Alergiškiems vaikams gali pasireikšti ūmaus ar nuolatinio alerginio nosies nosies. Dažnai tai sukelia alergenai ore, pavyzdžiui, dulkių dalelės, gyvūnų kailiai, plunksnos arba pūkinės pagalvės, augalų žiedadulkės. Be to, tokio tipo rinito atsiradimas gali sukelti alergenų naudojimą su maistu ar vaistų pavidalu.
Simptomai
Alerginis rinitas vaikystėje pasireiškia:
- Nosies užgulimas.
- Vandeninis iškrovimas iš nosies, dažnai gausus.
- Čiaudulys.
- Niežulys nosyje, kuris taip pat gali būti burnoje ir ausyse.
- Veido veidas.
- Gerklės skausmas ir neproduktyvus kosulys.
- Ašarojimas, taip pat diskomfortas akyse.
Tokie simptomai paprastai būdingi ūminiam rinitui, kurį sukelia vienkartinis alergeno poveikis. Jei vaikas serga ištisus metus alerginiu rinitu, jis turi:
- Nosis bus pripildytas per metus (įdegio intensyvumas gali skirtis).
- Periodiškai bus kraujavimas iš nosies.
- Galbūt sinusito ir vidurinės ausies uždegimo vystymasis.
- Gali pasirodyti nosies balsai.
- Knarkimas atsiranda sapne.
Sunkiais atvejais rinitas gali sutrikdyti miegą, trukdyti kasdieniniam darbui ir mokymuisi.
Kaip galite atskirti alerginį rinitą nuo peršalimo?
Kadangi ūminio rinito simptomai ūminėse kvėpavimo takų infekcijose ir ūminėse alerginio rinito formose yra labai panašūs, reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos šių sąlygų skirtumus:
- Alerginio rinito atveju simptomai pradeda atsirasti iškart po kontakto su alergenais, o SARS atveju rinitas išsivysto per kelias dienas nuo ligos pradžios.
- Alergeno sukeltas sloga nustoja galioti iki to momento, kai vaikas susilieja su šia medžiaga, ir ARVI trukmė paprastai yra 3-7 dienos.
- SARS dažnai atsiranda rudenį, žiemą ir pavasarį, o augalų žydėjimo laikotarpiu atsiranda sezoninių alergenų sukeltas rinitas.
- Alerginis rinitas dažnai pasireiškia kaip agonizuojantis čiaudulys, ašarojimas, veido patinimas ir niežulys. Tokie simptomai labai retai pasitaiko ARVI.
Kaip nustatyti, kas gali būti alergiškas kūdikiui, dr. Komarovskis pasakys:
Diagnostika
Jei norite patvirtinti alerginį vaiko šalčio pobūdį:
- Tėvų tyrimas siekiant nustatyti genetinę polinkį.
- Kraujo tyrimas ir nosies išsiskyrimas eozinofilams aptikti.
- Odos alergijos tyrimai.
- Imunoglobulino E nustatymas kraujyje.
- Rhinoscopy (nosies ertmės tyrimas naudojant veidrodžius).
- Ultragarso, CT arba rentgeno spindulių tyrimas.
Kaip gydyti?
Visi alerginio rinito gydymo būdai skirstomi į vaistus ir vaistus. Su narkotikais nesusiję veiksmai yra pašalinti alergeno poveikį vaiko organizmui arba sumažinti jo poveikį:
- Jei vaikas reaguoja su nosies žiedadulkėmis, sumažėja vaiko kambario vėdinimo laikas, sumažėja pasivaikščiojimo trukmė, o po kiekvieno vaikščiojimo vaikas maudosi, kad pašalintų žiedadulkes nuo kūdikio odos ir plaukų. Patartina įrengti oro kondicionierių bute arba paimti kūdikį žydėjimo jūroje metu. Nuo vaiko mitybos turėtų pašalinti visus produktus, kurių sudėtis panaši į provokuojančius nosies alergenus.
- Jei alerginio rinito priežastis yra pelėsių sporos, tuomet butas turi būti vėdinamas ir valomas dažniau nei įprastai. Kovojant su pelėsių grybais naudokite fungicidus. Be to, atkreipkite dėmesį į drėkintuvo ir oro kondicionieriaus įrengimą, taip pat į pakankamą patalpų augalų skaičių.
- Atsiradus niežuliui dėl vaiko poveikio dulkėms, daugiau dėmesio reikėtų skirti dulkių erkių valymui, naikinimui ir patalynės skalbimui. Kilimai turėtų būti išimami iš namų, o minkšti baldai turėtų būti pakeisti dirbtine oda arba oda.
- Niežulys dėl alergijos naminiams gyvūnams dažniausiai verčia jus duoti savo augintinį draugams ar artimiesiems. Jei tai neįmanoma, vaiko sąlytis su gyvūnu turi būti apsaugotas kiek įmanoma, o dažniau visi kambariai turi būti dulkinami.
- Jei po valgymo alergenų atsiranda sloga, svarbu, kad pasikartojimo laikotarpiu būtų pašalinami visi provokaciniai produktai. Po kurio laiko jie pradeda įeiti į maistą mažais kiekiais, stebėdami reakciją. Daugeliu atvejų laikui bėgant produktai nustoja sukelti alergiją (vaikas „išauga“).
Alerginio rinito gydymas vaistais apima tokių vaistų vartojimą:
- Antihistaminai (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Šie vaistai yra pasirenkami vaistai alerginiam rinitui ir padeda sumažinti simptomus, įskaitant čiaudulį ir niežėjimą.
Kaip gydomas alerginis rinitas vaikams
Įvairių alergenų sukeliamas nosies gleivinės uždegimas vadinamas alerginiu rinitu. Kalbant apie dažnumą, ši patologija užima antrą vietą po užkrečiamojo pobūdžio šaltojo šaltinio, tačiau yra netgi panaši į jos socialinę ir ekonominę reikšmę.
Kiekvienais metais padidėja alerginio rinito atvejų, tarp vaikų - beveik pusė (40–45%) simptomų. Pagal statistiką, alerginis rinitas vaikui dažniau pasireiškia 10 metų amžiaus, tačiau pastaraisiais metais yra akivaizdi tendencija, kad liga pasireiškia vaikams ir ankstesniais laikotarpiais.
Taigi daugelis mokslininkų skelbia duomenis, kad beveik pusė (46%) vaikų susirgo prieš 6 metų amžiaus ir 28% - iki 1 metų amžiaus. Ši tendencija yra labai pavojinga ir baugi tiek socialiniu, tiek ekonominiu požiūriu ir ateities kartų sveikatos požiūriu, kurie gyvens daugelį metų.
Galų gale, alerginė organizmo nuotaika gali būti paveldima, o ateinančiais metais beveik kiekvienas žmogus rizikuoja turėti ne tik alerginio rinito simptomus, bet ir tos pačios etiologijos rimtesnių patologijų kliniką.
Alerginio rinito priežastys ir simptomai vaikams
Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys alerginį rinitą jaunesniems kaip 15 metų vaikams, laikomi įvairių antigenų poveikiu viršutinių kvėpavimo takų gleivinei. Iki ekspozicijos laiko išskiriami sezoniniai, ištisus metus ir kartais rinitas.
Sezoninio rinito priežastys vaikams dažniausiai yra įvairių rūšių žiedadulkės iš augalų, kurie žydi tam tikrą metų mėnesį, ištisus metus - namų ar knygų dulkės, naminių gyvūnų pleiskanos ir vilnos, pelėsių grybų sporos, kartais - tam tikrų maisto produktų ar narkotikų vartojimas, nepriklausomai nuo sezono..
Dėl alergeno poveikio vaikui iki 15 metų, atsiranda labai sudėtingas procesas, vadinamas jautrinimu, kurio rezultatas yra alerginės reakcijos susidarymas tam tikrų klinikinių simptomų komplekso pavidalu.
Visi jauni pacientai pagal pagrindinius klinikinius simptomus gali būti suskirstyti į dvi grupes. Pirmojoje grupėje yra vaikai, turintys katarrinius reiškinius: gausus skaidrus išsiskyrimas iš nosies, pakartotinė čiaudulys, niežulys ar deginimas nosies ertmėje. Pirmoje grupėje vaikai iš pradžių yra nosies užgulimas, silpnas gleivinės išsiskyrimas, nosies kvėpavimo trūkumas ir kvapas, retas čiaudulys.
Šis atskyrimas daugiausia priklauso nuo alergeno tipo. Taigi, veikiant augalų žiedadulkėms, dažniau susidaro pirmajai grupei būdingi simptomai. Kai maisto alergija vaikams dažniausiai sukelia nosies užgulimą. Šis skirstymas į grupes pagal pagrindinį simptomą yra svarbus pediatriniam alergologui, kuris gydys vaiką iki 15 metų amžiaus.
Priklausomai nuo pagrindinio klinikinio vaizdo požymio, jis yra gydymo režimas, kuriame pirmiausia yra antihistamininiai vaistai ar vazokonstriktoriai.
Tačiau neįmanoma aiškiai atskirti pacientų nuo šių simptomų. Kiekvienas vaikas turi čiaudulį, niežulį, gleivių išsiskyrimą ir nosies užgulimą, dėl kurio sumažėja kvapo pojūtis. Pagrindinis skirtumas tarp alerginio rinito ir infekcinio rinito yra intoksikacijos simptomų nebuvimas.
Vaikams, sergantiems alerginiu rinitu, nėra karščiavimo, nesiskundžia galvos skausmas, silpnumas ir diskomfortas, prasta apetitas. Alergiški vaikai neturi gerovės, daugeliu atvejų jie vis dar yra aktyvūs, linksmi, draugiški.
Alerginiam rinitui būdingas kūno atsakas ne tik nuo nosies gleivinės. Jautrinimas taip pat gali atsirasti dėl akies konjunktyvinės membranos, paranasinių sinusų gleivinės ir užpakalinės ryklės sienos, vidurinės ausies struktūros. Todėl dažni alerginio rinito simptomų kompleksai yra konjunktyvitas, otitas, sinusitas, faringitas, dermatitas šalia šnervių.
Alerginio rinito diagnozė vaikams
Jei vaikas išsiskiria nosimi, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Jums nereikia pradėti gydyti patys, nes įprastinės nosies priemonės gali būti netinkamos. Pirma, medicininės apžiūros metu būtina nustatyti rinito tipą ir tik tada pradėti gydymą. Pirmasis diagnozavimo etapas yra apklausti vaiko tėvus ar save, jei jo amžius yra 12-15 metų, ir nustatyti ligos istorijos ypatybes.
Gydytojas išsiaiškina, kokiu metų laiku rinito simptomai pasirodo, kiek metų ligos eina. Svarbu, kad būtų susirgimų, įskaitant alerginį pobūdį, ir paveldimumo, kuriam būdingos panašios patologijos vaiko giminaičiams.
Kitas diagnostinis etapas yra nosies ertmės tyrimas naudojant rinoskopą. Antenos ir užpakalinės rinoskopijos atveju ENT gydytojas nustato nosies struktūrų anatomiją, defektų buvimą, gleivinės būklę ir nosies turinio pobūdį.
Alerginio rinito atveju gleivinė yra sutirštėjusi ir edematinė, tačiau yra šviesiai arba šviesiai mėlynos spalvos, galimas mažas kraujavimas (kraujavimas). Nosies paslaptis dažnai yra gausa, skaidri, turi sero-gleivinės charakterį. Tuo pačiu metu ENT gydytojas diagnozuoja konjunktyvito, vidurinės ausies uždegimo, faringito ar sinusito buvimą.
Klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, odos įbrėžimų testai yra papildomi metodai, kurie padeda tiksliai diagnozuoti patologiją ir pradėti gydymą.
Eozinofilų, specifinių imunoglobulinų, taip pat teigiamų odos testų kraujo tyrimai leidžia ne tik patvirtinti alerginio rinito diagnozę, bet ir kuo tiksliau nustatyti alergeną ir vėliau jį pašalinti, taip užtikrinant alergiją amžinai.
Kaip gydyti alerginį rinitą vaikams
Alergeno pašalinimas, kontakto su juo pašalinimas ir visiškai pašalinimas iš vaiko gyvenimo yra pagrindinis būdas gydyti alergines ligas. Norint visiškai išgydyti alerginės kilmės nosies nosį, pakanka, kad neįmanoma susisiekti, pavyzdžiui, su kai kuriais naminiais gyvūnais.
Priklausomai nuo įdiegto alergeno tipo, jos pašalinimo priemonės skiriasi. Taigi, jei jis priklauso žiedadulkėms, pirmasis gydymo etapas yra sumažinti laiką, praleistą gryname ore provokatoriaus augalo žydėjimo metu tam tikru metų laiku, užuolaidų langus su storu marle, kasdien šlapias patalpų valymo, dėvėti specialias marlės kaukes (sunku vaikams iki 6 metų). -7 metai).
Jei namų ūkio alergenas (popierius, dulkės, erkės), tada svarbus gydymo metodas bus pūkų ir plunksnų pagalvių keitimas sintetiniu poliesteriu, specialių baldų dangų naudojimas, šlapias valymas, kilimų ir minkštų vaikų žaislų pašalinimas. Jei patvirtinama alergija bet kuriam produktui ar gėrimui, tada alerginės apraiškos turi būti gydomos pašalinant jį iš kūdikio dietos.
Kartu su alergeno pašalinimu, taip pat dėl to, kad neįmanoma jo visiškai įgyvendinti, reikalingas gydymas vaistais. Ji apima antihistamininių vaistų, vazokonstriktorių vaistų, hormoninių preparatų ir stiebinių ląstelių membranų stabilizatorių naudojimą vaikams.
Antihistamininiai vaistai yra skirti blokuoti histamino ląstelių receptorius, todėl histaminas, kuris sukelia alerginę reakciją, negali parodyti jo poveikio, o klinikiniai uždegimo simptomai nepasireiškia. Šie vaikai vaikams gali būti vartojami tiek sistemiškai, tiek lokaliai, priklausomai nuo alerginio rinito sunkumo.
Pastaraisiais metais sukurta naujų tipų antihistamininiai vaistai, neturintys raminamojo poveikio. Iš viso naudojamos trys vaistų kartos. Vaikų amžiuje dažnai naudojamas Telfast, Sanorin-Anlergin, Allergodil, Dimetinden, Vibrocil (kartu su vazokonstriktoriumi).
Alerginiam rinitui gydyti vaikai taip pat reikalingi vazokonstriktorių agentai. Vaisto pasirinkimą iš didžiulės įvairovės šių lėšų atlieka tik gydytojas, remdamasis ligos sunkumu ir ypatumais. Nazol, Tizin, Rinorus, Sanorin ir kiti nosies agentai turi būti vartojami labai atsargiai, kad nesugadintumėte nosies gleivinės.
Kai alerginis rinitas yra sunkus ir derinamas su sinusitu ar otitu, tuomet patologija turi būti gydoma hormoniniais vaistais (Avamys, Nasonex, Fliksonaze, Rinokort). Reikalingi Zyrtec, Kromoheksal ar Ifiral ląstelių membranos stabilizatoriai, taip pat imunomoduliaciniai vaistai (IRS-19, Derinat).
Alerginio rinito gydymas vaikams užtrunka ilgai, reikalauja daug jėgų ir kantrybės, griežtai laikosi visų gydytojo rekomendacijų.
Alerginis rinitas vaikui: simptomai ir gydymas
Alerginis rinitas yra nosies ertmės gleivinės uždegimas, susijęs su alergine organizmo reakcija į bet kurią medžiagą. Tai gali įvykti bet kokio amžiaus. Ši liga yra plačiai paplitusi. Vaikų dažnis siekia 10%.
Nepaisant to, kad alerginis rinitas nekelia grėsmės vaiko gyvybei, liga reikalauja rimto požiūrio ir gydymo, nes beveik kiekvienas antrasis pacientas nesukelia gydymo bronchinės astmos.
Dažnas ligos paūmėjimas mažina vaiko kūno apsaugines jėgas, neigiamai veikia moksleivių darbą. Jei alerginio rinito gydymas neprasideda arba vėlai pradėtas gydyti, atsiranda rimta viršutinių kvėpavimo takų patologija.
Alerginis rinitas gali būti nepriklausoma liga ir gali būti derinamas su kitomis alergijos apraiškomis - odos, bronchų ir virškinimo organų pažeidimais.
Priežastys
Dažnai alerginis nosies gleivinės pažeidimas siejamas su tuo, kad ląstelės, kurios pirmą kartą liečiasi su alergenais, patekusiais į organizmą per aerogeninį kelią, tampa jautresnės šioms medžiagoms.
Alerginio rinito priežastis gali būti įvairūs inhaliaciniai alergenai:
- namų ūkis;
- augalinės kilmės;
- grybai;
- maistas;
- mikrobų.
Buitiniai alergenai gali būti labai skirtingi:
- namų dulkės dėl joje esančių erkių, mažiausių audinių, ploviklių, plunksnų iš pagalvių ir pan.;
- bibliotekos dulkės, kurių sudedamosios dalys yra kartono, popieriaus ir spausdinimo dažų dalelės;
- gyvūnais plintantys alergenai: naminių gyvūnų pleiskanos ir naminių gyvūnų plaukai, jų sekrecijos dalelės, papūgos, pūkai, naminių gyvūnėlių ėdalas.
Mikroskopinės grybų sporos taip pat gali patekti į namų dulkes, ypač drėgnose patalpose su prastu vėdinimu. Grybai, kurie užkrečia augalus (bulvės, kopūstai, morkos, obuoliai, citrusiniai vaisiai, slyvos), dažnai sukelia alergiją.
Mikrobiologinė alergija atsiranda esant lėtiniam infekcijos dėmesiui.
Augaliniai alergenai randami daugelyje augalų rūšių: gėlės ir žolės, vaisiai, daržovės, dumbliai, medžiai. Alergeno savybės gali būti patys augalai, susiliečiantys su jais, jų sultimis ir žiedadulkėmis. Jei augalai yra kvepalų ar vaistų dalis, alerginė reakcija gali išsivystyti be tiesioginio kontakto su augalu.
Toliau išvardyti veiksniai prisideda prie alerginės uždegiminės reakcijos susidarymo:
- oro tarša;
- sausas karštas oras;
- genetinis polinkis;
- prastos gyvenimo sąlygos;
- hipovitaminozė.
Alerginio rinito tipai
Priežastys ir paūmėjimo atvejai išskiria tokias alerginio rinito formas:
- sezoninis alerginis rinitas: jam būdingas tam tikras paūmėjimo dažnumas tuo pačiu sezonu ar mėnesiu, kuris yra susijęs su augalų žydėjimo periodu;
- ištisus metus pasireiškiantis alerginis rinitas, kurio paūmėjimo sezoniškumas nėra būdingas, rinito simptomai yra pastebimi beveik visus metus.
Alergenai, turintys pollinozę (sezoninį alerginį rinitą) gali būti:
- medžio žiedadulkės (klevo, beržo, ąžuolo, gijos, alksnio);
- žolių žiedadulkės (rugiai, žiedai, lapės, bluegrasas, timotai, raugas ir tt);
- piktžolės (ambrosia, kirmėlės, quinoa) - augalai arba jų žiedadulkės;
- pelėsių grybai, veikiantys augalus.
Alergenai, sukeliantys alerginį rinitą ištisus metus, yra:
- namų ūkio alergenai;
- graužikų išskyros, tarakonai;
- pelėsių grybai;
- maisto alergenai (žuvys, karvės pienas, kiaušiniai, medus ir kt.)
Simptomai
Labiausiai būdingas rinito ištisus metus pasireiškimas yra nosies užgulimas. Sudėtyje yra diskomforto atmosferos slėgio kritimas, maža oro temperatūra, dūmai, įkvėptas oras (pasyvus rūkymas), infekcijos.
Pagrindiniai sezoninio rinito simptomai yra:
- didelė rinorėja (skystų gleivių išsiskyrimas);
- stiprus niežulys nosyje;
- pakartotinis čiaudulys;
- nosies takų odos dirginimas (dėl trinties su nosine ar pirštais);
- degančios akys;
- akių vokų niežėjimas ir patinimas;
- galvos skausmas.
Kai kuriais atvejais iš nosies nėra didelio išsilaisvinimo, o stiprus gleivinės patinimas sukelia ryškų kvėpavimo per nosį pažeidimą. Procesas gali apimti Eustachijos vamzdelį (jungiantį nosies ertmę su vidurine ausimi), kuris pasireiškia perkrovos ir spengimo ausyse jausmu, klausos aštrumo sumažėjimu.
Diagnostika
Alerginio rinito diagnozavimo duomenys yra:
- būdingi rinito simptomai;
- alergijų buvimas artimuosiuose;
- patikrinimo metu bakterijų ar virusinės infekcijos požymių nėra;
- kitų alergijos apraiškų buvimas;
- padidėjęs eozinofilų skaičius (ląstelės, rodančios alerginę reakciją), analizuojant nosies ir kraujo išsiskyrimą;
- padidėjęs imunoglobulino IgE kiekis kraujyje ir pagreitintas ESR.
Alergistas gali paskirti specialius tyrimus, kad nustatytų specifinį alergeną. Gydytojas turi diferencijuoti alerginį rinitą nuo kitų rinito tipų (vazomotorinių, virusinių ir bakterinių, vaistų, hormoninių).
Gydymas
Svarbu atsikratyti alerginio rinito - tai pašalinimas arba bent jau staigus kontakto su alergenu sumažėjimas. Sezoniniu rinitu rekomenduojama keliauti su vaiku pavojingu laikotarpiu į kitą vietą, kurioje nėra alergenų. Vaikų pasivaikščiojimams ir žaidimams reikia pasirinkti vietas be žolės, krūmų ir gėlių.
Būtinos prevencinės priemonės yra šios:
- reguliariai valyti patalpas, kad būtų sumažinta inhaliacinių alergenų koncentracija;
- atsikratyti pelėsių, graužikų, tarakonų;
- gyvūnų, akvariumų, paukščių pašalinimas iš buto;
- kilimų, plunksnų lovų šalinimas;
- rūkymo nepriimtinumas bute ar vaiko buvimas gatvėje;
- pašalinimas iš labai alergiškų produktų dietos.
Narkotikų gydymo tikslas - pašalinti uždegimo apraiškas ir užkirsti kelią atkryčiui. Naudoti bendrieji ir vietiniai vaistai.
Farmakoterapija apima šiuos komponentus:
Jų paskyrimo poreikis yra susijęs su alerginės reakcijos vystymosi mechanizmu. Esant padidėjusiam jautrumui alergenui ir sąlyčiui su juo, imuninės ląstelės gamina stiprias biologiškai aktyvias medžiagas.
Viena iš šių medžiagų yra histaminas, kuris sukelia alergijos simptomų atsiradimą veikiant tam tikriems receptoriams. Antihistamininiai vaistai blokuoja šiuos receptorius ir neleidžia veikti histamino.
Yra ir yra naudojami daugiau kaip 50 narkotikų iš trijų šios grupės kartų. Pirmosios kartos vaistai dabar vartojami rečiau, kai šių vaistų šalutinis poveikis yra būtinas - raminantis ir hipnotinis poveikis. Dažniau vaikams skiriami labai veiksmingi antrosios ir trečiosios kartos vaistai, kurių šalutinis poveikis yra retai.
Naudojami antihistamininiai vaikai:
Ketotifeno membranos stabilizavimo poveikis padeda apsaugoti gleivinių ląsteles nuo sunaikinimo. Senesni vaikai skiriami:
Taip pat naudojami vietiniai preparatai purškalų arba nosies lašų pavidalu:
Natrio kromoglikatas, vartojamas 2 savaites iki sezoninio paūmėjimo pradžios, padeda išvengti rinito atsiradimo;
Vaistai gali būti vartojami nosies lašų pavidalu terapiniais tikslais su vidutinio sunkumo ir lengvu alerginiu rinitu. Poveikis ateis per kelias dienas, tačiau kursas turėtų būti tęsiamas (kartais iki 3 mėnesių).
Jei rinitas derinamas su konjunktyvitu, naudojami akių lašai:
- Hi-chrome,
- Optikas.
- Kortikosteroidų (hormonų) vaistai.
Nesant gydymo poveikio, esant vidutinio sunkumo ir sunkiam rinitui, vartokite antinksčių žievės (nosies steroidų) vaistus, užtikrinantį ryškų priešuždegiminį poveikį, greitai atkuriant nosies kvėpavimą. Tai apima:
- Fliksonaze (Fluticasone),
- Dexarine Spray
- Aldecinas (Beclometazonas).
Vaistai yra nosies purškalo pavidalu. Jie naudojami 1-2 psl. dieną apie mėnesį.
Šių vaistų nosies lašai arba nosies purškalai:
Atkurti nosies kvėpavimą, ty jie neturi įtakos ligos priežastims ir yra tik simptominis gydymas. Jų naudojimo trukmė ribojama iki 5-7 dienų dėl šalutinio poveikio gleivinei.
Terapinis būdas sumažinti organizmo jautrumą alergenams, skiriant pagal specialią schemą, prižiūrint alergologui, mikro alergijoms. Toks gydymas galimas tik tada, kai tiksliai nustatomas alergenas. Šis metodas naudojamas kelis mėnesius.
Nuolatinė remisija kai kuriems vaikams pasiekiama skiriant antialerginį imunoglobuliną arba histaglobuliną. Tačiau jų vartojimas taip pat gali padidinti ligos apraiškas, temperatūros reakciją dėl individualaus netoleravimo.
Gerą rezultatą galima pasiekti naudojant homeopatinius vaistus:
- Natrium Muriatikum,
- Sabadilla
- Arsenium Jodatum,
- Dulcamara.
Yra keletas užsienio narkotikų:
Tačiau individualų priemonių pasirinkimą turėtų atlikti vaikų homeopatas.
Alergiškos paūmėjimo atveju vaistinių preparatų sudėtyje būtina nurodyti sorbentus, kad organizmas būtų atlaisvintas nuo alergenų. Naudojamas vidinis priėmimas:
Prevencija
Vaikams, sergantiems padidėjusia alergijos tendencija, reikia stebėti vadinamąjį hipoalerginį gydymą:
- riboti kontaktus su gyvūnais, paukščiais, žuvimis;
- laikytis alergologo rekomendacijų dėl vaiko mitybos;
- vaikui naudoti vaikišką patalynę;
- naudoti vaistus, kuriuos griežtai paskyrė pediatras arba alergistas;
- venkite naudoti kosmetikos ir higienos produktus, kurie turi stiprią kvapą;
- įsitraukti į kūdikio sukietėjimą, kuris skatina antinksčių funkciją ir sumažina rinito paūmėjimo tikimybę.
Tęsti tėvus
Ne visada lengva apsaugoti vaiką nuo alerginės reakcijos, kuri yra viena iš galimybių - alerginis rinitas. Vis dėlto, jei jis vystosi kūdikyje, turėtumėte nedelsiant pasikonsultuoti su alergologu, laikytis visų (!) Rekomendacijų, kad būtų išvengta atkryčių, net jei gydymo kursas trunka kelis mėnesius.
Pediatras E. O. Komarovskis pasakoja apie alerginį rinitą:
Kaip gydyti alerginį rinitą vaikui - vaistus ir šiuolaikines procedūras
Viena iš dažniausių ligų pastaraisiais metais yra sloga. Suaugusieji taip pat yra jautrūs, tačiau vaikų imuninė sistema yra silpna, todėl jie yra labiau pažeidžiami infekcijoms. Tačiau ne tik virusai ir bakterijos gali sukelti gausių gleivinių nosies išsiskyrimą, o tokia patologija kaip alerginis rinitas vaikui tapo nedažni.
Pagal savo vaikus iki 4 metų, dažnai berniukai. Kas yra ši liga, kaip ją atpažinti ir išgydyti laiku - šiandien mes tai aptarsime.
Alerginio rinito koncepcija ir tipai
Alerginis rinitas yra uždegiminis procesas nosies ertmėje, dalyvaujant gleivinėms, kurios atsiranda dėl alergenų nurijimo. Kartu lydi rinorėjos požymiai, nosies užgulimas, niežulys ir deginimas šnervėse, taip pat nepavydėtas čiaudulys ir ašarojimas.
Tai vyksta ištisus metus (patologijos simptomai nerimauja mažai paciento), sezoniniai ir epizodiniai.
Atrodo, silpni simptomai, kurie nyksta, ir tada vėl pasirodo, bet nerimauti paciento bent 3 mėnesius per metus. Tai sukelia tokie veiksniai kaip namų dulkės, gyvūnų pleiskanos, pelės ir tarakonai, erkės, žemyn ir plunksnos iš pagalvių ir antklodžių.
Jai būdinga žolės ir krūmų išvaizda žydėjimo sezono metu, ypač pavasarį ir vasarą, nuo balandžio iki rugpjūčio. Vaikas gali patirti konjunktyvitą, ašarojimą, niežulį nosyje ir didelį gleivinės išsiskyrimą. Likusiu metų laiku kūdikis atrodo sveikas.
Epizodinis rinitas jaučiasi ryškūs simptomai iš karto po kontakto su stimulais, kurie sukelia smurtinę kūno reakciją - tai yra vietinių graužikų, dulkių erkių, šunų, kačių, tam tikrų maisto produktų ar vaistų atliekos.
Pagal sunkumo laipsnį skleisti šviesią, vidutinio sunkumo ir sunkią formą. Kiekvienas iš jų pasireiškia savo simptomais ir gydymas reikalauja kitokio, priklausomai nuo vaiko amžiaus, sezoninių ar ištisų metų formos ir kitų veiksnių.
Vaikų alergijos priežastys
Alerginis rinitas vaikui negali pasirodyti taip panašus, yra tam tikrų veiksnių, lemiančių tai:
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- rickets;
- virškinimo trakto ir kepenų patologija;
- polipiški šnervių ir sinusų augimai;
- hematopoetinės sistemos ligos (padidėjęs krešėjimas, eozinofilija).
Dažniausiai vaikai, kurie reguliariai kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų, kurių imunitetas yra sumažėjęs, kenčia nuo alerginio rinito, kurio tėvai yra alergijos nešiotojai ir maitina vaiką antibiotikais, nereikia pirmųjų šalčio ir šalčio požymių.
Be to, patologijos priežastis gali būti alergija tam tikram maisto produktui, kuris patenka į papildomą maistą - tai vištienos kiaušiniai, citrusiniai vaisiai, riešutai, grūdai (manų kruopos), pienas ir pieno mišiniai, šokoladas, pupelės ir kiti.
Charakteristiniai simptomai
Kaip tėvai gali atskirti alerginio rinito simptomus vaikams nuo peršalimo apraiškų? Pirma, SARS, gripas ir bakterinės infekcijos atsiranda dėl padidėjusios temperatūros, nosies uždegimo uždegimo ir bendro vaiko gerovės pablogėjimo.
Alerginio rinito požymiai yra specifiniai:
- blaškančioji čiaudulys;
- didelė iškrova iš nosies, aiški spalva ir skystis;
- niežulys nosyje ir aplink jį;
- naktinis mieguistumas, knarkimas;
- veido audinių patinimas;
- akių vokų patinimas ir paraudimas.
Pagrindinis skirtumas tarp alerginio rinito pobūdžio nuo virusinės ir bakterinės yra jos išvaizdos sezoniškumas - jis pasireiškia žydinčių žolelių periodais, po sąlyčio su gyvūnais arba po tam tikrų maisto produktų valgymo. Būtent šie faktai turėtų įspėti tėvus ir priversti juos paimti vaiką į kliniką, atlikti išsamų tyrimą.
Diagnostika
Alerginio rinito diagnozė yra padaryta vaikui remiantis tyrimu, apimančiu anamnezę, vizualinį tyrimą, klinikinių simptomų įvertinimą ir specifinių IgE antikūnų nustatymą kraujyje.
Istorija ir fizinė apžiūra
Medicinos istorijos metu alergologas atkreipia dėmesį į šiuos dalykus:
- alergiškų giminaičių buvimas;
- rinito sunkumas, dažnis ir klinikiniai simptomai;
- pasireiškimų areštas prie sezonų;
- atliktas gydymas (ar tai buvo ir davė rezultatus);
- provokuojančių veiksnių;
- gyvenimo sąlygas;
- kartu atsiradusių alerginių patologijų (bronchų astma, odos ligos - dermatitas, egzema).
Tada atliekamas rinoskopinis tyrimas - jo procese aptinkama blyški nosies takų cianozinė membrana, taip pat didelis gleivinių, vandeninių išskyrų kiekis. Dėl nuolatinio įbrėžimo ir trina nosies galą vaikams, sergantiems lėtine ligos forma, ant nugaros susiformuoja skersinė raukšlių forma.
Atsižvelgiant į nosies užsikimšimą, vaiko veidas taip pat keičiasi - aplink akis atsiranda tamsūs apskritimai, apatinė vokų edema, kaukolė netinkamai susiduria su veidu, gomurys tampa lanku, dantys išlyginami.
Odos tyrimai
Šio nebrangaus ir efektyvaus metodo esmė yra ta, kad odos pjūviams taikomi įvairių tipų dirgikliai.
Reakcija įvertinama po 20 minučių, formuojamų papulių dydžio ir paraudimo aplink punkciją. Prieš atliekant odos tyrimus (bent prieš savaitę), reikia nutraukti antihistamininių tablečių vartojimą, nes jie gali paveikti rezultato patikimumą.
Smulkiems pacientams atliekami odos tyrimai:
- kai patologijos simptomai yra blogai kontroliuojami ir nekontroliuojami naudojant sisteminius kortikosteroidus;
- nenustatyta diagnozė, atlikus fizinį patikrinimą ir anamnezę;
- nuolatinės bronchinės astmos ar bakterijų ausų ir sinusų uždegimo fone.
Bandymus atlieka specialiai apmokyti sveikatos priežiūros darbuotojai, o alergenų sąrašas priklauso nuo mažo paciento (įskaitant geografinę vietovę) suvokiamų dirgiklių ir gyvenimo sąlygų.
Radijo alergiškumo bandymas
Šis tyrimo metodas yra gana brangus, bet mažiau veiksmingas, tačiau jis naudojamas nustatyti specifinius IgE tipo antikūnus kraujo plazmoje.
Prieš tyrimą nereikia atšaukti antihistamininių vaistų. Tačiau diagnozuojant alerginį rinitą vaikams šis metodas naudojamas taupiai, nes 25% atvejų, atlikus odos testus, kurie parodė teigiamą rezultatą, radijo alerginis tyrimas yra neigiamas.
Kiti diagnostikos metodai
Be odos tyrimų, kaip pagrindinio alerginio rinito diagnozavimo metodo, atliekami šie tyrimai:
- kraujo mėginių ėmimas eozinofilų kiekiui ir IgE antikūnų koncentracijai;
- provokaciniai bandymai su alergenais;
- Rentgeno tyrimas, esant įtariamam paranasinių sinusų uždegimui;
- kompiuterinė tomografija - išskirti polipusius sinusų augimus.
Siekiant nustatyti padidėjusį eozinofilų skaičių nosies gleivinėje, atliekamas citologinis tyrimas.
Bendrieji gydymo principai
Kaip gydyti alerginį rinitą gydytojas taps aiškus atlikus diagnostinius tyrimus, o pasirinktos terapijos schema priklauso nuo klinikinių simptomų sunkumo, vaiko amžiaus ir patologijos vystymosi priežasčių.
Kadangi alerginį rinitą gali sukelti imuninės sistemos sutrikimai, išoriniai dirgikliai (maistas, vilna, dulkės, žiedadulkės) arba paveldimi, gydymas bus skirtas pašalinti pagrindinį veiksnį ir atsirasti simptomus.
Ji apima šiuos vaistus ir veiklą:
- gyvenimo sąlygų normalizavimas - optimalaus oro drėgmės lygio išlaikymas (per 50%), kasdienis patalpų valymas, ventiliacija, namų ūkio naudojimo apribojimas
- chemikalai ir sąlytis su dirginančiais vaistais (augintiniai, gėlės, dulkės);
- tam tikros dietos laikymasis - omega-3 riebalų rūgščių, kurios dideliais kiekiais yra žuvų, daržovių, linų sėmenų, riešutų, įtraukimas į vaiko mitybą (jei šie produktai nesukelia jautrumo);
- gyvenamųjų patalpų dezinfekavimas (atsikratyti pelių ir tarakonų), pakeičiant senas pagalvės ir antklodes, kuriose gali gyventi lovos erkės;
- vartojant antihistamininius vaistus ir kromonus;
- vazokonstriktorių turinčių agentų intranazinis naudojimas, anti-edematinės savybės.
Chirurginis gydymas skirtas vaikams, turintiems stiprų nosies concha hipertrofijos požymių, tikrosios ryklės tonzilo hiperplazijos, nenormalaus nosies struktūros ir paranasalinių žarnų pažeidimų.
Geriamieji vaistai
Prieš pradedant gydyti vaistus su alerginiu rinitu vaikams, reikėtų stengtis konservatyviai sustabdyti ligos simptomus.
Būtina apriboti vaiko susisiekimą su naminiais gyvūnais, vaikščiojant ore, nedelsiant manyti, kad jis maudosi ir nusiplauti drabužius (nuplauti alergenus), skalauti nosį su fiziologiniu tirpalu, atlikti grūdinimo procedūras. Jei šios priemonės nepadeda, gydytojas paskiria kūdikį vartoti tabletes.
Antihistamininiai vaistai
Šios grupės preparatai turi sisteminį poveikį, užkerta kelią histamino išsiskyrimui į kraują (tai yra šios medžiagos gamyba, dėl kurios organizmas gamina antikūnus, kurie smarkiai reaguoja į dirginančią medžiagą).
Antihistamininių vaistų priėmimas padeda sumažinti niežulio ir degimo simptomus, čiaudulį, ašarojimą, rinoragą (didelį nosies gleivių išsiskyrimą). Nosies obstrukcijai šie vaistai nėra labai veiksmingi.
Šiuo metu visas antihistamininių medžiagų sąrašas yra suskirstytas į tris kartų vaistus. Pirmosios kartos vaistai praktiškai nenaudojami alerginiam rinitui gydyti, ypač vaikams, nes jie turi daug šalutinių poveikių. Tarp jų yra mieguistumas, apatija, nervų slopinimas, dėmesio praradimas ir koncentracija.
Tarp antrosios kartos antihistamininių vaistų, dažniausiai vartojamų ne kraujo-smegenų barjerą ir kurie neturi raminamojo poveikio:
- Cetirizinas - šį vaistą vaikams nuo 12 mėnesių iki 6 metų rekomenduojama vartoti 5 mg per parą, dozę galite padalyti į dvi dozes. Pasiekus 6 metų, dozė padvigubinama, t.y. iki 10 mg per parą, taip pat galima vartoti du kartus;
- Loratadinas - šis vaistas yra draudžiamas vaikams iki 2 metų amžiaus. Pasiekus norimą amžių, tabletės gerti po 5 mg, jei vaikas sveria mažiau nei 30 kg. Pasiekus šį svorį, dozę reikia padidinti iki 10 mg, taip pat kartą per parą.
Iš trečiosios kartos antihistamininių vaistų grupės pirmenybė teikiama šiems vaistams:
- Feksofenadinas - ši priemonė negali būti skiriama vaikams iki 6 metų. Po 6 metų vaikas geria 30-60 mg vaisto, nuo 12 metų ir vyresnių - 120 mg kiekvienam (dozę galima suskirstyti į dvi dalis, skiriamas ryte ir vakare);
- Desloratadinas - šį įrankį gali vartoti vyresni nei 2 metų vaikai, nes jų dozė per dieną yra 2,5 mg sirupo pavidalu. Vaikams, vyresniems nei 12 metų, skiriama 5 mg per parą.
Būtina nedelsiant paaiškinti, kad antihistamininių vaistų vartojimas alerginio rinito gydymui yra gerokai mažesnis už intranazinių kortikosteroidų poveikį (jie bus aptarti vėliau).
Labiausiai pateisinamas vaiko antihistamininių vaistų vartojimas bus profilaktiniais tikslais, ypač jei liga yra sezoninė. Tokiais atvejais priėmimas prasideda 2-3 savaites iki žolelių ir krūmų žydėjimo.
Esant sunkioms alerginio rinito formoms, steroidiniai nosies agentai papildo antihistamininį gydymą, kai rinitu lydi akių uždegimas (konjunktyvitas) ir atopinis dermatitas.
Kromonai
Ši narkotikų grupė atstovauja Nedosormil ir Cromoglicic Acid, vaistai yra mažiau veiksmingi nei steroidų nosies lašai, bet turi ilgalaikį poveikį nei placebas.
Naudojant su lengvu ir vidutinio sunkumo alerginiu rinitu, jie slopina histamino išsiskyrimą iš ląstelių membranų ir užkerta kelią ligos paūmėjimui.
Be to, „Cromone“ gavimas suteikia gerą prevencinį poveikį. Vartojimo trukmė yra 2-6 mėnesiai, nepageidaujamos reakcijos retai pasitaiko kaip nemalonus skonis burnoje, čiaudulys ir gleivinės sudirginimas.
Nosies lašai
Vaistai, skirti sisteminiam poveikiui alerginio rinito gydymui, yra pateisinami ir veiksmingi - jie dirba tiesiogiai uždegimo centre, neužsiskverbia į bendrą kraujotaką, pasiekia giliausius gleivinės epitelio sluoksnius ir neturi šalutinio poveikio organizmui. Tarp intranazinio vartojimo priemonių yra keletas grupių.
Intranaziniai kortikosteroidai
Sisteminio poveikio preparatai su kortikosteroidų hormonų kiekiu pradeda veikti 3-4 dienas, o maksimalus teigiamas poveikis atsiranda po 2-3 savaičių. Naudingas poveikis yra niežulio, čiaudulio, nosies užgulimo pašalinimas, uždegimo proceso lygio sumažinimas, taip pat nosies gleivių gamybos sumažinimas.
Norint pasiekti maksimalų poveikį, sisteminiai kortikosteroidai turi būti vartojami reguliariai, griežtai laikantis gydymo režimo. Paprastai jie yra gerai toleruojami, mažiausias kiekis, absorbuojamas į kraują, ir jie turi patekti tik kartą per dieną.
Tarp šalutinių reiškinių, kurie išsivysto tik 5–10% atvejų, galima pastebėti čiaudulį, deginimo pojūtį nosyje, gleivinės epitelio dirginimą. Ženklai nėra aiškiai išreikšti ir savaime perduodami, nesustabdžius vaisto.
Retais atvejais, kai buteliuko purkštukas švirkščiamas per giliai į kūdikio nosį, gali atsirasti kaulų pertvaros pažeidimas.
Dėl galingų sisteminių kortikosteroidų priešuždegiminių poveikių, jų veiksmingumas yra didesnis nei antihistamininių preparatų ir kromono preparatų. Siekiant pagerinti vaisto poveikį gleivinės audiniui, rekomenduojama iš anksto nuvalyti perteklių gleivių nosį plaunant fiziologiniu tirpalu.
Vaikai, vartojantys alerginį rinitą, yra veiksmingiausi:
- Mometazonas (ši medžiaga yra vaisto Nasoneks sudėtyje) - leidžiama vartoti vyresniems kaip 2-3 metų pacientams. Rekomenduojama paros dozė yra 50 mikrogramų vieną kartą kiekvienoje šnervėje.
- Flutikazonas (esantis purškimo Flonaz) - leidžiamas vaikams nuo 2 metų. Jis taip pat vartojamas kartą per parą, kiekviename nosies kanale 50 mcg.
- Beclometazonas (vaistai Beconaze ir Vantsenaz) - vartojamas vaikams, sulaukusiems 6 metų. Vartojimo metodas: 1-2 injekcijos kiekvienoje šnervėje nuo 2 iki 4 kartų per dieną (50-100 mikrogramų).
- Budenoseidas (medžiaga yra įtraukta į Rinocort purškimo pagrindą) - vyresniems kaip 6 metų pacientams leidžiama vieną kartą įšvirkšti 50-100 mikrogramų kiekviename nosies takelyje.
Atlikta daug tyrimų, kuriuose buvo tiriamas sisteminio poveikio hormoninių vaistų poveikis hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemai, kurios metu buvo galima įrodyti jų neigiamo poveikio nebuvimą.
Tačiau kortikosteroidų vartojimas nosies forma turėtų būti sumažintas iki minimalių paros dozių, o vaiko augimas būtinai kontroliuojamas gydymo metu. Šie vaistai purškalų pavidalu yra gerai toleruojami vaiko organizme ir veiksmingai sustabdo alerginio rinito simptomus.
Decongestantai
Ši intranazinių vaistų grupė apima vaistus, turinčius vazokonstriktorių poveikį, paremtą ksilometazolinu, oksimetazolinu, nafazolinu ir kt. Gydant alerginį rinitą vaikams nerekomenduojama jų vartoti, nes po 6-7 dienų vartojimo atsiranda nosies gleivinės epitelio ricocetų patinimas.
Dėl ilgalaikio vazokonstriktorių lašų vartojimo atsiranda priklausomybė (medicininis rinitas).
Jei šių vaistų vartojimas yra būtinas, įlašinimas turi prasidėti prieš pradedant vartoti kortikosteroidus, o ne ilgiau kaip 7 dienas.
Moisturizers
Intranazinių drėkintuvų grupė yra skirta išvalyti nosies ertmę nuo perteklinių gleivių išskyrų, sumažinti uždegiminį procesą ir užkirsti kelią epitelio sausinimui.
Efektyvūs šios grupės produktai yra jūros vandens tirpalas:
Svarbu atlikti ne tik drėkinimą su šių serijų gleivinėmis, bet ir kruopščiai išplauti nosies ertmę, nes minimalus druskos tirpalo poveikis neturės poveikio valymui ir drėkinimui, taip pat lydės epitelio džiūvimą.
Ir skalbimo procedūra leis nuplauti uždegimo elementus nuo sinusų ir nosies takų paviršiaus - virusų, bakterijų, alergenų. Jei neįmanoma nusipirkti nosies skalavimo ir vieno iš išvardytų preparatų, procedūra gali būti atliekama naudojant natrio chlorido (fiziologinio tirpalo) arba druskos tirpalo, paruošto namuose.
Vaikui tai gali būti daroma taip: atskieskite 0,5 šaukštus jūros arba valgomųjų druskų 1 litru. virinto vandens kambario temperatūroje.
Chirurginė intervencija
Alerginio rinito chirurginis gydymas teikiamas tik ekstremaliais atvejais, kai medicininiai gydymo metodai yra prasti, o vaikas susidūrė su šiomis problemomis:
- hipertrofiniai pokyčiai nosies konchoje;
- ryklės tonzilo hipoplazija;
- atrofiniai pokyčiai nosies sinusų audiniuose;
- nosies pertvaros trauma.
Iki šiol veiksmingesni laikomi du chirurginio gydymo metodai.
Pirmasis iš jų yra lazerinė terapija. Jo privalumai yra tai, kad intervencijos metu neišleidžiamas kraujas, jis yra sukepintas spinduliu, bakterijos, virusai ir alergenai yra sunaikinami ląstelių lygiu, taip pat neskausmingi (atliekami pagal vietinę anesteziją). Poveikis trunka ne ilgiau kaip 20 minučių, sunaikinamas hipertrofinis audinys ir indai yra lituojami.
Krioterapija yra antrasis chirurginio gydymo metodas. Dėl žemos azoto temperatūros apie -195 ° C, šaldytas audinys yra tiesiog atmestas. Metodas yra šiek tiek mažiau veiksmingas, tačiau vaikai gerai toleruoja, nors jis atliekamas vietinės anestezijos įtakoje.
Ankstesni metodai, pvz., Mažesnės nosies konjako ir konotomijos vazotomija, nebėra populiarūs dėl traumos ir nepatikimumo, tačiau kai kurie gydytojai vis dar linkę juos atlikti pagal kai kurias indikacijas ir bendrą klinikinį vaizdą.
Prognozė
Būtina suprasti, kad vaikų organizmas nėra stiprus, vaikai dažnai turi sumažintą imunitetą, jie yra labiau jautrūs išorinių neigiamų veiksnių poveikiui. Todėl jie turėtų pradėti alerginio rinito gydymą kuo anksčiau.
Jei ilgai užtrunka ligos simptomus šalti, o ne paimti vaiką tyrimui, komplikacijos nekels jūsų laukimo - miego sutrikimas, atminties praradimas, dėmesys ir koncentracija (kuri turės neigiamos įtakos mokyklos veiklai), nuolatiniai galvos skausmai, nesugebėjimas kvėpuoti per nosį. Sunkiais atvejais gali atsirasti bronchų astma.
Jei tėvai atidžiai stebi gydymo procesą, sukietina vaiką, imasi veiksmų, kad pagerintų kūdikio imunitetą, reguliariai jį ištirtų, kad laikui bėgant būtų galima stebėti sveikatos būklę, o vėliau alerginio rinito požymiai sumažės.
Kaip matote, niežulys ne visada rodo banalią šaltį, tai gali būti pavojingesnė ir klastingesnė, alergiškesnė. Tokią ligą yra daug sunkiau atpažinti iš pirmo žvilgsnio, bet tėvai, kurie rūpinasi savo vaiko sveikata, ras būdą nustatyti patologijos priežastis, ištirti kūdikį ir padaryti viską, kas įmanoma, kad jis augtų sveikas.
Alerginis rinitas vaikams - simptomai ir gydymas
Dažniausiai šiandien yra alerginės ligos. Pagal statistiką, kiekvienas penktas žmogus kenčia nuo alergijos. Tokios problemos diagnozuojamos vienodai vaikams ir suaugusiems. Viena iš pirmųjų alerginių reakcijų yra rinitas.
Kas yra alerginis rinitas
Alerginis rinitas yra nosies ertmių gleivinės uždegimas, kurį sukelia alergenų poveikis. Vaikai dažniau nei 10%. Šis negalavimas, nors ir nėra rimta liga, vis dar sukelia diskomfortą mažiems pacientams.
Labiausiai paplitę šio rinito simptomai yra ašarojimas, sunkus nosies išsiskyrimas, dažnas pakartotinis čiaudulys. Tačiau tokia būklė, nors ir nėra pavojinga, gali sukelti rimtesnių ligų, tokių kaip bronchinė astma, vystymąsi.
Alerginio rinito tipai
Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios sukėlė organizmo reakciją, išskiriami šie alerginio rinito tipai:
Sezoninis rinitas atsiranda dėl įvairių augalų žiedadulkių įtakos kūnui, kitoje - taip pat vadinamas pavasario alergija. Dažniausiai pasireiškia padidėjusio jautrumo keliems alergenams atvejis, o retais atvejais pagrindinė priežastis yra tik vienas augalas.
Ištisus metus rinitas - liga, kurią sukelia dažni sezoniniai pasunkėjimai. Tai taip pat gali sukelti alerginė reakcija į įvairius buitinius alergenus: namų dulkes, naminių gyvūnų plaukus.
Alerginio rinito priežastys vaikams - išankstiniai veiksniai
Alerginio nosies gleivinės pralaimėjimas susijęs su tuo, kad būtent nosies takai yra kontaktai su alergenais. Alerginio rinito priežastis gali būti keletas skirtingų stimulų:
Daržovių alergenai randami žolėse, gėlės, medžiai ir netgi dumbliai. Dažnai organizmo padidėjęs jautrumas pasireiškia visoms daržovėms, vaisiams, uogoms.
Namų ūkių alergenai yra paprastos buitinės ar bibliotekos dulkės, taip pat naminių gyvūnų plaukai, plunksnos, žemyn, naminių gyvūnėlių ėdalas. Akims nematomos grybų poros gali tapti įprastų dulkių dalimi. Tai ypač aktualu drėgnoms patalpoms, kuriose nėra ventiliacijos.
Daugelis veiksnių gali prisidėti prie vaiko patologinės reakcijos į alergeną susidarymo:
- genetinis polinkis;
- oro tarša;
- hipovitaminozė;
- sausas ir vėjuotas oras;
- netinkamos gyvenimo sąlygos.
Alerginio rinito simptomai vaikui
Plėtojant alerginį rinitą vaikui, pirmasis simptomas yra nuolatinis nosies užgulimas. Vaiko būklę gali sustiprinti slėgio ir temperatūros kritimas, dūmų ar dujų kiekis, sezoninės infekcijos. Dažniausi alerginio rinito simptomai vaikams yra:
- nepakeliamas niežulys nosyje;
- didelė rinorėja;
- pakartotinis čiaudulys;
- degančios akys;
- akių vokų patinimas;
- galvos skausmas.
Nuo šalčio ir nuolatinio nosinės naudojimo, aplink nosį ir sparnus atsiranda paraudimas ir pleiskanojimas. Kartais sunkus išsiskyrimas nekliudo kūdikio, tačiau dėl stipraus nosies gleivinės patinimo, pažeidžiamas nosies kvėpavimas. Procesas greitai plinta į Eustachijos vamzdelį (jungiantis nosies ertmę su vidurine ausimi), kuris sukelia ausų perkrovos jausmą ir mažina klausos funkciją.
Kaip atskirti alerginį rinitą nuo peršalimo
Dažnai tėvai, neturintys medicininio išsilavinimo, klausia: kaip nustatyti alerginį rinitą vaikui, nes tai taip lengva supainioti su peršalimu? Siekiant atskirti dvi visiškai skirtingas ligas ir pradėti gydymą laiku, reikia atkreipti dėmesį į šiuos skirtumus:
- Alerginį rinitą vaikams retai lydi karščiavimas. Ir net jei jis vyksta, jis nepadidėja po subfebriliais ženklais (37,2–37,5 ° C).
- Šaltuoju infekciniu rinitu lydi bendras silpnumas, apetito stoka, raumenų skausmai. Alerginis ligos pobūdis tai nepastebėta.
- Kaip kitaip atpažinti alerginio rinito simptomus vaikui? Normaliomis rinitomis porą dienų nuo ligos pradžios gleivės tampa gelsvos arba žalsvos. Alergijos paūmėjimo metu patologinė paslaptis turi skystą konsistenciją ir pasižymi spalvos nebuvimu.
- Patologinė reakcija į alergeną, be rinito, gali būti išreikšta įvairaus dermatito, paraudimo, niežėjimo forma.
Jei įtariate alerginį rinitą vaikui, turite nedelsiant kreiptis į ligoninę, kad nustatytumėte jo priežastį. Kol alergenas nebus pašalintas, liga progresuoja tik tada, kai kūdikiui atsiras diskomfortas.
Ligos diagnozė
Jei yra alerginio rinito požymių vaikams, reikės atlikti specialius tyrimus. Po 5 metų vaikui skiriami specialūs odos tyrimai, siekiant nustatyti stimulą. Norėdami tai padaryti, nedidelis peilis mažai pjauna ant odos, po to jie iš anksto paruošia alergenus. Kūno reakcija įvertinama po 10-15 minučių. Jei odos pokyčių nėra, bandymo rezultatas yra neigiamas. Su teigiama reakcija (paraudimas, patinimas) patvirtinamas nepakankamas organizmo atsakas į alergeną.
Kūdikiui yra daug sunkiau nustatyti alerginį rinitą. Tokiu atveju atliekami odos tyrimai. Jums reikės perduoti nosies gleivinės įspaudą. Jei kūdikiams pasireiškia alerginis rinitas, nustatomas didelis eozinofilų, žandikaulių ir stiebo ląstelių kaupimasis. Be to, naujagimis kūdikis imsis kraujo, kad nustatytų specifinius E klasės imunoglobulinus. Jie pasireiškia tik esant tam tikriems alergenams. Patvirtinant diagnozę, kūdikiui reikės specialaus gydymo.
Kaip išgydyti alerginį rinitą vaikui?
Kai vaikui diagnozuota alerginė rinito forma, reikės išsamaus gydymo, kad būtų išvengta patologinės kūno reakcijos į alergeną. Be to, būtina griežtai laikytis medicininių rekomendacijų dėl vaiko gyvenimo būdo ir mitybos. Kaip ir kaip gydyti alerginį rinitą?
Narkotikų gydymas
Alerginio rinito gydymas vaikams atliekamas dviem kryptimis: specifinis gydymas alergenais ir simptominis. Abu metodai gali žymiai palengvinti kūdikio būklę ir visiškai arba ilgai pašalinti simptomus.
Simptominė terapija
Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti ligos priežastį - nustatyti alergeną. Po to paskirti vaistai, kurie sumažina pagrindinių ligos simptomų sunkumą.
- Norėdami sumažinti perkrovą ir sumažinti gleivinės patinimą, alerginiam rinitui taikomos kraujagyslių sutraukimo nosies lašai. Tai gali būti vaistai su ksilometazolinu arba fenilphrine: „Nazivin“ vaikams, „Vibrocil“.
- Taip pat parodytas alerginio rinito drėkinamų lašų naudojimas: Pinosol, Aquamaris, Aqualor. Jie palaiko normalią gleivinės būklę, palengvindami nosies kvėpavimą.
- Siekiant sumažinti nosį ir ašarojimą, skiriami antihistamininiai vaistai: Suprastin, Cetirizine, Zyrtec. Jie yra gera pagalba nuo alergijos visose jos pasireiškimo formose.
- Dėl antihistamininio gydymo neveiksmingumo gali reikėti gydyti hormonus. Tokie vaistai paprastai gaminami purškimo ar aerozolių pavidalu. Efektyviausi yra „Nazonex“, „Nasobek“, „Fliksonaze“. Toks alergijos rinitas padeda greitai išspręsti pagrindinius simptomus ir gerokai palengvinti vaiko būklę.
Hipensenzizacija alergenui
Jei simptominis gydymas neveiksmingas, reikės specifinio gydymo alergenais. Norėdami tai padaryti, pirmiausia nustatykite tikslią alergeną, kuris sukelia patologinę reakciją, ir po to išgerkite šio alergeno ekstraktą, pamažu didinant jo dozę. Procedūra atliekama kas savaitę. Visas gydymo kursas gali trukti iki 5 metų.
Liaudies gynimo priemonės
Kaip išgydyti sezoninį alerginį rinitą? Yra daug namų gynimo būdų gydyti šią būklę vaikams. Tačiau prieš vartojant receptą turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nesukeltumėte vaiko būklės pablogėjimo. Laikoma, kad šios priemonės yra veiksmingiausios:
Imbiero šaknis
Imbieras turi galingų priešuždegiminių savybių. Jis turi teigiamą poveikį žmogaus imuninei sistemai, prisidedant prie jo tinkamo veikimo. Kaip gydyti alerginį rinitą su imbiero šaknimi? Žemiau yra žingsnis po žingsnio receptas, skirtas efektyviam namų gydymui.
- 50 gramų imbiero šaknies yra sumaltas į pastos būseną.
- Iš gautos masės naudojant marlę išspauskite sulčių.
- Toliau sultys sumaišomos su šaukštu medaus ir supilkite du puodeliai šilto vandens.
- Pusę stiklinės ryte ir vakare pasiimkite liaudies mediciną.
Kiaulpienės ir kiaulpienės
Kiaulpienės šaknys jau seniai naudojamos įvairių ligų gydymui. Pažymėtas jo teigiamas poveikis ir alerginis rinitas. Norint atsikratyti nemalonių simptomų ir gydymo, infuzija ruošiama iš kiaulpienės ir žiedlapių šaknų:
- Augalinės medžiagos sumaišomos santykiu 1: 1 ir susmulkinamos kavos malūnėlis.
- Vienas valgomasis šaukštas gauto mišinio pilamas į termosą ir supilkite stiklinę virinto vandens.
- Priemonės reikalauja 10-12 valandų, tada filtruoti.
- Imkitės 1/3 puodelio infuzijos tris kartus per dieną.
Gydant alerginį rinitą, reikia prisiminti liaudies gynimo priemones, kad atsigavimas greitai nepasiekia. Vidutinė šio šalčio atsikratymo eiga yra apie 6 mėnesius.
Vaikų, sergančių alerginiu rinitu, mitybos ir gyvenimo būdo ypatumai
Svarbi kūdikių alerginio rinito gydymo kryptis yra didžiausias galimas kontaktas su alergenais. Dėl alerginio rinito dietos reikia pašalinti visus produktus, kuriems reakcija įvyko. Jei žiedadulkės tapo patologijos kaltininku, reikėtų laikytis šių rekomendacijų:
- Su šia alerginio rinito forma kūdikiai neturėtų būti paimti iš miesto kaime.
- Žiedadulkių koncentracija ore gerokai padidėja ryte ir sumažėja pietų metu, todėl pėsčiomis geriausiai planuojama popietei.
- Jei vaikas yra kambaryje, taip pat nerekomenduojama atidaryti langų pirmoje dienos pusėje, kad žiedadulkės nepatektų į kambarį.
- Ypač ūmus atvejais gali prireikti įrenginių valyti ir drėkinti orą.
Jei esate alergiškas namų dulkėms, patalpoje reikia dažnai valyti drėgmę. Visos plunksnų ir pūkų pagalvės ir antklodės turi būti pakeistos produktais, pagamintais iš hipoalerginių medžiagų. Siekiant sumažinti sukauptų dulkių kiekį, turėtumėte visiškai atsisakyti kilimų, sienų apmušalų, didelių minkštų žaislų. Žaliuzės gali būti pakabinamos vietoj užuolaidų, nes jas lengviau valyti.
Ką tėvai turi žinoti - įspėjimai apie gydymą
Jei įtariate, kad kūdikio alerginis rinitas turėtų likti ramus ir atidžiai stebėti jį. Bet kokie nedideli dalykai gali daryti skirtumą diagnozuojant, todėl, nepasitarę su gydytoju, vaikas neturėtų skirti jokių vaistų, kad vaizdas nebūtų neryškus, o ne pabloginti jo būklę. Taip pat neleiskite ligai eiti. Peršalimas, kurį sukelia alergijos, gali sukelti sinusito, otito ir net bronchinės astmos vystymąsi.
Valymo metu kambaryje neturėtų būti naudojami jokie cheminiai valikliai. Tai prisidės prie jau sudirgusių gleivių pablogėjimo. Be to, nustatant alergišką vaiką, būtina stebėti kambario oro drėgmę. Pernelyg didelis sausumas, ypač žiemą, blogina kūdikio būklę.
Prevencija
Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią alerginio rinito atsiradimui, nėra itin sudėtingos. Būtina vengti vaiko kontakto su alergenais, kuriems reakcija buvo aptikta bet kokiomis priemonėmis.
Tačiau, jei kūdikis dar nepastebėjo alergiško nosies, kad būtų išvengta jų atsiradimo ateityje, neturėtumėte apriboti vaiko pažinimo su alergenais.
Susilietus su įprastomis gatvės dulkėmis, sausomis žolėmis, augintiniais, kūdikio imuninė sistema išmoksta tinkamai reaguoti į tokius stimulus. Jei nuo jaunų amžių priprasti kūną prie „grėsmių“, tuomet alerginio rinito tikimybė gerokai sumažės.