Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegimas, kuriam būdingas sloga, kvėpavimo nepakankamumas, čiaudulys, kurį sukelia įvairių alergenų poveikis žmogaus organizmui.
Kitas būdas yra nepakankama žmogaus kūno reakcija į išorinius veiksnius (išorinius) - žiedadulkes, kvapiąsias medžiagas, gyvūnų plaukus, taip pat endogeninius veiksnius (vidinius) - alergiškus maisto produktus ir kai kuriuos vaistus. Ši liga paprastai atsiranda pavasarį ir vasarą, o endogeniniai veiksniai dažnai yra lėtinio proceso vystymosi priežastis.
Liga yra plačiai paplitusi. Pasak įvairių šaltinių, ši alergijos forma veikia nuo 8 iki 12 proc. Visų žmonių Žemėje. Paprastai vystosi jauname amžiuje (10-20 metų). Vyresniame amžiuje apraiškų sunkumas gali sumažėti, tačiau pacientai paprastai nėra visiškai išgydyti.
Priežastys
Dažniausios rinito atsiradimo priežastys, atsiradusios dėl alergeno poveikio, yra keletas žmonių ligų ir fiziologinių sąlygų:
- Paveldimas polinkis;
- Dažnai pasikartojantis ARI;
- Nepagrįstas ir dažnas antibiotikų vartojimas peršalimo gydymui;
- Vystymosi anomalijos ir įgimtos nosies ertmės deformacijos;
- Ilgalaikis sąlytis su stipriais alergenais;
- Padidėjęs nosies sluoksnių gleivinės sluoksnis, kurį gali sukelti tam tikros ligos;
- Žemas kraujospūdis, padidėjęs kraujo krešėjimas.
Nosies perkrovos pasireiškimas vaikystėje, kurį sukelia alergenas, dažniausiai pasitaiko tiems kūdikiams, kurie turi medžiagų apykaitos sutrikimą, virškinimo sistemos ligas.
Etapai
Pateiktos ligos eiga vaiku ir suaugusiuoju gali pasireikšti keliais etapais:
Simptomai
Alerginis rinitas pasireiškia įvairiais simptomais. Kai kurie iš jų atsiranda po kelių minučių po kontakto su alergenu, kiti atsiranda po kelių dienų ar net savaičių.
Tipiniai ankstyvieji ligos požymiai:
- Išleidimas iš nosies (nosies, nosies). Išmetimai paprastai yra skaidrūs ir vandeningi. Vėliau jie sutirštėja, o kai bakterinė infekcija prisijungia, jie tampa geltonos arba žalios spalvos;
- Vienas iš pagrindinių pacientų skundų - užsikimšęs nosis su alergija. Taip yra dėl ryškaus nuolatinio gleivinių patinimo;
- Diskomfortas, niežulys, erškėjimas ir gerklės skausmas nosyje ir gerklėje;
- Nuolatinis čiaudulys. Šis simptomas gali pasireikšti pirmąją minutę po susitikimo su alergenu;
- Beveik iš karto pacientų akys yra vandeningos, nes nasolakrimaliniame kanale yra užsikimšimas, jungiantis nosį ir orbitą;
- Grūsčių ausys. Nosies patinimas sukelia Eustachijos vamzdžio užsikimšimą, o pacientas pradeda skųstis dėl jausmo „tarsi jis sėdi statinėje“.
Vėliau pridedami kiti patologijos požymiai:
- Akies junginės ir fotofobijos dirgumas;
- Ausies perkrovos ir klausos problemos. Atsiranda dėl klausos vamzdelių, jungiančių nosies ertmę ir vidurinę ausį, edema. Atsižvelgiant į tai, dažnai atsiranda vidurinės ausies uždegimas;
- Sausas kosulys. Atsiranda dėl ne fiziologinio burnos kvėpavimo, nes nosis yra užpildytas;
- Kvapo sutrikimai. Jis gali būti laikinas, tačiau palaipsniui išnyksta šis jausmas.
- Silpnumas, nuovargis, sutrikus koncentracija, miego ir apetito problemos.
Vaikystėje ligos apraiškos yra ryškesnės. Tinkamo nosies kvėpavimo trūkumas gali sutrikdyti normalų veido skeleto augimą.
Diagnostika
Norint nustatyti veiksmingą gydymo būdą, reikia pasitarti su alergistu. Alergistas imsis istorijos, kad padėtų nustatyti simptomų priežastį.
Registratūroje išsamiai pasakykite gydytojui apie gyvenimo būdą, profesines sąlygas, naminių gyvūnėlių buvimą bute, alerginių ligų buvimą giminaičiuose, aprašykite simptomų dažnumą ir sunkumą. Po pokalbio gydantis gydytojas paskirs odos testą.
Kaip gydyti alerginį rinitą?
Deja, visi vaistai, skirti alerginiam rinitui, naudojami tik simptomams palengvinti - jie mažina šalčio, sumažina patinimą, nosies užgulimą, ašarojimą ir niežėjimą. Iki šiol vaistas nežino, kaip nuolat atsikratyti alergijos, nes nėra žinomos tokio netinkamo imuninės sistemos atsako priežastys ir sukelti mechanizmai.
Todėl visi vaistai, purškalai, alerginio rinito lašai yra naudojami kaip simptominiai veiksniai, nulemiantys alergijų pasireiškimus, bet kurie negali pakeisti organizmo atsako į alergeną. Ką farmacijos pramonė šiandien gali pasiūlyti alerginio rinito gydymui?
- Antihistamininiai vaistai (Suprastin, Zodak). Alerginis rinitas suaugusiesiems paprastai apima II-III kartos tablečių vartojimą, kuris nesukelia raminamojo poveikio. Sirupai yra labiau tinka kūdikiams. Geriausi vaistai: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotrieno antagonistai (Accol) Tabletės yra papildomas komponentas gydant jautrinimą.
- Vasokonstriktoriaus alerginio rinito lašai. Piktnaudžiavimas šiais vaistais yra nepriimtinas alerginio rinito atveju. Jie gali būti naudojami mažinant nosies gleivinę, sumažinant gleivinę, bet ne daugiau kaip 5 dienas, arba tik retais atvejais. Tokie alerginio rinito lašai apima naftilą, galazoliną, tiziną, nazolį, Vibrocilą. Jie neturi terapinio poveikio, bet tik palengvina kvėpavimą.
- Kortikosteroidai (deksametazonas). Tabletės labai retai naudojamos dėl neigiamo poveikio organizmui. Priėmimas yra tinkamas, jei nėra kitų gydymo metodų.
- Atsparumas tam tikriems alergenams. Hipensenzizacijos terapija plačiai naudojama tais atvejais, kai yra žinomas tikslus alerginis rinitas pacientui. Jei antihistamininiai vaistai nėra pakankamai veiksmingi ar kontraindikuotini, pacientui skiriamos alergeno ekstrakto dozės po oda, pamažu jas didinant, toks gydymas gali trukti iki 5 metų, kas savaitę vartojant alergenus. Tačiau šis gydymo metodas yra kontraindikuotas asmenims, sergantiems astma ar širdies ir kraujagyslių ligomis.
- Enterosorbentai (Enterosgel, Filtrum). Pašalinkite toksinus (įskaitant alergenus) iš organizmo. Priėmimas ribojamas iki 2 savaičių. Naudojama kartu su kitomis priemonėmis.
Alerginio rinito gydymas suaugusiesiems:
- Su šviesos rinito variantu pakanka sustabdyti alergeno veikimą, suteikti pacientui antihistamininius vaistus per burną (tabletės, sirupas, lašai) ir kraujagyslių sutraukimą penkias dienas.
- Laikinas vidutinio sunkumo rinitas reikalauja ilgesnio gydymo (iki mėnesio) ir gliukokortikoidų pridėjimo į nosį. Tą pačią taktiką laikomasi gydant ilgalaikį (nuolatinį) rinitą.
Jei po gydymo mėnesio atleidimas nepasiekiamas, persvarstykite diagnozę (išskyrus ENT patologiją, pvz., Sinusitą), padidinkite gliukokortikoidų vartojimą.
Ką daryti namuose?
Pagrindinės rekomendacijos yra šios.
- Kontakto su stimuliu apribojimas. Norėdami atsikratyti alerginio rinito, pakanka pašalinti dirgiklius. Jei tai sunku rasti, turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris padės tai padaryti.
- Švarus oras. Kad pašalintumėte alerginį pasireiškimą, būtina atsikratyti visų minkštų žaislų, pagalvių ir antklodžių. Kiekvieną dieną turite valyti kambarį naudodami dezinfekavimo priemones. Taip pat verta kuo labiau vėdinti kambarį ir sudrėkinti orą. Galite įsigyti specialius oro valytuvus.
- Nosies ištraukimas. Kai tik pradėsite rodyti alerginį rinitą, būtina nedelsiant patekti į nosį. Norėdami tai padaryti, galite įsigyti specialių vaistų „Aqualore“ arba „Dolphin“ pavidalu, o jūs galite paruošti sprendimą namuose. Maisto gaminimui jums reikia vandens, druskos, sodos ir lašelio jodo. Pailgėjimo laikotarpiu procedūra turėtų būti atliekama iki šešių kartų per dieną.
Prevencija
Pagrindinis alerginio rinito gydymo aspektas yra kontakto su alergenu, sukeliančio ligos atsiradimą, pašalinimas arba sumažinimas. Kiekvienam pacientui pateikiamos individualios rekomendacijos po to, kai nustatomas priežastinis alergenas. Prevencinių priemonių pobūdis priklauso nuo alergeno tipo.
Taigi, žiedadulkių alergijos laikotarpiu, pacientams rekomenduojama pakeisti savo gyvenamąją vietą į teritoriją, kurioje augantys augalai nėra auginami, ir jei neįmanoma pabandyti iš kambario tik po pietų, kai sumažėja žiedadulkių koncentracija ore. Maisto alergija apima visišką produktų, kuriems pacientas turėjo teigiamų tyrimų, pašalinimą (alergijos tyrimas).
Alergija dulkėms užtikrina nuolatinį drėgną kambario valymą, kurio metu siekiant išvengti dulkių nuo alergenų ant gleivinių, reikia dėvėti specialią kaukę.
Alerginiai rinito simptomai ir gydymas suaugusiems
Paprastai reakcija į stimulą įvyksta per kelias sekundes ar minutes, tačiau ji gali pasireikšti po kelių dienų. Rinitas yra vienas iš pagrindinių įvairių alergijų simptomų.
Alerginio rinito priežastys suaugusiesiems
Asmenų, kenčiančių nuo alerginių reakcijų, skaičius kasmet didėja. Statistikos duomenimis, apie 20–30 proc. Gyventojų kenčia nuo alerginio rinito.
Daugeliu atvejų patologija yra lėtinė.
Nosies gleivinės reakcija į nosį pasireiškia alergenų fone.
Dažniausiai jie yra:
- Žiedadulkės;
- Dulkės (biblioteka, kambarys);
- Pelėsių grybai;
- Gyvūnų vilna ir žemyn;
- Vabzdžių, saprofitų erkių, beduglių atliekos;
- Buitinės cheminės medžiagos;
- Sintetiniai audiniai;
- Alerginės patologijos (bronchinė astma);
- Vaistai;
- Tam tikri maisto produktai.
Alerginio rinito atsiradimą didele dalimi įtakoja genetinis polinkis.
Veiksniai, prisidedantys prie patologijos vystymosi:
- Reguliarus peršalimas;
- Silpnas imunitetas;
- Aukštas gleivinės pralaidumas;
- Nosies ertmės anomalijos;
- Hipotenzija.
Suaugusiųjų rinito simptomai
Pagrindiniai alerginio rinito požymiai pasirodo netrukus po sąlyčio su dirginančia medžiaga:
- Didelė nosies išsiskyrimas, dažnai vandeningas ir skaidrus;
- Paroksizminis čiaudulys;
- Niežulys nosies ertmėje, dangaus ir gerklės regione;
- Nosies gleivinės patinimas, dėl kurio atsiranda perkrovos, tampa sunku;
- Nosies sparnų hiperemija dėl trinties;
- Dažnai yra akių paraudimas ir ašarojimas.
Dažni alerginio rinito požymiai yra:
- Silpnumas;
- Dirginamumas;
- Šviesos baimė;
- Mieguistumas;
- Sumažėjęs našumas;
- Sumažėjęs apetitas.
Liga turi 3 etapus:
- Vasotinis - būdingas periodinis nosies užgulimas dėl kraujagyslių tono pokyčių;
- Vasodilatacija - kartu su perkrovimu išplečiami nosies gleivinės indai. Lėtinė edema;
- Hiperplazija - gleivių augimas, polipų forma.
Alerginio rinito gydymas suaugusiems
Pagrindinis uždavinys gydyti suaugusius alerginį rinitą yra pašalinti jį sukeliančią priežastį (alergeną). Gydymas gali būti vaistų vartojimas ir pagalbinė priemonė - liaudies gynimo priemonės.
Narkotikų terapija
Alerginis rinitas negali būti visiškai išgydytas ir suaugusiems, ir vaikams. Jūs galite sušvelninti jo simptomus ūminėje stadijoje su narkotikais.
Antihistamininiai vaistai
Jie yra paimti tablečių pavidalu ne ilgiau kaip 3 savaites.
Naudokite 3-osios ir 4-osios kartos vaistus, kurie neturi raminamojo poveikio ir priklausomybės:
Dėl lengvos ligos naudojami vietiniai antialerginiai purškalai ir lašai (Cromohexal, Cromosol).
Vasokonstriktorius krenta
Dėl lašų susiaurėjimo po lašų sumažėjo nosies patinimas, atpalaiduojami nosies kanalai, palengvinamas kvėpavimas.
Suaugusiems skirti vaistai:
- Fenilphrine;
- Ksilometazolinas;
- Naphthyzinum;
- Oksimetazolinas.
Lašai veikia greitai, bet efektas trunka ilgai. Jei juos naudosite trumpam (iki 5 dienų), gleivinės pokyčiai nepasitaiko. Ilgai vartojant, išsivysto atvirkštinis procesas - rinorėja.
Kortikosteroidai
Jie skiriami suaugusiems, kuriems yra sunkių alerginio rinito formų nosies purškalų forma.
Šie vaistai turi greitą antialerginį ir priešuždegiminį poveikį. Jie negali apdoroti nosies ertmės daugiau nei 2 kartus per dieną. Priešingu atveju galite sukelti gleivinės atrofiją.
Nosies kortikosteroidai:
Tradicinė medicina suaugusiems
Liaudies gynimo priemonės, kurios gali atsikratyti alerginio rinito, nėra.
Jie gali padėti sušvelninti ligos simptomus kartu su vaistais:
- Norėdami sumažinti bendrą alerginę nuotaiką, galite naudoti ramunėlių nuoviras, paveldėjimą (1 šaukštas žaliavų 250 ml vandens). Jie gali būti vartojami per burną arba skalauti nosimi;
- Nosies nosies plovimui naudokite silpną druskos tirpalą (1 šaukštas 1 litrui vandens);
- Paimkite 3 šaukštus per dieną žirnelius, sumalti į miltelius.
Dieta
Nėra aiškios dietos, kurios reikia laikytis dėl alerginio rinito. Tiesiog iš kai kurių maisto produktų dietos turi būti atsisakyta arba apsiribojama jų naudojimu, o kai kurie įeina.
Turėtumėte atsisakyti produktų, kuriuose yra didelis histamino kiekis:
Riboti patiekalų, kurie prisideda prie žarnyno ir gleivinių (saldainių, pieno) perkrovos, suvartojimą.
Alergijos sukėlimas gali sukelti produktus su E priedais:
Dietoje būtina įvesti didelį kiekį karšto skysčio (sultinio, arbatos, kompoto). Tai leidžia gleivėms greičiau išeiti iš nosies ertmės.
Rinito pablogėjimo metu organizmas yra labai silpnas, todėl meniu turėtų būti:
- Šviežios daržovės (agurkai, žalumynai, cukinijos, moliūgai);
- Skysti indai;
- Kefyras ir jogurtas be priedų;
- Kashi;
- Liesos mėsos;
- Augaliniai aliejai;
- Žalieji obuoliai ir kriaušės.
Prevencija
Alerginio rinito išpuolių atnaujinimą galima išvengti pašalinant alergeno poveikį.
Rekomenduojama:
- Sumažinkite daiktų skaičių namuose, kur yra surinktos dulkės, atsikratykite antklodės ir pagalvės;
- Negalima valgyti maisto produktų, kurie gali būti alergiški (kai rinitas riešutų žiedadulkėse nerekomenduojama naudoti jų vaisius);
- Įdiekite oro filtrus.
Alerginis rinitas suaugusiems yra būklė, kuri sukelia daug diskomforto ir diskomforto. Norint greitai atsikratyti ligos paūmėjimo, reikia pradėti gydymą laiku.
Alerginį rinitą turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes.
Alerginis rinitas - simptomai ir gydymo režimas
Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegiminis procesas, kuris atsiranda dėl įvairių alerginių stimulų ir šiuo atveju alergenų poveikio.
Paprasčiau tariant, alerginis rinitas yra sloga, kurią sukelia alerginė reakcija. Alergenų įtakoje nosies gleivinėje prasideda uždegimas, kuris sukelia ligą. Statistika rodo, kad rinitas ir alerginis kosulys yra vienas dažniausių pacientų, kurie kontaktuoja su alergenais.
Ši liga dažniausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams, kai vaikas pradeda susitikti su medžiagomis, kurios gali sukelti alergiją. Tačiau suaugusiųjų alerginio rinito atvejai nėra reti - simptomai ir gydymas, kuriuos mes svarstysime šiame straipsnyje.
Formos
Priklausomai nuo alerginių pasireiškimų sunkumo, išskiriamas rinitas:
- lengvas - simptomai nėra labai trikdomi (gali pasireikšti 1-2 ženklais), neturi įtakos bendrai būklei;
- vidutinio sunkumo - simptomai yra ryškesni, yra miego sutrikimas ir tam tikras aktyvumo sumažėjimas per dieną;
- sunkūs - skausmingi simptomai, sutrikęs miegas, žymiai sumažėjęs efektyvumas, vaiko veikla mokykloje blogėja.
Išskiriamos pasireiškimo dažnumas ir trukmė:
- periodiškai (pvz., pavasarį medžių žydėjimo metu);
- lėtinis - per metus, kai alergijos yra susijusios su nuolatiniu alergenų buvimu
- aplinkos (pvz., dulkių erkių alergijos).
- pertraukos - ūminiai ligos epizodai trunka ne ilgiau kaip 4 dienas. per savaitę, mažiau nei 1 mėnesį
Per periodinį rinitą simptomai išlieka ne ilgiau kaip keturias savaites. Lėtinis rinitas trunka ilgiau nei 4 savaites. Ši liga ne tik kelia didžiulį diskomfortą kasdieniame gyvenime, bet ir gali sukelti astmos vystymąsi. Todėl, jei pastebėjote, kad jūsų vaikui ar vaikui pasireiškė alerginio rinito, gydymą reikia pradėti kuo greičiau.
Priežastys
Kodėl atsiranda alerginis rinitas ir kas tai yra? Ligos simptomai atsiranda, kai alergenas patenka į asmens, kuris yra padidėjęs jautrumas tam tikroms medžiagoms ir produktams, akis ir nosies takus.
Populiariausi alergenai, galintys sukelti alerginį rinitą, yra:
- dulkės, o tai gali būti ir biblioteka, ir namuose;
- augalų žiedadulkės: mažos ir šviesios dalelės, gabenamos vėjo, nukritusios ant nosies gleivinės, sudaro reakciją, sukeliančią tokią ligą kaip rinitas.
- dulkių erkės ir augintiniai;
- konkretus maisto produktas.
- grybelinės sporos.
Patvaraus alerginio rinito, kuris tęsiasi vienerius metus, priežastis yra buitinės dulkių erkės, naminiai gyvūnai ir pelėsių grybai.
Alerginio rinito simptomai
Jei alerginio rinito simptomai suaugusiesiems nesumažina veikimo ir netrukdo miegoti, tai rodo lengvo laipsnio laipsnį, vidutiniškai sumažėjęs paros aktyvumas ir miegas rodo vidutinio sunkumo laipsnį. Jei pasireiškia ryškūs simptomai, kuriais pacientas negali normaliai dirbti, studijuoti, laisvalaikį per dieną ir miegoti naktį, diagnozuojamas sunkus rinitas.
Alerginiam rinitui būdingi šie pagrindiniai simptomai:
- vandeningas nutekėjimas iš nosies;
- niežulys ir deginimas nosyje;
- čiaudulys, dažnai paroksizminis;
- nosies užgulimas;
- knarkimas ir knarkimas;
- balso pokytis;
- noras įbrėžti nosies galą;
- kvapo pablogėjimas.
Ilgalaikis alerginis rinitas, atsirandantis dėl nuolatinio gausaus išskyrų iš nosies ir sumažėjusio klausos ir klausos vamzdelių paranasinių sinusų nutekėjimo, atsiranda ir papildomi simptomai:
- nosies ir lūpų sparnų odos dirginimas, lydimas paraudimas ir patinimas;
- kraujavimas iš nosies;
- klausos sutrikimas;
- ausų skausmas;
- kosulys;
- gerklės skausmas.
Be vietinių simptomų, taip pat yra dažni nespecifiniai simptomai. Tai yra:
- koncentracijos sutrikimai;
- galvos skausmas;
- negalavimas ir silpnumas;
- dirglumas;
- galvos skausmas;
- blogas miegas
Jei nepradėsite gydyti alerginio rinito laiku, kitos alerginės ligos gali pasireikšti - pirmasis konjunktyvitas (alergiškas), tada bronchinė astma. Kad ir kas atsitiktų, reikia laiku pradėti tinkamą gydymą.
Diagnostika
Dėl alerginio rinito diagnozės reikės:
- klinikinis eozinofilų, plazmos ir stiebinių ląstelių, leukocitų, bendrųjų ir specifinių IgE antikūnų koncentracijos kraujyje tyrimas;
- instrumentiniai metodai - rinoskopija, endoskopija, kompiuterinė tomografija, rinomanometrija, akustinė rinometrija;
- odos tyrimas siekiant nustatyti priežastimi reikšmingus alergenus, kurie padeda nustatyti tikslų alerginio rinito pobūdį;
- nosies išskyrų citologiniai ir histologiniai tyrimai.
Svarbiausias gydymo dalykas yra nustatyti alergijos priežastį ir, jei įmanoma, vengti sąlyčio su alergenu.
Ką daryti su ištisiniu metų alerginiu rinitu
Ištisus metus rinitas, kurį sukelia alerginė reakcija, vyksta per metus. Tokia diagnozė paprastai atliekama asmeniui, jei ūminis šaltojo pablogėjimo atvejis pasireiškia bent du kartus per dieną devynis mėnesius per metus.
Tokiu atveju turėtumėte laikytis tam tikrų rekomendacijų:
- venkite nosies praplovimo.
- išmušti antklodes ir pagalvės.
- Nenaudokite lašų nuo šalčio.
- išvalykite nosį nuo gleivių.
- nerūkoma
- kas savaitę, jei norite atlikti šlapias patalpų valymo paslaugas.
- naudoti sintetinio pluošto patalynę.
- gerai vėdinkite lovą.
- Atsikratykite dalykų, kurie yra pagrindiniai namų dulkių šaltiniai.
Šios ligos vystymosi pagrindas dažniausiai yra didelė alergeno koncentracija, kuri jau seniai paveikė žmogaus kūną.
Alerginio rinito gydymas
Remiantis alerginio rinito išsivystymo mechanizmais, suaugusių pacientų gydymas turi būti nukreiptas į:
- kontakto su priežastimi reikšmingais alergenais pašalinimas arba sumažinimas;
- alerginio rinito (farmakoterapijos) simptomų šalinimas;
- imunoterapijos su alergenais atlikimas;
- naudoti švietimo programas pacientams.
Pagrindinis uždavinys yra pašalinti kontaktą su nustatytu alergenu. Be to, bet koks gydymas suteiks tik laikiną, o ne silpną reljefą.
Antihistamininiai vaistai
Beveik visuomet alerginio rinito gydymui suaugusiems ar vaikams reikia vengti antihistamininių vaistų. Rekomenduojama naudoti antrosios (zodak, tsetrin, Claritin) ir trečiosios (zyrtek, Erius, telfast) kartas.
Gydymo trukmę nustato specialistas, tačiau retai - mažiau nei 2 savaites. Šios alergijos tabletės praktiškai neturi hipnotizuojančio poveikio, turi ilgalaikį poveikį ir veiksmingai sumažina alerginio rinito simptomus per 20 minučių po nurijimo.
Alerginiu rinitu sergantiems pacientams pasireiškia geriamasis Tsetrin arba Loratadine ir 1 stalas. per dieną. Cetrin, Parlazin, Zodak gali vartoti 2 metų vaikus sirupe. Šiuo metu galingiausias antihistamininis vaistas yra Erius, veiklioji medžiaga Desloratadine, kuris nėštumo metu yra kontraindikuotinas ir sirupas gali būti vartojamas vyresniems nei 1 metų vaikams.
Nosies plovimas
Sezoninio alerginio rinito atveju gydymą reikia papildyti nosies plovimu. Šiais tikslais labai patogu naudoti nebrangų „Delfinų“ įrenginį. Be to, jūs negalite nusipirkti specialių maišelių su skalbimo tirpalu, bet paruošti sau - ¼ šaukštelio druskos vandens stiklinei, taip pat ¼ tl soda, keliems lašams jodo.
Nosis dažnai plaunamas jūros vandens purškalais - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Jūros vanduo, beje, puikiai padeda šalčiui.
Vasokonstriktorius krenta
Jie turi tik simptominį poveikį, sumažina gleivinės patinimą ir kraujagyslių atsaką. Poveikis greitai vystosi, tačiau trumpas. Alerginio rinito gydymas vaikams rekomenduojamas be vietinių vazokonstriktorių lėšų. Net nedidelis perdozavimas gali sukelti kūdikio kvėpavimą.
Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai
Leiskite pašalinti uždegiminius procesus nosies ertmėje. Dažnai naudojami purškikliai, turintys vietinį poveikį.
Tai yra Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Šie vaistai taip pat užkerta kelią nedelsiant reaguoti į alergeną ir todėl dažnai naudojami kaip profilaktinis agentas.
Desensitizacija
Būdas, kurio metu laipsniškai skiriamas alergenas (pvz., Žolių žiedadulkių ekstraktas) didinant dozes po paciento peties. Injekcijos pradžioje kas savaitę, o po to - kas 6 savaites 3 metus.
Dėl to paciento imuninė sistema nebeatitinka šio alergeno. Desensitizacija yra ypač veiksminga, jei asmuo yra alergiškas tik vienam alergenui. Pasitarkite su gydytoju, jei įmanoma sumažinti imuninės sistemos jautrumą alergenui.
Enterosorbentai
Be to, esant alerginiam rinitui, gydymas enterosorbentais turi teigiamą poveikį - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instrukcijos) yra priemonė, padedanti pašalinti organizmo toksinus, toksinus, alergenus, kurie gali būti naudojami sudėtingoje alerginių apraiškų terapijoje.
Reikia prisiminti, kad jų naudojimas turėtų būti ne ilgesnis kaip 2 savaitės, o priėmimas turi būti atliekamas atskirai nuo kitų vaistų ir vitaminų, nes jų poveikis ir virškinamumas sumažėja.
Hormoniniai vaistai
Liga yra gydoma hormoniniais vaistais tik tuo atveju, jei nėra antihistamininių vaistų ir priešuždegiminių vaistų, o hormonai nėra naudojami ilgą laiką, o tik gydytojas turi pasirinkti juos savo pacientui.
Prognozė
Gyvenimui prognozė, žinoma, yra palanki. Tačiau, jei nėra normalaus ir teisingo gydymo, liga neabejotinai progresuos ir vystysis, o tai gali būti išreikšta padidėjus ligos simptomų sunkumui (atsiranda odos dirginimas po nosimi ir nosies sparnų srityje, atsiranda kosulys gerklėje, stebimas kosulys, blogėja kvapas, pablogėja kvapas). kraujavimas iš nosies, sunkūs galvos skausmai) ir išplėsti priežastimi reikšmingų alergenų stimulų sąrašą.
Alerginis rinitas: simptomai ir gydymas suaugusiems
Alerginis rinitas yra vienas iš imuninės ligos variantų, kai nosies gleivinė skausmingai reaguoja į dirgiklius (alergenus). Kiekvieną dieną labai daug pacientų susiduria su šia liga ir jos komplikacijomis.
Svarbu žinoti, kaip ši problema pasireiškia ir kokie gydymo metodai padės ją pašalinti, nekenkiant sau ar artimiems žmonėms.
Kas yra ligos priežastis?
Įvairūs alergenai tampa ligos priežastimi. Tai yra medžiagos, kurios, joms jautrus jautrus, gali sukelti alerginę uždegimo reakciją.
Paprastame asmenyje tokių medžiagų patekimas nesukelia vieno požymio, o pacientas, jautrus šiam alergenui, pasireiškia visais būdingais požymiais.
Alergenai nosies gleivinei dažniausiai patenka į orą lašelius, retiau reakcija išsivysto kontakto ar alergenų įtakoje.
Dažniausios ligos priežastys:
- įvairių augalų žiedadulkės;
- Buitinė chemija ir kosmetika;
- priemaišų ir kitų kenksmingų medžiagų, kurios randamos gamyboje;
- vaistai: nosies lašai, tepalai ir kiti vaistai gali sukelti alerginį rinitą;
- seilės, vilna, išmatos ar augintiniai;
- dulkių, kuriose galima rasti erkių, ir kai kurių rūšių grybus;
- vabzdžių dalelės ir jų metaboliniai produktai.
Tiesą sakant, alergenas gali būti bet kokia medžiaga, sukelianti iškraipytą padidėjusio jautrumo reakciją žmogaus organizme. Kartais alerginio rinito priežastis gali būti reakcija į vėją, staigus temperatūros sumažėjimas ar kitokios klimato sąlygos.
Retais atvejais stresas, hormonų nepakankamumas ir kiti psichosomatiniai sutrikimai tampa trigubu veiksniu.
Pastovios virusinės ligos, lėtinės infekcijos židiniai ir uždegti adenoidai vaikams gali paveikti polinkį į alerginio rinito atsiradimą. Dažnai liga atsiranda dėl dažno ir ilgalaikio peršalimo.
Svarbu! Pacientams, kuriems yra radiacijos, vidinės kilmės alergenai gali būti alerginio rinito priežastis. Tai yra jo pažeistos kūno ląstelės, kurias jis suvokė kaip svetimkūnį ir pradėjo alergijos reakciją.
Kaip vystosi alerginis rinitas?
Pirmo sąlyčio su organizmu metu imuninė sistema sutrikusi. Ji suvokia alergeną kaip svetimkūnį ir gamina apsauginius antikūnus.
Pirmajame etape liga dar nepasireiškia iš nosies ertmės simptomų. Kartu su šiuo ar panašiu alergenu susiduria uždegimo reakcija ir didžiulis biologiškai aktyvių tarpininkų išleidimas.
Imuninės ląstelės pradeda atakuoti ne tik alergeną, bet ir padidina kraujagyslių sienelės pralaidumą, todėl atsiranda edema.
Tokios alerginės reakcijos požymių sunkumas priklauso nuo alergeno tipo, kaip jis pateko į paciento kūną ir kaip ilgai truko jo poveikis.
Genetiniai veiksniai gali turėti tam tikrą vertę vystant alerginį rinitą - padidėja alergijos rizika, jei abu tėvai turi alerginių ligų.
Kaip pasireiškia ligos simptomai?
Alerginis rinitas pasireiškia įvairiais simptomais. Kai kurie iš jų atsiranda po kelių minučių po kontakto su alergenu, kiti atsiranda po kelių dienų ar net savaičių.
Tipiniai ankstyvieji ligos simptomai:
- nuolatinis čiaudulys. Šis simptomas gali pasireikšti pirmąją minutę po susitikimo su alergenu;
- išsiskyrimas iš nosies (nosies, nosies). Išmetimai paprastai yra skaidrūs ir vandeningi. Vėliau jie sutirštėja, o kai bakterinė infekcija prisijungia, jie tampa geltonos arba žalios spalvos;
- diskomfortas, niežulys, erškėjimas ir geldinimas nosyje ir gerklėje;
- pacientai beveik iš karto turi vandeningų akių, nes nasolakrimaliniame kanale yra užsikimšimas, jungiantis nosį ir orbitą;
- ausies perkrovos. Nosies patinimas sukelia Eustachijos vamzdžio užsikimšimą, o pacientas pradeda skųstis dėl jausmo „tarsi jis sėdi statinėje“.
Vėliau pridedami kiti patologijos požymiai: - Vienas iš pagrindinių pacientų skundų yra užsikimšęs nosis su alergija. Taip yra dėl ryškaus nuolatinio gleivinių patinimo;
- akies konjunktyvos ir fotofobijos dirglumas;
- sausas kosulys. Atsiranda dėl ne fiziologinio burnos kvėpavimo, nes nosis yra užpildytas;
- silpnumas, nuovargis, sutrikusi koncentracija, miego ir apetito problemos;
- ausies perkrovos ir klausos sutrikimai. Atsiranda dėl klausos vamzdelių, jungiančių nosies ertmę ir vidurinę ausį, edema. Atsižvelgiant į tai, dažnai atsiranda vidurinės ausies uždegimas;
- sutrikęs kvapo pojūtis. Jis gali būti laikinas, tačiau palaipsniui išnyksta šis jausmas.
Vaikystėje ligos apraiškos yra ryškesnės. Tinkamo nosies kvėpavimo trūkumas gali sutrikdyti normalų veido skeleto augimą.
Tėvai atkreipia dėmesį į kitus ligos požymius:
- miego ir apetito problemos;
- nosies atspalvis, šnipas ir knarkimas svajonėje;
- kūdikis yra vangus, prastai sutelktas, atsilieka nuo vystymosi, su sunkumais įsisavinant naują informaciją;
- esant stipriam nosies patinimui, vaikas turi pastovią pusę atvirą burną, lygias nasolabialines raukšles ir nosies sparnų įtampą.
Jei problema nebus išspręsta laiku, jos komplikacijos gali sutrikdyti pacientą per visą jo gyvenimą. Nėštumo metu ligos simptomus komplikuoja pridėjus nosies fiziologinę edemą, kuri sukelia progesterono, pagrindinio nėštumo hormono, įtaką.
Po gimdymo ši edema praeina be gydymo, o moteriai gali būti atliekamas visapusiškas gydymas, nekeliant pavojaus vaisiui.
Alerginio rinito rūšys ir formos
Ekspertai nurodo ligos kasmetinius ir sezoninius variantus.
Sezoninė forma (šienligė, pollinozė). Susijęs su augalų, medžių ir krūmų žiedadulkių poveikiu („žiedadulkių alergija“), vadinamąja pavasario alergija. Tai yra labiausiai paplitęs alergijos tipas Europoje. Dažniausiai randamas padidėjęs jautrumas keliems alergenams, retiau galite stebėti tik vieną augalą. Sezoninis rinitas pasireiškia, kai žydėjimo laikotarpiu pasireiškia keletas metinių paūmėjimų, o po to atsiranda ilgalaikė remisija.
Reguliarus ir dažnas rinito paūmėjimas gali sukelti negrįžtamą nosies gleivinės restruktūrizavimą ir ligos perėjimą iš sezoninės formos į nuolatinį.
Kaip atskirti alerginį rinitą nuo šalčio?
Skirtumas tarp paprasto ir alerginio rinito yra toks:
Vienas iš patvirtinančių veiksnių, lemiančių peršalimo alerginį pobūdį, yra teigiama reakcija į antialerginį gydymą. Tais atvejais, kai peršalimas, taip pat bus pokyčių, bet ne taip akivaizdu.
Ligos diagnozavimo principai ir metodai
Alerginio rinito diagnostika atliekama įvairiais būdais. Visų pirma, specialistas renka išsamią ligos simptomų ir galimų alergenų santykio istoriją.
Siekiant nustatyti alerginio rinito priežastį, naudokite šiuos metodus:
Odos testai Technikos esmė: specialus sterilus šalinimo įrankis (mažas peilis) daro įbrėžimus ant odos. Šiems įbrėžimams taikomas paruoštas alergenas, o po 10-15 minučių reakcija įvertinama.
- Teigiamas: įbrėžimų zonoje yra patinimas, paraudimas ar niežulys.
- Neigiamas: nėra odos pokyčių.
Toks tyrimas suteikia daug klaidingų rezultatų. Be to, vienu metu galite atlikti reakciją tik 10-13 alergenų. Šie testai nenaudojami mažiems vaikams, taip pat ligos paūmėjimo ir hormonų bei antialerginių vaistų fone.
Imunoblotavimo metodas Procedūros esmė: alergenai dedami ant specialaus popieriaus, priklausomai nuo jų molekulių svorio. Bandymo metu jie yra atskirų sekcijų formos. Kai kraujyje aptinkami antikūnai prieš tam tikrus antigenus, reagentas tamsėja ant šios bandymo juostelės.
Yra keletas alergenų plokščių, kurių kiekviename yra svarbiausi alergenai. Pavyzdžiui, į oro skydelį yra įtrauktas gyvūnų oras, vilna, žiedadulkės, dulkių erkutės ir kt.
Tepalų atspaudų tyrimas Esmė: kitoje paūmėjimo metu iš nosies gleivinės paimamas įspaudas, kuris yra nudažomas ir analizuojamas naudojant mikroskopinę įrangą.
Kai alerginį rinitą lemia eozinofilų, riebalų ir taurelių ląstelių kaupimasis. Alergenų specifinio IgE kiekio nustatymas įvairiais bandymais. Technikos esmė: šie testai leidžia nustatyti specifinius E klasės imunoglobulinus, kurie pasireiškia, kai yra veikiami tam tikri alergenai.
Alergijos provokacijos testas. Metodo esmė: retai atliekama ir tik specializuotose ligoninės sąlygose. Norint juos atlikti, pacientui skiriamas nedidelis numatomo alergeno kiekis ir stebimas organizmo atsakas. Jei nieko neįvyksta, alergeno dozė palaipsniui didinama per kelias dienas. prie turinio?
Alerginis rinitas: kaip gydyti?
- Pašalinkite arba labai sumažinkite kontaktą su alergenu.
- Medicininiai vaistai.
- Specifinė imunoterapija (SIT).
- Chirurgija, skirta pagerinti nosies kvėpavimą ir pašalinti pūlingus židinius.
- Fizioterapija ir refleksologija.
Tam tikros alergijos rekomendacijos gali žymiai sumažinti reakcijos paūmėjimo riziką ir sumažinti klinikinių simptomų sunkumą:
- naudoti oro valytuvus, filtrus, respiratorius ir kitas apsaugos priemones;
- pašalinkite kilimus, minkštus žaislus, naminius gyvūnus ir net akvariumo žuvis;
- reguliariai valyti patalpas ir patalynę;
- žydėjimo sezono metu mažiau palieka namus arba netgi keičiasi geografinis regionas;
- Ypač svarbu laikytis hipoalerginės dietos principų, ypač sezoninio patologijos paūmėjimo laikotarpiu;
- apsilankę gatvėje, reguliariai nuplaukite nosį ir akis ir pasiimkite dušą.
Dalinis alergeno pašalinimas palengvins simptomų sunkumą, tačiau jų visiškai neišnyks. Todėl gydymui beveik visada naudojami įvairūs vaistai.
Narkotikų gydymas
Norėdami pašalinti simptomus naudojant sistemines ir vietines priemones. Į sisteminės terapijos grupę įtrauktos šios vaistų grupės:
Claritin: naudojimo instrukcijos. Kaina, analogai, apžvalgos
Antihistamininiai vaistai, plačiai naudojami įvairių alerginių ligų gydymui ir profilaktikai. Jis gaminamas..
Norint pašalinti patinimą ir nosies užgulimą:
Norėdami atsikratyti ašarojimo, galite naudoti:
- antialerginiai lašai Lekrolinas);
- skalavimas ramunėlių nuoviru;
- gliukokortikosteroidų tepalas;
Pašalinkite sausą kosulį:
- inhaliacijos su žolelėmis;
- drėkinantys gerklės purškalai ir lozengai čiulpti.
Specifinė imunoterapija (SIT) nuo alergijos
Atlikti tais atvejais, kai alergenas yra tiksliai nustatytas. Procedūra atliekama ligoninėje arba specialiai įrengtame kambaryje. Šio metodo esmė yra tai, kad alergenas injekuojamas į organizmą mažomis dozėmis.
Palaipsniui alergeno kiekis padidėja nuo 2 ar daugiau kartų. Tai leidžia imuninei sistemai išmokti gaminti apsauginius antikūnus, blokuojančius alerginę reakciją, dėl kurios sumažėja arba išnyksta alerginio rinito pasireiškimai.
Procedūros, atliekamos be paūmėjimo. Norint gauti visišką efektą, jums gali prireikti 3-4 SIT kursų. Jei pacientas reaguoja į keletą alergenų, šis metodas nėra labai veiksmingas. Jei ligos priežastis nežinoma, tai nėra prasminga
Alerginio rinito chirurginės intervencijos
Su šia liga reikalingas chirurginis gydymas tokiais atvejais:
- nosies pertvaros, jos erškėčių ir griovelių, kurie trukdo kvėpavimo nosies, kreivumą;
- polipų ir pūlingų infekcijos šaltinių buvimas nosyje ir sinusuose;
- didėjant žemesnėms turbinoms.
Chirurginė intervencija turėtų būti vykdoma ne paūmėjimo laikotarpiu. Operacijai reikia pasirinkti sezoną už alergiškų augalų žydėjimo. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] prie turinio?
Fizioterapija
Iš išorės paūmėjimo nosies gleivinė sustiprėja ir atkuriama naudojant fizioterapiją. Naudojama magnetinio lazerio terapija, fototerapija, hidrokortizono elektroforezė.
Be to, tokiems pacientams rodoma refleksologija, kaklo ir apykaklės zonos masažas ir kiti nervų sistemos stabilizavimo metodai. Galima gydyti SPA su klimatinės zonos pasikeitimu, ypač per kitą paūmėjimą.
Gydymo nėščioms moterims ir vaikams ypatumai
Nėštumo metu dažnai stebimas alerginio rinito pasunkėjimas dėl hormoninių pokyčių. Lygiagrečiai, pirmąjį trimestrą gali prisijungti vadinamieji nėščiųjų vazomotoriniai rinitai. Po gimdymo paciento būklė pagerėja.
Norint sumažinti simptomus nėštumo metu, naudokite vietinius antialerginius purškiklius. Per šį laikotarpį draudžiama vartoti vazokonstriktorių.
Esant kritiniam nosies užgulimui, galite naudoti vaikų nosies lašus, kur vaistų dozė yra mažesnė.
Nėštumo metu leidžiama naudoti antihistamininius vaistus, jei nauda motinai viršija riziką negimusiam vaikui. Pasirinkite antihistamininius 2 ir 3 kartų.
Vaikystėje nuo metų iki metų Fenistil lašai gali būti naudojami antihistamininiai vaistai. Po 3 metų kūdikiams gali būti naudojami antialerginiai ir gliukokortikosteroidiniai purškalai.
Alerginis rinitas yra nemalonus patologija, galinti nuolat sutrikdyti pacientą arba pasireikšti pasibaigus paūmėjimui ir remisijai. Naudojamų vaistų gydymui pašalinti kontaktą su alergenu ir naudoti fizioterapiją.
Alerginio rinito simptomai ir gydymas suaugusiesiems
Alerginis rinitas (alerginis rinitas, šienligė) yra uždegiminis nosies gleivinės procesas, atsirandantis dėl nepakankamo imuninės sistemos reakcijos į išorinius ar vidinius stimulus (alergenus). Šio patologijos simptomai sukelia didelį diskomfortą, neigiamai veikia psicho-emocinę būseną, mažina efektyvumą, trukdo įprastam gyvenimo būdui. Nesant tinkamo gydymo, ilga ligos eiga gali sukelti kraujavimą iš nosies ir rimtų ligų, pvz., Vidurinės ausies uždegimo, sinusito, sinusito, bronchinės astmos ir sunkių kvapų sutrikimų.
Alerginio rinito priežastis yra įvairios medžiagos, kurios dažniausiai patenka į nosies gleivinę oru lašeliais. Kai kuriais atvejais reakcija gali atsirasti dėl sąlyčio su sąlyčio ar maisto produktų dirgikliu.
Apskritai, alergenas gali būti bet kuri medžiaga, sukelianti specifinę padidėjusio jautrumo reakciją organizme.
Plėtros mechanizmas
Alerginio rinito atsiradimo mechanizmas suaugusiesiems yra gerai ištirtas:
- Pradinis kontaktas su alergenu sutrikdo imuninę sistemą, kuri ją suvokia kaip svetimkūnį ir pradeda gaminti antikūnus. Šiame etape iš nosies ertmės nėra jokių simptomų.
- Kai pasireiškia kitas ar panašus alergenas, prasideda uždegimo reakcija ir atsiranda masinis mediatorių išsiskyrimas. Imuninės sistemos ląstelės, kurios atakuoja alergeną, padidina kraujagyslių sienelės pralaidumą, dėl kurio atsiranda edema, niežulys ir skystos nosies išskyros.
Alerginio rinito simptomų sunkumą lemia alergeno tipas, jo įsiskverbimas į organizmą ir poveikio trukmė.
Simptomatologija
Šienligė pasižymi įvairiais simptomais. Kai kurie iš jų susiduria per kelias minutes po to, kai susiduria su dirginančiais, kiti - per kelias dienas ar savaites.
Pirmajame etape liga pasireiškia šių simptomų deriniu:
- stiprus niežėjimas nosyje, gerklės skausmas;
- dažnas nuolatinės čiaudulys - beveik iškart po sąlyčio su alergenu;
- bespalvės vandeninės išskyros iš nosies eilučių, kurios, papildant antrinę infekciją, tampa mucopurulent;
- nosies perkrovos, daug blogiau naktį (su sunkia ligos forma - sunkus nosies kvėpavimas);
- plyšimas, kurį sukelia nosies ir orbitą jungiantis nasolakrimalinis kanalas;
- ausies perkrovos dėl eustachijos vamzdžio persidengimo (dažnai atsiranda otitas).
Kiti alerginio rinito simptomai atsiranda vėliau:
- fotofobija, padidėjęs akies padidėjęs jautrumas;
- sausas kosulys dėl fiziologinio nenormalaus burnos kvėpavimo, kuris turi būti naudojamas dėl nosies užgulimo;
- silpnumas, nuovargis, sumažėjusi koncentracija, miego sutrikimai ir apetitas;
- dalinis ar visiškas kvapo praradimas.
Alerginio rinito pablogėjimo laikotarpiu paciento išvaizda įgyja būdingus bruožus: patinęs veidas, paraudusios akys su tamsiais ratais aplink juos, burnos sklindanti kvėpuoti. Dažnai pridedamas dar vienas simptomas, kuris yra vadinamas „alerginiu pasveikimu“, kuris pasireiškia būdingu nosies nuvalymu su delnu.
Su didelėmis alergeno koncentracijomis ir ilgesniu šių simptomų poveikiu, pridedamas bendras negalavimas, galvos skausmas ir laipsniškas sveikatos pablogėjimas. Jei šie simptomai nėra greitai pašalinti, komplikacijos gali būti sutrikdytos visą gyvenimą.
Nėštumo metu dėl padidėjusio progesterono kiekio šienligėje sergantiems moterims simptomai pablogėja. Tačiau edema išnyksta po gimdymo be gydymo, o po to reikalingas visas gydymo kursas.
Alerginio rinito skirtumai
Skirtumai tarp normalaus ir alerginio rinito yra tokie:
- Alerginis rinitas su išvaizda išreiškiamas tik perkrovimu ir nosies ištraukų patinimu. Paprastas nosies nosis dažniausiai yra tik vienas iš ARVI simptomų, prie kurių pridedama daugybė kitų - aukšta kūno temperatūra, galvos skausmas, kosulys ir kt.
- Pirma priežastis - susitikimas su alergenu. Antrasis pasireiškia iš sąlyčio su patogeninėmis bakterijomis ar virusais, kurių imunitetas yra sumažintas.
- Alergija trunka ilgai, pasibaigus paūmėjimui ir atleidimui. Įprasta nosies nosis eina ne ilgiau kaip 2 savaites.
- Alerginės nosies išskyros turi aiškią, vandeninę išvaizdą, užkrečiamąją (peršalimą) - storą, geltoną, tada žaliai ir greitai praeina.
Rinito alerginės kilmės būdingas patvirtinimas laikomas teigiama antialerginio gydymo tendencija. Normalaus rinito atveju taip pat pastebimi pokyčiai, bet ne taip ryškūs. Kai neįmanoma atpažinti rinito pobūdžio, nustatomi jo diagnostikos metodai ir nustatomas atitinkamas gydymas.
Alerginio rinito tipai
Alerginės kilmės sloga yra klasifikuojama pagal dvi savybes:
- Simptomų trukmė: sezoninis (periodinis) ir ištisus metus (lėtinis, nuolatinis);
- Kurso sunkumas: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus.
Priklausomai nuo šių veiksnių nustatomi ligos simptomai.
Dėl simptomų trukmės
Skirtumas tarp sezoninių ir ištisų metų alerginio rinito yra gana aiškus: pirmasis aktyvuojamas tik augalų žydėjimo laikotarpiu, paprastai pavasarį ir vasarą, o antrasis - visą metus.
Sezoninis
Sezoninis alerginis rinitas (pollinozė) dažniausiai pasireiškia reakcija į žiedadulkes, daug rečiau - į grybelines sporas.
Per vieną sezoną įvyksta keletas pollinos protrūkių:
- smailė pasiekiama balandžio pabaigoje - gegužės pradžioje, kai lazda, pelenai, beržas, alksnis ir ąžuolo žiedas;
- kitas pasunkėjimas prasideda birželio pabaigoje - žolelių ir javų žydėjimo laikotarpiu;
- rugpjūčio mėn. piktžolės žydi (ambrosija, kirmė, kino, dygliuotasis), kuris sukelia trečią protrūkį.
Dažniausiai tai yra alerginė sloga, kurią sukelia laukinių augalų dulkėjimas, o ne tas, kurį sukėlė auginamų augalų žiedadulkės.
Ištisus metus
Šio tipo rinitas pasireiškia nuolat - vidutiniškai 2 kartus per dieną, o ne mažiau kaip 3 sezonus per metus. Simptomatologija paprastai išsivysto bangomis - jis ramina, tada didėja, bet niekada visiškai neišnyksta. Skirtingai nuo pollinozės, ši rinito forma pasižymi retesniais čiauduliais ir storomis gleivinės išskyromis. Be nosies problemų, yra akių (laktacijos, fotofobijos) ir ausies (perkrovos, otito).
Šios patologijos priežastys gali būti įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai, todėl labai sunku nustatyti stimulą. Yra apie 10 tipų lėtinio rinito - atrofinių, infekcinių, psichogeninių, hormoninių, vaistų, profesionalių ir kitų. Visi jie turi beveik tokius pačius simptomus, tačiau, priklausomai nuo priežasties, jiems reikia specialaus gydymo individualiai. Todėl tik kvalifikuotas specialistas turėtų diagnozuoti ir paskirti.
Srauto stiprumas
Lengvas alerginis rinitas praktiškai nepažeidžia bendros gerovės, nesumažina darbo jėgos, nekliudo miegoti. Lengvas rinitas leidžia normaliai gyventi, dirbti ar mokytis, sportuoti, atsipalaiduoti.
Esant vidutiniam šių charakteristikų pablogėjimui, kalbama apie vidutinio sunkumo alerginio rinito pasireiškimus. Jei tokie simptomai yra labai ryškūs (neįmanoma dirbti, mokytis, atlikti tradicinę veiklą, paprastai miegoti), liga yra sunki.
Ligos stadija
Tam tikrų alerginio rinito stadijų simptomai yra skirtingi ir sunkūs:
- Pirmasis (vazomotorinis) - būdingas periodiniam nosies užgulimui, kuris rodo pirminį kraujagyslių tono sumažėjimą.
- Antrasis (vazodilatacija) yra susijęs su pirmosios fazės požymių padidėjimu kraujagyslių išsiplėtimo metu, dėl kurių reikia dažnų vaistų.
- Trečiasis (paskutinis) - sukelia ekstensyvios lėtinės edemos susidarymą su ryškia gleivinių cianoze, nuolatiniu nosies užgulimu, nosies kvėpavimo sunkumu ar neįmanoma, o vazokonstriktorių lašai neveiksmingi.
Labiausiai sunku yra paskutinio etapo alerginis sloga. Jis pasireiškia su dideliu nosies ertmės gleivinės patinimu, dažnai atsiranda nosies polipai. Kvėpavimo kvėpavimo neįmanoma sukelti nuolatinio burnos kvėpavimo, kuris sukelia stagnaciją, kvapo praradimą ir skonį.
Antrinių infekcijų užsikimšimo atveju sinusai tampa uždegę, dažnai užfiksuoti vidurinę ausį ir sukelia otitą. Be to, alerginį rinitą gali lydėti kitos ligos, kurių dažniausiai pasireiškia:
- konjunktyvitas, pasireiškiantis akių skausmo paraudimu, sunkiu niežėjimu ir nuolatiniu veido nuplėšimu, apgaubimu ir apsvaigimu;
- lėtinis tonzilitas, faringitas;
- alerginis kosulys.
Ilgalaikis alerginis rinitas gali sukelti astmos vystymąsi.
Išsamus gydymas
Norint atsikratyti šienligės, būtina imtis priemonių, kurios gali apimti:
- kontakto su alergenu pašalinimas arba maksimalus sumažinimas;
- vaistų vartojimas;
- specifinė imunoterapija (SIT);
- chirurgija, siekiant pašalinti pūlingus židinius ir pagerinti nosies kvėpavimą;
- fizinės procedūros, refleksologija.
Visa ši veikla nėra privaloma ir skiriama atsižvelgiant į individualias ligos eigos ypatybes. Bet kokiu atveju būtina pašalinti kontakto su stimuliu galimybę. Jie padės žymiai sumažinti klinikinių požymių sunkumą ir ligos paūmėjimo riziką.
Paprastai dalinis alergeno pašalinimas pašalina simptomų sunkumą, bet visiškai jų nepašalina. Todėl gydymui dažniausiai naudojami įvairūs medicininiai preparatai.
Narkotikų terapija
Alerginio rinito gydymas suaugusiesiems atliekamas naudojant sisteminius ir vietinius vaistus. Sisteminiam gydymui naudojamos kelios vaistų grupės.
Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai
Ši vaistų grupė plačiai vartojama pacientams, sergantiems alerginiu rinitu, kuris yra kartu su lengva ar vidutinio sunkumo bronchine astma, gydyti. Imuninės sistemos ląstelių membranos stabilizatoriai yra ketotifenas, taip pat nedokromilas ir kromoglikino rūgštis (kromono dariniai). Jie užkerta kelią histamino - pagrindinio uždegiminio atsako vystymosi tarpininko - išsiskyrimui.
Antihistamininiai vaistai
Tokie vaistai yra pagrindinė vaistų grupė, su kuria galite pašalinti alergijos apraiškas. Alerginio rinito gydymui reikia lašų, tablečių, injekcijų. Kaip ir imuninių ląstelių membranos stabilizatoriai, šie agentai veikia histamino gamybą, bet konkurencingai pakeičia savo H1 receptorius. Gydant rinitą, naudojamos kelios tokių vaistų kartos, turinčios specifinių savybių:
- „Tavegil“ - turi trumpą veiksmą (per 5–7 valandas), todėl ryškus raminamojo ir hipnotinio poveikio poveikis yra gana retas.
- „Claritin“, „Kestin“ - turi greitą poveikį, kuris trunka ilgiau nei „Tavegil“, tačiau neigiamai veikia širdies raumenis, todėl jis netinka vyresnio amžiaus žmonėms, silpniems ir širdies ir kraujagyslių ligoms.
- "Cetrin", "Trexil" - efektyviausia ir saugiausia priemonė, turinti greitą ir ilgalaikį poveikį, kuris neturi jokių nepageidaujamų poveikių mieguistumui ar neigiamam poveikiui širdžiai.
Kortikosteroidai
Suaugusiesiems sisteminis hormoninis vaistas vartojamas sunkiam alerginiam rinitui.
Iš visų išvardytų vaistų dažniausiai naudojamas vietinis poveikis:
- „Vibrocil“, „Allergodil“ ir kiti antihistamininiai purškalai, kurie mažina nosies užgulimą ir nėra priklausomi, todėl juos galima naudoti kelias savaites;
- "Naphthyzinum", "nazol" - vazokonstriktoriaus lašai, kurie gerai pašalina nosies užgulimą, bet su alergine ligos kilme retai vartojami - paprastai esant sunkiai edemai, kad laikinai sumažėtų simptomai. Kontraindikuotinas nėštumo metu.
- "Humer", "Aqualor" - drėkintuvai (tirpalai ir purškikliai), skirti alergenui išplauti iš nosies gleivinės ir iš dalies sumažinti patinimą. Tinka visiems ir pasirodo, kad jie naudojami visą gyvenimą.
- "Fliksonaze", "Avamys" - aerozoliai su vietiniais gliukokortikosteroidais, kurie veikia lokaliai, neturėdami bendro poveikio organizmui. Skirta ilgalaikiam naudojimui, nes jie pradeda veikti tik 4–5 dienų naudojimo metu (poveikis kaupiasi per tam tikrą laiką). Parodykite gerą polipo alerginio rinosinusito gydymo dinamiką.
Specifinė imunoterapija (SIT)
SIT procedūra atliekama stacionariomis sąlygomis tik tais atvejais, kai alergenas yra tiksliai žinomas. Technika susideda iš minimalių alergeno dozių įvedimo po oda palaipsniui didinant kiekį. Tai leidžia imuninei sistemai pradėti gaminti antikūnus, blokuojančius alerginę reakciją, ir todėl sumažinti arba pašalinti alerginio rinito pasireiškimus.
Specifinė imunoterapija gali būti atliekama paūmėjimo fazės metu. Visas poveikis paprastai pasiekiamas po 3-4 kursų. Šis metodas gali būti neveiksmingas reakcijai į keletą skirtingų alergenų ir visiškai nenaudingas, jei priežastis nežinoma.
Chirurginė intervencija
Alerginio rinito gydymas suaugusiems pacientams chirurginiu būdu vartojamas:
- nosies pertvaros formos (kreivės, šuolių, griovelių), kurie trukdo kvėpuoti per nosį, pažeidimai;
- polipai ir pūlingos nosies eigos ir sinusų židiniai;
- padidintas apatinis nosies kūgis.
Bet kokia operacija nėra atliekama paūmėjimo laikotarpiu, ty alergenų augalų žydėjimo sezone.
Fizioterapija
Fizinės procedūros taip pat atliekamos be paūmėjimo, siekiant atkurti ir sustiprinti nosies gleivinę. Alerginio rinito gydymui suaugusiesiems naudojamas:
- elektroforezė su hidrokortizonu;
- šviesos terapija;
- magnetinė terapija.
Be to, su šia patologija parodomos bendrosios terapinės priemonės - refleksoterapija, masažas ir kiti nervų sistemą stabilizuojantys metodai. Sveikinimo laikotarpiui rekomenduojama gydyti kitoje klimato zonoje.
Liaudies gydymas
Liaudies gynimo priemonės alerginio rinito gydymui suaugusiems beveik niekada nebuvo naudojamos. Tai visų pirma dėl to, kad dauguma šių receptų yra pagrįsti augalinėmis medžiagomis, kurios gali būti alergiškos. Tai lems tai, kad alergenai bus pridėti prie kūno ir padėtis pablogės. Todėl namų procedūrų sąrašas yra gana ribotas.
Skalbimas
Procedūra atliekama naudojant fiziologinį tirpalą. Druska gali nužudyti bakterijas ir mikrobus, dėl kurių atsiranda šalčio. Norint paruošti tirpalą, reikia ištirpinti ½ desertinio šaukšto druskos stikline šilto vandens ir tada atlikti tokią procedūrą:
- tirpalas mažame švirkšte;
- įkiškite antgalį į nosies taką;
- švelniai švirkškite skystį, patraukdami jį į nosį.
Atlikti panašius veiksmus iš kiekvienos šnervės. Pakartokite 3 kartus per dieną, kol simptomai bus visiškai pašalinti.
Įkvėpimas
Alerginio rinito simptomai suaugusiesiems gali būti šiek tiek sumažinami įkvėpus eukalipto ir eglės ar vaistinių augalų (ramunėlių, medetkų, česnakų). Procedūrai galite naudoti inhaliatorių (pagal instrukcijas) arba atlikti šiuos veiksmus:
- užpilkite karštu sultiniu arba lašeliniu aliejumi į karštą vandenį arba pridėkite 2-3 skilteles česnako;
- uždenkite galvą rankšluosčiu;
- kvėpuokite 5–10 minučių.
Tokį įvykį reikia surengti kiekvieną dieną prieš miegą.
Alerginio rinito profilaktika
Pagrindinė priemonė užkirsti kelią šiai ligai yra pašalinti arba sumažinti kontaktą su dirginančia medžiaga. Tačiau jei alergijos priežastis nežinoma, prevencinės priemonės turėtų būti įvairios.
Pirmiausia reikia atsižvelgti į tai, kad bendroji kūno būklė ir ypač kvėpavimo sistema priklauso nuo oro kokybės toje patalpoje, kurioje praleidžiama daugiausia laiko. Būtina atsikratyti galimų „dulkių surinkėjų“ - kilimų, perteklių, minkštų žaislų, atvirų lentynų su knygomis, akytais tapetais ir pan. Taip bus išvengta dulkių kaupimosi kartu su alergenais, bakterijomis, virusais. Žydinčių augalų metu reikia naudoti drėkintuvus ir oro valytuvus, kasdien valyti drėgmę.
Alerginis rinitas suaugusiesiems yra nemalonus patologija, nuolat ar nepastoviai. Gyvenimo prognozė yra palanki, tačiau nesant tinkamo gydymo, liga progresuoja. Dėl to simptomai taps ryškesni, o reikšmingų alergenų sąrašas gali žymiai išaugti.