Vasomotorinis rinitas - kvėpavimo per nosį pažeidimas dėl nosies ertmės susiaurėjimo dėl kraujagyslių tono pažeidimo gleivinėje. Išskiriama alerginė ir neuroviatyvinė vazomotorinio rinito forma.
Šioje ligoje sutrikusi nosies gleivinės indų funkcija, o vietoj to, kad sugeria gleivę, jie išskiria perteklių. Kitaip tariant, pacientas turi nuolatinį sloga.
Tuo pačiu metu nosies kanalai neatlieka svarbios funkcijos - įeinančio oro valymas nuo kenksmingų medžiagų (dulkių, mikrobų ir alergenų). Sunkumai taip pat yra tai, kad nosies kanalai yra susiaurėję ir nedidelis oras patenka į plaučius, o tai dar labiau apsunkina situaciją.
Dauguma žmonių nusprendžia atskirti vazomotorinį rinitą be gydytojo pagalbos. Norėdami tai padaryti, jie perka lašus į nosį ir mano, kad problema išspręsta. Neteisinga nuomonė, kad rinitas yra nepatenkintas negalavimas, nes neveikimas ne tik pablogins ligą, bet ir sukels rimtų komplikacijų. Net vazomotorinio rinito pasireiškimas lengvu pavidalu gali neigiamai paveikti įprastą gyvenimą.
Neurovegetatyvinė forma
Paprastai sezoniškumas nėra būdingas šiai vazomotorinio rinito formai. Vasomotorinis rinitas yra vienodai paplitęs visais metų laikais ir daugiausia priklauso nuo išorinių veiksnių (patalpų dulkėtumo, agresyvių garų įkvepiamame ore, nosies pertvaros kontaktinių kreivių buvimo) arba į bendrą anksčiau minėtą neurovegetatyvinę disfunkciją.
Pastaruoju atveju pacientai yra ne tik rinologo, bet ir neurologo pacientai.
Vasomotorinis alerginis rinitas
Alerginis vazomotorinis rinitas atsiranda, kai nosies gleivinė liestis su įvairiais eksogeniniais alergenais. Sezoninei alerginio vazomotorinio rinito formai būdingas paūmėjimas tam tikrų augalų rūšių žydėjimo laikotarpiu.
Pastarųjų metų augimo laikotarpiai stebimi neatsižvelgiant į sezonus ir žydėjimo laikotarpius, juos sukelia alergenas, kontaktas su kuriuo galima ištisus metus.
Tipiški alerginio vazomotorinio rinito pasireiškimai yra staigaus gausaus gleivinės išsiskyrimo atsiradimas, niežulys ir deginimas, perkrovos jausmas ir galvos skausmas. Taip pat gali būti akių junginės paraudimas, akių vokų patinimas. Gana dažnai Eustachijos vamzdžiai gali būti įtraukti į uždegiminį procesą, kuris sujungia nosies ertmę su ausimi, todėl atsiranda ausies perkrovos jausmas, spengimas ausyse ir klausos sumažėjimas.
Priežastys
Kodėl atsiranda vazomotorinis rinitas ir kas tai yra? Šios ligos pagrindas yra centrinės autonominės nervų sistemos dalies ir periferinių dalių sužadinimo diferencijavimas, dėl kurio reakcija į įprastinius nosies gleivinės fiziologinius stimulus.
Atsakymas pasireiškia kraujagyslių ir neurovegetatyvinio nosies gleivinės hiperaktyvumu, kuris pasireiškia gleivinės gebėjimu reaguoti į įvairių nespecifinių ir specifinių dirgiklių poveikį edematinio sekrecijos reakcijos, kuri nerasta sveikiems asmenims.
Tarp labiausiai paplitusių vazomotorinio rinito priežasčių:
- Alerginė reakcija, pasireiškianti dėl hormoninių sutrikimų, pavyzdžiui, nėštumo metu, geriamųjų kontraceptikų vartojimas, hormoninis gydymas ir kt.;
- Piktnaudžiavimas vazokonstriktoriaus lašais;
- Kūno jautrumas staigiam temperatūros pokyčiui (meteosensitivity);
- Stresinės situacijos;
- Alerginis rinitas;
- Vegetatyvinė distonija.
Rizikos veiksniai:
- Blogi įpročiai. Pažvelkite į rūkalių vidinių organų nuotrauką, kad suprastumėte visą rūkymo ir alkoholio daromą žalą.
- Sausas oras;
- Individualūs kvapai (pavyzdžiui, kvepalai ar tabakas);
- Astma;
- Gastroezofaginio refliukso liga;
- Užterštas oras;
- Nosies pažeidimas;
- Aštrūs maisto produktai;
- Stresinės situacijos, stiprios emocinės patirties.
Kitos priežastys gali sukelti ligą suaugusiems, labai svarbu laiku diagnozuoti vazomotorinę rinito formą ir laiku pradėti išsamią ligos gydymą.
Vasomotorinio rinito simptomai
Suaugusiųjų vasomotorinio rinito atveju pagrindinis simptomas yra nosies kvėpavimo pažeidimas. Tai veda prie prasto ventiliacijos plaučiuose, po to netinkamai kraujotakos smegenyse ir širdies ir kraujagyslių sistemoje. Šiuo atžvilgiu yra įvairių nervų sistemos sutrikimų:
- miego sutrikimas;
- galvos skausmas;
- padidėjęs nuovargis;
- silpnumas;
- apetito stoka;
- atminties sutrikimas.
Taip pat suaugusiems vazomotoriniam rinitui yra ir kitų simptomų:
- vienos iš šnervių perkrovos - šis simptomas yra labai svarbus;
- užsikimšimo pojūtis, atsiradęs gulime, ant jo pusės, į kurią asmuo patenka;
- bespalvis, gleivinis ir tuo pačiu metu gana gausus išsiskyrimas iš nosies;
- dažnai gerklės gleivinės pojūtis.
Vasomotorinis rinitas dažnai būna panašus į alerginį rinitą. Tačiau šių ligų priežastis ir pasekmės yra visiškai skirtingos. Todėl diagnozuojant būtina atlikti keletą bandymų:
- alerginiai tyrimai, siekiant nustatyti alergeną, jei toks yra;
- visiškas kraujo kiekis, įskaitant eozinofilus ir imunoglobulinus E, kurie parodys, ar vyksta alerginis procesas;
- nosies sinusų rentgeno spinduliuotė.
Be to, ligai būdingas pablogėjimo išpuolių išsivystymas su pagerėjimo laikotarpiais, kai simptomai dažnai išlieka, bet ne tokiu pačiu mastu kaip ir ūminiu laikotarpiu.
Diagnostika
Iš esmės, siekiant nustatyti diagnozę ir nustatyti jos tipą, naudojamos analizės, pvz., Visiškas kraujo kiekis ir nosies išsiskyrimas.
Šiuose tyrimuose lemiami diagnozės veiksniai yra eozinofilų (leukocitų ląstelių, kurios padidina jų skaičių daugiausia dėl įvairių alerginių reakcijų, buvimas), jie rodo alerginį rinito tipą. Lėtinės rinito formos buvimas paaiškins rentgeno nosies elgesį.
Vazomotorinio rinito gydymas
Atsižvelgiant į vazomotorinio rinito panašumą su kai kuriomis netipinėmis alerginio rinito formomis, pirmiausia reikia atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų išvengta alerginio ligos pobūdžio ir užkirstas kelias nepagrįstam vaistų skyrimui. Tam atlikti kraujo tyrimai ir nosies išskyros, odos (skarifikacijos) tyrimai su alergenais.
Skirtingoms vazomotorinio rinito formoms reikia individualaus požiūrio į kiekvieno paciento gydymo metodą. Didžiausias poveikis pasiekiamas, jei įmanoma nustatyti ir pašalinti ligą sukeliančius veiksnius, tačiau ne visada įmanoma nustatyti pagrindinę ligą ar ją išgydyti.
Norėdami sumažinti rinito priepuolį, padarykite tokią veiklą:
- Vidutinė fizinė įtampa sumažina išpuolių, bėgiojimo, plaukimo, vaikščiojimo, sporto varžybų dažnumą, stiprina nervų sistemą ir daro teigiamą poveikį laivų būklei.
- Skrandžio ligų gydymas. Vasomotorinis rinitas dažnai pasitaiko su grįžtamuoju šaldytuvu, kurį lydi skrandžio turinys į stemplę ir viršutinius kvėpavimo takus.
- Nustatant nosies takų vystymosi sutrikimus, reikės chirurginės intervencijos.
- Pašalinti specifinių veiksnių, pvz., Tabako dūmų, cheminių medžiagų kvapų, tam tikrų maisto produktų, poveikį.
- Kontrastinis vandens dušas. Keičiant kūną šaltu ir karštu vandeniu, organizmas reguliuoja kraujagyslių tonusą ir teigiamai veikia imuninės sistemos būklę.
Vaistų terapija parenkama atsižvelgiant į ligos simptomus, su tuo susijusių ligų buvimą ir paciento amžių.
Veikimas
Chirurginis vazomotorinio rinito gydymas - tai nepilnas nosies gleivinės gleivinės sunaikinimas arba narkotikų injekcijos - novokainas arba hormoniniai agentai. Taip pat atliekamas edemą sukeliančių kraujagyslių pašalinimas.
Yra šie chirurgijos metodai:
- Apatinių turbinų radijo dažnio abliacija;
- Apatinių turbinų kalibravimas;
- Apatinių turbinų ultragarsinis sunaikinimas.
Visos šios chirurginės procedūros yra skirtos daliniam kraujagyslių sunaikinimui, lėtinės gleivinės edemos mažinimui, nosies kvėpavimo padidėjimui. Vazomotorinio rinito chirurginio gydymo minusas yra randai, kurie lieka gydytojo instrumentų poveikio vietose. Tam tikromis nepalankiomis aplinkybėmis jos taip pat sukelia nosies užgulimą.
Homeopatiniai metodai
Homeopatija apima individualius gydymo režimus kiekvienam pacientui. Norėdami išgydyti vazomotorinį rinitą, specialistas pirmiausia normalizuoja skrandžio, žarnyno, kepenų, nervų sistemos darbą.
Dėl to išnyksta nuovargis, dirglumas, normalizuojamas miegas, stiprinamas imunitetas. Trumpai tariant, homeopatija gydo ligą pašalindama priežastis, kurios sukėlė viso kūno nesėkmę. Iš homeopatinių vaistų galima naudoti: amonio, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.
Nosies blokada
Dažnai pacientui siūloma nosies blokada, kai į gleivinės sluoksnį patenka hidrokortizonas. Šis metodas ilgą laiką mažina perkrovą ir pašalina pūtimą, tačiau dėl galimo priklausomybės jis naudojamas labai retais atvejais.
Kaip gydyti liaudies gynimo priemones
Vazomotorinio rinito gydymas yra skirtas normalizuoti nosies gleivinės refleksinį aktyvumą, mažinant rinorėjos epizodus. Kartu su tradicine medicina, skirta namuose rinito gydymui, galite naudoti tradicinės medicinos metodus.
- Jums reikia padaryti kokybišką druskos tirpalą. Norėdami tai padaryti, paimkite 1 šaukštelį. paprastos druskos ir stiklinės šilto vandens. Maišykite druską vandenyje. Tada nuvalome nosį su šiuo tirpalu.
- Švieži burokėliai trinamas ir sultys surenkamos, kurios turi būti laikomos šaldytuve. Būtina kasti tris kartus per dieną, du lašus į šnervę. Įpurškus į nosį tamponai, taip pat mirkomi burokėlių sultyse.
- Kitas vaistas yra kalamazių šaknys, elekampanas, kepenys, pelkės laukinis rozmarinas, violetinė ir tsitvarny sėkla. Prieš ruošiant infuziją, rekomenduojama sumalti šias žoleles, o po to šaukštą šio rinkinio pilamas verdančio vandens stiklas ir paliekamas naktį. Ryte išgėrus infuziją kruopščiai filtruojama ir tada prieš valgį užpilama 2-3 šaukštai per dieną.
- Medus padės sustiprinti organizmo gynybą. Jis naudojamas kaip nosies plovimo priemonė. Jums reikia rasti aukštos kokybės medų, tada ištirpinkite 1 arbatinį šaukštelį į vieną stiklinę šilto vandens. Gerai maišykite, kol medus visiškai ištirps vandenyje. Šis sprendimas reikalingas nosies plovimui.
- Sumaišykite 2 valg. horsetail, 3 šaukštai. kiaulpienės šaknis, 4 šaukštai. Hypericum, 1 valgomasis šaukštas. kukurūzų stigmas ir 5 šaukštai. centaury. Taip pat yra susmulkintų klubų. Po to vieną šaukštą mišinio paimama ir užpilama trečiu litru vandens. Sultinys gynė 12 valandų. Tada virinama, atšaldoma ir filtruojama. Gerkite trečią stiklo dalį tris kartus per dieną. Laikykite sultinį šaldytuve.
- Malkų aliejus sutepamas lygiagrečiai su nosies, sinusų masažu. Mažiausiai 3–4 tokie masažai yra rekomenduojami per dieną. Masažas atliekamas naudojant specialius čiaupus su pirštų galais. Jis prisideda prie geresnio nosies gleivių išsiskyrimo.
Remiantis atsiliepimais, su vazomotoriniu rinitu gydymas liaudies gynimo priemonėmis rodo gerus rezultatus, tačiau būtina nuolatinė gydytojo priežiūra.
Apžvalgos
- Veronica. Pusantrų metų buvo kankinami, visada nebuvo pakankamai oro. Gydytojai užrašė viską apie IRR, patarė būti mažiau nervingi ir geriau valgyti :) Tai nepadėjo... Todėl nusprendžiau imtis šio klausimo, perskaityti informaciją. Todėl nazorex - 1 p. per dieną, aminokapro rūgštis - 1 p. dieną ir kontrastas. Visa tai buvo savaitės 3. Tai padėjo. Periodiškai yra pasunkėjimų, kurie nėra panašūs į stiprią su tuo, kas anksčiau buvo, ty daug silpnesnė. Tokiu atveju lašinamas nasorex.
- Nastja. Gydytojas atvedė mane į operacinę patalpą, davė man baltą paltą ant drabužių. Jie pastatė mane į įprastą kėdę ir atliko vietinį anestetiką. Žinoma, aš nejaučiau savo nosies, bet labiausiai nemalonus dalykas buvo tas, kad viskas mano gerklėje buvo nutirpusi. Įsitikinęs, kad anestezija dirbo, gydytojas pradėjo operaciją, o elektrodas buvo įdėtas į mano nosį kelias sekundes, kai man buvo karštas. Ir taip kelis kartus. Nėra jokių skausmų, viskas yra visiškai patogi, o ne baisu. Taip pat nebuvo kraujo. Iš viso tai truko apie 20-30 minučių, o po procedūros tuoj pat nueisiu namo. Būklė buvo siaubinga: silpnumas, gleivių nosies ir gerklės sunku kvėpuoti net ir burnoje. Tai buvo tiesiog neįmanoma skonio ar kvapo, ir nebuvo apetito. Kitą rytą gydytojui ant nosies tualeto. Ryte jis tapo šiek tiek lengviau. Aš atėjau į ligoninės atidarymo procedūrą 8 val. Aš negalėjau ilgiau laukti. Slaugytoja išvalė mano nosį ir miršta. KALBAS, KALBAS, BET Šią dieną galėjau jau valgyti ir miegoti.
- Angela Noriu kalbėti apie savo gydymą nuo vazomotorinio rinito. Aš nebegalėjau kvėpuoti priklausomai nuo lašų, ENT davė kryptį operacijai, kai chirurgas nuvyko stovėti ant linijos, kuriai man buvo patarta - pabandykite ne lašėti, jis gali atsigauti, man buvo labai sužavėtas tokiais patarimais, bet ne iš karto, po kelių dienų nusprendžiau pabandyti, tai buvo tik kankinimas, švelniai tariant, tai buvo gegužės 15 d. pradžioje, operacija buvo planuojama 7,07,15, pokyčiai prasidėjo palaipsniui, nusprendžiau nenorėti eiti į operaciją, kažkur iki vasaros pabaigos kvėpavimas tikrai atsigavo, gal kažkas tada tai padės, bet būkite kantrūs!
Komplikacijos
Kadangi vazomotorinis rinitas sukelia nosies kvėpavimo pažeidimą, sutrikdomas nosies ertmės ir paranasinių sinusų aeravimas, kuris dažnai sukelia kitų negalavimų atsiradimą:
- Polipai yra gerybiniai pažeidimai uždegimo gleivinei. Paprastai jie auga pačioje nosies ertmės viršuje. Dėl to pacientas turi kvėpuoti per burną;
- Lėtinis sinusitas yra paranasinių sinusų uždegimas. Su šia liga pasireiškia nuolatinis skausmas veido, kaktos ir minkštųjų audinių edemoje;
- Otitas yra vidurinės ausies uždegimas. Kadangi nosis ir ausys yra tarpusavyje susijusios su Eustachijos vamzdžiu, kyla pavojus, kad į vidurinės ausies ertmę pateks skysčio dalelės, kurios sukelia uždegiminio proceso vystymąsi;
- Sinusitas - viršutinių žandikaulių nuleidimas. Tai yra labiausiai paplitusi sinusito forma. Jis pasižymi gleivių patekimu į pagalbines ertmes, kurios skatina patogeninių mikroorganizmų augimą;
- Knarkimas, iki sustoja kvėpavimas.
Ilgalaikis rinitas žymiai pablogina klausą dėl nosies gleivinės sujungimo su vidurine ausimi. Esant labai apleistai būsenai, ypač kai pritvirtinama bakterinė flora, galimas pilnas klausos praradimas, jei pūliai patenka į vidinės ausies ertmę arba ištirpsta ausies būgnas, kuris yra ant išorinės ausies.
Kaip matote, suaugusiųjų vazomotorinis rinitas yra gana sudėtinga liga, kuriai reikalingas kompetentingas ir integruotas požiūris į gydymą. Todėl dėl bet kokių įtarimų dėl tokio rinito turėtų kreiptis į ekspertus. Šiuo atveju, tinkamai diagnozavus, gali būti nustatytas veiksmingas gydymas. Reikia nepamiršti, kad šios ligos gydymas gali būti ilgas ir sunkus.
Vasomotorinis alerginis rinitas
Vasomotorinis alerginis rinitas yra neurovegetatyvinis nosies gleivinės uždegimas, kurį paprastai sukelia pirminė alergija. Vasomotorinį rinitą (tokio tipo rinito pavadinimas atsiranda iš kraujagyslių lygiųjų raumenų randamų vazomotorinių nervų skaidulų) sukelia nenormalus kraujagyslių funkcijos sutrikimas ir negali būti lydimas uždegiminių procesų gleivinėje.
Todėl V.I. Voyachek pavadino jį klaidingu, nes jis laikė jį tik autonominės neurozės simptomu. Tačiau nosies ertmės vegetacinės-kraujagyslių sistemos patologijos, kurias sukelia endogeninės (gaminamos pačioje kūno aplinkoje) ir egzogeniniai (išoriniai: žiedadulkės, maisto) alergenai, dažnai komplikuoja uždegiminiai procesai.
Praktiškai neurovegetatyvinės ir alerginės vazomotorinio rinito formos dažnai egzistuoja kartu. Neurovegetatyvinė veislė gali tapti alergiška.
Klasifikacijos
Galite atskirti vazomotorinį vazomotorinį rinitą ir vazodilatatoriaus rinitą. Alerginio pobūdžio vazomotorinis rinitas gali trukti mažiausiai 9 mėnesius per metus, du kartus per parą (ištisus metus) arba sezoniškai.
Alerginis rinitas pasireiškia tiek kaip specifinė (imunologinė), tiek pseudoalerginė, neimunologinė (nespecifinė) reakcija. Jie dažniau susiję su 1 tipo reakcijomis.
Priežastys
Kai kurie veiksniai gali sukelti vazomotorinį alerginį rinitą ir kitus rinito požymius.
- dulkių erkės
- pelėsių
- gyvūnų plaukai ir seilės
- cheminiai junginiai;
- maistas ir kt.
2. Endogenai - toksinai, išsiskiriantys organizme dėl sutrikdytų medžiagų apykaitos procesų, įvairių ligų. Sukimo mechanizmas yra įvairūs provokuojantys veiksniai (pvz., Kirminų užkrėtimas).
3. Infekciniai židiniai organizme, vakcinų, serumų, vaistų įvedimas.
4. Agresyvūs fiziniai veiksniai - mechaninis dirginimas, hipotermija, ryški saulė, karštis, grimzlė, padidėjusi drėgmė.
Simptomai
Sezoniniai ūminiai ligos išpuoliai sveikiems žmonėms paprastai stebimi pavasario-vasaros žydėjimo laikotarpiu.
Čia pateikiami dažniausiai pasireiškiantys reiškiniai:
- nosies gleivinės uždegimas, akys (ir kiti konjunktyvito požymiai);
- stiprus niežulys nosyje;
- čiaudulys;
- sloga (skystas skaidrus išleidimas);
- slopina nosies kvėpavimą iki bronchinės astmos;
- gerklės skausmas, sausas kosulys, baisus balsas.
- karščiavimas, nervų sutrikimai (nemiga, dirglumas, nuovargis).
Išpuoliai įvyksta kelis kartus per dieną ir paskutines 1-3 valandas, o streso įtakoje simptomų sunkumas kartais smarkiai mažėja.
Nagrinėjant gydytojo nosies pertraukas paūmėjimo laikotarpiu, atsiranda šie požymiai: hiperemija, sunkus patinimas, mėlyna gleivinė, nosies kūgio padidėjimas.
Vazomotorinio rinito atleidimo laikotarpiu šie požymiai nėra tiriant nosį.
Visuotinio alerginio vazomotorinio rinito simptomai yra panašūs į sezoninio rinito požymius.
Pagrindinis skirtumas yra vidutinio sunkumo rinitas (nuolatinis rinitas, perkrova) ir paūmėjimo laikotarpių nebuvimas.
Jei liga nėra gydoma, paskutiniuose pastovaus vazomotorinio rinito polipuose atsiranda gleivinės gumbas.
Gydymas
Vazomotorinio alerginio rinito gydymas gali būti konservatyvus, operatyvus, profilaktinis, apima fizioterapijos metodus.
Siekiant nustatyti optimalų gydymo būdą, pageidautina nustatyti pagrindinę ligos priežastį.
Simptominiai gydymo metodai, skirti pašalinti edemą ir sumažinti nosies išsiskyrimą. Rodomi vazokonstriktoriaus intranazaliniai vaistai: sanorinas, naftilas, efedrinas.
Ūminiuose alerginio vazomotorinio rinito išpuoliuose gydytojas gali paskirti vazokonstriktorių, mažinti patinimą, gleivinės hiperemiją, eksudacinius vaistus: nazolį, naziviną, teziną, naso aerozolį, ksilometazoliną, ksimeliną lašeliuose ir aerozoliuose. Lašai gali būti naudojami ne daugiau kaip 5 dienas.
Nosies purškalai, kuriuose yra hormonų (kortikosteroidų), skiriami nehormoninių medžiagų neveiksmingumo atveju. Jie turėtų būti taikomi mažiausiai mėnesį.
Taip pat parodytos antihistamininės tabletės (klarnetai, loratadinas, citrinas, astemizolis), kurios prieš gėlių sezoną turi būti išgertos kaip prevencinė priemonė. Kai kuriais atvejais nustatomi raminamieji vaistai.
Vaistai parenkami pagal simptomus, paciento amžių, kitų ligų buvimą. Vaistų vartojimo dozes ir savybes gali apskaičiuoti tik gydytojas.
Be vaistų terapijos, taip pat skiriamas chirurginis simptominis gydymas:
- vazotomija - choroidinio plexo sunaikinimas tarp nosies gleivinės ir periosteumo,
- galvanoskalo žarnos,
- cauterizacija sidabro nitrato druskomis.
Operacija taip pat priskiriama nustatytoms nosies takų vystymosi patologijoms. Šiuolaikinėje chirurgijoje vis dažniau naudojamas lazeris, radiopower ir elektrokaguliatorius.
Kaip pagalbinė terapija parodomos tokios priemonės: agresyvių provokuojančių veiksnių (tabako dūmų, šalčio, stiprių kvapų, tam tikrų hiperallerginių maisto produktų) poveikio, skrandžio ligų gydymo, kietėjimo ir kitų procedūrų, skirtų stiprinti kraujagysles, imunitetas, nervų sistema: vidutinio stiprumo gimnastika, pėdos, gydymas. pasivaikščiojimai, dušas.
Nosies kanalus galima reguliariai plauti sūdytu vandeniu (200 ml tirpalo vienu metu). Šis metodas yra visiškai nekenksmingas ir suteikia gerą rezultatą, kai naudojamas kasdien.
Iš alternatyvių vazomotorinio alerginio rinito gydymo metodų, fizioterapija ir akupunktūra yra naudojami praktikoje tarpkultūriniu laikotarpiu.
Ką daryti, jei alergijos nevyksta?
Jus kankina čiaudulys, kosulys, niežulys, bėrimas ir odos paraudimas, ir jums gali būti dar sunkesnių alergijų. Ir alergeno izoliavimas yra nemalonus ar neįmanomas.
Be to, alergijos sukelia ligas, tokias kaip astma, dilgėlinė, dermatitas. Ir dėl kokių nors priežasčių rekomenduojami vaistai jūsų atveju nėra veiksmingi ir nesprendžiate jokios priežasties...
Mes rekomenduojame skaityti istoriją apie Anna Kuznetsovą mūsų dienoraščiuose, kaip ji atsikratė savo alergijų, kai gydytojai įdėjo riebalų kryžių. Perskaitykite straipsnį >>
Autorius: Anastasija Pugachenko
Kokie šiuolaikiniai vaistai naudojami ligai gydyti.
Kaip išgydyti rinitą nėštumo metu, kad nebūtų pakenkta vaikui.
Alerginio rinito simptomai ir gydymas vaikams.
Kaip išgydyti alerginį rinitą namuose.
Komentarai, apžvalgos ir diskusijos
Finogenova Angelina: "Aš visiškai išgydau alergijas per 2 savaites ir pradėjau pūkuotas katinas be brangių vaistų ir procedūrų. Tai buvo pakankamai." Plačiau >>
Mūsų skaitytojai rekomenduoja
Alerginių ligų profilaktikai ir gydymui mūsų skaitytojai pataria naudoti „Alergyx“. Skirtingai nuo kitų priemonių, Alergyx rodo stabilų ir stabilų rezultatą. Jau 5-ąją naudojimo dieną alergijos simptomai sumažėja, o po 1 eigos visiškai praeina. Priemonė gali būti naudojama tiek ūminių apraiškų prevencijai, tiek pašalinimui.
Vasomotorinio alerginio rinito simptomai
Straipsnio turinys
Apie ligą
Gvinėjos įrašų knygoje yra užkliuvęs nosis, kuris yra labiausiai paplitusi planetos liga. Kasdien šimtai tūkstančių pacientų skundžiasi nosies užgulimu ir nenormalių sekrecijų buvimu; nemalonūs simptomai yra žinomi ir vaikams, ir suaugusiems. Tuo pačiu metu yra keletas uždegiminių procesų tipų - ypač alerginis rinitas, lėtinis alerginės etiologijos nosies ertmės gleivinės uždegimas.
Alerginis rinitas yra vazomotorinio rinito potipis - liga, kurios atsiradimas yra susijęs su nenormaliais kraujagyslių reakcijomis nosies gleivinės dalyje. Tačiau šiuo metu šie terminai ribojasi, nes šiuolaikinė „vazomotorinio rinito“ apibrėžtis reiškia, kad patologijos vystymosi mechanizme nėra alerginės reakcijos. Frazė "vazomotorinis" šalia termino "alerginis rinitas" nelaikoma klaidinga, tačiau ją reikia paaiškinti nustatant galutinę diagnozę.
Alerginės etiologijos rinitas yra suskirstytas kaip sezoninis ir ištisus metus, kuris visų pirma atspindi ryšį su svarbiais alergenais. Pirmuoju atveju tai yra žiedadulkių augalai, kurie tam tikru laiku žydi, antruoju atveju - buitinės dulkės, medžiagos, su kuriomis pacientas kontaktuoja darbo vietoje, namuose, keliaujant, keliaujant. Taip pat naudojama tokia rinito klasifikacija:
- pertraukos (simptomai pasireiškia mažiau nei 4 dienas per savaitę ir mažiau nei 4 savaitės per metus);
- (ligos požymiai trukdo pacientui daugiau kaip 4 dienas per savaitę ir ilgiau nei 4 savaites per metus).
Alerginio rinito simptomai yra grįžtami - juos galima pašalinti nutraukiant kontaktą su alergenu arba naudojant pasirinktą vaistų terapiją.
Klinikiniai požymiai
Alerginio uždegimo atsiradimas būtinai apima keletą etapų. Imunologinės ir patocheminės stadijos metu atsiranda antikūnų, vartojančių alergeną, atsiranda jautrinimas (padidėjęs jautrumas alergenui) ir susidaro alergijos tarpininkai (biologiškai aktyvios medžiagos). Tačiau simptomai pasireiškia tik galutiniame reakcijos etape - jie lydi patofiziologinį etapą, dar vadinamą klinikinių apraiškų stadija. Todėl asmuo pastebi simptomus ne pradiniame, bet pasikartojančiame kontakte su alergenu.
Kokie gali būti pacientai, kuriems yra alerginis vazomotorinis rinitas? Jie gali būti suskirstyti į tris pagrindines grupes.
Tipinės ar specifinės apraiškos
Tai apima:
- Nosies užgulimas iki priverstinio burnos kvėpavimo.
- Didelių kiekių (rinorėja) skaidrios, serozinės gleivinės sekrecijos parinkimas vandenyje.
- Balso pokytis (nosies atsiradimas), hyposmia (kvapo jautrumo sumažėjimas), knarkimas sapne.
- Paroksizminis, paroksizminis čiaudulys, dažnai pasireiškiantis ryte.
- Dirginimo, niežėjimo ir degimo jausmas.
Turėtumėte žinoti, kad rinorėja būdinga daugiausia dėl sezoninio alerginio rinito paūmėjimo. Skirtingai nuo infekcinio rinito, po kelių dienų nuo ligos pradžios išsiskyrimas nesuteikia storesnio nuoseklumo ir mucopurulentinio pobūdžio, jie lieka vandeniniai ir gausūs per visą sąlyčio su alergenu laikotarpį. Visų metų forma dominuojantys simptomai yra perkrova kartu su vidutiniu gleivinės sekrecijos ir hipoglikemijos kiekiu; čiaudulys ir ryškus niežėjimas dažnai nėra.
Papildomi pasireiškimai
Tarp jų yra:
- odos dirginimas virš viršutinės lūpos ir nosies sparnais, lydimas paraudimas, patinimas ir niežėjimas - dėl nuolatinio gleivių išsiskyrimo, nosies trinties;
- žandikaulio niežulys, įskaitant gomurį, dilgčiojimą ir gerklės skausmą, kosulį - dėl alerginio ryklės uždegimo (faringitas), nosies nutekėjimo iš nosies užpakalinės dalies;
- ausų gniuždymas, aiškiai matomas rijimo judesiuose, klausos praradimas yra alerginės tubo otito, klausos vamzdelio ir vidurinės ausies uždegimo požymis.
Kartais pacientai taip pat kenčia nuo akių vokų plyšimo ir niežėjimo, kaip alerginio konjunktyvito pasireiškimo.
Klasikinis alerginio rinito simptomas yra „alerginis pasveikinimas“ - dažnas nosies galo braižymas su delnu į apačią.
Dažni simptomai
Jų buvimas apibūdina bendrosios sąlygos pažeidimo laipsnį:
- silpnumas, dirglumas, galvos skausmas;
- miego sutrikimai dėl nosies kvėpavimo sutrikimų;
- karščiavimas pasiekė subfebrilias vertybes.
Alerginio rinito simptomai gali pasireikšti lengva forma - šiuo atveju jie neturi reikšmingo poveikio paciento kasdieninei veiklai, veikimui ir miegui. Esant vidutinio sunkumo laipsniui, pastebimas diskomfortas, pasireiškiantis miego sutrikimu, gebėjimu sutelkti dėmesį ir atlikti būtinas užduotis. Sunkus kursas žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę, ligos apraiškos yra labai skausmingos.
Kursų etapai, variantai ir objektyvūs ženklai
Alerginės etiologijos vazomotorinis rinitas apima du klinikinių pasireiškimų etapus:
Jis išsivysto per 30 minučių nuo nosies gleivinės kontakto su priežastiniu požiūriu reikšmingu alergenu, trunka nuo 6 iki 12 valandų, kartais iki dienos. Jam būdingas patinimas, niežulys, čiaudulys, gleivių išsiskyrimas.
Pakeičia ankstyvųjų simptomų stadiją, pagrindinį pasireiškimą - nuolatinį nosies kvėpavimo pažeidimą dėl patinimo, nosies užgulimo.
Taip pat yra klasifikuojamos alerginio rinito gydymo galimybės, priklausančios vienai iš jų dėl tam tikrų simptomų dominavimo:
- eksudacinis (čiaudulys, vandeningas išsiskyrimas, niežulys nosyje, nosies užgulimas, periodinis sunkumo padidėjimas, konjunktyvitas);
- obstrukcinis (nuolatinis nosies užgulimas, didelis nosies kvėpavimo pablogėjimas, storos sekrecijos išsiskyrimas, nesant čiaudulio, gleivinės niežulys ir konjunktyvitas).
Kai eksudacinė forma blogėja naktį ir šiek tiek sumažėja per dieną - priešingai nei obstrukcinė forma, kurioje simptomai nepakeičiami per dieną.
Norint įvertinti objektyvius pokyčius, galite naudoti du metodus: rinoskopiją (naudojant specialius veidrodžius), endoskopiją (naudojant optinį prietaisą - endoskopą). Kokie požymiai nustatomi tiriant nosies ertmę?
- Nosies gleivinės paklaida kartais yra vaškuota.
- Įvairaus sunkumo turbinų turbina.
- Daugybė bespalvių putojančių išlakų, arba mažiau paplitęs (su obstrukciniu srautu) yra storas, skaidrus gleivės.
Gelsvai žalios spalvos atspalvio įsigijimas gleivėmis gali rodyti papildomą infekciją. Už izoliuotą alerginio rinito eigą pasižymi skaidrus paslaptis.
Terapija
Kaip pradėti alerginio rinito gydymą? Geriausias variantas yra nustatyti, kuri medžiaga yra alergenas ir sustabdyti kontaktą su juo. Tačiau ką daryti, jei simptomus sukelia augalų ar medžių žiedadulkės ir kartais dešimtys skirtingų medžiagų? Ne visi pacientai gali keisti savo gyvenamąją vietą žydėjimo laikotarpiu, ir nėra nieko, ką kalbėti apie kontaktą su buitinėmis dulkėmis - tai neįmanoma visiškai ir visam laikui pašalinti. Todėl taikoma:
- pašalinimo priemonių kompleksas (kontakto su jau žinomais alergenais pašalinimas, hipoalerginės dietos laikymasis, reguliarus šlapio valymas, jei nėra paciento kambaryje, atsisakymas išpūsti kilimėliai, minkšti žaislai ir kiti daiktai, galintys kaupti dulkes);
- vaistų terapija;
- alergenų imunoterapija (ASIT).
Alerginio rinito gydymas atliekamas naudojant antihistamininius vaistus (cetiriziną, desloratadiną), gliukokortikosteroidus (Nasonex), kromonus (Cromohexal), leukotrienų antagonistus (Montelukast). Jie sugeba spręsti visas alerginės reakcijos apraiškas - čiaudulį, niežėjimą, nosies užgulimą; gliukokortikosteroidai pašalina uždegimą, sumažina gleivinės jautrumą alergenams.
Laiku ir tinkamai gydant alerginį rinitą sumažėja astmos rizika.
Kvėpavimo sistemos alerginės ligos turi tipiškų simptomų ir sudaro didelę kvėpavimo takų alergijos grupę, kuri gali nuolat vystytis - šis reiškinys vadinamas „alerginiu žygiu“. Alerginio pobūdžio rinitas laikomas tikėtina bronchinės astmos priežastimi. Todėl svarbu gydyti ligą laiku, o ne tik pašalinti simptomus, laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų, atlikti visą gydymo kursą.
Gydytojas gali paskirti reguliariai vartojamas tabletes, taip pat vietines vaistų formas, pvz., Nosies lašus (Azelastinas, Cromoglycate). Visos pirmiau išvardytos vaistų grupės pateikiamos lašų pavidalu - tai leidžia pasiekti maksimalų poveikį kontaktinėje zonoje (nosies gleivinėje). Vaistų pasirinkimas priklauso nuo kurso sunkumo - lengva forma pirmenybė teikiama vietiniam poveikiui, kai būklė pablogėja, gliukokortikosteroidai yra naudojami vietinėmis ir sisteminėmis (injekcijos) formomis.
Norint sumažinti nosies kvėpavimą, daugelis pacientų naudoja vazokonstriktorių lašus ir purškiklius (Vibrocil, ksilometazolinas), kurie gali sumažinti skausmingą perkrovą. Nors po injekcijos nosis pradeda kvėpuoti, tai nėra bendro alerginio rinito problemos sprendimas. Tokie lašai padeda greitai pašalinti patinimą ir sumažinti gleivių sekreciją, tačiau negali sustabdyti alerginės reakcijos, pašalinti uždegimą. Gydymas jų pagalba trunka ne ilgiau kaip 7–10 dienų, nes atsiranda įpročiai (tachyphylaxis reiškinys), rizika susirgti medicininiu rinitu.
Yra ne tik simptominis, bet ir patogeninis gamtos alerginio rinito gydymas - specifinė imunoterapija alergenai, kuri apima alergeno įvedimą į organizmą mažomis dozėmis, siekiant sumažinti jautrumą jai. Skiriamas ir atliekamas alergistas, nesukeliantis alerginio rinito.
Lėtinis vazomotorinis rinitas: ligos simptomai ir gydymas
Iš graikų kalbos "rinitas" reiškia "nosies uždegimą". Ligos esmė yra organizmo gynybinė reakcija į aktyvų užsienio agentų įsiskverbimą - virusus, bakterijas ir alergenus. Vasomotorinis rinitas vyksta vangiai, todėl mažai žmonių mano, kad tai yra pavojinga liga ir skubėja išgydyti. Dėl šios priežasties liga pradeda progresuoti, atsiranda pirmosios komplikacijos, o patologijos gydymas tampa sudėtingesnis.
Kas yra lėtinis vazomotorinis rinitas?
Vasomotorinis rinitas yra liga, kuri paveikia vaikus ir suaugusiuosius. Jam būdingas lėtinis nosies ertmės uždegimas ir nosies gleivinės uždegimas, kurį sukelia kraujagyslių reguliavimas organizme - jie pradeda nepakankamai reaguoti į išorinius ir vidinius stimulus. Pavyzdžiui, vietoj tinkamo spazmo, kapiliarai, priešingai, plečiasi, o tai sukelia nosies patinimą. Dėl šios priežasties kai kurie gydytojai vadina klaidingą vazomotorinį rinitą.
Nosies gleivinės kraujagyslių sutrikimus paprastai lydi patinimas, niežulys, čiaudulys ir didelis gleivinės išsiskyrimas. Liga užima lėtinę formą, kartais atsitiktinai remisiją. Kūno susilpnėjimas, kurį sukelia hipotermija, vitaminų trūkumas, infekcijos ir virusai, vėl sukelia ligos atsiradimą.
Yra dvi ligos formos:
- lėtinis vazomotorinis alerginis rinitas: būklę sukelia sutrikęs kraujo tiekimas į nosies ertmę dėl alergenų ir kitų dirgiklių poveikio;
- neurovegetatyvinės formos lėtinis vazomotorinis rinitas: sutrikusi nosies ertmės kraujo pripildymo nervų reguliavimas.
Retai nėštumo metu atsiranda vazomotorinis rinitas, kuris gali atsirasti tik vežant vaiką.
Daugeliu atvejų liga diagnozuojama suaugusiems, daugiausia moterims, vyresnėms nei 20 metų. Retiau patologija randama vaikystėje ir paauglystėje. Žinoma, neįmanoma vadinti niežinančia nosimi pavojinga ir sunkia patologija, tačiau iš tikrųjų tai gali rimtai apsunkinti ligonio gyvenimą.
Priežastys
100% patikimumu sunku nustatyti tikslią ligos priežastį. Dažnai diagnozę stabdo patologinis procesas, nes daugelis žmonių, netgi sergančių lėtiniu rinitu, ne visada skubėja pasikonsultuoti su gydytoju. Jie kreipiasi į specialistą tik tada, kai liga pradeda neigiamai paveikti fizinę ir psicho-emocinę būseną. Pavyzdžiui, toks asmuo pradeda vykdyti nuolatines migrenas arba nemiga.
Apsvarstykite pagrindines vazomotorinio rinito priežastis.
Aplinkos veiksniai:
- buitinių cheminių medžiagų, kosmetikos ir higienos produktų naudojimas;
- užterštą aplinką dideliuose miestuose, gyvenančius netoli chemijos gamyklų arba dirbant jiems.
Maistiniai veiksniai:
- Alkoholiniai gėrimai;
- aštrus ir aštrus maistas;
- šaltas ir karštas maistas.
Farmakologiniai veiksniai:
- antidepresantai ir raminamieji preparatai;
- hormonų vaistai, įskaitant kontraceptikus;
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pvz., Ibuprofenas, Paracetamolis ir kt.
Pažeidimai, turintys įtakos žmogaus hormoninei sistemai:
- nėštumas;
- kas mėnesį;
- brendimas;
- menopauzės;
- skydliaukės patologija.
Orų veiksniai:
- staigūs temperatūros pokyčiai;
- atmosferos slėgio padidėjimas.
Nosies ir kai kurių ligų struktūros ypatybės:
Lėtinio vazomotorinio rinito neurovegetatyvinės formos priežastis yra padidėjęs nervų sistemos jautrumas streso metu arba lėtinio nuovargio metu.
Klinikinis vaizdas
Neurovegetatyvinių ir alerginių formų atveju ligos simptomai bus tokie patys.
Taigi, lėtinio vazomotorinio rinito simptomai:
- Nosies užgulimas.
- Netikėti niežulys iš nosies ir čiaudulys.
- Gausus gleivinės išsiskyrimas iš nosies.
- Galvos skausmas, nosies sunkumas.
- Nemiga.
- Nuovargis, silpnumas, veikimo pablogėjimas.
Lėtinio vazomotorinio rinito kūno temperatūra beveik niekada nepadidėja. Nosies perkrova dažnai vyksta savaime, jei keičiate kūno padėtį arba naktį nenaudodami jokių vaistų. Atsižvelgiant į tai, daugelis žmonių jaučiasi sveiki.
Diagnostika
Norint teisingai diagnozuoti, reikia pasikonsultuoti su keliais specialistais: neurologu, otolaringologu ir alergologu.
Alergologai, dalyvaujantys atliekant odos testus ir nustatant ryšių grandinę su konkrečiu užsienio agentu. Taip pat dėl organizmo alergiško požiūrio nurodomas klinikinis kraujo tyrimas, rodantis eozinofilų skaičiaus padidėjimą.
Anolaringologas atlieka diagnostinį tyrimą, tepdamas paciento nosies gleivinę adrenalino tirpalu. Kai rhinoscopy galima aptikti hiperemines sritis ant gleivinės, pakaitomis su šviesiai spalvomis. Atliekant rentgeno tyrimus gali pasireikšti užaugę hipertrofiniai audiniai cistinių formavimų ir polipų pavidalu, taip pat uždegimas sinusų srityje.
Konsultacijos su neurologu yra atlikti būtinus tyrimus, kurių tikslas - nustatyti vegetovinių kraujagyslių distoniją.
Gydymas
Kaip išgydyti lėtinį vazomotorinį rinitą? Visų pirma, sumažinkite nosies ertmės gleivinės refleksinį jaudrumą, atkurkite kraujagyslių tonusą ir sumažinkite jų kraujotaką. Vazomotorinio rinito gydymas turėtų būti sudėtingas, derinant konservatyvų ir fizioterapinį poveikį, retais atvejais - chirurginę intervenciją.
Pažymėtina, kad liga retai gali būti išgydyta, tačiau visai įmanoma pasiekti ilgą ir stabilią remisiją.
Lėtinio vazomotorinio rinito gydymas vaistais yra toks:
- intranazalinė blokada, naudojant anestetikus;
- vaistų, skirtų gerinti kraujotaką, receptai: Stugeron, Escusan;
- vazokonstriktoriaus lašai (naftilas, galazolin, ksilenas), vaistai su Atropine;
- nosies ertmės plovimas su jūros vandens produktais: AquaMaris, Aqualor;
- vietiniai purškikliai, kuriuose yra gliukokortikosteroidų: Nasobek, Nasonex;
- su alerginiu vazomotoriniu rinitu purškiant nosies ertmę Kromoheksal arba Allergodil, antialerginiai vaistai Suprastin, Zodak.
Fizioterapija kartu su vaistų terapija padeda geriau išgydyti patologiją:
- diadinaminis efektas kaklo srityje, vietose, kur yra įsikišimo šakos;
- kaklo srities elektroforezė, naudojant Novokainą, cinko sulfatą, kalcio chloridą;
- lazerio ekspozicija nosies užkrato vietose;
- fonoforezė su gliukokortikosteroidais;
- refleksologija;
- magnetinė terapija;
- elektroakupcija;
- kvėpavimo pratimai;
- nosies masažas;
- indas nosies gleivinei.
Vazomotorinio rinito gydymui svarbu visiškai pašalinti nosies gleivinės problemas, ty atsikratyti lėtinės infekcijos židinių, ištaisyti nosies pertvaros defektus, sumažinti neigiamą neigiamų veiksnių poveikį - alergenus, nikotiną, hipotermiją ir daug daugiau.
Vazomotorinio rinito chirurginis gydymas reikalingas gydymo neefektyvumo atveju, nuolatinis ligos pasikartojimas ir jo komplikacijų raida.
Vaikų gydymo ypatybės
Daugelis tėvų klausia, ar vaiko lėtinis vazomotorinis rinitas yra infekcijos objektas. Į šį klausimą galima atsakyti teigiamai, nes vaikystėje ir paauglystėje vazomotorinis rinitas ir lėtinis tonzilitas, adenoiditas arba sinusitas yra glaudžiai susiję. Retai vaikams ligos priežastis yra nosies pertvaros kreivė.
Paprastai, pašalinus pirmiau minėtas ligas ir sutrikimus, klinikinis vasomotorinio rinito vaizdas išnyksta: sumažėja nosies išsiskyrimo kiekis, atsiranda niežulys ir čiaudulys, atkuriamas nosies kvėpavimas. Dažniau vaikams ši liga yra neurovegetatyvi ir alerginė.
Lėtinio vazomotorinio rinito gydymas vaikams turi būti atliekamas atsargiai, nes ilgalaikis sunkių vaistų vartojimas gali sukelti atrofinį rinitą, kuris yra patologinio nosies gleivinės retinimo pasekmė. Šiuo atveju vaikas pradeda jausti padidėjusį sausumą nosyje.
Todėl ekspertai primygtinai reikalauja, kad vazomotorinio rinito gydymas vaikystėje būtų atliekamas prižiūrint ENT gydytojui ir privalomai laikantis tokių saugumo priemonių, kaip mesti rūkyti vaiko akivaizdoje, gyvūnų pašalinimas, žiedadulkės ir dulkės iš jo aplinkos, narkotikų vartojimas pagal dozę.
Kada reikalinga chirurgija ir kaip ji vyksta?
Lėtinio vazomotorinio rinito chirurgija yra vienintelė gydymo priemonė ligos neurovegetatyvinei formai. Chirurginis gydymas reikalingas, kai diagnozuojamas nosies struktūros struktūros pažeidimas (pvz., Nosies pertvaros kreivė) arba patologinė nosies gleivinės būklė (pvz., Hipertrofija).
Chirurginis lėtinio vazomotorinio rinito gydymas suaugusiesiems trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Operacijos metu, priklausomai nuo procedūros skausmo, pacientui gali būti pasiūlyta bendra arba vietinė anestezija.
Baigus operaciją, pacientas turi prižiūrėti medicinos personalą keletą valandų. Sunkiais atvejais gali prireikti hospitalizuoti keletą dienų. Priklausomai nuo sveikatos būklės, pacientas gali grįžti į kasdienį gyvenimą 4 dienas po operacijos.
Prevencija
Jei laikotės paprastų rekomendacijų, kuriomis siekiama užkirsti kelią ligai, galite išvengti vazomotorinio rinito atsiradimo.
Tam reikės:
- nuolat stiprina imuninę sistemą per kietėjimą ir vidutinį fizinį krūvį;
- sumažinti streso veiksnių skaičių;
- vengti hipotermijos ir peršalimo, dažniausiai pasirodant šiai fone;
- stebėti hormoninio fono būklę, kai atsiranda bet kokių sutrikimų požymių (menstruacijų pasikeitimai, padidėjusi skydliaukė ir tt), turite informuoti gydytoją;
- sekti laivus.
Taip pat svarbu teikti pirmenybę sveikam maistui, prireikus vartoti multivitaminų kompleksus. Asmenims, sergantiems lėtiniu vazomotoriniu rinitu, gydytojams rekomenduojama dažniau aplankyti jūrų ir spygliuočių klimato sąlygas, todėl patartina išeiti iš miesto arba kuo greičiau eiti į jūrą. Taip pat svarbu visiškai atsisakyti priklausomybės.
Kiekvienais metais gydytojas turi ištirti vazomotorinio rinito sergančius žmones. Tai turėtų būti daroma reguliariai, kad būtų išvengta ligos komplikacijų, dėl kurių dažnai atsiranda sinusitas, sinusitas ir lėtinis rinitas.
Kas yra vazomotorinis rinitas ir ar jis gali būti išgydytas?
Rinitas yra nosies gleivinės uždegiminis pažeidimas. Vasomotorinė patologinė forma reiškia kraujagyslių tono pažeidimą. Liga pasireiškia nemaloniais simptomais ir yra sunkių komplikacijų. Svarbu pradėti gydymą laiku, kuris kai kuriais atvejais gali būti chirurginis.
Bendrosios ligos charakteristikos
Vasomotorinis rinitas taip pat vadinamas neurovegetatyviniu. Tai yra nosies gleivinės uždegiminio pažeidimo tipas ir atsiranda sutrikus kraujagyslių tonas.
Vazomotorinio rinito atveju pastebima smarki reakcija į refleksinę stimuliaciją, nes sutrikdomi neuro refleksiniai mechanizmai. Patologija greitai tampa lėtine ir ją lydi gana ryškios apraiškos.
Nosies ertmė yra kriaušės formos ir padalinta į 2 simetriškas dalis. Abi šoninės sienos yra su korpusais, padengiančiais gleivinę. Jis yra pralietas kraujagyslių, per kuriuos kraujas aktyviai cirkuliuoja. Nosies gleivinė užtikrina drėkinimą ir įkvepiamo oro pašildymą. Šaltuoju metu išsiplėtusių laivų plexus - tai užtikrina nosies eigos susiaurėjimą ir šalto oro praėjimo pailgėjimą, kad jis būtų sušilęs.
Panašus modelis stebimas vazomotorinio rinito atveju. Neuro-reflekso mechanizmas yra sutrikdytas, todėl pleiskanos pūslių būklė tampa nuolatine. Dėl kraujo perpildymo padidėja gleivinės storis ir sunkėja nosies kvėpavimas.
Vasomotorinis rinitas yra būdingas jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų. Ši diagnozė atliekama maždaug ketvirtadaliui lėtinio rinito sergančių pacientų.
Klasifikacija
Vasomotorinis rinitas yra lėtinio rinito forma, bet, savo ruožtu, klasifikuojamas pagal keletą savybių. Yra du pagrindiniai patologijos tipai - neurovegetatyviniai ir alergiški.
Priklausomai nuo patologijos priežasties išskiriamos šios formos:
- vaistai;
- hormoniniai;
- šaltas oras;
- psichogeninis;
- idiopatinis.
Jei vazomotorinis rinitas yra alergiškas, jis gali būti nuolatinis arba sezoninis. Nuolatinė patologijos forma išsiskiria ūmaus ir subakuto būsena.
Vazomotorinio rinito klasifikacija taip pat reiškia kelių patologijos etapų išskyrimą:
- Laikinas aperiodinis ataka. Šiame etape yra laikini rinito pažeidimai. Jų atsiradimo dažnumas nėra aiškus.
- Tarpinis etapas. Šiame etape atsiranda morfologiniai pokyčiai ir periodiniai rinito simptomai.
- Polipų susidarymas. Šiame etape kvėpavimas yra sunkus, nosies pojūtis.
- Gleivinės struktūros pokyčiai. Šis etapas pasižymi dideliu augimo skaičiumi nosies ertmėje.
Pertrūkis ir nuolatinis rinitas pasižymi paūmėjimų dažnumu. Pirmuoju atveju priepuoliai stebimi ne daugiau kaip 3-4 kartus per savaitę, o antrajame - kasdien.
Priklausomai nuo vazomotorinio rinito simptomų sunkumo, jo eiga gali būti lengva, vidutinio sunkumo ar sunki.
Redakcinė kolegija
Jei norite pagerinti savo plaukų būklę, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas šampūnams, kuriuos naudojate.
Bauginantis skaičius - 97 proc. Garsių prekės ženklų šampūnų yra medžiagos, kurios nuodingas mūsų kūnui. Pagrindiniai komponentai, dėl kurių visi etikečių sutrikimai yra žymimi natrio laurilo sulfatu, natrio lauret sulfatu, kokosulfatu. Šios cheminės medžiagos sunaikina garbanos struktūrą, plaukai tampa trapūs, praranda elastingumą ir stiprumą, spalva išnyks. Bet blogiausias dalykas yra tai, kad ši medžiaga patenka į kepenis, širdį, plaučius, kaupiasi organuose ir gali sukelti vėžį.
Rekomenduojame atsisakyti lėšų, kuriose yra šių medžiagų. Neseniai mūsų redakcijos ekspertai išanalizavo be sulfato šampūnus, kuriuose pirmąją vietą užėmė bendrovės „Mulsan Cosmetic“ lėšos. Vienintelis natūralios kosmetikos gamintojas. Visi produktai gaminami laikantis griežtų kokybės kontrolės ir sertifikavimo sistemų.
Rekomenduojame apsilankyti oficialioje internetinėje parduotuvėje mulsan.ru. Jei abejojate savo kosmetikos natūralumu, patikrinkite galiojimo datą, ji neturėtų viršyti vienerių metų saugojimo.
Priežastys
Šios patologijos vystymąsi gali sukelti šie veiksniai:
- Infekcija. Daugelis vazomotorinio rinito atvejų yra virusinės infekcijos rezultatas.
- Vaistai Liga gali atsirasti dėl piktnaudžiavimo vazokonstriktoriaus lašais, kurie yra priklausomi. Patologijos priežastis gali būti kitų vaistų vartojimas:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, aspirinas);
- β-blokatoriai;
- antipsichotikai;
- antihipertenziniai vaistai;
- angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai;
- antidepresantai ir raminamieji preparatai;
- vaistai vyrams.
- Maistas ir blogi įpročiai. Vasomotorinis rinitas gali atsirasti dėl pernelyg karšto maisto, prieskonių ir alkoholio.
- Išoriniai dirgikliai, su kuriais asmuo dažnai bendrauja:
- dūmai, įskaitant cigaretes;
- dulkės;
- stiprus kvapas (parfumerija, buitinė chemija, gamybos ypatybės);
- žiedadulkės (sezoninis alerginis rinitas).
- Temperatūros ar drėgmės amplitudė. Keičiant įprastas sąlygas, nosies gleivinė gali išsipūsti ir sukelti perkrovą.
- Fizinė ar emocinė perkrova.
- Hormonų kiekio pokyčiai. Rinito priežastis gali būti endokrininės sistemos patologijos. Moterims rizikos veiksniai yra nėštumas, menstruacijų ciklas, menopauzė ir hormoninių kontraceptikų vartojimas.
- Bendrojo kraujagyslių tono sutrikimas:
- vegetatyvinė distonija;
- arterinė hipertenzija.
- Nosies pertvaros deformacija.
- Nosies trauma.
- Polipų ar stuburo buvimas nosies ertmėje.
Ne visada įmanoma nustatyti vazomotorinio rinito kilmę. Šiuo atveju liga vadinama idiopatija.
Būtina išsiaiškinti ligos priežastį, siekiant padidinti sėkmingo gydymo galimybes. Jei įmanoma, reikia pašalinti rinito sukeltą veiksnį.
Vasomotorinio rinito simptomai
Liga atrodo gana ryški. Šios patologijos klinikinis vaizdas apima tokias būdingas jo apraiškas:
- sunkus nosies kvėpavimas;
- paroksizminis čiaudulys;
- didelė išsiskyrimas iš nosies ertmės ir nosies gleivinės (gležnas požymis);
- niežulys nosies ertmėje;
- balsas tampa nosies;
- sumažėjusi kvapo funkcija.
Alerginei ligos formai paprastai būdingi alergijai būdingi požymiai:
Vasomotorinį rinitą charakterizuoja paroksizminis pobūdis, ir tai taikoma ne tik sezoninei patologijos formai. Toliau išvardyti veiksniai gali sukelti rinito pasunkėjimą per dieną:
- ilgas miegas;
- šaltas arba karštas oras;
- cheminis dirgiklis;
- maisto.
Pasibaigus ataka, patologijos simptomai išnyksta, tačiau nosies kvėpavimas yra sunkus. Dažnai nosies perkrova yra migruojanti gamtoje - atsiranda skirtingose nosies pusėse. Norint paskatinti tokį pokytį, gali būti ilgas kūno buvimas horizontalioje padėtyje, ypač vienoje pusėje.
Klinikinio vaizdo su vazomotoriniu rinitu ypatybės dažnai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Nėštumo metu ši patologija dažnai pasireiškia po 28-30 savaičių ir po gimimo. Šiuo atveju gausus išsiskyrimas nėra ypatingas, tačiau su maistu rinitu šis simptomas yra aiškus.
Diagnostika
Vasomotorinio rinito aptikimas prasideda nuo ligos istorijos surinkimo. Pacientą tiria otolaringologas, tada atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Toks integruotas požiūris yra būtinas norint atskirti kitas patologijas su panašiu klinikiniu vaizdu, taip pat nustatyti rinito ir galimų komplikacijų ypatybes.
Vazomotorinio rinito diagnostika gali apimti šias sritis:
- Visiškas kraujo kiekis, specifiniai tyrimai.
- Alergologiniai tyrimai.
- Priekinė rinoskopija. Šis diagnostinis metodas yra vizualus ir apima endoskopą. Kai rinoskopija gali aptikti edemą, baltas arba melsvas dėmes.
- Rentgeno spinduliai Diagnozės objektas yra paranasiniai sinusai.
- Nosies ertmės endoskopija.
- Kompiuterinė tomografija. Tokios diagnostikos paprastai atliekamos vaskomotorinio rinito pažengusiame etape, kai susidaro polipai ir pradeda augti.
Be to, jums gali prireikti faringgoskopijos, laryngoskopijos.
Vazomotorinio rinito gydymas
Gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Bet kuriuo atveju būtina pašalinti visus galimus veiksnius, galinčius sukelti tokią patologiją. Esant kartu su nosies gleivinės ligomis, juos reikia gydyti. Tai pasakytina ir apie kitas patologijas, ypač jei jos yra susijusios su rinitu.
Narkotikų terapija
Yra nemažai skirtingų vazomotorinio rinito formų, todėl patologijos gydymas kiekvienu atveju turi tam tikrų savybių.
Daugeliu atvejų kreipkitės į nosies ertmę. Tokia tvarka galima naudoti fiziologinį tirpalą, hipertoninį fiziologinį tirpalą, Humer (kaip nosies purškalą), delfiną, Aqua Maris.
Esant alerginei ligos kilmei, gydymas būtinai apima ir antihistamininius vaistus. Kaip sisteminis gydymas naudojamas Loratadinas, Feksofenadinas, Cetirizinas, Ebastinas. Antihistamininiai vaistai taip pat naudojami vietiškai (lašai, purškalai): Mometazonas, Dimetindenas.
Sunkiais ligos atvejais vartojami hormoniniai vaistai, paprastai purškiant. Tai gali būti Baconase, Nasobek, Flunisolid, Fliksonaze.
Vazomotorinio rinito atveju svarbu aktyvuoti organizmo imuninę apsaugą. Šiuo tikslu jie naudojasi interferonu, Cycloferon.
Block-blokatoriai yra naudojami kaip simptominė terapija. Tokie vaistai sumažina gleivių kiekį, sumažintą sumažinus kapiliarinio tinklo lumenį. Šiuo tikslu paskiriamas purškalas dr. Theissas, Tizinas, nazivinas, ksilometazolinas.
Su patologijos bakteriniu pobūdžiu, naudojant vietinius fondus su antibiotikais. Isophra, Bioparox, Polydex yra naudojami įpurškimui į nosį. Kai kurie vaistai jungia antibiotiką ir gliukokortikosteroidą: Garazon, Sofradeks.
Gydant vazomotorinį rinitą negalima naudoti vazokonstriktorių. Jie yra ne tik neveiksmingi šioje patologijoje, bet taip pat gali sukelti lėtinį medicininį rinitą.
Fizioterapija
Konservatyvus vazomotorinio rinito gydymas dažnai apima įvairius fizioterapinius metodus. Gydytojas gali paskirti šias procedūras:
- intranazalinė elektroforezė (naudojami kalcio preparatai, difenhidraminas, tiaminas);
- fonoforezė;
- magnetinė terapija;
- akupunktūra;
- vibracijos masažas;
- Minin reflektoriaus šildymas (mėlyna lemputė);
- UV (ultravioletinės spinduliuotės);
- UHF terapija;
- žemo dažnio vibroterapija;
- aeroionizacija (naudojamas karštas oras);
- įkvėpus (naudojant purkštuvą).
Chirurginis gydymas
Chirurginė intervencija dėl vazomotorinio rinito gali būti reikalinga ankstyvojoje ligos stadijoje, taip pat komplikacijų atsiradimas, kai konservatyvūs metodai yra neveiksmingi.
Chirurginis gydymas apima šias sritis:
- Mažesnė vazotomija. Operacijos metu indai yra susikirtę arba sunaikinami, užtikrinant, kad prastesnės nosies kūgio venų plexus užpildytų krauju. Tokios operacijos indikacija yra sunkus kvėpavimas. Operacija atliekama endoniškai ir apima vietinę anesteziją. Dėl kraujagyslių sunaikinimo galima naudoti ultragarso, lazerio, radijo bangas.
- Apatinių turbinų ultragarsinis skaidymas. Operacijos metu sunaikinkite korpuso gleivinės kraujagyslių pluoštą. Intervencija atliekama ambulatoriniu pagrindu ir apima vietinę anesteziją. Operacijai naudojant specialų ultragarso įtaisą.
- Žemutinių korpusų lazerinis redukavimas. Toks įsikišimas yra būtinas nosies gleivinės augimo metu, kad būtų lengviau kvėpuoti.
- Apatinių turbinų kalibravimas. Operacijos metu žemesnės turbinos taip pat iš dalies sunaikinamos, tačiau dėl žemos temperatūros poveikio.
- Polipotomija. Operacijos metu polipai išskiriami, kad atkurtų laisvą kvėpavimą ir išsaugotų nosies gleivinę. Polipus galima pašalinti naudojant specialią kilpą.
- Apatinė osteokonotomija. Operacijos metu visiškai arba iš dalies pašalinama nosies gleivinė ir karkasas. Tai užtikrina geresnį kvėpavimą. Toks įsikišimas yra būtinas, kai nosies ertmės gleivinė yra hipotropija. Operacija atliekama naudojant pjovimo nosies kilpą.
Liaudies medicina
Be tradicinio vazomotorinio rinito gydymo, naudojama tradicinė medicina. Šie receptai yra veiksmingi:
- Beržų sultys gali būti naudojamos kaip nosies lašai. Produktas turi būti šviežias. Kas tris kartus per dieną reikia palaidoti 2 lašus ištaisymo kiekviename nosies takelyje.
- Šviežia alavijo sultys taip pat gali būti naudojamos kaip lašai.
- Supilkite šaukštą medetkų su stikline vandens, užvirkite ir palikite stovėti pusvalandį. Įtempkite ir palaidokite nosį kas 2-3 valandas. Vietoj medetkų galite naudoti ramunėlių.
- Kitas veiksmingas nosies lašų receptas yra vanduo su medumi. Pakanka ištirpinti stikline šilto vandens (tik virti) 0,5 šaukštelio. medus Kiekviename nosies takelyje tris kartus per dieną įlašinta 2-3 lašai vaisto.
- Burokėlių sultys taip pat gali būti naudojamos kaip lašai. Taip pat galite šlapia juos su medvilnės tamponais ir tris kartus per dieną apdoroti nosies takus.
- Kepkite sausas Hypericum gėles meduje ir ne mažiau kaip 5 kartus per dieną sutepkite nosies vidų su gautu produktu.
- Supjaustykite svogūnus į sultingą būseną, apvyniokite šį mišinį į kelis audinio sluoksnius ir ant nosies uždėkite 10 minučių suspaudimą. Šis įrankis neturėtų būti naudojamas alerginiam rinitui gydyti.
- Vienoje dalyje sumaišykite pipirmėčių ir šalavijų dalį, įdėkite 4 riešutų uogas, ąžuolo žievę ir ašarą. Supilkite šaukštą gauto surinkimo stikline vandens ir virkite 10 minučių. Nuvalykite gatavą produktą ir naudokite tris kartus per dieną.
- Vaistinėje galite nusipirkti specialų molį šildymui baruose. Viena iš tokių juostų turėtų būti sušvelninta karštu vandeniu ir atvėsus, uždėkite ant nosies.
Tradicinė medicina yra tik pagalbinis gydymo būdas, jis negali pakeisti tradicinės terapijos. Taip pat būtina prisiminti apie kontraindikacijas ir galimus šalutinius natūralių vaistų, įskaitant netoleravimą, poveikį.
Vaikų vazomotorinio rinito gydymo ypatybės
Šių ligų gydymas vaikams reikalauja didesnio dėmesio, nes jis progresuoja labai greitai. Vasomotorinį rinitą vaikui gali lydėti karščiavimas. Šiuo atveju reikalingi antipiretiniai vaistai. Paprastai kreipkitės į Ibuprofen, Paracetamol.
Ikimokyklinio amžiaus vaikams dažniau diagnozuojamos alerginės patologijos formos. Neurovegetacinis rinitas būdingas vyresniam amžiui.
Dr. Komarovskis rekomenduoja pradėti vazomotorinio rinito gydymą vaiku, keičiant dienos režimą ir jo sąlygas. Turėtų būti laikomasi šių gairių:
- užtikrinti patogią kambario temperatūrą, optimaliai - 20 laipsnių;
- reguliariai patalpinkite kambarį;
- šlapias valymas;
- jei oras yra per sausas, naudokite drėkintuvą arba pakabinkite šlapią šluostę ar rankšluostį;
- reguliariai valykite gleivinės išskyros nosies ertmę vatos tamponu;
- reguliariai praplaukite nosies ertmę, prieš tai nuleiskite vaistą į nosį;
- sustiprinti šviežių vaisių ir daržovių mitybą, imtis papildomo vitamino komplekso (pirmiausia pasitarkite su gydytoju).
Tai pavojinga savarankiškai gydyti, ypač vaikui. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks tyrimą, nurodys būtinus tyrimus ir tinkamą gydymą.
Galimos komplikacijos
Ilgalaikis lėtinis vazomotorinio rinito eiga sukelia bendrosios gerovės sutrikimą. Patologija neigiamai veikia nervų sistemą, sukelia dirglumą, nuovargį, nemiga, galvos skausmą.
Be savalaikio gydymo, vazomotorinis rinitas gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Jei liga pradėta, tada palaipsniui formuojasi ir auga nosyje. Šiuo atveju sutrikęs nosies kvėpavimas, gali būti visiškai užsikimšę nosies kanalai.
Vasomotorinis rinitas taip pat gali sukelti šias komplikacijas:
Prevencija
Kadangi vazomotorinis rinitas pasižymi nemaloniais klinikiniais požymiais ir yra kupinas sunkių komplikacijų, reikia pasirūpinti, kad ši liga būtų išvengta. Toliau išvardytų priemonių laikymasis padės:
- laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų ir kitų kūno sistemų, ypač virusinės ir bakterinės kilmės, ligas;
- sveikos gyvensenos išlaikymas: vidutinio sunkumo sportinė apkrova, blogi įpročiai, grūdinimas;
- imuniteto stiprinimas;
- išvengti nuolatinio sąlyčio su stipriais dirginančiais kvapais, apsaugos priemonių naudojimu;
- tinkami mitybos įpročiai: valgyti maisto produktus optimalioje temperatūroje, vengiant pernelyg pikantiškų maisto produktų, prieskonių;
- vidutinio sunkumo vazokonstriktorių sumažėjimas;
- laiku ištaisyti nosies pertvaros deformaciją;
- reguliariai atlieka prevencinius egzaminus, atliekamus otolaringologo ir kitų specialistų.
Tai, kad vazomotorinis rinitas yra, kokios yra jo priežastys, kokias pasekmes jis sukelia ir ar galima išgydyti ligą be operacijos, sako medicinos mokslų daktaras Aleksandras Puryasevas:
Vasomotoriniam rinitui būdingos lėtinės ir ryškios klinikinės apraiškos. Liga palaipsniui progresuoja ir gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl svarbu laiku pradėti kompetentingą gydymą. Daugeliu atvejų, gana konservatyvus požiūris, tačiau gali prireikti operacijos.