Vasomotorinis rinitas - kvėpavimo per nosį pažeidimas dėl nosies ertmės susiaurėjimo dėl kraujagyslių tono pažeidimo gleivinėje. Išskiriama alerginė ir neuroviatyvinė vazomotorinio rinito forma.
Šioje ligoje sutrikusi nosies gleivinės indų funkcija, o vietoj to, kad sugeria gleivę, jie išskiria perteklių. Kitaip tariant, pacientas turi nuolatinį sloga.
Tuo pačiu metu nosies kanalai neatlieka svarbios funkcijos - įeinančio oro valymas nuo kenksmingų medžiagų (dulkių, mikrobų ir alergenų). Sunkumai taip pat yra tai, kad nosies kanalai yra susiaurėję ir nedidelis oras patenka į plaučius, o tai dar labiau apsunkina situaciją.
Dauguma žmonių nusprendžia atskirti vazomotorinį rinitą be gydytojo pagalbos. Norėdami tai padaryti, jie perka lašus į nosį ir mano, kad problema išspręsta. Neteisinga nuomonė, kad rinitas yra nepatenkintas negalavimas, nes neveikimas ne tik pablogins ligą, bet ir sukels rimtų komplikacijų. Net vazomotorinio rinito pasireiškimas lengvu pavidalu gali neigiamai paveikti įprastą gyvenimą.
Neurovegetatyvinė forma
Paprastai sezoniškumas nėra būdingas šiai vazomotorinio rinito formai. Vasomotorinis rinitas yra vienodai paplitęs visais metų laikais ir daugiausia priklauso nuo išorinių veiksnių (patalpų dulkėtumo, agresyvių garų įkvepiamame ore, nosies pertvaros kontaktinių kreivių buvimo) arba į bendrą anksčiau minėtą neurovegetatyvinę disfunkciją.
Pastaruoju atveju pacientai yra ne tik rinologo, bet ir neurologo pacientai.
Vasomotorinis alerginis rinitas
Alerginis vazomotorinis rinitas atsiranda, kai nosies gleivinė liestis su įvairiais eksogeniniais alergenais. Sezoninei alerginio vazomotorinio rinito formai būdingas paūmėjimas tam tikrų augalų rūšių žydėjimo laikotarpiu.
Pastarųjų metų augimo laikotarpiai stebimi neatsižvelgiant į sezonus ir žydėjimo laikotarpius, juos sukelia alergenas, kontaktas su kuriuo galima ištisus metus.
Tipiški alerginio vazomotorinio rinito pasireiškimai yra staigaus gausaus gleivinės išsiskyrimo atsiradimas, niežulys ir deginimas, perkrovos jausmas ir galvos skausmas. Taip pat gali būti akių junginės paraudimas, akių vokų patinimas. Gana dažnai Eustachijos vamzdžiai gali būti įtraukti į uždegiminį procesą, kuris sujungia nosies ertmę su ausimi, todėl atsiranda ausies perkrovos jausmas, spengimas ausyse ir klausos sumažėjimas.
Priežastys
Kodėl atsiranda vazomotorinis rinitas ir kas tai yra? Šios ligos pagrindas yra centrinės autonominės nervų sistemos dalies ir periferinių dalių sužadinimo diferencijavimas, dėl kurio reakcija į įprastinius nosies gleivinės fiziologinius stimulus.
Atsakymas pasireiškia kraujagyslių ir neurovegetatyvinio nosies gleivinės hiperaktyvumu, kuris pasireiškia gleivinės gebėjimu reaguoti į įvairių nespecifinių ir specifinių dirgiklių poveikį edematinio sekrecijos reakcijos, kuri nerasta sveikiems asmenims.
Tarp labiausiai paplitusių vazomotorinio rinito priežasčių:
- Alerginė reakcija, pasireiškianti dėl hormoninių sutrikimų, pavyzdžiui, nėštumo metu, geriamųjų kontraceptikų vartojimas, hormoninis gydymas ir kt.;
- Piktnaudžiavimas vazokonstriktoriaus lašais;
- Kūno jautrumas staigiam temperatūros pokyčiui (meteosensitivity);
- Stresinės situacijos;
- Alerginis rinitas;
- Vegetatyvinė distonija.
Rizikos veiksniai:
- Blogi įpročiai. Pažvelkite į rūkalių vidinių organų nuotrauką, kad suprastumėte visą rūkymo ir alkoholio daromą žalą.
- Sausas oras;
- Individualūs kvapai (pavyzdžiui, kvepalai ar tabakas);
- Astma;
- Gastroezofaginio refliukso liga;
- Užterštas oras;
- Nosies pažeidimas;
- Aštrūs maisto produktai;
- Stresinės situacijos, stiprios emocinės patirties.
Kitos priežastys gali sukelti ligą suaugusiems, labai svarbu laiku diagnozuoti vazomotorinę rinito formą ir laiku pradėti išsamią ligos gydymą.
Vasomotorinio rinito simptomai
Suaugusiųjų vasomotorinio rinito atveju pagrindinis simptomas yra nosies kvėpavimo pažeidimas. Tai veda prie prasto ventiliacijos plaučiuose, po to netinkamai kraujotakos smegenyse ir širdies ir kraujagyslių sistemoje. Šiuo atžvilgiu yra įvairių nervų sistemos sutrikimų:
- miego sutrikimas;
- galvos skausmas;
- padidėjęs nuovargis;
- silpnumas;
- apetito stoka;
- atminties sutrikimas.
Taip pat suaugusiems vazomotoriniam rinitui yra ir kitų simptomų:
- vienos iš šnervių perkrovos - šis simptomas yra labai svarbus;
- užsikimšimo pojūtis, atsiradęs gulime, ant jo pusės, į kurią asmuo patenka;
- bespalvis, gleivinis ir tuo pačiu metu gana gausus išsiskyrimas iš nosies;
- dažnai gerklės gleivinės pojūtis.
Vasomotorinis rinitas dažnai būna panašus į alerginį rinitą. Tačiau šių ligų priežastis ir pasekmės yra visiškai skirtingos. Todėl diagnozuojant būtina atlikti keletą bandymų:
- alerginiai tyrimai, siekiant nustatyti alergeną, jei toks yra;
- visiškas kraujo kiekis, įskaitant eozinofilus ir imunoglobulinus E, kurie parodys, ar vyksta alerginis procesas;
- nosies sinusų rentgeno spinduliuotė.
Be to, ligai būdingas pablogėjimo išpuolių išsivystymas su pagerėjimo laikotarpiais, kai simptomai dažnai išlieka, bet ne tokiu pačiu mastu kaip ir ūminiu laikotarpiu.
Diagnostika
Iš esmės, siekiant nustatyti diagnozę ir nustatyti jos tipą, naudojamos analizės, pvz., Visiškas kraujo kiekis ir nosies išsiskyrimas.
Šiuose tyrimuose lemiami diagnozės veiksniai yra eozinofilų (leukocitų ląstelių, kurios padidina jų skaičių daugiausia dėl įvairių alerginių reakcijų, buvimas), jie rodo alerginį rinito tipą. Lėtinės rinito formos buvimas paaiškins rentgeno nosies elgesį.
Vazomotorinio rinito gydymas
Atsižvelgiant į vazomotorinio rinito panašumą su kai kuriomis netipinėmis alerginio rinito formomis, pirmiausia reikia atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų išvengta alerginio ligos pobūdžio ir užkirstas kelias nepagrįstam vaistų skyrimui. Tam atlikti kraujo tyrimai ir nosies išskyros, odos (skarifikacijos) tyrimai su alergenais.
Skirtingoms vazomotorinio rinito formoms reikia individualaus požiūrio į kiekvieno paciento gydymo metodą. Didžiausias poveikis pasiekiamas, jei įmanoma nustatyti ir pašalinti ligą sukeliančius veiksnius, tačiau ne visada įmanoma nustatyti pagrindinę ligą ar ją išgydyti.
Norėdami sumažinti rinito priepuolį, padarykite tokią veiklą:
- Vidutinė fizinė įtampa sumažina išpuolių, bėgiojimo, plaukimo, vaikščiojimo, sporto varžybų dažnumą, stiprina nervų sistemą ir daro teigiamą poveikį laivų būklei.
- Skrandžio ligų gydymas. Vasomotorinis rinitas dažnai pasitaiko su grįžtamuoju šaldytuvu, kurį lydi skrandžio turinys į stemplę ir viršutinius kvėpavimo takus.
- Nustatant nosies takų vystymosi sutrikimus, reikės chirurginės intervencijos.
- Pašalinti specifinių veiksnių, pvz., Tabako dūmų, cheminių medžiagų kvapų, tam tikrų maisto produktų, poveikį.
- Kontrastinis vandens dušas. Keičiant kūną šaltu ir karštu vandeniu, organizmas reguliuoja kraujagyslių tonusą ir teigiamai veikia imuninės sistemos būklę.
Vaistų terapija parenkama atsižvelgiant į ligos simptomus, su tuo susijusių ligų buvimą ir paciento amžių.
Veikimas
Chirurginis vazomotorinio rinito gydymas - tai nepilnas nosies gleivinės gleivinės sunaikinimas arba narkotikų injekcijos - novokainas arba hormoniniai agentai. Taip pat atliekamas edemą sukeliančių kraujagyslių pašalinimas.
Yra šie chirurgijos metodai:
- Apatinių turbinų radijo dažnio abliacija;
- Apatinių turbinų kalibravimas;
- Apatinių turbinų ultragarsinis sunaikinimas.
Visos šios chirurginės procedūros yra skirtos daliniam kraujagyslių sunaikinimui, lėtinės gleivinės edemos mažinimui, nosies kvėpavimo padidėjimui. Vazomotorinio rinito chirurginio gydymo minusas yra randai, kurie lieka gydytojo instrumentų poveikio vietose. Tam tikromis nepalankiomis aplinkybėmis jos taip pat sukelia nosies užgulimą.
Homeopatiniai metodai
Homeopatija apima individualius gydymo režimus kiekvienam pacientui. Norėdami išgydyti vazomotorinį rinitą, specialistas pirmiausia normalizuoja skrandžio, žarnyno, kepenų, nervų sistemos darbą.
Dėl to išnyksta nuovargis, dirglumas, normalizuojamas miegas, stiprinamas imunitetas. Trumpai tariant, homeopatija gydo ligą pašalindama priežastis, kurios sukėlė viso kūno nesėkmę. Iš homeopatinių vaistų galima naudoti: amonio, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.
Nosies blokada
Dažnai pacientui siūloma nosies blokada, kai į gleivinės sluoksnį patenka hidrokortizonas. Šis metodas ilgą laiką mažina perkrovą ir pašalina pūtimą, tačiau dėl galimo priklausomybės jis naudojamas labai retais atvejais.
Kaip gydyti liaudies gynimo priemones
Vazomotorinio rinito gydymas yra skirtas normalizuoti nosies gleivinės refleksinį aktyvumą, mažinant rinorėjos epizodus. Kartu su tradicine medicina, skirta namuose rinito gydymui, galite naudoti tradicinės medicinos metodus.
- Jums reikia padaryti kokybišką druskos tirpalą. Norėdami tai padaryti, paimkite 1 šaukštelį. paprastos druskos ir stiklinės šilto vandens. Maišykite druską vandenyje. Tada nuvalome nosį su šiuo tirpalu.
- Švieži burokėliai trinamas ir sultys surenkamos, kurios turi būti laikomos šaldytuve. Būtina kasti tris kartus per dieną, du lašus į šnervę. Įpurškus į nosį tamponai, taip pat mirkomi burokėlių sultyse.
- Kitas vaistas yra kalamazių šaknys, elekampanas, kepenys, pelkės laukinis rozmarinas, violetinė ir tsitvarny sėkla. Prieš ruošiant infuziją, rekomenduojama sumalti šias žoleles, o po to šaukštą šio rinkinio pilamas verdančio vandens stiklas ir paliekamas naktį. Ryte išgėrus infuziją kruopščiai filtruojama ir tada prieš valgį užpilama 2-3 šaukštai per dieną.
- Medus padės sustiprinti organizmo gynybą. Jis naudojamas kaip nosies plovimo priemonė. Jums reikia rasti aukštos kokybės medų, tada ištirpinkite 1 arbatinį šaukštelį į vieną stiklinę šilto vandens. Gerai maišykite, kol medus visiškai ištirps vandenyje. Šis sprendimas reikalingas nosies plovimui.
- Sumaišykite 2 valg. horsetail, 3 šaukštai. kiaulpienės šaknis, 4 šaukštai. Hypericum, 1 valgomasis šaukštas. kukurūzų stigmas ir 5 šaukštai. centaury. Taip pat yra susmulkintų klubų. Po to vieną šaukštą mišinio paimama ir užpilama trečiu litru vandens. Sultinys gynė 12 valandų. Tada virinama, atšaldoma ir filtruojama. Gerkite trečią stiklo dalį tris kartus per dieną. Laikykite sultinį šaldytuve.
- Malkų aliejus sutepamas lygiagrečiai su nosies, sinusų masažu. Mažiausiai 3–4 tokie masažai yra rekomenduojami per dieną. Masažas atliekamas naudojant specialius čiaupus su pirštų galais. Jis prisideda prie geresnio nosies gleivių išsiskyrimo.
Remiantis atsiliepimais, su vazomotoriniu rinitu gydymas liaudies gynimo priemonėmis rodo gerus rezultatus, tačiau būtina nuolatinė gydytojo priežiūra.
Apžvalgos
- Veronica. Pusantrų metų buvo kankinami, visada nebuvo pakankamai oro. Gydytojai užrašė viską apie IRR, patarė būti mažiau nervingi ir geriau valgyti :) Tai nepadėjo... Todėl nusprendžiau imtis šio klausimo, perskaityti informaciją. Todėl nazorex - 1 p. per dieną, aminokapro rūgštis - 1 p. dieną ir kontrastas. Visa tai buvo savaitės 3. Tai padėjo. Periodiškai yra pasunkėjimų, kurie nėra panašūs į stiprią su tuo, kas anksčiau buvo, ty daug silpnesnė. Tokiu atveju lašinamas nasorex.
- Nastja. Gydytojas atvedė mane į operacinę patalpą, davė man baltą paltą ant drabužių. Jie pastatė mane į įprastą kėdę ir atliko vietinį anestetiką. Žinoma, aš nejaučiau savo nosies, bet labiausiai nemalonus dalykas buvo tas, kad viskas mano gerklėje buvo nutirpusi. Įsitikinęs, kad anestezija dirbo, gydytojas pradėjo operaciją, o elektrodas buvo įdėtas į mano nosį kelias sekundes, kai man buvo karštas. Ir taip kelis kartus. Nėra jokių skausmų, viskas yra visiškai patogi, o ne baisu. Taip pat nebuvo kraujo. Iš viso tai truko apie 20-30 minučių, o po procedūros tuoj pat nueisiu namo. Būklė buvo siaubinga: silpnumas, gleivių nosies ir gerklės sunku kvėpuoti net ir burnoje. Tai buvo tiesiog neįmanoma skonio ar kvapo, ir nebuvo apetito. Kitą rytą gydytojui ant nosies tualeto. Ryte jis tapo šiek tiek lengviau. Aš atėjau į ligoninės atidarymo procedūrą 8 val. Aš negalėjau ilgiau laukti. Slaugytoja išvalė mano nosį ir miršta. KALBAS, KALBAS, BET Šią dieną galėjau jau valgyti ir miegoti.
- Angela Noriu kalbėti apie savo gydymą nuo vazomotorinio rinito. Aš nebegalėjau kvėpuoti priklausomai nuo lašų, ENT davė kryptį operacijai, kai chirurgas nuvyko stovėti ant linijos, kuriai man buvo patarta - pabandykite ne lašėti, jis gali atsigauti, man buvo labai sužavėtas tokiais patarimais, bet ne iš karto, po kelių dienų nusprendžiau pabandyti, tai buvo tik kankinimas, švelniai tariant, tai buvo gegužės 15 d. pradžioje, operacija buvo planuojama 7,07,15, pokyčiai prasidėjo palaipsniui, nusprendžiau nenorėti eiti į operaciją, kažkur iki vasaros pabaigos kvėpavimas tikrai atsigavo, gal kažkas tada tai padės, bet būkite kantrūs!
Komplikacijos
Kadangi vazomotorinis rinitas sukelia nosies kvėpavimo pažeidimą, sutrikdomas nosies ertmės ir paranasinių sinusų aeravimas, kuris dažnai sukelia kitų negalavimų atsiradimą:
- Polipai yra gerybiniai pažeidimai uždegimo gleivinei. Paprastai jie auga pačioje nosies ertmės viršuje. Dėl to pacientas turi kvėpuoti per burną;
- Lėtinis sinusitas yra paranasinių sinusų uždegimas. Su šia liga pasireiškia nuolatinis skausmas veido, kaktos ir minkštųjų audinių edemoje;
- Otitas yra vidurinės ausies uždegimas. Kadangi nosis ir ausys yra tarpusavyje susijusios su Eustachijos vamzdžiu, kyla pavojus, kad į vidurinės ausies ertmę pateks skysčio dalelės, kurios sukelia uždegiminio proceso vystymąsi;
- Sinusitas - viršutinių žandikaulių nuleidimas. Tai yra labiausiai paplitusi sinusito forma. Jis pasižymi gleivių patekimu į pagalbines ertmes, kurios skatina patogeninių mikroorganizmų augimą;
- Knarkimas, iki sustoja kvėpavimas.
Ilgalaikis rinitas žymiai pablogina klausą dėl nosies gleivinės sujungimo su vidurine ausimi. Esant labai apleistai būsenai, ypač kai pritvirtinama bakterinė flora, galimas pilnas klausos praradimas, jei pūliai patenka į vidinės ausies ertmę arba ištirpsta ausies būgnas, kuris yra ant išorinės ausies.
Kaip matote, suaugusiųjų vazomotorinis rinitas yra gana sudėtinga liga, kuriai reikalingas kompetentingas ir integruotas požiūris į gydymą. Todėl dėl bet kokių įtarimų dėl tokio rinito turėtų kreiptis į ekspertus. Šiuo atveju, tinkamai diagnozavus, gali būti nustatytas veiksmingas gydymas. Reikia nepamiršti, kad šios ligos gydymas gali būti ilgas ir sunkus.
Kas yra vazomotorinis rinitas? Simptomai ir gydymo metodai
Vasomotorinis rinitas yra nosies ertmės susiaurėjimas dėl infekcinio nosies uždegimo ir gleivinės kraujagyslių tono sutrikimo, dėl to atsiranda sudėtingesnis kvėpavimas. Tokio niežulio atsiradimas yra galimas bet kuriuo metų laiku ir nėra susijęs su kvėpavimo takų ligų sezoniniais paūmėjimais.
Jis pasireiškia pernelyg gleivių kaupimu ir nosies uždegimų patinimas, gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Vasomotorinis rinitas yra ypač dažnas žmonėms, kurie yra linkę į stresą, kurie vartoja daug alkoholio, aštrus maistas ir gyvena erdvėje, kurioje yra drėgnas ir ne šiltas klimatas.
Kas tai?
Vasomotorinis rinitas yra patologinė būklė, kai, reaguojant į nosies gleivinės refleksinį dirginimą, pasireiškia ryški nekontroliuojama kraujagyslių reakcija, pasireiškianti nosies perkrovos ir gausių vandeninių išskyrų jausmu.
Plėtros priežastys
Etiologiškai reikšmingas vazomotoriniam rinitui laikomas autonominės nervų sistemos veikimo pažeidimas. Tai lydi raumenų skaidulų tono sumažėjimas kraujagyslių, esančių nosies gleivinėje, sienose, dėl to atsiranda pernelyg didelis kraujo tiekimas, dėl to pablogėja nosies kvėpavimas. Kapiliarinio pralaidumo padidėjimas sukelia skystą plazmos dalį ir gausius išskyrimus.
Daugeliu atvejų buvo nustatytas alerginio komponento dalyvavimas, kurį lydi ne tik vietinės reakcijos į nosies gleivinę, bet ir akies, bronchų medžio, odos ir pan. Įtraukimas į konjunktyvą.
- staigus įkvepiamo oro charakteristikų pokytis;
- kaukolės veido dalies struktūros sutrikimai;
- nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
- somatinė patologija;
- dažnos virusinės kvėpavimo takų ligos;
- pasyvus rūkymas;
- blogi įpročiai;
- pastovus stresas;
- refliukso liga, kurioje rūgštus skrandžio turinys gali būti išmestas į nosies ertmę;
- nuolatinis dekongestantų vartojimas.
Kai kuriems pacientams neįmanoma nustatyti vazomotorinio rinito priežasties. Tokiais atvejais kalbame apie idiopatinę ligos formą.
Ligos ypatybės
Patologijos pagrindas yra „nosies ciklo“ pažeidimas, kurį sudaro cikliniai kraujagyslių liumenų skersmens pokyčiai. Šis reiškinys laikomas fiziologine norma, refleksyviai reguliuojamas, sveikas žmogus nejaučia pokyčių.
20-90 minučių, asmuo dažniausiai kvėpuoja, pavyzdžiui, per dešinę šnervę. Tai sudaro iki 75 proc. Iškvepiamo oro, o kairėje - mažiau nei 25 proc. Per ateinančius 20-90 minučių - atitinkamai iki 75% per kairę šnervę, mažiau nei 25% oro eina per dešinę nosies pusę. Normaliu nosies ciklu nėra visiško užsikimšimo.
Kai vazomotorinis rinitas yra pažeistas, išsiplečia kraujagyslės, pasireiškia rinito simptomai. Prognozuojantys veiksniai yra nosies pertvaros kreivė. Tai pastebima 95 proc. Žmonių, atsiradusių dėl nenuoseklumo veido kaulų augimo, traumos, ricketų.
Klasifikacija
Yra du pagrindiniai vazomotorinio rinito tipai - alergija ir neurovegetatyva, kurių kiekvienas turi savo klinikinį vaizdą ir patogenezę. Be to, izoliuotos ir kai kurios rinito rūšys. Tai yra rinitas, turintis sutrikusią sekrecinę funkciją (hipersekretorė, hipoglikemija), rinitas su tam tikromis vystymosi sąlygomis (sezoninis ir nuolatinis), rinitas su kitokiu būdu (ūminis, ūminis, lėtinis).
Liga dažniausiai atsiranda dėl pernelyg didelės nosies ertmės kraujagyslių. Dėl jų, būtent dėl kraujagyslių perpildymo, išsivysto gleivinės patinimas, dėl kurio atsiranda nosies eigos. Gleivinės kraujagyslės taip pat plečiasi ne tik dėl kraujo, bet ir dėl nervų galūnių sudirginimo, kurį sukelia pati edema, ir infekcinių medžiagų veikimą.
Simptomai suaugusiems
Jei lyginame neurovegetatyvinį vazomotorinį rinitą ir alergiją, pastarieji turi ryškesnių simptomų, o pirmasis - mažiau požymių ir yra gana sunkiai gydomas.
Pagrindiniai suaugusiųjų vaskomotorinio rinito simptomai:
- nuolatinis arba periodinis čiaudulys (kartais staiga atsiranda ir staiga sustoja);
- gali pasireikšti alerginis rinitas: šiek tiek padidėja kūno temperatūra, ašarojimas, akių paraudimas;
- nuolatinis arba periodinis kintamasis nosies užgulimas (simptomas yra ryškesnis poilsio metu, kai asmuo prisiima horizontalią padėtį);
- gali būti deginimas ir niežulys;
- pojūtis nosies ertmėje;
- bendras negalavimas, silpnumas;
- žmogus kankina dideliu, vidutiniu ar silpnu gleivinės nosies išsiskyrimu;
- neurovegetatyvinė ligos forma gali sukelti nervų sutrikimus, atsiradusius dėl nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis, širdies ir kraujagyslių pokyčių.
Simptomai, kurie nėra susiję su vazomotorinio rinito rūšimi ir gali būti pastebimi bet kokia forma: nemiga, dažna migrena, apetito praradimas ir koncentracija, „sunkus kvėpavimas“, dusulys.
Etapai
Simptomų pasireiškimas ir ligos sunkumas, ekspertai sąlyginai suskirstyti į 4 etapus.
Nuolatinė arba lėtinė gleivinės stagnacija, atskirtos nosies takuose ir kriauklėse, jų patinimas sukelia įvairių komplikacijų.
Diagnostika
Diagnozei atlikti atliekami tokie tyrimai:
- rinomanomerija - tyrimas, leidžiantis įvertinti nosies kvėpavimo pažeidimo laipsnį;
- endoskopinis tyrimas - būtina, jei įtariate svetimkūnį nosies takuose;
- Rhinoscopy - atskleidžia gleivinės struktūrinius pokyčius (matomi tik ūminėje rinito fazėje), polipų buvimą, nosies pertvaros kreivumą;
- nosies sinusų rentgeno spinduliai - paskirti įtariant sinusitą;
- kompiuterinė tomografija - atliekama siekiant išsiaiškinti diagnozę ir išsamesnį tyrimą dėl nosies esančių formų.
Be to, svarbu nustatyti alerginį tipą. Tai atliekama:
- laboratorinis kraujo tyrimas (su alerginėmis reakcijomis kraujyje, padidėja eozinofilų kiekis ir nustatomas imunoglobulino E kiekis);
- odos testai (siekiant išsiaiškinti alergeno tipą) - ant dilbio odos yra nedideli pjūviai, ant kurių lašinami tirpalai, kuriuose yra vienas ar kitas alergenas.
Siekiant įvertinti imuniteto būklę, gydytojas gali nukreipti pacientą į specialų tyrimą - imunogramą.
Vazomotorinio rinito gydymas
Sudėtingas gydymo režimas nustatytam vazomotoriniam rinitui suaugusiems žmonėms bus veiksmingesnis, jei nustatomas ligos sukėlėjas.
Norėdami sumažinti rinito priepuolį, padarykite tokią veiklą:
- Specifinių veiksnių, pvz., Tabako dūmų, cheminių medžiagų kvapų, tam tikrų maisto produktų, poveikio pašalinimas;
- Skrandžio ligų gydymas. Vasomotorinis rinitas dažnai pasireiškia su grįžtamuoju šaldytuvu, kurį lydi skrandžio turinys į stemplę ir viršutinius kvėpavimo takus;
- Atskleisdami nosies eigos vystymosi anomalijas, reikės chirurginės intervencijos;
- Sumažinti vidutinio intensyvumo pratimų, bėgiojimo, plaukimo, vaikščiojimo, sporto varžybų dažnumą, stiprinti nervų sistemą ir daryti teigiamą poveikį laivų būklei;
- Kontrastinis vandens dušas. Keičiant kūną šaltu ir karštu vandeniu, organizmas reguliuoja kraujagyslių tonusą ir teigiamai veikia imuninės sistemos būklę.
Vaistų terapija parenkama atsižvelgiant į ligos simptomus, su tuo susijusių ligų buvimą ir paciento amžių.
Narkotikų terapija
Vasomotorinis rinitas negali būti išgydytas nenaudojant specialių vaistų. Paprastai gydytojas skiria šiuos paskyrimus:
- Purškiklių, kuriuose yra kortikosteroidų serijos hormonų, naudojimas. Šie vaistai nėra priklausomybę sukeliantys vaistai, nepatenka į kraują ir gali būti naudojami vazomotoriniam rinitui gydyti net 2 metų ir vyresniems vaikams. Gydymo su kortikosteroidais hormonų gydymas yra ilgas ir 30 dienų. Tokių įrankių naudojimo poveikis nebus pastebimas iš karto, todėl šiuo atveju sisteminis naudojimas yra svarbus.
- Nosies nosys plaunamos jūros arba jūros druskos tirpalu. Jie laikomi namuose du kartus per dieną 5 dienas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas fiziologinio tirpalo paruošimui: jo temperatūra turėtų būti vidutiniškai 38 laipsniai; visi druskos kristalai turi būti visiškai ištirpinti (optimaliai - tirpinti tirpalą prieš naudojimą); druskos tirpalo koncentracija neturėtų būti didelė (ne daugiau kaip 1 šaukštelis 200 ml vandens).
- Vaistų (purškalų ar lašų), kurie gali sumažinti gleivių kiekį, naudojimas. Tokių fondų sudėtyje turėtų būti ipratropio bromidas.
Atkreipkite dėmesį: kai diagnozuojamas vazomotorinis rinitas, griežtai draudžiama vartoti vazokonstriktorių sukeliančius lašus. Tai ne tik išgydo ligą, bet ir sukelia komplikacijų vystymąsi.
Fizioterapija
Fizioterapinių metodų naudojimas turi gerą terapinį poveikį. Jų esmė - tiesioginis poveikis gleivinei, o ne bet kurioms refleksinėms zonoms, kurios gerokai pagerina terapinį poveikį.
- Dažniausiai naudojama fonoforezė. Jutiklis yra suteptas hidrokortizono tirpalu, po kurio gydytojas juos nukreipia į nosies gleivinę su tepimo judesiais. Tačiau procedūros metu hidrokortizono vaidmuo vis dar yra geresnis ultragarso patekimo į audinius įgyvendinimas, o ne terapinis poveikis. Fonoforezė beveik neturi kontraindikacijų jo naudojimui, todėl jis yra vienas iš geriausių fizioterapijos gydymo būdų atsikratyti vazomotorinio rinito.
- Lazerio terapija Naudojami specialūs vamzdeliai, kurie tinka į nosies ertmę. Dėl lazerio spinduliuotės normalizuojamas normalus kraujagyslių sienelės pralaidumas, sumažėja edema. Jis daro poveikį mažiems laivams. Lazerinė spinduliuotė prisideda prie normalių medžiagų apykaitos procesų atkūrimo choroido ląstelėse, dėl to sumažėja per ją tekanti plazmos apimtis, o tai sumažina atsiradusią edemą.
- Elektroforezė. Procedūra atliekama naudojant kalcio chlorido tirpalą. Į nosį įdedamos kalcio chlorido tirpalu sudrėkintos medvilnės tamponai. Elektrodai prisijungia prie jų. Suvedus elektros srovę, druska suskaido į jonus, kurie lengviau įsiskverbia į gleivinę. Tačiau jonų veikimo poveikis vystosi labai lėtai. Dabartinė srovė taip pat turi stimuliuojančio poveikio, sukelia kraujagyslių spazmą, dėl kurio sumažėja patinimas, taip pat prisideda prie gleivinės ląstelių krūvių normalizavimo, dėl kurio jie sustiprėja ir mažėja jų pralaidumas.
Fizioterapija neturėtų būti naudojama ūminiams nosies ertmės infekciniams procesams, nes ji gali sukelti reikšmingą būklės pablogėjimą.
Chirurginė intervencija
Vazomotorinio rinito pašalinimas chirurginiu būdu pagrįstas nosies pertvaros ištaisymu ir koregavimu.
Jis gali būti grindžiamas specialių preparatų, kurių pagrindu yra novokainas ir hormonai, įvedimu į nosies sinusus. Tokio tipo perkrovos taip pat gydomos pašalinant kraujagysles, kurios sukelia paraudimą, ultragarso ir lazerio spinduliuotę.
Pirmiau minėtų metodų efektyvumas yra toks pats, tačiau yra skirtumų reabilitacijos laikotarpio trukmei ir nugaros plutos formavimosi nutraukimui.
Liaudies gynimo priemonės
Pradedant nacionalinį gydymą, atsižvelgite į visas indikacijas ir kontraindikacijas ir atlikite geriausius rezultatus, išskyrus visus ligos paūmėjimus ir po pagrindinio gydymo vaistais.
- Užvirinkite augalinį aliejų (vandens vonioje), paimkite 1 šaukštą šio aliejaus, pridėkite tą patį kiekį šviežiai paruoštų morkų sulčių ir 2 lašus česnako sulčių. Kiekvieną nosies ištrauką atsargiai išmaišykite ir lašinkite 2 lašus mažiausiai 3 kartus per dieną. Šis įrankis negali būti saugomas, jis turi būti paruoštas ryte ir kiek reikia visą dieną.
- Tonizuojantis poveikis organizmui turi žolelių kolekciją. Ramunėlių, gudobelių, motinos ir džiovintų kiaušinių gėlės turi būti sumaišytos sausoje formoje, visos žolės yra paimamos lygiomis dalimis. Norint paruošti sultinį, reikia vartoti tris šaukštus žolelių ir supilkite 500 ml verdančio vandens. Po infuzijos skystis girtas per dieną.
- Sumažinus nosies laivus tokių fondų, kaip runkelių sultys, medetkų nuoviras. Gydant mažus vaikus, runkelių sultys turi būti skiedžiamos per pusę virinto vandens;
- Teigiamas poveikis pastebimas naudojant eterinius aliejus, bet vėlgi, jei jiems nėra alergijos. Įkvėpus būtina pasirinkti agentus, kurie turi raminamąjį poveikį, o jų įtaka nervų sistemos aktyvumui yra normalizuota;
- Vienodomis proporcijomis sumaišykite „Hypericum“ ir medaus aliejų, sudrėkinkite vatos tamponą gatavame produkte ir įterpkite į nosies takelį (galima tuo pačiu metu abiem) 10 minučių. Procedūra turi būti atliekama 5 dienas iš eilės, bet ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.
- Riešutų aliejus. Švieži riešutų lapai ir vazelinas paruošia 10% žemės riešutų aliejaus, laikomi šaldytuve ir kelis kartus per dieną sutepkite nosies eismą;
- Gudobelės gėlių infuzija ruošiama nuo trijų iki keturių šaukštų sausų žaliavų ir litro verdančio vandens. Po infuzijos filtruokite ir paimkite 150 ml bent tris kartus per dieną.
Negalima pamiršti, kad populiarūs vazomotorinio rinito gydymo metodai gali sukelti ligos paūmėjimą, jei nepasirenkate tinkamo įrankio. Ypač tai susiję su vazomotoriniu alerginiu rinitu - augalinis vaistas gali sukelti alergijų vystymąsi.
Prevencija
Į prevencines priemones įeina:
- kontakto su dirginančiais vaistais (alergenų, alkoholio, tabako dūmų, stiprių kvapų ir kt.) pašalinimas;
- specialus maistas;
- nosies struktūros anomalijų korekcija (pvz., nosies pertvaros nuokrypis);
- fizinis krūvis (bėgimas, grūdinimas, pėsčiomis gryname ore);
- virškinimo trakto ligų gydymas;
- šalinti vazokonstriktorių narkotikus;
- nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl pirmųjų ligos simptomų.
Jei įtariama, kad toks rinitas turėtų kreiptis į ekspertus.
Vasomotorinis rinitas - kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiems
Vasomotorinis rinitas yra sloga, kuri yra labiausiai paplitusių žmonių sąraše. Po pasireiškusio gleivinės pažeidimo, audinys pradeda išsipūsti ir gamina daug gleivių. Be to, sumažėja kraujagyslių ir visų nosies ertmės audinių laidumas, sumažėja jų tonas ir efektyvumas.
Toliau detaliau aptariame, kokia liga yra, kokie simptomai ir priežastys yra vazomotorinis rinitas, taip pat kokie gydymo būdai yra skirti greitai atleisti nuo šalčio.
Vasomotorinis rinitas: kas tai yra?
Vasomotorinis rinitas yra nosies ertmės gleivinės hiperreaktyvumas, pažeidžiant bendrą ir vietinį kraujagyslių toną. Nuolatinis niežulys pablogina gyvenimo kokybę ir tai gali netgi paveikti asmens psicho-emocinę būseną: miego sutrikimą, nepastebėjimą darbe, padidėjusį nervingumą, dirglumą, depresiją.
Rinitas vazomotoras yra liga, kurios simptomai yra tipiški:
- Niežulys;
- Sloga (rinorėja);
- Čiaudulys;
- Nosies užgulimas.
Gleivių išsiskyrimas ryklės gale sukelia lėtinę gerklės skausmą. Per didelė sekrecija atsiranda dėl nepakankamo valymo nuo uždegimo infiltrato.
Priežastys
Vasomotorinio rinito atsiradimo pagrindas yra kraujagyslių, esančių nosies ertmėje (apatinėje turbinoje), tonažo reguliavimo pažeidimas. Sveikas žmogus, indai tinkamai reaguoja į kvėpavimo takų patekimą į orą, keičia gleivinės aprūpinimą krauju ir keičia temperatūrą bei drėgmę.
Šios patologijos priežastys gali būti tokios:
- Vegetatyvinė distonija.
- Tam tikrų vaistų grupių priėmimas.
- Hipotenzija.
- Polipų buvimas nosies ertmėje.
- Sutrikimai endokrininiame lygmenyje.
- Fizinis / emocinis stresas.
Daugiausia vazomotorinio rinito paveikia suaugusieji (20 ir daugiau metų), o patologinė būklė pasireiškia bet kuriuo metų laiku.
Veiksniai, lemiantys patologijos atsiradimą:
- nosies pertvaros kreivė;
- adenoidai;
- augalai, atsirandantys ant nosies pertvaros (šuoliai, grioveliai ir tt);
- virškinimo trakto sutrikimai;
- pailgėjusi hipotermija
Ligos plėtra prisideda prie visų rūšių endokrininių sutrikimų, taip pat neurovegetatyvinės sistemos pokyčių.
Klasifikacija
Daugelis tyrimų padėjo nustatyti dvi pagrindines jų formas: neurovegetatyvinį ir vazomotorinį alerginį rinitą. Abu tipai turi daug bendro, bet kiekvienas iš jų turi specifinių simptomų. Be to, skirtingų vazomotorinio rinito formų gydymas yra šiek tiek kitoks.
Neurovegetacinis vazomotorinis rinitas
Kas tai? Neurovegetatyvinė - šią formą sukelia nervų mechanizmų grandinės pažeidimas. Dėl to gleivinė reaguoja į visus simptomų gausos atsakus į normalius stimulus. Neurovegetacinis vazomotorinis rinitas daugeliu atvejų pasireiškia paroksizminiu. Išpuoliai, kaip taisyklė, rytoj sutrikdo pacientus. Ir jei šiuo metu galima ištirti gleivinę, jos cianozė ir skonis bus aiškiai matomi.
Paprastai sezoniškumas nėra būdingas šiai formai. Jis yra vienodai paplitęs visais metų laikais ir daugiausia priklauso nuo išorinių provokuojančių veiksnių (patalpų dulkių, agresyvių porų įkvepiamame ore, nosies pertvaros kontaktinių kreivių buvimo) arba į anksčiau minėtą bendrąją neurovegetatyvinę disfunkciją. Pastaruoju atveju pacientai yra ne tik rinologo, bet ir neurologo pacientai.
Alerginis vazomotorinis rinitas
Alerginė forma - kurią sukelia kontaktas su gleivinės medžiaga-alergenu. Tyrimo metu gleivinė gali atrodyti melsva arba hipereminė, turinti žymią edemą, nosies takai užblokuojami ir užsikimšę gleivėmis. Dažnai prisijungia ir astmos sindromas.
Padalinta į du pagrindinius tipus:
- Sezoninis alerginis rinitas (pvz., Šienligė, pollinozė - alergija žiedadulkėms)
- Visuotinis alerginis rinitas (pvz., Alergijos namo dulkėms, gyvūnų pleiskanos, paukščių plunksnos, bibliotekos dulkės ir pan.).
Priklausomai nuo BP simptomų, gali būti:
- tinkamas vazomotorinis (stiprus patinimas, kuriame nesilaikoma gleivių nutekėjimo);
- hipersekretorius (iš nosies eilučių skiriamas didelis gleivinių kiekis);
- kartu (pasireiškia ir patinimas, ir gleivių atskyrimas).
Suaugusiųjų vazomotorinio rinito simptomai
Vasomotorinis rinitas atsiranda, kai nosies ertmės kraujagyslės tinkamai veikia. Todėl kraujagyslių tonų pažeidimai ir jų padidėjęs kraujo tūris sukelia gleivinės patinimą.
Pagrindiniai suaugusiųjų simptomai:
- nuolatinis arba periodinis kintamasis nosies užgulimas (simptomas yra ryškesnis poilsio metu, kai asmuo prisiima horizontalią padėtį);
- bendras negalavimas, silpnumas;
- žmogus kankina dideliu, vidutiniu ar silpnu gleivinės nosies išsiskyrimu;
- gali būti deginimas ir niežulys;
- pojūtis nosies ertmėje;
- nuolatinis arba periodinis čiaudulys (kartais staiga atsiranda ir staiga sustoja).
Ypač ryškūs simptomai pasireiškia per išpuolius, kurie gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Tuo pat metu žmogus atrodo kaip pacientas, kenčiantis nuo aktyvios formos šalčio.
Vazomotorinio rinito požymis yra sunkus kvėpavimas per nosį gulint. Taip pat būdingas sunkus kvėpavimas toje vietoje, kai apatinėje pusėje yra kvėpavimas. Snoras, blogas kvapas, dažnas faringitas, tracheitas, laringitas gali rodyti ligą.
- nosies užgulimas
- gleivių išskyros.
Tokiu atveju simptomai didėja kito užpuolimo metu. Pacientams atsiranda netoleruojantis niežulys, galvos skausmas ir spaudimas. Tokie išpuoliai įvyksta staiga ir praeina per 2-3 valandas.
- Akių vokų švelnumas;
- Ašarojimas;
- Nosies užgulimas;
- Konjunktyvo paraudimas;
- Klausos praradimas dėl uždegimo eustachijos vamzdyje;
- Daugybė gleivių.
Vasomotorinis rinitas ilgalaikio lėtinio kurso metu taip pat sutrikdo bendrą gerovę, sukelia dirglumą, padidėjusį nuovargį, nemiga, galvos skausmus ir kitus nervų sistemos sutrikimų simptomus.
Komplikacijos
- ūminis arba lėtinis sinusitas;
- adenoidų peraugimas nosyje;
- žandikaulių ir ausies sinusų uždegimas;
- ligos perėjimas prie lėtinės formos, kurią sunkiau gydyti.
- ūminis arba lėtinis sinusitas;
- adenoidų peraugimas nosyje;
- žandikaulių ir ausies sinusų uždegimas;
- ligos perėjimas prie lėtinės formos, kurią sunkiau gydyti.
Diagnostika
Diagnozė nustatoma remiantis kruopštaus anamnezinės informacijos apie ligos išsivystymą rinkimu, paciento tyrimu pagal otolaringologą, laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, leidžiančius pašalinti kitas panašių simptomų nosies gleivinės ligas.
Išnagrinėjus klinikinių požymių grupę:
- Padidėjęs nosies šoninių sienelių kiekis (edema);
- prastas sienų susitraukimas kvėpavimo metu;
- uždegimo gleivinės spalva yra raudona.
Vizomotorinio rinito diagnozės tyrimo tikslas - atskirti jį nuo alergijos. Norėdami tai padaryti, ištirti nosies paslaptį, kuri leidžia identifikuoti eozinofiliją, atliekami alergenų tyrimai.
Eozinofilija - eozinofilų leukocitų atsiradimas iš nosies, išsiskiriančios iš nosies, rodo alerginę reakciją. Neurovaskulinės vasomotorinės rinito atveju eozinofilai nėra gleivinės išskyrose.
Vazomotorinio rinito gydymas
Bet kokios formos rinito gydymas turėtų būti pagrįstas ligos simptomų priežasties šalinimu. Tokiu atveju bus veiksmingi ir konservatyvūs metodai, naudojantys medicininius preparatus, ir tradicinių metodų naudojimas.
Vasomotorinis rinitas ne visada išgydo, tačiau dažnai galima užtikrinti stabilią remisija.
Paruošimas
Pirmenybė teikiama šiems vaistams:
- anestetikai ir gliukokortikosteroidai, per kuriuos atliekami nosies užsikimšimai;
- vazokonstriktorių vaistai, atropinas lašai į nosį;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - vaistai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją;
- „Physiomer“, „Aquamaris“ - preparatai su jūros vandeniu nosies takų plovimui;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - gliukokortikosteroidų purškalai;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - alerginio tipo rinito purškalai, antihistamininiai vaistai - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" ir kitos homeopatinės priemonės, mažinančios rinito simptomus.
Negalima savarankiškai gydyti vazomotorinio rinito vazokonstriktoriaus narkotikų, nes tai suteiks tik laikiną pagalbą ir prisidės prie priklausomybės nuo jų vystymosi.
Renkantis lašus, pirmenybė teikiama druskos tirpalams ir hormoniniams vaistams. Jie neslopina kraujagyslių, nesukelia priklausomybės ir turi nedidelį kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą.
Kaip gydyti alerginį venomotorinį rinitą? Jis gydomas antihistamininiais vaistais ir kortikosteroidais, specifine imunoterapija, kuri atliekama ilgą laiką.
Pagal veikimo mechanizmą visi antihistamininiai vaistai skirstomi į 2 kategorijas:
- Sedacija pasižymi pirmosios kartos vaistais (klemensinu, chlorfeniraminu, difenilraminu). Draudžiamas vairuojant;
- Neralinantys antihistamininiai vaistai (cetirizinas ir loratadino tabletės) turi būti atidžiai naudojami kartu su kitais vaistais, kad būtų išvengta nenumatytų šalutinių poveikių. Bendras grupės atstovas yra azelastinas.
Lėtinės formos gydymas atliekamas su šiais vaistais:
- Steroidiniai nosies purškikliai;
- Geriamieji steroidai;
- Antihistamininiai vaistai;
- Decongestantiniai purškikliai;
- Retinimo vaistai;
- Specifinė imunoterapija;
- Kombinuotieji fondai.
Fizioterapija
Kompleksinio gydymo gydymas bus greitesnis. Todėl fizioterapija taip pat skiriama kartu su vaistais:
- Kalcio chlorido elektroforezė - stiprina kraujagyslių sienelę, padidina jų tonusą ir atsparumą, mažina patinimą ir prisideda prie venų plexus funkcijos normalizavimo.
- fonoforezė - ultragarsas pagreitina kraujotaką ir veikia kraujagyslių uždarymą. Jis naudojamas tik kartu su hidrokortizono tepalu;
- akupunktūra (akupunktūra).
Fizinės procedūros atliekamos kasdien 10 - 12 dienų.
Chirurginis gydymas
Jei vazomotorinį rinitą ilgą laiką negalima nugalėti, nosies kvėpavimo simptomai nesibaigia, gydytojas dažniausiai priima sprendimą dėl chirurginės intervencijos.
- Septoplastika - operacijos, kuriomis siekiama suderinti nosies pertvarą, pašalinti adenoidus ir kitas struktūras nosies ertmėje,
- dalinis nugaros nosies gleivinės gleivinės (submucous vasotomy),
- elektroplazminis koaguliavimas - kraujagyslių naikinimas koaguliatoriumi;
- ultragarso skaidymas - išsiplėtusių indų sunaikinimas ultragarsu, t
- Lazerinis gydymas. Lazerio terapija klasifikuojama kaip efektyviausias būdas. Tai paaiškinama tuo, kad ji padeda pagerinti kapiliarų mainus ir nuolatinį nosies gleivinės edemos pašalinimą. Neginčijami šio gydymo metodo privalumai yra tai, kad lazeris turi vietinį poveikį pakeistai nosies gleivinei.
- Septoplastika - operacijos, kuriomis siekiama suderinti nosies pertvarą, pašalinti adenoidus ir kitas struktūras nosies ertmėje,
- dalinis nugaros nosies gleivinės gleivinės (submucous vasotomy),
- elektroplazminis koaguliavimas - kraujagyslių naikinimas koaguliatoriumi;
- ultragarso skaidymas - išsiplėtusių indų sunaikinimas ultragarsu, t
- Lazerinis gydymas. Lazerio terapija klasifikuojama kaip efektyviausias būdas. Tai paaiškinama tuo, kad ji padeda pagerinti kapiliarų mainus ir nuolatinį nosies gleivinės edemos pašalinimą. Neginčijami šio gydymo metodo privalumai yra tai, kad lazeris turi vietinį poveikį pakeistai nosies gleivinei.
Laiku gydant otorinolaringologą ir paskiriant individualiai atrinktą ir efektyviausią gydymą šiuo konkrečiu gydymo atveju, vazomotorinio rinito prognozė yra palanki.
Liaudies gynimo priemonės
Tradiciniai gydymo metodai taip pat gali duoti gerų rezultatų vazomotorinio rinito gydymui. Tačiau jie turėtų būti vartojami tik pagal indikacijas ir dozes, kurios aprašytos recepte. Tai padės išvengti šalutinių poveikių ir sunkių sutrikimų organizme.
- Kalyklos. Šaukštas žolės pilamas pusę litro verdančio vandens, infuzuojamas 60 minučių. Nulupkite ir išgerkite 100-150 ml infuzijos keturis kartus per dieną.
- Viršutiniai sinusai gali būti sutepti eglės ar šaltalankių aliejumi ir tuo pačiu atlikti nosies tilto masažą. Masažą rekomenduojama atlikti maždaug 3-4 kartus per dieną.
- Pirkite mėtų aliejų vaistinėje, sumaišykite jį su medumi santykiu 1: 2. Gautas tepalas turėtų būti tepamas nosies takais (pirštu arba vatos tamponu, tiesiog tepalą naudokite į gleivinę).
- Gydykite vazomotorinį rinitą su medumi. Medus yra natūralus antiseptikas, todėl lašai ir tirpalas nosies skalbimui yra veiksmingas rinito gydymas. Norint paruošti tirpalą, paimamas vienas šaukštas medaus ir ištirpinamas stikline geriamojo vandens. Gautas skystis įpilamas į nosį arba pakaitomis plaunamas kiekvieną nosies kanalą.
- Riešutas Iš riešutų lapų vazelino pagrindu yra 10% tepalo. Laikomas šaltame, geriau šaldytuve. Dienos metu nosies gleivinė ištepama tris kartus.
- Vietoj nosies purškalų ir lašų naudokite Kalanchoe sultis. Dienos metu palaidokite vieną ar du lašus 4-8 kartus.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią nemaloniems ligos simptomams, kaip prevencinę priemonę rekomenduojama atlikti stiprinimo procedūras:
- Laiku gydykite lėtines infekcijas
- Miego ne mažiau kaip 7 valandas per dieną
- Dažnai vaikščioti gryname ore
- Temper
- Svarbų vaidmenį prevencijoje atlieka savalaikis pagrindinių ligų gydymas, kuris sukėlė stagnacinius procesus ir gleivinės patinimą.
Vasomotorinis rinitas reiškia lėtines patologijas, todėl neįmanoma visiškai atsikratyti. Tačiau, atlikus gerai atliktą terapiją ir reguliariai atliekant profilaktinius tyrimus, liga bus galima įvesti į ilgalaikę remisiją.
Alerginio vazomotorinio rinito kursų ir gydymo būdai
Alerginis vazomotorinis rinitas yra gana paplitusi patologija, kuri pasireiškia sutrikusiu nosies gleivinės funkcionavimu. Ligos etiologija susijusi su alergenais.
Gali pasireikšti alerginė reakcija dėl tam tikrų vaistų (antidepresantų, hipertenzijos, priešuždegiminių, hormoninių ir raminamųjų). Pateikta anomalija registruojama skirtingų amžiaus grupių pacientams. Gražiausios žmonijos pusės atstovai yra jautresni.
Prieš kurį laiką gydytojai rimtai alergišką vazomotorinį rinitą vartojo. Šiandien padėtis dramatiškai pasikeitė, visi specialistai sutiko, kad minėta patologija mažina gyvybiškai svarbią paciento veiklą. PSO pripažino vazomotorinį alerginį rinitą kaip bronchinės astmos pirmtaką.
Alerginės ligos buvo žinomos nuo seniausių laikų. Hipokratas apibūdino patologijas, atsiradusias dėl maisto alergenų poveikio. Galenas pranešė apie alerginio rinito atsiradimą, atsirandantį dėl rožių kvapo. Tomis dienomis taip pat buvo nustatyta, kad šienligės etiologija yra susijusi su įvairių augalų žiedadulkių įkvėpimu. Praėjusio amžiaus pradžioje S. Pirquet pasiūlė medicininį terminą „alergija“. Junginiai, sukeliantys alergiją, vadino alergenais.
Etiologija
Yra didžiulis dirgiklių sąrašas, dėl kurio atsiranda alergija. Alergenai gali būti endogeniniai arba egzogeniniai. Išoriniai dirgikliai įsiskverbia į organizmą aerogeniniu, valgomojo ar kontakto būdu. Šie junginiai priklauso exoallergens:
- maisto produktų dirgikliai (riešutai, pieno produktai, maisto spalvos, skoniai, bananai, ikrai, uogos ir kt.);
- augalų dirgikliai (žiedadulkės);
- epidermio ir buitiniai dirgikliai (skirtingos kilmės dulkės, vilna, žemyn, plaukai);
- vaistai (radioaktyvieji junginiai, antibiotikai, nitrofuranai, sulfonamidai, vakcinos, serumai ir tt);
- fiziniai dirgikliai (didelis drėgnis, šiluma, šalta);
- cheminiai dirgikliai (pesticidai, repelentai, kvepalai, dažai, sintetiniai polimerai, insekticidai, akaricidai);
- parazitinės ir infekcinės medžiagos (kokosai, kirminai ir jų kiaušiniai, patogeniniai grybai).
„Endoallergens“ yra:
Natūralūs alergenai. Natūraliomis sąlygomis baltymų junginiai (pavyzdžiui, lęšių baltymai, sėklidės, nervų audinys, skydliaukė) yra izoliuoti nuo bendro kraujo srauto, kuris yra būtinas jų optimaliam funkcionavimui.
Kai kuriais atvejais (infekcijos, nudegimai, sužalojimai, spinduliuotė), natūrali kliūtis yra pažeista, o baltymai patenka į kraujotaką. Šiuo atveju imuninė sistema juos suvokia kaip svetimkūnius.
Svarbu! Žinant pagrindinę patologijos priežastį, kvalifikuotas specialistas paskirs veiksmingą gydymą, kuris pašalins problemą.
Užsikrėtusių svetimkūnių įsiskverbimas į organizmą skatina alerginės reakcijos atsiradimą. Jis gali būti pseudoimmunologinis ir imunologinis. Procesas vystomas keliais etapais:
- I etapas (imunologinis). Dėl dirgiklių sąveikos su apsauginėmis kūno ląstelėmis susidaro specifiniai kompleksai - antigenų antikūnas.
- II fazė (patocheminė). Audinių histiocitų ir imuninių kompleksų sąveika sukelia uždegiminių mediatorių išsiskyrimą į kraują.
- III fazė (patofiziologinė). Uždegiminiai mediatoriai sukelia klinikinių simptomų atsiradimą.
Pseudoalerginės reakcijos pasireiškia, kai organizmas pirmą kartą kontaktuoja su dirginančiu. Jiems būdingas tik antrasis ir trečiasis alerginio proceso vystymosi etapai. Vasomotorinis alerginis rinitas vyksta pagal imunologinę arba pseudo-imunologinę reakcijų tipą.
Provokaciniai veiksniai
Yra keletas veiksnių, lemiančių patologijos vystymąsi:
- netinkamas vazodilatatorių naudojimas rinito gydymui;
- virškinimo sistemos sutrikimas (hiperacidinis gastritas, refliuksas, opa);
- nosies sužalojimai;
- rūkymas;
- sausas oras;
- homominis disbalansas;
- vartojant tam tikrus vaistus (steroidus, geriamuosius kontraceptikus);
- pernelyg daug prieskonių ir aštrių maisto produktų;
- ilgalaikių vaistų nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Naproxen, Ketoprofenas, Fentiazacas, Diklofenakas, Tenoksikamas, Sulindak, Ibuprofenas) ir β-adrenoblokerių (Visken, Sandonorm, "Betapressin", "Trazikor", "Tenormin", "Spesikor", "Bisogamma");
- sistemingas poveikis įtemptų situacijų kūnui;
- nosies struktūros anatominės ir fiziologinės savybės.
Patogenezė ir ligos formos
Kvėpavimo proceso metu nosies gleivinė adsorbuoja svetimas daleles. Dėl koordinuoto gleivinės aparato darbo, visos pašalinės dalelės pašalinamos iš gleivinės per 10-15 minučių.
Tačiau alergenai labai greitai patenka į kraujotaką ir pradeda rodyti savo patologinį poveikį. Todėl po minutės galima atsekti būdingą kliniką. Alergines reakcijas sukelia alergeno sąveika su E. klasės imunoglobulinais.
Gauti imuniniai kompleksai sukelia įvairių bioaktyvių junginių, turinčių vazodilatacinį poveikį, išsiskyrimą. Tokio poveikio metu stebimas gleivinės padidėjęs išsiskyrimas ir edema.
Gydytojai išskiria du vazomotorinio rinito tipus:
- trumpalaikis (sezoninis);
- nuolatinis (ištisus metus).
Trumpalaikio vazomotorinio alerginio rinito etiologija paprastai siejama su sezoniniu augalų žydėjimu. Pavasarį ir vasarą ši patologija pasunkėja. Žydėjimo sezono metu vazomotorinis rinitas gali sukelti įvairius veiksnius:
- drėgnas klimatas;
- vietinė arba bendra hipotermija;
- ilgas buvimas saulėje.
Žmonės turi genetinį polinkį į ligą. Sezoninis rinitas dažnai diagnozuojamas nuo peršalimo fono ir organizmo imuninės atsparumo sumažėjimo.
Norint nustatyti specifinį alergeną, sukeliantį patologijos vystymąsi, būtina atlikti išsamų tyrimą. Netinkamai gydant, liga gali tapti lėtine.
Ištisus metus rinitas neturi sezoniškumo. Pagrindinis alerginio tipo vazomotorinio rinito požymis yra periodiškumo, vidutinio sunkumo, daugiau ar mažiau pastovaus srauto nebuvimas.
Svarbu! Jei liga nėra gydoma, galutiniuose vazomotorinio rinito etapuose gleivinė gali būti pakeista jungiamuoju audiniu (gijimo procesu), susidaro polipai, kurie sutrikdo kvėpavimo procesą.
Klinika ir galimos komplikacijos
Vasomotorinio rinito simptomai priklauso nuo ligos etiologijos. Yra keletas būdingų požymių, kurie gali padėti diagnozuoti ligą:
- diskomfortas nosies ertmėje;
- gerklės gleivinės pojūtis;
- gausus nosies išsiskyrimas;
- paroksizminis čiaudulys;
- gleivinės hipertrofija;
- plyšimas, skleros paraudimas;
- akių vokų edema;
- silpninantys skonio pumpurai;
- nosies viršūnės ir sparnų hiperemija;
- konjunktyvitas;
- kvapo blogėjimas;
- nuolatinis galvos skausmas;
- sunku kvėpuoti.
Pirmiau minėti simptomai gali būti ryškūs arba lengvi. Kartu su pagrindinėmis funkcijomis gali atsirasti papildomų funkcijų:
- nemiga;
- apetito stoka;
- per didelis dirglumas;
- astmos priepuoliai naktį;
- širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
- troškulys;
- niežulys;
- gleivinės anemija;
- dusulys;
- problemų, susijusių su atmintimi ir koncentracija;
- balso suskirstymas;
- padidėjęs nuovargis.
Pastaba Alerginis vazomotorinis rinitas dažniausiai pasireiškia pacientams, kuriems yra įgimtos nosies anomalijos, cistinės navikai ir nosies ertmės polipai.
Būtina gydyti vazomotorinio tipo alerginį rinitą su veiksmingais vaistais, nes gydymo nebuvimas gali sukelti keletą komplikacijų:
- ūminis ar lėtinis vidurinės ausies uždegimas;
- sinusitas;
- bronchitas;
- dermatitas;
- polipai;
- knarkimas;
- dilgėlinė;
- sinusitas;
- bronchų astma;
- hipertrofinis rinitas;
- faringitas;
- tonzilitas;
- laringitas;
- pneumonija.
Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, bus išvengta bet kokių nepageidaujamų pasekmių ir galimų patologijos komplikacijų.
Diagnostikos ir gydymo metodai
Siekiant tiksliai diagnozuoti, reikia atlikti keletą laboratorinių ir aparatinės įrangos tyrimų metodų:
- bendra kraujo ir šlapimo analizė;
- odos scarified alergijos tyrimai;
- imunologinis kraujo tyrimas;
- rinomanometrija;
- bakposev gleivinės išskyros iš nosies gleivinės;
- rinoskopija;
- endoskopinis tyrimas;
- Kompiuterinė tomografija;
- paranasinių sinusų radiografija;
- papildomi tyrimai (kraujospūdžio matavimas, elektrokardiograma, elektroencefalograma, hormonų kiekio nustatymas).
Kartais gydytojai skiria papildomą tyrimą endokrinologui, kardiologui ir neurologui. Alerginį vazomotorinį rinitą reikia atskirti nuo infekcinių ligų.
Vazomotorinio rinito gydymui naudojami konservatyvūs ir radikalūs gydymo metodai. Terapinės schemos pasirinkimas priklauso nuo ligos etiologijos, sunkumo ir individualių paciento gebėjimų.
Konservatyvi terapija
Konservatyvaus gydymo metodai, skirti ligos požymiams pašalinti. Gydant vazomotorinį rinitą gydytojai skiria šias vaistų grupes:
- antihistamininiai vaistai - Zodak, Lomilan, Klarotadin, Tsetrin, Tavegil, Parlazin, Hismanal, Fenkrol, Telfast, Allergodil;
- gliukokortikoidai - Nazarel, Rinocort, Bekonaze, Aldetsin, Benorin, Nasobek, Rinoklenil;
- enterosorbentai - Polysorb, Smekta, Enterosgel, Filtrum-STI, Polyphepan, Laktofiltrum ir Enterodez;
- vazokonstriktorius - "Navizin", "Fenilfrinas", "Xilometazolin", "Vibrocil", "Nafazolin", "Tramazolin", "Tetrizolin";
- anticholinerginiai vaistai - Berodual, Antrovent;
- druskos tirpalai - „Physiomer“, „Dolphin“, „Humer“, „Salin“, „Aqua-Maris“;
- membranos stabilizatoriai - „Zaditen“;
- homeopatiniai vaistai - Delufen, Sinupret.
Fizioterapinių metodų naudojimas labai palengvina paciento būklę, pavyzdžiui:
- elektroforezė;
- lazerinė terapija;
- elektroterapija;
- fonoforezė;
- nosies masažas;
- krioterapija;
- akupunktūra;
- magnetinė terapija;
- organoterapija;
- purvo terapija;
- rankų terapija;
- parafino terapija;
- ultravioletinės spinduliuotės;
- kvarco apdorojimas;
- kvėpavimo pratimai;
- ultragarso terapija.
Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, kreipkitės į chirurginę intervenciją.
Radikali terapija
Pateiktas gydymo metodas skirtas pašalinti nosies ertmės kraujagyslių gleivinę. Dėl operacijos gleivinės edema pašalinama. Chirurgija yra efektyviausias gydymo metodas, nes šiuo atveju pašalinama tiesioginė nosies užgulimo priežastis ir kiti patologijos požymiai.
Siekiant pašalinti patologiją, chirurgai dažniausiai atlieka šias operacijas:
- septoplastika;
- vazotomija;
- conchotomy;
- apatinių turbinų cryodestruction;
- lazerinis fotodestrukcija;
- Novocaininė blokada;
- elektroplazmos koaguliacija;
- galvaninė danga;
- sklerozės injekcijos;
- cauterizacija AgNO tirpalu3;
- intrakranijinis radioelektronoaguliacija;
- ultragarso skaidymas.
Padidinant ligos operacijas draudžiama. Prieš kelias dienas iki operacijos atliekama nespecifinė desensibilizacija, o pooperaciniu laikotarpiu skiriami gliukokortikoidai.
Liaudies metodai
Galima gydyti ligą namuose, naudojant netradicinius gydymo būdus, tačiau specialisto patarimas, žinoma, šiuo atveju nebus nereikalingas. Visi šie receptai išbandyti daugelį metų praktikos ir turi daug teigiamų atsiliepimų.
Jei ligos etiologija yra susijusi su pollinoze, tuomet nerekomenduojama taikyti receptų, pagrįstų gydomosiomis žolelėmis. Tokiu atveju galima derinti neorganinį masažą su nosies plovimu.
Nosies nosies plovimui naudokite vandeninio vandens aerozolį arba hipertoninį druskos tirpalą (2–2,5% NaCl tirpalas).
Jei nėra pollinozės, ši liga gali būti pašalinta naudojant šias priemones:
- Beržų sultys. Ši priemonė yra paimta viduje ir palaidota nosyje.
- Riešutas Iš lapų paruošite 10% tepalo pagal lanoliną arba vazeliną. Tepalas skirtas intranaziniam vartojimui.
- Runkelių sultys Daržovių grotelės, tada surinkite sulčių. Kiekvienoje šnervėje įlašinta 2 lašai sulčių. Tokios manipuliacijos turėtų būti atliekamos ne mažiau kaip 3 kartus per dieną.
- Medus Didelis šaukštas medaus maišomas 200 ml šilto vandens. Gautas tirpalas apdorojamas nosies ertmėje. Šis įrankis turi antiseptinį poveikį.
- Medetkų. Norint paruošti infuziją, reikės vieno šaukšto augalo gėlių ir 200 ml verdančio vandens. Po pusvalandės infuzijos ekstraktas filtruojamas, tada naudojamas plovimui.
- Kalankė. Augalų lapai yra smulkiai susmulkinti, suspausti ir gauti sulčių. Prieš naudojant sultis, jis gali būti atskiestas vandeniu santykiu 1: 1.
- Hawthorn Šis augalas pasižymi imunostimuliuojančiu poveikiu ir stiprina nosies gleivinės indus. Gydomojo ekstrakto paruošimui į verdančio vandens litrą reikalauti 4 didelių šaukštų gudobelių gėlės. Gautas tirpalas naudojamas nosies takams plauti.
Prevencija
Siekiant išvengti patologijos vystymosi, būtina laikytis kai kurių rekomendacijų:
- sukelti sveiką gyvenimo būdą, temperamentą;
- daugiau šviežio oro;
- valgykite teisę (dietoje yra daugiau vitaminų turinčių produktų);
- atsisakyti vazodilatatorių naudojimo;
- nesirūpinkite;
- laiku gydyti peršalimą;
- išlaikyti optimalų drėgmės lygį patalpoje;
- stiprinti imuninę sistemą;
- išvengti stresinių situacijų;
- laikytis hormonų fono;
- pašalinti dirgiklius patekti į viršutinius kvėpavimo takus;
- jei reikia, raminamuosius;
- apsilankius viešose vietose (mokykloje, stotyje, parduotuvėje, transporte, ligoninėje), nosies ertmę plauti druskos tirpalais;
- atlikti metinius tyrimus.
Apibendrinant reikia pažymėti, kad alerginis vazomotorinis rinitas yra rimta patologija, kuri reikalauja skubaus gydymo. Jei radote pirmuosius ligos požymius, kreipkitės į kliniką. Nesirūpinkite savimi, nes yra didelė komplikacijų rizika. Su visomis gydančio gydytojo rekomendacijomis galite atsikratyti minėtos ligos.