Ausies uždegimas yra labai nemalonus ir malonus pavojinga liga, kurią kiekvienas vaikas turėjo bent kartą gyvenime. Otitas pagal medicininę statistiką yra ketvirtoje vietoje, kai pasireiškia dažnumas. Prieš juos - tik virusinės infekcijos (gripas ir ARVI) ir ENT ligos - bronchitas ir krūtinės angina.
Pediatrai teigia, kad kiekvienas penktasis mažas rusas serga epidemijos sezonais. Bet kokio amžiaus vaikai yra rizikos grupėje, tačiau jaunesni nei 3 metų vaikai dažniau serga. Tai lemia vaikų ausies struktūros ypatybės (neaiški ausies kanalo formavimas) ir gleivinės „vaikiškumas“ vaikystėje.
Dauguma tėvų domisi ir ar antibiotikai reikalingi vidurinės ausies uždegimo gydymui, ar jūs galite tai padaryti be jų. Nėra jokio aiškaus atsakymo. Viskas priklauso nuo to, kokio ausies uždegimo atsitiko jūsų kūdikiui.
Otitas yra išorinis, vidutinis ir lokalizuotas vidinėje ausyje. Ir jų etapai svyruoja nuo lengvo iki vidutinio iki ūminio ir katarralo. Tiksliai, priklausomai nuo ligos stadijos, bus sprendžiamas antibiotiko skyrimo vaikui klausimas.
Otito simptomai yra lengvai atpažįstami. Vaikas skundžiasi dėl šaudymo ar aštraus skausmo ausyse, galvos skausmas. Kūdikio temperatūra gali pakilti, susilpninti klausa, o pūlingas otitas - iš ausies išsiskiria tam tikras skystis, turintis pūlių mišinį.
Mobilus ir aktyvus valstietis tampa vangus, skausmingas, mieguistas ir kaprizingas, jo apetitas dingsta.
Ar man reikia antibiotikų?
Reikia pažymėti, kad tik 10-11% vaikų, kuriems yra vidurinės ausies uždegimas, reikia antibakterinio gydymo. Tai daugiausia taikoma pūlingos otito atvejams. Jei pastebėsite vidurinės ausies uždegimo simptomus, gydymo problemą nebūtina išspręsti patys, paimti kūdikį į gydytoją. Jei gydytojas, atlikdamas tyrimą, neaptinka viruso buvimo požymių (sloga, aukštas karščiavimas, sausas kosulys ir kt.), Tada vaikas gali pasiūlyti bakterinės etiologijos vidurinės ausies uždegimą. Ir tada bus klausimas apie antibiotikų vartojimą.
Kitame vaizdo įraše dr. Komarovskis pasakys, kada reikia naudoti antibiotikus otito gydymui.
Kada nereikia antimikrobinių medžiagų?
- Vaikai, kurių amžius viršijo 2 metų amžiaus su lengvu ir vidutiniu vidurinės ausies uždegimu. Pirmąsias dvi dienas gydytojas bandys gydyti vidurinės ausies uždegimą alternatyviais būdais - jis rekomenduos skausmą malšinančius vaistus (Panadol, Nurofen ir kt.), Kraujagyslių užkrėtimo nosies lašus, taip pat rekomenduoja, kaip susilpninti alkoholį. Po poros dienų paaiškės, kur eiti toliau. Jei trupinių imunitetas susiduria su infekcija, atsiras otito simptomų. Jei ne, verta pamąstyti apie antibiotikus.
- Vaikai, kurių vidurinės ausies uždegimas tapo virusinės infekcijos (gripo ar ARVI) komplikacija. Visa tai gana paprasta. Antibiotikai yra veiksmingi tik prieš bakterijas. Virusai jiems netaikomi. Antibiotikas nepadės, tačiau jis gali pakenkti vaikui.
- Vaikai, vyresni nei 2 metų, neturintys karščio ir vidutinio ausies, nereikalauja antibiotikų, kad būtų išvengta imunosupresinio poveikio augančiam kūnui. Kitaip tariant, toks kūdikis gali lengvai susidoroti su pačia infekcija savo pačių gynybos sistemos pagalba.
Nurodymai paskyrimui
- Tais atvejais, kai vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas naujagimio ir vaiko iki 2 metų amžiaus.
- Jei trupinių kūno temperatūra pakyla virš 39 laipsnių ir trunka ilgiau nei 2 dienas.
- Kai vizualinis patikrinimas patvirtina, kad ausyje yra puvinys.
- Jei kūdikis turi matomų sunkių intoksikacijos požymių.
Dažniausiai vidurinės ausies uždegimo „kaltininkai“ vaikystėje yra gerai žinomi iš biologijos stafilokokų ir hemophilus bacillus mokyklų kurso. Penicilino šeimos antibiotikai, kaip matyti iš naujausių medicininių tyrimų, yra, deja, neveiksmingi kenkėjams, kurie sukelia ausų uždegimą. Tačiau jie gali išgydyti lengvas ligos formas. Be to, santykinai "minkšti" ir "subtilūs" penicilino preparatai bus puikus gydymo pradžia. Jei po kelių dienų nėra palengvinimo, pediatras arba ENT gydytojas pakeis antibiotiką į kitą.
Ūminės ligos ir katarrinės otito gydymui paprastai naudojami cefalosporino tipo antibiotikai ir makrolidai. Jie yra galingesni, dauguma bakterijų jiems nieko neprieštarauja. Tačiau šalutinių poveikių ir tokių lėšų kontraindikacijų sąrašas yra daug platesnis.
Taip pat svarbu antibiotikų forma. Sirupai, tabletės ir suspensijos gali būti vartojamos gydant ausų uždegimą. Tačiau esant sunkiam ligos etapui, pavyzdžiui, pūlingam vidurinės ausies uždegimui, gydytojai nori skirti injekcijas.
Antibiotikų sąrašas
- "Amoksicilinas". Penicilino grupės antibiotikas, plačiai naudojamas gydant ūminę vidurinės ausies uždegimą. Naujagimiams ir kūdikiams iki 5 metų rekomenduojama naudoti antibiotiką patogioje suspensijos formoje. Nuo 7 metų amžiaus - tabletes, paauglius nuo 12 metų amžiaus - kapsulėse.
- "Unidox Solutab". Antibiotikų vaistas tetraciklinas, kuris padeda gydyti visas otito formas. Vaistinėse jis parduodamas kaip tirpios tabletės. Vaistas neskiriamas vaikams iki 8 metų amžiaus. Apskritai, pediatrai "nepatinka" tetraciklinus dėl šalutinių poveikių gausos.
- Augmentin. Šis penicilino vaistas pasirodė esąs vidurinės ausies uždegimo gydymas. Dėl vidurinės ausies uždegimo gydymo naudokite didesnes šio antibiotiko dozes. Vaikams yra tinkama suspensijos forma, kurią galima gaminti iš vaistinėje įsigytų granulių. Vyresnio amžiaus mokyklų vaikams - tabletes. "Augmentin" gydytojas gali paskirti ir švirkšti bet kokio amžiaus pacientui, jei mano, kad tai būtina.
- Klaritromicinas. Antibiotikas - pusiau sintetinis makrolidas. Gydytojai skiria šį vaistą įvairioms vidurinės ausies uždegimo formoms. Vaikams nuo 6 iki 7 metų vaistas gali būti skiriamas tabletėmis po 12 metų - kapsulėse. Kitų klaritromicino išsiskyrimo formų nėra. Vaiko antibiotikų dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir svorį, taip pat į ligos stadiją ir savybes.
- Azitromicinas. Antibiotikų makrolidas, kuris dažnai skiriamas vaikams su vidurinės ausies uždegimu ir lėtinės ligos paūmėjimu. Jis tiekiamas kapsulėmis ir tabletėmis. Nerekomenduojama vaikams iki 12 metų amžiaus.
- Sumamed. Šis makrolidų ir azalido grupės antibiotikas taip pat yra gana dažnas vaistas nuo uždegimo vidurinės ausies gydymui. Vaistas skiriamas, jei vaikas jau yra 6 mėn. Antibiotiką galima naudoti suspensijoje, tabletės formoje arba kapsulėse. Kartais gydytojai rekomenduoja „Sumamed“ injekcijas.
- "Supraks". Kefalosporino antibakterinis preparatas skiriamas kapsulėms arba suspensijoms, skirtoms viduriniam ausies uždegimui, daugiausia ūmaus ar vidutinio sunkumo, vaikams nuo gimimo gydyti. Tačiau prieš pusmetį vaistą reikia skirti labai atsargiai, geriau - ligoninėje, kuriai vadovauja specialistai.
- "Klacid". Gana žinoma antibiotikų makrolidų šeima. Jis dažnai rekomenduojamas visų formų klausos uždegimui gydyti. Esamos antibiotikų vaistinės formos suteikia laisvą gydymą tiek gydytojams, tiek tėvams. Vaistas gali būti skiriamas vaikui suspensijos pavidalu, tabletėmis, taip pat švirkščiamas į raumenis arba į veną. Dozę apskaičiuoja gydytojas, jis taip pat nusprendžia, ar Klacid vartojimas yra tinkamas vaikams iki 1 metų.
- Ceftriaksonas. Trečiosios kartos cefalosporinai. Vaistas yra svarbus sudėtingoms ligos formoms, kai reikia nedelsiant gydyti antibakteriniu būdu. Jei yra pūlinga vidurinės ausies uždegimo forma, vaistas bus skiriamas injekcijų pavidalu. Vaistas skiriamas vaikams nuo gimimo ir griežtai laikomasi dozavimo režimo.
- "Cefazolinas". Cefalosporino pirmoji karta. Jis tiekiamas tik miltelių pavidalu injekcijoms ruošti, todėl gydytojas gali paskirti vaiką, jei vidurinės ausies uždegimas yra apleistas arba pūlingas, taip pat sunkių kitų ligos formų atvejais. Vaistas skiriamas vaikams nuo 1 mėn.
- „CEFIPHIM“. Ketvirtosios kartos cefalosporino antibiotikas skiriamas išimtiniais atvejais. Jei otitas yra sunkus, kiti antibiotikai nepadėjo. Vienintelė išleidimo forma yra sausoji medžiaga tolesniam infuzijų paruošimui (kadrai). Tai stiprus antibiotikas, turintis didelį šalutinių reiškinių sąrašą. Naujagimiai ir kūdikiai, vaistas paprastai skiriamas ligoninėje pagal gydytojo priežiūrą.
- Cefuroksimo Axetil. Antrosios kartos cefalosporinas pasireiškė gydant ENT ligas, įskaitant otitą. Jis tiekiamas dviem būdais: injekcinei sausai medžiagai ir tabletėms. Vaistas gali būti taikomas naujagimiams ir vaikams iki 1 metų (injekcijos). Vaikams nuo 5 iki 6 metų leidžiama vartoti vaisto tabletę.
- Omnitzef. Tai trečiosios kartos cefalosporino grupės vaistas, skirtas daugumai vidurinės ausies uždegimo formų. Vaistai ant vaistininkų lentynų yra sausos medžiagos pavidalu paskesniam skiedimui injekcijoms ir tabletėms. Vaistas yra kontraindikuotinas trupinius iki šešių mėnesių.
Ausų lašai
Jei vidurinės ausies uždegimas yra gana lengvas, galite daryti be injekcijų ir suspensijų. Padės vietiniai antibiotikai. Sudėtingomis ligos formomis, taip pat intensyvia, stipria ausų skausmu, lašai gali būti geras papildymas pagrindiniam gydytojo nurodytam gydymui. Kalbant apie antibiotikus, paprastai skiriami šie vaistai:
- "Candiotics". Tai kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra antibiotikų (chloramfenikolio) ir hormono. Vaistas žymiai sušvelnina vaiko būklę su išoriniu uždegimu ūmios formos, su vidurinės ausies uždegimu ir netgi pasunkėjusios lėtinės ligos apraiškomis. Vaistas nukrenta į ausis 4-5 lašus keturis kartus per dieną. Vidutinis gydymo kursas yra nuo savaitės iki dešimties dienų. „Candiotic“ gamintojai nerekomenduoja naudoti vaikų iki 6 metų amžiaus.
- "Lašai" Anauranas. " Tirpalo sudėtyje yra du antibiotikai, taip pat lidokainas, kuris greitai mažina stiprų skausmą. Šis vaistinis preparatas yra rekomenduojamas ūminio uždegimo ir lėtinės išorinės ausies ligos, taip pat ūminio vidurinės ausies uždegimo stadijos. Įdėkite tirpalą į ausį su specialiu pipetės dozatoriumi keturis kartus per dieną, du ar tris lašus į gerklės ausį. „Anauran“ vartoti nerekomenduojama ilgiau nei savaitę. Jei vaikas dar nėra sulaukęs vienerių metų amžiaus, lašai turi būti naudojami labai atsargiai, kad būtų išvengta alerginės reakcijos.
- "Otofa". Antibiotikų lašai be kitų komponentų. Šerdyje yra riphamicinas, gana veiksmingas antibiotikas. Sprendimas padeda su išorinės ausies uždegimu, taip pat skiriamas vaikams, jei diagnozuojama ūminės vidurinės ausies uždegimo formos, lėtinės ligos atveju, net jei membrana yra pažeista. Be to, įrankis parodė save nuo geriausios pusės, gydant vidurinės ausies uždegimą, virto lėtine forma. Vaistas yra įlašinamas 2-3 lašus tris kartus per dieną. Bendras Otofa vartojimo laikas neturėtų viršyti vienos savaitės.
- "Normaks". Ausų medicina su fluorokvinolono šeimos nariu norfloksacinu. Šis vaistas gali būti skiriamas išoriniam klausos uždegimui, taip pat ūminėms ir lėtinėms formoms. Sudėtinga ligos eiga 1-2 lašai skiriami kas dvi valandas. Kai vidutinio sunkumo ir lengva liga - 2 lašai keturis kartus per dieną. Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki 15 metų.
- "Levomitsetinovy alkoholis". Chloramfenikolio tirpalas paprastai naudojamas gydant pūlingą otitą. Būtina lašinti 1-3 lašus per dieną, vatos, įmirkytos tirpale, į gerklės ausį. Procedūros su chloramfenikolio alkoholiu gali būti atliekamos kasdien, ne ilgiau kaip septynias dienas.
- "Sofradex". Baktericidinis vaistas - aminoglikozido framycetinas, esantis lašuose, labai greitai ir efektyviai veikia su išoriniu otitu. Rekomenduojama jį vartoti keturis kartus per dieną, 3 lašus į pažeistą ausį. Taip pat galite gaminti medvilninius losjonus su „Sofradex“ ant pažeistos ausies srities. „Sofradex“ neturėtų būti skiriamas kūdikiams, o vaikams iki 4 metų vaistas turėtų būti skiriamas labai atsargiai.
Kiti ausies lašai:
- Otipaks. Dropai, kurie puikiai anestezuoja ir mažina uždegiminio proceso plitimą. Jie plačiai naudojami ūminiam vidurinės ausies uždegimui ir vidurinės ausies uždegimui, kuris tapo virusinės ligos (gripo, ARVI) komplikacija. Dozavimas - 2-4 lašai keturis kartus per dieną. Jie gali būti naudojami bet kokio amžiaus vaikams, pradedant nuo gimimo. Didžiausias vaisto vartojimo laikotarpis yra 10 dienų.
- Otinum. Tai yra priešuždegiminiai lašai. Jų gydytojas rekomenduos vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimo ir vidurinės ausies uždegimu. Dozė yra 3-4 lašai į gerklės ausį keturis kartus per dieną. Vidutinis kursas yra nuo savaitės iki 10 dienų. Nėra amžiaus ribos.
Lengvas formos otitas gali būti išgydytas naudojant tepalą. Nors dažniau ši vaisto forma nėra naudojama kaip atskiras gydymo būdas, bet kaip puikus papildymas kitiems sudėtingiems gydytojo receptams.
- Levomekol. Kombinuotas tepalas, turintis antibiotikų ir priešuždegiminį vaistą. Tepalas „gulėjo“ gerklės ausyje su vatos tamponu ar tamponu. Per dieną rekomenduojama atlikti tokią procedūrą 2-3 kartus.
- Flucinar. Tepalas, kuriame nėra antibiotikų, bet pasižymi stipriu priešuždegiminiu poveikiu. Turunda su tokiu vaistu gali būti įvesta į ausį kelis kartus per dieną. Tepalas neturėtų būti skiriamas vaikams iki 2 metų.
Bendros rekomendacijos
- Neužsikimšdami ausies nešvarios formos. Tai provokuoja greitesnį patogeninių bakterijų reprodukciją.
- Negalite savarankiškai keisti vaisto dozės ir gydymo antibiotikais trukmės. Su otitu, vidutinis kursas paprastai yra 5-7 dienos.
- Antibiotiko veiksmingumas turi būti įvertintas per 2-3 dienas nuo jo priėmimo pradžios. Paprastai 72 valandoms pakanka suprasti, ar vaikui tapo lengviau. Jei ne, turite pakeisti antibiotiką kitu. Tai gali padaryti tik gydytojas.
- Įleidžiant lašus į ligonines ausis, įsitikinkite, kad vaistas yra tik aukščiau kambario temperatūros (tiesiog šildykite butelį rankoje), patartina išvalyti ausį nuo sieros ir pūlingų išskyrų. Šiam tirpalui tinkamas furatsilina.
- Stebėkite vaistų tinkamumo vartoti laiką pirmosios pagalbos vaistinėje. Atminkite, kad lašai ir tepalai turi mažesnį galiojimo laiką nei tabletės ir kapsulės. Galutinę antibiotiko suspensiją negalima laikyti ilgiau kaip 14–24 dienas.
Vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis, mylimas ir gerbiamas motinų, yra tikras, kad nėra alternatyvų antibiotikams, gydomiems otitu. Tačiau jis pritaria Europos praktikos naudojimui. Daugelyje šalių vaikai po gimimo yra imunizuoti nuo stafilokokinių ir hemofilinių infekcijų, o pastaraisiais metais kelis kartus sumažėjo otito ir kitų ENT ligų dažnis JK, Prancūzijoje ir Vokietijoje. Rusijoje ir buvusiose NVS šalyse hemophilus bacilli ir staphylococcus dar nėra skiepyti. Gydytojas tikisi, kad tokia vakcinacija bus įtraukta į Rusijos nacionalinį skiepijimo grafiką.
Kitame vaizdo įraše Elena Malysheva ir jos kolegos kalbės apie otito simptomus ir kaip gydyti šią nemalonią ligą.
Kokie antibiotikai yra geriausi, kad mažiems vaikams gydytų vidurinės ausies uždegimą?
Vaikai dažnai užsidegę dėl SARS arba dėl kitų priežasčių. Pirmas dalykas, kurį tėvai turėtų daryti, yra parodyti kūdikį otolaringologui. Otitas nėra nekenksminga liga, kuri gydoma namuose. Be to, ausies uždegimas sukelia didelį skausmą vaikui, taip pat yra rimtų pasekmių.
Vidurinės ausies uždegimo ir ligos priežastys
Otitas yra vidurinės ausies uždegimas. Dažnai liga pasireiškia vaikams iki 3-4 metų amžiaus dėl vaiko kūno ypatumų. Otitas gali pasireikšti kaip savarankiška liga ir kaip kitos, pvz., SARS, komplikacija. Ausies uždegimo pasekmės gali būti gana rimtos, netgi klausos praradimas. Laimei, laiku gydant gydytoją ir kokybišką gydymą galima išvengti komplikacijų.
Kokios yra vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys:
- infekcinės ligos (ARVI, gripas, skarlatina, tymai ir kt.);
- nosies gleivinės ligos (tonzilitas, adenoidų uždegimas);
- ausies sužalojimas, pvz., netinkamas valymas;
- vandens įsiskverbimas į ausį, maisto dalelės (kūdikiams regurgitacijos metu);
- ilgas buvimas šaltame;
- sumažėjusi imuninė apsauga;
- alergija.
Priklausomai nuo uždegimo vietos skiriasi:
- Išorinis otitas. Dažnai pasireiškia kaip furunkulozė. Patogeniniai mikroorganizmai lengvai patenka per pažeistą vaiko odą ir sukelia uždegimą.
- Otito terpė Paprastai tai yra ARVI komplikacija. Bakterijos ją sukelia: stafilokokai, streptokokai, pneumokokai.
- Vidinis ausies uždegimas. Jo kitas pavadinimas yra labirintas. Jis yra toli ausyje, o jo priežastys nėra visiškai suprantamos.
Kada galima gydyti be antibiotikų?
Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai yra naudojami, kai uždegimo šaltinis yra bakterinė infekcija arba ji yra įtraukta į pagrindinę ligą kaip komplikacija. Paprastai antibiotikai skiriami otitui, jei po 5 dienų nuo ligos pradžios vaikas nepagerėja. Iš pradžių gydytojas gali nuspręsti naudoti tik priešuždegiminius tepalus ar skausmą malšinančius vaistus. Tolesnis gydymas atliekamas atsižvelgiant į vaiko būklę.
Atsiradus katarrinio otito atveju, gali būti atsisakyta antibiotikų, ty kai ausyje nėra pūlinimo. Kitas atvejis, kai šie vaistai nenaudojami, yra lengvas vidurinės ausies uždegimo būdas, kai pats organizmas sėkmingai susiduria su infekcija.
Reikia prisiminti, kad kai kuriais atvejais antibiotikų vartojimas yra ne tik pateisinamas, bet ir gyvybiškai svarbus:
- amžius iki 2 metų;
- temperatūra pakyla virš 39 ° С;
- bendras organizmo apsinuodijimas;
- stiprus ausies skausmas.
Antibiotikų naudojimo privalumai ir trūkumai
Negalime pasakyti, kad antibiotikai turi pranašumų prieš kitus vaistus. Kaip ir bet kuris vaistas, jie turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Antibakteriniai vaistai dažnai skiriami dėl sveikatos priežasčių: jie paspartina atsigavimą, padeda organizmui kovoti su infekcija. Verta prisiminti, kad bakterinė infekcija, ypač mažiems vaikams, labai greitai vystosi ir sukelia nepataisomų pasekmių.
Jei otolaringologas mano, kad antibiotikai yra būtini pūlingos otito gydymui, geriau paklusti jam, o ne savarankiškai gydyti. Atsisakymas vartoti vaistus gali sukelti meningitą (smegenų uždegimą), laikino kaulo uždegimą, veido nervo paralyžią, apsinuodijimą krauju ir kitas komplikacijas.
Žinoma, antibiotikai turi šalutinį poveikį. Dažniausiai tai yra žarnyno mikrofloros pažeidimas, nes vaistas naikina ne tik patogenines, bet ir naudingas kūno bakterijoms. Ištaisysime šį efektą, paprastai probiotikai skiriami tuo pačiu metu (Bifidumbacterin, Hilak Forte).
Antras dažnas šalutinis poveikis yra alerginė reakcija į vaistą. Jis pasireiškia odos bėrimu, sloga, ašarojimu, akių paraudimu. Tai turi būti pasakyta gydomam gydytojui, jis pakeis vaistą.
Geriausių vaikų, sergančių otitu, antibiotikų sąrašas
Vaistas skiriamas priklausomai nuo uždegimo vietos ir ligos sukėlėjo. Yra sisteminių antibiotikų, kurie yra praryti ir naudojami vietiškai. Gydant vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimą, abu yra sėkmingai naudojami.
Kūdikiai, vartojantys nurijus, suteikia antibiotiką suspensijos pavidalu arba ištirpina tabletę vandenyje. Vyresni vaikai (nuo 6 iki 7 metų) vartoja vaistus tabletes. Kai situacija yra sunki, gydytojas injekcijose paskirs stipresnius vaistus.
Tabletės, suspensijos ir preparatai injekcijoms
Kuris antibiotikas tinka jūsų kūdikiui, nusprendžia gydantis gydytojas. Jis nustatys, kokią dozę ir trukmę reikia stebėti.
- Sumamed. Tai yra plataus spektro vaistas. Jis tiekiamas suspensijos pavidalu, miltelių ir tablečių pavidalu. Patvirtintas naudoti nuo 6 mėnesių.
- Amoksicilinas kapsulėse arba tabletėse (išsamesnė informacija pateikiama kaip: kaip suteikti vaikams amoksicilino tabletes?). Vaistas yra populiariausias ir dažniausiai skiriamas. Amoksicilinas vartojamas bet kokiame vidurinės ausies uždegimo etape, jis turi stiprų antimikrobinį poveikį. Mažiems vaikams tabletė ištirpinama vandenyje arba motinos piene. Yra amoksicilino vaisto forma miltelių pavidalo kūdikių suspensijos ruošimui.
- Augmentin (išsamesnė informacija apie vaistą, kaip vartojama Augmentin 200 vaikams)? Naudojamas nuo 3 mėnesių amžiaus vaikams gydyti. Galima naudoti pakabos formoje. Vaikai, vyresni nei 12 metų, skiriami tabletes.
- Suprax. Jis naudojamas nuo 6 mėnesių. Vaistinėse vaistą galima rasti suspensijos ir kapsulių pavidalu. Būtina gerti tik vieną kartą per dieną.
- Klacid (rekomenduojame perskaityti: kokie šalutiniai poveikiai klinikui yra vaikams?). Jis gali būti naudojamas vaikams nuo 3 metų. Tai šiek tiek toksiška, bet labai veiksminga.
- Netilmicin vietinei injekcijai. Jis retai naudojamas, tik ypatingais atvejais, jis turi nedaug šalutinių poveikių.
- Cefazolinas ampulėse. Jis vartojamas, kai vidurinės ausies uždegimas tapo sunkus.
Ausų lašai
- Dioksidinas. Dažnai skiriami lašai, skirti įpilti į nosį ir ausis (rekomenduojame skaityti: geriausius ausų lašus, kai vaikų ausies uždegimas: įvertinimas). Dioksidinas turi platų spektrą veiksmų (rekomenduojame skaityti: kaip naudoti „Dioksidiną“ vaikams?). Paraiška leidžiama tik nuo 7 metų.
- Neladex. Kombinuotas vaistas nuo uždegimo ir antimikrobinio poveikio. Ypatingai atsargiai jį galima naudoti tik nuo 12 metų amžiaus, dažnai pasireiškia alerginė reakcija į produkto komponentus.
- Miramidez. Priskirti vaikus, vyresnius nei 1 metai. Pagrindinė lašų sudedamoji dalis yra Miramistin. Be bakterijų, sumažėja Miramidez kova ir grybeliniai patogenai.
- Anauranas. Negalima naudoti gydant vaikus iki 1 metų. Lašai yra veiksmingi prieš mikroorganizmus ir turi analgetinį poveikį.
- Garazon Jis naudojamas vaikams nuo 8 metų amžiaus. Veiklioji medžiaga yra gestamicinas, plataus spektro antibiotikas.
- Polydex. Lašai turi antibakterinį, priešuždegiminį, vazokonstriktorių ir antihistamininį poveikį.
Dozavimas ir gydymas
Gydymo eigą ir vaistų dozavimą nustato otolaringologas, priklausomai nuo kūdikio būklės, amžiaus ir ligos simptomų. Gydymas antibiotikais paprastai trunka 5-7 dienas. Didžiausias sunkių bakterinių infekcijų priėmimo laikas yra 10-12 dienų.
Gydymo lašais kursas trunka panašiai kaip gydymas sisteminiais vaistais. Paprastai gydytojas numato priemones, leidžiančias 1-3 lašus 3 kartus per dieną.
Kokius antibiotikus vaikams gali būti naudojamas otitas
Ausų apvalkalo uždegimas ir patinimas, vadinamas otitu. Nepageidaujama liga reikalauja labai atsargaus požiūrio į gydymą. Ypač svarbu, kad simptomų pašalinimas ir pati liga būtų atliekami prižiūrint, griežtai laikantis otolaringologo rekomendacijų. Otitas gali būti ir lėtinis, ir ūminis, turi skirtingą lokalizaciją. Tačiau, nepaisant jų savybių, vaikams gydant otitą, naudojami antibiotikai.
Antibiotikai skiriami tiek viduje, tiek išorėje, kokio tipo vidurinės ausies uždegimas yra prieinamas, taip pat apie jo išsivystymo laipsnį.
Svarbu! Griežtai draudžiama savarankiškai pasirinkti antibiotikus vaikų vidurinės ausies uždegimui gydyti, nepriklausomai nuo jų formos. Kadangi gydymo su gydytoju nesuderinamumas gali sukelti nepataisomų pasekmių, visų pirma - klausos praradimą, infekcinių ligų vystymąsi.
Antibiotikų terapijos svarba
Daugelis prieštaringų nuomonių dėl antimikrobinių ir antibakterinių vaistų vartojimo gali būti išsklaidytos vienu argumentu. Antibiotikai yra skirti susidoroti su bakterijomis ir mikrobais, kurie tapo pagrindine vidurinės ausies uždegimo priežastimi.
Šiandien daugelis kvalifikuotų specialistų atvyko į bendrą nuomonę - kol ausies membrana perforuojasi ir išgrynina eksudacinį skystį, nėra verta vartoti antibiotikų. Tačiau gydymo metu, ilgiau nei penkias dienas, ir nesant atleidimo nuo skausmingų simptomų, turite nedelsiant pradėti vartoti šiuos vaistus, kad nebūtų bendro organizmo intoksikacijos, taip pat klausos praradimo.
Svarbu! Gydytojas gali taikyti vadinamąją laukimo ir stebėjimo taktiką, jei otoloskopija nepateikė išsamios informacijos apie vidurinės ausies infekciją, o be ausų skausmo nėra kitų simptomų.
Be to, jei vaikas yra vyresnis nei dveji metai, o skausmas ir karščiavimas yra lengvi.
Kokie vaistai gydomi
Būtina nedelsiant gydyti antibiotikus:
- vaikai iki 2 metų;
- stebimas organizmo apsinuodijimas;
- išlaikant kūno temperatūrą ant ženklo 39;
- stiprus skausmo sindromas.
Nurodykite vaistus gali būti tik gydytojas, nes jis žino, kokiems antibiotikams reikia otito, priklausomai nuo formos. Praktiškai klaritromicinas ir roksitromicinas, amoksicilinas, ceftriaksonas ir Sofradex, Augumentin, Flemoxin Soluteb įrodė savo veiksmingumą.
Sofradex - vaistas, turintis antialerginį poveikį, kuris skiriamas ūminio ir lėtinio formos vidurinės ausies uždegimo gydymui. Formos išleidimas - lašai.
Ceftriaksonas - dažnai skiriamas vidurinės ausies uždegimo gydymui naujagimiams dėl savo didelių baktericidinių pajėgumų.
Roksitromicinas yra makrolitinis preparatas, galintis veikti tiek gram-neigiamoms, tiek gramteigiamoms bakterijoms. Paskirta į vaikus nuo ketverių metų.
Klaritromicinas yra puikus antibiotikas, kuris pasirodė esąs saugus ir veiksmingas vaistas. Tai makrolitas, galintis slopinti baltymų sintezę mikrobų ląstelėje.
Amoksicilinas - „sunki artilerija“. Jis gerai susiduria su bakterinėmis infekcijomis, sugeba susidoroti net ir su sunkiomis infekcijomis.
Flemoxine Solutab yra geriausias antibiotikas. Pediatrijoje įsitvirtino kaip saugus antibiotikas, kuris nesunaikina žarnyno mikrofloros.
Bendra informacija
Indikacijos dėl antibiotikų vartojimo yra šios:
- klausos praradimas;
- gleivių ar pūlių išleidimas iš ausų;
- aukšta temperatūra, daugiau nei 38C;
- apgaulingas
- stiprus silpnumas;
- skausmas ausyse;
- per didelis prakaitavimas.
Svarbu! Imtis antibiotikų tik gydytojo nurodyta doze, kad būtų išvengta alergijos ir disbiozės vystymosi.
Antimikrobinio gydymo eiga priklauso nuo antibiotikų. Medicinos praktikoje naudojami panašių simptomų vidurinės ausies uždegimo gydymas:
- Azitromicinas. Gydymo kursas yra 3 dienos, reikia vartoti 1 kapsulę per dieną.
- Fenoksimetilpenicilinas. Gydymo kursas yra 5 dienos. Paimkite 1 kapsulę tris kartus per dieną.
- Amoksicilinas. Gydymo kursas - 7 dienos, 3 kapsulės per parą.
- Ciprofloksacinas. 7 dienas vartojama 2 kapsulėse.
- Spiramicinas. Gydymo kursas - 7 dienos, 3 kapsulės per parą.
Injekcijos sėkmingai taikomos:
- Netilmicinas. Atlikta injekcija į ausį du kartus per dieną, 7 dienas.
- Cefazolinas į raumenis. Gydymo kursas yra 5 dienos, iki 4 kartų per dieną.
Otitas ir antibiotikai
Pasak gydytojų, antibiotikai su vidurinės ausies uždegimu nėra reikalingi. Tačiau išimtiniais atvejais, kai alternatyvus gydymas nepadeda sergančiam vaikui, nustatomos antimikrobinės medžiagos. Ypač kai kurių simptomų išsaugojimas ir vystymasis, būtent:
- ūminis ausies skausmas;
- didelė ausų ir triukšmo perkrova;
- ilgas skausmas galvoje;
- temperatūra yra didesnė nei 38 C;
- skausmas burnoje, dantys.
Gydytojas gali paskirti:
- Cefazolinas arba ceftriaksonas;
- geriamieji antibiotikai;
- vietiniai antibiotikai. Ypač - Tsipromed, Otofa, Fugenin, Normaks, Fusafunjin purškalas, Norfloksacinas. Toks antibiotikas patenka į ausį.
Priešgrybeliniai vaistai naudojami išoriniam ausies uždegimui pašalinti, ty išorinio ausies kanalo uždegimui, taip pat visam ausų aparatui. Kai priešgrybeliniai vaistai nėra veiksmingi, naudojami antibiotikai.
Vidurinės ausies uždegimo simptomai:
- Niežulys ausyse, jautrumas tyrimui.
- Perkrovimas ausyse.
- Klausos sumažėjimas.
- Pūtimo išleidimas iš ausies kanalų.
- Ištinus limfmazgius.
Bet jei gydymas yra atidėtas, taip pat pūlingas vidurinis ausies uždegimas, nustatytas viduje:
- Ampicilino kursas 5 dienas;
- Azitromicino 1 tabletė, 2 kartus per dieną, pirmąją dieną. Kitas, 1 tabletė, 5 dienų kursas;
- Nistatino kursas 14 dienų.
Svarbu! Jei po narkotikų vartojimo praėjo 3 dienos, ir nėra jokio pagerėjimo, reikia pakeisti vaistą į stipresnį.
Vietinis gydymas atliekamas:
- Neopikinas;
- Soradex;
- Ofloksacinas;
- Oxycort;
- Gramicidinas.
Ar vaikas gali išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų? Galbūt, bet jei tuoj pat paprašysite pagalbos, ar užkirsti kelią jo atsiradimui. Pagal otolaringologinių ligų statistiką, ūminė vidurinės ausies uždegimo forma yra viena iš labiausiai paplitusių ir sudaro apie 30% visų ligų.
Otitas yra ARVI komplikacija. Todėl dėl antibiotiko reikia sujungti „ARVI“ infekciją. Infekcijos šaltinį turi rasti gydytojas, kad pasirinktų tinkamą vaistą.
Kartu su antimikrobinėmis medžiagomis, antihistamininiai vaistai, bifidobakterijos ir probiotikai gali būti skiriami virškinimo trakto apsaugai. Praktika rodo, kad vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, tik 10 atvejų iš 100 reikia naudoti antibiotiką.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai
Otitas yra bendras terminas ausų uždegimui ar infekcijai. Jis yra labai dažnas ir dažnai nepakankamai įvertintas. Nors daugeliu atvejų otitas nekelia pernelyg didelio pavojaus, tai yra liga, kuri gali turėti rimtų pasekmių klausymui ir todėl gyvenimo kokybei. Vaikai, jaunesni nei trys, yra labiau paveikti. Kaip, ką gydyti, ar naudoti antibiotikus vaikams vaikams?
Kaip nustatyti, ar vaikas turi otitą
Ausies skausmas, triukšmas ir klausos sutrikimai yra trys simptomai, kurie yra ypač dažni visose vidurinės ausies uždegimo formose. Skausmas pablogėja, kai paliečiama ausies akis. Tačiau tai nėra akivaizdu mažiems vaikams, kurie dar nesakė. Kai vaiko vidurinės ausies uždegimas, netiesioginiai požymiai padės išsiaiškinti vaizdą:
- vaikas yra neklaužada, dažnai verkia, paliesdamas ausį;
- sumažėjęs apetitas;
- staigus verkimas;
- dirglumas ir susijaudinimas;
- miego sutrikimas;
- konjunktyvitas;
- nevirškinimas;
- pykinimas;
- vėmimas.
Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra dažniausia vaiko iki šešerių metų patologija, ypač nuo 6 mėnesių iki 2 metų. Net kūdikiai gali gauti vidurinės ausies infekciją. Iš 5 metų amžiaus vaikų daugiau kaip 80% jau turi bent vieną ūminį vidurinės ausies uždegimą, o pusė jų turi tris ar daugiau.
Kaip jau minėta, yra įvairių ausies uždegimo tipų. Toliau pateikiamas kiekvienos iš šių tipų simptomų lentelė padės orientuotis nepatogioje situacijoje.
Klausimas, kaip išgydyti otitą, atsiranda prieš tėvus. Labai svarbu naudoti skausmą malšinančius vaistus. Svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su pediatru, kuris, atlikęs išsamią problemos analizę, paskirs gydymą. Jei būtina geriau suprasti vaiko paveiktos vidurinės ausies uždegimo priežastis ir formą, patartina apsilankyti ENT gydytoju. Vaikų vidurinės ausies uždegimo priemonės bus aptartos toliau.
Antibiotikai vaikams, kuriems numatytas otitas
Terapija priklauso nuo trigerio: antibiotikai nurodomi nuo nustatytų, kurie antibiotikai yra skirti patvirtintos bakterinės infekcijos atveju. Tačiau prieš pasikliaudami bet kokiu vaistu, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog situacija nėra rimta arba, priešingai, jai reikia ypatingos priežiūros.
Ar vaikas gali išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų? Pusė vaikų ausų skausmo atvejų išnyksta be gydymo praėjus trims dienoms, o 90% išsprendžiami po septynių ar aštuonių dienų. Tai reiškia, kad vaikų, kuriems nėra antibiotikų, vidurinės ausies uždegimas gali patekti savaime. Svarbu pasverti naudą ir žalą prieš naudojant antibiotikus ūminiam vidurinės ausies uždegimui. Kiekvienam 14 vaikų, gydytų antibiotikais, vidurinės ausies uždegimas vaikams, turi vėmimą, viduriavimą ar bėrimą.
Kaip priimta, kad jūsų kūdikis vartoja vaistus? Ar yra absoliučių indikacijų antibiotikų vartojimui ir kokie jie yra? Taip, nepaisant pirmiau minėtų pavojų, antibiotikai turi būti naudojami šiais atvejais:
- vidurinės ausies uždegimas, diagnozuotas vaikams iki 2 metų;
- kūno temperatūra viršijo 39 laipsnius ir trunka dvi dienas ar ilgiau;
- puvinio buvimas ausyje;
- sunkių intoksikacijos simptomų;
- stiprus skausmas
Pasirinkti vaistai yra antibiotikai, kurių poveikis tiesiogiai nukreiptas prieš atsakingą patogeną. Vaikai nuo 2 metų ir vyresni, jei nėra pirmiau minėtų punktų, gali būti rekomenduojami antibiotikams vidurinės ausies uždegimui vaikams 3 metus arba stebėti. Jei po 2-3 dienų nepagerėja, patartina apsvarstyti terapijos pokyčius.
Narkotikų rūšys
Priklausomai nuo vidurinės ausies uždegimo sunkumo ir stadijos, vaikai nuo 7 metų ir vyresni vaikai vartoja sisteminę ar vietinę terapiją. Antimikrobiniai ausų lašai yra vietinės veiklos priemonė. Jie skirti išorinės vidurinės ausies uždegimo pašalinimui. Sisteminiam gydymui antibiotikai yra skirti vidurinės ausies uždegimo vaikams vaikams, turintiems platų spektrą:
Penicilinai veikia baktericidiškai, ty sukelia mikrobų mirtį, sunaikindami jų ląstelių sienas. Visų pirma, penicilino įtakoje miršta gramteigiamos bakterijos. Biologinis vaistų grupės pagrindas yra konkurencija tarp dviejų grybų ir bakterijų mikroorganizmų, kurie remiasi tais pačiais ištekliais, grybai apsaugo save nuo antibakterinio augimo, slopinančio antibakterines medžiagas.
Makrolidai veikia bakteriostatiniu būdu, ty jie nežudo mikroorganizmų, bet trukdo jų reprodukcijai. Jie turi ne tik antibakterinį poveikį, bet ir po antibiotikų poveikį bei vidutiniškai imunomoduliuojančio poveikio.
Cefalosporinai sudaro platų spektro antibakterinių medžiagų grupę ir, kaip penicilinas, yra beta laktaminės medžiagos, bet mažiau jautrūs beta laktamazėms. Jie turi baktericidinį poveikį, užkertant kelią ląstelių sienelių atkūrimui bakterijų pasiskirstymo metu.
Geriausi antibiotikai otitui
Pirmiausia kreipiamės į vietinio gydymo priemones. Dauguma jų yra ausų lašai. Naudojamas vidurinės ausies uždegimui, nekomplikuotiems vidurinės ausies uždegimo epizodams. Pavyzdžiui, vaistai:
- Normaks (veiklioji medžiaga norfloksacinas) yra sintetinis plataus spektro antibiotikas iš girazės inhibitorių grupės. Dažnai naudojamas pediatrijoje. Kartais po vaisto vartojimo gali atsirasti padidėjusio jautrumo reakcija.
- Sofradex - sudėtyje yra framicentino (aminoglikozido) ir hormono deksametazono. Verta pažymėti, kad sudėtyje yra hormonų.
- Anuranas yra veiksmingas antibakterinis agentas, kurio sudėtyje yra lidokaino.
Sunkiais atvejais reikalingi sisteminiai antibiotikai. Tai, kaip jau minėta, yra penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai.
Antibiotinis vidurinės ausies uždegimo gydymas, jei tai pagrįsta, penicilinais, pvz., Amoksicilinu.
- Amoksicilinas yra antibakterinis beta laktamo vaistas aminopenicilinas. Kartu su beta-laktamazės inhibitoriumi, klavulano rūgštimi, galima išplėsti veikimo spektrą.
- Augmentin - tai derinys, kurį sudaro amoksicilinas, beta laktamas ir kalio klavulanatas (klavulano rūgštis), taip pat žinomas kaip coamoxide, yra naudingas gydant daugelį bakterinių infekcijų beta-laktamazės inhibitoriumi. Jis specialiai vartojamas otito gydymui. Jis vartojamas per burną arba į veną.
Šie vaistai yra iš makrolidų.
Klaritromicinas yra vaistas iš makrolidinių antibakterinių medžiagų grupės. Tai trukdo baltymų sintezei dėl savo bakteriostatinio poveikio. Kaip ir visi makrolidai, šis agentas priklauso plačiajuosčio spektro vaistams, bet veikia ir ląstelėje.
Azitromicinas yra pusiau sintetinis agentas, pirmasis azalidų poklasio atstovas, šiek tiek skiriasi nuo klasikinių makrolidų. Makrolidų antibiotikai turi bakteriostatinį poveikį, ty jie nežudo patogeninių bakterijų, bet sustabdo jų reprodukciją ir augimą.
Azitromicinas gramteigiamai veikia šiek tiek blogiau, tačiau gramnegatyvinėms bakterijoms jis yra šiek tiek geresnis nei kitų makrolidų. Jis taip pat žymiai praturtėja organizmo gynybinėse ląstelėse, tačiau jis labai lėtai skaidosi. Šio turto privalumas: vaistas turi būti vartojamas pacientui tik tris dienas, tačiau vėluojama iki keturių dienų. Jis sumažina neigiamą poveikį virškinimo sistemai. Trūkumas yra ilgas laikas per mažai koncentracijai organizme. Tai skatina atsparumo susidarymą, nes daigumas nebėra slopinamas, bet patogenai vis dar yra veikiami.
Ir šiek tiek apie cefalosporinų atstovą. Sulperazonas - sulbaktamo-cefoperazono derinys. Abu komponentai yra antibakteriniai beta laktaminiai vaistai, skirti sisteminiam naudojimui, trečiosios kartos cefalosporinai. Nepakeičiamas svarbiausių beta-laktamazės, kurią gamina beta-laktamui atsparūs mikroorganizmai, inhibitorius.
Šalutinis poveikis po antibiotikų
Be to, kad atsiranda atsparumo penicilinams rizika, dar vienas trūkumas yra santykinai dažnas pacientų alergija šiems vaistams (maždaug vienas iš 7000 pacientų). Alerginės reakcijos gydant vidurinės ausies uždegimą vaikams gali svyruoti nuo lengvos eritemos iki anafilaksinio šoko. Penicilinai gali sunaikinti naudingas bakterijas, tokias kaip žarnyno flora, kuri taip pat veikia prieš gramneigiamas bakterijas. Blogiausiu atveju tokie kenksmingi mikroorganizmai gali plisti žarnyne ir sukelti kolitą.
Tipiniai makrolidų šalutiniai poveikiai yra virškinimo trakto sutrikimai ir alerginės reakcijos (dažnumas
- Pradžia
- Otitas
Antibiotikų paskyrimas vaikams dėl otito
Vaiko otitą gali sukelti virusai, grybelinės sporos arba bakterijos. Jaunesniame amžiuje dažniausiai pasireiškia ausų uždegimas su ARVI. Klausimas, kaip vaikams reikia antibiotikų vidurinės ausies uždegimui, kelia klausimų ne tik tarp pacientų tėvų, bet ir tarp medicinos specialistų. Vis daugiau pediatrų ir otolaringologų yra linkę manyti, kad per pirmąsias dvi dienas ligonio kūdikio stebėjimas yra organizuojamas. Šis laikotarpis leidžia jums nustatyti, ar paciento kūnas gali susidoroti su šia liga be rimtų vaistų.
Otito gydymas antibiotikais
Antibakteriniai vaistai gana dažnai naudojami gydant otitą. Nerekomenduojama juos skirti sau ar savo vaikui, jei jie naudojami netinkamai, jie gali pakenkti ar „ištrinti“ sunkesnės ligos simptomus.
Gydytojas nustatys antibiotikus tokioje situacijoje:
- kūdikio amžius yra mažesnis nei 2 metai, be antibakterinio gydymo
- galimas pavojingų pasekmių vystymasis;
- stiprus skausmas;
- apsinuodijimo, silpnumo, dehidratacijos simptomai;
- temperatūra virš 39 laipsnių Celsijaus.
Rekomendacijos
Turite laikytis kai kurių taisyklių:
- Svarbu, kad visi tėvai prisimintų, jog tik gydytojas gali padėti nustatyti, kuris antibiotikas už otitą padės jūsų vaikui.
- Savęs apdorojimas gali sukelti ūminės stadijos perėjimą prie sunkios lėtinės formos, pabloginti alergines apraiškas.
- Būtina griežtai laikytis gydytojo nustatytos dozės. Tai būtina siekiant sumažinti disbakteriozės išsivystymo galimybes, neleisti organizmui priprasti prie šios grupės vaisto.
- Neįmanoma atšaukti šio vaisto vartojimo iki nurodyto laikotarpio, net jei kūdikio būklė pagerėjo, galbūt iš naujo išsivysčiusi neužkrėstą ligą.
- Nepriimtina padidinti gydymo trukmę, vidutiniškai tai yra 5-7 dienos.
- Jei po 2-3 dienų vartojant vaistą kūdikis nesijaučia geriau, turite apie tai pranešti gydomam gydytojui. Gali prireikti pakeisti vaistą į stipresnį.
- Nenustebkite, jei kartu su antibiotikais gydytojas paskiria bifidobakterijas („Linex“ ir analogus) ir antihistamininius vaistus. Tai būtina, kad būtų išvengta alergijų ir problemų, susijusių su virškinimo sistemos veikla.
Dažniausiai naudojami vaistai
Penicilinas
Penicilino grupei tokie vaistai yra „amoksicilinas“ (analogas - „Flemoxin Solutab“). Šios serijos vaistai yra gerai toleruojami, šalutinis poveikis yra labai retas. Galimos tabletės, suspensijos su neutraliu saldumu. Kai nėra ryškaus gydomojo poveikio, pediatras paskirs stipresnį poveikį turinčio vaisto - Ampicilino, Sulfatamitsilin, Amoxiclav.
Cefalosporinai
Jei vaikas netoleruoja penicilino, gydytojas bus paklaustas, kurį antibiotiką pasirinkti. Cefuroksimas Axetil ir Omnitzef turi antimikrobinį poveikį. Šie vaistai nesukelia alerginių reakcijų. Tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad jie gali sunaikinti vitamino K, jie turi blogą poveikį kraujo formavimo funkcijai.
Makrolidai
Tai santykinai nauja vaistų grupė, turinti tam tikrą pranašumą prieš pirmiau minėtus preparatus. Jie yra labai veiksmingi, praktiškai nesukelia šalutinio poveikio. Tačiau vaikystėje jie skiriami tik tada, kai kitos priemonės yra neveiksmingos. Šis vaistų asortimentas apima „klaritromiciną“, „azitromiciną“, „roksitromiciną“. Jie stimuliuoja imuninę sistemą, sustabdo uždegiminį procesą. Tačiau jų pernelyg intensyvus poveikis imunitetui neleidžia universaliai naudoti šios serijos įrankių pediatrijoje.
Vidurinės ausies uždegimo gydymas
Ši otito forma yra dažna. Terapeutas stengiasi nenaudoti antibakterinių medžiagų paskyrimo. Antibiotiniai vaistai vidurinės ausies uždegimui yra nustatyti, kai liga pailgėja, skystis nepatenka į ausies ertmę.
Dažniausiai naudojamas vaistas yra amoksicilinas. Šis sisteminis antibiotikas, turintis kuo platesnį veikimo spektrą, turi poveikį pneumokokinei infekcijai, hemofilui bacilui ir kitiems patogenams.
Paprastai vaikai skiriami pagal vaiko kūno svorį. Vaikų vidutinės ausies gydymui reikalinga dozė yra 85 mg kilogramui svorio. Jei po dviejų dienų kūdikio būklė nepagerėjo, gydytojas pasirinks stiprią vaistą, pvz., Amoxiclav arba Cefuroxime.
Gydomojo otito gydymas
Šis tipas stebimas pažeidžiant vidinės membranos vientisumą ir pūlio srautą nuo ausies. Su pūlingu ausies uždegimu iškyla poreikis paraudyti ausies ertmę. Skalbimo preparatai turi antibiotikų derinį. Ši procedūra atliekama ligoninėje. Be skalbimo, jei reikia, skiriamas eritromicinas, amoksiklavas, klaritromicinas ir kiti vaistai.
Gydymas be antibakterinių vaistų
Gydytojas turi pasirinkti gydymo taktiką, savęs gydymas yra nepriimtinas. Jūs turite ieškoti pagalbos su pagrindiniais ligos simptomais. Svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau, kad būtų išvengta komplikacijų. Išnagrinėjęs kūdikį ir nustatęs diagnozę, pediatras pasirenka reikiamus vaistus. Galbūt antibiotikai nereikalingi.
Priklausomai nuo valstybės, priskiriamos šios priemonės:
- Sumažinkite temperatūrą, kad pasiektumėte „Paracetamolį“ arba „Panadol“. Šie vaistai yra pirmenybė, ypač vaikams, jie laikomi nekenksmingesniais.
- Ūminio skausmo sindromą palengvina anestezijos sirupai Nurofen, Ibuprofen, Analdime.
- Kai kuriems kūdikiams otitas sukelia alergijos pasunkėjimą. Antihistamininiai vaistai, tokie kaip Tsetrin, Erius, Tavegil, Fenistil, Zodak, padės išspręsti šią problemą.
- Anapheron, Viferon, Cycloferon, Ergoferon skiriami kovai su virusais.
- Otitas dažnai lydimas rinito, siekiant palengvinti kvėpavimą, turite naudoti Otrivin, Sanorin, Naphtyzin. Greitai padeda susidoroti su nosies perkrovos druskos tirpalu - druskos tirpalu, paruoštais tirpalais „Solin“, „Aquamaris“.
- Vitaminų kompleksai, pavyzdžiui, Supradin, Komplivit, AlfaVit, bus reikalingi gerinant gerovę ir stiprinant imunitetą gydant antibiotikais sergančius vaikus.
Lašai
Gydytojas paskirs ausų lašus. Jie yra pirmosios vidurinės ausies uždegimo gydymo bet kuriame amžiuje eilutė. Dažniausiai naudojami:
- „Otipaks“ skirta visoms amžiaus grupėms. Jis skiriamas vidurinės ausies uždegimui, o taip pat ir dėl gripo sukeltam vidurinės ausies uždegimui, viduriniam ausies uždegimui, kurį sukelia slėgio kritimas. Kontraindikacijos: pažeidimas ausies būgnui, netoleravimas bet kokiam šio vaisto komponentui. „Otipaks“ palaidotas 3 kartus per dieną, ne daugiau kaip 4 lašai. Daugiau nei 10 dienų iš eilės naudojimas yra nepriimtinas. Gamintojai rekomenduoja bet kokio amžiaus vaikams naudoti lašus, tačiau prieš naudojimą kūdikiams turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
- "Sofradex" - šie lašai yra labai veiksmingi. Jie naudojami ūminiuose ir lėtiniuose vidurinės ausies uždegimo etapuose, esant bakterinei infekcijai. Jie negali būti įleidžiami, jei sugadinama ausies būgnas, padidėjęs jautrumas kai kurioms vaisto sudedamosioms dalims, grybelinė ar virusinė ligos etiologija, naujagimiams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Būtina palaidoti 4 lašus per dieną, vidutiniškai 3 lašai, gydymo trukmė - savaitė.
- Didelį efektyvumą parodo „Otinum“ lašai. Jie yra būtini išorinės ir vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymui. Būtina palaidoti 4 lašus ne daugiau kaip 4 kartus per dieną kiekviename ausies kanale. Gydymo trukmė, tiksli gydytojo nurodyta dozė. Kūdikiams iki vienerių metų gydymas turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytojo.
- Vaikai, vyresni nei vieneri metai, yra skirti „Tsipromed“ lašams. Jie skiriami ne tik ūminės ir lėtinės vidurinės ausies uždegimo formoje, bet ir kaip prevencinė priemonė prieš ir po operacijos, po ausies sužalojimų, svetimkūnio gavyba. Dozė yra tokia: 3 kartus per dieną, ne daugiau kaip 5 lašai iki visiško ligos simptomų išnykimo.
- „Otofa“ lašai yra labai populiarūs. Indikacijos yra ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas, sužalojimai ir sužeidimai. Draudžiama vartoti alerginę reakciją į rifmapiciną arba netoleruojant kitų produkto komponentų. Gydymo kursas neviršija savaitės, vieną kartą palaidotas 3 lašai.
- Otipaks lašai yra efektyviausi, jei reikia pašalinti stiprų skausmą - naudokite Otinum. Prieš įpylimą bet kokie ausų lašai turi būti šildomi iki 37 laipsnių temperatūros. Įpylus ausį ketvirtadalį valandos uždenkite medvilnės tamponu.
Kada galiu padaryti be antibiotikų?
Taigi apibendrinkime. Kokiais atvejais galima atsisakyti naudoti antibiotikus? Gydytojai skiria šiuos požymius, kai galimas vidurinės ausies uždegimas vaikams be antibiotikų:
- Pacientams, vyresniems nei dvejų metų, yra nekomplikuotas vidurinės ausies uždegimas. Gydytojas paskirs reikiamus vaistus, šildydamas kompresus. Jei kūdikio būklė per dvi dienas nesumažės, akivaizdu, kad organizmas susiduria su šia liga, gydytojas nenumato antibiotikų. Jei pagerėjimas neatvyks, atėjo laikas pasiimti antibakterinį agentą.
- Jei vyresni nei dvejų metų vaikai gauna otito dėl gripo ar virusinės infekcijos, antibiotikai nepadeda, o netgi pakenkti, nes jie yra neveiksmingi virusams.
- Lengva ligos forma nereikalauja tokio agresyvaus gydymo, pats vaiko kūnas gali susidoroti su infekcija, tačiau reikalinga gydytojo kontrolė.
Neįmanoma pasakyti, kuris vaistas yra efektyviausias otitas. Todėl, esant pradiniams ligos požymiams, parodyti vaikui pediatrą arba otolaringologą. Tik gydytojas nustato optimalų gydymo kursą.