Klausimas: „Sveiki. Aš imu beklametazoną (250 mcg, 2 kartus per dieną) nuo 18 metų, dabar esu 25 metų, ir aš sergau nuo astmos nuo 3 metų. Aš paėmiau jį be pertraukos. ant skrandžio buvo riebalų. Bandė smarkiai mesti, tačiau dusulys tampa labai stiprus. Kaip sumažinti dozę ir toliau ją palikti arba pereiti prie kito vaisto? Ar šalutinis poveikis išnyks po vaisto vartojimo nutraukimo? “, - Sergejus klausia.
Aukščiausios kategorijos gydytojas, pulmonologas - Sosnovskio Aleksandro Nikolajevičiaus atsakymai:
Beclometazonas yra klasikinis hormoninis vaistas įkvėpus bronchų astma. Jo naudojimo terminas yra gana trumpas. Visų hormoninių inhaliacinių vaistų slopinimas kvėpavimo takais slopina aktyvų uždegimą bronchų sienose, taip užkertant kelią atakos atsiradimui. Beclometazonas yra profilaktinio gydymo priemonė, t. Y. Jis netinka greitai sumažinti astmos simptomus. Tikriausiai, jūs naudojate kitą inhaliatorių, kurio derinys su beklometazonu gali padidinti šalutinį poveikį.
Hormoniniai vaistai prastai absorbuojami iš lokaliai veikiančio bronchų medžio. Tačiau ilgalaikis vartojimas gali sukelti sisteminį šalutinį poveikį. Šie simptomai gali būti laikomi neigiamu beklometazono poveikiu organizmui. Tačiau, prieš tai nurodydami, būtina paaiškinti kai kurias detales.
Pirma, ar jūsų gyvenimo stilius per pastaruosius metus pasikeitė? Riebalų nuosėdos ant skrandžio gali būti sėdimo gyvenimo būdo ir didelio kaloringumo dietos įrodymas. Ypač neigiamas poveikis kūno struktūrai yra gaiviųjų gėrimų naudojimas, net ir vidutinio dydžio.
Antra, pageidautina nustatyti pagrindinių organizmo hormonų lygį. Norėdami įvertinti beklometazono poveikį hormoninei būklei, reikia susisiekti su endokrinologu, kuris nurodys būtinus tyrimus. Deja, daugumoje viešųjų ligoninių hipotalamiško ir hipofizės sistemos hormonų fono paaiškinimas nėra įtrauktas į nemokamų paslaugų sąrašą. Tačiau šį tyrimą galima papildyti visiškai standartine analize - kraujo biochemija, kurioje nustatomas kalcio ir gliukozės kiekis, taip pat mineralinio metabolizmo savybės.
Beklometazono metimas smarkiai neįmanomas. Tai sukels „atsinaujinimo“ sindromą - padidėjusius bronchinės astmos simptomus. Šios ligos gydymo strategija būtinai apima inhaliuojamų hormoninių vaistų vartojimą. Jūsų dozė - 500 mikrogramų per dieną - yra nedidelė dozė, todėl nėra prasmės jį sumažinti. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad dėl beklometazono vartojimo gali pasireikšti šalutinis poveikis, tikslinga bandyti pakeisti šį vaistą modernesniu.
Padarykite jį lengva. Bronchinė astma numato tolimesnę gydytojo ir pulmonologo priežiūrą gyvenamojoje vietoje. Tai reiškia, kad susisiekę su specialistu ir paaiškindami problemas, turėsite teisę gauti pakaitinį vaistą. Visi vaistai, naudojami bronchinei astmai, yra gyvybiškai svarbūs, todėl jie skiriami nemokamai. Neatmetama galimybė, kad pasirinkus naują vaistą, plaučių ligų skyriuje reikės hospitalizuoti.
Pakeitus inhaliatorių, šalutinis poveikis gali visiškai išnykti. Norint tiksliai prognozuoti jų regresiją, dabar nėra pakankamai informacijos. Gydytojas, kuris spręs jūsų problemą, mielai aptars pagalbos perspektyvas, atsižvelgiant į individualų požiūrį į jūsų kūną. Geriau atlikti pradinį tyrimo etapą ir tolesnį gydymą stacionariomis sąlygomis. Tai suteiks tikslesnį vaizdą apie jūsų organizme atsiradusią situaciją ir, pasitelkiant bendrus specialistų veiksmus - endokrinologą ir pulmonologą, galėsite visiškai pašalinti iškilusias problemas.
Beclometazonas
Beclometazonas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotynų kalbos pavadinimas: Beclomethasone
ATX kodas: R01AD01
Veiklioji medžiaga: beklometazonas (beklometazonas)
Gamintojas: OJSC "Moskhimpharmpreparaty". N.A. Semashko ", UAB" Binnopharm "(Rusija), Orion Corporation Orion Pharma (Suomija)
Atnaujinimo aprašymas ir nuotrauka: 07/04/2018
Beclometazonas yra hormoninis vaistas (gliukokortikosteroidas), skirtas inhaliacijai, siekiant paveikti kvėpavimo organų gleivinę; viena iš pagrindinių bronchinės astmos gydymo kursų.
Išleidimo forma ir sudėtis
Veiklioji medžiaga yra beklometazono dipropionatas.
Gali būti įkvėpimo aerozolio pavidalu (200 dozių aliuminio aerozolių skardinėse su purškimo sistema, 1 pakuotė dėžutėje).
Veikliosios medžiagos kiekis po 1 dozę - 50 mg arba 250 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Beclometazonas yra gliukokortikosteroidas ir silpnas afinitetas GCS receptoriams. Dalyvaujant fermentams, jis tampa aktyviu metabolitu - beklometazonu-17-monopropionatu (B-17-MP), kuriam būdingas ryškus vietinis priešuždegiminis poveikis. Beclometazonas mažina uždegiminio proceso intensyvumą slopindamas chemotaksės medžiagos formavimąsi (poveikis vėlyvoms alerginėms reakcijoms), lėtina tiesioginių alerginių reakcijų, kurias sukelia arachidono rūgšties metabolitų sintezės slopinimas, ir mažina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą iš stiebelių ląstelių, taip pat skatina gleivinės transportavimo procesus.
Vaistas sumažina bronchų gleivinėje esančių stiebelių ląstelių skaičių, slopina bronchų liaukų gleivių sekreciją, sumažina epitelio edemą, bronchų hiperreaktyvumą, regioninį neutrofilų kaupimąsi, taip pat slopina limfinų gamybą ir uždegiminį eksudatą, sulėtina makrofagų migraciją ir padeda sumažinti granulių ir infiltracijos procesų intensyvumą.
Beklometazono dėka padidėja aktyvių beta adrenerginių receptorių skaičius, atkuriama paciento reakcija į bronchus plečiančius vaistus, o tai sumažina jų vartojimo dažnumą. Įkvėpus, medžiaga beveik neturi rezorbcinio poveikio.
Vaistui trūksta gebėjimo sulaikyti bronchų spazmą, o gydomasis poveikis palaipsniui didėja, dažniausiai 5-7 dienas po gydymo pradžios.
Farmakokinetika
Daugiau kaip 25% beklometazono, vartojamo įkvėpus, nusėda kvėpavimo takuose, o likęs kiekis nusėda gerklėje ir burnoje ir nuryja. Plaučiuose, prieš pradedant absorbciją, junginys aktyviai metabolizuojamas ir sudaro aktyvų metabolitą B-17-MP. Pastaroji sisteminė absorbcija atliekama plaučiuose (iki 36% medžiagos plaučių frakcijos) ir virškinamojo trakto (iki 26% kiekio, kuris prasidėjo nurijus). Absoliutus beklometazono biologinis prieinamumas nepakitęs ir B-17-MP yra atitinkamai apie 2% ir 62% dozės, suvartotos įkvėpus.
Beclometazonas absorbuojamas dideliu greičiu, o maksimali medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 0,3 valandos. B-17-MP sugeria lėčiau. Laikas, per kurį pasiekiama didžiausia šio metabolito koncentracija, yra maždaug 1 val. Nustatyta apytikslė linijinė sąsaja tarp dozės didinimo, vartojamo įkvėpus, ir sisteminio vaisto veikliosios medžiagos poveikio.
Beklometazono pasiskirstymas audiniuose yra 20 litrų, o B-17-MP - 424 litrai. Vaistas yra gana gerai (87%) jungiasi su plazmos baltymais.
Beclometazonas ir B-17-MP pasižymi aukštu 150 l / h ir 120 l / h plazmos klirensu. Pusinės eliminacijos laikas yra atitinkamai 0,5 valandos ir 2,7 valandos.
Naudojimo indikacijos
Šio vaisto poveikis skirtas epitelio edemos mažinimui, bronchų liaukų gleivių sekrecijai, regioniniam neutrofilų kaupimui, bronchų hiperreaktyvumui, uždegimo eksudatui (skysčiui uždegimo vietoje).
Pagal instrukcijas, Beclometazonas skiriamas šiais atvejais:
- Bronchinė astma (įkvėpus);
- Alerginio rinito, įskaitant vazomotorinį ir rinitą, profilaktika ir gydymas šienligė (intranazinis vartojimas);
- Infekcinės ir uždegiminės ausies ir odos ligos (išorinės ir vietinės) - kartu su antimikrobinėmis medžiagomis.
Kontraindikacijos
- Ne astmos pobūdžio bronchitas, ūminis bronchų spazmas;
- Dažnas nosies kraujavimas, hemoraginė diatezė;
- Sisteminės infekcijos, įskaitant plaučių tuberkuliozę, ūmines kvėpavimo takų infekcijas, herpesinę akių ligą.
Beclometazono aerozolis draudžiamas vaikams iki 6 metų amžiaus ir moterims pirmuoju nėštumo trimestru.
Beclometazono naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
- Suaugusieji - 500 mcg 2 kartus per dieną arba 250 mcg 4 kartus per parą, paros dozė neturi viršyti 1000 mcg (2000 mcg leidžiama tik labai sunkiais atvejais, paros dozė skirstoma į 4 dozes);
- Vaikai nuo 6 metų amžiaus - 50-100 mcg nuo 2 iki 4 kartų per dieną.
- Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei 12 metų, - 100 mikrogramų 3-4 kartus per dieną kiekviename nosies takelyje, neviršijant 1000 mcg paros dozės;
- 6-12 metų amžiaus vaikai - 50 μg už kiekvieną nosies eigą (ne daugiau kaip 500 μg per dieną), skiriant tokį pat dažnumą kaip ir suaugusiesiems.
Gydytojas nustato tikslesnį dozavimo režimą ir gydymo trukmę.
Šalutinis poveikis
Beclometazono aerozolis gali sukelti nepageidaujamą kūno reakciją, pavyzdžiui:
- Čiaudulys, kosulys, gerklės dirginimas, disfonija, retai - paradoksinis bronchų spazmas (pašalinamas įkvėpusiais bronchus plečiančiais vaistais), eozinofilinė pneumonija;
- Viršutinių kvėpavimo takų ir burnos ertmės kandidomikozė;
- Galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs akispūdis, katarakta, limfopenija, eozinopenija, leukocitozė - ilgą laiką vartojant didelėmis dozėmis;
- Kraujavimas iš nosies, rinitas, nosies pertvaros perforacija, gleivinės atrofija - su intranazaliu;
- Sutrikusi hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcija - naudojant vienkartinį daugiau kaip 1000 mcg beklometazono dipropionato;
- Alerginės reakcijos.
Perdozavimas
Ūminio perdozavimo simptomų atsiradimas yra įmanoma tik vieną kartą įkvėpus didelę dozę, didesnę kaip 1 g. Šiuo atveju dažniausiai pasireiškia antinksčių žievės funkcijos slopinimo simptomai, todėl nereikia skubiosios terapijos. Taip yra dėl to, kad ši funkcija buvo atstatyta per kelias dienas, o tai patvirtina kortizolio koncentracijos kraujyje pokyčiai.
Lėtinio perdozavimo atveju (ilgalaikis vaisto vartojimas didesnėmis nei 1,5 g dozėmis) galima pastebėti nuolatinį antinksčių žievės funkcijos slopinimą. Tokioje situacijoje reikia reguliariai stebėti antinksčių žievės rezervo funkciją. Perdozavimo atveju gydymas Beclomethasone gali būti tęsiamas priklausomai nuo dozių, kurių pakanka terapiniam poveikiui palaikyti.
Specialios instrukcijos
Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais, taip pat maitinančioms motinoms, gydytojas nustato, ar tinkama naudoti beklometazoną. Atsižvelgiant į vaisto vartojimą žindymo laikotarpiu, žindymas turi būti nutrauktas.
Asmenims, turintiems nosies pertvarą, glaukomą, amebiją, hipotirozę, sunkų inkstų nepakankamumą, reikia naudoti atsargiai.
Neseniai perkelti miokardo infarktas, nosies ertmės chirurgija ir nosies sužalojimai, atlikti praeityje, yra priežastis riboti Beclometazono vartojimą.
Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus
Beklometazono įkvėpimas reikšmingai nedaro įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuri reikalauja didesnio reakcijos greičio ir didelės koncentracijos.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas ypač atsargiai, tik jei viršijama tikėtina nauda motinai viršijus galimą riziką vaisiui ir kūdikiui.
Naujagimiams, kurių motinos buvo gydomos Beclomethasone nėštumo metu, reikia atidžiai ištirti antinksčių nepakankamumą.
Naudokite vaikystėje
Vaikai iki 6 metų nėra paskirti.
Vaistas, kurio vienoje dozėje yra 250 µg beklometazono, nėra skirtas vaikams iki 18 metų amžiaus. Įkvėpus, vienkartinė dozė vaikams yra 50-100 mcg, o vartojimo dažnis neviršija 2-4 kartus per dieną.
Narkotikų sąveika
Beclometazonas atstato paciento reakciją į beta adrenomimetiką, kuris žymiai sumažina jų vartojimo dažnumą.
Kai vaistas yra derinamas su rifampicinu, fenitoinu, fenobarbitaliu ir kitais kepenų mikrosomų fermentų induktoriais, beklometazono vartojimo terapinis poveikis tampa silpnesnis.
Vienalaikis beklometazono vartojimas su teofilinu, metandienonu, beta2-adrenomimetikai, estrogenai, taip pat sisteminiai gliukokortikosteroidai prisideda prie beklometazono veiksmingumo.
Vartojant kartu su beklometazonu ir beta adrenermikais, pastarojo poveikis organizmui sustiprėja.
Ypač jautriems pacientams beklometazono sąveika su metronidazolu ir disulfiramu yra įmanoma dėl to, kad preparate yra etilo alkoholio.
Analogai
Tiesioginiai analogai, priklausantys Beclomethasone, kurių veiklioji medžiaga yra beklometazono dipropionatas: Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light kvėpavimas, Beclomethasone-aeronaut.
Panašaus poveikio vaistai, priklausantys vienai farmacinei grupei: Asmanex Twistheyler, Benacort, Budecourt, Popus Budyten, Budesonidas, Budesonidas Iziehleiler, Budieir, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotid, Alvesko, Novopulmon E Novolyzer-Azur-Neviraffier-Neftraine, Novopolymon E, Novolayzer-Olefanton, Alfredko, Novopulmon E.
Saugojimo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai, atidarius purškiklį turinys turi būti vartojamas per 6 mėnesius.
Farmacijos pardavimo sąlygos
Receptas.
Beclomethasone atsiliepimai
Pagal apžvalgas, beklometazonas daugeliu atvejų padeda greitai palengvinti paciento būklę. Yra pranešimų apie nemalonų šalutinį poveikį, tačiau apskritai gydytojai ir pacientai mano, kad tai yra veiksmingas vaistas.
Beklometazono kaina vaistinėse
Vidutiniškai beklometazono kaina, kurios vienoje dozėje yra 50 mcg, yra 131–188 rublių. Įkvepiamo aerozolio, kurio dozėje yra 250 mikrogramų, kaina svyruoja nuo 385 iki 410 rublių.
Beclometazonas (Beclometazonas)
Turinys
Struktūrinė formulė
Rusijos vardas
Lotynų kalbos pavadinimas Beclomethasone
Cheminis pavadinimas
(11-beta, 16-beta) -9-chlor-11,17,21-trihidroksi-16-metilpregna-1,4-dien-3,20-dionas (kaip dipropionatas)
Bendroji formulė
Farmakologinė grupė Beclomethasone
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
CAS kodas
Medžiagos Beclomethasone savybės
Beclometazono dipropionatas - bekvapiai balti arba kreminiai balti milteliai, labai mažai tirpūs vandenyje; gerai ištirpinsime chloroforme, acetone ir alkoholyje. Molekulinė masė yra 521,25.
Farmakologija
Jis yra ryškus gliukokortikoidų ir silpnas mineralokortikoidų aktyvumas. Kai endobronchinė administravimo slopina migraciją ir aktyvavimo ląstelių, kurios dalyvauja alerginis uždegimas (alveolių makrofagų) užsandarina prieš bazinę membraną į epitelio, sumažina gleivių pagal taurė ląstelių sekrecijos, sumažina putliosios ląstelės numerį bronchų gleivinės, atpalaiduoja bronchų lygiųjų raumenų, susitraukia jautrumo adrainomimetiki.
Po intranazalinio vartojimo jis greitai absorbuojamas per nosies gleivinę. Dalis švirkščiamo vaisto yra prarijus. Absorbcija iš virškinimo trakto yra nedidelė. Didžioji dalis virškinimo trakte esančios dozės inaktyvuojama per „pirmąjį praėjimą“ per kepenis.
Sisteminė absorbcija yra įmanoma bet kokiu būdu (endobronchinė, intranazalinė, įkvėpus per burną). Įsidarbinimo su plazmos baltymais laipsnis yra 87%. Hidrolizuoja atitinkamos esterazės kepenyse, plaučiuose ir kituose audiniuose, susidarius beklometazono 17-monopropionato ir laisvo beklometazono, turinčio silpną priešuždegiminį aktyvumą. Pagrindinis nepakitusio vaisto ir jo polinių metabolitų išskyrimo būdas (nepriklausomai nuo vartojimo būdo) yra su išmatomis, 12–15% išsiskiria su šlapimu.
Terapinis poveikis išsivysto 4-5 dienas nuo gydymo pradžios ir pasiekia didžiausią per kelias savaites.
Beclometazono naudojimas
Įkvėpimas: bronchinė astma - kaip pagrindinė terapija; nepakankamas bronchodilatatorių, kromoglicino rūgšties ir ketotifeno veiksmingumas; siekiant sumažinti geriamojo GK dozę.
Intranazalinis: alerginis rinitas (sezoninis ir ištisus metus), vazomotorinis rinitas, pasikartojantis nosies polipozė.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas, vaikų amžius (iki 6 metų); įkvėpus: ūminis bronchų spazmas, astmos būklė (kaip svarbiausias prioritetas), ne astmos bronchitas; intranaziniam vartojimui: hemoraginė diatezė, dažnas nosies kraujavimas, sisteminės infekcijos (grybelinės infekcijos, įskaitant viršutinių kvėpavimo takų kandidozę, bakterinės infekcijos, įskaitant plaučių tuberkuliozę), herpesinė akių liga, ūminės kvėpavimo takų infekcijos.
Naudojimo apribojimai. T
Intranaziniam vartojimui: nosies opos, neseniai atliktos operacijos nosies ertmėje, naujausia nosies trauma, amebiazė, glaukoma, sunkus kepenų nepakankamumas, hipotirozė, neseniai įvykęs miokardo infarktas.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Kontraindikuotinas pirmuoju nėštumo trimestru. II ir III trimestrais galima tikėtis, kad laukiamas gydymo poveikis viršija galimą riziką vaisiui.
FDA - C veiksmo kategorija vaisiui.
Gydymo metu reikia nutraukti žindymą.
Beclometazono šalutinis poveikis
Įkvėpimas: užkimimas, gerklės skausmas, čiaudulys, kosulys, paradoksinis bronchų spazmas (sustabdytas įkvėpus bronchus plečiančių medžiagų), eozinofilinė pneumonija; alerginės reakcijos, burnos ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų kandidozė (naudojant ilgą laiką ir (arba) vartojant dideles dozes - daugiau kaip 400 µg per dieną), vykstant vietiniam priešgrybeliniam gydymui, nesustabdžius gydymo.
Ilgai vartojant daugiau kaip 1,5 mg per parą dozes - sisteminis šalutinis poveikis (įskaitant antinksčių nepakankamumą).
Intranaziniam naudojimui: nosies ertmės ir gerklės skausmas, nosies ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinės sausumas ir dirginimas, čiaudulys, kosulys; nosies gleivinės infekcijos, kurias sukelia grybelinė flora, rinorėja, kraujavimas iš nosies, nosies gleivinės opos, nosies pertvaros perforacija; retai - gleivinės atrofija.
Ilgai vartojant daugiau kaip 1500 mikrogramų per parą dozes, gali pasireikšti sisteminis šalutinis poveikis (įskaitant antinksčių nepakankamumą).
Iš nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, akių skausmas, neryškus matymas, junginės hiperemija, padidėjęs akispūdis, sumažėjęs skonis, nemalonus skonis burnoje.
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, bronchų spazmas, angioedema.
Kiti: mialgija, galimas vaiko augimo sulėtėjimas (ilgą laiką).
Sąveika
Padidina beta adrenomimetikų poveikį. Beta-adrenomimetikai sustiprina beklometazono priešuždegimines savybes (padidina jo įsiskverbimą į distalinius bronchus).
Efedrinas pagreitina beklometazono metabolizmą. Mikrosomų oksidacijos fermentų (įskaitant fenobarbitalį, fenitoiną, rifampiciną) induktoriai mažina betametazono veiksmingumą. Metandandonas, estrogenas, beta2-adrenomimetikai, teofilinas, gliukokortikoidas geriamam vartojimui padidina beklometazono poveikį.
Perdozavimas
Išraiškingi hipotalaminio-hipofizio-antinksčių nepakankamumo simptomai. Rodomas laikinas perdavimas sisteminiams gliukokortikoidams gauti, ACTH paskyrimas.
Vartojimo būdas
Atsargumo priemonės, susijusios su Beclomethasone
Negalima naudoti dėl ūminio astmos priepuolio. Jei dėl beklometazono atsiranda ūminis astmos priepuolis, jis turi būti nedelsiant nutrauktas. Jei yra hipotalaminio-hipofizio-antinksčių nepakankamumo požymių, reikia tęsti inhaliavimą, tačiau reikia stebėti bazinio kortizolio kiekį kraujyje (hipotalamo-hipofizės-antinksčių sistemos funkcija paprastai normalizuojama per 1-2 dienas). Ta pati kontrolė reikalinga, kai vartojamos didelės beklometazono dozės (1500 μg ar daugiau). Vengti patekimo į akis. Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam broncho-obstrukciniam sindromui, rekomenduojama naudoti bronchus plečiančius preparatus 15–20 minučių prieš įkvėpus.
Alerginio rinito, kartu su gausiais gleivinės išskyromis ir ryškiu nosies ištraukimu, gydymo efektyvumas didėja tuo pat metu vartojant vazokonstriktorių. Siekiant sumažinti orofaringinės kandidozės tikimybę, rekomenduojama įkvėpti prieš valgį ir po kiekvieno įkvėpimo nuplauti burną.
Su steroidų priklausoma astma reikia vartoti dideles dozes (daugiau nei 1000 mikrogramų per dieną). Ligonių, sergančių bronchine astma, pernešimas iš sisteminio poveikio gliukokortikoidų į beklometazono dipropionato inhaliacines formas turi būti atliekamas palaipsniui: vienkartinis nutraukimas nėra priimtinas arba dozė pernelyg greitai sumažinama.
Beclometazonas
Aprašas nuo 2015-12-01
- Lotynų kalbos pavadinimas: Beclometasonum
- ATX kodas: R01AD01
- Veiklioji medžiaga: Beclometazonas (beklometazonas)
- Gamintojas: Orion Corporation Orion Pharma (Suomija)
Sudėtis
Produktas yra veiklioji medžiaga beklometazono dipropionatas.
Išleidimo forma
Šių priemonių išleidimo forma - dozuojamas aerozolis. Aerozolis gaminamas skirtingais kiekiais: 9 ml buteliuke yra 70 dozių, 10 ml buteliuke yra 80 dozių, o 23 ml buteliuke yra 200 dozių. Sudėtyje yra plastikiniai buteliai su masonominiu dozatoriumi, taip pat įtraukti į purškimo rinkinį. Butelis ir antgalis įdedami į kartono pakuotę.
Farmakologinis poveikis
Beclometazonas suteikia priešuždegiminį, antialerginį, anti edeminį, anti-astmos, anti-eksudacinį poveikį.
Yra ryškus vaisto gliukokortikoidų aktyvumas ir silpnas mineralokortikoidų aktyvumas.
Vaistas padidina lipomodulino gamybą, sumažina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir mažina prostaglandinų sintezę. Dėl sumažėjusių uždegiminių eksudatų ir limfinų gamybos sumažėja makrofagų migracija, o granuliavimo ir infiltracijos procesai sulėtėja. Dėl savo įtakos epitelio bazinė membrana suspausta, ląstelių gleivinės sekrecijos procesas sulėtėja, sumažėja riebalinių ląstelių skaičius bronchų gleivinėje. Aktyvus ingredientas atpalaiduoja lygiųjų raumenų bronchus ir prisideda prie aktyvaus jos jautrumo atkūrimo.
Priemonė leidžia atkurti organizmo reakciją į bronchus plečiančius vaistus, todėl sumažėja jų naudojimo dažnumas. Vaistas pagerina išorinio kvėpavimo efektyvumą. Jei vaistas vartojamas gydomosiose dozėse, sisteminių kortikosteroidų būdingi šalutiniai poveikiai nepastebimi.
Jei vaistas vartojamas intranazal, nosies gleivinės paraudimas ir patinimas pašalinami.
Farmakokinetika ir farmakodinamika
Veiklioji medžiaga po intranazalinės absorbcijos absorbuojama per nosies gleivinę. Yra mažas absorbcijos lygis iš virškinimo trakto.
Sisteminė absorbcija vyksta nepriklausomai nuo vartojimo būdo. Susijęs su plazmos baltymais 87%. Pagrindinė dalis palieka organizmą per žarnyną, apie 15% išsiskiria per inkstus.
Terapinis poveikis pastebimas 4-5 dienas po gydymo pradžios, jo maksimalus rodiklis stebimas kelias savaites.
Įkvėpus įkvėpus, dalis dozės absorbuojama plaučiuose. Pagrindinė dozė, kuri patenka į virškinimo sistemą, inaktyvuojama per „pirmąjį leidimą“ per kepenis.
Naudojimo indikacijos
Priemonių naudojimas įkvėpus yra skirtas bronchinei astmai (kaip pagrindiniam gydymui). Jis taip pat vartojamas, jei ketotifenas, bronchodiliatoriai, kromoglikino rūgštis nepakankamai veiksmingi, kad būtų galima sumažinti geriamojo GK dozę.
Intranazinis vartojimas yra rekomenduojamas sezoniniam ir nuolatiniam alerginiam rinitui gydyti. Taip pat praktikuojama, kad būtų skiriama pakartotinio nosies polipozės gydymo priemonė vazomotoriniam rinitui.
Vietinis ir išorinis Beclomethasone naudojimas yra naudojamas kartu su antimikrobiniais vaistais odos ir ausies infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti.
Kontraindikacijos
Tokiais atvejais šio vaisto vartoti negalima:
Įkvėpimas nenaudojamas:
- esant ūminiam bronchų spazmui;
- astmos būklė netaikoma kaip pagrindinė priemonė;
- su bronchitu ir astmos kilme.
Intranazinis vartojimas nėra taikomas:
- su hemoragine diateze;
- su sisteminėmis infekcijomis (bakterinėmis, grybinėmis);
- su ARD;
- su dažnaisiais kraujavimais;
- su herpetine akių liga.
Pažymėtina, kad vartojant intranazą yra apribojimų. Tai yra neseniai atliktos operacijos nosies ertmėje, nosies išopėjimu, naujausia nosies trauma, glaukoma, amebiazė, hipotirozė, sunkus kepenų nepakankamumas. Atsiradus neseniai miokardo infarktui, reikia atsargiai.
Šalutinis poveikis
Įkvėpus tokius šalutinius poveikius galima:
- gerklės skausmas;
- užkimimas;
- kosulys ir čiaudulys;
- eozinofilinė pneumonija;
- paradoksinis bronchų spazmas;
- alerginės apraiškos;
- ilgalaikio gydymo metu, Candida-burnos ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų (jis vyksta priešgrybelinio gydymo metu ir gydymas neturėtų būti nutrauktas).
Vartojant vaistą didelėmis dozėmis (daugiau kaip 1,5 mg per parą), gali pasireikšti sisteminis šalutinis poveikis.
Naudojant intranazal, tokie nepageidaujami reiškiniai yra galimi:
- nosies gleivinės dirginimas ir sausumas;
- gerklės skausmas ir nosies ertmė;
- kraujavimas iš nosies;
- gleivinės infekcijos, sukeltos grybelinės floros;
- nosies pertvaros perforacija;
- rinorėja;
- nosies gleivinės opa.
Jei vaisto ilgą laiką vartojama didelėmis dozėmis (daugiau kaip 1500 mikrogramų per dieną), gali pasireikšti sisteminis šalutinis poveikis.
Galimas sisteminis poveikis: galvos svaigimas, galvos skausmas, akių skausmas, mieguistumas, padidėjęs akispūdis, regos sutrikimai, junginės hiperemija, skonio pokyčiai, alerginės apraiškos, mialgija. Jei vaistas vartojamas labai ilgą laiką, gali kilti vaikų augimas.
Beclometazono naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)
Beklometazono naudojimo instrukcijos numato vaisto intranazinį ir inhaliacinį naudojimą. Norint gauti aiškų rezultatą, turite naudoti įrankį reguliariai.
Dozavimas inhaliacijos metu priklauso nuo ligos eigos savybių. Vaikai turi gauti mažesnę dozę nei suaugusieji.
Jei vartojate vaistus, kurių vienoje dozėje yra 50 arba 100 μg beklometazono, suaugusieji turi gauti 100 μg 3-4 kartus per dieną. Jei reikia, padidinkite dozę iki 600-800 mg. Vaikai turi gauti 50-100 mikrogramų du kartus per parą.
Jei naudojama medžiaga, kurios dozėje yra 250 µg veikliosios medžiagos, suaugusieji gauna 500 µg du kartus per parą arba 250 µg keturis kartus per parą. Jei reikia, dozę padidinkite iki 1500-2000 mg per dieną.
Sušvirkštus į nosį, į kiekvieną nosies kanalą švirkščiama 50 µg 2–4 kartus per dieną.
Perdozavimas
Perdozavimo atveju pasireiškia hipotalaminio-hipofizio-antinksčių nepakankamumo požymiai. Šiuo atveju pacientas tam tikrą laiką perkeliamas į sisteminius gliukokortikoidus, paskiriamas ACTH.
Sąveika
Tuo pačiu metu priėmimas padidina beta adrenomimetiko poveikį. Savo ruožtu beta adrenomimetikai sustiprina beklometazono priešuždegiminį poveikį, didindami jo įsiskverbimo į distalinius bronchus laipsnį.
Efedrinas aktyvina beklometazono metabolizmą.
Beklometazono efektyvumą mažina mikrosomų oksidacijos fermentų induktoriai.
Kombinuojant estrogenus, metandienoną, teofiliną, beta2 adrenomimetikus, geriamieji gliukokortikoidai aktyvina beklometazono poveikį.
Pardavimo sąlygos
Galite įsigyti receptą.
Laikymo sąlygos
Beclometazonas turi būti laikomas tamsioje vietoje, palaikant temperatūrą žemiau +30 ° C.
Tinkamumo laikas
Galite saugoti 3 metus, atidarius butelį galima laikyti ne ilgiau kaip 6 mėnesius.
Specialios instrukcijos
Nenaudokite šio vaisto, kad sumažintumėte ūminius astmos priepuolius. Jei dėl beklometazono vartojimo atsiranda ūminis bronchinės astmos priepuolis, būtina nedelsiant nutraukti šį gydymą.
Jei pacientui pasireiškia hipotalaminio-hipofizio ir antinksčių nepakankamumo simptomai, pacientas gali toliau atlikti įkvėpimą, tačiau tam reikia tiksliai kontroliuoti bazinio kortizolio kiekį plazmoje.
Be to, šie skaičiai turėtų būti stebimi, jei gydymui naudojamos didelės beklometazono dozės.
Jei pacientas turi broncho-obstrukcinį sindromą vidutinio sunkumo ar sunkios formos, prieš bronchus reikia vartoti maždaug 20 minučių prieš įkvėpus.
Vengti patekimo į akis.
Gydant alerginį rinitą su sunkiais simptomais, vaisto veiksmingumas didėja, kai vartojamas kartu su vazokonstriktoriais. Siekiant sumažinti burnos ir ryklės kandidozės riziką, patartina įkvėpti prieš valgį ir po kiekvieno įkvėpimo nuplauti burną.
Žmonėms, sergantiems nuo steroidų priklausančia astma, reikia vartoti didesnes vaisto dozes.
Pacientams, sergantiems astma, reikia laipsniškai pereiti nuo sisteminio poveikio gliukokortikoidų įkvėpus beklometazonu. Jūs negalite smarkiai sumažinti dozės.
Beclometazono analogai
Beclometazono analogai yra Becladon, Beclomet, Beclat, Beclomethasone Formoterol, Beclospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vacleril ir kiti panašaus poveikio vaistai. Pakeiskite vaistą tik specialistu.
Vaikams
Beclometazonas, skirtas vartoti įkvėpus, kuriame yra 250 μg veikliosios medžiagos vienoje dozėje, negali būti vartojamas jaunesniems kaip 12 metų vaikams gydyti.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Jūs negalite naudoti nėščioms moterims gydyti pirmąjį trimestrą. Antruoju ir trečiuoju trimestrais vaistą galite vartoti tik tada, kai tikėtina nauda viršija numatomą rizikos lygį. Tiems vaikams, kurie gimė motinoms, kurios nėštumo metu vartojo Beclometazoną, reikia nustatyti antinksčių nepakankamumą. Žindymo laikotarpis gydymo laikotarpiu turėtų būti nutrauktas.
Beclomethasone atsiliepimai
Šio vaisto apžvalgos rodo, kad daugeliu atvejų jie gali sumažinti pacientų būklę. Yra informacijos apie kai kurių šalutinių reiškinių pasireiškimą, tačiau apskritai narkotikų apžvalgos yra teigiamos.
Beclomethasone kaina, kur pirkti
Beclometazono kaina vidutiniškai 300-400 rublių už 200 ml.
Beclometazonas
Beclometazonas yra hormoninis vaistas, naudojamas įkvėpti, kad paveiktų kvėpavimo sistemos gleivinę. 1 vaisto dozė yra veiklioji medžiaga - beklometazono dipropionatas - 50, 100 arba 250 μg.
Vaistas yra tiekiamas kaip dozuotas aerozolinis purškalas Beclomethasone, taip pat milteliai įkvėpti.
Farmakologinis beklometazono poveikis
Veiklioji vaisto medžiaga, beklometazono dipropionatas, turi anti-eksudacinių, priešuždegiminių, antialerginių ir anti edeminių savybių. Vaistas dažnai naudojamas kaip pagrindinis bronchų astmos gydymo kompleksinis gydymas.
Beklometazono įtakoje sumažėja riebalų ląstelių kiekis bronchų paviršiaus gleivinėje, kuri kaupiasi vietose, kurios yra jautrios patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimui iš išorės. Vaistas slopina makrofagų, kurie užfiksuoja ir virškina bakterijas, negyvas ląsteles, toksiškas ir svetimas daleles, migraciją.
Beklometazono dipropionato veikimu siekiama sumažinti epitelio patinimą, bronchų liaukų gleivių sekreciją, bronchų hiperreaktyvumą, regioninį neutrofilų kaupimąsi ir uždegiminį eksudatą.
Beklometazono panaudojimas pagerina išorinio kvėpavimo funkciją, tačiau reikia nepamiršti, kad vaistas nesustabdo bronchinės astmos priepuolių, nes terapinis jo vartojimo poveikis pasireiškia po 5-7 dienų nuo reguliaraus vartojimo pradžios.
Be to, vaistinėse galite rasti vaistą, vadinamą Beclometazono dipropionatu, kuris yra Beclometazono analogas ir pasižymi tomis pačiomis savybėmis.
Įkvėpus preparato nėra reikšmingo sisteminio aktyvumo. Apie 10–20 procentų panaudotos dozės patenka į plaučius, o skverbiasi į virškinamąjį traktą - veiklioji medžiaga inaktyvuojama kepenyse.
Nepriklausomai nuo naudojimo būdo, vaistas išsiskiria iš organizmo per 4 dienas, daugiausia su išmatomis ir šiek tiek (10-15%) šlapime.
Naudojimo indikacijos Beclometazonas
Beklometazono vartojimo indikacijos pagal instrukcijas:
- Bronchinė astma;
- Alerginis rinitas, vazomotorinis rinitas, rinitas su šienligė (prevencija ir gydymas);
- Infekcinės ir uždegiminės odos ir ausų ligos (kartu su antimikrobiniu gydymu).
Beclometazono dozavimas ir vartojimas
Beclometazonas yra miltelių ir purškimo pavidalu, todėl vaistas vartojamas inhaliaciniam ir intranaziniam naudojimui.
Pagal instrukcijas, pateiktas Beclomethasone, inhaliacijos dozės yra tokios:
- Suaugusieji - 2-4 kartus per parą, paros dozė - ne daugiau kaip 1 mcg (sunkiais atvejais gydytojai gali skirti iki 2 mikrogramų);
- Vaikai - 2-4 kartus per dieną 50-100 mikrogramų.
Beclometazono purškalas naudojamas tokiomis dozėmis:
- Vaikai, vyresni nei 12 metų ir suaugusieji - 100 mcg kiekvienoje šnervėje 3-4 kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 1 mg per dieną;
- 6-12 metų vaikai - 3-4 kartus per dieną, 50 ml per parą kiekvienoje šnervėje, bet ne daugiau kaip 500 mikrogramų per dieną.
Kiekvienai ligai yra tam tikras dozavimo režimas, kuris parenkamas individualiai kiekvienam pacientui. Beklometazono instrukcijose pateiktos dozės yra apibendrinančios ir standartizuotos.
Beclometazono šalutinis poveikis
Purškimas Beclometazonas, kaip ir milteliai, gali sukelti nepageidaujamą organizmo reakciją:
- Kosulys, čiaudulys, disfonija, bronchų spazmas (retais atvejais), eozinofilinė pneumonija;
- Burnos ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų kandidomikozė;
- Galvos skausmas, galvos svaigimas, katarakta, padidėjęs akispūdis, leukocitozė, eozinopenija - ilgą laiką gydant beklometazonu didelėmis dozėmis;
- Alerginės reakcijos;
- Rinitas, kraujavimas iš nosies, gleivinės atrofija, nosies pertvaros perforacija;
- Hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos sutrikimas, kai vienkartinė dozė viršija 1 mg.
Kontraindikacijos dėl beklometazono
Pagal instrukcijas, Beclometazonas yra draudžiamas tokioms ligoms kaip:
- ūminis bronchų spazmas, ne astmos kilmės bronchitas;
- hemoraginė diatezė ir dažni nosies uždegimai;
- herpesinė akių liga, sisteminės infekcinės ligos, įskaitant ūmines kvėpavimo takų infekcijas ir plaučių tuberkuliozę.
Vaistas nėra skiriamas vaikams iki 6 metų amžiaus, taip pat moterims pirmojo nėštumo trimestro metu. Antruoju ir trečiuoju trimestrais, taip pat laktacijos laikotarpiu, leidžiama gydyti Beclometazoną, tačiau, kaip nurodė gydytojas, ir lyginant galimybes ir riziką.
Atsargiai paskirti vaistą purškimo pavidalu žmonėms, turintiems įvairių nosies pertvaros deformacijų, su hipotiroze, amebiaze, sunkiu inkstų nepakankamumu, glaukoma.
Beclometazonas yra skiriamas ribotomis dozėmis asmenims, kurie patyrė miokardo infarktą ir nosies traumą, taip pat tiems, kurie buvo operuoti nosies ertmėje.
Papildoma informacija
Narkotikų paskirtis nėra pašalinti ūminius astmos priepuolius, ir jis nėra skirtas sunkioms bronchinės astmos ligoms, kurioms reikia intensyvios terapijos. Būtina griežtai laikytis gydymo būdų pagal gydytojo nurodytą formą.
Tikėtina, kad atsiras paradoksinis bronchų spazmas, jie įkvepia bronchus plečiančiais vaistais 10-15 minučių prieš vartojant vaistą Beclomethasone.
Jei pacientui išsivysto viršutinių kvėpavimo takų ar burnos ertmės kandidozė, būtina atlikti priešgrybelinį gydymą nesustabdžius Beclometazono.
Infekcinio-uždegiminio pobūdžio nosies ertmės ir paranasinės sinusijos ligos nėra kontraindikacijos gydant šią priemonę.
Inhaliatoriai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos vienoje 250 mikrogramų dozėje, nėra skirti vaikams iki 12 metų gydyti.
Laikymo sąlygos
Beclometazonas turi būti laikomas tamsioje, sausoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Galiojimo laikas yra 3 metai, tačiau atidarius vaistą purškimo pavidalu, jis gali būti naudojamas šešis mėnesius.
Beclometazonas: instrukcija, kaina, analogai
Beclometazono instrukcija
Vadovas pateikia pacientui išsamią informaciją apie vaistą Beclomethasone, taip pat pateikia išsamias rekomendacijas dėl vaisto vartojimo gydymo metu.
Forma, sudėtis, pakuotė
Beclometazonas išsiskiria aerozoliu, kurio dozė yra dozuojama, kurioje yra komponentas, kuris yra veiklioji vaisto medžiaga, beklometazono dipropionatas.
Skirtingų vaisto kiekių paruošimui su reikiamu dozių skaičiumi. Taigi 9 mililitrų buteliuke buvo iki 70 dozių, 10 mililitrų - iki 80 dozių ir 23 mililitrai - iki 200 dozių.
Buteliukai susideda iš polietileno ir išmesti dozavimo prietaisą. Tiekiamas purškimo antgalis. Jis vežamas ir tiekiamas į vaistinių skaitiklių Beclomethasone aerozolį kartono pakuotėse.
Terminas ir laikymo sąlygos
Butelis aerozolio turi būti laikomas vienoje pakuotėje iki trejų metų. Atidarius - ne daugiau kaip pusę metų. Sandėliavimo sąlygos yra užtemdymas ir temperatūra iki 30 laipsnių.
Farmakologija
Šis vaistas turi ryškius priešuždegiminius, antieksudacinius, antialerginius ir anti-edeminius efektus. Be to, yra įmanoma gliukokortikoidų ir silpno mineralokortikoidų aktyvumo pasireiškimas.
Didinant lipomodulino gamybą, vaistas padeda sumažinti arachidono rūgšties išsiskyrimą, taip pat mažina prostaglandinų sintezę. Kadangi limfinų ir uždegiminių eksudatų susidarymas mažėja, makrofagų migracija žymiai sulėtėja, o paskesni granuliavimo ir infiltracijos procesai sulėtėja.
Beclometazonas gali paveikti epitelio sluoksnio bazinę membraną ir jos tankinimą, taip pat padėti sulėtinti gobelių ląstelių formavimo procesą ir sumažinti kiekybinę riebalinių ląstelių sudėtį bronchų gleivinėje.
Beclometazono dipropionatas aktyviai skatina bronchų lygiųjų raumenų atsipalaidavimą ir atkuria jo jautrumą.
Vaistas turi galimybę atkurti paciento reakciją į antikolinerginius preparatus (bronchus plečiančius vaistus), o tai labai sumažina jų poreikį. Naudojant beklometazoną, stebimas išorinio kvėpavimo funkcinių parametrų pagerėjimas. Paprastai taikant rekomenduojamą dozę, nepageidaujamas šalutinis poveikis (sisteminis).
Vartojant vaistą į nosį, gali būti visiškai pašalinta nosies gleivinės hiperemija ir edema.
Farmakokinetika
Veiklioji beklometazono sudedamoji dalis absorbuojama nosies gleivinėje po intranazalinio vartojimo. Siurbimo pajėgumas iš virškinimo trakto yra gana mažas.
Sisteminės absorbcijos buvimas nepriklauso nuo vaisto vartojimo būdo. Susiejimas su plazmos baltymais atsiranda beveik 90%. Pagrindinės vaisto dalies pašalinimą atlieka žarnos. Tik 15 proc. Išsiskiria per inkstus.
Terapinis poveikis tampa pastebimas praėjus penkioms dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios ir ilgiausiai trunka kelias savaites.
Įkvėpus įkvepia vaisto absorbcija plaučiuose. Dalinai patekus į virškinimo sistemą, dozė praranda savo veiklą per pirmąjį kepenų perėjimą.
Beclometazono indikacijos
Beclometazonas turi kelias programas ir skiriamas tiems pacientams, kuriems reikia gydymo:
- Bronchinė astma (pagrindinio gydymo forma). Vykdomas įkvėpimas.
- Rinitas vazomotorinis ir alergiškas, taip pat pasikartojantis nosies polipozė. Atliekamas intranazinis vartojimas.
- Infekcinės ir uždegiminės odos ausų ir odos ligos. Išoriškai taikoma.
Kontraindikacijos
Narkotikai turi keletą kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti skiriant vaistus
- turintis didelį jautrumą aktyviam komponentui Beclometazonas;
- Vaikams iki šešerių metų amžiaus.
Nenustatyta įkvėpus:
- kai pacientui yra ūminio pobūdžio bronchų spazmas;
- tai nėra pirmosios eilės priemonė astmos statusui gydyti;
- nustatyta bronchito ne astma.
Neįdėta į raumenis:
- kai pacientui diagnozuojama hemoraginė diatezė;
- nustatant sistemines infekcijas;
- ARI;
- jei pacientas dažnai kenčia nuo nosies;
- su herpetinio pobūdžio vizualinių organų pralaimėjimu.
Beclometazono paskyrimas yra intranazalinis, neseniai atliktas nosies ertmės operavimas, nosies srities pažeidimas arba nosies pertvaros pažeidimas opų pavidalu. Be to, šis atsargumas taikomas glaukomai, miokardo infarktui, amebijai, sunkiam inkstų nepakankamumui, hipotirozei.
Beclomethasone naudojimo instrukcijos
Vaisto vartojimo būdai skirstomi į intranazalą ir įkvėpus. Dėl ryškaus gydomojo poveikio vaistas turėtų būti naudojamas su rekomenduojamu reguliarumu.
Vaisto dozę įkvėpus skiria gydytojas, priklausomai nuo ligos eigos. Vaikams skiriamos mažesnės dozės nei suaugusiems pacientams.
Kai veikliosios medžiagos koncentracija dozėje yra 100 arba 50 mikrogramų, suaugusiesiems skiriama tris kartus per parą 100 mikrogramų. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 800 mikrogramų.
Skirti ne daugiau kaip 50-100 mikrogramų vaikams per dvi dienas.
Kai veikliosios medžiagos koncentracija yra 250 mikrogramų vienai dozei, suaugusiesiems skiriama 500 mikrogramų du kartus per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 2000 mikrogramų.
Intranazinis vartojimas apima 50 mikrogramų švirkštimą į kiekvieną šnervę iki keturių kartų per dieną.
Beclometazonas nėštumo metu
Nėštumo metu draudžiama naudoti beklometazoną per pirmąjį trimestrą. Antrasis ir trečiasis nėštumo trimestrais narkotikų vartojimas leidžiamas, kai nauda viršija riziką. Naujagimiams, kurių motina nėštumo metu vartojo Beclometazoną, būtina patikrinti antinksčių funkcionalumą. Žindymo laikotarpis gydymo metu nerekomenduojamas.
Beclometazonas vaikams
Vaikai iki 12 metų negali naudoti beklometazono gydymui įkvėpus (kartu su veikliosios medžiagos koncentracija ruošiant 250 mikrogramų dozę).
Šalutinis poveikis
Narkotikas gali parodyti šalutinį poveikį bet kuriuo iš jo naudojimo būdų.
- gerklės pojūčių pavidalu;
- alerginių reakcijų pavidalu;
- užkimimas;
- paradoksinio bronchų spazmo pavidalu;
- čiaudulys ar kosulys;
- eozinofilinės pneumonijos forma.
Ilgalaikis gydymas vaistais yra pilnas burnos kandidozės, taip pat viršutinių kvėpavimo takų. Dozavimo pervertinimas gali sukelti sisteminio pobūdžio šalutinį poveikį (galvos svaigimą, mialgiją, galvos skausmą, alergiją, skausmą akių srityje, skonio pokyčius, mieguistumą, junginės hiperemiją, padidėjusį VD, silpnintą regėjimo gebėjimą).
Gydymo trukmė vaikystėje dažnai sukelia augimo slopinimą.
- nosies ertmės gleivinės sausumo ir dirginimo pavidalu;
- nosies gleivinė gali būti opa;
- kraujavimas iš nosies;
- rinorėjos vystymosi forma;
- skausmo atsiradimas nosyje ir gerklėje;
- į nosies pertvaros perforaciją;
- infekcijos plėtra nosies gleivinėje, kuri gali sukelti grybelinę florą.
Perdozavimas
Narkotikų perdozavimo buvimą atskleidžia hipotalaminio-hipofizės-antinksčių nepakankamumo simptomai. Norint pašalinti šią būklę, pacientui skiriamas gydymas sisteminiais gliukokortikoidais ir paskiriamas hormono AKTH vartojimas.
Vaistų sąveika
Įgyvendinant bendrą Beclomethasone priėmimą su kai kuriais vaistais, pastebimas toks poveikis:
- Beta adrenomimetikai - jų poveikis didėja. Atsakydama į beklometazono poveikį padidėja;
- Efedrinas didina beklometazono metabolizmą;
- Fermentų mikrosominio oksidavimo induktoriai padeda sumažinti Beclometazono efektyvumą;
- Estrogenas, geriamasis GK, metandienonas, beta2 adrenomimetikai ir teofilinas padidina Beclometazono aktyvumą.
Papildomos instrukcijos
Nepriimtina areštuoti ūminius astmos priepuolius beklometazonu.
Jei pacientui diagnozuotas hipotalaminis-hipofizis-antinksčių nepakankamumas, galima tęsti inhaliacinį gydymą, tačiau reikia atidžiai stebėti bazinį kortizolio koncentraciją plazmoje. Tas pats pasakytina ir apie rekomenduojamų dozių pervertinimą.
Esant bronchų obstrukciniam sindromui, pacientui rekomenduojama ne mažiau kaip dvidešimt minučių iki įkvėpimo pradėti bronchus plečiantis.
Neleiskite vaistams patekti į akis.
Rekomenduojama gydyti alerginį rinitą kartu vartojant vazokonstriktorių.
Siekiant sumažinti geriamojo kandidozės riziką, po kiekvieno procedūros reikia nuplauti.
Paciento, priklausančio nuo steroidų, astma priklauso nuo didelio dozės vartojimo.
Jei reikia, sumažinkite beklometazono dozę, kad ji nepriimtų.
Beclometazono analogai
Narkotikai turi panašių vaistų sąrašą, kuris gydymo metu neturėtų būti pakeistas nepasitarus su gydytoju.
- Beclazon;
- Vacoril;
- Beclomet;
- Sanastmil;
- Beklat;
- „Gnadion“;
- Beclometazono formoteronas;
- Beklospiras;
- Prop.
Beclometazono kaina
Vaisto kaina skiriasi priklausomai nuo pakuotės kiekio. Buteliuko, kuriame yra 200 dozių, kaina yra vidutiniškai nuo 300 iki 400 rublių.
Beclometazono apžvalgos
Pacientai, kurie vartojo vaistą gydymo metu, gerai kalba apie jį ir atkreipia dėmesį į didelį jo gydomąjį poveikį.
Valentina: Ji ilgą laiką nukentėjo nuo bronchinės astmos. Gydytojas paskyrė beklometazoną įkvėpus. Apdoroti metai. Pirmą kartą pusę metų dozė jau sumažinta. Dusulys ir kosulys išnyko. Jau vienus metus darau be narkotikų.
Dmitrijus: po gydymo (maždaug metus) su Beclometazonu, astmos sutrikimų nepavyko grįžti. Jis buvo gydomas preferenciniais receptais.
Sergejus Vladimirovičius: Po dviejų mėnesių reguliariai vartojant beklometazono įkvėpus, dusulys dingo, o kiekvieną pavasarį persekiojo kosulys.
Maria: vaistas buvo labai naudingas gydant astmą. Aš rekomenduoju visiems, kuriems reikia tokio gydymo.
Tatjana: manau, kad beklometazonas yra labai geras vaistas. Mano įkvėpimo rezultatai buvo dusulio nebuvimas ir nuolatinės remisijos pradžia. Astma pasitraukė. Brangus, nors gydymas ir jo kasdienis elgesys nėra ypač malonus. Tačiau aš nematau jokio pakaitalo gydant save. Aš rekomenduoju, jei gydytojas paskirs gydymą.