Medicininį rinitą labai sunku išgydyti. Vaistinis rinitas, kaip taisyklė, sukelia vadinamąją naftinino priklausomybę - psichologinę ir fizinę priklausomybę nuo vazokonstriktorių lašų, kurie gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą, alergijas, hormoninius pokyčius ir patologinius nosies gleivinės ir nosies pertvaros pokyčius.
Kuo ilgiau jūs naudojate nosies lašus, nekeičiant jų, tuo sunkesnės šalčio pasekmės.
Pradiniame etape gydomojo rinito gydymas gali būti konservatyvūs metodai, pvz., Vaistai ir fizioterapija. Su sunkesniu rinito etapu vienintelis išgelbėjimas jums yra operacija.
Kaip gydyti medicininį rinitą? Gydomojo rinito gydymas yra toks:
Bendras kūno kietėjimas
- Lauke bent 2 valandas per dieną
Jei turite galimybę eiti į kalnus, naudokite jį. Kalnų oras išgydo ir turi teigiamą poveikį kvėpavimo sistemai ir nosies, pagerina gleivinės būklę su rinito vaistais. Tačiau būtina visiškai atsisakyti vazokonstriktorių lašų.
- Plaukimas 1-2 valandas du kartus per savaitę ir daugiau
Tačiau prieš išvykdami į lauką reikia gerai išdžiūti ir palaukti nuo 30 minučių iki valandos.
- Maudymosi apsilankymas
Ypač naudojant įvairius eterinius aliejus. Patartina eiti į vonią vieną ar du kartus per savaitę.
- Aktyvintos anglies, polifepamo ar enteroselio priėmimas prieš dvi valandas prieš valgį 30 dienų
Vaistų priėmimas pagal nurodymus.
Atsisakoma vazokonstriktoriaus
Tai gana sunku tai padaryti, reikės daug valios ir charakterio tvirtumo, o artimųjų parama taip pat nepažeista. Yra keli būdai atsikratyti lašų ir nosies purškalų:
- Laipsniškas dozės mažinimas
Tokiu būdu per dvi savaites palaipsniui mažinama lašų dozė ir visiškai atsikratoma lašų.
Šios priemonės gali būti atliekamos kartu su gydytojo paskirtu vaistų vartojimu, jei smarkiai nutraukiate nosį, neturite pakankamai kantrybės ir jėgos.
- Švelnesnių lašų naudojimas
Esant rimtai priklausomybei nuo lašų, naudokite švelnesnius lašus, pavyzdžiui: Vibrocil (du kartus per parą), palaipsniui mažinant dozes.
- Suaugusiųjų vaikų sumažėjimas
Pakeitus suaugusius lašus ant vaikų tipo Otrivin Baby. Norėdami lašinti juos per 2 savaites, pradėkite mažinti dozes iki visiško jų atsisakymo per antrą naudojimo savaitę.
- „Placebo“ pakeitimas
Pakeičiant vadinamųjų paciferių - „placebo“ lašus. Norėdami lašinti nosį su atskiestu jūros vandeniu, supiltu į butelį iš nuolatinių lašų, arba naudokite lašus, pagrįstus jūros druska, pvz., „Aquamaris“, „Humer“ ir pan.
Vaistų vartojimas - vietiniai gliukokortikosteroidai - nuo medicininio rinito
Įsikūręs mažėjančia kaina:
NAZONEKS (sudėtyje yra mometazono) - vartokite vieną ar du kartus per dieną, 2 lašus per mėnesį
FLIXONASE (sudėtyje yra flutikazono) - vartokite vieną ar du kartus per dieną, 2 lašus per mėnesį
AVAMIS (sudėtyje yra flutikazono) - vartokite vieną ar du kartus per dieną, 2 lašus per mėnesį
TAFEN NAZAL (sudėtyje yra budezonido) - vartokite vieną ar du kartus per dieną, 2 lašus per mėnesį
NAZOPHAN (sudėtyje yra flutikazono) - vartokite vieną ar du kartus per dieną, 2 lašus per mėnesį
ALDECIN (sudėtyje yra beklometazono) - vartokite 2 lašus per dieną vieną ar du kartus per mėnesį
DIPROSPAN - kartą per parą 10 dienų nevartokite vaikams iki 16 metų, nes šis vaistas yra labai stiprus ir vartojamas sunkiais rinito gydymo atvejais.
DEXAMETHONE - 2 kartus per dieną 7 dienas
BENARIN (sudėtyje yra budezonido) - vartokite vieną ar du kartus per dieną, 2 lašus per mėnesį
Ekspertai mano, kad vaistai, kurių sudėtyje yra mometazono, yra veiksmingesni už narkotikus, kurių sudėtyje yra flutikazono. Mometazonas beveik nėra absorbuojamas į kraują ir neturi beveik jokių šalutinių poveikių, tačiau vaistai su šia medžiaga yra brangesni.
Kartu praktika rodo, kad visi šie vaistai veikia beveik vienodai. Ir kadangi nėra ypatingų skirtumų, jums ir jūsų gydytojui priklauso nuspręsti.
Endoninių steroidų kursai turi trukti ne ilgiau kaip vieną mėnesį. Jei per mėnesį jis nepadėjo, yra tik vienas išeitis - operacija.
Antihistamininiai (antialerginiai) vaistai
Siekiant pašalinti alerginį ligos ar alergijos vaistams derinį su endoniniais steroidais, būtina vartoti antihistamininius vaistus nuo rinito.
Šie vaistai turėtų būti vartojami 1 kartą per dieną, 1 tabletė (šaukštas) 7-10 dienų:
Nosies skalavimas suteikia gerą poveikį rinito gydymui. Skalbimui naudojami tiek medicinos vaistinės, tiek Laura atliekamos procedūros:
AQUALORE (du kartus per dieną)
STERIMAR (du kartus per dieną)
DOLPHIN (kartą per dieną 2-3 savaites)
Nosies tepimas vaistiniu rinitu
Patartina užkirsti kelią nosies gleivinės džiovinimui. Norėdami tai padaryti, galite naudoti toliau nurodytą tepalą 1 kartą per dieną 10 dienų:
LORIZAN (nosies viduje)
ERYTHROMYCINE OIL (nosies viduje)
HYDROCORTISON OIL (sparnai ir nosies tiltas)
Laura (nosies viduje) gamina aliejų ir hidrokortizono mišinį.
Medicininio rinito fizioterapija
Gerai naudoti UHF, akupunktūrą, fonoforezę su hidrokortizono tepalu, intranazalinę elektroforezę su Dimedrol ir kalcio chloridu ir tt papildomų lėšų pavidalu.
Vaisto operacija rinitui
Jei konservatyvūs gydymo metodai nepadėjo, neatidėliokite gydymo ir eikite į operaciją.
- Lazerinė chirurgija (cautery)
Yra įvairių nuomonių apie šią operaciją su gydytojais.
- Konkotomija
Senas metodas, kuris dabar bando netaikyti, nes operacija ir jos rezultatai yra gana prieštaringi.
- Krioterapija
Tai yra saugus metodas, bet ne labai veiksmingas gydant vaisto rinitą.
- Tradicinė nugaros nosies konjako vazotomija
Tai pats efektyviausias, dažniausiai naudojamas ir švelnus vaistų rinito gydymo metodas. Ši operacija duoda teigiamų rezultatų daugiau nei 90% atvejų. Jei nosies pertvaros nepaveikia kvėpavimo, ši operacija yra pakankama. Kompozicinės sinusų kompiuterinė tomografija paprastai paskiriama priimti galutinį sprendimą dėl operacijos.
- Gleivinės vazotomija su koblatoriumi arba šalto plazmos vazomomija ar kobliacija
Šis metodas taip pat gydomas medicininiu rinitu, tačiau operacijos rezultatai nėra tokie įspūdingi, kaip ir tradicinės vazotomijos.
- Turbinoplastika
Taip vadinamas bet koks įsikišimas į apatinius nosies kūgius su gleivinės išsaugojimu, įskaitant vazotomiją. Todėl, jei Jums buvo paskirtas gydomojo rinito gydymui skirta turboplastika, įsitikinkite, kad gydytojas galvojo apie įprastą vazotomiją.
- Septoplastika
Naudojama, jei yra problemų dėl nosies pertvaros.
Liaudies gynimo priemonės rinito gydymui yra pagalbinė priemonė. Jie yra geri skalbiant nosį, įkvėpus ir pan.
Būtina prisiminti, kad kai kurie komponentai ar alergijos yra individualios.
Homeopatiniai vaistai nuo rinito
Sunku juos priskirti tradiciniams metodams, tačiau šie produktai gali būti naudingi žmonėms, kurie tiki ir naudoja homeopatinius vaistus:
CAMETON (2 kartus per dieną per mėnesį)
NUMS VOMIK (3 žirniai tris dienas naktį)
CADMIUM SULFURICUM (3 žirniai 3 kartus per dieną su 6 valandų intervalais tarp kiekvienos vaisto dozės)
Balzamas "Star" (tepalas po nosimi)
Naudojant homeopatines priemones nenaudokite lašų ir kitų vaistų.
Na, apibendrinkime. Kaip atsikratyti vaisto nuo rinito? Medicininio rinito gydymas turėtų apimti: nosies plovimą, antihistamininių vaistų vartojimą, vietinius gliukokortikosteroidus ir, jei nėra gydymo rezultatų, chirurgiją.
Likę metodai papildo vienas kitą.
Nedelsdami paimkite visas rekomendacijas ir sekite jas nuo A iki Z. Kiekvienas asmuo ir jo kūnas yra unikalūs ir reikalauja individualaus požiūrio, todėl geriausia eiti į susitikimą su specialistu, išbandyti ir gauti kvalifikuotą, tinkamą gydymą.
Medicininis rinitas
Medicinoje rinitas vadinamas uždegiminiais procesais, atsirandančiais dėl įvairių priežasčių nosies gleivinėje. Dažniausiai diagnozuota virusinė kilmė, atsirandanti dėl elementaraus šalčio ar ARVI.
Nosies struktūros uždegimai taip pat gali atsirasti dėl bakterinės atakos, nosies pertvaros poslinkio, svetimkūnio, patekusio į nosį. Vasomotoriniai ar kraujagyslių sutrikimai yra dar viena bendra aplinkybė, kuri turi įtakos nosies užgulimo atsiradimui. Tokie pažeidimai yra alerginis, hormoninis, neuro-rinitas.
Taip pat yra nosies gleivinės uždegimas, kaip medicininis ar medicininis rinitas. Kodėl ir kam yra panaši sąlyga, kokie požymiai jį apibūdina, toliau analizuojame. Be to, apsvarstykite šiuos klausimus: kaip užkirsti kelią vaistams nuo rinito ir kaip tai gydyti.
Ligos esmė
Medicininis rinitas atsiranda dėl ilgalaikio ir neraštingo nosies narkotikų vartojimo. Niežulys yra toks populiarus mūsų šalyje, tiek vaikams, tiek suaugusiems, kad daugeliu atvejų gydoma savarankiškai. Kreipimasis į specialistą yra laiko ir pinigų švaistymas, daugelis žmonių taip mano.
Todėl, esant dideliam nutekėjimui iš nosies, čiaudulys, sunkus nosies kvėpavimas, kiekvienas antras asmuo tiesiog perka vazokonstrikcinius purškiklius ar lašus vaistinėje. Be to, kad vaisto pasirinkimas gali būti neteisingas, siekiant padidinti poveikį, kai kurios dozės ir naudojimo dažnumas viršija.
Dėl to gali pasireikšti šalutinis poveikis, tačiau tai nėra net blogiausia. Pakartotinai ir netinkamai naudojant vaistus, turinčius vazokonstriktorių poveikį, jų poveikis su laiku susilpnėja, o vietoj teigiamų rezultatų yra dar daugiau gleivinės patinimas, padidėja nosies užgulimas, yra didelis nosies išsiskyrimas.
Dažniausiai tokios ligos atsiranda dėl hormoninių vaistų ir vazokonstriktorių, pvz., Naftilo arba nafazolino, vartojimo.
Uždegimo išsivystymo mechanizmas
Minėtų fondų sudėtis apima veikliąsias medžiagas, kurios, veikdamos nosies ertmės receptorius, susiaurina kapiliarus. Sumažėja kraujo tekėjimas į uždegimo vietą, sumažėja gleivinės patinimas ir sumažėja gleivių gamyba. Tam tikrą laiką pacientas jaučiasi atsipalaidavęs: atkurtas nosies kvėpavimas, maisto kvapai ir skonis vėl jaučiamas.
Bet tada vaistų poveikis nutraukiamas, o simptomai atsinaujina.
Tiesa ta, kad daugelis neatsižvelgia į pradinio nosies ertmės uždegimo kilmę. Tai gali būti alergijos, endokrininės ligos, virusiniai ir bakteriniai pažeidimai ir daug kitų sutrikimų. Asmuo, kuris nėra medicinos srities specialistas, vietinių simptomų mažinimui naudoja vazokonstriktoriaus agentus, tačiau nepašalina ligos priežasties.
Nesant tinkamo rinito gydymo, gleivinės uždegimas tampa lėtinis. Laivų, praradusių galimybę susiaurinti, tonas yra sutrikdytas, nes jie buvo priversti veikti ilgą laiką. Yra narkotikų priklausomybė nuo kūno, ir palaipsniui vaisto veiksmingumas sumažėja iki nulio.
Medicininio rinito požymiai
Pacientas jaučia perpildytus nosies takus, todėl sunku kvėpuoti. Tarp pagrindinių tokių rinito požymių taip pat yra:
- Galvos skausmas;
- Sausumas burnoje;
- Pernelyg didelis nosies gleivių išsiskyrimas ir kaupimasis;
- Sumažėjęs kvapo jausmas;
- Apetito stoka ir skonio praradimas;
- Padidėjęs nuovargis, dirglumas, prasta miegas.
Medicininio rinito simptomai yra pažeistos nosies gleivinės ir audinių metaplazijos epitelio epitelio pasekmė, kai vamzdinė struktūra transformuojama į plokščią. Pažeista gleivinė netenkina dezinfekcijos ir oro drėkinimo funkcijų. Padidėjus liaukoms padidėja kapiliarinis pralaidumas ir padidėja nosies išsiskyrimas. Gleivinės prakaitavimas, nosies kanalų užsikimšimas užkerta kelią gleivių nutekėjimui, sukuria idealią aplinką bakterijų reprodukcijai ir tolesniam uždegiminių procesų vystymuisi.
Komplikacijos
Atsižvelgiant į tai, akivaizdu, kad vazomotorinis vaistas rinitas yra pavojinga liga, kurią lydi įvairios komplikacijos.
Gleivių kaupimasis ir silpnas skysčio nutekėjimas prisideda prie to, kad nosies ir paranasinės sinusijos susidaro pūlingi uždegimai - taip atsiranda sinusitas, etmoiditas, sinusitas. Tas pats modelis gali sukurti klausos aparato uždegimus, įvairių tipų otitą ir sunkumą.
Kadangi pacientas yra priverstas nuolat kvėpuoti per burną, sumažėja vietinio imuniteto lygis, burnoje gali atsirasti uždegimas, liesti trachėjos, ryklės, bronchų plotą.
Tiesiogiai nosies gleivinės pralaimėjimas, kai nėra kompetentingos terapijos, gali pasiekti tokį aukštą lygį, kai kartais atsiranda negrįžtamų procesų. Atrofinei ar hipertrofinei rinito formai daugeliu atvejų reikia chirurginės intervencijos, o pilnas nosies kvėpavimas atkuriamas tik chirurgo pagalba.
Be galimų fiziologinių sutrikimų, ši patologija dažnai sukelia psichologines problemas. Yra toks terminas kaip naftinas. Tie, kurie nesėkmingai kovoja su vaistinio preparato šaltuoju šaltiniu, baiminasi, kad nėra įprastų vaistų, padidėja bendras nerimas, sumišimas, dirglumas ir atmintis.
Todėl laiku ir kvalifikuotai gydyti medicininį rinitą taip svarbu.
Gydymas
Jei pastebėsite šios ligos požymius, kreipkitės į otolaringologą. Tik specialistas gali tiksliai nustatyti uždegimo tipą ir pobūdį, ir žino, kaip atsikratyti vaisto rinito.
Speciali gydymo programa bus skirta tik testų ir tyrimų rezultatams. Kai kuriais atvejais pakanka rhoskopijos (nosies ertmės tyrimas), kitose būtina atlikti nosies endoskopiją, tirti nosies sekrecijos produktą mikroskopu ir atlikti laboratorinius kraujo tyrimus.
Pirmasis paciento uždavinys yra vazokonstriktorių (ar hormonų), kurie sukėlė patologiją, atmetimas. Jei gydytojas mano, kad tai būtina, pasitraukimą galima atlikti pagal atpalaiduojančią schemą, palaipsniui mažinant dozę.
Norint sėkmingai atsikratyti tokio vazomotorinio rinito, skiriami šie vaistai:
- Antihistamininiai vaistai (Erius, Zyrtec, Tavegil);
- Gliukokortikosteroidai (Avamis, Nasonex, Tafen);
- Vitaminų kompleksai imunitetui stiprinti.
Norint pašalinti gleivinės patinimą, pasireiškiantį su rinito vaistais, būtinai nuplaukite nosies ertmę. Norėdami tai padaryti, naudokite:
- Vaistažolių nuovirai (remiantis ramunėlių, medetkų, paltų);
- Fiziologinis tirpalas;
- Vaistai, tokie kaip Dolphin, Aquamaris, Aqualore.
Tais atvejais, kai nosies užgulimą lydi plutos, sausos gleivinės, rekomenduojama naudoti specialius tepalus (hidrokortizoną ir eritromicino tepalą, talkerį). Taip pat geras poveikis šiuo atveju yra augaliniai aliejai, praturtinti vitaminais A ir E.
Lengvas vaisto rinitas, puikūs rezultatai pastebimi dėl fizioterapijos (HCF, akupunktūra, elektroforezė).
Kaip bendrą pacientų stiprinimo tvarką matyti:
- Maudymosi apsilankymas;
- Plaukimas;
- Ėjimas gryname ore;
- Sanatorijos gydymas;
- Imuninės sistemos stiprinimas per fizinį aktyvumą, vidutinio kietėjimo;
- Tinkamos mitybos laikymasis.
Jei medicininis rinitas negali būti išgydomas konservatyvios medicinos pagalba, atliekami chirurginiai metodai. Chirurginių procedūrų tikslas - pašalinti perteklinį audinį (esant hipertrofinei uždegimo formai) arba skatinti gleivinę (atrofiniu rinito pavidalu).
Sumažinus panašių įvykių rezultatų tikimybę, bus galima laiku pasinaudoti specialistais ir imtis prevencinių veiksmų.
Prevencija
Pirmiausia patariama pasikonsultuoti su gydytoju, kai vartojate bet kokį vaistą.
Antra, būtina griežtai laikytis konkrečių nurodymų, neviršyti dozės ir gydymo eigos.
Atminkite, kad draudžiama vartoti nosies vazokonstriktoriaus vaistus ilgiau nei 5-7 dienas.
Nors medicininis rinitas vaikams pasireiškia daug rečiau nei suaugusiems, toks pavojus negali būti visiškai atmestas. Ypač atsižvelgiant į nestabilų imunitetą vaikystėje ir vaikų nosies gleivinės struktūrines savybes. Tėvai turi būti labai atsargūs.
Garsus pediatras ir televizijos vedėjas Komarovskis pataria nenaudoti vaistų nuo vazokonstriktorių vaikams. Norint sėkmingiausiai gydyti bet kurios etiologijos rinitą, jis rekomenduoja skalauti nosies ertmę su fiziologiniu tirpalu ir tepti nosies takus su spirituotais aliejais. Likusi gydymo dalis turėtų būti skirta tik pašalinti pagrindines uždegimo priežastis, o ne mažinti vietinius simptomus.
SVARBU! Niežulys visuomet yra nemalonus, bet neskubėkite atsikratyti visų žinomų metodų. Temper, valgyti natūralius vitaminus, mankštintis, o tada nosis ramiai nešiotis infekciją ir netgi paveiks alergenus. Bet jei kvėpavimo sunkumai ir nosies užgulimas ilgą laiką yra sutrikdyti, nekelkite pavojaus sveikatai, patikėkite gydytojams.
Vaisto rinito gydymas suaugusiems
Niežulys yra liga, kuri bet kuriuo metu gali paveikti asmenį. Dauguma ligos formavimosi skatina vazokonstriktorius sukeliančius vaistus, kurie dažnai apsaugo nuo perkrovos. Tačiau mažai žino, kad tokius vaistus reikia vartoti atsargiai: piktnaudžiavimas jais sukelia vaisto rinitą.
Šiuo atveju lašai tampa būtina sąlyga pacientams, nes be jų, perkrovos jaučiasi vėl. Ir pacientas turi vis labiau kreiptis į šį vaistą, kad jaustųsi geriau. Siekiant susidoroti su šia liga ir užkirsti kelią jo atsiradimui, visų pirma būtina suprasti, kas yra gydomasis rinitas.
Etiologija
Iš esmės, ši liga pasireiškia po ilgų vaistų suvartojimo, kurie suvaržo šalto gydymui naudojamus indus. Tokie vaistai iš tikrųjų sunaikina simptomus, kurie trukdo kasdieniam gyvenimui, tačiau jie taip pat turi priešingą pusę monetos. Jei asmuo dažnai ir nekontroliuojamai naudoja vazokonstriktorius, pasireiškia gleivinės atrofija, kuri galiausiai lemia rinito atsiradimą ir vystymąsi.
Daugeliui nosies išsiskyrimas nėra apskritai liga, o paprastas nepatogumas, nuo kurio bus palengvinta bet kuri populiari nosies priemonė. Yra retų atvejų, kai galvos šalčio atveju apsilankoma specialiste: dažniau žmonės linkę patirti ligą savarankiškai. Tačiau vazokonstriktoriaus lašai turi nemalonų bruožą: nuolat vartojant šį vaistą atsiranda priklausomybė. Kraujagyslių susiaurėjimas nebėra, bet dėl padidėjusių lėšų. Tai sukelia nosies gleivinės patinimą. Vienos ligos gydymas šiuo atveju tampa nauja: reikia nuolat vartoti nosies lašus ir lėtinę patologiją.
Nuolat vartojant nosies lašus, medžiaga yra slopinama, o tai padeda suvaržyti indus. Taigi, neįmanoma naudoti kraujagyslių tonas organizme be jų naudojimo. Dėl to žmogus nuolat reikalauja šio komponento iš išorės. Tokiu atveju prieš pradedant rimtas patologijas būtina laiku gydyti.
Medicininis rinitas: simptomai
Medicininis rinitas turi savo simptomus, kurių pagrindinė yra nosies užgulimas. Kvėpavimas per nosį tampa vis sudėtingesnis, kuris laikui bėgant tampa skubiu poreikiu naudoti vazokonstriktorius.
Medicininio rinito pasireiškimas:
- Migrena
- Nemiga.
- Dirginamumas.
- Kvapas.
- Apsukimas krūtinėje.
- Gleivinės džiovinimas.
- Tachikardija.
- Dažnas niežulys nosies ertmėje.
- Patinimas.
- Gausus nosies išsiskyrimas.
- Nosies paraudimas.
- Sunkus kvėpavimas.
Tokie simptomai reikalauja nedelsiant gydyti ir konsultuotis su specialistu.
Dažnai padidėja individualūs požymiai arčiau nakties, kuri yra tiesiogiai susijusi su fizinio aktyvumo sumažėjimu ir kraujagyslių tono sumažėjimu. Svarbu prisiminti, kad simptomai atsiranda dėl to, kad ilgą laiką vartoja nosies lašai, ir neturėtų praleisti laiko pradiniuose etapuose.
Kokių pasekmių ir komplikacijų gali atsirasti:
- Padidėjęs kraujospūdis.
- Sinusitas.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
- Endokrininė patologija.
Rinito gydymo priežastys
Vazokonstriktorių vartojimas yra pagrindinė ligos atsiradimo priežastis. Pirmieji požymiai gali pasireikšti, jei nosies lašai yra naudojami maždaug dvi savaites ar ilgiau. Šis laikas bus pakankamas, kad prarastų laivų gebėjimą susiaurinti. Dėl to yra kraujagyslių išplitimas ir jų perpildymas, kuris sukelia gleivinės patinimą. Padidėjus koteliams, nosies takai užsidaro ir sunku kvėpuoti.
Šiuo atveju tik specialūs preparatai gali būti laivų susiaurėjimas, o tai reiškia, kad organizmui reikės naujos dozės lašų. Jei tai neįvyksta, dėl perkrovos gali atsirasti miego režimo sutrikimų.
Nosies gleivinės patiria keletą pokyčių:
- Liaukos nustoja veikti tinkamai, dėl to išleidimas tampa vis labiau.
- Kapiliarai tampa labiau pralaidūs, o tai yra lėtinės gleivinės patinimas.
Daugelis nosies lašų turi nuostabų efektą sprendžiant nosies, bet jie trunka trumpą laiką. Dėl šios priežasties dažnai reikia didinti dozę ir jų vartojimo dažnumą, o tai lemia stiprią priklausomybę nuo narkotikų. Atsisakius vartoti pacientą kenčia dar labiau užsikimšęs nosis.
Kaip atsikratyti vaisto nuo rinito?
Pacientui pirmiausia reikia visiškai nustoti vartoti nosies vaistus, kurie prisidėjo prie ligos vystymosi. Pagal statistiką, daugumai žmonių sistema yra sukurta ne vėliau kaip per dvylika savaičių nuo atsisakymo. Medicininė intervencija reikalinga, kai šis metodas neturi reikiamo poveikio.
Atkūrimas paprastai įvyksta per penkiolika dienų. Bet jei simptomai ir toliau slopina pacientą, reikia prijungti tiksliai priešingą vaistą, kuris susiaurina kraujagysles. Pavyzdžiui, Nasonex ir Loratadine.
Ilgas vaistas neigiamai paveiks ligos eigą. Kuo ilgiau pacientas naudoja vazokonstriktorių, tuo sunkiau atsigauti. Suaugę pacientai yra labiau linkę į šią ligą. Statistikos duomenimis, vaikai atsisako vartoti vaistus pagal amžių.
Narkotikų rinito gydymas: visi būdai
Kas gydytojas gydo rinitą?
Specialistas, gydantis ligą, vadinamas otolaringologu. Gydytojas išnagrinėja paciento nosį, naudoja specialią laboratoriją ir priima galutinį sprendimą, padedantį įveikti gydymą. Pavyzdžiui, alerginio rinito atveju, kreipkitės į diferencinę diagnozę. Specialistas naudoja specialius metodus efektyviausiam gydymui nustatyti.
Visapusiškas žygis, atliekant individualias procedūras, skatinančias organizmo atsigavimą, ir įvairių metodų bei metodų naudojimas padės kuo greičiau atsikratyti rinito. Prireiks laiko, kad organizmas atsigautų iš ilgalaikių vaistų, tačiau rezultatas nebus kvėpavimo sunkumų.
Pirmasis žingsnis, kuris paskatins gydytoją, bus atsisakyti nosies lašų, palengvinant kvėpavimą per nosį. Kartais ekspertai reikalauja palaipsniui mažinti dozę. Tai atsitinka kai kuriais atvejais, kai priklausomybė nuo vaisto yra pernelyg stipri.
Farmakologija
Dažnai sunku visiškai atsisakyti nosies lašų, todėl jie naudojasi gerokai geresniu metodu: pakeičiamas kitu agentu arba mažina dozę. Tačiau metodas, kuriuo keičiama viena priemonė, ne visada yra veiksmingas gydymui. Tada pasirinkimas pasireiškia ant nosies hormoninių preparatų, kuriuos kiekvienas specialistas skiria atskirai.
Nosies gleivinės patinimas patenka dėl pasirinktų priemonių, tačiau jie neveikia taip pat, kaip paprastai naudojami nosies lašai. Tai padeda sumažinti paciento būklę ir palaipsniui pasitraukti iš priklausomybės. Šis metodas pašalina ligos priežastį.
Tokie vaistai nesukelia priklausomybės ir priklausomybės, o tai reiškia, kad jie gali būti naudojami ilgą laiką be rimtų komplikacijų. Tačiau tai nereiškia, kad patys verta patys skirti hormonų. Būtinas vaistas ir dozė turi būti skiriami specialisto, atsižvelgiant į paciento būklę ir turimus niuansus.
Liga taip pat turėtų būti gydoma reguliariai plaunant druskos tirpalais.
Fizioterapija
Yra keletas fizioterapinių metodų, kurie yra svarbūs dėl jų patikimumo gydant ligą:
- Ultragarsas.
- Fono ir elektroforezė.
- Akupunktūra.
- Ultravioletinės spinduliuotės.
- Lazerio terapija.
- Itin aukšto dažnio terapija.
- Įkvėpimas.
Pirmiau minėtų metodų taikymo kompleksas ir laipsniškas laivų susiaurinimo priemonių pašalinimas bus naudingas pacientui ir padės susidoroti su šia liga. Kvėpavimo pratimai, atliekami kiekvieną dieną, taip pat gali prisidėti prie atsigavimo.
Chirurginis gydymas
Chirurginė intervencija naudojama tik tuo atveju, jei kiti metodai nepasiekė paciento atsigavimo.
Taikykite tokius metodus kaip:
- Lazeris, kuris sudegina per gleivinę. Kai kuriais vidutinio sunkumo atvejais jis veikia. Šio metodo dėka liga nedelsiant nustoja žinoti apie save. Taigi pažeistos teritorijos „išgarinamos“, o šiose vietose atkuriami nauji sluoksniai.
- Vasotomija. Chirurgas pašalina choroidinį plexą ir taip pat iš dalies veikia gleivinę.
- Ant nosies pagalvėlių, esančių nosies eigos pradžioje, šalinimas. Prietaisas gali būti naudojamas kaip skalpelis ir lazeris. Šis metodas nepašalina ligos priežasčių, bet veikia nosies užgulimą. Padeda išplėsti nosies praėjimą.
- Septoplastika. Koreguoja nosies ertmės kreivumą.
- Gleivių užšaldymas. Krioterapija naudojama, jei būtina, norint atsigauti.
Kaip išgydyti vaiko medicininį rinitą?
Atsikratyti priklausomybės nuo kūdikio turėtų būti atsargiai. Retais atvejais, kai šiuo atveju naudojami hormonai, kai kuriais atvejais jie visai draudžiami.
Specialus gydymo metodas yra toks:
- Fizioterapija.
- Druskos tirpalų naudojimas, skalbiant nosies ertmę.
- Vaistų tepalų naudojimas.
- Antihistamininiai vaistai.
Ekstremaliais atvejais kreipkitės į operaciją.
Kaip gydyti rinitą suaugusiems?
Visų pirma, kova turėtų būti vykdoma patinant nosies ertmės gleivinę. Pirma, yra neigiamas vaistų, kurie sukėlė ligą, atmetimas, kad procesas nesunkėtų. Tada, gydytojo konsultacijomis, pati patologija yra gydoma.
Daugeliu atvejų jau vartojami specialūs pakaitiniai vaistai. Jie mažina patinimą ir kovoja su uždegiminiais procesais. Dažnai padeda ir visiško nosies priemonių atmetimo metodas per kelias savaites. Taigi gleivinei suteikiama laiko susigrąžinti.
Liaudies gynimo gydymas namuose
Yra keletas populiarių būdų padėti gydyti rinitą. Tradicinės medicinos dėka, regeneruojama nosies gleivinė, atnaujinamas nosies kvėpavimas.
Tradicinės medicinos siūlomi metodai:
- Sultinys su ąžuolo žieve, naudojamas įpurškiant į nosies ertmę.
- Plovimui naudokite šiltą vandens tirpalą su druska.
- Prieš miegą gerti diuretiką.
- Naktį naudokite oro drėkintuvą.
- Sumaišykite alavijo sultis ir šaltalankių aliejų, kelis kartus per dieną kasti į nosies ertmę.
- Pasinaudokite aromato lempomis naudodami keletą lašų šalavijų.
Prevencija
- Prieš pradėdami vartoti bet kokį vaistą, pasitarkite su specialistu. Net ir pats nekaltas, jūsų nuomone.
- Prieš naudodami perskaitykite instrukcijas ir sekite dozę.
- Nevartokite vazokonstriktorių ilgiau nei savaitę.
Gydytojas Komarovskis rekomenduoja atsisakyti vaistų, kurie tarnauja kraujagyslių susiaurinimui, vaikams. Vaiko rinito gydymo veiksmingumas gali būti skiriamas skalbiant vandeniu ir druskos tirpalais ir naudojant stiprintus tepalus. Visi kiti vaistai turi spręsti priežastis, o ne simptomus.
Bet kokia liga yra nemalonus reiškinys. Stenkitės praleisti daugiau laiko gryname ore, pirmenybę teikti energingai veiklai ir valgyti vitaminų. Šios sąlygos padės lėtai išgyventi ligą ir vėl mėgautis visa veikla.
Medicininis rinitas: priežastys, požymiai, kaip išgydyti
Medicininis rinitas yra lėtinė uždegiminė nosies gleivinės liga, kurią sukelia ilgalaikis vazokonstriktorių ar alergijos jų komponentams vartojimas. Tai yra speciali patologija, kuri atsiranda kuriant specifinę kūno reakciją į reguliarų vazokonstriktorių įvedimą į nosies ertmę. Pirmiausia sumažėja nosies jautrumas vaistui ir tada visiškai išnyksta.
Lėtinis sloga yra šalutinis poveikis įvairiems vaistams: kontraceptikai, neuroleptikai, raminamieji vaistai, antihipertenziniai vaistai, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai NVNU, kraujagyslių sutrikusio nosies lašai.
Nosies lašai ir purškalai yra neatskiriama bet kokių kvėpavimo takų infekcijų gydymo dalis. Gydymo pradžioje tokios priemonės greitai pašalina pagrindinį patologijos požymį - nosies užgulimą. Vasokonstriktorių preparatai išvalo nosies takus, sumažina gleivinės patinimą ir labai palengvina kvėpavimą. Pirmieji ligos simptomai pašalinami, ir atsiranda pastovus, nekontroliuojamas kraujagyslių išplitimas - kraujo ir limfinių kraujagyslių išplitimas. Laikui bėgant, jų tonas mažėja, nosies gleivinės patinimas ir atrofija. Dėl tokių pokyčių atsiranda rinitas. Bet koks vaistas turi būti vartojamas griežtai laikantis gydytojo nurodymų ir prižiūrint. Nosies lašai ir purškalai nėra išimtis. Jei gydymas yra nepriklausomas, be medicininių rekomendacijų, gydymo rezultatai gali būti pražūtingi.
Narkotikų vartojimas daro gydymą neveiksmingą. Gleivinė netinkamai veikia, o tai lemia proceso chroniškumą ir paciento priklausomybę nuo vaisto. Gleivinės prakaitavimas ir hiperemija yra ypatinga organizmo reakcija į nekontroliuojamą narkotikų vartojimą. Sausos gleivinės pacientams pasireiškia neskausmingi formavimai - polipai, kurie slopina nosies kvėpavimą ir visiškai užkimšti nosį. Jų pašalinimą lydi ūminis skausmas ir kraujo išvaizda. Palaipsniui vidinis nosies paviršius tampa dideliu ir kraujavimu. Daugumai pacientų liga užtrunka metus ar net dešimtmečius. Atsikratyti šios problemos yra gana sunku.
Medicininio rinito gydymą atlieka patyrę otolaringologai. Jie atlieka konservatyvią ar chirurginę terapiją. Medicininis rinitas vaikams auga ir suaugusiems, tačiau jį sunkiau išgydyti. Vaikas nesupranta, kodėl neįmanoma naudoti pagalbos, kuri atneša pagalbą ir leidžia laisvai kvėpuoti. Geriau užkirsti kelią šios problemos atsiradimui: sukietinti vaikų kūną, dažnai vaikščioti gryname ore, stiprinti imuninę sistemą.
Etiologija
Pagrindinė rinito gydymo priežastis - ilgalaikis vazokonstriktoriaus nosies narkotikų vartojimas, pašalinantis nemalonius simptomus arba alerginė reakcija į jų komponentus. Dažnai ir nekontroliuojamas jų naudojimas pirmiausia sukelia nosies gleivinės atrofiją ir disfunkciją, ir baigiasi gydomojo rinito atsiradimu.
Daugelis mano, kad niežulys yra ne liga, o nedidelis nepageidaujamas reiškinys, kurį bet koks nosies purškalas gali lengvai susidoroti. Pacientai neskuba apsilankyti pas gydytoją ir eiti į artimiausią vaistinę. Vaskokonstriktorių lašų vartojimas kasdien sukelia priklausomybę ir patologinius pokyčius nosies ertmėje. Ligos pagrindas yra „atsigavimo požymis“, kurio reikšmė yra tokia: kraujagyslės nebėra siauros, bet pradeda plėstis, sukeldamos gleivinės patinimą ir patinimą. Laikui bėgant pasireiškia ligos simptomai. Asmuo negali daryti be mėgstamo butelio nosies lašų ir susidoroti su lėtine patologija. Nosies lašai slopina savo vazokonstriktoriaus - norepinefrino gamybą, o organizmas nustoja išlaikyti nosies indų tonas. Laikas prarandamas ir liga progresuoja.
Medicininis rinitas gali būti laikomas vienu iš alerginio arba vazomotorinio rinito veislių. Specifiniu būdu gleivinė reaguoja į ilgalaikį tam tikrų vaistų vartojimą. Svarbu nustatyti ir gydyti alergijas laiku.
Simptomatologija
Nosies užgulimas ir rinorėja yra pagrindiniai medicininio rinito simptomai. Pirmiausia nosies kvėpavimas tampa sunku, o tada neįmanomas be vazokonstriktorių.
Liga taip pat pasireiškia:
- Migrenos skausmas,
- Kvapo pojūčių sumažėjimas,
- Didelio vandens išsiskyrimo išvaizda
- Krūtinė ir niežulys nosyje,
- Gleivių sausumas ir dilgčiojimas,
- Nemiga,
- Knarkimo išvaizda
- Sunkus kvėpavimas,
- Ištinęs nosis,
- Raudonumas arba mėlynoji nosies oda.
- Ašarojimas ir čiaudulys
- Dirgumas,
- Hipertenzija,
- Tachikardija
- Spaudžiant skausmą širdyje.
Kai atsiranda šie simptomai, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir pradėti gydymą. Vakarais klinikiniai požymiai sustiprėja, kai motorinis aktyvumas mažėja, o kapiliarų ir arteriolių reflekso tonas sumažėja.
Nagrinėjant nosies ertmę, ENT gydytojas pastebi gleivinės hiperemiją ir edemą, pastebimą kraujavimą, ciliarinio epitelio transformaciją į plokščią, gleivinių liaukų sekrecijos padidėjimą, padidėjusį kraujo ir limfmazgių pralaidumą. Kapiliarai tampa trapūs, o gleivė tampa plonesnė ir atrofija.
Ilgą laiką vartojant vaistus svarbu nepamiršti pirmųjų įspėjamųjų ligos požymių.
Medicininio rinito komplikacijos:
- Aukštas kraujospūdis
- Širdies ir kraujagyslių ligos,
- Endokrininės patologijos,
- Sinusitas.
Diagnozė ir gydymas
Diagnozę ir ligos gydymą atlieka otolaringologai. Jie klausosi pacientų skundų, atlieka nuodugnų nosies ertmės tyrimą, nukreipia nosį ir ryklę į mikrobiologinę laboratoriją bakteriologiniam tyrimui. Diferencinė diagnostika atliekama su alerginiu ir vazomotoriniu rinitu. Šiuo tikslu naudojami instrumentiniai metodai - radiografinis, tomografinis, endoskopinis, mikroskopinis nosies gleivinės tyrimas.
Vaistų rinito gydymas yra sudėtingas, įskaitant konservatyvią terapiją, bendras stimuliavimo ir reabilitacijos procedūras, fizioterapijos metodus ir, jei reikia, chirurginę intervenciją bei liaudies gynimo priemones. Tai ilgas ir sudėtingas procesas, kuriam reikia laiko ir kantrybės. Pirmas dalykas, kurį specialistas rekomenduos, yra visiškai atsisakyti lašų naudojimo. Tai nėra lengva padaryti, nes jie palengvina kvėpavimą ir pagerina būklę iš karto po naudojimo. Sunkiais atvejais dozę galima palaipsniui mažinti. Išstojimo iš vaistų procesas padės lengviau vartoti antihistamininius vaistus.
Bendros rekomendacijos
Ekspertai rekomenduoja gydyti rinitą, pradedant nuo kūno sukietėjimo ir stiprinant imuninę sistemą. Kai kuriais atvejais pakanka išspręsti šią problemą. Nurodyti pacientai:
- SPA procedūros,
- Kelionės į kalnus
- Plaukimas
- Kasdien, ilgas pasivaikščiojimas gryname ore.
Tai padės padidinti bendrą organizmo atsparumą ir pagerinti nosies gleivinės regeneracinį gebėjimą.
Prieš pradėdami gydymą rinitu, reikia nutraukti vazokonstriktorių vartojimą. Jei pacientai išlaiko 2-3 savaites be lašų arba juos pakeičia gerybingesni, patologijos priklausomybė ir simptomai išnyksta, o nosies kvėpavimas visiškai atkuriamas.
Ekspertai pataria palaipsniui sumažinti dozę arba pakeisti jų lašus švelnesniais - „Vibrocil“, lašais, pagrįstais jūros vandeniu: „Aquamaris“. Suaugusiųjų lašus gali pakeisti vaikai, pvz., „Otrivin Baby“. Aktyvūs šių vaistų komponentai nedirgina gleivinės, nesusilpnina kraujagyslių ir efektyviau gydo.
Farmakologinis gydymas
Vaistų terapija apima:
- Skalavimas antiseptikais ir druskos tirpalais - Aquamaris, Humer, Physiomer, Furacilin tirpalas, dioksidinas;
- Nosies tepimas - „Oksolino tepalas“, „Hidrokortizono tepalas“, „Lorizan“;
- Desensibilizacijos terapija - "Diazolin", "Zodak", "Suprastin";
- Gliukokortikosteroidų „Tafen“, „Fliksonaze“, „Nasofan“ vartojimas;
- Imunomoduliuojanti terapija - „IRS-19“, „Derinat“;
- Homeopatija - Sinupret, Euphorbium Compositum.
"Avamys" - populiariausias gliukokortikosteroidų vaistas, gaminamas purškimo pavidalu. Jis turi galingą priešuždegiminį poveikį, palaipsniui gerinantis nosies kvėpavimą. "Avamys" turi stiprų gydomąjį poveikį retai pasireiškiančių šalutinių reiškinių fone.
Gydymo endonaziniais steroidais trukmė yra 1 mėnuo. Jei konservatyvus gydymas buvo neveiksmingas, pradėkite chirurginį gydymą.
Fizioterapija
Fizioterapijos metodai, įrodantys save kovojant su vaistiniu rinitu:
- UHF terapija,
- Akupunktūra,
- Fonoforezė
- Elektroforezė
- UV,
- Lazerio terapija,
- Ultragarsas
- Įkvėpimas.
Šie metodai kartu su laipsnišku vazokonstriktorių preparatų atsisakymu lemia visišką paciento atsigavimą. Siekiant pagreitinti atsigavimo procesą, pacientams rekomenduojama kasdien atlikti įvairius kvėpavimo pratimus.
Chirurginis gydymas
Šiuo metu medicininį rinitą galima gydyti chirurginiu būdu. Chirurgija taikoma tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nebuvo veiksmingas. Jei nosies gleivinėje yra negrįžtamų pokyčių, operacija padės pacientui atgauti sveikatą ir lengvą kvėpavimą.
Pagrindinės operacijų rūšys:
- Lazerinis moksifiksavimas,
- Skutimosi vazotomija,
- Konkotomija,
- Krioterapija
- Septoplastika ir turboplastika,
- Tradicinė vazotomija.
Chirurginės intervencijos tikslas - pašalinti kraujo plexus į poodinio sluoksnio sluoksnį, atkurti nosies kvėpavimą ir pacientui atsikratyti rinito. Radijo bangų ir lazerio vazotomija yra populiariausios ir švelnesnės operacijos. Audinių skaidymo metu atsiranda kraujagyslių koaguliacija, kuri žymiai sumažina kraujavimo riziką pooperaciniu laikotarpiu.
Vaistinio rinito paliatyvus gydymas yra padidinti nosies takų skersmenį, sumažinant nosies griovelius ar ertmes. Ši maža operacija pagerina nosies kvėpavimą. Jis atliekamas įvairiais būdais: naudojant ultragarso, lazerio, mechaninius ar elektrinius efektus.
Netradicinė terapija
Tradicinė medicina gerina rinito simptomus. Jie nedirgina gleivinės ir nesukelia komplikacijų. Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos atskirai, nenaudojant jokių vaistų arba papildant jas pagrindiniu ligos gydymu.
Liaudies gynimo priemonės, skirtos uždegimo procesui pašalinti nosyje:
- Alavijo sultys pašalina klinikinius ligos požymius ir atkuria nosies gleivinę. Iš alavijų išspausti sulčių lapų, atskiesti vandeniu ir įkišti į nosį.
- Alavijo ekstraktas sumaišomas su alyvuogių aliejumi, sudrėkinkite marlės vėliavą į gautą produktą ir trumpai įšvirkškite į nosį.
- Medus praskiedžiamas vandeniu ir kiekvieną kartą į nosies ištrauką įpilamas gautas kompozicijas. Ši priemonė sumažina uždegimą ir pašalina rinito simptomus.
- Sumaišykite medų, šaltalankių aliejaus ir alavijo sultis lygiomis dalimis ir įkiškite į nosį tris kartus per dieną.
- Eterinių aliejų mišinys padeda įveikti ligą. Norėdami tai padaryti, paimkite persikų, erškėtuogių, šaltalankių, eukalipto aliejų ir sudrėkinkite gautą mišinį.
- Nosies plovimas ramunėlių ar runkelių infuzijos pagalba padeda sumažinti patinimą. Žaliavos pilamos verdančiu vandeniu ir reikalauja. Nuvalykite kompoziciją plaunamu nosimi.
- Tai naudinga kvėpuoti poromis pjaustytų česnakų ir svogūnų.
- Gvazdikėlis turi gerą terapinį poveikį. Gvazdikėliai užpilkite verdančiu vandeniu, raginkite ir palaidokite įrankį nosyje.
Norint greitai ir be jokių pasekmių atsikratyti ligos, būtina laikytis gydytojų rekomendacijų ir suderinti su jais tradicinės medicinos receptus. Savęs gydymas gali sustiprinti ligą.
Simptomai ir gydymas vaisto rinitu suaugusiems
Apie rinito veislių dugną, kurį pacientai dažnai patenka į ENT gydytoją, yra rinito vaistai. Patologija išsivysto dėl piktnaudžiavimo vazokonstriktoriaus lašais, nes daugelis žmonių tuojau pat kreipiasi į vaistinę dėl pirmųjų nosies užsikimšimo simptomų.
Žinoma, šių vaistų poveikis yra greitas ir patvarus, bet ne visi žino apie šalutinius poveikius, kurie sukelia vazokonstriktorių lašus ir purškalus. Toliau bus paaiškinta, kaip užkirsti kelią pražūtingoms pasekmėms po šalto gydymo priemonių taikymo ir ką daryti, jei priklausomybė jau išsivystė.
Problemos priežastys
Norint suprasti, kodėl atsiranda medicininis rinitas, būtina žinoti vazokonstriktorių narkotikų veikimo principą ir kodėl jų ilgalaikis, nekontroliuojamas naudojimas gali sukelti neigiamų pasekmių.
Žmogaus nosies takai yra padengti caverninio audinio sluoksniu, kuris, gausiai užpildydamas kraują, gali daug kartų pailgėti ir savaime mažėti.
Įeinant į šaltą orą, didėja urviniai kūnai, kad šaltiausias oras galėtų patekti į nosies gleivinę, o įkvėptas srautas tampa šiltas prieš patekdamas į plaučių ertmę.
Išleidžiant į šiltą kambarį, laivai sugrįžta į įprastą būseną, nes papildomai nereikia šildyti epitelio.
Vasokonstriktyvūs lašai priversti veikti nosies takų kapiliarus, priversti juos susitraukti, nesiejant šio poreikio su aplinkos sąlygomis. Dėl to nervų sistema negali atpažinti šios komandos, o laivai vėl išsiplėtė. Gleivinės patinimas, pacientas vėl kankinamas nosies perkrovos metu, ir jis yra priverstas kreiptis į šalčio šaltinius - susidaro užburtas ratas.
Kuo dažniau žmogus naudoja vazokonstriktoriaus agentus, tuo daugiau gleivinės epitelio išsipučia, daugelis patologijų tampa lėtinėmis, kai per dieną išleidžiama visa butelio lašų, kad kažkaip kvėpuoti per nosį.
Retos priežastys
Vaistai iš alfa adrenoreceptorių blokatorių (prazonino, doksazozino), simpatolitinių preparatų (Adelfan) ir centrinės adrenerginės mimetikų (Clophelin, Metyldopa) grupių tampa daug retesni vaistų sukelto rinito provokatoriai suaugusiems.
Visi šie vaistai skirti hipertenzijai gydyti, su antinksčių žievės navikais ir Raynaud liga, tačiau jie vartojami per burną ir nenaudojami intranazaliai, nors šalutinis poveikis yra panašus į vazokonstriktorių vaistus. Kai veikliosios medžiagos pasiekia nosies ertmę, juda išilgai bendro kraujo tekėjimo, atsiranda netikėtas ertmės epitelio patinimas.
Šis poveikis pasireiškia po 2-3 mėnesių nuolat vartojant šiuos vaistus.
Dažniau vaistų sukeliamas vazomotorinis rinitas atsiranda pacientams, sergantiems vegetaciniu-kraujagyslių distonija, nes šie pacientai yra linkę sutrikdyti hormonų ir nervų sistemas. Ir vaikams, jaunesniems nei 10 metų, ši patologija beveik nėra diagnozuota.
Charakteristiniai simptomai
Medicininio rinito klinikiniai simptomai yra tokie:
- nuolatinis nosies užgulimas;
- visiškas ar dalinis uoslės funkcijos trūkumo pažeidimas;
- daug nosies iš nosies eilučių;
- deginimas ir niežulys šnervėse ir sinusuose;
- miego sutrikimai, naktinis knarkimas.
Pastebėjus vieną ar kelis iš išvardytų simptomų, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į ENT specialistą dėl išsamaus diagnozavimo.
Kai kuriais atvejais, kai patologija yra pradiniame vystymosi etape, galima pastebėti tik stiprų nosies užgulimą ir gausų gleivinės išsiskyrimą, o šie požymiai trumpai nutraukiami, bet po kelių valandų jie vėl grįžta.
Būtent šiuo metu jums reikia kreiptis į gydytoją, nes atsikratyti vaisto rinito, kuris dar nėra lėtinis, bus daug lengviau.
Diagnostikos ir diferencialiniai tyrimai
Paprastai gydant rinitą, pradėkite po diagnozės patvirtinimo. Nosies gleivinės, kuri atliekama naudojant rinoskopą arba endoskopą, patikrinimas atskleidžia šiuos epitelio būklės pokyčius:
- silicio žiedų praradimas nuo epitelinio audinio paviršiaus;
- viršutinio epitelio sluoksnio metaplazija plokštumoje, dangtis tampa ne slenksčiu;
- padidėjęs liaukų kiekis, atsižvelgiant į padidėjusį gleivių išsiskyrimą;
- padidėjęs kapiliarinis pralaidumas ir pernelyg didelis patinimas, atsirandantis dėl šio simptomo.
Be išorinės diagnostikos, būtina atlikti diferencinį tyrimą, nes medicininis rinitas gali pasireikšti įvairiomis formomis - audinių atrofijos, alerginės reakcijos, hormoninių ir nervų sistemų sutrikimų fone.
Norėdami nustatyti alergijas, atliekami odos tyrimai, nurodant dirginančią medžiagą. Jei įtariama bakterinė arba virusinė rinito forma, imamas nosies ertmės tepinėlis (bakteriologinė kultūra).
Jei instrumentinio tyrimo metu buvo aptikti polipiniai augimai, dėl kurių pacientas turėjo nosies užgulimą ir nuolatinį sloga, jis įrodė, kad jis patiria MRT (magnetinio rezonanso tyrimas).
Kaip atsisakyti vazokonstriktorių
Siekiant gydyti medicininį rinitą, reikės didesnio valios ir atkaklumo, nes dauguma pacientų labai skausmingai patiria ištraukimą iš vazokonstriktorių.
Būtina paaiškinti, kad gydymas namuose padės tik tiems pacientams, kurių patologija dar nėra lėtinė. Yra keli būdai atsikratyti priklausomybės.
Staigus lašų ir purškalų atmetimas, turintis vazokonstriktorių poveikį
Metodas yra radikalus ir gana sudėtingas, o daugelis pacientų sutinka jį naudoti priklausomybės gydymui. Norint atsikratyti medicininio rinito, visiškai nenaudojant lašų, užtruks mažiausiai 4 dienas, per kurias kapiliarai iš dalies grąžins prarastas savikontrolės funkcijas.
Visiškas reguliavimas bus atkurtas tik per 2 savaites.
Laipsniškas pasitraukimas
Šis metodas laikomas gerokai geresniu, nes pacientui leidžiama naudoti vazokonstriktoriaus agentus, tačiau tik padidėjus laiko tarpui tarp injekcijos.
Be to, ENT gydytojai rekomenduoja per pusę šalinti įprastą šalto ir fiziologinio tirpalo šalinimo priemonę arba pakeisti vaiko formą - ten, kur veikliosios medžiagos koncentracija yra pusė.
Narkotikų keitimas
Jei pacientas yra priklausomas, pvz., Lašinams, kurių sudėtyje yra nafazolino, rekomenduojama pradėti naudoti ksilometazoliną turintį agentą, tuo pačiu didinant intervalus tarp injekcijų.
Kartu su aukščiau aprašytais metodais, kaip atsikratyti priklausomybės, gydytojai rekomenduoja įkvėpti natrio chlorido (fiziologinio tirpalo) arba paprastą stalo mineralinį vandenį, pavyzdžiui, Borjomi.
Tai padės atsikratyti nosies eigos epitelio perteklinės edemos, sudrėkinti ir pašalinti gleivius. Be to, pacientas po įkvėpimo tam tikrą laiką sugebės be lašų.
Be to, pacientui patariama reguliariai valyti ir orui dirbti ir gyvenamąsias patalpas, vaikščioti dažniau atvirame ore ir peržiūrėti savo mitybą - jame turėtų būti baltymų, daržovių, vaisių, šviežių uogų ir sulčių.
Farmakologinis gydymas
Jei nepriklausomi bandymai atsikratyti priklausomybės nuo narkotikų nebuvo sėkmingi, ENT gydytojas paskirs farmakologinį gydymo režimą, pagrįstą kitos grupės intranazalinių vaistų - kortikosteroidų - vartojimu.
Pagalbinės gydymo procedūros bus parinktos priklausomai nuo to, kiek nukrito priklausomybė nuo lašų ir kokie pokyčiai pastebimi nosies gleivinės epitelio dalyje.
Vietiniai gliukokortikosteroidai, skirti vaistų rinito gydymui, yra šie vaistai:
- Nasonex - mometazono pagrindu pagamintas purškalas. Jis naudojamas 1-2 kartus per dieną, 1-2 injekcijos į kiekvieną nosies kanalą;
- Fliksonaze - vaistas, kurio sudėtyje yra flutikazono. Taikyti taip pat kaip Nasonex arba pagal gydytojo rekomendacijas;
- Avamys - purškalas, taip pat turintis flutikazono, panašus į naudojimo būdą;
- Tafen Nazal yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra budezonidas. Naudoti du kartus per dieną, 1-2 purškalai į kiekvieną šnervę;
- Deksametazonas - yra tas pats hormonas. Jis įvedamas į nosies takus 2 kartus per dieną, gydymo kursas yra 1 savaitė.
Ekspertai sutinka, kad vaistai intranaziniam vartojimui, kurių sudėtyje yra mometazono, yra veiksmingesni už vaistus, kurių pagrindu yra flutikonas, jie neturi beveik jokių šalutinių poveikių ir nepatenka į bendrą apyvartą (tačiau jie yra daug brangesni).
Kartu su šių lėšų panaudojimu rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus - Loratadiną, Zyrtecą, Eriją, Zestrą, Claritiną ir kt.
Jie paskirti pašalinti alerginį rinito pobūdį, taip pat pašalinti padidėjusį epitelio patinimą.
Chirurginis gydymas
Chirurgija yra skiriama pacientams, kuriems per mėnesį buvo skiriamas konservatyvus (farmakologinis) gydymas, tačiau rezultatai nebuvo pasiekti. Iki šiol yra keli medicininio rinito gydymo metodai:
Šviesos spindulys tam tikrą laiką veikia nosies gleivinės epitelio paviršių (jis parenkamas atsižvelgiant į ertmių audinių būklę), o laivų sutartis ir patinimas išnyksta. Operacijos poveikis gali trukti nuo kelių metų iki gyvenimo pabaigos. Jis atliekamas vietine anestezija, o atsigavimo laikotarpis yra 10-20 dienų, šiuo metu pacientui rodoma nosies plovimo procedūra.
Kraujagyslių chirurgas naikina kapiliarus, kurie prarado nepriklausomą gebėjimą mažinti ultragarsu. Jų vietoje atsiranda naujų, gebančių tinkamai veikti. Ultragarsinio zondo poveikis atliekamas 10-15 sekundžių kiekvienoje šnervėje, procedūra atliekama vietinėje anestezijoje.
Kitą dieną caverninis epitelis gydomas steroidiniais preparatais, siekiant sumažinti uždegimą ir greitai regeneruoti audinius. Savęs nosies kvėpavimas grįžta į pacientą jau po 4-5 dienų po operacijos.
- Apatinės nosies kotelių subkutaninė vazotomija.
Švelnus ir veiksmingas gydymo medicininio rinito gydymo metodas, kuris suteikia teigiamų rezultatų 90% atvejų. Prieš intervenciją pacientui rekomenduojama atlikti kompiuterizuotą paranasinių sinusų tomografiją, kad būtų nuspręsta apie operacijos tinkamumą.
Krioterapija ir konotomija laikomi mažiau populiariais ir pasenusiais gydymo metodais, nes šių procedūrų rezultatai yra prieštaringi, o po patologijos pasikartojimų pasikartoja. Jei pacientas turi nosies pertvaros kreivumo požymių kartu su medicininiu rinitu, jis rekomenduojamas septoplastika.
Fizioterapija
Tiek gydant gydomąjį rinitą, tiek atsigavimo laikotarpiu po operacijos pacientui parodomos fizinės procedūros:
- akupunktūra;
- fonoforezė su hidrokortizono tepalu;
- intranazalinė elektroforezė, naudojant Dimedrol ir kalcio.
Šios procedūros padeda pagerinti kraujo aprūpinimą audiniais, gerina kapiliarų kontraktinę funkciją ir pagerina vietinį imunitetą. Gydymo eigos trukmę nustato gydytojas.
Be šių fizioterapijos metodų, gydytojai rekomenduoja skalauti nosį su gliukozės metodu arba reguliariai reguliariai laistyti nosies takus su Dolphin, Aqualor, Humer, Sterimar.
Norint, kad nosies gleivinės būtų sausos, galite tepti jį eritromicinu ir hidrokortizono tepalu, taip pat su Lorizan.
Alternatyvi medicina
Tradiciniai gydymo metodai nerekomenduojami kaip monoterapijos metodas, o jie gali būti naudojami kaip pagalbinė priemonė atsikratyti priklausomybės nuo narkotikų.
Populiariausi ir veiksmingiausi alternatyvios medicinos metodai gydant rinitą:
- Alavijo sultys Iš kelių augalo lapų (pageidautina 3-5 metų) išspauskite sultis, praskiedžkite jį per pusę verdančio šilto vandens. Kiekvieną šnervę sudėkite 3-4 kartus per dieną.
- Medus lašai. Jums reikia imtis nedidelio kiekio šviežio, skysto medaus ir praskiedžiama verdančiu vandeniu santykiu 1: 1. Gautus lašus reikia įpilti į kiekvieną nosies praėjimą iki 6 kartų per dieną, 4-5 lašus.
- Svogūnų aliejus. Vienas nedidelis svogūnas turi būti sumaltas ant trintuvo ir po to pripildykite 200 ml virtos (karšto) kukurūzų aliejaus. Po vyniojimo į šiltą šluostę, šaliką ar striukę ir leidžiama užvirinti 9-10 valandų. Gautas įrankis sutepia nosies gleivinės epitelį, kad sumažintų patinimą ir atsikratytų šalčio.
- Ramunėlių infuzija. Norint paruošti nuovirą nosies skalbimui, reikia vartoti 1 valg. sausos žaliavos, užpilkite verdančiu vandeniu 250-300 ml kiekio ir reikalaujama bent 40 minučių. Po to, kai tirpalas turi būti filtruojamas ir atliktas procedūras, ne mažiau kaip 3 kartus per dieną.
- Burokėliai Jūs galite padaryti lašus - išspausti sultis iš vienos tarkuotos šaknies ir įvesti ją į šnerves 3-4 kartus per dieną (galite sumaišyti su vandeniu). Arba atlikite tokią infuziją - nulupkite ir supjaustykite vieną vaisių, užpilkite verdančiu vandeniu ir raginkite šiltoje vietoje 3-4 dienas, tada padenkite marlę ir naudokite kaip nosies lašus.
Toks kombinuotas gydymas (vaistų ir liaudies gynimo priemonių keitimas) turės didžiausią poveikį pacientams, kurie negali nedelsiant atsisakyti vazokonstriktorių.
Galimos komplikacijos
Jei ilgą laiką ignoruojate medicininio rinito simptomus ir nenorite atsikratyti priklausomybės, neigiamos patologijos pasekmės gali paveikti skirtingas kūno sistemas.
Komplikacijos gali būti ne maloniausios, tarp jų:
- nesugebėjimas kvėpuoti per nosį;
- reguliarūs galvos skausmai;
- deguonies trūkumas smegenyse, dėl kurio atsiranda hipoksija;
- atminties, koncentracijos ir dėmesio sutrikimas;
- sunkūs miego sutrikimai;
- sumažintas imunitetas.
Beveik visais ligos atvejais knarkimas įvyksta naktį, ir dėl šios priežasties pacientas pastebi uoslės funkcijos praradimą. Vaistinis rinitas, netinkamas gydyti kelerius metus, tampa taip apleistas, kad pacientą galima laikyti patologiškai nesveika.
Tokiems pacientams diagnozuojama aritmija, hipertenzija, nervų ir endokrininės sistemos sutrikimai, tachikardija. Siekiant išvengti tokių pasekmių, būtina laiku pradėti gydyti priklausomybę nuo narkotikų.
Atkūrimas ir prognozė
Jei pacientas laiku kreipėsi į otolaringologą ir gavo išsamų tinkamą gydymą, paremtą klinikinių simptomų ir laboratorinių tyrimų deriniu, tada gydymo prognozė bus gera. Dažnai vaisto priklausomybei visiškai atsikratyti trunka 1-2 mėnesius, o pacientui rekomenduojama išlaikyti kvėpavimo funkciją per gimnastiką, akupresūrą ir sportą.
Atkūrimo laikotarpis po operacijos trunka vidutiniškai 10-25 dienas, priklausomai nuo to, kokio tipo operacija buvo atlikta. Kai kurie chirurgijos metodai, pvz., Konchotomija, yra trauminiai ir kupini atkryčių, todėl geriau pasirinkti modernius ir saugius metodus. Taigi, po gydymo lazeriu komplikacijų ir atkryčių procentas yra tik 5-10%.
Kaip ir bet kurios kitos ligos atveju, šaltuosius vaistus lengviau užkirsti kelią nei ilgai ir sunkiai gydyti. Visų pirma, neįmanoma piktnaudžiauti vazokonstriktoriais - jų vartojimas turėtų būti apribotas 2-3 kartus per dieną, ne ilgiau kaip 5 dienas.
Prieš naudojant lašus ir purškiklius, rekomenduojama šalinti šalinimą įkvėpus, kvėpavimo pratimus, nosį plaunant druskos tirpalu ir žolelių nuoviru. Rinito prevencijai labiau tikėtina, kad jis bus atvirame ore, reguliariai atlieka drėgną valymą ir patalpų vėdinimą, o šaltojo sezono metu naudoti Oksolino tepalą - tai sumažins ARVI ir gripo infekcijos tikimybę.