Kompiuterinė tomografija arba sinusų CT yra plačiai naudojama šiuolaikinėje otolaringologijoje kaip labai tikslus ir informatyvus įvairių ligų diagnozavimo metodas.
Tai apima rentgenologinį skydelį, kuris sukelia dviem projekcijomis (ašiniu ir koronariniu) vaizdų grupę, leidžiančią jums patikrinti sluoksnį po sluoksnį kiekvieną milimetrą audinių griežinėliais arba holistiniu trimačiu vaizdu.
Dėl šios priežasties galima nustatyti mažiausius navikus ir ištirti kiekvienos anatominės sudėties ir audinių struktūrą ir struktūrą. Todėl šiandien CT skenavimas yra pripažįstamas kaip vienas tiksliausių metodų, kaip nustatyti daugumą vidaus organų patologijų.
Sinuso nosis: aprašymas. Sinonimai
„Okolonosovye“ (priedas) sinusai ar sinusai yra kaukolės kaulų oro ertmės, kurių vidinės sienos yra uždengtos gleivine, turinčia daug liaukų.
Fistulė, su kuria jie bendrauja su nosies takais, ir jų užduotys - išlaikyti veido kaulų formą, pašildyti ir drėkinti žmogaus įkvėptą orą.
Nosis turi 4 tipų sinusų:
- žandikauliai (žandikauliai) yra tarp nosies sparnų ir lizdų, jų uždegimas kalba apie sinusito vystymąsi;
- priekiniai skilčiai yra lokalizuoti nosies srityje, o kai jie yra uždegami, diagnozuojamas priekinės sinusitas;
- pleišto formos, esančios kaukolės pagrindo dalyje, uždegiminis procesas, paveikiantis jo gleivinę, vadinamas sphenoiditu;
- etmoidinį labirintą sudaro etmoidinio kaulo ląstelės, o jos gleivinės uždegimas vadinamas ethmoiditu.
CT paranasinių sinusų: kas tai?
Taigi, paranasinių sinusų kompiuterinė tomografija yra vienas iš rentgeno diagnostikos metodų, kuriame, naudojant sudėtingų programų rinkinį, galima gauti ne vieną vaizdą, bet visą seriją, kurią sudaro sluoksnio nuskaitymas iš audinių.
Kiekvieno sluoksnio storis yra tik keli milimetrai.
Todėl ši tomografija leidžia nustatyti mažiausius nukrypimus nuo normos ir netgi padaryti preliminarias išvadas apie aptiktų auglių pobūdį. Šis metodas lyginamas su klasikiniu rentgeno spinduliu.
Tačiau kadangi prietaisai yra brangūs, jie dažniausiai yra prieinami didelių miestų klinikose. Dėl šios priežasties mažų miestų pacientams iš pradžių reikia rentgeno spinduliuotės, ir tik tada, išlaikant abejones dėl diagnozės, pacientai yra nukreipiami į CT.
Šaltinis: nasmorkam.net Tačiau šis metodas taip pat turi trūkumų, ypač, kai jis naudojamas, spinduliuotės dozė viršija tipišką rentgeno spinduliuotę ir yra 1–5 mSv, ji tiesiogiai priklauso nuo prietaiso klasės ir procedūros laiko.
Tai lemia, kaip dažnai galima atlikti CT nuskaitymą - tik vieną kartą per 6 mėnesius, tačiau jei reikia, šį intervalą galima sumažinti iki 2 mėnesių.
Sinusų CT: procedūros indikacijos
Šis metodas leidžia tiksliai nustatyti sinusų audinių kontūrus, konfigūracijos ypatybes, struktūrą. Su juo galite aiškiai žinoti sinusinio skilimo dydį ir būklę bei nustatyti sinusito komplikacijas.
Kompiuterinės sinusų tomografijos paskirtis:
- rentgeno spinduliai, kurių pobūdis nesutampa su esamais simptomais;
- lėtinių uždegiminių procesų, kuriuos sunku gydyti pagal klasikinę schemą, ir nežinomos kilmės galvos skausmų buvimą;
- pūlingas išsiliejimas iš ašarų maišelių (dacryocystitis) ir kitos ašarų kanalų patologijos;
- įtarimas dėl polipų, cistų, skirtingo pobūdžio navikų ir kitų navikų susidarymo galimybės;
- veido traumų perdavimas;
- būtinybė tiksliai ištirti naviko augimo pobūdį ir ypatybes, siekiant tiksliai parengti chirurginio gydymo planą.
Kaip pasirengti procedūrai?
Yra CT kontrastas ir be jo. Pirmoje situacijoje gali prireikti hospitalizuoti, tačiau bet kuriuo atveju iš pradžių atliekami tyrimai kepenų ir inkstų funkcionalumui nustatyti. Tiesioginis manipuliavimas atliekamas tuščiu skrandžiu.
Taigi, specialus mokymas reikalingas tik tada, kai reikia kontrasto atlikti nosies ir paranasinių sinusų CT nuskaitymą, kuris yra būtinas planuojant sunkią chirurginę intervenciją arba poreikį diagnozuoti mažiausius pokyčius.
Tokiais atvejais kartais pacientui gali būti rekomenduojama keletą valandų nevalgyti ir gerti.
Kaip padaryti CT sinusų: kaip būti?
Tyrimo metu tik pacientas yra su tomografu. Procedūra yra gana paprasta:
- pacientas pašalina visus metalinius daiktus (juvelyrinius dirbinius, laikrodžius ir pan.), todėl geriau iš pradžių galvoti, ką daryti, kad ant drabužių nebūtų kniedžių ar metalinių mygtukų;
- kontrastinis agentas švirkščiamas į veną (jei reikia);
- pacientas atsistoja ant sofos, dažniausiai ant skrandžio ir pasviręs ant smakro, jo galva yra pritvirtinta norimoje padėtyje;
- po gydytojo įspėjimo stalas ir tomografo žiedas pradeda sklandžiai ir beveik tyliai judėti;
- Procedūra trunka 3–10 minučių, po to gydytojas praneša, kad jis baigėsi ir pacientas gali pakilti ir išeiti iš kambario.
Tyrimo metu pacientas turi likti visiškai nepalankus, nes bet kokie padėties pokyčiai gali iškreipti rezultatus.
Jei procedūros metu atsiranda diskomfortas, pacientas gali kreiptis į gydytoją ir gauti jo rekomendacijas realiu laiku.
Įvedus kontrastą, gali būti jaučiamas karščiavimas, galvos svaigimas ar pykinimas, tačiau tai nėra laikoma procedūros nutraukimo indikacija ir yra tik šalutinis vaisto poveikis.
Žodžiu, po 15–60 minučių pacientas gauna diską, kuriame įrašomi tyrimo rezultatai ir specialisto išvada.
CT sinusų, rodančių: dekodavimo rezultatus
Taigi, šis diagnostikos metodas gali atskleisti:
- kūgių ypatumai;
- papildomų fistulių buvimas viršutinių žandikaulių vidinėse sienose;
- liumenų susiaurėjimas tarp sinusų, kuris buvo vadinamas nenormalu;
- gleivinės patinimas, net ir minimaliu kiekiu;
- eksudato kaupimasis į sinusus.
Vertinant gautus vaizdus, tiriama:
- sinusijų simetrija;
- nosies pertvaros ir kaulų padėtis;
- sinusų tūris;
- navikų buvimas;
- drenažo savybės ir sinusų pneumatizavimo laipsnis.
Jei pacientui pasireiškia sinusitas, išvada bus sumažėjęs orumas dėl didelio kiekio eksudato, horizontalios juostos, rodančios skysčio lygį ertmėje, ir gleivinės storio padidėjimo.
Dažniausiai aptinkami tokie sinusų navikai:
Rinogeninės žandikaulio cistos - keisti sinuso formą, dydį ir struktūrą. Dėl to sumažėja viršutinių žandikaulių gleivinės gleivinė.
Bet kadangi cistos aprašymas yra panašus į grybelinio pažeidimo vaizdą, kai nustatoma, dažnai reikia nustatyti papildomą rinoskopijos nustatymą.
Kontraindikacijos
Sinusų sinchronizavimas be kontrasto yra saugus ir modernus būdas diagnozuoti daugybę ligų. Vienintelė griežta kontraindikacija jos ūkiui yra nėštumas.
Kartais galite pamatyti rekomendacijas, kad tyrimas nebūtų atliekamas vaikams iki 14 metų. Taip yra ne dėl manipuliavimo pavojaus, bet dėl to, kad vaikas nesugeba likti visiškai likęs kelias minutes.
Todėl, jei situacija reikalauja, kad CT būtų atliekamas su vaiku, vaikams gali būti suteikta bendra anestezija tinkamu laiku. Pasibaigus procedūrai, kūdikis išeina iš vaisto miego ir grįžta į normalų gyvenimą.
Jei reikia atlikti tyrimą, naudojant kontrastinę medžiagą, procedūra yra draudžiama:
- alergija jodui ir kitiems kontrastiniams komponentams;
- sunkios inkstų patologijos;
- diabetas.
Jei pacientas maitina krūtimi, po procedūros būtina maitinti vaiką pritaikytu pieno mišiniu 48 valandas, nes kontrastinis preparatas visiškai pašalinamas iš organizmo tik per 2 dienas.
Dėl techninių priežasčių manipuliavimas taip pat negali būti atliekamas, jei paciento svoris viršija 200 kg.
Kur yra sinusų CT?
Daugumoje didelių medicinos centrų ar specializuotų įstaigų atliekama nosies ir paranasinių sinusų kompiuterinė tomografija.
Renkantis konkretų, turėtumėte vadovautis gydytojo, kuris paskyrė procedūrą, rekomendacijomis ir įdiegto aparato kokybe (kuo didesnė galia, tuo mažesnis mažiausias gabalėlių storis ir kuo didesnis informacijos turinys).
Procedūros kaina priklauso nuo klinikos reitingo, tyrimo masto ir poreikio naudoti kontrastą, ir svyruoja nuo 2 000,00 ₽ iki 4,900,00 ₽.
Todėl, jei reikia atlikti, pavyzdžiui, viršutinių ir apatinių žandikaulių viršutinio ir apatinio žandikaulio CT nuskaitymą, kaina bus daug didesnė už įprastą paranasinių sinusų skenavimą.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Sinusų MSCT: kas tai?
Daugiabriaunė kompresinė tomografija, turinti maksimalių žandikaulių ar kitų, turi tokius pačius privalumus ir indikacijas kaip CT, tačiau leidžia gauti 1 mm storio sekcijas, o tai dar labiau padidina tyrimo vertę ir informatyvumą.
Ji taip pat veikia greičiau, sumažindama kūno spinduliuotės apkrovą, tačiau tuo pačiu metu paslaugos kaina yra šiek tiek didesnė.
Klausimai gydytojui
CT nuskaitymas arba sinusų MRT: kas yra geriau?
MRT nerekomenduojama atlikti, norint ištirti sinusų ypatybes, nes yra daug tvirtų struktūrų. Norėdami vizualizuoti juos geriau kompiuterine tomografija.
Ar nosies gleivinės kūno skenavimas ir sinusai yra tokie patys?
Nagrinėjant sinusus, anatominės nosies gleivinės struktūros taip pat yra matomoje srityje, todėl, jei reikia, tai taip pat numato adenoidų būklės įvertinimas.
Sinuso rentgeno arba CT nuskaitymas: kas geriau?
Abu metodai yra pagrįsti rentgeno spinduliais, tačiau kompiuterinė tomografija leidžia ištirti sluoksnių audinių struktūrą ir struktūrą, kuri suteikia daug daugiau informacijos nei naudojant standartinį rentgeno tyrimą.
Todėl, pasirinkus ją, nereikia atlikti papildomų invazinių ir rizikingų procedūrų.
Kompozicinė sinusų paranasinė tomografija
Net ir labiausiai paplitęs šaltis gali išsivystyti į baisią ligą. Laiku nustatant problemą užtikrinama, kad gydymas bus veiksmingas. Sinusų CT yra vienas iš moderniausių būdų aptikti įvairias šios srities problemas. Ką ji gali parodyti ir ar yra kokių nors kontraindikacijų dėl šios procedūros naudojimo?
Keletas žodžių apie CT
Paranasinių sinusų CT yra vienas iš geriausių šiuolaikinių nosies gleivinės ir gretimų audinių tyrimo metodų. Tokiu būdu gauti duomenys apie nosies ir parano žarnos būklę yra tokie tikslūs, kad tik šiais rezultatais specialistas gali tiksliai diagnozuoti didelę tikimybę pacientui ir paskirti gydymą.
Ką gydytojas mato paveikslėlyje CT? Beveik visa tyrimo srities būklė:
- Veido kaulai, ir paveiksle, bus matomi net praeityje sužalojimai, įtrūkimai ir lūžiai.
- Minkštųjų audinių būklė paranasinių sinusų srityje, ypač žandikaulių virškinimo trakto srityje. Specialistas netgi gali suprasti audinių kokybę šioje srityje, nesvarbu, ar čia yra uždegimas, ar ne pagal šios zonos spalvą.
- Kraujagyslių būklė.
- Ašarų kanalų būklė.
Ar turėčiau bijoti šios procedūros, nes kūnas yra apšvitintas? Spinduliuotės lygis, kurį asmuo gauna tuo pačiu metu, yra labai mažas. Jis negali kažkaip paveikti kūno ląstelių ir audinių būklės. Tokios abejonės yra gana pavojingos. Pacientas, kuris bijo atlikti CT dėl radiacijos, praranda vertingą laiką.
Galiausiai, klausimo apie CT įgyvendinamumą kelia gydytojas, specialistas, kuris supranta galimą pavėluoto ir neteisingo diagnozavimo pavojų. Kitaip tariant, pavojinga ne atlikti CT nuskaitymą, bet jį ignoruoti. Net jei pacientas neatskleidžia rimtų patologijų, šis rezultatas leidžia pašalinti rimtus negalavimus ir tiksliau diagnozuoti ligą. Optimalus laikotarpis tarp tyrimų yra vieneri metai, nors, jei reikia, KT stebėjimas atliekamas po 6 mėnesių.
Daugelis žmonių domisi CT ir MRI skirtumais? Magnetinio rezonanso terapijoje tyrimas atliekamas ne rentgeno spinduliais, o elektromagnetinėmis bangomis. Vaizdas visais atvejais pasirodo trimatis. Pagrindinis skirtumas tarp jų yra žinomas tik gydytojams. Tai slypi tuo, kad kai kurios diagnozės geriau aptinkamos CT ir kitose - MRT. Taigi nervų sistema, raiščiai ir raumenys yra jautresni elektromagnetinėms bangoms, todėl MRT dažniau skiriama neurologinėms ligoms, taip pat sąnarių tyrimui. KT skaitymas yra informatyvesnis dėl sužalojimų, tiriant tuščiavidurius organus, kaulus ir dantis. Be to, MRT turi daugiau apribojimų, pavyzdžiui, susijusių su ausų implantų, širdies stimuliatoriaus ir kitų prietaisų, kurie negali būti pašalinami procedūros metu, buvimu paciento kūno sudėtyje.
Kas yra nustatyta
Yra keletas atvejų, kai ši procedūra gali būti priskirta:
- sunku kvėpuoti;
- gausus nosies išsiskyrimas;
- kraujavimas iš nosies;
- lėtinis rinitas, kuris nepraeina net po narkotikų vartojimo;
- gerklės skausmas ir ausys;
- veido kaulų ir kaukolės sužalojimai;
- dantų skausmas, kuris suteikia kaukolės kaulams;
- sinusų patinimas;
- įtariamas pūlingas procesas paranaziniuose sinusuose.
Kuris specialistas nukreipia į nosies gleivinės CT tyrimą? Daugeliu atvejų tai yra otolaringologas, tačiau kartais diagnozė gali būti susijusi su onkologijos, odontologijos, oftalmologijos ar traumatologijos sritimi.
Ką galima aptikti naudojant CT:
- Uždegiminis procesas. Gydytojas įrašys ne tik jo buvimą, bet ir lokalizaciją.
- Auglių buvimas, gerybinis ir piktybinis.
- Užsienio kūnas. Tai paprastai taikoma mažiems pacientams.
- Abcesijos KT galite sužinoti, ar audinys yra „miręs“, ar vis dar veikia.
- Veido kaulų pažeidimas. Kai kurie iš jų gali būti be išorinių sužalojimų.
- Polipai. Jie labai dažnai pasirodo, nors tik nedidelė jų dalis reikalauja specialaus chirurginio gydymo.
- Įgimtos anomalijos.
CT nuskaitymas yra procedūra, rodanti diagnozuojamos zonos būklę. Tai reiškia, kad procedūros rezultatai laikui bėgant gali pasikeisti. Dėl šios priežasties pacientui kelis kartus, dažniau gydymo metu, atliekamas paranasinių sinusų CT nuskaitymas. Tai padeda išsiaiškinti, ar šis gydymas turi tikėtiną poveikį, ar verta keisti vaistus ir gydymo būdus.
Be to, tiems pacientams, kurie gali pabloginti situaciją, reguliariai atliekamas CT tyrimas. Tai dažniausiai taikoma pacientams, sergantiems onkologija, kur vėžinių ląstelių metastazė yra asimptominė, o šis metodas leidžia greitai nustatyti patologinio proceso aktyvavimą.
Kontraindikacijos
Kokiais atvejais su nosies ir sinusų CT geriau atidėti arba bandyti pašalinti šį diagnostikos metodą? Kontraindikacijos yra:
- Pacientas iki 3 metų. CT skenavimas taip pat atliekamas kūdikiams, bet tik sunkiausiais atvejais. Šį klausimą turėtų aptarti keli ekspertai.
- Nėštumas KT gali būti pavojingas gimdos kūdikiui. Švitinimas gali sukelti vaisiaus anomalijas.
- Žindymas. Jei reikia, atlikite kūdikio motinos CT nuskaitymą, ji bus rekomenduojama tam tikrą laiką po procedūros, kad kūdikis būtų perkeltas į dirbtinį maitinimą. Krūties pienas, kol reikia reguliariai išreikšti ir išpilti.
- Širdies liga. Kai kuriose širdies ir kraujagyslių sistemos ligose CT gali būti atliekamas tik recidyvo metu, bet ne per ūminę ligos fazę.
- Alergija jodui. Tai yra svarbiausia tiesioginė kontraindikacija naudojant CT. KT gali sukelti stipriausių alerginių reakcijų atsiradimą, ty pati procedūra tik pablogins paciento būklę. Kartais šiems pacientams skiriami specialūs vaistai, leidžiantys jiems geriau toleruoti kontrasto įvedimą.
- Diabetas. Kai kurie vaistai, vartojami cukriniu diabetu, yra nesuderinami su kontrastine medžiaga. Tokiems pacientams reikia išankstinio mokymo.
- Svarbios kepenų arba inkstų funkcijos sutrikimai. Jei jų funkcijos yra nepakankamos, geriau atsisakyti CT ir diagnozuoti ligą remiantis kitais aparatūros metodais ir analize, nes procedūros metu nustatytas kontrastas gali sukelti ligų paūmėjimą ir šių organų neveikimą.
Santykinė kontraindikacija gali būti paciento svoris. Kai kurie prietaisai skirti žmogaus kūno svoriui ne daugiau kaip 135 kg.
Kaip tai padaryti
Prieš procedūrą pacientas turi būti paruoštas. Paruošimas yra minimalus. Pacientas turi atsisakyti valgyti maistą 5-6 val. Ir gerti 2-3 valandas prieš CT. Tai pašalins tokius šalutinius reiškinius kaip pykinimas, silpnumas, vėmimas po tomogramų.
Iškart prieš procedūrą, visi metaliniai daiktai išimami iš paciento: papuošalai, kirpyklos, metaliniai įdėklas ir nuimami protezai. Metalas gali paveikti kompiuterio bandymų rezultatus ir iškraipyti rezultatus. Tai ypač pasakytina apie nosies ir ausų auskarus, kurių dekoracijos yra šalia tyrimo erdvės.
Pati procedūra yra tokia:
- Pacientas patenka į specialų prijuostę, apsaugančią jo vidinius organus nuo spinduliuotės poveikio.
- Pacientas atsistoja ant sofos aparato ir yra tam tikru būdu.
- Specialistas įjungia skaitytuvą ir paleidžia jį. Prietaisas tuo pačiu metu stumdo sėdynę su pacientu po skaitytuvu.
- Toliau ateina kompiuterinės tomografijos procesas. Per jį prietaisas periodiškai juda ir sukasi sofą su pacientu skirtingomis kryptimis ir skirtingais kampais. Tai leidžia ištirti nosies sinusus visose projekcijose.
Egzaminas pats trunka apie 15 minučių. CT metu prietaisas skleidžia nemalonių garsų. Nebijoti ir kažkaip reaguoti į juos nėra būtina. Procedūros metu medicinos personalas patenka į kitą kambarį, apsaugotą nuo rentgeno spindulių.
Labai svarbu yra paciento padėtis, būtent jo nelankstumas procedūros metu. Net ir nedideli judesiai gali sukelti iškraipymą. Labiausiai tikėtina, kad pacientas, gavęs nepatenkinamus, neaiškius vaizdus, bus priskirtas pakartotiniam tyrimui.
Specialistas gauna rezultatus po kelių minučių po testavimo. Jie gali būti perduodami tiesiogiai pacientui arba siunčiami į gydytoją. Dažniausiai rezultatas perduodamas informacijos laikmenoje - diske, kuriame taip pat bus skirtingų plokštumų paranasinių sinusų projekcijos. Taip pat tikėtina, kad tiesioginis vaizdų spausdinimas ant filmo ar popieriaus, taip pat specialisto išvada.
Kontrasto įvedimas
Kartais CT atliekamas nenaudojant kontrasto, nors ši procedūra laikoma mažiau informatyvia. Kontrastinis agentas, pagrįstas jodu, leidžia gauti aiškesnius vaizdus, o tai reiškia, kad gydytojui bus lengviau nustatyti patologijos lokalizaciją ir diagnozuoti.
Kontrastas gali būti įvestas ne tik prieš procedūrą, bet ir tiesiogiai per ją, kai specialistas jau sugebėjo paimti keletą vietinių vaizdų.
Kontrastas dažniausiai vartojamas į veną. Iš karto po bandymo pacientas gali jausti silpną silpnumą. Kadangi jodas buvo švirkščiamas į jo kūną kaip kontrasto dalis, tolesnėmis dienomis būtina sumažinti jo koncentraciją kraujyje ir audiniuose. Norėdami tai padaryti, padidinkite suvartoto skysčio kiekį.
Pykinimas, šilumos praplaukimas į veidą ir kūną, rūgštus ar metalinis skonis burnoje nėra priežastis nutraukti procedūrą. Kokie simptomai, vartojant kontrastą, turėtų sukelti nerimo jausmą gydytojui:
- staigus odos niežėjimas, matomi bėrimai ant kūno;
- ausų, gerklų, nosies gleivinės patinimas, net jei patinimas nėra matomas, bet tik jausmas pacientui;
- bronchų spazmas;
- gerklės skausmas, nesusijęs su gerklės ligomis;
- sunkus kraujospūdžio sumažėjimas.
Jei pasirodys šie požymiai, specialistas gali priimti skubų sprendimą sustabdyti paranasinių sinusų CT tyrimą ir toliau padėti pacientui.
Kompiuterinė sinusų tomografija yra procedūra, galinti pasakyti apie šį organą ir aplinkinius audinius daug daugiau nei standartiniai bandymų rezultatai. Šiandien, jei įtariate patologiją šioje srityje, tai galite padaryti nemokamai, jei turite gydytojo kreipimąsi. Žinoma, padėtis su CT turimomis sąlygomis skiriasi įvairiuose regionuose. Tik toks dėmesys sveikatai gali lemti veiksmingą gydymą ir gerovę.
CT skenavimas paranasinių sinusų ir nosies gleivinės - kas yra apn tomografija ir kaip ji veikia?
Infekciniai nosies sinusų pažeidimai būdingi žiemos ir pavasario sezonams. Daugelis žmonių sąmoningai ignoruoja ligą ir neskuba pasikonsultuoti su gydytoju. Tai gali sukelti rimtą ligą: pūslelinė ir negyvi epitelio ląstelės kaupiasi žandikauliuose, kvėpavimas yra sutrikęs ir temperatūra pakyla.
Preliminari diagnozė skamba kaip sinusitas, ir pacientas turi būti ištirtas, kad būtų galima aiškiai nustatyti proceso vietą ir mastą. Sinusų ir rentgeno spindulių CT yra du universalūs metodai, leidžiantys kuo plačiau atsižvelgti į visas nosies gleivinės patologijas. Procedūrą rekomenduojama atlikti tik vieną kartą. Tomograma atliekama dviem projekcijomis.
Kas yra CT nuskaitymas paranasinių sinusų atveju?
Paranasinių sinusų CT yra diagnostinė procedūra, kuri yra žmogaus kūno sluoksnio fotografavimo procesas. Rentgeno spinduliuotė vyksta per organizmą, kurio atsako intensyvumą taip pat registruoja specialūs prietaisai. Tomografas, naudojant kompiuterį, konvertuoja informaciją į statinį vaizdą, kuris gali atsispindėti žiniasklaidoje.
Reikšmingi sinusinio kompiuterinės tomografijos privalumai:
- didesnis informacijos turinys ir diagnostinė reikšmė;
- tyrimo paprastumas ir tikslumas;
- nėra dirbtinės nosies eigos išplėtimo ar sinusų punkcijos;
- santykinis saugos tyrimas;
- trumpas laikas, reikalingas procedūrai užbaigti;
- Minimalus techninių problemų procentas.
Kompiuterinės tomografijos trūkumai:
- nesugebėjimas vartoti nėštumo metu;
- vaikų patologijų diagnozavimo apribojimai;
- didelės procedūros išlaidos;
- nedidelio radiacijos kiekio, kuris gali neigiamai paveikti susilpnėjusio žmogaus kūną, buvimą.
Nasopharynx ir PPN kompiuterinės tomografijos indikacijos
Jei norite kuo greičiau atlikti tyrimą, kreipkitės į gydytoją ir apibūdinkite savo problemą. Kraujagyslių sinusų CT nustatomas šiais atvejais:
- didelė pūlinga, gleivinė, serozė ir kraujavimas iš nosies eilučių bet kuriuo paros metu;
- skausmas, kai iškvepiate arba įkvepiate;
- kvėpavimo trūkumas kvėpuojant per nosį;
- perkrovos ir sunkioji įtampa;
- nemalonus dilgčiojimas ir švelnumas sinusų palpavimui;
- pūlingos nekrozinės lacrimalinės kepenys;
- nasolakrimalinių kanalų uždegimas;
- gausūs ir dažni kraujavimai;
- sinusų uždegimas (sinusitas);
- sunkus traumas, padarytas veido ir galvos kaulams;
- piktybinių arba gerybinių navikų požymiai kaukolės ertmėse;
- intensyvus dantų skausmas, kurio nustoja vartoti analgetikai;
- įtariamas viršutinio žandikaulio abscesas arba flegmonas;
- parazitinė invazija;
- kaulo osteomielitas;
- įgimtų galvijų genetinės anomalijos;
- veido veido patinimas;
- galvos skausmas, nesusijęs su spaudimu, migrena ar galvos traumos;
- lėtinis rinitas;
- diskomfortas ausies būgne.
Radiacinė dozė
Abiejų paranasinių sinusų spinduliuotės dozė CT yra mažesnė nei 0,4 mSV. Tokia spinduliuotė nesukelia organizmui didelės žalos ir neprisideda prie vėžio atsiradimo. Tradiciškai manoma, kad per metus reikia ne daugiau kaip du kartus išlaikyti egzaminą: tai gali neigiamai paveikti kūną. Žiūrėdami į vaizdo įrašų tvarką galite įsitikinti, kad jis yra saugus nuo rentgeno spindulių.
Kontraindikacijos
Kompiuterinė sinusų tomografija draudžiama vykdyti esant tokioms sąlygoms:
- nėštumas;
- žindymas;
- iki ketverių metų amžiaus;
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos (širdies priepuolis, ūminis koronarinis sindromas);
- su neseniai įvykusiu insultu;
- su klaustrofobija;
- jei yra kokių nors psichinių ligų, tokių kaip šizofrenija, ūminė psichozė ar deliriumas;
- kai pacientas yra alkoholio ar narkotikų poveikis;
- narkotikų perdozavimas;
- žmonėms, sergantiems ūminiu karščiavimu virš subnarių skaičių;
- asmenims, kenčiantiems nuo panikos priepuolių.
Jei nesate tikri, kad nepriklausote šioms piliečių grupėms, būtinai kreipkitės į gydytoją. Jei yra kontraindikacijų, ją galima pakeisti bet kokiomis kitomis alternatyvomis paciento ir jo specialisto pasirinkimui. Naudojant CT paranasaliniam sinusui, jei vartojama išreikštų kontraindikacijų, gali pablogėti paciento būklė ir pasunkėti jau egzistuojančios patologijos.
Nosies ir parano skrandžio kompiuterio diagnostikos procedūra
Kompozicinė sinusų tomografija atliekama atskiroje patalpoje, kuri yra specialiai sukurta tyrimui. Tyrimo metu nereikia atlikti išankstinio paruošimo žarnyno valymo ar kontrastinės medžiagos injekcijos, todėl jūs galite atvykti į procedūrą bet kuriuo paros metu.
Norint, kad prietaisas veiktų kuo tiksliau ir parodytų tikslius rezultatus, procedūros metu rekomenduojama atsikratyti metalinių papuošalų, mygtukų ir kaiščių. Mobilieji telefonai, tabletės ir kiti elektroniniai prietaisai taip pat turėtų būti palikti ne spintelėje.
Asmuo įdedamas į kompiuterio tomografą, kur jis tam tikrą laiką informuojamas apie saugos priemones. Jei sveikatos būklė blogėja, panikos ar nerimo požymiai, procedūra turi būti nutraukta ir apie tai pranešti gydomam gydytojui.
Praėjus instrukcijai, pacientas yra patalpinamas į aparatą, kur specialus prietaisas fotografuoja įvairias plokštes. Aparatas sukuria tam tikrą triukšmą, kuris gali būti nemalonus pacientui. Siekiant išvengti skausmo, rekomenduojama naudoti specialias ausų kištukus.
Ką rodo CT - dekodavimo rezultatai
Atlikus patikrinimo procedūrą, pacientas kartu su vaizdais gaus gydytojo ataskaitą apie funkcinę diagnostiką. Rezultatų apibūdinimą ir aiškinimą gali atlikti tik specialistas, turintis atitinkamą kvalifikaciją ir patirtį. Baigiant procedūrą paprastai nurodoma informacija apie jos pažangą, komplikacijų buvimą, patologinius procesus ir jų dinamiką.
Naudojant CT skenavimą, galima parodyti:
- uždegiminiai pokyčiai;
- vystymosi sutrikimai;
- genetiniai sutrikimai;
- oro eismo pažeidimus;
- trauminiai procesai (lūžiai, dislokacijos, dislokacijos);
- piktybiniai ir gerybiniai navikai.
Gavę tyrimo rezultatus, būtinai kreipkitės į otolaringologą, kad suplanuotumėte gydymo kursą arba nustatytumėte operacijos datą. Reikia nepamiršti, kad CT procedūra gali būti atliekama tam tikru intervalu, kuris neturėtų būti mažesnis už gydytojo nustatytą laiką. Dažnesnis diagnostikos naudojimas gali pakenkti sveikatai ir gerokai pabloginti sveikatą.
CT alternatyva
Jei CT tyrimas jums netinka dėl vienos ar kitos priežasties, galite pasilikti kitais būdais (su gydytojo sutikimu) - šiuolaikinė medicina siūlo platų pasirinkimą. Galimybės pakeisti sinusų tomografiją:
- rentgeno spinduliuotė nuo paranasinių sinusų;
- magnetinių rezonansinių vaizdų analizė;
- ultragarsinis tyrimas;
- multispiralinė kompiuterinė tomografija.
Įvairių tyrimų metodų lyginamieji požymiai:
Kokiais atvejais atliekamas sinusų CT?
Nosies sinusų CT yra neinvazinis tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti apatinių zonų patologiją. Diagnostinė priemonė suteikia galimybę įvertinti priekinės, pleišto formos, žandikaulių, taip pat etmoidinio labirinto audinių sritis, kad būtų galima nustatyti nosies ligas: sinusitą, polipus, rinitą ir kt.
CT indikacijos
Nosies sinusų CT yra skirtas nustatyti įvairias paranasalinių zonų patologijas. Renginys skirtas:
- intensyvūs neapibrėžto pobūdžio galvos skausmai;
- įtariamas piktybinis navikas;
- traumos, galinčios sukelti nosies kaulų vientisumo pažeidimą;
- dažnas kraujavimas iš nosies eilučių, ypač - kartu su aukštu kraujospūdžiu;
- užsikimšęs nosies kvėpavimas, stebimas keletą mėnesių iš eilės;
- įtarimas dėl svetimkūnių buvimo nosies takuose;
- sunkūs galvos, kaukolės, veido pažeidimai;
- įtariamas abscesas;
- lėtinės nosies ligos (antritas, sinusitas).
Be pirmiau minėtų indikacijų, tokiems skundams skiriama paranasinių sinusų (PPN) CT nuskaitymas, pvz., Sunkus reguliarus dantų skausmas, nuolatinis patinimas ir nosies užgulimas, ausys ir gerklės skausmas. Visi aprašyti simptomai taip pat gali rodyti nosies ligas.
Sinuso nuskaitymas gali būti atliekamas ne tik kaip nepriklausoma diagnostikos procedūra, bet ir kaip smegenų ir kaklo CT nuskaitymo dalis.
Pasirengimo procedūrai ypatybės ir kontraindikacijos
KPPNN nereikalauja specialių parengiamųjų darbų. Jei suplanuotas kontrastinių medžiagų įvedimas, tada 6 valandos prieš tyrimą pacientas turi atsisakyti valgyti maistą, prieš 3 val.
Prieš nustatant nosies ir visų paranasinių sinusų CT nuskaitymą, nustatoma, ar yra šios kontraindikacijos.
Kontraindikacijos
CT CTD vykdymas draudžiamas šiais atvejais:
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, cukrinis diabetas, sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas;
- individualus jodo netoleravimas (tai taikoma tais atvejais, kai radiologinio tomografija reikalinga įvedant specialius preparatus, kurių pagrindas yra jodas);
- nėštumo, žindymo laikotarpiai;
- vaikų amžius;
- Parkinsono liga ir kitos ligos pacientui, dėl kurių jam ilgą laiką neįmanoma pasilikti vienoje vietoje;
- baimė dėl ribotos erdvės;
- epilepsija;
- metalinių implantų (petnešų, vainikėlių) buvimas;
- viršsvorį turintis pacientas (daugiau nei 150 kg), kuris objektyviai neleidžia jam įdėti fotoaparato, kad nuskaitytų paveiktus plotus.
Kaip CT nuskaito nosį?
Vykdant CT skenavimą paranasinių sinusų (SNP) atveju, pacientas atlieka rentgeno spindulius. Radiacijos dozė yra nedidelė ir negali pakenkti žmonių sveikatai.
Procedūra yra tokia:
- pacientas pašalina visas metalines dekoracijas, taip pat drabužius, turinčius metalines dalis;
- pacientas yra ant konvejerio stalo, gydytojas nustato pacientą specialiomis juostomis, kad pasiektų visišką judrumą;
- jei reikia, į paciento kubalinę veną švirkščiamas kontrastinis preparatas;
- sėdynė su pacientu patenka į skenavimo aparatą.
SNPs CT atliekamas koronarine projekcija. Plokštieji profiliai gaminami 2-5 mm žingsniu. Tyrimas prasideda priekinės sinuso priekinės sienelės ir baigiasi pagrindinės sienos gale.
Paranasinių sinusų CT nuskaitymui nereikia daug laiko: tyrimo trukmė neviršija 5-10 minučių.
Kaip dažnai galiu atlikti sinusų CT?
Spinduliavimas atliekant procedūrą viršija rentgeno spinduliams būdingą spinduliuotės dozę ir yra apie 0,4 mSv. Daugeliu atvejų šis skaičius priklauso nuo tyrimo trukmės.
Siekiant, kad kūnas nepatektų į stiprią spinduliuotę, rekomenduojama atlikti nosies CT nuskaitymą ne dažniau kaip kartą per šešis mėnesius, tačiau, jei būtina, jį galima vartoti kas 2 mėnesius.
Ką nuskaito nosies šou?
Kompozicinė nosies tomografija atskleidžia tokių sutrikimų ir ligų buvimą:
- piktybiniai ir gerybiniai navikai;
- gerklės ir nosies uždegimas;
- polipai;
- žandikaulio sinusų cistos;
- gleivinės patinimas ar patinimas;
- eksudato kaupimasis į sinusus;
- dislokacijos, poslinkio struktūros, lūžiai;
- kaukolės kaulų osteomielitas;
- sinusitas;
- svetimkūnių buvimas sinusuose;
- priekinės ligos;
- patologinis molinio danties augimas žandikaulio jungtyje.
Labai informatyvus metodas leidžia specialistui aptikti patologinį tyrimą tiriamoje srityje, net ir ankstyvuoju vystymosi etapu.
Metodo pranašumai
Kondicionieriaus, atliekančio nosį ir paranasinį sinusų tyrimą, privalumai turėtų apimti:
- didelis rezultatų tikslumas;
- trumpą procedūros trukmę;
- santykinis sveikatos saugumas;
- nereikia ilgai treniruotis;
- patologinių procesų nustatymas ankstyvosiose vystymosi stadijose.
Nuskaitymas leidžia ištirti išsamų nosies sinusų vaizdą, patikimai įvertinti jų būklę, teisingai diagnozuoti ir laiku pradėti tinkamą gydymą.
Dekodavimo rezultatai
Kompozicinė nosies ir visų paranasinių sinusų tomografija pateikia informaciją apie:
- kaulų padėtis, nosies pertvaros, jų poslinkio laipsnis;
- navikų buvimas;
- sinusijos simetrija ir apimtis;
- papildomų fistulių buvimas viršutinių žandikaulių vidinėse sienose;
- oro eismo pažeidimas.
Atlikus CT nuskaitymą, specialistas tikrina gautus rentgeno vaizdus ir nustato visus nukrypimus. Diską, įrašantį paranasinių sinusų kompiuterinės tomografijos rezultatus ir specialisto išvadą, pacientas gauna maždaug valandą po tyrimo pabaigos.
Alternatyvūs metodai
Kompiuterinė sinusų tomografija nėra vienintelis būdas ištirti šios zonos būklę. Alternatyvūs metodai:
Šie metodai yra labai tikslūs, o standartinė rentgenografija pasižymi klaidų ir trukdžių buvimu.
Norėdami gauti tikslius rezultatus, nurodykite CT arba MRI. Kai kuriais atvejais nosies ir paranasinių sinusų kompiuterinė tomografija papildoma kita diagnostine priemone (sunkiausiais atvejais).
Kas yra labiau informatyvi: MRT arba sinusų CT?
Tiek CT, tiek MRT yra labai informatyvūs metodai, kurie dažnai papildo vienas kitą. Tačiau, norint įvertinti nosies kaulinių struktūrų ir paranasinių sinusų būklę, CT yra didesnis efektyvumas. Taip yra dėl to, kad šis metodas išsamiai apibūdina kaulų struktūrų būklę, kuri yra svarbi traumų ir lūžių atveju.
MRT yra labiau pageidautina, kai būtina ištirti gleivinės būklę, ypač norint nustatyti atrofiją. MRT metodas taip pat leidžia nustatyti gerybinius ir piktybinius organų navikus, uždegimines sinusų ir ertmių ligas. Jei reikia atlikti išsamų vaikų paranasinių sinusų tyrimą, jie renkasi MRT, nes šis metodas neapima rentgeno spindulių poveikio.
Išlaidos
Procedūros kaina vidutiniškai yra nuo 2500 iki 4000 rublių. Šis variantas yra susijęs su CT įrenginio galia.
Sinusų CT - informatyvus metodas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių sinusų būklę ir teisingai diagnozuoti, remiantis gauta informacija. Procedūrą rekomenduojama atlikti ne ilgiau kaip 1 kartą per 6 mėnesius, nes metodas yra susijęs su rentgeno spinduliuotės poveikiu.
6 viršutinių žandikaulių ir preparato savybių CT indikacijos
CT arba spiralinė kompiuterinė tomografija yra efektyvus ir tikslus tyrimo metodas, naudojamas įvairiose ligose, įskaitant pažangias ir sudėtingas sinusito formas. Kalbant apie savybes, šio tipo tyrimai yra panašūs į MRT, tačiau tyrimo metu naudojami rentgeno spinduliai, o ne magnetinis laukas.
Kraujagyslių sinusų CT leidžia tiksliai diagnozuoti ligos laipsnį, kuris yra būtinas tinkamo gydymo paskyrimui. Pati technologija yra gana saugi, ją galima atlikti su kontrastinės medžiagos įvedimu arba be jo. Nagrinėdamas žandikaulius, gydytojas gauna galimybę tiksliai diagnozuoti patologinio proceso sunkumą, jo paplitimą, kuris yra labai svarbus paskiriant tolesnį gydymą.
Kas yra paranasinių sinusų CT?
Norint diagnozuoti ligą reikia mažai laiko, šis metodas yra neskausmingas ir visiškai saugus. Ši procedūra parodoma kaip alternatyva radiografijai arba išsamesniam paciento tyrimui.
Paranasinių sinusų spiralinė tomografija leidžia tiksliai nustatyti priekinės, žandikaulio, spenoidų ir etmoidinės labirinto vizualizaciją, kad būtų galima nustatyti patologinio proceso, eksudato kiekio sunkumą. Be to, norint nustatyti polipų, cistų ir kitų neoplazmų, kraujo krešulių atsiradimą sinusuose, reikia nuskaityti CT. Toks tyrimas paskiriamas tuo atveju, jei yra pūlingos uždegimo, nosies išsiskyrimo požymių.
Diagnostika puikiai tinka tuščiavidurių ir kaulų struktūrų tyrimui, kuris užtikrina aukštą informacijos lygį. Įprastinis rentgeno tyrimas gali parodyti tik bendruosius sinusito požymius (tamsėjimas zonos uždegimo paveiktoje srityje), o CT suteikia jums galimybę atlikti išsamesnį tyrimą, kad pašalintų ar patvirtintų patologinio proceso buvimą sinusuose, taip pat nustatytų jo pobūdį. Be to, skirtingai nuo MRT, kompiuterinė tomografija leidžia išsamiau įvertinti veido skeleto kaulų struktūrų būklę, įskaitant jų vientisumą.
Tyrimo procesas trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Jei tyrimas atliekamas naudojant kontrastą, procedūra trunka apie 20 minučių, tačiau svarbu, kad pacientas nebūtų alergiškas kontrastiniam agentui. Tokių medžiagų įvedimas atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus, tačiau bet kuriuo atveju specialaus mokymo nereikia. Nėra kontraindikacijų normaliam tyrimui, jei yra kontrastinių medžiagų, į tai būtina atsižvelgti konsultuojantis su specialistu.
Kontrastinis agentas CT
Rengiantis šiam nuskaitymui ir tyrimo metu gali būti naudojamas specialus kontrastas. Naudojant šį metodą, šis metodas yra informatyvesnis ir tikslesnis, tačiau jį galima įvesti tik jei nėra kontraindikacijų. Šis įrankis yra pagrįstas jodu, kuris leidžia pagerinti nuskaityto audinio matomumą.
Norint, kad organizmas įvestų medžiagą ne daugiau kaip 12–24 val., Būtina ištaisyti vaistą, jei jo vartoti negalima. Išbraukti alergines reakcijas ir nustatyti įvairias kontraindikacijas, išankstinį tyrimą.
CT indikacijos
Sinusito nuskaitymas dažniausiai skiriamas šiais atvejais:
- pasirengimo laikotarpis prieš sinusinės operacijos endoskopinę operaciją;
- tinkamai įvertinti naviko arba uždegimo proceso aplaidumą;
- jei yra įtarimas dėl kaulų ar kitų audinių sužalojimo netoli žandikaulių;
- vystymosi sutrikimai, kurie gali sukelti sinusitą;
- sunkių galvos skausmų, kurių kilmė nežinoma;
- su vienpusiais galvos skausmais, kuriuos lydi nosies perkrova toje pačioje pusėje.
Kontraindikacijos
Kompiuterinė tomografija yra draudžiama:
- nėštumo metu;
- asmenys iki 18 metų (santykinė kontraindikacija);
- pacientams, turintiems fiksuoto metalo konstrukcijų (dantų implantai, širdies stimuliatoriai ir tt);
- asmenys su gipso tvarsčiais;
- pacientams, sergantiems nutukimu, kurių kūno svoris didesnis kaip 150 kg.
Kontrastinis CT nuskaitymas draudžiamas:
- skydliaukės ligos;
- alergija prieš tyrimą naudojamam kontrastiniam agentui;
- kepenų ar inkstų nepakankamumas;
- žindymas.
Kompiuterinė tomografija yra didesnė spinduliuotės apkrova paciento kūnui nei ta pati radiografija. Tačiau visą laiką, kai buvo naudojamas šis diagnostinis metodas, nebuvo nustatyta jokių įrodymų, rodančių CT gebėjimą neigiamai paveikti tiriamųjų sveikatą. Bet kuriuo atveju tyrimas buvo atliktas prižiūrint specialistui, kuris nustato kiekvienu konkrečiu atveju reikalingos spinduliuotės energijos dozavimo režimą.
Pasiruošimo CT ypatybėms
KT nuskaitymas atliekamas labai greitai, tačiau reikalingos kelios parengiamosios priemonės, įskaitant:
- kreipkitės į prižiūrintį gydytoją, tada užsiregistruokite procedūrai;
- būtina atvykti į kliniką 10 minučių iki nurodyto laiko, kad galėtumėte užpildyti dokumentus ir pakeisti drabužius;
- Procedūra trunka tik keletą minučių, bet turite pašalinti visus metalinius daiktus.
Jei tyrimo metu kontrastinis preparatas nenaudojamas, tada specialaus preparato nereikia. Priešingu atveju jums reikės:
- antrinolaringologo kreipimasis;
- išleidimas iš ambulatorinės kortelės;
- ankstesnių tyrimų aprašymai;
- 1 - 2 valandos iki procedūros būtina nutraukti valgymą, taip pat atliekamas kreatinino kraujo tyrimas.
Egzaminų rezultatai paprastai būna pasirengę per 1-2 dienas, pacientui reikia tik paimti dekodavimą ir pateikti jį stebėjimo specialistui. Jei reikia, rezultatus taip pat galite gauti el. Paštu.
Paranasinių sinusų CT nuskaitymas
Maksimalių žandikaulių tyrinėjimo metodas yra labai paprastas: po paruošimo pacientas bus nuvežtas į kontrolinę patalpą, paprašytas pašalinti papuošalus, visus metalinius daiktus ir atsigulti ant specialaus ištraukimo stalo. Po to įrenginys bus įjungtas, kuris pradės suktis aplink stalą (lentelė palaipsniui judės horizontaliai). Viso procedūros metu pacientas turi likti nejudrus, tai yra privalomos sąlygos CT.
Tyrimo metu tik pacientas yra biure, sveikatos priežiūros darbuotojai laikosi procedūros gretimoje patalpoje. Bendravimas su pacientu per specialų prietaisą.
Daugelis pacientų bijo daryti kompiuterinę tomografiją dėl klaustrofobijos. Tokiu atveju galite pasirinkti apklausą su specialia atvira įstaiga. Šis modelis suteikia greitą mokslinių tyrimų tempą, o pacientas neturi jokių neigiamų pojūčių. Pasibaigus procedūrai, gydytojas atlieka iššifravimą ir pateikia CT skenavimo rezultatus otolaringologui.
Išvada
Sinusito diagnozavimui naudojami įvairūs metodai, tarp jų - kompiuterinė tomografija. Šis metodas ne visada būtinas, paprastai jis skiriamas sunkiais atvejais ir ankstyvuoju ligos etapu. Tyrimas yra gana saugus ir nesukelia diskomforto. Rezultatai yra paruošti per kelias dienas, po to gydytojas gali paskirti tinkamą gydymą.
Kompiuterinė tomografija paranasinių sinusų - kas rodo, kaip ji atliekama?
Kompiuterinė tomografija yra vienas iš šiuolaikinių neinvazinio diagnozavimo metodų ir įvairių rūšių patologijų organizme. Dėl rentgeno spindulių ir skaitmeninių technologijų derinio vaizdai yra tikslesni visose projekcijose.
Kas yra kompiuterinė tomografija?
Kompiuterinė tomografija (CT) yra sluoksniuotas žmogaus organų būklės tyrimas be įsiskverbimo. Procedūra atliekama naudojant specialų aparatą - tomografą. Tyrimo metu rentgeno spinduliai įvairiais kampais paveikia paciento kūną, perduodami informaciją ultragarsiniams jutikliams, kurie vėliau dalyvauja formuojant trimačius vaizdus. Remdamasis gautais rezultatais, gydytojas turi galimybę kruopščiai ištirti tiriamą organą ir pagal jį paskirti tinkamiausią gydymą.
CT paprasčiausiai reikalingas diagnozuojant įvairių organų pokyčius, kurių negalima aptikti kituose tyrimuose. Naudojant šį metodą, galite ištirti minkštus audinius, kurie neįmanomi atliekant reguliarų radiografinį vaizdą. Dažniausiai reikalingas tyrimas:
- smegenys;
- plaučiai;
- pilvo ertmė;
- inkstai;
- stuburo;
- kiti krūtinės organai.
Kartais reikalingas sinusų nuskaitymas. Dažniausiai toks tyrimas numatytas sunkiems kaukolės veido dalies pažeidimams. Kokiais kitais atvejais gali būti reikalinga sinusų kompiuterinė tomografija su tomografu?
Paranasinių sinusų kompiuterinės tomografijos indikacijos
Pagrindinės priežastys, kodėl buvo paminėtas kompiuterio tyrimas dėl sinusų, yra paciento skundai dėl kvėpavimo sunkumų, nuolatinis nosies užgulimo jausmas ir galvos skausmas. Panaši procedūra reikalinga nedelsiant dėl skausmo nosies, sunkios edemos. Be to, CT indikacijos yra:
- pulsuojančio pobūdžio galvos skausmai ir neaiški etiologija;
- navikų ir pūlingų procesų vystymas;
- kraujavimo pavojus;
- ašarinės kepenų uždegimo nustatymas;
- sunkūs galvos ar veido pažeidimai;
- dažnų nosies užsikimšimo priežasties nustatymas.
Dėl kompresinės nosies ir paranasinių sinusų tomografijos galima greitai nustatyti sudėtingas ir pavojingas ligas, atsirandančias dėl uždegimo. Ankstyvas patologijų nustatymas sinusuose yra pirmasis žingsnis sėkmingo gydymo link.
Kokios ligos padeda nustatyti sinusų tomografiją?
Ką rodo CT? Šiuo metodu gautuose vaizduose aiškiai matomi visų sinusų dalių kontūrai ir jų struktūra. Procedūros metu galima nustatyti audinių tankį ir tūrį, taip pat jų mineralizacijos laipsnį. Kompiuterinės tomografijos dėka ankstyvoje stadijoje galima aptikti šias ligas ir patologijas:
- visų tipų sinusitas (įskaitant uždegimą priekinėje ir viršutinėje žarnoje);
- gerybiniai arba piktybiniai navikai;
- polipai;
- galvos kaukolės veido dalis.
Be to, sinusų kompiuterinė tomografija padės aptikti svetimkūnius, įstrigusius į ertmę; nustatyti uždegiminio proceso, kurį sunku gydyti sinusito atveju, priežastį.
Pasirengimas procedūrai
Specialaus mokymosi prieš CT tyrimą dėl paranasinių sinusų uždegimo nereikia. Prieš pradedant procedūrą, turite pašalinti visus papuošalus iš savęs, pašalinti metalinius daiktus, kurie gali prisidėti prie vaizdo iškraipymo. Tačiau, taikydamas kontrastą - specialią medžiagą, skirtą aiškumui pagerinti, gydytojas gali pateikti papildomų rekomendacijų:
- nevalgykite 5-6 valandų iki procedūros;
- būtina nuleisti skysčio suvartojimą 2-3 valandas prieš sinusų CT;
- Alkoholis ir rūkymas yra griežtai draudžiami.
Kaip dažnai galiu atlikti CT nuskaitymą dėl sinusų? Kaip ir dažnai atliekant šią procedūrą, gali pasireikšti radiacijos komplikacijos, jų nerekomenduojama dažniau atlikti nei du kartus per metus.
Procedūros vykdymas
Kaip veikia CT? Atvykus į ligoninę, pacientas turi eiti į paruošimo kambarį, kur jis keičiasi į patogius drabužius. Tada biure, kuriame yra tomografas, jis yra pastatytas ant judančio stalo horizontalioje padėtyje. Po to stalas stumiamas į tunelį su juose esančiu rentgeno šaltiniu. Per visą procedūrą gydytojas pastebi iš kito kambario, ryšys vyksta per garsiakalbį.
Skenuojant nosies sinusus, procedūra yra tokia:
- Ant paciento kūno dedamas specialus kostiumas, kuris neperduoda radiacijos.
- Po to, kai specialistas pateko į kitą kambarį, jis įjungia tomografą, kuris pradeda pereiti į norimą padėtį.
- Todėl paciento veidas turi būti tiesiai po skaitytuvu.
- Be to, judinant sofą aukštyn ir žemyn, sinusai yra apšvitinami skirtingais kampais, kad būtų gautas tikslesnis vaizdas.
Svarbi sąlyga: procedūros metu pacientas neturi judėti. Net nedidelis kūno poslinkis gali iškreipti būsimą vaizdą. Šiuo atveju būtina pakartotinai atlikti nosies ertmės ir paranasinių sinusų CT nuskaitymą.
Monitoriaus ekrane rodomi visų tomografo nuskaitytų organų vaizdai. Gydytojas nedelsdamas mato visas esamas patologijas ir sutrikimus. Vidutiniškai nagrinėjimo procedūra neviršija 5-10 minučių. Jei rekomenduojama atlikti manipuliacijas su kontrastu, laikas padidinamas 5-7 minutėmis.
Pasibaigus paranasinių sinusų tomografijai, tyrimo rezultatai bus paruošti per kelias valandas, o galbūt kitą dieną, priklausomai nuo gydytojo darbo krūvio. Apdorojus duomenis, pacientas savo rankose gauna nuotraukas ir jų aprašymą.
Kompiuterinės tomografijos kontraindikacijos
Kaip ir bet kurio kito diagnostinio metodo atveju, sinusų CT turi kontraindikacijas. Jie turėtų būti perskaityti prieš procedūrą, kad ateityje būtų išvengta nemalonių pasekmių. Draudžiama naudoti nosį:
- nėščios moterys, nes rentgeno spinduliai gali sukelti apsigimimus;
- maži vaikai (visų skeleto ląstelių nuskaitymas atliekamas tik tada, kai tai būtina);
- žmonės, kurie yra alergiški jodui (jei procedūra atliekama kontrastu);
- pacientams, sergantiems Parkinsono liga, ir kitomis patologijomis, kuriose atsiranda nenuspėjamas kūno dalių judėjimas;
- žindymo laikotarpiu (jei reikia, uždegtų sinusų CT skenavimas, maitinimas sustabdomas 48 valandas);
- žmonėms, sergantiems diabetu, širdies liga, inkstais, kepenimis.
Kas yra MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Šiuolaikiškiausias ir informatyviausias žmogaus kūno patologijų tyrimo metodas yra tyrimas naudojant daugiabriaunę kompiuterinę tomografiją (MSCT). Jis susideda iš rentgeno spindulių, einančių per tiriamus organus spirale. Tokiu dideliu jutiklių skaičiaus judėjimu tampa įmanoma užfiksuoti didelius plotus dideliu greičiu, o tai padeda gauti aiškesnius ir išsamesnius vaizdus.
Svarbiausias nosies sinusų MSCT privalumas yra gauti plonesnius profilius, kurie padeda tiksliau tirti atitinkamą organą. Naudodamiesi šia procedūra, galite gauti informacijos apie paranasinių sinusų būklę, atidžiai išnagrinėti nosies ertmę, nustatyti įvairias veido kaulų struktūros patologijas, nustatyti dantų augimo defektus viršutiniame žandikaulyje su viršutinio ir apatinio žandikaulio CT tyrimu.
MSCT taip pat nereikia paranasinių sinusų. Būtina pašalinti esamus protezus, metalo dekoracijas ir priedus.
CT palyginimas su kitais diagnostikos metodais
Yra daug būdų diagnozuoti organų patologijas: rentgeno, ultragarso, kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso vaizdavimo, MSCT. Kuris iš šių metodų gali suteikti tikslesnę informaciją?
Šiandien radiografija naudojama kaip pirminės diagnostikos metodas. Dėl sinusų rentgeno spinduliai gali aiškiai matyti pūlingus klasterius, bet ne visuomet yra įmanoma aptikti auglius, ypač mažus. Ultragarsinis tyrimas taip pat yra gana veiksmingas tiriant minkštus audinius, tačiau tokiu būdu beveik neįmanoma nustatyti skeleto sistemos deformacijos.
Šiuo metu efektyviausi diagnostikos metodai yra CT (MSCT) ir magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Šių diagnostinių procedūrų skirtumai poveikio metode. CT arba MSCT paranasalinis sinusas naudoja rentgeno spindulius, kurie lieka skirtingo tankio organo audiniuose. Po to gaunamas skirtumas užfiksuoja detektorius ir sudaro kontrastinį vaizdą. MRT naudoja elektromagnetinę spinduliuotę. Vaizdo gavimo metodas nėra pagrįstas skirtingu audinių tankiu, bet nuo audiniuose esančio vandenilio skirtumo. Verta pažymėti, kad magnetinio rezonanso tomografo sukurta spinduliuotė yra nekenksminga. Tačiau tokia procedūra neįmanoma, jei paciento organizme yra metalinių daiktų.