Ausies su išoriniu klausos kanalu, esančiu kaukolės kauluose, iki ausies būgno - išorinė žmogaus klausos aparato dalis. Šią dalį veikia difuzinis ausies ausies uždegimas.
Veiksniai, turintys įtakos išorinio difuzinio otito atsiradimui
Išorinė difuzinė vidurinės ausies uždegimas yra žmogaus klausos aparato išorinės dalies, ausies ir ausies kanalo uždegimas.
Priežastys, dėl kurių jis gali būti padarytas, yra sąlyginai suskirstytos į du tipus:
- Infekcinis vidurinės ausies uždegimas, atsiradęs dėl patogeninės floros:
- stafilokokai, streptokokai
- grybelinės infekcijos
- Pseudomonas aeruginosa
- antrinės infekcijos, sukeltos pūlingų uždegimų (virimo, bėrimų) t
- Neužkrečiama: hipotermija, odos epitelio pažeidimas, pvz., Netinkamas ar kruopštus ausų valymas, mažų daiktų patekimas į ausį ir pan.
Difuzinis otitas dažnai kenčia vasaros sezono metu, kai infekcija patenka į ausį su vandeniu. Šiltų ir tropinių šalių ligų procentas yra didesnis. Kita rizikos zonų kategorija yra profesionalūs sportininkai, užsiimantys vandens sportu: sinchronizuotas plaukimas, vandens polo, plaukimas. Dažnai diagnozuojami narai.
Kaip ir bet kuris uždegiminis procesas, liga progresuoja su susilpnėjusia kūno būsena:
- vėžys, susietas su jų silpnumu
- ŽIV infekcija
- aneminė būklė
- sunki hipotermija
- stresines situacijas
Dažnai ligos pobūdis yra mišrus, dėl mechaninių pažeidimų atsiranda infekcijos židinių. Netinkamas ir pernelyg didelis antibiotikų vartojimas taip pat gali sukelti otitą. Vidutiniškai, kas 1000 žmonių, serga 5-6 žmonės, priklausomai nuo jų buvimo vietos.
Tarp vaikų, dažniau pasitaiko ligos atvejų. Pagrindinis amžius yra 7-12 metų. Taip yra dėl to, kad imunitetas yra formuojantis. Vaiko ausys yra siauresnis, plyšio formos, oda yra minkšta.
Nors gamta rūpinosi mūsų klausos aparatų apsauga, tačiau ji yra pakankamai atvira infekcijoms.
Difuzinis išorinis otitas
Šiandienos tema bus ypač įdomi žmonėms, kurių ausys nuolat liečiasi su vandeniu, pavyzdžiui, narai ar plaukikai. Galų gale, jie dažnai susiduria su liga, vadinama difuzine išorine otitu. Taip pat apie tai reikia žinoti 7–14 metų vaikų tėvus, nes tai yra šio amžiaus, keistai, didžiausias šio ligos atvejis. Apsvarstykite, kas jis yra.
Kas yra difuzinis išorinis otitas?
Išorinis otitas yra viena iš ausų uždegiminių ligų. Jis apima išorinę ausies dalį. Jis apima ausį, sudarytą iš kremzlių audinio, ir ausies kanalą, kuris baigiasi ausies būgnu.
Išorinės ausies uždegimas suskirstytas į ribotą ir difuzinę. Bet kurioje išorinės ausies dalyje gali atsirasti ribota virimo temperatūra. Difuzinės ar difuzinės vidurinės ausies uždegimo medžiagai būdinga tai, kad nukentėjusioje zonoje yra ausies kanalas kartu su ausimis. Kartais procese dalyvauja ausų būgnas.
Ši ligos forma yra sunkesnė, ji traktuojama 2-3 kartus ilgiau nei įprasta virimo temperatūra, tačiau vis dėlto galite ją gydyti namuose.
Ypatingai pavojinga yra nėščiųjų Otitas. Daugiau informacijos apie šią temą galima rasti straipsnyje.
Difuzinis vidurinės ausies uždegimas: priežastys ir rizikos veiksniai
Yra 2 pagrindinės difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo priežastys: infekcijos ir alerginės reakcijos. Alerginės reakcijos, kartu su ausų patinimu, atsiranda dėl sąlyčio su alergenu.
Daugeliu atvejų bakterijos tampa ligos sukėlėjais, ypač pirocianiniu lazdeliu. 10% sudaro otomicozės (kurias sukelia Aspergillus arba Candida grybai). Infekcijos gali prasiskverbti įvairiais būdais:
- per žaizdas ant ausies odos (tai apima net mikrokrautus, kuriuos galima gauti netinkamo ausų valymo procese). Jūs galite įdėti bakterijas ten, paliesdami ausis su nešvariomis rankomis arba plaukdami nešvarioje upėje. Apskritai, drėgna aplinka yra palanki mikroorganizmų dauginimui, todėl plaukikai ir kiti žmonės, kurių veikla susijusi su buvimu vandenyje, dažnai kenčia nuo išorinės vidurinės ausies uždegimo;
- nuo vidurinės ausies su pūlinga vidurinės ausies uždegimu. Infekcija sukelia patologinį eksudatą, kuris palieka tympanic ertmę į ausies kanalą;
- kraujo tekėjimą. Šis kelias būdingas virusinėms ligoms. Gripo ar kitų ARVI tipų atveju virusinė infekcija prasiskverbia į kraujotaką ir gali plisti visame kūne. Jei žmogus turi polinkį, į gripą prisijungs vidurinės ausies uždegimas.
Kita difuzinio otito priežastis yra odos ligos, tokios kaip egzema, dermatitas, seborėja.
Lėtinis uždegimas atsiranda dėl blogo ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo arba sumažėjusio imuniteto. Vidurinės ausies uždegimo faktorius yra pernelyg dažnas ausų valymas, dėl kurio ausies kanalas atima natūralią apsaugą - sierą. Jos perteklius taip pat turi neigiamą poveikį. Štai kodėl patartina išvalyti ausis 2-3 kartus per mėnesį ir pašalinti išorinę taršą, tiesiog plauti juos maudymosi metu.
Difuzinio otito tipai
Yra 2 šios ligos formos. Dažnesnė yra ūminė išorinė difuzinė vidurinės ausies uždegimas. Jo pradžioje pasireiškia jo simptomai, o galų gale visiškai atsigauna. Iš viso liga trunka apie 2 savaites.
Lėtinis išorinio ausies vidurinis ausies uždegimas yra ilgalaikė forma, kurioje uždegimas visiškai neišnyksta, bet tik kartais mažėja, todėl sugrįžta nauja jėga. Dėl to žmonės periodiškai kenčia nuo nemalonių simptomų. Dažnai jie ignoruojami, nes jie beveik nepastebimi.
Uždegimas gali prasidėti viena ausimi, tada procesas vadinamas vienpusiu. Taip pat yra abiejų ausų infekcijos atvejų, vadinamų dvišaliu otitu.
Priklausomai nuo atsiradimo priežasties, išskiriamos bakterinės, alerginės, hemoraginės virusinės otitos ir otomikozės (grybų sukeltos ligos).
Išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas: simptomai
Dažniausiai pasitaiko bet kokio tipo ir formos difuzinio vidurinio ausies uždegimo simptomai - ausų kremzlės ir ausies kanalo audinių patinimas ir paraudimas. Taip pat būdingas niežėjimas ir ausies skausmas (ausų skausmas). Jis gali būti kitokio intensyvumo, pasirodo palietus ir paspaudus ant ausies stovo arba pastovus.
Patinimas sukelia klausos kanalo susiaurėjimą. Tai yra perkrovos ir spengimo ausyse priežastis, taip pat klausos praradimas. Svarbiausia, kad klausymąsi paveikia suaugusiųjų ir vaikų dvišalis otitas.
Ausų iškilimai gali būti eustachito arba tubotito požymis. Informaciją apie šias ENT ligas galima rasti mūsų interneto svetainėje.
Bakterinė infekcija yra kartu su pūlingomis išskyromis ausies kanale. Dažnai žmonėms temperatūra pakyla iki 38ᵒ. Mažame vaikyje ji gali pereiti prie šio ženklo.
Jei liga pasireiškia ARVI fone, žmogus jaučiasi bendras silpnumas ir negalavimas. Skiriamasis difuzinio vidurinės ausies uždegimo hemoraginės formos bruožas yra kraujo burbuliukai ant ausies paviršiaus.
Kai klausos kanale pasireiškia otomikozė, baltai juodos arba gelsvos spalvos išpylimas su nemaloniu kvapu. Jis taip pat gali būti pripažintas sunkiu, kompulsiniu niežėjimu.
Ekzematiniam išoriniam difuziniam otitui būdingas odos bėrimas, niežulys ir pilingas.
Ūmus difuzinis vidurinės ausies uždegimas, simptomai išnyksta po kelių savaičių. Apie lėtinį uždegimą pasakyti, jei jie trunka ilgiau nei mėnesį.
Išorinės ausies difuzinio otito diagnozė
Vidurinės ausies uždegimo diagnozė yra paprasta: pakanka atlikti išorinį tyrimą, palpaciją ir otoskopiją. Šios paprastos manipuliacijos padės gydytojui nustatyti būdingus požymius:
- odos paraudimas;
- patinimas;
- klausos kanalo susiaurėjimas ir jo išleidimas;
- skausmas su palpacija ir spaudimu tragui.
Otoskopija leidžia įvertinti ausies būrio būklę ir pašalinti vidurinės ausies uždegimą.
Jei ausyse išsilieja, gydytojas turi išgirsti iš klausos kanalo mikroskopiniam tyrimui, kurio metu bus nustatytas sukėlėjas.
Išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas: gydymas
Išorinės ausies difuzinio otito gydymas paprastai atliekamas ambulatoriškai. Po nedidelio tyrimo gydytojas paskirs ausų lašus su priešuždegiminiais, antimikrobiniais ar analgetiniais vaistais. Jie yra palaidoti ausyse pagal instrukcijas arba mirkomi medvilnės vėliavomis ir įdedami į ausies kanalą.
Analgetikai ir AE padeda skausmui, pavyzdžiui, Analgin, Aspirinas, Ibuprofenas ar ketanai. Prednizolonas ir hidrokortisonas yra veiksmingas priešuždegiminis agentas. Tirpalas gaminamas iš hidrokortizono ir tris kartus per dieną per savaitę įlašinamas 4 lašai.
Skiriami burnos ir į veną skirti difuzinio otito antibiotikai, jei juos sukelia bakterijos ir paciento būklė yra sunki. Vaisto tipas parenkamas remiantis bakteriologinio sėjimo rezultatais. Praėjus kelioms dienoms po gydymo pradžios, pacientas turėtų tapti lengviau. Jei tai neįvyksta, vaistas netinkamai pasirinktas.
Patvirtinus otomikozę, būtina gydyti priešgrybelinius tepalus ir ausų lašus. Į ausį galite palaidoti 2% nitrofungino ar flavofungino tirpalų.
Alerginio otito atveju skiriami antihistamininiai vaistai (Loratadine, Claritin, Citrine). Tokie vaistai pašalina niežulį ir patinimą. Taip pat niežulys padeda sulfatiazolo tepalui.
Svarbus išorinio difuzinio ausies uždegimo gydymo komponentas yra skalavimo ausies skalbimas. Padarykite juos antiseptiniais tirpalais (Furatsilin, boro rūgštis, medetkų ar propolio tinktūros). Namuose procedūra atliekama su švirkštu be adatos. Būtina paimti narkotiką į jį ir šiek tiek supilti į ausį (šiuo metu stovėkite ant kriauklės). Tuo pačiu būdu skalbimo atlikti biuro otolaryngologist.
Po plovimo visą ausį reikia gydyti antiseptiku. Džiovinkite odą, užterštą žaliąja sidabro nitratu (2% tirpalas). Jei išsikrovosite kelis kartus per dieną, nuvalykite ausies kanalą vatos tamponu.
Jei ausies kanale yra susikaupę daug purvo, puvinio ir sieros, naudokite vandenilio peroksidą. Jis susiduria su tokiais teršalais. 1 valgomasis šaukštas. peroksidas praskiestas 2 šaukštai. skaidrus vanduo ir pipete supilamas į ausį. Po to palaukite, kol vaistas pradės veikti (jis pradeda šnypšti) ir pakreipti galvą į kitą pusę. Ausų kanalą nuvalykite vatos tamponu ir, jei reikia, pakartokite manipuliacijas.
Esant ūminiam išoriniam difuziniam otitui, gydymas pagal šią schemą paprastai baigiasi pasveikimu per 1-2 savaites. Siekiant išgydyti lėtinį uždegimą, kas 3-4 savaites kartojamas antibiotikų gydymo kursas ir ausų sanacija. Imunokompromituoti žmonės turi atlikti imunomoduliacinę terapiją ir imtis vitaminų kompleksų.
Papildomas vidurinės ausies uždegimo gydymas yra fizioterapija. Galite atlikti solux, elektroforezės arba UHF šildymo kursą Jie padeda padidinti kitų vaistų veiksmingumą, mažina uždegimą ir skausmą, turi teigiamą poveikį poodinių struktūrų atsigavimo procesui ir pagreitina regeneraciją.
Alternatyvus šildymo būdas yra alkoholio atšilimo kompresas. Kaip tai padaryti teisingai? Sulenkite servetėlę iš kelių tvarsčio sluoksnių ir supjaustykite viduryje. Paimkite atskiestą alkoholį (70%) arba degtinę. Supilkite servetėlę į jį ir padėkite jį ant ausies. Uždenkite jį celofanu ir priklijuokite jį su šiltu skareliu ant viršaus. Palikite naktį.
Antibiotikai, ausų lašai ir kiti vaistai difuziniam otitui
Tik gydytojas gali skirti antibiotiką otitui. Nurodome tik labiausiai paplitusius narkotikų tipus. Tarp jų yra:
- Amoksicilinas;
- Azitromicinas;
- Klaritromicinas;
- Ciprofloksacinas;
- Cefazolinas;
- Ampicilinas;
- Levofloksacinas (sunkiais atvejais).
Ausų lašai su difuziniu otitu yra pateikti šioje lentelėje.
Difuzinis išorinis otitas
Kitaip vadinamas "uodegos liga". Ir visi, nes jų dažnio viršūnė patenka į maudymosi laikotarpio aukštį. Kartu su ausų vandeniu atsiranda kenksmingų mikroorganizmų, kurie sukelia uždegimo vystymąsi.
Klinikinis vaizdas
Difuzinės (difuzinės) otito formos atveju infekcijos procesas apima visą išorinį klausos kanalą. Gali būti pažeista dalis ausies ir ausies būgno odos.
Daugeliu atvejų ligos sukėlėjas yra bakterijos - Staphylococcus aureus ir Pseudomonas aeruginosa, rečiau - Candida genties grybai ir grybai. Mikrobų įsiskverbimas į odą skatinamas ne tik maudant nešvariu vandeniu, bet ir kitais veiksniais:
- Pernelyg dažnas ar agresyvus ausies kanalo tualetas (sieros riebalai, pašalinami valymo proceso metu, yra natūralus apsauginis barjeras nuo infekcinių medžiagų).
- Ilgalaikis ausų lašų naudojimas (vaistai sumažina ausų pH, sukuria palankias sąlygas bacilių reprodukcijai).
- Pernelyg didelis prakaitavimas (pvz., Dažnai lankantis vonioje).
- Ausų, vabzdžių įkandimų, nudegimų ar ausų užšalimas.
- Ūminis ar lėtinis vidurinės ausies uždegimas, kurį lydi išorinis klausos kanalas.
- Dėvėti klausos aparatą.
- Ilgas ausinių naudojimas ausyse.
Pagal ligos eigą yra ūminis arba lėtinis. Ūminis įvyksta staiga ir gydymo fone trunka 5–7 dienas. Vykstant ar netinkamai gydant, liga patenka į lėtinę formą, kuri gali trukti metus.
Ūminis bakterinio pobūdžio vidurinės ausies uždegimas prasideda nuo lengvo niežulio ausyje, kuris pakeičiamas skausmu. Diskomfortas pablogėja pokalbio metu, kramtomasis maistas, spaudimas ant karkaso (ausies kaištis, uždengiantis ausies kanalą). Dažnai skausmas suteikia šventykloms ir apatiniam žandikauliui. Klausymas, o praktiškai nepatiria. Pora dienų iki pagrindinių simptomų yra galvos skausmas, silpnumas, ausies patinimas, vidutinis temperatūros padidėjimas (ne daugiau kaip 38 laipsniai).
Grybelinį išorinį otitą (otomikozę) visais etapais lydi stiprus niežulys, skausmas ir ausies pripūtimas.
Lėtiniu vidurinės ausies uždegimu pacientai gali nepranešti ilgą laiką. Gedimo signalas yra periodiškas pūlingas iškrovimas iš ausies ir ausies kanalo perkrovos, dėl kurios kreipiatės į pagalbą prie otolaringologo. Ligos pasunkėjimas sukelia virusines infekcijas, hipotermiją, vitaminų trūkumą ir bet kokią kitą būklę, dėl kurios susilpnėja imuninė sistema.
Galimos komplikacijos
Jei išorinis vidurinės ausies uždegimas nėra gydomas, jo eigą gali apsunkinti sunkesnės patologijos:
- Išorinio klausos kanalo stenozė (užsikimšimas),
- ausies būgno uždegimas (miringitas), t
- išorinio ausies audinio nekrozė.
Gydymo metodai
Gydymas priklauso nuo ligos formos ir jos vystymosi etapo. Nustatyti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (paracetamolis, nimesulidas, ibuprofenas) skausmas. Paruošimas atliekamas pagal 5-7 dienų instrukcijas.
Vietiniams pacientams rekomenduojama naudoti ausų lašus. Bakterijų otito atveju rodomi antibiotikais pagaminti produktai (Normaks, Otofa). Jie yra palaidoti ausies ausyje po ausies kanalo tualeto, 2-3 lašai 3-4 kartus per dieną. Atsižvelgiant į stiprų skausmą ir niežėjimą, sudėtingų vaistų, kurie, be antibiotiko, anestetikų (anaurano) arba kortikosteroidų hormono (Polydex, Dexon), naudojimas yra veiksmingas.
Otomikozę dažnai sukelia antrinės bakterinės infekcijos. Todėl jų terapija atliekama su kombinuotais preparatais, kurių sudėtyje yra antibakterinių, priešgrybelinių ir priešuždegiminių komponentų (Sofradex, Candiotics). Jie greitai nutraukia niežėjimą, pašalina edemą ir kovoja su patogenais. 2-4 lašai per 2-3 kartus per dieną palaidoti ausies kanale. Gydymo kursas yra gydytojo nuožiūra, bet ne ilgiau kaip 10 dienų.
Gydytojai mano, kad efektyvesni naudoti kombinuotus kremus ir tepalus (Akriderm Gk, Pimafukort, Triderm). Skirtingai nuo lašų, jie nekeičia ausies aplinkos pH ir nesukelia ausies kanalo odos. Nors pacientams tokios formos yra mažiau patogios: vaistas turi būti impregnuotas marlės tamponu ir švirkščiamas į ausį 20–30 minučių iki 4 kartų per dieną.
Sunkiais atvejais gydytojas gali paskirti vidinį antibiotiką (Amoxiclav, Flemoxin) ir priešgrybelinius preparatus (Nystatin, Flucanazole).
Baigus gydymą, reikalingas klausos testas. Pacientas gali tai padaryti namuose, paprašydamas, kad kas nors iš savo šeimos ištirtų keletą žodžių šnabždesyje nuo 5–6 metrų atstumo. Jei šnabždesio kalba girdi blogai, kreipkitės į gydytoją.
Tradiciniai gydymo metodai
Liaudies gydytojai siūlo šias ligų kontrolės priemones:
- Esant ūminiam vidurinės ausies uždegimui, į ausies ertmę įterpiami švieži kvapnios gervanos lapai. Išankstinis lakštas šiek tiek sumaišomas rankose ir susukamas į mėgintuvėlį. Procedūra atliekama 2-3 kartus per dieną 30-40 minučių.
- Lėtinio otito atveju tokie augalai, kaip alavijo ir kalankė, padės. Švieži Kalanchoe lapai smulkiai pjaustomi, suvynioti į sausą marlę ir įdedami į ausį 40 minučių 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų. Šaldytuve laikomi dvi dienas laikomi alavijo lapai, tada sultys išspaudžiamos iš jo, marlės padėklas yra impregnuotas ir įdedamas į gerklės ausį.
Ausies uždegimo prevencija
Jūs galite apsisaugoti nuo ligos atlikdami paprastas prevencines priemones:
- Maudant tvenkiniuose, būtina apsaugoti ausis su specialiais įdėklais arba maudymosi dangteliu.
- Jei po maudymosi ar dušo vandens teka į ausies kanalą, ausis pašildoma plaukų džiovintuvu.
- Ji turėtų atsisakyti valyti ausis su medvilnės pumpurais. Sieras yra natūrali ausies kanalo apsauga. Pakanka pašalinti perteklių kartą per savaitę su šlapio rankšluosčio galu.
- Svarbu nedelsiant gydyti bet kokias ENT ligas. Ausys, nosis ir gerklės yra glaudžiai susijusios, todėl vienos iš organų liga sukelia kitos uždegimą.
Daugiau apie išorinio otito ("plaukikų ligos") gydymą antibiotikais pasakoja programa "Daktaro Komarovskio mokykla":
Išorinis difuzinis otitas ūminio ir lėtinio pavidalo
Išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas yra difuzinis uždegiminis procesas, kuris lokalizuojamas išoriniame klausos kanale ir vyksta lėtiniu ar ūminiu pavidalu. Jį lydi stiprus skausmas ir ausies iškraipymo jausmas, pirmojo serozinio, vėliau pūlingo išsiskyrimo išvaizda. Išorinis difuzinis otitas yra gana dažna liga ir atsiranda skirtingų amžiaus grupių pacientams. Rizikos grupė apima žmones, kurių imunitetas yra susilpnėjęs ir daugybė lėtinių ligų, taip pat žmonės, užsiimantys bet kokiais vandens sportais, pavyzdžiui, plaukikai, narai, sinchronizatoriai ir kt. liga žymiai sumažina gyvenimo kokybę, sumažina gebėjimą dirbti ir apsunkina bendravimą.
Difuzinės otito priežastys
Difuzinė vidurinės ausies uždegimo terpė pasižymi dideliu ausies kanalo uždegimo plotu. Dažniausia šios ligos priežastis yra streptokokai, taip pat kitos bakterijos, kurios įsiskverbė į žaizdas ir mikrokratai žmogaus organizme, kurios dažnai lieka po ausų valymo. Pagrindiniai nusodinantys veiksniai yra šie:
- alergija;
- polinkis formuoti sieros kamščius;
- cheminiai arba terminiai nudegimai;
- medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme.
Pernelyg kruopšta ir netinkama ausų higiena taip pat gali sukelti ligos vystymąsi, nes tokio valymo metu siera juda ausies viduje, suspausto ir susilieja į vieną gabalėlį, todėl susidaro kamštis.
Išorinės ausies difuzinio otito simptomai
Išorinės ausies diferencinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia pojūčio pojūtimi sergančiame organe, atsiranda niežulys ir pakyla temperatūra. Po skausmo išsivysto skausmo švitinimas galvoje. Tuo pačiu metu skausmingi pojūčiai, kuriuos žymiai padidina nurijimas ir kramtymas. Dažnai ūminis difuzinis išorinis vidurinės ausies uždegimas sukelia bendros paciento gerovės pablogėjimą dėl miego sutrikimų ir anoreksijos, nes nesugeba kramtyti ir nuryti maisto.
Taip pat pastebimi šie būdingi simptomai:
- klausos praradimas, kuris atsiranda dėl to, kad uždegimo ausies kanalo patinimas sukelia jo susiaurėjimą ir sumažina liumeną;
- iš pradžių serozinių buvimas ir dėl pūlingos išleidimo iš ausies;
- regioninių limfmazgių padidėjimas.
Paprastai išorinės ausies difuzinis otitas, kurio simptomai ir pasireiškimai gali būti vertinami aukščiau, užtrunka apie dvi savaites ūminėje formoje. Tada gerokai pagerėja ir pacientas greitai atsigauna.
Kartais difuzinio išorinio otito simptomai yra lengvi ir nepastebėti žmonių, kurie ypač nepastebimi savo sveikatai. Šiuo atveju liga trunka ilgai ir galiausiai virsta lėtine forma, kartu su randais, kurie sumažina liumeną ir sukelia nuolatinį klausos praradimą.
Išorinio difuzinio otito diagnostika
Jei įtariamas difuzinis išorinis otitas, kurio nuotrauka pateikta aukščiau, naudojami įvairūs diagnostikos metodai. Uždegtos ausies palpavimo metu yra ryškus skausmas, ypač kai ausys yra nuleidžiamas arba paspaudžiamas karkasas. Otoskopijos metu nustatomas visas odos patinimas ir paraudimas, kuris sutampa su klausos kanalu, taip pat erozijos ir serozinio išsiskyrimo buvimu.
Jei vėlesnį laikotarpį atliekamas ausų tyrimas, aptinkama klausos kanalo obstrukcija, atsiranda plyšių ir opų, aiškiai matoma žalsvai geltona pūga. Uždegtos ausies audiometrija rodo laidžių tipų klausos praradimą.
Bet kokiems uždegiminiams procesams nustatytas bakteriologinis tyrimas leidžia patikrinti patogeną, siekiant nustatyti jo jautrumą pagrindiniams antibakteriniams vaistams.
Išorinės ausies ūminio difuzinio otito gydymas
Išorinio difuzinio otito gydymas atliekamas naudojant antibiotikus, multivitaminus ir antihistamininius vaistus. Jei reikia, atliekama imunokorekcinė terapija. Išorinio ausies difuzinio otito vietiniam gydymui naudojamos geltonos gyvsidabrio tepalas, Burovo skystis ir hormoniniai antibakteriniai tepalai, įkišti į ausies kanalą turundos pagalba. Be to, perėjimas yra palaidotas antibiotikų lašais.
Ūminio difuzinio išorinio otito gydymą dažnai galima atlikti tik ligoninėje. Kai oranžinis išpūstos ausies kanalo pobūdis, ausis yra nuplaunamas antibiotikais. Išorinis otitas, kurio priežastis yra grybai, yra gydomas priešgrybeliniais vaistais vietiniam ir sisteminiam naudojimui.
Siekiant užkirsti kelią ausies kanalo odos infekcijai ir ligų vystymuisi, būtina vengti įbrėžimų ir traumų, taip pat patekti į mažų svetimkūnių ausis.
Maudydamiesi duše ir ypač jūroje, būtina apsaugoti ausį nuo vandens patekimo į jį. Jei ausyje yra svetimkūnis, jūs neturėtumėte net pabandyti patys tai patys, geriausia patikėti šį darbą specialistui.
Svarbu nepamiršti, kad ausyje išsiskirianti siera yra natūrali bakterijų ir bakterijų užtvara, o pernelyg didelis pašalinimas sumažina ausų apsaugą ir padidina uždegimo riziką. Garsinis kanalų valymas turėtų būti atliekamas naudojant specialų ausies laikiklį (ne įprastą medvilnės pumpurą!). Grynai estetiniais tikslais ne daugiau kaip 0,5-1,0 cm gylio.
Jei turite klausimų gydytojui, kreipkitės į konsultacijos puslapį. Norėdami tai padaryti, spustelėkite mygtuką:
Išorinis otitas. Ligos priežastys, simptomai ir gydymas
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Išorinė vidurinės ausies uždegimas - išorinės ausies uždegimas, susidedantis iš ausies, išorinio klausos kanalo, ausies būgno. Dažniausiai ligą sukelia bakterijos, nors ir kitų priežasčių.
Pagal oficialią statistiką ūminis vidurinės ausies uždegimas per metus išleidžiamas nuo 4 iki 5 žmonių 1000 gyventojų. Nuo lėtinės ligos formos kenčia nuo 3% iki 5% žmonių. Lauko otitas yra dažnas tarp visų šalių gyventojų. Šiltuose, drėgnuose klimatuose dažnis yra didesnis. Žmonės, turintys siaurą ausies kanalą, yra labiau jautrūs otitui.
Liga dažnai serga moterimis ir moterimis. Didžiausias dažnis pasireiškia vaikystėje - nuo 7 iki 12 metų. Taip yra dėl anatominių vaikų ausies struktūros bruožų ir gynybos mechanizmų netobulumo.
Otito otitas yra narų, plaukikų ir kitų žmonių, kurių vanduo dažnai patenka į ausies kanalą, profesinė liga.
Išorinio klausos kanalo anatominės savybės
Žmogaus klausos organas susideda iš trijų dalių: išorinės, vidinės ir vidinės ausies.
Išorinės ausies struktūra:
- Aurikė. Tai yra odos padengta kremzlė. Vienintelė kremzlės, kurioje nėra kremzlės, dalis yra skiltelė. Jo storis yra riebalinis audinys. Auskarai yra pritvirtinti prie kaukolės su raiščiais ir raumenimis už temporomandibulinės sąnario. Jis turi būdingą formą, jo apačioje yra skylė, vedanti į išorinį klausos kanalą. Aplink odą yra daug riebalinių liaukų, ji yra padengta plaukais, kurie ypač stipriai išsivystė vyresnio amžiaus žmonėms. Jie atlieka apsauginę funkciją.
- Išorinis klausos kanalas. Išorinės angos, esančios ausyse, sujungiamos su vidurinės ausies ertme (būgno ertme). Jis yra 2,5 cm ilgio kanalas, 0,7–1,0 cm pločio, o pradinėje atkarpoje yra po kanalu. Tai sukuria sąlygas infekcijai išplisti nuo liaukos iki ausies su parotitu ir nuo ausies iki liaukos audinio vidurinės ausies uždegimo metu. 2/3 išorinio klausos kanalo yra kaukolės laiko kaulo storio. Čia kanalas turi siauresnę dalį - krūtinę. Per odos viduje esančią odą yra daug plaukų, riebalinių ir sieros liaukų (kurios iš esmės yra ir modifikuotos riebalinės liaukos). Jie sukuria paslaptį, kuri sujungia negyvas odos ląsteles ir sudaro ausų vašką. Pastarasis prisideda prie patogenų ir svetimkūnių pašalinimo iš ausies. Ausų valymas iš ausies kanalo vyksta kramtant maistą. Jei šis procesas nutrūksta, susidaro ausies kištukas, pažeidžiami natūralūs apsaugos mechanizmai.
- Ausies būgnas atskiria išorinę ausį nuo vidurio (tympanic ertmė). Ji dalyvauja garso laidyboje, o infekcijos metu veikia kaip mechaninė barjeras.
Vaiko ausies ypatybės, didinant vidurinės ausies uždegimo tikimybę, palyginti su suaugusiais:
Ausies uždegimo priežastys
Netinkama išorinės ausies higiena:
- Nereikia rūpintis ausimis. Patartina juos kasdien plauti muilu, nuvalydami rankšluosčiu. Priešingu atveju jie sukaupia nešvarumus, kurie padidina infekcijos atsiradimo riziką. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai sunaikina ausis specialiomis drėgnos servetėlės ir medvilnės tamponai.
- Per didelis išorinių klausos kanalų valymas. Reguliarus ausų valymas medvilnės tamponu padeda pašalinti ausų ir purvo liekanas. Tačiau to negalima padaryti pernelyg dažnai, kitaip padidėja sieros kamščių vystymosi ir išorinio otito atsiradimo tikimybė. Pakanka 1 - 2 kartus per savaitę.
- Netinkamas girdimųjų kanalų valymas. Suaugusieji dažnai tai daro su varžybomis, metaliniais daiktais (nelygiais smailių galais, mezgimo virbalais), dantų krapštukais. Tai sukelia odos traumą ir infekcijų įsiskverbimą. Patogeninės bakterijos gali patekti į ausį iš daiktų. Ausų valymui leidžiama naudoti tik specialias vatos tamponus. Jaunesniems kaip vienerių metų vaikams jų ausys valomos tik su medvilnės vėliavomis, todėl sunku lazdelės negali būti naudojamos šiame amžiuje.
- Per daug gilus ausų valymas. Susidaręs ausų vaškas palaipsniui juda į išorinę angą ir susikaupia netoli mažo ratlankio. Todėl beprasmiška suaugusio asmens ausims švelninti giliau nei 1 cm - tai tik padidina infekcijos pavojų.
Ausų vaško pažeidimas:
- Nepakankamai patekus į ausį, sumažėja natūralūs ausų apsauginiai mechanizmai. Galų gale, siera aktyviai dalyvauja pašalinant patogenus iš išorinio ausies kanalo.
- Kai yra viršutinio ausų vaško ir jo pašalinimo pažeidimas, taip pat sutrikdomas ausų valymas, susidaro sieros kamščiai, padidėja infekcijos rizika.
Prarijus svetimkūnius ir vandenį į ausis:
- Užsienio audiniai, įstrigę išoriniame klausos kanale, traumuoja odą, sukelia dirginimą, patinimą. Sukuriamos infekcijos patekimo sąlygos.
- Kartu su vandeniu patogenai patenka į ausį, sukuriant palankią aplinką jų reprodukcijai. Sutrikusi sieros sekrecija ir apsauga.
Sumažinti imunitetą ir gynybą:
- hipotermija, stipraus šalto vėjo poveikis ausiai;
- lėtinės ir sunkios ligos, dėl kurių imuninės jėgos išnyksta;
- dažnos infekcijos;
- imunodeficito būsenos: AIDS, įgimtų imuniteto defektų.
Infekcinės gretimų organų ligos (antrinis otitas):
- Odos infekcijos: furuncle, carbuncle ir kt. Ligos sukėlėjai gali patekti į ausį nuo gretimų odos pustulių.
- Kiaulytė yra seilių parotidų uždegimas.
Kai kurių vaistų priėmimas:
- Imunosupresantai ir citostatikai yra vaistai, kurie slopina imunitetą. Ilgalaikio naudojimo metu padidėja vidurinės ausies uždegimo ir kitų infekcinių ligų rizika.
- Netinkamas antibiotikų vartojimas ilgą laiką ir didelės dozės gali sukelti grybelinį otitą. Tai taikoma tiek tabletėms su injekcijomis, tiek antimikrobiniais kremais, tepalais, kurie yra naudojami ausies srityje.
Dermatologinės ligos
Egzemoje ir kitose odos ligose šis procesas gali turėti įtakos vietai aplink ausį. Tokiu atveju gydytojas gali nustatyti išorinės neinfekcinės vidurinės ausies uždegimo diagnozę.
Ausies uždegimo pasireiškimai
Ausies kanalo verpalai
Virinama - pūlingas uždegimas, jaudinantis riebalinis liaukos ar plaukų folikulas. Tai gali atsitikti tik išorinėje klausos dalies dalyje, nes vidinėje dalyje nėra plaukų ir riebalinių liaukų.
Išorinio klausos kanalo furšto simptomai:
- Ūmus stiprus ausies skausmas, kuris suteikia žandikauliui, kaklui, tęsiasi iki galvos.
- Padidėjęs skausmas kramtant, išstumiant ausį į šoną arba paspaudus išorinio ausies kanalo atidarymo zoną.
- Padidėjusi kūno temperatūra - ne visi pacientai.
- Bendras gerovės sutrikimas - ne visi pacientai, gali būti išreikšti įvairiais laipsniais.
Ausies karkasas gali būti sisteminės ligos - furunkuliozės - pasireiškimas. Šiuo atveju verda periodiškai atsiranda skirtingose kūno dalyse. Paprastai furunculosis išsivysto imuniteto sumažėjimu.
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinis išorinis otitas - pūlingas uždegiminis procesas, apimantis visą išorinį klausos kanalą, užfiksuoja poodinį sluoksnį, gali paveikti ausies būgną.
Ūminio difuzinio išorinio vidurinės ausies uždegimo požymiai:
- niežėjimas ausyje;
- skausmas, kai spaudžiamas išorinio ausies kanalo atidarymo srityje;
- ausies patinimas, ausies kanalo išorinės angos susiaurėjimas;
- pūtimo išleidimas iš ausies;
- karščiavimas, bendras sutrikimas.
Išorinis vidurinės ausies uždegimas, klausa nėra sutrikusi. Tai yra pagrindinis jos skirtumas tarp vidurinės ausies uždegimo, kurioje paveikė tympanic ertmę.
Ausies raudonėliai
Ausies eritai (erysipelas) yra ypatingas streptokokinių bakterijų sukeltas bakterijų otitas.
Ausies eripų pasireiškimai:
- stiprus skausmas, niežėjimas ausyje;
- odos patinimas ausyje;
- odos paraudimas: jis turi aiškius kontūrus, dažnai užfiksuoja skiltelę;
- padidėjusi odos temperatūra uždegimo srityje;
- tik tam tikrais atvejais pastebima, kad ant odos atsiranda pūslelių su permatomu turiniu;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 39 - 40 ° C;
- šaltkrėtis, galvos skausmas, bendras negalavimas.
Yra pagerėjimo laikotarpiai, po kurių atsiranda naujų atkryčių.
Otomikozė
Otomikozės - ausų uždegiminės ligos, kurias sukelia grybai, dažniausiai priklausančios Aspergillus arba Candida gentims. Dažnai grybelių ir bakterijų, pvz., Candida ir Staphylococcus aureus, derinys aptinkamas per vidurinį uždegimą.
Išorinės ausies grybelinės infekcijos požymiai:
- Visi simptomai palaipsniui didėja, kai grybelis auga į odą ir kaupiasi toksinai.
- Niežulys ir skausmas ausyje. Pacientas gali jaustis taip, lyg išoriniame ausies kanale yra svetimkūnis.
- Perkrovos jausmas.
- Spengimas ausyse.
- Galvos skausmai pažeistoje pusėje.
- Plėvelės ir plutos ant ausies odos - paprastai susidaro, kai yra paveiktos Candida genties grybai.
- Išgauti iš įvairių spalvų ir tekstūros ausų, priklausomai nuo grybelio tipo.
Ausies perichondritas
Aurikės perichondritas yra išorinis vidurinės ausies uždegimas, kuriame paveikta perichondrium (ausies kremzlės apvalkalas) ir ausies oda. Paprastai perichondrito priežastis yra ausies sužalojimas, po kurio buvo užkrėsta infekcija.
Simptomai:
- Skausmas ausyje arba ausies kanalo srityje.
- Ausų patinimas. Skleidžia visą ausį, užfiksuoja skiltelę.
- Stiprių perkrovimas ausyse. Palpacijos metu jaučiamas ertmės skystis. Paprastai šis simptomas atsiranda po kelių dienų, kai ausų audinys ištirpsta.
- Skausmo padidėjimas. Prisilietimas prie ausies tampa labai skausmingas.
- Padidėjusi kūno temperatūra, bendras negalavimas.
Ausies uždegimo diagnostika
Anolaringologas (ENT specialistas) sprendžia išorinio otito diagnostiką ir gydymą. Pirma, gydytojas nagrinėja odą ausyje, spaudžia įvairiose vietose, tikrina skausmą.
Tyrimai ir tyrimai, kuriuos gali nustatyti gydytojas, įtarus išorinį otitą
Ūmus išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas
Ūminis išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas dažniausiai bet kuriame amžiuje išsivysto susilpnėjusios imuninės sistemos fone, dažniausiai tai vaikai, tai yra infekcinis uždegimas difuzinės išorinės ausies tipo, kuriam būdingas difuzinis procesas ausies kanale.
Difuzinis vidurinės ausies uždegimas: priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindinė ligos etiologijos sąsaja yra patogeninė bakterinė augmenija klausos metu. Dažniausiai patogenai:
- mėlyna pūšis bacillus;
- pneumokokai;
- pirogeninis stafilokokas;
- Klebsiella;
- streptokokas;
- moraxella;
- Staphylococcus aureus;
- aspergillus;
- „Candida“ genties grybelis.
Dažniau patologinio proceso vystymosi priežastis yra viruso skverbtis, pavyzdžiui, SARS arba tymų atveju.
Paprastai išorinėje girdimosios dalies dalyje siera sudaro rūgštinę terpę. Dėl šios priežasties patogeninė mikroflora neprasiskverbia ir nesukelia ligų. Kai vanduo patenka į ausies kanalą arba pernelyg dažnai ir kruopščiai išvalomas, terpės pH pasikeičia į šarminę pusę, kuri suteikia palankias sąlygas gyvybiškai svarbiam bakterijų aktyvumui.
Padidina tikimybę, kad liga sumažins bendrąjį ir vietinį imunitetą. Dažniausiai pasitaikantys veiksniai yra šie:
- alergijos;
- endokrininės ligos;
- nuolatinė emocinė apkrova;
- lėtinės ir ūminės infekcijos;
- nešvarus vanduo ausyje;
- per didelis prakaitavimas;
- audinio pažeidimas klausos kanalo ausies ir epitelio atžvilgiu;
- ausų higienos taisyklių nesilaikymas.
Ūmus difuzinis išorinis otitas, vadinamas plaukikų liga. Taip yra dėl to, kad liga dažniau pasitaiko plaukimo sezono metu ir tarp profesionaliai plaukiojančių žmonių. Šį ryšį lėmė tai, kad vanduo, nors ir grynas, patenka į ausies kanalą ir mažina aplinkos rūgštingumą, taip pat sukuria palankias sąlygas mikrofloros funkcionavimui. Žmonėms, gyvenantiems šiltoje ir drėgnoje aplinkoje, kyla pavojus dėl ūminės ligos formos. 6–12 metų vaikų uždegiminio proceso atsiradimas dėl ausies kanalo struktūros anatominių savybių.
Ligos simptomai
Laikotarpis iki ūminio uždegimo klinikinių pasireiškimų atsiradimo dažnai lydi stiprią šalčio. Pacientai skundžiasi dėl stipraus skausmo, niežėjimo ir perkrovos ausyse, klausos sutrikimų. Kai žiūrima į galimą ausies kanalo edemos pasireiškimą, jo paraudimą. Pacientams, sergantiems sumažėjusiu imunitetu, padidėja vietinė temperatūra ir padidėja regioniniai limfmazgiai kakle ir ausyje, taip pat jie skausmingi. Tympaninės membranos uždegimo atveju praėjus kelioms dienoms po klinikinių pasireiškimų pradžios, seroziniai, tada pūlingi išleidimai evakuuojami iš ausies, o kraujas dažnai eina su jais.
Ūmus ausies vidurinis ausies uždegimas trunka apie 2-3 savaites. Po tinkamo gydymo arba spontaniško atsigavimo sumažėja simptomų sunkumas. Tačiau gana dažnai ši liga yra užsitęsusi arba lėtinė. Tai sukelia daugybę komplikacijų. Lėtiniu uždegimu susidaro randai, kurie dar labiau sumažina ausies kanalo liumeną, o tai gali sukelti klausos praradimą - klausos praradimą.
Kai uždegimas progresuoja, ligos simptomai didėja, skausmas ausyje spinduliuoja į galvą. Prarijus skausmas ir kramtymo aktas. Tai sąlygoja bendrą būklės ir anoreksijos pablogėjimą.
Išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas: gydymas
Vaikų ir suaugusiųjų ligos diagnostika ir gydymas skiriasi, ypač jei vaikas yra jaunesnis nei trejų metų amžiaus. Jis susijęs su vaikų ausies struktūros ypatumais ir tuo, kad kūdikio vaikas praleidžia daug laiko gulint. Tai skatina maisto patekimą į vidurinę ausį per nosies gleivinę, kuri yra palanki aplinka mikroorganizmų veiklai.
Gydymas priklauso nuo ligos formos ir jos etiologijos, nes išorinės ausies uždegimo gydymas turi būti konkretus. Dažniausiai gydymo trukmė yra 10 dienų.
Ūminio uždegiminio vaiko gydymui vaistu skiriamas vaistas ir fizioterapija. Ausų lašų vartojimas nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams iki vienerių metų yra kontraindikuotinas, nes juose yra medžiagų, kurios gali sukelti šalutinį poveikį. Pradėjus ligą, nerekomenduojama naudoti antibakterinių vaistų. Šiuo laikotarpiu pirmiausia reikia naudoti skausmą malšinančius vaistus, nes ausų skausmas dažnai yra labai intensyvus.
Antibiotikai, ausų lašai ir kiti vaistai difuziniam otitui
Ūminio difuzinio ausies uždegimo gydymas turi būti išsamus. Konservatyvinė terapija susideda iš antibiotikų, antihistamininių ir multivitaminų. Jei pacientas turi susilpnintą imuninę sistemą, būtina naudoti imunomoduliatorius. Vietiniam poveikiui bus naudingi hormoniniai antibakteriniai tepalai, Burov skystas ir geltonasis gyvsidabrio tepalas. Jie įeina į išorinį ausies kanalą naudojant mažą tvarstį.
Antibiotikai, skirti otitui, naudojami lašų pavidalu po plovimo ausies kanalo dezinfekavimo tirpalu. Jie naudojami 4 kartus per dieną, 2 lašai. Antibakteriniai vaistai yra naudojami tepalams arba kremams su „neomicinu“ arba „polimiksinu“.
Rūgštinti lašai plačiai naudojami sunaikinti bakterinę ar grybelinę florą. Jų dėka sukuriama nepalanki aplinka patogeninių mikroorganizmų plitimui. Kombinuoti preparatai yra naudojami siekiant veiksmingai pašalinti niežulį, skausmą ir uždegimą. Juose yra priešgrybelinių ir antibakterinių medžiagų. Tai apima „Sofradex“ ir „Candiotics“. Tokių vaistų gydymo trukmė neviršija 10 dienų.
Didesnis vaisto ūminės formos veiksmingumas tepalu arba kremo pagrindu. Jie nekeičia ausies kanalo aplinkos pH ir neturi dirginančio poveikio kanalo epiteliui. Norėdami tai padaryti, naudokite „Akriderm“, „Pimafukort“ ir „Pimafukort“. Tačiau pacientai nori atsisakyti jų, nes jie vartojami kartu su tamponu, mirkytu su vaistu 3 kartus per dieną pusę valandos.
Jei vietinis gydymas nesukelia reikiamų rezultatų, rekomenduojama kreiptis į vidinį priėmimą. Iš antibiotikų naudokite „Flemoksin“ ir „Amoxiclav“. Efektyvus grybelio gydymas atliekamas naudojant tokius vaistus kaip „nystatinas“ ir „flukonazolas“.
Difuzinio otito liaudies gydymas
Ūmus ausies uždegimas gali būti gydomas kartu su tradiciniais medicinos metodais. Tačiau reikia prisiminti, kad jie naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju. Dažniausiai rekomenduojama į ausies kanalą įšvirkšti aromatinių pelargoninių lapų ausies skausmą. Jis laikomas 3 kartus per dieną pusvalandį.
Specialistai gali patarti savo pacientams, suspaustus naudojant:
Šie kompresai padeda sumažinti uždegimą, mažina skausmą. Jie turi dezinfekavimo efektą.
Labai naudinga į ausį įdėti įtrūkusius Kalanchoe lapus, suvyniotus į tvarsčius arba marlę. Procedūra atliekama 3 kartus per dieną 40 minučių.
Skalbimui galite naudoti lauro lapų nuovirą. Paruoškite jį proporcingai 2 šaukštai laurų už puodelį karšto virinto vandens. Po 5 valandų verdančio lėtos ugnies jis turi atvėsti ir stovėti 2-3 valandas. Ramunėlių nuoviras tinka ausies apdorojimui.
Difuzinio otito pasekmės
Ūminė išorinės ausies ligos forma yra saugiausia. Tai retai lydi pavojingų pasekmių, ypač jei buvo atliktas tinkamas gydymas. Bet jei pacientui yra susilpnėjusi imuninė sistema arba jis serga diabetu, komplikacijų tikimybė dažnai didėja. Liga gali įgyti lėtinį kursą. Tai reiškia atrofinių ir kartais net nekrozinių kanalo epitelio pokyčių vystymąsi.
Tolesnis uždegimo plitimas gali sukelti vidurinės ausies uždegimą. Tai sukelia klausos sutrikimą, net kurtumą. Dažnas pasekmės yra limfadenitas.
Labiausiai pavojingos komplikacijos yra vidurinės ausies uždegimas su piktybiniu kursu. Dažnai tai mirtina. Šis sąrašas gali papildyti laikino kaulo osteomielitą.
Dažnai po ūminės ligos formos atsiranda išorinio klausos kanalo stenozė, kurią lydi pūslių, dažnai serozinių, išskyrų obstrukcija. Kartais atsiranda ausies būgno audinių, vadinamų miringitu, uždegimas.
Ausies uždegimo prevencija
Siekiant išvengti ligos atsiradimo, būtina stebėti sveikatos būklę ir laikytis kai kurių rekomendacijų. Pagrindinės prevencinės priemonės:
- Plaukdami uždenkite ausis arba dėvėkite specialią skrybėlę.
- Jei patenka į ausies kanalo ertmę, būtina jį pašildyti sausu oru, pavyzdžiui, naudojant plaukų džiovintuvą.
- Laiku gydyti ENT infekcijas.
- Nevalykite ausies su medvilnės pumpurais, kad nesuspaustumėte ausų vaško į kamštį ir nesukeltumėte natūralios organų apsaugos pažeidimo.
Siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui, svarbu išvengti ausies sužalojimų, jų įbrėžimų. Susilietus su svetimkūniu, neturėtumėte pabandyti ištraukti. Tai gali pakenkti klausos kanalo epitelio vientisumui.
Ūmus ausies išorinis ausies uždegimas yra liga, kuriai reikia tinkamo gydymo, kad būtų išvengta nepageidaujamo poveikio. Pradėti gydymą reikia tik pasikonsultavus su specialistu, svarbu laikytis jos rekomendacijų.
Difuzinis vidurinės ausies uždegimas
Išorinės ausies difuzinis otitas yra platus uždegiminis procesas, kurį sukelia streptokokai ir kitos bakterijos.
Difuzinis vidurinės ausies uždegimas yra labai dažna liga. Kartais tai vadinama „plaukikų liga“, nes ją dažniausiai paveikia žmonės, kurių pagrindinė veikla yra vanduo. Maži vaikai dažnai kenčia nuo šios ligos. Suaugusieji taip pat gali būti paveikti šios ligos, todėl jums reikia žinoti, kaip ją gydyti.
Ligos priežastys
Difuzinės vidurinės ausies uždegimo atveju yra išorinė klausos aparato dalis, ausies kanalas ir ausies gysla. Kartais galite pamatyti pūlingas kaupimasis ligotame klausos organe.
Liga yra sąlyginai suskirstyta į infekcinę ir neinfekcinę. Infekcinės vidurinės ausies uždegimo priežastis, kaip jūs galite atspėti iš pavadinimo, yra infekcijos, pavyzdžiui:
- Staphylococcus;
- Streptococcus;
- Įvairūs grybai;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Infuzijos, kurias sukelia pūlingi uždegimai, pvz., Virimas ar bėrimas.
Neinfekcinis vidurinis ausies uždegimas atsiranda dėl hipotermijos (pvz., Ilgas maudymasis šaltame vandenyje arba šalčio be dangtelio) arba odos epitelio pažeidimas. Galima pažeisti epitelį netinkamai valant ausį arba nurijus mažą daiktą.
Išorinis difuzinis otitas
Pagrindiniai išorinio difuzinio otito simptomai yra:
- Skausmas dėl palpacijos. Kartais diskomfortas, tarsi vanduo patektų į ausis;
- Sumažėjęs klausymas, perkrovos;
- Aukšta temperatūra - nuo 38 laipsnių ir daugiau;
- Pūlingas, kartais kruvinas, išleidimas iš ausies;
- Patinimas ausies viduje;
- Apsinuodijimas paveiktame rajone, dažnai gerklės vietoje;
- Nepageidaujamas kvapas dėl pūlingo iškrovimo.
Dvi ligos formos yra suskirstytos - ūminis difuzinis išorinis otitas ir ribotas. Antroje rūšyje plaukų folikulas tampa uždegimas arba susidaro furunklis. Ūmus difuzija skiriasi nuo riboto, nes jis veikia visą klausos kanalą. Šis ligos tipas yra labiausiai paplitęs.
Jei paveiktos abi ausys, tai yra dvišalis išorinis difuzinis otitas. Jis turi tokius pačius simptomus ir gydymą, bet du kartus daugiau diskomforto.
Jei nepradėsite gydymo laiku, galite uždirbti rimtų komplikacijų, sumažėjus ar visiškai praradus klausą, ligos perėjimą į lėtinę formą, kartais otitas sukelia kremzlės nekrozę. Uždegiminis procesas taip pat gali pereiti į kitus kūno organus. Todėl geriau neužlaikyti gydymo, o pirmieji simptomai pradeda kovoti su šia liga. Jokiu būdu negalima savarankiškai gydyti, pasitarkite su gydytoju, kuris pasirinks būtinas priemones ir paskirs dozę.
Gydymo etapai
Taigi gydymas susideda iš:
- Antibiotikai ir plataus spektro baktericidiniai vaistai. Juos skiria jau pablogėjusi bendroji sveikata. Augmentin (tas pats Amoxiclav), amoksicilinas, oksacilinas, cefazolinas, ampicilinas, Kandibiotikas yra dažniausiai gydomi.
- Kadangi kūno temperatūra pakyla su vidurinės ausies uždegimu, skiriami antipiretiniai vaistai. Pavyzdžiui, Ibuprofenas ir kiti produktai, kuriuose yra aspirino.
- Ausų lašai. Dažniausiai paskirti lašai yra Otipaks, Polidex, Otinum, Otofa ir kiti. Juose yra antibiotikų ir priešuždegiminių medžiagų. Prieš naudodami lašus numatytam tikslui, turite laikyti juos šiek tiek rankoje, kad juos šildytumėte.
- Jei ligos priežastis yra grybelinė infekcija, pirmiausia nustatoma, kokia infekcija yra, tik po to paskiriami įvairūs purškalai, aerozoliai, tepalai.
- Kartais žmogus gauna alergiją skiriamiems vaistams ar ausų išsiskyrimui. Šiuo atveju, kartu su kitais vaistais, skiriamas alergijos agentas.
Sudėtingose situacijose, be pirmiau minėtų vaistų, kartais nurodoma ir procedūros, skirtos ausų valymui ir uždegimo šalinimui:
- Suspausti su narkotikais;
- Ausų plovimas Geriau tai padaryti klinikoje su švirkštu be adatos. Dažniausiai naudojamas furatsilin plovimui.
- UV vaistas;
- UHF Aukšto dažnio srovės apdorojimas. Jis pagerina kraujotaką ir padeda pagreitinti epitelio gijimo procesą.
Liaudies gynimo priemonės
Gydymas vaistais gali būti derinamas su tradicine medicina, kad būtų pagerintas poveikis. Žinomiausi vidurinės ausies uždegimo liaudies gynimo būdai:
- Gerano lapai. Geranium yra natūralus antiseptikas. Mažą lapą reikia nuplauti, išdžiovinti ir įdėti į ausį porą valandų;
- Įlankos lapai. Į verdantį vandenį pilamas 5 lauro lapai, visa tai virinama. Gautas tirpalas suvyniotas ir infuzuojamas kelias valandas. Infuziją galima vartoti 4 šaukšteliais ryte ir vakare, taip pat palaidoti ausyje, 10 ryte, po pietų ir vakare.
- Mirkomi alavijo sultyse ir svogūnuose vatos tamponu;
- Česnako ir augalinio aliejaus mišinys (santykis nuo vieno iki vieno). Naudojamas kaip tepalas, taikomas du kartus per dieną;
- Propolio tirpalas su vandeniu. Dviejų proporcijų vandens pridedama prie vienos propolio dalies. Į tirpalą sudrėkinkite vatos tamponą ir įdėkite jį į ausį;
- Hypericum infuzija su ramunėlėmis. Į stiklinę verdančio vandens pridėkite šaukštelį su skaidriu. Šį tirpalą plaukite 1-2 kartus per dieną.
Šiuo metu nerekomenduojama eiti į saunas, vonias ar baseinus.
Prevencija
Kiekvienas iš jūsų žino, kad liga yra geriau išvengta nei išgydyta. Todėl niekada nepamirškite atsargumo priemonių ir prevencijos. Siekiant sumažinti vidurinės ausies uždegimo riziką, laikykitės šių priemonių:
- Kai esate vandenyje, pabandykite naudoti guminį dangtelį ir išvengti vandens patekimo į ausis. Jei taip atsitiko, kad vanduo vis tiek pateko į ausį, nebandykite jį ištraukti rankomis ar bet kokiu objektu. Pakanka nuvalyti ausį sausu rankšluosčiu;
- Stenkitės išvengti maudymosi nešvariame vandenyje, kad neužsiterštumėte į ausį;
- Valydami ar plaunant ausis, nenaudokite kietų daiktų arba nesistenkite sieros kamščio ar svetimkūnio. Stenkitės nežaloti ausies epitelio;
- Jei į ausį patenka vanduo, uždegimui išvengti gali būti naudojamas rūgštinantis agentas;
- Stenkitės vengti žemos temperatūros ir stengtis būti mažiau šilumos. Drėgnas karštas klimatas - geriausia aplinka įvairių infekcijų vystymuisi;
- Nepamirškite asmeninės higienos taisyklių.
Difuzinis vidurinės ausies uždegimas
Vidurinės ausies uždegimas yra beveik toks pat dažnas kaip išorinės ausies uždegimas. Vaikai yra labiau jautrūs šiai ligai dėl ausies pobūdžio. Tačiau suaugusieji taip pat gali pasiimti otitą, ypač tuos, kurie jau turėjo vaikystę.
Eustachijos mėgintuvėliu sparno ertmė yra sujungta su nosies gleivine. Čia vyksta visas uždegiminis procesas.
Priežastys
Daugelis žmonių klaidingai mano, kad pagrindinė ligos priežastis yra hipotermija ar infekcija. Tačiau tai nėra. Pagrindinės vidurinės ausies uždegimo priežastys yra:
- Dažniausiai otitas išsivysto dėl invazijų į streptokokų organizmą. Pneumokokai ir stafilokokai taip pat yra „kalti“ vystant ligą. Paprastai jie atsiranda dėl nosies, gerklės, nosies ligos;
- Adenoidai, kurie trukdo normaliam kvėpavimui, taip pat dažnai sukelia vidurinės ausies uždegimą;
- Išlenkta nosies pertvara taip pat gali sukelti vidurinės ausies uždegimą;
- Kuriant bet kokią infekciją organizme, bakterijos gali patekti į vidurinę ausį per kraujotaką, todėl atsiranda uždegiminis procesas;
- Su pažeista ausies būna, yra tikimybė, kad bakterijos iš išorinės aplinkos;
- Gerybiniai navikai, kurie yra nosies gleivinėje, gali paveikti ligos vystymąsi;
- Sunkus imunitetas taip pat gali sukelti difuzinę vidurinės ausies uždegimą;
- Ilgas buvimas drėgnoje aplinkoje, taip pat hipotermija, teigiamas poveikis vidurinės ausies uždegiminio proceso vystymuisi;
- Pagal naujausius duomenis ir alerginės reakcijos gali sukelti vidurinės ausies ligą;
- Ligos, pvz., Gerklės skausmas, skarlatina, tymų ir meningitas, gali paveikti ligos progresavimą;
- Cukrinis diabetas;
- Blogi įpročiai (rūkymas, dažnas alkoholio vartojimas).
Vidurinės ausies uždegimo simptomai
Simptomai kartais atsiranda iš vienos pusės ir kartais abiejose pusėse. Šios rūšies ligos vadinamos vienpusiu ir dvišaliu vidurinės ausies otitu. Liga taip pat suskirstyta į ūminę ir lėtinę. Dviejų rūšių simptomai turi keletą bendrų bruožų, tačiau yra tam tikrų skirtumų.
Ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai:
- Nuolatinis ausies skausmas. Gali duoti šventyklose, dantyse, pakraštyje. Jis gali būti tempiamas ir pulsuojantis;
- Ausų perkrova, klausos praradimas;
- Padidinti limfmazgiai;
- Pūlingas, kartais kruvinas iškrovimas;
- Kartais liga patenka į nosį ir gerklę - iš nosies išsiskiria gerklės, gerklės skausmas;
- Pykinimas, silpnumas, aukštas karščiavimas.
- Nuolatinis pūtimo išleidimas. Kartais atsitinka su krauju, jei tympanic ertmėje yra polipų arba granuliavimo audinio;
- Klausos praradimas;
- Triukšmai ausyje;
- Skausmas nėra pastovus, tik su paūmėjimu, kuris paprastai sukelia infekciją ar vandens patekimą į ausį;
- Gydymo metu gali pasireikšti pulsacija ir raištis, o temperatūra gali pakilti;
- Svaigulys;
- Su stipria patologija, veido raumenų judrumas susilpnėja;
- Galvos skausmas su komplikacijų galvos smegenyse galimybe.
Vidurinės ausies uždegimo gydymas
Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą, priklauso nuo ligos tipo ir formos. Ir taip pat būtina pažvelgti, kokiame etape ligos eiga. Bet viena svarbi taisyklė bet kokioje situacijoje yra išvengti vandens patekimo į ausis ligos metu. Norėdami tai padaryti, prijunkite ausį su aliejumi sudrėkinta vatos tamponu.
Jei ausies būgnas nesulaužė, paskiriami ausų lašai, kurie pašalina skausmo sindromą. Jei ausies būgnas jau sulaužytas, jau yra paskirti antibiotikai ir purškalai, kurie susiaurina kraujagysles. Jei liga prasidėjo dėl faringito ar rinito paūmėjimo, tuomet paraleliai skiriami vaistai nuo šių ligų.
Paprastai antibiotikai nenustatomi pirmosiomis ligos dienomis, tik po 2-3 dienų nusprendžiama, ar skirti antibiotikus. Tačiau kai kuriais atvejais tokie stiprūs vaistai yra būtini, pavyzdžiui, labai sunkios ligos formos arba imunodeficito atveju. Taip pat skiriami antibiotikai, jei vis dar yra rimta otitas.
Jei ausies viduje yra pūlingas ir jis negali sulūžti, chirurginė intervencija yra nustatyta - membrana yra persmelkta atskirai. Tai daroma siekiant sumažinti skausmą ir palengvinti vaistų patekimą į vidų. Kartais gydytojai paskiria klausos vamzdelį.
Jei ši vidurinės ausies liga yra lėtinė ir kažkas sukėlė ligos paūmėjimą, pirmiausia turite išsiaiškinti, kas sukėlė paūmėjimą ir juos pašalinti.
Atliekamas konservatyvus gydymas. Ji apima tokias procedūras, kaip: ausies skalbimas gydytojo, ausų lašų, turinčių antibiotikų. Pagrindinis lėtinio otito gydymo dalykas yra chirurginė intervencija. Jei būgnelis yra defektas, jis dengiamas kremzlėmis nuo traguso.
Pasekmės
Nereikia atidėlioti gydymo ir gydyti ligą. Otito terpė gali turėti rimtų pasekmių, pavyzdžiui:
- Mastoiditas (paveiktas mastoidas, esantis laikiniame regione);
- Meningitas arba encefalitas;
- Veido nervo pažeidimas ir veido raumenų judrumas ir asimetrija;
- Sepsis - kitų organų infekcija per kraują;
- Kraujo krešulių atsiradimas smegenyse;
- Cholestomatas yra navikas, kuris auga į tympanic ertmę ir naikina netoliese esančius audinius ir kaulus;
- Dalinis arba bendras klausos praradimas.
Sunkiausia ligos pasekmė yra mirtis. Todėl bet kuriuo atveju gydymo metu nepriveržkite ir, ypač, nesirūpinkite. Liga yra gana sudėtinga, geriau ją atsikratyti pradiniame etape.
Siekiant sumažinti šios rimtos ir pavojingos ligos riziką, visada turite laikytis visų gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Jei kyla problemų dėl kvėpavimo, geriau išspręsti šias problemas laiku. Ir taip pat būtina išlaikyti savo kūno imunitetą ir kontroliuoti ligas, dėl kurių sumažėja imunitetas - diabetas, ŽIV, AIDS ir kt.
Stiprinti savo kūną, nuotaikas, mankštintis, praleisti daugiau laiko gryname ore, valgyti teisingai, atsikratyti blogų įpročių. Tada jūsų kūnas bus gerai sustiprintas ir galės atsispirti įvairioms bakterijoms ir mikrobams. Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą apskritai palengvins jus nuo daugelio negalavimų ir ligų, ne tik vidurinės ausies uždegimo. Palaimink jus!