Viena iš populiariausių procedūrų yra mūsų klinikoje esančio klinikų vasotomija. Ši operacija apima tokių negalavimų, kaip sloga ir rinitas, gydymą lėtinėje stadijoje, kai įprastiniai vaistai nesukelia norimo poveikio.
Taikant šią terapiją, tikimasi, kad pagerės laukiamas reljefas, pagerėja nosies kvėpavimas, išnyksta nuolatinis rinitas, atsikratyti erzinančio knarkimo. Operacija atliekama kombinuotoje anestezijoje, kuri apima intraveninį vaistų vartojimą, taip pat vietinę anesteziją. Kalbant apie tausojančius ligų gydymo metodus, dažniausia yra radijo bangų vazotomija.
Kaina vazotomija Maskvoje „ABC klinika“
Indikacijos vazotomijai
Šis gydymo metodas nurodomas tik tuo atveju, kai įprastiniai vaistai neturi pageidaujamo poveikio gydymui. Pagrindinė intervencijos indikacija yra lėtinis rinitas, tačiau yra keletas kitų patologijų, dėl kurių nustatytas chirurginis metodas. Šios nuorodos apima:
Nosies gleivinės hipertrofija. Tai gali būti lėtinio rinito ir nepriklausomos ligos pasekmė. Dažniausiai pasireiškia paaugliams, brendimo metu.
Vasomotorinis rinitas. Manoma, kad vystymosi priežastis yra padidėjęs kraujavimas į nosies gleivinę. Gali būti dėl kitų predisponuojančių veiksnių.
Priklausomybės sindromas Nuolatinis vaisto vartojimas nosies (lašai, purškalai) gali sumažinti jų veiksmingumą. Dėl narkotikų panaikinimo padidėja gleivių sekrecija.
Įvairūs patologiniai procesai. Adhezijos procesai. Epitelio hiperplazija su ir be komplikacijų.
Pertvaros kreivė gali būti sužalojimo ar įgimtos savybės pasekmė. Gali visiškai užblokuoti judesių judėjimą.
Tokiais atvejais gydymas narkotikais yra nenaudingas, todėl mūsų klinikos specialistai Maskvoje paskyrė konjako vazotomiją, kuri yra vienintelė veiksminga gydymo galimybė. Audinių išskyrimas gali būti atliekamas iš abiejų pusių ir iš vienos pusės.
Esamos kontraindikacijos
Nepaisant to, kad tokia operacija nėra susijusi su dideliais sunkumais ir gali būti vykdoma net ambulatoriškai, šis gydymo metodas netinka visiems. Kai kuriais atvejais submukozinė vazotomija yra kategoriškai kontraindikuotina. Tokie atvejai yra šie:
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis - kelionė į kliniką rekomenduojama judėti iki laktacijos laikotarpio pabaigos, ypač todėl, kad toks metodas nėra būtinas;
- Nepaisytų ir ūminių infekcinių sutrikimų buvimas;
- Įvairaus pobūdžio problemos su viršutiniais kvėpavimo takais - esant tokioms infekcijoms kaip laringitas arba sinusitas, intervencija turėtų būti atidėta iki atsigavimo laiko;
- Trombocitų nepakankamumas žmogaus kraujyje - gydymo metu galimas hemoraginis šokas;
- Įvairūs psichikos sutrikimai.
Priešoperacinės procedūros
Dėl tinkamo gydymo paskyrimo kreipkitės į gydytoją. Diagnozė ir vazotomijos poreikis paprastai atliekamas remiantis skundų ir patikrinimų duomenimis. Jei turite paruoštų testų ir medicininių pranešimų, ABC klinikos gydytojai siūlo juos vartoti kartu su jumis. Tai padės taupyti pinigus ir paspartinti diagnozės nustatymo procesą bei nustatyti efektyviausią operacijos procedūrą.
Vasotomijos metodai
Mūsų specialistai tokiai operacijai naudoja kelis metodus - instrumentinę intervenciją, radijo koaguliaciją, ultragarso skaidymą, vakuuminę rezekciją ir lazerio terapiją.
SVARBU! Chirurginės procedūros pasirinkimas priklausys nuo mūsų paciento kūno savybių.
Radijo bangų vazomija
Toks nosies gleivinės regeneravimo metodas yra laikomas geriausiu tarp visų variantų. Maskvoje mūsų specialistai atlieka ambulatorinį gydymą vietine anestezija. Po anestezijos į žemesnes turbinas įeina specialūs elektrodai, kurie per 30 sekundžių perduoda įtampą audiniams. Po šios operacijos laikoma terminalu.
Radijo bangų ekspozicija užtikrina kraujagyslių koaguliaciją ir normalizuoja išskiriamų gleivių lygį. Tai padeda atkurti natūralų ir sveiką kvėpavimą. Šis poveikis yra labai lengvai toleruojamas, kraujavimas ir audinių pažeidimas yra visiškai pašalintas, o visa operacija trunka apie 2 valandas. Šiam metodui neturėtų būti atliekami jokie konkretūs reabilitacijos efektai, tačiau po radijo bangų gydytojas turėtų būti ištirtas bent keletą kartų.
Instrumentinė intervencija
Jei dėl tam tikrų priežasčių ankstesnė versija neįmanoma, specialistui bus pasiūlyta operacija naudojant tradicinius instrumentus. Tam reikalingos stacionarinės ligos, ir pacientas, žinoma, gaus tiek vietinę, tiek bendrąją anesteziją, kartu imdamasi reikiamų atsargumo priemonių.
Dirbdamas medicininiu skalpeliu, chirurgas pjauna per minkštus gleivinių audinius ir pristato raspatorių, kuris yra specialus įrankis kraujagyslių išsiplėtimui. Po to būtina sąlyga yra dviejų dienų ligoninės buvimas prižiūrint gydytojui. Pati operacija Maskvos ABC klinikoje truks apie 40 minučių. Pacientas turės praleisti laiką su medvilnės tamponais - tai būtina norint visiškai išgydyti nosies gleivinę.
Lazerio procedūra
Ši galimybė yra labai populiari, nes ji turi didelį efektyvumą ir labai mažą žalos lygį. Vasotomiją atlieka lazeriu, kuris iš gleivinės paviršiaus išgaruoja nepageidaujamus audinius. Lazerio parinktis yra pakankamai vietinė anestezija. Norėdami tai padaryti, medvilnės tamponai yra sudrėkinti specialiu tirpalu ir įšvirkščiami į kūgį. Specialūs reabilitacijos veiksmai po lazerinio vazotomijos nereikalingi, išskyrus privalomus apsilankymus pas gydytoją, siekiant stebėti gijimo procesą.
Vakuuminė rezekcija
Ši rezekcija atliekama vietinės anestezijos metu, privalomai naudojant endoskopinius aparatus. Pats aparatas, skirtas rezekcijai atlikti, yra specialių medicininių vamzdžių, pritvirtintų prie paciento nosies kotelių, rinkinys. Pirma, gydytojas atlieka gleivinės pjūvį, o po to į nosies kriaukles dedamas mėgintuvėlis - aštrus vamzdžio kraštas pašalina nepageidaujamus audinius.
Prietaisas turi specialų siurblį, kuris sugeria atmestus audinius ir kraują. Pasibaigus rezekcijai, į kriaukles įdedamas tamponas, kuris apsaugo nuo kraujo išsiskyrimo. Tamponas trunka apie valandą, o pačius audinius siunčiami tyrimui.
Ultragarsinis metodas
Šis metodas plačiai naudojamas lengvos gamtos problemoms spręsti. Vasotomija su ultragarsu atliekama klinikoje pažodžiui 10-15 minučių ir susideda iš specialaus bangolaidžio įvedimo į nosies gleivinę ir pažeistų kraujagyslių klijavimą ultragarsu.
Po operacijos gali būti nosies išsiskyrimo mazgas, tačiau tai nėra priežastis nerimauti. Kvėpavimas sugrįš į normalią per vieną savaitę, tačiau bet kuriuo atveju būtina apsilankyti pas gydytoją kelis kartus, kad būtų stebimas gijimo procesas.
Reabilitacija po vazotomijos
Atsižvelgiant į tai, kad nosies koncha vazotomija laikoma mažos traumos galimybe, mūsų gydytojai nenustato specialių reabilitacijos procedūrų Maskvos ABC klinikos gydytojams. Galbūt mažo nosies perkrovos jausmas, ypač pirmą kartą po medicininių veiksmų, tačiau po kelių dienų jis praeis.
Pirmą savaitę po operacijos gydytojai rekomenduoja vengti terminio poveikio (karštas dušas arba vonia, sauna, soliariumas). Taip pat nerekomenduojama naudoti sunkų fizinį krūvį, persivalgyti ir alkoholį. Rekomenduojama laikytis gydytojo rekomendacijų, įskaitant kruopštų nosies ertmės priežiūrą.
ABC klinika Maskvoje kviečia jus atlikti lazerinį ar kitokį gydymo būdą ir visiškai atsikratyti problemų, susijusių su concha. Tiems, kurie jau daugelį metų nukentėjo nuo panašių problemų, mūsų specialistų pagalba bus būdas atgauti lengvumą ir sveikatą. Švarus ir lengvas kvėpavimas yra labai svarbus ne tik komforto, bet ir bendro kūno būklės požiūriu, nes tinkamas beveik visų gyvybiškai svarbių organų veikimas priklauso nuo plaučių prisotinimo deguonimi.
Paslaugos
Nasotomija + histologija
Popovas Aleksandras Vladimirovičius
suaugusiems
vaikai nuo 0 metų
darbo patirtis - 23 metai
Nosies vasotomija - nosies gleivinės užaugusių audinių pašalinimas skalpeliu.
Medicinos centre „Mano gydytojas“ dvišalė nosies venotomija atliekama vienu metu su konopsija.
Conchopexy - apatinių turbinų perkėlimas lifto pagalba, siekiant atkurti nosies kvėpavimą.
Liftas yra metalinis strypas su briaunuota rankena ir išlenkta ašmenų gale.
PAVYZDŽIAI VASOTOMIJAI IR NOSAUGOS SUSIJSIMAI
- vazomotorinis rinitas - nosies kraujagyslių tono pažeidimas
- nosies concha gleivinės hipertrofija - nosies gleivinės proliferacija
- sukibimai nosies ertmėje
- priklausomybė nuo lėtinio rinito vazokonstriktorių lašų
- nosies pertvaros kreivė pažeidžiant ištraukas
SIMPTOMAI, KURIUOSE NEKILNOJAMAS VASOTOMIJA
- nuolatinis nosies užgulimas
- sunku kvėpuoti, oro trūkumas, patinimas ir konjako užpildymas gleivėmis
- vandeningas, gležnas ar pūlingas iškrovimas, prastas nosies nutekėjimas iš nosies
- reguliariai knarkimas su kvėpavimu miego metu
- galvos skausmas, nosies ir šventyklos skausmas
- burnos džiūvimas ir nosies niežulys
- skonio ir kvapo pažeidimas
PERŽIŪRA PRIE PROCEDŪROS
- sinusų rentgeno, MRT arba CT
- greitas ŽIV, sifilio, hepatito B, C tyrimas (kraujo tyrimas atliekamas mūsų laboratorijoje 30 minučių).
KAIP VAZOTOMIJA IR KONCEPTUOJANČIOS NEPRIKLAUSOMS
ENT gydytojas išvalo gleivinės nosies ertmę medvilnės tamponu, purškia nosį anestetiniu purškikliu. Naudojant skalpelį, otolaringologas nutraukia užaugusią gleivinės audinį. Dalis gleivinės pašalinimas atliekamas abiejose nosies gumbose. Tada ENT gydytojas į lifto patenka į nosies ertmę ir atlieka žemesnių turbinų perkėlimą. Po procedūros, į nosies ertmę įterpiami marlės tamponai su antiseptiku. Tamponai lieka nosies kūgyje iki kitos dienos.
Trukmė - 20–45 min
Jei nosies ertmėje yra polipų prieš vazotomiją, ENT gydytojas pašalina polipus, naudodamas specialią kilpą. Į šnervę įdėta polipinė kilpa, užfiksuojama polipas arba polipų grupė ir sugriežtinama kilpa. Aštri kilpa nutraukia polipą su kojele. Vamzdelio pagalba polipas ištraukiamas iš nosies. Pašalintas polipas siunčiamas histologiniam tyrimui.
Histologija - mėginių tyrimas mikroskopu, siekiant išsiaiškinti diagnozę, nustatyti gerybinį ar piktybinį audinį.
Terminas histologijos gamybai - 7-10 dienų.
Apatinių turbinų vasotomija Maskvoje (m. Perovo)
4 klinikos
4.9 Vidutinis įvertinimas
48 atsiliepimai
Galbūt jus domina aromatologijos gydytojai netoli metro stoties Perovo
Pirmadieniais – penktadieniais 09: 00-21: 00
Šeštadienis 09: 00-21: 00
Pirm. 09: 00-21: 00
„Asteri-Med“ Vladimirskaja yra daugiadisciplininė medicinos įstaiga, teikianti platų medicinos paslaugų spektrą. Taip pat teikiamos rankinės terapijos, refleksoterapijos, fizioterapijos ir hirudoterapijos paslaugos. Medicinos centre atliekami ultragarso, MRT, CT tyrimai, endoskopija, kolposkopija ir funkcinė diagnostika. Visos diagnostinės manipuliacijos atliekamos su pažangia medicinos įranga.
- 20850 nosies concha vasotomija
Pirmadieniais – penktadieniais 08: 00-21: 00
Šeštadieniais 09: 00-18: 00
Perovo klinikoje „Nearmedic“ teikiama vaikų ir suaugusiųjų medicininė priežiūra, atliekama diagnostika, prevencija ir gydymas. Jame dirba aukštos kvalifikacijos specialistai, dėmesingas ir patyręs personalas. Darbų klinika ir gydymo kambarys nuo pirmadienio iki šeštadienio
- Submucous dvišalis vazotomija 8000
- Radiofrekvencinė submukozinė kraujagyslė pernelyg mažesnę nosies kūgį 14000
Pirmadieniais – penktadieniais 08: 00-21: 00
Šeštadieniais 09: 00-20: 00
Pirm. 09: 00-15: 00
Skandinaviško sveikatos centro specializacija - įvairių ligų diagnostika, gydymas, reabilitacija ir prevencija. Centre dirba specialistai iš 40 medicinos sričių, įskaitant aukščiausio lygio gydytojus, kandidatus ir mokslo daktarus.
- 15000 concha vasotomija
Pirmadieniais – penktadieniais 09: 00-21: 00
Šeštadieniais 09: 00-18: 00
Saulė 09: 00-18: 00
Daugiadisciplininis medicinos centras „FarmMed“ siūlo pacientams įvairias paslaugas įvairių ligų diagnostikai, gydymui ir profilaktikai.
- Vasotomija vienoje pusėje (rinito ir nosies kvėpavimo sutrikimų gydymas) 4000
Žemutinės turbinos vasotomija
Portal Mūsų portale galite užsiregistruoti vazomomis paslaugomis žemesnėje nosies konchoje telefonu +7 (499) 116-80-04 arba internetu. Mes surinkome dabartines kainas ir patikrinome pacientų geriausias klinikas Maskvoje.
Atkreipkite dėmesį! Informacija puslapyje pateikiama peržiūrai. Dėl gydymo kreipkitės į gydytoją.
Nosies kraujagyslių kraujagyslė - chirurginė manipuliacija, kurios metu kraujagyslės ištraukiamos. Dėl to sumažėja nosies gleivinės dydis.
Operacijos indikacijos
Nosies concha sudaro daug kraujagyslių. Pagal išorinius veiksnius (oro temperatūrą, slėgį, drėgmę) jie susiaurina arba plečiasi, o nosies kanalo plotis yra reguliuojamas. Kai kuriais atvejais gali sumažėti kraujagyslių tonų stabilizavimo mechanizmas. Dėl šios sąlygos:
- alergija;
- nosies pertvaros kreivė;
- nėštumas;
- endokrininės ligos.
Pagrindinė operacijos indikacija - vazomotorinis rinitas. Patologijai būdingas nosies konchae patinimas, nosies užgulimas ir gleivinės išskyros. Simptomai atsiranda dėl per didelio kraujagyslių pripildymo krauju, kuris žymiai padidina gleivinės storį, sutrikęs tinkamas nosies kvėpavimas. Ilgą patologijos eigą išsivysto nosies kūgio hipertrofija ir nuolatinis nosies užgulimas.
Veikimo tipai
Vasotomijai būdingi keli potipiai:
- Tradicinis instrumentinis metodas - operacija, atliekama skalpeliu.
- Elektrokaguliacija - gleivinės lėtinimas atliekamas karštu elektrodu.
- Lazerinis metodas - poveikis lazeriui atsiranda naudojant lazerį. Šis metodas sumažina infekcijos riziką.
- Vakuuminė rezekcija yra santykinė nauja technika. Pagal epitelį yra vamzdis, prijungtas prie siurblio. Naudojant sukurtą neigiamą slėgį, submucozinis sluoksnis pašalinamas.
- Ultragarsinis sunaikinimas - procedūros metu ultragarso bangos yra orientuotos tik į patologinę sritį, todėl papildoma žala epiteliui nėra. Tačiau tikėtina, kad liga vėl išsivystys.
- Radijo dažnio koaguliacija - manipuliacija atliekama naudojant radijo bangas ir kintamą dažnį. Operacijos metu po gleivine įterpiamas elektrodas, po kurio stipriai pašildomas ir sunaikinamas audinys.
Kaip atliekama kraujagyslių vazotomija
Operacijos esmė - kraujagyslių išpjaustymas, kuriame gleivinės pažeidimas nėra pažeistas. Procedūros rezultatas - nosies kūgių sumažinimas, kuris palengvina sklandų oro judėjimą.
Priklausomai nuo vazotomijos tipo, taip pat bus atliekamos parengiamosios procedūros. Kai kuriais atvejais privaloma atlikti standartinius priešoperacinius tyrimus, kitose - tik bendrasis šlapimas ir kraujo tyrimas.
Chirurginė procedūra atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Jei atliekamas vietinis vaistų vartojimas, paciento veidas yra padengtas specialia servetėle ar akiniais, kad pacientas nesuprastų chirurgų darbo.
Vasotomijos eiga, priklausomai nuo operacijos tipo:
- Ultragarsinis sunaikinimas atliekamas otolaringologo biure. Kadangi intervencijos procesas gali sukelti nedidelį kraujavimą, naudojami specialūs prijuostės. Mezgimo formos adata yra įdėta į reikiamą plotą, o kraujagyslės susilieja ultragarsu. Pasibaigus manipuliacijai, tamponai įterpiami į paciento šnerves.
- Radijo bangų vazotomija paprastai atliekama atliekant bendrąją anesteziją, nes būtinas visiškas paciento judumas. Jei naudojami vietiniai anestetikai, rankos ir kojos yra fiksuotos. Zondas įterpiamas į submucosa, aplinkiniai audiniai yra šildomi ir jie sunaikinami.
- Su tradiciniu chirurginiu chirurgijos metodu gydytojas daro pjūvį ir įterpia raspatorių, o po to atskiria gleivinės audinį reikiamu kiekiu. Kai kuriais atvejais atliekamas lateropiksas - konglumo judėjimas į viršutinės žarnos sinusą, tuo metu gali būti girdimas nemalonus trūkumas. Po operacijos atliekama kita injekcija, siekiant sumažinti skausmo intensyvumą po manipuliacijos.
- Naudojant lazerį, pacientas sąmoningas, jo rankos ir kojos taip pat pritvirtintos specialiais įtaisais, kad būtų išvengta priverstinių judesių. Jei pacientas traukiasi, labai tikėtina, kad jis sudegs. Kai gydytojas pradeda dirbti su lazeriu, pacientas jaučia nemalonų kvapą, todėl būtina įkvėpti orą per burną ir iškvėpti per nosį. Jaučiasi tirpimas ir deginimas. Po procedūros nereikia jokių medvilnės tamponų ir turundų.
- Vakuuminė rezekcija atliekama kontroliuojant endoskopiją. Kai anestezija pradeda veikti, gydytojas daro pjūvį su skalpeliu, o vamzdis įterpiamas į poodinio sluoksnio sluoksnį. Dėl siurblio judėjimo, supjaustytas audinys su krauju yra čiulpiamas ir pašalinamas. Prietaisas pašalinamas, o į nosį įvedamas medvilnės turundas, kad būtų išvengta kraujavimo.
Reabilitacijos laikotarpis
Ambulatoriniu pagrindu atliekamas poodinės kraujagyslės su lazeriu, radijo bangomis ir ultragarsu. Po procedūros pacientas po kelių valandų eina namo.
Pooperaciniu laikotarpiu pacientas turi išvalyti nosį, kad pašalintų sausus plutelius, taip pat taikytų specialius antibakterinius ir priešuždegiminius junginius. Keletą dienų gali pasireikšti skausmas ir nosies užgulimas. Paprastai šis laikotarpis trunka apie savaitę.
Kontraindikacijos
Operacija neatliekama šiose situacijose:
- ūminiai uždegiminiai procesai nosies ertmėje ir sinusų;
- atrofinės gleivinės sąlygos;
- kraujavimo sutrikimai;
- padidėjusi kūno temperatūra.
Komplikacijos po nosies kraujagyslių kraujagyslių
Po operacijos gali pasireikšti šios komplikacijos:
- kvapo praradimas - paprastai laikinas reiškinys, kuris palaipsniui praeina;
- gleivinės atrofija (sumažėjimas), tokia komplikacija dažniausiai atsiranda po lazerio vazotomijos;
- sukibimų ir sinechijos formavimas;
- uždegimas ir infekcija;
- sunku kvėpuoti;
- kraujavimas.
Vasotomijos trukmė ir kaina
Procedūros trukmė priklauso nuo poveikio rūšies.
Instrumentinė - 30-60 minučių.
Radijo banga - 10-40 minučių.
Lazeris - nuo 10-20 minučių.
Ultragarsas - 5-20 minučių.
Vakuuminė rezekcija - 40-60 minučių.
Vidutinė nosies venotomijos kaina Maskvoje yra 14 300 rublių.
Kaip rasti gerą chirurgiją chirurgijai
„DocDoc“ portale pristatomos pagrindinės kapitalo klinikos, kuriose galite atlikti kraujagyslių vazotomiją. Norėdami pasirinkti gerą centrą, turite atidžiai ištirti ir palyginti pagrindinius parametrus:
- medicinos klinikos vietą;
- aprūpinimas įranga ir įrankiais;
- ligoninės buvimas;
- procedūros išlaidos;
- pacientų apžvalgos;
- gydytojų patirtis.
Pasirinkę tinkamą centrą, galite iš karto užsiregistruoti pradinei konsultacijai - tiesiog palikite internetinę paraiškos formą, o operatorius su jumis susisieks per 15 minučių.
Conchotomy - kas tai yra ir kokia ji naudojama?
Nosies struktūra yra tokia, kad bet koks nukrypimas nuo jo pertvaros ar kremzlių augimo vietos gali sukelti kvėpavimo sunkumą. Nosies gleivinės, uždengtos gleivinėmis ir atskirtos ištraukomis, užtikrina įkvepiamo oro pašildymą ir hidrataciją.
Jų lukštuose yra ertmių, užpildytų krauju, jei yra vėlavimas, apatinės turbinos išsiplėtė, todėl sunku įkvėpti orą. Tokia problema išsprendžia specialų metodą - konotomiją. Šios technikos tikslas yra pašalinti žemesnes turbinas kartu su gleivine.
Kas yra conchotomy
Tai yra operacija, skirta pašalinti perpildytus kraujagysles. Jis turi kitus alternatyvius pavadinimus: osteokonotomiją, turbinektomiją, kriokonotomiją ir endoskopinę osteokonomiją.
Su konkotomija, visiškai arba iš dalies pašalinamas concha, kurio gleivinė pradeda augti dėl tam tikrų ligų, kurių gydymas yra neveiksmingas. Po tokio veikimo, nosies liumenas atleidžiamas ir asmuo pradeda kvėpuoti normaliai.
Chirurginė intervencija į pagrindinę konotomiją apima modifikuoto epitelio audinio išskyrimą specialiu įrankiu - conchotom. Operacija su juo yra gana sudėtinga ir ribojasi dėl padidėjusio invaziškumo. Jo įgyvendinimui naudojamas anestetikas, o reabilitacijos laikotarpis trunka kelis mėnesius. Po pjūvio gijimo gali atsirasti šuoliai.
Šiame vaizdo įraše lyginami rinoplastika, septoplastika ir konotomija:
Tokia konotomija dabar vyksta rečiau nei jos modernesnės rūšys, įskaitant:
- Lazerinė konotomija. Tai populiariausias metodas, atliekamas lazeriu. Jis atliekamas vietinės anestezijos būdu ambulatoriškai. Lazeris nudegina epitelį, toks poveikis sukelia nepageidaujamų audinių sunaikinimą, kuris dėl nepalankių veiksnių auga nosies konusuose. Dėl tikslaus lazerio, turinčio priešuždegiminių, koaguliacijos ir antiseptinių savybių, operacija praeina be nereikalingo kraujo praradimo ir uždegimo, taip pat nesukelia sužalojimų. Po lazerio poveikio reabilitacijos laikotarpis yra tik kelios dienos. Šis metodas plačiai naudojamas dvišaliams konotomijos atvejams.
- Cryodestruction apima žemos temperatūros skysto azoto naudojimą, kuris garantuoja neskausmingą chirurginę intervenciją.
- Radijo bangų chirurgija. Kai jis naudoja įrenginį „Surgitron“, iš jo į chirurginės kilpos srovę, kuri siunčiama pašalinant perteklių. Operacija su juo ambulatoriškai vyksta be skausmo ir kraujo. Atkūrimo laikotarpis trunka tik 3 dienas.
- Skutimosi konotomija. Ši technika apima endoskopinę įrangą, specialų įrankį - sargą, kuris yra ant siurbimo ir ašmenų. Operacijos eiga ir gydytojas atlieka niuansus monitoriuje padidintu dydžiu, tai vadinama endo-vizualine kontrole. Padedant sargo peiliui, perteklinis audinys yra „nuskustas“, jis nedelsdamas jį susmulkina, o šie gabalai pašalinami iš nosies eilučių. Šis metodas leidžia atlikti užpakalinę ir priekinę konotomiją, taip pat sublokozinę rezekciją.
- Ultragarso technika. Kai jis naudoja specialų įrenginį - „dezintegratorius“. Jo galas yra susuktas į nosies ertmę, kad paveiktų apaugusią gleivinės epitelį. Lidokaino analgezija atliekama prieš operaciją, todėl operacija yra lengvai toleruojama, po jo nėra sužalojimų.
Dvišalė žemutinių turbinų konotomija
Derinimas su kitomis procedūromis
Konkotomiją galima naudoti kartu su tokiais būdais kaip vazotomija ar septoplastika. Vasotomijos poveikis yra skirtas pašalinti nosį, paslėptą už nosies gleivinės gleivinės, ir septoplastika ištaiso išlenktą nosies pertvarą, ir nesvarbu, kodėl ji pakeitė savo padėtį.
Indikacijos
Konkhotomiyu atliekamas šiais atvejais ir esant tokioms ligoms:
- Atresia Choan;
- pernelyg siauros nosies eigos;
- gleivinės įsiskverbimas;
- nosies gleivinės hipertrofija;
- lėtinis rinitas, antritas, otitas ir sinusitas;
- įgimtos nosies struktūros anomalijos.
Jei konotomija yra neprotinga, pacientas gali kreiptis į rinoplastiką, kurioje pasikeičia nosies forma.
Kontraindikacijos
Konkotomija yra paprasta, bet tuo pat metu trauminė operacija, po to, kai atsiranda komplikacijų, dėl kurių yra daugybė veiksnių, dėl kurių jis yra nepriimtinas:
- endokrininės sistemos sutrikimai;
- uždegiminių procesų buvimas nosyje;
- įvairūs kraujo sutrikimai;
- širdies raumenų sutrikimas;
- ūminis infekcinių ligų pasireiškimas;
- epilepsijos priepuoliai;
- kepenų patologija;
- pūlingas otitas arba sinusitas;
- somatinė patologija.
„Endovideo“ stebėjimo metu esantis skutimosi endortiumas rodomas toliau pateiktame vaizdo įraše:
Holdingas
Prieš operaciją turite paruošti ir atlikti specialius tyrimus.
Parengiamasis laikotarpis
Be įprastų šlapimo ir kraujo tyrimų, reikės atlikti šiuos tyrimus:
- fluorografija;
- EKG;
- biocheminė analizė;
- ŽIV testas;
- hepatito antikūnų tikrinimas;
- Nosies ertmės ir sinusų rentgeno spinduliai.
Būtinai pasikonsultuokite su ENT gydytoju ir, jei reikia, atlikite smegenų tomografiją. Jei reikia, esant susijusioms ligoms, pasitarkite su bendrosios praktikos gydytoju ir kardiologu.
Operacija atliekama kėdėje arba ant stalo, jo pasirinkimas priklauso nuo gydytojo ir naudojamos įrangos įgūdžių.
Galinė apatinė kabotomija
Konkotomija
- Naudojant bet kurį konkotomijos metodą, atliekamas pernelyg gleivinės audinio pašalinimas iš nosies kūgių. Po tokios operacijos asmens kvėpavimas labai palengvinamas.
- Kadangi fibracinio audinio augimas daugeliu atvejų sukelia nosies pertvaros deformaciją, kartu su konotomija, atliekama septoplastika, kurios tikslas - jo išlyginimas.
- Išgėrus gleivinę ir pašalinus jo likučius, į nosies takus įterpiami tamponai. Jie yra pagaminti iš hemosztatinio tirpalo sudrėkintų marlės turundų. Jie turės būti pašalinti po operacijos.
Reabilitacija
Po konotomijos, karšti ir šalti patiekalai neturėtų būti vartojami, o suvartoto skysčio tūris turėtų būti padidintas. Per šį laikotarpį jūs turėtumėte vengti fizinio krūvio ir stengtis mažėti mažiau. Būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, kad išvengtumėte komplikacijų.
Reabilitacijos laikotarpiu nosis plaunamas tirpalu, o specialūs vaistai patenka į išskyrimo vietas. Tik gydytojas, kuris žino, kada tai padaryti, gali pašalinti tvarstį nuo nosies. Siekiant sumažinti apsvaigimą ir greitesnį pjūvių gijimą, gydytojas gali paskirti šių tipų lašus: Rinazoliną, naftiną, imidiną.
Gydymo proceso trukmė nosies takuose svyruoja nuo 7 iki 21 dienų. Po to jums reikės reguliariai atlikti specialius nosies pratimus, kurie leis Jums normaliai kvėpuoti.
Galimos komplikacijos
Net šiuolaikiniai metodai negali garantuoti 100% rezultatų be tam tikros rizikos, tarp galimų komplikacijų yra:
- nosies deformacija;
- pūlingi uždegiminiai procesai;
- sukibimų susidarymas;
- sausas nosies sindromas;
Kaina ir klinikos
Konkhotomiya - rimta operacija, kurią galima atlikti tik specializuotų klinikų sienose. Renkantis, kuris iš jų turite patikrinti jų reputaciją, taip pat įsitikinti, kad paskirta rinozurge yra pakankama ir kompetentinga atlikti tokias operacijas.
Operacijos kaina priklausys ne tik nuo naudojamos įrangos, bet ir nuo klinikos bei jos vietos populiarumo, dideliuose miestuose kainuos daugiau. Iš esmės emisijos kaina yra nuo 2,5 tūkst. Rublių iki 8 tūkst.
Apžvalgos
Sprendžiant iš žmonių atsakymų, dažniausiai jie neskatina atlikti tokios operacijos, kurie bijo tai daryti patys. Jei išsamus požiūris į problemą ir ištirti visus procedūros niuansus, per mėnesį galite kvėpuoti nosį ir pamiršti apie tai. Po lazerinės konotomijos dažniausiai net nereikia vaikščioti su tamponais, o kvėpavimas visiškai atsigaus trečią dieną.
Toliau pateiktame vaizdo įraše rodomas chirurgijos ir septoplastikos derinys:
Shell conchotomy
Konchotomija yra chirurginė intervencija, atliekama esant žemesniojo nosies kūgio hipertrofijai, dėl kurios pažeidžiamas nosies kvėpavimas. Apibūdinant klinikinį deformacijos vaizdą, kalbame apie gleivinės ir jungiamųjų audinių hipertrofijos derinį, taip pat apie pačios kaulo pokyčius.
Apie operaciją
Paruošimas
Prieš atliekant nosies gleivinės konokotiją, nosies gleivinė yra iš anksto apdorota lidokaino ir adrenalino tirpalu, atliekama infiltracijos anestezija. Intervencijos metu pacientas paprastai guli ant stalo, jo galva šiek tiek pakelta arba sėdi kėdėje. Nosies kambario oda nuvaloma alkoholiu ar kitais antiseptikais. Valdomas plotas apsiriboja steriliais lapais.
Manipuliacijų variantai
Chirurgo manipuliacijos sumažėja iki pluoštinių ir polipinių vietų pašalinimo, sveiki audiniai lieka nepakitę. Tokia taupanti rezekcija atliekama chirurginėmis žirklėmis ir žnyplėmis. Pradėkite išimdami laisvą korpuso kraštą per visą jo ilgį. Tada hipertrofinė dalis yra kruopščiai užfiksuota kilpa ir išjungta. Gydytojas, dirbdamas su žnyplėmis, ypač atidžiai stebi, nes grubios gleivinės ašaros gali sukelti kraujavimą ir prastą pooperacinės žaizdos gijimą.
Kai kuriais atvejais kreipkitės į subchukos conchotomy concha. Ši technika apima preliminarų vertikaliosios prieigos įgyvendinimą, pradedant nuo priekinio korpuso krašto iki kaulo dalies. Atskyrus gleivinę su konokotu, atliekamas kaulo pašalinimas, o tada gleivinė vėl įdedama į pradinę vietą.
Jei pagal indikacijas būtina pašalinti priekinį gaubto galą, tada naudokite žirkles, kurių lanko formos yra išlenktos. Į pjūvį įterpiama kilpa, kuri vėliau nutraukia hipertrofinę korpuso dalį. Esant pneumatinių ląstelių istorijai, atliekamas jų chirurginis pašalinimas. Tai dažniausiai naudojama conchota, kurią galima pakeisti žnyplėmis.
Po operacijos
Paskutinis etapas yra nosies tamponadas, kuriam naudojamas trumpas marlės turunda. Jie yra sudrėkinti Vasilieva pasta, kuri turi hemostatines savybes. Elastiniai tamponai gali būti pasirinkimas. Jie išimami iš ertmės po dienos. Pooperacinė priežiūra apima kasdienį gleivinės anemizaciją, taip pat atsargų nosies tualetą (nosies takų tepimą aliejumi ar tepalu su difenhidraminu). Tokių procedūrų trukmė apsiriboja žievės susidarymo laikotarpiu.
Kiti metodai
Šiandien turbinų konokomija taip pat gali reikšti kriogeninį poveikį, lazerio ir ultragarso švitinimą. Pastarasis reiškia ultragarso dezintegratoriaus naudojimą, kuris įšvirkščiamas į nosies ertmę iki nugaros dalies ir į išorę, o tada veikia audinius, sukuriant „suvirinimo“ efektą. Pre-gleivinė anestezuojama naudojant lidokaino infiltracijos tirpalą. Hemoraginių reiškinių sunkumas yra nereikšmingas, todėl nereikia tamponadų. Ši procedūra yra gerai toleruojama, pacientai neturi skausmo. Ilgalaikiai rezultatai taip pat yra palankūs.
Laikas apsilankymas pas gydytoją padės išlaikyti jūsų sveikatą.
Nedelskite gydymo, skambinkite dabar. Mes dirbame visą parą.
Žemutinių turbinų lazerinis naikinimas
Natūralaus kvėpavimo kvėpavimo gebėjimą gali labai sutrikdyti nosies gleivinės hipertrofija. Ir kartais susidoroti su tokia problema yra įmanoma tik per operaciją.
Nosies kvėpavimas
Reaguojant į sunkų sloga, padidėja venų plexus, kurie yra lokalūs nosies gleivinėje. Dėl patinimas, susilpninamas normalus nosies takų liumenis, dėl kurio kyla kvėpavimo sutrikimų.
Kai kurioms rinito rūšims veninės plexus nuolat kraujyje perpildo. Ši situacija yra įmanoma:
- Alerginis rinitas.
- Vasomotorinis rinitas.
- Vaistinis rinitas.
Normalizuoti nosies kvėpavimą tokiomis sąlygomis gali būti naudojami radikalūs korekcijos metodai. Chirurginė intervencija skirta sumažinti kriauklių tūrį, išlaikant jų gleivinę ir formą.
Lazerinis krešėjimas
Kai žemutinių turbinų lazerinis koaguliavimas yra dalis nosies gleivinės dalies, susiformavusios specialiu lazerio spinduliu. Jis gali veikti tolygiai visame pažeidimo plote, dėl kurio išnyksta nenormalios ląstelės. Lazerio naikinimas yra sinonimas lazeriniam koaguliavimui.
Šis gydymo metodas taikomas tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesukelia numatomo poveikio. Nuorodos dėl jo įgyvendinimo:
- Lėtinis rinitas.
- Nosies gleivinės peraugimas (hipertrofija).
- Ilgalaikis vazokonstriktorių vaistų vartojimas, be kurio laisvas kvėpavimas tampa neįmanomas.
Norint nustatyti, ar tam tikroje situacijoje būtina apatinės nosies žarnos naikinimas, kvalifikuotas otolaringologas padės jums atlikti išsamų tyrimą.
Kontraindikacijos
Kaip ir visos medicininės manipuliacijos, žemesnių turbinų lazerinis koaguliavimas turi tam tikrų apribojimų:
- Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir kitų ūminių uždegiminių ligų buvimas intervencijos metu.
- Pūlingi procesai nosies, burnos ertmėje arba paranasaliniuose sinusuose.
- Turite problemų dėl kraujo krešėjimo.
- Vaiko vežimo laikotarpis.
- Epilepsija.
- Širdies stimuliatoriaus buvimas.
- Menstruacijų laikotarpis sąžiningoje lytyje.
- Dekompensuoto cukrinio diabeto, širdies priepuolio ar insulto buvimas.
Kaip parengti?
Prieš atliekant lazerinį koaguliavimą, pacientas turi:
- Atlikite bendrus kraujo ir šlapimo tyrimus.
- Padarykite EKG.
- Atlikti kitus gydytojo nurodytus tyrimus.
- Atsisakykite vartoti vaistus, kurie gali skleisti kraują.
- Atsisakyti alkoholio.
- Nedarykite kosmetikos procedūrų.
- Nenaudokite dekoratyvinės kosmetikos.
Visi apribojimai turi būti laikomi per kelias dienas iki lazerinio naikinimo.
Kaip tai daroma?
Iškart prieš lazerinį koaguliavimą pacientui:
- Išmatuokite kraujo spaudimą.
- Jie pasakoja apie būsimos intervencijos ypatybes.
- Jie siūlo pakeisti vienkartinius drabužius - chalatą su batų dangteliais ir dangtelį.
- Siūlau eiti į operacinę patalpą.
- Jei reikia, duokite raminamuosius.
- Jie siūlo gulėti ant sofos, kurios galas yra pakeltas. Svarbu imtis patogiausios padėties.
- Ant akių uždedamas tvarstis, galūnės yra fiksuotos (jei pacientas nežino), nes bet kokie netikėti judesiai yra kupini nudegimų.
- Gydytojas įšvirkščia vietinį anestetiką įdubos pavidalu arba su vaistais sudrėkintais turūnais (jie per kelias minutes įdedami į nosies takus). Kartais švirkščiamas anestezijos vaistas.
- Paciento veidas yra gydomas antiseptiniu - 70% medicininiu alkoholiu.
- Siekiant, kad gydytojas vizualiai matytų vietą, kurioje sutrikusi nosies gleivinės būklė, jie yra dažomi metileno mėlyno tirpalu. Manoma, kad toks apdorojimas taip pat gali pagerinti lazerio veikimą.
- Po to gydytojas eina tiesiai į sunaikinimą. Norėdami tai padaryti, jis paliečia lazerį probleminei sričiai. Destruktyvūs procesai yra visiškai neskausmingi ir leidžia jums išlaikyti gleivinės paviršiaus sluoksnių vientisumą, o taip pat ir cilijinės epitelio blakstienas. Vienintelis nemalonus pojūtis, kurį pacientas gali turėti, yra nedidelis dilgčiojimas.
- Operacijos metu pacientas turi kvėpuoti tik per burną. Atliekant lazerinį koaguliavimą girdimas nemalonus kvapas.
- Intervencija kontroliuojama naudojant specialų chirurginį veidrodį arba endoskopą.
- Baigus gydymą, pacientas gali eiti namo po 1-2 valandų.
Iš esmės, klinikų lazerinis naikinimas atliekamas visose klinikose pagal tą pačią schemą. Specialisto darbe yra tik keletas skirtumų.
Privalumai
Lazerinis koaguliavimas turi daug privalumų:
- Operacija trunka apie dešimt minučių (retai daugiau), po to yra tik mažos apie 1–2 milimetrų žaizdos. Audiniai yra minimaliai pažeisti.
- Po operacijos kraujavimas nenustatytas, todėl nereikia tamponuoti nosies takų.
- Pacientas turi būti stacionariniame skyriuje apie dvi valandas, o ne daugiau.
- Ši intervencija nereikalauja hospitalizacijos.
- Pooperacinės žaizdos praktiškai nedaro žalos.
- Regeneracijos procesai vyksta greitai.
- Lazeryje yra sterilizuojančių savybių, kurios sumažina pooperacinių komplikacijų riziką.
- Audiniai visiškai išgydo, jie nelieka šiurkštūs randai.
- Terapija leidžia pasiekti ilgalaikį gydomąjį poveikį.
Pagal statistiką, kraujagyslių naikinimas lazeriu gali išgydyti įvairių rūšių rinitą ir atkurti nosies gleivinių aktyvumą 96% atvejų.
Atkūrimas
Sėkmingai reabilitacijai po lazerio terapijos pacientas turi laikytis kelių paprastų rekomendacijų:
- Nesukelkite aktyvaus gyvenimo būdo, palikite tam tikrą laiką iš sporto ir šlaitų.
- Nėra šilumos, saunos, vonios ir pan.
- Nustokite gerti alkoholį.
- Nenaudokite vazokonstriktorių.
- Naudokite gydytojo nurodytus vaistus (vaistus, skatinančius audinių regeneraciją, aliejų ir tt).
Po nosies koaguliacija, gebėjimas kvėpuoti per nosį grįžta į pacientą tik po trijų dienų.
Galimos komplikacijos
Lazerio naikinimas retai sukelia komplikacijų, tačiau gali padėti:
- Išnykimas arba visiškas kvapo praradimas. Šis reiškinys laikomas laikinu.
- Nosies užgulimo ar kvėpavimo sutrikimų pojūtis (galbūt pasikartojanti hipertrofija ar alergija).
- Uždegiminio proceso raida.
- Gleivinės atrofija.
Paprastai lazerio sunaikinimas ant nosies kūgio eina be komplikacijų ir leidžia pacientui vėl kvėpuoti.
Žemutinio nosies konjako vasotomija šalia Victory Park metro
Klinikų palyginimas metro zonoje „Park Pobedy“ dėl apatinių nosies kūgių paslaugos „Vasotomija“. Paskambinimas internetu telefonu +7 (499) 705-39-99.
Bendra informacija
Dėl vazomotorinio rinito atsiranda tikimybė, kad tokia problema gali kilti dėl neteisingo paciento nosies gleivinės reguliavimo. Viena iš taip įgytų patologijų yra hipertrofija, ty patologinis gleivinės augimas. Galimos komplikacijos:
Šių ligų gydymą galima įgyvendinti įvairiais būdais. Tačiau geriau susidoroti su tiesiogine priežastimi, turinčia vazotomiją. Intervencijos esmė - nutraukti ryšį tarp periosteumo ir gleivinės per darbą su kraujagyslėmis.
Procedūros procesas
Paruošimas
Priešoperacinio preparato stadija paprastai trunka šiek tiek laiko - pacientui reikia atlikti standartinę diagnostikos procedūrų rinkinį iš otolaringologo, kad būtų užtikrinta, jog nėra kontraindikacijų. Taip pat svarbu išaiškinti visos paciento sveikatos būklę, donorus kraujo tyrimams.
Apatinių turbinų vasotomijos procedūra
Pati operacija trunka ne ilgiau kaip penkias minutes. Anestezija atliekama tik vietos lygmeniu. Chirurgas atlieka reikiamų kraujagyslių išpjaustymą, po kurio išnyksta audinių patinimas, o paciento būklė atsinaujina.
Pagrindiniai šios medicininės procedūros metodai yra elektrochirurgija ir radijo chirurgija.
Šie metodai turi daug privalumų, palyginti su įprastu skalpeliu.
Reabilitacijos laikotarpis
Pacientas yra atidžiai prižiūrimas gydytojo santykinai trumpą laiką. Komplikacijų tikimybė yra nedidelė, nes operacija yra minimaliai invazinė. Kitomis dienomis pacientas turi elgtis atsargiai, vengdamas rimtų fizinių jėgų. Negalima naudotis alkoholiu, išvykomis į baseiną, sauna, vonia.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Ši procedūra taikoma rinitui, kai sutrikdomas natūralus kraujagyslių režimas, dėl kurio gali būti pastebimas dusulys, gali sutrikti paciento kvėpavimas ir gali atsirasti sloga.
Kontraindikacijos
Concha rezekcija draudžiama:
- kraujavimo sutrikimai;
- ūminės infekcinės ligos;
- sunkių sisteminių ligų.
Komplikacijos
Komplikacijos po šio manipuliavimo gali būti susijusios su nepakankamu poveikio lygiu. Kraujavimas atsiranda retai.
Daktaras Kochetkov PA
ENT organų ligų chirurginis gydymas
Vasomotorinis rinitas
Šiame mažame leidinyje bandysiu pasakyti apie vieną iš dažniausiai pasitaikančių ENT organų ligų. Tai yra vazomotorinis rinitas. Pats pavadinime jau yra terminas „VAZO“, o tai reiškia tam tikrą ryšį su laivais. Taigi, nesikreipiant į sudėtingus paaiškinimus apie nosies ertmės fiziologiją, bandysiu paaiškinti ligos esmę.
Bet kurio asmens nosyje yra išsilavinimo, šiek tiek panašaus į augimą. Tai yra vidurinės, apatinės ir viršutinės lukštai. Jei įsivaizduojate nosies ertmę, tai šiek tiek panašus į piramidę. Nosies kūgiai yra ant nosies ertmės šoninių sienelių, esančių dešinėje ir kairėje nuo pertvaros. Korpusai susideda iš daugelio mažų ertmių - urvų ar sinusų, kurie, užpildyti krauju, padidėja arba sumažėja. Dėl šio reguliuojamo oro srauto per nosies ertmę. Šis mechanizmas yra gana sudėtingas ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Jei stengiatės paaiškinti kiek įmanoma paprasčiausiai, šio mechanizmo suskirstymas, būtent konjako dydžio reguliavimas, yra vazomotorinis rinitas. Vėlgi, tai yra labai paprastas paaiškinimas. Šio reglamento sutrikimas išreiškiamas tik vienu dalyku - pažeidžiant kvėpavimą per nosį. Tuo pačiu metu žmogus negali kvėpuoti abiejų šnervių ir pakaitomis.
Apsvarstykite pagrindines ir dažniausias vazomotorinio rinito priežastis.
1. Dažniausiai vazomotorinis rinitas išsivysto ant nosies pertvaros kreivumo fono. Mechaninės kliūtys paprasčiausiai riboja concha veikimą, ypač mažesnį
2. Vasomotorinis rinitas išsivysto piktnaudžiaujant vazokonstriktoriumi. Tai yra vadinamoji „naftalino“ priklausomybė. Nors teisingai vartojamas terminas „medicininis rinitas“.
3. Prisidėti prie kraujagyslių ligų problemų, tokių kaip sutrikęs smegenų kraujo aprūpinimas, gimdos kaklelio osteochondrozė, hipertenzija ir pan.
4. Nors alerginis rinitas yra nepriklausoma liga, jos eiga prisideda prie vazomotorinio rinito vystymosi.
5. Vasomotorinis rinitas gali išsivystyti dėl pačių pernelyg mažų apatinių kriauklių, ty jų kaulų skeleto, kuris žmonėms yra labai plonas kaulas. Tokiais atvejais hipertrofinio rinito diagnozė laikoma tinkamesne.
6. Moterims tokie reiškiniai dažnai atsiranda nėštumo metu.
Diagnozė yra labai paprasta. Bet kuris ENT gydytojas gali lengvai nustatyti vazomotorinio rinito diagnozę, tik žvelgdamas į paciento nosį. Daug sunkiau nustatyti tinkamą gydymo metodą.
Vazomotoriniam rinitui gydyti, atliekant pertvaros kreivumą, naudojant vaistus ir chirurginius metodus. Norėdami pasirinkti gydymo metodą, reikia nustatyti tikslią priežastį. Taigi, jei pacientas turi natūraliai didelį apatinį lukštą (hipertrofiją) arba yra ryškus nosies pertvaros kreivumas, gydymas gali būti laikomas tik dviem būdais:
1. Nuolat naudokite lašus - „užsikabinkite prie naftino“
2. Atlikti operaciją, siekiant ištaisyti nosies pertvarą arba apatinių kūgių dydį
Kitais atvejais reikia pradėti gydymą vaistais, pavyzdžiui, ilgą laiką (2-3 mėnesius ar ilgiau) naudoti vadinamuosius intranazinius steroidus (mometazoną, budezonidą ir tt). Šie vaistai turėtų būti skiriami STRICTLY pagal gydytojo priežiūrą. Savo patirtimi galiu pasakyti, kad pakartotinai stebėjau, kaip pacientai, vartojantys intranazinius kortikosteroidus, visiškai atsisako naudoti naftilą ir jo analogus. Taip pat būtina gydyti infekcijos židinius (lėtinį sinusitą, tonzilitą, adenoidus ir kt.), Nedideliu ar neveiksmingu pacientui rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą.
Yra daug chirurginio gydymo metodų. Dažniausiai yra vadinamosios smulkios chirurginės intervencijos, kai nosies concha gleivinės cauterizacija atliekama lazeriu, ultragarsu, radijo bangomis ar kitais fiziniais metodais. Šie metodai yra veiksmingi, tačiau, mano nuomone, jie turi trumpalaikį poveikį.
Chirurginės intervencijos ant kūgio, kaip antai gleivinės vazotomijos ar mažesnės osmocozominės osteokonomijos (nosies concha), yra veiksmingesnės ir turi praktiškai visą gyvenimą. Deja, tokios operacijos neturėtų būti atliekamos ambulatoriniu pagrindu, nes pacientas ligoninėje turi būti stebimas 1-2 dienas dėl galimo kraujavimo iš valdomo kūno.
Visos tokios intervencijos yra trumpalaikės ir atliekamos pagal vietinę anesteziją, nors tai taip pat įmanoma esant bendrai anestezijai.
Jokiu būdu negalima pašalinti apvalkalo - tai daryti konochomiją; Tokios intervencijos sunkina pacientui gyvenimą.
Svarbu, kad pacientas suprastų, jog visi chirurginiai metodai siekia vieno tikslo - pagerinti asmens nosies kvėpavimą. Jie neturi įtakos tokiems simptomams kaip nosies užgulimas, nosies užgulimas ar nosies išsiskyrimas (pvz., Alergijos atveju).
Bet kokiu atveju, vazomotorinio rinito gydymas pasirenkamas tik po tinkamos diagnozės nustatymo ir galimos priežasties nustatymo. Todėl asmeniškai esu labai sunerimęs dėl reklamos, kurios metu vienas apsilankymas gali atsikratyti šios ligos.
Jei įmanoma, esu pasirengęs atsakyti į jūsų klausimus. Pašto adresai ir telefono numeriai pateikiami skyriuje KONTAKTAI.
ENT chirurgas, medicinos mokslų kandidatas,
Endoskopinės mikrosurgijos katedros vedėjas
Medicinos akademijos ENT klinikos viršutiniai kvėpavimo takai. Sechenovas