Lėtinis tonzilitas yra uždegiminis procesas su lokalizacija palatino tonzilėse, kuri yra lėtai užsitęsusi. Ligos formai būdingi periodiniai recidyvai (pasikartojimas tam tikrais intervalais esant ūminiams ligos epizodams).
Jei manome, kad kalbame apie svarbų organą, kuris vaidina lemiamą vaidmenį imuninės ir fiziologinės kūno apsaugos formų formavime, diagnostikos ir veiksmingų patologijos gydymo mechanizmų svarba gydytojams yra neabejotina. Apie šį straipsnį, kurį parengė mūsų ekspertai apie praktikuojančių otolaringologų darbo medžiagą.
Kas tai?
Lėtinis tonzilitas yra ilgalaikis ryklės ir palatino tonzilių uždegimas (iš lotynų kalbos. Tonsollitae - migdolų formos liaukos). Po to, kai kenčia gerklės skausmas ir kitos infekcinės ligos, lydi ryklės gleivinės uždegimas (skarlatina, tymų, difterija) arba be išankstinės ūminės ligos.
Priežastys
Veiksniai, lemiantys lėtinio tonzilito vystymąsi suaugusiems ir vaikams:
- alerginis rinitas;
- nosies pertvaros kreivė;
- vietos ir bendro imuniteto mažinimas;
- dažnas sloga;
- uždegiminių ligų, kurios išsivysto kitose ENT organuose;
- kariesas;
- lėtinės infekcijos buvimas žmogaus organizme;
- alerginė kūno nuotaika.
Lėtinis tonzilitas yra infekcinis priklausomas uždegiminis procesas, atsirandantis dėl mikroorganizmų patogeninio aktyvumo. Paprastai organizme esančios tonzilės užkrečia infekcinius agentus ir neleidžia jiems giliau įsiskverbti į kvėpavimo takus. Jei sumažėja vietinių ar bendrojo organizmo gebėjimų, tuomet patogeniniai mikroorganizmai, kurie užsidega ant tonzilių, pradeda aktyviai vystytis ir daugintis, sukeldami ligos progresavimą.
Simptomai
Lėtinis tonzilitas suaugusiesiems pasireiškia remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais. Su ūmių paūmėjimų atsiradimu atsiranda krūtinės anginos požymių (ūminis tonzilitas):
- staigus kūno temperatūros padidėjimas iki karštų skaičių (39-40 laipsnių);
- stiprus gerklės skausmas;
- didėja regioniniai limfmazgiai;
- pūlingas žydėjimas atsiranda ant tonzilių;
- tonzilių gleivinėje gali būti pūlingų folikulų.
Remisijos metu pacientui gali pasireikšti šie simptomai:
- diskomfortas gerklėje;
- gerklės skausmas;
- šiek tiek skausmas ryte;
- blogas kvapas;
- eismo kamščiai ant tonzilių;
- nedideli pūlių kiekiai spragose.
Be to, be tonzilito požymių, gali atsirasti susijusių ligų simptomų - lėtinis faringitas, rinitas, sinusitas.
Kuriant dekompensuotą formą atsiranda šie simptomai:
- padidėjęs nuovargis;
- bendras negalavimas;
- galvos skausmas;
- ilga subfebrilinė būklė (temperatūra yra maždaug 37 laipsniai).
Be to, gali pasireikšti komplikacijų požymiai. Dažniausia komplikacija dekompensuotoje lėtinio tonzilito formoje yra paratonsiliarinis pūlinys.
Jis prasideda kaip gerklės skausmas, bet vėliau pacientas negali nuryti ir plačiai atidaryti burną. Yra ryškus ryklės audinių patinimas. Pacientui reikia skubios medicininės pagalbos ir hospitalizavimo. Kūno peršalimas, ūminis kvėpavimo takų virusas, gerti šaltą maistą ar valgyti gali sukelti lėtinio tonzilito paūmėjimą.
Kaip atrodo lėtinis tonzilitas?
Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia suaugusiems.
Diagnostika
Išnagrinėjęs gydytojas atlieka limfmazgių palpaciją ir tiesiogiai tiria tonzilius. Tačiau ekspertai neapsiriboja tuo, kiek komplikacijų gali sukelti ši liga. Taip pat atsižvelgiama į spragas, kurios siunčiamos analizei. Medžiagų paėmimas laboratoriniams tyrimams atliekamas paspaudus amygdalą, iš kurios atleidžiamas pūlingas. Jei pūliai turi gleivinės struktūrą ir nemalonų kvapą, greičiausiai yra lėtinė tonzilito forma. Tačiau netgi ši analizė negali parodyti visos klinikinės nuotraukos ir tiksliai nustatyti diagnozę.
Dėl tikslios diagnozės gydytojai atkreipia dėmesį į bendrą kūno būklę ir nukrypimų nuo normos buvimą. Šie nuokrypiai pirmiausia laikomi palatino arkos ir hipertermijos sutirštintais kraštais. Be to, ekspertai nustato cicatricial sukibimą tarp palatino arkos ir tonzilių.
Tonzilės, kurių lėtinis tonzilitas yra atsipalaidavęs, turi apvalkalą. Į tonzilių spragas yra pūlingos kištukai arba pūlingos iškrovos.
Pasekmės
Kai tonzilitas tampa lėtinis, organizmo imuninis atsakas mažėja, o tai gali turėti įtakos vidaus organų funkcionavimui. Sunkiais atvejais, kai atsiranda intoksikacijos simptomų, atsiranda tam tikrų komplikacijų.
Užsitęsusios infekcijos sukelia komplikacijas, susijusias su sutrikusi širdies funkcija, inkstų liga. Dažnai tonzilitas, esantis bėgimo formoje, lydi reumatizmą, tonzilito sindromą. Didelę žalą sveikatai sukelia toksinai, kurie išsiskiria į krūtinės anginą.
Lėtinio tonzilito gydymas
Gydant kompensuojamas formas ir nesant komplikacijų, atliekamas konservatyvus gydymas. Jei pacientui pasireiškia lėtinio tonzilito ir komplikacijų dekompensacijos požymiai, gali būti reikalinga operacija.
Visų pirma, imamasi priemonių stiprinti organizmo apsaugą - tinkamą mitybą, blogų įpročių mažinimą. Jei yra susirgimų, kurie taip pat yra nuolatinės infekcijos šaltiniai, jie turi būti išgydyti:
- privaloma burnos higiena - uždegiminių ligų (karieso, stomatito) gydymas;
- sinusito, faringito, rinito gydymas.
Šie vaistai naudojami konservatyviam lėtinio tonzilito gydymui:
- Antibiotikai tonzilitui. Ši vaistų grupė skiriama tik tuomet, kai lėtinė tonzilito forma pasunkėja, rekomenduojama gydyti antibiotikais, remiantis duomenų talpykla. sėjos. Negalima akliškai paskirti vaistų, nes tai gali sukelti poveikio trūkumą ir laiko praradimą, jau nekalbant apie šalutinį poveikį ir pablogėjimą. Priklausomai nuo uždegiminio proceso skausmo gerklėje sunkumo, gydytojas gali paskirti trumpiausią saugiausių ir paprasčiausių priemonių kursą, nes ilgus stiprių vaistų kursus būtina papildyti gydymu probiotikų kursu. Lėtiniame lėtinio tonzilito eiga gydymas antimikrobiniais vaistais nenurodytas, nes tai papildomai pažeidžia burnos ertmės ir virškinimo trakto mikroflorą, taip pat provokuoja imunosupresiją.
- Gydomieji vaistai Sunkiu skausmo sindromu, Ibuprofenas arba Nurofenas yra optimaliausias, jie naudojami kaip simptominė terapija ir nedideliu skausmu jų vartoti nerekomenduojama (žr. Visą nesteroidinių priešuždegiminių vaistų sąrašą straipsnyje „Skausmo skausmas“ straipsnyje).
- Probiotikai. Nurodant agresyvias plataus spektro antibiotikų formas ir tuo pačiu metu esant virškinamojo trakto patologijoms (refliuksui, kolitui, gastritui), prieš vartojant antibiotikus, imkite probiotikus, kurie yra atsparūs pirminei - Normoflorin, Gastrofarm, Primadofilus, Narine, Rela Life, Acipol.
- Antihistamininiai vaistai. Siekiant sumažinti gleivinės patinimą, tonzilės, užpakalinės ryklės sienos edema, būtina vartoti desensibilizuojančius vaistus, jie taip pat padės geriau įsisavinti kitus vaistus. Iš šios narkotikų grupės geriau naudoti paskutinės kartos įrankius, nes jie turi ilgalaikį poveikį ir neturi raminamojo poveikio, jie yra saugesni ir stipresni. Tarp antihistamininių vaistų geriausias yra „Feksofast“, „Feksadin“, „Telfast“, „Zodak“, „Letizen“, „Zirtek“, „Parlazin“, „Tsetrin“.
- Antiseptinis vietinis gydymas. Svarbi efektyvaus gydymo sąlyga - gargling, todėl jūs galite naudoti įvairius sprendimus, pavyzdžiui, paruoštus purškiklius, ir atskiri specialūs sprendimai. Patogiausia naudoti Miramistin (250 rublių), kuris parduodamas su 0,01% tirpalo purškalu, Octenisept (230-370 rublių), kuris yra praskiestas vandeniu 1/5, ir dioksidinas (1% tirpalas 200 rublių 10 ampulių). stiprint skiedžiama 100 ml šilto vandens (žr. visų gerklų purškalų sąrašą). Aromaterapija taip pat gali turėti teigiamą poveikį, jei gargling ar įkvepiate eteriniais aliejais - levandais, arbatmedžiais, eukaliptu, kedru.
- Antiseptinis vietinis gydymas. Svarbi veiksmingos terapijos sąlyga yra gargling. Šiems tikslams galite naudoti tiek paruoštus purškiklius, tiek savarankiškai paruoštus tirpalus. Patogiausias būdas taikyti 0,01% Miramistin tirpalo, „Octenisept“, „Dioksilin“, kuris yra atskiestas šiltu vandeniu. Aromaterapija taip pat turi teigiamą poveikį, jei gargalės ir įkvepiate eteriniais aliejais - kedro, eukalipto, arbatmedžio, levandų.
- Imunostimuliuojantis gydymas. Tarp vaistų, kurie gali būti naudojami vietiniam imunitetui gerinti burnos ertmėje, galbūt vartojamas tik „Imudon“, gydymo kursas yra 10 dienų (išspręsti skirtuką 4 p / parą). Tarp natūralios kilmės priemonių imunitetui didinti galite naudoti propolį, pantokriną, ženšenį, ramunėlę.
- Odos minkštikliai. Nuo gerklės uždegimo ir tam tikrų vaistų vartojimo gali atsirasti burnos džiūvimas, gerklės skausmas, erškėjimas, tokiais atvejais veiksmingai naudoti šaltalankių, persikų, abrikosų aliejus, jei jie nėra individualiai netoleruotini. Norint sušvelninti nosies gleivinę, ryte galite palaidoti vieną iš nosies alyvų, o vakare - keletą lašų. Kitas gerklės palengvinimo metodas yra 3% vandenilio peroksidas, kuris plaunamas gerklėje kuo ilgiau, po to burna plaunama šiltu vandeniu.
Pūlinga spūstis lėtiniam tonzilitui
Fizioterapiniai metodai
Fizioterapinis gydymas lėtiniu tonzilitu gali veiksmingai veikti remisijos metu - lazerio terapija yra pripažinta labai veiksminga dėl antibakterinio ir priešuždegiminio poveikio dėl tiesioginio poveikio tonzilėms. Taip pat naudokite trumpos bangos UV spindulius gerklėje ir burnoje.
Yra būdų ultragarsiniam poveikiui tonzilėms, kurios veikia pačios ligos šaltinį ir sunaikina susidariusios varškės struktūrą. Naudojant ultragarsu, taip pat galite drėkinti mandeles antiseptiniais tirpalais.
Efektyvios priemonės yra drėgno garo įkvėpimas. Tačiau yra viena kontraindikacija - aukšta temperatūra, todėl temperatūra turi būti iš pradžių nuleista, o tik tada atlikti įkvėpimą. Įkvėpus galima naudoti naudojant įvairias vaistažoles - ramunėlių, medetkų ir tt, chlorheksidino tirpalą, ir jūs galite tiesiog kvėpuoti per bulves. Įkvėpus neturėtumėte giliai įkvėpti, nes tonzilito atveju turėtų būti paveikti tik uždegti tonziliai.
Tonilito gydymas namuose
Apsvarstykite keletą įdomiausių receptų, įskaitant medų ir jo darinius:
- Prarijus paruošite pusę svogūnų ir medaus sulčių. Gerai sumaišykite ir gerti 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną;
- Sumaišykite ramunėlių ir ąžuolo žievės gėles santykiu 3: 2. Keturi šaukštai mišinio užpilkite 1 l karšto vandens ir 10 minučių virinama maža šiluma. Prieš uždarydami pridėkite šaukštą liepų gėlės. Leiskite atvėsti, įtempti, įpilkite medaus arbatinį šaukštelį. Kruopščiai išmaišykite.
- Paruoštas tonzilių mišinys, sudarytas iš 1/3 šviežiai spaustos alavijo lapų sulčių ir 2/3 natūralaus medaus. Mišinys švelniai sumaišomas ir laikomas šaldytuve. Prieš vartojimą vaistinė kompozicija turi būti šildoma iki 38-40 laipsnių. Su mediniu ar plastikiniu mentele kompozicija švelniai priklijuojama 1-2 kartus per dieną, bent 2 valandas prieš valgį. Pakartokite gydymą kas dvi savaites. Tada procedūra atliekama kas antrą dieną.
Chirurginis gydymas
Toks gydymas daugiausia atliekamas nustatant dekompensuotą lėtinį tonzilitą ir, jei nėra pakartotinai atlikto konservatyvaus gydymo teigiamo poveikio.
Tonsillectomy gali būti išsamus arba dalinis. Su visais tonzilektomijos tyrimais atliekamas bendras paveiktų tonzilių išskyrimas. Dalinė tonzilektomija gali sumažinti išsiplėtusių tonzilių dydį, bet dabar ši operacija retai atliekama dėl didelės ligos pasikartojimo rizikos. Retas chirurginio gydymo būdas apima galvanokaustinį ir diathermocaguliavimą.
Nauji tonzilito gydymo tipai yra lazerinė lacunotomija, operacija tonzilių šalinimui atliekama chirurginiu lazeriu. Tokį gydymą galima atlikti chirurginiu ultragarsu.
Cryodestruction populiarėja - tonzilių užšalimas skystu azotu. Jo naudojimas pateisinamas nedideliu tonzilių kiekio padidėjimu.
Tonsillectomy (tonzilių pašalinimas)
Prevencija
Lėtinio tonzilito paūmėjimo prevencija:
- Namų ir darbo vietos higienos taisyklių laikymasis.
- Dulkių pašalinimas, oro tarša.
- Bendrosios higienos priemonės.
- Kietėjimas
- Racionali mityba.
- Sanitarinės priemonės: dantenų ir dantų ligų, sinusito, otito, nosies kvėpavimo sutrikimų nustatymas ir gydymas.
Pažymėtina, kad net ir įgyvendinus visas pirmiau minėtas priemones, negarantuojame atkryčių.
Hrono tonzilito gydymas
Lėtinis tonzilitas yra tonzilių būklė, kurioje, esant vietinių natūralių apsauginių funkcijų sumažėjimui, atsiranda jų periodinis uždegimas. Todėl tonzilės (liaukos) tampa nuolatiniu infekcijos šaltiniu, su lėtine alergija ir organizmo apsinuodijimu. Lėtinio tonzilito simptomai ryškiai pasireiškia atsinaujinimo laikotarpiu, kai kūno temperatūra pakyla paūmėjimo metu, padidėja limfmazgiai, atsiranda skausmas, gerklės skausmas, rijimo skausmas ir blogas kvapas.
Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą ir esant lėtiniam infekcijos dėmesiui, lėtiniu tonzilitu sergantiems pacientams vėliau gali pasireikšti tokios ligos kaip reumatizmas, pielonefritas, adnexitas (žr. Gimdos priedų uždegimą - simptomus ir gydymą), prostatitas ir kt. Lėtinis tonzilitas, sinusitas, sinusitas - tai yra socialinės modernios megalopolio gyventojo ligos, nes nepalanki ekologinė padėtis miestuose, monotoniškas cheminis maistas, įtampa, perteklius, agresyvios, neigiamos informacijos gausa Smera neigiamai veikia gyventojų imuninės sistemos būklę.
Kodėl atsiranda lėtinis tonzilitas?
Pagrindinė tonzilių funkcija ir kiti žmogaus ryklės limfiniai audiniai yra apsaugoti organizmą nuo patogeninių mikroorganizmų, kurie patenka į nosį, orą ir vandenį. Šiuose audiniuose gaminamos apsauginės medžiagos, tokios kaip interferonas, limfocitai, gama globulinas. Normalioje imuninės sistemos būsenoje tiek ne patogeniškos, tiek sąlygiškai patogeniškos mikrofloros visada yra teisingose, natūraliose koncentracijose, nesukeliant uždegiminių procesų gleivinėje ir giliai į tonzilius, spragose ir kriptuose.
Kai tik atsiranda intensyvus bakterijų augimas iš išorinių ar sąlyginai patogeniškų bakterijų, palatinos tonzilės sunaikina ir pašalina infekciją, dėl kurios normalizuojasi būklė - ir visa tai atsitinka nepastebimai žmonėms. Jei dėl įvairių priežasčių, aprašytų toliau, atsiranda disbalansas mikrofloroje, staigus bakterijų augimas gali sukelti krūtinės anginą, ūminį uždegimą, kuris gali pasireikšti lakuninio tonzilito arba folikulo krūtinės anginos pavidalu.
Jei tokie uždegimai užsitęsia, dažnai atsinaujina ir sunkiai gydomi, atsparumas infekcijai tonzilėse silpnėja, jie nesugeba išspręsti savo gynybos funkcijų, praranda gebėjimą valyti save ir yra infekcijos šaltinis, tada atsiranda lėtinė forma - tonzilitas. Retais atvejais apie 3%, tonzilitas gali išsivystyti be išankstinio ūminio proceso, ty prieš tai nėra gerklės skausmas.
Ligoniams, sergantiems lėtiniu tonzilitu, bakterinės analizės metu išsiskiria beveik 30 patogeninių bakterijų, tačiau daugiausiai spragų yra streptokokai ir stafilokokai.
Prieš pradedant gydymą, labai svarbu išbandyti bakterijų florą, nustatant jautrumą antibiotikams, nes patogeniniai mikroorganizmai yra labai įvairūs ir kiekvienas iš jų gali būti atsparus tam tikriems antibakteriniams vaistams. Skiriant atsitiktinai antibiotikus, atsparumą bakterijoms, gydymas bus neveiksmingas arba visai neveiksmingas, o tai sukels atsigavimo periodo padidėjimą ir krūtinės anginos perėjimą prie lėtinio tonzilito.
Ligos, sukeliančios lėtinį tonzilitą:
Nervų kvėpavimas polipuose (nosies polipai, gydymas), adenoidai (vaikų adenoidų gydymas), pūlingas sinusitas, sinusitas (antrito gydymas antibiotikais), nosies pertvaros nuokrypis ir dantų ėduonis - gali sukelti palatino tonzilių uždegimą. imunitetas infekcinėms ligoms - tymų (žr. tymų simptomus suaugusiems), skarlatina, tuberkuliozė ir kt., ypač kai sunkus, netinkamas gydymas, netinkamai parinkti vaistai gydymui. Paveldimas polinkis - jei šeimos istorijoje yra lėtinis tonzilitas artimuosiuose giminaičiuose.
Nepageidaujami veiksniai, sukeliantys lėtinį tonzilitą:
Nedidelis kiekis skysčio sunaudojamas per dieną. Asmuo turi gerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio per dieną, taip pat kasdien sunaudojamo vandens kokybę (naudoti tik išgrynintą vandenį maisto ruošimui, specialius vandens filtrus) Stipri arba ilgai trunkanti kūno hipotermija Stiprus stresinės situacijos, nuolatinis psichoemocinis stresas, pilnas trūkumas miegas ir poilsis, depresija, lėtinis nuovargio sindromas Darbas pavojingose pramonės šakose, dulkėtumas, dujų užterštumas patalpose darbo vietoje Bendros nepalankios aplinkos sąlygos ka gyvenamojoje vietoje - pramonės įmonės, transporto priemonių gausa, cheminė gamyba, padidėjęs radioaktyvusis fonas, prastos kokybės namų ūkio reikmenų gausa gyvenamojoje patalpoje, kurios skleidžia kenksmingas medžiagas ore - pigūs buitiniai prietaisai, kilimų produktai ir baldai, pagaminti iš nuodingų medžiagų, aktyvus namų ūkis chemija (chloro turinčios medžiagos, skalbimo priemonės ir indų plovikliai, turintys didelę paviršinio aktyvumo medžiagų koncentraciją ir tt). Alkoholio vartojimas ir rūkymas Netinkama mityba, angliavandenių gausa baltymai, ribotas grūdų, daržovių, vaisių vartojimas.
Kai procesas pradeda įgyti lėtinę formą tonzilėse, limfoidinis audinys iš konkurso palaipsniui tampa tankesnis, pakeisdamas jungiamąjį, atsiranda randai, apimantys spragas. Tai lemia lakūninių kamščių atsiradimą - uždarius pūlingus židinius, kuriuose susikaupia maisto dalelės, tabako derva, pūliai, mikrobai, gyvi ir negyvi, negyvi odos gleivinės ląstelės.
Uždarose spragose, vaizduotai kalbant, kišenės, kuriose susikaupia pūlingas, sukuriamos labai palankios sąlygos patogeninių mikroorganizmų, kurių toksiškos atliekos, turinčios kraujo tekėjimą, išsaugojimui ir atgaminimui visame kūne, veikiančios beveik visus vidaus organus, todėl lėtinis intoksikavimas. Šis procesas yra lėtas, bendras imuninių mechanizmų veikimas išnyksta ir organizmas gali pradėti reaguoti nepakankamai į nuolatinę infekciją, sukeldamas alergiją. Ir pačios bakterijos (streptokokas) sukelia sunkias komplikacijas.
Simptomai ir tonzilito komplikacijos
Lėtinis tonzilitas, susijęs su uždegimo pobūdžiu ir sunkumu, yra suskirstytas į keletą tipų:
Paprasta pasikartojanti forma, kai dažnai yra tonzilitas. Paprasta ilgai trunkanti forma - tai ilgas vangus tonzilių uždegimas. Paprasta kompensuojama forma, ty tonzilito ir krūtinės anginos epizodų pasikartojimas yra gana retas.
Paprasta lėtinio tonzilito forma simptomai yra nedideli, juos riboja tik vietiniai požymiai - spragų trūkumas, pūlingos kamščiai, arkos kraštų patinimas, padidėję limfmazgiai, svetimkūnio pojūtis, diskomfortas rijimo metu, burnos džiūvimas ir burnos kvapas. Remisijos laikotarpiu simptomų nėra, o paūmėjimo metu iki 3 kartų per metus pasireiškia krūtinės angina, kurią lydi karščiavimas, galvos skausmas, bendras negalavimas, silpnumas, ilgas atsigavimo laikotarpis.
1 toksinė-alerginė forma - be vietinių uždegiminių reakcijų, į tonzilito simptomus pridedami bendri apsinuodijimo ir organizmo alergijos simptomai - kūno temperatūros padidėjimas, širdies skausmas, normalus EKG, sąnarių skausmas ir padidėjęs nuovargis. Pacientas kenčia labiau nei gripas, arvi, atsigavimas po ligų atidėjimo.
2 toksinė-alerginė forma - su šia ligos forma, tonziliai tampa nuolatiniu infekcijos šaltiniu, o rizika, kad ji sklinda per visą kūną, yra didelė. Todėl, be pirmiau minėtų simptomų, yra sąnarių, kepenų, inkstų, širdies funkcinių sutrikimų, aptinkamų EKG, sutrikęs širdies ritmas, gali atsirasti širdies defektų, reumatizmas, artritas ir šlapimo-genitalijų sistemos ligos. Asmuo nuolat patiria silpnumą, nuovargį, žemo laipsnio karščiavimą.
Konservatyvus vietinis lėtinio tonzilito gydymas
Lėtinio tonzilito gydymas gali būti chirurginis ir konservatyvus. Natūralu, kad chirurgija yra kraštutinė priemonė, galinti sukelti nepataisomą žalą imuninei sistemai ir apsauginėms kūno funkcijoms. Chirurginis tonzilių pašalinimas yra galimas, kai ilgą laiką uždegimas limfoidinis audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Tais atvejais, kai toksiškos alerginės formos 2 atveju pasireiškia paratonsiliarinis abscesas, parodyta jo išpjaustymas.
Indikacijos tonzilių šalinimui:
Padidėjęs tonzilas apsaugo nuo normalaus nosies kvėpavimo ar rijimo. Daugiau nei 4 gerklės skausmai per metus Peritonsillary abscesas, konservatyvi terapija, kurios poveikis neveikia ilgiau nei metus, buvo ūminio reumato karščiavimas ar lėtinė reumatinė liga, inkstų komplikacijos
Palatininės tonzilės vaidina svarbų vaidmenį kuriant infekcinę barjerą ir slopina uždegiminį procesą, yra vienas iš paramos komponentų ir vietinio bei bendro imuniteto. Todėl otolaringologai stengiasi juos išsaugoti, nenaudodami chirurgijos, bandydami atkurti palatino tonzilių funkcijas įvairiais metodais ir procedūromis.
Konservatyvus gydymas lėtinio proceso paūmėjimui turėtų būti atliekamas ENT centre, su kvalifikuotu specialistu, kuris paskirs sudėtingą tinkamą gydymą, priklausomai nuo ligos formos ir stadijos. Šiuolaikiniai tonzilito gydymo metodai atliekami keliais etapais:
Yra 2 būdai, kaip nuleisti tonzilius - vieną su švirkštu, o kitą - su Tonsilor aparato antgaliu. Pirmasis metodas dabar laikomas pasenusiu, nes jis nėra pakankamai efektyvus, švirkšto sukeltas slėgis yra nepakankamas kruopščiai plauti, o procedūra yra trauminga ir sąlytis, dažnai sukelia emetinį refleksą pacientams. Didžiausias poveikis pasiekiamas, jei gydytojas naudoja Tonsilor galvą. Jis naudojamas tiek skalbimui, tiek vaistinių preparatų vartojimui. Pirma, gydytojas plauks spragas antiseptiniu tirpalu, ir jis gerai matys, kad jis išplaunamas iš tonzilių.
Ultragarsinis drėkinimas, gydymas Lugol
Išvalius patologinę paslaptį, galas turėtų būti pakeistas ultragarsiniu antgaliu, kuris dėl kavitacijos ultragarsinio poveikio sukuria vaisto suspensiją ir prideda vaisto tirpalą į submucozinį tonzilių sluoksnį. Kaip vaistas, jie paprastai naudoja 0,01% Miramistin tirpalo, šis agentas yra antiseptikas, kuris ultragarso veikloje nepraranda savo savybių. Tada, atlikus šią procedūrą, gydytojas gali gydyti tonzilius su Lugol tirpalu (žr. Lugol, jei atsiranda tonzilitas).
Lazerio terapijos sesija taip pat turi gerą poveikį, sumažina tonzilių audinių ir gleivinės patinimą ir uždegimą. Norint pasiekti geriausių rezultatų, lazerio spinduliuotės šaltinis į burnos ertmę priartėja prie tonzilių ir užpakalinės ryklės sienos.
Seanso vibraciniai efektai, UV
Tokie užsiėmimai atliekami siekiant normalizuoti mikrocirkuliaciją, pagerinti mitybą tonzilių audiniuose. UV-UV spinduliuotė atliekama siekiant pertvarkyti mikroflorą, šis seniai išbandytas metodas neprarado aktualumo ir yra laikomas gana veiksmingu.
Visi aprašyti metodai turi būti atliekami kursuose, kurių skaičius ir dažnumas nustatomas individualiai kiekvienu konkrečiu klinikiniu atveju. Norint pasiekti maksimalų efektą, reikalinga nuo 5 iki 10 skalbimo procedūrų, kol pasirodys švarus plovimo vanduo. Šis gydymas gali atkurti tonzilių gebėjimą savarankiškai valyti ir remisijos laikotarpis yra žymiai pailgintas, recidyvai tampa retesni.
Kad būtų išvengta tonzilių pašalinimo ir gydymas sukėlė ilgalaikį rezultatą, pageidautina, kad toks veiksmingas gydymas būtų atliekamas 2-4 kartus per metus ir atliekamas palaikomasis profilaktinis gydymas namuose, gargal (žr. Visus gargling anginos sprendimus).
Neseniai atlikus mokslinius tyrimus daroma išvada, kad lėtinio sinusito, sinusito, tonzilito atveju svarbų vaidmenį atlieka nosies ryklės gleivinės mikrofloros disbalansas ir oportunistiniai mikroorganizmai pradeda daugintis, kai yra nepakankamai naudingos floros, slopinančios patogeninių bakterijų augimą. (žr. sinusito priežastis yra sinusų disbakteriozė)
Viena iš profilaktinio ir palaikomojo tonzilito gydymo galimybių gali būti gargling su preparatais, kuriuose yra gyvų acidofilinių pieno rūgšties bakterijų kultūrų - Narine (skystas koncentratas 150 rublių), Trilakt (1000 rublių), Normoflorinas (160-200 rublių). Tai normalizuoja nosies gleivinės mikrofloros pusiausvyrą, prisideda prie natūralesnio gydymo ir ilgesnės remisijos.
Narkotikų veiksmingas gydymas
Tik nustatęs tikslią diagnozę, klinikinį vaizdą, lėtinio tonzilito laipsnį ir formą, gydytojas nustato paciento valdymo taktiką, nustato vaistų terapijos kursą ir vietines procedūras. Narkotikų terapija yra šių vaistų rūšių naudojimas:
Antibiotikai tonzilitui
Gydytojas šią vaistų grupę skiria tik tada, kai lėtinis tonzilitas pasunkėja, gydymas antibiotikais yra atliekamas remiantis bakterijų sėklų duomenimis. Neteisingas receptas negali sukelti norimo poveikio, laiko praradimo ir blogėjimo. Priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo, gydytojas gali paskirti gerklės skausmo antibiotikus kaip trumpą paprastiausių ir saugiausių priemonių kursą, taip pat ilgesnį kursą su stipresniais vaistais, kuriems reikia probiotikų (taip pat žr. Sumamed už gerklės skausmą). Kai latentiniai tonzilitai yra gydomi antimikrobiniais vaistais, nėra parodyta, nes tai papildomai pažeidžia mikroflorą ir virškinimo traktą bei burnos ertmę, taip pat slopina imuninę sistemą (žr. 11 taisykles, kaip tinkamai vartoti antibiotikus).
Skiriant agresyvius plataus spektro antibiotikus, taip pat kartu su virškinimo trakto ligomis (gastritu, kolitu, refliuksu ir kt.), Kartu su gydymu pradedami gydyti probiotiniai antibiotikams atsparūs vaistai - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm. (Žr. Visą probiotikų -BAD ir Linex analogų sąrašą)
Sunkiu skausmo sindromu, Ibuprofenas arba Nurofenas yra optimaliausias, jie naudojami kaip simptominė terapija ir nedideliu skausmu jų vartoti nerekomenduojama (žr. Visą nesteroidinių priešuždegiminių vaistų sąrašą straipsnyje „Skausmo skausmas“ straipsnyje).
Siekiant sumažinti gleivinės edemą, tonzilių edemą, užpakalinę ryklės sieną, būtina vartoti desensibilizuojančius vaistus, taip pat efektyviau absorbuoti kitus vaistus. Tarp šios grupės geriau naudoti paskutinės kartos vaistus, jie turi ilgesnį, ilgalaikį poveikį, neturi raminamojo poveikio, yra stipresni ir saugesni. Tarp antihistamininių vaistų galima išskirti geriausius - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, taip pat Telfast, Feksadin, Feksofast (žr. Visų alerginių vaistų sąrašą). Tuo atveju, kai pacientas, turintis ilgalaikį vartojimą, yra gerai padedamas vieno iš šių vaistų, jūs neturėtumėte jo pakeisti.
Antiseptinis vietinis gydymas
Svarbi efektyvaus gydymo sąlyga - gargling, todėl jūs galite naudoti įvairius sprendimus, pavyzdžiui, paruoštus purškiklius, ir atskiri specialūs sprendimai. Patogiausia naudoti Miramistin (250 rublių), kuris parduodamas su 0,01% tirpalo purškalu, Octenisept (230-370 rublių), kuris yra praskiestas vandeniu 1/5, ir dioksidinas (1% tirpalas 200 rublių 10 ampulių). stiprint skiedžiama 100 ml šilto vandens (žr. visų gerklų purškalų sąrašą). Aromaterapija taip pat gali turėti teigiamą poveikį, jei gargling ar įkvepiate eteriniais aliejais - levandais, arbatmedžiais, eukaliptu, kedru.
Tarp vaistų, kurie gali būti naudojami vietiniam imunitetui gerinti burnos ertmėje, galbūt vartojamas tik „Imudon“, gydymo kursas yra 10 dienų (išspręsti skirtuką 4 p / parą). Tarp natūralios kilmės priemonių imunitetui didinti galite naudoti propolį, pantokriną, ženšenį, ramunėlę.
Homeopatinis gydymas ir liaudies gynimo priemonės
Patyręs homeopatas gali pasirinkti optimalų homeopatinį gydymą ir, atsižvelgiant į jo rekomendacijas, galima maksimaliai pailginti remisiją, pašalinus ūminį uždegiminį procesą tradiciniais gydymo metodais. Ir garglingui galite naudoti šiuos vaistinius augalus: seriją, šalavijas, ramunėlę, eukalipto lapus, gluosnių pumpurus, Islandijos samaną, drebulės žievę, tuopą ir degimo šaknis, devyasila, imbierą.
Nuo uždegiminio proceso ir tam tikrų vaistų vartojimo atsiranda burnos džiūvimas, žiupsnelis, gerklės skausmas, tokiu atveju labai veiksminga ir saugi naudoti abrikosų, persikų, šaltalankių aliejų, atsižvelgiant į individualų šių medžiagų toleravimą (alerginių reakcijų stoka). Norėdami kruopščiai sušvelninti nosies gleivinę, jūs turite palaidoti bet kurį iš šių aliejų į nosį kelis lašus ryte ir vakare, kai palaidokite galvą. Kitas būdas susilpninti gerklę yra 3% vandenilio peroksidas, ty 9% ir 6% tirpalas turi būti atskiestas ir skalauti jų gerkles kuo ilgiau, tada skalauti gerklę šiltu vandeniu.
terapija mityba yra neatsiejama sėkmingo gydymo, bet standžios, kietos, aštrus, kepti, rūgštus, sūrus, rūkyta maisto, daug šalto ar karšto maisto, turtinga skonio stipriklių ir dirbtinių priedų, alkoholio - pablogina paciento būklę.
Lėtinis tonzilitas pasižymi nuolatiniu uždegiminio proceso palatinų tonzilių vystymuisi, o liga eina kartu su atsinaujinimo laikotarpių pokyčiais.
Prognozuojama, kad lėtinis tonzilitas
Prognozuojantys veiksniai yra adenoidų buvimas, nosies pertvaros kreivė, padidintos apatinės turbinos, nosies ertmės polipai, kurie slopina nosies kvėpavimą. Taip pat netoliese esančių infekcijos židinių: ėduonies, sinusito ir kt.
Svarbų vaidmenį pereinant prie ūminio tonzilito į lėtinę ligą atlieka organizmo imuninio atsako ir alergijos sumažėjimas.
Lėtinio uždegimo tonziliuose procesas
Patologinis procesas išsivysto į tonzilių spragas, lydimas minkšto limfoidinio audinio pažeidimas, kuris laikui bėgant pakeičiamas tankiu jungiamuoju audiniu. Randų atsiradimas, kai kurių spragų susiaurėjimas ir uždarymas, dėl kurio susidaro uždarieji infekcijos židiniai. Be to, spragose susidaro „eismo kamščiai“, susidedantys iš nudegusio epitelio, maisto dalelių, gyvybingų ir negyvų mikroorganizmų, sukeliančių uždegimą, ir leukocitai. Galimas skysčio puvinio aptikimas.
Šiuo atveju amygdala gali žymiai padidinti dydį, tačiau kartais jų dydis nesikeičia. Tačiau palankių sąlygų infekcijai reprodukcijai spragose atsiranda lėtinis uždegimas. Infekcija gali išplisti per limfogeninį būdą, dėl kurio susikaupia ir padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai.
Lėtinio tonzilito simptomai
Pacientams, sergantiems tonzilitu, dažnai yra skundų dėl priežastinio skausmo gerklėje, kai rijimas, gilus žydėjimas, valgyti šaltą maistą. Kas verčia jus nepatogu per karštus metų laikotarpius, kai žmonės dažnai naudoja šaltus gėrimus ir ledus. Plečiantis paūmėjimui, pasireiškia šie simptomai:
skausmas ir gerklės skausmas; svetimkūnio pojūtis; kosulys; karščiavimas.
Tuo pačiu metu yra požymių, kad išsivystė bendras negalavimas: nuovargis, dirglumas, mieguistumas, prakaitavimas, dusulys, retais aritmijos atvejais. Negalima nuvalyti purulentų kamščių, kad būtų pašalintas pats dėl tonzilių audinių ar burnos gleivinės pažeidimo pavojaus.
Lėtinio tonilito požymiai
Yra patikimų ligos požymių, kurie padeda gydytojams tinkamai diagnozuoti:
Hiperemijos nustatymas ir palatinos arkos kraštinės dalies sutirštinimas, panašus į ritinį. Randų sukibimo buvimas tarp tonzilių ir palatinų arkos. Pūslės gali būti laisvos arba su cikatriciniais patologiniais pokyčiais, tačiau jos yra suspaustos. Atsitiktinių ir pūlingų perkrovos arba skysčio pūlių aptikimas spragose. Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai.
Net dviejų ligos požymių buvimas patvirtina lėtinio tonzilito diagnozę.
Pagal klinikinius požymius išskiriamos šios formos:
Kompensuotas - tik vietinių lėtinio uždegiminio proceso vystymosi požymių buvimas. Tuo pačiu metu tebėra išsaugota tonzilės barjero funkcija, kuri užkerta kelią infekcijos plitimui visame kūne ir nėra ryškių imuninių atsakų klinikinių požymių. Dekompensuoti būdingi vietiniai ligos požymiai - gerklės skausmas, peritonsilitas, peritonsiliariniai abscesai ir kitų organų ligos. Tuo pat metu dažnai pastebimi sisteminiai pažeidimai - širdies ir kraujagyslių, šlapimo, genitalijų ir kt., O ne vienas vidinis organas.
Ilga ligos eiga sukelia kitų organų ir sistemų infekcinių komplikacijų simptomų atsiradimą:
ligos, turinčios patologinį kolageno gamybos padidėjimą - reumatas, periarteritas nodosa, dermatomyozė, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija; odos pažeidimai - egzema, psoriazė, polimorfinė eksudacinė eritema; nefritas; tirotoksikozė; periferinių nervų skaidulų pažeidimas - išialgija ir plexitas; trombocitopeninė purpura; hemoraginis vaskulitas.
Gana dažnai, tonzilitas komplikuoja nuolat ir ilgą laiką mažai laipsnio karščiavimas, spengimas ausyse, nosies vazomotoriniams pokyčiai, funkcijų, vegetacinių kraujagyslių distonija, vestibulinės sutrikimų ir kt.
Lėtinio tonzilito terapija gali būti atliekama šiais būdais: konservatyviai arba operatyviai, tai priklauso nuo ligos formos, o dekompensuotoje formoje dekompensacijos laipsnis yra būtinai atsižvelgiama. Prieš pradedant gydyti pagrindinę ligą, siekiant pagerinti pasirinkto gydymo metodo efektyvumą, būtina pašalinti dantų dantų pažeidimą ir esamą nosies ertmės uždegimą ir jo paranasalinį sinusą.
Konservatyvi terapija
Toks gydymas daugiausia atliekamas kompensuota forma, tačiau dekompensuota forma taip pat įmanoma dėl chroniško tonzilito gydymo kontraindikacijų. Integruotas požiūris leidžia efektyviau susidoroti su esamomis sveikatos problemomis. Pirma, imamasi priemonių, siekiant padidinti organizmo apsaugą. Pacientams patariama laikytis tinkamo kasdienio vartojimo režimo ir mitybos, kuri leidžia organizmui aprūpinti visus reikalingus vitaminus ir mikroelementus.
Narkotikų gydymas prasideda skiriant antibakterinį vaistą, nes pagrindinė lėtinio tonzilito priežastis yra bakterinė infekcija:
β-hemolizinė streptokokų grupė A; kai kurios staph veislės; enterokokai; sąlygiškai patogeniška burnos ertmės flora imunodeficito būsenose; retai virusai.
Antibakterinė terapija atliekama pagal kursą, kurio trukmę nustato gydytojas. Dažniausiai vartojami vaistai turi platų veikimo spektrą: azitromiciną ir eritromiciną, amoksiklavą ir flemoklavą, cefiksą ir cefodoksą. Kartu su sistemine ekspozicija, siekiant padidinti gydymo efektyvumą, pvz., Bioparoksą, rekomenduojama naudoti antibakterinį vaistą.
Siekiant pasirinkti antibakterinį vaistą, reikia nustatyti tepinėlį nuo pažeistų tonzilių spragų, kad būtų galima nustatyti ligos sukėlėjus.
Gydymą papildo hipoglikemizuojančios medžiagos: kalcio papildai, antihistamininiai vaistai, mažos alergenų dozės, epsilon-aminokapro rūgštis ir kt. Galbūt narkotikų, turinčių stimuliuojančio poveikio paciento imuninei sistemai, paskyrimas, pavyzdžiui: bronchomunal, ribomunilas, levamizolas, I.R.C.-19 ir kt.
Esant stipriam skausmui, rekomenduojama naudoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Esant aukštai kūno temperatūrai, skiriami antipiretiniai vaistai.
Esant dideliam vaikų tonzilių kiekiui, rekomenduojama paskirti homotoksinius vaistus - krūtinės anginą, limfosozoidą. Po gydymo kurso metu reikia vartoti tonzilotreną ar kitą homeopatinį vaistą, kurį gydytojas paskyrė per mėnesį, kad sustiprintų gautą poveikį.
Vietinis gydymas
Dezinfekavimo poveikį uždegimo tonzilėms ir šalia esančioms limfmazgoms leidžiama tik gydytojas. Šios procedūros apima:
Atliekant plunksnų plovimą, galima lengvai pašalinti jų pūlingą turinį - kamštieną, pūlį. Šiai medicininei procedūrai naudojamas švirkštas su kanule. Jis gali būti pripildytas antiseptikas, antibakterinis preparatas, fermentų, priešgrybeliniai agentų ir alergenų, imunomoduliatoriai, biologiškai aktyvių agentų ir kitų tirpalu. Tinkamas procedūros vykdymas padeda pašalinti uždegiminį procesą spragose ir dėl to sumažėja tonzilių dydis. Patekimo į spragas patologinis turinys yra efektyvesnis nustatant skystį. Tam naudojama elektrinė elektrinė siurbimo kanna. Ir naudojant specialų antgalį, turintį vakuuminį dangtelį ir tuo pačiu metu pridedant tirpalą, galima giliau plauti purvas. Vaistų patekimas į spragas atliekamas su švirkštu su kanule. Emulsijų, pastų, tepalų ir alyvos suspensijų naudojimas suteikia jiems ilgesnį vaisto komponentų poveikį uždegiminiam fokusui, kuris padidina teigiamą terapinį poveikį. Prieš įvedant tepalą būtina užpildyti švirkštą šilumos pavidalu. Procedūra atliekama kas antrą dieną, o manipuliavimo metu pacientui rekomenduojama kiek įmanoma mažiau nuryti. Į švirkštą su adata atliekamos injekcijos į tonzilius, o vaistas švirkščiamas ne tik paveiktam amygdalui, bet ir aplinkiniams audiniams. Neseniai švirkštai buvo aprūpinti specialiais purkštukais, turinčiais daug mažų adatų. Šis metodas parodė didesnį veiksmingumą dėl to, kad vaistas pateko į tonzilės audinį, lyginant su vienkartinės adatos injekcijomis. Tonzilių paviršiaus tepimas atliekamas su skirtingais tirpalais, kurie turi tokį patį spektrą kaip ir skalbimo priemonės: Lugol tirpalas, aliejingas chlorofilptinis tirpalas, apykaklė ir kt. Vaistas naudojamas po skalavimo, o ne tik tonzilės, bet ir ryklės galinė siena.
Garglingas gali būti atliekamas savarankiškai namuose. Yra daug įvairių produktų, kuriuos galima įsigyti vaistinėse arba paruošti patys.
Chirurginis gydymas, chirurginis tonzilių pašalinimas
Toks gydymas daugiausia atliekamas nustatant dekompensuotą lėtinį tonzilitą ir, jei nėra pakartotinai atlikto konservatyvaus gydymo teigiamo poveikio. Tonsillectomy gali būti išsamus arba dalinis. Su visais tonzilektomijos tyrimais atliekamas bendras paveiktų tonzilių išskyrimas. Dalinė tonzilektomija gali sumažinti išsiplėtusių tonzilių dydį, bet dabar ši operacija retai atliekama dėl didelės ligos pasikartojimo rizikos. Retas chirurginio gydymo būdas apima galvanokaustinį ir diathermocaguliavimą.
Nauji tonzilito gydymo tipai yra lazerinė lacunotomija, operacija tonzilių šalinimui atliekama chirurginiu lazeriu. Tokį gydymą galima atlikti chirurginiu ultragarsu.
Cryodestruction populiarėja - tonzilių užšalimas skystu azotu. Jo naudojimas pateisinamas nedideliu tonzilių kiekio padidėjimu.
Kontraindikacijos tonzilių šalinimui:
hemofilija; ūmaus infekcinių ligų eiga; sunkus širdies nepakankamumas, išeminė liga ir hipertenzija; inkstų nepakankamumas; diabeto dekompensavimas; tuberkuliozė, nepriklausomai nuo stadijos ir formos; menstruacijos; paskutinį nėštumo trimestrą arba prieš kelis mėnesius iki jo atsiradimo; žindymas.
Fizinė terapija lėtiniam tonilitui
Fizioterapijos procedūros tonzilitui papildo pagrindinę medicininę terapiją, kuri padeda pagreitinti atsigavimą. Po chirurginio gydymo jis prasideda po kelių dienų. Rekomenduojamos procedūros: ultragarsas, mikrobangų krosnelė ir lazerinė terapija, magnetinė terapija; Mikrobangų ir UHF; ultravioletinės spinduliuotės; elektroforezė; purvo terapija, įkvėpimas ir kiti metodai. Gydymo tikslais „Vitafon“ ir lemputė „Bioptron“. Kursų gydymas yra 10–12 terapinių procedūrų atlikimas.
Visiems patologinio proceso etapams reikalingas išsamus gydymas. Iš esmės pacientams kasmet reikia atlikti 2 intensyvius gydymo kursus. Siekiant pagerinti konservatyvaus gydymo veiksmingumą, būtina ištirti panašios ligos giminaičius. Jei aptinkamas lėtinis tonzilitas, gydymas geriausiai tinka vienu metu.
Gydymas namuose
Gydant lėtinį tonzilitą, galite naudoti tradicinės medicinos siūlomus receptus, tačiau, siekiant išvengti komplikacijų ar alerginės reakcijos į komponentus, kreipkitės į gydytoją. Liaudies gydymas dažnai papildo pagrindinį.
Eleutherococcus ekstrakto vartojimas namuose 10 lašų ryte padeda stiprinti imuninę sistemą. Panašiai veikia ir dilgėlių lapų, ramunėlių žiedų ir kraujažolių kolekcija. Iš gauto mišinio turite vartoti šaukštelį ir užvirinti 205 ml verdančio vandens. Norėdami naudoti kaip arbatą, gėrimui galite pridėti medaus. Arba žolelių arbata: anyžių, citrinų balzamas, kalkių žiedas, ramunėlių; Tai padeda stiprinti imuninę sistemą. Norėdami padidinti kūno stabilumą namuose, galite naudoti šį mišinį: 2 šaukštai runkelių sulčių; 250 ml kefyro; šaukštelis raudonmedžio sirupo; suspaustas pusiau citrinos sultys. Gautas mišinys turi būti paimtas vieną kartą per dieną, maži vaikai dalijasi įeinančius ingredientus į du ir paima mišinį dviem etapais. Tonzilito gydymo kursas trunka 10 dienų, norint gauti šį efektą reikia pakartoti 3 kartus per 10 dienų intervalus.
Profilaktinis tonzilitas
Siekiant užkirsti kelią patologijos vystymuisi, būtina imtis imuninės sistemos stiprinimo priemonių. Šiame žaidime svarbų vaidmenį vaidina grūdinimas, imunostimuliatorių vartojimas, aktyvaus gyvenimo būdo išlaikymas ir teisė maitintis. Tai naudinga vartoti multivitaminus, spiruliną ir kitus stiprinančius vaistus.
Sveiki, mieli mūsų svetainės lankytojai! Daugelis žmonių kenčia nuo lėtinio tonzilito, kuris iki tam tikro laiko beveik nesijaučia. Bet tada prasideda pasunkėjimas, kuris gali trukti kelis mėnesius. Tuo pačiu metu nėra temperatūros, bet gerklės skauda ilgai ir skausmingai. Daugelis net nesiekia nustatyti priežasties, ir jie mano, kad viskas vyks savaime. Bet po mėnesio jis gali tik pablogėti, ir jūs turite kreiptis į ENT gydytoją, kuris, kaip rezultatas, diagnozuoja „lėtinį tonzilitą“. Tada prasideda ilgas gydymas, o pacientai sužinos, kur yra liaukos ir kaip juos apsaugoti. Mūsų svetainė sukurta tik siekiant padidinti klausimą, kokia liga yra „tonzilitas“, kaip jį užkirsti kelią ir kaip ją gydyti?
Kas yra tonzilitas?
Nepageidaujama liga su gražiais pavadinimais - „tonzilitas“ - yra daugeliui pažįstama. Dažnai, sergantis jais, žmogus metų negali atsikratyti. Kokios ligos tai yra, kokios yra jos priežastys ir ar jis gali būti išgydytas?
Tonilitas yra tonzilių (liaukų) uždegimas. Yra ūminis ir lėtinis tonzilitas. Ūminis tonzilitas arba paplitę žmonės, gerklės skausmas yra pažįstama liga nuo vaikystės, kai pasireiškia aukštas karščiavimas, o gerklė yra labai skauda. Taip pat tarp ūminio tonzilito simptomų galima rasti padidėjusius palatino tonzilius, ryškiai raudonus, kurie gali būti opūs, padengti abscesais ir filmu. Vaikystėje turėjau keletą kartų gerklės skausmą, kuris tikriausiai buvo tonzilito perėjimas prie lėtinės formos.
Lėtinis tonzilitas pasireiškia švelnesnėje formoje ir dažnai praktiškai nesijaučia, išskyrus keletą kartų per metus, ir, mano atveju, daug ilgiau. Simptomai lėtinio tonzilito paūmėjimo metu yra mažiau ryškūs, jis gali pakenkti šiek tiek, o gerklės skauda, temperatūra paprastai nėra. Mano atveju, simptomai kartais pablogino gerklės skausmą, labai stiprus sausumas ir skausmas, ypač kai kvėpavo šaltame žiemos ore.
Lėtinio tonzilito formos
Gydytojai kalba apie lėtinį tonzilitą tais atvejais, kai tonzilės nuolat yra uždegimo būsenoje, ir yra 2 galimybės: pirma, kad tonzilitas visiškai išnyksta, bet jei esate peršalęs, jūsų simptomai iš karto grįžta; antra, uždegimas praktiškai neišnyksta, jis tik ramina, o pacientas jaučiasi patenkinamas, tačiau gydytojas mato, kad tonzilitas niekur neišnyko, bet pateko į subakutinę stadiją. Abiem atvejais būtina imtis priemonių, siekiant ilgalaikio (pageidautina kelerių metų) atleidimo.
Medicinine kalba tai yra kompensuota ir dekompensuota lėtinio tonzilito forma. Jei turite tik vietinių lėtinio tonzilito simptomų - nedidelį tonzilių uždegimą, gerklės skausmą, ir nėra bendros organizmo būklės apraiškų, šiuo atveju turite kompensuojamą tonzilitą, t.y. liaukos kompensuoja ir išlygina uždegimo būklę ir daugiau ar mažiau susiduria su jų funkcijomis.
Jei Jums dažnai pasireiškia tonilitis, tai lydi ne tik gerklės skausmas, bet ir įvairūs ūminiai tonzilitai, peritonsilitas (uždegimas aplink tonzilius) ir kitų organų ligos, kurios, atrodo, yra nesusijusios su šia problema, tai yra kompensuojama tonzilito forma.
Mano atveju, tonzilitas atsiranda kompensuotoje formoje, kuri yra konservatyvaus gydymo ir prevencijos priemonė. Ir dabar supratau, kad liaukos yra labai svarbus imuninės sistemos organas, ir ši liga negali būti pradėta. Aš taip pat sužinojau, kad, deja, lėtinis tonzilitas negali būti išgydytas amžinai, bet su ja galima gyventi, jei nuolat imamasi prevencinių priemonių.
Lėtinio tonilito priežastys
ENT gydytojai dažnai juokauja, kad 100% gyventojų kenčia nuo lėtinio tonzilito. Tam tikra prasme tai yra tiesa: didžiulis skaičius bakterijų, kurios nuolat „gyvena“ ant tonzilių, tiesiog sveiki tonziliai lengvai susiduria su patogenais, o ligoniai neturi pakankamai. Yra keletas priežasčių, dėl kurių liga pereina į lėtinę stadiją. Dažniausiai gydytojai kalba apie šiuos dalykus:
1. Pagrindinė lėtinės tonzilito priežastis yra vadinamoji išgydyti krūtinės angina. Atminkite: kai baisus gerklės skausmas ir karščiavimas išnyksta, baigiate antibiotikų vartojimą (ir jūs niekada negalite to padaryti) ir laimingai paleisti dirbti, galvodami, kad liga praėjo. Taip, ji pasitraukė, bet, greičiausiai, ne ilgai: po gerklės skausmo reikia išplauti dar kelias dienas, gerti vitaminus (ir visiškas antibiotikų kursas yra privalomas, kitaip gydant katės uodegą), ir būtinai sustiprinkite imuninę sistemą, kitaip lėtinis tonzilitas jūsų draugas ilgai.
2. Antroji priežastis yra dažnas faringitas, į kurį paprastai nei gydytojai, nei pacientai skiria pakankamai dėmesio. Na, gerklės skausmas keletą dienų - ir viskas vyko. Net ligonių sąrašo nereikės paimti: faringitas dažnai praeina mažai arba visiškai neveikiant per 3-5 dienas. Bet patologinis procesas, kuris nebuvo sustabdytas laiku, neabejotinai tęsis - viskas, kas reikalinga, yra menkiausias imuniteto silpnėjimas arba asmens perteklius, kad bakterijos pradėtų daugintis nekontroliuojamai, užfiksuoti visas naujas teritorijas.
Bet koks ūminis faringitas turi būti gydomas iki galo! Galų gale, tai yra daug lengviau spręsti, nei gydyti lėtinį tonzilitą, ir tai gali sukelti mažiau nemalonių pasekmių.
3. Būtina atidžiai stebėti dantų higienos ir periodonto būklę. Jei pavargote nuo tonzilito, pasitarkite su savo odontologu ir gydykite dantis, stenkitės užkirsti kelią dantenų ligoms. Faktas yra tai, kad burnos ertmėje išspręsta infekcija turi visas galimybes „patekti“ toliau iki tonzilių.
4. Keista, tačiau lėtinio tonzilito priežastys gali pasislėpti visiškai netikėtoje vietoje: pavyzdžiui, jums gali būti kankinamas lėtinis rinitas arba net kartais pablogėjęs alerginis rinitas - ir dabar gydytojai pradeda kalbėti apie lėtinio tonzilito vystymąsi.
Goodbye tonzilitas!
Vienas iš pagrindinių lėtinio tonzilito priežasčių yra sumažėjęs imunitetas. Labai sunku susidoroti su lėtiniu tonzilitu be imuninės sistemos stiprinimo. Todėl pirmiausia reikia palaikyti savo kūną taip, kad ji būtų stipri kovoti su šia liga. Čia homeopatija ir kietėjimas pasirodė puikūs. Be to, galite susisiekti su imunologu, jis padės išspręsti klausimą, kodėl organizmas praranda jėgą, ir paskirti reikiamus vaistus. Jums gali tekti nuplauti tonzilius.
Lėtinis tonzilitas negali būti tiesiog „mesti“! Jis turi polinkį į ilgalaikį ir nuolatinį kursą, o infekcija gali plisti toliau - komplikacijos gali atsirasti širdyje, inkstuose ir kituose gyvybiškai svarbiuose organuose. Šiuo atveju kalbama apie dekompensuotą tonzilito formą, kuri reikalauja tonzilių šalinimo (tonzilės). Ir tai geriau neleisti, nes jie yra vartai, uždarantys daugelio ligų kelią.
Nenusiminkite! Viskas yra pataisoma. Jei kai kurie gydymo būdai nepadeda, kiti padės. Jums tereikia sureguliuoti ilgą kovą ir tikėti į pergalę prieš ligą - tada ji tikrai pasitrauks!
Lėtinio tonzilito gydymas: kokie metodai naudojami?
Lėtinio tonzilito gydymas paprastu kompensuotu pavidalu yra pakankamas vietiniam gydymui: gargalės su įvairiais tirpalais ir žolelėmis (furatsilinas, šalavijas, ramunė ir tt), naudojami skirtingi purškikliai (pvz., Tantum Verde). Be to, ENT gydytojas paskyrė man receptą, pavadintą „Tonsilgon“, jis yra alkoholikas, geriamojo gėrimas yra gana bjaurus, bet sako, kad jis yra gana veiksmingas, ir, galbūt, jis investavo į mano tonzilito gydymą.
Galvijų tonų plovimas lėtiniu tonzilitu
Be to, gydant lėtinį tonzilitą nustatomas spragų tonilio plovimas. Ši procedūra apima gerklės plovimą, užsikrėtusių pūlingų kamščių išpylimą iš tonzilių (stiprus paūmėjimas). Ligoninės sąlygos užtikrina, kad procedūra būtų atliekama - iš didelio švirkšto spaudžiamas galingas antibakterinio ar dezinfekavimo tirpalo purkštukas į spragas. Galima naudoti imunostimuliuojančius arba priešgrybelinius skysčius.
Paprastai furšililino tirpalas naudojamas tonzilėms plauti, taip pat naudojami Miramistin, chlorheksidinas, streptokokiniai ir stafilokokiniai bakteriofagai.
Daugelyje klinikų yra speciali įranga, kurios dėka spragų turinys gali būti ne tik plaunamas, bet ir nuimamas. Pavyzdžiui, galite atlikti tonzilių plovimą ant „Tonsilor“ aparato. Naudodami šią procedūrą, galite sumažinti recidyvų skaičių, pagerinti būklę ir sumažinti tonzilių dydį, taip pat sumažinti audinių uždegimą.
Fizioterapiniai metodai
Fizioterapinis gydymas lėtiniu tonzilitu gali veiksmingai veikti remisijų metu - lazerio terapija yra pripažinta labai veiksminga dėl antibakterinio ir priešuždegiminio poveikio dėl tiesioginio poveikio tonzilėms. Taip pat naudokite trumpos bangos UV spindulius gerklėje ir burnoje.
Yra būdų ultragarsiniam poveikiui tonzilėms, kurios veikia pačios ligos šaltinį ir sunaikina susidariusios varškės struktūrą. Naudojant ultragarsu, taip pat galite drėkinti mandeles antiseptiniais tirpalais.
Efektyvios priemonės yra drėgno garo įkvėpimas. Tačiau yra viena kontraindikacija - aukšta temperatūra, todėl temperatūra turi būti iš pradžių nuleista, o tik tada atlikti įkvėpimą. Įkvėpus galima naudoti naudojant įvairias vaistažoles - ramunėlių, medetkų ir tt, chlorheksidino tirpalą, ir jūs galite tiesiog kvėpuoti per bulves. Įkvėpus neturėtumėte giliai įkvėpti, nes tonzilito atveju turėtų būti paveikti tik uždegti tonziliai.
Siekiant sumažinti ryklės edemą, gali būti naudojamas antihistamininis gydymas - tai labai ilgas procesas, tačiau dėl to sumažėja tonzilės. Tokiu atveju galite vartoti tokius narkotikus kaip Suprastin, Tavegil, Loratadin.
Paprastai naudojamas visapusiškas gydymas, ir toks gydymas atliekamas bent du kartus per metus.
Palatinų tonzilių pašalinimas
Chirurginis lėtinio tonzilito gydymas atliekamas tais atvejais, kai ligos paūmėjimas pasireiškia labai dažnai - 2-4 ar daugiau kartų per metus (su dekompensuota lėtinio tonzilito forma), kai uždegimas patenka į tonzilės audinį (paratonsilitą), kai atsiranda bendra infekcija kraujo (sepsio) ir kitų organų (širdies, inkstų) pažeidimo požymių.
Chirurginio gydymo atveju tonzilės yra visiškai pašalintos, arba jų dydis sumažėja dėl dalinio užaugusių audinių nukirpimo (tonzilektomija dažniau atliekama vaikystėje). Tokiu atveju lėtinių procesų paūmėjimų skaičius gali būti žymiai sumažintas.
Tačiau nereikia skubėti su tuo, nes, pašalinus tonzilius, gali kilti rimtų komplikacijų, todėl geriau pirmiausia išbandyti visus konservatyvius gydymo būdus. Tuo pačiu metu nustatomas specifinis patogenas ir, remiantis gauta informacija, skiriamas gydymas, kurį lydi imunostimuliuojančių ir atkuriamųjų preparatų vartojimas, taip pat aktyvi fizioterapija, ir visa tai atliekama intensyviai ir, jei reikia, kartojama.
Bet kokiu atveju, niekas nepraneša apie savęs gydymą, nes juokingasis su tonzilitu jums yra brangesnis, todėl, jei simptomai išlieka ilgai, būtina kreiptis į ENT specialistą, kuris ištirs gerklės skausmą ir, remdamasis tuo, paskirs tinkamą gydymo atveju.
Esant sunkiam uždegimui ir padidėjusiems tonzilams, gali būti skiriama injekcijos terapija - antibiotikai švirkščiami tiesiai į tonzilių audinį, kuris slopina gyvybiškai svarbų bakterijų aktyvumą.
Siekiant pagerinti vietinį audinio imunitetą, verta nuplauti tonzilius antiseptiniais tirpalais, taip pat tepti juos skirtingomis kompozicijomis, be to, jis sumažins pūtimą ir sumažins paūmėjimų skaičių.
Lėtinio tonzilito profilaktika
Norint veiksmingai gydyti lėtinį tonzilitą, būtina nuolat skatinti atitinkamus vaistus. Kaip tonzilito paūmėjimų profilaktiką, galima patarti kietėjimo, imunitetą stiprinančių agentų (Immunal, Imudon), vidutinio sunkumo ir sveikos gyvensenos palaikymui.
Be to, jei įtariate, kad bent jau mažiausi tonzilito paūmėjimo požymiai, nepradėkite, nedelsdami pradėkite gargling. Daugelis pacientų išbandė furatsilinos tirpalo veiksmingumą: pakanka gargalinti 3-5 kartus per dieną, o po kelių dienų galite užkirsti kelią ligos vystymuisi.
Apskritai, mes trumpai pasakojome apie tokią ligą kaip tonzilitą. Žinoma, galite daug daugiau pasakyti, bet jis netelpa į vieną puslapį, todėl visą svetainę suskirstėme į temines dalis, kad būtų patogiau perskaityti visą pateiktą medžiagą.
Dėmesio! Visi svetainėje esantys straipsniai yra tik informaciniai. Rekomenduojame kreiptis į specialisto profesionalų pagalbą ir susitarti.