Straipsnio autorius - Chuklina Olga Petrovna, bendrosios praktikos gydytoja, gydytoja. Darbo patirtis nuo 2003 m.
Lėtinis faringitas yra liga, kurioje atsiranda nuolatinis ryklės gleivinės uždegimas.
Lėtinis faringitas pasireiškia suaugusiesiems, kuriems pasireiškia paūmėjimo ir remisijos.
Ūminės virusinės infekcijos, lėtinis fizinis ir psichinis perviršis ir organizmo apsaugos sumažėjimas gali sukelti ligos paūmėjimą.
Priežastys
Lėtinės faringito atsiradimo priežastys yra šios:
- dažnos kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
- nepakankamai gydomi ūminio faringito atvejai;
- ilgalaikis dirginamųjų medžiagų poveikis gerklės gleivinei, viršutiniams kvėpavimo takams;
- lėtinės uždegiminės ligos (sinusitas, tonzilitas, dantų ėduonis, rinitas);
- virškinimo trakto ligos (gastroezofaginio refliukso liga (GERD), pankreatitas);
- būklė po tonzilės išnykimo (tonzilių pašalinimas);
- piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
- nosies kvėpavimo pažeidimas (nosies pertvaros, polipų ir adenoidų kreivumas);
- karštų, karštų maisto produktų naudojimas.
Lėtine faringitu yra trys klinikinės ligos formos:
- kataras;
- hipertrofinė (granuliuota);
- atrofinis.
Lėtinė faringito forma yra palankiausia ligos eigoje. Tokiu atveju išsivysto viršutinių ryklės gleivinės sluoksnių uždegimas, kuriam būdinga vidutinio stiprumo edema.
Hipertrofinė forma pasireiškia ryklės gleivinės augimo forma (mazgeliai, gumbai).
Atrofinė forma yra nepalankiausia lėtinės faringito forma. Tuo pačiu metu ryklės gleivinė tampa plonesnė ir tampa sausa. Šios formos gydymas trunka labai ilgai.
Lėtinio faringito simptomai
Jei suaugusiam pacientui yra lėtinis faringitas, pasireiškia šie simptomai:
- nuolatinis gerklės skausmas;
- gerklės skausmas;
- svetimkūnio jausmas gerklėje;
- skausmas rijimo metu;
- sausas, neproduktyvus dažnas kosulys;
- blogo kvapo buvimas.
Remisijos laikotarpiu pacientas turi tik vietinius ligos požymius. Faringito paūmėjimui būdinga organizmo apsinuodijimo raida (karščiavimas, silpnumas, negalavimas), padidėję vietiniai ligos požymiai.
Katarratinę formą pasižymi ryškesnis gerklės skausmas, kuris po pervargimo pablogėja po hipotermijos, su virusinėmis infekcijomis. Žiūrint iš gleivinės matoma jos hiperemija, patinimas.
Suaugusiųjų hipertrofinės ar granulozės vystymuisi pirmiausia pasireiškia faringitas, dėl kurio kyla skundai dėl svetimkūnio pojūčio gerklėje. Kai granuliuota forma randama atsitiktinai, chaotiški gleivinės augimai mazgelių forma, pakilimai. Ir su hipertrofine forma yra gleivinės sutirštėjimas, nesukuriant mazgelių.
Atrofinės lėtinės faringito formos pacientas daugiausia skundžiasi:
- sausos gerklės;
- dažnas sausas kosulys;
- nuolatinis diskomfortas gerklėje.
Išnagrinėjus galite pamatyti skiedinę ryklės gleivinę, sausas gleivines, plutą, mažas kraujavimas.
Poveikio metu gali atsirasti gretimų organų uždegimo simptomų (laringitas, tracheitas, tonzilitas).
Diagnostika
Lėtinės faringito diagnostika yra pagrįsta nuodugniu paciento tyrimu ir tyrimu.
Įsitikinkite, kad gydytojas atlieka faringgoskopiją - ryklės gleivinės tyrimą.
Tuo pačiu metu jis gali aptikti būdingus bet kokios formos lėtinio faringito požymius.
Taigi, esant katarinei formai, galima nustatyti šiuos posteriorio ryklės sienelės pokyčius:
- paraudimas;
- dusulys;
- nedidelis gleivių kiekis.
Šių pokyčių ryklės gleivinėje būdinga hipertrofinei formai:
- sutirštėjimas, patinimas;
- išplėtotas veninis tinklas (stagnacija);
- granuliuotos hipertrofinės formos atveju aptinkami raudonos spalvos mazgeliai iki 0,5 cm.
Atrofinėje formoje ryklės gleivinėje aptinkami šie pokyčiai:
- retinimas;
- sausumas
- plutos;
- mažas kraujavimas;
- šviesiai rožinė spalva.
Norėdami nustatyti ligos sukėlėją, paimkite nugarą nuo užpakalinės ryklės sienelės gleivinės, atlikite bakterioskopinį tyrimą.
Apskritai, kraujo tyrimas ligos remisijos metu negali keistis, o paūmėjimo metu nustatomi bendri uždegimo požymiai (padidėję leukocitai, ESR).
Lėtinio faringito gydymas
Lėtinio faringito gydymą atlieka otolaringologas.
Gydymas atliekamas ambulatorinio gydymo metu, nereikalaujama hospitalizuoti.
Gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint specialistui, tačiau būtina griežtai laikytis visų nustatytų rekomendacijų.
Visų pirma būtina pašalinti visus žalingus poveikius ryklės gleivinei:
- išskyrus aštrų, sūrų, karštą, šaltą maistą;
- kenksmingų, dirginančių medžiagų įkvėpimas;
- alkoholio pašalinimas;
- rūkyti.
Visą gydymo laikotarpį rekomenduojama laikytis stipraus geriamojo režimo.
Būtina išlaikyti patalpoje esančio įkvepiamo oro drėgmę pakankamu lygiu (50-70%).
Tai galima padaryti naudojant specialius prietaisus - ultragarso drėkintuvus arba liaudies metodus - galite pakabinti drėgnus lapus kambaryje, patalpinti konteinerius vandeniu.
Garglingas su šiomis gydymo priemonėmis turi veiksmingą gydomąjį poveikį:
- nuoviras ramunėlių, šalavijų, medetkų;
- Miramistinas;
- Rotokan;
- Furacilin.
Antihistamininiai vaistai skirti mažinti audinių patinimą:
Taip pat naudojamas ryklės gydymas:
Naudojami vietiniai antiseptikai:
Antibakteriniai vaistai yra priimtini tik uždegiminio proceso paūmėjimui, patvirtintam bakterijų pobūdžiui. Dažniausiai naudojami šie antibakteriniai vaistai:
- Amoksiklavas;
- Flemoxine Solutab;
- Hemomicinas;
- Klacid;
- Cefiksimas.
Priešingai, gydymas antibakteriniais vaistais gali sukelti ligos progresavimą.
Jei yra granuliuotas hipertrofinis faringitas, naudojami šie gydymo būdai:
- Sidabro cerverizacija;
- Lazerinis krešėjimas (granulių lazerinis deginimas);
- Krioterapija (skystas azotas).
Būtinai gaukite vaistų, skirtų atkurti ryklės gleivinės mikroflorą:
Gydant atrofinį faringitą, atlikite šiuos metodus:
- plutos pašalinimas iš gleivinės;
- ryklės, šaltalankių, persikų, abrikosų aliejaus gleivinės tepimas.
Efektyvus lėtinio faringito įkvėpimo aliejaus tirpalų naudojimas, todėl galite naudoti:
- persikų aliejus;
- alyvuogių;
- rožių aliejus;
- mentolio aliejus.
Taikomi ir techniniai fizioterapijos metodai:
Komplikacijos
Neteisingai ar nesąžiningai gydomas faringitas yra kupinas uždegimo išplitimo kaimyniniams organams, atsirandant tokioms ligoms:
- tonzilitas;
- laringitas;
- tracheitas;
- bronchitas;
- regioninis limfadenitas.
Taip pat galima sukurti sisteminių uždegiminių ligų:
Sunkiausia atrofinės lėtinės faringito komplikacija yra perėjimas prie piktybinės formos - vėžio.
Prevencija
Į prevencines priemones įeina:
- mesti rūkyti ir alkoholį;
- išvengti kenksmingų medžiagų įkvėpimo;
- laiku ir visiškai gydyti ūmines faringito formas, kitas uždegimines nosies gleivinės ligas;
- gydyti susijusias virškinimo trakto ligas;
- aštrus, karštas, šaltas maistas.
Lėtinio faringito gydymas
Straipsnio turinys
Ligos priežastys
Lėtinis faringitas retai būna atskira liga, dažniausiai pasireiškia tam tikrų veiksnių įtakoje. Dažniausiai yra:
- ilgas buvimas patalpoje su labai užterštu, dulkiu oru, esant mažai drėgmei (mažiau kaip 50%) ir aukštai arba žemai temperatūrai;
- piktnaudžiavimas tabaku ir alkoholiu;
- dažnai vartojami labai pipiruoti arba sūrūs maisto produktai;
- lėtinės nosies ligos;
- ūminės ir lėtinės virškinimo trakto ligos, kartu su skrandžio fermentų liejimu į ryklę (refliuksas);
- nekontroliuojamas ilgalaikis nosies vazokonstriktorių, kurie gali sukelti atrofines reakcijas nosies gleivinėje, naudojimas;
- lėtinės burnos ertmės ligos, pvz., tonzilitas ir kitos dantų ligos;
- alerginės reakcijos kartu su rinitu;
- nosies pertvaros kreivė, kuri apsunkina normalaus kvėpavimo procesą.
Lėtinio laringito paūmėjimas dažniausiai pasireiškia esant įvairioms virusinėms ar bakterinėms infekcijoms (stafilokokui, adenovirusui).
Svarbu! Būtina laiku atlikti ūminių kvėpavimo takų infekcijų gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų ir lėtinės faringito formos.
Tipai, simptomai, diagnozė
Tam, kad specialistas galėtų paskirti veiksmingą gydymą, būtina klasifikuoti faringitą. Priklausomai nuo ligos sukėlusių veiksnių ir būdingų simptomų, yra keletas vangaus faringito tipų.
Ligos lydi simptomai, būdingi normaliam uždegiminiam procesui, kurį lydi žymiai padidėjęs leukocitų aktyvumas (kaip matyti iš bendro kraujo tyrimo), hiperemija, stiprus ryklės gleivinės paraudimas ir patinimas. Pacientas patiria svetimkūnio, degimo, gerklės sausumo jausmą, dėl gleivių pertekliaus - noro kosulys. Dažnai liga lydimas padidina limfmazgius.
Diagnozė atliekama remiantis tyrimu, naudojant faringgoskopą. Katarinio faringito atveju yra didelis storosios sekrecijos kaupimasis, kuris žymiai padidina folikulus.
Šiuo atveju rizikos grupė apima žmones, dirbančius pavojingoje gamyboje patalpose su labai užterštu oru.
Tokiu atveju faringitas lydi uždegimą, daugiausia gerklės ir šoninių sienų. Taip pat dažnai pasireiškia gleivinės sutirštėjimas ir patinimas, limfmazgių padidėjimas. Hipertrofinės faringito atveju, ryklės paviršiuje yra ryškių mažų taškų, o jo šoninės sienos yra, klampi sekrecija, vokalinio aparato veikimo sutrikimai, apetito praradimas. Dažnai šios formos faringitas yra susijęs su šaltu ar tonzilitu.
Šios formos faringitas sukelia gleivinės retėjimą ryklėje, kuri vėliau tampa priežastimi, dėl kurios prarandama apsauginė funkcija. Be to, pacientams, sergantiems x, yra burnos džiūvimas, sunku nuryti maistą, nemalonus burnos kvapas, erškėjimas ir skausmas gerklės srityje. Gleivių ir limfoidinių audinių plombos yra didėjančios netoliese esančių limfmazgių. Padidėjęs klampių išskyrų kiekis gerklėje sukelia plutos, kurios tampa pastebimos kosuliuojant.
Dažnai vangus faringitas yra alerginės organizmo reakcijos į išorinius stimulus rezultatas. Specifinė kūno reakcija į dulkes, vilną, žiedadulkes, įvairius įkvepiamus kvapus dažnai lydi nosies, gerklės skausmo, kosulio, kuris gali sukelti faringito atsiradimą.
Šio tipo faringitui pasireiškia įvairūs nazofaringinės gleivinės savybių pokyčiai, taip pat ir sklerozės atsiradimas (riebalavimas, sutirštėjimas) ryklės audiniams ir visai limfoidinei sistemai.
Yra keletas veiksnių, padedančių diagnozuoti lėtinį faringitą ir atskirti jį nuo kitų nosies gleivinės ligų, tokių kaip tonzilitas.
Skirtingai nuo tonzilito, kuris veikia tik palatino liaukas, su faringitu, uždegimas apima didžiąją dalį ryklės paviršiaus. Tipiškas tonzilito požymis yra tonzilių patinimas, o faringitas, pagrindiniai simptomai yra kosulys, sausumas ir gerklės skausmas.
Kaip diagnozavimo metodai faringito vartojimui:
- bendra kraujo ir šlapimo analizė, leidžianti nustatyti infekcijos, sukeliančios ligą, tipą (virusą arba bakteriją), taip pat uždegiminio proceso sunkumą;
- mėginio, paimto iš ryklės, bakterinė inokuliacija, siekiant nustatyti specifinį patogeno tipą bakterinės infekcijos metu, siekiant veiksmingesnio gydymo;
- sunkesnėse ir dviprasmiškesnėse situacijose gali prireikti laringgoskopijos (vizualinis gerklės tyrimas su specialiu prietaisu).
Gydymas
Gydymas faringitu turėtų būti atliekamas išsamiai. Visų pirma, būtina pašalinti ligos priežastį ir tiesiogiai gydyti kovojant su faringito simptomais.
Remdamasis uždegimą sukeliančių veiksnių analize, ligos savybėmis ir priklausomai nuo simptomų sunkumo, gydantis gydytojas paskirs tinkamą gydymą, kuris dažniausiai bus pagrįstas vietiniu gydymu, tačiau sunkesniais atvejais jis taip pat gali apimti operaciją.
Konservatyvūs gydymo metodai:
- ligos metu būtina visiškai panaikinti alkoholinių gėrimų vartojimą, mesti rūkyti;
- veiksniai, kurie dirgina nosies gleivinę, turėtų būti pašalinti: nenaudokite labai karšto, šalto, pipirinio, sūraus maisto ir gėrimų, apribokite buvimą labai dulkėtose patalpose ir lauke esant žemai oro temperatūrai (žemiau minus 10-15 laipsnių);
- naudokite vitaminizuotą maistą (šviežius vaisius, daržoves) ligos metu, papildomų vitaminų kompleksų (Undevit, Duovit, Vitrum), imunostimuliatorių (Laferobion, Amiksin, Nazoferon) naudojimą paūmėjimo laikotarpiu;
- įkvėpimas per šiltą garą arba naudojant purkštuvą su šarminiais tirpalais (Borjomi) padeda drėkinti nosies gleivinę, sustiprinti vietinį imunitetą ir skatinti geresnį klampių išskyrų išsiskyrimą;
- jei nustatoma, kad lėtinės faringito formos pasunkėjimo priežastis buvo virusinė infekcija, nurodomas antivirusinis vaistas (Groprinosinas, Lavomax, Arbidol, Ingavirin);
- jei ligos priežastis buvo bakterinė infekcija, tada kompleksiniame faringito gydyme pasireiškia antibakterinių preparatų (Augmentin, Sumamed) naudojimas;
- Aktyviai augant granules ant gleivinės gerklės paviršiaus, naudojami įvairūs vaistai, kurių sudėtyje yra trichloracto rūgšties arba ultragarso metodų, kurių poveikis skirtas pažeistos vietos palaikymui ir tolesniam ligos progresavimui sustabdyti;
- Rekomenduojama naudoti vietines gydymo priemones, kad būtų sumažintas šlapinimasis, gleivinės drėkinimas, anestezinis ir antiseptinis poveikis: purškalai, pastiliai (Strepsiliai, gydytojo mama, Ingalipt, Hexoral);
- chimotripsino įkvėpimas padeda sušvelninti gerklę, sukietėjusį gerklėje.
Svarbu! Laiku pašalinus nepageidaujamus veiksnius ir ligų priežastis, galima greitai atsigauti, padedant visiškai atsikratyti lėtinio faringito vos per kelis mėnesius.
Chirurginė intervencija. Jei liga yra vėlesniame etape, o gydymas vaistais neturi reikiamo terapinio poveikio, pacientui kartais reikia veiksmingesnės vaistų nuo lėtinio faringito. Šiuo atveju žr. Lazerinės chirurgijos metodus. Procedūros nuorodos:
- staigus granulių, susidarančių pažeistose ryklės vietose, padidėjimas;
- spartus tankesnių pluoštinių audinių procentas;
- paburkimas, trukdantis tinkamai kvėpuoti.
Tradiciniai gydymo metodai
Kadangi nekomplikuotų vangaus faringito formų gydymas nereikalauja hospitalizacijos ir dažniausiai atliekamas ambulatoriniu pagrindu, sudėtingoje terapijoje patartina naudoti tradicinę mediciną. Toks gydymas gali sumažinti uždegiminio proceso ir gerklės skausmo sunkumą, pašalinti disbalansą.
- Efektyviausi tradicinės medicinos būdai gydant lėtą faringitą yra skalavimas ir įkvėpimas, atliekamas naudojant įvairias žolelių nuoviras. Tokių tirpalų ruošimui naudojami vaistažolių preparatai, remiantis vaistinės ramunėlių, medetkų gėlėmis, šalavijais. 20 mg surinkimo įpilkite 200 ml verdančio vandens, uždenkite ir leiskite užpilti 15 minučių. Po to gautas sultinys filtruojamas ir kas valandą gargled, kol simptomai išnyks.
- Įkvėpimas ir skalavimas, naudojant calamus šaknies nuovirą, padeda pašalinti išorines ligos apraiškas, taip pat minkština ir drėkina ryklės gleivinę, padeda pašalinti plutelius ir greitą atsigavimą. Norint gauti gydomąjį nuovirą, reikia užpilti didelį šaukštą kalamo šaknų su dviem puodeliais karšto vandens ir virti dar penkiolika minučių, padengti ir stovėti pusvalandį. Tirpalas naudojamas gargavimui du kartus per dieną.
- Efektyvus faringito gydymas yra propolio infuzija. Norėdami tai padaryti, susmulkintas propolis pilamas šalto vandens stiklu ir filtruojamas iš vaško ir perteklinių nereikalingų priemaišų. Stiklo apačioje lieka propolis. Po to du šaukštai gautos medžiagos užpilkite pusę stiklinės 96% etanolio. Reikalauti, kad per savaitę gautas mišinys būtų tamsiai vėsioje vietoje, kartais maišant. Po savaitės tinktūra nufiltruojama, į vieną propolio dalį pridedama dviejų dalių glicerolio. Gautas mišinys du kartus per dieną sutepti nosies gleivinę. Minimalus gydymo kursas paprastai yra dešimt dienų.
- Vienas iš saugiausių būdų gydyti lėtinį faringitą yra garglių naudojimas su jūros druska. 15 gramų druskos supilkite 500 ml virinto vandens, pašildyto iki kūno temperatūros, gerai sumaišykite. Gautas tirpalas penkias dienas skalauti gerklę mažiausiai šešis kartus per dieną.
Kaip išgydyti lėtinį faringitą: šiuolaikinis ilgai žinomos problemos sprendimas
Faringitas yra šiuo metu bendra ryklės liga. Pagal statistiką apie 40 proc. Pacientų, kurie prašo pagalbos iš ENT specialisto, serga faringitu. Ši liga yra reta moterims ir vaikams.
Ligos priežastys ir mechanizmai
Kaip gydyti lėtinį faringitą suaugusiems? Ar lėtinis faringitas gali būti išgydytas amžinai? Kaip sunku ir ar galima gydyti tinkamu lėtinio faringito lygiu namuose (žr. Faringito gydymą su liaudies gynimais suaugusiesiems)? Kas yra kokybiška ir nebrangi lėtinio faringito gydymui?
Norint atsakyti į šiuos ir kitus neatidėliotinus klausimus, būtina suprasti, kaip ši liga pasireiškia.
Faringito vystymosi ir chroniškumo priežastys yra šios:
- ūminio proceso komplikacija dėl netinkamos terapijos;
- šalto, dulkėto oro įkvėpimas gatvėje arba darbo patalpose;
- nuolatiniai cheminiai dirgikliai (rūkymas, stiprus alkoholis, labai karštas maistas ir (arba) gėrimai);
- neįprastas kvėpavimas (dažniausiai kvėpavimas);
- vazokonstriktorinių vaistų vartojimas lėtiniam rinitui gydyti ne pagal indikacijas ir (arba) ilgesnį laikotarpį, nei nurodė gydytojas;
- faringitas kaip kitų ligų, būtent medžiagų apykaitos sutrikimų, refliuksinio ezofagito, ir kai kurių kitų simptomų simptomas;
- kai liga yra paremta uždegiminių sekrecijų buvimu iš nosies ar parano žarnų.
Faringitas pasireiškia tiek virusų, tiek adenovirusų ir mikrobų reprodukcijos metu iš kokio grupės (įskaitant stafilokokus ir streptokokus), taip pat patologinius mielių grybus (iš Candida genties). Kitas galimas šio nemalonios ligos vystymosi būdas yra infekcijos plitimas per ilgą laiką (dantų ligos, sinusitas, rinitas ir tt).
Kas yra faringito diagnozė šiandien?
Interviuojant pacientą, suaugusiesiems galite sužinoti šiuos simptomus, būdingus lėtiniam faringitui:
- diskomfortas;
- sausumas ir gerklės skausmas;
- sunkus rijimas;
- kažką papildomo pojūčio gerklėje;
- skausmas, atsirandantis per vadinamąją „tuščią“ gerklę.
ENT gydytojas įvertina ligos sunkumą ir jo savybes bei nagrinėja paciento burnos ertmę, gerklę ir gerklę, kaip matome atitinkamoje nuotraukoje. Jei reikia, galite atlikti faringgoskopiją. Norėdami nustatyti tikslią ligos priežastį, atlikite specialų tyrimą mikrobiologinėje laboratorijoje.
Diferencinė diagnostika atliekama daugiausia su lėtiniu tonzilitu (tonzilių uždegimu):
Lėtinio faringito tipai
Lėtinis faringitas gali būti:
- kataras;
- hipertrofinė;
- atrofinis.
Tarpinė forma gali būti subatrofinis faringitas. Ypač svarbu paminėti faringitą senyvo amžiaus žmonėms, susijusį su amžiumi susijusiu vietinio imuniteto sumažėjimu, taip pat grybų formomis, kurios dažnai susijusios su chemoterapija vėžiu.
Kiekvienos ligos formos būdo bruožai lemia gydytojo taktiką pasirenkant vieną ar kitą gydymo būdą ir metodus.
Šiuolaikiniai gydymo aspektai: kaip vieną kartą ir visiems laikams išgydyti lėtinį faringitą
Taigi, mes stengsimės atsakyti į klausimą, kaip gydyti faringitą, kurio lėtinis pobūdis gerokai sumažina pacientų gyvenimo kokybę, nes kiekvienas ketvirtas asmuo su liga yra lėtinis. Atrodo, kad daugelis procedūrų, tokių kaip drėkinimas ir įkvėpimas, yra gana įmanomos namuose, gydomųjų žolelių nuoviras skalavimui gali būti paruoštas rankomis, tačiau reikia nepamiršti, kad gydymas turi būti atliekamas nuolat prižiūrint specialistus, kurie tiksliai žino, kaip gydyti pacientus, kuriems diagnozuotas faringitas lėtinis.
Nėra jokio klausimo dėl savęs gydymo, nes ne visada įmanoma teisingai pasirinkti vaistą, vadovaujantis prieinama kaina arba savarankiškai tiriant vaistų naudojimo instrukcijose pateikiamas nuorodas.
Tik atidžiai stebint visus gydytojo paskyrimus, galime sakyti, kad lėtinis faringitas yra išgydomas. Prognozė yra dar palankesnė nei anksčiau, kai buvo atliktas teisingas lėtinio faringito diagnozavimas ir apibrėžtas priemonių sąrašas, kuris leis greitai nuspręsti, kaip gydyti ligą kiekvienu konkrečiu atveju.
Narkotikų gydymas
Dabartiniame gydymo metodų kūrimo etape galima teigti, kad daugeliu atvejų lėtinio faringito diagnozė yra išgydoma, ypač jei pats pacientas yra pasiryžęs atsikratyti ligos ir pašalinti nuolatinį infekcijos šaltinį organizme.
Šiuo metu labai svarbu teisingai ir laiku skirti antibiotikus, atsižvelgiant į mikrobų jautrumą jiems. Be patogeniškų mikroorganizmų pašalinimo, būtina kolonizuoti normalią mikroflorą, kitaip gali atsirasti disbakteriozė, kuri prisidės prie faringito pasikartojimo.
Kaip ir anksčiau, pirmenybė teikiama vietinėms medicininių medžiagų formoms, kurios leidžia jas pristatyti į lėtinio uždegimo dėmę nesusotinus kraujo ir viso kūno, kuris paprastai nėra būtinas.
Taip pat būtina skatinti imuninės sistemos ląstelių ir kitų veiksnių, kurie yra ypač svarbūs senyviems pacientams, aktyvumą ir aktyvumą. Dar kartą nereikėtų paminėti, kad jei Jums buvo diagnozuotas lėtinis faringitas, tik kompetentingas specialistas turėtų nuspręsti, kaip gydyti šią ligą, kitaip tai gana sunku atsikratyti.
Taigi, faringito gydymui skirti vaistai priklauso kelioms pagrindinėms grupėms:
- antibiotikai;
- antiseptikai;
- vaistažolių preparatai;
- probiotikai;
- agentai, gerinantys bendrąjį ir vietinį imunitetą;
- priešgrybeliniai preparatai;
- antivirusinis;
- kortikosteroidai;
- adaptogenai.
Gydymo būdai:
- Įkvėpimas.
- Drėkinimas.
- Aerozolio terapija, įskaitant purkštuvo naudojimą.
- Purškikliai
- Nuplaukite.
- Tabletės ir pastilės čiulpti.
Narkotikų gydymas
Narkotikų gydymo metodų, ypač fizinių veiksnių, sanatorijos ir SPA gydymo, kai yra daug galimybių užkirsti kelią pagrindinei ligai ir gydyti bendrą organizmą, svarba yra svarbi nustatant lėtinę faringitą ir parengiant gydymo planą.
Fiziniai faringito veiksniai sukelia įvairius efektus:
- užkirsti kelią uždegimo plitimui;
- pašalinti audinių patinimą;
- pagerinti jų mitybą;
- stiprinti imuninę sistemą;
- turi gydomąjį poveikį;
- padėti pašalinti lėtinę infekciją;
- sumažinti alerginių reakcijų riziką.
Fizioterapinio poveikio tipai, kurie pageidautina pasirinkti lėtinei faringito formai:
- ultravioletinės spinduliuotės, turinčios trumpą bangos ilgį (KUF);
- mažai energijos naudojančių lazerių naudojimas vietiniu ir intraveniniu būdu;
- ultragarso terapija;
- medicininė elektroforezė;
- kintamasis magnetinis laukas.
Į vadinamuosius „druskos urvas“ apsilankymai buvo puikūs, o tai padeda pašalinti nemalonius ryklės pojūčius, atlaisvinti kvėpavimą, palengvinti lėtinį nosį, kurį tokie pacientai dažnai turi. Siekiant sumažinti neigiamą lėtinės infekcijos židinio poveikį imuninei sistemai, padėkite specialius reflekso terapijos metodus, kuriuos gali atlikti atitinkamas specialistas.
Be to, būtina atsisakyti visų blogų įpročių, kurie pablogina ligos eigą, pavyzdžiui, rūkyti, gerti alkoholį, valgyti per karštą maistą ar gėrimus. Svarbu išvalyti kitus infekcijos židinius, ypač tuos, kurie yra artimiausioje vietoje (dantų ligos, gerklės skausmai, sinusitas, rinitas).
Šiame straipsnyje pateiktas vaizdo įrašas padės suprasti, kas yra „lėtinis faringitas“, ir kaip elgtis teisingai, greitai ir efektyviai, išvengiant atkryčių.
Lėtinis faringitas suaugusiems
Lėtinis faringitas yra ryklės limfoidinių audinių ir gleivinių uždegimas. Dažniausiai liga pasireiškia suaugusiems. Uždegiminiame procese kartais dalyvauja ir netoliese esantys skyriai, pvz., Nosies ar netgi nosies ertmė. Liga dažniausiai pasireiškia pasunkėjimu, pasireiškiančiu simptomų, būdingų ūmiai formai, forma.
Straipsnyje aptarsime, kodėl faringitas iš ūminės formos, tampa lėtinis, kokie simptomai žmogui susiduria, kas nustatyta kaip diagnozė diagnozei ir kokie gydymo metodai yra veiksmingiausi suaugusiesiems.
Kas yra lėtinis faringitas?
Lėtinis faringitas yra liga, kai lėtinis uždegiminis procesas lokalizuojamas ryklės gleivinėje ir limfoidiniame aparate. Labai dažnai faringitas lydi virškinimo sistemos ligas, kai ryklės ir burnos ertmės skrandžio turinys yra retrogratas.
Tipiškas lėtinio faringito bruožas yra izoliuotas vieno iš ryklės (nosies, roto ar laringopharynx) skyrių uždegimas, neįtraukiant limfoidinių formacijų patologiniame procese, ty tonzilėse.
Paprastai veikia kaip nepriklausoma patologija, tačiau kai kuriais atvejais tai tik kitų ligų, įskaitant ūminius infekcinius procesus, simptomas.
Priežastys
Lėtinės faringito atsiradimo priežastys yra šios:
- dažnos kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
- nepakankamai gydomi ūminio faringito atvejai;
- ilgalaikis dirginamųjų medžiagų poveikis gerklės gleivinei, viršutiniams kvėpavimo takams;
- lėtinės uždegiminės ligos (sinusitas, tonzilitas, dantų ėduonis, rinitas);
- virškinimo trakto ligos (gastroezofaginio refliukso liga (GERD), pankreatitas);
- būklė po tonzilės išnykimo (tonzilių pašalinimas);
- piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
- nosies kvėpavimo pažeidimas (nosies pertvaros, polipų ir adenoidų kreivumas);
- karštų, karštų maisto produktų naudojimas.
Formos
Lėtinis faringitas gali būti klasifikuojamas pagal tipą:
- Catarrhal Paprastai nuo to kenčia rūkantys asmenys, turintys ilgametę patirtį ir tie, kurie nuolat turi įkvėpti kenksmingų dujų. Tipiškas simptomas yra gleivinės patinimas. Retais atvejais ant gerklės yra gleivių.
- Hipertrofinė. Gleivinės ir limfmazgiai didėja. Gleivė susikaupia, o tai sukelia blogą burnos ir kosulio kvapą.
- Atrofinis. Gleivinės būklė labai pablogėja, ji tampa plonesnė. Gautas gleivės sukietėja, trukdo rijimui ir kosuliuoja.
Vyresnio amžiaus žmonėms atrofinis faringitas yra labai dažnas. Pirmiausia tai susiję su su amžiumi susijusiais ryklės gleivinės pokyčiais. Išnagrinėjęs gydytojas nustato ryklės gleivinės sausumą, plonumą ir plonumą, kuris gali būti padengtas gleivėmis džiovintos žievelės pavidalu.
Lėtinio faringito simptomai
Lėtinis faringitas turi tokius pačius simptomus kaip ūminis (temperatūra ir staigus gerovės blogėjimas yra išimtys). Vienintelis skirtumas yra tas, kad pirmuoju atveju jie išreiškiami silpnesni, bet jie nuolat jaučiami.
Lėtinio faringito požymiai:
- Sausas kosulys. Tai gali būti dažnas ir retas. Kartais lėtinio faringito atveju jis pasižymi paroksizmu.
- Sausumo pojūtis burnoje. Šis simptomas pastebėtas pacientams, sergantiems lėtiniu faringitu, net jei seilėtekis yra normalus.
- Troškulys. Jausmas gali pasireikšti net po geriamojo gėrimo.
- Diskomfortas gerklėje. „Kom“, objektas, šaukimas, skausmas - visa tai apibūdina šį simptomą.
Nuotraukoje lėtinis granuliuotas faringitas
Lėtinio proceso atleidimo metu pacientai turi tik vietinius patologijos požymius. Padidinti uždegimą apibūdina apsinuodijimas karščiavimu, bendras silpnumas, negalavimas. Be to, padidėja vietiniai simptomai. Šiuo atžvilgiu pacientai turi klausimą: kaip per trumpą laiką atsikratyti simptomų.
Ligos paūmėjimo metu uždegiminiai simptomai gali atsirasti šalia gulinčių organų tonzilito, tracheito ar laringito pavidalu. Tokiu atveju, lėtinio faringito gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra nepriimtinas, nes kyla komplikacijų rizika, kai atsiranda kitų organų sistemų antrinė infekcija.
Komplikacijos
Neteisingai ar nesąžiningai gydomas faringitas yra kupinas uždegimo išplitimo kaimyniniams organams, atsirandant tokioms ligoms:
Taip pat galima sukurti sisteminių uždegiminių ligų:
Sunkiausia atrofinės lėtinės faringito komplikacija yra perėjimas prie piktybinės formos - vėžio.
Diagnostiniai metodai
Paciento tyrimas grindžiamas nuodugniu tyrimu ir kruopščiu tyrimu. Lėtinio faringito gydyti negalima, kol nebus atlikta faringgoskopija. Šioje procedūroje gydytojas sugebės nustatyti būdingus bet kokios formos uždegimo simptomus.
Lėtinės faringito diagnostika daugeliu atvejų nėra sudėtinga. Jis pagrįstas išsamiu klinikinio vaizdo, laboratorinių duomenų vertinimu:
- pilnas kraujo kiekis (leukocitozė, kurios neutrofilinis poslinkis į kairę, paspartintas ESR paūmėjimo laikotarpiu, remisijos metu kraujo tyrimas nekeičia);
- biocheminis kraujo tyrimas (ūminės fazės indikatoriai paūmėjimo laikotarpiu, remisijos metu, kraujo tyrimo pokyčių nesilaikoma);
- ryklės ertmės medžiagos sėjimu maistinėje terpėje, siekiant izoliuoti β-hemolizinę streptokokų grupę A;
- streptokokinio antigeno nustatymas tepinėlėse agliutinacijos būdu;
- anti-streptokokinių antikūnų padidėjusių titrų imunodiagnozė.
Kaip gydyti lėtinį faringitą?
Gydymas turi kelias kryptis: pašalina ligos priežastis, mažina jo simptomus, užkirsti kelią paūmėjimui, taip pat stiprina imuninę sistemą ir atkuria pažeistus audinius.
- Gydymas antibiotikais beveik visada yra būtinas lėtinės ligos formos paūmėjimui. Jei ligos simptomai yra ryškūs, reikalingas sisteminis antibiotikų gydymas. Kitais atvejais gydymas skiriamas su vietiniais vaistais (Bioparox, IRS-19, Imudon).
- Be antibakterinio gydymo, pacientams rekomenduojama skalauti antiseptiniais ir priešuždegiminiais tirpalais, žolelių nuoviru (ramunėlių, šalavijų). Lėtinės faringito paūmėjimui gydyti taip pat naudojamos tabletės, pastilės ir pastilės (Grammidin neo, Faringosept, Septolete) ir purškikliai (Kameton, Strepsils, Hexoral), kurių sudėtyje yra priešuždegiminių, antiseptinių, analgetikų ir eterinių aliejų.
- Gydymas gali apimti garglingą su žolelėmis, pavyzdžiui, medetkų, šalavijų, ramunėlių ir kai kurių kitų. Gali būti naudojamas ir vaistai: Rotocan, Chlorhexidine, Furacilin.
- Stiprinant imunitetą, sunkiais atvejais imunomoduliatoriai yra skirti vitaminų kompleksams.
- Jei Jums yra faringito metu kosulys, būtina naudoti veiksmingus ir saugius augalinius sirupus, tokius kaip Herbion, Bronchipred, Eucabalus, dantų sirupas iš Dr. Theis serijos. Šie vaistai turi gerą atsikosėjimą.
- Mucolytic vaistai - jie skiedžia skreplius. Tai Bromhexin, Ambrobene, ACC, Lazolvan, Flyudec.
Kaip gargaluoti?
- Labiausiai paplitęs receptas skalavimui - fiziologinis tirpalas, jo gamybai, pageidautina naudoti jūros druską. Vienas stiklas šilto vandens paimkite vieną šaukštą druskos, ją reikia skalauti iki trijų kartų per dieną.
- Taip pat galite naudoti lengvą ramunėlių ekstraktą, šis įrankis padės nuraminti gerklės skausmą. Vieną šaukštą džiovintų žolelių įpilkite į verdančio vandens stiklą prieš skalavimą, infuziją atvėsinkite.
Liaudies metodai
Prieš pradėdami naudoti liaudies gynimo priemones, turite kreiptis į ENT gydytoją.
- Vaistažolių kolekcija: ramunėlių, medetkų (gėlės), šalavijų, laukinės rožės (vaisiai) sumaišomos vienodomis dalimis, 3 šaukštai mišinio pilamas verdančio vandens litru, infuzuojamas 60 minučių, tada geriamas kaip arbata šiltoje formoje.
- Čiobrelių infuzija turi gerą minkštinimo efektą. Šaukštų žolės užpilkite 200 ml verdančio vandens, reikalaujant 1,5 valandos, gargalės.
- Gydymui naudokite šviežiąsias morkų ir bulvių sultis, kurios sumaišomos lygiomis dalimis, įpilkite 1 šaukšto medaus ir gerti 0,5 puodelių per dieną.
- Augalinis aliejus. Atrofiniu būdu naudojamas toks populiarus gydymo metodas: sumaišykite nerafinuotą augalinį aliejų su druska. Norėdami sutepti gerklę ir kaklą su šia kompozicija priekyje ir iš šono, masažuokite jį du kartus per dieną.
- Naftos įkvėpimas. Į stiklinę verdančio vandens įpilkite 10 lašų aliejaus (alyvuogių, persikų, mentolio, eglės, šaltalankių, levandų ir apelsinų). Kvėpuokite per piltuvo vamzdelį (arba per inhaliatorių) 5-10 minučių, 2 kartus per dieną.
Bendros rekomendacijos suaugusiems
Rekomendacijos suaugusiesiems, sergantiems lėtiniu faringitu:
- sukietinti kūną;
- su sumažėjusiu imunitetu, imunomoduliatoriai;
- laiku gydyti nosies, rinito, sinusito, dantų ir dantenų ligas;
- pašalinti arba bent jau sumažinti žalingų aplinkos veiksnių poveikį (dūmai, dulkės, sausas, šaltas ar karštas oras);
- nustoti rūkyti;
- valgykite racionaliai ir subalansuotai, pašalinkite per daug sūrus, aštrus, rūgštus patiekalus iš dietos, vakarienę 2-3 valandas prieš miegą;
- tuo atveju, jei laiku atkuriamas nosies kvėpavimas, pabandykite nenaudoti vazokonstriktorių.
Lėtinis faringitas turėtų būti gydomas privalomai, kad nebūtų kitų komplikacijų. Būtinai kreipkitės į gydytoją dėl tikslios diagnozės ir gydymo recepto.
Lėtinio faringito gydymas
Gerklę apgaubia subtilus gleivinė, kuri skausmingai reaguoja į agresyvią temperatūrą, cheminius dirgiklius, infekcinių medžiagų invaziją. Jei jis dažnai tampa uždegimu, gydytojai diagnozuoja lėtinį faringitą. Būtina laiku gydyti šią ligą, kitaip gali atsirasti rimtų komplikacijų.
Faringito priežastys ir simptomai
Šios ligos priežastys ir rūšys yra įvairios. Šaltas ir šlapias oras, lakios cheminės medžiagos, alkoholis, rūkymas gali stipriai sudirgti ryklės gleivinę. Lėtinio faringito klasifikacija ir gydymas priklauso nuo membranos pažeidimo gylio. Katarralinė forma - priešingai hipertrofinei ir atrofinei - yra lengviausia. Jai būdingas sausumas, nedidelis patinimas, paraudimas. Tai yra organizme atsirandančio uždegimo požymiai.
Jei gleivinė yra pažeista, vietinis audinių imunitetas silpnėja, o infekcijos patogenai - adenovirusai ir bakterijos - jame aktyviai dauginasi. Su lėtinio faringito atsiradimu padidėja limfmazgiai, daugiau raudonos ir patinusios ryklės. Tačiau tonzilės nėra uždegusios (tai gerklės skausmas, tonzilitas), gerklų (laringitas).
Asmuo nuolat patiria diskomforto būklę, gerklės skausmą, kankina kosulys, skausmas rijimo metu. Gali atsirasti aukštas karščiavimas. Esant tokiems simptomams, akivaizdžiai lėtinio pobūdžio faringito gydymą reikia pradėti nedelsiant. Priešingu atveju gali būti gleivinės jautrumo, odos, motorinių sutrikimų, gerklų stenozės (susiaurėjimo) sutrikimai.
Suaugusiųjų faringito gydymas
Kaip gydyti lėtinį faringitą? Gydymas turi būti atliekamas visapusiškai, atsižvelgiant į ligą sukeliančius veiksnius. Dažnas ligos priežastis yra nosies ertmės uždegimas (rinitas) ir sinusai (sinusitas, sinusitas), burnos ertmė (stomatitas) ir dantys (kariesas), tonzilės. Kaip tokiais atvejais gydyti suaugusiųjų faringitą? Baktericidai yra būtini, kad pirmiausia būtų pašalintos šios infekcijos žarnos, o tada - gerklės uždegimas.
Ūminės ligos laikotarpiais vartojami faringito antibiotikai. Efektyviai gydoma liga Ampicilinas, dikloksacilinas ir klaritromicinas arba ceftriaksonas, linomicinas, azitromicinas. Kad būtų išvengta disbakteriozės, jie turi būti vartojami su Linex, Bifiform, Lactobacterin preparatais. Efektyvus gydymas Lizobact lozengais.
Antivirusiniam profilaktikai naudokite Anaferon, Lovemax, Arbidol. Gydant faringitą suaugusiems namuose, reikėtų įtraukti vaistus, kurie stiprina imuninę sistemą: Cycloferon, Amiksin, Aflubin. Vietinis gydymas atliekamas naudojant Bioparox, Strepsils, IRS-19 arba Hexoral. Norėdami pašalinti kosulį, naudokite „Codelac“, „Libeksin“. Gydymas faringito nėra be vaistų, kurie pagerina medžiagų apykaitą. Tai yra „Apilak“, „Trimetabol“, „Elkar“, taip pat „Olifen“, alaus mielės, vitaminai su makro- ir mikroelementais.
Atrofinis
Šio sunkiausios lėtinės faringito formos bruožas yra tas, kad gleivės, kurios tampa sausos, plonos, blizgios, palaipsniui pakeičiamos jungiamuoju audiniu ir neveikia jo funkcijos. Šio ligos varianto pavadinimas iškalbingai rodo ryklės membranos išnykimą. Atrofinis etapas yra kupinas vėžio formavimosi burnoje.
Ligos gydymas yra sunkus. Tačiau reikia atkurti gleivinę. Praktiškai gydomas gerklės Lugol tirpalas. Jūs galite naudoti vaistus Berotek, Fluimucil, kuris yra gerai suskystintas skrepliai. Kadangi pacientas gerklės kraujagyslėje išlieka nuolatinis, gydant faringitą su įkvėpus su liepsnos spalvos, šalavijų, medetkų, persikų, mentolio, alyvuogių aliejais, yra veiksminga. Jūs galite ne tik naudoti soda, eukalipto aliejų, kuris išdžiovina jau ploną gaubtą.
Lėtinis granuliuotas
Jei ryklės jungiamojo audinio stipriai plečiasi, atsiranda daug rausvų mazgų - limfoidinių granulių. Dėl šios priežasties drėgna paslaptis nustoja gaminti, o pacientas skundžiasi nuolatine burnos džiūvimu. Kadangi ši lėtinė liga progresuoja, išsiskiria pūlingos gleivinės, kurios, ištraukdamos ryklės atgal, išdžiūsta ir virsta pluta. Tačiau šonuose matyti uždegiminiai keteros - taip pat būdingas lėtinio faringito požymis.
Gleivės ir plutos greitai pasiekia gerklę, kuri yra sudirgusi ir sukelia kosulį, užkimimą. Ligos eiga panaši į krūtinės anginos vystymąsi. Galbūt tik šios formos ligos chirurginis gydymas. Granulės pašalinamos skystu azotu, lazeriu. Tokia ambulatorinė procedūra trunka tik kelias minutes ir sukelia beveik jokių skausmų. Tačiau pati liga neišnyksta, o po operacijos ENT gydytojas nurodo simptominį lėtinės ligos gydymą.
Hipertrofinė
Tokia lėtinės faringito forma pasižymi padidėjusiu gleivinės išsiskyrimu tiek, kiek žmogui sunku nuryti. Nuolat kankina sausas kosulys. Į burną atsiranda neatgautinas įžeidžiantis kvapas. Klausos aparatas yra įtrauktas į uždegiminį procesą, o klausos praradimas. Efektyviai gydant hipertrofinę faringitą su šiltu šarminiu (soda) vandeniu, druskos tirpalu. Siekiant sumažinti patinimą, orofaringinė ertmė yra apdorojama Tanino, Protargol tirpalais.
Lėtinis subatrofinis
Tai yra ekstremali ligos forma, ji dažnai siejama su virškinimo organų sutrikimais, todėl gerklės skausmas gali būti išgydytas atsikratant gastrito, skrandžio opų ar enterokolito. Lėtinio subatrofinio faringito gydymas turėtų būti skirtas ligos simptomams pašalinti arba sumažinti. Tik šiuo atveju gydymas bus veiksmingas.
Vietinis gydymas aktyvina gleivių gamybą ir skiedžia jį, pagreitina audinių regeneraciją, o bendroji terapija mobilizuoja organizmo atsargas lėtiniam faringitui pašalinti. Prieš gydant gerklę, nuimkite tamponus su vazelino pluta. Kai korpuso būklė pagerėja, prijunkite fizioterapijos metodus. UHF ir UFO sesijos skatina šviežio kraujo patekimą į ryklę, o subatrofinio faringito gydymas paspartėja.
Alergija
Gleivinė greitai reaguoja į alergeną su paraudimu, deginimo pojūčiais, sausumu, gerklės gleivine rijimo metu. Dažnai šią lėtinės ligos formą galima pastebėti žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Be dirginančio stiprių gėrimų, organizme trūksta vitaminų A, B6, C, PP. Alerginio faringito atveju gydytojai pirmiausia turi skirti antihistamininius vaistus (Loratadin, Cetirizine, Diazolin) ir multivitaminų kompleksus.
Liaudies gynimo priemonės
Šimtmečius išbandyti metodai padeda išgydyti ligą. Vaistažolės turi teigiamą poveikį ryklės uždegtiems audiniams. Gleivių gydymas atliekamas praktikuojant:
- skalauti su medetkų, ramunėlių, eukalipto infuzijų;
- garų įkvėpimas iš virtų bulvių;
- alavijo sultys;
- atšilimas gerklėje su šiltais losjonais;
- karštų pėdų vonios.
Įkvėpimas
Efektyviausias lėtinių gleivinių uždegimų gydymas - vaistai garų būsenoje. Įkvėpkite juos kasdien 8-10 minučių 3-4 kartus 1 valandą prieš valgį arba 1 valandą po valgio. Tada jums reikia atsigulti ir nekalbėti pusvalandį. Lėtinio faringito gydymas atliekamas įkvėpus, kuriam galite paruošti tokius sprendimus:
- 1 arbatinis šaukštelis sodos supilkite verdančio vandens stiklinę;
- Furatsilina tabletė ištirpinama stikline vandens;
- stiklinė vandens - 1 arbatinis šaukštelis propolio tinktūros ir 2 arbatiniai šaukšteliai glicerino;
- Įkaitinkite jūros druską iki 70-80 laipsnių, pridėkite keletą lašų mėtų, eukalipto ar pušų eterinio aliejaus ir įkvėpkite garavimą.
Kaip gydyti vaikų faringitą
Šiandien vaistų pasirinkimas yra puikus. Siekiant gydyti vaikų faringitą sėkmingai, jie naudoja tiek tradicinius, tiek naujus vaistus:
- antiseptikai, purškiantys Miramistino, Jokso, Prososolio, Givalexo, Ingalipto ir Kametono gerklės skausmui gydyti;
- vietinio poveikio antibiotikai Bioparox, Hexoral (rečiau - kartu su ampicilinu, hormoniniai preparatai, skirti vartoti per burną);
- vaistai Nizoral, Diflucan, Itrakonazolas arba amfotericinas gerklų grybelinėms infekcijoms gydyti;
- vaikų antibakteriniai lozengai, pastoliai su minkštinančiu ir analgetiniu poveikiu Strepsiliui, Septoletei, Daktarui Theisui arba Faringostui, Lariprontui, Falimintui, kuriuos vaikas priima maloniai;
- Lapis (sidabro nitratas), skystas azotas, naudojamas lėtiniam faringitui gydyti, kai liga yra labai apleista.
Lėtinis faringitas
Kiekvienais metais daugiau nei 7 milijonai suaugusiųjų Rusijoje kreipiasi į klinikas su gerklės skausmu. Gerklė yra tarsi kažkas, kas yra įbrėžusi iš vidaus, jo vidinis paviršius yra uždegimas, o nurijus, pojūčiai gali sukelti ašarą patvariausių akių akyse. Labai dažnai gerklės skausmas, kurį sukelia liga, pvz., Faringitas. Šiai ligai būdingas uždegimo židinys, atsirandantis ant gerklės paviršiaus. Lėtinis faringitas yra liga, kurioje yra nuolatinis gerklų gleivinės uždegimas.
Lėtinės faringito priežastys
Dauguma lėtinio faringito atsiranda dėl infekcijos atsiradimo. Dažniausiai tai yra virusinė infekcija, tačiau apie 30-40% atvejų yra atsakingos bakterijos. Paprastai faringitas gerai reaguoja į gydymą ir greitai praeina, tačiau apie 1-2% atvejų ūminė forma tampa lėtine. Žmonėms, sergantiems lėtiniu faringitu, pasireiškia paūmėjimų protrūkiai maždaug tris kartus per metus ir dažniau.
Dažnai lėtinis faringitas yra rodiklis, rodantis, kad kažkur organizme yra negydoma liga (dažnai lėtinės nosies ligos). Dažnai tai yra infekcinės ligos, kuri yra „kojų“, pasekmė.
Jei asmuo kenčia nuo alergijos žiedadulkėms, pelėms, dulkėms ir pan., Gerklės nugarą nuolat erzina nosies gleivinės, galinčios sukelti faringitą.
Gerklės sienų dirginimas taip pat gali sukelti ore esančių medžiagų, nesvarbu, ar tai yra tabako dūmai, automobilio išmetimai, pavojingi dūmai gamyboje ir pan. Ilgalaikis vienos ar daugelio panašių veiksnių poveikis gali išsivystyti lėtinės faringito forma.
Dažnai liga gali sukelti virškinimo sistemos patologiją. Visų pirma, tai yra refliuksinis ezofagitas. Su šia liga, skrandžio sulčių, mirkytų skrandyje, šarminis turinys patenka į stemplę. Kai kuriais atvejais rūgštis gali sukelti gerklės nudegimus ir, dėl to, gerklės gleivinės uždegimą. Be to, faringitas gali sukelti disbiozę.
Retais atvejais lėtinis faringitas yra širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos ligų, taip pat hormonų disbalanso pasekmė.
Ligos veislės
Įprasta išskirti tris lėtinio ligos tipo etapus:
- katarra
- hipertrofinis,
- atrofinis.
Pradinė forma yra katarra. Jei gydote lėtinę faringitą katarriniu pavidalu, tai gali virsti hipertrofine forma. Iš hipertrofinės formos dažnai susidaro granuliuota forma. Tai yra liga, kurioje ant gerklės paviršiaus susidaro nedideli balti taškai, susidedantys iš limfoidinių audinių ir negyvų ląstelių.
Sunkiausia gydymo forma yra atrofinė. Todėl svarbu užkirsti kelią ligos progresavimui. Tam reikia laiku nustatyti ir gydyti.
Šoninis faringitas vadinamas ligos tipu, kuriam įtakos turi šoninė ryklės sienelė. Šio tipo ligos kelia ypatingą pavojų, nes su juo yra infekcijos tikimybė nosies ir vidurinės ausies.
Katarralinė forma
Pirmoji ir nuosaikiausia iš visų trijų formų. Pasirodo suaugusiems, ilgą laiką įkvepiant orą priemaišomis, ar tai yra kenksmingas garavimas darbo vietoje (tai gali apimti ir buitines chemines medžiagas patalpų valymui) arba tabako dūmus. Lėtinio katarinio faringito simptomai - burnos ir gerklės gleivinės sausumas. Pacientas turi jausmą, kad jis būtų tarsi smėlio popieriumi per gerklės paviršių. Pacientas taip pat dažnai jaučia gerklę viduje gerklės, jam atrodo, kad gerklėje yra kažkas svetimų. Kartais, įkvepiant nešvarų orą (pvz., Dūmus), yra deginimo pojūtis.
Lėtinis hipertrofinis faringitas
Kaip rodo pavadinimas, šios rūšies ligai būdingas padidėjimas, t.y. hipertrofija, gerklės gleivinė. Gerklės užpakalinės dalies gleivinėje, kur audiniai patologiškai pasikeitė, atsiranda limfos formacijos, išsiskiria gleivės ir pūliai. Gerklės į gerklę, pacientas kenčia nuo ilgo sauso kosulio.
Atrofinė forma
Sunkiausia forma. Pagrindinė atrofinio faringito komplikacija yra retinimas, nusausinant gerklės gleivinę. Gleivės, kurios anksčiau išsisklaidė, dabar sudaro plutelius, kuriuos pacientas vis dar bando užkietėti. Esant atrofiniam faringitui, kosulys beveik nesibaigia visą dieną ir naktį, neleisdamas pacientui miegoti.
Lėtinio faringito paūmėjimą sukeliantys veiksniai
Liga lėtai išsivysto ir negali ilgai išreikšti save, tačiau po kurio laiko neišvengiamai pasireiškia paūmėjimas. Paprastai tai vyksta pagal vieną iš šių veiksnių:
Tabako dūmų ir kenksmingų medžiagų poveikis
Rūkymas, aktyvus ir pasyvus (būdamas tame pačiame kambaryje / bute su rūkančiuoju ir priverstinai įkvėpti dūmus), dirgina gerklę. Be faringito, tabako vartojimas yra padidėjęs gerklės, gerklų ir burnos ertmės vėžio pavojus.
Automobilių išmetimas, dūmai iš degių degalų, garavimas iš įprastų buitinių chemikalų - visa tai gali sudirginti gerklę.
Alergija
Sezoninės alergijos arba ilgalaikis alergenų, pvz., Dulkių, pelėsių ar odos ląstelių ir gyvūnų seilių, poveikis gali sustiprinti faringitą. Žmogus sneezė, turi nosies, nosies išsiskyrimą nuo nosies ir toliau į gerklę ir sudirgina jo paviršių.
Kitos infekcijos
Be to, kai kuri kita infekcinė viršutinių kvėpavimo takų liga, pvz., Rinitas, arba sinusitas, gali pasunkinti. Šiose ligose nosies gleivės teka gerklėje, sudirgina ir užkrėsta gerklų gleivinę.
Prastesnis imunitetas
Su silpnu imunitetu asmuo yra labiau linkęs į infekcijas. Tai gali įvykti dėl daugelio priežasčių, įskaitant diabetą, gydymą steroidais, chemoterapiją, imunodeficito virusą arba tiesiog sunkų stresą, nuovargį ir prastą mitybą.
Lėtinio faringito simptomai
Pagrindinis lėtinės ligos simptomas yra ryklės uždegimas. Žmogus mano gerklėje jaučia deginamąjį pojūtį, tarsi kažkas yra įbrėžęs iš vidaus. Uždegimą paprastai lydi gleivinės hiperemija.
Taip pat yra stiprus gerklės skausmas. Kalbant ar nurijus, jis didėja. Skausmo intensyvumas gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo ir priežasties.
Be to, asmuo turi rijimo sunkumų. Kartais prireikia pastangų, kad tiesiog išgertumėte vandens.
Taip pat yra juose esančių tonzilių uždegimas arba, greičiau, limfinio audinio uždegimas. Raganos išsipalaiduoja ir tampa raudonos, ant jų gali atsirasti baltų dėmių ar pūlių.
Žmogaus balsas užsikimšęs, jam sunku kalbėti.
Jei ligą sukelia infekcija, visi šie šarmai gali būti įtraukti į šiuos simptomus:
- Aukšta temperatūra
- Kosulys
- Sloga
- Čiaudulys
- Raumenų skausmas, sąnarių skausmas
- Galvos skausmas
- Pykinimas, vėmimas
Nereikia laukti, kol pasirodys visi simptomai; nuo trijų iki keturių pakanka gydymo pradžios ir / arba pas gydytoją.
Kada kreiptis į gydytoją
Rekomenduojama pasitarti su gydytoju, jei Jums pasireiškia šie simptomai:
- Ilgai gerklės skausmas. Jei gerklės skausmas neišnyksta, nepaisant priemonių, kurių buvo imtasi, per savaitę ar ilgiau.
- Bjaurusis balsas, balso praradimas, kuris neviršija savaitės ar daugiau.
- Sunkus kvėpavimas.
- Sunku nuryti, bandant atidaryti burną žmogus skausmas
- Sąnarių skausmas
- Ausų skausmas
- Išbėrimas
- Temperatūra nuo 38 °
- Kraujo dalis seilėse ir (arba) apvalkaluose
- Padidėję submandibuliniai limfmazgiai
Lėtinės faringito diagnostika
Esant būdingiems ligos požymiams, rekomenduojama, kad pati diagnozė nebūtų atliekama ar savarankiškai gydoma. Norint išspręsti, kaip diagnozuoti lėtinį faringitą, būtina pasitarti su gydytoju. Tai leis jums ne tik išsiaiškinti, kas sukėlė ligą, bet ir padėti pradėti gydymą laiku ir išvengti komplikacijų. Prieš vartojant, užrašykite ligos lydinčius simptomus, nesvarbu, ar neseniai turėjote kontaktą su sergančiais žmonėmis, kokiais vaistais, vitaminais ar maisto papildais vartojate, kokiomis dozėmis - ar rūkote, ar su savimi - visa tai padės gydytojui diagnozuoti.
Pagrindiniai diagnostikos metodai:
- vizualinis ryklės patikrinimas, t
- farngoskopija
- gerklės tamponu
Vizuali apžiūra
Paprastai diagnozuojant gydytojas pradeda fizinę apžiūrą. Naudodami nedidelį žibintuvėlį, ištirkite gerklę, ausis ir nosies eiles. Atsargiai išbandykite kaklą ir patikrinkite, ar limfmazgiai yra patinę. Klauso paciento kvėpavimo stetoskopu.
Pharyngoscopy
Gydytojas, turintis veidrodį, laikydamas paciento liežuvį mentele, tiria vidinį paciento gerklės paviršių, taip pat palatino tonzilius, vokalinius virves, viršutinę trachėjos dalį. Kartais tyrimo metu anestetikai gali būti naudojami, jei pacientas turi stiprų gag refleksą.
Gerklės tamponas
Tai labai paprastas testas. Gydytojas paims sterilų medvilnės tamponą ir paleis jį išilgai gerklės, kad gautų mėginio mėginį. Tada šis tamponas bus tiriamas laboratorijoje, patikrintas bakterijų buvimas. Teigiamas rezultatas - infekcinių židinių buvimas. Daugelyje klinikų, kuriose įrengta moderniausia įranga, tyrimo rezultatai bus žinomi po kelių minučių. Kartais gali prireikti kartoti testą, o tada rezultatas turės laukti ilgiau - nuo dienos iki dviejų. Jei pirmasis testas yra teigiamas, ligą sukelia bakterinė infekcija. Jei neigiama, infekcija gali būti virusinė.
Komplikacijos
Lėtinė ligos forma yra mažiau pavojinga nei ūminė. Tačiau, jei liga sukelia bet kuri kita infekcinė liga, patogeniniai mikroorganizmai išleidžiami į aplinką kiekvienam paciento čiaudėjimui ir kosuliui. Jei liga nėra gydoma, po kurio laiko visi žmonės, gyvenantys kartu su pacientu toje pačioje patalpoje, gali susirgti.
Kai kuriems žmonėms lėtinis faringitas gali sukelti kvėpavimo ir netgi alpimo komplikacijas, o retais atvejais, esant mažam skausmo slenksčiui, skausmas gali sukelti tikrą kančią.
Kaip gydyti faringitą?
Lėtinį faringitą galima gydyti įvairiais būdais, įskaitant vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius. Ligos gydymo metodas labai priklauso nuo jo pagrindinių priežasčių.
Lėtinio faringito gydymas namuose
Keli paprasti metodai gali labai sumažinti su šia liga susijusį diskomfortą.
Jei įmanoma, atsipalaiduokite dažniau ir stenkitės nesukelti savo balso virvių nereikalingu pokalbiu.
Gerkite daugiau skysčių. Gėrimai drėkina gerklės paviršių ir užkerta kelią dehidratacijai. Geriamumas turėtų būti kūno temperatūra, o ne per šaltas ir ne per karštas, kad nebūtų sudirgęs gerklės skausmas. Gerkite sultinius, arbatą arba naudokite gerai žinomą gerklės skausmą - šiltas pienas, sumaišytas su medumi (1-2 šaukštai už puodelį). Jis nuramina sudirgintą sausą gerklę ir šiek tiek palengvins skausmą.
Nuplaukite burną. Geri rezultatai rodo, kad skalaujama druskos (ketvirtį ar pusę arbatinio šaukštelio vandens), taip pat antiseptiniai purškalai ir tirpalai (manganas, chlorheksidinas, miramistinas). Jūs galite gargle su vaistinių žolelių nuoviru, turinčiu dezinfekavimo ir priešuždegiminį poveikį (ramunėlių, medetkų, šalavijų lapų, čiobrelių, cinutella, ąžuolo žievės). Norėdami paruošti infuziją, du paketai supilkite verdančio vandens stiklinę, užpilkite 15-20 minučių, išspauskite, tada į gautą tirpalą įpilkite šilto virinto vandens, kad infuzijos tūris būtų lygus stiklui. Tada su gautu tirpalu gargaluokite 3-4 kartus per dieną.
Įkvėpkite. Jiems galite naudoti žolelių nuovirus (pavyzdžiui, ramunėlių, vaistinių, šalavijų).
Naudokite oro drėkintuvus. Sausas oras (ypač žiemą namuose su centriniu šildymu) gali sudirginti gerklės skausmą. Naudokite oro drėkintuvą ar vonios kambario karštą vandenį, uždarykite duris ir keletą minučių praleiskite į terpę, užpildytą vandens garais. Jis taip pat gali padėti drėgnu rankšluosčiu ant akumuliatoriaus arba vandens talpyklos, kurią naktį nustato lova.
Norėdami sumažinti diskomfortą gerklės skausme, galite ištirpti kosulio lašus. Ūminio faringito atveju rekomenduojama nevalgyti per karšto ar šalto maisto, taip pat stenkitės nevalgyti stiprių prieskonių, rūgštų ar sūrių maisto produktų - jie dirgina jautrią gerklę dėl ligos.
Ligos prognozė
Laimei, daugumoje atvejų net ir patologiniai suaugusiųjų gleivinės gerklės pokyčiai yra visiškai grįžtami. Liga nėra pavojinga gyvybei. Ar atrofinė forma reikalauja ilgesnio gydymo, nei katarra.
Ar galiu rūkyti su faringitu?
Ligos atveju reikia vengti įkvepiančių medžiagų. Todėl, jei kas nors rūko bute, važiuokite jį į balkoną ar koridorių. Jei rūkote save, pabandykite iki minimumo sumažinti cigarečių skaičių per dieną.
Prevencija
Kaip sumažinti infekcijos tikimybę? Visų pirma turite laikytis higienos taisyklių - tai paprasčiausias ir efektyviausias būdas užkirsti kelią paūmėjimui. Nuplaukite rankas (ir priversti savo namų ūkį) po to, kai einate į tualetą, prieš valgydami, po čiaudulio ar kosulio.
Venkite to paties patiekalo, geriamojo iš to paties konteinerio. Negalima gerti iš geriamojo fontano, nebandykite naudoti telefono kabinų (kas žino, kas prieš jus kvėpuoja telefonu).
Laikykitės čiaudulio ar kosulio. Kosulys į servetėlę, išmeskite jį po naudojimo. Jei rankoje nėra servetėlės ar nosinės, čiaudykite į alkūnės griovį.
Naudokite dezinfekavimo priemones ir, jei ant rankų nėra nei vandens, nei muilo, nuvalykite rankas dezinfekavimo skysčiais, kurių pagrindas yra alkoholis.
Reguliariai valykite daiktus, kuriuos dažnai naudojate. Į šį sąrašą įeina telefonai, televizoriaus nuotolinio valdymo pultai, kompiuterinės pelės ir klaviatūros - rekomenduojama laikas nuo laiko juos nuvalyti dezinfekavimo tirpalu. Keliaujant, atlikite tą patį su televizoriaus ar oro kondicionieriaus telefonais ir nuotolinio valdymo pulteliais jūsų viešbučio kambaryje.
Kaip sumažinti gerklės skausmo ir svetimkūnių dirginimo tikimybę? Jei darbe esate priversti veikti kenksmingomis medžiagomis, dėvėkite kvėpavimo kaukę.
Stenkitės kuo mažiau laiko praleisti su rūkančiais, ir jei kas nors rūko namų ūkį, leiskite jam rūkyti užrakintoje ir gerai vėdinamoje vietoje.
Jei esate jautrūs alergijoms, laikykitės gydytojo nurodymų, kaip sustabdyti alerginį paūmėjimą, ir imtis priemonių, kad pašalintumėte alergeną iš savo aplinkos.