Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegimas, kuriam būdingas sloga, kvėpavimo nepakankamumas, čiaudulys, kurį sukelia įvairių alergenų poveikis žmogaus organizmui.
Kitas būdas yra nepakankama žmogaus kūno reakcija į išorinius veiksnius (išorinius) - žiedadulkes, kvapiąsias medžiagas, gyvūnų plaukus, taip pat endogeninius veiksnius (vidinius) - alergiškus maisto produktus ir kai kuriuos vaistus. Ši liga paprastai atsiranda pavasarį ir vasarą, o endogeniniai veiksniai dažnai yra lėtinio proceso vystymosi priežastis.
Liga yra plačiai paplitusi. Pasak įvairių šaltinių, ši alergijos forma veikia nuo 8 iki 12 proc. Visų žmonių Žemėje. Paprastai vystosi jauname amžiuje (10-20 metų). Vyresniame amžiuje apraiškų sunkumas gali sumažėti, tačiau pacientai paprastai nėra visiškai išgydyti.
Priežastys
Dažniausios rinito atsiradimo priežastys, atsiradusios dėl alergeno poveikio, yra keletas žmonių ligų ir fiziologinių sąlygų:
- Paveldimas polinkis;
- Dažnai pasikartojantis ARI;
- Nepagrįstas ir dažnas antibiotikų vartojimas peršalimo gydymui;
- Vystymosi anomalijos ir įgimtos nosies ertmės deformacijos;
- Ilgalaikis sąlytis su stipriais alergenais;
- Padidėjęs nosies sluoksnių gleivinės sluoksnis, kurį gali sukelti tam tikros ligos;
- Žemas kraujospūdis, padidėjęs kraujo krešėjimas.
Nosies perkrovos pasireiškimas vaikystėje, kurį sukelia alergenas, dažniausiai pasitaiko tiems kūdikiams, kurie turi medžiagų apykaitos sutrikimą, virškinimo sistemos ligas.
Etapai
Pateiktos ligos eiga vaiku ir suaugusiuoju gali pasireikšti keliais etapais:
Simptomai
Alerginis rinitas pasireiškia įvairiais simptomais. Kai kurie iš jų atsiranda po kelių minučių po kontakto su alergenu, kiti atsiranda po kelių dienų ar net savaičių.
Tipiniai ankstyvieji ligos požymiai:
- Išleidimas iš nosies (nosies, nosies). Išmetimai paprastai yra skaidrūs ir vandeningi. Vėliau jie sutirštėja, o kai bakterinė infekcija prisijungia, jie tampa geltonos arba žalios spalvos;
- Vienas iš pagrindinių pacientų skundų - užsikimšęs nosis su alergija. Taip yra dėl ryškaus nuolatinio gleivinių patinimo;
- Diskomfortas, niežulys, erškėjimas ir gerklės skausmas nosyje ir gerklėje;
- Nuolatinis čiaudulys. Šis simptomas gali pasireikšti pirmąją minutę po susitikimo su alergenu;
- Beveik iš karto pacientų akys yra vandeningos, nes nasolakrimaliniame kanale yra užsikimšimas, jungiantis nosį ir orbitą;
- Grūsčių ausys. Nosies patinimas sukelia Eustachijos vamzdžio užsikimšimą, o pacientas pradeda skųstis dėl jausmo „tarsi jis sėdi statinėje“.
Vėliau pridedami kiti patologijos požymiai:
- Akies junginės ir fotofobijos dirgumas;
- Ausies perkrovos ir klausos problemos. Atsiranda dėl klausos vamzdelių, jungiančių nosies ertmę ir vidurinę ausį, edema. Atsižvelgiant į tai, dažnai atsiranda vidurinės ausies uždegimas;
- Sausas kosulys. Atsiranda dėl ne fiziologinio burnos kvėpavimo, nes nosis yra užpildytas;
- Kvapo sutrikimai. Jis gali būti laikinas, tačiau palaipsniui išnyksta šis jausmas.
- Silpnumas, nuovargis, sutrikus koncentracija, miego ir apetito problemos.
Vaikystėje ligos apraiškos yra ryškesnės. Tinkamo nosies kvėpavimo trūkumas gali sutrikdyti normalų veido skeleto augimą.
Diagnostika
Norint nustatyti veiksmingą gydymo būdą, reikia pasitarti su alergistu. Alergistas imsis istorijos, kad padėtų nustatyti simptomų priežastį.
Registratūroje išsamiai pasakykite gydytojui apie gyvenimo būdą, profesines sąlygas, naminių gyvūnėlių buvimą bute, alerginių ligų buvimą giminaičiuose, aprašykite simptomų dažnumą ir sunkumą. Po pokalbio gydantis gydytojas paskirs odos testą.
Kaip gydyti alerginį rinitą?
Deja, visi vaistai, skirti alerginiam rinitui, naudojami tik simptomams palengvinti - jie mažina šalčio, sumažina patinimą, nosies užgulimą, ašarojimą ir niežėjimą. Iki šiol vaistas nežino, kaip nuolat atsikratyti alergijos, nes nėra žinomos tokio netinkamo imuninės sistemos atsako priežastys ir sukelti mechanizmai.
Todėl visi vaistai, purškalai, alerginio rinito lašai yra naudojami kaip simptominiai veiksniai, nulemiantys alergijų pasireiškimus, bet kurie negali pakeisti organizmo atsako į alergeną. Ką farmacijos pramonė šiandien gali pasiūlyti alerginio rinito gydymui?
- Antihistamininiai vaistai (Suprastin, Zodak). Alerginis rinitas suaugusiesiems paprastai apima II-III kartos tablečių vartojimą, kuris nesukelia raminamojo poveikio. Sirupai yra labiau tinka kūdikiams. Geriausi vaistai: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotrieno antagonistai (Accol) Tabletės yra papildomas komponentas gydant jautrinimą.
- Vasokonstriktoriaus alerginio rinito lašai. Piktnaudžiavimas šiais vaistais yra nepriimtinas alerginio rinito atveju. Jie gali būti naudojami mažinant nosies gleivinę, sumažinant gleivinę, bet ne daugiau kaip 5 dienas, arba tik retais atvejais. Tokie alerginio rinito lašai apima naftilą, galazoliną, tiziną, nazolį, Vibrocilą. Jie neturi terapinio poveikio, bet tik palengvina kvėpavimą.
- Kortikosteroidai (deksametazonas). Tabletės labai retai naudojamos dėl neigiamo poveikio organizmui. Priėmimas yra tinkamas, jei nėra kitų gydymo metodų.
- Atsparumas tam tikriems alergenams. Hipensenzizacijos terapija plačiai naudojama tais atvejais, kai yra žinomas tikslus alerginis rinitas pacientui. Jei antihistamininiai vaistai nėra pakankamai veiksmingi ar kontraindikuotini, pacientui skiriamos alergeno ekstrakto dozės po oda, pamažu jas didinant, toks gydymas gali trukti iki 5 metų, kas savaitę vartojant alergenus. Tačiau šis gydymo metodas yra kontraindikuotas asmenims, sergantiems astma ar širdies ir kraujagyslių ligomis.
- Enterosorbentai (Enterosgel, Filtrum). Pašalinkite toksinus (įskaitant alergenus) iš organizmo. Priėmimas ribojamas iki 2 savaičių. Naudojama kartu su kitomis priemonėmis.
Alerginio rinito gydymas suaugusiesiems:
- Su šviesos rinito variantu pakanka sustabdyti alergeno veikimą, suteikti pacientui antihistamininius vaistus per burną (tabletės, sirupas, lašai) ir kraujagyslių sutraukimą penkias dienas.
- Laikinas vidutinio sunkumo rinitas reikalauja ilgesnio gydymo (iki mėnesio) ir gliukokortikoidų pridėjimo į nosį. Tą pačią taktiką laikomasi gydant ilgalaikį (nuolatinį) rinitą.
Jei po gydymo mėnesio atleidimas nepasiekiamas, persvarstykite diagnozę (išskyrus ENT patologiją, pvz., Sinusitą), padidinkite gliukokortikoidų vartojimą.
Ką daryti namuose?
Pagrindinės rekomendacijos yra šios.
- Kontakto su stimuliu apribojimas. Norėdami atsikratyti alerginio rinito, pakanka pašalinti dirgiklius. Jei tai sunku rasti, turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris padės tai padaryti.
- Švarus oras. Kad pašalintumėte alerginį pasireiškimą, būtina atsikratyti visų minkštų žaislų, pagalvių ir antklodžių. Kiekvieną dieną turite valyti kambarį naudodami dezinfekavimo priemones. Taip pat verta kuo labiau vėdinti kambarį ir sudrėkinti orą. Galite įsigyti specialius oro valytuvus.
- Nosies ištraukimas. Kai tik pradėsite rodyti alerginį rinitą, būtina nedelsiant patekti į nosį. Norėdami tai padaryti, galite įsigyti specialių vaistų „Aqualore“ arba „Dolphin“ pavidalu, o jūs galite paruošti sprendimą namuose. Maisto gaminimui jums reikia vandens, druskos, sodos ir lašelio jodo. Pailgėjimo laikotarpiu procedūra turėtų būti atliekama iki šešių kartų per dieną.
Prevencija
Pagrindinis alerginio rinito gydymo aspektas yra kontakto su alergenu, sukeliančio ligos atsiradimą, pašalinimas arba sumažinimas. Kiekvienam pacientui pateikiamos individualios rekomendacijos po to, kai nustatomas priežastinis alergenas. Prevencinių priemonių pobūdis priklauso nuo alergeno tipo.
Taigi, žiedadulkių alergijos laikotarpiu, pacientams rekomenduojama pakeisti savo gyvenamąją vietą į teritoriją, kurioje augantys augalai nėra auginami, ir jei neįmanoma pabandyti iš kambario tik po pietų, kai sumažėja žiedadulkių koncentracija ore. Maisto alergija apima visišką produktų, kuriems pacientas turėjo teigiamų tyrimų, pašalinimą (alergijos tyrimas).
Alergija dulkėms užtikrina nuolatinį drėgną kambario valymą, kurio metu siekiant išvengti dulkių nuo alergenų ant gleivinių, reikia dėvėti specialią kaukę.
Alerginis rinitas - simptomai ir gydymo režimas
Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegiminis procesas, kuris atsiranda dėl įvairių alerginių stimulų ir šiuo atveju alergenų poveikio.
Paprasčiau tariant, alerginis rinitas yra sloga, kurią sukelia alerginė reakcija. Alergenų įtakoje nosies gleivinėje prasideda uždegimas, kuris sukelia ligą. Statistika rodo, kad rinitas ir alerginis kosulys yra vienas dažniausių pacientų, kurie kontaktuoja su alergenais.
Ši liga dažniausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams, kai vaikas pradeda susitikti su medžiagomis, kurios gali sukelti alergiją. Tačiau suaugusiųjų alerginio rinito atvejai nėra reti - simptomai ir gydymas, kuriuos mes svarstysime šiame straipsnyje.
Formos
Priklausomai nuo alerginių pasireiškimų sunkumo, išskiriamas rinitas:
- lengvas - simptomai nėra labai trikdomi (gali pasireikšti 1-2 ženklais), neturi įtakos bendrai būklei;
- vidutinio sunkumo - simptomai yra ryškesni, yra miego sutrikimas ir tam tikras aktyvumo sumažėjimas per dieną;
- sunkūs - skausmingi simptomai, sutrikęs miegas, žymiai sumažėjęs efektyvumas, vaiko veikla mokykloje blogėja.
Išskiriamos pasireiškimo dažnumas ir trukmė:
- periodiškai (pvz., pavasarį medžių žydėjimo metu);
- lėtinis - per metus, kai alergijos yra susijusios su nuolatiniu alergenų buvimu
- aplinkos (pvz., dulkių erkių alergijos).
- pertraukos - ūminiai ligos epizodai trunka ne ilgiau kaip 4 dienas. per savaitę, mažiau nei 1 mėnesį
Per periodinį rinitą simptomai išlieka ne ilgiau kaip keturias savaites. Lėtinis rinitas trunka ilgiau nei 4 savaites. Ši liga ne tik kelia didžiulį diskomfortą kasdieniame gyvenime, bet ir gali sukelti astmos vystymąsi. Todėl, jei pastebėjote, kad jūsų vaikui ar vaikui pasireiškė alerginio rinito, gydymą reikia pradėti kuo greičiau.
Priežastys
Kodėl atsiranda alerginis rinitas ir kas tai yra? Ligos simptomai atsiranda, kai alergenas patenka į asmens, kuris yra padidėjęs jautrumas tam tikroms medžiagoms ir produktams, akis ir nosies takus.
Populiariausi alergenai, galintys sukelti alerginį rinitą, yra:
- dulkės, o tai gali būti ir biblioteka, ir namuose;
- augalų žiedadulkės: mažos ir šviesios dalelės, gabenamos vėjo, nukritusios ant nosies gleivinės, sudaro reakciją, sukeliančią tokią ligą kaip rinitas.
- dulkių erkės ir augintiniai;
- konkretus maisto produktas.
- grybelinės sporos.
Patvaraus alerginio rinito, kuris tęsiasi vienerius metus, priežastis yra buitinės dulkių erkės, naminiai gyvūnai ir pelėsių grybai.
Alerginio rinito simptomai
Jei alerginio rinito simptomai suaugusiesiems nesumažina veikimo ir netrukdo miegoti, tai rodo lengvo laipsnio laipsnį, vidutiniškai sumažėjęs paros aktyvumas ir miegas rodo vidutinio sunkumo laipsnį. Jei pasireiškia ryškūs simptomai, kuriais pacientas negali normaliai dirbti, studijuoti, laisvalaikį per dieną ir miegoti naktį, diagnozuojamas sunkus rinitas.
Alerginiam rinitui būdingi šie pagrindiniai simptomai:
- vandeningas nutekėjimas iš nosies;
- niežulys ir deginimas nosyje;
- čiaudulys, dažnai paroksizminis;
- nosies užgulimas;
- knarkimas ir knarkimas;
- balso pokytis;
- noras įbrėžti nosies galą;
- kvapo pablogėjimas.
Ilgalaikis alerginis rinitas, atsirandantis dėl nuolatinio gausaus išskyrų iš nosies ir sumažėjusio klausos ir klausos vamzdelių paranasinių sinusų nutekėjimo, atsiranda ir papildomi simptomai:
- nosies ir lūpų sparnų odos dirginimas, lydimas paraudimas ir patinimas;
- kraujavimas iš nosies;
- klausos sutrikimas;
- ausų skausmas;
- kosulys;
- gerklės skausmas.
Be vietinių simptomų, taip pat yra dažni nespecifiniai simptomai. Tai yra:
- koncentracijos sutrikimai;
- galvos skausmas;
- negalavimas ir silpnumas;
- dirglumas;
- galvos skausmas;
- blogas miegas
Jei nepradėsite gydyti alerginio rinito laiku, kitos alerginės ligos gali pasireikšti - pirmasis konjunktyvitas (alergiškas), tada bronchinė astma. Kad ir kas atsitiktų, reikia laiku pradėti tinkamą gydymą.
Diagnostika
Dėl alerginio rinito diagnozės reikės:
- klinikinis eozinofilų, plazmos ir stiebinių ląstelių, leukocitų, bendrųjų ir specifinių IgE antikūnų koncentracijos kraujyje tyrimas;
- instrumentiniai metodai - rinoskopija, endoskopija, kompiuterinė tomografija, rinomanometrija, akustinė rinometrija;
- odos tyrimas siekiant nustatyti priežastimi reikšmingus alergenus, kurie padeda nustatyti tikslų alerginio rinito pobūdį;
- nosies išskyrų citologiniai ir histologiniai tyrimai.
Svarbiausias gydymo dalykas yra nustatyti alergijos priežastį ir, jei įmanoma, vengti sąlyčio su alergenu.
Ką daryti su ištisiniu metų alerginiu rinitu
Ištisus metus rinitas, kurį sukelia alerginė reakcija, vyksta per metus. Tokia diagnozė paprastai atliekama asmeniui, jei ūminis šaltojo pablogėjimo atvejis pasireiškia bent du kartus per dieną devynis mėnesius per metus.
Tokiu atveju turėtumėte laikytis tam tikrų rekomendacijų:
- venkite nosies praplovimo.
- išmušti antklodes ir pagalvės.
- Nenaudokite lašų nuo šalčio.
- išvalykite nosį nuo gleivių.
- nerūkoma
- kas savaitę, jei norite atlikti šlapias patalpų valymo paslaugas.
- naudoti sintetinio pluošto patalynę.
- gerai vėdinkite lovą.
- Atsikratykite dalykų, kurie yra pagrindiniai namų dulkių šaltiniai.
Šios ligos vystymosi pagrindas dažniausiai yra didelė alergeno koncentracija, kuri jau seniai paveikė žmogaus kūną.
Alerginio rinito gydymas
Remiantis alerginio rinito išsivystymo mechanizmais, suaugusių pacientų gydymas turi būti nukreiptas į:
- kontakto su priežastimi reikšmingais alergenais pašalinimas arba sumažinimas;
- alerginio rinito (farmakoterapijos) simptomų šalinimas;
- imunoterapijos su alergenais atlikimas;
- naudoti švietimo programas pacientams.
Pagrindinis uždavinys yra pašalinti kontaktą su nustatytu alergenu. Be to, bet koks gydymas suteiks tik laikiną, o ne silpną reljefą.
Antihistamininiai vaistai
Beveik visuomet alerginio rinito gydymui suaugusiems ar vaikams reikia vengti antihistamininių vaistų. Rekomenduojama naudoti antrosios (zodak, tsetrin, Claritin) ir trečiosios (zyrtek, Erius, telfast) kartas.
Gydymo trukmę nustato specialistas, tačiau retai - mažiau nei 2 savaites. Šios alergijos tabletės praktiškai neturi hipnotizuojančio poveikio, turi ilgalaikį poveikį ir veiksmingai sumažina alerginio rinito simptomus per 20 minučių po nurijimo.
Alerginiu rinitu sergantiems pacientams pasireiškia geriamasis Tsetrin arba Loratadine ir 1 stalas. per dieną. Cetrin, Parlazin, Zodak gali vartoti 2 metų vaikus sirupe. Šiuo metu galingiausias antihistamininis vaistas yra Erius, veiklioji medžiaga Desloratadine, kuris nėštumo metu yra kontraindikuotinas ir sirupas gali būti vartojamas vyresniems nei 1 metų vaikams.
Nosies plovimas
Sezoninio alerginio rinito atveju gydymą reikia papildyti nosies plovimu. Šiais tikslais labai patogu naudoti nebrangų „Delfinų“ įrenginį. Be to, jūs negalite nusipirkti specialių maišelių su skalbimo tirpalu, bet paruošti sau - ¼ šaukštelio druskos vandens stiklinei, taip pat ¼ tl soda, keliems lašams jodo.
Nosis dažnai plaunamas jūros vandens purškalais - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Jūros vanduo, beje, puikiai padeda šalčiui.
Vasokonstriktorius krenta
Jie turi tik simptominį poveikį, sumažina gleivinės patinimą ir kraujagyslių atsaką. Poveikis greitai vystosi, tačiau trumpas. Alerginio rinito gydymas vaikams rekomenduojamas be vietinių vazokonstriktorių lėšų. Net nedidelis perdozavimas gali sukelti kūdikio kvėpavimą.
Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai
Leiskite pašalinti uždegiminius procesus nosies ertmėje. Dažnai naudojami purškikliai, turintys vietinį poveikį.
Tai yra Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Šie vaistai taip pat užkerta kelią nedelsiant reaguoti į alergeną ir todėl dažnai naudojami kaip profilaktinis agentas.
Desensitizacija
Būdas, kurio metu laipsniškai skiriamas alergenas (pvz., Žolių žiedadulkių ekstraktas) didinant dozes po paciento peties. Injekcijos pradžioje kas savaitę, o po to - kas 6 savaites 3 metus.
Dėl to paciento imuninė sistema nebeatitinka šio alergeno. Desensitizacija yra ypač veiksminga, jei asmuo yra alergiškas tik vienam alergenui. Pasitarkite su gydytoju, jei įmanoma sumažinti imuninės sistemos jautrumą alergenui.
Enterosorbentai
Be to, esant alerginiam rinitui, gydymas enterosorbentais turi teigiamą poveikį - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instrukcijos) yra priemonė, padedanti pašalinti organizmo toksinus, toksinus, alergenus, kurie gali būti naudojami sudėtingoje alerginių apraiškų terapijoje.
Reikia prisiminti, kad jų naudojimas turėtų būti ne ilgesnis kaip 2 savaitės, o priėmimas turi būti atliekamas atskirai nuo kitų vaistų ir vitaminų, nes jų poveikis ir virškinamumas sumažėja.
Hormoniniai vaistai
Liga yra gydoma hormoniniais vaistais tik tuo atveju, jei nėra antihistamininių vaistų ir priešuždegiminių vaistų, o hormonai nėra naudojami ilgą laiką, o tik gydytojas turi pasirinkti juos savo pacientui.
Prognozė
Gyvenimui prognozė, žinoma, yra palanki. Tačiau, jei nėra normalaus ir teisingo gydymo, liga neabejotinai progresuos ir vystysis, o tai gali būti išreikšta padidėjus ligos simptomų sunkumui (atsiranda odos dirginimas po nosimi ir nosies sparnų srityje, atsiranda kosulys gerklėje, stebimas kosulys, blogėja kvapas, pablogėja kvapas). kraujavimas iš nosies, sunkūs galvos skausmai) ir išplėsti priežastimi reikšmingų alergenų stimulų sąrašą.
Alerginio rinito gydymo ypatybės
Alerginis rinitas yra gana dažna patologija, pasireiškianti maždaug 20% gyventojų. Ši liga nepriklauso infekcinėms ir užkrečiamosioms ligoms, ją sukelia įvairūs alergenai. Pagrindinis gydymas yra bet kokio kontakto su alerginėmis medžiagomis šalinimas, tačiau tai ne visada įmanoma. Gydykite alerginį rinitą turi būti išsamus. Terapija apima antihistamininius vaistus, vazokonstriktorius ir tradicinius medicinos receptus.
Ligos formos
Alerginis rinitas gali būti skirtingo sunkumo laipsnis, ir tai priklauso nuo klinikinės padėties.
- Lengvas laipsnis - šiuo atveju, be paciento šalčio, niekas nekliudo. Miego ir našumo sutrikimai apskritai nėra sutrikdyti.
- Vidutinis laipsnis - šioje ligos formoje yra sutrikdyta žmogaus būklė. Nėra gero miego, sumažėjęs aktyvumas.
- Sunkus miego sutrikimas. Nuolatinis sloga ir kiti alergijos simptomai trukdo ne tik gerai miegoti, bet ir dirbti.
Be to, alerginis rinitas yra suskirstytas į sezoninius ir ištisus metus. Pirmuoju atveju visos alergijos apraiškos pastebimos tik tam tikru laikotarpiu - pavyzdžiui, tik pavasarį ar vasarą, antrajame atveju, vanduo nuolat krinta iš nosies.
Prieš pradėdami gydyti rinorrhea, reikia įsitikinti, kad tai yra reakcija į alergenus, o ne į tipišką šaltą, nes simptomai yra labai panašūs.
Alerginio rinito priežastys
Alerginio rinito priežastys vaikams ir suaugusiems gali būti įvairios alerginės medžiagos. Dažniausia patologija sukelia tokius stimulus:
- įvairių augalų žiedadulkės;
- namų dulkės;
- vabzdžiai;
- gyvūnai;
- grybai;
- maisto produktai;
- kai kurie vaistai.
Sezoninis rinitas kartojamas pacientams kasmet tuo pačiu metu. Dažniausiai rinorėjos požymiai atsiranda pavasarį, kai didžioji dalis augalų pradeda žydėti. Tačiau kai kurie žmonės kenčia nuo rinito ne pavasarį, bet vasarą ir rudenį, kai žydi kai kurie medžiai ir grūdai.
Ištisus metus pasireiškiantis rinitas atsiranda, kai asmuo nuolat kontaktuoja su alergenais. Tai gali būti dulkės arba gyvūnų kailiai. Kai kurie žmonės kenčia nuo alergijos sausiems buitinių žuvų maistui, visiškai nežinodami.
Ištisus metus rinitu, visi ligos simptomai yra nuolat. Nėra remisijos ir paūmėjimo laikotarpių. Šiuo atveju ligos eigą gali pabloginti įkvėpus šaltas oras ir kvėpavimo takų ligos.
Jei abu vaiko tėvai kenčia nuo alerginio rinito, tuomet kūdikis turi didelę tikimybę, kad atsiras tokia liga.
Simptomatologija
Alerginis rinitas pasireiškia gana įvairiais simptomais. Po kontakto su alergenu gali atsirasti:
- niežulys nosies ertmėje, gerklėje ir bet kurioje odos dalyje;
- stiprus sloga ir čiaudulys;
- gausus ašarojimas.
Kai kuriais atvejais, po kontakto su alergenais, pacientas pradeda stiprų kosulio priepuolį, panašų į bronchinę astmą. Kai liga progresuoja, gali pasireikšti nosies užgulimas, galvos skausmas, ausies perkrova, poštumas po akimis ir nuolatinis nuovargis.
Dažniausiai pirmieji alergijos simptomai atsiranda ankstyvoje vaikystėje ar paauglystėje. Suaugęs žmogus jau gali atskleisti tam tikrą modelį tarp kai kurių veiksmų ir rinito pasunkėjimo. Taigi, po šalčio pėsčiomis po parką, aplankant biblioteką ar valant.
Geriausias būdas alergijoms gydyti yra bet kokio kontakto su alergenais šalinimas.
Diagnostika
Prieš vartojant alerginio rinito vaistus, būtina tiksliai nustatyti, kad alergenai tapo ligos priežastimi. Tam gali būti naudojami šie apklausų tipai:
- Rūpestinga ligos istorija.
- Otolaringologo tyrimas, apimantis nosies ertmės endoskopinį tyrimą.
- Paranasinių sinusų rentgeno spinduliai.
- Odos tyrimai.
- Alergijos diagnozė atliekant kraujo tyrimą.
- Nosies histamino tyrimas, siekiant nustatyti nosies gleivinės jautrumą.
Kai kuriais atvejais nustatomas provokuojantis testas su skirtingais alergenais, siekiant nustatyti ligos ypatumus. Reikėtų nepamiršti, kad jaunesni vaikai tokį testą atlieka tik išimtiniais atvejais.
Egzaminą papildo kraujo ir šlapimo tyrimai. Klinikinis kraujo tyrimas gali nustatyti, kaip sunki alerginė reakcija organizme.
Narkotikų gydymas
Gydykite alerginį rinitą reikia sudėtingo. Šiuo tikslu naudojami tiek medicininiai preparatai, tiek tradicinės medicinos receptai. Yra keli vaistai alerginio rinito gydymui. Tai yra antihistamininiai vaistai, vazokonstriktorių lašai ir purškalai, taip pat hormonai.
Antialerginiai vaistai
Vaistų gydymo schemoje turi būti antihistamininiai, tiek vietiniai, tiek sisteminiai veiksmai. Dažniausiai skiriami sirupai, lašai ir tabletes, nors kai kurie gydytojai renkasi nosies purškiklius. Gydytojas gali paskirti tokius vaistus:
Visi šie vaistai padeda greitai pašalinti nemalonius rinorėjos simptomus - niežti nosį, gerklės skausmą, čiaudulį ir sloga.
Dėl gydymo, pabandykite rasti išgydyti naujausios kartos alerginį rinitą. Tokie vaistai retai sukelia šalutinį poveikį ir turi ilgalaikį poveikį. Nurodant vaistus reikia atsižvelgti į paciento amžių. Vaikams, jaunesniems nei 6 metų, negalima skirti daug antialerginių vaistų.
Suprastinas retai skiriamas, nes jis sukelia mieguistumą ir sumažina koncentraciją.
Cromoglycates
Patartina naudoti vaistus pagal natrio kromoglikatą. Tokie vaistai vartojami gydant lengvas ir vidutinio sunkumo rinoragiją. Juos galite užregistruoti ir suaugusiems, ir vaikams. Šios grupės vaistai turi kumuliacinį poveikį ir daro poveikį po maždaug savaitės reguliaraus vartojimo.
Vasokonstriktoriai
Gydant alerginį rinitą negali būti be vazokonstriktorių narkotikų. Tai gali būti nosies lašai ir purškalai. Jie padeda sumažinti nosies užgulimą ir mažina rinitą. Tokie vaistai gali veikti keletą valandų. Šie vaistai gali būti vartojami tik gydytojo nurodytu būdu ir ne ilgiau kaip 5 dienas.
Ilgalaikis vazokonstriktorių lašų vartojimas greitai sukelia priklausomybę. Tokiu atveju asmuo nebegali daryti be tokių vaistų.
Hormonai
Hormoniniai purškalai dažnai naudojami rinorei. Jie gali būti skiriami, jei antihistamininiai vaistai alerginiam rinitui yra neveiksmingi. Paprastai ši vaistų grupė skiriama sunkiai ligos eigai, kai klasikinis gydymas neduoda apčiuopiamų rezultatų.
Hormoniniai vaistai veikia tik lokaliai, nors perdozavus ar ilgai vartojant, jie gali būti absorbuojami į kraujotaką. Tai gali sukelti metabolinį sutrikimą ir imuninės sistemos sumažėjimą. Nekontroliuojamas hormonų naudojimas rinorėjos gydymui gali sukelti antinksčių slopinimą ir diabeto vystymąsi.
Nepageidautina skirti gliukokortikosteroidų vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.
Specifinis gydymas
Šis metodas leidžia pacientui atsigauti nuo visų alergijos simptomų, nes jis sukelia toleranciją daugeliui stimulų. Toks gydymas atliekamas tik ligoninėje. Pacientui kasdien skiriamos tam tikros alergenų dozės, palaipsniui jas didinant. Prieš pradedant tokį gydymą, būtina tiksliai nustatyti, kas sukelia alergenus.
Kai kuriais atvejais, esant kartu su ENT patologijomis, gali būti rekomenduojamas chirurginis gydymas.
Kas dar naudojama gydymui
Dažnai gydytojai nurodo tabletes už alerginį rinitą, pagrįstą montelukastu. Šie vaistai priklauso leukotrieno receptorių blokatoriams ir greitai pašalina visus rinorėjos simptomus. Dažniausiai gydytojai renkasi „Singular“ ir „Singlon“. Vaistai gaminami įprastinių tablečių ir kramtomųjų pastilių pavidalu, pastaroji vaisto forma skirta vaikams iki 15 metų.
Narkotikai turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Pradėti gydymą šiais vaistais gali skirti tik gydytojas. Vartokite vaistą tik vieną kartą per dieną. Gydymo trukmę visada nustato gydytojas.
Montelukastui skirti vaistai skirti bronchinės astmos gydymui. Kai kuriais atvejais jiems rekomenduojama prieš padidinant fizinį aktyvumą.
Kiti gydymo būdai
Alerginio rinito atveju nepakanka vartoti vaistų. Norėdami atsikratyti nemalonių simptomų, turite laikytis tam tikrų rekomendacijų.
Alergenų pašalinimas
Pirmiausia reikia pabandyti sustabdyti kontaktą su alerginėmis medžiagomis. Jei esate alergiškas žiedadulkėms, tuomet aktyvaus žydėjimo metu turėtumėte atsisakyti pasivaikščiojimo po parką ar parką. Jei esate alergiškas gyvūnų plaukams, turėtumėte atsisakyti bet kokio kontakto su katėmis, šunimis ir kitais gyvūnų pasaulio atstovais.
Jei esate alergiškas grybams, venkite pjautos žolės, nukritusių lapų ir įvairių drėgnų patalpų. Jei namuose yra drėgni kampai, būtina atlikti specialų sienų apdorojimą.
Reaguodami į dulkes, namuose reikia išmesti perteklių. Kilimai, pliušiniai žaislai ir sunkios užuolaidos turėtų būti pašalintos. Kambaryje reikia dažnai valyti šlapias, nuvalykite ne tik grindis, bet ir visus paviršius.
Jei namuose yra akvariumas, jūs turite atsisakyti sauso maisto, kuris yra labai alergiškas.
Nosies plovimas
Jei yra alergija, įsitikinkite, kad nuleidžiate nosį. Šiuo tikslu galite naudoti fiziologinį tirpalą, izotoninį jūros vandenį ir tik silpną druskos tirpalą.
Nosies kanalai kelis kartus per dieną plaunami švirkštu arba specialiu arbatos puodu. Dėl tokių paprastų procedūrų galima išvalyti gleivinę nuo alergenų ir sudrėkinti. Sūrymo tirpalas plaunamas nuo gleivių ir neleidžia atsirasti komplikacijų.
Norėdami išvalyti nosies sinusus, galite naudoti specialius purškiklius ir lašus, kurie parduodami vaistinėje.
Švarus namas
Daugeliu atvejų rinorėja gali būti vengiama tiesiog palaikant švarą namuose. Visų pirma, turėtumėte atsikratyti didelių kilimų, lovatiesių ir pagalvių. Jei namuose yra alergija, tada reikia pašalinti papildomas knygas ir gėles, nes visi šie dalykai pritraukia dulkes.
Vėdinkite kambarį geriausia vakare ir po lietaus. Jei esate alergiškas žiedadulkėms ar tuopos pūkui, tuos tinklus reikia plauti kartą per dieną. Sausu oru pakabinkite vandeniu sudrėkintus lapus ant langų.
Naudingos rekomendacijos
Geriausias vaistas nuo alerginio rinito yra bet kokio kontakto su alergenais šalinimas. Jei norite sumažinti niežėjimo tikimybę, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:
- Pašalinkite iš dietos visus alergiškus produktus.
- Negalima vaikščioti lauke dienos metu žydinčių augalų metu.
- Stenkitės naudoti uždarus drabužius ir akinius nuo saulės.
- Po vaikščiojimo lauke, reikia skalauti nosį, nuplauti gerklę ir nusiprausti. Būtinai plaukite plaukus.
Alergiški pacientai gali vartoti bet kokius vaistus tik gydytojo nurodymu!
Alerginį rinitą sunku išgydyti, tačiau paciento būklę galima gerokai sumažinti, pašalinant kontaktą su alergenu. Siekiant pašalinti nemalonius simptomus, naudojami antihistamininiai vaistai ir vazokonstriktyvūs lašai.
Alerginiai rinito simptomai ir gydymas suaugusiems
Paprastai reakcija į stimulą įvyksta per kelias sekundes ar minutes, tačiau ji gali pasireikšti po kelių dienų. Rinitas yra vienas iš pagrindinių įvairių alergijų simptomų.
Alerginio rinito priežastys suaugusiesiems
Asmenų, kenčiančių nuo alerginių reakcijų, skaičius kasmet didėja. Statistikos duomenimis, apie 20–30 proc. Gyventojų kenčia nuo alerginio rinito.
Daugeliu atvejų patologija yra lėtinė.
Nosies gleivinės reakcija į nosį pasireiškia alergenų fone.
Dažniausiai jie yra:
- Žiedadulkės;
- Dulkės (biblioteka, kambarys);
- Pelėsių grybai;
- Gyvūnų vilna ir žemyn;
- Vabzdžių, saprofitų erkių, beduglių atliekos;
- Buitinės cheminės medžiagos;
- Sintetiniai audiniai;
- Alerginės patologijos (bronchinė astma);
- Vaistai;
- Tam tikri maisto produktai.
Alerginio rinito atsiradimą didele dalimi įtakoja genetinis polinkis.
Veiksniai, prisidedantys prie patologijos vystymosi:
- Reguliarus peršalimas;
- Silpnas imunitetas;
- Aukštas gleivinės pralaidumas;
- Nosies ertmės anomalijos;
- Hipotenzija.
Suaugusiųjų rinito simptomai
Pagrindiniai alerginio rinito požymiai pasirodo netrukus po sąlyčio su dirginančia medžiaga:
- Didelė nosies išsiskyrimas, dažnai vandeningas ir skaidrus;
- Paroksizminis čiaudulys;
- Niežulys nosies ertmėje, dangaus ir gerklės regione;
- Nosies gleivinės patinimas, dėl kurio atsiranda perkrovos, tampa sunku;
- Nosies sparnų hiperemija dėl trinties;
- Dažnai yra akių paraudimas ir ašarojimas.
Dažni alerginio rinito požymiai yra:
- Silpnumas;
- Dirginamumas;
- Šviesos baimė;
- Mieguistumas;
- Sumažėjęs našumas;
- Sumažėjęs apetitas.
Liga turi 3 etapus:
- Vasotinis - būdingas periodinis nosies užgulimas dėl kraujagyslių tono pokyčių;
- Vasodilatacija - kartu su perkrovimu išplečiami nosies gleivinės indai. Lėtinė edema;
- Hiperplazija - gleivių augimas, polipų forma.
Alerginio rinito gydymas suaugusiems
Pagrindinis uždavinys gydyti suaugusius alerginį rinitą yra pašalinti jį sukeliančią priežastį (alergeną). Gydymas gali būti vaistų vartojimas ir pagalbinė priemonė - liaudies gynimo priemonės.
Narkotikų terapija
Alerginis rinitas negali būti visiškai išgydytas ir suaugusiems, ir vaikams. Jūs galite sušvelninti jo simptomus ūminėje stadijoje su narkotikais.
Antihistamininiai vaistai
Jie yra paimti tablečių pavidalu ne ilgiau kaip 3 savaites.
Naudokite 3-osios ir 4-osios kartos vaistus, kurie neturi raminamojo poveikio ir priklausomybės:
Dėl lengvos ligos naudojami vietiniai antialerginiai purškalai ir lašai (Cromohexal, Cromosol).
Vasokonstriktorius krenta
Dėl lašų susiaurėjimo po lašų sumažėjo nosies patinimas, atpalaiduojami nosies kanalai, palengvinamas kvėpavimas.
Suaugusiems skirti vaistai:
- Fenilphrine;
- Ksilometazolinas;
- Naphthyzinum;
- Oksimetazolinas.
Lašai veikia greitai, bet efektas trunka ilgai. Jei juos naudosite trumpam (iki 5 dienų), gleivinės pokyčiai nepasitaiko. Ilgai vartojant, išsivysto atvirkštinis procesas - rinorėja.
Kortikosteroidai
Jie skiriami suaugusiems, kuriems yra sunkių alerginio rinito formų nosies purškalų forma.
Šie vaistai turi greitą antialerginį ir priešuždegiminį poveikį. Jie negali apdoroti nosies ertmės daugiau nei 2 kartus per dieną. Priešingu atveju galite sukelti gleivinės atrofiją.
Nosies kortikosteroidai:
Tradicinė medicina suaugusiems
Liaudies gynimo priemonės, kurios gali atsikratyti alerginio rinito, nėra.
Jie gali padėti sušvelninti ligos simptomus kartu su vaistais:
- Norėdami sumažinti bendrą alerginę nuotaiką, galite naudoti ramunėlių nuoviras, paveldėjimą (1 šaukštas žaliavų 250 ml vandens). Jie gali būti vartojami per burną arba skalauti nosimi;
- Nosies nosies plovimui naudokite silpną druskos tirpalą (1 šaukštas 1 litrui vandens);
- Paimkite 3 šaukštus per dieną žirnelius, sumalti į miltelius.
Dieta
Nėra aiškios dietos, kurios reikia laikytis dėl alerginio rinito. Tiesiog iš kai kurių maisto produktų dietos turi būti atsisakyta arba apsiribojama jų naudojimu, o kai kurie įeina.
Turėtumėte atsisakyti produktų, kuriuose yra didelis histamino kiekis:
Riboti patiekalų, kurie prisideda prie žarnyno ir gleivinių (saldainių, pieno) perkrovos, suvartojimą.
Alergijos sukėlimas gali sukelti produktus su E priedais:
Dietoje būtina įvesti didelį kiekį karšto skysčio (sultinio, arbatos, kompoto). Tai leidžia gleivėms greičiau išeiti iš nosies ertmės.
Rinito pablogėjimo metu organizmas yra labai silpnas, todėl meniu turėtų būti:
- Šviežios daržovės (agurkai, žalumynai, cukinijos, moliūgai);
- Skysti indai;
- Kefyras ir jogurtas be priedų;
- Kashi;
- Liesos mėsos;
- Augaliniai aliejai;
- Žalieji obuoliai ir kriaušės.
Prevencija
Alerginio rinito išpuolių atnaujinimą galima išvengti pašalinant alergeno poveikį.
Rekomenduojama:
- Sumažinkite daiktų skaičių namuose, kur yra surinktos dulkės, atsikratykite antklodės ir pagalvės;
- Negalima valgyti maisto produktų, kurie gali būti alergiški (kai rinitas riešutų žiedadulkėse nerekomenduojama naudoti jų vaisius);
- Įdiekite oro filtrus.
Alerginis rinitas suaugusiems yra būklė, kuri sukelia daug diskomforto ir diskomforto. Norint greitai atsikratyti ligos paūmėjimo, reikia pradėti gydymą laiku.
Alerginį rinitą turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes.
Alerginio rinito gydymo režimai suaugusiesiems, sergantiems įvairaus laipsnio sunkumu
Alerginis rinitas nėra užkrečiama liga, kuri neseniai tapo labai dažna. Patologiją sukelia nosies gleivinės uždegiminis procesas, kurį sukelia priežastinis dirgiklis (alergenas).
Alerginio rinito gydymas suaugusiems pacientams turėtų būti atliekamas laiku, laikantis atitinkamos alergisto parengtos sistemos. Gydymo metodai ir vaistai parenkami po to, kai pacientui atliekamas išsamus tyrimas - tai kraujo tyrimai, odos testai, nosies gleivių sudėties tyrimas, regėjimo nosies patikrinimas.
Alerginiai rinito gydymo režimai
Būtina gydyti alerginį rinitą, siekiant išvengti komplikacijų, pvz., Patologijos perėjimo prie bronchinės astmos arba lėtinės formos, kuri bus daug sunkiau atsikratyti.
Kokios terapinės priemonės ir vaistai bus taikomi, priklauso nuo ligos eigos sunkumo.
Bendrosios gydymo gairės apima:
- aplinkos būklės stebėsena (drėgmės lygis gyvenamojoje patalpoje, dirgiklių pašalinimas tabako dūmų, buitinių chemikalų, žydinčių augalų pavidalu);
- nosies skalavimas;
- nosies kortikosteroidų vaistai;
- vaistai nuo uždegimo;
- antihistamininių tablečių ir stiebinių ląstelių blokatorių;
- imunoterapija.
Būtina pašalinti ryškius alerginio rinito simptomus, kad būtų apribotas sąlytis su priežastiniu ir pasekmiu dirginančiais. Kiekviena ligos forma (lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus) apima savo gydymo režimą, kuris bus aprašytas vėliau.
Lengvas gydymas
Šio tipo rinitas paprastai diagnozuojamas pacientams, sergantiems sezonine liga, ji trunka keletą savaičių, todėl čia nereikalingi stiprūs vaistai ir gydymo metodai.
Pacientams, kuriems yra lengva patologinė forma, gydytojai paprastai rekomenduoja tokį gydymą:
- Antihistamininių vaistų priėmimas 1-2 savaites iki žolelių ir augalų žydėjimo sezono pradžios (paūmėjimo metu rekomenduojama gerti tabletes iki sezono pabaigos).
- Stiebinių ląstelių membranų stabilizatorių vartojimas.
- Alergenų nosies skalavimas iš nosies gleivinės paviršiaus. Norėdami tai padaryti, pacientai raginami kasdien atlikti nosies skalbimo procedūrą. Daugelis jų yra ribotos
- gleivių drėkinimas vaistais, tokiais kaip „Aqua Maris“ arba „Marimer“, tačiau alerginio rinito atveju alergenai ir virusai turi būti visiškai išplauti iš nosies ir sinusų, todėl patartina atlikti gilų skalavimą, kuris turi priešuždegiminį ir drėkinamą poveikį.
- Anti-lašai ir purškikliai. Jie naudojami ligos paūmėjimui, pašalinami pernelyg dideli gleivinės patinimas, praskiedžiamas storas eksudatas ir padedama jį išimti. Purškalai turi būti purškiami į kiekvieną šnervę 1-2 kartus per dieną, po to palaukite, kol vaistas įsiskverbia giliai į epitelį ir tik tada pašalina gleivinę.
Kartu su lengva alerginio rinito forma geriau kontaktuoti su buitiniais alergenais. Jei namuose yra augintiniai, geriau juos suteikti draugams, nes vilna yra galingas dirginantis. Namuose reikia atlikti kasdienį šlapio valymą ir vėdinimą.
Po sąlyčio su oru, verta nusiplauti žiedadulkes nuo plaukų, plauti viršutinius drabužius ir nuplauti nosį. Žydėjimo sezono metu namo langai geriausiu atveju yra uždaromi.
Vidutinis gydymas
Esant vidutinio sunkumo alerginiam rinitui, būtina laikytis rekomendacijų, pateiktų pacientams, sergantiems lengva patologija. Papildomos terapinės priemonės yra:
- Sumažėjusi drėgmė svetainėje. Jei namų drėgmės lygis viršija 50-60%, tai sukuria palankią aplinką pelėsių grybų (kurie yra stiprūs alergenai) plėtrai ir augimui. Kad tai padarytumėte, reikia pritvirtinti nuotėkio čiaupus, apdoroti sienų ir grindų paviršius priešgrybeliniais junginiais, vėdinti kambarį.
- Buitinių kenkėjų (graužikų ir tarakonų) naikinimas. Lygiagrečiai, jums reikia atsikratyti dulkių, kuriose yra jų atliekų - šlapimas, išmatos, pleiskanos.
- Dietos peržiūra. Mitybos meniu turėtų būti daugiausia Omega3 rūgščių, kurios yra žuvyje, linų sėklose, daržovėse, vaisiuose, riešutuose (jei nėra alergijos riešutams).
- Kortikosteroidų nosies narkotikų vartojimas, be antihistamininių vaistų ir vazokonstriktorių. Jie mažina uždegimo lygį, sustabdo padidėjusią gleivių gamybą, mažina audinių patinimą, todėl galite pagerinti miego ir bendros gyvenimo kokybę.
Nuolatinis lakozavimas ir vėlesnis konjunktyvito vystymasis rekomenduoja antihistamininius vaistus į akis - Optivar, Livostin, Delitor.
Sunkus gydymas
Kai alerginis rinitas pasireiškia sunkia forma, pacientams pasireiškia radikalūs gydymo metodai:
- reguliariai naudoti antihistamininius vaistus;
- hormoninių lašų ir purškalų naudojimas intranazaliu būdu;
- leukotrieno antagonistai;
- burnos dekongestantai;
- enterosorbentų vartojimas;
- akių lašai, pagrįsti kortikosteroidais, antihistamininiais vaistais ir nesteroidiniais priešuždegiminiais komponentais, siekiant palengvinti įvairias konjunktyvito formas;
- imunoterapija.
Sunkiais atvejais procedūra parodoma plazmaferezė - kraujo valymas, jo surinkimo metodas ir vėlesnė jo pagrindinės dalies sugrąžinimas į bendrą kraujotaką.
Imunoterapija yra alerginių ligų gydymo būdas, pagrįstas priežasties ir pasekmės stimulo įvedimu į organizmą. Šio metodo taikymas skirtas pacientams, kurie nereaguoja į tablečių vartojimą ir yra linkę į bronchų astmos išsivystymą.
Vaistai ir jų naudojimas
Dabar jums reikia daugiau sužinoti apie vaistų grupes, kurios yra naudojamos įvairių formų nutekėjimo alerginiam rinitui gydyti.
Kadangi kiekvienas narkotikas, kuris bus aptartas, turi savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, jūs negalite pirkti ir paimti.
Gydymo sėkmė priklauso ne tik nuo vaistų ir procedūrų veiksmingumo, bet ir nuo paciento atkaklumo, atsakingo požiūrio, visų medicininių rekomendacijų laikymosi ir vaisingo bendradarbiavimo su gydytoju.
Antihistamininiai vaistai
Histaminas yra cheminė medžiaga, kurios įtakoje paciento organizme išsiskiria antikūnai, kurie labai reaguoja į įvestą alergeną. Ši reakcija yra alerginių ligų, įskaitant rinitą, pagrindas. Antihistamininių vaistų vartojimo poveikis yra niežulio, čiaudulio, nosies užgulimo mažinimas.
Ši narkotikų grupė skirstoma į pirmos ir antrosios kartos vaistus.
Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai:
Gydytojai alerginių ligų gydytojai vis dažniau skiria šiuos vaistus, nes jie turi keletą šalutinių reiškinių, įskaitant mieguistumą, nervų reakcijų slopinimą, koncentracijos praradimą, skirtingai nei antrosios kartos vaistai.
Antrosios kartos grupė apima:
Be išvardytų vaistų, alerginiam rinitui gydyti naudojamos tabletės, turinčios ne tik antihistamininius, bet ir prieš edemos komponentus, pavyzdžiui, Semprex D.
Sezoninio rinito (Dimista, Patanaz, Astelin) gydymui yra antihistamininių intranazinių vaistų, tačiau jų veiksmingumas yra mažesnis nei kortikosteroidų pagrindu pagamintų purškiklių, be to, jie sukelia mieguistumą.
Būtina paaiškinti, kad antihistamininių vaistų vartojimas gali prisidėti prie gleivinės išsiskyrimo nosyje, jie praranda veiksmingumą laikui bėgant ir reikalauja pakeisti juos kitais, o kai kurie jų sukelia šalutinį poveikį, ypač jei viršijama rekomenduojama dozė.
Hormoniniai lašai ir purškalai
Nosies kortikosteroidai yra veiksmingiausia priemonė kontroliuoti vidutinio sunkumo ir sunkų alerginį rinitą, mažina alerginės reakcijos sukeltą uždegimą. Jie naudojami atskirai arba kartu su antrosios kartos antihistamininės grupės tabletėmis.
Intranazinių kortikosteroidų privalumai:
- sumažinti uždegimą;
- palengvina pernelyg didelio gleivių susidarymą per ciliarinį epitelį;
- pagerinti naktį miego;
- sumažinti kasdienio nerimo lygį pacientams, sergantiems lėtiniu alerginiu rinitu;
- užkirsti kelią polipinių augalų susidarymui nosies takuose ir sinusuose.
Nosies kortikosteroidai yra galingi vaistai nuo uždegimo, dažniausiai gydytojai skiria vaistus Nazakort, Nasonex, Dimista, Flonaz, Bekonaze, Rinokort, Omnaris, Fliksonaze. Šie vaistai yra pagrįsti veikliosiomis medžiagomis - beklometazonu, flunisolidu, triamcinolonu, flutikazonu, mometazonu, azelastinu.
Tarp vietinio pobūdžio šalutinių poveikių galima nustatyti degimo ir niežulio raumenų vystymąsi, čiaudulį, ūminius galvos skausmus, kraujavimą iš nosies.
Nosies steroidai nerekomenduojami nėštumo metu ir lėtinių infekcinių ligų paūmėjimo metu.
Atskiras šalutinis poveikis, vartojant ilgai vartojant kortikosteroidus, yra glaukoma - pacientams reikia periodiškai tikrinti jų regėjimą.
Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai
Ši vaistų grupė plačiai naudojama gydyti lengvas ar vidutinio sunkumo alerginis rinitas. Ši narkotikų kategorija apima ketotifeną ir kromono darinius (Nedocromil ir Cromoglycic acid).
Šių vaistų veikimo principas yra slopinti histamino ir kitų medžiagų išsiskyrimo iš ląstelių (ypač riebalų) procesą.
Taigi, jų naudojimas padeda užkirsti kelią alerginio rinito paūmėjimui dėl dirginančio organo patekimo į organizmą, po pernelyg didelio fizinio krūvio ir kontakto su buitiniais alergenais.
Reguliarus vaistų vartojimas sumažina alergijų dažnumą ir sunkumą, užkerta kelią kvėpavimo takų obstrukcijai, slopina histamino receptorius.
Enterosorbentai
Kaip gydyti alerginį rinitą su šios grupės vaistais? Faktas yra tai, kad jų reguliarus vartojimas padeda atsikratyti toksinų ir šlakų kūno (atliekų produktai, kurie daugelį metų kaupiasi žarnyne).
Padidėjus paciento organizmo apsaugai, pagerėja kitų alerginių ligų gydymui naudojamų vaistų absorbcija.
Dažniausiai gydytojai rekomenduoja vartoti šiuos vaistus:
- Smecta yra veiksminga priemonė su adsorbcija. Skatina toksinų, patogenų, virusų, kenksmingų medžiagų ir bakterijų pašalinimą iš organizmo. Jis stabilizuoja virškinimo trakto gleivinę, suriša toksiškus junginius ir skatina jų pašalinimą iš organizmo kartu su išmatomis.
- Enterosgelio - gelio enterosorbentas, kuris absorbuoja ir pašalina toksines medžiagas vidutinės molekulinės masės, nuodų, sunkiųjų metalų druskų, bakterijų, maisto alergenų ir kitų endogeninių ir eksogeninių toksinų iš organizmo. Neįsiurbia virškinimo trakte, padeda atkurti normalų mikrobų florą.
- Laktofiltrum - prisideda prie karbamido pašalinimo iš virškinimo trakto, riebalinių medžiagų, riebalų ir angliavandenių skilimo produktų, toksinų ir šlakų. Jo sudėtyje yra ne tik sorbentai, bet ir prebiotikai, kurie leidžia atkurti žarnyne naudingos floros pusiausvyrą.
Būtina paaiškinti, kad narkotikų vartojimas šioje grupėje turėtų būti atliekamas pagal specialią schemą ir atskirai nuo kitų geriamųjų kompleksinės terapijos priemonių, nes kai kurios iš jų mažina virškinamumą ir jų naudojimo poveikį.
Desensitizacija
Kitaip, šis metodas vadinamas imunoterapija. Jau buvo trumpai paminėta, kad šis metodas yra skirtas pacientams, sergantiems sunkiomis alerginio rinito formomis, gydyti ir yra pagrįstas injekcijomis, kurios turi tam tikrą stimulą. Apie šį gydymo metodą reikia išsamiau pasakyti.
Alerginės ligos yra pagrįstos padidėjusiu organizmo jautrumu tam tikriems dirgikliams, kurie periodiškai ją veikia, patekę į nosies gleivinės paviršių ir ant jo. Pakeitus padidėjusį imuninės sistemos reaktingumą, galite pašalinti ryškias ligos apraiškas.
Gydymo metu į organizmą švirkščiama tam tikra alergeno dozė, palaipsniui ją didinant, taip priprasti prie dirginančiojo ir nutraukus smurtinę reakciją. Alergenas gali būti švirkščiamas po oda (tinkamiausias metodas) ir įlašinamas į akis ar nosį, taip pat per burną arba po liežuviu (rezorbcija po liežuviu).
Kiekvieną dieną pacientas nuo 0,1 iki 0,8 mg dirginančiojo, tada dozė palaipsniui didinama. Gydymo trukmę nustato gydytojas, priklausomai nuo klinikinio paveikslo sunkumo, sezoninio ar ištisinio metų alerginio rinito, taip pat stimulo tipo.
Injekcijos palaikymo dozes gali prireikti 3 metus, tačiau šis metodas leidžia pasiekti stabilią remisiją.
Kontraindikacijos desensibilizacijai yra:
- teigiamas rezultatas, gautas atliekant odos reakcijos bandymus - šiems pacientams yra įmanoma netikėta reakcija į stimulą;
- dusulys;
- lėtinės plaučių sistemos ligos, nekontroliuojama bronchinė astma;
- ilgalaikį beta blokatorių vartojimą.
Avarinė imunoterapija apima kelių alergeno dozių vartojimą per dieną, 3-5 dienas iš eilės. Dėl specialių modifikacijų sumažėja rimtos reakcijos į didelę dirgiklio dozę rizika.
Šis desensibilizacijos metodas apima nuolatinę paciento stebėseną. Antihistamininių vaistų ir steroidų vartojimas imunoterapijos metu gali sumažinti reakcijos į procedūrą riziką.
Plazminiai mainai
Membraninė plazmaferezė yra kraujo valymo metodas, naudojamas vidutinio sunkumo ar sunkioms alerginio rinito formoms, kurias sukelia žymiai sumažėjęs imunitetas.
Procedūros metu iš paciento paimamas tam tikras kraujo kiekis, kurio didžioji dalis vėl grąžinama, išvalius toksinus, žalingus biologinius junginius, aterogeninius lipidus, skaidymosi produktus. Dėl to galima padidinti organizmo atsparumą alergenų, virusų ir bakterijų prasiskverbimui, pagerinti kraujo savybes, išvalyti ląsteles nuo kenksmingų toksinų ir dirgiklių.
Imuninė sistema suvokia membraninį filtrą kaip svetimkūnį, dėl kurio aktyvinama miego dalis, didinant jo atsparumą ir atsparumą alergenų atakai.
Visuomet organizme kaupiasi hiperaktyvuotos imuninės ląstelės, kurios palaiko lėtinę uždegiminę ir alerginę reakciją, jų funkcija yra destruktyvesnė nei apsauginė.
Einant per filtrą, šios ląstelės nusodinamos ant membranos paviršiaus, kad imantis per prietaisą imuninė sistema yra subalansuota.
Terapiniais tikslais pacientas turi atlikti nuo 3 iki 5 plazmosferezės sesijų. Dėka šiuolaikinės įrangos, kurioje kraujas išvalomas, jis yra paimamas mažomis porcijomis (ne daugiau kaip 10 ml), filtravimas trunka kelias sekundes ir grįžta išvalyta forma. Bendras sesijos laikas yra 60 minučių, per šį laikotarpį galite išvalyti iki 30% viso kraujo tūrio.
Pirmosios sesijos metu kraujas pašalinamas iš toksinų ir alergenų, antrajame posėdyje pašalinamos medžiagos, patekusios į kraujotaką iš tarpląstelinio skysčio, o trečiojo ir vėlesnių procedūrų metu jos valomos ląstelių lygmeniu.
Prognozė
Gydytojai sutinka, kad alerginio rinito, kaip ir kitų reakcijų, gydymas kartojasi nesėkmingai, nes šios patologijos atsiranda kaip imuninės sistemos reakcijos. Padėtį dar labiau apsunkina tai, kad liga, arba, greičiau, polinkis į ją, gali būti paveldima. Tačiau visai įmanoma apriboti alerginio rinito pasireiškimo intensyvumą, vedantį į visavertį gyvenimo būdą ir laikydamiesi tinkamos mitybos.
Jei diagnozė buvo atlikta laiku, o gydymas buvo atliktas komplekse, naudojant būtinus vaistus ir imunoterapiją, plazmos mainus ir kitas priemones, alerginio rinito gydymo prognozė bus palanki.
Griežtai laikomasi medicininių rekomendacijų, bendradarbiaujant su gydytoju, užkertant kelią alergijoms ir ribojant kontaktą su dirginančiais vaistais, yra pagrindinės sąlygos organizmui palaikyti stabilią remisiją ir išvengti atkryčio.
Alerginio rinito gydymas turi būti susijęs su alergologu. Jei pacientui diagnozuojama lygi infekcinė ar autoimuninė patologija, pacientas turi būti gydomas siaurais specialistais, nes alerginės reakcijos pablogėja dėl susilpnėjusio imuniteto ir lėtinių ligų. Gydymas turėtų būti grindžiamas integruotu požiūriu, po gydymo kurso pacientui patariama laikytis dietos, kurios aprašymas atliekamas dietologo.