Straipsnio turinys
Savalaikis diagnozavimas ir gerybinių navikų pašalinimas gali užkirsti kelią laidiniam klausos praradimui, retronazinei krūtinės anginai, lėtiniam rinitui, veido ir krūtinės deformacijai. Patologiją galima atpažinti būdingais klinikiniais požymiais, kurių sunkumą daugiausia lemia adenoidinio augmenijos augimo laipsnis.
Ar adenoidai yra norma?
Kaip suprasti, kad vaikas augo adenoidinę augmeniją? Adenoidai - hipertrofinė tonzilė, kuri yra nosies gleivinės arkos. Netgi nedidelis liaukinių audinių degradavimas otolaringologų laikomas nukrypimu nuo normos. Gerklės tonzilė yra susijusi su sąlygotų patogeninių mikroorganizmų oro pašildymu ir gryninimu. Atsižvelgiant į dažną kvėpavimo takų ligų vystymąsi, auga struktūrinių elementų skaičius limfiniuose audiniuose, o tai sukelia imuninio organo hipertrofiją.
Vaikams, jaunesniems kaip 3 metų, sunku diagnozuoti patologiją, nes trūksta vaikų simptomų ir skundų dėl sveikatos pablogėjimo.
Adenoidinės augmenijos padidėjimas sukelia nosies takų užsikimšimą ir kvėpavimo sunkumą per nosį. Yra žinoma, kad nosies gleivinės hipertrofijos atveju vaikų kūnas praranda apie 16-18% deguonies, o tai neigiamai veikia vaiko fiziologinį ir kartais psichinį vystymąsi. Žinoma, imuninio organo hipertrofijos laipsnį gali nustatyti tik otolaringologas, atlikus paciento nosies gleivinės patikrinimą.
Adenoidų požymiai
Ar galima savarankiškai suprasti nosies niežulio tonilio hipertrofijos požymius ir simptomus? Be specialios įrangos, beveik neįmanoma nustatyti patologijos pradiniuose limfadenoidinių audinių augimo etapuose. Daugeliu atvejų tėvai jau kreipiasi pagalbos į pediatrą jau su užsitęsusiu sloga ir dažnai pasikartojančiomis infekcinėmis ligomis, kurios pasireiškia maždaug 2 ar 3 stadijų augimo stadijoje.
Jei įtariate šiuos simptomus, galite įtarti patologiją:
- dažnas burnos atidarymas;
- knarkimas ir knarkimas sapne;
- letargija ir aštrumas;
- galvos skausmas;
- nedidelis klausos sutrikimas;
- blaškymas;
- nosies užgulimas be rinito.
Adenoidai vaikams atsiranda dėl dažno peršalimo. Užsikrėtus kvėpavimo organams, ryklės tonzilis padidėja, o tai rodo, kad imunoglobulinas yra intensyviai gaminamas. Kai uždegimas mažėja, imuninis organas yra sumažintas iki normalaus fiziologinio dydžio. Tačiau, jei ENT ligos pasikartoja pernelyg dažnai, ryklės tonzilas "neturi laiko", kad sugrįžtų į normalų, o tai yra liaukų audinių platinimo priežastis.
Svarbu! Dažnai pasikartojantys infekcijos atvejai sumažina vietinį imunitetą, o tai padidina adenoidų uždegimo riziką.
Dažni simptomai
Dažniausi adenoidų simptomai yra panašūs į peršalimo apraiškas, todėl tėvai dažnai ignoruoja problemos išvaizdą. Augant limfoidiniam audiniui, blogėja vaiko sveikatos būklė. Apie 42% atvejų pacientai kreipiasi pagalbos į ENT gydytoją jau antrojo ir trečiojo adenoidinių augalų hipertrofijos etapuose.
Reikia suprasti, kad kuo anksčiau randama patologija, tuo skausmingesnis bus gydymas. Šiek tiek padidinus nosies gleivinės dydį, konservatyvios terapijos pagalba galima pašalinti ligos simptomus. Jei pernelyg dideli liaukiniai audiniai sutampa su nosies kanalais daugiau nei 50%, operacija bus būtina (adenotomija).
Svarbu! Iš dalies pašalinus adenoidinius augalus, rizika pasikartoti ryklės tonziliui yra 47%.
Pripažinkite ligą pagal šiuos klinikinius požymius:
- pasikartojantys galvos skausmai;
- nuolatinis nosies kvėpavimo pažeidimas;
- nuolatinis nosies užgulimas;
- gydomasis rinitas;
- gleivių išsiskyrimas iš nosies;
- išdžiūvęs sausas kosulys;
- periodinis kvėpavimo laikymas miego metu;
- gleivių nutekėjimas ant laringofariono sienelių;
- klausos praradimas;
- dažnas faringito, tonzilito, sinusito paūmėjimas;
- fonavimo pažeidimas;
- nuolatinis burnos kvėpavimas;
- knarkimas sapne;
- sumažėjęs apetitas;
- atminties sutrikimas;
- nosies balsai;
- nenaudojamas nuovargis.
Adenoidų hiperplazija vaikui sukelia nuolatinį kvėpavimo nepakankamumą ir rinofoniją. Smegenų hipoksija neigiamai veikia paciento psichinę raidą ir gyvenimo kokybę. Dėl netinkamo patologijos pašalinimo atsiranda depresija, nepagrįsta agresija ir dirglumas.
Vietos apraiškos
Palaipsniui didinant imuninio organo dydį padidėja nosies kvėpavimo sutrikimas. Gerybiniai pakitimai, esantys ant klausos vamzdžių ir nosies kanalų burnos, neleidžia gleivių nutekėti iš nosies ertmės. Sunkus minkštųjų audinių hiperemija sukelia palatinos arkos, minkšto gomurio, nosies gleivinės ir tt edemą.
Patologiniai viršutinių kvėpavimo takų pokyčiai sukelia vietinio imuniteto sumažėjimą, dėl kurio atsiranda lėtinis sinusitas, rinitas, postnazinis wicking sindromas, ugnies kosulys ir pan. Sekantis kvėpavimas laikui bėgant sukelia krūtinės ląstos deformaciją, dėl kurios jis tampa laivo kilpa.
Nuolatinis burnos atidarymas sukelia veido kaukolės tempimą ir abejingą veido išraišką. Dėl apatinio žandikaulio pailgėjimo, užkandis sugedusi, o veidas tampa perpūsti. Jei adenoidinė augmenija yra pašalinta per vėlai, net ir po to, kai nosies gleivinėje išnyksta hiperplastiniai audiniai, vaikas ir toliau kvėpuoja per burną.
Adenoidų išsivystymo laipsnis
Priklausomai nuo simptominio vaizdo sunkumo, liaukinių audinių ištirpimo laipsnio ir pasekmių sunkumo, yra trys ryklės tonzilės hipertrofijos laipsniai. Paprastai, kai adenoidiniai augalai šiek tiek praskiedžiami, patologijos simptomai yra lengvi ir pasireiškia tik miego metu arba po pažadinimo vaikui. Savalaikis ENT ligų atpažinimas padeda užkirsti kelią negrįžtamiems poveikiams organizme, susijusiu su nosies kvėpavimo pažeidimu.
Nuolatinis kvėpavimas per burną neišvengiamai sukelia dantų sistemos deformaciją. Jei nosies užgulimas laiku nepašalinamas, po kelių mėnesių veido kaukolės forma pradės keistis.
Pasekmės
Ar yra kokių nors adenoidų pasekmių ir kaip juos išvengti? Turėtų būti suprantama, kad hipertrofizuotas tonzilas destruktyviai veikia viso kvėpavimo sistemos darbą. Tai gali sukelti negrįžtamus procesus. Ypač neįmanoma pašalinti „adenoidinio veido“ apraiškų net ir užaugusių liaukinių audinių išskyrimo atveju.
Negrįžtamų vaikų kūno pokyčių, atsiradusių dėl adenoidinių augalų, skaičius apima:
- įkandimo pokyčiai;
- laidus klausos praradimas;
- stuburo kreivumas;
- šlapimo sistemos disfunkcija;
- lėtinės ENT ligos.
Svarbu! Deguonies trūkumas neigiamai veikia vaiko centrinę nervų sistemą, kuri dažnai sukelia neurozės atsiradimą.
Ar galima iš karto suprasti, kad vaiko ryklės tonzilė pradėjo augti? Akivaizdūs simptomai, tokie kaip klausos praradimas, lėtinis rinitas ir „adenoidinis veidas“, atsiranda jau patobulintose patologijos raidos stadijose. Turėtumėte susisiekti su pediatru, kai radote menkiausią adenoidinio vystymosi požymį - šnipinėjimą, greitą nuovargį, prastą mokyklos efektyvumą, apatiją ir kt. Laiku pašalinus kvėpavimo takų pažeidimus, išvengiama negrįžtamų procesų.
Kas yra adenoiditas?
Būtina atskirti įprastą tonzilės hipertrofiją ir jos uždegimą. Infekciniai adenoidinių augalų pažeidimai vadinami adenoiditu (retrosnazine krūtinės angina). Ligoniui dažnai pasireiškia sinusitas, faringitas, tonzilitas, bakterinis rinitas ir kt. Patogenai ir virusai, tokie kaip rinovirusai, streptokokai, gripo virusai, adenovirusai, meningokokai ir pseudomonas bacillus, yra infekciniai veiksniai.
Uždegiminis procesas nosies gleivinės audiniuose sukelia alerginių reakcijų atsiradimą ir stiprų gleivinės patinimą. Vėlyvas infekcijos gydymas sukelia pūlingos eksudato susidarymą pažeidimuose, kurie yra kupini abscesų formavimosi. Vėlesnė hipofariono stenozė sukelia kvėpavimo nepakankamumą ir ūminę asfiksiją. Lėtinis adenoiditas gali sukelti glomerulonefrito ir pielonefrito vystymąsi.
Ūmus ir lėtinis adenoiditas gydomas antibakteriniais ir antivirusiniais vaistais. Jei laikas nesustabdo infekcinių-alerginių reakcijų kvėpavimo organuose, tai sukels organizmo apsinuodijimą. Patogenų metabolitų įsiskverbimas į sisteminę kraujotaką gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimą.
Adenoidito simptomai
Kokie yra vaikų adenoidinio uždegimo simptomai? Retronazinė krūtinės angina, t.y. ūminis adenoiditas, diagnozuotas daugiausia vaikams aktyvaus nosies gleivinės vystymosi metu. ENT liga dažnai pasireiškia kaip katarrinių procesų komplikacija paranasaliniuose sinusuose ir hipopharynx.
Galima nustatyti hiperplastinių audinių uždegimą šiais klinikiniais požymiais:
- temperatūros padidėjimas;
- skausmas nosyje, spinduliuojantis į galvą;
- ausies perkrovos;
- obsesinis kosulys;
- lėtinis rinitas;
- klampus skreplių kaupimasis ryklėje;
- skausmas minkštame gomuryje nurijus;
- didelis klausos praradimas;
- pūlingas nosies išsiskyrimas;
- parenterinė dispepsija;
- konjunktyvinis akių uždegimas;
- patinę limfmazgiai;
- užspringti naktį;
- gleivinės laringofariono hiperemija.
Jei vaikas turi adenoidų uždegimo simptomų, kreipkitės pagalbos į ENT specialistą. Vėlyvas ligos gydymas gali sukelti disfagiją ir peritonsillar abscesą. Netiesioginiai adenoidinių augalų septinio uždegimo požymiai yra hiperemija ir palatino arkos patinimas, limfadenoidinių audinių liaukų užsikimšimas, baltos spalvos apnašas ant gerklės sienelių.
Svarbu! Ūmus adenoiditas gali būti komplikuotas pneumonija, bronchitu ir laringotracheobronchitu.
Diagnostika
Kaip gydyti vaikų adenoidus? Ligos simptomai gali būti painiojami su kitų ENT ligų apraiškomis. Priešingai nei liaukos, nosies gleivinės tonizmas vizualiai nematomas, todėl tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti organų hipertrofijos laipsnį ir uždegimo buvimą po paciento techninės apžiūros.
Dėl tikslios diagnozės otolaringologas atlieka tokius tyrimus:
- pharyngoscopy - žandikaulio gleivinės būklės įvertinimas, atliekamas naudojant specialų veidrodį ir medicininę mentelę; leidžia nustatyti uždegimo židinio ir gleivinės eksudato buvimą ryklės tonzilo paviršiuje;
- nosies gleivinės rentgeno spinduliuotė - imuninio organo hipertrofijos laipsnio nustatymas iš rentgenogramos, nufotografuotos nosies gleivinės šoninėje projekcijoje;
- Priekinė rinoskopija - vizualinis nosies eilučių patikrinimas, atliekamas naudojant otolaringologinį veidrodį ir specialų žibintuvėlį; leidžia įvertinti nosies kanalų patinimą ir pralaidumą;
- nugaros rinoskopija - nosies kanalų tyrimas, naudojant veidrodį, kuris leidžia įvertinti chanalinio sklindžio laipsnį ir aplinkinių audinių patinimą
- nazofaringinė endoskopija - nosies ertmės tyrimas naudojant lanksčią endoskopą; labai informatyvus diagnostikos metodas leidžia tiksliai nustatyti uždegimo židinio lokalizacijos vietą amygdaloje ir jos išsiskyrimo laipsnį;
Techninė apžiūra yra įrodyta ir patikimiausia priemonė diferencinei ENT ligų diagnostikai. Tačiau galima nustatyti infekcijos sukėlėjo pobūdį tik gavus virusologinio ir bakterinio sėjimo rezultatus. Remiantis gautais duomenimis, gydytojas pacientui skiria vaistus, kurie gali pašalinti uždegimą ir, atitinkamai, paskesnį adenoidinių augalų skiedimą.
Terapija
Kaip gydyti adenoidinę augmeniją? Gydymas atliekamas naudojant vaistus ar chirurgiją, išskiriant hiperplastinius liaukų audinius su adenotomomis. Specialisto nustatytas gydymo metodas priklauso nuo imuninio organo hipertrofijos laipsnio. Beveik neįmanoma atkurti normalios tonzilės dydžio, naudojant 2 ir 3 stadijų minkštųjų audinių skiepijimą.
Pažymėtina, kad gydymo taktika gali priklausyti ne tik nuo adenoidinių augalų išsivystymo laipsnio, bet ir nuo klinikinių pasireiškimų. Paprastai į ENT patologijos konservatyvaus gydymo schemą įtraukiami šie narkotikų tipai:
- skausmą malšinantys vaistai - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
- antihistamininiai vaistai - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vazokonstriktorius - "Adrianol", "Naphtyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiotikai - Amoxiclav, Zinnat, ceftriaksonas;
- imunostimuliantai - Dekaris, Immunal, Viferon;
- nasopharynx skalbimo sprendimai - „Humer“, „No-Sol“, „Aqualor“;
- Inhaliaciniai tirpalai - "Natrio chloridas", "Fluimucil", "Evkacept".
Vartojant antibiotikus pageidautina įtraukti į gydymo režimą probiotikus, kurie užkerta kelią disbiozės vystymuisi.
Absoliutus adenotomijos požymiai yra sunkus tonzilės hipertrofija (2-3 laipsnių adenoidinių augalų augimo laipsniai), nuolatiniai ENT ligų pasikartojimai, nuolatinis rinitas ir absoliutus nosies takų obstrukcija.
Mažiems vaikams operacija atliekama tik esant bendrai anestezijai, kuri leidžia chirurgui lengvai pašalinti visus hipertrofizuoto tonilio audinius.
Kaip suprasti, kad vaikas turi adenoidų? Patarimas tėvams
Visi žino, kad kai kurie vaikai dažnai serga, o kiti tik kelis kartus per metus. Dažnai pasikartojantys ARVI, peršalimo ir rinito atvejai nepalieka paliekant pėdsakų. Kaip suprasti, kad vaikas turi adenoidų (liaukų)?
Į šį klausimą atsakyti gali tik anolaringologas (ENT). Tačiau yra tam tikrų „varpų“, kurie tėvams pasakoja apie būtinybę konsultuotis su specialistu.
Kas yra adenoidai
Tiesą sakant, adenoidai nėra pavojingi ir yra limfoidinis audinys. Tačiau liaukos padidėjimas (nasopharyngeal tonzilės) sukelia ligą - adenoiditą, kuris yra svarbus nustatant ir gydant laiku.
Perifaringinis žiedas susideda iš limfinio audinio, atlieka apsauginę funkciją, kuri yra tam tikra kliūtis, slopinanti ir pašalinanti visas bakterijas, virusus ir grybus (žr. Grybelis vaiko gerklėje: ligos gydymas ir simptomai), kurie pateko į nosies ertmę arba burnos gerklę. Paprastai vaikų adenoidų simptomai atsiranda nuo dvejų iki aštuonerių metų amžiaus, tačiau paaugliams ir net suaugusiesiems retai stebima limfoidinių audinių proliferacija.
Jei mes atsižvelgiame į nosies gleivinės funkciją ląstelių lygmenyje, matome, kad norint sunaikinti „įstrigtą“ mikrobią, limfoidinis audinys pradeda aktyviai gaminti baltųjų kraujo kūnelių - baltųjų kraujo kūnelių. Taigi liaukos atlieka periferinės imuninės apsaugos funkciją.
Daugelis tėvų mano, kad pašalinus adenoidinius audinius, patogeniniai mikroorganizmai laisvai pateks į kvėpavimo sistemą, taip sukeldami dažnai bronchitą ir pneumoniją. Tiesą sakant, tai nėra.
Į ryklės limfoidinį žiedą, be adenoidų, yra du palatinas, du kiaušintakių tonziliai ir viena kalba. Be to, mažas ir daugelis limfadenoidinių audinių židinių yra ant ryklės užpakalinio paviršiaus, šoninių griovelių regione ir epiglottio lingvinės sienos.
Atkreipkite dėmesį į vaizdo įrašą, kuriame aprašoma adenoidų vertė ir pagrindinė jų funkcija.
Keturi laipsnių adenoidų: kaip atskirti?
Kai limfadenoidinis audinys išaugo vaikui, labai svarbu žinoti jo padidėjimo stiprumą, nes tolesnis gydymo taktika priklausys nuo to. Turėtų būti suprantama, kad operacija ne visuomet skiriama pažengusiems atvejams: jei vaiko adenoidai sukelia vidaus organų gedimą, tai yra lėtinis dėmesys infekcijai, gydytojas gali rekomenduoti audinių rezekciją net antrajame augmenijos etape.
Pirmasis laipsnis: svarbu užkirsti kelią proceso plėtrai
Pirmojo limfinio audinio laipsnio hipertrofija paprastai nustatoma atliekant įprastinį tyrimą. Kasdieniame gyvenime beveik neįmanoma identifikuoti adenoidų po 2 metų ir vyresnių vaikų.
Tačiau dėmesingi tėvai atkreipia dėmesį, kad kūdikis šiek tiek užsikrečia miego metu ir per tą dieną, kai jis turi snargį. Be to, vaikas gali būti kankinamas dėl ausies vidurinės ausies uždegimo ir „lumbago“.
Dėmesio! Nasopharyngeal tonzilių gydymas yra terapiškai sudėtinga schema, kurią nustato tik gydytojas, remdamasis ligos individualumu. Šių ar kitų vaistų savarankiškai pasirinkti nėra verta, net jei instrukcija „žada“ greitą atsigavimą. Vidutinė gydymo kaina, atsižvelgiant į nosies ertmės plovimą ambulatoriniame amžiuje ir narkotikų kaina, yra apie 1500–2 500 rublių.
Pirmojo laipsnio adenoidai savaime išnyksta, tačiau paprastai jie linkę progresuoti. Vegetatyviniai augimai šiuo metu yra sėkmingai gydomi be antibiotikų ir hormoninių vaistų.
Antrojo laipsnio augmenija ir būdingi simptomai
Turėtų būti suprantama, kad adenoidų išplitimas visada pasireiškia nazofaringinių ligų laikotarpiu. Faktas yra tas, kad limfoidinis audinys susiduria su sunkia užduotimi kovoje, todėl turi padidinti savo plotą, kad „sugeria“ kuo daugiau patogeninių mikroorganizmų.
Atkūrimo metu adenoidai grįžta į savo ankstesnį dydį, todėl nėra logiška vertinti lėtinę augmeniją ūmaus peršalimo, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ar tonzilito metu.
Išvada! Norint nustatyti ir palyginti ūminį adenoiditą vaikams ir simptomai yra paprasti: atsiranda limfoidinio audinio uždegimas, kūno temperatūra pakyla, atsiranda katarriniai simptomai ir gerklės skausmas.
Kitas dalykas yra tai, kad visiškai sveikas vaikas staiga užklijuoja krūtinę, nosies užgulimą ir kitus „adenoidinius“ simptomus. Šiuo atveju mes greičiausiai kalbame apie lėtinę nosies gleivinės infekciją, kuri tikrai turėtų būti gydoma, o jei tai atlikta laiku, galima išvengti operacijos.
Ankstesnis kreipimasis į specialistą garantuoja, kad augmenija gali būti atleista. Jei tėvai pirmuosius požymius paima vaiką į ENT, tuomet greičiausiai jis užims antrą (kartais įžengiančią į trečiąjį) ligos etapą.
3 metų ir vyresnių vaikų liaukų ir pagrindinių adenoidų požymių simptomai:
- naktinis knarkimas, o pradžioje jis yra nereikšmingas, o naktį ir ryte jis stiprėja;
- čiaudulys, niežulys, nedidelis perkrovimas;
- daug žalios, baltos-žalios ir pilkos gleivės (jei vaikas nežino, kaip gerai atsiskleisti, spuogai gali tekėti žemyn gerklės gale, sukeldami kosulį, kartais vėmimą);
- nosies balsai.
Visi aukščiau minėti simptomai iš karto nerodo agresyvios formos, bet palaipsniui didėja. Tėvų reakcija į snargį ir knarkimą gali būti skirtinga. Paprastai mama skubėja pasidomėti specialistu, kad kuo greičiau išgydytų vaiką ir grąžintų jam laisvą kvėpavimą.
Nepaisant to, kai kurie tėvai mano, kad pakanka vartoti vazokonstriktorių ir nuplauti snapelį. Iš tiesų, kūdikis gerėja, tačiau šis reljefas trunka apie šešias valandas.
Taip pat yra „beviltiškų“ tėvų, kurie visiškai nekreipia dėmesio į pagrindinius vaikų adenoidų požymius, taip leidžiant ligai lengvai patekti į trečiąjį, o tada į ketvirtąjį etapą.
Verta paminėti, kad daugelis žmonių mėgsta naudoti šiuo metu populiarią „homeopatiją“ ir kitus tradicinės medicinos metodus, kurie yra pagaminti namuose su savo rankomis (nuovirai, užpilai ir vaistiniai augalai, garų šildymas). Galbūt šie metodai ir efektyvūs, tik juos reikia naudoti su pagrindiniu gydymu.
Kaip prisimename, adenoidų augimas priklauso nuo bakterijų, ir nebent mes gerai išvalome nosį ir gerklę antimikrobinėmis medžiagomis, limfoidinis audinys neatsigaus.
Trečiasis adenoidų laipsnis: kas nutinka vaikui
Deja, tiems vaikams, kuriems diagnozuota 3-ojo etapo adenoidinė augmenija, rekomenduojama atlikti operaciją nasopharyngealinių augalų pašalinimui. Tačiau tėvai gali stengtis sustabdyti ligą konservatyviais gydymo metodais (vaistų ir fizioterapijos procedūromis).
Adenoidų simptomai 2 metų amžiaus vaikui (3 metai):
- sunkus nosies kvėpavimas, įkvėpimas ir oro iškvėpimas dažniausiai vyksta per burną;
- naktį ryškus knarkimas, kai kurie tėvai sako, kad visuose kambariuose girdimas garsus pūtimas;
- Dėl nuolatinio kvėpavimo per burną, kūdikio lūpų, liežuvio ir gleivinės džiūvimo, jis taip pat sukelia nuolatinį troškulį ir poreikį gerti;
- prakaitavimas, ypač naktį;
- spuogai tampa storesni ir prastai prapūsti;
- jei adenoidų augimas nukreipiamas „į ausis“, tada pasitaiko klausos fragmentų suspaudimas, kuris tiesiogiai veikia klausą - kūdikis kalba prastai, nereaguoja į vardą, dažnai klausia dar kartą;
- lėtinis smegenų badavimas dėl deguonies sutrikimo, kurį sukelia fiziologinis kvėpavimas, sukelia greitą nuovargį, nenorą mokytis, mieguistumą, ilgalaikį pabudimą, apatiją, blogą nuotaiką, mieguistumą;
- trumpas sustojimas kvėpuojant sapne - apnėjos ataka;
- didėja balso pokytis, nasalizmas yra ryškus.
Tėvai turėtų atsižvelgti į tai, kad trečiasis adenoidų laipsnis jau yra labai sunkus. Lėtinis infekcijos dėmesys nosies gleivinėje gali plisti, o vėliau kiti audiniai ir net organai įsitraukia į ligą.
Paprastai trečiosios stadijos adenoidai komplikuoja, tačiau kartais jie gali turėti neigiamą poveikį antrajam. Iš pradžių palatino tonzilės dalyvauja patologiniame procese - jos taip pat didėja, todėl kūdikis turi tonzilitą ir tonzilitą. Be to, „neigiamo“ dalis patenka į ausis (kvapą) ir kvėpavimo sistemą (obstrukcinį bronchitą, pneumoniją, iki ir įskaitant bronchinę astmą).
Be to, infekcija gali plisti per visą kūną, įsikurti gyvybiškai svarbiuose organuose. Paprastai nukenčia inkstai, širdis, tulžies pūslė, skrandis, žarnos ir sąnariai.
Ketvirtasis laipsnis: neleiskite!
4 laipsnio adenoidai yra pažengęs adenoiditas. Liga nėra iš karto paversta sudėtinga forma, paprastai praėjus keleriems metams nuo augmenijos augimo pradžios. Vėlyvosios stadijos adenoiditu sergančių pacientų amžiaus kategorija yra vyresnio amžiaus vaikų darželio grupės ir žemesniųjų klasių mokiniai.
Atsakingas požiūris į ligos gydymą, savalaikis specialistų apsilankymas ir sąžiningas visų rekomendacijų įgyvendinimas, vaikas neturi susidurti su sudėtingiausia vegetatyvinio augimo forma. Tačiau medicinos praktikoje kartais būna pirminio gydymo ligos progresavimo stadijoje atvejų. Šie vaikai rekomenduoja nedelsiant pašalinti chirurginius augalus.
Atminkite! Su padidintomis liaukomis būtina apsilankyti ENT kartą per 6 mėnesius, taip pat, kai vaikų adenoidito požymiai smarkiai pablogėja.
Ketvirtojo laipsnio nosies gleivinės yra pavojingos dėl jų komplikacijų, kurios kartais yra negrįžtamos. Pavyzdžiui, jei nukentėjo vaiko ausys, nė vienas gydytojas nesuteikia visiškos garantijos, kad po adenotomijos klausymas bus visiškai ar bent iš dalies atkurtas.
5 metų amžiaus - 8 metų (iki 14 metų) vaikų adenoidų požymiai yra lygiai tokie patys kaip ir trečiajame. Ilgalaikis lėtinio proceso eigas sukelia vizualius galvos paviršiaus pokyčius (žr. Žemiau esančią nuotrauką).
Adenoidinio tipo veido bruožai:
- neteisingas įkandimas (apatinis žandikaulis viršija viršutinį žandikaulį);
- dviejų priekinių dantų išsipūtimas, taip pat žandikaulio dantų poslinkis ir deformacija;
- veido pailginimas;
- lygios nasolabialinės raukšlės;
- nosies plokštuma ir smakro smulkinimas;
- eikite į priekį.
Kaip matome, išsiplėtusios liaukos nėra tokios nekenksmingos, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Tėvams svarbu įvertinti ligos sudėtingumą, kad būtų išvengta nemalonių ir net nepataisomų pasekmių.
Jūs neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją, nes laikas prieš mus ir, jei šiandien jūs vis dar galite „išgelbėti“ situaciją su narkotikais, tada rytoj vienintelis išeitis bus vienintelė išsiplėtusios nosies audinio išskyrimas.
Kaip lengvai atpažinti adenoidus vaiku?
Sveiki draugai. Katya Ivanova yra su jumis.
Šiandien noriu pasidalinti savo komunikacija su adenoidais. Kaip aš galiu juos pamatyti vaiku? Sutinku, kad tema yra svarbi ir svarbi daugeliui. Galų gale, tai yra labiausiai paplitusi ENT problema vaikystėje ir šios ligos pasekmės yra apgailėtinos.
Ryklės tonzilės augimas yra 100% patologinis, o jų uždegimas sukelia daug neigiamų pasekmių. Todėl, brangūs tėvai, siekiant išvengti ligos komplikacijų ir jos savalaikės prevencijos, siūlau jums atidžiai perskaityti jums naudingą informaciją.
Vaikų patologijos požymiai
Pagrindinis ligos viršūnė atsiranda 3 metų amžiaus, kai vaikas pradeda aktyviai bendrauti ir bendrauti su bendraamžiais darželyje ar kitose viešose vietose.
Kadangi trūksta medicinos žinių, daugelis tėvų tiesiog paniką, kankindami su abejonėmis: ar kūdikiui yra šalta, ORVI, ar tai adenoidai?
Atskleisti visas abejones padės ligos požymiams, kurie sukels vizito į gydytoją idėją:
Bet tai dar ne viskas, ši patologija palieka savo „įspaudą“ išorės išvaizdoje. Išplėstinėje ligos stadijoje atsiranda žandikaulio sistemos ir kaukolės veido dalies sutrikimas.
Viršutiniai žandikauliai su viršutiniais pjūviais yra šiek tiek traukiami. Adenoidinis veidas atrodo taip, tarsi vaikas nuolatos šnabždytų aplink. Šios patologijos pasekmės yra kupini nosies pertvaros okliuzijos ir kreivumo pokyčių.
Šiuolaikiniai uždegimo nustatymo metodai
Jei visi simptomai rodo, kad kūdikis turi adenoidų, nedelsdami kreipkitės į ENT specialistą, kad išsiaiškintumėte užaugusio limfoidinio audinio dydį ir struktūrą bei tonzilės pokyčio laipsnį, naudokite nosies nosies pirštų metodą.
Be to, 5 metų amžiaus vaiko uždegiminio ryklės tonzilo apibrėžimas apima keletą kitų ligos nustatymo procedūrų:
Galutinė diagnozė nustatoma nustačius beformų rožinės spalvos augimą su plačiu pagrindu ryklėje.
Gerai žinoti
Tokios patologijos pasireiškimas vaikystėje atsiranda dėl trijų veiksnių: adenoidinio audinio infekcijos, sutrikusi reflekso funkcija ir mechaninis spaudimas, kurį sukelia ryklės tonzilo dydžio padidėjimas.
Šios ligos pirmtakai gali būti įvairios lėtinės ir ūminės ligos, tokios kaip faringitas, laringitas, tonzilitas.
Gerklų tonilų proliferacijos provokatoriai yra skarlatina, kosulys, gripas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, tymai, difterija ir įgimta sifilis ir tuberkuliozė.
Alerginės reakcijos, grybelinės infekcijos, hipoavitaminozė, nepalankios socialinės ir gyvenimo sąlygos - visa tai gali būti uždegimo pasekmė.
Ikimokyklinio amžiaus vaikams (nuo 4 iki 6 metų) adenoidų atsiradimas atsiranda dėl įgimto imuniteto susidarymo.
Deja, kai kuriuose kūdikiuose ryklės tonzilės yra įgimta kūno savybė. Tačiau daugeliu atvejų tai yra įsigyta liga, kurios vis dar galima išvengti.
Todėl pasibaigus pokalbiui norėčiau pateikti keletą praktinių patarimų, kurie tikrai padės jums išspręsti šią problemą:
• tinkama mityba ir aktyvus gyvenimo būdas;
• reguliariai lankantis ENT gydytoju ir racionaliai, laiku gydant viršutinių kvėpavimo takų infekcijas;
• higienos taisyklių laikymasis, siekiant išvengti infekcinių ligų infekcijos;
• vaiko kūno imunologinių savybių gerinimas.
Stebint prevencines priemones, adenoidų vystymosi rizika vaikystėje sumažinama iki minimumo.
Tikiuosi, kad mūsų straipsnis jums buvo naudingas! Sveikata jūsų vaikams!
Adenoidai vaikui: kaip nustatyti ir išgydyti laiku
Pediatrinėje praktikoje vaikų adenoidai yra nosies gleivinės, lokalizuotos nosies ir ryklės sankryžoje.
Šios limfoidinės formacijos apsaugo vaiko nosies ertmę, gerklą ir ryklę nuo patologinių agentų - virusų, grybų, patogeninių bakterijų ir jų dalelių. Jų pagrindinė funkcija yra limfocitų (pagalbininkų ir žudikų) gamyba - pagrindinės vietinio imuniteto ląstelės, apsaugančios viršutinių kvėpavimo takų gleivines.
Kur yra ir kaip atrodo adenoidai
Išoriškai adenoidai atrodo kaip palatino tonziliai, esantys tarp palatinės arkos, ir patenka į ryklės žiedą - tai yra palyginti didelis limfadenoidinio audinio kaupimasis, esantis užpakalinėje viršutinėje nosies gleivinės sienelėje. Dėl savo aukšto padėties jie nėra matomi atliekant įprastinį tyrimą, todėl tik jų otolaringologas gali nustatyti jų būklę ir dydį.
Dažnai medicinoje terminas „adenoidai vaikams“ reiškia patologinius pokyčius nosies gleivinėje:
- adenoiditas - jų uždegimas ir kvėpavimo takų infekcijų patinimas;
- hipertrofija - limfoidinių audinių arba adenoidinių augalų augimas.
Paprastai šie limfoidiniai formavimai kūdikiams yra praktiškai neapibrėžti ir pradeda didėti, didėjant infekcinei vaiko apkrovai, aktyviai bendrauti su bendraamžiais, registruotis vaiko komandoje (dažniau vaikams, vyresniems nei 3 metų). Žymiai susilpnėjus imuninei sistemai, tonzilės nepavyksta, o jų kompensacinis padidėjimas siekia padidinti limfocitų gamybą.
Išryškėjęs nosies gleivinės uždegimas gali sukelti adenoidų uždegimą, vystant adenoiditą, kuris pablogina ir pailgina kvėpavimo takų infekcijos eigą. Po regeneracijos, tonzilės grįžta į savo ankstesnį dydį, tačiau jos nuolat plečiasi pasikartojančių infekcijų epizodų metu. Palaipsniui padidėjęs limfoidinis augimas iš dalies arba visiškai blokuoja nosies gleivinės liumeną (priklausomai nuo jų hipertrofijos laipsnio), žymiai trukdo laisvai kvėpuoti per nosį.
Adenoidų augimo priežastys nosyje
Ligos formos ir simptomai
Adenoidinė augmenija (daiginimas) - bendra patologija vaikams nuo vienerių metų iki 14 metų, tačiau dažniausiai liga diagnozuojama vaikams nuo 3 iki 7 metų. Iki šiol buvo nustatyti išplėstiniai adenoidai mažiems vaikams ir net kūdikiams - įgimtas uždegimas ir (arba) limfadenoidinio audinio augimas.
Otolaringologijoje adenoidų koncentracija padidėja 3 laipsniais, priklausomai nuo adenoidinių augalų dydžio ir nosies gleivinės uždarymo, kuris nustatomas naudojant endoskopiją, kompiuterinę tomografiją arba radiografiją:
- pirmojo laipsnio adenoidai uždaro 1/3 ar daugiau kaip 30% nosies takų ir (arba) chorų užpakalinio forameno;
- pirmojo ar antrojo laipsnio - augalai užtrunka nuo 1/3 iki? laisvas nosies gleivinės liumenis;
- antrojo padidėjimo laipsnio - adenoidiniai augimai artėja nuo 50 iki 66% nosies gleivinės liumenų;
- trečiuoju laipsniu adenoidai visiškai uždarys nosies gleivinę, nosies takus ir joaną (Europos šalyse išskiriami 3 ir 4 laipsniai adenoidų proliferacijos, kurie atitinka beveik visiškai uždarytą nosies ir skilvelio uždegimą).
Bendrieji vaikų adenoidinių augalų požymiai:
- nuolatinis rinitas su seroziniu išsiskyrimu, nosies gleivinės gleivinės;
- knarkimas ir knarkimas miego metu, galimi trumpalaikiai miego apnėjos pažeidimai;
- dažnas kosulys, susijęs su gleivių nutekėjimu nosies gleivinėje;
- klausos praradimas, dažnas vidurinės ausies uždegimas - eustachitas, otitas, turintis ilgą laiką;
- narsus ir nosies balsas, kalbos defektai;
- dažnai kvėpavimo takų infekcijos.
Adenoidų požymiai taip pat yra sunkus kvėpavimas per nosį, priklausomai nuo adenoidų padidėjimo laipsnio, šis simptomas pasireiškia taip:
- Kūdikiui sunku kvėpuoti tik miego metu.
- Nuolat sunku kvėpuoti per burną per naktį ir pertrauką per dieną.
- Nuolatiniai kvėpavimo per nosį pažeidimai, burnos atidarymas, lūpų džiovinimas, ilgas procesas - viršutinio žandikaulio įkandimo ir deformacijos pasikeitimas.
Prijungiant adenoidų uždegimą (adenoiditas), vaiko temperatūra yra 37-37,5 laipsnių, padidėja limfmazgiai, silpnumas.
Ligos diagnozė
Adenoidinių augalų buvimą vaikoje nustato tik specialistas - otolaringologas.
Diagnozė yra atlikti išsamų tyrimą, kurį sudaro keli etapai:
- Skundų apibrėžimas ir ligos istorija.
- Nasopharynx pirštų tyrimas.
- Rhinoscopy (priekinė ir galinė) - viršutinių nosies gleivinės dalių tyrimas naudojant veidrodį.
- Nasopharynx radiografija (šiuo metu naudojama labai retai).
- Endoskopija (patikrinimas naudojant zondą su fotoaparatu).
- CT
Endoskopinis tyrimas ir kompiuterinė tomografija yra laikomi labiausiai informatyviais diagnostikos metodais, kurie leidžia labai tiksliai nustatyti adenoidinių augalų augimo laipsnį, jų padidėjimo priežastis ir audinių struktūrą, edemos buvimą. Taip pat išsiaiškinkite kaimyninių organų būklę, nustatykite konservatyvaus gydymo galimybes (vietinis gydymas, lazerinė terapija, terapija su liaudies gynimo priemonėmis ir homeopatija, fizioterapija) arba operacijos ir adenotomijos poreikį.
Gydymo metodai
Gydant adenoidus yra du pagrindiniai būdai
Kaip patikrinti vaikų adenoidus
Kaip patikrinti vaikų adenoidus
Kaip patikrinti adenoidus
Adenoidai stebimi abiejų lyčių vaikams nuo 3 iki 7-10 metų. Jų atsiradimo priežastys yra infekcinės ligos (kosulys, tymai, gripas, skarlatina, difterija, gripas ir kt.), Sukeliančios limfinio audinio uždegimines reakcijas. Nepalankus veiksnys yra blogos socialinės ir gyvenimo sąlygos: tamsus, drėgnas, blogai vėdinamas patalpos, prastos kokybės maistas. Adenoidų buvimą rodo šie simptomai: nosies užgulimas, sekrecijos sekrecija, užpildanti nosies takus.
Adenoidai sukelia nosies ir sinusų perkrovimą, todėl lėtinis nosies gleivinės uždegimas. Dėl sunkumo nosies kvėpavimas, vaikas miega su savo burną atviras, jo miegas yra neramus, lydimas knarkimas ir netgi uždusimo. Su dideliu daiginimu, beveik visiškai užpildant nosies gleivinę, balso garsas nyksta, klausa mažėja. Klausos praradimas dažnai sukelia vaiko dėmesį.
Dėl adenoidų vaiko burna visą laiką yra atvira, žandikauliai nuleidžiami, nasolabialiniai raukšlės išlyginamos. Kvėpavimas per burną sukelia įvairius nenormalius veido kaulų augimus. Viršutinio žandikaulio forma yra suspausta iš šonų, pailgėja. Kartais yra neteisinga dantų padėtis: lyginant su apatiniais viršutiniais pjūviais, jie žymiai išsikiša. Visi šie požymiai suteikia vaikui ypatingą veido išraišką, vadinamą „išoriniu adenoidizmu“ arba „adenoidiniu veidu“. Dėl to gydytojo ištirtų adenoidų diagnozė nesukelia didelių sunkumų.
Gydytojas atlieka galutinę diagnozę po užpakalinės rinoskopijos arba nosies gleivinės palpacijos. Diagnostikai taip pat galima naudoti nosies gleivinės radiografiją, kompiuterinę tomografiją. Labiausiai informatyvus metodas yra endoskopinė rhinoskopija, ji leidžia nustatyti adenoidinių augalų buvimą ir laipsnį, gleivinės būklę, kad nustatytumėte nosies gleivinės uždegimą.
Po diagnozės gydytojas turi išsiaiškinti adenoidų priežastis. Tam reikės atlikti bandymus: išsamus kraujo ir šlapimo tyrimas, kraujo biochemija, reumatoidinio faktoriaus tyrimas, antistreptolizinas-O, C reaktyvus baltymas, bendrasis imunoglobulino E tyrimas, ryklės sėjos, nosies gleivinės mikroflora, odos alergijos tyrimai, kraujo tyrimas antikūnai prieš helmintus. Remiantis tyrimo rezultatais, numatomas konservatyvus gydymas, kurį galima pakeisti arba papildyti chirurginiu gydymu (adenotomija).
Adenoidų problema yra susijusi su nosies gleivinės augimu. Suaugusiesiems ši problema yra labai reti. Bet adenoidai vaikui - dažnas reiškinys. Svarbu tai, kad po dešimties metų adenoidinis audinys palaipsniui pradeda atrofuoti.
Kas sukelia adenoidus?
Svarbios priežastys, dėl kurių trūksta ryklės tonzilių, medicina mano, kad yra paveldimas polinkis. Jei tėvai vaikystėje susidūrė su adenoidais, labai tikėtina, kad jie turės dar kartą susidurti su šia liga.
Tačiau yra ir kitų adenoidų priežasčių vaikams, jie atrodo taip:
- uždegiminių kvėpavimo takų ligos;
- alergija;
- infekcinės ligos (gripas, skarlatina, tymai);
- silpnintas imunitetas;
- gyvena nepalankiomis aplinkos sąlygomis.
Kad vaikas būtų sveikas, patalpoje, kurioje jis praleidžia didžiąją laiko dalį, turi būti nuolat teikiama informacija. Svarbu ir drėgmės lygis bute. Daugeliui kūdikių adenoidai pasirodo tik esant nepakankamai oro drėgmei bute, stebint šildymo sezono metu.
Kaip nustatyti vaikus nuo adenoidų?
Pagrindinis adenoidų požymis kūdikyje yra ilgalaikės kvėpavimo problemos. Tai reiškia, kad jei vaikui jau seniai netrūksta niežulys, net nesiruošia baigti, būkite pasirengę pradėti kovą su adenoidais.
Kiti ligos simptomai yra tokie:
- knarkimo išvaizda kūdikyje;
- neramus miegas;
- letargija;
- apatija;
- lūpų ir odos sudirginimas aplink nosį;
- kosulys;
- klausos problemos (dažniausiai pastebimos sunkesnėmis ligos formomis);
- galvos skausmas.
Beveik visi vaikai, sergantys adenoidais, kvėpuoja per burną. Šalto oro įkvėpimas yra ypač nepageidaujamas, ypač gerklės ir viso organizmo. Dėl hipotermijos vaikai gali sukelti peršalimą, vidurinės ausies uždegimą ir nefritą.
Ar man reikia pašalinti adenoidus?
Žinoma, nebūtina pašalinti adenoidinio audinio. Bet bet kuris specialistas jums patars tai padaryti. Šis metodas laikomas efektyviausiu. Faktas yra tai, kad konservatyvūs gydymo metodai ne visada leidžia visiškai atsikratyti problemos, o adenoidai sugrįžta laiku. Po operacijos žymiai sumažėja pasikartojimo tikimybė.
Chirurgija, skirta pašalinti adenoidus vaikui, gali būti atliekama dviem būdais:
- adenoto pagalba;
- specialūs endoskopiniai instrumentai.
Pastarasis yra laikomas pageidautinu, nes adenotumas - įrankis, kuris atrodo kaip šaukštas - ne visada įmanoma visiškai išvalyti nosies gleivinę, dėl kurio likusieji audiniai gali augti.
Kaip gydyti namuose esančius adenoidus?
Ankstyvaisiais etapais adenoidų pašalinimas gali būti atidėtas, stengiantis išgydyti juos lojaliau jauniems pacientams.
Alternatyvių vaikų adenoidų gydymo būdų gerbėjai nerūpi homeopatijos. Šio metodo principas yra gana paprastas: juo siekiama padidinti kūno stiprumą. Paprasčiau tariant, homeopatija padeda organizmui spręsti šią problemą savo išteklių sąskaita. Pagrindiniai šio metodo trūkumai yra gydymo trukmė ir didelės išlaidos.
Žinoma, yra keletas patarimų, kaip gydyti adenoidus vaiko, turinčio liaudies gynimo priemones:
- Snapelis gali būti plaunamas žolelėmis: ramunėlėmis, viršuje, drožlėmis.
- Valgydami žuvų taukus, lėtėja adenoidinio audinio augimas.
- Padeda su adenoidais propoliu. Tinktūros reikia išgerti arba paslėpti nosį.
- Stiprinti imuninę sistemą ir atsikratyti adenoidų gali morkų sultys. Jis taip pat gali būti girtas arba palaidotas snapelyje.
Adenoidai vaikui: simptomai, kaip gydyti - pašalinti ar ne?
Šiuo metu adenoidų uždegimas yra gana dažna vaikų liga. Paprastai vaiko adenoidų požymiai gali pasirodyti nuo 1 metų iki 15 metų. Tačiau pagal medicinos statistiką vaikai nuo trijų mėnesių iki septynerių metų kenčia nuo adenoidų. Todėl tėvai turėtų žinoti pagrindinius vaikų adenoidų požymius ir suprasti, kaip vaikai gydyti adenoidus.
Adenoidų simptomai vaikui
Pirmiausia reikia išsiaiškinti, apie ką kalbama. Svarbiausias žmogaus imuninės gynybos organas laikomas nosies gleivinės adenoidais ar tonzilėmis. Analogiškai, adenoidai gali būti lyginami su apsaugais, kurie saugo vartus į miestą, ir adenoidai yra globėjai prie įėjimo į žmogaus kvėpavimo takus. Adenoidai turėjo sunkų likimą blokuoti visų rūšių bakterijų, virusų ir kenksmingų medžiagų kelią. Tai reiškia, kad jie atlieka filtrą, kuris sulaiko pavojingas medžiagas. Adenoidai taip pat gamina limfocitus, kurie gali pašalinti kenksmingus mikrobus. Adenoidų padidėjimas pasireiškia reaguojant į didžiulę ligą sukeliančių medžiagų ataka, ty tai yra normali žmogaus kūno reakcija. Šios reakcijos pradžia rodo normalų adenoidų veikimą. Todėl neturėtumėte bijoti, jei, pavyzdžiui, 6-7 metų vaikas turi tokį padidėjimą, tai natūrali fiziologinė būklė, kurią sukelia didelis vaikų kūno mandelių aktyvumas.
Adenoidų vystymąsi lemia kūno konstitucinės savybės ir paveldimumas. Patologinis adenoidų padidėjimas daugeliu atvejų pasireiškia sumažėjusiu imunitetu ir įvairiomis infekcijomis.
Bet kaip atskirti įprastą būseną nuo skausmingų adenoidų? Paprastai vaiko adenoidų simptomai sunkiai pastebimi, nes uždegiminis procesas vyksta nepastebimai ir lėtai. Tačiau yra pagrindiniai vaikų adenoidų simptomai:
- Dažnas peršalimo kūdikis.
- Sudėtingas vaiko kvėpavimas, dėl kurio jis kvėpuoja per nosį, bet su savo burna išsiskyrė (ypač toks kvėpavimas pastebimas naktį, kai kūdikis miega).
- Nosies kvėpavimo sutrikimas, kai nėra rinito.
- Užsitęsęs rinitas, ilgai neišgydomas.
Tokie vaikų adenoidų požymiai turėtų būti tikri, kad atkreipsite dėmesį, nes kuo greičiau surasite problemą, tuo lengviau bus pagerinti kūdikio sveikatą.
Kaip gydyti vaikus nuo adenoidų?
Tik ENT gydytojas gali atlikti tikslią diagnozę, išnagrinėdamas specialų veidrodį. Normaliomis sąlygomis adenoidai reaguoja į kiekvieną organizmo uždegimą ir padidėja kiekviena liga, tačiau po atsigavimo grįžta į natūralią būklę. Tačiau, jei liga pasireiškia pernelyg dažnai, adenoidai tiesiog neturi laiko atsigauti ir yra nuolat uždegimo būsenoje. Dėl šios būklės auga adenoidai, o sunkiais atvejais jie gali tapti tokie dideli, kad jie sutampa su nosies gleivine. Būtent šis padidėjimas sukelia susijusių problemų atsiradimą: pablogėja vaiko klausa, sunku kvėpuoti. Jei laiku nepavyksta aptikti problemos ir neatliekamas tinkamas gydymas, žmogaus organizme gali atsirasti įvairių pokyčių. Kai kuriais atvejais keičiasi veido įkandimas ir forma, kitais atvejais pasirodo kalbos sutrikimai, kinta kraujo sudėtis, nugaros stuburas ir atsiranda šlapimo nelaikymas. Paprastai tokie rūpesčiai pastebimi vaikystėje, o 14–15 metų amžiaus adenoidai susitraukia savarankiškai ir nustoja sukelti nepatogumų. Tačiau toks savęs gijimas galimas tik gydant adenoidus ir tinkamai prižiūrint.
Taigi, jei diagnozavote ligą, turite nuspręsti, kaip gydyti adenoidus vaiku. Naudojami du pagrindiniai adenoidų gydymo būdai: chirurginė (operacija atliekama) ir konservatyvi, kuri nereikalauja operacijos. Apsvarstykite kiekvieną iš šių metodų.
Chirurginis gydymas. Ar reikia pašalinti adenoidus vaikui, ar ne, reikėtų nuspręsti įvertinant ligos „mastą“. Jei adenoidinis augimas kelia grėsmę vaiko sveikatai, reikia apsvarstyti chirurginės intervencijos galimybę.
Gydytojai teigiamai reaguoja į klausimą, ar pašalinti vaiko adenoidus, kai adenoidiniai augalai yra derinami su adenoiditu (lėtinis adenoidų uždegimas). Kitais atvejais galite išbandyti konservatyvų ar ne chirurginį gydymą.
Sprendžiant, ar pašalinti vaiko adenoidus, turėtų būti naudojami šie rodikliai:
- įrodymų apie vykdomo konservatyvaus gydymo neveiksmingumą;
- dažnas ligos pasikartojimas (daugiau kaip keturis kartus per metus);
- kvėpavimo sustojimo išvaizda miego metu;
- sudėtingas nosies kvėpavimas;
- įvairių komplikacijų (reumato, artrito, glomerulonefrito, vaskulito) atsiradimas;
- labai dažnas pasikartojantis otitas ir ARVI.
Tačiau reikia atsisakyti chirurginio adenoidų pašalinimo šiais atvejais:
- bet kokios kraujo ligos;
- sunkios širdies ir kraujagyslių ligos;
- įvairios infekcinės ligos (chirurgija yra įmanoma po mėnesio ar dviejų po gydymo);
- gripo epidemijos plitimą.
Paprastai vaikui po adenoidų pašalinimo reikia ypatingos priežiūros, stiprinant imuninę sistemą. Pašalinus adenoidus, vaikui taip pat reikia tinkamos mitybos (pieno rūgšties produktai, šviežios daržovės ir vaisiai). Bet netrukus po adenoidų pašalinimo jis retai susirgo, laisvai kvėpuoja ir atsikrato adenoidų nepatogumų.
Ne chirurginis gydymas. Šiuo metu yra daug medicininių ir liaudies priemonių, skirtų gydyti adenoidus:
- Fitosboras. Paruoškite arbatą iš augalo: 2 poros šalavijų lapų, 2 dalys iš medžių lapų ir ašarų žolės, 3 dalys ramunėlių gėlės ir medetkų gėlės. Šią infuziją reikia nuplauti 1-2 kartus per dieną 3-5 dienas.
- Thuja aliejus.
- Homeopatija. Pavyzdžiui, taikykite „Limfomiozot“ (Vokietija), „Job-baby“.
- Aromaterapija. 60 ml bazinės alyvos įpilkite 2 lašai levandų aliejaus, 4 lašai arbatmedžio aliejaus ir 2 lašai šalavijų ar baziliko. Ši kompozicija turi būti 2 kartus lašinama į nosį 2-3 kartus per dieną.
- Lazerio terapija, kaklo srities masažas, kvėpavimo pratimai ir kt.
Taip pat skaitykite mezhdunami.net
Šaltiniai: http://www.kakprosto.ru/kak-877073-kak-proverit-nalichie-adenoidov, http://my-sunshine.ru/adenoidy-u-rebenka, http://mezhdunami.net/dety/ adenoidy-u-rebenka-simptomy-kak-lechit-udalyat-ili-net.html
Dar nėra komentarų!
Adenoidai vaikui: kaip nustatyti ir išgydyti laiku
Pediatrinėje praktikoje vaikų adenoidai yra nosies gleivinės, lokalizuotos nosies ir ryklės sankryžoje.
Šios limfoidinės formacijos apsaugo vaiko nosies ertmę, gerklą ir ryklę nuo patologinių agentų - virusų, grybų, patogeninių bakterijų ir jų dalelių. Jų pagrindinė funkcija yra limfocitų (pagalbininkų ir žudikų) gamyba - pagrindinės vietinio imuniteto ląstelės, apsaugančios viršutinių kvėpavimo takų gleivines.
Kur yra ir kaip atrodo adenoidai
Išoriškai adenoidai atrodo kaip palatino tonziliai, esantys tarp palatinės arkos, ir patenka į ryklės žiedą - tai yra palyginti didelis limfadenoidinio audinio kaupimasis, esantis užpakalinėje viršutinėje nosies gleivinės sienelėje. Dėl savo aukšto padėties jie nėra matomi atliekant įprastinį tyrimą, todėl tik jų otolaringologas gali nustatyti jų būklę ir dydį.
Dažnai medicinoje terminas „adenoidai vaikams“ reiškia patologinius pokyčius nosies gleivinėje:
- adenoiditas - jų uždegimas ir kvėpavimo takų infekcijų patinimas;
- hipertrofija - limfoidinių audinių arba adenoidinių augalų augimas.
Paprastai šie limfoidiniai formavimai kūdikiams yra praktiškai neapibrėžti ir pradeda didėti, didėjant infekcinei vaiko apkrovai, aktyviai bendrauti su bendraamžiais, registruotis vaiko komandoje (dažniau vaikams, vyresniems nei 3 metų). Žymiai susilpnėjus imuninei sistemai, tonzilės nepavyksta, o jų kompensacinis padidėjimas siekia padidinti limfocitų gamybą.
Išryškėjęs nosies gleivinės uždegimas gali sukelti adenoidų uždegimą, vystant adenoiditą, kuris pablogina ir pailgina kvėpavimo takų infekcijos eigą. Po regeneracijos, tonzilės grįžta į savo ankstesnį dydį, tačiau jos nuolat plečiasi pasikartojančių infekcijų epizodų metu. Palaipsniui padidėjęs limfoidinis augimas iš dalies arba visiškai blokuoja nosies gleivinės liumeną (priklausomai nuo jų hipertrofijos laipsnio), žymiai trukdo laisvai kvėpuoti per nosį.
Adenoidų augimo priežastys nosyje
Pagrindinės nosies gleivinės hipertrofijos priežastys
Provokuojantys ir predisponuojantys veiksniai
Dažniausios viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ir uždegiminės ligos, ypač virusinės etiologijos, jų ilgai trunkančios ir (arba) sudėtingos ligos (sinusitas, otitas, eustachitas, laringotracheitas).
Vidutinės arba sunkios vaikų infekcijos - kosulys, skarlatina, tymai, parotitas, raudonukė
Vaiko konstituciniai bruožai - limfinė-hipoplastinė diatezė, limfizmas, pūslelinės padidėjimas
Ilgalaikės ūminės uždegiminės ar pūlingos ligos - pneumonija, įvairios lokalizacijos abscesai, osteomielitas, pielonefritas
Patologiškai tęsiantis nėštumas - lėtinė vaisiaus hipoksija, infekciniai procesai, perkelti per pirmąsias 9 nėštumo savaites, vaistai ar kitų toksinių medžiagų poveikis nėštumo metu
Sudėtingos somatinės patologijos, kurios žymiai susilpnina vaiko imuninę sistemą - diabetas, reumatinės ligos, sisteminės jungiamojo audinio ligos ir kiti autoimuniniai procesai organizme
Piktnaudžiavimas maistu su cheminiais priedais, alergišku maistu, saldumynais
nuolatinis nepalankių aplinkos veiksnių poveikis mieste (dulkėtumas, dujos) ir (arba) namuose (nepatogios mikroklimato sąlygos, prastos kokybės baldai, patalpų toksinis plastinis apdaila), dažnas buitinių chemikalų naudojimas
dažni savigydos atvejai ir nekontroliuojamas įvairių vaistų vartojimas - antibiotikai, vazokonstriktoriaus lašai, homeopatija
Ligos formos ir simptomai
Adenoidinė augmenija (daiginimas) - bendra patologija vaikams nuo vienerių metų iki 14 metų, tačiau dažniausiai liga diagnozuojama vaikams nuo 3 iki 7 metų. Iki šiol buvo nustatyti išplėstiniai adenoidai mažiems vaikams ir net kūdikiams - įgimtas uždegimas ir (arba) limfadenoidinio audinio augimas.
Otolaringologijoje adenoidų koncentracija padidėja 3 laipsniais, priklausomai nuo adenoidinių augalų dydžio ir nosies gleivinės uždarymo, kuris nustatomas naudojant endoskopiją, kompiuterinę tomografiją arba radiografiją:
- pirmojo laipsnio adenoidai uždaro 1/3 ar daugiau kaip 30% nosies takų ir (arba) chorų užpakalinio forameno;
- pirmojo ar antrojo laipsnio - augalai užima nuo 1/3 iki. laisvas nosies gleivinės liumenis;
- antrojo padidėjimo laipsnio - adenoidiniai augimai artėja nuo 50 iki 66% nosies gleivinės liumenų;
- trečiuoju laipsniu adenoidai visiškai uždarys nosies gleivinę, nosies takus ir joaną (Europos šalyse išskiriami 3 ir 4 laipsniai adenoidų proliferacijos, kurie atitinka beveik visiškai uždarytą nosies ir skilvelio uždegimą).
Bendrieji vaikų adenoidinių augalų požymiai:
- nuolatinis rinitas su seroziniu išsiskyrimu, nosies gleivinės gleivinės;
- knarkimas ir knarkimas miego metu, galimi trumpalaikiai miego apnėjos pažeidimai;
- dažnas kosulys, susijęs su gleivių nutekėjimu nosies gleivinėje;
- klausos praradimas, dažnas vidurinės ausies uždegimas - eustachitas, otitas, turintis ilgą laiką;
- narsus ir nosies balsas, kalbos defektai;
- dažnai kvėpavimo takų infekcijos.
Adenoidų požymiai taip pat yra sunkus kvėpavimas per nosį, priklausomai nuo adenoidų padidėjimo laipsnio, šis simptomas pasireiškia taip:
- Kūdikiui sunku kvėpuoti tik miego metu.
- Nuolat sunku kvėpuoti per burną per naktį ir pertrauką per dieną.
- Nuolatiniai kvėpavimo per nosį pažeidimai, burnos atidarymas, lūpų džiovinimas, ilgas procesas - viršutinio žandikaulio įkandimo ir deformacijos pasikeitimas.
Prijungiant adenoidų uždegimą (adenoiditas), vaiko temperatūra yra 37-37,5 laipsnių, padidėja limfmazgiai, silpnumas.
Ligos diagnozė
Adenoidinių augalų buvimą vaikoje nustato tik specialistas - otolaringologas.
Diagnozė yra atlikti išsamų tyrimą, kurį sudaro keli etapai:
- Skundų apibrėžimas ir ligos istorija.
- Nasopharynx pirštų tyrimas.
- Rhinoscopy (priekinė ir galinė) - viršutinių nosies gleivinės dalių tyrimas naudojant veidrodį.
- Nasopharynx radiografija (šiuo metu naudojama labai retai).
- Endoskopija (patikrinimas naudojant zondą su fotoaparatu).
- CT
Endoskopinis tyrimas ir kompiuterinė tomografija yra laikomi labiausiai informatyviais diagnostikos metodais, kurie leidžia labai tiksliai nustatyti adenoidinių augalų augimo laipsnį, jų padidėjimo priežastis ir audinių struktūrą, edemos buvimą. Taip pat išsiaiškinkite kaimyninių organų būklę, nustatykite konservatyvaus gydymo galimybes (vietinis gydymas, lazerinė terapija, terapija su liaudies gynimo priemonėmis ir homeopatija, fizioterapija) arba operacijos ir adenotomijos poreikį.
Gydymo metodai
Gydant adenoidus yra du pagrindiniai būdai
Konservatyvus gydymas
Pasekmės ir komplikacijos
Nesant gydymo ir žymiai padidėjus adenoidiniams augalams, liga yra pavojinga ir gali sukelti negrįžtamą poveikį ir komplikacijas:
- neigiamas poveikis vaiko imuninei sistemai - dažnos ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kvėpavimo takų virusinės infekcijos, kurias dažnai sukelia pūlingas viršutinių kvėpavimo takų uždegimas;
- klausos praradimas - palaipsniui mažėja klausos praradimas, vidurinės ir vidinės ausies uždegiminės ligos;
- kalbos sutrikimas;
- enurezė;
- miego sutrikimai;
- žandikaulis, žandikaulio deformacija;
- inkstų liga (nefritas);
- alerginis dermatitas, astmos vystymasis;
- endokrinopatija;
- stuburo kreivumas;
- centrinės nervų sistemos funkciniai pokyčiai (mieguistumas, nuovargis, dirglumas, sumažėjusi atmintis ir dėmesys);
- anemija.
Prevencija
Profilaktinės priemonės, kuriomis siekiama sumažinti limfadenoidinių audinių proliferacijos tikimybę nosies gleivinėje, yra kūno sukietėjimas, hipotermijos prevencija, perkaitimas ir ARD ir ARVI dažnis.
Tėvai turi laiku atlikti reabilitaciją dėl lėtinės nosies ertmės, ryklės, burnos ertmės (stomatito, karieso) infekcijos. Ir taip pat suteikti vaikui tinkamą viešnagę gryname ore, fizinio aktyvumo, sporto (plaukimo, teniso, atletikos).
Vaikas turi valgyti teisę, imtis vitaminų-mineralinių kompleksų, augalų adaptogenų. Mes turime pasirūpinti medžiagų apykaitos sutrikimų, konstitucijos anomalijų, mažų vaikų alerginių ligų prevencija, linkę sukelti adenoidinių augalų augimą.
Autorius: Sazonova Olga Ivanovna, pediatrė
Dr. Komarovskis apie adenoidus vaikams
Rekomenduojame skaityti: Runkelių sultys ir medaus lašai - liaudies receptai vaikų rinito gydymui
Kaip patikrinti adenoidus
Adenoidai stebimi abiejų lyčių vaikams nuo 3 iki 7-10 metų. Jų atsiradimo priežastys yra infekcinės ligos (kosulys, tymai, gripas, skarlatina, difterija, gripas ir kt.), Sukeliančios limfinio audinio uždegimines reakcijas. Nepalankus veiksnys yra blogos socialinės ir gyvenimo sąlygos: tamsus, drėgnas, blogai vėdinamas patalpos, prastos kokybės maistas. Adenoidų buvimą rodo šie simptomai: nosies užgulimas, sekrecijos sekrecija, užpildanti nosies takus.
Adenoidai sukelia nosies ir sinusų perkrovimą, todėl lėtinis nosies gleivinės uždegimas. Dėl sunkumo nosies kvėpavimas, vaikas miega su savo burną atviras, jo miegas yra neramus, lydimas knarkimas ir netgi uždusimo. Su dideliu daiginimu, beveik visiškai užpildant nosies gleivinę, balso garsas nyksta, klausa mažėja. Klausos praradimas dažnai sukelia vaiko dėmesį.
Dėl adenoidų vaiko burna visą laiką yra atvira, žandikauliai nuleidžiami, nasolabialiniai raukšlės išlyginamos. Kvėpavimas per burną sukelia įvairius nenormalius veido kaulų augimus. Viršutinio žandikaulio forma yra suspausta iš šonų, pailgėja. Kartais yra neteisinga dantų padėtis: lyginant su apatiniais viršutiniais pjūviais, jie žymiai išsikiša. Visi šie požymiai suteikia vaikui ypatingą veido išraišką, vadinamą „išoriniu adenoidizmu“ arba „adenoidiniu veidu“. Dėl to gydytojo ištirtų adenoidų diagnozė nesukelia didelių sunkumų.
Gydytojas atlieka galutinę diagnozę po užpakalinės rinoskopijos arba nosies gleivinės palpacijos. Diagnostikai taip pat galima naudoti nosies gleivinės radiografiją, kompiuterinę tomografiją. Labiausiai informatyvus metodas yra endoskopinė rhinoskopija, ji leidžia nustatyti adenoidinių augalų buvimą ir laipsnį, gleivinės būklę, kad nustatytumėte nosies gleivinės uždegimą.
Po diagnozės gydytojas turi išsiaiškinti adenoidų priežastis. Tam reikės atlikti bandymus: išsamus kraujo ir šlapimo tyrimas, kraujo biochemija, reumatoidinio faktoriaus tyrimas, antistreptolizinas-O, C reaktyvus baltymas, bendrasis imunoglobulino E tyrimas, ryklės sėjos, nosies gleivinės mikroflora, odos alergijos tyrimai, kraujo tyrimas antikūnai prieš helmintus. Remiantis tyrimo rezultatais, numatomas konservatyvus gydymas, kurį galima pakeisti arba papildyti chirurginiu gydymu (adenotomija).