Gerklės skausmas - ūminė infekcinė-alerginė liga, kuriai pasireiškia palatinos tonzilės, dažniau gerklų, lingvistinės ir nazofaringinės. Liga sukelia virusas, bakterija ar grybelis. Asmuo, kuris su juo susirgo, tampa užkrečiamas, todėl jis turėtų būti izoliuotas nuo žmonių, kuriems labiausiai gresia infekcija: vaikai ir pagyvenę žmonės. Atgimimo laipsnis arba suaugusiųjų ir vaikų, sergančių krūtinės angina, laipsnis priklauso nuo gydymo taisyklių laikymosi ir efektyviausių priemonių taikymo.
Ilgą laiką žinoma liga
Žodis "angina" ("ango" - "squeeze", "strangle") turi lotyniškų šaknų. Jis buvo žinomas jau penktajame amžiuje prieš Kristų ir dabar yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Ji yra labiau linkusi miesto gyventojams dėl didelio gyventojų tankumo (palyginti su kaimo vietovėmis) ir žalingomis gyvenimo sąlygomis.
Pagrindiniai jo sukėlėjai yra streptokokai - bakterijos, kurios į žmogaus gerklę patenka į orą:
- daiktai: rankšluosčiai, indai, vonios reikmenys, patalynė;
- čiaudulys ir kosulys;
- seksas
- bučiniai
- bendras valgis.
Mikrobai gali sukelti ligą, kurios buveinė yra sveiko žmogaus gerklė. Tam tikrų veiksnių įtakoje jie aktyvuojami. Žmonės su sumažėjusiu imunitetu, lėtiniu tonzilių uždegimu, dantų ėduonies buvimu, sinusitu yra labiau linkę į krūtinės anginą, nei sveiki ir sukietėję.
Ligos simptomai
Pradiniame ligos etape žmogus pradeda jausti bendrą silpnumą, šaltkrėtis, galvos skausmą, mieguistumą. Po kelių valandų (iki 12) pasireiškia uždegiminiai procesai:
- aštrus gerklės skausmas;
- skausmas rijimo metu;
- kūno temperatūros pakilimas (iki 39 ° С);
- yra kaulų, sąnarių skausmas;
- blogiau galvos skausmas;
- padidėja limfmazgiai;
- ant tonzilių ir liežuvio susidaro raudonos arkos;
- pūlingos formacijos atsiranda ant tonzilių.
Ji patiria daugiausia vaikų, paauglių ir suaugusiųjų iki 40 metų, dažniausiai pavasarį ir rudenį. Kaip liga progresuoja, kiek dienų skauda gerklės skausmą vaikams ir suaugusiems, priklauso nuo ligos formos.
Rūšių klasifikacija
Egzistuoja krūtinės anginos formos, simptomai ir sveikimo sąlygos:
- katarra (trunka nuo 3 iki 5 dienų);
- folikulų (nuo 5 iki 6 dienų);
- lakūninis (nuo 5 iki 7 dienų);
- herpes (nuo 3 iki 5 dienų);
- flegmoninis, fibrininis, opinis-nekrozinis (iki kelių mėnesių).
Ligos trukmė priklauso nuo atskirų etapų, kurie gali būti ilgesni arba trumpesni, priklausomai nuo gydymo veiksmingumo:
- Inkubacija - apie 2 dienas;
- Pradinis - iki dviejų dienų;
- Aukštis yra nuo penkių iki šešių dienų;
- Atkūrimas.
Iš visų veislių ligos katarrinė prigimtis yra paprasčiausias ir greičiausias, sunkiausia - opinis nekrotinis.
Su katarra - prasideda gerklės skausmas; temperatūra yra maža; gerklės gleivinė šiek tiek raudona, turi vidutinį patinimą; tonzilės šiek tiek paveiktos. Pavojingiausia katarralo forma yra perėjimas į kitą lygį: folikulą arba lakūną. Tai įvyksta po 2 dienų, kai išnyksta uždegimo ryklės požymiai.
Visų tipų gerklės yra tipiškos vaikams, tačiau folikulai ir lacunarai yra dažniausiai paplitę. Su folikulo temperatūra smarkiai pakyla - iki 39 laipsnių. Šaltkrėtis, karščiavimas, stiprus gerklės skausmas. Visi apsinuodijimo simptomai pasireiškia: silpnumas, skausmas, galvos skausmas. Kraujo sudėtyje yra didelis leukocitų kiekis, šlapime - eritrocituose ir baltymuose. Ligos forma - folikulas - atsirado dėl folikulų, kurie perpjauna, yra matomi per gleivinę, atsiranda baltos geltonos spalvos burbuliukų išvaizda.
Lakuninis krūtinės angina yra panašus į folikulus; gali būti diagnozuojama tuo pačiu metu, bet yra sunkesnė. Dėl tonzilių spragų atsiranda švelnus laisvas ir membraninis reidai. Kartais jie gali padengti visą migdolų paviršių. Jų pašalinimas su medicinine mentele yra kraujo neturintis procesas.
Teisingą diagnozę gali suteikti tik gydytojas, taip pat gali paskirti tinkamą gydymą! Tuo pačiu metu, nors šių dviejų ūminių tonzilitų formų terapija yra panaši - nepriklausoma diagnozė neleidžiama! Be to, griežtai draudžiama vartoti vaistus nekontroliuojamai, ypač plačiai spektro antibiotikai!
Grupavimas pagal funkcijas
Pacientai, sergantys skirtingomis ligomis
Angina su ženklais gali būti:
- bakterijų, kurias sukelia stafilokokai, pneumokokai, streptokokai;
- virusas (adenovirusai, herpeso virusai);
- virusinė-bakterinė (pagrįsta dviejų tipų patogenais vienu metu);
- grybeliai (lentotrihozas ir kandidozė) atsiranda daugiausia vaikams;
- parazitinės: patogenai - burnos ameba;
- Simanovsky-Plaut-Vincent: vystymasis susijęs su burnos ertmės oportunistine mikroflora.
Pagal ligos sunkumą ir migdolų pokyčių pobūdį krūtinės angina yra klasifikuojama į pirminę, antrinę, specifinę.
- Pirminis apima katarrą, folikulą, lakūną, flegmonines formas, kai ryklės limfadenoidinis žiedas gauna pažeidimą.
- Antrinė atsiranda OIZ fone (skarlatina, gripas, tymai), taip pat kraujo ligomis (leukemija, Aleikia).
- Specifinis: grybų tonzilitas ir Simanovsky-Plaut-Vincent liga.
Grįžti į turinį
Kaip pradėti gydymą?
Pacientą turi išnagrinėti gydytojas: tik specialistas gali nustatyti krūtinės anginos tipą ir paskirti tinkamą gydymą. Pacientui reikia suteikti daug šiltų gėrimų (pieno, arbatos su citrina) ir poilsio. Burnos ertmė turėtų būti plaunama dažniau, kai kenksmingi mikrobai nuplaunami. Efektyviam skalavimui tinkamo druskos tirpalo, antimikrobinių medžiagų: furatsilin, rivanol. Kaip ir priešuždegiminiai vaistai: sebidin, ingalipt, anti-angina.
Norint sumažinti šilumą ir pagerinti būklę, turėtumėte vartoti vaistus nuo antipiretinių, priešuždegiminių ir analgetikų - analgetikų. Paprastai gydytojai paskiria antibiotikus, po kurių asmuo nebėra užkrečiamas. Kad gydymas būtų veiksmingas, būtina užbaigti gydytojo nurodytą gydymo kursą.
Kai liga yra visiškai susiformavusi, visi jo simptomai pasireiškia. Jei dažnai kyla klausimas, kiek dienų vidutiniškai serga gerklės skausmas, saugu pasakyti: apie savaitę. Ta pati temperatūra gali užsikrėsti ligonio temperatūroje. Per 4 dienas galvos skausmas praeina.
Skalavimas su nuoviru palengvins gerklės skausmą
Angina yra pavojinga liga, nes ją gali komplikuoti abscesas, meningitas, sepsis ir infekcinis toksinis šokas. Tikriausiai reumato karščiavimas - glomerulonefritas. Kai kurie žmonės yra užsikrėtę bakterijomis, bet nepatiria jokių simptomų, tačiau jie yra infekcijos nešėjai!
Liaudies gynimo ir prevencijos gydymas
- Česnakai Iškirpkite vieną skiltelę česnako ir įdėkite į puodą, supilkite litrą vandens, padėkite ant ugnies. Kai vanduo virsta, supilkite į jį 1 arbatinį šaukštelį maisto soda. Tai daryti su įkvėpimo tirpalu, kad būtų lengviau sušvelninti būklę.
- Stipri arbata. Brew, atvėsinkite ir pridėkite 1 šaukštą druskos. Gautas tirpalas dažnai skalauja burną.
- Lemon Pradiniame ligos etape citrina padeda daug. Paimkite citrusinius vaisius, plaukite ir supjaustykite per pusę. Pusė kramtyti, naudokite kartu su degtine. Pakartokite procedūrą po 2 valandų, kad sumažintumėte gerklės skausmą. Citroną galite pakeisti citrinos rūgštimi (30% tirpalas).
Ankstyvas gydymas be šalutinio poveikio turi daug anginos. Dėl ligų prevencijos turėtų būti laikomasi asmeninės higienos taisyklių, per kurias galite užkirsti kelią infekcijos atsiradimui. Į kūną buvo atsparus bakterijoms ir kenksmingo poveikio mikrobams, rekomenduojama jį sukietinti ir valgyti sveikų maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų, skaidulų, angliavandenių.
Kaip angina yra suaugusiems
Kiek dienų gerklės skausmas išlieka suaugusiems?
Angina yra liga, kurią sukelia tonzilių limfoidinių audinių infekcija. Stenokardijos patogenezės pagrindas yra ūminis uždegimas su visomis pasekmėmis:
- gerklės skausmas;
- uždegimo audinių patinimas;
- plokštelės - eksudato susidarymas;
- fiziologinės reakcijos, kurios užtikrina organizmo imuninį atsaką į infekciją (karščiavimas, vazodilatacija, kraujotakos pagreitis, specifinių uždegiminių mediatorių išsiskyrimas, dalyvavimas leukocituose).
Angina yra sunku ne tik vaikams, bet ir suaugusiems. Pacientas kenčia nuo skausmo, karščiavimo, silpnumo. Žinoma, jis išstumia iš rutono. Gerklės skausmas be to - liga yra labai užkrečiama.
Siekiant užkirsti kelią kitų infekcijai ir sumažinti komplikacijų riziką, tonzilito gydymas turėtų būti atliekamas po lovos (namuose ar ligoninėje).
Tačiau šiuolaikinis žmogus gyvena įsiutęs ritmas ir dažnai tiesiog negali sau leisti ilgai sirgti. Štai kodėl klausimas, kiek dienų gerklės skausmas trunka suaugusiam žmogui, yra svarbesnis nei bet kada. Priklausomai nuo to, kiek gerklės skausmas, žmogus planuoja, kaip greitai jis sugrįš į savo įprastą gyvenimo būdą. Be to, krūtinės anginos atkūrimo laikas lemia ligos sąrašo trukmę.
Ligos stadijos ir jų trukmė
Klinikinis krūtinės anginos vaizdas išsivysto keliais etapais, nustatant ligos trukmę:
- Inkubacinis laikotarpis yra laikas nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo. Šis laikotarpis taip pat vadinamas paslėptu, nes jį galima vertinti tik remiantis kraujo tyrimų pokyčiais. Iš išorės infekcijos požymiai negali būti nustatyti.
- Infekcija su krūtinės angina atsiranda per orą lašelius.
Inkubacinio laikotarpio trukmę lemia ligos sukėlėjo tipas ir užsikrėtusio asmens sveikata. Pavyzdžiui, adenovirusas, sukeliantis tonzilitą (ty tonzilių uždegimą), turi ilgą inkubacijos laikotarpį iki 10 dienų. Herpes virusai, įskaitant. citomegalovirusas gali būti organizme jau daugelį metų ir sukelti ligą tik tam tikromis sąlygomis, pavyzdžiui, imuniteto sumažėjimas. Dauguma ARVI sukelia tonzilitą per 1-4 dienas. Kalbant apie bakterinį tonzilitą, jis taip pat išsivysto per 1-4 dienas, bet gali slaptai tekėti 14 dienų.
- Pradinis ligos etapas - pirmųjų simptomų atsiradimas.
Gerklės skausmui būdingas greitas klinikinio vaizdo vystymasis.
Pradinis etapas beveik nėra: per 1–4 valandas pirmieji simptomai sustiprėja ir pasiekia aukščiausią. Pirma, pacientas nerimauja dėl diskomforto gerklėje, greitai teka į aštrų skausmą. Kūno temperatūra per kelias valandas pakyla nuo normalaus iki didelio (38-39 C). Pacientai sulaiko stiprų silpnumą ir nuovargį.
- Plokštelė arba gerklės skausmo aukštis yra laikotarpis, per kurį asmuo yra susirgęs, tačiau jo simptomai nevyksta. Tuo pačiu metu visiškai išreiškiamas klinikinis krūtinės anginos vaizdas - aukšta kūno temperatūra, padidėja tonzilės, padengtos žydėjimu, gerklės skausmas padidėja rijimo metu. Simptominis gydymas mažina šiuos simptomus, bet ne ilgai, nes infekcija nėra išnaikinta. Šis etapas trunka 3-5 dienas (nesant komplikacijų).
- Atkūrimas yra simptomų sumažėjimo ir normalios gyvenimo veiklos atkūrimo laikotarpis. Atkūrimas gali būti teisingas ir klaidingas. Iš tiesų atsigavus, gerovės pagerėjimas atsiranda dėl infekcinio fokuso sunaikinimo ir klaidingo išieškojimo atveju laikino narkotikų poveikio. Taigi, vartojant antibiotikus, pacientas pastebi, kad jis jau gerokai pagerėjo jau antrą ar trečią gydymo dieną, tačiau tai nereiškia, kad infekcija buvo nugalėta - jo pilnam sunaikinimui reikalingas visas kursas, paprastai 10 dienų.
Kiek dienų saugo gerklės skausmą? Remiantis tuo, kas išdėstyta, galime daryti išvadą, kad tonzilito infekcijos procesas trunka 5-14 dienų (kartais ilgiau), tačiau ligos simptomai gali būti pastebimi per 3-10 dienų.
Apsvarstykite išsamiau, kiek suaugusiųjų kenčia nuo krūtinės anginos, priklausomai nuo ligos sukėlėjo.
Virusinio tonzilito trukmė
Kaip greitai virusas sukelia gerklės skausmą? Kaip ir kiti ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) variantai, virusinis tonzilitas trukdo pacientui 3-7 dienas. Šio tipo tonzilito gydymas neapima antibiotiko vartojimo ir yra pagrįstas vietinių antiseptinių preparatų vartojimu. Gargles, tonzilinis drėkinimas, pastilės ir tabletės yra pakartotinai rezorbuojamos 4-7 dienas, kol simptomai išnyksta.
Vietinis virusinių tonzilito gydymas nesumažina ligos trukmės, bet pagerina sveikatą ir neleidžia antrinei infekuotų infekuotų tonzilių sąlyginai patogeninei burnos ir gerklės mikroflorai (įskaitant streptokoką).
Pažymėtina, kad labai sunku atskirti virusinį tonzilitą nuo bakterijų iki išorinių simptomų. Kartais streptokokinė infekcija yra lengva, imituojanti ARVI; Tuo pačiu metu adenovirusinė infekcija gali būti sunki ir nerimauti daugiau nei 10 dienų. Norint pasirinkti tinkamą gydymą, būtina tiksliai nustatyti infekcijos priežastinį veiksnį, ir norint tai padaryti, būtina atlikti tam tikrus laboratorinius tyrimus - bakteriologinę kultūrą, ASLO titrą, kraujo kiekį ir kt.
Trukmė
Kiek laiko turite gerklės skausmą, kurį sukelia bakterijų infekcija? Bakterinė tonzilitė (pirmiausia streptokokinė etiologija) atsiranda sunkesnėje formoje ir gali būti žymiai ilgesnė.
Tinkamai gydant krūtinės anginą, kūno temperatūra normalizuojama per 2-4 dienas. Tuo pačiu metu išnyksta kiti apsinuodijimo simptomai - pykinimas, galvos skausmas ir pan. Kiek laiko gerklės skausmas yra gerklės skausmui? Gerklės skausmas išnyksta per 5-7 dienas. Visiškas atsigavimas pasiekiamas per 7-10 dienų (priklausomai nuo pasirinkto antibiotiko).
Nesant gydymo antibiotikais, neįmanoma numatyti streptokokinės infekcijos eigos. Streptokokinė infekcija gali tapti lėtine - šiuo atveju krūtinės angina periodiškai atsinaujina ir išnyksta daugelį metų. Visą laiką streptokokai yra tonzilėse, veikiančiose imuninę sistemą.
Dėl ilgalaikio kontakto su imuninėmis ląstelėmis su streptokokais išsivysto autoimuninė reakcija - jos baltymų sunaikinimas, panašus į struktūrą su streptokokais.
Kryžminė reakcija sukelia širdies vožtuvų, sąnarių ir inkstų dubens pažeidimą - audinius, kuriuose yra daug baltymų, pvz., Streptokokų. Taigi vystosi viena iš pavojingiausių anginos-reumatizmo komplikacijų.
Gydymo poveikis ligos trukmei
Laiku pradedant tinkamą gydymą galima kuo greičiau išgydyti gerklės skausmą. Dėl virusinės infekcijos tai yra 5-7 dienos, bakterinė infekcija - 5-10. Siekiant išgydyti lėtinį tonzilitą, reikia gydyti antibiotikus 10-14 dienų.
Ar gydymas pagreitina ligos eigą? Tyrimai parodė, kad kai kuriems pacientams ligos simptomai išnyksta per 5-14 dienų, t.y. gydymo metu. Taip yra dėl imuninės sistemos aktyvumo prieš patogeną. Tuo pačiu metu didelė dalis pacientų negalėjo įveikti ligos be medicininės intervencijos. Taigi, pacientai, sergantieji virusiniu tonzilitu, kurie atsisako gydymo, dažnai kenčia nuo komplikacijų - infekcijos plitimo netoliese esančiuose kvėpavimo organuose. Dažnai virusinio tonzilito fone atsiranda bakterijų.
Bakterijų krūtinės anginos gydymo trūkumas yra labai sunkių komplikacijų. Taigi, streptokokų tonzilitas gali sukelti tokias sąlygas, kaip:
- reumatas;
- tonzilių sepsis;
- peritonsillar abscesas (pūlinga komplikacija, paveikianti gleivinę aplink tonzilius);
- vidurinės ausies uždegimas;
- sinusitas;
- meningitas;
- pneumonija;
- pūlingas faringitas.
Palaukite į tonzilių spragas, gali sudaryti vamzdelį - nuolatinį vangių infekcijų dėmesį. Tokios formacijos yra pagrindinė lėtinio tonzilito priežastis.
Taigi gydymas ne taip sutrumpina atsigavimo laiką, bet mažina nemalonius simptomus ir neleidžia atsirasti komplikacijų, kai kurios iš jų yra mirtinos.
Autorius: Tsiklauri Oksana
© 2016—2017, OOO "Stadi grupė"
Bet koks medžiagos naudojimas iš svetainės yra leidžiamas tik gavę portalo redaktorių sutikimą ir įdiegus aktyvią nuorodą į šaltinį.
Svetainėje skelbiama informacija skirta tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu nereikalauja savarankiško diagnozavimo ir gydymo. Norint priimti pagrįstus sprendimus dėl vaistų gydymo ir vartojimo, būtina pasitarti su kvalifikuotu gydytoju. Svetainėje paskelbta informacija, gauta iš atvirų šaltinių. Dėl tikslumo portalo redaktoriai neatsako.
Aukštasis medicinos išsilavinimas, anesteziologas.
Aukščiausios kategorijos gydytojas, pediatras.
Angina suaugusiesiems - simptomai ir gydymas, nuotrauka
Angina yra infekcinė liga, kurios pagrindinė apraiška yra tonzilių uždegimas. Ligą sukelia įvairūs mikrobai, dažniausiai streptokokai, dažniau patenka į gerklę su gerklės skausmu.
Terminas „krūtinės angina“ buvo žinomas nuo senovės medicinos dienų, iki šiol su juo buvo siejami daug patologinių pokyčių, kurie turi bendrų simptomų, tačiau skiriasi etiologija ir eiga. Dažnai dėl gerklės skausmo pacientai patys diagnozuoja save ir dažniausiai vadina gerklės skausmą, o ne bando išsiaiškinti tikrąją diagnozę.
Pagal visuotinai pripažintą klasifikaciją liga suskirstyta į tris tipus: pirminę, antrinę ir specifinę krūtinės anginą. Jie turi ryškią sezoninę prigimtį: dažnio viršūnės pasireiškia šaltuoju metų laiku ir laikotarpiais, kai padidėja oro drėgmė.
Liga yra pavojinga, nes ji gali toliau sukelti rimtus patologinius procesus širdyje, inkstuose ir kituose organuose, todėl labai svarbu ją laiku gydyti. Vaikams ir žmonėms, sergantiems įvairiomis burnos ertmės ir nosies ligomis, kyla gerklės skausmas. periodontitas, antritas. adenoidai.
Stenokardijos priežastys
Dažniausias anginos sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas (iki 90% visų atvejų). Dažniau (iki 8%) Staphylococcus aureus tampa krūtinės anginos priežastimi. Infekcijos šaltinis gali būti pacientas arba nešiklis. Infekcija, dažnai atsiranda per orą lašelius.
Po infekcijos žmogus jaučiasi blogai, pakyla, kūno temperatūra pakyla ir būdinga gerklės skausmas, kuris yra blogesnis rijimo metu. Tonzilės tampa raudonos ir patinusios. Regioniniai limfmazgiai auga ir tampa skausmingi.
Dažniausiai gerklės skausmus patiria asmenys, kuriems yra sumažėjęs jautrumas ir organizmo reaktyvumas, arba yra įgimta fiziologinių sistemų nebaigta būklė arba yra lėtinių patologinių procesų ENT organuose.
Simptomai tonzilitas
Paprastai pirmieji skausmingi pojūčiai atsiranda po dviejų dienų nuo infekcijos momento. Šios ligos pradžia gali būti painiojama su ARI arba ARVI.
Angina suaugusiesiems pasireiškia staiga, o būdingi simptomai - šaltkrėtis, galvos skausmas. bendras silpnumas, sąnarių skausmai ir maisto rijimo sunkumai. Visa tai kartu su regioninių limfmazgių padidėjimu yra pagrindiniai krūtinės anginos simptomai.
Kūno temperatūra pakyla iki 38-40 С, stebimas vadinamasis karščiavimas. Jei skiriamas tinkamas gydymas, karščiavimas trunka 2-6 dienas. Kai gydytojas išnagrinėja gerklę, jis pastebi, kad tonzilės yra padidintos ir padengtos žydėjimu, dažnai pažeidžiančiomis sąnarius. Pirminė krūtinės angina - dvišalių skausmo po rijimo simptomas.
Pagrindiniai suaugusiųjų krūtinės anginos požymiai, kurie gali būti įtariami liga:
- temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° С;
- aštrus ir stiprus gerklės skausmas, blogesnis rijimo metu;
- bendras negalavimas, silpnumas;
- sąnarių skausmas;
- padidėję limfmazgiai, esantys kakle;
- palatinos arkos, uvula, tonzilės ir kartais minkštos gomurys per pirmąsias ryškiai raudonos spalvos dienas;
- ant tonzilių gali būti pustulų arba susikaupusių pūlių.
Paratonzillit ir paratonsillar abscesas atsiranda kaip krūtinės anginos komplikacija. Neteisingai gydant arba net jei tokių nėra, liga tampa lėtine. Gydant gerklės skausmą namuose, daugelis žmonių nori naudoti nacionalinį ligos gydymą, tačiau tai negerai, nes jos simptomai yra daug rimtesni.
Klasifikacija
Karščiavimas, apsinuodijimas ir farngoskopinis vaizdas priklauso nuo ligos formos.
- Catarrhal Būdingas daugiausia paviršutiniškas tonzilių pažeidimas. Apsinuodijimo požymiai yra nedideli. Kūno temperatūra subfebrile. Kraujo pokyčiai nėra arba jie yra nedideli. Pharyngoscopy atskleidžia ryškią, difuzinę hiperemiją, kuri užfiksuoja minkštą ir kietą gomurį, užpakalinę ryklės sieną. Retiau hiperemija apsiriboja tonzilėmis ir palatinų arkos. Spygliuočiai didėja daugiausia dėl infiltracijos ir pūslės. Liga trunka 1-2 dienas, po to išnyksta uždegiminiai reiškiniai ryklėje arba atsiranda kita ligos forma (lacunaras ar folikulas).
- Lacunar Ligos pradžia ir dažni jos simptomai yra tokie patys kaip ir folikulo gerklės skausmas. Dažnai lakuninis tonzilitas yra sunkesnis už folikulą. Šio tipo faringomiskopinis vaizdas pasižymi padidėjusių gelsvų baltų salelių tonzilių atsiradimu ant hipereminio paviršiaus, iš pradžių ribotų spragų burnas, ir tada vis plačiau apimantis tonzilę. Kartais atskiros plokštelės pleistrai susilieja ir daugiau ar mažiau padengia tonzilę, neperžengdami jos ribų.
- Folikulas Dažni simptomai yra maždaug tokie patys kaip ir Lakunare. Tai pasireiškia folikulų išsiliejimu, kuris išsikiša ant hiperaciduotų (paraudusių) ir patinusių tonzilių paviršiaus kaip gelsvai baltos dėmės. Submandibuliniai limfmazgiai yra išsiplėtę ir skausmingi. Ligos trukmė, kaip ir lacunar angina, 4-5 dienos.
Kaip ir ką gydyti tam tikrą krūtinės anginos formą, paskatins vietinį gydytoją po paciento diagnozės ir tyrimo.
Anginos gydymas suaugusiesiems
Greitam atsigavimui yra nustatytas kompleksinis krūtinės anginos gydymas, kuriuo siekiama pašalinti infekciją, palengvinti ligos simptomus ir užkirsti kelią tolesniam jo vystymuisi.
Viena iš pagrindinių anginos gydymo namuose lovoje taisyklių. Ši liga negali būti ant kojų. Ji turėtų trukti ne mažiau kaip penkias dienas, o sunkiais atvejais - iki dešimties dienų. Standartinė racionas apima tuos maisto produktus, kurie nepažeidžia uždegimo tonzilių - sultinio, bulvių koše, grūdų. Svarbu, kad gėrimas būtų gausus. Galite gerti pieną, vaisių sultis (šviežiai paruoštą), šarminį mineralinį vandenį.
Suaugusiųjų gydymo pagrindas yra gydymas antibiotikais. Antibiotikus gydytojas skiria po tyrimo ir kruopščiai apklausęs. Kaip etiotropinis gydymas, pacientui skiriamas sulfanilamidas, antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai, turintys vietinį ir sisteminį poveikį. Gydymo trukmė yra 5-7 dienos. Po gydymo antibiotikais, suaugusiesiems skiriami preparatai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą.
Sunkių limfmazgių uždegimo atvejais gali būti taikomos šildymo procedūros: sausas karštis, fizioterapija. Norėdami greitai išgydyti gerklės skausmą namuose, nelaikykite jos lengvai - pasitikėkite specialisto rekomendacijomis.
Kaip gydyti gerklės skausmą namuose
Pagrindinė gerklės skausmo gydymo namuose sąlyga yra nuo pirmųjų simptomų atsiradimo iki kūno temperatūros normalizavimo, ligoniui reikia likti lovoje. Rekomenduojama gerti daug šiltų gėrimų (pieno su medumi, arbata su citrina), lengvą sultinį, košė, želė.
Liaudies gynimo priemonės gali būti geras papildymas pagrindiniam gydymui:
- Medetkų žiedynai, dribsnių lapai, kirminų žolė - visi vienodai. 1 šaukštas mišinio supilkite 1 puodelį verdančio vandens, virkite ant mažos ugnies 10-15 minučių, padermė. Kas 2 valandas apipilkite šiltu tirpalu.
- Išvalykite svogūnus, praleiskite juos per mėsmalę ir iš karto išspauskite sultis. Paimkite šviežią sulčių, šaukštelių 3-4 kartus per dieną.
- Į stiklinę virinto ir šilto vandens pridėsiu šaukštelio druskos, arbatinio šaukštelio soda ir trys lašai jodo. Aš skalauju gerklę šiltu tirpalu.
- Supilkite 2 arbatinius šaukštelius obuolių sidro acto į stiklinę paprasto vandens (galite sumažinti arba net padidinti sidro acto dozę pojūčiais). Ir ši kompozicija turėtų skambėti kuo dažniau, kas 1-2 valandas.
- Užvirinkite bulves "vienodomis" ir įkvėpkite jį 5-10 minučių, o po to, kai bulvės virinama, išpilkite šiltu kompresu į gerklę.
Liaudies metodai netinka kaip vienintelis nepriklausomas gydymo metodas. Nenaudojant antibakterinių vaistų, krūtinės angina negali būti išgydoma.
Kaip gargaluoti?
Skausmo ir tonzilų uždegimo pašalinimas palengvinamas garglingu įvairiais sprendimais. Tam gali būti naudojami farmacijos produktai:
Norint, kad skalavimas būtų veiksmingas, sesijos gali būti pakeistos - vieną kartą skalauti vaistais, o antrą kartą - ne vaistus.
Anginos gydymas suaugusiesiems: kaip ir ką gydyti simptomus ir priežastis
Tonilitas arba tonzilitas yra uždegiminė infekcinė liga tonzilėmis ar tonzilėmis.
Suaugusiųjų angina gali pasireikšti įvairiomis formomis ir sukelti daug komplikacijų.
Būtina žinoti, kaip prasideda ir progresuoja liga, kas ją sukelia ir kaip ji gydoma.
Stenokardijos priežastys
Angina suaugusiems žmonėms yra užkrečiama liga, kurią perduoda oru lašantys lašai, taip pat kontaktas ir namų ūkis. Dažniausiai ligos sukėlėjai yra stafilokokinės arba streptokokinės bakterijos.
Poveikis neigiamiems veiksniams (sumažėjęs imunitetas, hipotermija), patekimas į gerklę, infekcija pasireiškia, sukelia uždegiminį tonzilių procesą, temperatūra pakyla.
Šaltuoju metų laiku yra didžiausias ligų skaičius. Kiekvienas, kuris neseniai sirgo krūtinės angina, liga tris savaites. Pagrindinės priežastys, kodėl angina vystosi suaugusiems:
- mažas imunitetas
- hipotermija
- dažnas kontaktas su sergančiu asmeniu.
Kai bakterijos patenka į tonzilių gleivinę, jos aktyvuojamos. Paciento imuninė sistema negali susidoroti su infekcijos išpuoliu, kuris sukelia uždegiminį procesą.
Dažnai gerklės skausmas atsiranda vartojant nešvarius vaisius ir daržoves. Papildomos ligos priežastys:
- skrandžio gerklės sutrikimas dėl sinusito ar adenoidų,
- kvėpavimo sistemoje.
Atsižvelgiant į liaukų žalos pobūdį, gali išsivystyti keli stenokardijos tipai:
Suaugusiųjų anginos simptomai
Suaugusiųjų angina apima kraujo tyrimus, kurie turėtų parodyti baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimą, taip pat padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį.
Inkubacinis laikotarpis yra 2-5 dienos. Tada liga pasireiškia savo pirmuosius požymius:
- gerklės skausmas rijimo metu,
- gerklės ir tonzilės tampa raudonos
- temperatūra pakyla
- prasideda galvos skausmas.
Yra pirmieji požymiai, panašūs į gripą. Tarp jų yra:
- pilvo skausmas
- šaltkrėtis, karščiavimas,
- silpnumas
- vėmimas
- apetito praradimas.
Pradeda didėti gretimų limfmazgių skaičius. Šie požymiai rodo, kad reikia apsilankyti otolaringologe, kuris paskirs gydymą laiku.
Pagal pūlingą ar paprastą gerklės skausmą, kurio temperatūra dažnai būna, paslėptos visiškai kitokios ligos, pavyzdžiui:
Galimos komplikacijos
Suaugusiam anginai reikia laiku gydyti, o tai neleis atsirasti tokių nemalonių komplikacijų, kaip:
- sepsis,
- pneumonija
- sinusitas
- reumatizmas,
- absceso audinio nosies gleivinė,
- smegenų uždegimas,
- vidurinės ausies uždegimas - otitas,
- infekcinis toksinis šokas,
- nervų sistemos liga
- vidaus organų, tokių kaip širdis, kepenys ar inkstai, ligos, t
- žala virškinimo traktui,
- kraujavimas kraujavimas ant liaukų,
- flegmonas yra infekcinio poodinio audinio uždegimas.
Ligos gydymas turėtų būti atliekamas su lovos poilsio ir izoliacijos įvedimu. Suaugusiųjų angina turi vykti vėdinamoje ir švarioje patalpoje. Asmuo per šį laikotarpį turėtų naudoti tik atskirus patiekalus ir kitus namų apyvokos daiktus.
Geriausia nustatyti pacientą lovoje 5–7 dienas. Šiuo metu žmogaus organizmas gauna pakankamai vitaminų ir šilto skysčio.
Gerklę reikia nuplauti kelis kartus per dieną, šiam tikslui naudojami furatsilinos, jodo ar kepimo soda tirpalai.
Gerklę galite veiksmingai gydyti įvairiomis vaistažolėmis, pavyzdžiui:
Gydykite tonzilitą taip pat tinkamai su vietiniais antiseptikais, pvz., Faringoseptom. Ypač naudingi yra B vitaminai ir vitaminas C, ty askorbo rūgštis.
Jei kūno temperatūra yra didesnė nei 37,5 laipsnio, reikia naudoti antipiretinius preparatus, tokius kaip aspirinas, Ibuprofenas arba paracetamolis. Atsižvelgiant į jo imuninės sistemos būklę, gydykite pacientą.
Šią problemą išsprendžia tokie vaistai kaip Imudonas, Irsas-19, ženšenio ir ežiuolės tinktūra. Be to, suaugęs gerklės skausmas gydomas antihistamininiais vaistais Loratadine ir Clemastine.
Stenokardijos gydymas suaugusiaisiais turėtų būti atliekamas antibiotikais:
Gydytojas paskiria vaistą, suprasdamas ligos priežastis, atsižvelgiant į jų sunkumą, formą ir patogeną. Renkantis vaistą, atsižvelgiama į alergijos buvimą asmeniui vienam ar kitam narkotikų tipui. Daugeliu atvejų pacientai yra alergiški penicilino antibiotikams.
Šiuo metu šiuolaikinė vaistinė gerklės skausmą gydo naujais antibiotikais, pavyzdžiui, „Bioparox“. Įrankis yra purškimo pavidalu. Toks antibiotikų sergantis asmuo užtrunka nuo 7 iki 14 dienų.
Jei asmuo gerina sveikatą, svarbu nustoti vartoti vaistus. Angiobakterinis gydymas krūtinės angina yra pagrindinė sėkmingo atsigavimo sąlyga.
Gerklės skausmą galima gydyti liaudies metodais, tik kaip papildomą metodą. Yra daug populiarių gerklės gerklės receptų, kurie kovoja su temperatūra ir išgydo gerklę, todėl yra būdų, kaip greitai gydyti gerklės skausmą namuose.
Žemiau yra efektyviausi.
Galite gargaluoti gerklę šiais būdais:
- vienodo tūrio žolelių ir medetkų gėlių nuėmimas,
- šalavijų infuzija,
- burokėlių sultys ir 1 arbatinis šaukštelis 9% acto,
- lygių dalių šilto vandens ir obuolių sidro acto mišinys,
- nušlifuoti gluosnio ir ąžuolo žievės mišinį.
Norėdami susidoroti su temperatūra ir nepatogiais pojūčiais, geriausia nuryti ivan arbatos nuovirą, avižų nuovirą piene, šiltą pieną su medumi, šaknies devyasila nuovirą (tris kartus per dieną išgerti pusę puodelio), taip pat ridikėlių ir medaus sultis arba beržo pumpurų sultis su medumi.
Įkvėpus su bulvių nuoviru, soda ir karštu vandeniu efektyviai kovojama su pūlingu ir paprastu gerklės skausmu.
Be to, gerklę galima gydyti kramtant citriną ir propolį.
Mityba gydymo metu
Suaugusiųjų angina yra liga, kuri apima ypatingą mitybą ir vitaminus turinčią dietą. Norint paspartinti toksinų pašalinimą, žmogui reikia gerti daug.
Dieta apima:
- šiltas pienas
- liesos žuvies arba mėsos sultinio
- arbata su citrinos sultimis
- žolelių arbatos,
- vaisių kompotai.
Baltymų maisto kiekis turėtų būti ribotas, o riebalų ir angliavandenių suvartojimas kontroliuojamas. Ligos gydymui reikia sumažinti virškinimo sistemos apkrovą. Mityboje patiekiami patiekalai, kurie yra virtos arba patiekiami valgant virtos arba tyrės formos.
Tinkamai parinkta dieta neapima:
- grybai ir kopūstai
- kepti ir riebūs patiekalai,
- kukurūzų, sorų, perlų miežių ir kitų „sunkiųjų“ javų, t
- prieskoniai ir prieskoniai
- rūkyta mėsa
- saldumynai
- kieti virti kiaušiniai
- ankštiniai,
- šaltas maistas
- sviesto kepimas,
- konservuoti maisto produktai.
Kai krūtinės angina yra naudinga vartoti tuos produktus, kurie palaiko bendrą imunitetą. Tai yra laukinė rožė, jogurtas su bifidobakterijomis, rūgštis, ryazhenku, jūros gėrybės, morkos ir žalumynai.
Į leistinų maisto produktų sąrašą įeina:
- minkštas virti kiaušinis
- liesos žuvys ir mėsa,
- pieno arba vandens košė: ryžiai, grikiai, manų kruopos, avižos,
- daržovės, vaisiai, uogos,
- marmeladas ir medus
- daržovių sriuba.
Gleivinės tonzilito gydymas
Suaugęs gerklės skausmas dažnai yra pūlingas, nes yra tonzilių reidai. Gydytojai šią anginos formą apibrėžia kaip folikulą ir lakūną. Gležninių tonzilitų veislių gydymas yra toks pat kaip ir įprastai. Tačiau yra keletas skirtumų.
Pūlingas tonzilitas rodo, kad geriau naudoti keletą penicilino antibiotikų. Jei yra individualus netoleravimas, pūlingo tonzilito gydymas apima antibakterinių medžiagų naudojimą iš makrolidų grupės:
Šios lėšos turėtų būti naudojamos ne ilgiau kaip 7 dienas. Makrolidai pūlingam tonzitui greitai ir ilgai veikia. Gali būti nurodoma, kad pūliai pašalinami iš folikulų, taip pat gali būti švirkščiami vaistai.
Be to, labai naudingi yra antibakteriniai skalavimai su gydomojo poveikio tirpalais. Kaip fizioterapija, elektroforezė, ultravioletinė spinduliuotė, įkvėpimas ir atšilimas yra naudojami ligos priežasties šalinimui.
Tokiais atvejais operacija gali būti reikalinga:
- tonzilės yra taip padidintos, kad žmogui sunku kvėpuoti ir valgyti maistą,
- terapinis gydymas nesukėlė rezultatų
- krūtinės angina plinta į aplinkinius audinius.
Nepriklausomai nuo amygdalos, gydytojas jį perneša arba pašalina lazeriu. Išsami informacija apie šio straipsnio vaizdo įrašo metodus pasakys Elenai Malyshevai.
Angina (tonzilitas)
Terminas "krūtinės angina" buvo žinomas nuo senų medicinos laikų, dažniausiai šis terminas reiškia įvairias skausmingas gerklės ligas, kurios yra panašios į jų charakteristikas. Tačiau iš tikrųjų anginos priežastys gali būti visiškai skirtingos. Šiuo atžvilgiu visa angina gali būti suskirstyta į tris kategorijas: pirminė, specifinė ir antrinė (simptominė)
Pirminė krūtinės angina
Pirminė krūtinės angina yra suprantama - ūminė infekcinė liga, kurioje vyrauja streptokokinė etiologija, santykinai trumpalaikė karščiavimas, bendras apsinuodijimas, uždegimo pokyčiai ryklės limfoidiniuose audiniuose, dažniausiai tonzilėse ir jiems artimiausiuose limfmazgiuose. Angina yra pavojinga dėl autoimuninių procesų, kurie be specifinio anti-streptokokinio gydymo gali sukelti ūminio glomerulonefrito ir reumato atsiradimą, kartu su sunkiais inkstų ir širdies pažeidimais.
Dažniausias anginos sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas (iki 90% visų atvejų). Retai (iki 8%) tonzilito priežastis tampa Staphylococcus aureus, kartais kartu su Streptococcus. Labai retai sukėlėjas yra streptokokų pneumonija, hemophilus bacillus ir corynebacteria.
Infekcijos šaltinis krūtinės angina yra pacientas, turintis įvairių formų ūminių ligų ir patogeninių mikroorganizmų. Svarbiausi yra pacientai, kuriems yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijos židiniai.
Pagrindinis infekcijos su krūtinės angina būdas yra oras, kurį galima lengvai realizuoti didelėse grupėse, glaudžiai bendradarbiaujant su sergančiu asmeniu. Infekcija gali pasireikšti vartojant stafilokokus sėjamą maistą (salotą, pieną, maltą mėsą, kompotą).
Jautrumas krūtinės anginos patogenams skiriasi ir labai priklauso nuo tonzilių vietinio imuniteto būklės: kuo mažesnė, tuo didesnė anginos rizika. Ligonių rizika padidėja esant hipotermijai, nuovargiui, veikiant kitiems nepalankiems faktoriams.
Pagrindinė krūtinės anginos patogenų veisimo vieta yra tonzilės ir retai lingvinės tonzilės, užpakalinės ryklės sienelės šoninės kojos. Užkirsti kelią vietinei tonzilių apsaugai, krūtinės anginos patogenas pradeda daugintis ir išlaisvina įvairias uždegimą sukeliančias medžiagas. Dažnai patogenas ir jo metaboliniai produktai prasiskverbia į artimiausius (regioninius) limfmazgius ir sukelia jų uždegimą. Daugeliu atvejų mikrobų plitimas apsiriboja tonzilėmis ir limfmazgiais, tačiau kai kuriais atvejais, pažeidžiant šias kliūtis, patogenas sukelia tonzilių aplinkinių audinių uždegimą (paratonsilitas, paratonsiliarinis abscesas) ir net sepsį. Mikrobų gyvybiškai aktyvūs produktai, absorbuojami į kraują, kenkia kūno audiniams: kraujagysles, centrinę ir periferinę nervų sistemą, inkstus, kepenis, miokardą ir kt.
Pūslės yra siejamos su širdimi nervų keliais, todėl krūtinės anginos atveju širdies veiklos sutrikimai gali atsirasti reflekso keliu.
Imuniniai procesai, atsirandantys reaguojant į anginos patogeno įvedimą tam tikromis aplinkybėmis (žmogaus polinkis, streptokokinė infekcija), gali būti netaisyklingos patologinės formos. Tuo pačiu metu atsiradę imuniniai kompleksai, nusėdantys ant širdies, inkstų ir imuninės sistemos audinių, klaidingai atpažindami tokius audinius kaip užsienio, pradeda juos sunaikinti - atsiranda reumatinė karštinė. Tokių procesų priežastis, be kita ko, yra netinkamas arba neveiksmingas gydymas. Autoimuninių procesų pavojus didėja pasikartojančiai krūtinės anginai. Žmonės, kurie jį gauna kasmet arba bent kartą per dvejus metus, pakartotinai vadina gerklės skausmą.
Dėl savo pobūdžio gerklės skausmas gali būti katarralinis, folikulinis, lakoninis ar nekrotinis. Katarrinės anginos atveju uždegimas apsiriboja gleivine, apimančia tonzilę. Folikulų gerklės skausmas sukelia specifinių tonzilių formavimuisi - folikulus. Lakuninio tonzilito atveju uždegiminis procesas įsiskverbia giliau į tonzilių audinius, įsišakoja folikulai į tonzilių spragas, paliekant pūlingą indą ant tonzilių paviršiaus.
Lacunar gerklės skausmas: gerklės gleivinės uždegimas, pūlingas apnašas ant tonzilių
Simptomai tonzilitas
Anginos inkubacinis laikotarpis trunka 1-2 dienas. Liga prasideda smarkiai: tarp visiškos sveikatos atsiranda šaltkrėtis, galvos skausmas, sąnarių skausmas, bendras silpnumas, gerklės skausmas rijimo metu. Lakunariniai tonzilitai labiausiai pasireiškia ligos pasireiškimu: yra stiprus šaltis, kūno temperatūra gali siekti 40 °, sutrikęs apetitas ir miegas. Gerklės skausmas palaipsniui didėja, tampa pastovus, antrą dieną pasiekia didžiausią. Pirminė krūtinės angina - dvišalių skausmo po rijimo simptomas. Nesant apskritai skausmo arba neaiškių ryklės pojūčių, pirminės krūtinės anginos diagnozė yra abejotina.
Išbėrimas gerklės skausmui neįvyksta.
Privalomoji pirminio krūtinės angina yra limfmazgių padidėjimas ir švelnumas šalia apatinės žandikaulio kampų: jie jaučiasi lengvai pasislinkę, kai jie miršta.
Ištyrus ryklę, galima pamatyti paraudimą (hipereminį), išsiplėtusius tonzilius, gelsvas gelsvas formules (2-3 mm) su folikuliniais ir fibrininiais pūlingais nereguliariais pleistrais su lakonine krūtinės angina.
Stenokardija atsigavimo stadijoje, po pūlingų masių išleidimo, galite pamatyti ilgesnes spragas
Sunkiais tonzilito atvejais tonzilėmis gali atsirasti tamsiai pilkų nekrozės (nekrozės) zonų, kurios tada atmetamos, o jų vietoje yra iki 1 cm dydžio audiniai, dažnai nereguliariai su nelygiais dugnais.
Paratonsilitas ir paratonsiliarinis abscesas (gleivinės gerklės skausmas) atsiranda kaip gerklės skausmo komplikacija.
Paratonsilitas ir paratonsiliarinis pūlinys yra du to paties proceso etapai, pirmiausia yra audinių uždegimas aplink tonzilę - paratonsilitą, tada atsiranda pūlinga sintezė - susidaro abscesas. Šios komplikacijos atsiranda praėjus 2-3 dienoms po gerklės skausmo. Viena vertus, prarijus skausmą, viena vertus, temperatūra smarkiai pakyla. Atverti burną yra sunku, padaugėja seilių. Paciento galvos padėtis yra būdinga: siekiant sumažinti paveiktų audinių stresą, jis pakreipia jį į ligoninę. Nagrinėjant ryklę pastebima asimetrija: paveikta tonzilė yra įtempta ir perkelta į centrą, minkštas gomurys yra patinęs, liežuvis perkeliamas į šoną.
Norėčiau sujungti požymius ir simptomus, dėl kurių asmuo turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją:
Susijaudinimas, kintanti mieguistumas, odos blyškumas, kintanti melsva spalva, sutrikusi sąmonė, greitas kūno temperatūros sumažėjimas, šlapimo kiekio sumažėjimas yra siaubingos ligos komplikacijos požymiai - infekcinis-toksinis šokas. Priepuoliai, alpimas - tai nervų sistemos pažeidimo požymiai, o kraujavimų atsiradimas yra kraujagyslių ir kraujo krešėjimo sistemos pralaidumo pažeidimas. Ilgai, ilgiau nei penkias dienas, temperatūros išlaikymas yra antibakterinio gydymo neveiksmingumo požymis. Širdies ir inkstų pažeidimo požymiai yra oro trūkumas, nuobodu skausmas už krūtinkaulio, skausmas juosmens srityje arba šoninės pilvo srities sritys kartu su skausmingu šlapinimu, šlapimo spalva. Padidėjęs gerklės skausmas, sunkumas atverti burną, rijimo sunkumas - audinių (galbūt pūlingų) uždegimo po toniliu ženklas.
Specifinė krūtinės angina
Difterijos ryklės simptomai gali būti panašūs į paprastą (pirminį) gerklės skausmą. Yra trys ryklės difterijos formos: lokalizuota - apnašas neviršija tonzilių, bendroji plokštelė tęsiasi už tonzilių į minkštąjį gomurį, gerklės nugarą ir toksišką - su edemą ryklės ir poodinio audinio srityje kakle. Pirmųjų dviejų difterijos formų tonzilių pralaimėjimui būdingas tankių reidų susidarymas, beveik pašalintas iš tonzilių paviršiaus, pagrindiniai audiniai kraujavę po reidų pašalinimo, pašalinta plėvelė nėra tritinama ir neištirpsta vandenyje.
Difterijos ryklė: tankus, prastai nuimamas ant tonzilių
Įvedus anti-difterijos serumą, liga progresuoja - lengva forma tampa sunkesnė ir plačiau paplitusi arba toksinė.
Grybelinius gerklės gerklę sukelia mielių panašūs grybai, kartu sumažinant bendrą organizmo reaktyvumą, ilgalaikį gydymą antibiotikais. Tokie gerklės skausmai skiriasi nuo pirminių gleivių, šiek tiek padidėjus temperatūrai, silpnai apsvaigę. Ant tonzilių paviršiaus susidaro laisvi, "sūrio" reidai, kurie lengvai pašalinami, atskleidžiant lygų, uždegimą gleivinę (vadinamąją "lakuotą gleivinę").
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent, kurią sukelia mikroorganizmų, gyvenančių burnos ertmėje, simbiozė (gyvenimas kartu): spirocetai ir veleno formos lazdelės. Su bloga burnos priežiūra, piktnaudžiavimu tabaku, jie gali įgyti ligas sukeliančių savybių. Dėl lengvo intoksikacijos, vienoje pusėje, atsiranda nekrotinis procesas. Per 2 dienas amygdaloje atsiranda pilkšvai baltas žydėjimas, o 4-5 dienas gilus opas su nelygiais kraštais ir nešvarios pilkos dugno formos. Raidas gali plisti visame amygdaloje ir už jo ribų, bet niekada negali eiti į kitą pusę. Liga trunka apie 2 savaites.
Antriniai gerklės skausmai
Su daugeliu infekcinių ir neužkrečiamųjų ligų, be įvairių organų ir sistemų pralaimėjimo, yra vadinamasis antrinis tonzilitas - bendro ligos simptomų kompleksas, kuriame gerklės pokyčiai yra krūtinės angina. Tokius pokyčius galima stebėti gripu, ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, skarlatina, tularemija, infekcine mononukleoze, tymų, tuberkulioze, sifiliu, kraujo formuojančių organų ligomis (leukemija, agranulocitoze).
Angina su skarlatina karščiavimu ir folikuliniu-lakuniniu pavidalu pasireiškia pirmąją ligos dieną, skiriasi nuo pirminės ir ryškesnės gleivinės spalvos (liepsnojančios gerklės) ir išnyksta 4-5 ligos dieną. Simptomai, būdingi skarlatinai, leidžia mums atskirti šį krūtinės anginą nuo pirminės: ryškios gerklės gleivinės spalvos, ryškiai raudonos, ryškios raudonosios liežuvio liežuvio, raudonieji skruostai kartu su šviesiu nasolabialiniu trikampiu, išbėręs bėrimas su tipine apatinės pilvo lokalizacija, vidinėmis šlaunimis rankų ir kojų lenkimas.
Gerklės skausmas su sifiliu išsivysto su burnos pažeidimo mechanizmu. Praėjus trims – keturioms savaitėms po infekcijos, vienas tonzilis padidėja, temperatūra šiek tiek pakyla. Po kelių dienų amygdaloje pasirodo sunkus chancre. Dažniausia pažeidimo forma: amygdaloje atsiranda teisinga forma, skersmuo 0,5-1 cm, erozija su aiškiais kraštais ir lygi, blizga apačia. Angina su antrine sifiliu atrodo kaip balti plokštelės ant 0,5 ml skersmens tonzilių, kurių aukštis viršija paviršių, apsuptas raudonojo ratlankio. Antrinio sifilio atveju paveikiami abu tonziliai.
Angina su tularemija, paprastai viena vertus, gali būti katarralinė, membraninė arba nekrotinė. Ant tonzilių paviršiaus susidaro gelsvai baltos apnašos, kurios sujungia, kad suformuotų storą, šiurkščią plėvelę, panašią į difteriją. Žymiai padidėję kaklo limfmazgiai tampa skausmingi, susilieja į konglomeratus, po to suppurate. Kai tularemija didina kepenis ir blužnį.
Angina su leukemija pasireiškia esant aukštai (39-40 ° C) temperatūrai, galvos skausmui, šaltkrėtis. Dažnai yra kraujavimas iš nosies, ant odos ir gleivinės atsiranda kraujavimas. Gerklės skausmas, iš pradžių užsikimšęs, užima nekrotinį pobūdį: atsiranda nešvarių pilkųjų reidų, po jų atmetimo kraujavimo defektų, kurių paviršius yra nevienodas. Diagnozė paaiškinama po kraujo tyrimo: leukocitų skaičius gali viršyti normą daugiau nei 20 kartų.
Angina su agranulocitoze yra opinis nekrotinis pobūdis, panašus į anginą su leukemija. Atliekant tyrimą kraujyje rasti beveik visišką leukocitų (granulocitų) nebuvimą.
Angina su infekcine mononukleoze paprastai pasireiškia nuo pirmųjų ligos dienų, tačiau gali pasireikšti 5-6 dienas. Į tonzilių lakas, atrodo, yra laisva, šiurkščia danga, kuri lengvai pašalinama. Skiriantis gerklės skausmas yra mononukleozei būdingas simptomas - limfmazgių pažeidimas: akiliarinė, gimdos kaklelio, gerklės, pakaušio, sublavijos, už ausies. Padidėję kepenys ir blužnis.
Gerklės skausmas su enterovirusine infekcija arba herpangina prasideda iki 40 ° C temperatūros kilimo, ant tonzilių atsiranda burbulų bėrimas, o atidarius atsiranda paviršutiniškos opos, padengtos plonu baltančiu žydėjimu. Liga trunka 6-7 dienas.
Gerklės skausmo diagnozę sudaro gerklės skausmui būdingi simptomai. Jei reikia, atlikite bakteriologinius tyrimus, siekiant nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibiotikams. Ankstyvai komplikacijų diagnozei atlikti atliekami elektrokardiografiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai.
Stenokardijos gydymas
Atsižvelgiant į tai, kad daugeliu atvejų gerklės skausmą sukelia streptokokai, o reumatizmas, glomerulonefritas ir miokarditas atsiranda būtent streptokokinių infekcijų metu, gydymas prasideda penicilino antibiotikais. Efektyviausias prieš beta-hemolizinį streptokokų benzilpeniciliną. Jei yra alergija penicilinams, skiriami makrolidiniai antibiotikai (eritromicinas, azitromicinas). Paprastai, po trumpo penicilinų kurso, į raumenis švirkščiami ilgai veikiantys penicilino preparatai - 3-5 bitai. Populiariausi sulfonamidai (ko-trimoxazolas) ir tetraciklinai (doksiciklinas) nėra veiksmingi gerklės skausmui.
Be antibakterinės terapijos pacientams, sergantiems krūtinės angina, būtina atlikti detoksikaciją gausaus gėrimo pavidalu, o sunkiais atvejais - į veną infuzuojant gliukozės tirpalus, natrio chloridą. Trumpalaikis, esant blogai toleruotai aukštai temperatūrai, nustatyti analgetikai: paracetamolis, aspirinas.
Imunostimuliantai skirti pacientams, kuriems yra kartotinis tonzitas: leukogenas, natrio nukleinatas. Kaip stiprinantys vaistai, skiriami vitaminai: askorbo rūgštis, B vitaminai, paprasti multivitaminai. Po gydymo antibiotikais skiriami preparatai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą (bactisubtil, Linex). Gargling yra būtinas higienos tikslams, o - antiseptinio poveikio gargalai neturi reikšmingo poveikio patogeninei mikroflorai, todėl šiuo tikslu pakanka naudoti šildomą soda tirpalą. Norėdami sumažinti gerklės skausmą, galite naudoti pastilius ir purškiklius, kuriuose yra komponentų (mentolio, pipirmėčių aliejaus, vietinių anestetikų), kurie mažina gleivinės jautrumą, bet negalite juos piktnaudžiauti, nes skausmas yra uždegiminio proceso požymis, o vietiniai anestetikai sukuria tik gerovės išvaizdą.
Sunkių limfmazgių uždegimo atvejais gali būti taikomos šildymo procedūros: sausas karštis, fizioterapija.
Antrinių gerklės skausmų (etiotropinio gydymo) poveikis antriniam gerklės skausmui gali labai skirtis nuo pirminių gerklės skausmų gydymo (žr. Straipsnius apie atitinkamų ligų gydymą), atsižvelgiant į poveikį individualiems simptomams (karščiavimui, skausmui, uždegimui, intoksikacijai). reiškia, kad pirminės krūtinės gydymas.
Liaudies gynimo priemonės gerklės skausmams gydyti
Tradiciniais gydymo būdais siekiama sumažinti ryklės uždegimą, stiprinti organizmo apsaugą, greitą atsigavimą po ligos. Šiems tikslams naudojami augalai su priešuždegiminiu poveikiu (ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žieve), arbatomis ir uogų ekstraktais, kuriuose yra didelis vitaminų kiekis (serbentai, spanguolės, laukinės rožės). Rusų pirtis ir pirtis turi toninį efektą, prisideda prie toksinų pašalinimo, bet turėtų būti naudojami atsigavimo laikotarpiu. Kadangi vienintelis nepriklausomas liaudies metodų gydymo metodas netinka.
Užkirsti kelią gerklės gerklėms
Stenokardijos prevencija siekiama nustatyti liga linkusius žmones, turinčius lėtinės infekcijos židinių. Tokiems žmonėms nustatoma stebėsena, gydoma burnos ertmės infekcijos židinių, nosies gleivinės. Naudojamos perdavimo mechanizmo lūžimo priemonės: patalpų su dezinfekavimo priemonėmis vėdinimas ir valymas. Kepimo technologijos laikymasis užkirs kelią maisto infekcijai. Stiprinimas, sportavimas, gera mityba ir miegas, mesti rūkyti prisideda prie viso kūno stiprinimo ir didina atsparumą ne tik tonzilito patogenams. Organizuotose komandose galima atlikti skubią profilaktiką su bitsilinu.
Konsultacijos su gydytoju dėl krūtinės anginos:
Koks skirtumas tarp lėtinio tonzilito ir dažnų gerklės skausmų?
Po krūtinės anginos, net jei dažnai pasireiškia visiškas atsigavimas, ir lėtinis tonzilitas yra lėtinė liga, kurioje galimi paūmėjimai. Pakartotinė krūtinės angina pasireiškia po to, kai asmuo kontaktuoja su streptokokine infekcija, o lėtinio tonilito paūmėjimas atsiranda po to, kai vartojamas atšaldytas maistas, šaltas vanduo ir bendra hipotermija. Lėtinis tonzilitas pasižymi pokyčiais ryklėje: tonzilių susiliejimų su palatine arkos formavimu, tonzilių pokyčiais ir tonzilių spragomis, be akivaizdžių intoksikacijos požymių.
Lėtinio tonzilito požymiai: tonzilių pokyčiai, adhezijos su palatine arkos
Kad nebūtų gerklės gerklės, ar galima geriau išimti tonzilius?
Vadinamasis ryklės limfinis žiedas, apimantis palatino tonzilius, yra apsauginis barjeras patogenams. Būtina pašalinti tonzilius, jei jie nustojo vykdyti savo funkciją ir patys užsikrėtė infekcija, pavyzdžiui, lėtiniu tonzilitu.
Turiu gerklės skausmą. Aš gėriau antibiotiką penicilinu, kurį gydytojas man rekomendavo, bet mano gerklės skausmas nepraeina ir temperatūra vis dar išlieka, ką gerti antibiotikai?
Prieš paskiriant kitą antibiotiką, pageidautina išaiškinti patogeno tipą, naudojant bakterijų kultūrą, nustatant mikrobo jautrumą skirtingų tipų antibiotikams.
Koks yra didžiausias ir mažiausias antibiotikų kursas krūtinės anginai?
Paprastai antibiotikas skiriamas 7 dienas, maksimalus kursas - dvi savaites, o streptokokinės krūtinės anginos gydymas penicilino injekcijomis - kursas gali būti baigtas trečią dieną, naudojant biciliną.
Aš esu prieš antibiotikus. Manau, kad jis gali susidoroti su populiariaisiais jo krūtinės anginos metodais.
Praktikoje tai dažnai būna, ypač kai gydytojai dalyvauja perdozuojant. Vis dėlto atsisakius antibiotiko už tikrą gerklės skausmą, kurį sukelia konkretus patogenas, turite žinoti, kad vartojate atsakomybę ir padidinate galimų komplikacijų, dėl kurių atsiranda neįgalumas ir net mirtis, tikimybę.