Pūlingas vidurinis ausies uždegimas pasireiškia kiekviename trečiojo ankstyvo amžiaus vaikų. Paprastai ši patologija yra gana sudėtinga ir ją lydi daugelis nepalankiausių simptomų. Kaip susidoroti su šia liga, šis straipsnis padės suprasti.
Priežastys
Uždegiminis procesas, kuris veikia vidurinės ausies ertmę, dažnai sukelia pūlingą otitą.
Dėl šios ligos formos gali būti įvairių priežasčių. Dažniausiai tai yra bakterinės infekcijos. Šiuo metu yra daugybė įvairių bakterijų, dėl kurių vidurinės ausies ertmėje susidaro pūliai.
Ši patologija gali būti pirminė arba atsirasti dėl kitų bakterinių infekcijų komplikacijų.
Naujagimiui būdingi tam tikri pūlingos vidurinės ausies uždegimo bruožai. Jie siejami su specialiu mikoidiniu audiniu vidurinės ausies ertmėje. Šis elementas yra gana jautrus bakterijų uždegimo ir sunkios edemos atsiradimui.
Myxoid audiniai išnyksta tik pirmojo kūdikio gyvenimo mėnesio pabaigoje. Jis gali išlikti ilgesnį laiką tik per anksti ir silpniems vaikams. Tokiuose kūdikiuose ji paprastai trunka 6-12 mėnesių. Ši klinikinė situacija sukelia nuolatinį nepalankių simptomų išsaugojimą kūdikiui ilgą laiką.
Kai kurie kūdikių Eustachijos vamzdelio struktūriniai požymiai taip pat lemia ligos vystymąsi. Šis struktūrinis elementas, kuris yra ausies dalis, vaikams yra trumpesnis. Ši savybė prisideda prie spartesnio uždegiminio proceso plitimo visuose gretimuose organuose. Eustachijos vamzdžio matmenys didėja augant vaikui.
Atsižvelgiant į nepageidaujamų simptomų atsiradimo trukmę, gydytojai nustato keletą šios ligos klinikinių variantų. Pirmoji išvystyta liga vadinama ūminiu. Paprastai vaikų klinikinė galimybė atsiranda dėl įvairių bakterijų ir daug mažiau virusinių ar grybelinių infekcijų.
Proceso chronizavimas užtikrina perėjimą nuo ūminio iki lėtinio. Šis ligos variantas yra labai nepalankus. Kartu su jais seka visiškos gerovės ir paūmėjimo laikotarpiai.
Daugeliu atvejų uždegiminis procesas veikia tik vieną pusę. Daug mažiau paplitęs dvišalis pūlingas otitas.
Vaikų otolaringologai taip pat išskiria pasikartojančias ligos formas. Šiuo atveju ligos paūmėjimas atsiranda per gana trumpą laiką.
Dažnas vaiko gerovės blogėjimas turėtų įspėti tėvus. Paprastai pasikartojančios pūlingos vidurinės ausies uždegimo priemonės yra ryškus imuninės sistemos sutrikimas.
Infekcija gali patekti į vidurinės ausies ertmę įvairiais būdais. Dažniausias variantas yra per Eustachijos vamzdelį. Tokiu atveju patogenai patenka į ausies ertmę per esamus anatominius pranešimus su nosimi.
Netinkamos higienos procedūros prisideda prie antrinės infekcijos patekimo iš išorinės aplinkos per išorinę ausį. Bakterijų plitimas per kraują randamas esant pirminiam ligos tikslui, kuris gali būti skirtinguose vidaus organuose.
Daug mažiau paplitusi įgimta gleivinės otito forma. Šiuo atveju infekcija atsiranda vaisiaus vystymosi laikotarpiu. Nepageidaujami kūdikių ligos simptomai daugiausia atsiranda dėl stafilokokinės ar streptokokinės bakterijos.
Anaerobiniai mikroorganizmai mažiau vaisiui sukelia gimdos infekciją.
Naujagimių įgimta pūlinga ausies uždegimas dažnai yra dvišalis.
Simptomai
Akivaizdus pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali būti skirtingas. Klinikinių požymių pasireiškimo sunkumas priklauso nuo pradinės vaiko sveikatos būklės. Sunkiausi kūdikiai patiria ligą rimtiausiai.
Gerokai kenčia naujagimių, kenčiančių nuo pūlingos otito, sveikata. Gana dažnai sergančių kūdikių gydymas atliekamas ligoninėje.
Klasikinė šios ligos apraiška yra skausmo atsiradimas ausyje. Vienpusiame procese skausmas pasireiškia tik vienoje pusėje.
Infekcijos plitimas į kitą pusę veido prisideda prie skausmo atsiradimo. Skausmo pojūtis gali būti skirtingas ir priklauso nuo to, ar ši liga yra ūminė ar lėtinė.
Ūmus uždegimas pasižymi ryškiu skausmo sindromu. Daugelis vaikų nurodo, kad skausmo pobūdis gali būti „šaudomas per“.
Sunkus uždegiminis procesas žymiai padidina kūno temperatūrą. Daugeliu atvejų jis pasiekia 38-39,5. Sunkesnę ligos eigą lydi kūno temperatūros padidėjimas virš 40 laipsnių.
Vidurinės ausies uždegiminis procesas sukelia ryškų klausos praradimą. Jei vaikas turi tik vienpusį pralaimėjimą, jis girdi kalbą ir išskiria balsus.
Dvipusis procesas labai pablogina klausymą. Vaikai, lankantys mokyklą ar kitas švietimo įstaigas, negali lankyti užsiėmimų, nes jie patiria didelių sunkumų sugebėdami atpažinti garsus.
Sergantis vaikas atrodo labai blogai. Pastebimas uždegiminis procesas lemia tai, kad kūdikis jaučiasi labai silpnas, greitas nuovargis. Sergantys vaikai blogai valgo, jų apetitas gerokai sumažėja arba net išnyksta.
Kūdikiai pradeda atsisakyti maitinti krūtimi, o motinos krūties atveju - blogai.
Pūlingos lėtinės vidurinės ausies uždegimo paūmėjimas paprastai vyksta šiek tiek lengviau. Kai kuriems kūdikiams liga gali išsivystyti net ir nepadidėjus kūno temperatūrai.
Vaikai jaučiasi „gurging“ arba „transfuzija“ pažeistos ausies srityje. Šis simptomas dažnai pasunkėja keičiant kūno padėtį.
Sunkus ausies perkrovimas lėtinės vidurinės ausies uždegimo paūmėjimo metu dažniausiai didėja. Kai kuriuose kūdikiuose drėkinimas tampa beveik nuolatinis.
Iš akies išsiliejusio skysčio kiekis gali skirtis. Ilga ligos eiga prisideda prie nuolatinių garsų suvokimo sutrikimų vystymosi.
Daugelis vaikų pastebi, kad jie jaučia stiprią niežulį pažeistoje ausyje, o tai jiems sukelia didelį diskomfortą. Be to, sergančiam vaikui yra padidėjęs jautrumas bet kokiam lytėjimo paveiktoje zonoje.
Komplikuojant ligos eigą, atsiranda galvos skausmas, atsiradęs pažeistos ausies pusėje.
Ligonio vaiko elgesys žymiai pasikeičia. Vaikas tampa vangesnis, neklaužada. Dažnai vaikas praranda įprastą susidomėjimą savo mėgstamais žaislais.
Vaikai pradeda trinti pažeistą ausį ant pagalvės daugiau, nes jie jaučia stiprų niežulį. Jauniausi vaikai dažnai liečia paveiktą ausį. Šis simptomas turėtų įspėti tėvus ir motyvuoti juos gydyti vaiką konsultuotis su gydytoju.
Diagnostika
Diagnozines priemones ir pūlingos otito gydymą atlieka vaikų otolaringologas. Norint nustatyti uždegimo procesą ausies ertmėje, gydytojas atlieka išplėstinį klinikinį tyrimą ir tyrimą, naudodamasis specialia medicinos priemone. Šis tyrimas vadinamas otoskopija. Naudodami šį vizualinį testą, galite nustatyti, ar pėdos yra vidurinės ausies ertmėje.
Laboratoriniai tyrimai atliekami siekiant nustatyti ligos priežastį.
Pūlingos vidurinės ausies uždegimo srityje normalus kraujo kiekis žymiai pasikeičia. Jame atsiranda nemažai leukocitų, keičiasi leukocitų formulė ir padidėja ESR.
Kai kuriais atvejais vaikų otolaringologai atlieka bakposev turinį, gautą iš pažeistos ausies ertmės. Šis tyrimas yra labai specifinis ir leidžia tiksliai nustatyti infekcinį patogeną.
Svarbus šio tyrimo trūkumas yra analizės trukmė. Gali prireikti 5-7 dienų, kad gautumėte šio laboratorinio tyrimo rezultatus.
Pasekmės
Pūlingas otitas dažnai yra gana pavojingas. Sunkiausia eiga pastebima labai ankstyvo amžiaus vaikams. Uždegimo plitimas sukelia grėsmę gretimiems organams.
Pavojingiausia ligos komplikacija yra pūlių patekimas į meninges. Dėl šios būklės atsiranda meningitas arba meningoencefalitas.
Dažna pūlingos otito komplikacija yra klausos praradimas. Sunkiausiais atvejais gali būti labai išreikštas sutrikęs garso suvokimas. Šis simptomas gali pasireikšti visiškai išgirdus.
Kūdikiams tai gali sumažinti atmintį ir intelektą. Kūdikiams ši patologinė būklė prisideda prie ryškios psichinės raidos.
Perėjimas prie anatominių vidinės ausies struktūrų taip pat yra gana dažna pūlingos otito komplikacija. Ši patologinė būklė vadinama labirintitu.
Sunkios šio patologijos eigos gali sukelti pavojingiausių komplikacijų, pasireiškiančių laikino kaulo kaulų audinio pažeidimu ir netgi veido nervo paralyžiumi, vystymąsi.
Gydymas
Gerklinio otito gydymas gali būti atliekamas naudojant įvairius vaistus. Dažniausias gydymo metodas yra vaistų skyrimas.
Norint pasiekti reikiamą gydymo efektą, reikia naudoti įvairias skirtingas priemones. Šių vaistų vartojimo tikslas - pašalinti visus nepageidaujamus simptomus ir pagerinti klausymą.
Pagrindinis gydymo metodas yra antibakterinių vaistų skyrimas. Šios lėšos priskiriamos valiutos keitimo kursui. 7-10 dienų paprastai pakanka pašalinti visus neigiamus simptomus.
Patogenų pašalinimas iš pažeistų ausų ertmės yra svarbus strateginis gydymo uždavinys. Norėdami tai padaryti, naudojami antibiotikai, turintys daugybę veiksmų.
Antibakteriniai vaistai gali būti skiriami įvairiais būdais. Esant vidutinio sunkumo ligos eigai, naudojami vaistai tablečių arba suspensijų pavidalu.
Sunkios ligos formos reikalauja antibiotikų išrašymo injekcijų pavidalu. Dažniausiai vartojami vaistai yra: Amoksicilinas, Augmentinas, Flemoksinas, Cefuroksimas ir kt. Dažnumą, kursų dozes ir gydymo trukmę nustato gydytojas.
Pūlingas ausies uždegimas dažnai pasireiškia po ilgesnio rinito. Norint normalizuoti nosies kvėpavimą šioje situacijoje, nurodomi kraujagyslių susitraukimo nosies lašai ar purškikliai. Jie skiriami 4-5 dienoms iki 2-3 kartų per dieną. Šios lėšos taip pat pagerina spaudimą Eustachijos vamzdelyje, dėl kurio sumažėja edema. Šie vaistai yra: "Sanorin", "Galazolin", "Nazol", "Otrivin" ir kiti.
Norint normalizuoti aukštą kūno temperatūrą, naudojami įvairūs antipiretiniai vaistai. Vaikų praktikoje dažniausiai vartojami vaistai yra paracetamolis arba ibuprofenas.
Šie vaistai turi mažesnę nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką. Naudokite šiuos vaistus, kai kūno temperatūra pakyla virš 38 laipsnių.
Gana dažnai įvairūs ausų lašai naudojami pūlingoms otito formoms gydyti namuose. Jie padeda pašalinti skausmo sindromą, atsiradusį nukentėjusioje ausyje, ir taip pat turi ryškų antiseptinį poveikį.
Gana dažnai įvairūs ausų lašai naudojami pūlingoms otito formoms gydyti namuose. Jie padeda pašalinti skausmo sindromą, atsiradusį nukentėjusioje ausyje, ir taip pat turi ryškų antiseptinį poveikį.
Žinoma, šių vaistų naudojimas turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Kaip tokie vaistai naudojami vaikų praktikoje: „Otipaks“, „Sofradeks“, „Otofa“.
Pūlingos ligos formos yra gana įprastos kūdikiams, turintiems imunodeficito požymių. Siekiant atkurti optimalų imuninės sistemos veikimą, gydytojai paskiria specialius vaistus sergantiems kūdikiams.
„Viferon“ ir multivitaminų kompleksai mainais leis pasiekti stabilų teigiamą poveikį.
Tėvai ir motinos turėtų prisiminti, kad visų vaistų vartojimas būtinai turi būti suderintas su gydytoju.
Daugelis gydymui naudojamų vaistų negali būti naudojamos, jei ausies būgne yra perforacija (patologinė skylė). Tokia klinikinė būklė dažnai gali pasireikšti su pūlingu otitu. Pavojingiausia šiuo atveju yra ausų lašai, kurie yra vietiškai naudojami.
Kai kuriais atvejais, vykdant konservatyvų gydymą vaistais, nesiekiama šio poveikio. Tokiu atveju gali reikėti chirurginio gydymo. Tokios operacijos gali sumažinti pernelyg didelį slėgį ausies ertmėje, taip pat pašalinti ryškų uždegimą. Atlikite tokį chirurginį vaikų otolaringologų gydymą.
Kai kuriais atvejais, vykdant konservatyvų gydymą vaistais, nesiekiama šio poveikio. Tokiu atveju gali reikėti chirurginio gydymo. Tokios operacijos gali sumažinti pernelyg didelį slėgį ausies ertmėje, taip pat pašalinti ryškų uždegimą. Atlikite tokį chirurginį vaikų otolaringologų gydymą.
Pūlio pašalinimas iš ausies ertmės vadinamas punkcija. Jam vadovauja gydytojas, naudodamasis specialia priemone. Anestezijai naudojama vietinė anestezija.
Baigus visą procedūrą, į pažeistą ausį įšvirkščiamas dezinfekavimo tirpalu mirkytas marlės turundas. Po operacijos gydytojai rekomenduoja, kad vaikas ne keletą dienų nudžiovintų ausį ir paskirtų keletą vaistų, kurie padėtų galutinai susidoroti su uždegimu.
Fizioterapija atlieka svarbų vaidmenį gydant lėtinį pūlingą otitą. Tokios terapijos metodai leidžia pašalinti ryškią uždegimą pažeistos ausies srityje ir taip pat turi teigiamą poveikį imuninei sistemai.
Fizioterapiniai gydymo metodai jau naudojami ligos ūminio periodo subsidijavimo metu, kai nebėra pūlingos išleidimo iš ausies. Lazerio terapija, UHF terapija ir ausies būgno pneumomazažas - dažniausiai naudojami būdai, kaip gydyti pūlingą otitą įvairaus amžiaus vaikams.
Daugiau apie tai, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą nuo dr. Komarovskio, galite sužinoti kitame vaizdo įraše.
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir gydymas
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas - pagrindiniai simptomai:
- Spengimas ausyse
- Padidėjusi temperatūra
- Earache
- Ausies perkrova
- Apsinuodijimas
- Klausos praradimas
- Pūlingas iškrovimas iš ausies
- Ausies paraudimas
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra dažna otorinolaringologinė patologija, kuriai būdingas vidinės ir vidinės ausies paviršiaus sluoksnio epitelio uždegimas. Todėl ausies ertmėje atsiranda pūlingas eksudatas.
Jei laikas nesukelia pūlingos vidurinės ausies uždegimo, tada pradės vystytis pavojingos komplikacijos:
- membranos plyšimas;
- lėtinis klausos praradimas;
- klausos funkcijos sumažėjimas;
- cholesteatoma;
- veido nervo parezė;
- smegenų abscesas;
- intrakranijinė patologija.
Svarbu, kad pirmieji simptomai, rodantys ligos progresavimą, nedelsdami kreiptųsi į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo. Verta paminėti, kad pūlingos vidurinės ausies uždegimas taip pat veikia tiek suaugusius, tiek vaikus. Apribojimai, susiję su grindimis, taip pat nėra.
Etiologija
Pūlingos vidurinės ausies uždegimo progresavimo priežastys:
- infekcinių medžiagų įsiskverbimas į vidurinę ir vidinę ausį;
- sumažėjęs organizmo reaktyvumas.
Infekcija gali patekti į ausį keliais būdais:
- per garsinį vamzdelį. Šis įsiskverbimo kelias vadinamas tubogeniniu;
- trauminis. Infekciniai agentai įsiskverbia į ausį per pažeistą ausies būgną;
- atgal. Infekcija plinta nuo kaukolės ertmės;
- hematogeninis. Šiuo atveju infekciniai agentai, patekę į kraują, patenka į ausį. Dažnai tai pastebima gripo, vidurių šiltinės, skarlatino ir tuberkuliozės fone.
Pagrindinė lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo progresavimo priežastis yra nepakankamas ūminio ausies uždegimo uždegimas.
Formos
- ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
- lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo priemonės.
Ūminė forma
Ūmus pūlingas vidurinės ausies uždegimas pradeda progresuoti po patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į vidurinę ausį (per klausos vamzdelį). Stebima viršutinių kvėpavimo takų patologijose, nosies gleivinėje ir pan.
- katarra Uždegiminio proceso progresavimo pradžia. Šiame etape ausyje pradeda kauptis eksudatas. Pirmieji ligos simptomai - ausų skausmas, klausos funkcijos sumažėjimas. Svarbu nedelsiant konsultuotis su specialistu ir pradėti gydyti ligą antibiotikais ir fizioterapija;
- pūlinga forma. Jei anksčiau nebuvo gydomi antibiotikai ir kiti vaistai, atsiranda ausies būgno perforacija ir pūlingas eksudatas pradeda baigtis nuo ertmės. Simptomai nyksta;
- uždegimo procesas palaipsniui mažėja. Džiovinimas sustoja. Pagrindinis simptomas yra klausos funkcijos sumažėjimas.
Lėtinė forma
Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas - liga, kuriai būdinga vidurinės ausies uždegimas. Būdingas patologijos bruožas yra atsinaujinanti pūlingo eksudato eiga iš ausies ertmės. Kitos funkcijos yra atsparus perforavimas ausies būgnui, taip pat laipsniškas klausos funkcijos sumažėjimas. Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas progresuoja dėl nepakankamo gydymo ūminės ligos formos. Tačiau verta paminėti, kad liga gali pasireikšti lėtinio rinito, sinusito arba ausies būgnelio plyšimo komplikacijos forma.
Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas dažniausiai prasideda vaikystėje. Tai sukelia pneumokokai, pseudomonadai ir stafilokokai. Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimo terpė turi dvi subformas:
- mesotympanic. Uždegiminis procesas paveikia ausies būgno gleivinę ir klausos vamzdelį. Perforacija yra centriniame membranos skyriuje;
- epitimpanitas. Be gleivinės, patologinis procesas apima kaulų struktūrą mastoido procese ir attico-antraliniame regione. Perforacija yra lokalizuota viršutinėje membranos dalyje. Ši forma yra pavojinga, nes pavojingos komplikacijos dažnai progresuoja jos fone - osteitas, sepsis, meningitas, smegenų abscesas.
Simptomatologija
Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo pradinės stadijos simptomai:
- klausos praradimas;
- didėja skausmas ausyje, kuris gali duoti šventyklai, karūnai ir dantų;
- apsinuodijimo sindromas;
- pacientas atkreipia dėmesį į triukšmo ir perkrovos atsiradimą pažeistoje ausyje;
- hipertermija;
- hiperemija.
Pradinio pūlingos otito stadijos trukmė yra nuo kelių valandų iki 3 dienų. Po to vyksta perėjimas į perforavimo etapą. Pacientas turi šiuos simptomus:
- proveržio membrana. Kaip rezultatas, yra aktyvus išsiskyrimo eksudatas. Šis procesas gali trukti vieną savaitę;
- skausmas ausyje;
- paciento stabilizavimas;
- kūno temperatūra vėl tampa normali.
Vaikų ir suaugusiųjų pūlingos vidurinės ausies uždegimo stadijos simptomai:
- klausos funkcijos atkūrimas;
- pūlingas eksudatas sustoja;
- išnyksta membranos hiperemija;
- perforacija yra randama.
Gydymas
Gydyti ligą būtina stacionariomis sąlygomis. Ir ypač jei yra pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Gydymo planą parengia gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos stadiją, klinikinio vaizdo sunkumą ir paciento būklę.
Iš anksto paruošto etapo apdorojimas:
- skausmo malšinimas. Naudoti tiek sisteminius, tiek vietinius vaistus;
- kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai;
- antihistamininiai vaistai;
- pripildyti pusiau alkoholio suspaudimą prie ausies;
- antibiotikai. Reikia sunaikinti infekcinius agentus. Gydytojai paprastai skiria tokius antibiotikus - cefuroksimą, amoksiciliną, augmentiną ir kt.;
- paracentezė.
Su perforavimo stadijos progresavimu, turite ir toliau vartoti antibiotikus, taip pat antihistamininius vaistus. Taip pat papildykite gydymo tokiais vaistais kursą:
- mukolitikai;
- vaistai nuo uždegimo;
- fizioterapinis gydymas: UHF, lazerinė terapija, UV;
- pūlingos eksudato pašalinimas iš ausies kanalo.
Gydymo režimas reparacinėje stadijoje papildomas:
- vitaminų terapija;
- išgirdo garsinį vamzdelį;
- biostimuliantų priėmimas;
- vaistų, kurie neleidžia susikaupti, įvedimas į spenelių ertmę.
Tai tiesiog būtina gydyti ligą su antibiotikais, nes būtent šie vaistai padeda pašalinti jos progresavimo priežastį - infekcinius agentus. Pažymėtina, kad šią vaistų grupę turėtų paskirti tik gydantis gydytojas. Neleistina vartoti antibiotikus yra nepriimtina, nes galite tik pabloginti padėtį. Antibiotikai skirti tam tikram modeliui. Gydant patologiją, gydytojas gali pakeisti vaistą, jei pasirinktas agentas neturi reikiamo poveikio. Gydytojas taip pat gali keisti antibiotiką po to, kai gaunami bakposev purulent exudate rezultatai.
Jei manote, kad turite pūlingos vidurinės ausies uždegimą ir šios ligos požymius, gydytojai gali Jums padėti: otorinolaringologas, pediatras.
Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.
Otomikozė yra grybelinė gamtos liga, veikianti vidurinę ir išorinę ausį. Remiantis pažeidimo lokalizacija, liga daugeliu atvejų yra vienašališka, o tik vienu iš dešimties atvejų problema atsiranda vienu metu dviem ausimis. Candida, Penicillium ir Aspergillus grybai sukelia ligą.
Ausų būgno plyšimas arba perforavimas - membranos pažeidimas dėl didelio neigiamų veiksnių poveikio. Dėl mechaninių, fizinių, cheminių ar terminių priežasčių susidaro tarpas, kuris trukdo žmogaus gebėjimui visiškai išgirsti garsus. Kartais yra nepriklausoma membranos restauracija, tačiau tik nedidelė žala. Sunkesnės traumos atveju gali likti randas, o ypač sudėtingose situacijose bet koks vientisumo pažeidimas gali sukelti klausos praradimą.
Lėtinė vidurinės ausies uždegimo priemonė yra vidurinės ausies uždegiminė liga, kuriai būdingas skylės įdėjimas į ausies būgną su nuolatiniu arba pasikartojančiu kulkšnies išleidimu iš ausies.
Mezotimpanitas yra lėtinė tympanic ertmės gleivinės uždegiminė liga, kuri yra ryškiausia jos vidurinėje ir apatinėje dalyje, kurioje yra gausių pūlingų išmetimų iš ausies ertmės, edemos ir vidinės ausies gleivinės nekrotinių pokyčių. Daugeliu atvejų lėtinis pūlingas mezotimpanitas yra vienašalis, tačiau kai kuriais atvejais taip pat galima dvišalis patologinio proceso vystymasis. Savęs gydymas yra nepriimtinas, nes jis gali sukelti visišką klausos praradimą.
Vaiko otitas laikomas labiausiai paplitusia šios amžiaus grupės patologija, turinti įtakos visoms klausos kanalo struktūroms. Vaikų otolaringologijos specialistai teigia, kad nuo 7 metų amžiaus apie 95 proc. Vaikų kenčia nuo šios ligos.
Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas: priežastys, simptomai ir gydymas
Vienas iš dažniausiai diagnozuotų klausos organų ligų yra pūlingas otitas. Kaip pasireiškia šis uždegiminis procesas ir kodėl tai vyksta? Kokios yra pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymo ypatybės?
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali paveikti bet kurią ausies dalį - išorinę, vidurinę ir vidinę. Infekcinis uždegiminis procesas tuo pačiu metu, atsiradęs vienoje klausos organo dalyje (paprastai vidutiniškai), gali judėti į kitą.
Ekspertai klasifikuoja į uodeginį otitą pagal uždegiminio proceso formas. Jie yra ūmus ir lėtinis.
Ūmus pūlingas otitas
Ūminė virškinimo vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas patogeninei florai patekus į ausį. Liga palaipsniui vystosi ir pereina per tris etapus:
- Katarralo formai būdingas ūminio skausmo atsiradimas ausyje, kurį sukelia uždegimo procesas ir eksudato susidarymas. Jis gali būti duodamas šventyklai, kaklui ir žandikauliui. Pirmasis ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo etapas trunka nuo 2 iki 2 savaičių.
- Pūlinga ūminio otito forma pasižymi eksudato kaupimu ir ausies būgno išsiveržimu. Skausmas staiga sustoja, tačiau gali grįžti, jei kažkas trukdo pūlingo išleidimui.
- Trečiajame ūminio vidurinės ausies uždegimo etape uždegimo procesas pradeda išnykti. Storas eksudatas teka iš ausies, o jo tūris palaipsniui mažėja. Pacientai skundžiasi tik pastebimu klausos praradimu.
Nuo pirmosios ligos stadijos vidurinės ausies paviršiaus audiniai pradeda desti po uždegiminio proceso. Patogeninė flora, vystanti, paveikianti sveikatą, sukelia pūlių formavimąsi. Kai vidurinės ausies uždegimas išsivysto, eksudatas susikaupia tembolinėje ertmėje, prispaudžiamas prie ausies būgno ir sienos įsiskverbia į nervus, sukeldamos nepakeliamus skausmus.
Atsižvelgiant į tai, kad ausys susiformuoja, o eksudatas pradeda spinduliuoti ant ausies būgno iš vidaus, jis nustoja vibruoti, reaguodamas į garso bangų poveikį, ir tinkamai perduoda vibracijas kitoms klausos organo dalims. Pacientai pradeda pastebėti pastebimą klausos sumažėjimą, yra triukšmas, spengimas ausimis ir vandens perpylimo jausmas.
Ūminis vidurinis vidurių ausies uždegimas patenka į lėtinę formą:
- Imuninės sistemos silpnėjimas.
- Nepakankamas antibiotikų gydymas, kuris sukelia atsparumą bakterijoms.
- Netinkamas antibakterinių medžiagų pasirinkimas (piliulės ar ausų lašai), kurių uždegimo procesas nesibaigia, ir bakterijos mutuojasi ir tampa atsparios naudojamai antibiotikų grupei. Todėl, ką gydyti liga, specialistas turi pasirinkti griežtai.
- Sisteminės ligos (pvz., Diabetas ir tuberkuliozė).
- ENT ligos, kurioms sutrikusi klausos vamzdelio drenažo funkcija.
Lėtinis pūlingas otitas
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra pasikartojantis. Šioje formoje liga reguliariai pasikartoja, kartais ausies būgnas neturi laiko išgydyti, o klausos praradimas dėl ausies, kuriai būdingas uždegimas, progresuoja.
Lėtinė forma visada auga nuo nepakankamai gydomos ūminės ligos tam tikroje klausos organo dalyje. Paprastai toks otitas slypi pacientų vaikystėje ir lydi juos visą savo gyvenimą.
Bakteriologinis sėklų išleidimas iš ausies lėtine pūlingos vidurinės ausies uždegimo forma atskleidžia patogeninę florą, sudarytą iš anaerobinių mikroorganizmų, ir po pakartotinių antibiotikų gydymo epizodų iš ausies teka jau grybais. Visi jie „gyvena“ pacientų ausyje, nesuteikdami savęs būti žinomi, kol atsiras palankios sąlygos jų aktyviam vystymuisi.
Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas, priklausomai nuo ligos stadijos, gali būti 2 formos:
- Lengva forma vadinama mezotimpaniku. Tokiu lėtiniu tipu yra paveikta tik gleivinės membrana, o pati plėvelė yra perforuota pačioje įtemptoje vietoje - centre.
- Sunkios lėtinės formos yra epitimpanitas. Dėl dažnai pasikartojančių pasikartojimų, kurie nebuvo tinkamai gydomi, nes ausys reguliariai virsta, pradeda kenčia vidinė kaulo dalis, o ausies būgno perforacija plinta per visą jo paviršių. Šioje ligos formoje patogeniška mikroflora sparčiai plinta per klausos organo dalis, dažnai patekdama į kraują ir limfą, sukeldama sunkias komplikacijas - sepsį, meningitą, audinių abscesą.
Otito priežastys
Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo atsiradimas paprastai susideda iš kelių veiksnių vienu metu. Pavyzdžiui, sumažėjus vietiniam imunitetui, bakterijos, sukeliančios uždegiminį procesą (kokius, virusus, grybus), į audinio organo ertmę.
Dažniausios ūminės vidurinės vidurinės ausies uždegimo priežastys yra:
- Patogenų uždegimas į išorinę ausį per užkrėstus objektus (ausų kištukus, ausines), vandeniu plaukimo ir nardymo metu, taip pat per purvinas rankas.
- Bakterijų įsiskverbimas per sužeistą ausies būgną.
- Patekimas į vidurinės ausies gleivę iš nosies gleivinės per Eustachijos vamzdelį užsitęsusia liga ir neteisinga eksfoliacija - tai dažniausiai pasireiškia dvišalėmis pūlingomis vidurinės ausies uždegimo priemonėmis.
- Patogeninės floros klausymas per kraują (sepsio, tuberkuliozės, vidurių šiltinės, gripo ir pan.) Arba per kaukolės užkrėstus audinius.
Simptomai
Pūlingos otito simptomai yra gana specifiniai
- Akių tipo pūlingas vidurinės ausies uždegimas pasižymi stipriu ausies skausmu. Tai gali būti skaudanti, šaudanti ir pulsuojanti.
- Yra dalinis klausos sumažėjimas dėl to, kad ausų gleivinės padalinių audiniai užpildo kamieninę ertmę ir neleidžia ausies būgnui judėti reaguojant į gaunamus akustinius virpesius.
- Dėl ausų ir edematinių procesų atsiranda perkrovos, atsiranda triukšmas ir skamba.
- Pūlingas otitas suaugusiems ir vaikams visada yra susijęs su karščiavimu.
- Pacientas kenčia nuo galvos skausmo, kartais plečiantis žandikauliui nuo uždegimo ausies pusės. Jei asmuo turi dvišalį ligos tipą - simptomas nėra siauras lokalizavimas, skausmas jaučiamas visur.
- Kai ausies būgnas pertrauka, pūliai pradeda tekėti gausiai nuo ausies, kuri tada palaipsniui sutirštėja.
Vaiko vidurinės ausies uždegimo požymiai
Ne visada mažas vaikas gali paaiškinti, kad jis yra susirgęs, todėl kūdikiams diagnozuojama pūlinga vidurinės ausies uždegimas jau praėjusio etapo metu - po pertrūkio per ausies kanalą, kai eksudatas teka iš ausies kanalo.
Galima nustatyti, kad vaikas turi ausų skausmą dėl klausos organo uždegimo, keičiant jo elgesį. Vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomai beveik nėra konkretūs ir sunku atskirti nuo įprasto skausmo:
- kūdikis dažnai būna išdykęs dėl ausų skausmo ir blogas miegas;
- temperatūros padidėjimas - bet tik šiek tiek - bus subfebrilių (ne aukštesnių kaip 37,5) verčių;
- Vaikas gali patrinti savo skausmingą ausį pagalvę, siekdamas sumažinti skausmą ir niežėjimą.
Pasekmės
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas reikalauja privalomo gydymo. Daugelis pacientų, pojūtis po proveržio ausies būgnelio ir pradžios pailgėjimo žymiai palengvėjo, nesikreipkite į gydytoją. Tačiau ligos gydymo stoka gali sukelti rimtų ir kartais negrįžtamų pasekmių.
- Pūlingas procesas gali paveikti gretimus audinius ir sukelti svarbios vidinės ausies uždegimą, kuris sukels klausos praradimą. Taigi, dažniausia pūlingos vidurinės ausies uždegimo pasekmė, kurios gydymas nebuvo baigtas - mastoiditas. Kaulų uždegimas lemia laikino kaulo mastoidinio proceso naikinimą.
- Po ausies būgno proveržio bakterijos nepalieka vidurinės ausies ertmės, bet išlieka ir toliau vystosi. Jų aktyvus aktyvumas neleis plėvelei išgydyti - kiti patogenai įsiskverbia į organizmą, o klausos kokybė pastebimai sumažės.
- Bakterinės kolonijos vystymasis gali išplisti į vidinę ausį (labirintą) ir eiti toliau - į smegenis, sukeldamas meningitą, encefalitą ir hidrocefaliją.
Ne tik pradėjęs gydyti pūlingą otitą suaugusiems ir mažiems vaikams gali sukelti panašias pasekmes, o gydymas gali baigtis gydymu. Todėl, pastebėję pirmuosius pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomus, kreipkitės į Laura. Specialistas nustatys, kaip gydyti pūlingos vidurinės ausies uždegimą, ir jūsų užduotis yra tiksliai sekti jo paskyrimus.
Gydymas
Pūlingos otito gydymas turi būti išsamus. Laikydamiesi visų otolaringologo rekomendacijų, sėkmingai atsikratysite nemalonių simptomų ir pašalinsite uždegiminį procesą.
- Vasokonstriktoriniai vaistai pagerina Eustachijos vamzdžio nuovargį ir drenavimą. Jie turi būti įkišti į nosį: veikdami ant gleivinės ir sumažindami jų pūtimą, jie padidins klausos vamzdelio liumenį. Jei bakterijos įsiskverbia į klausos organą per peršalimo eustachijos mėgintuvėlį, būtina naudoti vazokonstriktorių vaistus, gydant ūminį pūlingą vidurinės ausies uždegimą.
- Kadangi vidurinės ausies pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra stiprus skausmas, ENT nustatys specialias ausų lašus, kurie, veikdami vietoje uždegimo zonoje, sustabdys bakterinės floros vystymąsi ir sumažins skausmą.
- Geriamieji antibiotikai papildomi vietiniais antibiotikais.
- Siekiant sumažinti ENT organų perforavimą uždegiminio proceso metu, nurodomi antihistamininiai preparatai.
- Siekiant kovoti su uždegimu ir skausmu, otolaringologas Jums paskirs atitinkamas tabletes - Diclofenac, Nise arba Nurofen.
- Be to, gali būti nustatyta fizioterapija, kuri pagreitins regeneraciją: UHF, UFO, iontoforezę ir pneumomazę.
Kaip atpažinti ir išgydyti pūlingas vidurinės ausies uždegimas vaikams?
Tokia patologija, kaip pūlingas vidurinis ausies uždegimas, dažniausiai pasireiškia vaikams ir dažnai liga pasikartoja. Veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi, gali būti labai įvairūs: nuo įprasto šalčio iki susilpnėjusio organizmo apsauginių funkcijų funkcionavimo.
Net ir pačius subtiliausius pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomus vaikai turėtų būti pagrindas lankytis kompetentingame specialiste, nes ši liga yra labai pavojinga, ypač vaikystėje. Toliau aptartos tokios patologijos nustatymo ir gydymo vaikystėje metodai.
Pūlingas ausies uždegimas vaikams
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra liga, kuri išsivysto vidurinėje žmogaus ausies dalyje, būtent tympanic ertmėje. Tai nedidelė erdvė laiko kauluose, atsakinga už gaunamų garsų priėmimą ir apdorojimą.
Šioje ligos formoje atsiranda ausyje gleivinės uždegimas, o yra pūlingų masių susidarymas ir kaupimasis.
Pagalba Šis negalavimas laikomas daug pavojingesniu, palyginti su katarraline forma, nes jis gali sukelti klausos praradimą ir įvairias intrakranijines komplikacijas.
Pūlingos vidurinės ausies uždegimo atsiradimas vaikui gali sukelti problemų su kalbos funkcijos formavimu. Yra atvejų, kai ši liga sukelia psichoemocinės raidos sutrikimą, sunkumus suvokiant informaciją, kuri žymiai sumažina gyvenimo kokybę.
Šis patologijos tipas yra daug dažnesnis vaikams nei suaugusiesiems. Šis reiškinys atsiranda dėl šių objektyvių priežasčių:
- Garsinis mėgintuvėlis kūdikiui turi šiek tiek kitokią formą ir dydį nei suaugęs. Jis yra trumpesnis, nebėra išlenktas, todėl įvairioms patogeninėms bakterijoms lengviau patekti į ausies ertmę;
- daugelis vaikų turi išsiplėtusių adenoidų, kurie suspausti klausos vamzdelį, tokiu būdu trikdydami jo praeinamumą;
- vaikai yra labiau linkę į dažnai kvėpavimo sutrikimus.
Be to, yra papildomų veiksnių, kurie žymiai padidina uždegimo riziką kūdikio ausyje. Tai apima:
- Hipotermija
- Vitaminų trūkumas.
- Skystis ausyse.
- Apsauginių funkcijų susilpnėjimas.
- Ilgalaikis antibiotikų vartojimas.
Kaip atrodo pūlingas vidinis ausies uždegimas?
Pagrindinė ligos priežastis yra įvairūs uždegiminiai procesai nosies ir gerklės ertmėse, adenoiduose, lėtiniame rinitu, kvėpavimo takų ligomis, virusinėmis infekcijomis.
Tai sukelia pernelyg didelio gleivinės masės susidarymą nosies ertmėje.
Šis gleivės stipraus pūtimo metu gali patekti į klausos vamzdį ir jį užkimšti. Kaip rezultatas, yra pažeidžiamas vėdinimas ir tolesnis infekcijos plitimas, kuris galiausiai sukelia uždegiminio proceso vystymąsi vidurinėje ausyje.
Svarbu! Tėvai turi mokyti savo vaiką tinkamai parodyti, ty pakaitomis iš kiekvienos šnervės ir nedarant didelių pastangų.
Vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimo schema yra tokia:
- pirminių ligos požymių pasireiškimas - yra bendras būklės pablogėjimas, ausies perkrova, triukšmas;
- skausmo padidėjimas ausyse - ypač skausmas, pasireiškiantis horizontalioje padėtyje ant nugaros. Vidurinės ausies gleivinė yra labai uždegusi;
- padidėjęs skausmas - skausmo sindromas tampa švelnus, plečiantis laikui. Skausmas liečiant mastoidinį procesą;
- piko skausmo sindromas - skausmas plinta į ausis ir kaklą. Be to, vaikas gali sužeisti dantis, gerklę, akis. Padidėja kūno temperatūra. Tai pasirengimo etapas, kurio trukmė gali būti nuo kelių valandų iki 3 dienų;
- skausmo sumažėjimas - pūlingos masės iš ausų gausiai išsiskiria, tačiau vis dar yra spengimas ausyse ir klausos praradimas. Kūno temperatūra yra normali. Tai perforavimo stadija, kai pūlingos masės maždaug per savaitę išsiskiria nuo ausies;
- uždegiminis reljefas yra reparacinė stadija, kai ausies būgno perforacija yra randama.
Vaikams liga ne visada eina per visus etapus, dažnai ji baigiasi pasirengimo etape, tai reiškia, kad ausies būgnelio pažeidimas nėra.
Vaikų pūlingos ausies uždegimo simptomai
Panašios patologijos pasireiškimas vaikystėje pasižymi stipriais skausmingais ausimis.
Šį simptomą lydi dažnas verkimas, kūdikis pradeda būti kaprizingas ir nervingas.
Skausmo pobūdis gali būti pulsuojantis, šaudantis, pjaustantis, skaudantis.
Naktį diskomfortas gerokai padidėja, dėl to gali sutrikti miegas. Be to, vaikai turi šiuos simptomus:
- Bendras silpnumas, letargija, nuovargis.
- Oda tampa šviesi.
- Klausos sutrikimas.
- Nuolatinis spengimas ausyse.
- Pūlingų masių atsiradimas krauju.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
Daug sudėtingiau yra su naujagimių ir kūdikių ligos aptikimu. Esant tokiai situacijai, tėvai gali padėti nustatyti savo trupinių negalavimus, tokius pokyčius savo elgesyje:
- neramumas ir aštrumas;
- atsisakymas valgyti;
- vėmimas;
- kūdikis nuolat bando gulėti ant šono, kur yra ausies ausys.
Atsiradus šiems ženklams, tėvai turėtų skubiai skambėti, nes yra didelė rimtų pasekmių rizika.
Vaikų pūlingos otito tipai
Vaikų pūlingas otitas yra suskirstytas į keletą veislių, kurių kiekvienas turi savo savitas savybes.
Ekspertai šį otitą klasifikavo į 3 tipus:
Ūmus vidurių vidurinės ausies uždegimas vaikams būdingas stipriam skausmui ir sukelia pūlį ausyje. Jei tuoj pat nepradėsite gydyti šios ligos, kyla pavojus, kad bus įgyta lėtinė ligos forma, kuriai būdingas nuolatinis ausies būgno ir ertmės uždegimas. Todėl klausymasis gali lėtai pablogėti.
Dvišalis pūlingas vidurinės ausies uždegimas vaikui - abi ausys vienu metu paveiktos. Ši ligos forma yra labai pavojinga, ypač ankstyvoje vaikystėje. Vaikų vidurinės ausies uždegimas beveik 90% atvejų yra dvišaliai, tačiau su amžiumi jų skaičius mažėja. Taip yra dėl klausos organo vystymosi.
Pasikartojančios pūlingos vidurinės ausies uždegimo priemonės - diagnozė, kuri pasireiškia tuo atveju, kai liga po pirmosios ligos vėl išsivystė. Toks reiškinys atsiranda dėl netinkamo gydymo ar gydytojo nustatyto gydymo neatitikimo. Pasikartojančios ligos, įskaitant ir adenoidų uždegimą.
Kaip gydyti vaikų pūlingą otitą
Norint susidoroti su šia liga ir užkirsti kelią pavojingų pasekmių atsiradimui, vaikas turi būti skubiai parodytas specialistui. Gydymas turėtų būti pasirinktas LORom pagal ligos stadiją, jos apraiškas. Gydymo trukmę taip pat nustato gydytojas.
Nesilaikant gydytojo nustatyto gydymo, gali pasireikšti ligos recidyvas ir įvairios komplikacijos. Štai kodėl labai svarbu stebėti vaiko gydymą.
Terapija atliekama sudėtingoje narkotikų vartojimo procedūroje, taip pat atliekant įvairias procedūras, kurių veiksmai padeda greitai atsigauti. Apsvarstykite šias kryptis išsamiau gydant vidutinį pūlingą otitą vaikams.
Narkotikų gydymas
Kaip taisyklė, su šia liga ekspertai nustato gana didelį narkotikų sąrašą.
Sprendžiant iš daugelio atsiliepimų, daugelis mamų labai džiaugiasi tokiu narkotikų sąrašu ir stengiasi surasti ir pašalinti tarp jų tuos vaistus, kurie, jų nuomone, nėra būtini.
Tai iš esmės yra neteisingas požiūris, nes specialistas tiksliai pasirenka vaistų, galinčių veiksmingai susidoroti su šia liga, sąveiką.
Todėl turėtumėte laikytis visų gydytojo nurodymų ir susitarti su šiuo vaistų kiekiu, o ne vartoti daugybę vaistų, stengdamiesi atsikratyti ligos komplikacijų dėl neatsakingų tėvų.
Gydant vaikų pūlingą otitą paprastai naudojami šie vaistai:
- antibiotikai yra nustatomi būtinai šioje ligos formoje, nes jie veiksmingai pašalina uždegimą ir simptomus, įskaitant drėkinimą. „Sumamed“, „Augmentin“, „Flemoxin“ paprastai skiriami vaikams;
- ausų lašai - sumažinti skausmą ir pašalinti ausies būgno uždegimą. Paprastai „Otipaks“ skiriama, bet tik prieš ikimokyklinį etapą;
- antibakteriniai ausų lašai - skirti sustiprinti sisteminį antibiotiką, o ankstesni lašai yra atšaukiami. Naudojami „Tsipromed“, „Normaks“, „Otofa“;
- nosies lašai su vazokonstriktoriaus poveikiu - būtini norint pašalinti Eustachijos vamzdelio patinimą ir normalizuoti jo veikimą. Taikomi Otrivin, Naphthyzinum;
- antihistamininiai vaistai - Claritin, Diazolin, Tavegil;
- skausmą malšinantys vaistai ir antipiretikai - „Nurofen“, „Ibuprofenas“, „Analgin“.
Nors daugelis tėvų bando visokeriopai apsaugoti savo vaikus nuo gydymo antibakteriniais vaistais, vis dar yra ligų, kurių negalima gydyti. Vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimo antibiotikai - tai ligos gydymo veiksmingumas.
Pagalba Vaikų amžius iki 2 metų - tai atvejis, kai antibiotikai, skirti gydyti šią vidurinės ausies uždegimo formą, yra skiriami be žalos.
Narkotikų gydymas
Narkotikų gydymas prasideda nuo ligos atkūrimo ar reparacinio etapo, ty, kai pūlingos masės iš ausies ertmės nustoja išsiskirti.
Šis gydymo etapas skirtas normalizuoti kvėpavimą per nosį ir atkurti Eustachijos vamzdžio darbą. Paprastai naudojamos šios procedūros:
Be to, šiame etape gydant ligas pasireiškia atšilimo kompresai, kurie pagreitina gydymo procesą ir prisideda prie geresnio regeneracijos.
Tėvai turėtų būti labai atidūs savo kūdikio elgesio pokyčiams. Galų gale, kaprizingumas ir nerimas gali reikšti, kad ausyse atsiranda uždegimo procesas.
Šiuo atveju tėvai turi veikti nedelsdami, nes vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimas yra rimčiausias (mastoiditas, meningitas, cholesteatoma).
Pūlingos otito gydymas suaugusiems ir vaikams
Virškinimas yra kumuliacinis infekcinių agentų ir imuninės sistemos ląstelių aktyvumo rezultatas, kurio tikslas yra jų pašalinimas. Pūlingas otitas visada yra sunkus. Nepaisant apytiksliai panašių simptomų, vienoje vietinėje zonoje (vidutinis, vidinis ar išorinis) pūlingos vidurinės ausies uždegimo variantai gali labai skirtis vienas nuo kito priklausomai nuo patogeno, sukeliančio uždegimą.
Jei kalbame apie pūlingos vidurinės ausies uždegimo lokalizaciją, tada šiuo atžvilgiu yra vidurinės ausies būgno sritis. Didžiausias pavojus yra pūlingas labirinto pažeidimas. Galiausiai, pūlingas uždegimas, lokalizuotas išoriniame klausos kanale, yra paprasčiausias vidurinės ausies uždegimas ir nereikalauja rimtos medicininės priežiūros.
Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės
Priežastys
Yra trys infekcinių medžiagų įsiskverbimo į vidurinę ausį būdai:
- per Eustachijos vamzdelį;
- per spragą ausies būgne;
- kraujo tekėjimą.
Iš jų pirmasis variantas sudaro iki 98% visų tympanic ertmės infekcijų.
- Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos buvimas: sinusitas, gerklės skausmas, skarlatina, faringitas ar kita liga.
- Nasopharyngeal gleivinės ir Eustachijos vamzdžio vietinio imuniteto sumažinimas.
- Bendras imunodeficitas, kuris gali atsirasti, pavyzdžiui, chemoterapijos metu.
Ūmus pūlingas otitas dažnai atsiranda dėl lėtinio katarrinio otito.
Simptomai
1. Labiausiai būdingas skausmingas ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomas:
- Labai stiprūs skausmai, gilūs ausyje, daugiausia vakare ir naktį.
- Skausmo prigimtis: blaškantis, šaudymas.
- Skausmas spinduliuoja į kitas galvos vietas: į šventyklą, į akis, galvos galą, gali paveikti visą pusę galvos.
- Dienos metu skausmo pobūdis tampa nuobodu ir mažiau ryškus. Galvos galvos jausmas.
- Skausmą sunkina kosulys, čiaudulys ir spaudimas ant ausies.
2. Atsižvelgiant į skausmą, klasikiniai simptomai, pavyzdžiui: klausos praradimas, ausies perkrova, triukšmas ir garsų iškraipymas - išnyks į foną.
3. Karščiavimas. Pūlingoje fazėje kūno temperatūra pakyla iki 39,5 ° C, vaikams - virš 40 ° C.
4. Svaiginimas. Atsiranda po deformacijos ir plyšio plyšio pūtimo. Skausmo simptomai šiame etape žymiai sumažėja.
Gydymas
1. Antibiotikai skirti visiems pacientams, sergantiems ūminiu pūlingu otitu, įskaitant vaikus iki 2 metų, pacientus, sergančius cukriniu diabetu, imunodeficitu ir kitomis ligomis, kurių gydymas antibiotikais yra kontraindikuotinas.
Šie vaistai yra efektyviausi:
- Tetraciklinas (neveiksmingas)
- Gentamicinas (toksiškas klausos sistemai)
2. Siekiant sumažinti skausmą, kurį sukelia pūlingo turinio spaudimas ant ausies būgno, į ausį dedami boro rūgštyje ir glicerine mirkyti turundai.
Preliminarios stadijos metu vartojamas Otipax, turintis priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Alkoholis, kuris yra jo dalis, neleidžia naudoti šių lašų, kai atidaromas drėkinimas.
Mažinti skausmą vartojančius vaistus pagal ibuprofeną.
3. Norint atkurti klausos vamzdelio funkcionalumą, naudokite vazokonstriktoriaus lašus, vaistus, kurie mažina vietinį dirginimą (pvz., Tavegil).
4. Pūkų susidarymo rezultatas galiausiai yra ausies būgno plyšimas. Jei taip nėra, skausmas tampa nepakeliamas, parodomas priverstinis perforavimas.
Po perforacijos tęsiamas visas vaistų terapijos kompleksas, kuris buvo naudojamas preperforatorio stadijoje.
Didelis dėmesys skiriamas ausų higienai: pūliai turi būti pašalinti 2-3 kartus per dieną. Ausies kanalo valymui ir dezinfekavimui naudojant vandenilio peroksidą. Po valymo Cypromed yra palaidotas ausyje.
Lėtinė virškinimo vidurinės ausies uždegimas
Priežastys
Pūlingos vidurinės ausies uždegimo sukėlimas yra trumpalaikės ūminės ligos formos pasekmė.
- Dažnas hipotermija ir kvėpavimo takų ligos
- Lėtinis katarrinis otitas
- Nosies, ryklės struktūros anatominės savybės
Simptomai
Kadangi membranos perforacija lieka lėtinėje pūlingos vidurinės ausies fazėje, skausmingas simptomas, priešingai nei ūminis preperformacinis forma, nėra dominuojantis. Tas pats pasakytina apie padidintą kūno temperatūrą.
- Džiūvimas vyksta tam tikru dažnumu.
- Klausos funkcija palaipsniui blogėja.
- Gydymo stoka sukelia papildomą spenelių ertmės užsikrėtimą, ausies būgno degradaciją, klausos daleles ir visišką klausos praradimą.
Gydymas
Nėra specialaus gydymo pūlingos vidurinės ausies uždegimo priemonės lėtine forma, kuri sukeltų visišką atsigavimą su stabiliomis remisija, neegzistuoja.
Visos operacijos parodo, kad kartu su terapija ir fizioterapija atkuria ausies būgno vientisumą.
Išorinis pūlingas otitas
Priežastys
O opų atsiradimas išoriniame klausos kanale yra susijęs su odos vientisumo praradimu, įtrūkimais, trina. Gydomasis išorinės ausies otitas atsiranda dėl šių priežasčių:
- Mechaninė trauma ausies kanalo odai, įskaitant higienos procedūras.
- Dermatologinės ligos.
- Dažnas potvynis vandens ausyse.
- Naudokite erzinančius ausų lašus.
- Tendencija formuotis verda.
Svarbus išorinio ausies susikaupimo veiksnys yra klausos kanalo vietinio imuniteto sumažėjimas dėl per didelio sieros sekrecijos išplovimo.
Simptomai
- Niežulys.
- Nemalonūs pojūčiai.
- Ausies kanalo matomos dalies paraudimas ir patinimas.
- Nedidelis klausos praradimas.
- Nedidelis skausmas; skausmo pobūdis yra nuobodu.
- Nedidelis pūlingas iškrovimas, dažnai likęs kiekis.
Gydymas
Daugeliu atvejų nereikia specialaus gydymo išoriniu pūlingu otitu. Žmonės nešioja šią ligą namuose, gali eiti į darbą, daryti visus įprastus dalykus.
Išgyvena, kai jie subrendo. Norėdami pagreitinti procesą, galima naudoti alkoholio kompresą.
Ausų lašai su priešuždegiminiu ir antiseptiniu poveikiu plačiai naudojami:
Dažnai naudojami augalai ir vaistažolės. Pavyzdžiui, alavijo sultys turi geras antiseptines savybes.
Pūlingas labirintas
Priežastys
Pūlinga vidinės ausies uždegimo forma yra serozinės formos pasekmė, kuri, savo ruožtu, kyla kaip uždegiminio proceso vidurinėje ausyje komplikacija.
Ovalo formos lango, skiriančio vidurinę ir vidinę ausies dalį, membrana, dėl to, kad ji susiduria su tympanic ertmėmis ir seroziniu uždegimu iš labirinto, laikui bėgant tampa plonesnė ir praranda vientisumą, todėl pūlinga medžiaga gali užkrėsti labirintą.
Simptomai
Labirintas - tai ne visai ausis įprastu vaizdu. Jį sudaro dvi dalys. Viename, sujungtu su ovalu, atsiranda gautos garso vibracijos transformacija į nervų signalą. Antroji dalis - vestibuliaras - gauna ir perduoda smegenims informaciją apie kūno padėtį erdvėje ir judėjimo kryptį.
Labai svarbios labirinto funkcijos. Dėl to ryškūs ir sunkūs jo virškinimo uždegimo simptomai:
- Nepageidaujami spazminiai akių judesiai
- Intensyvus skausmas, plinta į visą galvos pusę su pažeista ausimi.
- Aukšta temperatūra
- Visas klausos praradimas
- Triukšmas, garso iškraipymas
- Galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas
- Nesugebėjimas atlikti koordinuotų judesių
- Balanso praradimas
Gydymas
Narkotikų gydymas apima šių vaistų vartojimą:
- Antibiotikai (amoksicilinas, eritromicinas ir tt),
- Vaistai nuo uždegimo (Diclofenac, Dicloran ir tt),
- Vaistai, stabilizuojantys vestibuliarinę funkciją (Betahistin, Bellatamininal ir tt),
- Gydomieji vaistai
Sunkiais atvejais, kai mikrobinė aplinka viršija labirintą, įsiskverbia į kaulų audinį ir kelia grėsmę smegenims, atliekama operacija pažeistų ertmių atstatymui.
Gleivinės labirinto gydymo prognozė visada yra neigiama. Daugeliu atvejų klausos ausies klausos praradimas yra visiškas. Vestibuliarinio analizatoriaus funkcija perskirstoma tarp antrojo labirinto, regos analizatoriaus ir lytėjimo jautrumo.