Paprastai lėtinis otitas yra ūminio otito, kurio gydymas buvo neteisingas, pasekmė. Tačiau ši forma gali vystytis ir žaibuoti. Be to, lėtinis vidurinės ausies uždegimas gali patekti į skarutinį otitą, pasikartojantį ūminį otitą, lėtinį eustachitą.
Plėtros priežastys
Dauguma pacientų nuo vaikystės kenčia nuo lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo. Viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurių ūminis vidurinės ausies uždegimas pereina į lėtinį, yra sunaikinimas tympanic ertmėje, ir atsiranda padidėjusi liga ir organizmo imuninės sistemos gebėjimo atsispirti.
Svarbi lėtinės vidurinės ausies uždegimo atsiradimo priežastis yra savalaikio ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo stoka ir neprotinga terapija. Pagrindinis vaidmuo tenka vienu metu gydant nosies ir nosies ryklės patologiją. Įrodyta, kad lėtinės vidurinės ausies uždegimo atvejų, kurių negalima gydyti, atvejais seka išskyros ir gydomi po nosies ligų.
Lėtinio otito tipai
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas dėl jų įvairovės skirstomas į: gerybinius ir piktybinius. Gerybinės vidurinės ausies uždegimo metu pasireiškia uždegiminiai procesai tik tembolinės ertmės gleivinėje, ne peržengiant jos ribų (kaulų sienelės). Jis gali tęstis daugelį metų be jokių komplikacijų. Liga būdinga ribotam vietiniam pobūdžiui.
Piktybinio otito atveju uždegiminiai procesai apima kaulines sienas, kuriose atsiranda kariesas, sunaikina kaulus, auga granuliacija ir gali prisiliesti prie ausų ir turi mirtiną intrakranijinę komplikaciją. Otitas su centriniu perforavimu dažnais atvejais yra gerybinis ir apima tik gleivinę, esančią vidurinioje kiaurymės dalyje - mesotympanum. Dėl to gaunamas pavadinimas mesotympanic.
Simptomai
Dažnai pūlių eiga ir nemalonių pojūčių suteikimas ir ypač nerimauja ligonių. Ausų išsiskyrimas nesukelia didelio nerimo ir tampa įprasta. Tyrimas rodo, kad tokie pacientai labai dažnai nesiskundžia dėl ausų ligų. Klausos sumažėjimas, kurio buvimas beveik visada būna, sukelia pacientų pagalbą, kai jis pasiekė didelį laipsnį.
Diagnostika
Dažnai nėra sunku atpažinti lėtinę vidurinės ausies uždegimą. Žinoma, tam reikia patikrinti ausį ir pamatyti perforaciją. Remiantis drėkinimu, negalima nustatyti diagnozės, nes ji gali būti išorinio otito priežastis. Rentgeno ir kompiuterinės tomografijos yra geras lėtinės vidurinės ausies uždegimo diagnostikos metodas.
Komplikacijos
Sunkios lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo komplikacijos yra otogeninės intrakranijinės komplikacijos, pvz., Smegenų abscesas ir meningitas, kurie dažnai būna mirtini net ir su moderniomis technologijomis ir medicinos galimybėmis. Atsižvelgiant į lėtinį vidurinės ausies uždegimą, yra rizika, kad veido nervas, labirintas ir, žinoma, kurtumas.
Lėtinio otito gydymas
Lėtinio otito gydymas tiesiogiai priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio. Tik išorinis tyrimas ir rentgeno duomenys gali jį nustatyti tik gydytojas. Yra dvi lėtinės vidurinės ausies uždegimo formos: tubo-tympanic (vidurinės ausies gleivinės uždegimas) ir epitympano-antral (kaulų audinio pažeidimas).
Jei nežinote ligos stadijų, savęs gydymas yra rizikingas. Ypač jei pasirinksite ausies lašus sau.
Pavyzdžiui, žmonės gali nusipirkti alkoholio lašus tubo-tympaniniu otitu, ir jie yra draudžiami vartojant šią formą. Dėl to gaunamas gleivinės nudegimas.
Net įšilimas gali sukelti rimtą žalą. Pavyzdžiui, ausies šildymas, granuliacija auga, o sukaupta pūga negali tekėti. Šiluma suaktyvina skystį ir nukreipia jį į meninges.
Tubo-tympaninio otito atveju pasireiškia miringoplastika arba tympanoplastika. Myringoplasty uždaro ausies būgno atidarymą.
Norint visiškai atsikratyti lėtinio otito, būtina atlikti operaciją. Tubo-tympaninio otito atveju pasireiškia miringoplastika arba tympanoplastika. Myringoplasty uždaro ausies būgno atidarymą. Jeigu per tris mėnesius nėra ausų, reikalingas įsikišimas. Jis atliekamas naudojant vietinį anestetiką per išorinį klausos kanalą. Kaip kliūtis ausies būgno defektui, naudojami ausies audinio audiniai. Apie savaitę reikės praleisti ligoninėje, o visiškas gydymas vyksta maždaug 1-3 mėnesius.
Timanoplastika pašalina uždegiminius procesus, atkuria klausos dalelių judumą ir uždaro ausies būgnelio angą. Operacija atliekama ausų metodu arba per išorinį klausos kanalą, naudojant vietinę ar bendrąją anesteziją. Laikas, praleistas ligoninėje, trunka apie dvi savaites, visiškai išgydomas per 2-3 mėnesius.
Siekiant išvengti intrakranijinių komplikacijų epitimpano-antralinio otito, reikia operacijos. Jis atliekamas pagal bendrąją ar vietinę anesteziją pagal ausų metodą. Stacionarus gydymas turėtų būti praleistas maždaug mėnesį, o po 3-6 mėnesių prasideda gydymas.
Tiems, kurie kenčia nuo lėtinio otito, nustatyta fizioterapija ir vitaminai.
Svarbu išlaikyti higieną. Vandens įsiurbimas sukelia naują ligą, nes jums reikia plauti tik sveiką ausį, o ligonius - tik gydytojas. Dušo ar vonios metu ausies kanalas turi būti padengtas medvilniniu tamponu, įmirkytu kūdikių kremu arba vazelinu.
Ar galima išgydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą namuose?
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas - tai klausos kanalo patologinė būklė, kurią sukelia ūminės otito formos komplikacija. Metinių recidyvų skaičius priklauso nuo organizmo imuninės sistemos, profilaktikos taisyklių laikymosi, išorinių veiksnių, sukeliančių ligos paūmėjimą, nebuvimo. Gydymas yra klausos funkcijos atkūrimas, ausies būgno būklės normalizavimas, uždegiminio proceso pašalinimas.
Ligos ir savybių aprašymas
Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas (HGSO) diagnozuojamas po 6-10 savaičių nuo ligos pradžios arba recidyvai daugiau nei 4 kartus per metus. Jis pasireiškia daugiausia vaikystėje dėl silpnų simptomų.
Lėtinį vidurinės ausies uždegimo eigą sukelia ausies būgno perforacija, jos sienelių retinimas. Dėl to vidurinėje ausyje susikaupia pūlingas ir išleidžiamas į paviršių. Remisijos metu simptomai beveik nėra, pacientas klausos sumažėjimas, kuris atkuriamas po atkryčio.
Patologiją galima diagnozuoti per kitą paūmėjimą, kuris sukelia stiprų skausmą ir gerovės blogėjimą. Keli mėnesiai gali praeiti prieš šį tašką, kuris pablogina klausos kanalo būklę ir sukelia nuolatinį klausos praradimą.
Patologijos priežastys
Lėtinė forma išsivysto neapdorotos ūminės vidurinės ausies uždegimo fone, nesant gydymo, netinkamai atrinktų vaistų ir nepakankamo vaisto vartojimo.
Pasikartojimai atsiranda dėl:
- infekcinės ligos;
- ilgalaikės kvėpavimo takų ligos;
- adenoidai;
- ausų sužalojimai;
- silpnintas imunitetas;
- avitaminozė;
- hipotermija;
- netinkama ausų higiena.
Vaikai yra linkę į otitą dėl kūno trūkumų. Eustachijos vamzdelis yra trumpas ir horizontalus. Tai prisideda prie virusinių ar bakterinių patogenų patekimo į nosies gleivinę į ausies ertmę. Padėtis pablogėja dėl ilgos sloga, dažnai peršalimo.
Patologijos ir savidiagnostikos simptomai
Vidutinės ausies uždegimo simptomai, pasireiškiantys lėtine forma, yra tokie:
- nuolatinis arba pertrūkis ausies skausmas;
- karščiavimas be kitų šalčio požymių;
- pūlingas iškrovimas iš ausies yra nuolatinis arba laikinas, turi nemalonų kvapą;
- triukšmas ausyse ir galvoje;
- kai susikaupia pūliai, jaučiamas vandens purškimas ar perpylimas į ausį;
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- nuovargis;
- klausos praradimas.
Vaikas gali patirti viduriavimą, vėmimą, atsisakymą valgyti. Kai recidyvas, vaikai tampa bangūs, atsisako žaidimų, mokykloje mažėja našumas.
Skausmas neatliekamas. Pacientas jaučia ausies pulsaciją, naktį diskomfortas yra blogesnis.
Išleidimas iš ausies, pirmasis skystis, gausus. Tada jie tampa klampūs, stori ir silpni. Šiame etape gerokai sumažėja klausymas.
Remisija yra besimptomė. Pacientas pastebi klausos sumažėjimą, bet greitai jį priprato. Skausmas gali būti sutrikdytas sukant galvą, ilgai gulint.
Atskyrimas pagal uždegimo tipą
Lėtinė vidurinės ausies vidurinė ausies dalis yra suskirstyta į du tipus, priklausomai nuo uždegimo:
- Mesotympanic. Gerybinis vidurinės ausies ir tembolinės membranos uždegimas. Peržiūrint vizualizuotą membranos sutirštėjimą, jo perforaciją, puvinio ir gleivių buvimą. Ant gleivinės susidaro polipai, kraujavimas su eksudato kaupimu. Mesotimpaninis uždegimo tipas veikia klausos kaulus ir sukelia jų litavimą.
- Epitimpanitas. Pūlingas uždegimas, sunkus, didelė komplikacijų tikimybė. Patologinis procesas veikia kaulų audinį, apimantį mastoidinį procesą, būgną. Suformuojami kraujavimo polipai, dažantys raudoną pūlį. Vidurinės ausies ertmė užpildyta skysčiu, trukdo puvinio nutekėjimui. Išnagrinėjus matomi užaugę polipai, kurie gali išsikišti į išorinės ausies paviršių. Šio tipo uždegimas sukelia pūlio įsiskverbimą į smegenis.
Kokie yra lėtinio vidurinės ausies uždegimo simptomai ir simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso tipo. Mesotimpaninė forma vyksta gana lengvai, skausmas nėra labai ryškus. Jei pacientas turi lėtinę epitimpano-antralinio pūlingos vidurinės ausies uždegimą, yra ausies spaudimas, stiprus diskomfortas.
Uždegiminio proceso diagnostika
Patologijos diagnozavimui pacientas vizualiai patikrinamas ausies ertmėje, otoskopijoje, pagal ligonių istoriją. Nagrinėjant pacientą, svarbu diferencijuoti mezotimpaninį uždegimą nuo epytimpanikos. Rezultatas turi įtakos gydymo režimui.
Siekiant teisingai diagnozuoti, atliekamas laikino kaulo ir kompiuterinės tomografijos radiografija. Šie tyrimo metodai leidžia matyti kaulinio audinio pralaimėjimą, uždegimo plitimą audiniuose.
Lėtinis katarrinis otitas: savybės
Katarrinės vidurinės ausies uždegimo priežastys yra dažnos kvėpavimo takų ligos ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo komplikacijos. Uždegimas sukelia klausos vamzdžio liumenų susiaurėjimą, o tai sumažina klausos sunkumą. Dėl dvišalės patologijos garsų jautrumas pablogėja ir yra pašalinių triukšmų. Padidėjimo fazė pasireiškia simptomais:
- sloga arba užsikimšęs nosis;
- ausų perkrovos, dėl kurių atsiranda nuostabių garsų, gali atsirasti dėl čiaudulio ir pučiant nosį;
- sumažintas klausos aštrumas;
- ausies skausmas atsiranda dėl hipotermijos;
- rijimas sukelia nemalonius pojūčius ausyse.
Lėtinės katarrinės vidurinės ausies uždegimui reikia gydyti nosies lašais, kad būtų išvengta nosies užgulimo. Terapija siekiama sumažinti uždegimo priežastis.
Katarratinės formos atveju hipotermija, grimzlė arba nedidelis šaltis gali sukelti recidyvą. Tačiau dažniau priežastis tampa lėtinis rinitas, adenoidai ir sinusitas.
Pagrindiniai gydymo metodai
Lėtinę vidurinės ausies uždegimą galima išgydyti nepriklausomai nuo ligos stadijos ir recidyvų skaičiaus. Daugeliu atvejų vaistų terapija skiriama ambulatoriškai. Pacientams, kuriems gresia recidyvas, pacientams, kuriems gresia pavojus gyvybei, reikia ūminių komplikacijų. Jei vaikas turi lėtinę vidurinės ausies uždegimą, gydymas namuose yra neįmanomas tokiomis sąlygomis:
- vaiko amžius neviršija 2 metų;
- pacientas turi aukštą karščiavimą;
- Yra įtarimų dėl komplikacijų.
Terapija yra skirti antibiotikams, antipiretikams, antihistamininiams vaistams. Norėdami atkurti klausos funkciją, nustatyta fizioterapija. Jei ausies kanale prasidėjo negrįžtami pokyčiai arba liga nereaguoja į gydymą, operacija atliekama.
Mesotimpaninės formos gydymas
Norint sustabdyti puvinio išsiskyrimą, pacientui skiriama kasdienio plovimo priemonė naudojant vaistus ar vandenilio peroksidą. Antibiotikai pridedami prie vietinio infekcijos vietos poveikio ir valoma ausies ertmė.
Iš vietinių antibakterinių vaistų:
Aktualūs preparatai yra veiksmingesni už ausų ligas nei injekcijos.
Atkurti ausies būgną ir klausos funkciją yra nustatyta fizioterapija. Kartu su gydymu, uždegimas praeina, simptomai išnyksta.
Epitimpaninis gydymas
Lėtinė vidurinės ausies uždegimo priemonė reikalauja chirurginio gydymo. Chirurgijos indikacijos yra komplikacijos ir cholesteatoma. Chirurginė intervencija neįmanoma širdies patologijose ir senyviems pacientams.
Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, įsiskverbdama į ausies ertmę per pjūvį mastoidiniame procese. Ertmė pašalinama iš skysčio, pūlio ir negyvų audinių. Paveiktas kaulų audinys, polipai ir kiti navikai pašalinami. Operacija baigiama plastikine Eustachijos vamzdžio sienelėmis.
Po operacijos pacientams skiriamas atstatomasis gydymas, kasdieniniai tvarsčiai. Ilgalaikis buvimas stacionariomis sąlygomis nereikalingas.
Lėtinės formos pasekmės
Jei negydote lėtinės vidurinės ausies uždegimo, pasekmės yra pavojingos pacientui. Labiausiai tikėtinos komplikacijos yra ligos:
- Mastoiditas yra laikino kaulo uždegimas, kuriam būdingas pūlingos naviko susidarymas už ausies. Išreikštas karščiavimas, stiprus skausmas už ausies.
- Smegenų abscesas - pūlingas smegenų audinio pažeidimas. Atsiranda, kai neapdorotas mastoiditas. Pūlingas susidarymas yra sulūžęs, turinys patenka į smegenis. Negrįžtami pakeitimai prasideda. Simptomai yra stiprus galvos skausmas, karščiavimas, galvos svaigimas, pykinimas.
- Labirintas - uždegiminis procesas vidurinėje ausyje. Dėl to prarandamas koordinavimas ir klausos praradimas.
- Klausos praradimas - visiškas klausos praradimas. Atsiranda ilgai trunkanti lėtinės formos gydymo nebuvimas.
Kūno prevencija ir apsauga
Norint ne išmokti išgydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimo formą, būtina laikytis prevencijos taisyklių:
- imuniteto palaikymas reguliariai sportuojant, apsistojantys atvirame ore, tinkama mityba;
- laiku gydyti kvėpavimo takus ir kitas infekcines ligas;
- įprastinė ausų higiena;
- teisingas nosies pūtimas.
Kai atsiranda pirmieji vidurinės ausies uždegimo simptomai, reikia kreiptis į gydytoją, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.
Vaikai, maitinantys krūtimi arba iš buteliuko, neturėtų būti laikomi horizontalioje padėtyje, tačiau galvos kampas buvo nežymus. Tai neleis patekti į ausies kanalą.
Ar galima išgydyti namuose?
Nustačius lėtinę pūlingą vidurinės ausies uždegimą, gydymas atliekamas pagal gydytojo receptą. Leidžiama vartoti augalų nuovirus nuo tradicinės medicinos priemonių kūno stiprinimui ir kvėpavimo takų ligų prevencijai. Prieš naudodami kreipkitės į gydytoją.
Neleidžiama gydyti lėtinio pavidalo remisijos ar paūmėjimo stadijoje. Vėlavimas ir netinkamai pasirinkta gydymo taktika prisideda prie komplikacijų atsiradimo.
Lėtinės formos otitas reikalauja dėmesio otolaringologui. Liga sukelia gyvybei pavojingų komplikacijų. Neleidžiama savarankiškai gydyti, gydymas yra sudėtingas, įskaitant vaistus ir fizioterapiją. Komplikacijų atveju nurodoma chirurginė intervencija.
Klausimas, kaip gydyti lėtinį otitą dažnai atsiranda po praeities infekcinių ligų.
Autorius: Aleksejus Ševčenka 2017 m. Sausio 12 d. 23:26 Kategorija: Kaip išlaikyti sveikatą ilgiau?
Geros dienos, brangūs skaitytojai ir draugai dienoraščio Aleksejus Ševčenka "Sveikas gyvenimo būdas." Sezoninis gripas jau mažėja, tačiau, deja, po to seka įvairių komplikacijų takas, o vidurinės ausies uždegimas yra vienas iš labiausiai paplitusių. Šios ligos klastingumas slypi tuo, kad ji labai „myli“ tapti lėtine. Todėl noriu šiandienos straipsnį skirti temai, kaip gydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą.
Lėtinės infekcijos eiga
Kai vidurinės ausies uždegimas tampa lėtinis, už ausies būgno yra nuolatinis uždegiminis dėmesys, kuris niekada neišnyksta arba neišnyksta, o tada grįžta su nauja jėga. Tokiu atveju audinys už ausies būgno patinęs, juose susikaupė skystis, kuris sukelia klausos praradimą ir dažnai sukelia gijimo žaizdos formavimąsi (perforacija vyksta).
Kaip nustatyti ir išgydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimo priemonę suaugusiems ir vaikams?
Ausies uždegimas gali pasireikšti bet kokio amžiaus, tačiau dažniau diagnozuojamas vaikams. Iš tiesų, pagal statistiką, tikimybė vystyti otitą vaikui iki trejų metų yra gana didelė - apie 80%. Ši liga dažnai tampa lėtine. Dažniausiai negalavimai paveikia vidurinę ausį. Liga atsiranda dėl įvairių priežasčių, tačiau dažnai ji tampa lėtine, jei pacientas nepaiso savo sveikatos.
Daugeliu atvejų lėtinė vidurinės ausies uždegimo žiniasklaida įgyja šią formą jau vaikystėje. Per ilgus metus ilgas patologijos kursas prisideda prie uždegimo srauto nuo ausies ertmės gleivinės iki kaulinio audinio ir poodinės dalies. Tai lemia sepsio vystymąsi ir padidina keleto komplikacijų riziką. Todėl svarbu atlikti kompetentingą ir savalaikį lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymą suaugusiems ir vaikams. Ir norint, kad terapija būtų veiksminga, reikia žinoti šios ligos ypatybes.
Patologijos priežastys
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia tik po ūminės ligos formos arba reguliariai pasikartojančio ausies uždegimo. Dažnai Staphylococcus aureus, enterobakterijos ir Pseudomonas aeruginosa prisideda prie patologinio proceso vystymosi.
Kartais vaikams ir kai kuriems suaugusiems patogeniniai mikroorganizmai gyvena klausos organo tympaniniame ertmėje, ir jie iš karto nepasireiškia. Be to, patologija išsivysto susilpnėjusios imuninės sistemos, disbakteriozės ir antibiotikų vartojimo fone.
Dėmesio! Jei buvo pernešta ūminė vidurinės ausies uždegimas, jis gali tapti lėtinis per metus, o nuolatinis atkrytis lėtumas trunka 3-5 metus.
Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys ausies uždegimą:
- anemija;
- padidėjęs infekcinių medžiagų virulentiškumas;
- avitaminozė;
- imuniteto silpnėjimas;
- neteisingas kortikosteroidų naudojimas;
- neraštingi arba vėlai gydomi ūminis vidurinės ausies uždegimas;
- nuolatinė drėgmė ausyje;
- sunku kvėpuoti su nosimi, kuri atsiranda dėl sinusito fono, adenoidų, polipų ar pertvaros kreivumo;
- cukrinis diabetas;
- neveiksmingas gydymas antibiotikais.
Lėtinė vidurinės ausies uždegimas: tipai
Pagal ICD 10, lėtinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga yra pažymėta priklausomai nuo ligos eigos tipo ir formos:
- Vidutinė serozinė lėtinė vidurinės ausies uždegimas - H65.2.
- Lėtinis vidutinis gleivinės otitas - H65.3.
- Kitos nešvarios ligos formos - H65.4.
- Pūlingos ligos formos turi kodą H66.3
Pagal lokalizacijos vietą, vidurinės ausies uždegimas gali atsirasti
Pagal ligos formą
Priklausomai nuo uždegimo išsivystymo pobūdžio, vaikų ir suaugusiųjų lėtinės vidurinės ausies uždegimo priemonės yra skirstomos į:
- epitimpanitas;
- eksudacinė vidurinės ausies uždegimas;
- mesotimpanikos;
- klijų tipas.
Epitimpanitas atsiranda su vidurinės ausies disfunkcija ir ausies būgno viršuje. Kartais ši forma lemia patologinio proceso plitimą kauliniame audinyje. Tokio tipo ausies uždegimas gali atsirasti ilgą laiką, sutrikęs smegenis, todėl dažnai reikia chirurginės intervencijos.
Eksudacinė vidurinės ausies uždegimas pasireiškia, kai uždegimas veikia klausos vamzdelį, o ausies būgnas lieka neišnaudotas. Panašios ligos forma į ausį surenkama pūlinga medžiaga, sukelianti netoleruotinus simptomus.
Pagalba Lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra suskirstytas į gerybinę ir piktybinę, kurioje sunaikinamos kaulų formacijos.
Su mezotimpanitu ausies būgne susidaro skylė. Tai lemia patologinio proceso plitimą klausos skiltyje ir vidurinėje ausies dalyje.
Klijų tipas yra pasikartojančios vidurinės ausies uždegimo komplikacija. Liga pasireiškia randu į ausies būgno ertmę. Tačiau kartais yra girdimasis klausos ryšys su membrana, kuri labai veikia klausos funkciją.
Klinikiniai pasireiškimai
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas, kurio simptomai gali būti iki 60 dienų, kartojasi keturis ar daugiau kartų per metus. Daugelis ligos simptomų yra panašūs, tačiau dauguma jų priklauso nuo ligos tipo.
Taigi, pasunkėjus katarratinei formai:
- nedidelis klausos sutrikimas;
- rinitas;
- seilių rijimo procesas, kartu su garso atsiradimu ausyje;
- padidėję simptomai hipotermijos fone;
- ausies perkrovimas čiaudulio ar pūtimo metu.
Esant vidurinei ausiai neužsiliepsnojančiam ilgalaikiam uždegimui, klausa labai pablogėja, o jo kokybė priklauso nuo galvos padėties. Taip pat yra perkrovos ir transfuzijos pojūtis.
Nesant gydymo, simptomai tampa ryškesni. Pluoštinių baltymų skystis surenkamas į tympanic ertmę, su laiku susikaupus. Dėl to susidaro sukibimai, kurie trukdo klausos dalelių veikimui.
Pagalba Jei eksudacinė stadija trunka 1-2 metus, pacientas turi stiprų klausos praradimą.
Pūlingos lėtinės vidurinės ausies uždegimo priemonės turi tokius simptomus suaugusiesiems:
- karščiavimas;
- klausos sutrikimas;
- skausmas.
Taip pat pastebima membranos liekanų perforacija ir epizodinis drėkinimas. Jei ausys yra pažeista, galima naudoti ausies būgno kreivumą, polipų susidarymą ir granuliaciją.
Dažnai pasireiškia otitas, galvos skausmas, prastas koordinavimas ir galvos svaigimas. Šie reiškiniai dažnai pastebimi, nes uždegiminis procesas vyksta šalia smegenų. Migrenos dažnai atsiranda dėl nuolatinio triukšmo fone. Kartais ilgas ligos eigas veikia veido raumenų veikimą.
Dėmesio! Vaikams vidurinės ausies uždegimą beveik visada lydi karščiavimas.
Diagnostika
Siekiant nustatyti lėtinį otitą, reikia atlikti išsamų tyrimą. Tai nustatys ligos pobūdį ir pobūdį, kuris leis pasirinkti optimalų gydymo būdą.
Analizę sudaro šios diagnostikos procedūros:
- vestibuliarinių funkcijų tyrimas;
- mikrotostoskopija ir endoskopija - leidžia nustatyti uždegimo tipą ir sužinoti apie membranos pažeidimus;
- išskyrų laboratoriniai tyrimai;
- kaukolės radiografija;
- Smegenų MRI.
Lėtinio otito gydymas
Kai nustatoma lėtinė vidurinės ausies uždegimo žiniasklaida, gydytojai nustato išsamų gydymą, kuriuo siekiama pašalinti priežastį, ligos požymius ir vėlesnį atsigavimą. Jei liga diagnozuojama ankstyvoje stadijoje, galima tikėtis, kad antiseptiniai ir priešuždegiminiai vaistai bus panaudoti.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas
Konservatyvaus gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo, sukėlėjo ir patologijos simptomų.
Jei vaikas yra pūlingas, ligos atveju, gydytojas paskiria antibiotikus:
- Klaritromicinas;
- Ceferoksimo acetalas;
- Azitromicinas.
Prisijungiant prie grybelinės infekcijos, rekomenduojama naudoti:
Dėmesio! Konservatyvi terapija yra veiksminga tik tada, kai laisvas eksudacinės medžiagos srautas.
Vaistinių preparatų įdėjimas į ausį yra būtinas tik po to, kai jį išvalysite nuo pūlių. Tada ant ausies kanalo gali būti įmerkti antiseptikai, tokie kaip Protargol arba boro rūgštis. Esant 30 dienų otomicozėms, į ausį dedami turkai su Nizoral, Levaril arba Travogen.
Norint atkurti bendrąjį ir vietinį imunitetą, naudojami Viferonas ir Megasinas.
Lėtinio otito gydymas suaugusiems
Gydymo pradžioje reikia pasirūpinti normaliu skysčio nutekėjimu ir vėlesniu pašalinimu iš ausies ertmės. Šiuo tikslu naudojamas drenažas arba vakuuminis siurbimas. Gydymo užduotis - atnaujinti ausies būgną.
Taip pat reikia nuolat gydyti ausį antiseptikais. Mažos žalos atveju skiriamos lėšos, kurios pagreitina regeneravimo procesą.
Jei atsiranda tympanų infekcija, reikia antibiotikų. Į pirmąją vaistų eilutę priklauso amoksicilinas, kuris vartojamas nuo 5 iki 10 dienų. Ceftriaksonas, cefuroksimas, Nirofetz, Augmentin priklauso antrajai eilutei.
Pagalba Su tradicinės terapijos neveiksmingumu, naudojama chirurginė intervencija - tympanolastinė, radikali arba bendrosios ertmės operacija.
Kaip gydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą su ausų lašais: į ausį patenka šie produktai, norėdami atidaryti Eustachijos vamzdelį ir pagerinti gleivių nutekėjimą:
Norėdami sumažinti skausmą, naudokite šiltą alkoholį (96%). Tačiau jo naudojimas kontraindikuotinas pūlingų išskyrų atveju.
Nesant temperatūros, 3-4 val. Nustatomas paprastas ar kamparas alkoholis grindžiamas atšilimas.
Fizinė terapija duoda gerų rezultatų kaip vietinis gydymas:
Liaudies gynimo priemonės
Kompleksinės terapijos metu galite naudoti kai kuriuos netradicinius receptus. Taigi, ūminėje lėtinio otito stadijoje padeda sausa šiluma. Norėdami tai padaryti, uždenkite ausį rankšluosčiu, o ant jo pridėkite šiltą druską maišelyje ar butelyje, pripildytame karštu vandeniu.
Svogūnų sultys gali būti naudojamos kaip antiseptikas. Jis paruošiamas taip: viename svogūne viršuje nukirpama ir pašalinama šerdis. Į skylę užmigti 1 šaukštelis. švytuoklis ir tada viską įdėkite į orkaitę 30 minučių. Susidariusi sultys naktį įpilamos į uždegimo ausies kanalą 3-4 lašų.
Dėmesio! Nerekomenduojama kasti ausies gryno alkoholio, neskiesto svogūnų, česnakų sulčių ir alavijo ekstrakto.
Dažnai vartojant ilgą ausies uždegimą, naudojamas gydymas liaudies gynimo priemonėmis, o tai reiškia mumija. Medvilninė vilna, sudrėkinta mumijos ir vynuogių sulčių tirpale (1: 1), tada dedama į ausies kanalą. Be to, mumija gali būti infuzuojama rožių žiedlapių nuoviru. 3–3 lašai medicinos įpilama per naktį 14–21 dienas.
Yra daug veiksnių, kurie padidina lėtinio otito atsiradimo tikimybę. Tai yra dažnas kvėpavimo takų ligų perdavimas, netinkamas antibiotikų vartojimas, prasta mityba, dirbtinis vaikų maitinimas ir mažai aktyvus gyvenimo būdas.
Uždegimo sukėlimas prisideda prie adenoidų. Todėl, siekiant užkirsti kelią vidurinės ausies uždegimo vystymuisi, visi pavojai turėtų būti kuo mažesni ir nepamiršti laiku gydyti ūminę ligos fazę.
Lėtinė vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir gydymas
Lėtinė vidurinės ausies uždegimas - pagrindiniai simptomai:
- Spengimas ausyse
- Svaigulys
- Pykinimas
- Padidėjusi temperatūra
- Vėmimas
- Skambėjimas ausyse
- Klausos sutrikimas
- Earache
- Ausies perkrova
- Ausų patinimas
- Skausmo plitimas į kitas sritis
- Netolygumas
- Pūlingas iškrovimas iš ausies
- Ausies paraudimas
- Nemalonus pojūtis atidarant burną
Lėtinė vidurinės ausies uždegimo priemonė yra vidurinės ausies uždegiminė liga, kuriai būdingas skylės įdėjimas į ausies būgną su nuolatiniu arba pasikartojančiu kulkšnies išleidimu iš ausies.
Etiologija
Lėtinė vidurinės ausies uždegimas pasireiškia dėl ūminės ligos formos ir dažnų tembolinės ertmės uždegimo epizodų. Pradinės tokios ligos susidarymo priežastys yra infekcija arba mechaniniai pažeidimai.
Patogeniniai mikrobai pirmiausia paveikia ausies būgną, nosį ir tada ausį. Dažnai gydytojai diagnozuoja ligos progresavimą žmonėms dėl bakterijų, pvz., Streptokokų, taip pat gripo virusų, parainfluenza ir rinoviruso dauginimo.
Dėl tam tikrų priežasčių asmens ausies ertmėje susidaro ligos:
- randų ausyje dėl paūmėjimo recidyvų;
- klausos vamzdelio disfunkcija;
- infekcinių ligų, tokių kaip skarlatina.
Be to, provokuojantis veiksnys gali būti dažnas nosies pūtimas tuo pačiu metu dviem šnervėmis. Nosies ir ausies kanalai yra tarpusavyje susiję, todėl, jei paveikta nosies gleivinė arba prasideda sinusitas, gali išsivystyti otitas.
Perkėlimo iš ūminio vidurinės ausies uždegimo prie lėtinių priežasčių priežastys gali būti:
- ENT organų uždegiminės ligos;
- sunkus nosies kvėpavimas;
- cukrinis diabetas;
- imunodeficitas;
- ilgalaikis chemoterapijos naudojimas;
- nikotinas ir alkoholis;
- nesubalansuota mityba;
- netinkamas klimatas
Vaikams lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas pasireiškia nuo infekcijos, kuri turi įtakos nestabiliam imunitetui. Be to, provokuojantis veiksnys gali būti ausies ir nosies pertvaros struktūriniai bruožai, prasta mityba ir vitaminų trūkumas organizme. Prisidėti prie ligos progresavimo gali:
- hipotermija;
- slėgio kritimas;
- šalta;
- vanduo patenka į ausį.
Klasifikacija
Gydytojai nustatė, kad lėtinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga gali būti trijų tipų:
- Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas (CHD), kurią sukelia bakterijos. Jis yra suskirstytas į du potipius - mezotimpanitą, kuriame pažeista tik tympaninė ertmė, o kaulai nekinta ir epitimpanitas, kuriam būdingi kaulų pažeidimai;
- eksudacinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga - du mėnesius ar ilgiau klampus skystis kaupiasi tympanic ertmėje. Tuo pačiu metu membrana nėra pažeista, tačiau klausos vamzdelio veikimas asmenyje gali labai sutrikti;
- lėtinis adhezinis vidurinės ausies uždegimas - randai atsiranda tembolinėje ertmėje, taip pat ant membranos, visi klausos ossicles auga kartu, o tai sukelia didelį klausos sutrikimą. Tokia forma progresuoja nuo dažnų ligos pasikartojimo arba su ilgai trunkančia eksudacine forma.
Pagal skausmo sindromo kryptį gydytojai skiria tris pagrindinius tipus:
- išorinis - dažnai susidaro dėl mechaninio ausies ir išorinio klausos kanalo pažeidimo;
- vidutinė - atsiradimas tympanic ertmėje, klausos vamzdelis ir mastoidinis procesas;
- vidinis nepakankamai apdorotas ankstesnio formos otitas sukelia vestibuliarinio aparato pažeidimą.
Po paūmėjimo momentų patologija vyksta keliais vystymosi etapais:
- uždegiminis, taip pat vadinamas eustachitu, klausos vamzdyje atsiranda uždegimas;
- katarra, prasideda vidurinės ausies uždegimas;
- deportuojantis, pasireiškiantis pūlingų gabalėlių forma vidurinėje ausyje;
- iš ausies pradeda tekėti pūlingos, pūlingos kaupimosi;
- atkuriamos, uždegusios vietovės yra sumažintos, nukentėjusios teritorijos yra išgydytos randais.
Simptomatologija
Lėtinis otitas pasireiškia įvairiais simptomais, kurie skiriasi priklausomai nuo paūmėjimo stadijos ir uždegimo šaltinio vietos. Gydytojai atkreipia dėmesį į pagrindinius vidurinės ausies uždegimo progresavimo požymius - žaizdos nebuvimo žalą, laikiną pūlingą kaupimąsi ir išleidimą iš ausies ir klausos sutrikimus.
Priklausomai nuo uždegimo fokusavimo vietos, pacientas gali patirti skirtingus simptomus. Klinikinis išorinės vidurinės ausies uždegimo progresavimo vaizdas yra stiprus skausmo sindromas ausyse, kuris didėja esant slėgio kritimui. Jūs taip pat jaučiate diskomfortą atidarant burnos ertmę ir įvedant specialų prietaisą, skirtą pažeistai vietai tirti. Išorinis apvalkalas išsipūtęs ir pastebimai sumažėja.
Klinikiniai lėtinės vidurinės ausies uždegimo požymiai skiriasi priklausomai nuo vystymosi etapo:
- 1 etapas - nustato ausis, temperatūra nekyla, triukšmas ir spengimas ausyse, skausmo sindromas;
- 2 etapas - padidėjusi pažeistos ausies perkrova, skausmas intensyvus, pradurta gamtoje ir atsiranda nemalonus triukšmas, gali pakilti kūno temperatūra;
- 3 etapas - vidurinėje ausyje yra pūlių formavimosi, skausmas progresuoja ir eina į dantis, akis ir kaklą, kūno temperatūra yra labai didelė, kraujagyslėje yra kraujavimas, girdimasis gali išnykti;
- 4 etapas - skausmo sindromas ir triukšmo sumažėjimas, tačiau pūlingas uždegimas didėja, pūliai pradeda tekėti nuo ausies;
- 5 etapas - sumažėja simptomų intensyvumas, gali sumažėti klausymas.
Vidinio vidurinės ausies uždegimo atsiradimą gali atpažinti galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, nesubalansuotas vaikščiojimas, stiprus spengimas ausimis ir sutrikęs klausymas. Be to, kai atsiranda tokia ligos forma, pasireiškia ūminio vidurinės ausies simptomai.
Diagnostika
Diagnozuojant lėtinį pūlingą otitą, gydytojui svarbu paaiškinti skundus, surinkti ligos istoriją ir paciento gyvenimą. Dėl to gydytojas turi žinoti:
- ar pacientas išsipūtė iš akies;
- ar klausymas sumažėjo;
- kaip ilgai simptomai pablogėjo;
- buvo uždegimo recidyvai ir kaip buvo liga;
- Ar yra lėtinių ligų ir nosies kvėpavimo sutrikimų?
Tada tikrinama ausies ertmė - otoskopija. Jei pacientas turi ausies kanale stiebo ar sieros kamščius, jis turi būti pašalintas, kad gydytojas galėtų kruopščiai ištirti ir analizuoti ausies būgno ir klausos kanalo būklę.
Taip pat svarbu nustatyti paciento klausymą, atliekant sureguliavimą ir audiometriją.
Visą ausies būgną pacientui atlieka tympanometrija, kurios dėka galima nustatyti membranos judumą. Jei ertmėje yra skysčių arba susidaro randai, membranos mobilumas gali būti sumažintas arba visiškai neveikia. Tai matoma kreivoje tympanogramos formoje.
Norėdami nustatyti bakterijas, sukeliančias patologijos vystymąsi, gydytojas iš ausies ištepia tepinėlį.
Taip pat galima atlikti laikinų kaulų ir vestibuliarinių mėginių tomografiją.
Jei reikia, pacientas gali būti nukreiptas į konsultaciją su neurologu.
Gydymas
Simptomų paūmėjimo akimirkose žmogus nerimauja dėl lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymo problemų. Siekiant išgydyti šią patologijos formą, pacientui reikia daug laiko, o kartais ir chirurginės priežiūros. Narkotikų terapija dažnai skiriama kartu su tradicine medicina, tačiau netradiciniai vaistai nereikia savarankiškai vartoti, nepasitarus su gydytoju. Pacientas gali tik pabloginti jo būklę ir sukelti komplikacijų vystymąsi.
Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas yra šių gydytojų rekomendacijų laikymasis:
- sumažinti bakterijų patekimą į ausį - nardykite, nelankykite paplūdimių ir baseinų, plaukite plaukus uždaromis ausimis duše;
- naudokite antibakterinio poveikio lašą.
Jei konservatyvi terapija pacientui nepadeda, jam skiriamas veiksmingesnis ausų uždegimo gydymas - chirurginė priežiūra. Šio gydymo metu pacientas atlieka operaciją, kad būtų atkurta ausies būgno struktūra ir užkirstas kelias infekcijai patekti į vidų.
Chirurgija gali būti atliekama keliais būdais:
- per ausies kanalą;
- nupjauti už ausies.
Dėl radikalaus gydymo gydytojas sugeba ne tik gerokai pagerinti paciento būklę, bet ir pašalinti polipus, panašius į navikus, kurie gali susidaryti iš uždegiminio proceso.
Chirurginė pūslelinė vidurinės ausies uždegimas taip pat išgydomas operacijos metu. Narkotikų gydymas naudojamas tik kaip pasirengimas operacijai. Su šia terapija pacientas gali būti atleistas nuo visų galimų infekcijos židinių - nosies uždegimo, nosies ir nosies gleivinės.
Po operacijos pacientas pradeda reabilitacijos laikotarpį, kuris trunka 2 savaites ir kurį sudaro fizioterapijos kursas.
Komplikacijos
Jei ausies uždegimo paūmėjimas laiku nebuvo pašalintas, žmogus gali sukelti sunkių komplikacijų:
Prevencija
Siekiant išvengti provokuojančios vidurinės vidurinės ausies uždegimo, gydytojai rekomenduoja laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų ligas. Be to, liga gali būti išvengta teisingai pašalinus ir koreguojant imunodeficito būseną.
Gydytojai draudžia savęs gydymą lašais ar šildymu, nes gali prasidėti rimtos komplikacijos.
Jei manote, kad turite lėtinę vidurinės ausies uždegimą ir šios ligos požymius, jūsų ENT specialistas gali Jums padėti.
Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.
Ausų būgno plyšimas arba perforavimas - membranos pažeidimas dėl didelio neigiamų veiksnių poveikio. Dėl mechaninių, fizinių, cheminių ar terminių priežasčių susidaro tarpas, kuris trukdo žmogaus gebėjimui visiškai išgirsti garsus. Kartais yra nepriklausoma membranos restauracija, tačiau tik nedidelė žala. Sunkesnės traumos atveju gali likti randas, o ypač sudėtingose situacijose bet koks vientisumo pažeidimas gali sukelti klausos praradimą.
Vaiko otitas laikomas labiausiai paplitusia šios amžiaus grupės patologija, turinti įtakos visoms klausos kanalo struktūroms. Vaikų otolaringologijos specialistai teigia, kad nuo 7 metų amžiaus apie 95 proc. Vaikų kenčia nuo šios ligos.
Otomikozė yra grybelinė gamtos liga, veikianti vidurinę ir išorinę ausį. Remiantis pažeidimo lokalizacija, liga daugeliu atvejų yra vienašališka, o tik vienu iš dešimties atvejų problema atsiranda vienu metu dviem ausimis. Candida, Penicillium ir Aspergillus grybai sukelia ligą.
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra dažna otorinolaringologinė patologija, kuriai būdingas vidinės ir vidinės ausies paviršiaus sluoksnio epitelio uždegimas. Todėl ausies ertmėje atsiranda pūlingas eksudatas.
Klausos nervo neuritas - nervų sistemos liga, kuriai būdingas nervų uždegiminio proceso pasireiškimas, kuris suteikia klausos funkciją. Medicininėje literatūroje ši liga taip pat vadinama „cochleariniu neuritu“. Paprastai ši patologija diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 50 metų (dažniau - stipresnei lytei). Tokie žmonės retai siekia kvalifikuoto specialisto pagalbos, atsižvelgiant į tai, kad klausos funkcija sumažėja kaip normalus procesas, lydintis kūno senėjimą.
Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.
Simptomai ir lėtinio otito gydymas
Lėtinis vaikų vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl netinkamo gydymo metodų pasirinkimo. Ligos pasunkėjimas taip pat pastebimas, kai nesilaikoma gydytojo rekomendacijų, kurių ignoravimas gali sukelti klausos vamzdelio sutrikimą, klausos sumažėjimą, ausies perkrovimą ir labirinto atsiradimą.
Klasifikacija
Epitimpanoanthral forma vidurinės ausies paveikia kaulų sienos vidurinės ausies. Patologija yra pavojingiausia iš esamų uždegimo tipų tympanic ertmėje.
Lėtinės vidurinės ausies uždegimo ligos diagnozė yra atliekama esant nuolatiniam išleidimui iš ausies ir skylės formavimuisi ausies būgne.
Otito terpė
Lipnus vidurinės ausies uždegimas pasižymi adhezijų atsiradimu vidurinės ausies ertmėje, kurią daugeliu atvejų lydi klausos funkcijos sutrikimas.
Eksudacinis vidurinės ausies uždegimas yra lėtinis vidurinės ausies uždegimas. Ši neinfekcinės etiologijos liga pasižymi skystos lipnios konsistencijos formavimu ausies ertmėje, kuri gali sukelti visišką klausos praradimą.
Išorinis otitas
Lėtinis eustachitas atsiranda dėl ausies srities uždegimo. Cholesteatomos atsiradimas pastebimas daugeliu atvejų. Mes kalbame apie išorinio klausos kanalo viršutinio odos sluoksnio formavimąsi, kuris auga į tympanic ertmę per angos viršutinėje dalyje esančią skylę.
Difuzinė ligos forma pasižymi infekcinių agentų įsiskverbimu į riebalinį audinį. Liga dažniausiai paplitusi tarp plaukikų.
Pūlingas
Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas (CHD) prasideda nuo ūminio uždegimo proceso. Dėl šios patologijos būdingi tokie simptominiai požymiai:
- stiprus skausmo sindromas;
- bendras negalavimas;
- ausies spaudimas.
Tuo atveju, kai medicininė priežiūra yra netvarkinga, ausų būgnas yra plyšęs, o po to iš ausies išleidžiamas pūlingas.
Lėtinė ligos forma sukelia tokius veiksnius:
- aukštas uždegimo patogenų atsparumas naudojamiems vaistams;
- organizmo imuninės jėgos susilpnėjimas;
- diabetas.
Sharp
Ūminė ligos forma skiriasi nuo lėtinių simptominių simptomų. Ausų skausmas yra intensyvesnis.
Eustachitu gydymas priklauso nuo infekcijos stadijos, o suaugusiųjų ausų uždegimas daugeliu atvejų gali būti pašalintas, naudojant lašelius, šildomus iki + 38... + 39 ° C, vėliau uždarant klausos kanalą su vazelino vata.
Catarrhal
Patologijai būdingas ausies perkrovos jausmas. Kai pacientas žavisi, klausymas pagerėja, tačiau tokio veiksmo poveikis yra trumpas. Daugiau informacijos apie ligą žr. Vaizdo įraše:
Simptomai
Lėtiniu ligos laikotarpiu pastebimi tie patys simptominiai požymiai, kaip ir ūminės ligos formos. Neryškus klinikinis vaizdas būdingas.
Gydant uždegiminį procesą, pastebimi šie simptomai:
- padidėjęs puvinio išsiskyrimas;
- skausmas ausyje, skausmas dažnai plinta į sveiką ausį;
- blogas kvapas;
- šventyklose jaučiamas skausmas;
- puvimo skysčio pojūtis, skambėjimo išvaizda, spengimas ausyse;
- veido nervo parezė (sumažėjęs veido raumenų tonusas).
Daugeliu atvejų pacientai kreipiasi į gydytoją, kai pradeda kenčia nuo klausos.
Tubotimpaninis pūlingas vidurinės ausies uždegimas pasireiškia skylutės formavimu ausies būgne. Kaulų struktūros nėra pažeistos, lieka ausų kaulai. Klausos sutrikimai ir spengimas ausimis yra pagrindiniai lėtinės vidurinės ausies uždegimo simptomai.
Diagnostika
Norint nustatyti ligą, reikia diferencinės diagnozės (paciento tyrimo).
Diagnozavus lėtinę pūlingą vidurinės ausies uždegimą, imamasi šių priemonių:
- Istorija, pacientų skundų analizė. Gydytojas klausia, kaip dažnai pastebimi pasikartojantys ligos paūmėjimai, uždegiminis procesas vyksta sunkioje formoje arba lydi lengvi simptomai. Informacija yra svarbi dėl to, ar yra lėtinių ligų (pvz., Nosies kvėpavimo pažeidimas).
- Otoskopija (ausų tyrimas), naudojant mikroskopą arba endoskopą. Kartais būtina išvalyti pūlingo turinio ausį, kad būtų galima kruopščiai ištirti ausies būrio būklę: lėtinio otito atveju, yra klausos organo defektas, ligos paūmėjimui būdingas pūšio išsiskyrimas nuo atidarymo, eksudacinio otito, membrana nėra pažeista, o lipnios ligos atveju - randama.
- Klausos tyrimas. Mėginiai su derinimo šakute leidžia nustatyti pagrindines sutrikimo priežastis. Būtina atmesti klausos nervo pažeidimo prisijungimą. Audiometrija leidžia nustatyti klausos sutrikimo laipsnį.
- Tympanometrija yra rekomenduojama, jei nepažeistas paciento ausies būgno vientisumas. Šio metodo taikymas yra būtinas norint nustatyti slėgį tembolo ertmėje.
- Ausų tepinėliai, skirti aptikti infekcinius agentus ir jų atsparumą vaistams.
- Vestibuliariniai tyrimai atliekami siekiant nustatyti vidinės ausies patologiją.
Kartais būtina konsultuotis su neurologu.
Priežastys
Jei atsiranda tokių priežasčių, atsiranda lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimo terpė:
- Neraštingumo terapijos programa.
- Ausies kanalo audinių augimas, augantis į tympanic ertmę.
- Garsinis klausos vamzdelio veikimas.
- Skarlatina.
Ligos perėjimas nuo ūminio iki lėtinio yra susijęs su šiais veiksniais:
- Įgytas imunodeficitas.
- Ilgalaikis gydymas antibiotikais.
- Per didelis gėrimas ir rūkymas.
Ausų ligos, dėl kurių atsiranda eksudatas, atsiranda dėl:
- hipotermija;
- peršalimas
- vandens įsiskverbimas į membranos ertmę.
Lėtinės vidurinės ausies uždegimo priežastys vaikams yra panašios į suaugusiųjų.
Kaip gydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą
Vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymas apima tabletes, vaistus lašų pavidalu.
Chirurginė intervencija
Dažnai chroniškas vidurinės ausies uždegimas yra gydomas operaciniais metodais. Pateikiama tokia chirurginė priežiūra:
- Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Minimaliai invazinis yra metodas, kai pjūvis yra ausies viduje per ausies kanalą. Chirurginių instrumentų pasirinkimas dėl ligos eigos pobūdžio.
- Perforuojant membraną, paciento kremzlė naudojama norint užkirsti kelią atmetimui, nes daugeliu atvejų, kai pašalinamas pašalinis organizmas, pašalinamas defektas.
- Esant eksudatui, būtina įrengti šuntą, per kurį gydytojas įšvirkščia vaisto į spenelių ertmę. Nuėmus mikroskopinį mėgintuvėlį, stebimas pažeisto ploto audinių ir gleivinių regeneravimas.
- Sukūrus klijų formą, persodinama.
Tympanoplastika
Geriausias gydymo metodas yra tympanoplastika su vidurinės ausies uždegimu.
Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas yra kartu su malleus padėties pažeidimu, kuris sukelia klausos funkcijos pablogėjimą. Radikalios terapijos metodas yra normalizuoti garso laidų sistemos darbą.
Fizioterapija
Fizioterapija padės su lengva uždegimo proceso forma:
- Šviesos terapija turi žalingą poveikį infekciniams agentams.
- Lazeris pašalina patogenus.
- Elektroforezė naudojama vaistų skyrimui esant žemos dažnio srovei.
- Krūtinė, plečianti kinų technologiją, taip pat yra lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas.
Narkotikų gydymas
Daugumai klinikinių atvejų skiriami lėtinės vidurinės ausies uždegimo antibiotikai, ypač kai tai susiję su suaugusiųjų terapija, kuri trunka mažiausiai savaitę.
- Tinkamiausia dozė yra antibakterinio poveikio lašai. Sofradex yra vienas iš dažniausiai naudojamų medikamentų mezotimpanitui.
- Kai vidurinės ausies uždegimas Otipaks paskyrė tiek suaugusius, tiek vaikus. Vaistas turi analgetinį poveikį.
- Neomicinas yra būtinas esant intensyviam skausmo sindromui, atsirandančiam dėl stafilokokinės infekcijos atsiradimo.
Gydytojas nustato tikslią vaisto vartojimo dozę, dažnį ir laiko intervalą, atsižvelgdamas į ligos eigos pobūdį ir individualias organizmo savybes.
Liaudies metodai
Gali būti gydomos lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo priemonės. Galimas organinių netoleruojamų vaistinių augalų komponentų netoleravimas, todėl būtina medicininė konsultacija.
Liaudies gynimo būdai gali būti gydomi taip:
- Sultinys ant lauro lapų. 5 lapai turi būti užpildyti stikline šalto vandens. Užvirkite. Reikalauti keletą minučių. Įrankis naudojamas paciento ausies įpurškimui, o ne peroraliniam vartojimui. Rekomenduojama dozė yra 10 lašų.
- Kepenų svogūnai turėtų būti naudojami uždegimo zonoje. Priemonė yra veiksminga išorinėje ligos formoje.
- Suspausti pagal alkoholio tirpalą.
Indikacijos hospitalizavimui
Daugeliu atvejų lėtinis vidurinės ausies uždegimas gydomas namuose, jei kalbame apie švelnius simptomus.
Ligonizacija yra tinkama, jei pacientui pasireiškia operacijos dėl klausos praradimo dėl klausos dalelių sunaikinimo.
Komplikacijos
Lėtinės epitympano-antralinės pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju komplikacijos atsiranda tik tuo atveju, jei pacientas imuninės jėgos susilpnėja:
- Išryškėjęs meningitas (meningų uždegimas).
- Lėtinis nosies gleivinės uždegimas.
- Vaikams dažnai būdingas kaulų pažeidimas, kuris sukelia ausies kanalo užsikimšimą.
Pasekmės
Daugeliu atvejų lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas sukelia pilną klausos praradimą, kuris turi įtakos vaikų psichiniam atsilikimui.
Suaugusiems yra suformuoti kompleksai, kuriems reikia konsultuotis su psichologu arba psichoterapeutu.
Prevencija
Vaikų lėtinio otito atsiradimą galima išvengti, jei laikotės kelių paprastų taisyklių:
- Kreipkitės į gydytoją laiku.
- Gydyti nosies gleivinės ligas, nes vidurinės ausies uždegimas yra infekcija, kuri turi įtakos nosies ir gerklės gleivinei.
- Negalima superkrauti. Suknelė orui.
- Praturtinkite maistą šviežiomis daržovėmis ir vaisiais.
- Stiprinti imunitetą.
ICD-10 kodas
Tarptautiniame klasifikatoriuje pūlingas vidurinės ausies uždegimas (ICD) turi kodą H65.
Tačiau šis kodas ICD-10 gali keistis šiais metais.