Suaugusiam žmogui veido kaukolės kaulai turi 4 porų oro ertmių, esančių simetriškai vertikaliosios kūno ašies atžvilgiu. Ant veido, jis eina išilgai nosies nugaros ir padalina nosį į dvi lygias dalis. Šitos ertmės vadinamos sinusais, arba nosies šlaunimis, nes kiekvienas iš jų bendrauja su siauromis perėjomis.
Sineso vaidmuo yra labai svarbus. Jie yra susiję su veido formavimu, balso formavimu, nosies ertmės nutekėjimu, įkvepiamo oro pašildymu ir drėkinimu.
Etiologiniai sinusito vystymosi veiksniai
Sinusitas yra gleivinės gleivinės uždegimas, susijęs su vidinio paviršiaus gleivine. Sinusito vietoje galima tiksliau identifikuoti: sinusitas - žandikaulių uždegimas, priekinis - priekinis, etmoiditas - etmoidinis labirintas, sphenoiditas - spenoidinis sinusas.
Naujagimiams jie pasiekia absoliutų funkcionalumą. Todėl vaikui, kuris iki 12 metų, teoriškai, ne mano vaikas, iš visų sinusų turi tik žandikaulių ir etmoidų (nosies viršutinės dalies pusėse), o po to - embrioninėje būsenoje. Su amžiumi, palaipsniui vystosi visi sinusai, o iki 12 metų bus sphenoiditas ir priekinis sinusitas, antrititas ir etmoiditas yra tik po 2 metų.
Sinusito etiologija (priežastys) yra kitokia. Visų pirma tai yra sinusų infekcija, kuri atsiranda, kai į nosies ertmę išleidžiama mikroflora per kanalizaciją. Antroji priežastis yra visų rūšių veido pažeidimas, pradedant nuo mechaninio gleivinės pažeidimo, prie kurio prisijungia infekcinis uždegiminis procesas.
Į šią etiologinių faktorių grupę galima priskirti žandikaulio sinuso dugno perforaciją dantų operacijų metu, kai infekcija ir svetimkūniai patenka į dantų kanalą ir burnos ertmę. Įgimtos sinusų anomalijos, gleivinės proliferacija (hiperplazija ar polipai), sunkus nosies pertvaros nukrypimas taip pat sukelia sinusitą.
Klinikinis sinusito vaizdas, diagnostiniai metodai
Dažniausiai sinusitas, antritas, klinika visada yra ryški. Sunkūs intoksikacijos simptomai dažniausiai būna: karščiavimas kūno temperatūra (virš 38 laipsnių), galvos skausmas, bendras silpnumas ir nepasitenkinimas. Odos per sinusus yra paraudusios ir patinusios, žmogus jaučia stiprią spaudimą ir skausmą abiejose nosies pusėse, o tai dar labiau pablogėja. Yra pūlingas nosies išsiskyrimas, sutrikęs kvapo pojūtis.
Kitų tipų sinusitas klinikinis vaizdas yra panašus. Tie patys apsinuodijimo simptomai, tik lokalizuotas skausmas, kuris priklauso nuo sinuso vietos. Kadangi visi sinusai yra arti vienas kito ir bendrauja per nosį, vieno sinuso uždegimas gali plisti į kitą. Taigi, ethmoiditis dažnai pasireiškia su priekinio sinusito ir sphenoidito bei sinusito - su ethmoiditu. Orbitų artumas prie paranasinių sinusų gali paskatinti patologinį procesą ir vizualinį organą. Galimas regos nervo pažeidimas, akių vokų ir viršutinių arkų patinimas, orbitos absceso susidarymas.
Diagnozuojant sinusitą, pacientas apklausiamas ir tiriamas, atliekamas nosies ertmės tyrimas (klinika) ir klinikinis kraujo tyrimas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, būtina atlikti rentgeno tyrimą dviem projekcijomis, diaphanoscopy ir galbūt ultragarsu. Jei įtariate komplikuotą sinusito kompiuterinę tomografiją ar MRT.
Nosies lašai įvairių veiksmų gydant sinusitą
Sinusito gydymas yra suskirstytas į konservatyvų (vaistinį) ir radikalų (chirurginį). Atsižvelgiant į etiologinius faktorius ir patogenetinio proceso ypatybes, medicininė sinusito terapija atliekama trimis kryptimis. Pirmasis yra antibakterinių vaistų vartojimas, antroji - vazokonstriktorių agentų naudojimas, o trečiasis pagreitina nosies ir nosies turinio išleidimą. Kiekvienai gydymo taktikai yra skirtingų krypčių nosis.
Sinusito gydymui visada skiriami nosies lašai, kuriuose yra antibakterinių vaistų. Netgi su sinusitu sergantiems vaikams vartojami Polydex nosies lašai, kurių sudėtyje yra antibiotikų polimiksino ir neomiksino. Taip yra dėl to, kad sinusito komplikacijų rizika yra daug labiau tikėtinas šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant antibiotikus.
Nosies lašai veikia lokaliai, antibakterinis komponentas nepatenka į kraują ir neturi įtakos kitiems organams.
Prieš paskyrimą rekomenduojama iš nosies ertmės ištirti turinio tepinėlį ir nustatyti kenksmingos mikrofloros jautrumą antibiotikams. Jei neįmanoma atlikti tokios analizės, geriau numatyti platų spektro antibakterinį agentą.
„Polydex“ - antibakteriniai lašai plačio spektro nosyje. Labai veiksminga vaikų sinusitui, suaugusiems visam sinusitui. Isofra nosies lašai turi antibiotikų Framycetin iš aminoglikozidų grupės ir veiksmingai veikia įvairius mikroorganizmų padermes.
Bioparoksas, kuriame yra fusafungino, aktyviai sunaikina bakterines ir grybelines infekcijas. Antibakteriniai lašai sinusui ir kitam sinusitui yra skirti 3-4 kartus per dieną 7-10 dienų. Jei poveikis yra nepakankamas, paskirti kitą antimikrobinį kursą.
Būtinas vazokonstriktorius sinusui ir kitam sinusitui. Jis mažina gleivinės patinimą ir kapiliarų užpildymą kraujyje, mažina sekreciją, atkuria nosies kvėpavimą ir kvapą. Nukrito vazokonstriktoriaus kryptingumas, suskirstytas į trumpą, vidutinį ir ilgalaikį veikimą.
Priklausomai nuo to, jų taikymo įvairovė skiriasi. Ilgalaikio naudojimo lašai 2 kartus per dieną, vidutiniškai - 3-4 kartus per dieną, trumpi - 5-6 kartus per dieną. Visiems vazokonstriktoriaus preparatams suaugusiesiems negalima skirti daugiau kaip savaitės ir vaikams - daugiau kaip 5 dienas.
Trumpo veikimo lašų pavyzdžiai yra Tizin, Sanorin, Naphtyzin. Galazolin, Renostop, Xilen veikia vidutiniškai. Ilgalaikis poveikis yra „Vix Active Sineks“.
Norint kompensuoti kai kuriuos neigiamus antibakterinių ir vazokonstrikcinių lašų poveikius gleivinei, galite naudoti produktus, kurių sudėtyje yra eterinių aliejų. Pinosol ir Evkasept ne tik minkština gleivinę ir prisideda prie jos regeneracijos, bet ir turi spazminių bei antimikrobinių priemonių.
Siekiant paspartinti pūlingo turinio pašalinimą iš sinusų, tepkite druskos tirpalus. Aquamaris, kuriame yra jūros druska, susiduria su šia užduotimi. Vietoj to, galite naudoti įprastą druską, 1 arbatinį šaukštelį už 1 litrą šilto vandens. Toks sprendimas gali būti įterpiamas į nosį, 2-3 lašai 5-6 kartus per dieną, tačiau geriau naudoti skalbimui vyresniems vaikams ir suaugusiems.
Puikus drenažo efektas yra ne tik druskos tirpalu, bet ir savarankiškai paruoštu tepalu, pagrįstu skalbinių muilu.
Sudėtingame sinusito gydyme svarbų vaidmenį atlieka fizioterapinės procedūros: UHF, UV, magnetinė terapija, elektroforezė. Nesant pakankamo konservatyvaus gydymo poveikio, naudojamas chirurginis gydymas. Sinuso punkcija ar atidarymas atliekamas pašalinant turinį ir drėkinant ertmę su vaistais.
Sinusito gydymui visada reikia individualaus ir integruoto požiūrio, kurį nustato gydytojas. Jūs negalite atidėti medicininės pagalbos ieškojimo, kad nebūtų susiduriama su gyvybei pavojingų komplikacijų atsiradimu.
Nosies lašai gydant sinusitą
Straipsnio turinys
Terapinės taktikos nustatomos remiantis infekcinio patogeno tipu, ligos sunkumu ir tuo pačiu metu atsirandančia patologija žmonėms. Taigi gali būti skiriami sisteminiai antibakteriniai vaistai, taip pat vietinio poveikio vaistai, pvz., Tirpalai arba lašai nuo sinusito.
Tarp predisponuojančių veiksnių yra:
- bakterinis rinitas. Uždegiminis procesas, kai liga progresuoja, apima ir aplinkines struktūras, skatinančias sinusito vystymąsi. Daugeliu atvejų aptinkama streptokokų, stafilokokų, chlamidijų, hemofilų bakterijų ir grybų;
- dažnas peršalimas, kurį lydi nosies gleivinės patinimas ir gleivių stagnacija;
- lėtinės gerklės infekcijos, ausys. Sumažėjus imuninei apsaugai, patogeniniai mikrobai tampa aktyvesni ir sukelia ligų paūmėjimą, apimantį sveiką nosies gleivinės audinį;
- burnos ertmės infekcijos (kariesas), prastai atliktos odontologinės intervencijos;
- įgimtos, trauminės kilmės nosies eilučių deformacijos (pertvaros kreivumas);
- lėtinis rinitas (vazomotorinis, alergiškas), kai nosies takų gleivinė ilgą laiką yra edematinė, o tai užkerta kelią gleivių nutekėjimui.
Nosies ertmė bendrauja su paranasine sinusais, užtikrindama jų vėdinimą ir valymą. Dėl normalaus gleivių nutekėjimo ir natūralių sinusų sanitarijos, uždegiminis procesas neatsiranda, o žmogaus būklė išlieka normali.
Kai tik sutrikusi paranasalinių ertmių drenažas, gleivės pradeda kauptis, sudarant palankias sąlygas intensyviam mikrobų dauginimui. Nuotėkį stabdo ryškus nosies gleivinės patinimas ir nosies struktūriniai anomalijos.
Pastaraisiais metais vis dažniau diagnozuojamas grybelinis sinusitas. Taip yra dėl netinkamo antibakterinių medžiagų naudojimo.
Medicinos kryptys
Kai sinusito gydymas turi būti skirtas:
- pagerinti pūlingų gleivių nutekėjimą iš pagalbinių ertmių;
- kova su infekciniais patogenais;
- sumažinti uždegiminio proceso sunkumą;
- nosies kvėpavimo reljefas;
- sinusų ventiliacijos atkūrimas;
- nosies gleivinės patinimas.
Kombinuota terapija apima sisteminio ir vietinio poveikio vaistus. Išsamiau apsvarstykite, kokių tipų lašai gali būti naudojami gydymo tikslais. Intranazaliniam lašinimui yra trys pagrindinės vaistų grupės:
- vazokonstriktorius;
- mukolitinis;
- antibakterinis.
Vasokonstriktoriai
Vaskokonstriktorių lašų paskyrimas yra būtinas siekiant sumažinti vietinių kraujagyslių skersmenį, kuris leidžia sumažinti nosies gleivinės patinimą ir palengvinti nosies kvėpavimą. Be to, šios grupės vaistai leidžia atkurti drenažo funkciją, taip palengvinant gleivių nutekėjimą.
Priklausomai nuo lašelių sudėties, poveikis gali trukti 4-12 valandų. Čia yra vazokonstriktorių narkotikų sąrašas:
Sąrašas gali būti tęsiamas labai ilgai, nes kasdien vis daugiau tampa farmaciniai pavadinimai. Atkreipkite dėmesį į veikliąją medžiagą. Nuo jo priklauso poveikio trukmė, nepageidaujamos reakcijos ir kontraindikacijos. Pavyzdžiui:
- trumpo veikimo agentai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra nafazolinas (naftinas), fenilphrine (nazolis, Rinza), tetrizolinas (Tizinas);
- vidutinės trukmės - ksilometazolinas (Otrivin, Xymelin), tramazolinas (Adrianol);
- ilgai veikiantis oksimetazolinas (Nazivinas, Fazinas).
Vasokonstriktoriaus naudojimo apribojimai:
- feochromocitoma;
- individualus netoleravimas komponentams;
- nekontroliuojama arterinė hipertenzija;
- sunkūs ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai;
- atrofinis rinito tipas;
- skydliaukės hiperfunkcijos;
- glaukoma;
- inkstų nepakankamumas.
Be to, vaistus reikia vartoti atsargiai diabetu, taip pat vartojant antidepresantus. Instrukcijose reikėtų atkreipti dėmesį į galimybę lašus vartoti vaikams ir nėščioms moterims. Nepageidaujamų reakcijų skaičius yra alergijos, kurios gali pasireikšti sausumas, deginimo pojūtis nosies ertmėse, čiaudulys.
Retai pastebima kosulys, dusulys ir odos bėrimas. Esant angioedemai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Mukolitiniai vaistai
Mucolytic lašai nosies su sinusitu sumažina nosies gleivinės patinimą, padidina gleivių sekreciją, kuri sumažina jos klampumą skiedžiant. Dėl to palengvinamas pūlingų išleidimų išleidimas ir atstatoma drenažo funkcija.
ENT praktikoje dažnai skiriama Jūsųforte, Sinupret ir Rinofluimucil. Nustokime ant paskutinio pasiruošimo.
Rinofluimucil priklauso kombinuotų vaistų grupei. Jį sudaro acetilcisteinas, thuaminoheptanas. Jo veikla skirta:
- uždegiminio atsako mažinimas;
- stiprinti imuninę apsaugą;
- sumažintas gleivių klampumas;
- palengvinti pūlingos išleidimo iš papildomų ertmių nutekėjimą;
- gleivinės apsauginių funkcijų atkūrimas;
- dėl kraujagyslių sutrikusio poveikio sumažėja nosies takų gleivinės patinimas.
Rinofluimucilas neprasiskverbia į bendrą kraujotaką, todėl turi tik vietinį poveikį. Vaistas skiriamas purkštuvu. Suaugusiesiems rekomenduojama du kartus tris kartus per parą. Kurso trukmė - 7 dienos.
Nepageidaujamų reakcijų skaičius:
- širdies plakimas;
- hipertenzija;
- susijaudinimas;
- alergijos;
- priklausomybę;
- sausas nosies niežulys.
- tirotoksikozė;
- antidepresantai;
- glaukoma;
- vaikams iki dvejų metų;
- komponentų netoleravimas.
Be to, pacientams, sergantiems astma, širdies ritmo sutrikimais, nekontroliuojama krūtinės angina ir hipertenzija, reikia būti atsargiems. Kalbant apie nėštumo laikotarpį, sprendimą priima tik gydytojas, atsižvelgdamas į nėštumo trukmę, jo eigą ir moters būklę.
Perdozavimo atveju gali pasireikšti jaudulys, tachikardija, padidėjęs prakaitavimas, drebulys ir aukštas kraujospūdis.
Antibakteriniai lašai
Norėdami greitai išgydyti sinusitą, lašai turi turėti antibakterinį komponentą. Faktas yra tai, kad uždegiminį procesą palaiko mikrobai, kurie kaupiasi gleivėse. Isofra, Polydex, Bioparox gali būti naudojamas gydymui. Tarp monokomponentinių vaistų, turinčių antibakterinį aktyvumą, yra Bioparox. Jį sudaro fusafunginas, kuris nežudo mikrobų, bet atima iš jų gebėjimą daugintis ir gaminti toksiškus produktus.
Daugelis aerobinių, anaerobinių bakterijų ir Candida grybų yra jautrūs antibiotikams.
Be antimikrobinio poveikio, fusafunginas mažina uždegimą, audinių patinimą ir atkuria nosies kvėpavimą.
Įvedus Bioparox nepatenka į sisteminę kraujotaką. Jis purškiamas antgaliu. Vienas nosies takas turi būti uždarytas, o kitame - įeiti į vaistus. Purškiant vaistą reikia įkvėpti per nosį. Butelis turi būti laikomas vertikaliai.
Įvedus vaistą, antgalis turi būti valomas medvilnės tamponu ir etilo alkoholiu. Dėl reguliaraus dezinfekcijos jis yra švarus ir nesikaupia mikrobų.
Gydymo kursą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir individualias asmens savybes. Paprastai Bioparox skiriama dviem dozėmis tris kartus per parą. Jei gydymas atliekamas su vaikais, vaistas vartojamas nuo 2,5 metų vieną kartą po tris kartus per parą. Gydymo trukmė - 7 dienos.
Daugeliu atvejų Bioparox yra gerai toleruojamas, tačiau tokių nepageidaujamų reakcijų atsiranda:
- sausumas, čiaudulys, deginimo pojūtis nosies gleivinėje;
- kosulys, bronchų spazmas;
- pykinimas;
- nemalonus skonis burnoje;
- laktacijos, konjunktyvinės hiperemijos;
- odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė.
Tarp kontraindikacijų - individualus netoleravimas fusafunginui.
Liaudies medicina
Siekiant pagerinti vaistų terapijos veiksmingumą, galite paruošti narkotikus namuose. Dėl natūralios sudėties jie švelniai veikia gleivinės gleivinę, skatina gleivių išsiskyrimą ir taip pat mažina uždegiminio proceso sunkumą.
Cyclamen sinusitas lašai
Cyclamen šaknį galima įsigyti gėlių parduotuvėje. Dėl vaistų paruošimo reikia augalo sulčių ir virinto vandens auginimui. Pirma, nuplaukite šaknį, patrinkite, tada išspauskite sulčių.
Koncentruotoje formoje ciklameno sultys negali būti naudojamos, nes jos turi toksiškų savybių.
Norint atskiesti 5 ml sulčių, reikės 240 ml vandens. Savaitės metu jums reikia palaidoti du lašus vieną kartą per dieną, po to jums reikia masažuoti nosies sparnus apie 15 sekundžių. Tai pagreitins lašų absorbciją, padidins vietinį kraujo tekėjimą ir sumažins nosies gleivinės patinimą, taip palengvindamas pūlingų gleivių nutekėjimą nuo sinusų.
Jei negalite rasti ciklameno šaknies, vaistinėje galite įsigyti vaisto Sinuforte, kurio dalis turi savo komponentus.
Alavijo sultys
Greitai sinusitas gali būti išgydytas agavu. Jo sultys pasižymi stipriomis antimikrobinėmis, priešuždegiminėmis ir anti-edeminėmis savybėmis.
Vaistas pagreitina audinių regeneraciją, išvalo nosies ertmes nuo gleivių. Norint paruošti gijimo medžiagą, supjaustykite lapą prie pagrindo, apvyniokite audiniu ir palikite šaldytuve 12 valandų.
Tada jums reikia pašalinti ploną žievelę, pjaustyti ir išspausti sultis. Jei anksčiau naudojote alavijo sultis, jis gali būti lašinamas dviem lašais du kartus per dieną. Kitais atvejais, ypač alergijos atveju, koncentruotą sultį reikia atskiesti virintu vandeniu (1: 1).
Štai keletas daugiau receptų:
- Alavijo sultys gali būti sumaišytos su svogūnų sultimis (1: 1) ir atskiestos vandeniu tame pačiame tūrio. Vaistas turi ryškų antiseptinį poveikį;
- augalo sultys yra sujungtos su keliais lašais ugniažolės, paskui praskiedžiami virintu vandeniu (1: 1);
- Alavijo ir Kalankės sultys gali būti sumaišytos vienodai;
- 10 g ramunėlės užpilkite verdančiu vandeniu (100 ml), palikite pusvalandį. Tada įpilkite 5 ml alavijo sulčių, gerai išmaišykite ir tris kartus įlašinkite tris lašus;
- 15 ml šaltalankių aliejaus reikia sumaišyti su 3 lašais svogūnų sulčių ir 5 lašus alavijo sulčių.
Recepte naudojamas augalas, vyresnis nei treji metai.
Medaus ir daržovių sultys nerekomenduojamos naudoti sinusams, nes šios sudedamosios dalys yra veislių pagrindas mikrobams ir skatina jų dauginimąsi.
Sinusito gydymo lašai yra tik gydymo komplekso dalis, kuri leidžia išgydyti ligą ir išvengti komplikacijų. Dažnai gydytojas nurodo vaistus vietiniam ir sisteminiam poveikiui. Siekiant išvengti uždegiminio proceso lėtingumo, kurio negalima išvengti renkantis lėšas, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
Sinusitas vaikui: simptomai ir gydymas
Sinusitas yra pneumatinės sinusinės gleivinės uždegimas (sinusas). Kaukolės kauluose yra keletas paranasinių sinusų: viršutiniame žandikaulyje, priekiniame, etmoidiniame ir spenoidiniame kauluose. Jie visi bendrauja su nosies ertme. Vienu metu ar keliose iš jų gali atsirasti uždegimas.
Sinusitas yra dažna vaikų patologija: statistiniais duomenimis, ji veikia iki 20% skirtingo amžiaus vaikų. Kai kurie tėvai net nejaučia, kad vaiko sinusitas vystosi dėl ligos, kaip įprastos šalčio, charakteristikos. Tačiau tai nėra nekenksminga liga, galinti sukelti rimtų pasekmių.
Sinusito priežastys ir mechanizmas
Dažniausia paranasinių sinusų uždegimo priežastis yra bakterinė arba virusinė infekcija, kuri prasiskverbia į paranasalines sinusas. Sinusitas gali pasireikšti kaip skarlatino, ūminių virusinių virusinių infekcijų, tymų, gripo komplikacija. Kai kuriais atvejais uždegiminis procesas yra susijęs su alergine reakcija, pollinoze. Uždegimas gali plisti į sinusą su viršutinių molarijų liga.
Numatomi sinusito atsiradimo veiksniai yra:
- nosies pertvaros kreivė;
- nenormalus nosies ertmių struktūros vystymasis;
- hipotermija;
- sumažintas imunitetas.
Uždegiminių sinusų pokyčių esmė yra tokia:
- patogenai įsiveržia į paranasalinę sinusą;
- gleivinė, patekusi į patogenus, išsipučia, sutrikdo sinusų vėdinimą;
- dėl edemos, taip pat sutrikdomas gleivinės nutekėjimas nuo gleivinės sukeltos gleivinės sinuso, o sinusai palaipsniui visiškai užpildomi gleivių išskyromis;
- mikrobų įtakoje susidaro susikaupusios sekrecijos, mikroorganizmų puvinys ir atliekos gali patekti į kraują ir pakenkti kitiems organams bei audiniams.
Sinusito klasifikacija
Uždegimo lokalizacija išskiria šiuos sinusito tipus:
- priekinis sinusitas - priekinio sinuso uždegimas (vienas arba abu);
- sinusitas - vieno ar abiejų sinusų uždegimas viršutiniame žandikaulyje;
- sphenoiditas - spenoidinio kaulo uždegimo vystymasis;
- etmoiditas - pažeidimas lokalizuojamas etiroidinio kaulo labirinto sinusose.
Skiriamas uždegimo proceso trukmė:
- ūminis sinusitas (trunka iki 3 mėnesių);
- lėtinis uždegimas (trunka ilgiau kaip 3 mėnesius, pasikartojantį recidyvą).
Dėl sinusito atsiradimo:
- bakterijų;
- virusinis;
- grybai;
- sumaišyti (sukelia įvairių tipų mikroorganizmai);
- alergiškas (susijęs su inhaliacinių alergenų poveikiu);
- traumos (dėl galvos ir nosies traumų).
Simptomai
Sinusito simptomai priklauso nuo:
- dėl ligos formos - ūminiame pasireiškimo procese ryškesni, lėtiniais simptomais galima ištrinti;
- nuo vaiko amžiaus.
Pirmuosius trejus gyvenimo metus kūdikiams paranasiniai sinusai yra nepakankamai išvystyti. Pagrindinė šios amžiaus grupės vaikų sinusito priežastis yra virusinės infekcinės ligos ir adenoidai. Klinikiniai sinusito simptomai yra nuobodu, praktiškai jie yra besimptomi. Dažnai sinusitą lydi vidurinės ausies uždegimas, nes nuo nosies ertmės infekcija gali plisti per Eustachijos vamzdelį, plačią vaikams, iki vidurinės ausies.
Vyresniems vaikams visi paranasiniai sinusai jau yra suformuoti, bet kurie iš jų gali būti paveikti. Vaikai dažniau išsivysto keliais sinusais (polisinusitu) arba netgi visi sinusai (pansinusitis). Uždegiminis procesas vienoje sinusoje yra labai retas.
Sinusitui būdingi simptomai yra:
- sloga ilgiau nei 2 savaites;
- iškrovimas, gleivinės prigimties ir geltonos-žalia spalva;
- skausmas nosies srityje ir galvos skausmas;
- sunkus nosies kvėpavimas;
- nosies balsai;
- sumažėjęs kvapo pojūtis;
- padidėja simptomai vakare;
- padidėjusi temperatūra (iki 38–39 ° C) ūminio proceso metu, lėtinis sinusitas, karščiavimas retai pastebimas;
- bendros gerovės blogėjimas: nuovargis, mieguistumas, miego sutrikimas, apetito pablogėjimas;
- sausos gerklės sukelia kosulį (dažniau naktį).
Diagnostika
Be tėvų apklausos, atliekamas vaiko nosies ertmės tyrimas (rinoskopija), kuri atskleidžia gleivinės paraudimą ir patinimą bei didelį gleivių kiekį nosies ertmėje. Norėdami patvirtinti diagnozę, priskiriami radionuklidai nuo paranasinių sinusų. Paveikslėlis atspindi uždegimo sinuso sienelės gleivinės gleivinės sutirštėjimą, juose esančio skysčio buvimą.
Labiausiai informatyvus yra nosies ertmių endoskopinis tyrimas. Kai kuriais atvejais kompiuterinė tomografija (MRI ir CT) padeda diagnozuoti neuždegiminį sinusitą (polipams paranazinio sinuso atveju, nosies pertvaros kreivumą).
Padidėjusių žandikaulių uždegimo lokalizacijai, gali būti atlikta terapinė ir diagnostinė punkcija, kad būtų pašalintas pūlingas turinys iš sinuso ir nuplaunamas antiseptiniu tirpalu. Dėl išsiskyrimo iš sinusų galima nustatyti uždegimo pobūdį, atlikti bakteriologinį tyrimą, kad būtų galima išskirti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams.
Kraujo tyrimas yra pagreitintas ESR ir leukocitų skaičiaus padidėjimas.
Gydymas
Jokiu būdu vaiko sinusitas negali būti gydomas atskirai, kad padėtis nepablogėtų ir nebūtų komplikacijų. Gydymas turi būti atliekamas tik ENT gydytojui.
Gydymo tikslas yra:
- nosies kvėpavimo atkūrimas;
- uždegimo patogenams arba kitos sinusito priežasties pašalinimas;
- atsikratyti uždegimo;
- komplikacijų prevencija.
Konservatyvus kompleksinis gydymas apima:
- antibiotikų terapija;
- vazokonstriktorių agentai;
- antihistamininiai (antialerginiai) vaistai;
- fizioterapija.
Idealiu atveju antibiotikai skiriami remiantis bakteriologinių tyrimų rezultatais, nustatant patogeno jautrumą antibakteriniams vaistams. Tačiau tyrimas trunka 4–5 dienas, todėl ūminėse situacijose (turinčiose stiprų apsinuodijimą, didelę karščiavimą ir gausų pūlingų išsiliejimą) gydymas skiriamas nedelsiant, o tada, jei reikia, pataisomas. Vėlavimas yra kupinas komplikacijų, atsiradusių vaikams greičiau nei suaugusiems.
Jei sinusitas yra susijęs su giliu ėduoniu ar kita dantų patologija, tada stomatologas nusprendžia, ar sprendžiama pagrindinė ligos priežastis.
Paprastai jie pradeda gydyti antibiotikais, turinčiais platų spektrą įvairių penicilinų: Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav. Dėl penicilino netoleravimo naudojami makrolidai - Sumamed, klaritromicinas, azitromicinas.
Vasokonstriktorius pašalina gleivinės patinimą, taip pagerindamas gleivinės išsiskyrimą ir prisideda prie nosies kvėpavimo atkūrimo. Nazivin, Otrivin, Naphtyzin, Sanorin, Tizin Xylo naudojami vaikų praktikoje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tėvų amžiaus apribojimams dėl vazokonstriktorių lėšų naudojimo.
Svarbu tinkamai nuleisti nosies lašus: vaikas pakreipiamas į vieną pusę arba vaikas dedamas į šoną. Įpilkite lašų ant nosies pertvaros ir paspaudžkite nosies sparną pirštu. Tada lašinamas į kitą nosies taką.
Vasokonstriktorius vartojantys vaistai gali būti naudojami ne ilgiau kaip 5–7 dienas dėl jų poveikio gleivinei. Purškalai ir aerozoliai užtikrina vienodą vaisto pasiskirstymą per visą nosies membranos paviršių.
Naudojant vazokonstrikcinį poveikį turinčius vaistus, į nosį patenka antiseptiniai lašai (Etericidal, Collargol, Protargol) arba vietinis antibiotikas Bioparox. Šie vaistai padeda susidoroti su uždegimu.
Iš antialerginių vaistų Claritin, Fenistil, Cetrin, Tavegil. Visų nustatytų vaistų dozę ir kurso trukmę nustato gydytojas, priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo, vaiko amžiaus.
Vaikų sinusitui galima naudoti tradicinės medicinos receptus tik susitarus su ENT specialistu, nes netinkamas nosies ertmės plovimas gali sukelti komplikacijų. Įšilimas gali būti naudojamas tik nesant drėgmės. Fitopreparatai gali sukelti organizmo alergiją, kuri taip pat pablogina patologinį procesą.
Nesant alergijos ir pasikonsultavus su gydytoju, galite įkvėpti ramunėlių, šalavijų, medetkų. Šių žolelių kolekcija pilama vandeniu ir virinama, suteikia vaikui kvėpuoti poromis šių augalų. ENT gydytojo leidimu galima naudoti jūros druskos tirpalo įlašinimą į nosį.
Gydymui gali būti naudojami ir homeopatiniai vaistai, kuriuos nustato vaikų homeopatas. Teigiama tokios terapijos kokybė yra vaistų šalutinio poveikio nebuvimas ir jų imunomoduliuojantis poveikis.
Gydymo metu gali būti naudojami fizioterapijos metodai. Fizioterapijos poveikis gali būti:
- uždegimo proceso pašalinimas;
- medžiagų apykaitos procesų aktyvavimas paveiktame audinyje;
- gerinti kraujo mikrocirkuliaciją;
- apsinuodijimo mažinimas;
- padidinti organizmo apsaugą.
Priešuždegiminis poveikis turi:
Norint paveikti uždegimo sukėlėjus, jie naudoja nosies kvarcinį vamzdelį, vietos darsonvalizaciją; antibiotikas gali būti skiriamas elektroforezės būdu.
Fizioterapijos kontraindikacija yra pūlingas uždegimo pobūdis ir išsiliejimo iš paranasalinio sinuso pažeidimas.
Gydant lėtinį sinusitą, gydymo priemonių kompleksas apima ir kvėpavimo pratimus (pagal Strelnikovos metodą), biologiškai aktyvių taškų akupresūrą ant veido. Tai padeda pagerinti kraujo ir limfos cirkuliaciją, mažina uždegiminius pasireiškimus.
Akupresūra yra ypač veiksminga sinusitui ir priekiniam sinusitui. Jis atliekamas iki 3 kartų per dieną maždaug 5 minutes 10 dienų. Masažavimas su apskritais rodyklių pirštų judesiais turėtų būti toks:
- 2 simetriški taškai ant kaktos virš priekinių sinusų centrų (2 cm virš antakių vidinio krašto);
- taškas, esantis kaktos viduryje, 2 cm žemiau plaukų augimo pradžios;
- 2 simetriški taškai virš žandikaulio (1,5 cm žemiau voko).
Jei konservatyvus gydymas nesukėlė rezultatų, tuomet paveiktas sinusas yra pradurtas, nugara pašalinama, sinusas plaunamas ir įšvirkščiami antibiotikai arba priešuždegiminiai vaistai.
Prevencija
Vaikas gali būti apsaugotas nuo sinusito. Norėdami tai padaryti, turėtumėte imtis prevencinių priemonių:
- tinkamai elgtis su bet kokia infekcija vaiku;
- laiku kreipkitės į gydytoją, kurio ilgas šaltis;
- suteikti vaikui gerą mitybą;
- stebėti vaiko režimo laikymąsi;
- reguliariai atlikti drėgną valymą bute ir užtikrinti, kad jame būtų normalus mikroklimatas (oro temperatūra iki 20 0 С ir drėgmė ne mažesnė kaip 50%), prieiga prie šviežio oro;
- sukietinti vaiką;
- neįtraukti hipotermijos vaiko kūno;
- skatinti aktyvų vaiko gyvenimo būdą (skatinti rytinius pratimus, maudytis baseine, sportą).
Tęsti tėvus
Vaiko nosies nosis ne visada nurodo banalią šaltį, su kuria tėvai gali lengvai susidoroti su pagrindinėmis medicininėmis priemonėmis. Tai gali būti paranasalinių ertmių uždegimo pasireiškimas.
Negalima atlikti teisingos diagnozės savo paties, daug mažiau išgydančio sinusito. Bandymai savarankiškai gydyti gali sukelti rimtų komplikacijų. Tradicinės medicinos metodai ir receptai be gydymo vaistais nepadės.
Mažiausiu įtarimu dėl sinusito turėtų pasitarti su gydytoju ir griežtai laikytis visų jo paskyrimų. Tik tokiu būdu galite tikėtis išgydyti ir pašalinti sinusito perėjimą prie lėtinės formos.
Apie sinusito požymius ir gydymą programoje „Gyventi sveikai!“:
Apie sinusito prevenciją programoje "Daktaras Komarovskis":
Nosies lašai antritui: tipai, sąrašas. Apžvalgos
Visapusiškas uždegiminio proceso gydymas žandikaulio sinusuose apima įvairių vietinių vaistų vartojimą.
Nosies lašai nuo sinusito padeda pašalinti ligos apraiškas, pagerinti patologinio turinio nutekėjimą ir žymiai palengvina asmens būklę. Apsvarstykite skirtingų šių vaistų grupių darbo mechanizmą ir išsiaiškinkite, kokios priemonės geriausiai tinka tam tikroje situacijoje.
Kaip veikia tokie lašai?
Nosies lašai iš nosies, priklausomai nuo jo sudėties, atlieka šias funkcijas:
- Kova su infekcija ir mikrobais.
- Pagerinti patologinių sekrecijų nutekėjimą.
- Prisidėti prie normalios ciliarinio epitelio veikimo atkūrimo.
- Plonas klampus gleivės ir padedančios jį išskleisti.
- Drėkina ir palengvina simptomus.
- Siaurinkite kraujagysles ir pašalinkite patinimą.
Priklausomai nuo ligos eigos formos ir savybių pacientui gali būti skiriamos skirtingos vaistų grupės. Paprastai stenkitės pasirinkti geriausias priemones sinusito gydymui, kuris turi įtakos kelioms patologinio proceso dalims.
Kokie nosies lašai yra geriau sinusui
Nėra tokio dalyko, kaip geriausias sinusito gydymas. Tam tikromis aplinkybėmis asmenims gali prireikti skirtingų įrankių grupių.
Pavyzdžiui, nėštumo metu galimas tam tikras vaistas nuo peršalimo, kiti yra tinkami vaikams, o dar kiti yra naudingi suaugusiesiems, sergantiems ūminiu lėtinės ligos formos paūmėjimu.
Kas lašėja šioje ligoje:
- Vasokonstriktorius.
- Hormoninis.
- Antibakterinis.
- Moisturizers.
- Mucolytics.
- Kombinuotas.
- Homeopatiniai.
Be to, galite vartoti namuose paruoštus vaistus arba kitus tradicinės medicinos metodus. Apsvarstykite išsamiau kiekvieną šių vaistų grupę ir pasikliaukime jų savybėmis.
Nosies lašai antritui su antibiotikais: vardai
Antibakteriniai vietiniai agentai veiksmingai kovoja su bakterijomis. Jie nori paskirti pūlingu sinusitu, taip pat lėtinių bakterijų sinusito formų paūmėjimu.
Kokie yra vaistinės pavadinimai? Tai yra: Polydex, Isofra. Bioparoksas, kuris anksčiau buvo plačiai paskirtas, buvo pašalintas iš pardavimo.
Polydex
Procedūroje jie naudoja Polydex su fenilphrine. Jį sudaro du vietiniai antibiotikai: neomicinas ir polimiksinas, hormonas - deksametazonas ir dekongestantas - fenilphrine.
Dėl šios kombinuotos kompozicijos jis turi antibakterinį, priešuždegiminį ir vazokonstriktorių poveikį. Vaikams ir suaugusiems taikoma ūmaus ir lėtinio rinito, sinusito, taip pat rinofaringito.
Kontraindikuotinas nėštumo metu ir vaikams, jaunesniems nei 2, 5 metų. Neduokite pacientams, kuriems yra glaukoma ir alergija jo komponentams.
Gydymo kursas trunka savaitę. Vaikams skiriama po 1 injekciją kas 2–3 kartus per dieną. Paaugliai po 15 metų ir suaugusieji po 1 injekciją 3-4 kartus per dieną.
Kartais gali pasireikšti alerginės reakcijos, dėl kurių reikia nutraukti gydymą. Sisteminėje kraujotakoje nėra absorbuojama.
Naudokite atsargiai profesionaliems sportininkams, nes Polydex medžiagos gali duoti teigiamą dopingo testų rezultatą.
Isofra
Kitas sinusito ir sinusito lašelis su antibiotikais, įskaitant Framicetiną (aminoglikozidą, kuris veikia daugeliui bakterijų). Naudojama kompleksinės terapijos schemoje viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymui.
Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams iki 2 metų. Nenustatyta dėl alergijos jo komponentams.
Izofru skiria 1 injekciją 4-5 kartus per parą suaugusiems ir 2-3 kartus per dieną vaikams. Kursas neturėtų viršyti vienos savaitės, kad bakterijų atsparumas šiai medžiagai nebūtų išsivystęs.
Hormoninis
Jie tradiciškai renkami alerginiam rinitui, tačiau gydant sinusitą jie buvo naudojami. Priskirkite juos, kad pašalintumėte sinuso išskyros atidarymo edemą, o patologinis turinys jo nepastovi.
Šaltinis: nasmorkam.net Be to, po 3-4 dienų jie sumažina gleivinės patinimą ir palengvina nosies kvėpavimą. Jų naudojimas ribojamas tik jų kaina, jie yra gana brangūs, todėl ne visi pacientai gali sau leisti juos įsigyti.
Hormoninių purškiklių sąrašas:
Nasonex. Veiklioji medžiaga yra vietinis hormonas mometazonas. Šis vietinis gliukokortikosteroidas prisideda prie priešuždegiminio ir prieš edemos poveikio, o jo minimali dozė nėra absorbuojama į sisteminę kraujotaką ir nepaveikia viso organizmo.
Patvirtinta naudoti vaikams nuo 2,5 metų iki 1 dozės kartą per parą. Iš nepageidaujamų reakcijų nustatyta, kad deginimas ir sausumas, retai - kraujavimas iš nosies. Kai sinusitas vartojamas per 2-3 savaites.
Tokie purškikliai puikiai tinka lėtinio proceso paūmėjimui gydyti kartu su sisteminiais vaistais. Ūminėje formoje, nors jų poveikis pasireiškia po 3-4 dienų, pacientas jau pradeda atsigauti, todėl jų tikslas gali būti nepagrįstas.
Manoma, kad šis "super lašai nuo sinusito ir ilgalaikio rinito", kai negalite naudoti dekongestantų. Tada jie priskiria šią konkrečią grupę.
Kas padeda sumažinti sinusą?
- Su sausu ir dideliu rinitu, galite naudoti druskos tirpalus (Saline, Aquamaris ir tt). Jie ne tik drėkina gleivinę, bet taip pat padeda pašalinti visas snarglius.
- Dėl pūlingų išskyrų verta pabandyti antibakterinį.
- Kai stora paslaptis yra susikaupusi į sinusus, gleivinė padės. Jie suskystina gleivius ir prisideda prie jų pašalinimo.
- Jei pacientas ne kvėpuoja, dekongestantai situaciją išgelbės skubiai.
- Homeopatiniai natūralūs vaistai labiau tinka vaikams ir nėščioms moterims, taip pat tiems pacientams, kurie dėl asmeninių priežasčių atsisako gydymo.
Kai kuriais atvejais (išskiriamosios fistulės blokas, komplikacijų raida) žmogui nė vienas įrankis nepadės, tokiais atvejais reikia atlikti maksimalaus sinuso punkciją ir chirurginę intervenciją šioje srityje.
Suaugę sinusito lašai
Veiksmingiems uždegiminiams vaistams suaugusiesiems turėtų būti kelios sudedamosios dalys. Tokiais atvejais „Polydex“ bus puikus sprendimas, kuris pašalins patinimą ir sunaikins bakterijas.
Kitas žinomas vardas yra Rinofluimucil. Jis mažina patinimą ir skiedžiasi storu skrepliu, dėl kurio jis greitai pašalinamas iš sinusų.
Kaip gydoma patologija:
- Pirma, smūgiai plaunami fiziologiniu tirpalu, kad išvalytumėte juos iš gleivių, snukio ir pūlių.
- Po to, esant stipriai edemai, vazokonstriktorius krenta.
- Kai nosis pradeda kvėpuoti, švirkškite lėšas antibiotikais arba priešuždegiminiais komponentais.
Ši daugiapakopė schema padeda pasiekti efektyviausią narkotikų vartojimą. Galų gale, išsiskyręs fistulis yra gilus ir, jei vaistinė medžiaga nepasiekia, visas rezultatas bus sumažintas iki nulio. Tokiais atvejais purškalai yra naudingesni.
Jie tarnauja aerozoliui esant slėgiui, o aerozolio debesis pasiekia labiausiai nutolusius kampus. Farmacijos rinkoje dauguma šių vaistų yra lašų pavidalu ir purškimo pavidalu.
Kūdikis
Jaunesnysis vaikas, renkantis žandikaulio sinusų uždegimo priemonę, yra geriau pasirinkti lašą. Aštraus purškalo purškimas iš purškalo gali sukelti laryngospazmą predisponuojamiems kūdikiams, todėl jie nėra skirti vaikams.
Dauguma jų yra kontraindikuotini vaikams iki 2-3 metų. Tačiau šiame amžiuje šios ligos atsiradimo tikimybė yra labai maža, nes galutinis sinuso susidarymas įvyksta tik 3-4 metus.
Po trejų metų vaikams, vartojantiems specialiąsias dozes (Nasol kūdikis ir kiti), vartojami dekongestantai, leidžiami nuo drėgmės drėkinantys tirpalai, o po 3-4 metų skiriami hormoniniai purškalai.
Atsargiai vartojant alergiškus vaikus, vartokite vaistus, pagrįstus natūraliais ingredientais (Pinosol, Sinuforte ir tt). Tai gali sukelti rimtą alerginę reakciją.
Vaikystėje tėvai mėgsta naudoti naminius preparatus, kurių pagrindą sudaro burokėliai, morkos, alavijas ir kiti vaistiniai augalai. Ligos atveju toks gydymas galimas tik su švelnesnėmis formomis ir pasikonsultavus su gydytoju.
Sudėtingi nosies lašai sinusams: sudėtis
Geriausias vaistas šiai problemai yra tie, kurie vienu metu turi keletą veiksmų.
Kokios yra kovos su antritu priemonės:
Snoop Kaip dalis vazokonstriktoriaus ksilometazolino ir jūros vandens. Šios struktūros dėka jie nėra išdžiovinti, kaip dauguma šios grupės. Apytikslė kaina - 90-100 rublių.
Vasokonstriktorius krenta
Geriausios edemos priežiūros lašai yra dekongestantai. Deja, šių lašų orumas ten baigiasi. Jie yra būtini, kai jums reikia greitai pašalinti patinimą ir pašalinti užpakalį, tačiau jų šalutinės reakcijos blokuoja visus teigiamus veiksmus, todėl juos reikia atidžiai naudoti.
Yra trys kartos:
Naujausia karta yra Tramazolin (prekinis pavadinimas Lazolvan Reno). Tai yra ryškus poveikis ir minimalios nepageidaujamos reakcijos.
Nepaisant greito tokių lašų veiksmų, žmonės neturėtų pamiršti apie kontraindikacijas: spaudimą, glaukomą, širdies ligas, nėštumą ir kt. Be to, jie dažnai sukelia priklausomybę ir pasitraukia, todėl jie lašinami ilgiau nei 7 dienas.
Pigūs antritis lašai
Kartais vaisto patologijos pasirinkimo kriterijus tampa jo kaina. Kaip šiais atvejais pasirinkti gerus, bet nebrangius vaistus? Būtina atsižvelgti į rezultatą, kurį pacientas nori gauti ir atkreipti dėmesį ne į pradines priemones, bet į generinius vaistus.
Generic yra vaistas, sukurtas remiantis originalu, kuris kartoja jo sudėtį ir veiksmus.
Generinių vaistų gamintojai neišleidžia klinikinių tyrimų ir jau nusipirko iš originalo, todėl jų kaina su tais pačiais ingredientais yra daug mažesnė.
Toliau pateiktoje lentelėje bus galima orientuotis į sinusinių vaistų kainas ir pasirinkti sau priimtiną kainą.
Antrititų lašų sąrašas ir rekomendacijos dėl naudojimo
Visapusiška uždegiminio proceso terapija, susitelkusi į žandikaulio sinusą, apima įvairių vietinių agentų, kurie papildo pagrindinį antibiotikų kursą, naudojimą.
Sinusito lašai padeda sustabdyti ligos apraiškas, skatinti sinusų turinio nutekėjimą, kuris žymiai pagerins paciento būklę.
Tačiau nereikia savarankiškai gydyti. Jei įtariate sinusito atsiradimą, turėtumėte pasikonsultuoti su otolaringologu, kuris patvirtins arba paneigia diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą, atsižvelgdamas į nustatytus ligos simptomus ir formą.
Sinusitas gali pasireikšti ūminėse ir lėtinėse fazėse. Pirmasis, kaip taisyklė, yra ARVI, gripo, alerginio rinito komplikacija, atsirandanti dėl sinusų nutekėjimo pažeidimo, dėl kurio kyla jų sienų uždegimas.
Lėtinė forma pasižymi periodiškų paūmėjimų atsiradimu, turinčiais ryškių simptomų stipriu galvos skausmu ir (arba) dantų skausmu, kvėpavimo sutrikimais ir skausmu, susijusiu su sinusais.
Ūminės sinusito formos, turinčios sunkią edemą, vietiniai preparatai yra rekomenduojami nosies lašų pavidalu iš šių pogrupių:
- vazokonstriktorius, atpalaiduojantis ir normalizuojantis nosies kvėpavimą (oksimetazolinas, ksilometazolinas, nafazolinas);
- skalbimo tirpalai, kurie padeda pašalinti sinusų turinį ir drėkina nosies gleivinę (Dolphin, Humer, Aqua Maris);
- antiseptikai, kurie yra veiksmingi prieš daugelį patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių uždegimą žandikaulio virškinimo trakte;
- antibakteriniai lašai su etiotropiniu poveikiu;
- mucolitikai, atskiedžiant sinusų turinį ir palengvinant gleivių pašalinimą.
Kai liga yra chronizuota, vietinį gydymą galima papildyti sisteminio poveikio antibiotikų terapija, taip pat imunomoduliatorių vartojimą.
Jei sezoninio šienligės išpuoliai sukelia antrito paūmėjimą, papildomai skiriami antihistamininiai vaistai, o taip pat ir hormoniniai komponentai.
Integruotas metodas sumažins atkryčių dažnį.
Antibakterinės nosies lašai
Antisitito lašai su antibiotikais yra saugesni, palyginti su sisteminiais vaistais.
Jie neturi įtakos žarnyno mikroflorai ir nesikaupia kraujo plazmoje ir sunaikina patogenus tik uždegimo centre.
Tačiau jie draudžiami:
- esant stipriam gleivinės patinimui, nes veiklioji medžiaga nepateks į „paskirties vietą“ ir todėl bus neveiksminga;
- ilgą laiką vartojant nosies lašus, kurie gali sukelti atsparumą
- patogeninių mikroorganizmų.
Tarp šalutinių reiškinių, kurie dažniausiai atsiranda naudojant antibakterinius nosies lašus, yra:
- gleivinės pažeidimas, dėl kurio sumažėja apsauginės funkcijos;
- greita priklausomybė nuo įrankio komponentų;
- kraujagyslių sienelių retinimas.
- Geriausia iš antibakterinių nosies lašų grupės, „Polydex“ ir „Isofra“ įrodė save.
Polydex nosies purškalas (350 rublių)
Šis įrankis yra klasikinis kombinuotas vaistas, kuriame yra 4 veikliosios medžiagos:
- neomicinas yra antibiotikas, veikiantis prieš Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Met-S, Staphylococcus, Acinetobacter, B.catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, E.coli, H.influenzae, Klebsiella, Morganella, Proteus, pagal šį dalyką, atsižvelgiant į šį dalyką, pagal šį dalyką, pagal šį dalyką, pagal šį dalyką pagal šį dalyką, laikantis šio klausimo, pagal šį dalyką pagal taisykles Shigella, Yersinia, Pasteurella;
- polimiksinas B yra antibakterinė medžiaga, kuri veikia Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter, Enterobacter, E.coli, Klebsiella, Moraxella, P.aeruginosa, Salmonella, Shigella, S.maltophilia;
- deksametazonas - gliukokortikosteroidas, rodantis priešuždegiminį poveikį;
- Fenilefrinas užtikrina vazokonstriktorių ir prieš edemą.
Rekomenduojama Polydex lašėti į nosį antritui, taip pat dėl ūminio ir lėtinio rinofaringito, rinito, bakterinio pobūdžio sinusito.
Vaistas yra kontraindikuotinas virusinėms ligoms, inkstų patologijoms, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikams iki 2 metų.
Isofra purškimo nosies (315 rublių)
Vaistas yra antibiotikas iš aminoglikozidų pogrupio framycetin.
Jis veikia gramteigiamus ir gramnegatyvius mikroorganizmus.
Paskirta kompleksinio gydymo viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ir uždegiminių ligų, įskaitant sinusitą, gydymui.
Nerekomenduojama kasti vaistą, jei pažeistas nosies pertvaros, padidėjęs jautrumas aminoglikozidams. Tokiu atveju būtina pasirinkti Isofra analogus.
Mucolytics
Mucolytic lašai nosyje su sinusais prisideda prie sinusų turinio praskiedimo ir padeda normalizuoti jo nutekėjimą ir nosies kvėpavimą. Juos galite naudoti ne ilgiau kaip 5 dienas.
Dažniausiai Rinofluimucil yra rekomenduojamas kaip vietinis mucolytic.
Rinofluimucil, nosies purškalas (280 rublių)
Tai kombinuotas agentas, kuriame yra acetilcisteino ir tuaminoheptano.
Šis derinys suteikia papildomą antioksidacinį ir priešuždegiminį poveikį.
Acetilcisteinas yra stiprus mucolytic medžiaga, kuri skiedžia gleivinę ir gleivinę.
Tuaminoheptanas priklauso simpatomimetinių aminų klasei, kurie, vietiškai panaudojant, pasižymi vazokonstriktoriumi, anti-edemos poveikiu.
Rinofluimucil rekomenduojama gydyti ūmus, lėtines sinusito, rinofaringito, sinusito, vazomotorinio rinito formas.
Kaip šalutinis poveikis, dažniausiai pastebimas tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, sausos gleivinės, šlapimo sutrikimai ir jautrumo pasireiškimai.
Tačiau yra ir Rinofluimucil analogų, kurie taip pat yra pigesni.
Dirginanti nosies lašai
Vietiškai dirginantys nosies lašai vadinami vaistais, kurių aktyvūs komponentai dirgina trigemininio nervo jutimo receptorius, dėl to gleivinėje atsiranda refleksinė hiperteksta (padidėja išskyrų kiekis).
Kaip taisyklė, nosies lašai su ciklamenu turi tokį poveikį.
Tuo pačiu metu reologinės turinio pasikeitimo savybės, dėl kurių jos klampumas normalizuojamas, sumažėja gleivinės edema, pagerėja vietinis kraujo cirkuliacija.
Sinuforte
Liofilizatas tirpalui paruošti vartoti į vidų (2280 rublių).
Vaistas yra liofilizato sultys ir Europos ciklameno gumbų ekstraktas.
Jūsųforte vartojimo indikacijos yra ūminio ir lėtinio sinusito, sinusito, įskaitant katarrą, pūlingą, lėtinę formą, prevencija ir gydymas. Paskirtas suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 5 metų.
Instrukcijose išsamiai aprašomi lašų paruošimo žingsniai.
Gatavo produkto drėkinamasis nosies gleivinės 2-3 kartus per parą ryte.
Remiantis atsiliepimais, dažniausiai pacientai skundžiasi degančio jausmo atsiradimu nosies gleivinėje po įpurškimo, trumpalaikio veido paraudimo ir ašarojimo. Nosies išskyros gali būti rožinės ir oranžinės spalvos.
Draudžiama vartoti vaistą su aukštu kraujo spaudimu, jautrinimu, cistų ir (arba) polipų susidarymu sinusose, nėščioms ir žindymo metu.
Sudėtingi lašai
Sudėtingi lašai vadinami virtais preparatais, turinčiais keletą veikliųjų medžiagų. Paruoškite juos vaistinėje su gydytojo nurodytu receptu arba savarankiškai namuose.
Sudėtingi sinusito gydymo lašai gali būti:
- antibakteriniai ir antiseptiniai komponentai, nukreipti į patogenus ir virusus (linomicinas, dioksidinas);
- antialerginės medžiagos papildomai mažina pūtimą, taip pat veiksmingai kovoja su alerginiu tyrimu (Dimedrol);
- gliukokortikosteroidai pasižymi priešuždegiminiu ir antialerginiu poveikiu (hidrokortizonu, deksametazonu);
- vazokonstriktorių komponentai padeda pašalinti gleivinės edemą, dėl kurios praeina nosies perkrovos (nafazolino, ksilometazolino) pojūtis.
Pagrindinis tokių lašų trūkumas yra klinikinių tyrimų rezultatų trūkumas. Be to, jie turėtų būti naudojami ilgą laiką ir turi būti atšaukti palaipsniui mažinant dozę.
Be to, iki šiol nebuvo įrodyta, kad paruoštų preparatų veiksmingumas ir saugumas nėra įrodytas, tačiau daugeliui pacientų kyla pagunda, kad galiausiai jie yra pigiausi antritito lašai suaugusiems.
Otolaringologai rekomenduoja pakeisti sudėtinius vaistus paruoštais vaistais, kurie turi įrodymų.
Hormoniniai vaistai
Skiriami nosies lašai, kuriuose yra gliukokortikosteroidų, skirti labai sunkiam sinusitui, kurį lydi stiprus gleivinės patinimas, kuris nėra pašalinamas naudojant vazokonstriktorių.
Šios grupės vaistai taip pat turi vietinį priešuždegiminį poveikį. Jie naudojami vieną kartą per dieną 5 dienas.
Nėščioms moterims žindymo laikotarpiu ir vaikams iki 5 metų amžiaus hormonų lašai neleidžiami.
Avamys, nosies purškalas 27,5 mcg / dozė, 120 dozių (620 rublių)
Sudėtyje yra sintetinio flutikazono furoato gliukokortikosteroido. Vaistas turi ryškų priešuždegiminį poveikį.
Avamys yra patvirtintas naudoti pediatrinėje praktikoje vaikams nuo 2 metų. Be to, gydytojo rekomendacija leidžiama naudoti nėščias moteris.
Nasonex, purškimo nosies, 50 mikrogramų / dozė, 120 dozių (785 rublių)
Veiklioji medžiaga yra mometazonas.
Jis naudojamas alerginio pobūdžio sinusito, lėtinio rinito ir antrito gydymui.
Leidžiama naudoti vaistą alerginio rinito gydymui vaikams, vyresniems nei 2 metų.
Vasokonstriktorius nosies lašai
Dažniausiai naudojamas suaugusiems sinusitui. Juose yra veikliųjų medžiagų iš simpatomimetikų pogrupio, veikiančio nosies gleivinės adrenerginius receptorius.
Dėl to sumažėja patinimas ir normalizuojamas patologinės sekrecijos nutekėjimas iš žandikaulių. Taikyti vazokonstriktoriaus lašus leidžiama ne ilgiau kaip 7 dienas.
Ilgiau gydant, yra didelė rizika susirgti uždegiminiu procesu ir gleivinės edema, dėl to atsiranda rinitas ir lėtinis sinusitas.
Nosies lašų-dekongestantų sąrašas yra gana platus ir apima pigius preparatus, kurių sudėtyje yra nafazolino, oksimetazolino, ksilometazolino, fenilphrine.
Naftilas, nosis sumažėja 0,1% (15 rublių)
Veiklioji medžiaga yra nafazolino nitratas, kuris padeda sumažinti dusulį, mažina sekreciją, taip palengvindamas nosies kvėpavimą.
Be to, vaistas suteikia paranasalinių sinusų ir Eustachijos vamzdžių išskyrimo kanalų atidarymą ir išplėtimą.
Terapinis poveikis pasireiškia 5 minutes po nosies drėkinimo ir trunka 6 valandas.
Naphthyzinum yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui sudedamosioms dalims, sausam gleivinės uždegimui, nėščioms moterims ir moterims žindymo laikotarpiu, vaikams iki 15 metų.
Rinonorm-Teva, purškiamasis nosis 0,1% (85 rublių)
Rinonorm sudėtyje yra ksilometazolino, kuris yra vietinė adrenerginė imitacija. Jis prisideda prie arteriolių susiaurėjimo, sumažina vietinę hiperemiją ir gleivinės edemą, išsiskyrimo kiekį.
Terapinis poveikis pasireiškia po 3 minučių ir trunka ilgiau nei 8 valandas.
Indikacijos, susijusios su rinonormų vartojimu be sinusito, yra ūminis ir lėtinis rinitas, viruso sinusitas, bakterinė, alerginė etiologija, ūminis vidurinės ausies uždegimas.
Pagrindinės kontraindikacijos yra nėštumas, žindymas, amžius iki 10 metų, atrofinė rinito forma, kampo uždarymo glaukoma, padidėjęs jautrumas komponentams, arterinė hipertenzija, hipertirozė.
Nazivinas, purškiamasis nosis 0,05% (140 rublių)
Veiklioji šio vaisto medžiaga yra oksimetazolinas, turintis simpatomimetinį, vazokonstriktorių, anti-edemos efektą.
Be to, vaistas turi antivirusinį, priešuždegiminį, imunomoduliacinį poveikį.
Terapinis poveikis tęsiasi 12 valandų.
Gydant ARVI, pasireiškia grūstys, alerginis rinitas, vazomotorinis rinitas, norint atkurti drenažą ir kvėpuoti kvėpuojant kvėpavimo takų ligomis.
Draudžiama vartoti vaistą padidėjusio jautrumo komponentams, „sauso“ rinito, padidėjusio akispūdžio, sunkių širdies ir kraujagyslių patologijų, feochromocitomos, medžiagų apykaitos sutrikimų, prostatos hipertrofijos atveju.
Vibrocilas, nosies lašai (280 rublių)
Šio derinio sudėtyje yra fenilefrino ir dimeindeno.
Vaistas sumažina išskiriamų sekrecijų kiekį ir padeda išvalyti nosies eismą, netrukdydamas fiziologinių skilvelinės epitelio ir gleivinės funkcijų.
Fenilefrinas yra dekongestantas, turintis vidutinį vazokonstriktorių poveikį. Dimetindenas - histamino H1 receptorių antagonistas, turintis antihistamininį poveikį.
Vaistas vartojamas SARS sukeltam nosies užgulimui gydyti, suaugusių pacientų bakterinėms infekcijoms ir vaikams nuo 2 metų.
Be to, jis veiksmingai veikia sezoninį alerginį, vazomotorinį rinitą.
Vibrocil yra kontraindikuotinas, taip pat kiti vazokonstriktorių vaistai, turintys glaukomos, hipertenzijos, nėščių ir žindančių moterų.
Homeopatiniai vaistai
Šios grupės vaistus rekomenduojama vartoti tik sudėtingoje terapijoje, nes jie yra neveiksmingi vartojant atskirai.
Sinusito gydymui rekomenduojama sinupretų lašai, cinnabsin tabletės.
Geriamojo vaisto lašai 100 ml Sinupret (360 rublių)
Sinupret yra kombinuotas vaistažolių preparatas. Jo farmakologinis aktyvumas priklauso nuo vaistinių augalų medžiagų, įtrauktų į jo sudėtį.
Jis rodo sekretoliticheskoe, sekretomotornoe, (atskiedžia ir padeda pašalinti sutirštintą gleivę), taip pat priešuždegiminį poveikį.
Paskirta Sinupret gydant ūminį ir lėtinį sinusito ir sinusito eigą, taip pat viršutinių kvėpavimo takų ligas su klampios sekrecijos formavimu.
Tarp šalutinių reiškinių yra rėmuo ir pykinimas po vartojimo.
Kontraindikuotinas vaikams iki 2 metų, nėščioms, priklausomoms nuo alkoholio. Bet kokiu atveju galite pasirinkti atitinkamus analogus Sinupret.
„Cinnabsin“ skirtukas. №100 (600 rublių)
Ši homeopatinė priemonė naudojama sinusito ir sinusito gydymui.
Jis turi prieš edemą, priešuždegiminį poveikį, sumažina gleivinių išsiskyrimą nuo sinusų.
Jis taip pat normalizuoja nosies kvėpavimą ir stiprina imuninę sistemą.
Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui komponentams, vaikams iki 3 metų, nėščioms moterims ir laktacijos metu.
Apibendrinkite
Siekiant išvengti pavojingų komplikacijų, tokių kaip meningitas ir sepsis, sinusito gydymas turi būti išsamus ir pagrįstas diagnozės rezultatais.
Tik ENT gydytojas galės parengti gydymo režimą, kuris Jums tinka.