Tyrimo, pvz., Kompiuterinės tomografijos, atlikimo indikacijos gali būti įvairios otolaringologinės patologijos, įskaitant pokyčius paranasinių sinusų srityje. Vienas iš svarbiausių šio metodo privalumų - gauti erdvinį vaizdą, leidžiantį objektyviai įvertinti anatominių sutrikimų pobūdį ir gydymo taktikos pasirinkimą. Kompozicinė nosies ir paranasinių sinusų tomografija yra vienas iš informatyviausių radiologijos metodų. Kompiuterizuotų tomogramų pagalba gydytojas gali planuoti chirurginę intervenciją, sumažindamas operacijos invaziškumą ir komplikacijų rizikos procentą. Kompiuterinė tomografija yra naudinga tiek pirminėms, tiek diferencinėms įvairių ligų diagnozėms.
Straipsnio turinys
CT ENT praktikoje
Mokslinių tyrimų metodų įvairovė kartais verčia stebėtis: kodėl mums reikia vieno ar kito diagnostinio testo? Loginis klausimas, kai skiriamas sinusų CT - kas tai? Ar yra kokių nors kontraindikacijų, procedūrų įvairovės apribojimų? Pacientai turėtų žinoti diagnostikos procedūrų, kurias rekomenduojama paaiškinti diagnozę, savybes.
Kompresinė tomografija (CT) iš nosies ir parano zonos yra rentgeno tomografijos metodas, kurio veikimo principas yra perduoti rentgeno spindulį per paciento kūno sluoksnį įvairiomis kryptimis. Skirtingi audiniai absorbuoja mobiliojo rentgeno vamzdžio skleidžiamą spinduliuotę įvairiais būdais - analizuojama ir registruojama absorbcijos laipsnio kiekybinė išraiška naudojant specialius prietaisus.
Nosies sinusų CT atliekamas taikant sinusito antibiotikų terapijos neveiksmingumą.
Šiuolaikinis paranasinių sinusų kompiuterinės tomografijos standartas yra multispiralinis CT. Tyrimas atliekamas naudojant multislice tomografą. Neabejotinas pranašumas yra plokščių sekcijų gavimo greitis - sinusų MSCT praleistas laikas neviršija kelių minučių. Šis metodas yra optimalus diagnozuojant vaikus, sužeistus pacientus ir pacientus, sergančius ūminiu skausmu (sumažėja vaizdinių artefaktų tikimybė dėl paciento mobilumo).
Komplikuota nosies sinusų tomografija yra plačiai paplitusi ir pripažinta tarp otolaringologijos srities specialistų. Pagrindinės tyrimo nuorodos yra šios:
- Sinusitas.
- Neoplazmas.
- Plėtros anomalijos.
- Traumos.
- Operacijos poreikis.
Metodika
Kaip CT nuskaito nosį ir paranasinį sinusą? Tyrimas atliekamas specialioje patalpoje, kurioje įrengtas įrenginys - kompiuterinis tomografas. Prieš pradedant procedūrą, pacientą apklausia radiologijos skyriaus specialistai. Išaiškinta sveikatos būklė, alergija bet kokiems vaistams - tai ypač svarbu, jei planuojate įvesti kontrastinę medžiagą. Kontraindikacijos su jodo turinčiu kontrastu yra:
- alergijos istorija kontrastiniams preparatams istorijoje;
- bronchinės astmos ar kitos ligos, kurios patogenezės alerginis komponentas yra sunkus, buvimas;
- sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas;
- hipertirozės buvimas.
Tarp intraveninio kontrastingumo rizikos veiksnių yra vyresni nei 70 metų amžiaus, cukrinio diabeto buvimas pacientui (ypač diabetinės nefropatijos atveju), kepenų cirozė, širdies nepakankamumas, mažas sistolinis kraujospūdis (mažesnis nei 80 mmHg).
Kompiuterinė sinusų tomografija apima šiuos veiksmus:
- Radiologijos skyriaus specialistai įvertina paciento būklę.
- Paaiškinimas pacientui apie procedūros tikslą ir eigą.
- Paciento padėjimas į tyrimui reikalingą vietą - ant nugaros. Rankas reikia išplėsti palei kūną. Galva yra pritvirtinta specialiu antgaliu (galvos atrama). Gydytojas gali paprašyti savo smakro nuspausti į krūtinę, nukreipti žvilgsnį į viršų.
- Kontrasto įvedimas (jei reikia). Kontrastinis agentas švirkščiamas, paprastai per kateterį į ulnano veną. Kontrastinės medžiagos tūris yra apie 50 ml. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti šilumos pojūtis, skonio suvokimo pokytis ir specifinis skonis burnoje. Tai yra trumpalaikiai reiškiniai, kurie savaime nutraukiami be gydymo.
- Įrenginio mobiliojo stalo įrengimas darbo situacijoje. Dėl to stalas kartu su pacientu, atsigulusiu, stumiamas tiesiai į tomografą. Po to darbuotojai eina į gretimą patalpą, kurioje yra įrengta prietaiso signalų įrašymo ir apdorojimo įranga. Gydytojas gali išgirsti paciento balsą ir bendrauti su juo per garso įrenginį, kuris yra alternatyva, kuri, nors ir mažina klausos sunkumą, yra šviesos signalai.
Prieš procedūrą pašalinami nuimami protezai.
Paranasinių sinusų CT nėra skausminga procedūra. Tyrimo metu skenavimo įrenginys yra nutolęs nuo paciento, nesiliečiantis su jo kūno paviršių. Vidutiniškas, greitai praeinantis skausmas gali atsirasti dėl injekcijos, jei diagnostikos procedūros metu buvo nustatytas kontrastas.
Kaip dažnai galiu atlikti sinusų CT? Bet koks spinduliuotės diagnozavimo metodas reiškia radiacijos poveikį, ty tam tikros jonizuojančiosios spinduliuotės dozės poveikį tiriamam žmogaus organizmui. Turi būti nedelsiant pasakyta, kad spinduliuotės apkrova CT žymiai viršija rentgeno spinduliuotę. Šiuo atveju yra bendros dozės sąvoka - kiekvieną kartą padidinant riziką. Todėl CT nėra naudojamas be aiškių įrodymų. Galite pakartoti tyrimą, tačiau tikslus gydymo laikotarpis nurodomas gydytojas, pateisindamas jo priežastis.
Ūminio uždegimo metu sinusų CT atliekamas tik avariniais atvejais.
Anatominių pokyčių įvertinimas aktyvios uždegimo proceso fazės metu yra daug sudėtingesnis. Sunku slypi anatominių charakteristikų iškraipymas dėl edemos ir gleivinės sutirštėjimo. Ūminių uždegiminių ligų metu paranasinių sinusų CT vykdymo galimybes nustato gydytojas.
Rezultatų aiškinimas
Jei yra parazinalinių sinusų CT nuskaitymas, ką tai gali padėti sužinoti? Kai kompiuteryje esanti tomografija nepadengia šešėlių, anatominė nuotrauka yra tikslesnė nei naudojant radiografiją. Taikant šį metodą, vertinami tiriamo anatominio regiono ypatumai, atskleidžiami įvairių struktūrų individualūs struktūriniai požymiai.
Ką rodo sinusų CT? Šis metodas leidžia nustatyti keletą patologijų, kurių sąrašas gali būti pateikiamas lentelėje:
Paranasinių sinusų CT
Dažniausiai nekenksmingas raugas su vėlyvu gydymu gali turėti rimtų pasekmių, sukeldamas skirtingo sunkumo sinusitą. Šių ligų gydymui lėtinėje stadijoje yra daug sunkiau, todėl ankstyvoji diagnozė atlieka svarbų vaidmenį. Šiame straipsnyje mes pasidalinsime informacija apie vieną iš populiariausių tyrimų metodų - paranasinių sinusų CT. Mes atkreipsime dėmesį į pasirengimą šiam nuskaitymui, nurodymus, kuriems jis priskirtas, ir jo naudą. Mes taip pat pasakysime, kaip ši procedūra vykdoma, kas negali to padaryti ir kokių ligų ji gali atskleisti.
Kokie sinusai vadinami paranasaliais?
Prieš tai, kai sužinosite, kaip tiksliai atliekama šios kūno dalies tomografija, verta žinoti, kas vadinama paranasaliniu šlapimu. Iš jų yra keturi:
- Haymor - yra viršutinėje kaukolės dalyje, kitaip vadinama žandikauliu. Tai didžiausia kaukolės ertmė, tarp ore užpildytų ertmių.
- Priekinis - esantis priekiniame kauluose.
- Grotelės labirintas - atskiria nosies plotą nuo kaukolės srities, susideda iš grotelių ląstelių.
- V formos - sudėtingiausia kaukolės pagrindo kaulo struktūra, esanti spenoidinio kaulo regione.
Kada nustatomas šis nuskaitymo tipas?
Dažnai priežastis, dėl kurios kreiptis į šį tyrimą, yra šie pacientų skundai: kvėpavimo sunkumas, nuolatinio nosies užgulimo jausmas, galvos skausmas, kurį gali lydėti dantų skausmas. Kompiuterinė sinusų tomografija taip pat iš karto parodoma, jei nosis yra patinęs, skauda, yra ausies perkrovos ar gerklės skausmas.
Procedūros indikacijos
- Jei yra pulsuojančių galvos skausmų, kurių pobūdis neaiškus.
- Jei paranasalinių ertmių kaulai buvo pažeisti.
- Tada, kai nosies sinusuose yra svetimas objektas.
- Jei yra susirūpinimas dėl kraujavimo.
- Paskirtas periodiškai, jei anksčiau diagnozuota nosies sinuso liga.
- Jei gydytojas įtaria neoplazmą ar pūlingų procesų atsiradimą šioje veido dalyje.
- Tada, kai pacientas patyrė sunkių galvos ir veido pažeidimų, ypač jei kaukolė buvo sužeista.
- Tai gali būti įrodyta pakartotinai, jei sinusito gydymas neturi poveikio ir reikalauja korekcijos.
- Jei asmuo iš nosies dažnai kraujavimas ir jis nėra susijęs su kraujospūdžio padidėjimu.
- Jei lacrimal sac yra uždegimas, ypač kai pūliai kaupiasi savo ertmėje.
Kokios ligos gali atskleisti tomografiją?
Gydytojas, gavęs tam tikros kūno dalies audinių sekcijas, gali nuskaityti daugybę lėktuvų. Paveiksle bus aiškiai parodyti visų sinusų dalių kontūrai, jų struktūra, tankis, tūris ir mineralizacijos laipsnis. Šio metodo dėka galima objektyviai įvertinti pasirinktą medicinos procedūrų kompleksą, jei liga jau seniai sukurta ir reikalauja nuolatinės stebėsenos. Laiku skenavus nosį bus išvengta komplikacijų, taip pat aptinkami nosies kvėpavimo funkcijos sutrikimai. CT pagalba galite diagnozuoti tokias ligas ir patologijas šioje srityje:
- Įvairūs sinusito tipai.
- Sinusitas tiek pirminėje, tiek lėtinėje formoje.
- Priekinis, etmoiditas, taip pat spenoiditas.
- Pirmajame procese ji aptiks šio organo gleivinių navikus, sugebės atpažinti, ar jie yra gerybiniai ar piktybiniai.
- Tai padės nustatyti uždegiminio proceso, kurį sunku gydyti, pobūdį.
- Bet kokie nosies kaulų deformacijos ir pažeidimai dėl galvos traumų.
- Tai padės nustatyti nuolatinės migrenos priežastis.
- Matys polipus.
- Diagnozuoja svetimkūnių buvimą sinusuose.
Kokie šio nosies tyrimo metodo privalumai?
Paranasalinių sinusų CT yra teisingas ir neabejotinas būdas nustatyti skirtingo sunkumo nosies ir paranasalinių ligų būklę. Priedų sinusai yra išsamiai ir išsamiai ištirti, todėl specialistas gali padaryti tikslią išvadą apie gydymo poreikį. Šio metodo privalumai gali būti suformuluoti taip:
- Nuskaitymo metu gausite aukštos kokybės sinusų nuotraukas.
- Nepaisant to, kad procedūros metu gausite spinduliuotę, spinduliuotės apkrova nėra tokia didelė kaip rentgeno spinduliuotė.
- Skenavimas turi didelį greitį.
- Po mokslinių tyrimų aiškiai matysite visas sinusų formacijas arba jų nebuvimą.
- Šis metodas neturi didelės neigiamos įtakos paciento sveikatai.
- Asmuo nepatirs nepatogumų ir skausmo metu nesijaučia skausmo.
Taip pat verta paminėti šio tipo tyrimų sudėtingumą, o tai padeda išsiaiškinti, kokios būklės yra ne tik minkštieji audiniai, bet ir paranasalinės sunkiosios veido dalys. Taip pat naudojant šį metodą galite pamatyti kraujagysles ir ašarų kanalus.
Kontraindikacijos
- Tokia diagnozė gali sukelti vaisiaus apsigimimus, todėl ji yra pavojinga nėščioms moterims.
- Tik tada, kai reikia skubiai, jis naudojamas mažiems vaikams, nors jis nekelia pavojaus jų sveikatai. Faktas yra tas, kad vaikui sunku būti tokiam ilgam laikui nejudrus, o diržai gali išgąsdinti vaiką.
- Tie, kurie jodą gali sukelti alergines reakcijas, nes pagal jį sukurta kontrastinė medžiaga.
- Žmonės su diabetu, širdies liga, inkstų ir kepenų nepakankamumu.
- Moterys, maitinančios kūdikį.
Kaip pasirengti nosies vaizdavimui?
Šio tipo nuskaitymo nereikia iš anksto paruošti, bet tik jei nėra kontrastinių medžiagų. Kontrastingam CT nuskaitymui reikalingas tuščias skrandis, todėl rekomenduojama šešias valandas iki procedūros nerašyti. Prieš apsilankydami kompiuterinėje tomografijos spintoje, nesvarbu, kokio kūno jūs tikrinate, turėtumėte pašalinti visus metalinius priedus ir dekoracijas, nes jie gali iškreipti nuskaitymo duomenis.
Kaip ši tomografija atliekama?
Tomografas yra diagnostikos metodų rinkinys, kuriame yra sofos, rentgeno aparatas ir kompiuteris, kurio ekrane yra transliuojamas vaizdas. Atvaizdai, paimti skirtingais kampais, kurie yra sukurti skenavimo metu, vadinami griežinėliais.
Prieš pradedant tyrimą, pacientas turi sėdėti ant sofos, kuri skaidosi į tomografijos aparatą. Asmens padėtį nustato gydytojas, priklausomai nuo diagnozės tikslo, dažniausiai jis prašomas gulėti ant nugaros arba nukreiptas žemyn. Norint, kad asmens priverstiniai judesiai netrukdytų CT nuskaitymui, pacientas diržų pagalba pritvirtinamas prie sofos, nes net ir mažiausi maišymai gali sugadinti visus rezultatus. Tada sofos dedamos į tomografinius žiedus. Kartais pacientas, norėdamas išlaikyti kvėpavimą per egzaminą, bet ne daugiau kaip kelias sekundes. Nuskaitymas trunka apie dešimt minučių.
Verta pažymėti, kad procedūra yra neskausminga, o pacientas gali išgirsti būdingus prietaiso paspaudimus, tai yra norma. Nuskaitytas naudojant kontrastinę medžiagą, rekomenduojama daug gerti, kad greitai jį pašalintumėte iš kūno.
Sinusų tomografija naudojant raminamuosius
Kaip minėjome anksčiau, paciento judrumas per visą procedūrą yra labai svarbus norint gauti tikslius tyrimo rezultatus, net netyčia galūnių judėjimas gali iškreipti nuskaitymo duomenis. Ir jei nuotraukos yra neryškios, tada otolaringologas turės sunkumų diagnozuojant, kai kuriais atvejais gali būti pakartotinai paskirta kompiuterinės tomografijos veido parano zonos.
Dažniausiai, siekiant išvengti sąmoningo ir atsitiktinio paciento judėjimo, naudojami diržai, kurie tvirtai pritvirtina asmenį prie aparato stalo. Tačiau kai kuriais atvejais jų nepakanka. Pvz., Jei nuskaitymas atliekamas mažam vaikui, tada jis nenori ramiai atsigulti, priešingai, jis stengsis atsikratyti nuo diržų, jis suksis galvą. Tokiais atvejais leidžiama naudoti vieną raminamąjį vaistą, kad galėtumėte saugiai atlikti tomografiją, o ne traumuoti vaiko psichiką.
Tos pačios vaistų grupės, jei reikia, gali būti naudojamos pacientams, kurie yra sunkioje ar nesąmoningoje būsenoje ir negali kontroliuoti savo fizinio aktyvumo.
Kaip iššifruoti tomografijos metu gautus duomenis?
Po procedūros nuotraukos perduodamos pacientui arba gali būti perduodamos medicinos istorijai gydomam gydytojui. Jie gali būti atspausdinti reikiamose plokštumose arba įrašomi skaitmeninėje laikmenoje. Išankstinis duomenų iššifravimas suteikia radiologui. Vadovaudamasis šiuo aprašymu, ENT nustato tinkamą gydymą arba nurodo siauresnį specialistą, pavyzdžiui, chirurgą ar onkologą.
Kokiais atvejais atliekamas sinusų CT?
Nosies sinusų CT yra neinvazinis tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti apatinių zonų patologiją. Diagnostinė priemonė suteikia galimybę įvertinti priekinės, pleišto formos, žandikaulių, taip pat etmoidinio labirinto audinių sritis, kad būtų galima nustatyti nosies ligas: sinusitą, polipus, rinitą ir kt.
CT indikacijos
Nosies sinusų CT yra skirtas nustatyti įvairias paranasalinių zonų patologijas. Renginys skirtas:
- intensyvūs neapibrėžto pobūdžio galvos skausmai;
- įtariamas piktybinis navikas;
- traumos, galinčios sukelti nosies kaulų vientisumo pažeidimą;
- dažnas kraujavimas iš nosies eilučių, ypač - kartu su aukštu kraujospūdžiu;
- užsikimšęs nosies kvėpavimas, stebimas keletą mėnesių iš eilės;
- įtarimas dėl svetimkūnių buvimo nosies takuose;
- sunkūs galvos, kaukolės, veido pažeidimai;
- įtariamas abscesas;
- lėtinės nosies ligos (antritas, sinusitas).
Be pirmiau minėtų indikacijų, tokiems skundams skiriama paranasinių sinusų (PPN) CT nuskaitymas, pvz., Sunkus reguliarus dantų skausmas, nuolatinis patinimas ir nosies užgulimas, ausys ir gerklės skausmas. Visi aprašyti simptomai taip pat gali rodyti nosies ligas.
Sinuso nuskaitymas gali būti atliekamas ne tik kaip nepriklausoma diagnostikos procedūra, bet ir kaip smegenų ir kaklo CT nuskaitymo dalis.
Pasirengimo procedūrai ypatybės ir kontraindikacijos
KPPNN nereikalauja specialių parengiamųjų darbų. Jei suplanuotas kontrastinių medžiagų įvedimas, tada 6 valandos prieš tyrimą pacientas turi atsisakyti valgyti maistą, prieš 3 val.
Prieš nustatant nosies ir visų paranasinių sinusų CT nuskaitymą, nustatoma, ar yra šios kontraindikacijos.
Kontraindikacijos
CT CTD vykdymas draudžiamas šiais atvejais:
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, cukrinis diabetas, sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas;
- individualus jodo netoleravimas (tai taikoma tais atvejais, kai radiologinio tomografija reikalinga įvedant specialius preparatus, kurių pagrindas yra jodas);
- nėštumo, žindymo laikotarpiai;
- vaikų amžius;
- Parkinsono liga ir kitos ligos pacientui, dėl kurių jam ilgą laiką neįmanoma pasilikti vienoje vietoje;
- baimė dėl ribotos erdvės;
- epilepsija;
- metalinių implantų (petnešų, vainikėlių) buvimas;
- viršsvorį turintis pacientas (daugiau nei 150 kg), kuris objektyviai neleidžia jam įdėti fotoaparato, kad nuskaitytų paveiktus plotus.
Kaip CT nuskaito nosį?
Vykdant CT skenavimą paranasinių sinusų (SNP) atveju, pacientas atlieka rentgeno spindulius. Radiacijos dozė yra nedidelė ir negali pakenkti žmonių sveikatai.
Procedūra yra tokia:
- pacientas pašalina visas metalines dekoracijas, taip pat drabužius, turinčius metalines dalis;
- pacientas yra ant konvejerio stalo, gydytojas nustato pacientą specialiomis juostomis, kad pasiektų visišką judrumą;
- jei reikia, į paciento kubalinę veną švirkščiamas kontrastinis preparatas;
- sėdynė su pacientu patenka į skenavimo aparatą.
SNPs CT atliekamas koronarine projekcija. Plokštieji profiliai gaminami 2-5 mm žingsniu. Tyrimas prasideda priekinės sinuso priekinės sienelės ir baigiasi pagrindinės sienos gale.
Paranasinių sinusų CT nuskaitymui nereikia daug laiko: tyrimo trukmė neviršija 5-10 minučių.
Kaip dažnai galiu atlikti sinusų CT?
Spinduliavimas atliekant procedūrą viršija rentgeno spinduliams būdingą spinduliuotės dozę ir yra apie 0,4 mSv. Daugeliu atvejų šis skaičius priklauso nuo tyrimo trukmės.
Siekiant, kad kūnas nepatektų į stiprią spinduliuotę, rekomenduojama atlikti nosies CT nuskaitymą ne dažniau kaip kartą per šešis mėnesius, tačiau, jei būtina, jį galima vartoti kas 2 mėnesius.
Ką nuskaito nosies šou?
Kompozicinė nosies tomografija atskleidžia tokių sutrikimų ir ligų buvimą:
- piktybiniai ir gerybiniai navikai;
- gerklės ir nosies uždegimas;
- polipai;
- žandikaulio sinusų cistos;
- gleivinės patinimas ar patinimas;
- eksudato kaupimasis į sinusus;
- dislokacijos, poslinkio struktūros, lūžiai;
- kaukolės kaulų osteomielitas;
- sinusitas;
- svetimkūnių buvimas sinusuose;
- priekinės ligos;
- patologinis molinio danties augimas žandikaulio jungtyje.
Labai informatyvus metodas leidžia specialistui aptikti patologinį tyrimą tiriamoje srityje, net ir ankstyvuoju vystymosi etapu.
Metodo pranašumai
Kondicionieriaus, atliekančio nosį ir paranasinį sinusų tyrimą, privalumai turėtų apimti:
- didelis rezultatų tikslumas;
- trumpą procedūros trukmę;
- santykinis sveikatos saugumas;
- nereikia ilgai treniruotis;
- patologinių procesų nustatymas ankstyvosiose vystymosi stadijose.
Nuskaitymas leidžia ištirti išsamų nosies sinusų vaizdą, patikimai įvertinti jų būklę, teisingai diagnozuoti ir laiku pradėti tinkamą gydymą.
Dekodavimo rezultatai
Kompozicinė nosies ir visų paranasinių sinusų tomografija pateikia informaciją apie:
- kaulų padėtis, nosies pertvaros, jų poslinkio laipsnis;
- navikų buvimas;
- sinusijos simetrija ir apimtis;
- papildomų fistulių buvimas viršutinių žandikaulių vidinėse sienose;
- oro eismo pažeidimas.
Atlikus CT nuskaitymą, specialistas tikrina gautus rentgeno vaizdus ir nustato visus nukrypimus. Diską, įrašantį paranasinių sinusų kompiuterinės tomografijos rezultatus ir specialisto išvadą, pacientas gauna maždaug valandą po tyrimo pabaigos.
Alternatyvūs metodai
Kompiuterinė sinusų tomografija nėra vienintelis būdas ištirti šios zonos būklę. Alternatyvūs metodai:
Šie metodai yra labai tikslūs, o standartinė rentgenografija pasižymi klaidų ir trukdžių buvimu.
Norėdami gauti tikslius rezultatus, nurodykite CT arba MRI. Kai kuriais atvejais nosies ir paranasinių sinusų kompiuterinė tomografija papildoma kita diagnostine priemone (sunkiausiais atvejais).
Kas yra labiau informatyvi: MRT arba sinusų CT?
Tiek CT, tiek MRT yra labai informatyvūs metodai, kurie dažnai papildo vienas kitą. Tačiau, norint įvertinti nosies kaulinių struktūrų ir paranasinių sinusų būklę, CT yra didesnis efektyvumas. Taip yra dėl to, kad šis metodas išsamiai apibūdina kaulų struktūrų būklę, kuri yra svarbi traumų ir lūžių atveju.
MRT yra labiau pageidautina, kai būtina ištirti gleivinės būklę, ypač norint nustatyti atrofiją. MRT metodas taip pat leidžia nustatyti gerybinius ir piktybinius organų navikus, uždegimines sinusų ir ertmių ligas. Jei reikia atlikti išsamų vaikų paranasinių sinusų tyrimą, jie renkasi MRT, nes šis metodas neapima rentgeno spindulių poveikio.
Išlaidos
Procedūros kaina vidutiniškai yra nuo 2500 iki 4000 rublių. Šis variantas yra susijęs su CT įrenginio galia.
Sinusų CT - informatyvus metodas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių sinusų būklę ir teisingai diagnozuoti, remiantis gauta informacija. Procedūrą rekomenduojama atlikti ne ilgiau kaip 1 kartą per 6 mėnesius, nes metodas yra susijęs su rentgeno spinduliuotės poveikiu.
Sinusų CT: ką tai rodo? Visas procedūros aprašymas. Kaina
Kompiuterinė tomografija arba sinusų CT yra plačiai naudojama šiuolaikinėje otolaringologijoje kaip labai tikslus ir informatyvus įvairių ligų diagnozavimo metodas.
Tai apima rentgenologinį skydelį, kuris sukelia dviem projekcijomis (ašiniu ir koronariniu) vaizdų grupę, leidžiančią jums patikrinti sluoksnį po sluoksnį kiekvieną milimetrą audinių griežinėliais arba holistiniu trimačiu vaizdu.
Dėl šios priežasties galima nustatyti mažiausius navikus ir ištirti kiekvienos anatominės sudėties ir audinių struktūrą ir struktūrą. Todėl šiandien CT skenavimas yra pripažįstamas kaip vienas tiksliausių metodų, kaip nustatyti daugumą vidaus organų patologijų.
Sinuso nosis: aprašymas. Sinonimai
„Okolonosovye“ (priedas) sinusai ar sinusai yra kaukolės kaulų oro ertmės, kurių vidinės sienos yra uždengtos gleivine, turinčia daug liaukų.
Fistulė, su kuria jie bendrauja su nosies takais, ir jų užduotys - išlaikyti veido kaulų formą, pašildyti ir drėkinti žmogaus įkvėptą orą.
Nosis turi 4 tipų sinusų:
- žandikauliai (žandikauliai) yra tarp nosies sparnų ir lizdų, jų uždegimas kalba apie sinusito vystymąsi;
- priekiniai skilčiai yra lokalizuoti nosies srityje, o kai jie yra uždegami, diagnozuojamas priekinės sinusitas;
- pleišto formos, esančios kaukolės pagrindo dalyje, uždegiminis procesas, paveikiantis jo gleivinę, vadinamas sphenoiditu;
- etmoidinį labirintą sudaro etmoidinio kaulo ląstelės, o jos gleivinės uždegimas vadinamas ethmoiditu.
CT paranasinių sinusų: kas tai?
Taigi, paranasinių sinusų kompiuterinė tomografija yra vienas iš rentgeno diagnostikos metodų, kuriame, naudojant sudėtingų programų rinkinį, galima gauti ne vieną vaizdą, bet visą seriją, kurią sudaro sluoksnio nuskaitymas iš audinių.
Kiekvieno sluoksnio storis yra tik keli milimetrai.
Todėl ši tomografija leidžia nustatyti mažiausius nukrypimus nuo normos ir netgi padaryti preliminarias išvadas apie aptiktų auglių pobūdį. Šis metodas lyginamas su klasikiniu rentgeno spinduliu.
Tačiau kadangi prietaisai yra brangūs, jie dažniausiai yra prieinami didelių miestų klinikose. Dėl šios priežasties mažų miestų pacientams iš pradžių reikia rentgeno spinduliuotės, ir tik tada, išlaikant abejones dėl diagnozės, pacientai yra nukreipiami į CT.
Šaltinis: nasmorkam.net Tačiau šis metodas taip pat turi trūkumų, ypač, kai jis naudojamas, spinduliuotės dozė viršija tipišką rentgeno spinduliuotę ir yra 1–5 mSv, ji tiesiogiai priklauso nuo prietaiso klasės ir procedūros laiko.
Tai lemia, kaip dažnai galima atlikti CT nuskaitymą - tik vieną kartą per 6 mėnesius, tačiau jei reikia, šį intervalą galima sumažinti iki 2 mėnesių.
Sinusų CT: procedūros indikacijos
Šis metodas leidžia tiksliai nustatyti sinusų audinių kontūrus, konfigūracijos ypatybes, struktūrą. Su juo galite aiškiai žinoti sinusinio skilimo dydį ir būklę bei nustatyti sinusito komplikacijas.
Kompiuterinės sinusų tomografijos paskirtis:
- rentgeno spinduliai, kurių pobūdis nesutampa su esamais simptomais;
- lėtinių uždegiminių procesų, kuriuos sunku gydyti pagal klasikinę schemą, ir nežinomos kilmės galvos skausmų buvimą;
- pūlingas išsiliejimas iš ašarų maišelių (dacryocystitis) ir kitos ašarų kanalų patologijos;
- įtarimas dėl polipų, cistų, skirtingo pobūdžio navikų ir kitų navikų susidarymo galimybės;
- veido traumų perdavimas;
- būtinybė tiksliai ištirti naviko augimo pobūdį ir ypatybes, siekiant tiksliai parengti chirurginio gydymo planą.
Kaip pasirengti procedūrai?
Yra CT kontrastas ir be jo. Pirmoje situacijoje gali prireikti hospitalizuoti, tačiau bet kuriuo atveju iš pradžių atliekami tyrimai kepenų ir inkstų funkcionalumui nustatyti. Tiesioginis manipuliavimas atliekamas tuščiu skrandžiu.
Taigi, specialus mokymas reikalingas tik tada, kai reikia kontrasto atlikti nosies ir paranasinių sinusų CT nuskaitymą, kuris yra būtinas planuojant sunkią chirurginę intervenciją arba poreikį diagnozuoti mažiausius pokyčius.
Tokiais atvejais kartais pacientui gali būti rekomenduojama keletą valandų nevalgyti ir gerti.
Kaip padaryti CT sinusų: kaip būti?
Tyrimo metu tik pacientas yra su tomografu. Procedūra yra gana paprasta:
- pacientas pašalina visus metalinius daiktus (juvelyrinius dirbinius, laikrodžius ir pan.), todėl geriau iš pradžių galvoti, ką daryti, kad ant drabužių nebūtų kniedžių ar metalinių mygtukų;
- kontrastinis agentas švirkščiamas į veną (jei reikia);
- pacientas atsistoja ant sofos, dažniausiai ant skrandžio ir pasviręs ant smakro, jo galva yra pritvirtinta norimoje padėtyje;
- po gydytojo įspėjimo stalas ir tomografo žiedas pradeda sklandžiai ir beveik tyliai judėti;
- Procedūra trunka 3–10 minučių, po to gydytojas praneša, kad jis baigėsi ir pacientas gali pakilti ir išeiti iš kambario.
Tyrimo metu pacientas turi likti visiškai nepalankus, nes bet kokie padėties pokyčiai gali iškreipti rezultatus.
Jei procedūros metu atsiranda diskomfortas, pacientas gali kreiptis į gydytoją ir gauti jo rekomendacijas realiu laiku.
Įvedus kontrastą, gali būti jaučiamas karščiavimas, galvos svaigimas ar pykinimas, tačiau tai nėra laikoma procedūros nutraukimo indikacija ir yra tik šalutinis vaisto poveikis.
Žodžiu, po 15–60 minučių pacientas gauna diską, kuriame įrašomi tyrimo rezultatai ir specialisto išvada.
CT sinusų, rodančių: dekodavimo rezultatus
Taigi, šis diagnostikos metodas gali atskleisti:
- kūgių ypatumai;
- papildomų fistulių buvimas viršutinių žandikaulių vidinėse sienose;
- liumenų susiaurėjimas tarp sinusų, kuris buvo vadinamas nenormalu;
- gleivinės patinimas, net ir minimaliu kiekiu;
- eksudato kaupimasis į sinusus.
Vertinant gautus vaizdus, tiriama:
- sinusijų simetrija;
- nosies pertvaros ir kaulų padėtis;
- sinusų tūris;
- navikų buvimas;
- drenažo savybės ir sinusų pneumatizavimo laipsnis.
Jei pacientui pasireiškia sinusitas, išvada bus sumažėjęs orumas dėl didelio kiekio eksudato, horizontalios juostos, rodančios skysčio lygį ertmėje, ir gleivinės storio padidėjimo.
Dažniausiai aptinkami tokie sinusų navikai:
Rinogeninės žandikaulio cistos - keisti sinuso formą, dydį ir struktūrą. Dėl to sumažėja viršutinių žandikaulių gleivinės gleivinė.
Bet kadangi cistos aprašymas yra panašus į grybelinio pažeidimo vaizdą, kai nustatoma, dažnai reikia nustatyti papildomą rinoskopijos nustatymą.
Kontraindikacijos
Sinusų sinchronizavimas be kontrasto yra saugus ir modernus būdas diagnozuoti daugybę ligų. Vienintelė griežta kontraindikacija jos ūkiui yra nėštumas.
Kartais galite pamatyti rekomendacijas, kad tyrimas nebūtų atliekamas vaikams iki 14 metų. Taip yra ne dėl manipuliavimo pavojaus, bet dėl to, kad vaikas nesugeba likti visiškai likęs kelias minutes.
Todėl, jei situacija reikalauja, kad CT būtų atliekamas su vaiku, vaikams gali būti suteikta bendra anestezija tinkamu laiku. Pasibaigus procedūrai, kūdikis išeina iš vaisto miego ir grįžta į normalų gyvenimą.
Jei reikia atlikti tyrimą, naudojant kontrastinę medžiagą, procedūra yra draudžiama:
- alergija jodui ir kitiems kontrastiniams komponentams;
- sunkios inkstų patologijos;
- diabetas.
Jei pacientas maitina krūtimi, po procedūros būtina maitinti vaiką pritaikytu pieno mišiniu 48 valandas, nes kontrastinis preparatas visiškai pašalinamas iš organizmo tik per 2 dienas.
Dėl techninių priežasčių manipuliavimas taip pat negali būti atliekamas, jei paciento svoris viršija 200 kg.
Kur yra sinusų CT?
Daugumoje didelių medicinos centrų ar specializuotų įstaigų atliekama nosies ir paranasinių sinusų kompiuterinė tomografija.
Renkantis konkretų, turėtumėte vadovautis gydytojo, kuris paskyrė procedūrą, rekomendacijomis ir įdiegto aparato kokybe (kuo didesnė galia, tuo mažesnis mažiausias gabalėlių storis ir kuo didesnis informacijos turinys).
Procedūros kaina priklauso nuo klinikos reitingo, tyrimo masto ir poreikio naudoti kontrastą, ir svyruoja nuo 2 000,00 ₽ iki 4,900,00 ₽.
Todėl, jei reikia atlikti, pavyzdžiui, viršutinių ir apatinių žandikaulių viršutinio ir apatinio žandikaulio CT nuskaitymą, kaina bus daug didesnė už įprastą paranasinių sinusų skenavimą.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Sinusų MSCT: kas tai?
Daugiabriaunė kompresinė tomografija, turinti maksimalių žandikaulių ar kitų, turi tokius pačius privalumus ir indikacijas kaip CT, tačiau leidžia gauti 1 mm storio sekcijas, o tai dar labiau padidina tyrimo vertę ir informatyvumą.
Ji taip pat veikia greičiau, sumažindama kūno spinduliuotės apkrovą, tačiau tuo pačiu metu paslaugos kaina yra šiek tiek didesnė.
Klausimai gydytojui
CT nuskaitymas arba sinusų MRT: kas yra geriau?
MRT nerekomenduojama atlikti, norint ištirti sinusų ypatybes, nes yra daug tvirtų struktūrų. Norėdami vizualizuoti juos geriau kompiuterine tomografija.
Ar nosies gleivinės kūno skenavimas ir sinusai yra tokie patys?
Nagrinėjant sinusus, anatominės nosies gleivinės struktūros taip pat yra matomoje srityje, todėl, jei reikia, tai taip pat numato adenoidų būklės įvertinimas.
Sinuso rentgeno arba CT nuskaitymas: kas geriau?
Abu metodai yra pagrįsti rentgeno spinduliais, tačiau kompiuterinė tomografija leidžia ištirti sluoksnių audinių struktūrą ir struktūrą, kuri suteikia daug daugiau informacijos nei naudojant standartinį rentgeno tyrimą.
Todėl, pasirinkus ją, nereikia atlikti papildomų invazinių ir rizikingų procedūrų.
Kompozicinė sinusų paranasinė tomografija
Net ir labiausiai paplitęs šaltis gali išsivystyti į baisią ligą. Laiku nustatant problemą užtikrinama, kad gydymas bus veiksmingas. Sinusų CT yra vienas iš moderniausių būdų aptikti įvairias šios srities problemas. Ką ji gali parodyti ir ar yra kokių nors kontraindikacijų dėl šios procedūros naudojimo?
Keletas žodžių apie CT
Paranasinių sinusų CT yra vienas iš geriausių šiuolaikinių nosies gleivinės ir gretimų audinių tyrimo metodų. Tokiu būdu gauti duomenys apie nosies ir parano žarnos būklę yra tokie tikslūs, kad tik šiais rezultatais specialistas gali tiksliai diagnozuoti didelę tikimybę pacientui ir paskirti gydymą.
Ką gydytojas mato paveikslėlyje CT? Beveik visa tyrimo srities būklė:
- Veido kaulai, ir paveiksle, bus matomi net praeityje sužalojimai, įtrūkimai ir lūžiai.
- Minkštųjų audinių būklė paranasinių sinusų srityje, ypač žandikaulių virškinimo trakto srityje. Specialistas netgi gali suprasti audinių kokybę šioje srityje, nesvarbu, ar čia yra uždegimas, ar ne pagal šios zonos spalvą.
- Kraujagyslių būklė.
- Ašarų kanalų būklė.
Ar turėčiau bijoti šios procedūros, nes kūnas yra apšvitintas? Spinduliuotės lygis, kurį asmuo gauna tuo pačiu metu, yra labai mažas. Jis negali kažkaip paveikti kūno ląstelių ir audinių būklės. Tokios abejonės yra gana pavojingos. Pacientas, kuris bijo atlikti CT dėl radiacijos, praranda vertingą laiką.
Galiausiai, klausimo apie CT įgyvendinamumą kelia gydytojas, specialistas, kuris supranta galimą pavėluoto ir neteisingo diagnozavimo pavojų. Kitaip tariant, pavojinga ne atlikti CT nuskaitymą, bet jį ignoruoti. Net jei pacientas neatskleidžia rimtų patologijų, šis rezultatas leidžia pašalinti rimtus negalavimus ir tiksliau diagnozuoti ligą. Optimalus laikotarpis tarp tyrimų yra vieneri metai, nors, jei reikia, KT stebėjimas atliekamas po 6 mėnesių.
Daugelis žmonių domisi CT ir MRI skirtumais? Magnetinio rezonanso terapijoje tyrimas atliekamas ne rentgeno spinduliais, o elektromagnetinėmis bangomis. Vaizdas visais atvejais pasirodo trimatis. Pagrindinis skirtumas tarp jų yra žinomas tik gydytojams. Tai slypi tuo, kad kai kurios diagnozės geriau aptinkamos CT ir kitose - MRT. Taigi nervų sistema, raiščiai ir raumenys yra jautresni elektromagnetinėms bangoms, todėl MRT dažniau skiriama neurologinėms ligoms, taip pat sąnarių tyrimui. KT skaitymas yra informatyvesnis dėl sužalojimų, tiriant tuščiavidurius organus, kaulus ir dantis. Be to, MRT turi daugiau apribojimų, pavyzdžiui, susijusių su ausų implantų, širdies stimuliatoriaus ir kitų prietaisų, kurie negali būti pašalinami procedūros metu, buvimu paciento kūno sudėtyje.
Kas yra nustatyta
Yra keletas atvejų, kai ši procedūra gali būti priskirta:
- sunku kvėpuoti;
- gausus nosies išsiskyrimas;
- kraujavimas iš nosies;
- lėtinis rinitas, kuris nepraeina net po narkotikų vartojimo;
- gerklės skausmas ir ausys;
- veido kaulų ir kaukolės sužalojimai;
- dantų skausmas, kuris suteikia kaukolės kaulams;
- sinusų patinimas;
- įtariamas pūlingas procesas paranaziniuose sinusuose.
Kuris specialistas nukreipia į nosies gleivinės CT tyrimą? Daugeliu atvejų tai yra otolaringologas, tačiau kartais diagnozė gali būti susijusi su onkologijos, odontologijos, oftalmologijos ar traumatologijos sritimi.
Ką galima aptikti naudojant CT:
- Uždegiminis procesas. Gydytojas įrašys ne tik jo buvimą, bet ir lokalizaciją.
- Auglių buvimas, gerybinis ir piktybinis.
- Užsienio kūnas. Tai paprastai taikoma mažiems pacientams.
- Abcesijos KT galite sužinoti, ar audinys yra „miręs“, ar vis dar veikia.
- Veido kaulų pažeidimas. Kai kurie iš jų gali būti be išorinių sužalojimų.
- Polipai. Jie labai dažnai pasirodo, nors tik nedidelė jų dalis reikalauja specialaus chirurginio gydymo.
- Įgimtos anomalijos.
CT nuskaitymas yra procedūra, rodanti diagnozuojamos zonos būklę. Tai reiškia, kad procedūros rezultatai laikui bėgant gali pasikeisti. Dėl šios priežasties pacientui kelis kartus, dažniau gydymo metu, atliekamas paranasinių sinusų CT nuskaitymas. Tai padeda išsiaiškinti, ar šis gydymas turi tikėtiną poveikį, ar verta keisti vaistus ir gydymo būdus.
Be to, tiems pacientams, kurie gali pabloginti situaciją, reguliariai atliekamas CT tyrimas. Tai dažniausiai taikoma pacientams, sergantiems onkologija, kur vėžinių ląstelių metastazė yra asimptominė, o šis metodas leidžia greitai nustatyti patologinio proceso aktyvavimą.
Kontraindikacijos
Kokiais atvejais su nosies ir sinusų CT geriau atidėti arba bandyti pašalinti šį diagnostikos metodą? Kontraindikacijos yra:
- Pacientas iki 3 metų. CT skenavimas taip pat atliekamas kūdikiams, bet tik sunkiausiais atvejais. Šį klausimą turėtų aptarti keli ekspertai.
- Nėštumas KT gali būti pavojingas gimdos kūdikiui. Švitinimas gali sukelti vaisiaus anomalijas.
- Žindymas. Jei reikia, atlikite kūdikio motinos CT nuskaitymą, ji bus rekomenduojama tam tikrą laiką po procedūros, kad kūdikis būtų perkeltas į dirbtinį maitinimą. Krūties pienas, kol reikia reguliariai išreikšti ir išpilti.
- Širdies liga. Kai kuriose širdies ir kraujagyslių sistemos ligose CT gali būti atliekamas tik recidyvo metu, bet ne per ūminę ligos fazę.
- Alergija jodui. Tai yra svarbiausia tiesioginė kontraindikacija naudojant CT. KT gali sukelti stipriausių alerginių reakcijų atsiradimą, ty pati procedūra tik pablogins paciento būklę. Kartais šiems pacientams skiriami specialūs vaistai, leidžiantys jiems geriau toleruoti kontrasto įvedimą.
- Diabetas. Kai kurie vaistai, vartojami cukriniu diabetu, yra nesuderinami su kontrastine medžiaga. Tokiems pacientams reikia išankstinio mokymo.
- Svarbios kepenų arba inkstų funkcijos sutrikimai. Jei jų funkcijos yra nepakankamos, geriau atsisakyti CT ir diagnozuoti ligą remiantis kitais aparatūros metodais ir analize, nes procedūros metu nustatytas kontrastas gali sukelti ligų paūmėjimą ir šių organų neveikimą.
Santykinė kontraindikacija gali būti paciento svoris. Kai kurie prietaisai skirti žmogaus kūno svoriui ne daugiau kaip 135 kg.
Kaip tai padaryti
Prieš procedūrą pacientas turi būti paruoštas. Paruošimas yra minimalus. Pacientas turi atsisakyti valgyti maistą 5-6 val. Ir gerti 2-3 valandas prieš CT. Tai pašalins tokius šalutinius reiškinius kaip pykinimas, silpnumas, vėmimas po tomogramų.
Iškart prieš procedūrą, visi metaliniai daiktai išimami iš paciento: papuošalai, kirpyklos, metaliniai įdėklas ir nuimami protezai. Metalas gali paveikti kompiuterio bandymų rezultatus ir iškraipyti rezultatus. Tai ypač pasakytina apie nosies ir ausų auskarus, kurių dekoracijos yra šalia tyrimo erdvės.
Pati procedūra yra tokia:
- Pacientas patenka į specialų prijuostę, apsaugančią jo vidinius organus nuo spinduliuotės poveikio.
- Pacientas atsistoja ant sofos aparato ir yra tam tikru būdu.
- Specialistas įjungia skaitytuvą ir paleidžia jį. Prietaisas tuo pačiu metu stumdo sėdynę su pacientu po skaitytuvu.
- Toliau ateina kompiuterinės tomografijos procesas. Per jį prietaisas periodiškai juda ir sukasi sofą su pacientu skirtingomis kryptimis ir skirtingais kampais. Tai leidžia ištirti nosies sinusus visose projekcijose.
Egzaminas pats trunka apie 15 minučių. CT metu prietaisas skleidžia nemalonių garsų. Nebijoti ir kažkaip reaguoti į juos nėra būtina. Procedūros metu medicinos personalas patenka į kitą kambarį, apsaugotą nuo rentgeno spindulių.
Labai svarbu yra paciento padėtis, būtent jo nelankstumas procedūros metu. Net ir nedideli judesiai gali sukelti iškraipymą. Labiausiai tikėtina, kad pacientas, gavęs nepatenkinamus, neaiškius vaizdus, bus priskirtas pakartotiniam tyrimui.
Specialistas gauna rezultatus po kelių minučių po testavimo. Jie gali būti perduodami tiesiogiai pacientui arba siunčiami į gydytoją. Dažniausiai rezultatas perduodamas informacijos laikmenoje - diske, kuriame taip pat bus skirtingų plokštumų paranasinių sinusų projekcijos. Taip pat tikėtina, kad tiesioginis vaizdų spausdinimas ant filmo ar popieriaus, taip pat specialisto išvada.
Kontrasto įvedimas
Kartais CT atliekamas nenaudojant kontrasto, nors ši procedūra laikoma mažiau informatyvia. Kontrastinis agentas, pagrįstas jodu, leidžia gauti aiškesnius vaizdus, o tai reiškia, kad gydytojui bus lengviau nustatyti patologijos lokalizaciją ir diagnozuoti.
Kontrastas gali būti įvestas ne tik prieš procedūrą, bet ir tiesiogiai per ją, kai specialistas jau sugebėjo paimti keletą vietinių vaizdų.
Kontrastas dažniausiai vartojamas į veną. Iš karto po bandymo pacientas gali jausti silpną silpnumą. Kadangi jodas buvo švirkščiamas į jo kūną kaip kontrasto dalis, tolesnėmis dienomis būtina sumažinti jo koncentraciją kraujyje ir audiniuose. Norėdami tai padaryti, padidinkite suvartoto skysčio kiekį.
Pykinimas, šilumos praplaukimas į veidą ir kūną, rūgštus ar metalinis skonis burnoje nėra priežastis nutraukti procedūrą. Kokie simptomai, vartojant kontrastą, turėtų sukelti nerimo jausmą gydytojui:
- staigus odos niežėjimas, matomi bėrimai ant kūno;
- ausų, gerklų, nosies gleivinės patinimas, net jei patinimas nėra matomas, bet tik jausmas pacientui;
- bronchų spazmas;
- gerklės skausmas, nesusijęs su gerklės ligomis;
- sunkus kraujospūdžio sumažėjimas.
Jei pasirodys šie požymiai, specialistas gali priimti skubų sprendimą sustabdyti paranasinių sinusų CT tyrimą ir toliau padėti pacientui.
Kompiuterinė sinusų tomografija yra procedūra, galinti pasakyti apie šį organą ir aplinkinius audinius daug daugiau nei standartiniai bandymų rezultatai. Šiandien, jei įtariate patologiją šioje srityje, tai galite padaryti nemokamai, jei turite gydytojo kreipimąsi. Žinoma, padėtis su CT turimomis sąlygomis skiriasi įvairiuose regionuose. Tik toks dėmesys sveikatai gali lemti veiksmingą gydymą ir gerovę.
CT skenavimas paranasinių sinusų ir nosies gleivinės - kas yra apn tomografija ir kaip ji veikia?
Infekciniai nosies sinusų pažeidimai būdingi žiemos ir pavasario sezonams. Daugelis žmonių sąmoningai ignoruoja ligą ir neskuba pasikonsultuoti su gydytoju. Tai gali sukelti rimtą ligą: pūslelinė ir negyvi epitelio ląstelės kaupiasi žandikauliuose, kvėpavimas yra sutrikęs ir temperatūra pakyla.
Preliminari diagnozė skamba kaip sinusitas, ir pacientas turi būti ištirtas, kad būtų galima aiškiai nustatyti proceso vietą ir mastą. Sinusų ir rentgeno spindulių CT yra du universalūs metodai, leidžiantys kuo plačiau atsižvelgti į visas nosies gleivinės patologijas. Procedūrą rekomenduojama atlikti tik vieną kartą. Tomograma atliekama dviem projekcijomis.
Kas yra CT nuskaitymas paranasinių sinusų atveju?
Paranasinių sinusų CT yra diagnostinė procedūra, kuri yra žmogaus kūno sluoksnio fotografavimo procesas. Rentgeno spinduliuotė vyksta per organizmą, kurio atsako intensyvumą taip pat registruoja specialūs prietaisai. Tomografas, naudojant kompiuterį, konvertuoja informaciją į statinį vaizdą, kuris gali atsispindėti žiniasklaidoje.
Reikšmingi sinusinio kompiuterinės tomografijos privalumai:
- didesnis informacijos turinys ir diagnostinė reikšmė;
- tyrimo paprastumas ir tikslumas;
- nėra dirbtinės nosies eigos išplėtimo ar sinusų punkcijos;
- santykinis saugos tyrimas;
- trumpas laikas, reikalingas procedūrai užbaigti;
- Minimalus techninių problemų procentas.
Kompiuterinės tomografijos trūkumai:
- nesugebėjimas vartoti nėštumo metu;
- vaikų patologijų diagnozavimo apribojimai;
- didelės procedūros išlaidos;
- nedidelio radiacijos kiekio, kuris gali neigiamai paveikti susilpnėjusio žmogaus kūną, buvimą.
Nasopharynx ir PPN kompiuterinės tomografijos indikacijos
Jei norite kuo greičiau atlikti tyrimą, kreipkitės į gydytoją ir apibūdinkite savo problemą. Kraujagyslių sinusų CT nustatomas šiais atvejais:
- didelė pūlinga, gleivinė, serozė ir kraujavimas iš nosies eilučių bet kuriuo paros metu;
- skausmas, kai iškvepiate arba įkvepiate;
- kvėpavimo trūkumas kvėpuojant per nosį;
- perkrovos ir sunkioji įtampa;
- nemalonus dilgčiojimas ir švelnumas sinusų palpavimui;
- pūlingos nekrozinės lacrimalinės kepenys;
- nasolakrimalinių kanalų uždegimas;
- gausūs ir dažni kraujavimai;
- sinusų uždegimas (sinusitas);
- sunkus traumas, padarytas veido ir galvos kaulams;
- piktybinių arba gerybinių navikų požymiai kaukolės ertmėse;
- intensyvus dantų skausmas, kurio nustoja vartoti analgetikai;
- įtariamas viršutinio žandikaulio abscesas arba flegmonas;
- parazitinė invazija;
- kaulo osteomielitas;
- įgimtų galvijų genetinės anomalijos;
- veido veido patinimas;
- galvos skausmas, nesusijęs su spaudimu, migrena ar galvos traumos;
- lėtinis rinitas;
- diskomfortas ausies būgne.
Radiacinė dozė
Abiejų paranasinių sinusų spinduliuotės dozė CT yra mažesnė nei 0,4 mSV. Tokia spinduliuotė nesukelia organizmui didelės žalos ir neprisideda prie vėžio atsiradimo. Tradiciškai manoma, kad per metus reikia ne daugiau kaip du kartus išlaikyti egzaminą: tai gali neigiamai paveikti kūną. Žiūrėdami į vaizdo įrašų tvarką galite įsitikinti, kad jis yra saugus nuo rentgeno spindulių.
Kontraindikacijos
Kompiuterinė sinusų tomografija draudžiama vykdyti esant tokioms sąlygoms:
- nėštumas;
- žindymas;
- iki ketverių metų amžiaus;
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos (širdies priepuolis, ūminis koronarinis sindromas);
- su neseniai įvykusiu insultu;
- su klaustrofobija;
- jei yra kokių nors psichinių ligų, tokių kaip šizofrenija, ūminė psichozė ar deliriumas;
- kai pacientas yra alkoholio ar narkotikų poveikis;
- narkotikų perdozavimas;
- žmonėms, sergantiems ūminiu karščiavimu virš subnarių skaičių;
- asmenims, kenčiantiems nuo panikos priepuolių.
Jei nesate tikri, kad nepriklausote šioms piliečių grupėms, būtinai kreipkitės į gydytoją. Jei yra kontraindikacijų, ją galima pakeisti bet kokiomis kitomis alternatyvomis paciento ir jo specialisto pasirinkimui. Naudojant CT paranasaliniam sinusui, jei vartojama išreikštų kontraindikacijų, gali pablogėti paciento būklė ir pasunkėti jau egzistuojančios patologijos.
Nosies ir parano skrandžio kompiuterio diagnostikos procedūra
Kompozicinė sinusų tomografija atliekama atskiroje patalpoje, kuri yra specialiai sukurta tyrimui. Tyrimo metu nereikia atlikti išankstinio paruošimo žarnyno valymo ar kontrastinės medžiagos injekcijos, todėl jūs galite atvykti į procedūrą bet kuriuo paros metu.
Norint, kad prietaisas veiktų kuo tiksliau ir parodytų tikslius rezultatus, procedūros metu rekomenduojama atsikratyti metalinių papuošalų, mygtukų ir kaiščių. Mobilieji telefonai, tabletės ir kiti elektroniniai prietaisai taip pat turėtų būti palikti ne spintelėje.
Asmuo įdedamas į kompiuterio tomografą, kur jis tam tikrą laiką informuojamas apie saugos priemones. Jei sveikatos būklė blogėja, panikos ar nerimo požymiai, procedūra turi būti nutraukta ir apie tai pranešti gydomam gydytojui.
Praėjus instrukcijai, pacientas yra patalpinamas į aparatą, kur specialus prietaisas fotografuoja įvairias plokštes. Aparatas sukuria tam tikrą triukšmą, kuris gali būti nemalonus pacientui. Siekiant išvengti skausmo, rekomenduojama naudoti specialias ausų kištukus.
Ką rodo CT - dekodavimo rezultatai
Atlikus patikrinimo procedūrą, pacientas kartu su vaizdais gaus gydytojo ataskaitą apie funkcinę diagnostiką. Rezultatų apibūdinimą ir aiškinimą gali atlikti tik specialistas, turintis atitinkamą kvalifikaciją ir patirtį. Baigiant procedūrą paprastai nurodoma informacija apie jos pažangą, komplikacijų buvimą, patologinius procesus ir jų dinamiką.
Naudojant CT skenavimą, galima parodyti:
- uždegiminiai pokyčiai;
- vystymosi sutrikimai;
- genetiniai sutrikimai;
- oro eismo pažeidimus;
- trauminiai procesai (lūžiai, dislokacijos, dislokacijos);
- piktybiniai ir gerybiniai navikai.
Gavę tyrimo rezultatus, būtinai kreipkitės į otolaringologą, kad suplanuotumėte gydymo kursą arba nustatytumėte operacijos datą. Reikia nepamiršti, kad CT procedūra gali būti atliekama tam tikru intervalu, kuris neturėtų būti mažesnis už gydytojo nustatytą laiką. Dažnesnis diagnostikos naudojimas gali pakenkti sveikatai ir gerokai pabloginti sveikatą.
CT alternatyva
Jei CT tyrimas jums netinka dėl vienos ar kitos priežasties, galite pasilikti kitais būdais (su gydytojo sutikimu) - šiuolaikinė medicina siūlo platų pasirinkimą. Galimybės pakeisti sinusų tomografiją:
- rentgeno spinduliuotė nuo paranasinių sinusų;
- magnetinių rezonansinių vaizdų analizė;
- ultragarsinis tyrimas;
- multispiralinė kompiuterinė tomografija.
Įvairių tyrimų metodų lyginamieji požymiai: