Lacunar krūtinės angina yra infekcinė liga, viena iš klinikinių krūtinės anginos formų. Tipiškas lakuninio tonzilito bruožas yra tonzilių pralaimėjimas, kai užpildomos spragos su fibrinopurulentiniu baltos arba geltonos spalvos turiniu. Kai pharyngoscopy yra ryški hiperemija limfoidinių audinių, tonzilių infiltracija, patinimas ir gerklų uždegimas. Pūlingas apnašas apima laisvas ir uždegamas mandeles ir neviršija jų.
Ligos priežastis
Lakuninio tonzilito priežastis yra bakterijos:
- Streptococcus pyogenes;
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus pneumoniae;
- Neisseria meningitidis;
- Klebsiella;
- Haemophilus influenzae et al.
Taip pat priežastinis agentas gali būti adenovirusinė arba enterovirusinė infekcija.
Lacunar krūtinės angina vaikams
Lacunar angina daugeliu atvejų pasireiškia vaikams ir daug rečiau - suaugusiems. Ligą sukelia patogeniniai ir sąlyginai patogeniški mikroorganizmai kartu su kitais veiksniais: bendra kūno hipotermija, šalti gėrimai ar ledai, sumažėjęs imunitetas ir susilpnėję kitos kūno ligos. Infekcija gali būti perduodama oru, maistu arba kontaktuojant. Lacunarinė krūtinės angina gali būti ūminė pirminė, pasižyminti būdingu limfadenoidinio žiedo pažeidimu arba simptominiu antriniu, atsirandančiu kitos infekcinės ligos ar kraujo ligos fone. Taip pat yra endogeninė infekcijos rūšis, kai yra dantenų ligos ar ėduonies, kiti burnos ertmės uždegimo židiniai.
Svarbiausias uždegimo dėmesys susidaro ant žandikaulio limfoidinio audinio su funkciniu epitelio dangčio apsauginio barjero sumažėjimu. Mikroorganizmai patenka ant tonzilių ir pradeda aktyviai daugintis, mažindami limfoidinių formacijų leukocitų fagocitinį aktyvumą. Infekcija įsiskverbia į kraujotaką, suteikdama bendrą toksinį poveikį.
Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 10 valandų iki kelių dienų. Ligos pradžia yra ūminė, pasireiškia su tonzilių hiperemija, regioninių limfmazgių, šaltkrėtis ir karščiavimas. Išgijęs ryklės tyrimas rodo, kad migdolų membrana yra padidėjusi lūpos, užpildytos puvinio. Kartais pūlingi židiniai gali sujungti, sudarančius tvirtą žydėjimą. Pacientas praranda apetitą, skausmas rijimo metu, galvos skausmas, limfmazgiai tampa skausmingi, gali būti bendras negalavimas, sąnarių skausmas, kiti intoksikacijos požymiai. Simptomų sunkumas priklauso nuo imuniteto, lakoninio tonzilito, kuris sukėlė bakterijų sukėlėjo ligą.
Ligos diagnozė
Diagnozuojant ligą, atliekama faringgoskopija ir vaizdo endoskopinis tyrimas. Kai kuriais atvejais patogenui nustatyti, visiškam kraujo skaičiui ir kitiems tyrimams taip pat nustatomas iš ryklės atsirandantis bakteriologinis tepinėlis. Bakterinio tepimo rezultatai leidžia pasirinkti antibakterinius vaistus, kurie yra aktyvūs prieš konkretų patogeną. Tačiau bakozevas iš ryklės daromas bent 3-5 dienas, todėl nepagrįsta tikėtis rezultatų, o ne pradėti gydymą. Todėl daugeliu atvejų naudojamasi kombinuotais plačiajuosčiais vaistais.
Lakuninio tonzilito gydymas
Lakuninio tonzilito gydymas atliekamas namuose. Pacientas turi laikytis lovos poilsio (jei įmanoma, nebūtinai griežto), pageidautina kuo labiau sumažinti kontaktą su kitais namų ūkio nariais, ypač su mažais vaikais, pagyvenusiais žmonėmis. Rodo taupią mitybą, daug gėrimų. Šilta arbata gali būti geriama su citrina, žolelių arbata su medumi, vaisių gėrimais, sultinio klubais. Geriau susilaikyti nuo rūgščių sulčių naudojimo, nes jie dirgina uždegimą gleivinę ir tonzilius. Kaip ir bet kurios infekcijos atveju, vaisiai yra naudingi, ypač citrusinių vaisių. Taip pat galite vartoti askorbo rūgšties tabletes arba bet kokį vitaminų ir mineralinių medžiagų kompleksą.
Kai lakuninis tonzilitas nustatė antibakterinius vaistus, antibiotikus. Vaikai skiriami augmentinui, eritromicinui, suprax, amoksiklavui, sulfonamidams. Suaugusiems antibiotikai parenkami pagal indikacijas. Aukštoje temperatūroje skiriami antipiretiniai vaistai.
Kaip vietinis gydymas naudojamas garglingas su antiseptiniais tirpalais, žolelių nuoviru, soda su druska. Mažiems vaikams, kurie negali gargaluoti, yra daug gėrimų. Be to, antiseptiniai aerozoliai ryklės ir tonzilių drėkinimui suteikia gerą priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį.
Kai uždegimas ir skausmas kaklo limfmazgiai gali būti padaryta atšilimo kompresai. Ligoninės sąlygomis papildomai skiriamos fizioterapinės procedūros: fototerapija, UHF ir kt.
Lakuninio tonzilito komplikacijos
Bet koks gerklės skausmas yra viena iš pavojingiausių ligų, ji gali virsti lėtiniu tonzilitu, komplikuoti bronchus, inkstus, sąnarius, širdį. Reumatiniai pažeidimai sąnariuose ir širdyje, pagal statistiką, daugeliu atvejų vystosi tiksliai po gerklės skausmo. Taip pat yra artrito ir artros formos komplikacijų. Lacunar krūtinės angina gali sukelti endokrininės sistemos ligas, sukelti abscesus. Kai kuriais atvejais, kai užsikrėtę streptokokine infekcija dėl sumažėjusio imuniteto ir sunkios ligos, be tinkamo gydymo stenokardija, atsiranda stafilokokinis meningitas.
Ligų prevencija
Specialios priemonės, skirtos užkirsti kelią lakoninei krūtinės anginai, nėra. Rekomenduojama stiprinti priemones: kūno kietėjimas, imuniteto didinimas, šviežių vaisių ir daržovių valymas, žiemos laikotarpiu naudojant vitaminų-mineralinių kompleksų. Taip pat galite daryti su vaikų gydymo kvėpavimo pratimais, kurie padidina organizmo atsparumą sezoninėms infekcijoms. Būtina nedelsiant pašalinti burnos ertmės lėtinės infekcijos židinius - gydyti kariesą, dantenų ligas. Esant lėtinėms ENT ligoms, būtina, jei įmanoma, pašalinti uždegiminio proceso priežastį.
Lacunar krūtinės angina - nuotrauka, gydymas vaikams ir suaugusiems, simptomai ir prognozė
Kas tai? Lacunar gerklės skausmas yra ūminė pūlinga tonzilito forma, kuri atsiranda su dideliu tonzilių patinimu ir paraudimu, jų pūtimu ir vidutiniu limfmazgių uždegimu. Liga greitai vystosi ir dažniau diagnozuojama vaikams. Lakuninio tonzilito gydymas turėtų būti laiku ir teisingas, kitaip pavojingų komplikacijų atsiradimo rizika yra didelė.
Priežastiniai veiksniai yra dažniau hemofilijos bakterijos ir streptokokinės bakterijos, dažniau pneumokokai, įvairūs virusai, meningokokai.
Ši tonzilito forma gavo savo vardą dėl to, kad uždegiminis procesas yra lokalizuotas tonzilių spragose (šakotose ertmėse) - jose, kai liga susikaupia. Be to, gali būti pakenkta kiaušintakių, ryklės, lingvinių tonzilių.
Lacunar gerklės skausmas yra užkrečiamas, o jo perdavimo būdai yra:
- oras (mikrobai perduodami kosuliu, čiauduliuojant, kalbant);
- kontaktas (per žaislus vaikams, rankšluosčiai, kiti užteršti daiktai);
- oralinis (su maistu, jei jis yra užkrėstas, bučiant).
Lakuninio tonzilito inkubacijos laikotarpiu, kuris trunka nuo 3-4 valandų iki 2 dienų, pacientas taip pat yra ligos šaltinis, o infekcijos rizika yra didelė, jei sukėlėjai yra virusai.
Infekcija yra jautri vaikams ir žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Hiperingavimas, kariesas ir kitos burnos patologijos, staigūs oro temperatūros pokyčiai, fizinis ir protinis nuovargis ir užterštas oras gali būti provokuojantis veiksnys.
- Lakuninio tonzilito atveju ICD 10 kodas yra J03.
Greitas perėjimas puslapyje
Lakuninio tonzilito požymiai (nuotrauka)
Lakūninio tonzilito nuotraukos požymiai
Lacunar tonzilitas greitai išsivysto, jo apraiškos yra ūminės ir liga prasideda nuo bendro intoksikacijos simptomų:
- Šaltiniai ir karščiavimas iki 39-40 ° C;
- Sunkus silpnumas;
- Skausmas kauluose ir raumenyse;
- Galvos skausmas
lacunar gerklės artimųjų nuotrauka
Asmuo greitai pavargsta, atsiranda tachikardija, išnyksta apetitas. Per pirmas 1-2 dienas temperatūrą sunku sumažinti, gali išsivystyti konvulinis sindromas.
Vietiniai lakūninio tonzilito požymiai:
- skausmas ir sausoji gerklė;
- padidėjęs gimdos kaklelio ir submandibuliarių limfmazgių ryšys, nes jie yra minkšti ir skausmingi;
- gleivinė gerklėje sumažėja;
- tonzilės patinusios, ant jų paviršiaus yra matomos sritys, turinčios gleivinę gelsvai baltą žiedą, kuris lengvai pašalinamas.
Kai lakoniniai tonzilitai tonziliai gali būti padengiami pūkeliais, visiškai ar iš dalies, po patinos gleivinės nėra pažeistos. Liga gali būti vienašališka arba paveikti abiejų gerklės pusių.
Lakuninio tonzilito simptomai vaikams
Paslėptas lakoninio krūtinės anginos periodas vaikams trunka nuo kelių valandų iki dienų. Liga sparčiai vystosi, staiga pakyla temperatūra, kurią sunku sumažinti pirmąją dieną.
Vaikas tampa bangus, neklaužęs, atsisako valgyti, jo veikla žymiai sumažėja. Gerklėje yra stiprus skausmas, patikrinimo metu išryškėjo tonzilių ir palatinų arkos patinimas ir paraudimas. Vaikai turi daugiau pūlių ant tonzilių nei suaugusieji.
Vaikystėje lakoninės krūtinės anginos pasireiškimai yra ryškesni. Vaikai patiria šią ligą - apsinuodijimo simptomus ir vietinius gerklės pokyčius, jie dažnai sukelia viduriavimą, pilvo skausmą. Sudėtingais atvejais meningalio sindromas išsivysto esant sutrikusiam motoriniam koordinavimui ir alpimui - sunkiam vėmimui, galvos skausmui, kaklo ir kaklo raumenų standumui.
Pažeidimas yra dažniau dvišalis, taip pat atsitinka, kad tonzilės veikia tiek lakoninį, tiek folikulinį tonzilitą. Jungiant herpeso infekciją į mikrobų kvapą, ant gerklės gleivinės matoma ne tik pūlinga apnaša, bet ir kraujavimas.
Liga tęsiasi iki 10 dienų, o tinkamas gydymas baigiasi visiškai atsigavus. Jaunesniems kaip vienerių metų vaikams retai diagnozuojamas lakuninis tonzilitas, nes tonzilės sudaro tik 6-8 mėnesius.
Pagrindiniai terapijos principai
Lakuninio tonzilito gydymui naudojami trijų tipų vaistai:
- Etiotropinis - tai antimikrobiniai vaistai (antibiotikai ir sulfonamidai).
- Simptominis - antipiretinis, analgetikas, antihistamininiai, priešuždegiminiai vaistai.
- Patogenetiniai - vietiniai agentai kovojant su patogenais (skalavimo tirpalai, purškalai, pastilės).
Kai lacunar gerklės skausmo antibiotikai arba antimikrobiniai vaistai nuo sulfonamidų grupės sudaro gydymo pagrindą, nes jų poveikis yra nukreiptas į patogenų, sukeliančių uždegimą, sunaikinimą.
Sunkiais atvejais, kai pūlingos židiniai yra giliai įtrūkimai ir gerklės skausmas, dėl to dažnai pasikartoja, parodoma, kad chirurginis spragų atidarymas juos atlaisvina nuo pūlių. Norėdami tai padaryti, naudokite galvanokaustiki, diathermocoagulation, cryosurgery metodus. Su jų neveiksmingumu nustatyta tonzilektomija - tonzilių pašalinimas.
Lakuninio tonzilito gydymas suaugusiems, vaistai
Antibiotikų gydymo kursas svyruoja nuo 7 iki 10 dienų. Jei tonzilito eiga nėra sunki, skiriami sulfonamidai - Biseptolis, Oriprimas, Sulfadimetoksinas, Groseptolis, Sulfalenas. Sunkiais atvejais nurodomi antibiotikai - Amoxiclav, Ciprofloxacin, Erythromycin, Cyfran, Sumamed. Jie naudojami tablečių, kapsulių arba intramuskulinių injekcijų pavidalu.
Vietinis lakoninio tonzilito gydymas suaugusiems pacientams atliekamas naudojant gargles, taip pat purškalų, aerozolių (Kollustan, Ingalipt, Hexoral, Yoks), saldainių ir lozengų, skirtų antiseptikams, naudojimą (Stop Angin, Septolet, Trahisan, Falimt).
Gydant antibiotikais ir po 3-4 dienų po jo užbaigimo, svarbu užsukti 5-6 kartus per dieną. Būtina pašalinti pūlių kaupimąsi, nes mirusių bakterijų ir baltųjų kraujo kūnelių skilimo produktai absorbuojami į kraujotaką ir sukelia stiprią intoksikaciją. Tai geriausia padaryti prieš naudojant purškimo ar rezorbcijos tabletes.
Norėdami paruošti skalavimo tirpalą, galite naudoti:
- Propolio tinktūra, jodinolis arba mikrocidas (esant 30-50 lašų per 200 ml vandens);
- Furacilinas (2 ampulės per stiklinę vandens);
- Chlorophyllipt arba Rotocan (1 šaukštelis per stiklinę vandens).
Pašalinkite pūlingą apnašą iš tonzilių, naudodami marlę arba šaukštą - neįmanoma pernešti infekcijos į sveikus plotus arba pažeisti gleivinę.
Naudojami simptominiai vaistai gydant lakuninį tonzilitą:
- Antipiretiniai vaistai - Panadol, Aspirin, Efferalgan.
- Galvos skausmo gynimo priemonės - Citramon, Analgin, Solpadein.
- Antihistamininiai vaistai, mažinantys tonzilių patinimą - Zirtek, Loratadin, Pipolfen.
- NVNU, skirti kovoti su uždegimu - Ibuprofenas, Indometacinas, Nimesulidas.
Lakūninio tonzilito gydymo vaikams ypatumai
Gydant lakūninį tonzilitą vaikams, siekiant sunaikinti infekcinius agentus, būtina naudoti antimikrobines medžiagas - antibiotikus arba sulfonamidus. Šių vaistų svarba vaikystėje lemia tai, kad neįmanoma visiškai naudoti patogenetinius metodus (gargling, naudojant antiseptinius lozengus rezorbcijai).
Gydymas antibiotikais turėtų būti atidžiai stebimas ir niekada nerenkite narkotikų. Visos lėšos vaikams gydyti turėtų paskirti gydytoją:
- Santykinai lengva gerklės skausmai yra pakankamos sulfanilamido tabletės - Co-trimoxazolas, Biseptolis, Sulfadimetoksinas.
- Sunkiais atvejais naudojami tik antibiotikai. Produktų vaikams pavyzdžiai - Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ampicilinas, Roksitromicinas.
Jei įmanoma, būtinai naudokite vietinius vaiko skalavimo, purškimo, čiulpimo žnyplės metodus. Jie pagreitins atsigavimą ir palengvins ligos eigą.
Mažiems vaikams iš tokių priemonių tinkamiausias yra aerozolio ar purškimo formos vaistai - Kameton, Ingalipt, Camfomen. Jie turi būti naudojami kas 2-3 valandas kasdien kartu su gydymu antibiotikais.
Vyresniems vaikams vietinis lakuninio tonzilito gydymas vaikams bus veiksmingesnis, jei kiekvieną dieną kas 3 valandas išskalausite gerklę - procedūra turi būti vykdoma prižiūrint tėvams. Jūs galite naudoti tuos pačius įrankius kaip ir suaugusiems - Iodinolio, Rotokan, Propolio, Mikrocido, Chlorophyllipt, Dioksidino tirpalus.
Šios priemonės naudojamos sunkiems simptomams malšinti ir tonzilėms išvalyti nuo pūlingos apnašos. Po to galite pereiti prie žolelių nuovirų - medetkų, ąžuolo žievės, aviečių lapų, kraujažolės, šalavijų, ramunėlių.
- Jei galima naudoti antiseptinius lozengus ar pastilius, tai gali būti Antiangin, Septolete, Strepsils, Faringosept ir kitos priemonės.
Siekiant palengvinti simptomus, pasireiškia antipiretiniai, analgetiniai vaistai, jei reikia, antihistamininiai vaistai. Lacunar gerklės temperatūra visada yra aukšta, todėl ji turi būti sumažinta, nes skaičiai ant termometro 38,5 ° -40 ° gali sukelti traukulius ir kitas komplikacijas.
Norint sumažinti kūdikių temperatūrą, galite naudoti rektines žvakutes arba sirupą, skirtą vyresniems vaikams - pastilėms ar tabletėms. Gydant bakterinį gerklės skausmą, gydytojai dažniau renkasi ibuprofeno pagrindu veikiančius antipiretinius vaistus - Nurofen, Motrin vaikams. Jei sukėlėjas yra virusas, naudokite vaistus su paracetamoliu - Calpol, Panadol, Cefecon D.
Dėmesio! Niekada nenaudokite analgin ar acetilsalicilo rūgšties vaiko temperatūrai sumažinti. Aspirino priėmimas gali sukelti Reye sindromo vystymąsi, kuris, negydant, yra kupinas mirties.
Antihistamininiai vaistai naudojami tonzilių patinimas ir lengvas rijimas. Kūdikiai yra tinkami lašai Fenistil, Suprastin, Cetirizine. Kūdikiams, vyresniems nei vieneriems metams, gydytojas gali paskirti Erius, Zyrtec po dviejų metų - Claritin, Astemizol.
Bendros rekomendacijos:
- Suteikite savo vaikui pilną poilsį ir lovą.
- Suteikite jam daugiau šiltų skysčių - kompotai iš uogų, silpnas klubų sultinys arba kalkių žiedas, arbata su avietėmis. Gėrimų temperatūra turi būti artima kūno temperatūrai.
- Maistas turėtų būti minkštas, išpuruotas, kad nekeltų gerklės skausmo - skysto popieriaus, daržovių ir vaisių tyrės, šilto sultinio. Maistas neturėtų būti sausas, grubus, rūgštus, aštrus, karštas ar šaltas.
- Negalima priversti vaiko valgyti, jei jis valgo ar pykina.
Komplikacijos ir prognozė
Suaugusiems ir vaikams laiku gydant lakuninį tonzilitą, prognozė yra palanki - po 7-10 dienų žmogus visiškai atsigauna be jokių neigiamų pasekmių.
Jei gydymas prasidės pavėluotas ir pūlingas tonzilitas yra sunkus, tada ankstyvos komplikacijos gali būti laringitas, submandibuliarinių ir gimdos kaklelio mazgų limfadenitas arba celiulito ar absceso susidarymas. Infekcijos įsiskverbimo į kraujyje rizika yra meningito ir sepsio, taip pat mediastino organų uždegiminių ligų rizika.
Vėlyvos lakuninio tonzilito komplikacijos gali būti:
- širdies uždegiminės patologijos (miokarditas, perikarditas);
- encefalitas;
- glomerulonefritas ir ūminis pielonefritas (inkstų uždegimas);
- hemoraginis vaskulitas;
- reumato karščiavimas, teka į lėtinį reumatą - tai dažnai sukelia širdies nepakankamumą ir širdies ligas;
- trombocitopeninė purpura.
Siekiant išvengti tokių pasekmių, laiku kreipkitės į gydytoją ir būkite atidūs sau ir savo vaikų sveikatai.
Simptomai ir gydymas lakuniniu tonzilitu
Lacunar krūtinės angina yra vienas iš ūminio tonzilito tipų, kuriam būdingas palatinio, lingvinio, ryklės ir kiaušintakių tonzilių uždegimas, taip pat vietinių limfmazgių padidėjimas.
Liga gavo pavadinimą iš žodžio lacuna. Lacūnas yra konkretūs kanalai ir prispaudimai, kurie tiesiog persmelkia visus žmogaus tonilius. Nuo 10 iki 20 lakonų už toną.
Lacunar tonzilitas pasižymi geltonos baltos pūlingos apnašos ant tonzilių spragų buvimu. Tokio tipo tonzilitas gali būti visiškai užpildytas pūliais.
Lacunar tonzilitas suaugusiems ir vaikams reikalauja savalaikio ir kvalifikuoto gydymo. Jei jūs ar jūsų artimi žmonės staiga pakyla, skausmas gerklėje ar kiti jo simptomai atsiranda nedelsiant, kreipkitės į gydytoją.
Priežastys
Pagrindinė lakoninio tonzilito priežastis yra patogeninės (patogeninės) bakterijos, patekusios į žmogaus organizmą. Dažniausiai infekcija atsiranda oro lašeliais, tiesiogiai kontaktuojant su pacientu arba savo kaimynystėje viešose vietose. Patogeniniai mikrobai taip pat gali patekti į mūsų kūnus vandeniu ir maistu.
Lacunar krūtinės anginą sukelia šios bakterijos:
- streptokokai;
- Neisseria;
- stafilokokas;
- corynebacterium.
Be šios ligos priežasčių, reikėtų nustatyti rizikos veiksnius, kurie žymiai padidina infekcijos tikimybę. Tai apima:
- silpna imuninė sistema;
- dažnas peršalimas;
- sunki hipotermija;
- neteisingas kito ūminio tonzilito gydymas.
Ligos simptomai ir požymiai
Lakuninio tonzilito simptomai yra:
- kūno temperatūros padidėjimas paciente iki 39-40 laipsnių;
- gerklės skausmas rijimo metu;
- padidėję ir uždegę vietiniai limfmazgiai;
- svetimkūnio jausmas gerklėje;
- bendra skausminga būklė.
Atsižvelgiant į sparčiai didėjančią temperatūrą, pacientams dažnai būna šaltkrėtis ir karščiavimas.
Kai pasirodo šie simptomai, labai svarbu neprarasti laiko. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau bus nugalėtas lakuninis tonzilitas vaikams ir suaugusiems.
Ligos diagnozė
Diagnozuoti lakuninį tonzilitą gali tik kvalifikuotas gydytojas. Tačiau net specialistas negali atlikti tokios diagnozės, pagrįstas tik vizualinės apžiūros ir istorijos rezultatais.
Pacientas turi imtis tepinėlių iš tonzilių paviršiaus ir nustatyti kraujo tyrimą. Laboratoriniai tyrimai nustato leukocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) lygį. Lacunar gerklės skausmo leukocitai padidėja, o ESR padidėja. Tepimo duomenys padeda nustatyti konkretų patogeną.
Pagrindinis tyrimo metodas yra faringgoskopija.
Jis daugeliu atvejų yra panašus į ligos folikulinę formą. Norėdami gauti daugiau informacijos, rekomenduojame perskaityti straipsnį „Follikulinė krūtinės angina“.
Vaikų ligos eigos bruožai
Lacunar tonzilitas vaikams turi specifinių simptomų. Keletas jo simptomų skiriasi nuo ligos simptomų, atsirandančių suaugusiems pacientams. Galima pastebėti:
- pilvo skausmas;
- pykinimas ir vėmimas;
- skrandžio sutrikimai;
- ausų skausmas rijimo metu;
- astmos priepuoliai;
- traukuliai.
Lakuninio tonzilito komplikacija vaikui gali būti klaidinga kryžius. Tokiu atveju kūdikis pradės tapti mėlynos ir gniaužti. Pirmuosius vaiko ligos požymius reikia nedelsiant parodyti gydytojui.
Kaip gydyti?
Lakuninio tonzilito gydymą turėtų paskirti gydytojas. Savęs gydymas gali sukelti sunkių komplikacijų ir neigiamą poveikį sveikatai. Komplikacijos gali būti bronchitas ir pneumonija. Neigiamas poveikis gali paveikti žmogaus širdies ir kraujagyslių bei šalinimo sistemas.
Lakuninio tonzilito gydymas visada yra sudėtingas. Visų pirma tai yra vaistų terapijos ir fizioterapijos procedūros.
Narkotikų terapija
Lakuninio tonzilito gydymas nėra atliekamas nė vienu vaistu. Paprastai gydytojas pacientui skiria antibiotikų, antipiretinių, priešuždegiminių ir imunomoduliuojančių vaistų.
Kadangi šios ligos atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su bakterijų patogeniniu aktyvumu, antibiotikų receptų nėra. Galų gale, pagrindinis antibiotinių vaistų uždavinys yra kovoti su patogeninėmis bakterijomis.
Kai lakuninis tonzilitas dažnai skiriamas tokiems antibiotikams:
Atminkite, kad tinkamo antibiotiko pasirinkimas visada yra gydytojo prerogatyva.
Siekiant sumažinti paciento kūno temperatūrą pernelyg aukštai, vartojami antipiretiniai vaistai. Gydytojas gali paskirti:
Dažnas priešuždegiminis vaistas, skirtas ūminiam tonzilitui, yra Ibuprofenas.
Be to, gerklės audinių uždegimui dažnai naudojami vietiniai vaistai. Rekomenduojame papildomai perskaityti straipsnį „Purškalai tonzilitui“.
Fizioterapija
Ūminio tonzilito atveju pagrindinės procedūros yra garglingos su antiseptiniais medicininiais sprendimais.
Didelį efektyvumą parodė garglingas su Furacilin.
Taip pat namuose galite paruošti natrio druskos arba druskos tirpalo. Galite naudoti šalavijų, medetkų ir ramunėlių nuovirus.
Atminkite, kai lacunar gerklės skausmas pacientas yra rodomas lovos poilsio ir sunkus šiltas gėrimas.
Lacunar krūtinės anginos simptomai gydomi suaugusiesiems
Lacunar krūtinės angina yra ūminio tonzilito forma, kuriai būdingas pūlingas uždegimas sprandose, ty tonzilių raukšlės. Ši ligos forma yra sunkesnė nei folikulitas. Savo grynąja forma tai retai. Dažniausiai jis vystosi folikulų fone.
Pagrindinė šios grupės gerklės skausmo rizikos grupė yra vaikai nuo 5 iki 12 metų. Suaugusiesiems šis anginos tipas dažniausiai randamas kartu su kitu ligos variantu, ty yra mišrios rūšies. Lakuninio tonzilito gydymas suaugusiems, kaip ir vaikams, atliekamas antibiotikų kursu, kuris pašalina nemalonius krūtinės anginos simptomus.
Suaugusieji paprastai linkę toleruoti šią ligą lengviau nei vaikai, tačiau, jei nėra tinkamo ir savalaikio gydymo, net suaugusieji gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų, įskaitant miokarditą, ūminį vidurinės ausies uždegimą, pyelonefritą, reumatas, pneumonija ir kt.
Priežastys
Kodėl atsiranda lakuninis tonzilitas ir kas tai yra? Streptokokai yra pagrindinė priežastis, tačiau ją gali sukelti adenovirusai ir stafilokokai. Štai kodėl ši liga laikoma užkrečiama. Jis yra perduodamas oru lašeliais čiaudinant, sergančiam asmeniui kostiumas arba susisiekus su vaikais - per žaislus ir kitus užkrėstus objektus.
Be to, įvairios chirurginės intervencijos į burnos ertmę ir dantų ligas gali sukelti gerklės skausmą. Išoriniai veiksniai taip pat gali sukelti ligą. Tai - hipotermija, grimzlės, staigūs oro temperatūros pokyčiai, drėgmė, oro tarša.
Šios ligos formos savybės
Ši klinikinė krūtinės anginos forma įgijo pavadinimą dėl to, kad pūlingos uždegiminis procesas lokalizuotas tonzilių spragose. Yra daug šių spragų tonzilių storyje, todėl, kai patogeninių streptokokų atliekos, kartu su nekrozinėmis masėmis ir nudegusiu epiteliu, kyla į viršų, limfos formavimuose atsiranda dideli apnašai.
Tai išskiria lakūninį tonzilitą nuo folikulo (kitos klinikinės krūtinės anginos formos), kurioje yra tik kai kurie tonzilėse esantys folikulai, kurie atrodo kaip nedideli pustulai limfinių formacijų paviršiuje.
Lakuninio tonzilito simptomai
Lakuninio tonzilito inkubacinis laikotarpis trunka 1-2 dienas, o jo simptomai greitai vystosi ir gali pasireikšti po kelių valandų.
Pagrindiniai suaugusiųjų ir vaikų ūminio krūtinės anginos požymiai:
- staigus kūno temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus (38,5-40)
- bendri infekcinio proceso pasireiškimai silpnumo, negalavimų, nuovargio ir galvos skausmo pavidalu;
- pasikartojantys šaltkrėtis, kurie dažniau pasitaiko vaikams;
- sąnarių skausmas;
- vietiniai pasireiškimai sunkios gerklės skausmo ir padidėjusių submandibulinių limfmazgių forma.
Išnagrinėjęs gydytojas ras tipiškus gerklės uždegiminio proceso pasireiškimus:
- gerklų paraudimas;
- audinių patinimas gerklėje;
- gelsvai baltos spalvos apnašas, užimantis didžiąją dalį abiejų palatino tonzilių paviršiaus, kuris yra lengvai nuimamas mentele.
Uždegiminis procesas gali paveikti ir vieną, ir abu tonzilius. Vidutinė ligos trukmė yra 5-9 dienos, o pilnas veikimas atkuriamas iki 14-17 dienų. Vaikams lakuninis tonzilitas yra sunkesnis, jį lydi traukuliai, astmos priepuoliai, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas.
Pasekmės
Tolesnis infekcijos plitimas per kvėpavimo takus dažnai sukelia bronchitą ir netgi pneumoniją. Nepakankamas gydymas gali sukelti lėtinės ligos formos atsiradimą, dažnai komplikuojant kitų tipų tonzilitą, faringitą.
Infekcijos ir pūlingų procesų atsiradimas sukelia bakterijų atskyrimą per visą kūną, nusodintą ant širdies, plaučių, kaulų. Šio reiškinio pasekmės yra labai pavojingos - inkstų uždegimas (pyelonefritas, glomerulonephnitas), reumatizmas, artritas, miokarditas, stafilokokinis meningitas, generalizuotas limfmazgių pažeidimas, abscesai, sepsis.
Lacunar angina: nuotrauka
Kaip atrodo ši gerklės skausmo forma, siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas.
Lakuninio tonzilito gydymas
Daugeliu atvejų nurodomas konservatyvus gydymas, o jei nėra poveikio, ūminio tonzilių padidėjimo atveju, esant sunkiam kvėpavimui, nurodomas chirurginis tonzilių pašalinimas.
Kai atsiranda pirmieji lakūninio tonzilito simptomai, pacientas turi būti izoliuotas nuo kitų ir aprūpintas lova (gerklės skausmas negali būti ant kojų, tai dažnai sukelia komplikacijas). Hospitalizavimo klausimas priklauso nuo patogenezės sunkumo.
Gydymo kursas turi paskirti specialistą. Jis interviu su pacientu, ištirs gerklę, nustatys ligos sukėlėjus ir jautrumą antibiotikams, naudodamasis testais, po to jis paskirs reikiamus vaistus.
Norėdami išgydyti gerklės skausmą namuose, rekomenduojame:
- Gydytojo paskirtų antibakterinių vaistų priėmimas.
- Siekiant palengvinti bendrą būklę, galima vartoti antipiretinius ar nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Tai yra žinoma Aspirinas, Ibuprofenas, Paracetamolis. Šio paskyrimo esmė - palengvinti paciento būklę mažinant temperatūrą, mažinant gerklų edemą.
- Labai svarbu, ypač per pirmąsias 2 ligos dienas, kas valandą gargling su antiseptiniais tirpalais - Miramistin, Chlorophyllipt, Iodinol, Furacilin (2 tabletės viename puodelio vandens), silpnas kalio permanganato tirpalas. Atkūrimo stadijoje galite juos pakeisti į vaistinius augalus - ramunėlę, medetką, ąžuolo žievę, šalavijas. Vietiniam gydymui galite naudoti skirtingus purškiklius - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- Gydymo metu svarbu atkreipti didelį dėmesį į gėrimą, kad nebūtų dehidratacijos.
Taip pat svarbu, kad pasibaigus ūminiam ligos laikotarpiui būtų atliekamas vitamino terapijos kursas ir probiotikai, nes pūlingi procesai, ilgalaikis intoksikacija silpnina imuninę sistemą, o gydymas antibiotikais pažeidžia natūralią žarnyno mikroflorą.
Antibiotikai
Antibakterinė terapija skiriama lakoninės krūtinės anginos mikrobiologinei etiologijai. Antibiotikai naudojami kaip vaistai, o sulfanilamido preparatai yra daug rečiau. Narkotikų skyrimo tikslas - likvidavimas (patogeno naikinimas).
Tinkamas antibiotikų pasirinkimas suteikia:
- visiškai naikina patogeną;
- šalinant šalutinį poveikį įvairioms ligoms, susijusioms su krūtinės angina;
- antibiotikų poveikio ir saugumo pusiausvyra.
Pirmosios eilės vaistai, skirti pūlingai gerklės skausmui, yra modernūs penicilinai, kartu su jų sustiprinančiais komponentais, nes jie geriausiai tinka streptokokams. Tokie vaistai yra Augmentin, Flemoklav, Ecoclav ir daugelis kitų. Taip pat leidžiama vartoti penicilinus monoforme (ampricilinas, amoksicilinas).
Jei esate alergiškas penicilinams, jie gydomi antibakteriniais makrolidiniais vaistais (Sumamed, Azitromicinas, Zitrolidas, Klacid). Cefalosporinų antibiotikai skiriami pasikartojančiai krūtinės anginai ar sunkiai ligai. Tai apima cefaleksiną, ceftriaksoną, cefazoliną, kuris ligoninėje dažnai yra injekcijų forma.
Siekiant išvengti ligos pasikartojimo ir komplikacijų atsiradimo, būtina išgerti visą gydytojo paskirtą antibiotikų kursą. Antibiotikų vartojimas lakuniniam tonzilitui paprastai yra 7-10 dienų. Jei jaučiate geriau po 2-3 dienų ir nuspręsite, kad esate išgydytas, jokiu būdu neatšaukite nustatyto vaisto.
Lacunarinė krūtinės angina yra klinikinė ligos forma, kurioje ant tonzilių susidaro apnašas.
Liga pasižymi ryškiais simptomais, o jei nėra tinkamo gydymo, gali atsirasti komplikacijų ir sunkių papildomų patologijų.
Kas yra lakuninis tonzilitas?
Lacunar krūtinės angina yra pūlingas uždegimas, kuris pasireiškia ūminio pavidalo, ir dažniausiai yra paveiktos palatino tonzilės.
Liga dažniausiai pasireiškia vaikams, o su amžiumi šios ligos formos atsiradimo tikimybė mažėja.
Šis gerklės skausmas, kaip ir kiti jo tipai, perduodamas oru lašeliais.
Atsargiai Dauguma šios ligos protrūkių atsiranda rudenį-žiemą, kai asmuo yra labiausiai jautrūs hipotermijai, o jo imunitetas patenka.
Anginos lakuninis tipas gali būti perduodamas tiek tiesiogiai iš žmogaus, tiek per kasdienius daiktus.
Kaip taisyklė, dešimt dienų yra pakankamos ligos gydymui, tačiau apleistos ar lėtinės formos gydymo kursas gali būti ilgesnis.
Lacunar angina turi kodą ICD 10 - J03.
Nuotraukoje matomi būdingi lakūninio tonzilito požymiai:
Priežastys
Lacunar tonzilitas atsiranda dėl streptokokų aktyvacijos fono, retiau - stafilokokų.
Šie mikroorganizmai yra sąlyginai patogeniška mikroflora, kuri pradeda neigiamą poveikį dėl papildomų išorinių veiksnių poveikio:
- hipotermija;
- sumažintas imunitetas;
- gleivinės dūmų poveikis;
- blogos klimato sąlygos.
Ligos simptomai
Dėmesio! Lacunar tonzilitas išsivysto per dieną, o pirmasis ligos požymis - staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių.
Taip pat yra ligos simptomai:
- karščiavimas;
- galvos skausmas;
- apetito stoka;
- gerklės skausmas rijimo metu;
- raumenų skausmai;
- gerklės ir tonzilių gleivinės paraudimas;
- pūlingos apnašos susidarymas ant tonzilių ir sprandų (taigi ir ligos pavadinimas);
- širdies plakimas;
- padidėję submandibuliniai limfmazgiai.
Diagnostika
Liga diagnozuojama pagal šią schemą:
- Gydytojas renka paciento istoriją, nurodo galimus ligos perdavimo pacientui būdus ir nustatydamas skundus dėl sveikatos būklės.
- Be to, yra pirminis išorinis gerklės ir nosies gleivinės tyrimas.
- Atliktas mikroskopinis kraujotakos sistemos tyrimas.
- Atliekamas laboratorinis kraujo tyrimas.
Lakuninio tonzilito gydymas suaugusiems
Gydant lakoninį tonzilitą suaugusiems, svarbu išlaikyti lovą po vieną savaitę.
Atminkite! Taip pat būtina stebėti geriamojo gėrimo režimą: reikia gerti daugiau šiltų skysčių, išskyrus alkoholinius, per daug karštus ir šaltus, taip pat gazuotus gėrimus (jie turi dirginančią poveikį gerklės gleivinei).
vaistų gydymo lakoninei krūtinės anginai kursas yra orientuotas į antibiotikus
Tokius preparatus gali skirti tik gydantis gydytojas, remdamasis paciento fiziologinėmis savybėmis ir ligos eigos sunkumu.
Paprastai skiriama penicilino tipo antibiotikai, kurie yra veiksmingi kovojant su stafilokokais ir streptokokais, tačiau tokių vaistų vartojimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei jiems nėra alerginių reakcijų.
Vaistai gydymui
Tarp labiausiai paplitusių šio tipo narkotikų yra amoksicilinas, augmentinas, amoksiclavas, zitrolidas, azitoksas, sumamedas ir kt.
Per pirmas tris dienas gydantis gydytojas įvertina gydymo veiksmingumą, seka teigiamą dinamiką ar jos nebuvimą, o pacientas turi apsilankyti pas gydytoją per šį laikotarpį.
Kartais tokių vaistų vartojimas neturi norimo poveikio - tokiais atvejais, panašiai kaip priemonių mechanizmas, yra pasirinktas, bet iš kitos antibiotikų grupės.
Svarbu! Nepriimtinas gydymo su tokiais vaistais nutraukimas yra nepriimtinas, nes tokiu atveju ligos pasikartojimai yra įmanomi, o patogeniniai mikroorganizmai imunitetą vaistui.
Aukštoje temperatūroje gali būti skiriami antipiretiniai vaistai (paracetamolis arba nurofenas).
Maksimalus tokių vaistų vartojimo laikotarpis yra trys dienos, po kurios temperatūra turėtų sumažėti ir tokių vaistų nereikės vartoti.
Papildomi gydymo namuose metodai
Be to, galite vartoti antihistamininius vaistus, kurių priėmimas sumažėja, o kvėpavimas palengvinamas, taip pat prarandamas skausmo sindromas, kuris atsiranda rijimo metu.
Skalavimo procedūras leidžiama atlikti su antiseptikais - jodinoliu, chlorofilliu, miramistinu, kalio permanganato tirpalu maža koncentracija.
Kaip vietinė priemonė gydant lakuninį tonzilitą, galite naudoti Tantum Verde arba Ingalipt.
Kai lacunarinė ligos forma kartu su gydymo vaistais vaistais dažnai skiriama skalauti, per kurią galite greitai pašalinti nuo gerklės ir gleivinės gleivinės.
Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos įrankius:
- Į stiklinę šilto virinto vandens pridedama druskos šaukštelio.
Po to tirpalas gerai sumaišomas ir gali būti naudojamas skalauti iki 4-5 kartus per dieną. - Vietoj to paties kiekio druskos galite naudoti soda ir geriausias variantas yra natrio druskos tirpalas.
Norėdami paruošti jį stiklinei vandens, pridėkite vieną šaukštą kiekvieno įrankio.
Gargling su tokiu tirpalu gali būti ne daugiau kaip 3-4 kartus per dieną, nes šis įrankis gali nutekėti gerklės gleivinę. - Norint paruošti tirpalą, galite naudoti propolį, vaistinę, ramunėlę ir kitus augalinius ekstraktus.
Skalauti pageidautina, kad jis būtų iš karto po prabudimo ir prieš pat miegą.
Atkreipkite dėmesį! Tokios procedūros būtinai atliekamos bent pusvalandį prieš valgį, po procedūros nerekomenduojama valgyti ir gerti tokį pat laiko.
Kadangi maisto ir gėrimų nurijimas pašalina tirpalo likučius, kurie, nusėdę ant pažeistų tonzilių, turi terapinį poveikį.
Prognozės
Tinkamai gydant, lakuninio tonzilito atveju prognozė yra palanki, nors, jei liga pasireiškia pernelyg dažnai, yra sunkių komplikacijų.
Galimos komplikacijos
Uždegiminiai procesai, turintys įtakos gerklę su lakonine krūtinės angina, gali sukelti tokias patologijas:
- limfadenitas (limfmazgių patinimas);
- laringitas;
- vidurinės ausies uždegimas;
- reumato karščiavimas;
- širdies liga;
- glomerulonefritas;
- meningitas;
- perikarditas;
- pancarditas;
- ūminis pielonefritas;
- trombocitopeninė purpura;
- hemoraginis vaskulitas.
Ligų prevencija
Prevencinės priemonės dėl lakuninio tonzilito daugiausia yra imuninės sistemos stiprinimo veiksmai.
Prieš ką tik patyrę ligą (ypač šaltuoju metų laiku), prieš išvykdami į gatvę, patartina tepti šnerves su oksolino tepalu, kad būtų išvengta antrinių infekcinių ligų.
Jei įmanoma, turėtumėte pabandyti atsikratyti tokių blogų įpročių kaip rūkymas ir alkoholio vartojimas.
Bet kuriuo metų laiku pageidautina vartoti vitaminų kompleksus, o mityba apima maisto produktus, turinčius daug naudingų mikroelementų.
Naudingas vaizdo įrašas
Šiame vaizdo įraše sužinosite viską apie krūtinės anginą, jos tipus ir gydymo būdus:
Jei pastebimos profilaktikos sąlygos, labai sumažėja lakuninio tonzilito atsiradimo rizika.
Tačiau, jei liga vis dar negali būti išvengta - būtina pradėti gydymą pirmaisiais ligos požymiais.
Tokiu atveju galite naudoti tik vaistus, kuriuos skiria gydytojas, o savarankiškas vaistas ir tradicinė medicina yra nepriimtini, nes jie gali būti neveiksmingi ir net žalingi.
Kiekvienas žmogus susiduria su uždegimu gerklėje. Ši sąlyga sukelia daug nepatogumų: prarandamas gebėjimas dirbti, silpnumas, mieguistumas ir noras uždaryti žmones. Šie simptomai simbolizuoja krūtinės anginos vystymąsi. Tačiau padidėjusi kūno temperatūra ir gelsvos spalvos atspalvio susidarymas atskiria įprastą pūlingos ar katarrinės tonzilito formą iš lakunaro. Šis tipas yra sunkesnis už likusį ir pasižymi tam tikru gydymo metodu. Norėdami greitai atsikratyti problemos namuose, reikia žinoti, kaip gydyti lakuninį tonzilitą.
Ligos ypatybės
Lacunar krūtinės angina yra infekcinės ligos, kuriai būdinga bakterinė kilmė. Plėtojant ūminę tonzilito formą, atsiranda ne tik tonzilių, bet ir kaklo limfmazgių uždegimas.
Lacunar angina kaip nepriklausoma liga pasireiškia labai retai. Dažniausiai tai yra ilgalaikio ar nevisiškai gydyto šalčio pasekmė, o jei netinkamai gydoma, teka iš folikulų. Šio tipo tonzilito pasireiškimas apibūdinamas kaip ūminė sunki ligos forma.
Kai folikulų gerklės skausmas pasirodo mažų mažų formacijų pavidalu. Lacunar gerklės skausmo atveju pažeidimas išauga į palatino tonzilius, taip pat ryklės, kiaušintakių ir lingualų. Yra pilnas pūlingų spragų užpildymas.
Dėmesio! Pagrindinė ligos rizikos grupė yra lakuninis tonzilitas: ikimokyklinio amžiaus vaikai - nuo 5 metų amžiaus ir moksleiviai - 7-12 metų.
Infekavus sąmoningame amžiuje, lacunaro tipo krūtinės angina yra kitos ligos dalis, papildanti jo simptomus su tonzilių komplikacija. Vaikai patologinį procesą sunkiau nei suaugusieji.
Priežastys
Pagrindinė lakoninio tonzilito atsiradimo priežastis yra patogeninių bakterijų arba oportunistinių bakterijų, kurios nuolat yra burnos ertmėje, skaičiaus padidėjimas. Ligos sukėlėjai yra šie mikroorganizmai:
- Staphylococcus;
- Streptokokai;
- Gonokokai;
- Pneumokokai;
- Pfeifferio lazdelės;
- Klebsiella;
Sąlygos patogeninės mikroorganizmai prisideda prie uždegiminio proceso atsiradimo liaudies tipo krūtinės anginos, dėl tam tikrų veiksnių poveikio:
- Sumažinti apsauginę kūno funkciją, mažinant imuninės sistemos stiprumą;
- Infekcinio agento buvimas;
- Sumažintas vietinis imunitetas - sumažėjusi burnos ertmės gleivinės apsauga;
Infekcijos agento išvaizda gali pasireikšti keliais būdais, tačiau dažniausiai liga perduodama oru lašeliais. Patogenų įsiskverbimo į organizmą procesas vyksta kontakto ir pokalbio su infekuotu ar neseniai sergančiu asmeniu metu.
Kai patogeniniai mikrobai patenka į burnos ar nosies gleivinę, bakterijos kaupiasi tonzilių raukšlėse (sprandos). Jei paciento imunitetas yra stiprus, pats organizmas slopina infekciją. Priešingu atveju atsiranda uždegimas, kuris perduodamas į žmogaus limfmazgius.
Nustatykite keletą priežasčių, dėl kurių padidėja lakuninio tonzilito atsiradimo tikimybė:
- Bendra kūno ar jo atskirų dalių hipotermija;
- Paciento maistas yra daug baltymų maisto, dėl to trūksta vitaminų C ir B;
- Bloga ekologija ir stipri dujų tarša toje vietovėje, kurioje pacientas gyvena;
- Žiurkės tonzilės;
- Staigūs oro sąlygų pokyčiai, oro temperatūros sumažėjimas;
- Įkvėpus orą per nosį patekę į nosies eilučių ar išlenktų pertvarų pažeidimus;
- Viršutinių kvėpavimo takų ligos, atsirandančios ilgą laiką, virsta lėtiniu etapu;
- Liaukos susidarymo anomalijos;
- Stresinės situacijos;
- Blogi įpročiai;
Lakuninio tipo angina yra gana infekcinė liga. Todėl, jei asmuo serga, jis turėtų būti izoliuotas nuo visos visuomenės. Lakuninio tonzilito gydymas prasideda pasikonsultavus su gydytoju ir nustatant pagrindinius patologinio uždegimo požymius.
Nuotėkio simptomai
Lakūninio tonzilito inkubacinis laikotarpis suaugusiems ir jauniems pacientams trunka ne ilgiau kaip 1-2 dienas. Klinikinis kurso vaizdas vystosi ryškiai ir greitai. Kai kuriais atvejais po kelių valandų atsiranda pirmieji viruso proliferacijos požymiai.
Plėtojant lakuninį tonzilitą vaikams ir sąmoningo amžiaus pacientams, pastebimi tokie patys simptomai:
- Staigus temperatūros padidėjimas iki aukšto lygio - 39-40 laipsnių;
- Pasikartojantys šaltkrėtis (paprastai registruojami mažiems vaikams);
- Silpnumas, nuovargis, stiprus galvos skausmas;
- Skausmas sąnariuose ir raumenyse;
- Sunkus gerklės skausmas, ypač kai nuryjamas gėrimas ar maistas;
- Submandibulinių limfmazgių tūrio padidėjimas;
Be pirmųjų ligos simptomų, yra intoksikacijos požymių: galimas pykinimas, stiprus vėmimas arba atsisakymas valgyti dėl stipraus skausmo ir bendro diskomforto organizme.
Dėmesio! Vaikams lakuninio tonzilito simptomai yra daug sunkesni. Požymiai pasireiškia traukuliais, pilvo skausmu, pykinimu, gausiu vėmimu ir laisvi išmatomis, galimi kvėpavimo išpuoliai. Labai svarbu kontroliuoti vaiko būklę, kad nepraleistumėte pavojingo akutinio tonzilito vystymosi momento.
Lacunar tonzilitas suaugusiems paprastai pasireiškia be staigaus kūno temperatūros padidėjimo, lieka subfebrilio (37,1–37,5 laipsnių) lygyje. Tai priklauso nuo paciento. Kiekvienas žmogus yra skirtingas ir kitaip reaguoja į infekcijos, kurią sukelia patogeninės bakterijos, galimybę.
Patogeninės bakterijos gali užimti vienos tonzilės paviršių arba būti lokalizuotos abiejose liaukose. Uždegimo trukmė vidutiniškai trunka nuo 5-6 dienų iki 9 dienų, priklausomai nuo organizmo apsinuodijimo laipsnio ir nuo to, kiek lakuninio tonzilito gydymas tinkamai nustatomas pagal nustatytus simptomus.
Suaugusieji atsigauna tik 14-18 dienų po ligos požymių.
Diagnostika
Jei nustatote lakūninio tonzilito simptomus suaugusiems, gydymą turi paskirti gydytojas. Pirmųjų požymių išvaizda rodo, kad reikia kreiptis į gydytoją ir nustatyti uždegiminį procesą. Rekomenduojama naudoti ne tik gydytojo, bet ir infektologo ir otolaringologo patarimus.
Gydytojas ištyrė, ar gydytojas nustato šiuos požymius:
- Spragų plitimas;
- Palatino arkos, tonzilių ir gerklų užpakalinės sienos paraudimas;
- Palatinios tonzilės yra šiek tiek padidintos;
- Balti arba geltoni atspalviai, lengvai atskiriami nuo liaukų paviršiaus su medicinine mentele;
- Skausmingi padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
- Burnos ertmės ir gerklų audinių švelnumas;
Nustačius simptomus, gydytojas nustato papildomus tyrimus. Tokia diagnostika yra svarbi teisingai analizuojant ir paskiriant veiksmingus vaistus. Rekomenduojama atlikti šiuos tyrimus:
- Elektrokardiografija;
- Laringo ir faringgoskopija;
- Imunologinis tyrimas;
- Nuvalymas nuo burnos ertmės, siekiant nustatyti patogeną, kurio pagrindu nustatomas veiksmingas antibiotikas;
- Šlapimo analizė;
- Kraujo tyrimas - klinikinis tipas ir bendras;
- Limfmazgių palpacija;
Svarbu! Siekiant išvengti difterijos, reikia atlikti daug testų. Tai būtina dėl to, kad ligos simptomai yra labai panašūs į lakuninį tonzilitą.
Tik po nustatyto tyrimo rezultato, gydytojas nustato teisingą analizę ir nustato veiksmingus vaistus, kurie gali greitai ir be pasekmių išgydyti lakuninį tonzilitą.
Gydymas
Ankstyvas gydymas leidžia greitai susidoroti su stuburo tipo krūtinės angina. Plėtojant pirmuosius simptomus, pacientui suteikiama lova. Sunkios ligos atveju būtina skubi hospitalizacija. Ūminė ligos eiga gydoma namuose, bet prižiūrint rajono gydytojui.
Lacunar gerklės skausmas turi būti gydomas medicininiu būdu. Gydymui naudojami šie vaistai:
- Antibiotikai - be narkotikų poveikio, negalima gydyti ūminio lakuninio tipo tonzilito. Norėdami tiksliai nustatyti vaistą, būtina atlikti keletą tyrimų. Tačiau paprastai nepakanka laiko, todėl gydytojas rekomenduoja naudoti tam tikrus antibakterinius vaistus, turinčius platų poveikį, pašalinant didelį patogeninių mikroorganizmų sąrašą: penicilinus (amiciciną arba oksaciliną), makrolidus (Sumamed arba azitromiciną), amoksicilinus (Amoxiclav, Augmentin) arba galvakalį, arba galvos, arba azemiklaviną, amoksiciliną (Amoxiclav, Augmentin) arba galvaninius ar galvaninius. (Cefaleksinas arba ceftriaksonas).
- Vietiniai vaistai, turintys įtakos pažeistai gerklei, yra būtini kaip burnos skalavimas ir gerklų skalavimas, losengų rezorbcija. Žolelių tirpalai gali būti naudojami kaip skalavimas. Rekomenduojama paruošti infuziją arba nuovirą vandenyje, užpilant ramunėlių, šalavijų ar medetkų. Dėl rezorbcijos tinkamos pastos Septolete, Strepsils, Neo Angin, Lizak, Faringosept. Gerklų ir tonzilių drėkinimui galite naudoti Hexoral, Tantum Verde, Bioparox, Cameton, Orasept.
- Aukštoje temperatūroje reikia vartoti antipiretinius vaistus - Ibuprofen, Nurofen, Analgin, Paracetamol, Panadol. Tokių vaistų poveikio trukmė neturėtų viršyti 3 dienų.
- Siekiant pašalinti gerklų audinio patinimą, būtinai naudojami antihistamininiai vaistai - Suprastin, Tavegil, Loratodin, Zodak, Diazolin.
Antivirusinių vaistų vartojimas - Kagocel, Viferon, Amixin, Cycloferon.
Be to, gerklės skausmą galite gydyti skalavimu antiseptiniais preparatais, tokiais kaip Furacilin, Miramistin arba natrio jodo tirpalai. Toks poveikis burnos ertmėms ir tonzilėms yra būtinas, kai pūlingas turinys liaukose gerai išgyvena ir greitai nuplauna antiseptikų poveikį.
Jei namuose laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, gydymas lakuniniu tonzilitu atliekamas trumpą laiką. Visus vaistus galima įsigyti tiek stacionarioje vaistinėje, tiek svetainėje.
Prevencija
Kad nebūtų provokuojamas lakuninio tonzilito vystymasis, reikia laikytis tam tikrų taisyklių ir laikytis asmens kūno ir burnos ertmės asmeninės higienos. Norėdami suknelė pagal oro sąlygas, bandydama neužkepti kūno. Sezoninių epidemijų laikotarpiu atokiau nuo didelių žmonių koncentracijų, taip pat sustiprinkite savo imunitetą su vitaminais.
Nepamirškite apie tinkamą mitybą. Vartokite daugiau pluošto turinčių maisto produktų. Nedelsiant gydykite dantų ligas ir gydykite pažangias nosies ir dantenų ligas.
Taigi liga dažniausiai aptinkama folikuline komplikacija. Siekiant užkirsti kelią jo vystymuisi, būtina pradėti gydymą pirmuosius požymius. Gydymo stoka sukelia rimtų sveikatos problemų, tokių kaip kaklo celiulitas, sepsis, pneumonija ir inkstų pažeidimas.
Lacunar angina suaugusiesiems - kas tai yra ir kodėl tai vyksta? Ši liga yra klinikinė ūminio tonzilito forma, daugeliu atvejų bakterijų etiologija. Lacunar gerklės skausmas yra tonzilitas, kuriame ant tonzilių yra daug apnašų, ji kaupiasi tonzilių spragų burnose arba padengia juos nuolatine plėvele. Lacunar, lyginant su gerklės ir folikulų gerklės formomis, patiria didžiausią poveikį - pacientas kenčia nuo sunkios gerklės skausmo, karščiavimo ir kitų nemalonių simptomų.
Kaip greitai pagerinti paciento sveikatą su lakuniniu tonzilitu? Kiek dienų reikia gydyti suaugusiems? Atsakysime į šiuos ir kitus šio straipsnio klausimus.
Lakuninio tonzilito požymiai
Lacunar tonzilitas suaugusiesiems gali būti vidutinio sunkumo ar sunkus. Beveik kiekvienu atveju pacientui pasireiškia karščiavimas, atsiranda intoksikacijos simptomai. Apsinuodijimas gerklės skausmu yra apsinuodijimas organizmu gyvybiškai bakterijų (ar kitų infekcinių medžiagų), taip pat panaudotų baltųjų kraujo ląstelių ir gleivinės ląstelių skilimo produktų produktais. Dėl apsinuodijimo pacientas kenčia nuo galvos skausmo, pykinimo ir pan.
Taip pat ryškėja tonzilių uždegimo simptomai - yra hiperemija, gausus žydėjimas, skausmas.
Apskritai, klinikinis lakuninio formos tonzilito vaizdas apima tokius simptomus kaip:
- gelsvai balta žydi tonzilių spragose (nuolaužose) arba nuolatinės plėvelės pavidalu;
- patina palaidi, laisvai prigludusi prie tonzilių, lengvai nuimama šaukštu;
- migdolų audinys žydi raudonu, patinęs, bet be nekrozės ir pažeistų kraujagyslių;
- gerklės skausmas ryškus, pastovus, blogesnis rijimo metu, burnos atidarymas ir pan.;
- kaklo limfmazgiai yra plečiami ir skausmingi, kai jie paliečiami;
- nuo pirmos ligos dienos kūno temperatūra pakilo iki 38-39 ° C;
- galvos skausmas;
- sumažėjęs apetitas, dažnai pykinimas.
Liga visada sparčiai vystosi - paciento kūno temperatūra smarkiai pakyla, greitai išsivysto tonzilės edema, o dienos metu gerklės kaupiasi gerklėje. Ši sąlyga trunka nuo 3 iki 5 dienų.
Kodėl liga vystosi? Priežastys ir patogenai
Priežastinių krūtinės anginos formų (lacunar ir folikulų) priežastis daugeliu atvejų yra streptokokas. Daug mažiau tikėtinas tonzilių uždegimas dėl stafilokokų. Šiuo atveju krūtinės angina gali pasireikšti kaip ARVI komplikacija.
Stresinė gerklė atsiranda dėl infekcijos. Sveikas žmogus gali užsikrėsti streptokoku per artimą pokalbį, rankų paspaudimą, bendrų įrankių naudojimą ir pan. su sergančiu asmeniu ar infekcijos nešiotoju (kuris neturi ligos simptomų). Streptokokinės infekcijos tikimybė tam tikromis sąlygomis didėja - hipotermija, ARVI metu, imuniteto sumažėjimas.
Nepaisant to, kad streptokokinė lakūninė tonzilitė dažnai atsiranda hipotermijos metu, ją sukelia ne šalta, bet bakterinė infekcija.
Stafilokokiniai tonzilitai, skirtingai nei streptokokai, gali atsirasti nesant kontakto su infekuotu asmeniu. To priežastis yra tai, kad stafilokokas reprezentuoja oportunistinę mikroflorą. Tai reiškia, kad odoje ir sveikų žmonių gleivinėse nedideliame kiekyje stafas yra nuolat. Žmonėms, turintiems normalią imuninę sistemą, stafilokokinis aktyvumas nuolat slopinamas ir negali sukelti ligos. Jei imuninė sistema yra susilpnėjusi, stafilokokas pradeda daugintis nekontroliuojant. Jis gali sukelti tonzilių infekciją (tonzilitą), taip pat kitas ligas - ausies uždegimą (otitą), ryklę (faringitą) ir kt.
„Staph angina“ diagnozė atliekama tik remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais. Iš išorės neįmanoma atskirti stafo nuo streiko gerklės.