Pastaraisiais metais rinosirurgija pastebėjo tendenciją populiarinti alternatyvius nosies estetinių defektų ištaisymo būdus ir koreguoti nosies pertvaros deformaciją. Vienas iš šių metodų yra lazerinis septoplastika. Inovatyvi nosies pertvaros tiesinimo neinvazinė technologija pacientui yra saugi, veiksminga ir neskausminga.
Kyla klausimas, kaip pažadai atitinka tikrąją padėtį? Ar nosies pertvaros lazerinis septoplastika gali išspręsti visas nosies kvėpavimo problemas, kurias pacientas turi? Ar stabilus rezultatas bus ilgalaikis? Mes laikysimės visų nazų pertvaros defektų niuansų ir sudėtingumo lazeriu ir atsakysime į aukščiau pateiktus klausimus.
Lazerinis septohondrokorrektsiya - jaunas būdas ištaisyti nosies pertvarą. Metodo principas gali būti apibūdintas taip: kremzinė pertvaros sudedamoji dalis yra šildoma lazeriu iki tam tikros temperatūros. Tada, kai po karščio veikimo kremzlė tampa plastikine, chirurgas atlieka manipuliacijas, skirtas tiesti kremzles. Sumažinus temperatūrą, kremzlė „užšąla“, bet pataisyta forma.
Literatūroje ir leidiniuose internete galite rasti kitų šios technologijos pavadinimų: termoplastinio nosies pertvaros, terminio remodeliavimo kremzlės. Sinonimiški terminai gerai atspindi metodo principą: kremzai įšyla ir tampa plastiku, po kurio galite atlikti remodeliavimą - keisti formą, kad būtų ištaisyta deformacija.
Nosies pertvaros termoplastikų privalumai yra matomi plika akimi, ir jie tikrai sužavėjo. Visos manipuliacijos atliekamos nepažeidžiant epitelio audinių vientisumo, ty be chirurginės prieigos ir be pjūvių.
Pjūvių nebuvimas iš karto suteikia tris privalumus: pooperacinio rando nėra, kraujo netekimas ir nėra žaizdų infekcijos pavojaus (nes nėra žaizdos). Dar daugiau. Lazerinis septoplastika, naudojant terminį remodeliavimą, atliekama vietinėje anestezijoje. Nėra anestezijos, pacientas sąmoningas operacijos metu. Po operacijos nėra galvos skausmo, pykinimo, silpnumo ir kitų bendrojo anestezijos šalutinio poveikio.
chirurgija, po lazerio septohondrokorrektsii atkūrimo laikotarpio, iš tikrųjų nėra. Iš karto po klaidos ištaisymo asmuo gali grįžti prie įprastos socialinės ir darbo veiklos. Pakanka sekti individualią operaciją atliekančios otolaringologo ar plastinės chirurgo rekomendacijas.
Apibendrinkime tarpinius rezultatus. Lazerinės septochondrocorrekcijos arba nosies pertvaros šiluminės rekonstrukcijos privalumai yra šie:
- Kraujo, greitas, neskausmingas ir lengvas pacientui.
- Jis atliekamas esant vietinei anestezijai.
- Minimali komplikacijų rizika.
- Trumpas ir lengvas atkūrimo laikotarpis.
- Reabilitacijos laikotarpiu nėra klasikinės septoplastijos neišvengiamos edemos ir mėlynės.
Nors atrodo, kad termoplastika visais atžvilgiais viršija tradicinę chirurginę techniką, skirtą pertvarų defektams pašalinti. Tačiau patariame neskubėti išvadų. Išsamesnis šio klausimo tyrimas atveria niuansus, kurie gali drastiškai pakeisti jūsų nuomonę apie procedūrą.
Pirmiau pateikta informacija yra pakankama suprasti, kad naudojant jauną technologiją galima koreguoti tik pertvarinės kremzlės komponento defektus. Tuo tarpu nosies pertvarą sudaro ne tik kremzlė, bet ir kaulų struktūros - etomerinio kaulo vomeras ir statmena plokštė.
Klinikinėje praktikoje išskirtinis kremzlės komponento kreivumas yra labai retas. Paprastai veikia tiek kaulų, tiek kremzlės elementai, o kaulų deformacija žymiai labiau pablogina išorinio kvėpavimo funkciją. Termoplastinė kremzlė negali išspręsti kaulų elementų kreivumo sukeltų problemų.
Taigi pirmasis ir labai svarbus metodo trūkumas yra labai ribotos galimybės.
Septinė kreivė nėra vienintelė nosies kvėpavimo sutrikimo priežastis. Ant nosies eigos deformacijos fone, epitelinis audinys auga (hipertrofija). Paprastai gleivinės tirštėjimas išsivysto ant „įgaubtos“ pertvaros pusės, ir būtent šis patogenetinis mechanizmas tampa pagrindine kvėpavimo nepakankamumo priežastimi. Nors nėra hipertrofijos, žmogus normaliai kvėpuoja, bet augant gleivinei yra nuolatinis nosies užgulimas.
Dėl gleivinės hipertrofijos susiaurėja paranasinių sinusų įleidimai, dėl kurių atsiranda uždegiminių procesų atsiradimo sąlygos. Daugelis pacientų yra susipažinę su lėtinėmis viršutinių kvėpavimo takų ligomis, tokiomis kaip sinusitas arba priekinis sinusitas. Dažnai jie lydi gleivinių polipų ir cistų, kurios turi būti pašalintos, išvaizdą.
Lazerinės septochondrocekcijos nereiškia operacijos epitelio audiniuose.
Lazerinis septohondrokorrektsiya neapima polipų ar cistos pašalinimo iš parano žarnų, nors šios manipuliacijos yra gyvybiškai svarbios norint atkurti nosies ištraukas ir pagerinti paranasinių sinusų pneumezę. Tai dar vienas svarbus metodo trūkumas.
Trečiasis nosies pertvaros termoplastikų trūkumas yra tai, kad nėra informacijos apie ilgalaikius korekcijos rezultatus.
Jaunoji technika naudojama tik kelerius metus. Mes dar nieko nežinome apie ilgalaikį lazeriu šildomo kremo poveikį. Bet kokie teiginiai, kad technologija suteikia stabilų rezultatą, nors jie yra spekuliaciniai. Tik žinoma, kad lazerio septochondrocoracija gali būti veiksminga per trumpą laiką.
Ketvirtas lazerio septochondrocekcijos trūkumas yra didelės procedūros išlaidos.
Prietaisas kremzlės terminiam remodeliavimui yra labai brangus, daug brangesnis nei endoskopinės rinosinurgijos įranga. Lazerinės septochondrocekcijos kaina yra daug didesnė nei tradicinės ar endoskopinės septoplastijos kaina. Čia svarbu pateikti nedidelį paaiškinimą.
Termoplastikas naudojamas tik kremzlės komponentui ištiesinti. Jūs galite koreguoti nedidelį kreivumą, kurį lengva pašalinti klasikinės septoplastijos metu. Audinių pažeidimas tokios operacijos metu yra minimalus. Atkūrimas yra lengvas, be diskomforto ir edemos, o chirurginio gydymo kaina bus kelis kartus mažesnė už lazerio septohondrokorrektsii kainą.
Pasirodo, kad kremzlės terminio remodeliavimo pranašumai nėra tokie dideli, nes būtina palyginti su operacija ant pertvaros kremzlės komponento. Kalbant apie kremzlių ir kaulų komponentų korekciją su septoplastika, neteisinga ją palyginti su termoplastika - tokie defektai novatoriški metodai yra neveiksmingi ir netinkami.
Kaip veikia nosies pertvaros lazerinis koregavimas?
Nosies pertvaros kreivumas atsiranda daugiau nei 95% suaugusiųjų. Ši patologija daugeliu atvejų nesukelia nepatogumų asmeniui, neturi akivaizdžių simptomų ir nereikalauja medicininės intervencijos.
Jei pertvaros deformacija lydi paciento skundus dėl prastos sveikatos ir ryškaus kosmetikos defekto, nukrypimas reikalauja korekcijos. Moderniausias ir saugiausias metodas yra pripažintas nosies pertvaros lazerinis koregavimas.
Kas yra lazerio septoplastika?
Nosies kreivumo atkūrimas, veikiant lazerio spinduliui, yra vienas iš efektyviausių ir pageidaujamų metodų.
Šio tipo chirurginės intervencijos išskirtinis bruožas yra galimybė paveikti tik kremzlinį nosį, todėl, jei deformacija paveikė kaulinį audinį, gydytojas pasirenka endoskopinę septoplastiką.
Veikimo principas yra kremzlės audinio sušildymas lazerio spinduliu, temperatūros ekspozicijos intensyvumas gali būti reguliuojamas priklausomai nuo klinikinio vaizdo. Kremzlinis audinys, veikiantis atšilimo, tampa elastingesnis, dėl kurio chirurgas sugeba reguliariai suteikti pertvarą.
Svarbu! Dervos pertvaros kreminė dalis deformacijos metu yra linkusi augti, formuojant augimą. Dirbdamas su lazerio spinduliuotės problema, galima ne tik išlyginti pertvarą, bet ir išgaruoti.
Naudingos funkcijos
Nosies pertvaros suderinimas, veikiant lazeriui, leidžia išlaikyti nosies gleivinės ir kremzlių audinių vientisumą ir garantuoja puikų rezultatą.
Šie rodikliai nėra vieninteliai procedūros privalumai, verta pabrėžti visus teigiamus minimalios invazinės intervencijos požymius:
- minimalus intervencijos ir audinių sužalojimo laipsnis;
- kraujavimo pašalinimas, lazerio poveikis leidžia vienu metu deginti pažeistus kapiliarus, todėl šis metodas tampa visiškai be kraujo;
- imuninės sistemos stimuliacija;
- infekcijos rizika sumažėja iki nulio;
- nėra reikalo, kad pacientas, laikydamasis medicinos personalo, būtų visą parą, intervencija atliekama ambulatoriškai;
- operacijos vykdymas vietinėje anestezijoje;
- minimalus gyvybinių funkcijų atkūrimo ir atkūrimo laikotarpis;
- operacijos trukmė neviršija 30 minučių;
- psichologiškai patogi procedūra;
- komplikacijų rizika yra minimali;
- absoliutus skausmas.
Be to, nereikia pritvirtinti pertvaros medvilnės tamponais, kurie, pavyzdžiui, įterpiami endoskopinio metodo pabaigoje nuo trijų iki septynių dienų (linkę į kraujavimą), todėl pacientui kyla nemažai nepatogumų, visiškai užblokuojant kvėpavimą per nosį.
Nors nosies pertvaros koregavimas su lazeriu leidžia naudoti šiuolaikines intranazines pertvarines padangas, pagamintas iš silikono ir visiškai kartojant nosies pertvaros formą.
Silikoninės padangos užkerta kelią gleivinės pripūtimui, netrukdo laisvai kvėpuoti, nes jie turi specialius kanalus.
Svarbu! Lazerinis septoplastika yra veiksminga tam tikrais atvejais, nes dauguma pacientų turi ištaisyti kaulų deformaciją, kuri apima endoskopinį intervencijos metodą.
Indikacijos ir kontraindikacijos štamo lazeriniam koregavimui
Šio tipo operacijos yra skiriamos pacientams, kuriems yra šie sutrikusi gyvybinių funkcijų požymiai:
- Nosies pertvaros defektai.
- Nuolatinis nosies užgulimas, nesant papildomų kvėpavimo takų ligų požymių.
- Kraujavimas (reguliarus kraujavimas iš nosies).
- Kvėpavimo miego sutrikimas, lydimas knarkimas.
- Obstrukcinis miego apnėjos sindromas (kvėpavimo sustojimas kelias sekundes).
- Lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos (sinusitas, rinitas).
- Kvėpavimo sutrikimai, kartu su švilpimu, švokštimu ir pan.
Prieš nuspręsdami apie kliniką, kur daryti operaciją nosies pertvarai ištaisyti, turėtumėte žinoti kontraindikacijų sąrašą.
Reikia nedelsiant pažymėti, kad kaulų ir kremzlių skeleto susidarymas yra visiškai baigtas iki 20 metų, todėl, nesant indikacijų dėl skubios chirurginės intervencijos, operacija nėra atliekama pacientams, jaunesniems nei 18 metų.
Be to, lazerio septoplastika yra draudžiama
- gerybiniai ir piktybiniai navikai;
- ligų, kurias sukelia patogenų įsiskverbimas, grupes;
- kaulų deformacijos;
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- ENT paūmėjimo laikotarpiu;
- endokrininės sistemos sutrikimai;
- kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas (kraujo krešėjimas).
Svarbu! Menstruacijų laikotarpis - tai kontraindikacijų, kuriomis siekiama pašalinti nosies pertvaros deformaciją lazeriu, sąrašą. per šį laikotarpį pasikeičia hematopoetinė ir hormoninė sistema.
Kaip operacija?
Prieš pradėdamas operaciją, gydytojas turi patvirtinti diagnozę ir įsitikinti, kad deformacija paveikė tik kremzlės audinį. Išorinį ENT organo tyrimą atliekamas vidinis nosies ertmės (rinoskopijos) tyrimas.
Kadangi tyrimas su rinoskopu neparengia paveikslo, atsiranda keletas papildomų tyrimų: KT nuskaitymas parodo pertvaros galą ir stuburų bei kailių buvimą ant jo, rentgenografija lemia kaulų deformacijų buvimą, endoskopinį tyrimą.
Pasirengimo operacijai stadijoje pacientas turi būti išbandytas dėl ŽIV, hepatito, sifilio. Perduoti bendrą, biocheminį kraujo tyrimą. Jei reikia, nustatykite kraujo grupę ir reesus, atlikite imunologinius tyrimus.
Operacijos eiga
Operacija vyksta vietinės anestezijos metu. Retais atvejais, kai deformacijos laipsnis yra labai sunkus, gali būti nustatyta bendra anestezija. Paciento išvakarėse švirkščiant raminamuosius vaistus, kurie prisideda prie ramybės ir atsipalaidavimo.
Chirurgo veiksmų seka yra:
- Įgyvendinant nosies gleivinės pjūvį, naudojant lazerinį skalpelį, kuris kartu koaguliuoja žaizdos kraštus ir sienas, taip užkertant kelią kraujavimui.
- Teikiant maksimalią prieigą prie kremzlių audinių, išskleidžiant minkštus audinius.
- Sumažinant kremzlių audinių augimą ir jo pašildymą, pasiekiamas plastiškumas.
- Tradicijoje ir nosies pertvaros fiksavime lygioje padėtyje.
Svarbu! 14 dienų prieš lazerio septoplastiką turite atsisakyti alkoholio ir rūkyti (arba sumažinti cigaretės skaičių). Nenaudokite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, taip pat saugokitės virusinių ir katarinių ligų.
Reabilitacija
Po operacijos stacionarinės priežiūros nereikia. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie 30 dienų. Per šį laikotarpį pacientas turi laikytis lovos poilsio, pašalinti fizinį aktyvumą, reguliariai atlikti higienos procedūras.
Į kasdienį racioną įskaičiuokite daug skysčių ir pirmąsias septynias dienas neįtraukite karštų gėrimų. Laikantis šių rekomendacijų, pooperacinės komplikacijos sumažinamos iki minimumo.
Nosies pertvaros lazerinio koregavimo kainos
Lazerinis septoplastika atliekama tiek miesto ligoninėse, tiek privačiose klinikose. Pacientas gali savarankiškai nustatyti klinikos ir chirurgo profesionalumo autoritetą.
Miesto medicinos įstaigose operacijos atliekamos nemokamai, mokamos tik anestezijai ir būtiniems vaistams. Privačiose klinikose operacijos kaina gali svyruoti nuo 30 iki 80 tūkstančių rublių.
Išvada
Pakankamas skaičius gyventojų girdi šokiruojančią diagnozę - nosies pertvaros nuokrypį. Lazerinis gydymas sumažina galimas pasekmes, visiškai pašalina skausmą, kartu skatindamas grįžti į visavertį gyvenimo būdą, sveikatingumą ir estetinį patrauklumą.
Lazerinės septoplastijos savybės
Dažniausia nosies problema yra išlenkta nosies pertvara. Jo netaisyklinga struktūra pastebima beveik kas antras žmogus, tačiau šis defektas kiekvienam išreiškiamas skirtingai.
Kažkas, visiškai nepastebėdamas ir nežinodamas, gyvena su šiuo gyvenimu, ir kažkas gali visiškai užblokuoti nosies praėjimą, pažeidžiant natūralų kvėpavimą.
Nosies pertvaros kreivė yra pagrindinė dažnų ir lėtinių ausų, gerklės ir nosies ligų priežastis.
Tokiais atvejais ir kreipkitės į medicininę intervenciją - septoplastiką, su kuria padedama pasiekti tinkamą nosies struktūrą, todėl estetinė išvaizda išreiškia ekspresyviausią veido dalį.
Kas tai yra
Sudėtingas terminas „septoplastika“ reiškia, kad chirurgiškai keičiasi nosies pertvaros struktūra. Tai yra operacija, skirta pašalinti jos kreivumą.
Dėl šios procedūros tipų šiuo metu atliekama:
- paprastas;
- nosies pertvaros lazerinis septoplastika.
Įprastas metodas yra skalpelio ir būtinų chirurginių instrumentų naudojimas. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Jis naudojamas sudėtingiems nosies pokyčiams.
Kalbant apie lazerio septoplastiką, reikia nedelsiant pažymėti, kad šis metodas yra padalintas į dvi porūšius, kurie savo veikloje iš esmės skiriasi.
Tai gali būti:
- lazerio spindulio kaip skalpelio naudojimas;
- veikimas naudojant lazerio spindulį kaip šilumos šaltinį.
Pirmasis variantas:
- pasižymi praktiškai įprastine chirurgine procedūra, naudojant tik radijo bangų peilį, o ne įprastą skalpelį;
- ji yra mažiau trauminga ir tikslesnė.
Antruoju atveju:
- kremzlės audinys pašildomas naudojant nukreiptą lazerio spindulį į tam tikrą būseną, kurioje chirurgas sugeba ją pasiekti reikiamoje padėtyje.
- Šis metodas bus taikomas be reikšmingo nosies pertvaros išlinkio ir tik tuo atveju, jei šie pokyčiai yra būtini kremzlės srityje, nes kaulinis audinys negali „ištirpti“.
Kai taikoma
Norėdami ištaisyti nosies pertvarą, nepriklausomai nuo jo kreivumo laipsnio, gydytojas gali būti tik chirurginis metodas.
Septoplastika pirmiausia yra chirurginė intervencija, todėl jos įgyvendinimui reikia tam tikrų nuorodų.
Pagrindinės nosies plitimo indikacijos:
- didelį šnervių sutapimą, kartu su sunku kvėpuoti;
- lėtinės ausies, nosies ir gerklės ligos (sinusitas, otitas, rinitas, sinusitas ir tt);
- stiprus knarkimas miego metu;
- estetinis nosies išvaizdos pažeidimas;
- dažnai peršalimas ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos, lydimos komplikacijos tam tikruose organuose.
Dėl gydymo būdo pasirinkimo gydytojas priima sprendimą.
Rašto ENT gydytojas ir chirurgas atskirai kiekvienu atveju nusprendžia, kaip naudoti tinkamiausią metodą septoplastika.
Su nedidelėmis struktūrų problemomis, būtent dėl kremzlės pokyčių, pranašumas lieka lazerio septoplastikoje. Kai kuriais atvejais vienu metu galima naudoti du pagrindinius metodus.
Kontraindikacijos
Kaip ir bet kokiai operacijai, septoplastika, neatsižvelgiant į tai, ar ji yra įprastinė, ar lazerinė, turi keletą kontraindikacijų. Kai kurie iš jų reikalauja išankstinio išsamaus patikrinimo.
Atvejai, kurie gali pašalinti šią operaciją:
- nedidelis amžius (vidutiniškai iki 18 metų amžiaus, nosies audinių susidarymas - kaulai ir kremzlės);
- lėtinių ligų paūmėjimo laikotarpis;
- širdies, kraujagyslių ir kraujagyslių problemos;
- įvairių rūšių infekcijų ir virusų buvimas organizme;
- onkologija;
- cukrinis diabetas;
- menstruacijų laikotarpis ir moterys.
Video: Svarbūs niuansai
Kokios yra funkcijos
Skiriamasis nosies pertvaros iš įprastinės endoskopinės operacijos lazerio septoplastikos bruožas yra lazerio spindulio naudojimas. Tai padeda jos deformuotai teritorijai.
Kiekvienu konkrečiu atveju ji gali atlikti įvairias reikalingas funkcijas. Kaip minėta pirmiau, lazerio septoplastika iš dalies būdinga normaliai, kai lazeris veikia kaip peilis, pakeičiantis skalpelį.
Šiuo atveju tam tikros bangos lazerio spindulys sukuria tikslesnes, tikslesnes ir mažiau traumuotas deformuotų audinių sekcijas.
Su nedideliais kreiviais, kurie paveikia tik kremzlę, lazeris jau bus naudojamas kaip tam tikro dažnio šiluminė šviesa, skirta „suskystinti“ audinį.
Taigi, pasiekdami reikiamą minkštumą ir plastiškumą, gydytojai gali suteikti tinkamą nosies pertvaros formą.
Kaip atlikti lazerio septoplastiką
Prieš pradedant operaciją reikia atlikti kai kuriuos laboratorinius tyrimus, kurie reiškia bandymą. Taip pat pateikiamos išvados apie paciento sveikatos būklę iš tam tikrų gydytojų. Visus paskyrimus nustato ENT. Po to paskiriama pati procedūra.
Lazerinio septoplastijos etapai:
- bendras pasirengimas (tam tikrų vaistų ir alkoholio vartojimas, maistas 12 valandų prieš operaciją);
- anesteziologo darbas dėl bendrosios anestezijos įvedimo (retais atvejais naudojama vietinė anestezija);
- nukreiptas lazerinis taikymas iškraipytoms dalims;
- audinių iškirpimas ir jų norimos formos suteikimas;
- visų manipuliacijų užbaigimas ir žaizdų apdorojimas, nereikalaujant siuvimo, kuris yra didelis lazerio septoplastijos privalumas;
- paciento sąmoningumą.
Operacijos trukmė, priklausomai nuo operacijos sudėtingumo, nustatoma vidutiniškai nuo 30 minučių iki 2 valandų.
Nuotrauka: Prieš ir po operacijos
Atkūrimo laikotarpis
Po operacijos daug priklauso nuo paciento, būtent dėl visų būtinų gydytojo rekomendacijų. Atkūrimo laikas po lazerio septoplastijos yra apie mėnesį.
Sunkiausias laikotarpis - nukrypimas nuo anestezijos, kai, atkuriant pažeistų audinių jautrumą, yra bendras silpnumas ir negalavimas, galvos svaigimas ir pykinimas.
Tačiau tai būdinga tik pirmąją dieną, prižiūrint gydytojui. Jau kurį laiką ant veikiančio ploto įrengiami silikoniniai pleistrai.
Pažymėtina, kad daugelis netrukus gali būti išleidžiami namuose, pateikiant būtinų rekomendacijų, kaip greitai atkurti ir gauti palankią reabilitaciją, sąrašą.
Pagrindiniai atkūrimo laikotarpio reikalavimai ir tikslai:
- nosies ertmės higiena, drėkinimas ir plovimas fiziologiniu tirpalu, apdorojant nustatytus gelius ir tepalus;
- fizinio aktyvumo apribojimas
- perkrautas vietas;
- girtavimas;
- karšto maisto valgymo apribojimas;
- lankomųjų vonių ir saunų pašalinimas;
- sveikatos ir kūno temperatūros kontrolė;
- miegoti daugiausia ant nugaros.
Maždaug po dviejų savaičių po operacijos normalus darbinis pajėgumas beveik visiškai atkuriamas. Tačiau nerekomenduojama piktnaudžiauti pernelyg dideliu fiziniu ir emociniu stresu.
Komplikacijos
Komplikacijos būdingos bet kuriai chirurginei intervencijai, o nosies pertvaros lazerinis septoplastika nėra išimtis.
Iš esmės tai yra normalus pooperacinis poveikis, būdingas šiam manipuliavimui, kuris per artimiausias kelias dienas praeis pats.
Tai apima:
- pora dienų praranda kvėpavimą;
- nosies patinimas;
- galvos skausmas;
- burnos ir nosies gleivinės sausumas;
- šiek tiek padidėjo kūno temperatūra per pirmąsias dienas.
Tačiau kartais gali pasireikšti sunkesnės komplikacijos, apie kurias reikia pranešti gydytojui, kad būtų galima laiku skirti gydymą.
Tarp jų yra:
- gausus kraujavimas iš nosies, kraujo krešuliai;
- įvairių rūšių hematomų atsiradimas;
- uždegimas ir pilvimas, abscesų atsiradimas;
- nepageidaujami nosies formos pokyčiai ir randų buvimas.
Pastaruoju atveju jie dažnai kreipiasi į vėlesnę rinoplastiką ir įvairių rūšių kosmetinę chirurgiją, tačiau reikia pažymėti, kad po tam tikro laiko galima pakartotinai įsikišti.
Patvarumo efektas
Pageidaujamas rezultatas po operacijos priklauso nuo jo įgyvendinimo teisingumo ir visų paciento rekomendacijų bei nurodymų įgyvendinimo.
Pasirenkant chirurgą, turėtumėte išsamiai aptarti būsimą septoplastiką, kuri yra specifinė jūsų atveju.
Be to, didelė atsakomybė tenka jums. Tai atitinka visas nustatytas taisykles, kurios prisideda prie to, kad pataisyta nosies pertvara priims ir nustatys teisingą padėtį.
Nepaisydami atsargumo taisyklių, rizikuojate prarasti pasiektą rezultatą ir todėl tik pabloginti pagrindinio kvėpavimo organo būklę.
Jei griežtai laikotės visų rekomendacijų, atidžiai ir kruopščiai pasirūpinkite savo nosimi, tada pasiektas tikslas bus išlaikytas daugelį metų.
Kas turėtų būti reabilitacija po septoplastijos? Atsakykite toliau.
Lazerinės septoplastijos kaina priklauso nuo kelių veiksnių.
Tarp pagrindinių emisijų:
- elgesio regionas;
- klinika;
- naudojama įranga;
- operacijos sudėtingumą.
Regioninė priklausomybė ir klinikos reputacija, įvairios kvalifikuotų specialistų kategorijos įvairiais būdais veikia bendrą pacientų išlaidų sumą.
Tačiau nerekomenduojama taupyti sveikatai, pasitikėdami pirmuoju galimu gydytoju. Viskas turi būti tinkamai išnagrinėta.
Geras pavyzdys - mes galime pateikti vidutinius duomenis apie septoplastikos paslaugų kainas įvairiuose miestuose.
Lazerinės septoplastijos kaina priklausomai nuo regioninės priklausomybės:
Miestas
Paslaugų kaina Rusijos Federacijos rublių
Lazerio nosies pertvaros operacija: tipai ir apžvalgos
Pagal įvairius duomenis, nosies pertvaros kreivė yra 60-70% gyventojų. Kaip ištaisyti nosies pertvaros kreivumą? Nepaisant nusivylusios statistikos, ne tik nosies pertvaros patologinė struktūra kelia didelį diskomfortą žmonių gyvenimui. Kadangi dauguma žmonių kreipiasi į gydytoją po to, kai turėjo šio pažeidimo pasekmes.
Pavyzdžiui, tam tikru momentu asmuo pastebi, kad jis dažnai pradėjo šalti arba periodiškai nuleisti nosį. Jis kreipiasi į ENT. Po tyrimo jis informuoja pacientą apie tikrąją problemų priežastį ir siūlo greitai ištaisyti nosies pertvarą.
Nosies pertvaros deformacijos pasekmės
Ištaisykite, ar aptiktas anatomijos pažeidimas, ar ne, priklauso nuo jūsų. Paprastai ši problema nėra neatidėliotina, bet dažnai sukelia daugybę nemalonių simptomų, kurie pablogina asmens gyvenimo kokybę ir kelia grėsmę tikėtinoms pasekmėms:
- pokyčiai uoslės procese;
- knarkimas;
- kvėpavimo kvėpavimo pažeidimas;
- dažnos gerklės ligos, netoliese esantys sinusai;
- kraujavimas ir nosies gleivinės sausumas;
- alergijų atsiradimas;
- asimetriški nosies dydžio ir formos pokyčiai.
Nosies pertvaros kreivumo tipai ir priežastys
Nosies pertvaros deformacija gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Jei tai nustatoma prieš baigiant kaulų formavimosi laikotarpį (maždaug 17-22 metų), tuomet patartina nosies pertvarą lazeriu tik nuo šio amžiaus pradžios.
Dažniausiai kaulų ar kremzlės formos pokyčiai atsiranda dėl šių pagrindinių veiksnių:
- nosies ertmės ligos. Jis susidaro kaip komplikacija dėl nosies struktūrų patologijų - pavyzdžiui, padidėjus konjamui. Tokiu atveju gali reikėti ištiesinti pertvarą;
- žalos Dėl mechaninio pažeidimo nosies srityje pertvaros forma yra sulūžusi. Tai yra labiausiai paplitusi deformacijų priežastis, kartu su kaulų ir kremzlių lūžiais, ir, neteisingai, dažniausiai reikia operacijos, kad būtų galima ištaisyti nosį;
- netinkamas vystymasis. Įgimtas kreivumas pasireiškia gimdos organų formavimosi metu arba gimdymo metu, taip pat kūdikio skeleto vystymosi metu dėl nevienodo kaulų augimo (pvz., Ricketų metu).
Dažniausiai nosies pertvaros kreivumo tipai yra laikomi kaulo pėdos deformacijomis pertvaros plote „S“ forma, taip pat įvairūs kitų kreivių variantai.
Nosies pertvaros korekcija
Net ir nedidelių anatomijos žinių turėjimas įtikina mus, kad nosies pertvaros korekcija neįmanoma be operacijos. Jei yra rimta kvėpavimo komplikacija, kartais galimas laikinas sprendimas - vazokonstriktorių vartojimas. Tačiau ilgalaikis gydymas šiais vaistais gali būti nenaudingas ir net žalingas. Todėl vienintelė išeitis dažnai yra nukrypusios pertvaros diagnozė.
Operacijų veislės
Atsižvelgiant į chirurgijos raidą, operacijos dėl nosies pertvaros kreivumo gali būti atliekamos keliais būdais. Paprastos ligoninės, ne visą laiką, turi šiuolaikinę įrangą ir gali pasiūlyti tradicinius metodus su visais pooperacinių procedūrų „džiaugsmais“. Privačios klinikos paprastai atlieka nosies pertvaros lazerinį koregavimą.
Septoplastika yra bendras pavadinimas šiuolaikiniams chirurgijos tipams, siekiant ištaisyti nosies pertvaros kreivumą: gydymas apima naujausius medicinos technologijų pokyčius - ultragarsu, lazeriu ir endoskopine įranga.
Septoplastikos tipai:
- ultragarsinis cristotomy yra moderni nosies pertvaros sunkių deformacijų radikali rezekcija. Naudojant greitą odos skaidymą su ultragarsiniu peiliu, atliekamas kapiliarinis suvirinimas, kuris sukuria beveik kraują be operacijos;
- submukozinė rezekcija yra radikali operacija: pertvaros kreivė pašalinama daline ar visiška kremzlės ir kaulo deformacija su plaktuku ir kaltu. Taigi, naujas skirsnis yra pagamintas periostoum ir gleivinės pagalba. Tai seniausias chirurginis metodas;
- septorinoplastika - kombinuota operacija, turinti funkcinį (korekcinį koregavimą lazeriu) ir estetinę vertę - nosies išvaizdą;
- Lazerinis koregavimas yra moderniausias chirurginis metodas, leidžiantis išvengti pooperacinės edemos, kraujavimo ir ilgo atsigavimo laikotarpio. Tačiau jis taip pat turi trūkumų - jis netinka sudėtingoms deformacijoms;
- endoskopinė septoplastika - nosies plokštės koregavimas naudojant vaizdo įrangą. Tai leidžia tiksliai ir beveik mikroskopiškai manipuliuoti;
- pakartotinis implantavimas - pertvaros rekonstrukcija kremzlių transplantacijos pagalba;
- Ekstrakorporinė septoplastika su lazeriu laikoma vienu iš mažiau traumuojančių metodų, kaip pašalinti plokštelę nuo nosies kremzlės remonto.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Kaip jau minėjome, kai nosies pertvaros lazerinės chirurgijos ar kito chirurginio metodo kreivė ne visada priskiriama. Tačiau yra keletas funkcinių sutrikimų, kurie yra chirurginės intervencijos požymiai:
- lėtinės ENT organų ligos;
- sunkus nosies kvėpavimas su deguonies trūkumo požymiais;
- nuolatinis kraujavimas;
- susiję fiziologiniai ar anatominiai sutrikimai, susiję su plokštelės deformacija.
Bendrosios kontraindikacijos chirurgijai, siekiant koreguoti pertvaros kreivumą:
- iki 18 metų amžiaus;
- kraujo krešėjimo problemos;
- karščiavimo, vėžio, infekcinių ir uždegiminių ligų požymiai;
- moterų menstruacijos;
- aukštas kraujo spaudimas.
Veikimo procesas
Pavyzdžiui, paimkite populiariausią endoskopinės septoplastijos metodą, ty ekstrakorporalinį lazerinį koregavimą. Paprastai jis atliekamas vietinės anestezijos metu, tačiau kartais įmanoma atlikti bendrą anesteziją. Visiškai veikiant, atsižvelgiant į sudėtingumą, eina nuo 40 minučių iki 2 valandų.
Valdymas atliekamas valdant fotoaparatą, todėl galima atlikti tikslius gabalus; Lazerinis gydymas sumažina kraujavimą ir tuo pat metu dezinfekuoja. Šios operacijos metu gleivinė yra stratifikuota pertvaros srityje. Deformuotos kaulo ir kremzlių plokštės dalys nukirpiamos specialiais įrankiais, ištiesintais ir pritvirtintais specialiu būdu, tada dedamos siūlės.
Pooperacinė veikla
Iki šiol tamponadas buvo naudojamas tvarsliams, žaizdos išdžiovinimas, todėl gydymas truko ilgiau. Šiandien pasikeitė padėtis: specialios tamponai su hemostatiniais agentais, impregnuotais antibiotikais ir polimero danga yra pašalinami neskausmingai vieną dieną po operacijos. Po to galite eiti namo, ginkluotais su gydytojo rekomendacijomis. Visiškas plokštelės gijimas įvyksta per 1-2 savaites.
Chirurginis lazerinis gydymas - nosies pertvaros kreivė - turi minimalų komplikacijų skaičių. Sėkmingas operacijos poveikis priklausys nuo šių svarbių veiksnių, tokių kaip išsami ir teisinga diagnozė, tinkama operacijos atlikimo technika ir metodas, gydytojo patirtis, priežiūros po operacijos kokybė ir paciento atitikimas gydytojo rekomendacijoms.
Visą gyvenimą aš gyvenau sau ir maniau, kad sunkumai su nosies kvėpavimu man buvo tokie patys kaip ir kitiems, bet su amžiumi ši problema man kelia nerimą vis daugiau ir daugiau. Nepaisant to, kad nosis neturėjo jokių defektų, kai pagaliau nusprendžiau eiti į ENT kliniką, jis man pasakė, kad dėl netinkamos padėties padėties oro pasipriešinimas pasikeitė.
Tuo pačiu metu, greičiausiai, tai yra įgimta problema, nes tol, kol prisimenu, aš niekada negavau jokių sužalojimų. Kaip rezultatas, nusprendė dėl septoplastika. Ji manė, kad tai būtų daug blogiau, bet galų gale visa operacija truko apie 45 minutes. Ilgą laiką nekalbėsiu apie reabilitacijos laiką, nes viskas vyko gerai. Svarbiausia, kad galiausiai supratau, ką reiškia giliai kvėpuoti. Jei žinojau, aš tai padariau anksčiau.
Aš esu jaunimo krepšinio komandos treneris, gerai, po treniruotės ir mėgstu žaisti su draugais. Viename iš šių susitikimų aš atsitiktinai nukentėjo mano alkūnė, kad beveik visas nosis nukrito ant šono, nes problema su operacija tapo labai svarbi. Gydytojas tik patvirtino mano atsargumą, o po rentgeno spindulių „mane laimino“, nulauždamas nosies plokštelę.
Gydytojas sakė, kad šis sudėtingas atvejis reikalavo tik lazerio septoplastikos. Procedūra buvo gana ilga, apie dvi valandas, bet buvau anestezijoje. Kitą dieną, žinoma, visa mano veidas skauda, vis dar buvau ligoninėje, bet dėl anestezijos pavyko išgyventi šias akimirkas. Po maždaug 4 mėnesių aš turėjau naują nosį, o kaip draugai sako, net geriau nei anksčiau.
Prieš penkerius metus aš padariau septoplastiką, bet prisimenu, kaip dabar. Žvelgiant į ateitį, aš galiu pasitikėti, kad pirmas užuominas apie nosį, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją. Iš pradžių nekreipiau dėmesio į nosies kvėpavimo sunkumus, kol ši problema nepablogėjo, o viduryje vidurinės ausies uždegimas pradėjo vystytis. Po to, kai supratau, kad nėra vietos traukti. Gydytojas, žinoma, ilgą laiką prakeikė ir sakė, kad reikia ateiti anksčiau, bet jis vis dar sakė, kad ne per vėlu. Aš turėjau endoskopinę septoplastiką su minimaliomis intervencijomis, o rezultatas nebuvo ilgas. Dabar aš neturiu problemų su nosimi. Aš patariu visiems.
Nosies pertvaros lazerinis koregavimas
Nosies pertvara - tai kaulo ir kremzlės audinio plokštelė, padalanti nosies ertmę į dvi lygias dalis. Kiekvieno kvėpavimo metu žmogaus kvėpavimo organuose eina iki 0,5 litrų oro. Per dieną apdorojama beveik 12 000 litrų. Tarpas užtikrina vienodą oro srauto pasiskirstymą abiejose nosies ertmės pusėse.
Tinkamas oro judėjimas prisideda prie optimalaus kvėpavimo sistemos veikimo. Išvalytas, pašildytas ir sudrėkintas oras patenka į kūną. Pertvaros kreivumas (nukrypimas) lemia pablogėjusį kvėpavimą ir dujų mainus. Organai neturi deguonies, kuris sukelia įvairias ligas.
Kaip vystosi patologija
Daugybė nukrypimų sukeliančių veiksnių. Tarp jų yra:
- Fiziologinis - nevienodas aktyvus kaukolės kaulų augimas, intrauterininiai sutrikimai, Jacobsono pradinio organo hipertrofija (nervų audinių kaupimasis nosies uoslės srityje).
- Kompensacinė - nosies konchos padidėjimas, gleivinių audinių navikai, polipai, adenoidai.
- Trauminiai - smūgiai, lūžiai, kiti mechaniniai poveikiai.
Dėl to atsiranda įvairių konfigūracijų kreivės, šuoliai ir grioveliai. Ankstyvame amžiuje dažnai nėra patologinių simptomų. Nepatogumas pasireiškia paaugliams ir suaugusiems. Vyrai dažniau kenčia.
Kokie simptomai rodo deformaciją?
Įprasta priežastis, dėl kurios einate į otolaringologą, yra kvėpavimo sunkumai. Pacientai skundžiasi gleivių išsiskyrimu, vienos nosies nosies perkrovimu, sausumu, plutos išvaizda.
Anksčiau buvę peršalimai, rinitas, sinusitas, kraujavimas iš nosies, naktinis knarkimas, galvos skausmas, distoniniai pasireiškimai. Mažų vaikų tėvai pažymi, kad vaikas kvėpuoja atvirai, nuolat serga, neklaužada, pavargęs, prastai suvokia naują informaciją.
Kodėl reikia išspręsti defektą
Gydymas reikalingas tik esant neigiamam poveikiui organizmui. Asmuo daugelį metų negali žinoti apie deformacijos buvimą. Reikšmingi nukrypimai sukelia baisias komplikacijas:
- sinusitas, sinusitas, rinitas, otitas;
- astma, alergijos pablogėjimas;
- vegetatyvinės-kraujagyslių disfunkcijos, širdies patologijos;
- nuolatinis imuniteto mažinimas;
- akių ligos.
Savalaikis išlenktos pertvaros koregavimas neleis išvengti nemalonių pasekmių.
Kokie gydymo metodai yra?
Visiškai teisinga patologija yra įmanoma tik su chirurgija - septoplastika. Konservatyvios terapijos ir liaudies gynimo priemonės tik slopina simptomus ir nesukelia nuolatinio gijimo. Ištiesinimas atliekamas endoskopiniu metodu ir lazeriu. Nosies forma nekinta.
Operacija pacientams skirta po 18 - 21 metų amžiaus. Vaikai to nedaro, nes kaulų audinių susidarymas baigėsi. Per daugelį metų defektas dažnai išnyksta. Be to, po chirurginės manipuliacijos ankstyvame amžiuje vėlesnis vaiko augimas gali sukelti naują deformaciją.
Chirurginis gydymas - tai nosies plokštelės kremzlės kreivių dalių pašalinimas. Rezultatas - pertvaros išlygiavimas ir kvėpavimo funkcijų normalizavimas. Endoskopinis metodas turi pranašumą, palyginti su įprastu veikimu. Minkšti audiniai yra sugadinti minimaliai, nėra randų, atkūrimo laikotarpis yra greitas ir neskausmingas.
Lazerinis koregavimas atliekamas, jei tik kremzlės audinys yra išlenktas ir nėra nosies lūžio. Operacijos metu deformuotos membranos dalys išgarinamos lazeriu. Chirurgo rankose - šiuolaikinė įranga, leidžianti stebėti spindulio įsiskverbimo į audinį gylį, kuris garantuoja aukštą manipuliacijos tikslumą.
Kokie yra lazerio privalumai?
Lazerinis septoplastika yra visiškai kraujo be kraujo procedūra. Sluoksnis, pjaustantis audinį, tuo pačiu metu sujungia sugadintus indus. Neįtraukiama infekcijos galimybė operacijos metu. Be to, skatinama paciento imuninė sistema.
Audinių pažeidimas nazalinės membranos korekcijos metu yra mažai tikėtinas. Reabilitacijos laikotarpis paprastai vyksta be komplikacijų. Bendrosios anestezijos nereikia, išlenktų plotų pašalinimas trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.
Ar yra lazerio kontraindikacijų?
Lazerio privalumai gydant kvėpavimo takų ligas yra neginčytini. Deja, tokiu būdu ne visada įmanoma atlikti radikalų gydymą. Greitas nosies pertvaros nuokrypio koregavimas draudžiamas:
- vėžiu sergantiems pacientams;
- pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hepatitu ir herpes;
- nėščios moterys;
- infekcinių ligų ir karščiavimo metu;
- pacientams, sergantiems traukuliais ir traukuliais;
- esant endokrininėms patologijoms (būtina konsultuotis su endokrinologu);
- lėtinių ligų paūmėjimo metu;
- žmonių su psichiatrijos diagnostika;
- vaikai iki 18 metų (gydytojo nuožiūra).
Galutinį sprendimą priima otolaringologas, vadovaudamasis kitų specialistų išvadomis ir laboratorinių tyrimų rezultatais.
Kaip pasirengti operacijai
Pradinėje konsultacijoje gydytojas atliks vizualinį patikrinimą ir nukels jus į tyrimą. Paprastai patariama atlikti būtinus bandymus ir atlikti rentgeno spindulius. Prieš operaciją turėtumėte sekti keletą rekomendacijų:
- prieš dvi savaites iki procedūros turite nutraukti rūkymą arba sumažinti kasdienį cigarečių skaičių;
- nevartokite alkoholinių gėrimų;
- moterys, atvykusios į operaciją, ne anksčiau kaip 10-15 dienų po menstruacijų;
- atsisakyti nesteroidinių vaistų ir vaistų, kurie gali padidinti kraujavimą;
- vengti infekcijos virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis.
Kaip yra reabilitacijos laikotarpis
Atkūrimo laikotarpiu reikalingas švelnus režimas. Jūs negalite aktyviai naudotis, pakelti svorius. Jei įmanoma, atsisakykite nešioti akinius. Venkite apsilankyti soliariume, baseine ir vonioje, vengti tiesioginių saulės spindulių. Pabandykite miegoti ant nugaros, nesukelkite staigių galvos judesių, nespauskite nosies.
Reabilitacija po lazerinio korekcijos trunka apie tris dienas. Apribojimai pacientams nepatirs didelių nepatogumų. Rūpestingas gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas garantuoja komplikacijų nebuvimą ir ilgalaikį atsigavimą.
Kaip pacientai reaguoja į defekto ištaisymą lazeriu?
Apžvalgos internete leidžia daryti išvadą, kad lazerinė chirurgija duoda gerą rezultatą:
- normalus kvėpavimas per nosį;
- išnyksta galvos skausmai;
- yra naktinis knarkimas;
- sumažina sausumą, niežėjimą ir nosies užgulimą;
- gleivinės patinimas;
- nesipriešinkite kraujavimas iš nosies;
- ENT organų ligos yra išgydytos;
- alerginės apraiškos išnyksta;
- pagerėjo psichologinė būklė.
Šiuolaikinės klinikos naudoja naujausią įrangą, kuri leidžia koreguoti deformuotą pertvarą su juvelyrikos tikslumu. Jei yra chirurginio gydymo požymių, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją. Atkuriant normalų kvėpavimą lazeriu, bus išvengta nemalonių pasekmių sveikatai.
Komentarai
Sveiki Kiek ši operacija atliekama ant nosies.
Sveiki, kiek kaulų chirurgijos operacija bus atliekama lazeriu?
Apie 100 000 rublių, aš rasiu kitoje svetainėje. Aš taip pat nuveikiau, tik šiek tiek brangiau.
Noriu pasidalinti savo patirtimi, kuri bijo, skaito atsiliepimus internete ir rasti sau bet kokius pasiteisinimus, kad vėluotųsi ar rasta priežasčių, dėl kurių Rinoplastika - nosies operacija.
Aš neturėjau problemų su mano nosimi, kol buvau 35 metų. Aš esu vyras, o mano nosis buvo sulaužytas 4 kartus. Paskutinį kartą per 25 metus. Kai aš pasisuko 35, aš staiga nustojau kvėpuoti per nosį. Kas tai pajuto, jis žino, kas tai yra! Nuo to momento jis naudojo vazodilatatorius (nosies lašus). Aš jau seniai norėjau ją išspręsti, o dabar po 10 metų (radau pasiteisinimų: šeima, darbas, atostogos), aš pagaliau nusprendžiau...
Ligoninėje buvo pažįstamų ir nuėjau, sužinojau, kokie testai ir ką reikia padaryti, kad padėtis būtų ištaisyta:
Nosies ertmės rentgeno spinduliai;
Kraujas (biocheminė ir klinikinė kraujo analizė, kraujo krešėjimo nustatymo analizė, Rh faktoriaus, ŽIV analizė);
Stomatologas;
Šlapimo analizė;
EKG;
Fluorografija.
Jūs turite imtis didesnio dydžio marlės servetėlės, delfinų (delfinų skalbimui nosį) - niekas jus nepraneša, treniruoklis, elektrinis virdulys (nuplaukite nosį virintu vandeniu, nors jie dėvi, bet geriau turėti vieną), šlepetės, arbatėlė (aš myliu) naudoti savo), muilas, tualetas. popierius, skutimosi rinkinys, šampūnas, muilas. Kas mėgsta - arbata ar kava, 1,5 vandens nėra gazuotas. Daugelis svetainių įspėja ne rūkyti net prieš mėnesį iki planuojamos operacijos, bet aš negalėjau gyventi be cigarečių...
Pirmadienio rytą atėjau į avarinį skyrių, užpildiau dokumentus ir surengiau vienviečiame kambaryje su balkonu antrame aukšte ENT departamente.
Yra tualetas ir praustuvas (tai svarbu), televizorius.
Yra kamera su dušu, bet ne daugiau kaip 20 m - bendras vonios kambarys nuo 20.00 val. Trūkumas yra tai, kad jums reikia pakabinti ženklą „užimtas“ - jis neuždaro (manau, kad niekas neturėtų prarasti sąmonės). Po pietų vyksta apsilankymai. Didelis pliusas yra gera lova su 2 didelėmis pagalvėmis. Tai ypač jaučiamas po operacijos.
Tą pačią dieną, su tokia pačia diagnoze, 1 žmogus buvo patalpintas 6 vietų, 2 mergaitės - 22 metai, vienišų ir 28 metų - viena dvigubai. Aš jų niekada nematau, nes tokiu požiūriu net vyrai jaučiasi drovūs vaikščioti...
Iškart vėl paėmė kraują už Rh faktorių. Konsultacijos su gydytoju (katedros vedėju) užtruko 15 minučių. Jis nustatė operacijos mastą, paklausė, kaip atlikti anesteziją. Pasirinkite bendrą anesteziją. Priekinė dalis yra silpnesnė nei vietinė anestezija. Taip pat skundėsi dėl knarkimo miego metu. Jis sutiko su pasiūlymu mažinti viršutinį dangų, kuris vėliau visiškai išlaisvino mane nuo šios problemos (visa tai ir po anestezijos). Vakare nuėjau pasikonsultuoti su anesteziologu.
Antradienį 2-3 valandas prieš operaciją prikabinkite kojeles su elastingu tvarsčiu (geriau su jais pasiimti 2 tvarsčius). Aš laukiau, bijojau. Atvyko gydytojas ir pakvietė mane į operacinę patalpą. Ant sofos padėkite galvą. Anesteziologas įdėjo sistemą ir perspėjo, kad vaizdas bus drumstas. Ir taip atsitiko...
Kai prabudau intensyviosios terapijos metu (norint kontroliuoti pabudimą), tai užtruko 2 valandas. Jie sakė, kad guli pusę valandos. Niekas nesijaudino, tik nosies maišeliai susimaišė. Jie paėmė jį į palatą ir atsidūrė ant lovos. B18.00 išvyko pas gydytoją - chirurgą, jis yra pradžia. biurai - pasisveikinkite (nes aš jo nemačiau) ir pasakysiu ačiū). Jis sakė, kad operacija buvo puiki ir per savaitę greičiausiai būsiu įvykdyta.
Pirmoji naktis nebuvo svarbi: aš negalėjau miegoti. Aš tik kvėpavau per burną ir norėjau čiaudėti. Nosis užsikimšęs medvilnės ir plaukioja per burną garsiai ir ne maloniai. Kitą dieną jie ištraukė tvarsčius ir pareiškiau, kad esu pasiruošęs eiti namo. Nuo to momento jis nuplaukė nosį delfinu, gydytojas neleido namo, sakė, kad jam reikia stebėti iki savaitės pabaigos.
Be to, ryte ir vakare jie injekavo injekcijas (antibiotikus ir skausmą malšinančius vaistus). Todėl Boluty nuo antrosios skausmą malšinančios dienos atsisakė asilas pakenkė daugiau nei nosis.
Ketvirtadienį vakarienei susitarėme dėl ekstrakto (vėl namų darbų).
Praėjo 3 savaitės ir aš: kvėpuojau per mano nosį, net nepamenu operacijos (kaip visi rašo pragarą).
Labai ačiū gydytojams, kurie man suteikė galimybę kvėpuoti ir mėgautis gyvenimu.
Operacija vyko ligoninėje (valstybėje) ir pinigai kelis kartus pigesni nei privatūs. Maistas yra geras, net aš, skanus maistas ir daugybė maisto, nesijaudinau ir nesileidžiau gimusių apelsinų giminaičių. 9.00 val. - pusryčiai, 14.00 val. - pietūs, 18.00 val. - vakarienė, 19.00 val. - stiklinė kefyro ar pieno, 21.00 val. - obuolys. Vienas minusas - nėra laižymo asilas. Jie sako, kad tai yra būtina (jūsų interesais).
Jei kas nors nori imtis to paties žingsnio, atsakysiu į klausimus ir nurodysiu klinikoje esančias koordinates 89774440349.
Lazerinis septoplastika
Septoplastika arba išlenktos nosies pertvaros korekcija yra viena iš labiausiai paplitusių operacijų otolaringologijoje. Jis atleidžia asmenį nuo kvėpavimo sutrikimų, taip pat dažnai išsprendžia lenktos nosies estetinę problemą. Kai kuriais atvejais procedūra sujungiama su nosies kūgio korekcija, šoninių sienų gleivinės augimu, kuris labai palengvina paciento kvėpavimą.
Be to, šiuolaikinė plastinė chirurgija siūlo pacientams endoskopinę lazerio septoplastiką arba nosies pertvaros lazerinį koregavimą. Septoplastika su lazeriu yra viena moderniausių ir efektyviausių operacijų. Tokioms operacijoms kaip septoplastika Maskva yra miestas, kuriame yra daugiausia specializuotų medicinos centrų.
Daugeliu atvejų pertvaros kreivė yra įgimta, tačiau ji taip pat gali būti sukrėtimų ir sužalojimų pasekmė. Svarbus nosies pertvaros pažeidimas gali sukelti išorinę deformaciją. Jei laiku nesikreipiate į gydytoją, tai gali sukelti tokias pasekmes kaip: nosies tilto traukimas, ašies kreivumas, sparno asimetrija ir nosies galinė dalis. Pertvaros kreivė giliuose ruožuose išoriškai nepastebima, tačiau žymiai pablogina paciento kvėpavimą; gali atsirasti knarkimas, dusulys. Gilių sekcijų sutrikimus sunku diagnozuoti. Geriausias tyrimo būdas yra kompiuterinė tomografija dviejose nosies ertmės projekcijose arba endoskopijoje.
Pasikonsultavęs su pacientu ir priimdamas sprendimą dėl septoplastijos su lazeriu ar klasikine chirurgija koreguoti nosies pertvaros kreivę, chirurgas parengia išsamų planą. Priklausomai nuo nosies pertvaros kreivės formos, septoplastika skirstoma į atskirus etapus, kurie nustato chirurgo veikimo seką. Operacija vyksta pagal bendrąją anesteziją. Nosies pertvaros kreivės koregavimas trunka ilgai, vidutiniškai 40 minučių. Tačiau operacija dažnai derinama su kitomis manipuliacijomis (konjako korekcija, operacija ant žandikaulių). Todėl bendra operacijos trukmė priklauso nuo papildomų procedūrų apimties ir skaičiaus. Operacijos, kurias anksčiau atliko pacientas, taip pat gali turėti įtakos septoplastijos trukmei ir sudėtingumui.
Nosies pertvaros septoplastikoje uždengtos pjūviai yra ant nosies gleivinės, kuri garantuoja pacientui jokių matomų chirurginių pėdsakų. Išimtys yra atvejai, kai septoplastika atliekama kaip rekonstrukcinės rinoplastijos dalis.
Po pjūvio chirurgas švelniai išskleidžia minkštus audinius ir pericarpus, patekdamas į kremzinę pertvaros dalį. Tada jis atskiria kremzlę nuo kaulų pagrindo ir pašalina išlenktas sritis. Labai svarbu išlaikyti pertvaros palaikymo funkciją. Kai kuriais atvejais, siekiant pagerinti paciento kvėpavimą, būtina pašalinti dalį kaulinio audinio, o lanksčios kremzlės pačios turi tinkamą formą ir nereikia jų pašalinti. Suteikus visus pertvaros elementus pageidaujamą formą ir centrinę padėtį, specialistas sukuria sukonstruotą struktūrą, naudodamas šlaitus - specialias chirurgines plokšteles. Jie apsaugo pertvarą nuo atsitiktinio poslinkio.
Veikimo planas pagrįstas kreivės forma. Iki to laiko septoplastika trunka apie valandą. Išpjovos operacijos metu pertvaroje laikomos nosies viduje. Tačiau, jei septoplastika derinama su atvira rinoplastika, kolumelės srityje (tarp šnervių) yra nedidelis odos pjūvis, o prieigą prie pertvaros yra iš viršaus.
Po pjūvio galima patekti į kremzinę pertvaros dalį. Dėl to kartu su perchondriumu kyla gleivinės lapelis.
Labai svarbu išsaugoti gleivinės vientisumą, ypač kreivės srityje.