Pirkdami vaistus, norime, kad šis vaistas būtų ne tik veiksmingas, bet ir saugus, ty, kaip jis galėtų būti skiriamas vaikams. Lasolvanas yra tik toks vaistas, kuris padeda kosuliui prisidėti prie skreplių atskyrimo. Narkotikų kūrėjai pateikė keletą skirtingų vaistų formų, kad galėtų vartoti ir suaugusiuosius, ir vaikus.
Nustatykite, kokio vaisto reikia gydyti, padėti vaisto naudojimo instrukcijoms ir peržiūrėti asmenis, kurie dalijasi savo asmenine patirtimi. Tačiau tai tik antrinis aspektas, o pagrindinis gydytojo pasirinkimo veiksnys yra gydytojo rekomendacija.
Lasolvanas: sirupo naudojimo vaikams (oficialios) instrukcijos
Lasolvanos formos vaikams iki 12 metų
Vaikas per parą gali vartoti ne daugiau kaip 30-45 mg vaistų. Paprastai trys vaisto dozės pateikiamos antys.
Sirupas Lasolvan
Vaistas yra parduodamas 15 mg veikliosios medžiagos koncentracijos 5 ml vaisto ir 30 ml per 5 mg.
Vaistas, kurio koncentracija yra 15 mg, vadinamas vaikais ir gali būti skiriamas vaikams iki 6 metų. Vaikų gydymo dozės:
- 0,5 tl. (2,5 ml) 2 kartus per dieną vaikams iki 2 metų;
- 0,5 tl. (2,5 ml) 3 kartus per dieną vaikams nuo 2 iki 6 metų;
- 1 tl (5 ml) 3 kartus per dieną vaikams nuo 6 iki 12 metų.
Vaistas, kurio koncentracija yra 30 ml, nėra skiriamas vaikams iki 6 metų amžiaus. Dozavimas:
- 0,5 tl (2,5 ml) 3 kartus per dieną vaikams nuo 6 iki 12 metų.
Lasolvan įkvėpus
Paskirtas šaltuoju sausu kosuliu šalčio metu (ARI, ARVI).
Viename stikliniame butelyje yra 2 ml inhaliacinio tirpalo, kuriame yra 15 mg veikliosios medžiagos.
Jei įkvepiate 2–3 kartus per parą, lazolvan negalima vartoti papildomai tablečių ar sirupo pavidalu. Jei 1 kartą, tada galite pridėti gydymą kitomis vaisto dozėmis.
Įkvėpimas gali būti taikomas vaikams, vyresniems nei 5 metų, ir suaugusiems peršalimo metu, kartu su aštriu sausu kosuliu.
Naudojimo instrukcijos (dozavimas):
- vaikams, jaunesniems nei 2 metų, gydyti rekomenduojama naudoti 1 ml inhaliacinio tirpalo;
- vaikams nuo 2 iki 5 metų gydyti rekomenduojama naudoti 2 ml įkvėpimo tirpalo;
- Vaikams nuo 5 metų gydyti rekomenduojama vartoti 3-4 ml inhaliacinio tirpalo.
Sprendimas Lasolvan
Tirpalas naudojamas ne tik įkvėpus, bet ir skiriamas gerti.
Pastaba: 1 ml tirpalo = 25 lašai
Sprendimas priimamas nepriklausomai nuo dietos. Jis gali būti pridėtas prie vandens, arbatos, sulčių ir net pieno.
Sprendimą galima suteikti vaikams. Iki 2 metų amžiaus vaikams skiriamas 2 kartus per parą, po 1 ml. Nuo 2 iki 6 metų skirti 1 ml tris kartus per dieną. Nuo 6 iki 12 metų vartokite 2 ml vaisto 2-3 kartus per dieną. Geriausia dozė per parą ir dozė yra suderinta su gydytoju.
Pastilės
1 troche yra 15 mg ambroksolio. Pastilės turėtų būti išspręstos. Vaikų registratūra - nuo 6 metų iki 1 dalyko 2-3 kartus per dieną.
Naudojimo rekomendacijos
Vaistas yra rekomenduojamas gydymui
- uždegiminiai procesai kvėpavimo sistemoje;
- infekcinės kvėpavimo takų ligos.
Jis naudojamas plaučių uždegimui ir bronchitui gydyti, siekiant sumažinti obstrukcinio bronchito ir bronchinės astmos būklę.
Priešlaikiniai kūdikiai dažnai gimsta su nepakankamai išvystyta kvėpavimo sistema, vadinama kvėpavimo sutrikimo sindromu. Dėl veikliosios medžiagos savybių aktyvuoti plaučius paviršinio aktyvumo medžiaga (skystis, kuris apsaugo plaučių audinius), yra veiksmingai naudojamas priešlaikiniams kūdikiams gydyti.
Vaistų formos
Parduodamos paprastos vaistinės:
- tamsiame stikliniame butelyje, kurio tūris yra 100 ml;
- injekcinės ampulės (15 mg / 2 ml, 2 ml tūrio ampulės, 10 vnt. pakuotėje);
- tabletės (1 tabletė turi 30 mg ambroxolio; supakuotos į 10 lizdinių plokštelių);
- sirupas (15 ir 30 mg ambroxolio koncentracija 5 mg vaisto)
- Lasolvan geriamasis tirpalas ir įkvėpimas
- nosazinis purškalas lasolvan rino.
Lazolvanas vaikams pateikiamas kaip bespalvis sirupas su maloniu vaisių skoniu (aviečių, citrusinių ar abrikosų). Be to, vaikų narkotikų tirpalas lazolvana įkvėpus.
Veiklioji medžiaga
Pagrindinė veiklioji vaisto „Lasolvan“ medžiaga yra „Ambroxol“, turinti gerą įsiskverbimo jėgą. Vaisto poveikis prasideda 20-30 minučių po to, kai jis patenka į žmogaus kūną ir trunka 8-12 valandų.
Veiklioji medžiaga gerai išsiskiria organizme ir joje nesikaupia.
Narkotikų veikla
Sausas kosulys ir sunkus kosulys, vaistas padeda atskiesti skreplių ir jo pašalinimą.
Pagerina kartu vartojamų antibiotikų gebėjimą gydyti, pvz., Eritromiciną, gentamiciną, amoksiciliną, kartu skatinant vaistų poveikį uždegiminiam dėmesiui. Kas yra narkotikų kaina ir kaina priklauso nuo produkto išleidimo formos?
Kaina priklauso nuo formos
Įkvėpimo tirpalo kaina yra 360-440 rublių.
Tabletės kaina - nuo 260 rublių (30 mg x20).
Lasolvos kaina pastilėse - nuo 240 rublių (15 mg №20).
Sirupo kaina: koncentracija 15 mg - nuo 250 rublių, 30 mg - nuo 280 rublių.
Nosies purškalo kaina yra 260-300 rublių.
Lasolvana išlaisvinimo formos suaugusiems
Per dieną suaugusysis gali suvartoti nuo 90 iki 120 mg vaisto. Paprastai skiriamos trys vaisto dozės per dieną.
Sirupas
Skanios medžiagos, kurių sudėtyje yra 15 mg veikliosios medžiagos, kiekis 5 ml vaisto skiriamas vaikams, vyresniems nei 12 metų, ir suaugusiems - 10 ml tris kartus per dieną.
Sirupas, kuriame yra 30 mg veikliosios medžiagos 5 ml vaisto, skiriamas vaikams, vyresniems nei 12 metų, ir suaugusiems 5 ml tris kartus per dieną. Vaistas, kurio koncentracija yra 30 ml veikliosios medžiagos per 5 mg vaisto, nėra skiriamas vaikams iki 6 metų amžiaus.
Tabletės
Jie paprastai skiriami suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, 1 tabletė tris kartus per dieną pirmąsias 2 dienas. Trečią dieną vaistai vartojami 2 kartus per dieną, kol simptomai tampa ne tokie sunkūs.
Tada galite sumažinti dozę iki 0,5 tablečių, kurias reikia gerti 3 kartus per dieną. Rekomenduojama gerti vaistą, kol išnyksta kosulys.
Lasolvan Reno
„Lasolvan Rino Spray“ yra naudojamas nosies užgulimui sumažinti:
- katarrinės ligos (ARI, ARVI);
- sinusitas;
- alerginis rinitas, sezoninis alerginis rinokonjunktyvitas.
„Lazolvan Rino“ aerozolis sutraukia nosies gleivinėje esančius indus, kurie padeda pašalinti audinių patinimą ir perkrovą.
„Lasolvan Reno“ naudojimo instrukcijos
Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei 12 metų 4 kartus per dieną ne ilgiau kaip 7 dienas, gali naudoti Lazolvan Rino purškalą.
Injekcija atliekama kiekviename nosies takelyje, išvalius nosį.
„Lasolvan Rino“ nerekomenduojama skirti vaikams iki 6 metų amžiaus.
Lasolvan Rino nerekomenduojama vartoti šioms ligoms:
- atrofinis rinitas;
- kampo uždarymo glaukoma;
- netoleravimas purškimo komponentams.
Pirmuoju nėštumo trimestru negalima naudoti Lasolvan rino purškalo.
Žmonės, kurie turėjo atlikti chirurginį nosies gydymą, neturėtų naudoti Lasolvan rino purškalo. Jūs galite lengvai pasiimti kitus gana efektyvius kolegas, kurie yra net pigesni.
Lasolvano pastilės
1 troche yra 15 mg veikliosios medžiagos.
Lozandas lėtai absorbuojamas burnoje. Per dieną leidžiama ištirpinti 3 kartus per dieną 2 pastilėms. Vaisto vartojimas vyksta tarp valgių.
Tirpalas, skirtas vartoti per burną ir įkvėpti
Tirpalas naudojamas ne tik įkvėpus, bet ir skiriamas gerti.
Pastaba: 1 ml tirpalo = 25 lašai
Sprendimas priimamas nepriklausomai nuo dietos. Jis gali būti pridėtas prie vandens, arbatos, sulčių ir net pieno.
Vaikai, vyresni nei 12 metų ir suaugusieji, tris kartus per dieną vartoja 4 ml tirpalo.
Lasolvan injekcijai
Injekcija atliekama į veną arba lašintuvo forma. Dozė neturi viršyti 30 mg / kg kūno svorio. Vaistas skiriamas 4 kartus per dieną. Injekcija atliekama labai lėtai, vaisto trukmė turi būti bent 5 minutės.
Jūs galite įvesti vaistą lašintuvu.
Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos
Purškimas gali sukelti šalutinį poveikį.
Naudojant purškalą, gali pasireikšti tokie reiškiniai kaip galvos svaigimas, pykinimas. Niežulys gali sukelti čiaudulį, diskomfortą. Nosies gleivinės gali išdžiūti.
Priklausomai nuo sveikatos būklės ir lėtinių ligų buvimo, gali pasireikšti ir kitos sąlygos, pvz., Širdies sutrikimai (aritmija, tachikardija, padidėjęs spaudimas) ir mieguistumas.
Naudojant lasolvana rino geriausia susitarti su gydytoju, dozavimo ir gydymo laikotarpiu.
Kontraindikacijos
Alerginis dermatitas yra kontraindikacija lazolvanui, ypač vaikams. Nerekomenduojama vartoti narkotikų žmonėms, kurie turi alerginę reakciją į citrusinius vaisius.
Negalima vartoti tablečių tiems vaikams, kurie turi laktazės trūkumą, nes juose yra laktozės.
Nenustatykite įkvėpimo vaikams su Lasolvan tirpalu, jei jie netoleruoja vaisto turinio.
Nerekomenduojama derinti vaisto su vaistais, kurių veikimas yra skirtas kosulio refleksui slopinti (pvz., Su kodeino kiekiu).
Nerekomenduojama vartoti vaisto, kuris linkęs į alerginę reakciją į bet kurį vaisto komponentą.
Prieš perkant vaistą, jo forma, vartojimo būdas ir dozavimas turi būti suderinti su gydytoju, kuris atsižvelgs į visas individualias savybes ir nustatys vaisto vartojimo režimą arba rekomenduoja jo analogus.
Lasolvana vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nerekomenduojama vartoti šio vaisto pirmoje nėštumo pusėje.
Neigiamas poveikis vaisiui ir nėščios moters organizmui vėlesniais laikotarpiais nėra nustatytas. Kaip jį vartoti ir ar verta nusipirkti analogų, būtinai turėtumėte aptarti gydytoją.
Lasolvanos analogai
Jei „Lasolvan“ netinka dėl kokių nors priežasčių, visada yra galimybė rasti efektyvų ir pigesnį vaistą. Skaitydami žmonių, gavusių tokių narkotikų vartojimo patirties, apžvalgas, galima atkreipti dėmesį į kai kurias populiarias priemones. Tačiau pasikliaukite pasirinkto vaisto pasirinkimu, tik atsiliepimų nėra verta. Be įvairių farmacijos gamintojų ambroxolio, tai yra:
- Ambrobene
- Užsidegė
- Ambrohexal
- Frenopekt
- Ambrosolis
- Medox ir kt
Narkotikų apžvalgos ne visada yra teigiamos, todėl geriau eiti pas gydytoją arba pakviesti jį į savo namus. Gydytojas komentuos atsiliepimus, atsakys į visus klausimus ir pasiūlys teisingą gydymą.
Video: Įkvėpimas vaikams (dr. Komarovskio mokykla)
Lasolvan tirpalas įkvėpus: naudojimo instrukcijos
Sudėtis
1 ml tirpalo yra:
Veiklioji medžiaga: 7,5 mg ambroksolio hidrochlorido.
Pagalbinės medžiagos: citrinų rūgšties monohidratas (EZZO), dinatrio vandenilio fosfato dihidratas (E339), natrio chloridas, benzalkonio chloridas, išgrynintas vanduo.
Aprašymas
Skaidrus, bespalvis arba šiek tiek rusvai tirpalas.
Farmakologinis poveikis
Ambroksolis turi sekreto, sekretolitinį ir atsikosėjimą; stimuliuoja bronchų gleivinės liaukų serozines ląsteles, stiprina plaučių paviršinio aktyvumo gamybą ir stimuliuoja ciliarinį aktyvumą; normalizuoja skreplių serozinių ir gleivinių komponentų santykį. Aktyvinant hidrolizuojančius fermentus ir didinant lizosomų išsiskyrimą iš Clara ląstelių, sumažėja skreplių klampumas; padidina gleivių srovę ir transportavimą (gleivinės klirensas). Gleivinės gleivinės klirensas stiprina skreplių išsiskyrimą ir mažina kosulį.
Prarijus atsiranda per 30 minučių. ir trunka nuo 6 iki 12 valandų.
Farmakokinetika
Ambroksolis pasižymi greitu ir beveik visišku absorbavimu, o linijinė dozės priklausomybė nuo terapinės koncentracijos intervalo. Didžiausias kraujo plazmos kiekis, vartojamas per burną, pasiekiamas per 1-2,5 val. Platinimas:
Ambroksolio perkėlimas iš kraujo į audinį, vartojamas per burną, yra greitas. Didžiausios koncentracijos veikliosios medžiagos koncentracijos yra stebimos plaučiuose. Terapinės koncentracijos ribose prisijungimas prie plazmos baltymų yra maždaug 90%.
Metabolizmas ir išsiskyrimas:
Maždaug 30% išgertos dozės priklauso nuo pradinio perėjimo į kepenis.
Nustatyta, kad CYP3A4 yra atsakingas už ambroksolio hidrochlorido metabolizmą į dibromantranilo rūgštį. Likęs ambroksolis metabolizuojamas kepenyse, daugiausia konjugacijos būdu. Ambroksolio hidrochlorido pusinės eliminacijos laikas iš organizmo yra apie 10 valandų. Bendras klirensas yra 660 ml / min., Inkstų klirensas sudaro maždaug 8% bendro klirenso.
Farmakokinetika specialiose pacientų grupėse:
Pacientams, kurių kepenų funkcijos sutrikimas išsiskiria ambroksolio hidrochloridu, sumažėja jo koncentracija plazmoje 1,3-2 kartus, tačiau dozės koreguoti nereikia.
Amboksolio farmakokinetikai kliniškai reikšmingo amžiaus ir lyties poveikio nepastebėta, todėl šių požymių dozės keisti nereikia.
Naudojimo indikacijos
Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos su klampaus skreplių išsiskyrimu: ūminis ir lėtinis bronchitas, pneumonija, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, bronchinė astma su užsikimšusiu krūties išsiskyrimu, bronchektazė.
Kontraindikacijos
Nėštumas ir žindymas
Ambroksolis prasiskverbia per placentos barjerą. Tyrimai su gyvūnais neparodė tiesioginio ar netiesioginio neigiamo poveikio nėštumui, vaisiaus, prenataliniam, postnataliniam vystymuisi ir gimdymui.
Pirmuoju nėštumo trimestru LAZOLVANA vartoti draudžiama antrą ir trečiąjį nėštumo trimestrą atsargiai.
Išsamūs klinikiniai tyrimai trečiame nėštumo trimestre nerado neigiamo poveikio vaisiui.
Ambroksolis išsiskiria į motinos pieną. Nors mažai tikėtinas poveikis naujagimiams, LAZOLVAN nerekomenduojama vartoti žindančioms motinoms.
Dozavimas ir vartojimas
Įsiurbimas (1 ml = 25 lašai).
Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: 4 ml 3 kartus per dieną;
Vaikai nuo 6 iki 12 metų: 2 ml (= 50 lašų) 2-3 kartus per dieną;
Vaikai nuo 2 iki 5 metų: 1 ml (= 25 lašai) 3 kartus per dieną;
Vaikai iki 2 metų: 1 ml (= 25 lašai) 2 kartus per dieną.
Lašai gali būti ištirpinti vandenyje ir naudojami nepriklausomai nuo valgio.
Suaugusieji ir vyresni nei 6 metų vaikai: 1-2 inhaliacijos per 2-3 ml tirpalo per dieną.
Vaikai iki 6 metų: 1-2 inhaliacijos 2 ml tirpalo per dieną.
LAZOLVAN tirpalas įkvėpus gali būti naudojamas naudojant bet kurį modernų inhaliavimo prietaisą (išskyrus garų inhaliatorius). Norint pasiekti maksimalią drėgmę įkvėpus, vaistas sumaišomas su 0,9% natrio chlorido tirpalu santykiu 1: 1.
LAZOLVAN inhaliacinis tirpalas neturi būti maišomas su kromoglicino rūgštimi. Be to, jo negalima maišyti su kitais tirpalais, kurių pH viršija 6,3.
Nuo įkvėpimo terapijos, gilus kvėpavimas gali sukelti kosulį, įkvėpti reikia įprastu kvėpavimo režimu.
Prieš įkvėpus, rekomenduojama įkvėpimo tirpalą pašildyti iki kūno temperatūros. Pacientams, sergantiems astma, rekomenduojama įkvėpti po bronchus plečiančių preparatų, kad būtų išvengta nespecifinio kvėpavimo takų ir jų spazmo dirginimo.
Jei ūminių kvėpavimo takų ligų simptomų ar pablogėjimo gydymas, kreipkitės į gydytoją.
Šalutinis poveikis
Iš virškinimo trakto, kvėpavimo sistemos, krūtinės organų ir mediastino:
Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, rėmuo, dispepsija, sumažėjęs burnos ar stemplės jautrumas, burnos džiūvimas ir gerklės skausmas.
Imuninės sistemos, odos ir poodinio audinio dalis:
Alerginės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką), angioedema, odos išbėrimas, dilgėlinė, niežulys ir kitos alerginės reakcijos (pvz., Alerginis dermatitas).
Iš nervų sistemos:
Dysgeusia (skonio sutrikimas).
Perdozavimas
Perdozavimo atvejai žmonėms nėra žinomi. Atsitiktinio perdozavimo ir (arba) medicininių klaidų atveju perdozavimo simptomai atitinka žinomus LAZOLVANA šalutinius poveikius, kai vartojama rekomenduojama dozė. Tokiais atvejais gali prireikti simptominio gydymo.
Sąveika su kitais vaistais
Padidina antibiotikų skverbimąsi į bronchų sekreciją (amoksiciliną, cefuroksimą, eritromiciną ir doksicikliną).
Programos funkcijos
Pacientams, kuriems yra skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ambroksolio hidrochlorido reikia vartoti atsargiai.
Jis neturėtų būti derinamas su vaistais nuo uždegimo, kurie trukdo skreplių išsiskyrimui.
Žinomi tik keli sunkių odos pažeidimų atvejai, tokie kaip Stevens-Jones sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), kurie sutapo su paskaičiuojančių vaistų paskyrimu, įskaitant aboksolio hidrochlorido, tačiau nėra priežastinio ryšio su vaistu. Ankstyvajame Stevenso-Džonsono sindromo ir LYELO sindromo stadijoje pacientams gali pasireikšti karščiavimas, kūno skausmas, rinitas, kosulys ir gerklės skausmas. Gydant simptominiu būdu, galima klaidingai vartoti mukolitinius agentus, tokius kaip ambroksolio hidrochloridas. Plėtojant minėtus sindromus, rekomenduojama nutraukti gydymą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Jei sutrikusi inkstų funkcija, LAZOLVAN galima vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju.
Sudėtyje yra benzalkonio konservanto chlorido, kuris įkvėpus gali jautriems pacientams, kuriems yra padidėjęs kvėpavimo takų reaktyvumas, sukelti bronchų spazmą.
Poveikis gebėjimui valdyti automobilį ir mechanizmus
Nežinoma apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti ir mechanizmus. Atitinkami tyrimai nebuvo atlikti.
Saugos priemonės
Išleidimo forma
Tirpalas peroraliniam vartojimui ir 7,5 mg / ml įkvėpus.
100 ml buteliuke tamsiojo stiklo su lašintuvu iš polietileno ir įsukamu dangteliu iš polipropileno, kontroliuojant pirmąją angą. Butelis dedamas į kartoninę dėžutę su naudojimo instrukcijomis ir matavimo puodeliu.
Laikymo sąlygos
Tamsoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.
LAZOLVAN
◊ Prarijus ir įkvėpus, tirpalas yra skaidrus, bespalvis arba šiek tiek rusvos spalvos.
Pagalbinės medžiagos: citrinų rūgšties monohidratas - 2 mg, natrio vandenilio fosfato dihidratas - 4,35 mg, natrio chloridas - 6,22 mg, benzalkonio chloridas - 225 μg, išgrynintas vanduo - 989,705 mg.
100 ml - gintaro spalvos stiklo buteliai (1) su polietileno lašintuvu ir polipropileniniu užsukamu dangteliu su pirmuoju atidarymo valdikliu su matavimo puodeliu - kartono pakuotėmis.
Tyrimai parodė, kad Ambroxol - veiklioji vaisto Lasolvan medžiaga - padidina kvėpavimo takų sekreciją. Padidina plaučių paviršinio aktyvumo gamybą ir stimuliuoja ciliarinį aktyvumą. Dėl šio poveikio padidėja srovės ir gleivių pervežimas (gleivinės klirensas). Gleivinės gleivinės klirensas stiprina skreplių išsiskyrimą ir mažina kosulį.
LOPL sergantiems pacientams ilgalaikis gydymas vaistais Lasolvan (mažiausiai 2 mėnesius) žymiai sumažino paūmėjimų skaičių. Buvo pastebėtas ženklus paūmėjimų trukmės sumažėjimas ir antibiotikų gydymo dienų skaičius.
Visoms neatidėliotinos ambroksolio dozės formoms būdingas greitas ir beveik visiškas absorbavimas, o linijinė dozės priklausomybė nuo terapinės koncentracijos intervalo. Cmaks kai nurijus yra pasiekiama per 1-2,5 val
Vd sudaro 552 l. Terapinės koncentracijos ribose prisijungimas prie plazmos baltymų yra maždaug 90%. Ambroksolio perkėlimas iš kraujo į audinį, vartojamas per burną, yra greitas. Didžiausios koncentracijos veikliosios medžiagos koncentracijos yra stebimos plaučiuose.
Apytiksliai 30% geriamosios dozės priklauso nuo „pirmojo leidimo“ per kepenis. Tyrimai su žmogaus kepenų mikrosomomis parodė, kad CYP3A4 izofermentas yra vyraujantis izoformas, atsakingas už ambroksolio metabolizmą į dibromantranilo rūgštį. Likusioji ambroksolio dalis metabolizuojama kepenyse, daugiausia gliukuronizacijos būdu ir dalinai suskaidant dibromantranilo rūgštimi (maždaug 10% suvartotos dozės), taip pat nedidelis papildomų metabolitų kiekis.
T terminalas1/2 Amboksolis yra apie 10 valandų, bendras klirensas neviršija 660 ml / min., Inkstų klirensas sudaro maždaug 8% bendro klirenso. Remiantis radioaktyviųjų ženklinimo metodu, apskaičiuota, kad po to, kai per ateinančias 5 dienas suvartojama viena vaisto dozė, apie 83% gautos dozės išsiskiria su šlapimu.
Farmakokinetika specialiose pacientų grupėse
Amboksolio farmakokinetikai nebuvo nustatyta kliniškai reikšmingo amžiaus ir lyties poveikio, todėl nėra pagrindo šiems rodikliams pasirinkti dozę.
Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos, lydimos klampaus skreplio išsiskyrimo ir sumažėjęs gleivinės klirensas:
- ūminis ir lėtinis bronchitas;
- bronchinė astma su skreplių obstrukcija;
- nėštumo trimestrą;
- žindymo laikotarpis (žindymas);
- Padidėjęs jautrumas ambroksoliui ar kitiems vaisto komponentams.
Atsargiai vartokite vaistą Lasolvan nėštumo metu (II ir III trimestrą), su inkstų ir / ar kepenų nepakankamumu.
Įsiurbimas (1 ml = 25 lašai).
Lašai gali būti skiedžiami vandeniu, arbata, sultimis arba pienu. Tirpalą galima naudoti nepriklausomai nuo valgio.
Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 4 ml (100 lašų) 3 kartus per dieną; 6–12 metų vaikai - 2 ml (50 lašų) 2-3 kartus per dieną; vaikams nuo 2 iki 6 metų - 1 ml (25 lašai) 3 kartus per dieną; vaikams iki 2 metų - 1 ml (25 lašai) 2 kartus per parą.
Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei 6 metų - 1-2 inhaliaciniai tirpalai 2-3 ml tirpalo per dieną.
Vaikai iki 6 metų amžiaus - 1-2 inhaliacijos 2 ml tirpalo per dieną.
Lasolvan tirpalas įkvėpus gali būti naudojamas naudojant bet kokią modernią inhaliacijos įrangą (išskyrus garų inhaliatorius). Norint pasiekti optimalią drėgmę įkvėpus, vaistas sumaišomas su 0,9% natrio chlorido tirpalu santykiu 1: 1. Nuo įkvėpimo terapijos, gilus kvėpavimas gali sukelti kosulį, įkvėpti reikia įprastu kvėpavimo režimu. Prieš įkvėpus, rekomenduojama įkvėpimo tirpalą pašildyti iki kūno temperatūros. Pacientams, sergantiems bronchine astma, rekomenduojama įkvėpti po bronchus plečiančių preparatų, kad būtų išvengta specifinio kvėpavimo takų dirginimo ir jų spazmo.
Jei ligos simptomai išlieka 4-5 dienas nuo vaisto vartojimo pradžios, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
Virškinimo sistemos dalis: dažnai (1-10%) - disgeuzija (skonio sutrikimas), pykinimas, sumažėjęs jautrumas burnoje ar ryklėje; retai (0,1-1%) - dispepsija, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, burnos džiūvimas; retai (0,01-0,1%) - sausos gerklės.
Odos ir poodinio audinio dalis: retai (0,01-0,1%) - bėrimas, niežulys *.
Alerginės reakcijos: retai (0,01-0,1%) - dilgėlinė; anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką) *, angioedema *, padidėjęs jautrumas *.
* šios nepageidaujamos reakcijos buvo pastebėtos plačiai vartojant vaistą; 95% tikimybe šių nepageidaujamų reakcijų dažnis yra retas (0,1% -1%), bet galbūt mažesnis; tikslaus dažnio sunku įvertinti, nes jie nebuvo pastebėti klinikinių tyrimų metu.
Specifiniai žmonių perdozavimo simptomai nėra aprašyti.
Yra pranešimų apie atsitiktinį perdozavimą ir (arba) medicininę klaidą, dėl kurios atsirado žinomų šalutinio vaisto Lasolvan simptomų: pykinimas, dispepsija, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas.
Gydymas: vėmimo provokacija, skrandžio plovimas per pirmąsias 1-2 valandas po vaisto vartojimo, simptominė terapija.
Jokių kliniškai reikšmingų nepageidaujamų sąveikų su kitais vaistais nepastebėta.
Ambroksolis didina įsiskverbimą į amoksicilino, cefuroksimo, eritromicino bronchų sekreciją.
Jis neturėtų būti vartojamas kartu su vaistais nuo uždegimo, kurie stabdo skreplių išsiskyrimą.
Tirpalo sudėtyje yra benzalkonio chlorido konservanto, kuris įkvėpus gali jautriems pacientams, kuriems yra padidėjęs kvėpavimo takų reaktyvumas, sukelti bronchų spazmą.
Lasolvan tirpalas nurijus ir įkvėpus nėra rekomenduojamas maišyti su kromoglicino rūgštimi ir šarminiais tirpalais. Aukštesnio nei 6,3 tirpalo pH padidėjimas gali sukelti ambroksolio hidrochlorido nusodinimą arba opalescencijos atsiradimą.
Pacientams, kuriems yra mažai natrio turinčio dietos, reikia atsižvelgti į tai, kad geriamojo ir inhaliacinio tirpalo sudėtyje yra 42,8 mg natrio rekomenduojamoje paros dozėje (12 ml) suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų.
Yra atskirų pranešimų apie sunkius odos pažeidimus (Stevens-Johnson sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė), kuri sutapo su atsinaujinančių vaistų, pvz., Ambroksolio hidrochlorido, vartojimu. Daugeliu atvejų tai paaiškinama ligos sunkumu ir (arba) tuo pačiu metu. Pacientams, sergantiems Stevenso-Džonsono sindromu arba toksine epidermio nekrolizė, ankstyvame etape gali pasireikšti karščiavimas, kūno skausmas, rinitas, kosulys ir gerklės skausmas. Gydant simptominį gydymą, galimas netinkamas šalto gydymo priemonių išrašymas. Nustačius naujus odos ir gleivinės pažeidimus, pacientas turi nutraukti gydymą ambroksoliu ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Sutrikus inkstų funkcijai, Lasolvan reikia vartoti tik gydytojo rekomendacija.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus
Nebuvo atvejų, kai vaistas paveikė gebėjimą vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Nėra atlikta vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir reakcijų psichomotorinio greičio, tyrimai.
Ambroksolis prasiskverbia per placentos barjerą. Ikiklinikinių tyrimų metu nenustatyta tiesioginio ar netiesioginio neigiamo poveikio nėštumui, vaisiaus / vaisiaus, postnataliniam vystymuisi ir darbui.
Didelė klinikinė patirtis su Ambroxol po 28 nėštumo savaitės nerado jokių neigiamų vaisto poveikio vaisiui požymių. Tačiau, vartojant vaistą nėštumo metu, būtina laikytis įprastų atsargumo priemonių. Ypač nerekomenduojama vartoti Lasolvan pirmojo nėštumo trimestro metu. II ir III nėštumo trimestrais vaisto vartojimas galimas tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Ambroksolis gali išsiskirti į motinos pieną. Nepaisant to, kad nepastebėta nepageidaujamo poveikio žindomiems kūdikiams, laktacijos metu nerekomenduojama vartoti geriamojo Lasolvan tirpalo ir įkvėpus.
Ikiklinikiniai ambroxolio tyrimai neparodė neigiamo poveikio vaisingumui.
Lasolvan® (Lasolvan ®)
Veiklioji medžiaga:
Turinys
Farmakologinė grupė
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
3D vaizdai
Sudėtis
Dozės formos aprašymas
Tirpalas nurijus ir įkvėpus: skaidrus, bespalvis arba šiek tiek rusvas.
Farmakologinis poveikis
Farmakodinamika
Tyrimai parodė, kad Ambroxol - veiklioji vaisto Lasolvan® medžiaga - padidina kvėpavimo takų sekreciją. Jis padidina plaučių paviršinio aktyvumo gamybą ir stimuliuoja ciliarinį aktyvumą. Dėl šio poveikio padidėja srovės ir gleivių pervežimas (gleivinės klirensas). Gleivinės gleivinės klirensas stiprina skreplių išsiskyrimą ir mažina kosulį. LOPL sergantiems pacientams ilgalaikis gydymas Lasolvan® (mažiausiai 2 mėnesius) žymiai sumažino paūmėjimų skaičių. Buvo pastebėtas ženklus paūmėjimų trukmės sumažėjimas ir antibiotikų gydymo dienų skaičius.
Farmakokinetika
Visoms greito atpalaidavimo ambroksolio dozavimo formoms būdingas greitas ir beveik visiškas absorbavimas su linijine dozės priklausomybe terapinės koncentracijos intervale. Cmaks vartojant per burną, jis pasiekiamas per 1-2 valandas.
Vd - 552 l. Terapinės koncentracijos ribose prisijungimas prie plazmos baltymų yra maždaug 90%.
Ambroksolio perkėlimas iš kraujo į audinį, vartojamas per burną, yra greitas. Didžiausios koncentracijos veikliosios medžiagos koncentracijos yra stebimos plaučiuose.
Maždaug 30% priimtinos geriamosios dozės priklauso nuo pradinio patekimo į kepenis. Tyrimai su žmogaus kepenų mikrosomomis parodė, kad CYP3A4 izofermentas yra vyraujantis izoformas, atsakingas už ambroksolio metabolizmą į dibromantranilo rūgštį. Likusioji ambroksolio dalis metabolizuojama kepenyse, daugiausia gliukuronidacijos ir dalinio skilimo į dibromantranilo rūgštį (maždaug 10% suvartotos dozės), taip pat nedidelio kiekio papildomų metabolitų.
T terminalas1/2 Amboksolis yra 10 valandų, bendras klirensas neviršija 660 ml / min., Inkstų klirensas sudaro apie 8% bendro klirenso. Naudojant radioaktyviąją etiketę, apskaičiuota, kad po to, kai per ateinančias 5 dienas suvartojama viena vaisto dozė, apie 83% gautos dozės išsiskiria su šlapimu. Amboksolio farmakokinetikai kliniškai reikšmingo amžiaus ir lyties poveikio nepastebėta, todėl šių savybių dozės pasirinkti negalima.
Indikacijos vaistas Lasolvan ®
Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos, išsiskiriančios klampus skrepliai:
ūminis ir lėtinis bronchitas;
lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
bronchų astma su skreplių obstrukcija;
Kontraindikacijos
padidėjęs jautrumas ambroksoliui ar kitiems vaisto komponentams;
nėštumas (I terminas).
Rūpestingai: II - III nėštumo trimestras; inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Ambroksolis prasiskverbia per placentos barjerą. Ikiklinikinių tyrimų metu nenustatyta tiesioginio ar netiesioginio neigiamo poveikio nėštumui, vaisiaus / vaisiaus, postnataliniam vystymuisi ir darbui.
Didelė klinikinė patirtis, susijusi su Ambroxol po 28 nėštumo savaitės, neatskleidė neigiamo vaisto poveikio vaisiui įrodymų. Tačiau, vartojant vaistus nėštumo metu, turite laikytis įprastų atsargumo priemonių.
Ypač nerekomenduojama vartoti Lasolvan® vaisto pirmojo nėštumo trimestro metu. II ir III nėštumo trimestrais vaisto vartojimas galimas tik tuo atveju, jei galimas motinos nauda yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Ambroksolis gali išsiskirti į motinos pieną. Nepaisant to, kad nepastebėta nepageidaujamo poveikio vaikams, kurie maitina krūtimi, laktacijos metu nerekomenduojama vartoti Lasolvan ® tirpalo, skirto peroraliniam vartojimui ir įkvėpus. Ikiklinikiniai ambroxolio tyrimai neparodė neigiamo poveikio vaisingumui.
Šalutinis poveikis
Virškinimo trakto dalis: dažnai (1-10%) - pykinimas, sumažėjęs jautrumas burnos ertmėje arba ryklėje; retai (0,1–1%) - dispepsija, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, burnos džiūvimas; retai (0,01–0,1%) - sausos gerklės.
Imuninės sistemos sutrikimai, odos ir poodinio audinio pažeidimai: retai (0,01–0,1%) - odos išbėrimas, dilgėlinė; anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką) *, angioedema *, niežulys *, padidėjęs jautrumas *.
Iš nervų sistemos: dažnai (1-10%) - disgeuzija (skonio pojūčių pažeidimas).
* Šios nepageidaujamos reakcijos buvo pastebėtos plačiai vartojant vaistą; 95% tikimybe šių nepageidaujamų reakcijų dažnis yra retas (0,1–1%), bet galbūt mažesnis; tikslaus dažnio sunku įvertinti, nes jie nebuvo pastebėti klinikinių tyrimų metu.
Sąveika
Kliniškai reikšmingos nepageidaujamos sąveikos su kitais vaistais nepastebėta. Padidina amoksicilino, cefuroksimo, eritromicino skverbimąsi į bronchų sekreciją.
Dozavimas ir vartojimas
Viduje, nepriklausomai nuo valgio. Įsiurbimas (1 ml = 25 lašai).
Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: 4 ml (= 100 lašų) 3 kartus per dieną: nuo 6 iki 12 metų vaikai: 2 ml (= 50 lašų) 2-3 kartus per dieną; nuo 2 iki 6 metų: 1 ml (= 25 lašai) 3 kartus per dieną; iki 2 metų: 1 ml (= 25 lašai) 2 kartus per dieną. Lašai gali būti skiedžiami vandeniu, arbata, sultimis arba pienu.
Suaugusieji ir vaikai nuo 6 metų amžiaus: 1–2 inhaliacijos 2–3 ml tirpalo per dieną; Vaikai iki 6 metų amžiaus: 1-2 inhaliacijos 2 ml tirpalo per dieną. Lasolvan®, įkvėpimo tirpalas, gali būti naudojamas naudojant bet kokią modernią inhaliacijos įrangą (išskyrus garų inhaliatorius). Norint pasiekti maksimalią drėgmę įkvėpus, vaistas sumaišomas su 0,9% natrio chlorido tirpalu santykiu 1: 1. Nuo įkvėpimo terapijos, gilus kvėpavimas gali sukelti kosulį, įkvėpti reikia įprastu kvėpavimo režimu. Prieš įkvėpus, rekomenduojama įkvėpimo tirpalą pašildyti iki kūno temperatūros. Pacientams, sergantiems astma, rekomenduojama įkvėpti po bronchus plečiančių preparatų, kad būtų išvengta nespecifinio kvėpavimo takų ir jų spazmo dirginimo.
Jei ligos simptomai išlieka 4-5 dienas nuo vaisto pradžios, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
Perdozavimas
Specifiniai žmonių perdozavimo simptomai nėra aprašyti. Yra pranešimų apie atsitiktinį perdozavimą ir (arba) medicininę klaidą, dėl kurios pasireiškė žinomi šalutiniai Lasolvan® poveikiai: pykinimas, dispepsija, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas.
Gydymas: vėmimas, skrandžio plovimas per pirmąsias 1-2 valandas po vaisto vartojimo; simptominį gydymą.
Specialios instrukcijos
Jis neturėtų būti derinamas su vaistais nuo uždegimo, kurie trukdo skreplių išsiskyrimui.
Tirpalo sudėtyje yra benzalkonio chlorido konservanto, kuris įkvėpus gali jautriems pacientams, kuriems yra padidėjęs kvėpavimo takų reaktyvumas, sukelti bronchų spazmą.
Nerekomenduojama maišyti su Cromoglicic rūgšties ir šarminių tirpalų tirpalu.
Aukštesnio nei 6,3 tirpalo pH padidinimas gali sukelti ambroxolio hidrochlorido nusodinimą arba opalescencijos atsiradimą.
Pacientams, sergantiems hiponatrine dieta, reikia atsižvelgti į tai, kad Lasolvan®, geriamojo ir įkvėpusio tirpalo rekomenduojama paros dozė (12 ml) suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų yra 42,8 mg natrio.
Yra atskirų pranešimų apie sunkius odos pažeidimus, tokius kaip Stevens-Johnson sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė, kuri sutapo su paskaičiuojančių vaistų, pvz., Ambroksolio hidrochlorido paskyrimu. Daugeliu atvejų juos galima paaiškinti ligos sunkumu ir (arba) tuo pačiu metu.
Pacientams, sergantiems Stevenso-Džonsono sindromu arba toksine epidermio nekrolizė, ankstyvame etape gali pasireikšti karščiavimas, kūno skausmas, rinitas, kosulys ir gerklės skausmas. Gydant simptominiu gydymu, galimas klaidingas vaistų nuo šalčio gydymas. Jei atsiranda naujų odos ir gleivinių pažeidimų, rekomenduojama nutraukti gydymą ambroksoliu ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Sutrikus inkstų funkcijai, Lasolvan® reikia vartoti tik gydytojo rekomendacija.
Vaisto poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Nenustatyta narkotikų Lasolvan ® poveikio vairavimo priemonėms ir mechanizmams atvejai. Nėra atlikta vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio, tyrimai.
Išleidimo forma
Tirpalas, skirtas gerti ir įkvėpti, 7,5 mg / ml. 100 ml gintaro stiklo buteliukuose su PE lašintuvu ir užsukamu dangteliu iš polipropileno, kontroliuojant pirmąją angą. Kiekvienas butelis dedamas į kartoninę dėžutę ir matavimo puodelį.
Gamintojas
Institut de Angeli S.R.L., 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florencija, Italija.
Juridinis asmuo, kurio vardu išduotas registracijos liudijimas. Sanofi Rusija, Rusija.
Vartotojų skundai, siunčiami adresu Rusijoje: 125009, Maskva, ul. Tverskaya, 22.
Tel: (495) 721-14-00; faksas: (495) 721-14-11.
Farmacijos pardavimo sąlygos
Laikymo sąlygos vaistas Lasolvan ®
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Vaisto Lasolvan ® tinkamumo laikas
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Lasolvanas
Naudojimo instrukcijos:
Kainos internetinėse vaistinėse:
Lasolvanas yra mukolitinis ir atsikosėjęs vaistas.
Išleidimo forma ir sudėtis
- Tirpalas nurijus ir įkvėpus: skaidrus, bespalvis arba šiek tiek rusvai atspalviu (100 ml tamsiame stikliniuose buteliuose su lašintuvu, kartoninėje pakuotėje, 1 buteliukas su matavimo puodeliu);
- Sirupas: šiek tiek klampus, bespalvis arba beveik bespalvis, skaidrus ar beveik skaidrus, laukinių uogų ar braškių kvapas (100 arba 200 ml tamsiame stikliniuose buteliuose, kartoninėje pakuotėje vienas butelis su matavimo dangteliu);
- Tabletės: plokščios abiejose pusėse, apvalios, su išlenktomis briaunomis, baltos arba gelsvos spalvos, vienoje pusėje - įmonės simbolis, kita vertus - rizikos atskyrimas ir graviravimas "67C" abiejose pusėse (10 vnt. kartoninėje pakuotėje 2 arba 5 lizdinės plokštelės);
- Pastilės: apvalios, šviesiai rudos, pipirmėtės kvapas (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1, 2 arba 4 lizdinėse plokštelėse).
Veiklioji vaisto medžiaga yra ambroksolio hidrochloridas:
- 1 ml tirpalo - 7,5 mg;
- 5 ml sirupo - 15 arba 30 mg;
- 1 tabletė - 30 mg;
- 1 troche - 15 mg.
- Tirpalas: natrio vandenilio fosfato dihidratas, benzalkonio chloridas, citrinos rūgšties monohidratas, natrio chloridas, išgrynintas vanduo;
- Sirupas: išgrynintas vanduo, gietelloza (hidroksietilceliuliozė), benzenkarboksirūgštis, sorbitolio skystis (nekristalizuojamas), kalio acesulfamas, 85% glicerolis, vanilės kvapioji medžiaga 201629, laukinių uogų skonio PHL-132195 (sirupo 15 mg / 5 ml) arba braškių valymo skonio PHL-132200 (30 mg / 5 ml sirupo);
- Tabletės: džiovintas kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas;
- Pastilės: akacijos guma, sorbitolis, skystas parafinas (išgrynintas skystų sočiųjų angliavandenilių mišinys), karyonas 83 (manitolis, sorbitolis, hidrintas hidrolizuotas krakmolas), natrio sacharinaatas, išgrynintas vanduo, pipirmėčių lapų aliejus ir eukalipto lapų lapai.
Naudojimo indikacijos
Lasolvan vartojamas gydyti tokias ūmines ir lėtines kvėpavimo takų ligas, kurias lydi gleivinės klirenso ir klampaus skreplių sekrecijos pažeidimas:
- Bronchektazė;
- Ūminis ir lėtinis bronchitas;
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
- Plaučių uždegimas;
- Bronchinė astma su skreplių obstrukcija.
Kontraindikacijos
Visoms dozavimo formoms:
- Pirmasis nėštumo trimestras;
- Žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas ambroksoliui arba pagalbiniams komponentams.
Papildomos kontraindikacijos, priklausomai nuo dozavimo formos:
- Sirupas: vaikų amžius iki 6 metų (sirupui, kurio dozė yra 30 mg / 5 ml), paveldimas fruktozės netoleravimas;
- Tabletės: amžius iki 18 metų, laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
- Lozengai: vaikai iki 6 metų, paveldimi netoleruojantys fruktozės.
Atsargiai Lasolvan vartojamas antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais, taip pat inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu.
Dozavimas ir administravimas
Sprendimas Lasolvan skirtas nuryti ir įkvėpti.
Viduje galite vartoti, nepriklausomai nuo valgio, jei reikia, atskiesti vandeniu, sultimis, arbata ar pienu.
- Vaikai iki 2 metų - 1 ml 2 kartus per dieną;
- 2-6 metų vaikai - 1 ml 3 kartus per dieną;
- 6-12 metų vaikai - 2 ml 2-3 kartus per dieną;
- Vaikai nuo 12 metų ir suaugusieji - 4 ml 3 kartus per dieną.
1 ml tirpalo = 25 lašai.
Įkvėpus Lasolvan galima naudoti su bet kokia modernią inhaliacinę įrangą, išskyrus garų inhaliatorius. Siekiant optimalios drėgmės, tirpalas sumaišomas su 0,9% natrio chlorido tirpalu santykiu 1: 1. Įkvėpimas turi būti atliekamas normaliu kvėpavimu, nes gilus kvėpavimas gali sukelti kosulį. Prieš procedūrą, vaistą rekomenduojama šildyti iki kūno temperatūros.
Pacientai, sergantys bronchų astma, po bronchus plečiančio vaistinio preparato turi būti švirkščiami su Lasolvan, kitaip gali atsirasti nespecifinis kvėpavimo takų dirginimas ir jų spazmai.
- Vaikams iki 6 metų - 2 ml tirpalo įkvėpus, 1-2 inhaliacijos per dieną;
- Vaikai nuo 6 metų amžiaus ir suaugusieji - 2-3 ml tirpalo įkvėpus, 1-2 inhaliacijos per dieną.
Sirupo pavidalu Lasolvan vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgio.
Rekomenduojamos 15 mg / 5 ml sirupo dozės:
- Vaikai iki 2 metų - 2,5 ml, 2 kartus per dieną;
- 2-6 metų vaikai - 2,5 ml 3 kartus per dieną;
- 6-12 metų vaikai - 5 ml 2-3 kartus per dieną;
- Vaikai nuo 12 metų ir suaugusieji - 10 ml 3 kartus per dieną.
Rekomenduojamos 30 mg / 5 ml sirupo dozės:
- 6-12 metų vaikai - 2,5 ml 2-3 kartus per dieną;
- Vaikai nuo 12 metų ir suaugusieji - 5 ml 3 kartus per dieną.
Tabletės Lasolvan reikia gerti skysčiu, nepriklausomai nuo valgio. Vaistas skiriamas 1 tabletei 3 kartus per dieną. Norėdami padidinti gydomąjį poveikį, galite 2 tabletes 2 kartus per parą.
6-12 metų vaikams - 1 vnt. - lėtai absorbuojamas burnoje lūpų pastilas Lasolvan. 2-3 kartus per dieną, vyresni nei 12 metų vaikai ir suaugusieji - 2 vnt. 3 kartus per dieną.
Jei per 4-5 dienas nuo gydymo ligos simptomai išlieka, būtina kreiptis į gydytoją.
Šalutinis poveikis
- Virškinimo sistema: dažnai (1-10%) - sumažėjęs jautrumas burnoje ar gerklėje, pykinimas; retai (0,1-1%) - burnos džiūvimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas, dispepsija; retai (0,01-0,1%) - sausos gerklės;
- Nervų sistema: dažnai - skonio pažeidimas;
- Imuninė sistema, oda ir poodiniai audiniai: retai - išbėrimas, dilgėlinė, niežulys, angioedema, padidėjęs jautrumas, anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką).
Specialios instrukcijos
Tirpalo sudėtyje yra benzalkonio chlorido, kuris įkvėpus gali sukelti bronchų spazmą jautriems pacientams, kuriems yra padidėjęs kvėpavimo takų reaktyvumas.
Nemaišykite Lasolvan su šarminiais tirpalais ir kromoglicino rūgštimi, nes padidinus tirpalo pH virš 6.3, gali susidaryti ambroksolis arba atsirasti opalescencija.
Pacientams, vartojantiems mažai natrio turinčio dietos, reikia atsižvelgti į tai, kad geriamojo ir įkvėpus tirpalo, skirto rekomenduojamoms paros dozėms vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems (12 ml), sudėtyje yra 42,8 mg natrio.
Vienoje Lasolvan tabletėje yra 162,5 mg laktozės, didžiausia paros dozė (4 tabletės) yra 650 mg.
Syasol Lasolvan 30 mg / 5 ml, perskaičiavus į didžiausią paros dozę (20 ml), yra 5 g sorbitolio, Lasolvan 15 mg / 5 ml maksimalios paros dozės (30 ml) - 10,5 g. lengvas vidurius veikiantis poveikis.
Lasolvan, kaip ir bet kuris atsikosėjimas, neturėtų būti vartojamas kartu su antitussyvais, dėl kurių sunku išskirti skreplius.
Pacientams, sergantiems sunkiais odos pažeidimais (tokiais kaip toksinė epidermio nekrolizė ir Stevens-Johnson sindromas), gali pasireikšti karščiavimas, rinitas, kūno skausmas, gerklės uždegimas ir kosulys pradiniame etape. Vartojant simptominį gydymą, ambroxolio hidrochloridas gali būti klaidingai vartojamas. Yra atskirų pranešimų apie tokių sunkių pažeidimų, kurie sutapo su Lasolvan vartojimu, nustatymą, tačiau nėra priežastinio ryšio su narkotikais. Todėl, atsiradus aprašytiems simptomams, gydymą Ambroxol reikia nutraukti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Nebuvo atlikti tyrimai dėl Lasolvan poveikio žmogaus gebėjimui vykdyti su reakcijos greičiu ir didesnio dėmesio koncentracija susijusią veiklą. Tačiau neigiamo poveikio nenustatyta.
Narkotikų sąveika
Pranešimų apie kliniškai reikšmingą, nepageidaujamą Ambroxol hidrochlorido sąveiką su kitais vaistais nebuvo pranešta.
Ambroksolis stiprina eritromicino, amoksicilino ir cefuroksimo bronchų sekreciją.
Saugojimo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant temperatūrai: tirpalui ir sirupui - iki 25 ºС, tabletėms ir pastilėms - iki 30 ºС.
Tirpalo ir tablečių tinkamumo laikas - 5 metai, sirupas ir pastilės - 3 metai.
Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Lasolvanas
Lasolvan: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotynų kalba: Lasolvan
ATX kodas: R05CB06
Veiklioji medžiaga: ambroksolis (ambroksolis)
Gamintojas: Instituto De Angeli (Italija), Boehringer Ingelheim Ellas (Graikija), Bolder Arzneimittel GmbH Co. KG (Vokietija), Delpharm Reims (Prancūzija)
Atnaujinimo aprašymas ir nuotrauka: 2014-04-30
Kainos vaistinėse: nuo 161 rublių.
Lasolvanas - atsiskyrėlis ir mukolitinis vaistas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Lasolvan galima įsigyti šiomis dozavimo formomis:
- Pastilės: apvalios, šviesiai rudos, pipirmėtės kvapas (lizdinėse plokštelėse po 10 vnt., 1, 2 arba 4 lizdinės plokštelės kartono dėžutėje);
- Tabletės: apvalios, šiek tiek gelsvos arba baltos, iš abiejų pusių plokščios, su išlenktomis briaunomis, vienoje pusėje yra atskyrimo rizika, o užrašas „67С“ išspaustas iš abiejų pusių, iš kitos pusės - įmonės simbolis (lizdinėse plokštelėse 10, 2 arba 5 lizdinės plokštelės kartono dėžutėje);
- Sirupas: beveik bespalvis arba bespalvis, beveik skaidrus arba skaidrus, su laukinių uogų kvapu (15 mg / 5 ml) arba braškių kvapu (30 mg / 5 ml), šiek tiek klampus (tamsiame stikliniuose buteliuose po 100, 200 arba 250 ml) su matavimo puodeliu arba be jo, 1 butelis kartono dėžutėje);
- Tirpalas nurijus ir įkvėpus: skaidrus, šiek tiek rusvas arba bespalvis (tamsiame stikliniame 100 ml buteliuke su dozavimo puodeliu arba stiklu, 1 butelis dėžutėje).
1 pastilės „Lasolvan“ sudėtis apima:
- Veiklioji medžiaga: ambroksolis - 15 mg (hidrochlorido pavidalu);
- Pagalbiniai komponentai: akacijos derva - 850 mg, sorbitolis - 307,4 mg, karionas 83 (manitolis, sorbitolis, hidrintas hidrolizuotas krakmolas) - 614,8 mg, pipirmėčių lapų aliejus - 10 mg, 2g eukalipto lapų aliejus, 2 mg, sacharinaatas natrio - 1,8 mg, skystas parafinas (išgrynintas skystų sočiųjų angliavandenilių mišinys) - 2,4 mg, išgrynintas vanduo - 196,6 mg.
1 tabletės Lasolvan sudėtyje yra:
- Veiklioji medžiaga: ambroksolis - 30 mg (hidrochlorido pavidalu);
- Pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas - 171 mg, džiovintas kukurūzų krakmolas - 36 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,8 mg, magnio stearatas - 1,2 mg.
5 ml sirupo „Lasolvan“ sudėtyje yra:
- Veiklioji medžiaga: ambroksolis - 15 arba 30 mg (hidrochlorido pavidalu);
- Pagalbiniai komponentai (atitinkamai 15/30 mg 5 ml): benzenkarboksirūgštis - 8,5 / 8,5 mg, hidroksietilceliuliozė (gietelloza) - 10/10 mg, acesulfamo kalis - 5/5 mg, skystas sorbitolis (nekristalizuotas) - 1750/1750 mg, glicerolis 85% - 750/750 mg, vanilės kvapioji medžiaga 201629 - 3/3 mg, išgrynintas vanduo - 3047,5 / 3031,5 mg, laukinių uogų skonio PHL-132195 - 11 mg (sirupui 15 mg / 5 ml) ar braškių kreminės skonio PHL-132200 - 12 mg (sirupui 30 mg / 5 ml).
1 ml tirpalo, skirto vartoti per burną ir įkvėpus Lasolvan, sudaro:
- Veiklioji medžiaga: ambroksolis - 7,5 mg (hidrochlorido pavidalu);
- Pagalbiniai komponentai: citrinų rūgšties monohidratas - 2 mg, natrio vandenilio fosfato dihidratas - 4,35 mg, natrio chloridas - 6,22 mg, benzalkonio chloridas - 0,225 mg, išgrynintas vanduo - 989,705 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Tyrimų duomenys rodo, kad Ambroxol, kuris yra aktyvus Lasolvan komponentas, padidina kvėpavimo takų sekreciją. Dėl vaisto poveikio padidėja plaučių paviršinio aktyvumo ir skilvelio aktyvumas. Šie poveikiai skatina gleivių srovę ir transportavimą (gleivinės klirensas), dėl to atsiranda intensyvus skreplių išsiskyrimas ir kosulys. Gydant lėtinę obstrukcinę plaučių ligą ilgą gydymą Lasolvan (2 mėnesius ar ilgiau), paūmėjimų skaičius žymiai sumažėjo. Užfiksuotas reikšmingas paūmėjimų trukmės sumažėjimas ir antibiotikų gydymo dienų skaičius.
Farmakokinetika
Visos ambroksolio iš karto atpalaiduojančios vaisto formos pasižymi greitu ir beveik visišku absorbcijos poveikiu (yra tiesinė absorbcijos priklausomybė nuo dozės). Vartojant per burną, didžiausia ambroxolio koncentracija plazmoje pasiekiama per 60–150 minučių. Paskirstymo tūris - 552 l. Ambroksolio prisijungimas prie kraujo plazmos baltymų yra maždaug 90%.
Vartojant per burną, veikliosios medžiagos perėjimas iš kraujo į audinį vyksta greitai. Didžiausia ambroxolio koncentracija stebima plaučiuose. Maždaug 30% peroralinės dozės vyksta pradinis kepenų patekimo procesas. Tyrimų su žmogaus kepenų mikrosomomis metu nustatyta, kad vyraujantis izoforma yra CYP3A4. Jis yra atsakingas už veikliosios medžiagos metabolizmą į dibromantranilo rūgštį. Likęs kiekis metabolizuojamas kepenyse, daugiausia gliukuronidacijos būdu, ir dalinai (maždaug 10%) mažu kiekiu dibromantranilo rūgšties ir papildomų metabolitų. Galutinis pusinės eliminacijos laikas yra 10 valandų. Bendras klirensas - iki 660 ml / min., Maždaug 8% bendro klirenso yra inkstų klirensas. Atliekant tyrimus, naudojant radioaktyviosios etiketės metodą, apskaičiuota, kad per vieną 5 mg per parą dozę, maždaug 83% gautos dozės išsiskiria su šlapimu.
Kliniškai reikšmingas lyties ir amžiaus poveikis Ambroxol farmakokinetikai nenustatytas, todėl nėra priežasties parinkti nurodytus požymius.
Naudojimo indikacijos
Lasolvan skiriamas gydyti tokias ūmines ir lėtines kvėpavimo takų ligas, kurios atsiranda išsiskiriant klampiam skrepliui:
- Bronchektazė;
- Plaučių uždegimas;
- Bronchitas ūminiame ir lėtiniame kurse;
- Bronchinė astma, kurios išsiskyrimas sunku;
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga.
Kontraindikacijos
- Pirmasis nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Lasolvan reikia atsargiai vartoti nėščioms moterims II-III trimetruose, taip pat inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu.
Vaikai, priklausomai nuo Lasolvan dozavimo formos, gali būti:
- Pastilės ir sirupas 30 mg / 5 ml: nuo 6 metų;
- Tabletės: nuo 18 metų.
Lozenguose, atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą paros dozę (90 mg), yra 3200 mg sorbitolio, todėl pacientai, kuriems nustatytas retas paveldimas fruktozės netoleravimas, šio vaisto formoje neturėtų vartoti Lasolvan.
Lazolvanas tablečių pavidalu yra kontraindikuotinas pacientams, turintiems laktazės trūkumą, laktozės netoleravimą ir gliukozės ir galaktozės malabsorbciją.
Lazolvano sirupo negalima vartoti pacientams, kuriems yra paveldima fruktozės netolerancija.
Naudojimo instrukcijos Lasolvana: metodas ir dozavimas
Lasolvan vartojamas per burną arba įkvėpus.
Vaisto viduje galima vartoti neatsižvelgiant į valgio laiką.
Pastilės turi būti lėtai absorbuojamos į burną, tabletės turi būti paimtos iš stiklinės, tirpalas gali būti atskiestas sultimis, arbata, pienu ar vandeniu.
Paprastai Lasazolvane veda:
- Pastilės: suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų - 3 kartus per dieną, 2 pastilės; 6-12 metų vaikai - 2-3 kartus per dieną 1 pastilka;
- Tabletės: 3 kartus per dieną, 1 tabletė; siekiant padidinti gydomąjį poveikį, galima padidinti paros dozę (2 tabletės per dieną, 2 tabletės);
- Sirupas 15 mg / 5 ml: suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų - 3 kartus per dieną, 10 ml; 6-12 metų vaikai - 2-3 kartus per dieną, 5 ml; 2-6 metų vaikai - 3 kartus per dieną, 2,5 ml; vaikai iki 2 metų - 2 kartus per dieną, 2,5 ml;
- Sirupas 30 mg / 5 ml: suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų - 3 kartus per dieną, 5 ml; 6-12 metų vaikai - 2-3 kartus per dieną, 2,5 ml;
- Geriamasis tirpalas (1 ml = 25 lašai): suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų - 3 kartus per dieną, 100 lašų; 6-12 metų vaikai - 2-3 kartus per dieną, 50 lašų; 2-6 metų vaikai - 3 kartus per dieną, 25 lašai; vaikai iki 2 metų - 2 kartus per dieną, 25 lašai.
Įkvėpimas Lasolvan paprastai skiriamas:
- Suaugusieji ir vaikai nuo 6 metų amžiaus - 1-2 inhaliacijos 2-3 ml tirpalo per dieną;
- Vaikai iki 6 metų amžiaus - 1-2 inhaliacijos 2 ml tirpalo per dieną.
Įkvėpus galite naudoti bet kokią šiam tikslui skirtą šiuolaikinę įrangą (išskyrus garų inhaliatorius). Siekiant užtikrinti optimalų drėkinimą įkvėpus, Lasolvan reikia maišyti su 0,9% natrio chlorido tirpalu santykiu 1: 1. Kadangi įkvėpimo terapijos metu gilus kvėpavimas gali sukelti kosulį, įkvėpimas turi būti atliekamas išlaikant įprastą kvėpavimo ritmą. Prieš pradedant procedūrą, rekomenduojama Lasolvan įkvėpimo tirpalą kaitinti iki kūno temperatūros. Pacientams, sergantiems bronchine astma, rekomenduojama įkvėpti po to, kai vartojami bronchus plečiantys vaistai, o tai padės išvengti nespecifinio kvėpavimo takų dirginimo ir jų spazmo.
Jei ligos simptomai išlieka 4-5 dienas nuo Lasolvan vartojimo pradžios, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
Šalutinis poveikis
Paprastai Lasolvanas yra gerai toleruojamas.
Gydymo metu gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:
- Virškinimo trakto: dažnai - pykinimas, sumažėjęs jautrumas stemplės arba burnos ertmėje; retai - viduriavimas, dispepsija, rėmuo, vėmimas, pilvo viršutinės dalies skausmas, gerklės ir burnos gleivinės sausumas;
- Nervų sistema: dažnai - skonio pažeidimas;
- Imuninė sistema, oda ir poodiniai audiniai: retai - dilgėlinė, bėrimas, angioedema, anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką), niežulys ir kitos alerginės reakcijos.
Perdozavimas
Specifiniai žmogaus Lasolvan perdozavimo simptomai nėra aprašyti.
Yra medicininės klaidos ir (arba) atsitiktinio perdozavimo požymių, dėl kurių buvo užregistruoti šiam vaistui žinomų šalutinių reiškinių simptomai: dispepsija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas. Kai kuriais atvejais reikia simptominio gydymo.
Gydymas: dirbtinai sukelia vėmimą, skrandį praplaukite 1-2 valandas po vaisto vartojimo. Taip pat nurodomas simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Derinant Lasolvan su antitussive vaistais, kurie trukdo skreplių išsiskyrimui, neturėtų būti.
Pacientams, sergantiems sunkiais odos pažeidimais (toksinė epidermio nekrolizė arba Stevens-Johnson sindromas), temperatūra gali kilti ankstyvoje fazėje, gali pasireikšti rinitas, kūno skausmas, gerklės skausmas ir kosulys. Su simptomine terapija galima klaidingai vartoti mukolitinius vaistus, tokius kaip Lasolvan. Yra atskirų pranešimų apie toksinio epidermio nekrolizės ir Stevens-Johnson sindromo nustatymą, kuris sutapo su jo paskyrimu, tačiau nėra priežastinio ryšio su Lasolvan vartojimu.
Jei atsiranda minėtų sindromų, reikia nutraukti vaisto vartojimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Funkciniams inkstų sutrikimams gydyti Lasolvan galima vartoti tik gydytojo nurodymu.
1 tabletės sudėtyje yra 162,5 mg laktozės, didžiausia paros dozė (4 tabletės) - 650 mg laktozės.
Sorbitolis sirupe gali turėti šiek tiek vidurių. Didžiausia rekomenduojama paros dozė yra 5 g (20 ml sirupo 30 mg / 5 ml) arba 10,5 g (30 ml sirupo 15 mg / 5 ml) sorbitolio.
Prarijus ir įkvėpus, yra konservantų benzalkonio chlorido, kuris įkvėpus gali padidinti bronchų spazmą pacientams, kuriems yra padidėjęs kvėpavimo takų reaktyvumas. Tirpalas nerekomenduojamas maišant su šarminiais tirpalais ir kromoglicino rūgštimi. Padidėjus 6,3 tirpalo pH, gali susidaryti veiklioji medžiaga arba atsirasti opalescencija.
Pacientai, vartojantys maistą su mažu natrio kiekiu, turėtų atsižvelgti į tai, kad rekomenduojama Lasolvan paros dozė (suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams) yra geriamojo tirpalo pavidalu ir įkvėpus yra 42,8 mg natrio.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Ambroksolis prasiskverbia per placentos barjerą. Ikiklinikinių tyrimų metu nenustatyta jokio tiesioginio ar netiesioginio vaisto poveikio nėštumo eigai, vaisiaus / vaisiaus, postnatalinio vystymosi ir bendrojo aktyvumo.
Išsamios klinikinės patirties, susijusios su vaisto vartojimu nuo 28-osios nėštumo savaitės, neparodė neigiamo vaisto poveikio vaisiui, tačiau, vartojant Lasolvan nėštumo metu, reikia laikytis įprastų atsargumo priemonių. Nerekomenduojama vartoti pirmojo nėštumo trimestro metu. Naudojimas II arba III trimestre leidžiamas tik tais atvejais, kai galimas pavojus vaisiui yra mažesnis už galimą motinos naudą.
Ambroksolis išsiskiria į motinos pieną. Nėra duomenų apie nepageidaujamo poveikio kūdikiams žindymą kūdikiams, tačiau nerekomenduojama vartoti Lasolvan žindymo laikotarpiu.
Ikiklinikinių ambroxolio tyrimų metu nenustatyta neigiamo poveikio vaisingumui.
Naudokite vaikystėje
Gydant vaikus iki 12 mėnesių, Lasolvan vartojamas tik kaip tirpalas. Tokiais atvejais būtina užtikrinti nuolatinę medicininę priežiūrą.
Pagal instrukcijas, Lasolvan tablečių pavidalu draudžiama vartoti vaikams iki 18 metų, losengų pavidalu - iki 6 metų.
Sutrikusi inkstų funkcija
Inkstų nepakankamumo atveju vaistas turi būti vartojamas atsargiai.
Kepenų funkcijos sutrikimas
Kai kepenų nepakankamumo vaistą reikia vartoti atsargiai.
Narkotikų sąveika
Nėra duomenų apie nepageidaujamą kliniškai reikšmingą Lasolvan sąveiką su kitais vaistais.
Lasolvanas padidina skverbimąsi į narkotikų, pvz., Cefuroksimo, amoksicilino ir eritromicino, bronchų sekreciją.
Analogai
Lasolvano analogai yra: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Saugojimo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
- Lozengai - 3 metai, esant temperatūrai iki 30 ° C;
- Tabletės - 5 metai, esant temperatūrai iki 30 ° C;
- Sirupas - 3 metai, esant temperatūrai iki 25 ° C;
- Tirpalas nurijus ir įkvėpus - 5 metai temperatūroje iki 25 ° C.
Farmacijos pardavimo sąlygos
Parduota be recepto.
Atsiliepimai Lasolvane
Lazolvanės apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Vartotojai pastebi, kad po kelių dienų po narkotikų vartojimo pagerėja bronchitas ir kitos ligos. Anot tėvų, Lasolvan įkvėpimo ir sirupo tirpalu pasirodė esąs gydantis vaikus.
Be to, kai kurie vartotojai praneša apie šalutinį poveikį (viduriavimas, alerginės reakcijos į odą).
Kaina Lasolvan vaistinėms
Apytikslė Lasolvan kaina yra:
- pastilės (20 vnt. pakuotėje) - 211 rublių;
- tabletės: 50 vnt. - 290 rublių, 20 vnt. - 170 trinti;
- sirupas 100 ml buteliukuose: 15 mg / 5 ml - 215 rublių, 30 mg / 5 ml - 280 rublių;
- geriamasis tirpalas ir 7,5 mg / ml įkvėpimas buteliukuose po 100 ml - 380 rublių.