Atrofinio rinito gedimas slypi palaipsniui vystant ligą ir vėlyvu patologinio proceso nustatymu. Asmuo ne visada atkreipia dėmesį į rinorėjos ir nosies užgulimo atsiradimą, dėl kurio progresuoja nosies gleivinės uždegiminis procesas ir vyksta chronizacija. Norėdami išgydyti atrofinį rinitą, gydymas turi būti išsamus ir ilgalaikis.
Straipsnio turinys
Kartais žmogus nepastebi, kaip gleivinės išskyros tampa pūlingos ir atsiranda sausumas nosyje. Priklausomai nuo priežasties, išsiskiria vystymosi mechanizmas ir nosies gleivinės būklė:
- paprastas atrofinis rinitas, pasireiškiantis sausumu nosyje, didelis plutos kiekis, nemiga, kvapo pažeidimas ir nesugebėjimas atskirti skonio. Nosies išlydžio klampus, silpnas, nosies ertmėse yra svetimkūnis. Rinoskopijos metu vizualizuojamos plačios gleivinės sritys, kuriose buvo sunaikintos blakstienos, o epitelis tapo plokščiu. Padidėjusi gleivinės trauma sukelia kraujagyslių pažeidimą, o tai padidina kraujavimo iš nosies riziką;
- subatrofinis rinitas turi mažiau ryškią atrofiją. Dėl mikrocirkuliacijos pažeidimo, tiekiamos maistinės medžiagos į nosies gleivinės audinius, gleivinė džiūsta ir padengta plutelėmis. Kai rinoskopija atskleidė nedidelius plotus su pažeistomis blakstienomis;
- infekcinė atrofinė išvaizda pasireiškia čiauduliu, nosies, nosies užgulimu, konjunktyvito požymiais, hipertermija ir bendros būklės pablogėjimu. Asmuo tampa dirglus, sumažėja apetitas, po akimis atsiranda apsvaigimas ir nerimas. Infekcijos forma pasižymi žaizdų nosies ir veido kaukolės kaulų struktūromis, kurios pasireiškia pertvaros deformacija ir asimetriniu žandikauliu;
- Ozena yra atskiras atrofinio rinito tipas, kuriame nosies eigos plečiasi, gleivės tampa plonesnės ir tampa šviesios. Gleivės turi storą konsistenciją, turinčią stiprų kvapą ir pūlingą mišinį. Crusts turi žalsvai atspalvį. Jaučiausi žmonės jaučiasi įžeidžiančio kvapo, todėl sunku bendrauti su sergančiu asmeniu. Pacientas dėl uoslės receptorių sunaikinimo nepastebi smarkaus kvapo. Kai patologinis procesas plinta į kitas kvėpavimo takų dalis, atsiranda laringitas, tracheitas, kuris pasireiškia kaip užkimimas ir skausmingas kosulys.
Ozena gali sukelti meningitą, neuritį, sinusitą ir sutrikimus virškinimo trakte.
Konservatyvi terapija
Kad išvengtumėte komplikacijų ir atsikratyti nosies simptomų, turite atsakingai kreiptis į ligos gydymą. Vaistinis gydymas atrofiniu rinitu apima:
- nosies ertmių plovimas jūros arba valgomosios druskos tirpalu. Namuose galite paruošti skalbiklį, ištirpinant 3 g druskos 200 ml šilto vandens. Stiprinti terapinį poveikį, pridedant keletą lašų jodo. Vaistinėje galite įsigyti paruoštą druskos tirpalą, pavyzdžiui, „Aqua Maris“, „Aqualor“, „Marimer“. Procedūra leidžia drėkinti gleivinę, išvalyti ją nuo dulkių, gleivių ir plutos. Pastebėjus pūlį nosies ertmėse (gleivės, žievelės tampa žalsvos), būtina naudoti dezinfekavimo tirpalus skalbimui. Procedūrą rekomenduojama atlikti tris kartus per dieną, naudojant Furacilin, Dioxidin arba Miramistin;
- aliejaus pagalba drėkina nosies takų gleivinę. Tam tinkamas eukalipto, alyvuogių ar šaltalankių aliejus. Dėl to sausieji plutos yra lengviau ištraukiamos iš nosies, aliejus apgaubia gleivinę, apsaugo jį nuo pažeidimų ir skatina regeneraciją. Tepkite aliejų vatos tamponu;
- antibiotikų terapija skiriama ligos bakterijų tipui. Antibiotikų eiga atliekama atsižvelgiant į patogeninių mikroorganizmų jautrumą. Šiuo tikslu reikalingas nosies išsikrovimo bakposiv ir antibiotikų analizė. Dažnai skiriami didelio spektro antibiotikai;
- tepalas mikrocirkuliacijai (Trental) gerinti, gleivinės drėkinimui (vazelinas, kamparo tepalas), taip pat medžiagų apykaitos procesų aktyvavimui ir gijimui (Solcoseryl);
- homeopatiniai vaistai, pavyzdžiui, Euphorbium Compositum, Delufen. Vaistai gali būti naudojami ilgą laiką, nesukelia priklausomybės, pagerina mikrocirkuliaciją, apsaugo gleivinę nuo neigiamo aplinkos veiksnių poveikio;
- preparatai geležies kiekiui padidinti (Ferritin, Ferrum Lek);
- stiprinimo medžiagos (vitaminai A, B, mikroelementų suvartojimas, autotransfuzija).
Geras gydymo papildymas yra fizioterapija, ypač UV spinduliuotė, helio ir neono lazeris. Atkuriamąjį poveikį turi balneoterapija, klimatinė terapija, vandens procedūros ir pasivaikščiojimai miške.
Tinkamai parinktas gydymas leidžia atkurti epitelio blakstienų struktūrą, liaukų sekreciją ir aktyvinti regeneracinius procesus.
Chirurginis gydymas
Jei konservatyvūs metodai negali pagerinti nosies gleivinės būklės, svarstomas chirurginės intervencijos klausimas. Operacija skirta ryškiam nosies eilučių išplitimui ir atrofinio proceso plitimui į kaulų, kremzlių struktūrą.
Chirurginė intervencija atliekama naudojant paliatyvų tikslą, nes neįmanoma visiškai išgydyti asmens nuo ligos. Operacija atliekama siekiant palengvinti paciento būklę ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Eksploatacijos metu, atliekant allo-, auto-, homotransplantantus, į nosies ertmes, siekiant sumažinti jų liumeną.
Kartais rodomas nosies medinės sienos judėjimas. Liaukos pašalinamos iš paranasinių sinusų, siekiant jas perkelti į nosies ertmių gleivinę. Tai leidžia jums suteikti gleivinės hidrataciją, išvalyti ją nuo taršos, perkeliant paslaptį šliaužtimis šnervių kryptimi.
Liaudies receptai
Kaip gydyti atrofinį rinitą liaudies metodais? Be tradicinių gydymo būdų galima naudoti tradicinius receptus. Jie siūlo naudoti:
- sausas kelpos milteliai įkvėpti tris kartus per dieną pusmėnulio;
- jūros druskos tirpalas nosies plovimui;
- erškėtuogių aliejus, kuris tris kartus per dieną turi būti įpilamas į kiekvieną nosies eigą, o tai užkirs kelią plutos susidarymui;
- ramunėlių nuoviras arba infuzija, medetkų gleivinė padeda nuvalyti nosies ertmes. Norint paruošti vaistą, pakanka užpilti 15 g žolės verdančiu 300 ml vandeniu ir ketvirtį valandos palikti uždarame inde;
- česnakai su augaliniu aliejumi. Norint paruošti vaistą, turėtumėte valyti, pjaustyti kelis česnako skilteles ir užpilkite šiltą aliejų. Vaistas yra naudojamas nosies įpurškimui;
- alavijo. Norint paskatinti regeneraciją ir pašalinti infekcinius patogenus, rekomenduojama nosies ertmes plauti atskiestu alavijo sultimi su virtu vandeniu (1: 4);
- Imuninei sistemai stiprinti reikia vartoti echinacea, dilgėlių ir eleutherokokų tinktūrą.
Nepamirškite drėkinti gleivių iš vidaus. Norėdami tai padaryti, galite naudoti žolelių nuovirus (ramunėlių, šalavijų), arbatą su avietėmis, citrina, serbentais, imbieru, troškintu vaisiu arba be gazuoto vandens be dujų.
Gydymas
Atsižvelgiant į tai, kad trūksta tikslių duomenų apie ozenos kilmę, vaistų kryptys apima ir medicininį, ir chirurginį požiūrį. Konservatyvus metodas reiškia:
- skiriama antibiotikų terapija, kuriai parenkami vaistai, kurių veikimo sritis apima Klebsiella ozena;
- nosies praplovimas druskos, šarminiais ir antiseptiniais tirpalais. Siekiant kuo efektyviau valyti gleivinę, rekomenduojama 10 minučių iš anksto tamponuoti nosies ertmes medvilnės tamponais su proteolitiniais fermentais;
- endonazinės injekcijos, tepalų naudojimas. Šiam tikslui - nedidelės koncentracijos sidabro nitrato tirpalas, aliejus su vitaminais, Lugol tirpalas ir šaltalankių aliejus;
- fizioterapija (UV, elektroforezė su chimotripsinu, kalio jodidu).
Pateikiamas chirurginio gydymo metodas:
- mažinant nosies takų plotį implantuojant vazeliną, parafiną, akrilinius rutulius į nosies ertmių sieneles arba perkeliant nosies sienas;
- „lango“ susidarymas ašaros kiaurymėje, per kurį ašaras teka į vidurinę nosies dalį. Šis metodas buvo paskirtas „Drėkinamasis pagal Almeidą“;
- dygsniuotosios liaukos kanalo susiuvimas į žandikaulio sinusą, iš kurio paslaptis teka į vidurinį nosies kanalą.
Liaudies rinito liaudies receptai siūlo tokius įrankius:
- džiovinti jūros kopūstai turėtų būti sumalti ir įkvėpti du kartus per dieną;
- medus, pipirmėčių aliejus turėtų būti sumaišytas (2: 1). Sutepkite šnerves tris kartus per dieną;
- alyvuogių ir mentolio aliejus sujungia 1: 1. Sutepkite nosies gleivinę;
- 50 g susmulkinto laukinio rozmarino sumaišoma su alyvuogių aliejumi (220 ml) ir paliekama tamsioje vietoje vieną mėnesį, nepamirštant kasdien pakratyti. Vaistas yra naudojamas nosies įpurškimui.
Norint pasiekti norimą rezultatą gydant atrofinį rinitą, būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.
Ir nepamirškite: organizmas greitai susiduria su šia liga, jei reguliariai stiprinate savo imuninę apsaugą.
Suaugusiųjų atrofinio rinito simptomai ir gydymas
Sloga - nemalonus patologija suaugusiems ir vaikams, reikalaujantis privalomo gydymo. Jei nėra veiksmingos terapijos, patologija tampa atrofinės rinito komplikacija. Liga gali aktyviai progresuoti, dėl to atsiranda nosies pertvaros deformacija ir silpnėja uoslės sistemos veikimas.
Etiologija
Prieš tiriant patologijos pobūdį, patartina analizuoti informaciją apie ligą. Atrofinis rinitas - kas tai? Tai rimta liga, kurios sėkmingai pašalinus reikia žinoti jo atsiradimo priežastis ir savitą kurso bruožą. Patologijos ypatybė yra laipsniškas neigiamas nosies ertmės vidinės dalies audinių ir ląstelių pokytis (atrofija).
Tradicinis atrofinis rinitas yra liga, kurios simptomai pasireiškia įvairiais būdais. Šios ligos priežastis yra aplinkos sąlygos, netinkami standartai, ilgalaikis vaistų vartojimas nuo peršalimo ir nepakankamas kiekis organizme esančių vitaminų. Ligos vystymąsi lemia tam tikri kartu atsirandantys sutrikimai: lupus, sutrikusi endokrininės sistemos funkcija ir odos liga, kurią sukelia epidermio sutankinimas ir mažų indų susiaurėjimas.
Rinitas aktyviai vystosi dėl radioterapijos, moterų menopauzės pradžios ir mineralinių komponentų trūkumo. Papildomi veiksniai, sukeliantys ligos atsiradimą, yra šie:
- kaukolės kaulų lūžis;
- sužalojimas;
- klaidų medicinos procedūrose;
- kosmetikos orientavimo taisyklių pažeidimas.
Atrofinio rinito atsiradimas yra susijęs su žmogaus imuninės sistemos veiklos susilpnėjimu. Su vaikystėje sergančių pacientų kvėpavimo sistemos pralaimėjimu infekcijos, autoimuniniai procesai ir polinkis į genetinį lygį yra aktyvaus ligos plitimo priežastis. Uždegiminio proceso vystymąsi skatina šalčio nukreipimas į lėtinę formą, kuri neleidžia maistinėms medžiagoms patekti į gleivinę ir sustiprina uždegiminį procesą.
Simptomatologija
Lėtinis atrofinis rinitas, skirtingai nuo kitų patologijos formų, turi daugybę požymių, susijusių su simptomais. Po to, kai ankstyvoje stadijoje pasireiškė nemalonus susirgimai, nosies srityje stebimas sausumas. Galimybė neįtraukiama, kai procesą lydi įtempimo jausmas. Visi šie požymiai gali sukelti diskomfortą. Palaipsniui nosies ertmėje atsiranda sausos tekstūros pluta. Jie yra sudaryti iš džiovintos gleivinės elementų. Atskyrus plutą, atsiranda kraujavimas iš nosies. Plėtros metu jie stiprėja ir išlieka ilgą laiką. Palaipsniui pradeda paveikti uoslės funkciją. Pacientas praranda gebėjimą patikimai kvapas, sutrikdė natūralų jo gyvenimo procesą.
Ne mažiau nemalonus atrofinio rinito simptomas yra stiprus nemalonus kvapas nosyje. Tai ypač pasakytina apie patologiją, kurią sukelia bakterinės infekcijos poveikis. Su pažengusiomis ligos formomis aptinkama nosies deformacija. Patologija gali pereiti prie membranų, kurios supa smegenis. Forma nekelia grėsmės mirtims, tačiau medicinos praktikoje buvo paciento mirties atvejai.
Svarbu! Atsižvelgiant į rinito aktyvumą, pacientas gali pabloginti bendrą gerovę, silpnumą, miego sutrikimą, nuovargį ir skausmą veido srityje. Simptomai dažnai painiojami su kitais patologiniais procesais. Pirmieji patologinio proceso požymiai gali pasireikšti vaikystėje, liga įgyja sudėtingą formą.
Diagnostika
Atliekant diagnostinę veiklą svarbu nustatyti tikslią patologijos formą. Šiuo atveju kompiuterinė tomografija tampa veiksminga. Gautas vaizdas turi informacijos apie uždegimo formą, jos pasiskirstymo pobūdį ir poreikį naudoti chirurginį gydymą. Nesant galimybės atlikti procedūrą, rekomenduojama teikti pirmenybę rentgeno spinduliuotei. Jis nustatys nosies takų ir sinusų bendros būklės pobūdį.
Bakterinis sėjimas atliekamas siekiant nustatyti ligos formą. Laboratoriniame biologinės medžiagos tyrime galima nustatyti rinito sukėlėjus. Ne mažiau informatyvus yra odos būklės tyrimas nustatant geležies lygį. Šio elemento dėka nuomonė patvirtinama arba paneigiama dėl jos vaidmens vystant ligą. Išsamus atrofinio rinito tyrimas leidžia nustatyti efektyviausią gydymą, kuris gali pašalinti ligą pradiniame vystymosi etape.
Gydymas suaugusiems
Terapinės priemonės suaugusiems pacientams reiškia sudėtingą gydymą. Pradiniame etape rekomenduojama reguliariai nuplauti nosį. Valymui reikia naudoti fiziologinį tirpalą arba narkotikus Dolphin, Aqualore. Dėl sudedamųjų dalių veikimo pluta sudrėkinta ir pašalinama. Rekomenduojama naudoti specialų respiratorių, kad pašalintumėte blogai nusausintą skystį. Jei nosies ertmėje yra pūslelinė, reikia įsigyti Dioxidin arba Miramistin, kurie turi dezinfekavimo ir antiseptinį poveikį. Norėdami valyti plutelius, leidžiama naudoti bet kokią augalinę alyvą. Puikus šaltalankių arba alyvuogių. Sterilūs tamponai yra sudrėkinti tirpale ir įšvirkščiami į nosies takus.
Atrofinį rinitą sukelia bakterijų poveikis, todėl gydymui skiriami antibiotikai. Tinkamiausių priemonių pasirinkimą lemia mikrobų jautrumas. Dažniausiai atliekami plačiai vartojami vaistai. Kovoti su nepatogiais kvapais, tinkamais jodo pagrindu.
Taip pat svarbu yra gydymas, kuriuo siekiama pašalinti simptomų pasireiškimą. Gleivių pašalinimui naudojant šarminius tirpalus įkvėpus. Norėdami atkurti gleivinę, rekomenduojama naudoti tepalus ir lašus su minkštinančiu poveikiu. Norint normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, skiriamas Solcoseryl tepalas. Fizioterapinės procedūros laikomos ypač veiksmingomis. Veikla susijusi su helio neono lazeriu, elektroforeze ir ultravioletiniu spinduliavimu.
Svarbu! Pažangesnėms ligos formoms taikomas chirurginis gydymas. Būtina, kad padidėtų turbinos ir ryškus nosies kaulų audinio pažeidimas. Procedūra nereiškia patologinio proceso pašalinimo, padeda pagerinti paciento gyvenimo kokybę.
Gydymas vaikams
Atrofinio rinito gydymas vaikams atliekamas tik pasikonsultavus su otolaringologu. Terapija apima panašią veiklą kaip ir suaugusiems. Antibiotikų priėmimas skiriamas atsižvelgiant į paciento amžių ir kaip paskutinę išeitį.
Gydymo procese būtina griežtai laikytis visų medicininių rekomendacijų. Kambarys turi būti gerai vėdinamas. Jei reikia, naudokite drėkintuvą. Diagnozuojant vaiko ligą, griežtai draudžiama naudoti vazokonstriktorius. Apsaugokite savo kūdikį nuo dulkėtoje patalpoje. Nerekomenduojama nuvalyti nosies nuo plutos be išankstinio sudrėkinimo.
Kaip gydyti liaudies gynimo priemones?
Gydant atrofinį rinitą neturėtų apsiriboti tradicinės medicinos receptais. Jie leidžiami tik kaip pagrindinės terapijos priedas. Infuzijos ir nuovirai plačiai naudojami stiprinant imuninę sistemą ir pašalinant esamą uždegimą. Populiariausios parinktys:
- Mėtų, hipericumo ir čiobrelių nuėmimas. Sudedamosios dalys sumaišomos lygiomis dalimis. Šaukštą mišinio pilamas karštos arbatos stiklas ir užpilamas pusvalandį. Vaistą reikia vartoti tris kartus per dieną po valgio.
- Ramunėlių nuoviras nosies ertmės plovimui. 40 min. Augalas infuzuojamas į sandariai uždarytą dangtį. Po to turinys filtruojamas ir aušinamas. Leidžiama naudoti kelis kartus per dieną.
- Norint suminkštinti ir pašalinti sausus plutelius, rekomenduojama naudoti šaltalankių arba persikų aliejų. Pakankamai 3 lašai į kiekvieną šnervę. Tai sumažina uždegiminio proceso aktyvumą. Taip pat skalbimui buvo leidžiama naudoti alavijo sultis.
Savarankiškas gydymas neįtrauktas. Visus galimus receptus leidžiama naudoti ir gydyti tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju. Konsultacijos metu pacientas turi paaiškinti gydymo kurso trukmę.
Prevencinės priemonės
Priemonės, skirtos užkirsti kelią atrofiniam rinitui, visų pirma apima asmeninės higienos ir kambario švaros taisyklių laikymąsi. Be įprastos vėdinimo patalpos rekomenduojama įrengti drėkintuvą. Karštame sezone patartina nosies ertmę plauti druskos tirpalu ir naudoti tamponus su glicerinu.
Svarbu! Diagnozuojant paciento ligą lėtine forma, jis rekomenduojamas persikelti į vietas, kuriose yra didelė drėgmė. Svarbu prisiminti apie aktyvią poilsį, blogų įpročių atskyrimą ir sveiką gyvenimo būdą. Pacientas turi vengti grimzlės ar hipotermijos. Pacientas kartu su aukščiau nurodytomis taisyklėmis turi laikytis subalansuotos mitybos.
Atrofinė rinito forma yra sudėtingas patologinis procesas. Svarbiausia yra laiku nustatyti ir pasirinkti veiksmingus gydymo metodus. Klaidų gydant arba sulėtinant veiksmus gali atsirasti rimtų ir rimtų pasekmių. Ligos veikla neigiamai veikia bendrą paciento sveikatą ir gerovę. Laikui bėgant sumažėja žmogaus gyvenimo efektyvumas ir kokybė.
Atrofinis rinitas: priežastys, požymiai, kaip gydyti
Lėtinis nosies gleivinės uždegimas su laiku sukelia vietinius degeneracinius-distrofinius pokyčius: tankinimo ir atrofijos centrus. Pacientams išsivysto atrofinis rinitas, pasireiškiantis beveik visų nosies struktūrų pralaimėjimu: nervų galūnėmis, kraujagyslėmis, kaulų audiniais. Patologiniai ligos požymiai yra sausas nosis, pūlingos ir storos sekrecijos išvaizda, šiurkščių plutelių susidarymas. Laikui bėgant, nosies pertvara tampa plonesnė ir deformuota, sutrikęs kvapo jausmas, galimas trumpalaikis kraujavimas.
Atrofinis rinitas pagal gleivinės pažeidimų laipsnį ir paplitimą yra suskirstytas į ribotą ir difuzinį. Atskiroje grupėje jie išskiria pavojingą infekcinę ligą, ozeną, kuri užima ypatingą vietą ENT patologijoje. Ligos priežastis yra Klebsiella ozenae. Mikroorganizmas dauginasi ant nosies gleivinės ir išsiskiria nemaloniu kvapu, kuris apskritai nesirūpina ligoniais. Taip yra dėl nervų centrų, atsakingų už kvapą, atrofijos.
Moterys kenčia nuo šios patologijos dažniau nei vyrai. Liga pastebima daugiausia suaugusiems vyresniems nei 30 metų. Žmonėms, sergantiems pubertiniu kaukazoidiniu ar mongoloidiniu rasiu, pasireiškia atrofinis rinitas. Mulattoes, arabai ir negrai niekada neturėjo ligos.
Etiologija
Atrofinis rinitas pagal kilmę yra suskirstytas į 2 formas: pirminę ir antrinę. Pirminės atrofinės rinito priežastys nenustatytos. Antrinis rinitas išsivysto esant neigiamiems aplinkos veiksniams ir įvairiems sutrikimams organizme.
Infekcinio atrofinio rinito atsiradimas sukelia tam tikrų bakterijų dauginimąsi žmogaus organizme: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.
Veiksniai, lemiantys ligos atsiradimą:
- Paveldimumas
- Konstitucinė distrofija,
- Didelė dulkių ir dujų tarša, t
- Geležies trūkumas organizme,
- Hipovitaminozė,
- Nesubalansuota mityba
- Blogi įpročiai
- Blogas klimatas
- Švitinimas
- Profesiniai pavojai
- Piktnaudžiavimas vazokonstriktoriaus lašais,
- Būklė po nosies operacijos
- Psichogeninis stresas, ypač paaugliams.
Ligos, dėl kurių atsiranda atrofinis rinitas:
- Gastritas, tulžies pūslės liga, tulžies diskinezija,
- Hormoninis nepakankamumas organizme,
- Veido skeleto nosies ir kaulų trauma,
- Imunodeficitas
- Metaboliniai sutrikimai,
- Rhinoscleroma,
- Specifinė sifilinė arba tuberkuliozinė infekcija,
- Sisteminė raudonoji vilkligė, vaskulitas,
- Lėtinis viršutinių kvėpavimo takų kataras.
Ozena yra itin didelis atrofinis procesas. Ozeno etiologiniai veiksniai ir patogenetiniai ryšiai nėra tiksliai nustatyti. Yra keletas jo kilmės teorijų: endokrininė, paveldima, trofinė, metabolinė, funkcinė, psicho-neurogeninė, mikrobinė, pakitusi. Pagal anatominę teoriją ozena vystosi individuose, turinčiuose įgimtų savybių - plačius nosies takus ir nosies ertmę. Patofiziologinė teorija sako, kad ozena yra lėtinio nosies uždegimo, kuris atsiranda sunkioje formoje, pasekmė. Bakterijų teoriją patvirtina Klebsiella ozena klinikinės medžiagos buvimas bacposev. Neurogeninė teorija: Ozeną sukelia autonominės nervų sistemos sutrikimas. Endokrininė teorija: Ozena vyrauja menstruacijų, nėštumo ir menopauzės metu.
Ozena pasižymi gleivinės retinimu, ląstelių dydžio ir skaičiaus sumažėjimu, nervinių skaidulų ir liaukų struktūrų pažeidimu. Cilijinis epitelis transformuojamas į plokščią, kraujagyslės tampa plonesnės ir uždegusios, kaulinis audinys pakeičiamas pluoštu. Nosis deformuotas: jis tampa balnelio formos arba panašus į ančių formą. Kvėpavimo organas nebeveikia normaliai ir yra patikimas viso organizmo gynėjas nuo patogeninių mikrobų, kurie prasiskverbia iš išorės.
Simptomatologija
Atrofinės rinito klinika vystosi palaipsniui. Iš pradžių pacientai dažnai sukelia sunkesnį bakterinį rinitą. Uždegimas yra pobūdžio. Palaipsniui gleivinės išsiskyrimas pakeičiamas pūlingu, išsivysto infekcinis nosies gleivinės uždegimas, kurį lydi slaptumo sustorėjimas ir plutos susidarymas. Sutrikdomas nosies gleivinės aprūpinimas krauju ir mityba, progresuoja distrofija.
- Paprastas atrofinis rinitas pasireiškia sausomis gleivinėmis, polinkiu formuoti plutą, apetito stoka, nemiga, burnos kvėpavimas ir švilpimas, kai kvėpuoja. Iš nosies išsiskyrimas tampa ribotas, atsiranda klampus, kartais nosies kraujavimas. Pacientai jaučia, kad nosyje yra svetimas kūnas.
- Subatrofinis rinitas yra ypatinga ligos rūšis, kurioje sutrikdoma nosies gleivinė, ji pradeda išdžiūti ir padengiama pluta. Morfologiniai ir klinikiniai patologijos požymiai yra šiek tiek išreikšti. Kai kurie ekspertai mano, kad tai yra nepriklausoma liga, o kiti mano, kad tai yra vienas iš atrofinio rinito etapų.
- Infekcinio atrofinio rinito simptomai yra katarriniai reiškiniai: čiaudulys, sloga, konjunktyvitas, žemos kokybės ar aukšta kūno temperatūra. Pacientai tampa neramus, nervingi, naktį blogai miegoti ir valgo mažai. Laikui bėgant abiejose žandikaulio pusėse yra asimetrija, nosies pertvara minkštėja ir deformuojasi. Veidas tampa išpūstas, po akimis atsiranda patinimas.
- Pacientams, sergantiems ozonu, nosies ertmė padidėja, gleivinė skiedžiama, šviesiai ir sausai. Nosyje yra gleivių, turinčių aštrią nemalonų kvapą ir greitai džiūsta. Pūlingas iškrovimas, užpildantis nosies takus, sudaro šiurkščius gelsvi-žalsvus plutelius. Atrakcinis procesas nuo nosies gleivinės dažnai sumažėja dėl ryklės, gerklų ir trachėjos, kuri pasireiškia užkimšimu ir skausmingu kosuliu. Iš paciento atsiranda nepageidaujamas kvapas. Dėl žaizdų analizatoriaus receptorių pažeidimo atsiranda anosmija. Dėl nosies atrofijos, sutrikusi gleivinės jautrumas, o pacientai nejaučia įkvepiamo oro srauto. Jiems atrodo, kad nosis yra užpildytas, nors nosies ertmė yra tuščia. Pacientai nesijaučia iš jų atsirandančio kvapo. Kitų asmenų reakcija veda vaikus į depresiją ir veda suaugusiuosius į depresiją.
- Anosmija
- Vietinio imuniteto sumažėjimas
- Trachėjos, gerklų ir ryklės uždegimas, t
- Nosies deformacija
- Uždegimas paranasalinis sinusas,
- Akies obuolio uždegimas,
- Ausų uždegimas,
- Treminalinio nervo neuralgija,
- Pneumonija,
- Meningitas
- GI patologija: dispepsija, gastritas,
- Depresija, apatija, neurastenija.
Diagnostika
Ligos diagnozė prasideda nuo paciento skundų nagrinėjimo ir bendro tyrimo. Piktybinių plutelių ir anosmijos buvimas leidžia specialistui įtarti šį negalavimą.
Tada patikrinkite nosies ertmę - atlikite rinoskopiją, kurios metu suranda šviesiai rožinę, sausą ir nuobodu gleivinę. Per jį pernešė lengvai pažeidžiamų kraujagyslių. Nosies ertmėje yra gelsvai žalia spalva. Nosies kanalai išsiplėtė, o korpusai sumažėja. Nasopharynx nugaros siena yra lengvai matoma rinoskopijos metu.
Nuimamos nosies gleivinės ir ryklės siunčiamos bakteriologiniam tyrimui mikrobiologinėje laboratorijoje. Nagrinėjant nosies ertmės mikroflorą, bakteriologai paprastai suranda monokultūrą - Klebsiella vesenous arba mikroorganizmų asociaciją.
Norint patvirtinti siūlomą diagnozę ir neleisti kartu vartoti sinusito, pacientai siunčiami tomografiniams ar radiografiniams paranasinių sinusų tyrimams.
Gydymas
- Išvalykite nosį. Nosies ertmė drėkinama fiziologiniu tirpalu arba vaistais "Aquamaris", "Aqualo" "Dolphin". Būtina drėkinti gleivines ir pašalinti plutelius. Jei storas išlydymas nevyksta, kai jis atsitrenkia, jos pašalinamos su nosies aspiratoriumi. Esant pūlingam turiniui nosyje, reikia nuplauti dezinfekciniu ar antiseptiniu tirpalu - "Furacilin", "Dioksidin", "Miramistinom". Išvalyti plutos nosį padės bet kokiam augaliniam aliejui - šaltalankiui, eukaliptui, alyvuogėms, persikams. Medvilniniai tamponai, sudrėkinti aliejuje ir švirkšti į nosį.
- Etiotropinis gydymas. Infekcinis atrofinis rinitas turi bakterinį pobūdį. Norėdami atsikratyti patologijos, atlikite gydymą antibiotikais. Vaistas pasirenkamas priklausomai nuo pasirinktos mikrobo jautrumo. Paprastai geriamajam vartojimui parenkami plataus spektro antibiotikai - „Amikacinas“, „Rifampicinas“, „Ciprofloksacinas“. Kai ozen, jodą turintys vaistai yra naudojami kvapo mažinimui ir ligos priežasties šalinimui, naudojami antibiotikai tepalų, inhaliacijų ir tablečių pavidalu.
- Simptominė terapija. Šarminiai tirpalai naudojami gleivių suskystinimui. Jie yra palaidoti nosyje arba įkvėpti. Taip pat nustatyta, kad gleivinės yra nosies purškalo pavidalu arba geriama. Minkštinantys tepalai ir alyvos lašai padeda sumažinti nosies gleivinės atrofiją. Pacientai skyrė „Lino“, „Kamparo“, „vazelino“ tepalą. Siekiant pagerinti mikrocirkuliaciją ir trofizmą, naudojamas „Pentoksifilinas“, „Trental“, „Kurantil“. Solozerilo gelis arba tepalas padeda pagreitinti regeneracijos procesus ir pagerinti medžiagų apykaitą audiniuose.
- Ferrum Lek, Ferritin, Ferrokal ir Gemofer skiriami žmonėms, turintiems geležies trūkumą organizme.
- Atkuriamoji ir stimuliuojanti terapija - biogeninių stimuliatorių, vitaminų A, B, mikroelementų naudojimas. Pacientams atliekama autohemotransfuzija, baltymų terapija, vakcinos terapija. Apskritai gydymas apima klimatą ir balneoterapiją, pasivaikščiojimus spygliuočių miškuose.
- Fizioterapijos procedūros - helio ir neono lazerio, aeroionoterapijos, elektroforezės, ultravioletinės spinduliuotės.
Tinkamai parinkta konservatyvi terapija gali pagerinti gleivinės būklę, pagreitinti regeneracijos procesus, atkurti liaukų struktūrą.
Chirurginis gydymas atliekamas žymiai plečiant nosies sąnarius ir sunkią nosies skeleto atrofiją. Paliatyvios operacijos nėra skirtos pacientui išgydyti, bet palengvinti gyvenimą. Operacijos metu allo-, homo- ir autografai implantuojami į nosies ertmę, kad siauras jo dydis arba būtų pernešama išorinė nosies sienelė. Pacientai pridedami prie liaukų gleivinės, persodinant juos iš paranasinių sinusų.
Konservatyvus atrofinio rinito gydymas papildomas tradicine medicina.
- Pacientai įkvepia sausą rauginę rupūžę, tris kartus per dieną 2 savaites.
- Jūros vanduo - efektyviausia priemonė kovojant su bet kokiu rinitu, įskaitant atrofinį. Jis pagamintas iš jūros druskos ir šilto virinto vandens.
- Tris kartus per dieną įpilama į nosies žiedadulkių aliejų, kad būtų išvengta smirdžių plutos.
- Nosies arba medetkų ir ramunėlių infuzija naudojama nosies ertmės plovimui.
- Infekcinio rinito gydymui nosyje įterpiamas agentas, pagamintas iš dviejų susmulkintų česnakų gvazdikėlių ir šaukštą kaitinamo augalinio aliejaus.
- Alavijo sultys skatina ląstelių regeneraciją. Jie plaunami nosį kartą per dieną.
- Tinklinė echinacea, citrinžolė, Eleutherococcus, dilgėlių imuninė sistema skatina imuninę sistemą.
Prevencija
Prevencinės priemonės siekiant išvengti patologijos vystymosi:
- Atitinka nuodugnią nosies higieną,
- Individualių asmens priežiūros produktų naudojimas,
- Reguliariai vartojant naftos nosies lašus,
- Kasdien pašalinami plutos iš nosies,
- Hipovitaminozės prevencija, t
- Streso prevencija
- Laiku gydymas kartu su infekcijomis ir ENT patologija,
- Atlyginimo ir atgaivinimo gimnastikos atlikimas, t
- Visas vitaminizuotas maistas,
- Išlaikyti optimalų patalpų klimatą.
Atrofinis rinitas: lėtinio sauso rinito gydymas
Skirtingai nuo kitų tipų gleivinės uždegimo, atrofinis rinitas nesusijęs su gausiu skystų gleivių ar storų eksudatų išskyrimu.
Priešingai, patologiniai epitelio sekrecinės membranos pokyčiai sukelia jo padidėjusį džiovinimą, plutų susidarymą.
Audinių atrofija vyksta lėtai, keliais etapais. Šios ligos bruožas yra ozenos vystymasis vėlyvame etape ir visiškas ar dalinis kvapo praradimas.
Nosies gleivinės atrofija: ką tai reiškia?
Pagal Tarptautinę klasifikaciją, ICD-10 kodas - J31.0 buvo paskirtas sekrecinio epitelio retinimui. Jis susijęs su lėtinėmis ligomis.
Atrofinis rinitas yra nosies gleivinės sienelių uždegimas, kurį gali sukelti įvairūs patogenai ir neigiamas poveikis žmogaus organizmui:
- Virusai;
- Bakterijos;
- Alergenai;
- Dulkėtas oras, chemikalai;
- Sisteminės ligos;
- Ilgas buvimas šalčiuose ir pan.
Gleivinės uždegimas palaipsniui sutrikdo šoninių ląstelių funkcionavimą ir sukelia jos patologinius sutrikimus.
Be to, niežulį gali sukelti sisteminių ligų, tokių kaip endokrininė sistema, buvimas. Be to, vaistai ar vitaminų trūkumas žmogaus organizme prisideda prie kvėpavimo takų funkcijos sutrikimų.
Pagrindiniai ligos simptomai
Atliekant tyrimą, ENT pastebės specifinius epitelio paviršiaus sutrikimus - jo spalva tampa šviesiai rožinė. Ląstelės paviršiaus struktūra pasižymi matiniu atspalviu ir pastebimu jos storio sumažėjimu.
Lėtinį atrofinį rinitą lydi šie požymiai:
- Didesnis sausumas;
- Džiovintų paslapčių augimas;
- Nuolatinis sandarumo jausmas;
- Pasikartojantis kraujavimas, kuris greitai sustoja;
- Kvapo pojūtis.
Jei pacientui išsivysto ozena, pagrindinis simptomas yra užsikimšęs kvapas. Jie yra klampūs, greitai sudaro tankius plutelius.
Skiedžiama sekrecijos zona yra lengvai pažeista, todėl kraujavimas erzina pacientus. Kraujas nepatenka daug, dažniausiai jis randamas eksudate.
Kataraliniai išleidimai yra klampūs, turi kvapą. Dėl to susidaręs tankus augimas sukelia diskomfortą. Su jų įbrėžimais gali prasidėti kraujavimas ir uždegimas.
Pažeidus epitelio funkcionalumą, liga lengvai užkrečiama, jei patogenai patenka į uždegimo vietą. Niežulį lydi kvapo sumažėjimas arba visiškas kvapo praradimas.
Jei liga nėra tinkamai gydoma, disfunkciniai sutrikimai patenka į visą nosies gleivinę ir netgi paveikia Eustachijos vamzdžius. Laikui bėgant kaulai ir kremzai tampa plonesni, atsiranda deformacijos, kurios keičia žmogaus išvaizdą.
Kartu atsirandančios disfunkcinės būsenos pasireiškimai yra:
- Bendros gerovės pablogėjimas;
- Silpnumas;
- Nemiga;
- Nuovargis;
- Skausmas veido srityje.
Pirmieji atrofijos požymiai pasirodo jau vaikystėje. Ir paskutinis etapas gali vykti tik po 40 metų.
Atrofinio rinito priežastys
Dažniausiai atrofiją sukelia šie neigiami poveikiai:
Tyrimai parodė, kad sekrecinių ląstelių išeikvojimas yra tarpusavyje susijęs. Tai yra, jei žmogus turi sutrikimų virškinimo trakte, pavyzdžiui, su gastritu, greičiausiai ateityje tokia pati problema paveiks viršutinius kvėpavimo takus.
Diagnostika: pagrindiniai metodai
Atsižvelgiant į priekinės rinoskopijos simptomus ir rezultatus, ENT galės atlikti tikslią diagnozę. Paciento nosies piramidės vidinės priekinės sienos bus blyškios, su nudžiūvusi paslaptimi.
Tuomet gydytojas per egzaminą galės įvertinti membranos būklę, kiek patologinių pokyčių plinta, kokiame etape jis šiuo metu yra.
Be to, svarbu patikrinti uoslės receptorių jautrumą. Jei pacientas turi dalinę ar visišką anosmiją, galite atlikti diagnozę - sausą rinitą.
Apibendrinant, gydytojas siunčia pacientui radiologinę diagnozę: kaukolės veido dalies CT tyrimą arba rentgeno spindulius. Tokiu atveju specialistas tikrina, ar patologija neprasideda kartu su sinusitu, turinčiu įtakos pagalbinėms ertmėms. Taip pat nustatykite, ar kaulų ar kremzlių nėra. Šaltinis: nasmorkam.net
Kodėl rekomenduojate nosies plovimą su fiziologiniu tirpalu?
Pagrindinės sekrecijos zonos išeikvotos būklės gydymo kryptys yra:
- Vietos kraujotakos stimuliavimas.
- Kūno aprūpinimas esminėmis maistinėmis medžiagomis.
- Drėkinamasis ir užkertamas kelias plutos formavimui.
- Patogeninės mikrofloros naikinimas.
Nasopharynx skalbimas su druskos komponentais tuo pačiu metu atlieka visas išvardytas užduotis. Vietinio poveikio preparatai, kuriuose yra esminių elementų kūno mikroelementams, leidžia reguliuoti epitelio sluoksnio funkcines savybes.
Manoma, kad toliau išvardyti elementai gali padidinti celiuliozinių blakstienų motorinį aktyvumą: kalcio, geležies, kalio, magnio, vario.
Druskos plovimas nustatomas, jei šalta yra alerginė ar vazomotorinė, subatrofinė ar infekcinė, nes ji turi keletą gydomųjų savybių:
- Jis turi antiseptinį poveikį, išskleidžia alergenus nuo ertmės, dulkių, infekcijų;
- Pagreitina mikrokristalų, žalos gijimą;
- Stiprina kraujagysles;
- Tiekia būtinus cheminius elementus.
Norėdami paruošti jūros druskos tirpalus, galite įsigyti paruoštų produktų. Manipuliacijų įvairovė ir fizioterapijos trukmė pasirenka ENT.
Atrofinis rinitas: gydymas vaistais
Patologinės būklės gydymas atliekamas siekiant pašalinti padidėjusį audinių sausumą.
Jis susideda iš įvairių veiklų, kuriomis siekiama pašalinti nemalonius pasireiškimus.
Norėdami sudrėkinti sekrecinį sluoksnį, paskirti lėšas, kurios turi ilgesnį drėkinamąjį poveikį, ir raminamąjį poveikį. Namuose naudokite tepalus, pavyzdžiui, vazeliną, naftaliną ir kt.
Atliekamas atrofinio rinito gydymas ir gydomieji minkštikliai:
Tokie vaistai prisotina audinius drėgme ir dėl vitamino E buvimo regeneruoja pažeistas ląstelių dalis. Be to, jie neleidžia greitai išsiskirti išskyroms nuo išdžiūvimo.
Kaip gydyti bakterinio patogeno sukeltą subatrofinį rinitą, pasakykite ENT. Nustatant patogeninius mikroorganizmus, gali būti skiriami antibiotikai:
- Levomicetinas;
- Tetraciklinas;
- Streptomicinas;
- Sintomitsinas ar kiti.
Dažniausiai atrofija atskleidžia Klebsiella. Gydymas turi būti atliekamas per 5-7 dienas. Antibakteriniai vaistai skiriami kaip intranazaliniai lašai / tepalai arba injekcijos. Lygiagrečiai, fizioterapijos metu, nosies plovimas atliekamas su jodido vaistais.
Be to, gydant vaistais nuo antibakterinės sistemos, gali būti skiriami vaistai vietiniam imunitetui didinti, kad organizmas galėtų kovoti su patologijos patogenais.
Gydymas suaugusiems
Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo greičiau pacientai galės patirti teigiamus fizioterapijos rezultatus. Svarbu pažymėti, kad jei organų išsekimą sukelia sisteminės ligos, pirmiausia, suaugusieji turėtų kreiptis į labai specializuotus specialistus.
Kodėl galima siųsti reumatologams, sergantiems epitelio regiono išeikvojimu? Tai būtina siekiant užtikrinti, kad gydytojas nustatytų, ar pacientas turi autoimuninį sutrikimą, kuris dažnai sukelia membranos disfunkciją ir sumažina vietinį imunitetą.
Kaip jau minėta, su infekciniu ligos pobūdžiu antibiotikus reikia vartoti juos sistemingai švirkščiant. Be to, gydymo schemoje yra numatytas drėkinimas jodo tirpalais.
Kurdami sunkiai išleidžiamą džiovintą paslaptį, rekomenduojama naudoti nosies lašus, kurių sudėtyje yra minkštinimo efektą sukeliančių aliejų, todėl lengva gauti sausų tankių eksudatų iš šnervių.
Taip pat praplaukite su druskos skysčiais ar dezinfekavimo priemonėmis.
Prieš įvedant intranazines antibakterines medžiagas, ertmė turi būti išvalyta iš sekrecijos. Jūs galite sušvelninti plutelius su turundais, kurie yra impregnuoti glicerinu su gliukoze. Po jų išleidimo antibiotikai yra tepalai arba lašai. Gydytojai taip pat nustato įvairius fizioterapijos metodus.
Jei liga trunka ilgai ir sukelia rimtų sutrikimų, kurių negalima gydyti, kreipkitės į chirurginę intervenciją. Operacijos atliekamos įvairiais būdais:
Kiekvienu atveju chirurginiai metodai parenkami individualiai. Tačiau geriausia kreiptis į ENT dar iki to momento, kai narkotikų terapija nebegali padėti pacientui.
Sunkiausia patologijos pasekmė yra sekinančio proceso išplėtimas į aplinkinius organus.
Gydymas vaikams
Vaikystėje labai svarbu pripažinti ligos priežastį ir ją pašalinti. Pirmiausia jie drėkina. Naudokite jūros druską arba specialius vaistus iš vaistinės. Be to, patalpoje turėtumėte palaikyti normalią drėgmę.
Jei vaikas išsivysto dėl alergijos sukeltos ligos, paskiriami antihistamininiai vaistai ir jie pasirūpina, kad jis nesiliestų su alergenais. Be to, siekiant sušvelninti plutelius, įkvepkite aliejų ir šarmą.
Kaip gydyti liaudies gynimo priemones?
Receptai iš alternatyvios medicinos siūlo gydyti intranazalinės sienos išeikvojimą su žolinių ingredientų pagalba. Įvairių nuovirų nurijimas padeda pagerinti imuninę sistemą ir organizmo gebėjimą kovoti su infekciniais patogenais. Jie taip pat turi toninį efektą.
Vietinis liaudies teisių gynimo priemonių tikslas - drėkinti, pašalinti uždegiminę reakciją ir dezodoruoti plutelius su nemaloniu kvapu. Vaistai užkerta kelią padidėjusiam epitelio džiovinimui.
Štai keletas būdų, kaip gydomi liaudies gynimo būdai:
Skalbimas; Nasopharynx gryninimas atliekamas terapiniais skysčiais (fiziologiniu tirpalu, fiziologiniu tirpalu, žolelių nuoviru). Jie palengvina pūtimą, drėkina, minkština išdžiūvusios sekrecijos augimą ir prisideda prie jų išleidimo iš sienų. Norint paruošti, rekomenduojama vartoti 2 šaukštus. supilkite 0,5 litro verdančio vandens. Po 2 valandų jis gali būti naudojamas drėkinimui.
Kitas receptas yra pagamintas iš ramunėlių arba medetkų, turinčių priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį. Norėdami tai padaryti, paimkite 1 šaukštelį. augalai ir užpilkite stikline verdančio vandens. Šnervių tepimas aliejumi; Šaltalankių arba alyvuogių aliejus naudojamas audiniams sudrėkinti ir džiovintiems augalams minkštinti. Jie yra gerai suteptos šnervių vidinės sienos. Jūs taip pat galite lašinti intranazaliai 1-2 lašus į kiekvieną nosies kanalą. Jie prisideda prie klampių išskyrų išsiskyrimo. Turundo pristatymas; Augalų ropių aliejus arba šaltalankių aliejus, galite patekti į medvilnės tamponus ir laikyti 25-30 minučių. Šie vaistai neskausmingai pašalina paslaptį, skatina mikrokratų gijimą, mažina uždegiminius procesus. Drėkinamasis poveikis suteikia komfortą kvėpavimo metu.
Prarijus galite virti sultinius:
- Juodieji serbentai, laukinės rožės, bruknės ir avietės yra paimamos vienodai ir gerai sumaišomi. 1 valgomasis šaukštas. mišinys virinamas 200 ml tūrio vandenyje. Palikite įpilti 40 minučių. Paimkite 70 ml nuovirą tris kartus per dieną. Priėmimas atliekamas po valgio.
- 1 dalis juodųjų serbentų ir 3 dalys laukinės rožės ir dilgėlinės, gaminamos 400 ml tūrio. Virkite ant mažos ugnies dar 10 minučių. Po to, išimkite ir primygtinai reikalauja valandos. Paimkite tris kartus per dieną, 100 ml.
Liaudies gynimo priemonės taip pat padeda atsikratyti sutrikimų požymių.
Atrofinio rinito simptomai ir gydymas
Atrofinis rinitas yra sudėtinga lėtinio rinito forma, kurioje ant gleivinės ertmės susidaro viena ar kelios atrofijos. Jie yra kieti pluta, kuri išskleidžia nemalonų kvapą. Jei nepradedate gydymo laiku, liga sparčiai progresuoja, ir tai daro įtaką augančiam nosies takų epitelio plote. Ligos priežastys nėra visiškai suprantamos, priklausomai nuo etiologijos, pirminės ir antrinės atrofinės rinito formos yra izoliuotos. Šios ligos gydymas visada yra ilgas ir reikalauja integruoto požiūrio. Ankstyvosiose stadijose vaistai ir fizioterapija, su stipria gleivinės atrofija, negali būti atliekami be operacijos.
Ligos apibrėžimas
Atrofinis rinitas užima ypatingą vietą tarp visų rūšių rinito. Skirtingai nuo kitų formų, ji nėra lydima gausaus gleivių sekrecijos, bet priešingai, ji sukelia pernelyg nosies ertmės audinių sausumą. Šios ligos išskirtinis bruožas yra atrofija arba sekrecinio epitelio retinimas. Dėl to sutrikdomas audinių aprūpinimas krauju ir mityba, ant nosies takų paviršiaus atsiranda būdingos tankios plutos.
Liga pasireiškia lėtine forma, pamažu vystosi. Jei nepradėsite gydymo laiku, atsiranda rimtų komplikacijų, kvapas visiškai ar iš dalies prarandamas. Vėlesniuose etapuose patologija taip pat veikia netoliese esančias struktūras, apimančias nosies ir eustachijos vamzdžius. Retais atvejais atsiranda kaulų elementų ir kremzlių audinių deformacija, kuri reikalauja skubaus chirurginio gydymo.
Tarptautinėje ligų klasifikacijoje atrofinis rinitas turi kodą ICD-10 - J31. Į šią grupę įeina visų tipų lėtinis rinitas, išskyrus vazomotorinį ir alerginį.
Simptomai
Atrofinio rinito simptomai skiriasi priklausomai nuo asmens amžiaus, ligos trukmės ir antrinių ligų. Yra keletas patologijos formų, pasižyminčių išorinių apraiškų specifika ir bylos sunkumu.
Atrofinis rinitas
Otolaringologijoje tipiškas atrofinis rinitas dažniausiai išsiskiria visais atvejais egzistuojančių simptomų trijomis (tankiais, sausais pluteliais nosies takeliuose, epitelinio audinio retinimas ir kvapo praradimas). Be to, yra ir kitų nepageidaujamų ligos simptomų:
- sausumo pojūtis nosyje;
- kvėpavimo nepakankamumas;
- svetimkūnio pojūtis nosies takuose;
- skausmas centrinėje veido dalyje;
- pasikartojantis kraujavimas iš nosies.
Dėl natūralaus kvėpavimo proceso sutrikimo pacientams gali pasireikšti nemiga, galimi periodiniai galvos skausmai. Dėl mechaninių pažeidimų atrofuotose vietose yra mažai kraujavimo. Gleivių išskyros praktiškai nepastebimos.
Subatrofinis rinitas
Subtrofinio rinito požymiai yra visiškai identiški tipiniam atrofiniam požymiui. Pagrindinis šios formos skirtumas yra vangus simptomų vystymasis. Kai kurie ekspertai mano, kad šio tipo rinitas nėra nepriklausoma liga, o tik etapas. Tipiškų bruožų išsivystymo greitis priklauso nuo patologiją sukeliančių priežasčių.
Infekcinis atrofinis rinitas
Šio tipo rinito priežastis yra bakterinė arba virusinė infekcija. Be pagrindinių simptomų išskiriami šie simptomai:
- temperatūros padidėjimas, sveikatos pablogėjimas;
- dažnas čiaudulys, nosies ryklės;
- nerimas, sumažėjęs apetitas;
- veido išpūtimas, apsvaigimo išvaizda;
- nosies pertvaros minkštinimas;
- žalios arba geltonos spalvos sausos plutos;
- nemalonus nosies kvapas.
Konkretūs simptomai priklauso nuo sukėlėjo. Net po visiško atsigavimo su šia forma atsiranda lėtinio rinito pavojus.
Infekcinio atrofinio rinito gydymui reikia antibiotikų arba antivirusinių vaistų. Be vaistų terapijos liga gali sukelti komplikacijų.
Ozena
Fetid coryza arba ozena yra tiek atrofinio rinito, tiek pagrindinio šios ligos simptomas. Patologiją lydi nosies ertmės išplitimas, o gleivinė yra sausa ir šviesi. Ant epitelio susidaro gelsvai žalios plutos su labai nemaloniu kvapu. Tuo pat metu žmogus to nejaučia, nes kvapo procesas yra sutrikęs. Atrofinis procesas dažnai plinta į kitus kvėpavimo organus, sukelia antrinę infekciją. Ilgainiui patologija gali sukelti neigiamas socialines reakcijas.
Priežastys
Atrofinis rinitas yra daugiafunkcinė liga. Tikslios ligos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos. Jie išskiria pirminę formą - ji savaime vystosi be akivaizdžios etiologijos, o antrinis - lėtinis sausas rinitas pasireiškia infekcijos, sisteminių ligų ar išorinių neigiamų veiksnių fone.
Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos
Dažniausia lėtinio atrofinio rinito priežastis. Paprastai liga pasireiškia užsikrėtus proteine infekcija, difterijos baciliu ir kitais patogeninių mikroorganizmų tipais. Be to, dėl ilgalaikės infekcijos kvėpavimo takų ligomis, pvz., Gripu ar peršalimo, gali atsirasti lėtinis rinitas. Labiau retai nosies patekimo atrofija pasireiškia sisteminės infekcijos fone, dažniau tai yra kvėpavimo takų ir plaučių liga, pvz., Plaučių uždegimas.
Paveldimumas
Medicinos literatūroje apie tai yra prieštaringa nuomonė. Kai kurie gydytojai išskiria genetinę polinkį į atrofiją kaip provokuojančią veiksnį, kiti gydytojai tai paneigia. Šiuo klausimu nėra patikimų tyrimų. Tačiau, remiantis statistiniais duomenimis, vaikai, kurių tėvai kenčia nuo lėtinio rinito, dažniau diagnozuojami panašiomis ligomis, ir jie taip pat yra linkę susirgti kvėpavimo takų infekcijomis.
Klebsiella ozaenae bakterija yra ozenos ar fetidinio rinito priežastis. Gali plisti į kitus organus ir sukelti sunkią kūno infekciją.
Ekologija
Nepalanki ekologinė situacija savaime nėra priežastis, bet yra provokuojantis veiksnys. Liga dažniau diagnozuojama šiltuose regionuose, kuriuose oro sausumas padidėjo, didžiausias atrofinio rinito procentas nustatytas Azijos ir Afrikos šalyse. Be to, užteršimas ir didelis dulkių kiekis ore taip pat prisideda prie ligos vystymosi. Štai kodėl akmens, cemento ir kitų statybinių medžiagų gamyboje dirbantiems darbuotojams kyla didelė rizika išsivystyti.
Geležies trūkumas
Geležis ir vitaminas D yra svarbiausi kraujotakos sistemos veikimo elementai. Kai jie yra nepakankami, spaudimas ir kraujotaka yra sutrikdytos, o tai lemia audinių mitybos pablogėjimą. Tai gali sukelti atrofiją bet kurioje kūno dalyje. Dažnai geležies trūkumą lydi imuniteto sumažėjimas, kuris padidina infekcijų, peršalimo riziką.
Komplikacijos
Jei laikas neprasideda lėtinio rinito gydymo, liga plinta į kitus kvėpavimo organus ir taip pat sukelia rimtų komplikacijų. Infekcinis rinitas yra ypač pavojingas, nes patogeniški mikroorganizmai mažina bendrą sveikatą ir sparčiai progresuoja. Galimos atrofinės rinito komplikacijos:
- Anosmija Tai yra pilnas ar dalinis kvapo praradimas. Tipiškas lėtinio rinito simptomas, ilgai sergantis, jautrumas gali būti visiškai prarastas;
- Trachėjos, gerklų ir ryklės uždegimas. Daug ligų, kurios dažnai papildo viena kitą. Gali būti sudėtinga kvėpavimo takų audinių atrofija;
- Ausies uždegimas. Tai retas, dažniausiai, kai rinitas diagnozuojamas vidurinės ausies uždegimu, kuris yra susijęs su šios srities anatominėmis savybėmis;
- Sinusų uždegimas (sinusitas). Pavojinga liga, kuri dažnai virsta lėtine forma ir sukelia skausmingą skausmą judėjimo metu. Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, yra keletas sinusito formų: sinusitas, etmoiditas, priekinis sinusitas ir spenoiditas;
- Plaučių uždegimas. Atsiranda, kai atrofija veikia alveolius ar plaučių audinius. Gali pasireikšti ir infekcinėmis, ir neinfekcinėmis ligos formomis. Be gydymo yra mirties galimybė;
- Meningitas Pavojinga ir reta nosies atrofijos komplikacija, kai liga plinta į nugaros smegenų ar smegenų gleivinę. Kartu su alpimu, stipriais skausmais ir fotofobija. Reikia skubaus gydymo, nes meningitas gali būti mirtinas.
Atrofinis rinitas yra pavojingas, nes ankstyvosiose stadijose beveik neįmanoma nustatyti antrinės patologijos buvimo. Pirmieji komplikacijų požymiai atsiranda tik esant dideliam audinių pažeidimui.
Kaip vartoti hormoninius lašus į nosį nuo peršalimo, perskaitykite šį straipsnį.
Rinitas savo pažengusioje formoje gali sukelti mirtinų ligų atsiradimą, jei atrofiniai procesai paveiks pagrindinius kūno audinius arba prasideda sepsis - kraujo infekcija.
Diagnostika
Atrofinį rinitą paprastai sunku diagnozuoti. Jau pradiniame tyrime yra aiškiai matomi tipiniai ligos simptomai, kurių nėra kitų tipų rinituose. Diagnozė yra būtina siekiant nustatyti galimas komplikacijas ir veiksmingo gydymo paskyrimą. Pagrindiniai tyrimo metodai:
- Nosies ertmės (rinoskopijos) tyrimas. Procedūros metu naudokite dilinimo veidrodžius ir specialų nosies gleivinės veidrodį. Ši technika leidžia tiksliai nustatyti pažeidimo pobūdį ir formą, taip pat atrofinių procesų lokalizaciją. Šiuolaikinėse klinikose naudoti endoskopą, kuris padidins rezultatų patikimumą;
- Bakteriologiniai tyrimai. Norint patvirtinti ar pašalinti infekciją, reikia paveikti pažeistų teritorijų gleivinės išskyros, kraujo ir audinių analizę. Naudojant bacposev, galima tiksliai nustatyti patogeno kamieną, taip pat pasirinkti antibiotiką;
- Tomografija arba radiografija. Atrofinio rinito aparatūros metodai gali įvertinti pažeidimo mastą ir tikslią vietą. Reikia tirti galimas komplikacijas, pvz., Nosies pertvaros deformaciją.
Atrofinis rinitas gali sukelti komplikacijų kitiems organams ir sistemoms, todėl dažnai reikia kitų specialistų pagalbos. Pavyzdžiui, jei įtariama, kad liga yra sisteminio pobūdžio, tyrimus užsako imunologas arba alergistas. Bakterinės ar virusinės formos atveju privaloma konsultuotis su infekcinės ligos specialistu.
Gydymas
Atrofinio rinito atveju yra nustatytas sudėtingas gydymas, skirtas ne tik pašalinti simptomus, bet ir ligos priežastis. Liga turi tendenciją progresuoti, todėl terapija turėtų būti kuo veiksmingesnė, todėl diagnozės eiga yra privalomas reikalavimas.
Medicinis
Naudojamas visuose ligos etapuose, priklausomai nuo pasirinktų vaistų, gydymas vaistais gali būti simptominis arba palaikomasis. Atrofiniu rinitu gali būti naudojamasi kaip išoriniam naudojimui (lašams ar plovimui) ir geriamam vartojimui (kapsulės, tabletės, milteliai).
Kaip vartoti Otrivin rinito terapijoje, skaitykite čia.
Atrofiškoje rinito formoje kraujagyslių sutrikusio nosies lašų vartojimas yra griežtai kontraindikuotinas, nes dėl to gali pablogėti ir atsirasti komplikacijų.
Pagrindiniai gydymo būdai sausam rinitui:
- Skalbimas druskos preparatais. Procedūra turi antiseptinį poveikį ir nuplauna dulkių daleles, alergenus iš nosies ertmės. Papildomai stiprina kraujagysles ir maitina paveiktus epitelio plotus. Gydymo režimą ir paruošimo skalbimui sudėtį nustato gydytojas, priklausomai nuo amžiaus;
- Drėkinamieji (naftos) produktai. Jie naudojami nosies lašų pavidalu (Pinosol, Chlorophyllipt, Vitaon, Pinovit) arba aerozolio inhaliacijomis (vaistinių augalų ar eterinių aliejų tirpalai). Jie yra būtini nosies ertmės viduje minkštinti, taip pat prisidėti prie kraujo tekėjimo, mitybos ir audinių regeneracijos;
- Antibakteriniai vaistai. Naudojamas tik infekcinių atrofinio rinito formų gydymui. Šiuo tikslu plataus spektro antibiotikai naudojami lašų pavidalu, retiau - tablečių pavidalu. Efektyvūs vaistai: amikacinas, ciprofloksacinas, rifampicinas ir chloramfenikolis;
- Tepalai ir geliai. Svarbi narkotikų terapijos dalis yra būtina norint pagreitinti gijimą ir pagerinti pažeistų vietovių mitybą. Priemonės, skirtos išoriniam naudojimui, yra patogios naudoti, parodo greitą rezultatą. Kai atrofinis rinitas nurodė vazeliną, linų ar kamparo tepalą, Solcoseryl.
Be to, atrofinio rinito atveju vitaminai yra skiriami kaip pagalbinė terapija, taip pat vaistai, skirti geležies koncentracijai kraujyje atkurti (Ferritin, Ferrocal, Gemofer). Visus vaistus turi pasirinkti tik gydytojas, remdamasis diagnostinio tyrimo rezultatais.
Kokio tipo purškalas iš nosies užgulimo geriau skaityti šioje medžiagoje.
Chirurginė
Rinito operacijos skiriamos tik sunkiais ir apleistais atvejais. Chirurginė intervencija reikalinga, kai atrofija išplito į kaulinius nosies ir kremzlės elementus. Operacija nesukelia visiško atsigavimo, bet yra būtina šiai būsenai sumažinti, mažinant komplikacijų tikimybę.
Pagrindinis chirurginis būdas šiai rinito formai yra implantacija arba transplantacija, siekiant sumažinti nosies pertvaros išplitimą. Be to, plačiai praktikuojama išskiriančių liaukų kanalus pašalinti į nosies ertmę, kad būtų atkurta reikiama gleivinės drėgmė.
Implantavimui naudojamos chirurginės poliesterio (poliesterio) siūlės, amniono audiniai, akrilo plastiko ar kompozicinės medžiagos. Priemonių pasirinkimas priklauso nuo užkrėtimo laipsnio ir paciento jautrumo implanto sudėčiai.
Liaudies metodai
Atrofinio lėtinio rinito gydymui yra daug populiarių metodų. Jie nėra panacėja ir praktiškai nenaudingi didelės žalos.
Kaip greitai išgydyti niežulį su liaudies gynimais, skaitykite čia.
- 2 šaukštai. l medetkų gėlės supilkite į 200 ml verdančio vandens, palikite 2 valandas. Tai reiškia, kad padermė yra dvigubai per dieną;
- 2-3 sek. l Išmaišykite šalavijų lapus į miltelių pavidalą, supilkite 200 ml vandens ir palaukite 2-4 valandas. Po to užpurškite infuziją ir užpurkškite nosies ertmę;
- 1 valgomasis šaukštas. l jūros druska ištirpinama 200 ml verdančio vandens, plaunant 2-3 kartus per dieną;
- 50 ml alyvuogių arba linų sėmenų aliejaus sumaišykite 10 g tarkuoto propolio. Sumaišykite medvilnės tamponą mišinyje, dėkite į nosies takus 20-30 minučių du kartus per dieną.
Prevencija
Atrofinis rinitas yra blogai gydomas, gali sukelti rimtų pasekmių. Kad išvengtumėte šios nemalonios patologijos, turite laikytis paprastų prevencinių priemonių:
- laikykitės nosies ir rankų higienos;
- reguliuoti mitybą, imtis vitaminų papildų;
- išvengti hipotermijos ir stipraus streso;
- laiku gydyti visas infekcines ligas;
- reguliariai patalpinkite kambarį, stebėkite namo mikroklimatą;
- stebėti sveikatos būklę, vykdyti gimnastiką ir grūdinimą;
- su padidėjusiu nosies takų sausumu, naudokite alyvos lašus, aerozolius.
Visų rūšių rinitas dažniausiai išsivysto dėl susilpninto imuniteto ar vitamino trūkumo. Siekiant to išvengti, būtina stebėti sveikatą, naudotis ir valgyti.
Dėl bakterinio rinito gydymo žr. Nuorodą.
Vaizdo įrašas
Šiame vaizdo įraše aprašomi atrofinio rinito simptomai ir gydymas.