Otolaringologijos mokslas tiria organų, pvz., Ausies, gerklės, nosies, taip pat aplinkinių veido ir kaklo audinių struktūros ir veikimo charakteristikas. Antraringologas arba sutrumpintas sutrumpinimas pacientams suprantamesne kalba yra ENT gydytojas, kuris specializuojasi įvairiausių ligų, susijusių su aukščiausiais kvėpavimo takais, klausos aparatu ir gerklu, darbe.
Remiantis nosologija, šių konkrečių organų ir sistemų patologija užima vieną iš pirmųjų vietų ieškant pagalbos iš kvalifikuotų specialistų, ypač vaikų praktinėje otorinolaringologijoje. Priėmimo metu ENT kiekvienas asmuo turėjo būti bent kartą gyvenime.
Dažnas patologijas, ausis, nosį ar gerklę sukelia jų fiziologinė padėtis, tai yra, pirmiausia juos paveikia infekciniai ir virusiniai procesai, atliekantys barjerą ir tam tikru būdu apsaugant visą organizmą. Be to, klausos, regėjimo ir gerklų organai turi didelį poveikį išoriniams neigiamiems veiksniams, ty šalčiui, šilumai ir vėjui. Ypač vaikai, pagyvenę žmonės ir žmonės, kurių imuninė apsauga yra susilpnėjusi, yra jautrūs otolaringologinėms ligoms.
Labai daug ausų, nosies ir gerklės ligų rūšių buvo užregistruoti ir aprašyti, todėl šiuolaikiniame pasaulyje, beveik visuose regionuose ir regionuose, yra specializuotų klinikų, kuriose ENT otolaringologas gauna įvairių interpretacijų. Praktinės medicinos otolaringologinė kryptis numato chirurgų, onkologų, alergologų ir terapeutų buvimą, kurie tiesiogiai susiduria su atitinkamos specifikos ligų gydymu.
Etiologinis veiksnys
Daugelis predisponuojančių veiksnių prisideda prie ligų, kurias ENT gydo ambulatoriškai ar stacionariai, atsiradimo. Pagrindiniai ekspertai yra šie:
Alerginės istorijos sukeltas slopinimas beveik visada pasireiškia patologiniais gerklų ir nosies epizodais (gerklų patinimas, gerklės skausmas, alerginis rinitas);
agresyvi aplinka;
infekciniai ir virusiniai agentai (gripas, ARVI, tymai, parotitas, difterija);
patologinė mikroflora (stafilokokas, streptokokas);
cheminių ir toksinių medžiagų poveikis;
grybelinės infekcijos, dažnai paveikiančios ausų gleivinę, kuri gydo ENT gretimu specialistu, pvz., mikologu;
kūno fiziologinis senėjimas;
įgimtų anomalijų, kurias paprastai ištaiso ENT chirurgas ankstyvoje vaikystėje;
cheminiai ir mechaniniai sužalojimai;
Tabako rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu žymiai padidina onkologinio proceso gerklėje riziką.
Šis neigiamų veiksnių įvairovė sukelia didelę otolaringologijos specialistų paklausą.
Kokios ligos priklauso otolaringologo kompetencijai?
Kas gydo ENT ir kas tai yra, pacientai, turintys šias ligas:
ūminis arba lėtinis tonzilitas;
įvairių etiologijų rinitas;
vidinės ausies grybeliniai pažeidimai;
uždegiminiai procesai ausyse;
gerklės vėžys, kurio gydymas yra tiesiogiai susijęs su ENT onkologu;
priklausomybė nuo nosies lašų, vazokonstriktorius;
sutrikimų rijimo procese;
galvos svaigimas, kurį sukelia ENT organų ligos;
ausų, gerklės ir nosies sužalojimai;
Daugelis žmonių žino, ką ENT gydo, bet labai dažnai pacientai kreipiasi į specialistą jau vykstančio proceso stadijose, nes dauguma jų stengiasi išspręsti problemą savarankiškai, nesupranta situacijos rimtumo.
Galimos ausų, nosies ir gerklės ligų komplikacijos
Vėlyvas gydymas ir gydymas, pradėtas gydyti otolaringologo gydytoju, gali sukelti sunkesnių patologinių procesų, išplitusių į kitus organus, vystymąsi, darančius įtaką gyvybiniams. Kai kuriais atvejais veikimo procesas gali būti mirtinas. Pažymėtina, kad vaikystėje ausų, gerklės ir nosies ligos, ypač pūlingos-septinės etiologijos, sparčiai progresuoja, todėl motinos turi būti budrios ir konsultuotis su aukštos kvalifikacijos specialistais. Dažniausios ENT praktikos komplikacijos yra šios:
ūminis pūlingas meningitas arba encefalitas, dėl pūlingos vidurinės ausies uždegimo ar sinusito, kelia didžiausią grėsmę paciento gyvybei;
širdies, inkstų, sąnarių, atsirandančių dėl lėtinių gerklės ligų, pažeidimas kelia grėsmę ankstyvam negalėjimui ir mirtingumui;
negrįžtamas kvapo blogėjimas;
vidinės ausies abscesas;
onkologiniai procesai, atsirandantys dėl ilgų lėtinių procesų;
kvėpavimo kvėpavimo neįmanoma;
smegenų hipoksija, kurią sukelia kvėpavimas;
gleivinės patinimas pagal angioedemos tipą, kuris gali sukelti mirtį.
Kai kuriose klinikose taip pat galima skambinti ENT pacientui namuose, nors paprastai šis specialistas priima priėmimą privačiame biure, ambulatorinėje klinikoje arba ligoninėje, tačiau sunkesniais ir kritiniais atvejais.
ENT organų ligų simptomai
Paprastai ENT organų ligos pasireiškia jau anksčiausiai. Daugelis žmonių stengiasi susidoroti su patologija, tačiau be nekvalifikuotų veiksmų jie tik ištrina klinikinį kursą, o tai pablogina situaciją. Simptominiai vaistai paprastai naudojami savireguliacijai, o pirminis ligos šaltinis toliau progresuoja ir plinta. Kai kurie asmenys, net ir esant komplikacijoms, nemano, kaip gydytojas gydo, ir ką paprastai reikia kreiptis į medicinos įstaigą. Paprastai tokie epizodai sudaro mirtingumo procentą otolaringologinėje praktikoje. Kad išvengtumėte problemų, turite kreiptis į gerą specialistą, jei pastebėsite šiuos požymius:
nosies ir gerklės gleivinės patinimas;
gleivių ir pūlingų išskyrų iš nosies sekrecija;
paslapties išsiskyrimas nuo ausų niežulys ar skausmas;
stiprus skausmas su lokalizacija ausyje;
padidėjusi submandibulinė ir zaushny limfmazgiai;
hipertermija dėl kitų patologinių pokyčių ENT organuose;
stiprus skausmas gerklėje, gali apibūdinti lakūninį tonzilitą, kurį ENT atrodo ir diagnozuoja akių kontaktuose;
dažnas ar nuolatinis galvos skausmas;
skausmas nosies ir akių obuoliuose.
Remiantis pirmiau minėtais simptomais, ENT daro išvadą apie proceso aplaidumo laipsnį, atlieka preliminarią diagnozę ir būtinai priskiria papildomus tyrimo metodus. Remdamasis diagnostiniais duomenimis, gydytojas parengia kiekvienam pacientui skirtą gydomųjų priemonių planą.
Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialinėje srityje. tinklus
Ką gydo ENT gydytojas?
Šiuolaikinė medicina yra labai specializuota, savo gydytoju sprendžia kiekvienas organas ir sistema, todėl klausimas išlieka gana realus, ENT yra kokio gydytojo gydymas ir kaip jo profesija vadinama teisingai? Tai gydytojas, atliekantis ausų, nosies ir gerklės ligų diagnostiką ir gydymą. Bendrai kalbant, jo vardas dažnai yra ausies ir gerklės gydytojas, o pacientai, kuriems kyla problemų dėl šių organų, dažnai domisi - ar ENT, kaip jie sako kitaip? Oficiali medicina vadina tokį gydytoją otolaringologu, laringotino-rinologu arba otinolaringologu.
Kaip skiriasi ENT gydytojas?
Kadangi šios sistemos yra neatskiriamai susijusios tarpusavyje, jos yra sujungtos viena kryptimi, kurioje veikia ENT gydytojas arba, kaip teisingai vadinamas, otolaringologas. Pavadinimas ENT yra bendra santrumpa, kurią sudaro pirmosios raidės „larynototologas“ raidės, kurios graikiškai reiškia:
Kaip matyti iš pavadinimo, otolaringologas nagrinėja ausų, gerklės ir nosies patologinius procesus. Tačiau šiuo atveju tai yra ne tik trys atskiri organai, bet ir trys sudėtingiausios žmogaus kūno sistemos.
ENT gydytojas - ką gydo?
Bet kokio amžiaus pacientai atvyksta į antrinolaringologą, nes jo kompetencija yra gydyti įvairias ausų, nosies ir gerklės ligas ir sutrikimus. Tarp labiausiai paplitusių gydytojo patologijų yra:
- laringitas, faringitas, tonzilitas ir kitos gerklės ligos;
- ausų infekcijos;
- ūminis ir lėtinis sinusitas, rinitas;
- alergija;
- ausų, nosies, gerklės sužalojimai;
- klausos praradimas;
- kraujavimas iš nosies;
- problemų dėl balso ir rijimo;
- dažnas galvos svaigimas;
- piktybiniai ir gerybiniai kaklo ir galvos pažeidimai.
Jums būtinai reikia ENT arba, kai gydytojas yra vadinamas teisingai, tokie simptomai pasireiškia:
- sunkus nosies kvėpavimas;
- gleivinės, gleivinės, kraujavimas iš nosies ištraukos;
- sutrikęs kvapo, klausos, rijimo jausmas;
- gerklės skausmas, ausys, nosis ir kaktos;
- dažni nosies užsikimšimai;
- regioninių limfmazgių (submandibuliarinių, zaushny) padidėjimas.
Naudojant specialius įrankius, otolaringologas atliks išsamų tyrimą ir pateiks visas būtinas rekomendacijas dėl ligos gydymo ir prevencijos.
Otolaringologo priėmimas „ABC klinikoje“
Pirmas dalykas, kuris turėtų būti daromas įtarus ENT patologiją arba jau turinčią diagnozę, yra susisiekti su kompetentingu, patyrusiu ir kompetentingu otolaringologu, kuris atliks išsamų tyrimą ir paskirs efektyviausią gydymą. Šie ENT gydytojai dirba ABC klinikoje. Galinga diagnostikos ir gydymo bazė, integruotas požiūris į diagnozę ir gydymą, pažangios įrangos ir naujos kartos narkotikų vartojimas užtikrina geresnį rezultatą net ir su pačiomis sudėtingiausiomis ENT patologijomis.
Kas daro ENT (otolaringologas)
Otolaringologija (otolaringologija) yra medicinos filialas, taip pat specialybė, susijusi su gerklės, ausies, nosies, kaklo ir galvos patologijų diagnostika ir terapija. ENT yra gydytojas, kuris specializuojasi otorinolaringologijoje. Visas ENT gydytojo vardas yra otolaringologas.
Kas yra Lor (otolaringologas)
Kiekvienas mūsų šalies pilietis yra susipažinęs su Laura nuo vaikystės. Kas yra gydytojo vardas? Tiesą sakant, teisingas šio gydytojo specialybės pavadinimas yra antrinolaringologas (iš žodžio „laryngotho-rootologist“).
ENT specialistas - specialistas, turintis aukštą medicinos išsilavinimą, diagnozuojantį ir gydant ausies, nosies ir gerklės ligas. ENT gydytojas turi gydymo įgūdžių ir žinių, dažnai skiriant vaistus ir techninę priežiūrą, tačiau jis taip pat turi turėti žinių ir įgūdžių chirurgijos srityje, nes paprastas chirurgines intervencijas taip pat atlieka otolaringologas. Tačiau sudėtingesnės chirurginės intervencijos yra otolaringologo-chirurgo funkcija. Darbas su jaunais pacientais - tai vaikų otolaringologo užduotis.
Paprastiems piliečiams niežulys ar gerklės skausmas nėra svarbus dalykas, tačiau tai iš esmės yra klaidinga samprata. Mūsų kūnas yra neatskiriamai susietas, nosies ertmė yra „vartai“, skirta infekcijai įsiskverbti, po to plinta per nosį. Ilgai gerklės skausmas gali sukelti rimtų pasekmių širdžiai, inkstams ir pan. Taip yra dėl to, kad paveiktos tonzilės gali kelti rimtą grėsmę žmogaus organizmui, nes infekcija gali plisti iš vienos vietos į kitą.
Ką daro ENT (otolaringologas) ir ką daro
Kaip jau minėjome, šis medicinos specialistas specializuojasi ENT organų (ausų, nosies ir gerklės) ligomis ir patologijomis. Atitinkamai pacientai, turintys problemų su šiais organais, kreipiasi į otolaringologą.
Ligos diagnozė yra svarbus žingsnis bet kurio gydytojo darbe. Ką daro registratūroje? Priėmimo otolaringologas eina pagal šią schemą:
- Pokalbis, skundų nustatymas. Šiame etape surenkama anamnezė, pacientui užduodami klausimai, susiję su anksčiau perduotomis ligomis, paveldėjimu, paaiškinant klausimus, tiesiogiai susijusius su pačia problema (kaip dažnai tai kelia nerimą, kada ir kiek daugiau). ENT gydytojas taip pat klausia apie alergines reakcijas į išorinius dirgiklius (žiedadulkes, dulkes, pūkas ir pan.);
- Be pokalbio, gydytojas būtinai patikrins medicininę kortelę (jei yra). Paciento rankose laikomi medicininiai įrašai palengvins specialisto darbą;
- Patikrinimas. Antrinolaringologo tyrimas yra nemalonus dalykas, bet gana neskausmingas ir saugus. Kas yra Loras? Naudodamas konkrečius instrumentus, gydytojas išnagrinėja paciento gerklę, ausį ir nosį bei limfmazgius. Limfinės sistemos būklė tiriama palpacija. Ausies tyrimas atliekamas naudojant specialų piltuvą arba otoskopą su piltuvu. Kanalas šiek tiek supažindinamas su klausos organu ir šiek tiek vėluoja ausį prie šono, kad pagerėtų matomumas. Nosies tyrimas atliekamas naudojant specialų veidrodį, atliekamas burnos ir gerklės patikrinimas, naudojant gerai žinomą „lazdą“ (mentele). Gydytojas spaudžia mentelę ant liežuvio ir gali paprašyti pavadinti pirmą raidės raidę;
Prireikus gali būti priskirti papildomi bandymai ir diagnostinis tyrimas:
- ENT organų ultragarsinis tyrimas;
- Bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
- Radiografija;
- Šlapimo analizė;
- Rhinoscopy;
- Polisomnografija;
- ENT organų endoskopija;
- Ausų, nosies, gerklės (mikroskopijos ir mikro-laringgoskopijos) tepinėlio paėmimas ir tyrimas;
- Kompiuterinė tomografija;
- MRT;
- Kalorijų bandymas;
- Hallpayka mėginys;
Jei aptinkamas chirurginis atvejis, otolaringologas atliks nedidelę chirurginę intervenciją (polipų cerverizaciją, hematomos išsiskyrimą, žandikaulių punkciją ir tt). Nustatant ligą, kuri gali būti gydoma medicinos ir aparato gydymu, antrinolaringologas paskirs išsamų gydymo kursą. Jei nustatomas sunkus atvejis (gerybinis navikas, nosies pertvaros kreivė, klausos praradimas), gydytojui bus suteikta patarimų dėl operacijos ir vėlesnės operacijos.
Įranga otolaringologas
Gydytojo kabinete gali būti:
- Specializuotos kėdės pacientui ir gydytojui;
- Aukšto dažnio elektrochirurginiai aparatai;
- Guminiai kriaušės;
- Negatoskopas;
- Diagnostinis mikroskopas;
- Priekiniai žibintai;
- Derinimo šakių rinkinys;
Terapinių manipuliacijų standartinis vartojimo medžiagų ir otolaringologinių instrumentų rinkinys; - Speciali kėdė, skirta nustatyti vestibuliarinio aparato veikimą;
- Fibrorinolaryngoskopas;
- Prietaisas, skirtas ultragarsiniam paranasinių sinusų tyrimui;
- Audiometro toninis arba impedanso audiometras;
- Standartinis ENT rinkinys ir standus;
- Nustatyti pašalinių objektų pašalinimui;
- Nešiojami specialūs otolaringologiniai instrumentai;
Ką gydo Loras? Toliau svarstome šį klausimą.
Ką gydytojas gydo ENT (otolaringologas)
Šis gydytojas specializuojasi įvairių viršutinių kvėpavimo takų ligų ir patologinių struktūrinių sutrikimų gydyme. Be to, ENT-gydytojo funkcionalumas apima bronchų, žandikaulių, priekinės ir žandikaulio sinusų ligas. Kokios ligos yra įtrauktos į ENT gydytojo kompetenciją:
- Faringitas yra uždegiminis ryklės gleivinės procesas;
- Tonilitas yra infekcinė liga, kuriai būdingas tonzilių uždegimas ir su juo susijusios simptominės intoksikacijos apraiškos;
- Sinusitas - uždegiminis procesas, lokalizuotas žandikauliuose;
- Otitas yra klausos organo uždegimas;
- Sieros kištukai;
- Sloga (rinitas) - nosies gleivinių audinių uždegimas;
- Polipai nosyje;
- Bronchitas - bronchų uždegimas;
- Skydliaukės ligos (keistai, tačiau taip pat dalyvauja ir otolaringologai);
- Sinusitas - infekcinio / bakterinio pažeidimo fone atsiradęs paranasinis sinusas;
- Adenoidai;
- Balso laidų pažeidimas;
- Klausos praradimas (pilnas ar dalinis), kurį sukėlė trauma;
- Laringitas - gerklų uždegimas;
- Klausos kanalo verpalai;
- Knarkimas;
- Spengimas ausimis;
- Tubo otitas - Eustachijos vamzdžio gleivinių audinių uždegimas, vėliau paveikiantis ausies būgną;
- Tympanitas, klausos praradimas frontitu ir tt;
Be to, ENT gydytojas pašalina svetimus daiktus iš nosies, ausies ar gerklės. Suaugusiems tai retas, tačiau vaikai dažnai susitinka su anolaringologu su tokia problema.
Sužinoję, kad gydytojas gydo ENT, mes sužinosime, kada būtina pasikonsultuoti su šiuo specialistu.
Kada aplankyti gydytoją Laura
Rekomenduojama apsilankyti ENT gydytojui, turintį šiuos simptomus:
- Skausmas rijimo metu;
- Gerklės gleivinių audinių paraudimas;
- Burnos džiūvimas;
- Įprasto balso trukmės pažeidimas (pavyzdžiui, užkimimas);
- Kosulys (drėgnas arba sausas);
- Sloga; nosies užgulimas;
- Dusulys;
- Skausmas viršutinių žandikaulių srityje;
- Sumažėjęs klausos aštrumas;
- Skausmas ausyje;
- Sausos nosies gleivinės;
Daugelį šių simptomų lydi bendras apsinuodijimo sindromas, įskaitant tokius reiškinius kaip: bendrasis mieguistumas ir kūno silpnumas, karščiavimas, karščiavimas / šaltkrėtis, galvos skausmas ir (arba) galvos svaigimas.
Otolaringologas: koks gydytojas? Kokios ligos gydomos?
Visi žmonės kenčia nuo šių ar kitų ENT ligų, todėl šiandien verta kalbėti apie tai, kur gauna otolaringologą, kokio gydytojo jis yra ir ką jis specializuojasi.
Galų gale, jis yra susipažinęs su kiekvienu iš mokyklos, bet gyvenimo eigoje apie jį pamirštame.
Jis yra tas, kuris laikomas kova su daugeliu ligų, su kuriomis kiekvienas žmogus susiduria kasmet.
Ar otolaringologas yra ENT, ar ne?
ENT yra gydytojas, gydantis daugybę ausų, nosies ir gerklės patologijų, taip pat sprendžiami judėjimo koordinavimo sutrikimų, susijusių su vestibuliarinio aparato sutrikimu, korekcija.
ENT taip pat yra trumpai vadinamas otolaringologu arba otolaringologu, ty šie pavadinimai yra sinonimai.
Šis gydytojas užima tam tikrą valandą kiekvienoje valstybinėje klinikoje, taip pat galite į jį kreiptis specializuotoje ligoninėje bet kuriuo paros metu arba paskirti privačioje klinikoje.
ENT ligos: ką gydytojas gydo?
Otolaringologija arba otolaringologija yra gana plati medicinos dalis.
Tai apima įvairių paveldimų ir gyvybei įgytų patologijų, turinčių įtakos klausos, gerklės, nosies, kaklo ir galvos organams, diagnozavimą, gydymą ir prevenciją, neatsižvelgiant į jų pobūdį (virusinę, bakterinę, autoimuninę) ir priežastis.
Tai sudaro sąrašą ligų, kurios taikomos ENT.
Šis specialistas gali ne tik sukurti konservatyvios terapijos schemą, bet ir atlikti minimaliai invazines operacijas, susijusias su negrįžtamai modifikuotų gleivinės, tonzilių ir pan.
Ausų ligos
Anolaringologas gali diagnozuoti ir pasirinkti optimalų gydymą:
- ūminis, lėtinis, pūlingas otitas;
- pažeidimas ausies būgnui, labirintas;
- sieros kamščių susidarymas, virimas, abscesai;
- otomikozė (ausies kanalo grybeliniai pažeidimai);
- mastoiditas (mažų anatominių struktūrų gleivinės uždegimas už ausies);
- klausos praradimas
Gydytojo konsultacija būtinai skiriama pūslelinės, egzemos, keloido ir perikokrito nustatymui.
Taip pat būtina užsiregistruoti, kai svetimkūnis patenka į ausies kanalą.
Gerklės ligos
Nors gerklės ligos paprastai yra terapeuto (suaugusiųjų) ir pediatrų (vaikų) prerogatyva, sunkiais atvejais ar abejonių dėl diagnozės, verta paminėti ENT, nes ji turi daugiau žinių šioje srityje ir gali tiksliai atskirti ligą ir pasirinkti optimalią gydymo taktiką. Todėl jums reikia kreiptis į jį, kai:
- krūtinės angina;
- faringitas;
- ūmus, ypač lėtinis tonzilitas arba laringitas;
- adenoiditas;
- faringomikozė;
- neoplazmų atsiradimą.
Nosies ir parano žarnų ligos
Specialisto kompetencija apima diagnozę ir gydymą:
- ūminis, lėtinis, įskaitant vazomotorinį ir alerginį, rinitą;
- sinusitas: antritas, frontitas, etmoiditas, sphenoiditas;
- furuncles, carbuncles, abscesai;
- Ozeny;
- nosies pertvaros kreivė;
- gerybiniai ir piktybiniai navikai.
Be to, gydytojas gali tinkamai pašalinti pašalinį kūną nuo kvėpavimo takų, tačiau tik tuo atveju, jei jis yra nosies gleivinėje. Jo konsultacija reikalinga dažnai kraujavimui, nosies ir paranasinių sinusų sužalojimams, knarkimui.
Vestibuliarinio aparato sutrikimas
Vestibuliarinio aparato veikimo sutrikimai sukelia dezorientaciją ir lytėjimo jautrumo sumažėjimą, dėl to kenčia visas kūnas. Tai gali būti jaučiama:
- galvos svaigimas;
- dalijant akis gautą atvaizdą ir „priekinius vaizdus“;
- pykinimas, pulso pakeitimas;
- judėjimo koordinavimo trūkumas, pusiausvyros praradimas;
- ausies perkrovos;
- padidėjusi seilių gamyba;
- padidėjęs prakaitavimas, stiprus blizgesys / paraudimas ir kt.
Kokios yra otolaringologo žinios?
Šios specializacijos gydytojai gali turėti platų profilį ir priimti įvairias patologijas turinčius pacientus, kurie gali būti siaurai sutelkti ir spręsti tik su vienu iš organų.
Pavyzdžiui, yra audiologas, otolaringologas, kuris yra - pacientai, turintys ausų patologijų. Šis gydytojas tikrina tik klausą ir gydo ausis, esant negalavimams, kurie gali sukelti dalinį ar visišką kurtumą. Jis taip pat gali atlikti klausos organų protezavimo operacijas.
Yra klasikinės otolaringologijos filialas, pvz., Phoniatrics. Šios kategorijos specialistas gydo gerklę ir vokalinių laidų ligas.
Dažniausiai reikia pagalbos žmonėms, kurie yra priversti nuolat kalbėti savo profesinėje veikloje, ty menininkai, dainininkai, mokytojai, politikai ir kt.
Kada turėčiau aplankyti otolaringologą?
Kada reikia konsultuotis su otolaringologu, yra gana plati. Jis turėtų būti sprendžiamas, kai:
- gerklės skausmas ir (arba) ausys;
- sloga, kuri trunka ilgiau nei 2 savaites;
- problemų, susijusių su judėjimo koordinavimu;
- bet kokių navikų ar opų aptikimas burnoje, nosies ertmėje arba ausyse;
- sutrikęs klausymas, kvapas ir pan.
Kartais ENT patologijos vyksta paslėptu būdu ir pasireiškia silpnai išreikštu klinikiniu vaizdu. Todėl, jei nėra kitų priežasčių, reikia apsilankyti otolaringologe, kai:
- galvos skausmas;
- ausų triukšmas ir perkrova;
- galvos svaigimas;
- disbalansas;
- kalbos sutrikimai ir tt
Kas yra ENT, jūs taip pat turite sužinoti, kas planuoja dirbti maisto, medicinos, farmacijos ir kai kuriose kitose pramonės šakose, rengdamas medicininę knygelę, taip pat nėščioms moterims.
Ką priima ENT?
Iš pradžių gydytojas apklausia ir tiria pacientą, ty jaučia limfmazgius, vertina gerklės gleivinės būklę ir kitas manipuliacijas.
Tai padeda jam tinkamai įvertinti situaciją ir pasiūlyti, kas tiksliai sukėlė būklės sutrikimą, ir parengti apytikslius patologijų, galinčių pasirodyti tokius simptomus, sąrašą.
Ateityje gydytojas ims išsamesnę informacijos rinkinį, ty instrumentinius diagnostikos metodus.
Paprasčiausias yra rinoskopija ir otoskopija, kurios metu iš nosies ir klausos kanalų būklės ištirtos specialios piltuvės ir dilikliai.
Jei nustatomi anomalijos, specialistas gali rekomenduoti keletą papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.
Kokios yra pagrindinės diagnostikos rūšys, kurias paprastai atlieka otolaringologas?
Pagrindiniai diagnostikos metodai:
- rinoskopija ir otoskopija;
- nosies ir klausos kanalų endoskopija;
- plotų, kurių išvaizda leidžia įtarti dėl onkopatologijos vystymąsi, biopsija;
- mikroskopinis tyrimas;
- audiometrija;
- epipharingoskopija ir fibroliarngotracheoskopija.
- kvėpavimo, uoslės, nosies drenažo funkcija;
- ausų vėdinimo funkcija;
- vestibuliarinio aparato darbas.
Jei vis dar kyla abejonių dėl diagnozės, otorinolaringologas gali parašyti kryptį:
- klinikinė kraujo ir šlapimo analizė;
- bakteriologinis grandymo ar tepimo tyrimas;
- Ultragarsas;
- MRT;
- CT nuskaitymas;
- rentgeno spinduliai
Jei paliesime, kas atrodo ir patikrina ENT medicininę apžiūrą, tai priklauso nuo paciento skundų pobūdžio. Jų nebuvimo metu gydytojas paprastai apsiriboja klausos ir nosies eilučių tyrimu ir vizualiniu gerklės tyrimu.
Rhinoscopy ir otoscopy
Metodas apima nosies eilučių tyrimą, naudojant specialius diliatorius ir nosies veidrodžius. Yra:
- priekyje - patikrinkite nosies ertmės struktūrą;
- vidutinė - tiriama nosies perėjimo vidurinės dalies būklė;
- atgal - skirtingai nei ankstesnės rūšys, veidrodis į burnos ertmę įterpiamas į nosies gleivinę, kad būtų galima įvertinti giliausiai esančias nosies struktūras.
Otoskopija yra interpretuojama kaip instrumentinis būgno paviršiaus tikrinimo metodas per specialias ausies piltuvėles, įvestas į išorinę ausies kanalo dalį.
Nosies gleivinės endoskopija, klausos takai ir gerklės
Endoskopija yra modernus diagnostikos metodas, leidžiantis išsamiai išnagrinėti vidaus organų struktūrą, ypač nosies, nosies, ryklės, trachėjos ir pan.
Procedūros esmė - plonas vamzdelis su žibintuvėliu ir kamera įdedamas į natūralią angą, kurios vaizdas perduodamas monitoriui.
Šis metodas leidžia nustatyti:
- uždegimo požymiai;
- navikai (cistos, navikai, polipai ir tt);
- verda, abscesai;
- gleivių ir pūlių kaupimas;
- svetimkūniai.
Taigi, tiriant nosį, procedūra vadinama nosies ir nosies gleivinės endoskopija, gerklės - epipharingoskopijos tyrimu, trachėjos ir gerklų - fibroblaryngopatologijos tyrimu.
Rezultatus gydytojas tiesiogiai interpretuoja procedūros metu arba iš karto po jo. Todėl pacientas išeina iš biuro, jau žinodamas savo diagnozę. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Audiometrija
Audiometrija yra būdas įvertinti klausos aštrumą su specialia priemone. Šis metodas leidžia įvertinti klausos sutrikimų laipsnį ir suprasti, kokias garso bangas ir garsumą pacientas nesuvokia.
ENT įranga
Akivaizdu, kad ENT kabineto įranga turėtų būti gana įvairi. Nepaisant to, tai labai priklauso nuo to, kur dirba konkretus specialistas, nes valstybės klinikose dažnai trūksta įrangos, reikalingos visaverčiam darbui.
Kalbant apie privačią kliniką, sumažėja rizika susidurti su panašia problema. Apskritai, otolaringologo kabinetas turi būti:
- priekinių žibintų lupa;
- aukšto dažnio elektrochirurginiai aparatai, pavyzdžiui, radijo banga, krioterapijos prietaisas;
- otoskopas, rinoskopas, negatoskopas, audiometras, echosinuscope;
- balionas ausų pūtimui, Siegle piltuvas;
- įrankių rinkiniai pašalinimui iš kūno, organų tikrinimas, diagnostika ir operacijos;
- tracheotomija.
Kokios procedūros atliekamos ENT gydytojo kabinete?
Kadangi ENT arba, kaip jis taip pat vadinamas, otolaringologas gali ne tik paskirti vaistus, bet ir atlikti tiesiogines chirurgines intervencijas, jo pareigose gali būti atliekami šie veiksmai:
- diagnostikos procedūros, įskaitant endoskopinę;
- gydymas patologiškai pakeistų teritorijų skystu azotu, pvz., ryklės tonzilės gleivine (krioterapija);
- kaklo skalavimas, ausų plovimas ir pūtimas;
- žandikaulio žandikaulio punkcija;
- narkotikų įvedimas į paranasalines sinusas, vidurinės ausies ertmė;
- negrįžtamų patologiškai pakeistų tonzilių, navikų, septoplastijos ir pan. pašalinimas.
Anolaringologas yra ENT: santrumpa
Taigi jau aišku, kad ENT yra otolaringologas. Tačiau dažnai kyla klausimas: kodėl ši santrumpa pasirinkta šios pramonės gydytojams?
Tiesą sakant, pats terminas kilo rusų kalba iš senovės graikų ir pažodžiui reiškia „ausies, nosies ir gerklės mokslą“. Pradinis specialisto pavadinimas buvo laringototorologas, iš kurio buvo pateikta ENT santrumpa.
Dabar šis terminas nenaudojamas. Tačiau net iki šios dienos galima tinkamai parašyti ir ENT, ir otolaringologą, o visas vardas yra otorolaringologas.
Ką gydo vaikų anolaringologas?
Labai dažnai ENT organų ligos pasireiškia vaikams. Todėl pediatrai dažnai nukreipia savo jaunus pacientus į otolaringologą.
Pediatrijos ENT gydytojas turi visas žinias, kad gydytojas yra skirtas suaugusiesiems, tačiau, be to, dėl tam tikrų įgūdžių ir charakterio bruožų jis gali laimėti vaiko simpatiją. Jei jūsų kūdikis turi:
- kvėpavimo sutrikimas, kvapo blogėjimas ar dingimas;
- galvos skausmas, mieguistumas, nuovargis, atminties sutrikimas;
- klausos praradimas, ausų skausmas;
- užkimimas, skausmas golyje, knarkimas;
- kraujavimas iš nosies, skausmas arba pilnatvės jausmas ir spaudimas nosyje;
- veido odos patinimas akių vokuose ar skruostuose ir pan.
Kompetentingas gydytojas galės pasakyti, ką reiškia simptomų atsiradimas, ir jei jis bus gydomas laiku, jis padės visiškai pašalinti ligą ankstyvosiose stadijose ir neleisti jam tapti lėtiniu.
Dažniausiai vaikai, kuriems yra ryklės tonzilės hiperplazija, taip pat neatsargiai įstrigę svetimkūnį į nosį ar ausį, išsiaiškinti, kokio tipo ENT gydytojas yra.
Nepaisant to, gydytojai dažnai turi susidoroti su dažnais gerklės skausmais, lėtiniu tonzilitu, vidurinės ausies uždegimu, sinusitu ir kitomis ENT patologijomis, taip pat atlikti tyrimą, kai vaikas įeina į ikimokyklinį ar mokyklą.
Ką gydo otolaringologas?
Otolaringologija (otorinolaringologija) yra medicinos sritis, kurios specializacija yra ausų, trachėjos, ryklės, gerklų, nosies ir gretimų teritorijų patologijos. Pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžių:
- aus - ausys;
- rinos - nosis;
- gerklės - gerklų;
- logotipai - mokymas
Išvada rodo, kad medicinos skyriuje nagrinėjamos su šiais žmogaus organais susijusios problemos ir ligos. Kas tai yra ir kas yra ENT gydytojas? Jis gydo ir stebi žmones su ausų, nosies ir gerklės problemomis. Jis taip pat vadinamas otorinolaringologu. ENT gydytojas paprasčiausiai pasakytas senoviškai: „ausis, gerklė, nosis“.
Kryptys
Kas yra šis specialistas ir ką jis daro? Tai kvalifikuotas, daugiadisciplininis siauros specializacijos gydytojas. Ką daro šis gydytojas, turintis sudėtingą pavadinimą registratūroje, net ir vaikai žino. Jam atsargūs tėvai savo vaikus patiria mažiausiais ENT organų ligos simptomais:
Šie organai yra labiausiai pažeidžiami žmonėms ir jiems kylančios problemos, bet kokio amžiaus žmonės kreipiasi į ENT gydytoją ištisus metus.
Žinoma, dauguma žmonių nemano, kad konsultavimasis su otolaringologu yra būtinas dalykas. Nepaisydamas įprasto šalto ar banalinio tonzilito, savireguliavimas gali sukelti nemalonių pasekmių.
Tokių problemų atsiradimas privalo sukelti tik vieną norą - nedelsiant kreiptis į specialistą, jis paskirs gydymą. Atsižvelgiant į tai, kyla įvairių ligų:
Šios ligos sukelia širdies, inkstų, sąnarių komplikacijas. Užsiliepsnoję nosies gleivinės yra infekcijos šaltinis.
Kokios problemos yra skirtos otolaringologui?
Kas yra otolaringologas? Specialistų diagnozės, gydymas, padeda užkirsti kelią daugelio suaugusiųjų ir vaikų ligų prevencijai:
- Lėtinės ausies infekcijos, įvairi otitas, tympanitas, klausos praradimas, sieros kamščiai, ausies sužalojimai.
- Rinito, sinusito, antrito, sinusito, nosies polipų ir adenoidų tipai, nosies gleivinės.
- Problemos, susijusios su gerklu, gerklės skausmu, laringitu, tonzilitu.
- Svaigulys.
- Galvos ir kaklo onkologija.
Otorinolaringologas yra specialiai apmokytas padėti pacientams, sergantiems nosies ir viršutinių kvėpavimo takų sutrikimais.
- Pašalinkite chirurginius tonzilius, adenoidus, polipus (operaciją).
- Atlikti nosies pertvaros korekciją.
- Stapedektomija yra operacija ant mažiausio kaulo, esančio organizme, esančiame ausyje.
- Pašalinkite svetimkūnius iš ENT organų.
- Įdiekite implantus ir klausos aparatus.
Be to, jis nustato fizioterapiją ir gydymą vaistais.
Nenumatytos pareigos
ENT gydytojas išspręs žmonių, susiduriančių su tokiomis ligomis, kurios nėra susijusios su jo profiliu, problemas:
- alergijos - šienligė, alerginis rinitas, astma;
- veido plastika - kosmetinė ir rekonstrukcinė anomalijų korekcija;
- gerklės sutrikimai, susiję su rijimo ir užkimimo sutrikimu;
- knarkimo ir apnėjos problema.
Tokiu atveju otorinolaringologas gydo chirurginius ir konservatyvius metodus, skirtingai nuo kitų gydytojų, jis neperduoda savo pacientų.
ENT spintos įranga
Šio gydytojo biure reikalinga ši įranga:
- egzaminų kėdė;
- kėdė patikrinti vestibuliarinius aparatus;
- specializuoti įrankiai;
- derinimo šakės;
- Rentgeno žiūrovas (radiografinių vaizdų matavimo prietaisas);
- endoskopas.
Gerai įrengtose klinikose, esančiose otolaringologo gydytojo kabinete, yra ir kitų pažangių prietaisų ENT ligų diagnostikai ir gydymui.
Siekiant palengvinti otolaringologų darbą ir pagerinti jų įgūdžius, atsirado ultramodernus LOR derinys. Šis stebuklingas įrenginys atlieka šiuos veiksmus:
- Atlikti vaizdo endoskopiją.
- Integruotas mikroskopas atlieka vidurinės ausies tyrimus.
- Naudojant vakuumą, galite valyti mandeles ir žandikaulius.
- Tai suteikia galimybę atlikti krioterapiją tonzilėms ir bakteriologinius nosies gleivinės tyrimus.
ENT derinys yra aukštesnis lygis ausų, gerklės ir nosies ligų diagnostikoje ir gydyme.
Yra siauros otolaringologijos specialybės:
- Audiologija - nagrinėja klausos ir protezavimo problemas, susijusias su klausos implantais ir prietaisais.
- Phoniatrics - studijuoja ir elgiasi su vokalo akordais.
- Karinė otolaringologija yra labai maža sritis, kuri padeda sužeisti ENT organus.
Šios kryptys reikalingos dainininkams, menininkams, žmonėms, kurių veikla susijusi su kalbos aparato darbo stiprinimu, pavyzdžiui, mokytojais, politikais. Todėl, jei pacientas priklauso bet kuriai iš išvardytų kategorijų, būtina reguliariai tikrinti sveikatos būklę.
Kaip egzaminą atlieka otolaringologas
Pacientas sėdi griežtai priešais gydytoją, gydytojas turi atlikti pirminį išorinį tyrimą tokia tvarka:
- Gydytojas, naudodamas priekinį reflektorių ir ryškią šviesą, tiria nosies ir ausies ertmę.
- Atlieka priekinės sinusų, žandikaulio ir parotidinių limfmazgių palpaciją.
- Naudojant mentelę, tiriama nosies gleivinė.
Jei pacientas nepateikia jokių skundų ir gydytojas neranda jokių pastebimų sutrikimų, tyrimas baigiasi. Priešingu atveju gydytojas atlieka papildomas procedūras.
Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, antrinolaringologas naudoja šiuos metodus:
- Rhinoscopy atliekama naudojant nosies veidrodį, esantį į nosies ertmę.
- Rinomanometrija - leidžia matyti nosies ertmės patinimą.
- Mesofarngoskopija - leidžia gydytojui matyti dangaus audinius, tonzilių patinimą ir hipertrofiją, sukibimus, pūlingus kamščius.
- Epifaringoskopiya - užpakalinės gerklų sienos patikrinimas su servetėlėmis, mentele ir šildomu veidrodžiu.
Diagnostiniai metodai
Žvelgiant į simptomus, jei reikia, otolaringologas nurodys tokius tyrimus:
Šie šiuolaikiniai tyrimai padės išsiaiškinti ar diagnozuoti ir nustatyti tinkamą gydymą, jei kiti metodai nebuvo informatyvūs.
Vaikų otolaringologija
Vaikai yra ypatingi pacientai, jų klausos sistema labai skiriasi nuo suaugusiųjų, todėl vaikai dažniau serga, jiems reikia daugiau tyrimų.
Pavyzdžiui, kūdikių garso patikrinimas atliekamas motinystės ligoninės teritorijoje, o per tris mėnesius egzaminą atliks otolaringologas. Jei vaikas: t
- skundžiasi ausies;
- blogai reaguoja į garsus ir kalbą;
- dažnai serga;
- miega, atveria burną;
- knarkimas miego metu;
- praranda balsą.
Kvalifikuoti pediatrijos otolaringologijos gydytojai - taupantys tėvai. Jis dažnai veikia kaip savo studijų srities specialistas, pediatras, ir jis yra geras psichologas. Vaikas neturėtų bijoti nesuprantamų įrankių ir įrangos, gydytojas turi priimti priėmimą taip, kad jaustųsi mažai paciento ir atlikti kokybinį tyrimą.
Pagal normas, otolaringologas privalo priimti priėmimą visose viešosiose klinikose. Be to, dirbkite visą parą ligoninėse. Yra plačiai paplitę privatūs medicinos centrai ir klinikos, jie turi tiek suaugusiųjų, tiek vaikų otolaringologą.
Ši medicinos specialybė kilo iš XIX a., Kai gydytojai padarė išvadą, kad galvos ir kaklo yra viena sujungta sistema. Šiandien otolaringologija buvo plačiai išplėtota. Tik kvalifikuoti specialistai - antrinolaringologai, kuriems reikia kreiptis, teisingą diagnozę atliks pagal savo specializaciją.
Otolaringologas (ENT)
Anolaringologas (ENT) yra gydytojas, užsiimantis ausų, nosies ir gerklės ligų diagnostika, gydymu ir profilaktika. Šios medicinos specialybės pavadinimas kilęs iš termino „otorinolaringologija“, kuris iš senovės graikų kalbos reiškia „mokymą apie ausies gerklę“. Sutrumpintas medicinos specialybės pavadinimas kilęs iš žodžio "laryngiotinologas". Kasdieniame gyvenime šis specialistas vadinamas „ausų gerklės gydytoju“.
Turinys
Ką gydo otolaringologas?
Otolaringologas gydo:
- ENT organų disfunkcijos, pasireiškiančios užsikimšusiu nosies kvėpavimu, klausos sutrikimais ir kvapu;
- infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos;
- nosies, ausies ir gerklės sužalojimai (įskaitant pašalinių objektų pašalinimą šiuose organuose);
- ligos, lokalizuotos viršutiniuose kvėpavimo takuose, bet simptomiškai nesusijusios su jomis (Meniere liga ir tt).
ENT organai:
- Aurikė, išorinis klausos kanalas, ausies būgnas, vidurinė ausis su trimis klausos dalimis, vidine ausimi (labirinta) ir klausos nervu.
- Nosies ertmė ir paranasaliniai sinusai (kaukolės oro ir ertmė, kurie bendrauja su nosies ertme). Suporuoti žandikauliai ir priekiniai sinusai, suporuotas ethmoidinis labirintas ir nesusijęs pleišto formos sinusas yra susiję su paranasaliniu sinusais.
- Gerklės (nosies, burnos ir gerklų dalys), tonzilės, gerklų (kvėpavimo sistemos dalis, jungianti trachėją ir ryklę).
Tas pats gydytojas gydo ausį, nosį ir gerklę, nes šie organai yra tarpusavyje susiję ir daugelio ligų gydymui reikalingas integruotas požiūris (pvz., Eustachijos vamzdelis sujungia vidurinės ausies ertmę ir nosį).
Kokios ligos gydo ENT
Anolaringologas yra gydytojas, gydantis ausų, nosies ir gerklės virusines ir bakterines ligas. Šis specialistas taip pat nagrinėja įgimtų ENT organų anatominių anomalijų gydymą, pašalina sužalojimų padarinius, pašalina gerybinius ir piktybinius navikus.
Nosies liga
Nosies, kuri gydo gydytoją, ligos apima nosies ertmės ir parano skrandžio pažeidimus:
- Sinusitas Šis medicininis terminas reiškia gleivinės gleivinės uždegimą (vieną ar daugiau vienu metu). Gali būti virusinė, grybelinė, alerginė ir bakterinė. Liga paprastai atsiranda dėl veido traumos arba kaip infekcinių ligų (gripo, katarinio rinito ir kt.) Komplikacija. Sinusitas taip pat gali sukelti alerginį rinitą, polipų nosies eigų proliferaciją ir įgimtos nosies ertmės struktūros anomalijas. Išraiškingas sunkumo pojūtis priekinėje ar parano zonoje, storas iš nosies ertmės išsiskyrimas, karščiavimas ir skausmas, atsirandantis nukentėjusių sinusų srityje staigių judesių metu. Sinusitas gali būti ūminis ir lėtinis, eksudacinis (serozinis, katarrinis, pūlingas) ir produktyvus (polipinis ir parietinis-hiperplastinis).
- Sinusitas yra sinusito rūšis, kurioje paveikta tik žandikaulio gleivinė. Gali būti katarra (kartu su skaidraus gleivių išsiskyrimu) ir pūlingu. Kai liga veikia vieną ar du sinusus, skausmas sinusų metu padidėja vakare ir praranda lokalizaciją (jausmas, kad skauda visa galva). Nosies kvėpavimas yra sunkus. Ūminės ligos metu kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C, o lėtiniais atvejais daugeliu atvejų ji išlieka normali. Yra dažni simptomai (nuovargis, silpnumas, apetito praradimas ir miegas).
- Priekinis sinusitas yra sinusito tipas, kuris paveikia vieną ar du priekinius sinusus. Liga yra sunkesnė nei kitų sinusų uždegimas. Stebėjo nosies kvėpavimo pažeidimas ir išsiliejimas iš nukentėjusios pusės nosies. Sunkus smegenų skausmas primena neuralgiją, sunkiais ligos atvejais yra sutrikęs kvapo pojūtis, skausmas akių srityje ir fotofobija. Su nosies pertvaros kreivumu ir vidurinės turbinos hipertrofija dėl nepakankamo priekinio sinuso nutekėjimo, sinusitas tampa lėtinis.
- Etmoiditas - tai sinusito rūšis, kai uždegta etmoidinės sinuso gleivinė. Kadangi šis sinusas yra netoli orbitų, priekinės kaukolės ir etmoidinės arterijos, ethmoiditas gali būti susijęs su rimtų komplikacijų atsiradimu. Su šia liga yra obstrukcija nosies kvėpavimui, kvapo sumažėjimui ar praradimui, nosies užgulimo jausmas, bendrojo intoksikacijos požymiai. Skausmingą skausmą, kuris atsiranda nosies tilto ir orbitos srityje, dar labiau apsunkina galvos priekis ir pasižymi intensyviu ir slegiančiu pobūdžiu. Išmetimas gali būti gleivinės arba pūlingos, tačiau, kadangi šio sinuso išsiskyrimas teka žemyn gerklės gale, gali būti, kad nėra išleidimo tiesiai iš nosies. Kai kuriais atvejais liga yra sumažėjusi regos, karščiavimas, paraudimas ir orbitos regiono patinimas (šie simptomai atsiranda vaikams ir pacientams, kurių imunitetas yra sumažėjęs dėl dalies kaulo sunaikinimo ir pūlingų masių įsiskverbimo į orbitos audinį).
- Sphenoiditis - sinusitas, kuriame yra slydimo gleivinės uždegimas. Kadangi spenoidinis sinusas yra giliai į kaukolės pagrindą, uždegiminį procesą lydi galvos skausmas „Kasko formos“ (labiau jautrus pakaušio regione), kuris nėra pašalinamas naudojant skausmą malšinančius vaistus. Ūminėje ligos formoje kūno temperatūra pakyla, nosies gleivinėje yra puvinio skonis, silpnumas ir bendras apsinuodijimas, gleivinės ar pūlingos nosies išsiskyrimas (išsiliejimas gali tekėti žemyn gerklės gale). Lėtine forma simptomai yra lengvi, skausmas lokalizuojamas galvos gale ir yra nuobodu, obsesinis. Jei negydoma, uždegimas gali paveikti netoliese esančius organus, todėl atsiranda regos neuritis, meningitas arba smegenų abscesas.
Be uždegiminių paranasinių sinusų ligų, otolaringologas gali gydyti nosies gleivinės uždegimą (rinitą). Rinitas gali būti:
- infekciniai (sukelia virusai ir bakterijos);
- alergija - pasireiškia, kai nosies gleivinės padidėjęs jautrumas išoriniams ir vidiniams faktoriams, įskaitant virusus ir bakterijas (infekcinė-alerginė forma);
- vazomotorinis - atsiranda dėl neuro-refleksinių mechanizmų trikdymo dėl refleksinių dirgiklių (veikiant šaltam orui, stiprus kvapas);
- ūmus (lydimas čiaudulys, silpnumas, lūžimas, gausaus sero-gleivinės išsiskyrimo buvimas, kuris galiausiai tampa gleivine);
- lėtinis (yra nosies užgulimo jausmas, sumažėja kvapo pojūtis, gleivinė sutirštėja ir išsipučia, išsiskiria gleivinė ir stora).
ENT taip pat traktuoja:
- Nosies kraujavimas, kuris atsiranda, kai kraujagyslių vientisumas nosies ertmėje. Stebima su nosies traumos, sinusitas, adenoidų buvimas, degeneraciniai procesai ir navikai nosies ertmėje. Galbūt nosies ir kitų sistemų bei organų ligos (širdies ir kraujagyslių sistema ir kt.).
- Adenoidai yra patologiškai išplėstos nosies gleivinės, kurios, priklausomai nuo hiperplazijos laipsnio (1-3 laipsniai), sukelia nosies kvėpavimo ir klausos praradimo sunkumus, išreikštus įvairiais laipsniais. Kai nosies gleivinės uždegimas sukelia adenoiditą, kuris gali būti izoliuotas, bet gali būti derinamas su tonzilų uždegimu. Adenoiditas pasireiškia ūmaus, subakutinio ar lėtinio pavidalo, lydimas karščiavimu, gleivine ar pūlingu išėjimu iš nosies ir lėtinio sauso kosulio.
Gerklės ligos
Gerklės ligos, kurias gydo ENT gydytojas, yra:
- Faringitas yra liga, kai gerklės gleivinė ir limfoidinė dalis užsidega. Gali išsivystyti su ryklės dirginimu (šaltu oru ir tt), būti infekciniu ir trauminiu, ūminiu ir lėtiniu. Su savimi susijusi liga, susijusi su įvairių medžiagų dirginančiu poveikiu, pasižymi sausumo jausmu, gerklės skausmu, gerklės skausmu, sausu ir skausmingu kosuliu, o temperatūros kilimas iki 38 ° C. Infekcinio faringito atveju pasireiškia pagrindinės ligos simptomai.
- Lėtinis tonzilitas yra ilgalaikis ryklės ir palatino tonzilių uždegimas, kuris išsivysto po praeities infekcinių ligų (tonzilitas, tymų, skarlatono, difterijos). Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos vietos, tai gali būti lakūninis, lakoninis-parenchiminis, flegmoninis ir sklerozinis. Priklausomai nuo klinikinio ligos paveikslo, lėtinis tonzilitas gali būti paprastas (pasireiškia tik vietiniai simptomai, įskaitant gerklės skausmą, padidėjusius regioninius limfmazgius, kaulų-pūlingų spūsčių ar pūlių atsiradimą lūžyje ir tt) ir toksiškos alergijos (vietiniai simptomai pasireiškia gimdos kaklelio limfadenitas, karščiavimas ir kiti dažni simptomai). Kompensuojamoje stadijoje liga yra ramioje infekcijos vietoje, o dekompensacijos stadijai būdingi dažni gerklės skausmai ir komplikacijos (širdies liga, ausies ir nosies uždegiminės ligos ir tt).
- Laringitas yra gerklų gleivinės uždegimas, kuris išsivysto su peršalimo ar infekcinėmis ligomis (skarlatina, tymų, kosulys). Liga išsivysto provokuojančių veiksnių (hipotermijos ar perkaitimo, kvėpavimo per burną, dulkių, o oras yra sausas, kai gerklų perviršis) įtaka. Išreikštas užkimimas (galimas visiškas balso praradimas), sausumas ir gerklės skausmas, sausas žievės kosulys. Gali būti skausmas rijimo metu ir sunkus kvėpavimas. Laringitas gali būti ūmus ir lėtinis. Gerklų uždegimas ir pradinės trachėjos dalys išsivysto, laryngotracheitas išsivysto, kurio stenozinė forma vaikams sukelia kvėpavimo nepakankamumo grėsmę (gali atsirasti netikra kryžius).
Otolaringologas taip pat nagrinėja knarkimo ir apnėjos pašalinimą.
Ausų ligos
Jei pacientai, sergantys nosies ir gerklės ligomis, dažnai kreipiasi į gydytoją, tada ausų ligas gali išgydyti tik otolaringologas.
Ausų ligos apima vidurinės ausies uždegimą, kuris gali būti katarra ir pūlingas, ūminis ar lėtinis. Jis pasireiškia ūmaus ar šaudymo skausmu ausyje (išreikštas įvairiais laipsniais), perkrovos ir triukšmo jausmu, klausos praradimu, niežėjimu ausies kanale, pūlingas išsiskyrimas. Priklausomai nuo uždegimo vietos, vidurinės ausies uždegimas yra suskirstytas į:
- Išorinis otitas, kurį lydi ausies, išorinio klausos kanalo ir ausies būgno audinių pažeidimas. Daugeliu atvejų ši dažna liga atsiranda su odos bakterinėmis infekcijomis ausies kanalo srityje. Gali būti ūmus ir lėtinis, ribotas ir difuzinis. Taip pat yra išorinės ausies grybeliniai pažeidimai. Hemoraginis vidurinės ausies uždegimas yra gripo komplikacija.
- Otito terpė Jis gali būti banalus, sekrecinis, lipnus ir trauminis, ūminis (vystosi infekcinėse ligose) ir lėtinis (vystosi netinkamu gydymu). Tarp vidurinės ausies uždegimo yra retas idiopatinis hematoimpanumas, kuriame ausies būgnelio mėlyna lydi progresinį klausos praradimą.
- Vidinės ausies uždegimas (labirintas), kuris atsiranda dėl sužalojimo ar infekcijos. Jis gali būti pūlingas ir nesurūšiškas, tympanogeninis (infekcija prasiskverbia iš vidurinės ausies), meningogeninis (infekcija prasiskverbia iš smegenų membranų meningito metu) ir hematogeninis (infekcija patenka su krauju), pasklidimas ir ribojimas. Tai pasireiškia vestibuliariniais sutrikimais (sutrikusi pusiausvyra ir koordinavimas, atsiranda spontaniškas nistagmas ir galvos svaigimas) ir klausos sutrikimas.
ENT taip pat nagrinėja:
- staigaus kurtumo gydymas, kuris atsiranda tam tikrose infekcinėse ir lėtinėse ligose, kraujagyslių sutrikimuose ir gerybiniuose navikuose;
- pašalinus sieros kamščius iš ausies.
ENT gydytojų tipai
Otolaringologas yra specialistas, kuris diagnozuoja ir gydo beveik visas viršutinių kvėpavimo takų ligas, tačiau tam tikroms ausų, nosies ir gerklės patologijoms gydyti reikalingi siauresni profiliai (otolaringologas, audiologas ir vaikų ENT).
Otolaringologo chirurgas
Otolaringologo chirurgas yra gydytojas, kuris, naudodamasis chirurginiais metodais, pašalina viršutinių kvėpavimo takų patologiją, kuri negali būti konservatyvi.
- paranasinių sinusų gydymas naudojant funkcinę endoskopinę rinosinozės operaciją (leidžia atverti paveiktas paranasalines sinusas su mažai trauminiais metodais, pašalinti modifikuotą gleivinę ir atkurti pertvaras bei korpusus);
- nosies pertvaros atkūrimas (septoplastika);
- poodinė nosies pertvaros rezekcija, kuri leidžia koreguoti deformuotą pertvaros formą, nedarant įtakos jos kremzlės ir kaulų pagrindui;
- žandikaulio sinusitas, skirtas atkurti žandikaulio sinusų ir mikrohaymorotomijos funkcijas, kurios naudojamos, kai yra maža cistos žandikaulio sinusoje;
- turboplastika, kuri leidžia ištaisyti anatominius nosies defektus;
- vazotomija, kuri leidžia pašalinti vazomotorinio rinito pasireiškimus;
- rinoplastika (nosies formos korekcija);
- pakoreguoti nosies kaulus (grąžinant šiuos kaulus į jų įprastą padėtį);
- tympanoplastika, kuri padeda išvalyti vidurinės ausies ertmę, atkurti čia esančius kaulus ir ausų būgną;
- antromastoidotomija - skubi operacija, kuri naudojama sudėtingoms vidurinės ausies ligoms gydyti (susideda iš mastoido proceso atidarymo ir patologinio turinio pašalinimo);
- otoplastika (ausų formos ar dydžio korekcija);
- gerklų cistos, polipai ir papilomos pašalinimas, taip pat vokaliniai mazgeliai (skersiniai formavimai išilgai balso virvių kraštų);
- gerklų abscesų atidarymas;
- gerklų šalinimas (laringektomija), tonzilės (tonzilotomija) ir adenoidai (adenotomija);
- uvulopaloplastika ir liežuvio šaknų įtempimas;
- pašalinus svetimkūnius galvos ir kaklo viduje ir tt
Audiologas-otolaringologas
Audiologas-otolaringologas yra siauras specialistas, kuris sprendžia klausos sutrikimų (klausos praradimo ar visiško kurtumo) problemas. Klausos praradimas atsiranda ne tik dėl nuolatinio triukšmo ir vibracijos, bet ir su vidurinės ausies lėtinėmis ligomis ir įgimtais defektais, todėl audiologas dalyvauja diagnozuojant ir gydant šias patologines sąlygas.
- Otosklerozė, kuri pasireiškia klausos sumažėjimu ir spengimas ausyse. Liga išsivysto, kai auga vidurinės ausies kaulas.
- Kurtumas, kai pacientas negali suprasti kalbos dėl klausos praradimo.
- Klausos praradimas, kurio metu klausa mažėja, tačiau gebėjimas suvokti kalbą lieka (atsiranda, kai klausos kanale yra sieros jungtis, taip pat sugadinama vidinė ausis ar klausos nervas).
- Spengimas ausyse - tai vidurinės ausies uždegimo, aterosklerozės ar vidurinės ausies naviko pasireiškimas.
- Meniere liga yra uždegiminė vidinės ausies liga, kurioje dėl padidėjusio labirinto skysčio kiekio pacientas turi galvos svaigimą, triukšmas paveiktoje ausyje ir klausos praradimas (dažnai vienpusis).
- Akustinės neuromos yra gerybinis navikas, kuris vystosi iš klausos nervo ląstelių.
- Ausies būgno perforacija ir tt
Vaikų otolaringologas
Vaikų ENT yra gydytojas, gydantis ausies, nosies ir gerklės ligas, atsižvelgiant į šių organų struktūrines ypatybes vaikams.
ENT organų struktūros anatominės savybės vaikams apima:
- santykinai siauros nosies eigos, kurios sukelia greitą nosies kvėpavimo sutrikimą uždegiminių procesų metu nosies gleivinėje;
- Jacobsono uoslės organo elementų buvimas nosies pertvaros gleivinėje mažiems vaikams (gali atsirasti uždegimas šioje srityje, gali susidaryti cistos);
- laipsniškas nosies sinusų susidarymas (iki gimimo, kai jie yra pradiniame etape, pagaliau susidaro iki 12 metų), todėl besivystantis uždegimas paprastai veikia visus sinusus vienu metu;
- limfmazgių buvimas šalia ryklės erdvės vidurinės pertvaros, kurias limfiniai indai sujungia su palatino tonzilėmis ir nasopharynx užpakaline dalimi (suaugusiems jie atrofuojami, o vaikai gali tapti uždegimu ir sukelti gerklų abscesą);
- padidėja nosies gleivinės tonzilės (dažnai pasireiškia iki 7 metų);
- aukštesnė gerklų vieta;
- švelnus Adomas;
- gerai išvystytas laisvas sub-vokalo ertmės sluoksnis, kuris yra linkęs į edemą;
- storesnis apvalios formos ausies būgnas, kurio vidurinės ausies uždegimas gali sutrikdyti pūlių pasibaigimą dėl perforacijos nebuvimo;
- trumpesnis ir storesnis Eustachijos vamzdelis.
Dėl šių anatominių savybių vaikų ENT organų uždegiminis procesas retai išlieka izoliuotas (sudėtingas gydymas yra būtinas), o skausmo sindromas yra ryškesnis.
Vaikų otolaringologas gydo:
- tonzilitas (ūmus ir lėtinis);
- laringitas ir laringotracheitas;
- faringitas;
- rinitas;
- otitas
- grybelinės ausies ligos (otomicozės);
- sinusitas;
- adenoidai ir adenoiditas;
- ENT organų mechaniniai sužalojimai.
Kada kreiptis į otolaringologą
Jei turite nepatogių ar neįprastų pojūčių, susijusių su ausimis, gerklėmis ar nosimi, turėtumėte susitarti su „Laura“:
- nosies kvėpavimas tapo sunkus;
- atsirado nosies išsiskyrimas;
- žandikaulio srityje, šventyklos srityje, jaučiamas nosies šaknis ar nugara, taip pat viršutinio žandikaulio skausmas ar diskomfortas;
- pablogėjo kvapo pojūtis;
- akių ir kaktos srityje, skausmai ir archeologiniai skausmai, kuriuos galima duoti šventyklai arba galvos galui;
- kaktos ir viršutinės voko, skruosto ar viršutinės lūpos patinimas;
- padidėję limfmazgiai, esantys netoli ausų, gerklės ir nosies;
- ant tonzilių buvo gerklės skausmas ar apnašas;
- padidėja temperatūra, atsiranda galvos skausmas, sveikatos būklė smarkiai pablogėjo (jei yra bent vienas iš pirmiau išvardytų simptomų).
Vaikas turi būti parodytas šiam specialistui, kai:
- didelių nuotekų iš gleivių išskyrų ar gleivių;
- skausmas ausyse ar gerklėje;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- patinusios limfmazgiai po žandikaulio ar už ausų;
- padidintos tonzilės;
- plokštelės buvimas liežuvyje ar tonzilėse;
- kvapo pažeidimas;
- užkimimas;
- kurtumo vystymasis;
- gleivinės patinimas (grėsmė vaiko gyvybei).
Konsultacijų etapai
Priėmimo metu otolaringologas:
- Nagrinėja ligos istoriją, paaiškina paciento skundus ir šeimos polinkį į ENT ligas.
- Jis atlieka limfmazgių palpavimą ir nagrinėja visus ENT organus. Tam atliekama rinoskopija, kurioje nosies eigos tikrinamos naudojant specialų instrumentą ir otoskopiją (tikrinamos ausys). Atidžiai patikrinkite burnos ertmę ir ryklę, įvertinote veido ir odos spalvos simetriją.
- Prireikus paskiriami papildomi tyrimai (nosies gleivinės tepinėliai, nosies ir gerklės endoskopija ir kt.).
- Nustatyta gydymo ir pakartotinio konsultavimo eiga.
Diagnostika
Dėl ENT diagnozės:
- Nagrinėja nosies ertmę ir nosies pertvaros būklę. Veido „nosies“ būklė nustatoma vizualiai (nosies viršūnė pakeliama pirštu), nosies takai ir gleivinė yra tiriami plėstuvo pagalba, o galinės nosies ertmės dalys su endoskopu.
- Nagrinėjami ausies ir ausies kanalai, naudojant ausies piltuvą ir priekinį apšvietimą.
- Ištiria ryklę nosies gleivinės veidrodžiu ir mentele arba mentele ir reflektoriu (orofarngoskopija). Jei egzistuoja emetinis refleksas ir nėra alergijos, prieš tyrimą gleivinės drėkinamos vietiniu anestetiku.
- Jei įtariama gerklų stenozė, ryklės abscesas, įgimtų vokalinių anomalijų ir anomalijų buvimas atlieka netiesioginę laryngoskopiją. Apžiūrėti gerklą naudojant gerklų veidrodį.
Endoskopiniame tyrime naudojamas optinis vamzdis, prijungtas prie šviesos šaltinio ir endovideo fotoaparato, kuris įdedamas į bandymo organą. Šis metodas leidžia pakartotinai padidinti monitoriaus vaizdą ir įvertinti tiriamos ertmės būklę.
Fibroendoskopija leidžia ištirti gerklę, klausos vamzdelius ir tonzilius, kad būtų įvestas vienas endoskopas, kuris įterpiamas per nosies ertmę.
Tonzilių kripto turinys įvertinamas paspaudžiant ant priekinės tonzilės arkos. Minkšto gomurio judumas vertinamas, kai pacientas išreiškia raidę „A“.
Papildomi tyrimo metodai:
- kvėpavimo funkcijos tyrimas;
- miego sutrikimų tyrimas (įskaitant polisomnografiją);
- Ultragarsas;
- MRI ir CT;
- sėjama iš nosies ertmės ir ryklės (paimamas tepalas);
- kalorijų bandymas, kuris leidžia įvertinti vestibuliarinio aparato funkcinę būklę;
- „Hallpayk“ testas, leidžiantis nustatyti labirinto pralaimėjimą;
- bendri kraujo ir šlapimo tyrimai.
Gydymo metodai
Daugumai ENT ligų gydyti reikia integruoto požiūrio.
Ausies uždegimo gydymui otolaringologas naudoja penicilino tipo antibiotikus arba makrolidus (pasirenka gydytojas, nes kai kurie vaistai turi ototoksinį poveikį), taip pat antiseptikai ir priešuždegiminiai vaistai. Kai ausies būgnas yra perforuotas, randus galima naudoti stimuliatoriais. Norint gydyti vidurinės ausies uždegimą, naudojami vaistai, skirti suskystinti eksudatą. Esant sunkioms ligos formoms, naudojami chirurginiai metodai.
Gydymas labirintitu apima antibiotikų terapiją, vaistus nuo uždegimo, neuroprotekcinius vaistus ir agentus, kurie pagerina vidinės ausies kraujotaką. Dėl galvos svaigimo yra naudojami vestibulolitikai.
Dėl faringito gydymui naudojami vietiniai antiseptiniai vaistai.
Kai laringitas ENT skiria antihistamininius vaistus ir antiseptinius vaistus (jei reikia, paskiriami ir atsikosėjimai).
Taikant lėtinį tonzilitą:
- Konservatyvus gydymas, kuris apima įkvėpimą, gerklės drėkinimą ir tonzilių plovimą antiseptiniais tirpalais, vartojant antibiotikus (įskaitant priežastinį vaistą) ir imunostimuliatorius. Gydymo kursas vykdomas du kartus per metus.
- Chirurginiai metodai (pilnas arba dalinis tonzilių pašalinimas).
Rinito gydymui naudojami nosies purškikliai, kurie, priklausomai nuo ligos tipo, gali:
- būti antibakterinis (izofra);
- sudėtyje yra gliukokortikoidų (Aldecine, Nasonex ir tt)
Staigaus kurtumo gydymui naudojami kortikosteroidai, dekongestantai ir vaistai, kurie pagerina reologines kraujo savybes.
Anatominių sutrikimų atveju ENT organų struktūroje rekomenduojama chirurginė korekcija.