Šiandien visame pasaulyje paplitusi alerginio rinito problema. Pagrindinės šio vaistinio preparato farmakologinės medžiagos yra intranazaliniai gliukokortikosteroidai, tarp kurių mometazonas yra pirmaujanti vieta.
Mometazono charakteristika
Mometazonas - gliukokortikoidas, kortizolio analogas - antinksčių žievės hormonas. Šios grupės priemonės turi ryžtą sumažinti uždegimą, slopindamos organizmo imunines reakcijas. Kadangi dėl nuolatinio alerginio uždegimo atsiranda nosies alerginės rinito pasireiškimas (perkrova, rinorėja, niežulys), šios grupės vaistų vartojimas yra labai veiksmingas.
Dėl to, kad nosies uždegimas alerginio rinito metu išsivysto ilgą laiką ir palaipsniui, pacientas nedelsdamas pastebi jo pasireiškimą. Šis uždegimas taip pat lėtai ir palaipsniui išnyks. Todėl mes nedelsdami pasirūpinsime, kad mometazono purškalas būtų gydomas ilgą laiką. Minimalus intranazinio steroidų vartojimo laikotarpis pagal tarptautinį susitarimą dėl alerginio rinito diagnozavimo ir gydymo yra 3 mėnesiai. Tai būtina, kad gleivinė grįžtų į ankstesnę būseną ir atkurtų nosies kvėpavimą.
Paprastai pacientai bijo pradėti gydymą hormonais, nes jų naudojimas gali sukelti gana nemalonias ir kartais pavojingas šalutines reakcijas. Tačiau vietinio (intranazinio, lokalinio) vartojimo atveju tai neturėtų bijoti. Sisteminio poveikio atsiradimo tikimybė yra labai maža, 0,01–0.001%. Būtent šis absorbcijos į kraujotaką procentas nuo narkotikų įsiskverbimo vietos apibūdina anotacijas nosies steroidams. Buvo atlikta daugybė klinikinių tyrimų, kurie patvirtino, kad netgi ilgai (per metus) vartojant mometazoną terapinėse dozėse vaikų augimas neturėjo įtakos (vienas iš sisteminio vaisto poveikio rodiklių).
Naudojimo instrukcijos
Mometazono purškalas naudojamas injekcijai į nosies takus. Verta paminėti, kad vartojimo indikacijų diapazonas yra šiek tiek platesnis nei alerginio rinito gydymas. Jis taip pat vartojamas lėtiniam sinusitui gydyti, kai vartojamas vaikų adrenoidinis augalas. Esant tokioms sąlygoms, taip pat vystosi nosies ertmės gleivinės uždegimas, kuris tampa lėtinis, ir alerginės ląstelės dalyvauja jos palaikyme. Nedidelis adenoidų padidėjimas, intranazalinių kortikosteroidų vartojimas padeda išvengti chirurginio gydymo.
Mometazonas turi vadinamąjį sparringą efektą: gydant alerginį rinitą, jei pacientas turi akių simptomų, vaistas taip pat prisideda prie jų šalinimo (esant mažam intensyvumui).
Purškalas naudojamas purškimui į nosies takus. Prieš vartojant vaistą, nosis turi būti kruopščiai išvalytas iš gleivių, dulkių, plutos ir kitų pašalinių medžiagų. Suaugusieji gali tiesiog išpūsti nosį, o vaikams geriau naudoti specialius druskos tirpalus. Jie gali būti gaminami purškaluose ir lašuose. Būtina naudoti izotoninius tirpalus (hipertoniniai tirpalai netinka nosies valymui, nes gleivinė yra išdžiūvusi), gali būti naudojamas net paprastas druskos tirpalas.
Po to mes įkvepiame mometazono purškalą. Įkvėpimo technika skiriasi priklausomai nuo gydymo.
Jei tai yra alerginio rinito gydymas, tai atlikite:
- Mes nulenkiame galvą taip, kad kampas tarp ašies, ištrauktos iš akių į tašką ant grindų ir kūno ašies, būtų maždaug 45 °.
- Mes laikome skardinę su vaistu, kuris yra griežtai statmenas grindims.
- Visas iškvėpimas per nosį.
- Butelio nosį įkišame į šnervę, pradeda įkvėpti ir tuo pat metu paspauskite purkštuvą.
- Prieš kelias sekundes išmeskite galvą.
- Važiuokite žemyn ir lėtai iškvėpkite.
Jei reikia naudoti mometazoną adenoidinių augalų gydymui, naudojimo instrukcijos yra šiek tiek kitokios: prieš pradedant įkvėpti, jums reikia pakelti nosies nosį antra vertus ir paskui švirkšti vaistą. Visi kiti veiksmai yra tokie patys kaip ir alerginio rinito gydymui. Skirtumai yra susiję su tuo, kad skirtingų patologijų vaistinė medžiaga turi veikti skirtingose nosies ertmės dalyse. Ir reguliuodami įkvėpimo techniką, palengviname vaisto tiekimą tiksliai į tinkamą vietą.
Mometazono dozę skiria gydytojas kiekvienoje konkrečioje situacijoje, atsižvelgiant į paciento būklę ir ankstesnio gydymo dydį. Kartais gali reikėti padvigubinti dozę, kad pasiektumėte norimą efektą.
Mometazono preparatai
Šiuo metu daugelis įmonių naudoja mometazon, kad sukurtų savo purškalą. Nasonex laikomas pirminiu vaistu (kuris pirmą kartą pasirodė rinkoje). Be jo, buvo registruoti šie vaistai: Sanomen, Flix, Glenspray, Allertek naso, Forinex.
Ne visi jie yra vienodai veiksmingi. Skirtingi vaistai gali būti daugiau ar mažiau veiksmingi tame pačiame paciente, todėl, jei vienas vaistas nepadėjo, reikia išbandyti kitą. Nepaisant to, kad vis tiek, jei gavote Nasonex mažiausiai mėnesį ir nematėte jo poveikio, naudinga aptarti su alergistu galimybę pradėti gydymą kita veikliąja medžiaga (pavyzdžiui, flutikazono furoatu arba flutikazono propionatu ir kt.). Nepriklausomai pradėkite gydymą šiais vaistais tik tuo atveju, jei jau turite alerginio rinito diagnozę ir jau esate gavę tokių vaistų.
Mometazono purškimas - vaisto savybės ir analogai
Vienas iš veiksmingų priešuždegiminių ir antialerginių vaistų yra mometazonas. Jis yra įvairių formų, skirtų tam tikrų patologijų gydymui.
Gydant nosies ligas, peršalimą ir alergines apraiškas, naudojant vaistą purškimo pavidalu. Šioje formoje tai labai patogu, ypač kai ji taikoma namuose.
Specialios funkcijos
Jo ypatumas slypi tuo, kad vaistas biologinėje kūno aplinkoje yra visiškai suskaidytas. Veiklioji medžiaga nėra absorbuojama į kraują, ji neturi neigiamo poveikio, kaip ir visi priešuždegiminiai vaistai. Tai pasiekia tikslinį poveikį tinkamam organui, sumažindamas šalutinių reiškinių skaičių. Ši nauja narkotikų forma aktyviai pradeda veikti ir rodo gerus rezultatus.
Šis vaistas turi vazokonstriktorių poveikį, kovoja su niežuliu, alergijomis, uždegimu. Programos rezultatas pasirodo greitai ir trunka ilgai. Bet jei per dvi savaites paciento būklė nepagerėja, jie pakeičia vaistą arba paaiškina diagnozę.
Ilgai vartojant nosies purškalą, reikia reguliariai tirti nosies gleivinę. Gydytojas turi nustatyti galimus gleivinės pokyčius, imtis atitinkamų priemonių. Jei atsiranda nosies ar ryklės grybelinė infekcija, purškimo taikymas sustabdomas. Galite sėkmingai naudoti infekciją sėkmingai gydydami infekciją.
Taikymas
Mometazonas naudojamas tik vietoje. Tai yra išorinis vaisto intranazinio įšvirkštimo būdas. Šis gydymo metodas yra saugus, nes jis nekenkia nosies gleivinei. Šiuolaikiniai purškikliai yra prieinami su dozatoriais, todėl galite kontroliuoti vaisto kiekį.
Kitas privalumas - kiti organai, pvz., Skrandis ir kepenys, kenčia nuo cheminio vaisto poveikio. Tačiau vaistas purškimo pavidalu gali būti taikomas vaikams nuo dviejų metų amžiaus.
Mometazono purškalas padeda gerai gydyti:
- alerginis rinitas, sezoninis ir ištisus metus;
- nosies polipozė;
- sinusitas (kartu su antibiotikais).
Jis taip pat naudojamas šioms ligoms išvengti. Dozę ir dozavimo formą nustato gydytojas. Taip atsižvelgiama į paciento kūno ypatumus, esamas ligas ir tyrimo duomenis. Štai kodėl neįmanoma be specialisto patarimo savarankiškai atlikti gydymą šiuo vaistu ir pakeisti dozę.
Perdozavimo atvejai yra mažai tikėtini, nes vaistas turi nedidelę veikliosios medžiagos dozę. Taigi, net jei vaikai netyčia dar kartą spaudžia, jie negaus didelės veikliosios medžiagos dalies. Tačiau pernelyg ilgas vaisto vartojimas gali sukelti neigiamus kūno pokyčius. Šiuo atveju simptominis gydymas ir pasirinktų vaistų koregavimas.
Tačiau, siekiant išvengti tokių nemalonių pasireiškimų gydymo metu, būtina griežtai laikytis specialistų nurodymų, o ne savarankiškai gydyti.
Šalutinis poveikis
Naudojant vaistą gali pasireikšti galvos skausmas, ypač gydymo pradžioje. Taip pat gali atsirasti nosies gleivinės sudirginimas deginant, niežuliant arba čiaudinant. Retais atvejais yra kraujavimas iš nosies arba kraujavimas. Kartais pastebėtas trumpalaikis akispūdžio padidėjimas.
Tokie šalutiniai poveikiai yra būdingi vartojant vaistus, kuriuose yra gliukokortikosteroidų. Siekiant išvengti tokių pasireiškimų, reikia griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir laikytis dozės.
Kontraindikacijos
Nerekomenduojama vartoti šio vaisto, jeigu padidėjęs jautrumas kai kurioms medžiagoms iš kompozicijos, taip pat kūno infekcijos metu. Tai gali būti ne tik grybelinė, bet ir virusinė ar bakterinė infekcija.
Be to, odos vientisumo pažeidimas yra kontraindikacija. Jei buvo atlikta neseniai atlikta operacija arba buvo pažeistas nosies, tada, kai sužeista vieta visiškai išgydoma, nosies įkvėpimas nenurodomas. Jūs negalite naudoti purškimo padidėjusios herpes ir tuberkuliozės.
Vaikai iki 2 metų negali būti gydomi šiuo vaistu, nes šioje amžiaus grupėje tyrimų duomenų nėra. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu pasitarkite su gydytoju dėl šio vaisto vartojimo.
Analogai
Beveik visi vaistai turi analogų. Veiklioji medžiaga yra tokia pati, tačiau vaisto ir gamintojo pavadinimas bus kitoks.
- Belgijos kolega vadinama Nasonex. 120 dozių purškimas kainuoja vidutiniškai 1200 rublių;
- Amerikos analogas „Asmanex Twistheyler“. Jo kaina yra apie 1500 rublių 60 dozių;
- „Disrinit“, Čekijos produkcija, kainuoja 400 rublių už 140 dozių.
Įsigykite panašius vaistus tik pasikonsultavus su gydytoju. Jis atsižvelgs į visus vaisto skirtumus ir paciento savybes. Pigesni analogai
Apžvalgos
Svetlana Kremneva (Krasnodaras): turiu sezoninį alergiją. Alergologas paskyrė Nasonex aerozolį. Naudojamas 2 savaites prieš tuopos žydėjimą, kurį esu alergiškas. Keista, kad patyriau normalų žydėjimo laiką. Tai buvo gera kvėpuoti, jokio nosies perkrovos, kuri mane nuolat kankino. Kitais metais tai tikrai naudosiu dar kartą.
Vladislavas Černovas (Voronežas): antrus metus naudoju mometazono purškiklį. Iš pradžių aš jaučiau sausą nosį, bet po savaitės viskas tapo normalu. Gerai kvėpuoja. Suteikia visas indikacijas.
Ekaterina Khvorostyanskaya (Baškirija): naudoju įvairius sinusito ir alerginio rinito preparatus. Viskas kompozicijoje su mometazonu. Labiausiai patiko Nasonex. Iš pradžių tai buvo tarsi dilgčiojimas, bet gydantis gydytojas patarė pasukti buteliuko nosį į šoną. Ir tai padėjo, dabar ji nėra žiupsnelis. Žydėjimo ir pasunkėjimo metu tik Nasonex padeda, nors jie nusipirko pigiau, bet tik padeda.
NAZONEKS
GCS intranaziniam vartojimui
Išpurkškite nosies dozę 50 μg / 1 dozę baltos arba beveik baltos spalvos suspensijos pavidalu.
Pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė (mikrokristalinė celiuliozė, apdorota natrio karmelioze) - 20 mg, glicerolis - 21 mg, citrinos rūgšties monohidratas - 2 mg, natrio citrato dihidratas - 2,8 mg, polisorbatas 80 - 0,1 mg, benzalkonio chloridas (50% tirpalo). ) - 0,2 mg, išgrynintas vanduo - 950 mg.
60 dozių (10 g) - polietileno buteliukai (1) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.
120 dozių (18 g) - polietileno buteliai (1) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.
120 dozių (18 g) - polietileno buteliai (2) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.
120 dozių (18 g) - polietileno buteliai (3) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.
GCS vietiniam naudojimui. Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kai jis vartojamas dozėms, kurios nesukelia sisteminio poveikio.
Lėtina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Padidina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, dėl kurios sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas ir atitinkamai slopinama arachidono rūgšties metabolizmo produktų ciklinių endoperoksidų, prostaglandinų sintezė. Jis įspėja, kad ribinis neutrofilų kaupimasis, mažinantis uždegiminį eksudatą ir limfinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, mažina infiltracijos ir granuliavimo procesus. Sumažina uždegimą mažinant chemotaksės medžiagos susidarymą (poveikis vėlyvoms alergijos reakcijoms), slopina tiesioginės alerginės reakcijos atsiradimą (dėl arachidono rūgšties metabolito gamybos slopinimo ir uždegiminių mediatorių atpalaidavimo iš stiebelių ląstelių).
Atliekant tyrimus su provokaciniais tyrimais, naudojant antigenus ant nosies ertmės gleivinės, buvo įrodyta, kad didelis pradinis ir vėlyvas alerginės reakcijos etapais pasireiškė mometazono priešuždegiminis aktyvumas.
Tai patvirtino histamino koncentracijos ir eozinofilų aktyvumo sumažėjimas (lyginant su placebu), taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelinių ląstelių adhezijos baltymų skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu).
Vartojant intranazalą, mometazono furoato sisteminis biologinis prieinamumas yra 1%), nustatytas klinikinių tyrimų metu pacientams, sergantiems alerginiu rinitu ar nosies polipoze, ir po vaisto registracijos, nepaisant vartojimo indikacijos, pateikti 1 lentelėje. Nepageidaujamos reakcijos išvardytos pagal klasifikavimo sistemos ir organų klasės MedDRA. Kiekvienoje sisteminėje organų klasėje nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal pasireiškimo dažnį.
Paprastai kraujavimas iš nosies buvo nuosaikus ir nustojo vartoti, jų atsiradimo dažnis buvo šiek tiek didesnis nei vartojant placebą (5%), bet lygus ar mažesnis negu skiriant kitą intranazinę GCS, kuri buvo naudojama kaip aktyvus kontrolinis preparatas (kai kurie iš jų buvo aktyvūs). jų kraujavimas iš nosies buvo iki 15%). Visų kitų nepageidaujamų reiškinių dažnis buvo panašus į jų pasireiškimo dažnumą, kai buvo skiriamas placebas.
Nasonex
Aprašymas 2015-11-11
- Lotynų kalbos pavadinimas: Nasonex
- ATC kodas: R01AD09
- Veiklioji medžiaga: mometazono furoatas (mometazono furoatas)
- Gamintojas: Schering-Plough Central East AG, Belgija
Sudėtis
Vienoje dozėje yra 50 µg bevandenio mometazono furoato ir pagalbinių komponentų: disperguotos celiuliozės (natrio karboksimetilceliuliozės ir MCC), glicerino, citrinų rūgšties, polisorbato-80, natrio citrato dihidrato, benzalkonio chlorido tirpalo, išgryninto vandens.
Išleidimo forma
- Dozuotas Nasonex Sinus purškalas. Polietileno buteliai 10 g, pakuotė Nr. Kiekviename butelyje yra apsauginis dangtelis ir purškimo antgalis. Buteliuko turinys skirtas 60 dozių, kurių kiekvienoje yra 50 μg veikliosios medžiagos.
- Dozuotas Nasonex purškalas. Polietileno buteliai 18 g, pakuotė Nr. Kiekviename butelyje yra apsauginis dangtelis ir purškimo antgalis. Buteliuko turinys skirtas 140 dozių, kurių kiekvienoje yra 50 μg veikliosios medžiagos.
Buteliuko turinys yra nepermatoma beveik baltos arba baltos spalvos suspensija.
Farmakologinis poveikis
Vaistas turi priešuždegiminį poveikį ir turi antialerginį poveikį.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Nasonex - hormoninis ar ne?
Purškalo veiklioji medžiaga yra sintetinis kortikosteroidas vietiniam (įkvėpus) vartojimui, todėl vaistas Nasonex yra hormoninis.
Farmakodinamika
Mometazono furoato savybė yra jos gebėjimas mažinti uždegimą ir slopinti alerginės reakcijos atsiradimą, net jei vartojama dozėmis, kurios nesukelia sisteminio poveikio.
Medžiaga slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, stimuliuoja lipomodulino, kuris yra A. fosfolipazės inhibitorius, gamybą. Dėl to sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas, todėl jo metabolizmo produktų sintezė yra slopinama (Pg ir endoperexia).
Sumažina chemotaksės medžiagos susidarymą, paveikdamas „vėlyvas“ (atidėtas) alergines reakcijas ir taip pat užkerta kelią tiesioginei alerginei reakcijai.
Tyrimai su provokaciniais tyrimais su nosies gleivinės antigenais parodė, kad Nasonex nosies purškalas turi didelį priešuždegiminį poveikį tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje.
Tai patvirtinama (lyginant su placebu), sumažėjus eozinofilų ir histamino lygiui, taip pat sumažėjo (palyginti su pradiniu lygiu) epitelio audinių neutrofilų, eozinofilų ir ląstelių adhezijos baltymų skaičius.
Maždaug trečdalis pacientų (28%), kuriems buvo sezoninis alerginis rinitas, per dvylika valandų po pirmojo įkvėpimo turėjo ryškų klinikinį poveikį. Pusėje pacientų vidutiniškai pagerėjo 1,5 dienos (35,9 val.).
Be to, pacientams, sergantiems sezoniniu sloga, vaistas veiksmingai sumažino akių simptomų sunkumą (niežėjimą, ašarojimą, paraudimą).
Farmakokinetika
Mometazono biologinis prieinamumas vietiniu būdu yra nereikšmingas (neviršija 0,1%).
Medžiaga praktiškai neaptinkama kraujo plazmoje. Suspensija yra labai prastai absorbuojama iš virškinamojo kanalo, o mažas kiekis, kurį galima nuryti ir sugerti, aktyviai metabolizuojamas prieš išskiriant.
Metabolitai išskiriami daugiausia su tulžimi ir - mažais kiekiais - su šlapimu.
Naudojimo indikacijos
Nasonex vartojimo indikacijos:
- alerginis rinitas (sezoninis arba ištisus metus) vaikams, paaugliams ir suaugusiems;
- paauglių ir suaugusiųjų lėtinio sinusito paūmėjimas (vaistas skiriamas kartu su gydymu antibiotikais);
- vidutinio sunkumo ir sunkios sezoninės alerginės rinito profilaktika (laikoma optimalia pradėti purškimą ne vėliau kaip likus 2 savaitėms iki numatomo dulkinimo laikotarpio pradžios).
Vaikai Nasonex purškimo alergija nuo dviejų metų amžiaus. Vaikams gydant sinusitą jis vartojamas vyresniems nei dvylikos metų vaikams.
Kontraindikacijos
Nazonex paskyrimo kontraindikacijos yra:
- netoleravimas bet kuriai jos daliai;
- neapdorotos vietinės infekcijos buvimas, su sąlyga, kad procese dalyvauja nosies gleivinė;
- aktyvi ar latentinė kvėpavimo takų infekcija;
- neapdorota bakterinė, sisteminė virusinė ar mikotinė infekcija, taip pat herpes simplex viruso sukelta infekcija su akių pažeidimais (kai kuriais atvejais vaistas gali būti paskirtas kaip išimtis, kaip nurodė gydytojas).
Jei pacientas neseniai patyrė nosies sužalojimą ar nosies operaciją, purškimo vartojimas draudžiamas iki žaizdos gijimo.
Šalutinis poveikis
Gydant alerginį rinitą suaugusiesiems galima:
- faringitas;
- kraujavimas iš nosies (kraujavimas gali būti akivaizdus arba iš nosies išsiskiria kraujo priemaišos);
- gleivinės sudirginimas nosies ertmėje;
- deginimo pojūtis nosyje.
Vaikai, vartojantys Nasonex alerginio rinito gydymui, pastebėjo:
- kraujavimas iš nosies;
- nosies gleivinės dirginimas;
- galvos skausmas;
- čiaudulys
Kraujavimas iš nosies paprastai sustoja ir nėra sunkus. Jie pasireiškia dažnumu, kuris yra panašus į dažnį, kai jie pasireiškia vartojant placebą (5%), bet mažesni arba lygūs, negu vartojant kitus gliukokortikosteroidus.
Nasonex analogai buvo naudojami aktyviam kontrolei, o kraujavimo iš nosies dažnis buvo iki 15%.
Kitos nepageidaujamos reakcijos pacientų, vartojančių mometazoną, grupėje pasireiškė tokiu pat dažniu kaip ir placebą vartojusiems pacientams.
Skiriant vaisto sinusitui / sinusitui, kai Nasonex yra papildomas vaistas, skirtas mažinti drenažo angų patinimą, mažinti sekreciją ir palengvinti gleivių išsiskyrimą iš paranasinių sinusų, paaugliams ir suaugusiems pacientams:
- faringitas;
- galvos skausmas;
- nosies gleivinės sudirginimas ir (arba) deginimas.
Kraujavimas buvo vidutiniškai ryškus ir jų atsiradimo dažnis naudojant purškalą buvo tik šiek tiek didesnis nei jų pasireiškimo dažnis, vartojant placebą (atitinkamai 5% ir 4% Nasonex ir placebo grupėje).
Išskirtiniais atvejais, naudojant endoninį GCS, buvo pastebėti akių hipertenzijos ar nosies pertvaros perforacijos atvejai.
Spray Nasoneks: naudojimo instrukcijos
Bendros rekomendacijos
Vaistas skirtas intranazaliam vartojimui (naudojamas įkvėpus), esantis buteliuko suspensijoje. Procedūra atliekama naudojant dozavimo antgalį, kuris užpildytas kiekvienu Nasonex buteliuku.
Prieš pirmą kartą naudojant purškiklį, jis yra „kalibruojamas“, kuriam jie išduoda 6-7 kartus. „Kalibravimas“ leidžia nustatyti stereotipinį vaistų srautą. Tuo pačiu metu kiekvienas dozavimo įrenginio presavimas užtikrina 100 mg suspensijos išleidimą į nosies ertmę, kurioje yra 50 μg chemiškai grynos veikliosios medžiagos.
Prieš naudojimą buteliuką reikia stipriai kratyti kiekvieną kartą.
Naudojimo instrukcija Nasonex / Nasonex Sinus su alerginiu rinitu
Standartinė profilaktinė / terapinė dozė paaugliams, vyresniems nei dvylikos metų, ir suaugusiems pacientams (įskaitant vyresnio amžiaus pacientus) yra du inhaliacijos po vieną kartą per nosį (200 µg mometazono per dieną).
Pasiekus norimą gydomąjį poveikį, dozė sumažinama iki 100 μg per parą. (vieną kartą įkvėpus kiekvieną nosies kanalą).
Jei naudojant terapinę dozę neįmanoma pasiekti norimo poveikio, dozę galima padidinti iki 400 μg per parą, ty pacientui reikia įvesti iki keturių inhaliacijų vieną kartą per nosies taką. Alerginio rinito simptomų sunkumo mažinimas yra dozės mažinimo požymis.
Klinikinis pagerėjimas po pirmojo mometazono vartojimo paprastai pastebimas per 12 valandų po pirmojo įkvėpimo.
Vaikams, jaunesniems nei 11 metų nuo alergijos, rekomenduojama vieną kartą įvesti vieną inhaliaciją kiekviename nosies takelyje. Bendra dozė - 100 mikrogramų per dieną.
Kadangi Nasonex nėra lašelis į nosį, bet purškalas, įkvėpus, galva turi būti laikoma tiesiai, nesukeliant jos atgal.
Nurodymai dėl Nasonex Sinus ir Nasonex dėl sinusito paūmėjimo
Pacientams, vyresniems nei dvylikos metų amžiaus, įskaitant senyvus pacientus, rekomenduojama terapinė dozė yra dvi inhaliacijos kiekviename nosies praėjime. Bendra dozė - 400 mikrogramų per dieną.
Vaistas yra naudojamas kaip pagalbinė priemonė, papildanti pagrindinį gydymą.
Jei klinikinis pagerėjimas negali būti pasiektas naudojant vaisto standartinę dozę, dozę galima padidinti iki 800 μg per parą. (keturios inhaliacijos kiekviename nosies takelyje 2 p. / parą.). Sumažinus simptomų sunkumą, dozę reikia sumažinti.
Po 12 mėnesių vartojant Nasonex, nosies gleivinės atrofijos požymių nebuvo, be to, tiriant nosies gleivinės audinio mėginį, mometazonas parodė tendenciją pagerinti histologinį modelį.
Nasonex adenoiduose
Adenoidų padidėjimas yra gana dažna alerginio rinito komplikacija mažiems vaikams. Vaikų su adenoidais paskyrimas Nazoneks leidžia pašalinti patinimą ir dažnai išvengti chirurginės intervencijos.
Nasonex apžvalgos adenoiduose rodo, kad poveikis pasiekiamas slopinant limfoidinį audinį, tačiau tam pasiekti reikia daug laiko. Be to, esant sunkiam uždegiminiam procesui, vaistas nėra labai veiksmingas.
Kaip hormoninis agentas, purškalas taip pat slopina vietinį imunitetą, todėl po jo pašalinimo adenoidų uždegimas gali tęstis. Išoriniai uždegimo pasireiškimai - gleivių, tekančių už gerklės galo, išvaizda.
Norėdami sustabdyti šią sąlygą, gydytojai rekomenduoja atlikti adenoidinių augalų priešuždegiminio gydymo kursą. Tokiu atveju gali būti veiksmingas įkvėpimas per purkštuvą su Cycloferon, kurį papildo nasopharyngealinis nasopharyngeal dušo plovimas, kuris laikomas ENT kambaryje.
Dr. Komarovskis rekomenduoja, kad be adenoidų gydymo būtų peržiūrėtas vaiko gyvenimo būdo organizavimas. Kadangi viena iš adenoidų augimo priežasčių yra imuniteto sumažėjimas, labai svarbu, kad imuninė sistema veiktų kuo geriau.
Norint sumažinti riziką, kad padidės ryklės tonzilių dydis, vaikas turėtų tinkamai valgyti, vaikščioti gryname ore, tapti grūdintas, sportuoti ir kuo mažiau susisiekti su buitinėmis cheminėmis medžiagomis ir dulkėmis.
Po to, kai uždegimas išnyksta, paprastai nereikia kartoti intranazinio GCS vartojimo.
Perdozavimas
Perdozavus mometazono atsiranda ilgas vaisto vartojimas didelėmis dozėmis, taip pat tuo atveju, kai kartu vartojama keletas GCS. Dėl to gali būti slopinama hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcija.
Sisteminis mometazono biologinis prieinamumas yra labai mažas, todėl mažai tikėtina, kad tyčinio ar atsitiktinio perdozavimo atveju, be paciento stebėsenos ir tada toliau vartoti Nasonex rekomenduojama doze reikės imtis kitų priemonių.
Sąveika
Pacientai toleruoja kombinuotą gydymą Loratadine. Nėra tirta sąveika su kitais vaistais.
Pardavimo sąlygos
Laikymo sąlygos
Purškimo butelis turi būti laikomas 2-25 ° C temperatūroje. Negalima naudoti narkotikų užšaldymo.
Tinkamumo laikas
Specialios instrukcijos
Kalibravimas nustatomas butelyje. Jei vaistas nenaudojamas ilgiau nei 14 dienų, reikia pakartotinio kalibravimo.
Ilgą laiką (nuo kelių mėnesių) purškimo metu periodiškai tikrinami otolaringologai dėl galimų nosies gleivinės pokyčių. Jei atsiranda vietinė ryklės / nosies infekcija, Jums reikia nustoti vartoti Nasonex arba atlikti specialų gydymą.
Ypač atidžiai stebėti pacientus, kurie vartoja Nasonex kartu su sisteminiais kortikosteroidais, taip pat pacientams, kuriems gydymas buvo nutrauktas nutraukus gydymą.
Sisteminių kortikosteroidų panaikinimas dažnai sukelia antinksčių nepakankamumą, todėl gali prireikti imtis atitinkamų priemonių. Kai kurie pacientai gali pereiti nuo sisteminių kortikosteroidų į nosies purškalą, kai kuriems pacientams gali pasireikšti kortikosteroidų vartojimo nutraukimo simptomai:
- sąnarių ir (arba) raumenų skausmas;
- depresija;
- jausmas pavargęs
Gydymo pasikeitimas gali sukelti anksčiau atsiradusių alerginių ligų (pvz., Egzema ar alerginės konjunktyvito) simptomus, kurie anksčiau buvo užmaskuoti gydant sisteminėmis kortikosteroidais.
Pacientams, gydomiems GCS, gali sumažėti imuninis reaktyvumas. Dėl šios priežasties, jie turi būti įspėti apie padidėjusią infekcijos riziką, jei susilieti su infekciniu pacientu (įskaitant tymų ar vėjaraupių), taip pat reikia kreiptis į gydytoją, jei toks kontaktas atsiranda.
Per placebo kontroliuojamus tyrimus su vaikais, kai vaistas buvo vartojamas per metus 100 mg doze, vaikų augimo sulėtėjimas. Be to, ilgai vartojant Nasonex, nėra hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos slopinimo požymių.
Mometazono ląstelių kultūroje furoatas, lyginant su kitais steroidais, įskaitant dešimtmetį, deksametazoną, beklometazono dipropionatą, sukėlė 10 kartų daugiau aktyvumo, kad slopintų interleukinų (IL) 1, 5 ir 6, TNF-α, taip pat IL-4, IL- 5 ir Th2 citokinai iš žmogaus CD4 + T ląstelių.
Slopindamas IL-5 išsiskyrimą, vaistas yra šešis kartus aktyvesnis nei Betametazonas ir beklometazono dipropionatas.
Kas gali pakeisti nasonex?
Nasonex purškalo analogai su tuo pačiu veikliuoju ingredientu (sinonimais): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.
Nasonex analogai su artimu veikimo mechanizmu (purškimo pavidalu): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecine
Nosies lašai su GKS: Benacap, Benarin.
Kokie analogai yra pigesni nei „Nasonex“?
Nasonex analogų kaina yra nuo 128 rublių. Pigiausias „Nasonex“ pakaitalas yra „Desrinite“ nosies purškalas.
Kas yra geriau nei Nasonex ar Avamis?
Vaistas Avamys tiekiamas kaip vandens purškalas intranaziniam vartojimui. Jo veiklioji medžiaga yra flutikazono furoatas (medžiagos koncentracija vienoje dozėje yra 27,% 5 μg).
Flutikazonas ir mometazonas yra moderniausi vaistai, kuriems būdingas labai didelis afinitetas GCS receptoriams ir išskirtinis aktualumas.
Abiejų medžiagų absoliutus biologinis prieinamumas yra labai mažas. Tačiau mometazonas šį rodiklį šiek tiek mažesnis nei flutikazonas - 0,1%, palyginti su 0,5%.
Mometazonas tarp visų egzistuojančių kortikosteroidų, vartojamų intranazaliai, turi mažiausią biologinį prieinamumą ir sparčiausiai atsiradusį gydomąjį poveikį.
Be to, jo naudojimas leidžiamas nuo dviejų metų amžiaus, o flutikazono furoatas pediatrinėje praktikoje naudojamas tik vaikams, vyresniems nei šešerių metų amžiaus. Net ir ilgai vartojant, mometazonas neturi neigiamo poveikio vaiko augimui.
Nazonex arba Fliksonaze - kas yra geriau?
Flicsonazė yra endonazinis vandens purškalas, kurio pagrindas yra flutikazono propionatas. Veikliosios medžiagos koncentracija - 50 mg.
Vaistas turi greitą priešuždegiminį poveikį nosies ertmės gleivinei ir jo antialerginis poveikis pasireiškia 2-4 valandas po pirmojo įkvėpimo.
Poveikis (ypač nosies užgulimo sumažėjimas) išlieka vieną dieną po vienkartinės Fliksonaza injekcijos 200 mg dozėje.
Naudojant terapines dozes, agentas neturi jokio ryškaus sisteminio aktyvumo ir beveik neslopina hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos.
Remiantis sistemingais flutikazono propionato ir mometazono furoato veiksmingumo ir saugumo vertinimais, atliktais pagal DERP projektą, buvo nustatyta, kad jų veiksmingumo skirtumai yra labai maži. Tačiau reikia pažymėti, kad flutikazono propionatas pasižymi didesniu biologiniu prieinamumu nei mometazonas. Šis skaičius svyruoja nuo 0,5 iki 2%.
Svarbu, kad Fliksonaze pediatrijoje gali būti taikoma tik nuo keturių metų amžiaus.
FDA atliktų tyrimų rezultatai parodė, kad alerginio rinito simptomų sumažėjimas flutikazono grupės pacientams buvo nustatytas ryškiau (45%), palyginti su mometazono grupe (36%) ir placebo grupe (11%).
Flutikazono vartojusiems pacientams, kurie retai vartojo mometazoną ir placebą vartojusiems pacientams, buvo naudojami papildomi vaistai (pvz., Vazokonstriktorinis nosies kalio kiekis), kad būtų sumažinta būklė: atitinkamai 42, 47 ir 58% flutikazono, mometazono ir placebo.
Flutikazono šalutinis poveikis taip pat buvo retesnis (ypač faringito ir virškinimo trakto sutrikimų),
Kas yra geriau nei Nazonex ar Nazarel?
Veiklioji Nazarel Spray medžiaga yra flutikazono propionatas (50 µg / dozė), todėl, lyginant vaisto veiksmingumą su Nasonex veiksmingumu, galime pasakyti, kad, kaip ir Fliksonaz ir Avamys, jis yra panašus.
Tyrimo rezultatai ir subjektyvūs skirtingų endonazinių GCS pacientų pojūčiai patvirtina, kad abu vaistai yra veiksmingi ir saugūs. Tačiau „Nazarel“ privalumas yra žymiai mažesnės kainos (apie 330-350 rublių 120 dozių).
Nasonex nėštumo metu
Įvedus vaistą į nosies ertmę didžiausią leistiną terapinę dozę, jo aktyvioji medžiaga nėra nustatoma kraujyje, netgi esant minimaliai koncentracijai.
Taigi jo galimas toksinis poveikis reprodukcijai (įskaitant poveikį patinų ir patelių vaisingumui ir poveikiui besivystančiam organizmui) yra nereikšmingas.
Tačiau dėl to, kad nebuvo atlikti gerai kontroliuojami tyrimai dėl mometazono furoato poveikio organizmui jos vartojimo metu nėštumo ir žindymo laikotarpiu, purškalas turi būti skiriamas nėščioms moterims, motinoms, kurios maitina krūtimi, ir vaisingo amžiaus moterims tik tose šalyse Tais atvejais, kai laukiamas gydymo poveikis pateisina galimą riziką vaisiui / naujagimiui.
Naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu gavo GCS, reikia ištirti galimą antinksčių žievės hipofunkciją.
Nasex apžvalgos
Nasonex Sinus / Nasonex apžvalgos dažniausiai yra geros. Daugiau nei 80% pacientų, vartojusių vaistą, pastebėjo labai spartų būklės pagerėjimą, vadindami gydymą būtiną pagalbą kovojant su sezoniniu ir ištisu metų alerginiu rinitu.
Be to, kai kurie pacientai, kurie metų metu „sėdi“ vazokonstriktorių preparatuose, teigia, kad „Nasonex“ purškalas padėjo jiems atsikratyti šio priklausomybės.
Tačiau yra ir tų, kuriems šis vaistas netenkino arba nesuteikė laukiamo rezultato, kuris gali būti susijęs su individualiu organizmo atsaku į nustatytą gydymą.
Atskiras grupių apžvalgos yra „Nazonex“ apžvalgos vaikams. Vaikų purškalas dažniausiai skiriamas adenoidams, jei limfinio audinio sunaikinimas yra alergijos rezultatas. Nepaisant to, kad gynimo priemonė yra hormoninė, motinos mano, kad geriau juos gydyti, nei siųsti vaiką operacijai.
Jei kalbame apie Nasonex veiksmingumą su adenoidais, teigiama dinamika tampa pastebima gana greitai, bet tik tuo atveju, jei gydymo režimas pasirenkamas teisingai.
Didžiausias šio vaisto privalumas yra tai, kad jo veiklioji medžiaga absorbuojama nedideliais kiekiais ir neturi sisteminio aktyvumo. Dėl to Nasonex, skirtingai nuo daugelio analogų, gali būti naudojamas jau nuo dvejų metų amžiaus.
Pažymėtina, kad yra - nors ir labai retai - apžvalgos, kuriose motinos, kurios vartojo Nasonex gydyti vaiką, skundžiasi, kad pasibaigus gydymo kursui visi seni vaistai, kurie buvo paskirti vaikui anksčiau, neveikia ir net nesukelia laikino.
Apžvelgus gydytojus apie „Nasonex“, galime daryti išvadą, kad endonazinis GCS neišgydo visiškai polipino rinosinusito ir alerginio rinito, tačiau gali visiškai ir greitai pašalinti alerginio rinito simptomus ir žymiai vėluoti nosies polipų pasikartojimo laiką.
Šios grupės vaistai yra vieninteliai vaistai, kurių klinikinis veiksmingumas lėtine polipozine rinosinusitu yra pagrįstas įrodymais pagrįsta medicina.
Kiek kainuoja Nasonex?
Kaina Ukrainoje
Kaina Nasonex Sinus (60 dozių) didžiuosiuose Ukrainos miestuose (Charkovas, Kijevas, Dnepropetrovskas ir kt.) - 245 UAH. Pirkti Nasoneks (lašai, 140 dozių) gali būti 485 UAH vidurkis.
Nasonex kaina Rusijos vaistinėse
Nasonex Sinus purškimo kaina Sankt Peterburge ir Maskvoje yra nuo 440 rublių, butelio, kuriame yra 120 vaisto dozių, kaina yra nuo 780 rublių.
Neprivaloma
Gamintojas neatleidžia nosies lašų Nasonex. Vienintelė vaisto dozė yra dozuojamas nosies purškalas.
Mometazono Furoat: kremo, tepalo ir purškimo naudojimo instrukcijos
Mometazono furoato prekinis pavadinimas sutampa su veikliuoju ingredientu, jis yra sintetinis gliukokortikoidas, vietiškai naudojamas įvairių odos ligų gydymui.
Kremas ir tepalas daugiausia naudojami dermatozei, hiperkeratozei, egzemai, atopiniam ir seborėjiniam dermatitui, psoriazei gydyti. Intranazinis purškalas naudojamas kovoti su sezoninio ar ištisinio rinito alerginiais pasireiškimais.
Sudėtis ir išleidimo forma
Kremas: 1 g medžiagos 1 mg veikliosios medžiagos. Pagalbiniai komponentai: heksilenglikolis, titano dioksidas, cetostearilo eteris, fosforo rūgštis praskiesta forma, krakmolas, skaidrus vanduo, medicininis vazelinas, aliuminio druska.
Tepalas: 1 gramo 1 mg darbo komponento. Pagalbiniai ingredientai: kosmetinis vazelinas, baltasis vaškas, propilenglikolis, grynas vanduo, atskiestas fosforo rūgšties pavidalu.
Purškimas: 50 µg veikliosios medžiagos vienai dozei. Pagalbiniai komponentai: propilenglikolis, karbomeras, natrio sacharinatas, trometamolis, grynas vanduo, citrinų aliejus, trilonas b.
Tepalas ir grietinėlė turi baltos spalvos, vienodą struktūrą be impregnavimo ir išreikštą kvapą. Parduodami aliuminio pakuotėse, kurių kiekvienas yra 15 gramų. Vienoje dėžutėje parduodamas 1 vamzdelis. Purškalas yra supakuotas į plastikinius maišelius po 200 gramų arba 500 gramų. Prie pagrindo yra aliuminio būgnas. Vidutinė narkotikų kaina Rusijoje šiuo metu nežinoma. Yra pilnų veikliosios medžiagos analogų.
Vaistinės savybės
Mometazono furoatui būdingos priešuždegiminės, vazokonstriktorinės ir antieksudacinės savybės. Mometazonas yra sintetinis gliukokortikoidas su ryškiu vietiniu aktyvumu, kai naudojamas. Jei ilgą laiką nenaudojate pernelyg didelių dozių, tada sisteminiai šalutiniai poveikiai praktiškai nepasireiškia, tačiau niežulys ir skysčio išsiskyrimas iš nosies nustoja. Priemonė turi gebėjimą susiaurinti kraujagysles (intranazalinę išsiskyrimo formą) ir kovoti su alerginiais pasireiškimais. Vaisto veikimo mechanizmas yra slopinti mediatorių, turinčių uždegiminį procesą (tai apima prostaglandinus), išsiskyrimą ir stimuliuoja lipomodulino fosfolipazės A sekreciją, o vaistas praktiškai nepatenka į sisteminę kraujotaką.
Naudojimo metodas
Tepalas ir grietinėlė, vidutinė kaina yra 320 rublių už pakuotę ir purškiama Nazonex už 620 rublių.
Dozė priklauso nuo konkrečios ligos, paciento, sunkumo ir išsiskyrimo formos. Viskas atrenkama individualiai specialisto. Pavyzdžiui, kremas ir tepalas yra dedami vieną kartą per dieną gerklės vietoje su plonu sluoksniu. Gydymo trukmė yra individuali. Purškiklį vartoja suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų, kai dozė yra 100-200 mcg kiekviename nosies praeityje kartą per dieną. Vidutinė dozė yra 200 mcg per dieną, o maksimali dozė yra iki 400 mikrogramų. Vaikai nuo dvejų metų iki vienuolikos - iki 100 mg per dieną.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tai įmanoma, bet tik su specialisto leidimu ir griežtai kontroliuojant.
Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės
Tokiais atvejais vartoti draudžiama:
- Pollinozė nosies mažame amžiuje
- Tuberkuliozė
- Netoleravimas arba padidėjęs jautrumas
- Vaikų amžius iki dvejų metų
- Infekciniai, grybeliniai ar bakteriniai pažeidimai istorijoje
- Neseniai patyrė nosies sužalojimus arba pooperacinį laikotarpį
- Herpetiniai pažeidimai akių regione.
Atsargiai - nėštumo ir žindymo laikotarpiai.
Šalutinis poveikis ir perdozavimas
Jei vartojate vaistą vietinėje išleidimo formoje, dažnai būna niežulys, dūminis karštis, parestezija, padidėjęs plaukų augimas naudojimo vietoje, bėrimas, strijų, folikulitas. Naudojant purškiklį: sausos gleivinės, niežai, bronchų spazmai, dirginimas, vietinis grybelis.
Perdozavimas bet kokios formos išsiskyrimui - hiperkortisolizmo požymiai, intranazinis vartojimas - kraujas iš nosies.
Analogai
Momatas
Glenmark Pharmaceuticals, Indija
Vidutinė kaina Rusijoje yra 320 rublių.
Kilimėlis susideda iš mometazono furoato, tiekiamas iš išorės - grietinėlės ir tepalo. Naudojamas psoriazei, egzemai, dermatitui ir kitiems uždegiminiams odos procesams.
Argumentai "už":
- Veiksmingumas
- Santykinai gera vertė
- Greitas efektas.
Suvart:
- Perdozavimo rizika
- Yra šalutinis poveikis
- Neduokite per mažų vaikų.
Nasonex
Schering Plow Central East, Belgija
Vidutinė kaina Rusijoje yra 620 rublių už pakuotę.
Nasonex susideda iš veikliojo komponento mometazono furoato. Vaistas turi ryškių antialerginių savybių, todėl jis aktyviai naudojamas sezoniniam alerginiam ir ištisam rinitui. Parduodami buteliukai po 60 arba 140 dozių. Vienoje dozėje yra 50 µg veikliosios medžiagos.
Argumentai "už":
- Veiksmingumas
- Lyginamasis saugumas.
Suvart:
- Brangus
- Ne visiems.
Nasonex: pigūs analogai narkotikų pakeitimui ir jų palyginimas su originalu
H azonex yra vietinis hormoninis vaistas, naudojamas alerginės etiologijos rinito gydymui. Be to, jis dažnai skiriamas sinusui ar sudėtingam rinito kurui.
Šis vaistas yra labai veiksmingas ir gerai toleruojamas. Tačiau, jei pacientas netoleruoja veikliosios medžiagos, būtina pasirinkti Nasonex analogą arba pakeisti jį pigiau, nes pradinių priemonių kaina yra gana didelė.
Naudojimo indikacijos
Pagrindinė Nazonex veiklioji medžiaga yra mometazono furoatas, gliukokortikoidas. Kiekvienoje dozėje yra 50 mikrogramų hormono medžiagos. Dėl to vaistas turi ryškų priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, todėl pagrindinės vartojimo indikacijos yra:
- sezoninis ir lėtinis alerginis rinitas;
- ūminis sinusitas kompleksinės terapijos metu;
- lėtinio sinusito paūmėjimas;
- alerginio rinito prevencija su vidutinio sunkumo ar sunkiu;
- ūminė rinosinusito forma su lengvu ar vidutinio sunkumo kursu;
- nosies polipai, kuriuos lydi sunkus kvėpavimas ir kvapo pablogėjimas.
Dozavimas ir vartojimo taisyklės
Pirmasis „Nazonex“ panaudojimas prasideda pradiniu „kalibravimu“, kuris yra 6-7 tuščiosios matavimo prietaiso čiaupai.
Tai leis nustatyti tipišką pagrindinio komponento tiekimą, kuriame su kiekvienu spaudiniu išleidžiama apie 100 mg mometazono furoato, ty 50 μg gryno gliukokortikoido. "Kalibravimas" turi būti kartojamas, jei vaistas nebuvo vartojamas 2 savaites.
Prieš kiekvieną purškimą buteliukas kratomas, nes vaistas yra suspensija, kurioje mometazono dalelės yra tolygiai paskirstytos.
Jei purkštukas užsikimšęs, jį reikia atsargiai nuimti, nuplauti šaltu tekančiu vandeniu ir išdžiovinti.
Norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį, vaistas turėtų būti tinkamai naudojamas:
- iš nosies ertmės išvalykite gleivius ir plutelius fiziologiniu tirpalu;
- uždarykite vieną nosies kanalą ir įdėkite dozatorių į kitą;
- šiek tiek pakelkite galvą, tada giliai įkvėpkite nosį ir paspauskite dozatorių;
- iškvėpti per burną.
Vaikams nuo 2 iki 11 metų gydomoji dozė yra viena injekcija (50 mgk), paaugliams nuo 11 metų ir suaugusiems - 2 presai, ty 100 μg. Naudojimo instrukcijose pateikiami keli nasonex režimai:
- sezoninio ir lėtinio alerginio rinito gydymas: suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 2 metų, 1 gydomoji dozė vienai šnervei kartą per dieną. Palaikomoji terapija - 1 presas, t. Y. 50 μg mometazono. Sunkiais atvejais galima vieną dozę padidinti iki 4 čiaupų, ty 400 mcc.
- Kaip adjuvantinio gydymo ūmaus sinusito dalis: suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 12 metų paaugliams, viena dozė du kartus per parą. Jei nėra teigiamos dinamikos, dozę leidžiama padidinti iki 4 injekcijų 2 kartus per dieną.
- Nosies polipai: Suaugusieji ir vyresni nei 18 metų paaugliai gauna terapinę dozę du kartus per parą. Sumažėjus simptomams, vaistas skiriamas vieną kartą per parą, naudojant tą pačią dozę.
Kaip prevencinė priemonė, Nasonex pradedama vartoti prieš 20 dienų iki augalų žydėjimo, kurio žiedadulkės yra potencialus alergenas.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Nasonex yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vaisto komponentams, tuberkulioziniam kūno apsinuodijimui, nosies gleivinės vientisumo pažeidimams (vaistas sumažina audinių epitelizacijos greitį), virusinės, grybelinės ir bakterinės nosies ertmės infekcijos.
Kadangi vaikams iki 18 metų nebuvo atlikta tinkamų klinikinių tyrimų, susijusių su vaisto vartojimu nosies polipų gydymui, Nazonex šią kategoriją vartoja tik gydytojas.
Nėščios moterys ir žindymo laikotarpiu skiriama tik tuo atveju, jei nauda motinai viršija galimų komplikacijų vaiko vystymuisi riziką.
Nasonex vartojimas gali sukelti tokius šalutinius reiškinius kaip migrenos ir stiprus galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, gerklės skausmas, degimo pojūtis nosyje, gleivinės dirginimas ir erozijos atsiradimas, labai retai - nosies pertvaros perforacija, sutrikusi antinksčių liauka, padidėjęs akispūdis, padidėjęs akispūdis, neryškus matymas ir skonis.
Labai retai atsiranda tiesioginio tipo alerginės reakcijos, įskaitant bronchų spazmą, angioedemą, anafilaksiją.
Nazonex analogai yra pigesni
Kartais reikia nusipirkti Nasonex analogus pigiau, kurių efektyvumas nebus mažesnis už pradines priemones. 60 dozių vaisto kaina svyruoja nuo 420 iki 500 rublių, 120 dozių - nuo 700 iki 870 rublių.
Analogai turi panašų poveikį, tačiau gali skirtis. Tuo pačiu metu jie taip pat veiksmingai susiduria su alergijos, uždegimo, astmos priepuolių apraiškomis.
Vienintelis generinis vaistas (turintis tokią pačią sudėtį kaip Nasonex) yra Čekijos „Desinert“, kurio vertė yra 140 rublių už 140 dozių. Abu vaistai yra identiški, tačiau nepageidaujamų reakcijų, esančių pakaitoje, sąrašas yra didesnis ir gali pasireikšti: nerimas, hiperaktyvumas, miego sutrikimai, glaukoma, katarakta.
Panašaus poveikio ir mažesnių kaštų vaistų sąrašas yra toks:
- "Rinoklenilas" (beklametonas) - 200 dozių - 370 rublių;
- Fliksonaze (flutikazono propionatas) - 120 dozių - 780 rublių;
- „Nazarel“ (flutikazono propionatas) - 120 dozių, 400 rublių;
- Avamys (flutikazono furoatas) - 120 dozių - 725 rublių;
- "Nasobek" (beklametonas) - 200 dozių - 180 rublių;
- "Tafen nosies" (budezonidas) - 200 dozių 420 rublių;
- "Polydex" (deksametazonas, fenilphrine, polimiksinas, neomicinas) - 295 rublių;
- „Sinoflurin“ (flutikazono propionatas) - 120 dozių - 390 rublių.
Paimkite panašų „Nasoneks“ pakaitalą, gali tik gydytojas, remdamasis anksčiau surinkta istorija ir simptomų sunkumu. Savęs gydymas šiuo atveju yra pavojingas šalutinis poveikis ir gali prisidėti prie paciento būklės blogėjimo.
Nasonex analogai vaikams
Norint paskirti hormoninį vaistą arba jį pakeisti vaiku, turi teisę tik gydantis gydytojas. Paprastai Nazonex vartojamas sunkioms alergijoms, kai kiti antihistamininiai vaistai yra neveiksmingi.
Dažniausiai vaikams priskiriamas toks analogų sąrašas:
- "Fliksonaze", patvirtintas naudoti nuo 4 metų;
- "Avamys" gali būti vartojamas gydant vyresnius nei 2 metų vaikus;
- „Nazarel“ tinka vaikams nuo 4 metų.
Nasonex arba Avamis - tai geriau
Avamys yra nasonex, kuris yra arčiausiai jam veikiantis mechanizmas, pakaitalas. Ji taip pat leidžiama naudoti gydant vaikus, vyresnius nei 2 metus, be indikacijų, kontraindikacijų ir galimų šalutinių reiškinių sąrašo.
Avamys vaikams yra geresnis dėl šių pranašumų: mažai kainuoja ir veiksmingai gydant vaikų adenoiditą, kuris pasireiškia kvėpavimo stabilizavimu, adenoidai nepadidėja, nosies gleivinė pernelyg neišdžiūsta, todėl kraujavimas iš nosies, kuris dažnai pastebimas vaikams, vartojantiems Nasonex.
Tačiau, skirtingai nuo Nasonex, Avamys negalima vartoti kaip profilaktikos.
Nasonex arba fliksonaze
„Fliksonaze“ nėra pigiausias „Nazonex“ analogas. Tačiau šie vaistai susideda iš panašių veikliųjų medžiagų, todėl indikacijos ir kontraindikacijos yra tokios pačios.
Tačiau originalas leidžiamas naudoti nuo 2 metų, o fliksonaze - tik nuo 4 metų.
Fliksonaze, skirtingai nei Nazonex, padeda pašalinti akių vokų ašarojimą, patinimą, paraudimą ir niežėjimą. Dėl šios priežasties vaistas gali būti vartojamas be antihistamininių vaistų, kaip monoterapija.
Nazarelis arba Nasonex - tai geriau
„Nasarel“ kaina yra mažesnė nei „nazoneks“. Jis turi panašų veikimo principą, turi dekongestantinį, priešuždegiminį, antihistamininį poveikį, kuris pasireiškia praėjus 3 valandoms po pirmosios injekcijos.
„Nasarel“ taip pat padeda sumažinti niežulį nosyje, pašalina čiaudulį, rinitą, nosies užgulimą, diskomfortą žandikaulių žarnų srityje ir mažina alerginius akių simptomus.
Po vieno purškimo terapinis poveikis išlieka 24 valandas. Be to, flutikazonas beveik neturi sisteminio poveikio, nedarant įtakos hipotalaminių-hipofizės-antinksčių sistemų veikimui.
Tačiau, kaip ir Fliksonaze, pagal instrukcijas „Nazarel“ vartojamas vyresniems kaip 4 metų vaikams gydyti. Todėl pacientams, jaunesniems nei šis amžius, Nasonex yra tinkamas.
Nasonex arba Nasobek
Nazobek - pakeitimas yra pigesnis nei Nazonex, beklometazonas yra vaisto dalis. Atsižvelgiant į tai, jis turi imunosupresinį poveikį, prisidedantį prie vietinio imuniteto atkūrimo.
Kitas vabzdžio privalumas yra gleivių gamybos sumažėjimas, geras pacientų toleravimas ir galimybė jį naudoti vazomotorinio rinito gydymui.
Vaisto trūkumai yra amžiaus riba, pagal kurią Nasobek gali būti vartojamas vyresniems nei 6 metų vaikams. Be to, jis nėra naudojamas kaip profilaktinis agentas.
Nazobek draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą.
Sklaida arba nasonex
Desrinit yra vienintelis veikliosios medžiagos Nasonex sinonimas, jis gali būti naudojamas intranazaliai ir įkvėpus, o tai yra neginčijamas pranašumas.
Veiklioji medžiaga neturi sisteminio poveikio, nes jo biologinis prieinamumas yra mažas. Taip pat gydymo metu vaisto poveikis imuninės sistemos būklei nepastebėtas.
Vaistas skiriamas alerginio rinito palengvinimui, ligoms, kurias lydi uždegiminis nosies gleivinės pažeidimas, sumažina komplikacijų riziką po infekcinių ligų.
Remiantis instrukcijomis, Nasonex ir dezrinit vartojimo indikacijos yra panašios.
Kuris yra geresnis - Nasonex arba Tafen Nazal
Tafen Nazal struktūra apima budezonidą. Ši medžiaga taip pat yra gliukokortikosteroidų hormonas, todėl veiksmingai slopina uždegiminio proceso, alergijos, užkerta kelią histamino (vieno iš jautrinimo mediatorių) gamybai.
Kaip ir Nasonex, analogas yra kontraindikuotinas gydant grybelines, virusines ir bakterines nosies ertmės infekcijas, nėščioms moterims ir laktacijos metu pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu.
Vaisto poveikis prasideda tik 2-3 dieną, o po Nasonex vartojimo pagerėjimas prasideda praėjus 12 valandų po pirmosios injekcijos.
Tafen Nazal taip pat gali būti naudojamas alerginio rinito profilaktikai kelis mėnesius, gydant nealerginį rinitą. Tačiau vaikai gali gauti tik 6 metų amžių.
Nasonex arba Polydex
Polydex yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra deksametazono, fenilphrine, polimiksino ir neomicino. Dėl šios kompozicijos vaistas turi antiateretinį, vazokonstrikcinį poveikį ir yra aktyvus ir bakterinės infekcijos patogenams.
Atsižvelgiant į tai, „Polydex“ turi platesnį nuorodų sąrašą ir kontraindikacijas. Vaistas nėra skiriamas vaikams iki 15 metų, netoleruojant komponentų, išeminio insulto ir traukulių istorijoje, sunkios arterinės hipertenzijos, vainikinių arterijų nepakankamumo, glaukomos ir herpeso infekcijos.
Naudojant Nasonex ir jo analogus reikia prisiminti:
- Neįmanoma derinti šių vaistų su kitais, kuriuose yra gliukokortistoidų, nes padidėja perdozavimo rizika;
- narkotikų vartojimas nutraukiamas palaipsniui, kad būtų išvengta „nutraukimo sindromo“ atsiradimo;
- ne rečiau kaip kartą per savaitę nuplaukite purkštuvą po tekančiu vandeniu;
- ilgalaikiam vartojimui turėtų stebėti antinksčių darbą;
- šie vaistai yra naudojami griežtai pagal schemą ir reguliariai.
Nasonex analogai pasižymi panašiu veikimo spektru ir identišku šalutinių poveikių sąrašu. Tačiau veiksmingiausias iš jų kiekvienu konkrečiu atveju gali pasirinkti tik gydantis gydytojas. Galų gale, savigydymas gali sukelti hormoninį disbalansą.