Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) - tai diagnostinis tyrimas, kuriuo galima gauti sluoksniuotą organų ir audinių struktūros vaizdą. Tyrimas atliekamas naudojant branduolinį magnetinį rezonansą. Metodas pagrįstas atominių branduolių elektromagnetinio atsako matavimu.
Šiuo metodu jau galima nustatyti daugelio įvairių žmogaus organų ir sistemų ligas ir patologijas jau pradiniame vystymosi etape. Sinusų MRT leidžia nurodyti diagnozes, susijusias su navikais ir uždegimais. Taip pat ištirti ištrauką tarp nosies ir paranasinių sinusų.
Šis metodas leidžia ištirti kūną pagal kūno audinių prisotinimą vandeniliu. Vandenilio branduolį sudaro protonas, kuris, savo ruožtu, turi magnetinį momentą arba sukimą, kuris keičia jo erdvinę orientaciją magnetiniame lauke.
Remiantis nugaros ir jų vektorių parametrais, galima nustatyti, kuriuose audiniuose yra vandenilio atomas. Šiuolaikinės technologijos leidžia atlikti virtualią endoskopiją, kuri leidžia trijų dimensijų struktūrą.
Sinusų ligų ypatybės
Paranasiniai sinusai yra nosies ertmės, susidedančios iš kaulų sudėčių, esančių aplink nosį ir bendrauja su nosies takais. Viduje paranasiniai sinusai pašalinami iš gleivinės, dėl kurios yra drėkinamasis ir subrendęs oras. Yra keturi sinusai: žandikaulis, priekinė, etmoidinė ir pagrindinė.
Diagnozuojant ligas, ENT gydytojas vizualiai įvertina paciento būklę, paskiriami laboratoriniai tyrimai. Siekiant išsiaiškinti ligos diagnostiką ar diferenciaciją, paskiriamos instrumentinės studijos. Tai apima:
- magnetinio rezonanso vaizdavimas;
- Kompiuterinė tomografija;
- rentgeno spinduliai
Visi metodai yra informatyvūs, tačiau turi ribų. Dažniau nustatomas paranasinių sinusų MRT, kai rentgeno spinduliai ir CT nuskaitymai nesuteikia tikslaus rezultato.
MRT privalumai
MRT yra visiškai saugus instrumentinis tyrimas. Kadangi nėra radiacijos, pacientas negauna radiacijos dozės. Ačiū, svarbu, todėl specialistas gali gauti aukštos kokybės vaizdą pagal sinusų audinį aukštos kokybės ir atskirti sveiką audinį.
Šis metodas taip pat suteikia pilną ethmoido ir spenoidų sinusų vaizdą. Tai svarbu, nes ertmės yra „nepatogios“, giliai į kaukolę, todėl sunku diagnozuoti kitais būdais. Su paranasinių sinusų MRI pagalba galite pamatyti nedidelius gleivinės defektus, kurie gali dar labiau paskatinti ligos vystymąsi.
Ką rodo MRT? Naudojant magnetinio rezonanso tyrimą, galite tiksliai nustatyti gerybinius, piktybinius ar minkštųjų audinių navikus, nes šis metodas skirtas minkštųjų audinių tyrimui. Be to, galima išmatuoti navikus, nustatyti tikslią vietą ir jų ryšį su netoliese esančiais audiniais.
Taip pat nustatomas kraujo srauto intensyvumas, susijęs su naviku. Patologijos ir ligos kaulų plitimo zonose per MRT nėra tiksliai nustatomos. Jei įtariate nosies kaulų patologiją, geriau atlikti CT tyrimą.
Paranasinių sinusų MRI atlieka tradicinis tomografas, tačiau eksponuojamos specializuotos programos, galinčios sugauti mažiausias ananasijos sritis. Tomografas pateikiamas uždarosios kameros pavidalu. Kadangi nosies sinusai turi daug gleivinės sekrecijos, kremzlės ir kaulų, skenavimas atliekamas gana ilgą laiką, kitaip rezultatas bus neinformatyvus.
Procedūros indikacijos
Medicinos praktikoje yra tam tikrų indikacijų, rodančių nosies vaizdavimą. Tai apima:
- sunkus ar staigus kvapo pablogėjimas;
- įtarimas, kad nosies takuose yra navikas (piktybinis arba gerybinis);
- cistos sinusuose;
- nuolatiniai neaiškios gamtos galvos skausmai, ypač skausmas priekinio kaulo ir šventyklų regione;
- sinusų fiziologiniai sutrikimai;
- dažnas kraujavimas iš nosies;
- nuolatinis ausų klojimas;
- spengimas ausyse;
- diskomfortas rijimo metu.
Dažniausiai sinusų MRT atliekama be jokių papildomų lėšų. Tik jei įtariamas navikas ir paaiškinamas jo pobūdis, gali būti nustatyta kontrastinė medžiaga. Tokiu atveju procedūra yra sudėtinga ir reikalauja papildomo mokymo.
Kontraindikacijos
MRT tiriant nosį yra tam tikrų kontraindikacijų. Svarbiausios kontraindikacijos yra paciento organizme sumontuotos metalinės konstrukcijos, kurių negalima pašalinti per skenavimą.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, insulino pompos yra kontraindikacijos. Be to, pacientams, turintiems klausos aparatų, kraujagyslių klijų ir širdies stimuliatorių, nėra atliekamas sinusų ir nosies gleivinės MRI. Absoliučios kontraindikacijos yra feromagnetiniai arba elektroniniai implantai, įrengti vidurinėje ausyje.
Jei asmuo turi tatuiruotes su dažais, kurių pagrindą sudaro metaliniai junginiai, skenavimas gali palikti kūną. Paciento gydytojas taip pat įspėja apie tai prieš atlikdamas tyrimą.
Tyrimas atliekamas atsargiai žmonėms, sergantiems klaustrofobija, nes tomografas turi siaurą uždarą kamerą, o pacientams, sergantiems šia patologija, gali atsirasti magija. Procedūros metu turite stebėti visišką ramybę ir pabandyti nejudėti.
Jei yra požymių, rodančių kontaktinės medžiagos įvedimą tomografijos metu, šiuo atveju yra ir kontraindikacijų. Tai hemolizinė anemija, individualus netoleravimas kontrastinės medžiagos komponentams, lėtinis garbingas nepakankamumas ir nėštumo laikotarpis per visą laikotarpį.
Pasirengimas procedūrai
Kad skenavimo procedūra būtų kuo patogesnė ir tinkamai parengta. Nereikalaujama specialaus sinusų MRT paruošimo. Siekiant atsipalaiduoti pacientą, retais atvejais gali būti skiriami raminamieji vaistai. Dažniausiai tai taikoma pacientams, kurie bijo uždarose erdvėse.
Apsvarstykite bendras pasirengimo studijai gaires:
- drabužiai neturi apriboti judėjimo;
- Prieš skenuodami, būtinai išimkite laikrodžius, papuošalus, kirpimus ir pan.;
- iš drabužių kišenių išdėstykite mobilųjį telefoną, raktus, korteles.
Jei tyrime dalyvauja kontaktinė medžiaga, procedūra turi būti atliekama tuščiu skrandžiu. Jei yra alergijos, prieš skenavimą nedelsdami praneškite gydytojui.
Nosies MRI
Kadangi nosies sinusai turi didelį kiekį kaulų ir kremzlių, procedūra yra ilgesnė. Prieš tyrimą būtinai ištuštinkite šlapimo pūslę. Pačios nuskaitymo metu pacientas dedamas ant nugaros, o galvos ir galūnės yra fiksuotos. Po kelių pirmųjų kadrų į pacientą švirkščiamas kontrastinis preparatas, o nuskaitymas tęsiamas.
Tokiu atveju tyrimas su kontrastine medžiaga gali užtrukti ilgiau nei be jo. Tomato rezultatai, apibūdinantys pacientą, gauna rankas per valandą po procedūros. Tomografai veikia gana be triukšmo, todėl, siekiant apsaugoti klausos aparatus, procedūros metu naudojamos ausinės arba ausų kištukai.
Vaikams tyrimas yra visiškai saugus. Vieninteliai sunkumai, su kuriais gali susidurti smulkūs pacientai, yra likti nemažai laiko. Priešingu atveju visa procedūra vyksta taip pat, kaip ir suaugusieji.
Rezultatų apskaita
Po procedūros gydytojas aprašo tyrimo srities nuskaitymus. Teigiamas rezultatas gali būti pasakyti tik tada, kai visi nuskaityti audiniai turi normalią struktūrą. MRT pagalba gali aptikti tokias nosies sinusų ligas, kaip antai:
- navikai, įskaitant piktybinius;
- lėtinis sinusitas ir paklausti;
- kaulų uždegimas arba osteomielitas;
- minkštųjų audinių uždegimas;
- cistos;
- fiziologinių ir įgytų defektų.
Verta pažymėti, kad MRT yra brangus tyrimas. Kainos gali skirtis priklausomai nuo regiono ir medicinos įstaigos.
Kada kompiuterinė tomografija naudojama nosies ir sinusų?
Kompiuterinė sinusų tomografija yra vienas iš informatyviausių diagnostikos metodų, naudojamų otorolaringologijoje.
Tyrimas, naudojant CT, suteikia informacijos apie audinių morfologinius pokyčius, struktūrinius sutrikimus, sužalojimus ir navikus. Didelis tyrimo tikslumas pasiekiamas eksponuojant nosies gleivinės rentgeno spindulius, kurie sudaro trimatį nosies ertmės vaizdą.
Bendra informacija apie procedūrą
Kompiuterinė sinusų tomografija - tai labai tikslus metodas, skirtas diagnozuoti nosies ir niežulio ligas ir sužalojimus. Procedūros metu gauti vaizdai leidžia nustatyti ir diferencijuoti diagnozę, kuri taptų veiksmingo gydymo paskyrimo pagrindu.
Didelis informacinis turinys ir super tikslumas kompensuoja vienintelį CT - rentgeno poveikio trūkumą, kurio dozė yra mažesnė nei rentgeno spindulių.
Priklausomai nuo procedūros metodo, nosies ertmės CT nuskaitymas suskirstytas į tipus. Pagrindiniai tipai:
- Standartinė CT be kontrastavimo.
- Nosies ertmės CT su kontrastu. Tuo pačiu metu pacientui švirkščiamas kontrastas su jodo kiekiu, kuris geriau pasižymi minkštais ir kauliniais audiniais, ertmės kremzlių sąnariais. Iš esmės kontrastas naudojamas didinant procedūros informacijos turinį, taip pat tais atvejais, kai yra įtarimų dėl naviko.
- MSC nosies niežulys. Daugialypė kompiuterinė tomografija taip pat atliekama naudojant rentgeno spinduliuotę, kuri taip pat atliekama naudojant CT, tačiau tai yra efektyvesnis diagnostikos metodas.
„Paranasal“ sinusų MSCT leidžia jums paimti iki 300 kadrų vienoje prietaiso apsisukimo metu (tuo tarpu CT nuskaitymas trunka nuo 1 iki 10 kadrų). MSCT vaizdo kokybė yra didesnė nei standartinėje kompiuterinėje tomografijoje.
Pagrindinės CT indikacijos
Diagnostikai, prieš ir po taikomojo gydymo, skiriama nosies gleivinės diagnostika, naudojant kompiuterinę tomografiją. Pagrindinės procedūros paskyrimo priežastys:
- radiografinių vaizdų netikslumas;
- lėtinis nosies ir paranasinių uždegimų uždegimas;
- dacryocistito buvimas - laktacijos maišelių uždegimas, kuris taip pat veikia ašarų kanalus;
- patyrė traumą, ypač tuos, kuriuos lydi pertvaros kreivė;
- navikų buvimas (polipai, piktybiniai ir gerybiniai navikai, cistos ir tt);
- nenormali kaukolės struktūra, veikianti nosies gleivinės būklę;
- svetimkūnių buvimas nosies ertmėje;
- perduotos infekcinės ligos;
- tokių ligų kaip rinitas, sinusitas, likerija.
Komplikuota paranasinių sinusų tomografija taip pat rodoma galvos skausmui (ypač kai jis pakreipiamas), skausmas akyse. Tokie simptomai gali rodyti uždegiminius procesus žandikaulio virškinimo traktuose (pvz., Sinusito atveju). Taip pat nustatyta procedūra prieš operaciją, kad būtų galima įvertinti nosies ertmės struktūrą ir būklę.
Esant navikams panašiems navikams, nosies ertmės CT skenavimas leis nustatyti navikų etiologiją - nesvarbu, ar jie yra gerybiniai, ar piktybiniai. Toks tyrimas taip pat padeda diferencijuoti polipų pobūdį, nustatyti jų atsiradimo priežastį paranasiniuose sinusuose arba nosies gleivinėje.
Pagrindiniai metodo privalumai
Diagnostika nosies ertmėje naudojant CT turi daug privalumų. Tai apima:
- didelis informacijos turinys ir vaizdo kokybė (diagnozė atliekama naudojant didelės skiriamosios gebos 3-D vaizdus);
- maža spinduliuotės apkrova nosies nosies diagnozėje, palyginti su rentgeno spinduliais;
- nuskaitymo greitis ir minimalus tyrimo laikas (procedūra trunka nuo kelių minučių iki pusės valandos);
- neskausmingumas ir minimalus kontraindikacijų sąrašas.
Pagrindinės kontraindikacijos
Kai kuriais atvejais nėra atliekamas paranasinių sinusų diagnozavimas naudojant kompiuterinę tomografiją. Kontraindikacijų sąrašas yra minimalus, nes procedūra yra saugi ir neskausminga. Pagrindinės apklausos kontraindikacijos:
- nėštumas (ypač pirmąjį trimestrą);
- žindymo laikotarpis - santykinė kontraindikacija (draudžiama maitinti krūtimi 24 valandas po tyrimo);
- antsvoris (nuo 180 kg ir daugiau), nes aparatas turi ribotą ribą;
- alerginė reakcija į kontrastinę medžiagą;
- amžius iki 7 metų (procedūra skiriama tik dėl sveikatos priežasčių).
Gerklės ligos diagnozė, naudojant kompiuterinę tomografiją, gali būti uždrausta esant diabetui, melanomoms, skydliaukės, inkstų, kepenų ir kt. Patologijoms.
Nosies ertmės CT specifika
Pacientai, kuriems paskirti žandikaulio ir nosies gleivinės tyrimai, turi būti apmokyti CT. Pasirengimas apima duomenų rinkimą iš paciento apie esamas ligas, vaistų vartojimą ir pan.
Be to, radiologas gali paprašyti pašalinti metalinius daiktus (papuošalus, laikrodžius, nuimamus protezus ir tt). Jei žandikaulio sinusų tyrimas atliekamas naudojant kontrastą, į veną įšvirkščiama 30-45 minučių prieš procedūrą.
Procedūros algoritmas yra toks:
- Pacientas dedamas ant tomografo sofos (ant nugaros arba į apačią). Tuo pačiu metu smakras turėtų būti nukreiptas į priekį, kad rentgeno vamzdžiai geriau nuskaito nosies ertmę.
- Pacientas yra imobilizuotas - tai galima padaryti su specialiais voleliais ir diržais. Per visą apklausą turite likti ramus, kad pašalintumėte vaizdų netikslumą.
- Pacientas siunčiamas į tomografo kapsulę per portalą, kuriame sukasi detektoriai ir rentgeno vamzdžiai. Su jų pagalba sukuriami griežinėliai, kurie paverčiami trimačiu vaizdu.
Šiuolaikinė įranga leidžia greitai atlikti apklausą - trukmė gali būti nuo kelių minučių iki pusės valandos.
Sinuso vaizdavimas MRI metu (vaizdo įrašas)
Nosies ertmės MRI kaip alternatyva CT
Kai kuriais atvejais kompiuterinė tomografija neįmanoma. Tokiose situacijose nustatomas paranasinių sinusų MRT. Magnetinio rezonanso vaizdavimas leidžia tiksliau nustatyti diagnozę dėl padidėjusio informacijos turinio.
Nosies MRI metu naudojamas magnetinis laukas, rodantis nosies gleivinės struktūrą, audinių ir auglių morfologinę struktūrą ertmėje.
Paranasinių sinusų MRT yra saugesnis diagnostikos metodas, nes pacientas nėra veikiamas rentgeno spindulių. Todėl šią procedūrą gali atlikti asmenys, turintys melanomą, moterys menstruacijų ar nėštumo metu.
Pagrindinė kontraindikacija priešgaisrinių sinusų MRI yra metalo implantų buvimas paciente (širdies stimuliatoriai, endoprotezai, klausos aparatai vidurinėje ausyje ir tt). Taip yra todėl, kad magnetinis laukas gali sugadinti implantą. Jei tyrimas atliekamas naudojant kompiuterinę tomografiją, tokių kontraindikacijų nėra.
Sinusų MRT: kas rodo ir kaip ji vykdoma?
Procedūros esmė
Procedūros tikslas - ištirti nosies sinusus (sinusus). Nuskaitymo procese įrenginys užima daug šios srities nuotraukų, leidžiančių išsamiai ištirti jo struktūrą.
Jei atsiranda poreikis pagerinti kraujagyslių vaizdavimo tikslumą, į pacientą į veną švirkščiamas kontrastas. Tai specifinis skystis, dėl kurio kraujyje vaizdai tampa labiau matomi. Kontrasto vartojimas yra rekomenduojamas, jei įtariama, kad tiriamas plotas yra neoplazmas.
Tomografo veikimo mechanizmas
Tomografas yra kompleksinis įrenginys, sudarytas iš magnetų, gradiento ritinių, radijo impulsų generatoriaus ir imtuvo, maitinimo šaltinio, Faradėjaus narvo, duomenų apdorojimo sistemos ir aušinimo įrenginio. Tyrimui pacientas, sėdintis ant specialios įtraukiamos stalo, dedamas į siaurą tunelį aparato viduje.
Įjungus prietaisą, apdorojami magnetiniai impulsai, atsispindintys iš kūno audinių. Naudodamas kompiuterinę programą, jis paverčia jas vaizdais ir ekrane. Tuo pačiu metu ištirtas kūnas tiriamas įvairiose projekcijose ir plokštumose. Skiltelių storis priklauso nuo tyrimo tikslų ir gali prasidėti nuo 0,8 mm.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Nosies ir parano žarnų MRT atliekama pagal šias indikacijas:
- lėtinis rinitas, kvapo praradimas;
- skausmas priekiniame regione, atsirandantis reguliariai;
- sunku kvėpuoti per nosį;
- uždegimo procesas sinusuose;
- įtarimas dėl neoplazmos paranasinių sinusų srityje;
- pasikartojantis kraujavimas.
Be to, atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas, jei pacientas turi įgimtą ar įgytą nosies kremzlės ir kaulų pažeidimą dėl sužalojimo. Sinusito ir sinusito MRT nėra pagrindinis diagnostikos metodas, bet gali būti naudojamas, jei gydytojas įtaria alerginį ligos pobūdį.
Kontraindikacijos magnetinei tomografijai:
- metalinės plokštės, kraujagyslių klipai arba kūno fragmentai;
- pirmąjį nėštumo trimestrą;
- svoris didesnis kaip 150 kg (šis apribojimas galioja daugeliui skenerių modelių);
- liga, kuri neleidžia asmeniui likti nenaudojama, pavyzdžiui, Parkinsono liga;
- pacientui yra širdies stimuliatorius, klausos aparatas arba insulino pompa.
Uždarųjų erdvių netoleravimas apsunkina tyrimus. Vis dėlto tokiems pacientams MR gali būti atliekamas miego metu. Kontrastinis nuskaitymas negali būti naudojamas diagnozuoti pacientus, kurie yra alergiški dažymo komponentams ar sunkiai sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija.
Ar man reikia mokymo?
Prieš sinusų ir nosies gleivinės MRI, priešingai, nereikia atlikti jokių parengiamųjų procedūrų. Patartina su savimi pasiimti medicininę kortelę arba ištrauką iš medicininės istorijos, jei tokia yra.
Rekomenduojama iš anksto pašalinti metalinius papuošalus, auskarus, auskarus, plaukus, laikrodžius. Drabužiai turėtų būti patogūs, be metalinių elementų. Iškart prieš egzaminą verta aplankyti tualetą, kad skenavimo metu to nereikėtų.
Jei skiriama kontrasto MRT, reikia nutraukti valgyti ir gerti 6 valandas prieš procedūrą. Žmonės, kurių šviesos forma yra klaustrofobija, parodo, kad raminamieji vaistai vartoja 1-2 dienas iki procedūros.
Kaip procedūra?
Sinusų MRT vidutiniškai trunka nuo 10 iki 20 minučių, naudojant kontrastą, tyrimo trukmė gali būti padidinta iki 1 valandos. Šiuo metu pacientas yra horizontalioje padėtyje įrenginio viduje (cilindriniame tunelyje, kurio skersmuo yra maždaug 60 cm), galvos galima pritvirtinti specialiu įtaisu. Jis turėtų likti nejudantis, nes judėjimas veikia vaizdų kokybę.
Procedūrą lydi ritmo triukšmas (griebimas, sprogimas), atsirandantis tomografo veikimo metu. Gydytojas yra gretimoje patalpoje, stebi programos darbą ir stebi pacientą per stiklą. Jei tyrimo metu pacientas jaučiasi blogai ir nori jį nutraukti, pakanka paspausti prietaisą mygtuku, kuris įdedamas į ranką prieš skenavimą.
MRT rezultatas gali būti gautas po to, kai specialistas apibūdina vaizdus ir parengia išvadą. Atsakymo laukimo laikas priklauso nuo klinikų darbo krūvio, paprastai svyruoja nuo 1-2 valandų iki dienos. Paveikslėliai paciento prašymu gali būti atspausdinti, įrašyti į diską ar kitą laikmeną.
Kas rodo?
Ką rodo paranasinių sinusų MRT? Tyrimas gali atskleisti kaulų audinių infekcinį pažeidimą, minkštųjų audinių struktūros pakitimus, skysčio kaupimąsi ertmėse, navikų, cistų, polipų, struktūros sutrikimų, traumų pasekmes.
Pliūpsnio sinusų sienelių sutirštinimas nuotraukose rodo uždegiminį procesą šioje srityje. Jei aptinkamas neoplazmas, MRI su kontrastu leidžia nurodyti jo pasiskirstymo laipsnį.
Išlaidos
Sinusų MRT vidutiniškai kainuoja nuo 2 400 iki 2 900 rublių. Kontrasto įvedimas padidina kainą dar 2-3 tūkst. Rublių. Kainos gali skirtis priklausomai nuo gyvenamosios vietos ir konkrečios medicinos įstaigos.
MRI arba CT?
Pacientams dažnai kyla klausimas - kuris diagnostikos metodas yra geresnis, MRI arba CT (kompiuterinė tomografija)? Jei metodus vertiname informacijos turinio požiūriu, jų tikslumas yra beveik identiškas. Tačiau tais atvejais, kai būtina parodyti kaulinio audinio būklę, CT yra geriau.
MRT privalumas yra spinduliavimo nebuvimas, kuris paveikia pacientą CT metu. Dėl šios priežasties daugelis mėgsta magnetinę tomografiją. Tačiau finansinė problema taip pat svarbi - MRT kaina yra apie 1,5 karto didesnė. Bet kuriuo atveju lemiamas veiksnys renkantis diagnostinį metodą turėtų būti gydytojo, kuris siunčia pacientą tyrimui, nuomonė.
Paranasinių sinusų MRT yra saugi ir informatyvi procedūra. Naudodamiesi pagalba, galite išsamiai išnagrinėti sinusų struktūrą, pašalinti ar nustatyti uždegimą, navikus ir kitus anomalijas.
Sinusų MRT
Sinusų MRT yra informatyvus būdas tirti kaulų ertmes, jungiančias su nosies ertme, kuri yra visiškai saugi pacientui.
MR vaizdavimas leidžia vizualizuoti ne tik kaulų struktūras, bet ir minkštųjų audinių bei sinusų turinį, jei toks yra.
Kas rodo sinusų MRT
Nuotraukose galite rasti šiuos patologinius pokyčius:
- kaukolės veido struktūros sutrikimai;
- kaulų struktūros pokyčiai: naviko daigumas, trauma, cistas;
- gleivinės pokyčiai: polipai, uždegimas, patinimas, sutirštėjimas;
- turinio buvimas sinusuose: svetimkūniai, skystis, navikas.
Praktika rodo, kad gydytojų išvados gali būti netikėtiausios. Pavyzdžiui, žandikaulio dantis galima rasti žandikaulio sinusuose, kurie „susimaišo“ augimo kryptį. Toks atradimas gali tuo pačiu metu paaiškinti viršutinio žandikaulio dantų nebuvimą burnos ertmėje ir nuolatinį skausmą sinusų plote, kurio intensyvumas yra skirtingas.
Gauti vaizdai yra sluoksniuotos audinio storio dalys nuo kelių milimetrų iki 1 centimetro. Įrenginio nustatymuose rankiniu būdu nustatomas pjūvio storis. Sekcijos gali būti atliekamos bet kurioje plokštumoje. Be to, šiuolaikiniai prietaisai leidžia mums gauti trimatį tiriamojo ploto anatominių struktūrų modelį.
Sinusų ir nosies gleivinės MRI indikacijos
Magnetinio rezonanso vizualizavimas sinusams atliekamas retai, kaip ir plaučių MRT, nes dažniausiai radiografijos galimybės yra pakankamos, kad būtų galima diagnozuoti dažniausiai pasitaikančią patologiją ir diagnozuoti. Retai nustatomas nekomplikuotas sinusitas ar sinusitas.
Gydytojas gali kreiptis dėl sinusų MRT šiais atvejais:
- dažnas galvos skausmas, kurio priežastis nėra nustatyta;
- dantų skausmas ar skruostikaulio skausmas, kai stomatologai neranda dantų ir dantenų patologijos;
- lėtinės viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos, dažnai pasikartojančios ir komplikuotos ausyse;
- ausies perkrova, kurios priežastis negali būti nustatyta kitomis priemonėmis;
- įtarimas dėl smegenų skysčio fistulės (maža skylė, per kurią kaukolės ertmė jungiasi prie nosies ertmės ir per kurį skystis nuolat išeina);
- alerginis rinitas, grybelinis sinusitas;
- įtarimas dėl sinuso patinimas;
- nustatyti piktybinio naviko stadiją ir paplitimą;
- diferencinė kraujavimas iš nosies sinusų (hemosinusitas) ir pūlingas sinusitas.
Kontraindikacijos nosies ir paranasinių sinusų MRT
Moksliniai tyrimai nevykdomi šiais atvejais:
- paciento kūno yra svetimkūniai, pagaminti iš metalo: auskarų vėrimas, kurį pacientas atsisako pašalinti, petnešos, smeigtukai, lėkštės, metaliniai kraujagyslių klipai ir tt;
- implantuotas širdies stimuliatorius ir kiti elektroniniai prietaisai, kuriuos gali pažeisti magnetinis laukas.
Yra ir daug kontraindikacijų MR vaizdavimui su kontrastu:
- nėštumas;
- žindymas;
- lėtinis inkstų nepakankamumas.
Pasirengimas procedūrai
Specialaus pasirengimo procedūrai atlikti nereikia. Išimtis gali būti tokia:
- suplanuotas kontrastas: geriau prieš 6–8 valandas prieš tyrimą atsisakyti valgyti maistą, kad būtų sumažinta vėmimo rizika, kurią gali sukelti kontrastinės medžiagos įvedimas į kraują;
- yra ribotos erdvės baimė: dieną ar dvi prieš procedūrą, jums reikės pradėti raminamųjų vaistų vartojimą;
- Anksčiau buvo problemų su inkstais: prieš kelias dienas prieš MRT reikia atlikti šlapimo tyrimą ir atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kad būtų išvengta lėtinio inkstų nepakankamumo.
Kaip yra paranasinių sinusų MRT
Pati procedūra yra neskausminga ir nekelia jokio susirūpinimo pacientui. Nejaukiai gali būti, nebent ilgą laiką reikia išlaikyti nelankstumą.
Prieš išvykdami į MRT tomografijos kambarį, turite nuimti visus metalinius papuošalus ir visus drabužius su metaliniais užsegimais. Paprastai medicinos personalas siūlo pereiti į specialią suknelę arba erdvų marškinėlį, kuris patogiai tinka egzaminui. Be to, nelaikykite brolio su telefonu, planšetiniu kompiuteriu ar el. Knyga, nes šiuos įtaisus gali sugadinti galingas prietaiso magnetinis laukas.
Norint atlikti paciento nosies sinusų MRT, ant stacionaraus stalviršio, įstumiamo į stalą, yra įdėta. Lentelė juda į mašiną. Įrenginio veikimo metu gali būti girdimi paspaudimai ar gudrybės. Tai normalu. Iki to laiko, kai esate įrenginyje, turėsite apie 20-30 minučių.
Baigus tyrimą, stalas ištraukiamas iš skaitytuvo ir pacientui leidžiama pakilti ir pereiti prie drabužių.
Dekodavimo rezultatai
Iš karto po tyrimo galite gauti tik nuotraukas. Gautų duomenų iššifravimui reikės dar 1–3 valandų. Jei nenorite laukti taip ilgai, galite gauti nuotraukas ir gydytojo išvadas el. Paštu.
Kaip dažnai galima atlikti apklausą?
Atsakymas į šį klausimą yra nedviprasmiškas: taip dažnai, kiek reikia. Faktas yra tas, kad magnetinio rezonanso tyrimas nenaudoja rentgeno spindulių ar kitokio kenksmingo poveikio organizmui, todėl tyrimas yra visiškai saugus net ir pakartotinai pasikartojant.
Kas rodo sinusų ir paranasalinių MRI, indikacijas ir kontraindikacijas, paruošimą ir kainą
Sinusų MRT naudojamas diagnozuojant infekcinius, uždegiminius procesus, įtariamą naviką ir trauminius pažeidimus. Procedūra yra neskausminga, nekenksminga. Gautas rezultatas leidžia tiksliai diagnozuoti 99% tyrimų. Pacientas gali gauti vaizdų aprašymą popieriuje, elektronine forma.
Procedūros aprašymas
MRT principas pagrįstas elektromagnetinių bangų poveikiu protonams (vandenilio branduoliams), esančiam audiniuose ir organuose. Protonas, sugeria energiją iš išorės, keičia savo erdvinę struktūrą (susijaudinęs). Nutraukus švitinimą, branduolys grįžta į ramią būseną, tuo pačiu spinduliuojant perteklių.
Elektromagneto arba nuolatinio magneto skleidžiamos magnetinės bangos lokalizuojamos tyrimo zonoje, naudojant gradiento ritinius. Radijo dažnio jutikliai, esantys ant skaitytuvo, perduoda signalus į kompiuterį, kuriame vyksta duomenų apdorojimas ir vaizdų formavimas monitoriuje.
Privalumai ir trūkumai
Pagrindiniai šio metodo privalumai yra didelis tikslumas, kontrastinių vaizdų gavimas keliose projekcijose (gebėjimas matyti audinį arba organą 0,8 mm storio sekcijoje).
- nėra pavojingos spinduliuotės;
- kontrastinės medžiagos nekenksmingumas;
- neskausmingumas
Pagrindinis trūkumas yra tas, kad kaulų audinys nerodomas paveikslėlyje.
- procedūros trukmė (nuo 10 iki 120 minučių);
- rezultato iškraipymas paciento judėjimo metu;
- neįmanoma atlikti širdies stimuliatorių, metalo implantų.
MRT diagnozė priklauso brangių procedūrų kategorijai, kuri sumažina jo prieinamumą ir yra laikoma nepalankia padėtimi.
Ką galima išgydyti?
Magnetinio rezonanso tyrimas yra veiksmingas nustatant medicininių procedūrų diagnozę ir veiksmingumą šioms ligoms:
- insultas;
- onkologinės ligos;
- gerybiniai navikai;
- įvairių etiologijų smegenų cirkuliacijos sutrikimai;
- kepenų cirozė;
- cukrinis diabetas;
- tromboflebitas;
- arterinė trombozė;
- tarpkūnių išvarža.
Nagrinėdami didelį tikslumą, rodoma:
- plotai su negyvomis ląstelėmis;
- sutrikęs kraujo tekėjimas dėl aterosklerozės;
- kraujo ar limfos kaupimasis audiniuose ir vidaus organuose;
- tankinimas minkštųjų audinių.
Tyrimų sritis apima:
- Vadovas:
- smegenys;
- laivai;
- hipofizė;
- akys;
- nosies šnervės;
- vidinės ausies.
- Gimdos kaklelis:
- arterijos;
- skydliaukės;
- nervų galūnės;
- tarpslanksteliniai diskai;
- nugaros smegenys.
- Stuburas: nervų šaknų, diskų, nugaros smegenų būklė.
- Sąnariai
- Vidaus organai.
- Minkšti audiniai.
MRT nėra informatyvus apie oro pripildytus audinius (plaučius, bronchus), kaulų ir kremzlių sąlygas.
Nuorodos
Priežastys, dėl kurių kreipiamasi į magnetinio rezonanso vaizdavimą, priklauso nuo pažeidimo vietos.
MRI iš galvos nustatomas simptomams:
- galvos skausmas;
- alpimas;
- spengimas ausyse;
- kraujavimas iš nosies;
- nervų laidumo sutrikimai (jautrumas, koordinavimas).
Nosies ertmė yra funkcionaliai sujungta su paranasiniu šlapimu:
- du žandikauliai;
- du priekiniai skilčiai;
- pagrindinis;
- grotelės.
Kaulų ertmės yra pamuštos gleivinėmis, kurios gali tapti uždegusios, tampa infekcijos plitimo šaltiniu. Cistų, polipų, piktybinių navikų susidarymas blogina sveikatą, kelia grėsmę gyvybei.
Jei pacientas skundžiasi, reikia patikrinti sinusus.
- dažni nosies užsikimšimai;
- galvos skausmas priekinėse ir laikinose dalyse be priežasties;
- sunkus rijimas, kvėpavimas per nosį;
- kvapo, regėjimo pablogėjimas;
- spengimas ausyse;
- nosies sužalojimas;
- įgimtas defektas.
Nuolatinis nugaros, galvos skausmas, odos jautrumo praradimas rankose ir kojose rodo, kad reikia patikrinti stuburo smegenų, nervų galūnių funkcinę būklę.
Sąnarių ligos požymiai tiriant MRT: patinimas, skausmas.
Vidinių organų patologijos turi skirtingus simptomus. Dažniausiai diagnozės nustatymo pagrindas yra klinikinių tyrimų, ultragarso ir bendros būklės pablogėjimas: silpnumas, apetito praradimas, svoris, pykinimas, lokalizuotas skausmas.
Minkštieji audiniai apima raumenis, nervų, liaukų, riebalų veisles, sausgyslių apvalkalus, sąnarių kapsules. Infekcinį ar trauminį žalos pobūdį rodo paraudimas, patinimas, jautrumas, karščiavimas. MRI su didelio tikslumo laipsniu padeda nustatyti patologijos sritį ir priežastį.
Paranasalinių sinusų MRI paruošimas
Prieš tęsiant tyrimo procedūrą, pacientas turi išlaisvinti save nuo daiktų, turinčių magnetinių savybių: juvelyrikos, kirpyklų, laikrodžių ir apyrankės. Jei yra prietaisų, skirtų vartoti insuliną, implantus, šuntus, pacientas privalo informuoti MRI atliekantį gydytoją. Drabužiai neturėtų turėti metalinių gaminių, kurie nėra šalia kūno, iš neelektruojančių medžiagų.
Naudojant kontrastinę medžiagą, prieš 3-4 mėnesius turite laikytis dietos: nevalgykite aštraus, riebaus maisto. Tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Asmenims, kurie netoleruoja uždarosios erdvės ir turi nervų sistemos sutrikimus, skiriami raminamieji. Iškart prieš procedūrą, galima atlikti injekciją.
Kaip atlikti apklausą?
Asmuo, išgyvenęs parengiamąjį etapą, patenka į mobilųjį stalą. Slaugytoja stebi paciento elgesį, paaiškina, kur yra pagalbos skambučio mygtukas.
Slaugytoja ir gydytojas yra patalpoje, esančioje greta tomografo. Lentelė pereina į skenavimo kamerą. Jūs turite uždaryti akis ir gulėti. Sinusų tyrimo trukmė svyruoja nuo 10 iki 20 minučių. Cilindrinis skaitytuvas sukasi aplink stalą ir garsiai paspaudžia.
Magnetiniai impulsai apdorojami kompiuteryje. Vaizdas ekrane rodomas skirtingose plokštumose. Po tomografo pabaigos, lentelė grįžta į pradinę padėtį.
Ką rodo sinusų MRT?
Vienas iš pažangiausių ir aukštųjų technologijų medicinos metodų yra magnetinio rezonanso vaizdavimas. Ką rodo sinusų MRT? Šis aukštųjų technologijų įrenginys leidžia kruopščiai ištirti įvairias žmogaus kūno dalis ir nustatyti įvairius sutrikimus ir patologijas.
Tokie gilaus diagnostikos metodai prisideda prie bet kokio, net ir sudėtingiausios ligos gydymo efektyvumo.
Kas yra paranasinių sinusų MRT?
Paranasinių sinusų MRT galima priskirti vienam iš tiksliausių tyrimo metodų. Šio tipo diagnozės poreikį lemia daugybė kaulų tipo struktūrų žmogaus kaukolėje.
Šis metodas leidžia išsamiai vizualizuoti paciento galvutės tipą ir nustatyti mažiausius patologinius pokyčius. MRT taip pat galima atlikti naudojant rentgeno technologijas, įskaitant radiografiją ir kompiuterinę tomografiją. Galbūt ultragarsas.
Skirtingų tipų uždegimas ir naviko navikai yra daug geriau apibrėžti paranasinių sinusų MRT. Ši procedūra yra ypač veiksminga, kai tiriamas kanalų, esančių tarp nosies ir erdvės srities, galo būklė.
Jei gydytojai turi kokių nors prielaidų dėl vėžio auglių buvimo paranaziniame regione, sinusų MRT atliekamas naudojant specialias kontrastines medžiagas, kurios padeda tiksliai nustatyti piktybinio naviko vietą.
Šio tipo diagnozės nustatymas išsiskiria dėl jo trukmės ir padidėjusio sudėtingumo.
Kai pacientui skiriamas kontrastinis vaistas, tyrimas prasideda maždaug pusvalandį. Iškart prieš pradedant tyrimą, būtina atlikti keletą patikrinimų, susijusių su tikimybe, kad pacientas turi alerginio atsako reakciją į kontrastinę medžiagą.
Jei praleisite šį žingsnį, pacientas gali mirti dėl kvėpavimo takų užsikimšimo dėl alerginės edemos.
MRT paprastai naudojamas, kai pacientui pasireiškia tokie simptomai kaip:
- Šviesūs alerginiai simptomai kai kuriems išoriniams dirgikliams.
- Gydytojai įtaria, kad pacientui yra sinusų srityje auglių formacijos ar cistos.
- Nenormali sinusų struktūra paranasalinėje erdvėje.
Be to, nosies gleivinės ir sinusų MRI gali būti atliekama, jei pacientas turi nuolatinį skausmą galvoje su nenustatyta priežastimi.
Tokia diagnozė dažniau naudojama situacijose, kai pacientas galvą patiria kaukolės priekiniame, priekiniame ir paranoiniame sektoriuose.
Kai kuriais atvejais MRT aptikti defektai, simptomai pasireiškia spengimas ausyse ir diskomfortas rijimo procese.
Paranasinių sinusų MRI atliekama naudojant įprastą tomografą, naudojant specialią programinę įrangą. Šio tipo diagnozė yra visiškai skirta nustatyti bet kokio tipo struktūros patologijų tipą ir formą, taip pat paranasalinės erdvės veikimą. Dėl daugybės įvairių kaulų ir kremzlių audinių, taip pat gleivinių struktūrų, ši kaukolės dalis tyrime reikalauja ypatingo atsargumo.
Kas yra geriau sinusams - MRI arba CT?
Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina naudoti geriausią priemonę tiriant erdvę aplink nosies gleivinę. Prieš pradedant tokias procedūras rekomenduojama išnagrinėti MRI ir CT privalumus ir trūkumus.
MRT privalumai:
- nekenksmingumas dėl rentgeno ir radiacijos nebuvimo;
- procedūra numato trimatės detalios studijos tyrimą;
- kontrastingas kraujo judėjimas;
- nėra iškraipytų kaulų vaizdų;
- aukštas minkštųjų audinių diferencijavimas.
MRT trūkumai yra šie:
- gautas vaizdas dažnai pastebimas kūno judėjimas kvėpavimo metu, kuris gali neigiamai paveikti plaučių ligų diagnozę;
- nepatikimumas diagnozuojant kai kurių kaulų defektų buvimą;
- didelės procedūros išlaidos;
- nesugebėjimas diagnozuoti pacientų, kuriems yra metalo protezai ar implantai, taip pat pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriais.
CT privalumai:
- didelis patologijos aptikimo tikslumas;
- neskausminga procedūra;
- tikslus ir išsamus visų rūšių audinių vaizdavimas;
- maža artefaktų tikimybė vaizde dėl paciento judėjimo;
- Procedūrą galima atlikti pacientams, turintiems metalo protezus ir implantus, taip pat širdies stimuliatorius;
- mažos procedūros išlaidos.
Pagrindiniai CT trūkumai:
- Dėl didelių rentgeno spindulių dozių vėžiu yra mažai galimybių;
- procedūra gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi nėščioms moterims, todėl tokiems pacientams nepageidautina;
- alergijos galimybė dėl to, kad naudojamas kontrastas, pagrįstas jodu.
Renkantis tarp sinusų MRT arba CT, reikia vadovautis gydytojo rekomendacijomis, tinkamumu ir finansine problemos dalimi.
Apskritai, diagnozės veiksmingumas, kad su MRI, kad su CT yra tokio paties lygio.
Abiem būdais galima tiksliai diagnozuoti įvairius piktybinius arba gerybinius navikus, nustatyti nosies gleivinės struktūros defektus, rasti uždegiminių procesų židinius, taip pat gleivinių patologijas.
KT nuskaitymas yra žymiai pigesnis nei MRT. Dėl šios priežasties magnetinio rezonanso tipo tyrimai turėtų būti atliekami tik tais atvejais, kai gydytojai turi tam tikrų rimtų argumentų.
Egzamino procesas ir galutinės diagnozės nustatymas
Procedūros perėjimas leidžia vizualizuoti sinusų struktūrą ir jų vidinį pamušalą.
Be to, galima vizualizuoti ortakių burnas, esančias tarp paranasinių sinusų ir nosies ertmės.
Šis tyrimo metodas padeda diagnozuoti įvairius uždegiminius procesus, cistines navikas, taip pat tam tikras paranasinių sinusų ir kaukolės kaulų vystymosi patologijas.
Šis metodas leidžia gydytojui nustatyti mažiausius defektus ir patologiją, kurių neįmanoma padaryti naudojant kitus diagnostikos metodus.
Tais atvejais, kai pacientas tiesiog negali susilaikyti nuo jokių judesių, jis kviečiamas imtis tam tikrų raminamųjų priemonių. Visa nuskaitymo procedūra trunka vidutiniškai 10 minučių. Jei nenaudojamas kontrastas, pacientas nesijaučia skausmingų ar nemalonių pojūčių.
Pacientą neturėtų bijoti tai, kad pats prietaisas skenavimo proceso metu sukuria tam tikrą garsą, panašų į ledo krekingą.
Pati procedūra pacientas yra visiškai kambaryje.
Kitoje patalpoje yra gydytojai, kurie stebi viską ir stebi gautus vaizdus bei jų tolesnį tyrimą.
Po procedūros pacientas gali grįžti į savo namus arba eiti į darbą.
Tokios procedūros kaina labai skiriasi priklausomai nuo regiono ir medicinos įstaigos kainų nustatymo politikos. Vidutiniškai sinusų MRT kaina svyruoja per penkis tūkstančius rublių.
Po procedūros specialistas parengs išsamią tyrimo rezultatų ataskaitą, kurioje bus aprašyti aptikti nukrypimai ir patologijos. Geras šio tipo tyrimų rezultatas gali būti vadinamas faktu, kai nosies ir ninozės struktūroje nebuvo įmanoma nustatyti jokių patologijų ir nukrypimų.
MRT procedūra leidžia nustatyti ir diagnozuoti tokius sutrikimus ir ligas, esančias viršutinės nosies nosies srityje, pavyzdžiui:
- Įvairūs piktybinio ir gerybinio tipo naviko navikai.
- Kaulų audinių ligos, atsiradusios dėl infekcijos, pvz., Osteomielito.
- Uždegiminiai procesai minkštųjų nosies gleivinių audiniuose.
- Cistinės tipo navikai ir polipai nosies viduje.
- Pūlingos ligos, pvz., Sinusitas, etmoiditas, sinusitas.
- Įvairios chroniškos patologijos.
- Įvairūs pažeidimai ir defektai nosies gleivinės struktūroje.
- Įvairios traumos ir jų pasekmės šioje nosies gleivinės srityje.
Remiantis pirmiau pateikta informacija, galima daryti išvadą, kad CT ir MRI yra medicinos tyrimų tipai, suteikiantys pilniausią vaizdą apie kūno sistemų ir jos organų fiziologinę būklę.
Kiekvienas iš metodų turi tam tikrų privalumų ir trūkumų. Galutinį sprendimą dėl konkretaus tipo diagnostinio tyrimo paskyrimo priima gydytojas, remdamasis turimais pirminio paciento diagnozavimo proceso rezultatais, taip pat jo amžiumi, lytimi ir tam tikromis organizmo savybėmis.
Jei pacientas neturi kontraindikacijų, dažniausiai gydytojai renkasi MRT procedūrą. Atskirais atvejais gydantis gydytojas gali nuspręsti atlikti abi procedūras lygiagrečiai, nes kiekvienas iš jų pateikia savo informaciją.
Itin tiksli diagnozė ENT ligoms su MRT
Sinusų paranasinių sinusų MRI gali būti įtrauktas į smegenų tyrimo protokolą arba atliekamas savarankiškai. Jis skiriamas retai, nes dauguma paranasinių sinusų ligų (sinusitas, priekinis sinusitas) yra gerai diagnozuoti rentgeno, CT arba LOR-endoskopijos būdu. Magnetinio rezonanso tyrimas yra būtinas norint diagnozuoti nosies gleivinės patologinius pokyčius, nes šios srities rentgeno tyrimas nėra informatyvus.
Be gerai žinomų žandikaulių sinusų, žmogui yra dar trys paranasinių sinusų poros: priekinis, pleišto formos ir etmoidinis labirintas. Viršutiniai ir priekiniai sinusai yra išdėstyti paviršutiniškai ir yra išdėstyti gana paprasta, todėl sinusitas ir priekinis sinusitas gali būti gerai identifikuoti naudojant įprastą rentgeno spindulį. Trelizuotas labirintas ir spenoidinio kaulo ertmės yra gilesnės ir sudėtingesnės, todėl bent jau apytikslė informacija apie jų pasikeitimus gali būti gaunama naudojant sluoksnio vaizdavimo metodus, CT ir MRI.
Giliai įsitvirtinusios ir sudėtingai išdėstytos paranasinės sinusos: etmoidas ir spenoidas beveik nepastebimi įprastoje rentgenogramoje ir gali būti vizualizuojami tik CT arba MRT.
Kuris yra geresnis: CT arba MR?
Beveik nosies ertmės yra kaulų ertmės formacijos, iš vidaus išklotos epitelio membrana. Visi jie bendrauja su nosies ertme per mažas kaulo skylutes, per kurias atsiranda išskirto gleivinės nutekėjimas.
Paranasinių sinusų pralaimėjimas gali būti kitoks: kaulų ar gleivinės naviko procesas, polipozės formacijos, kurios uždaro natūralią fistulę ir užkerta kelią sekrecijos nutekėjimui, uždegiminiai procesai (sinusitas, sinusitas) arba kaulų trauma. Sudėtingais atvejais reikalinga išsami ir išsami informacija apie visus pakeitimus.
Nosies nosies yra tęsinys nosies ertmės, einantis apatinio užpakalinės užuolaidos krašto lygiu į orofarioną. Ryklės sienelę sudaro raumenų audinys, nosies (adenoidai) ir ryklės tonziliai yra ant jų paviršiaus. Nosies gleivinės paviršių galima apžiūrėti vizualiai arba naudojant ENT endoskopą. Giliųjų audinių būklė gali rodyti tik MRT, o rentgeno metodai čia nėra informatyvūs.
MRT yra skirtas minkštųjų audinių tyrimui, todėl naudojant šį tyrimą galima nustatyti gerybinius ar piktybinius minkštųjų audinių navikus, diagnozuoti sinusitą, sinusitą ar ethmoiditą, cistas ir sinusų gleivinės polipus.
Nustatytus auglius galima išmatuoti, nustatyti jų ryšį su netoliese esančiomis struktūromis ir naudojant kontrastą, netgi įvertinant jų kraujo srauto intensyvumą ir nustatant kraujagyslių topografiją. KT nuskaitymas rodo tik tamsesnę „gėjų“ sinusą, o tai leidžia įtarti sinusitą, MRI parodys jo išvaizdą ir priežastį.
Tuo pat metu kaulų audinys, kuris yra prastas vandenyje, magnetinio rezonanso nuskaitymuose nėra geriausias būdas. Todėl, naudojant rentgeno kompiuterinį tomografą, geriau ištirti kaulų struktūros anomalijas ir kitą jos žalą. CT gali parodyti gleivinės sutirštėjimą arba tamsinti sinusą, tačiau nebus įmanoma tiksliai nustatyti, kas sukėlė pokyčius.
Paranasinių sinusų MRT rodo mažiausius minkštųjų audinių pokyčius ir leidžia juos išnagrinėti kuo išsamiau, tačiau geriau naudoti CT, kad būtų galima įvertinti kaulų struktūrų pažeidimus. Tik MRT tinka nosies nosies tyrimui.
Kada nustatomas sinusinio magnetinio rezonanso nuskaitymas?
Paprastai paranasinių sinusų MRI nustatoma tais atvejais, kai visi kiti tyrimo metodai nesukėlė jokio rezultato, arba su jų pagalba gauta informacija turi būti paaiškinta. Tyrimas rodomas, jei:
- Pacientas turi nuolatinių galvos skausmų, kurių kilmė neaiški. Jei pagal preliminaraus tyrimo rezultatus nenustatyta viršutinių kvėpavimo takų patologija, patartina atlikti paranasinių sinusų MRT ir smegenų tyrimą.
- Yra įtarimų, kad sinusuose yra gerybinis arba piktybinis navikas - MRI atliekamas kontrastu. Tyrimas parodys tikslią naviko ribą ir jos ryšį su aplinkiniais audiniais. Pagal užpildymo kontrasto tipą galime prisiimti auglio pobūdį.
- Remiantis CT rezultatais, aptikta sinusų gleivinės pokyčių, tačiau jie nesugebėjo nustatyti jų pobūdžio. Magnetinio rezonanso nuskaitymai parodys tiksliai tai, kas sukėlė sinusų šešėlį: polipas, cistas ar skystas turinys padės atskirti gleivinės edemą nuo polipo proliferacijos.
- Nuolat pasikartojantis sinusito ar priekinio sinusito kursas. Gali būti, kad paūmėjimą sukelia mažas polipas, viršijantis sinusinę fistulę, arba nepastebimas nedidelio skersmens cistas, kuris nebuvo aptiktas CT.
Kokios ligos padės nustatyti?
Magnetinio rezonanso vaizdavimo aprašyme ligos pavadinimas niekada nenurodytas, nes tai yra pagalbinis tyrimo metodas. Diagnozę nustato tik gydytojas. Išvada parašyta tikintis, kad gydytojas jį perskaitys, todėl daugelis terminų gali būti nesuprantami.
- Alerginis ir ne alerginis rinitas.
- Lėtinis sinusitas, frontitas, etmoiditas, spenoiditas arba pansinusitas.
- Sinusų ir nosies gleivinės, Thornwald cistos polipai ir cistos.
- Zagottochny abscesas.
- Gerybiniai ir piktybiniai navikų ir nosies gleivinės navikai.
- Adenoidinių auglių buvimas ir nosies tonilio hipertrofijos laipsnis.
Mokslinių tyrimų parengimas ir naudojimo apribojimai
Jei kontrasto nenumatoma, paruošimas nereikalingas. Priešingu atveju, prieš 6 val. Pageidautina pasirinkti drabužius be metalinių intarpų, jie paprastai yra pagaminti iš magnetizuojamų medžiagų. Dėl tos pačios priežasties pacientams, kuriems yra dekoratyviniai papuošalai ar auskarai, prašoma juos pašalinti. Patekimas į magnetinį lauką, metaliniai objektai pašildomi, o tai gali sukelti skausmą. Be to, jie trukdo vaizdui ir daro tyrimą nenaudingu.
Dažniausiai dantų implantai, titano plokštės žandikaulių osteosintezei, petnešos ir padangos nėra magnetizuojamos. Šiuo atveju sprendžiama, ar tyrimas yra priimtinas, kartu su gydytoju. MRT neturėtų būti atliekamas pacientams po smegenų kraujagyslių nukirpimo, širdies stimuliatoriai be magnetinės apsaugos ir neatskiriamų magnetinių cochlearinių implantų.