Kitaip vadinamas "uodegos liga". Ir visi, nes jų dažnio viršūnė patenka į maudymosi laikotarpio aukštį. Kartu su ausų vandeniu atsiranda kenksmingų mikroorganizmų, kurie sukelia uždegimo vystymąsi.
Klinikinis vaizdas
Difuzinės (difuzinės) otito formos atveju infekcijos procesas apima visą išorinį klausos kanalą. Gali būti pažeista dalis ausies ir ausies būgno odos.
Daugeliu atvejų ligos sukėlėjas yra bakterijos - Staphylococcus aureus ir Pseudomonas aeruginosa, rečiau - Candida genties grybai ir grybai. Mikrobų įsiskverbimas į odą skatinamas ne tik maudant nešvariu vandeniu, bet ir kitais veiksniais:
- Pernelyg dažnas ar agresyvus ausies kanalo tualetas (sieros riebalai, pašalinami valymo proceso metu, yra natūralus apsauginis barjeras nuo infekcinių medžiagų).
- Ilgalaikis ausų lašų naudojimas (vaistai sumažina ausų pH, sukuria palankias sąlygas bacilių reprodukcijai).
- Pernelyg didelis prakaitavimas (pvz., Dažnai lankantis vonioje).
- Ausų, vabzdžių įkandimų, nudegimų ar ausų užšalimas.
- Ūminis ar lėtinis vidurinės ausies uždegimas, kurį lydi išorinis klausos kanalas.
- Dėvėti klausos aparatą.
- Ilgas ausinių naudojimas ausyse.
Pagal ligos eigą yra ūminis arba lėtinis. Ūminis įvyksta staiga ir gydymo fone trunka 5–7 dienas. Vykstant ar netinkamai gydant, liga patenka į lėtinę formą, kuri gali trukti metus.
Ūminis bakterinio pobūdžio vidurinės ausies uždegimas prasideda nuo lengvo niežulio ausyje, kuris pakeičiamas skausmu. Diskomfortas pablogėja pokalbio metu, kramtomasis maistas, spaudimas ant karkaso (ausies kaištis, uždengiantis ausies kanalą). Dažnai skausmas suteikia šventykloms ir apatiniam žandikauliui. Klausymas, o praktiškai nepatiria. Pora dienų iki pagrindinių simptomų yra galvos skausmas, silpnumas, ausies patinimas, vidutinis temperatūros padidėjimas (ne daugiau kaip 38 laipsniai).
Grybelinį išorinį otitą (otomikozę) visais etapais lydi stiprus niežulys, skausmas ir ausies pripūtimas.
Lėtiniu vidurinės ausies uždegimu pacientai gali nepranešti ilgą laiką. Gedimo signalas yra periodiškas pūlingas iškrovimas iš ausies ir ausies kanalo perkrovos, dėl kurios kreipiatės į pagalbą prie otolaringologo. Ligos pasunkėjimas sukelia virusines infekcijas, hipotermiją, vitaminų trūkumą ir bet kokią kitą būklę, dėl kurios susilpnėja imuninė sistema.
Galimos komplikacijos
Jei išorinis vidurinės ausies uždegimas nėra gydomas, jo eigą gali apsunkinti sunkesnės patologijos:
- Išorinio klausos kanalo stenozė (užsikimšimas),
- ausies būgno uždegimas (miringitas), t
- išorinio ausies audinio nekrozė.
Gydymo metodai
Gydymas priklauso nuo ligos formos ir jos vystymosi etapo. Nustatyti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (paracetamolis, nimesulidas, ibuprofenas) skausmas. Paruošimas atliekamas pagal 5-7 dienų instrukcijas.
Vietiniams pacientams rekomenduojama naudoti ausų lašus. Bakterijų otito atveju rodomi antibiotikais pagaminti produktai (Normaks, Otofa). Jie yra palaidoti ausies ausyje po ausies kanalo tualeto, 2-3 lašai 3-4 kartus per dieną. Atsižvelgiant į stiprų skausmą ir niežėjimą, sudėtingų vaistų, kurie, be antibiotiko, anestetikų (anaurano) arba kortikosteroidų hormono (Polydex, Dexon), naudojimas yra veiksmingas.
Otomikozę dažnai sukelia antrinės bakterinės infekcijos. Todėl jų terapija atliekama su kombinuotais preparatais, kurių sudėtyje yra antibakterinių, priešgrybelinių ir priešuždegiminių komponentų (Sofradex, Candiotics). Jie greitai nutraukia niežėjimą, pašalina edemą ir kovoja su patogenais. 2-4 lašai per 2-3 kartus per dieną palaidoti ausies kanale. Gydymo kursas yra gydytojo nuožiūra, bet ne ilgiau kaip 10 dienų.
Gydytojai mano, kad efektyvesni naudoti kombinuotus kremus ir tepalus (Akriderm Gk, Pimafukort, Triderm). Skirtingai nuo lašų, jie nekeičia ausies aplinkos pH ir nesukelia ausies kanalo odos. Nors pacientams tokios formos yra mažiau patogios: vaistas turi būti impregnuotas marlės tamponu ir švirkščiamas į ausį 20–30 minučių iki 4 kartų per dieną.
Sunkiais atvejais gydytojas gali paskirti vidinį antibiotiką (Amoxiclav, Flemoxin) ir priešgrybelinius preparatus (Nystatin, Flucanazole).
Baigus gydymą, reikalingas klausos testas. Pacientas gali tai padaryti namuose, paprašydamas, kad kas nors iš savo šeimos ištirtų keletą žodžių šnabždesyje nuo 5–6 metrų atstumo. Jei šnabždesio kalba girdi blogai, kreipkitės į gydytoją.
Tradiciniai gydymo metodai
Liaudies gydytojai siūlo šias ligų kontrolės priemones:
- Esant ūminiam vidurinės ausies uždegimui, į ausies ertmę įterpiami švieži kvapnios gervanos lapai. Išankstinis lakštas šiek tiek sumaišomas rankose ir susukamas į mėgintuvėlį. Procedūra atliekama 2-3 kartus per dieną 30-40 minučių.
- Lėtinio otito atveju tokie augalai, kaip alavijo ir kalankė, padės. Švieži Kalanchoe lapai smulkiai pjaustomi, suvynioti į sausą marlę ir įdedami į ausį 40 minučių 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų. Šaldytuve laikomi dvi dienas laikomi alavijo lapai, tada sultys išspaudžiamos iš jo, marlės padėklas yra impregnuotas ir įdedamas į gerklės ausį.
Ausies uždegimo prevencija
Jūs galite apsisaugoti nuo ligos atlikdami paprastas prevencines priemones:
- Maudant tvenkiniuose, būtina apsaugoti ausis su specialiais įdėklais arba maudymosi dangteliu.
- Jei po maudymosi ar dušo vandens teka į ausies kanalą, ausis pašildoma plaukų džiovintuvu.
- Ji turėtų atsisakyti valyti ausis su medvilnės pumpurais. Sieras yra natūrali ausies kanalo apsauga. Pakanka pašalinti perteklių kartą per savaitę su šlapio rankšluosčio galu.
- Svarbu nedelsiant gydyti bet kokias ENT ligas. Ausys, nosis ir gerklės yra glaudžiai susijusios, todėl vienos iš organų liga sukelia kitos uždegimą.
Daugiau apie išorinio otito ("plaukikų ligos") gydymą antibiotikais pasakoja programa "Daktaro Komarovskio mokykla":
Kaip išgydyti išorinį difuzinį otitą
Difuzinis vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminis procesas, kuris veikia visą klausos kanalą. Patologinio proceso vystymosi priežastis yra bakterinė infekcija, taip pat grybų ir alergijų pralaimėjimas. Otito gydymas gali pasireikšti namuose, bet tik prižiūrint gydomam gydytojui.
Simptomai
Difuzinį išorinį otitą apibūdina ryškesnis klinikinis vaizdas. Atpažinkite ligą gali būti šie simptomai:
- Sunkus skausmas;
- Ausų perkrova;
- Klausos veiklos sumažėjimas;
- Eterinio audinio paraudimas ir patinimas ausies kanale.
Be pirmiau aprašytų simptomų, pacientas gali pakilti ir padidinti limfmazgių dydį. Su nugaros uždegimo ausies būgnas gali sudaryti aiškų išleidimą. Jie yra nedideliais kiekiais ir juos lydi galvos skausmas.
Ūminę išorinio difuzinio otito formą lydi ausies kanalo edema. Tuo pačiu metu jis gali būti visiškai uždarytas. Ausų ir kaklo aplinkinių limfmazgių skausmas tampa skausmingas. Kai ūminio otito atsiradimo priežastis yra grybelis, klausos kanalas apima visiškai storą epitelinio audinio sluoksnį, o jo atspalvis yra raudonas.
Lėtinio sunkios difuzinės išorinės otito formos atsiradimas gali pasireikšti diabetu, inkstų infekcija ir skydliaukės patologijomis. Taip pat perskaitykite apie pirmuosius kūdikių otito simptomus.
Gydymas
Gydant išorinį difuzinį otitą svarbu, kad gydymas būtų išsamus. Gydymo esmė yra tai, kad būtina pašalinti uždegiminio proceso priežastį, taip pat sumažinti nemalonius ir skausmingus simptomus.
Medicinis
Gydymas vaistais padeda nuo gydymo etapo. Norėdami sustabdyti skausmą, pacientui skiriamas vidinis GGP vartojimas. Veiksmingiausias yra:
Šių vaistų vartojimas atitinka instrukcijas. Bendras gydymo kursas bus 5-7 dienos.
Gydymas gali apimti vietines priemones, tarp kurių ausų lašai. Jei išorinės difuzinės vidurinės ausies uždegimo priežastis yra bakterijos, verta naudoti antibiotikus. Tai turėtų apimti „Normaks“ ir „Otofa“ (bet kiek „Otof“ ausies lašai, šis straipsnis padės suprasti). Po to, kai 3–3 lašus 3 kartus per dieną išgirdo klausos kursą, jie lašai į gerklės ausį.
Tai, kas atrodo ir kaip atrodo pūslinis otitas, yra matomas šiame straipsnyje.
Kokie antibiotikai vaikams, kuriems yra vidurinės ausies uždegimas, pirmiausia turėtų būti taikomi, aprašyti šiame straipsnyje.
Taip pat bus įdomu sužinoti, kaip atsiranda adhezyvinio otito gydymas: http://prolor.ru/u/bolezni/otit/adgezivnyj.html
Jums gali būti įdomu sužinoti, kokie vaikų ausų lašai už otito turėtų būti naudojami pirmiausia.
Dėl stipraus skausmo ir niežėjimo reikia naudoti sudėtingus vaistus. Be antibiotikų, juose turi būti anestetikų. Efektyviausi yra ausų lašai Anauran, Dexon ir Polydex.
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas, kurį sukelia antrinės bakterinės infekcijos, apima vaistus, kurie gali turėti antibakterinių, priešgrybelinių ir priešuždegiminių poveikių. Tai apima lašus į ausį Candybiotic ir Mofradex (bet kokie analogai Candibiotic lašai egzistuoja šiame straipsnyje). Jų dėka galite greitai sustabdyti patinimą ir susidoroti su patologinio proceso vystymosi priežastimi. Lašai lašai į klausos kursą 2-4 lašai 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė bus 10 dienų.
Vaizdo įraše - išorinė difuzinė vidurinės ausies uždegimas:
Tamponams galite naudoti kombinuotą kremą ir tepalą. Šioje narkotikų grupėje priskiriama Akriderm GK, Triderm ir Pimafukort.
Palyginti su lašais, jie netrukdo ausies aplinkos pH ir nesukelia ausies kanalo odos. Ir nors ne visada patogu naudoti tepalą ir grietinėlę, jie laikomi labai veiksmingais. Būtų nuobodus pirmiausia sukurti marlės tamponą, apdoroti jį su pasirinktu agentu ir įdėti į ausį. Procedūros trukmė bus 20-30 minučių. Tokios manipuliacijos turėtų būti atliekamos 4 kartus per dieną.
Sunkus patologinis procesas, gydytojas gali paskirti vidinį antibakterinių ir priešgrybelinių vaistų suvartojimą. Efektyviausias yra „Amoxiclav“ (čia išsamiai aprašytas Amoxiclav gydymas krūtinės angina vaikams), Flemoxin, Nystatin, Flucanazole.
Liaudies gynimo priemonės
Gydant išorinį difuzinį otitą, be narkotikų, jis taip pat apima išbandytus netradicinius vaistus.
Geranium
Šis įrankis yra labai reikalingas gydant aptariamą ligą, pirmiausia reikia nuplauti žaliavą į rankas, supilkite jį į mėgintuvėlį. Laikykite 304 minutes. Atlikite šią procedūrą 2-3 kartus per dieną. Šiuo atveju būtina naudoti tik šviežius lapus.
Aloe ir Kalankė
Šie augalai veiksmingai gydo lėtinį otitą. Būtina imtis kalanchoe, smulkiai pjaustyti ir įdėti marlę. Tamponą uždėkite į ausį ir laikykite 40 minučių. Procedūrą atlikite 3-4 kartus per dieną 10 dienų.
Galite išpjauti šviežią alavijo lapą, laikyti jį šaldytuve 2 dienas. Tada išimkite sultis ir pamerkite marlės padėklą. Įdiekite ją į pažeistos ausies klausos kursą.
Svogūnai ir kmynai
Išsisklaidžiusio išorinio otito gydymui namuose galite naudoti liaudies gynimą, pagrįstą kmynais ir svogūnais. Paimkite vidutinį svogūnų galvą, įdėkite į orkaitę, kad ji pasiektų minkštą būseną, bet vis tiek išlaikytų savo formą. Tada supjaustykite svogūnų viršų ir nuimkite šerdį su šaukštu. Prijunkite jį su 10 g kmynų sėklų.
Į viršų uždenkite lemputę su išjungtu antgaliu. Vėl įkaitinkite orkaitėje 30 minučių. Kai produktas atvės, iš jo išimkite sultis ir įpilkite 3 lašus į pažeistą ausį. Gydymo trukmė bus 10 dienų.
Su mėtų, galite sukurti gydomąjį tinktūros namuose. Norėdami tai padaryti, jums reikia paimti 40 gramų žaliavų ir pridėti į jį stiklinę degtinę. Palaukite 7 dienas, kol užkrės agentas, ir tada galite jį naudoti kaip lašus. Atitinkamame praėjime lašelis reiškia 3 lašus 3 kartus per dieną.
Česnakų aliejus
Česnakai yra veiksminga liaudies priemonė vidurinės ausies uždegimo gydymui. Jo pagrindu galite gauti alyvą, kuri naudojama kaip lašai. Jie veiksmingai sustabdys uždegiminį procesą ir skausmą.
Kepimo procesas yra labai paprastas. Jums reikia paimti 60 ml augalinio aliejaus ir smulkiai supjaustyti 3 skiltelės česnako. Nustatykite mišinį ant viryklės, virkite 10 minučių. Palaukite 7 dienas, kol agentas užsiterš, ir tada lašinkite 3 lašus 2 kartus į klausos kursą.
Beržo pumpurai
Šis gamtos dovanas turi antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Norėdami sustabdyti difuzinį išorinį tipą, būtina naudoti 10% beržo pumpurų tinktūros. Padaryti jį labai paprasta. Paimkite 1 dalį inkstų ir 10 dalių degtinės. Visi kartu ir palaukite 2 savaites, kol bus išleista gydymo priemonė. Produktą periodiškai maišykite.
Kai tinktūra yra pasirengusi, tada jis bus pašildomas ir artimas į vatos vatą. Įdėkite tamponą į ausies kanalą ir laikykite, kol atvės. Gydymo trukmė - 14 dienų. Tačiau iki pirmosios savaitės pabaigos pacientas jau pajuto reljefą.
Išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas yra liga, kuri gali paveikti ne tik suaugusius, bet ir jaunus pacientus. Patologijos gydymui svarbu laiku nustatyti jo priežastį, kuri gali būti grybelinė, bakterinė ir virusinė etiologija. Gydymas yra integruotas požiūris, kurį gydytojas gali nustatyti tik po diagnozės.
Ūmus išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas
Ūminis išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas dažniausiai bet kuriame amžiuje išsivysto susilpnėjusios imuninės sistemos fone, dažniausiai tai vaikai, tai yra infekcinis uždegimas difuzinės išorinės ausies tipo, kuriam būdingas difuzinis procesas ausies kanale.
Difuzinis vidurinės ausies uždegimas: priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindinė ligos etiologijos sąsaja yra patogeninė bakterinė augmenija klausos metu. Dažniausiai patogenai:
- mėlyna pūšis bacillus;
- pneumokokai;
- pirogeninis stafilokokas;
- Klebsiella;
- streptokokas;
- moraxella;
- Staphylococcus aureus;
- aspergillus;
- „Candida“ genties grybelis.
Dažniau patologinio proceso vystymosi priežastis yra viruso skverbtis, pavyzdžiui, SARS arba tymų atveju.
Paprastai išorinėje girdimosios dalies dalyje siera sudaro rūgštinę terpę. Dėl šios priežasties patogeninė mikroflora neprasiskverbia ir nesukelia ligų. Kai vanduo patenka į ausies kanalą arba pernelyg dažnai ir kruopščiai išvalomas, terpės pH pasikeičia į šarminę pusę, kuri suteikia palankias sąlygas gyvybiškai svarbiam bakterijų aktyvumui.
Padidina tikimybę, kad liga sumažins bendrąjį ir vietinį imunitetą. Dažniausiai pasitaikantys veiksniai yra šie:
- alergijos;
- endokrininės ligos;
- nuolatinė emocinė apkrova;
- lėtinės ir ūminės infekcijos;
- nešvarus vanduo ausyje;
- per didelis prakaitavimas;
- audinio pažeidimas klausos kanalo ausies ir epitelio atžvilgiu;
- ausų higienos taisyklių nesilaikymas.
Ūmus difuzinis išorinis otitas, vadinamas plaukikų liga. Taip yra dėl to, kad liga dažniau pasitaiko plaukimo sezono metu ir tarp profesionaliai plaukiojančių žmonių. Šį ryšį lėmė tai, kad vanduo, nors ir grynas, patenka į ausies kanalą ir mažina aplinkos rūgštingumą, taip pat sukuria palankias sąlygas mikrofloros funkcionavimui. Žmonėms, gyvenantiems šiltoje ir drėgnoje aplinkoje, kyla pavojus dėl ūminės ligos formos. 6–12 metų vaikų uždegiminio proceso atsiradimas dėl ausies kanalo struktūros anatominių savybių.
Ligos simptomai
Laikotarpis iki ūminio uždegimo klinikinių pasireiškimų atsiradimo dažnai lydi stiprią šalčio. Pacientai skundžiasi dėl stipraus skausmo, niežėjimo ir perkrovos ausyse, klausos sutrikimų. Kai žiūrima į galimą ausies kanalo edemos pasireiškimą, jo paraudimą. Pacientams, sergantiems sumažėjusiu imunitetu, padidėja vietinė temperatūra ir padidėja regioniniai limfmazgiai kakle ir ausyje, taip pat jie skausmingi. Tympaninės membranos uždegimo atveju praėjus kelioms dienoms po klinikinių pasireiškimų pradžios, seroziniai, tada pūlingi išleidimai evakuuojami iš ausies, o kraujas dažnai eina su jais.
Ūmus ausies vidurinis ausies uždegimas trunka apie 2-3 savaites. Po tinkamo gydymo arba spontaniško atsigavimo sumažėja simptomų sunkumas. Tačiau gana dažnai ši liga yra užsitęsusi arba lėtinė. Tai sukelia daugybę komplikacijų. Lėtiniu uždegimu susidaro randai, kurie dar labiau sumažina ausies kanalo liumeną, o tai gali sukelti klausos praradimą - klausos praradimą.
Kai uždegimas progresuoja, ligos simptomai didėja, skausmas ausyje spinduliuoja į galvą. Prarijus skausmas ir kramtymo aktas. Tai sąlygoja bendrą būklės ir anoreksijos pablogėjimą.
Išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas: gydymas
Vaikų ir suaugusiųjų ligos diagnostika ir gydymas skiriasi, ypač jei vaikas yra jaunesnis nei trejų metų amžiaus. Jis susijęs su vaikų ausies struktūros ypatumais ir tuo, kad kūdikio vaikas praleidžia daug laiko gulint. Tai skatina maisto patekimą į vidurinę ausį per nosies gleivinę, kuri yra palanki aplinka mikroorganizmų veiklai.
Gydymas priklauso nuo ligos formos ir jos etiologijos, nes išorinės ausies uždegimo gydymas turi būti konkretus. Dažniausiai gydymo trukmė yra 10 dienų.
Ūminio uždegiminio vaiko gydymui vaistu skiriamas vaistas ir fizioterapija. Ausų lašų vartojimas nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams iki vienerių metų yra kontraindikuotinas, nes juose yra medžiagų, kurios gali sukelti šalutinį poveikį. Pradėjus ligą, nerekomenduojama naudoti antibakterinių vaistų. Šiuo laikotarpiu pirmiausia reikia naudoti skausmą malšinančius vaistus, nes ausų skausmas dažnai yra labai intensyvus.
Antibiotikai, ausų lašai ir kiti vaistai difuziniam otitui
Ūminio difuzinio ausies uždegimo gydymas turi būti išsamus. Konservatyvinė terapija susideda iš antibiotikų, antihistamininių ir multivitaminų. Jei pacientas turi susilpnintą imuninę sistemą, būtina naudoti imunomoduliatorius. Vietiniam poveikiui bus naudingi hormoniniai antibakteriniai tepalai, Burov skystas ir geltonasis gyvsidabrio tepalas. Jie įeina į išorinį ausies kanalą naudojant mažą tvarstį.
Antibiotikai, skirti otitui, naudojami lašų pavidalu po plovimo ausies kanalo dezinfekavimo tirpalu. Jie naudojami 4 kartus per dieną, 2 lašai. Antibakteriniai vaistai yra naudojami tepalams arba kremams su „neomicinu“ arba „polimiksinu“.
Rūgštinti lašai plačiai naudojami sunaikinti bakterinę ar grybelinę florą. Jų dėka sukuriama nepalanki aplinka patogeninių mikroorganizmų plitimui. Kombinuoti preparatai yra naudojami siekiant veiksmingai pašalinti niežulį, skausmą ir uždegimą. Juose yra priešgrybelinių ir antibakterinių medžiagų. Tai apima „Sofradex“ ir „Candiotics“. Tokių vaistų gydymo trukmė neviršija 10 dienų.
Didesnis vaisto ūminės formos veiksmingumas tepalu arba kremo pagrindu. Jie nekeičia ausies kanalo aplinkos pH ir neturi dirginančio poveikio kanalo epiteliui. Norėdami tai padaryti, naudokite „Akriderm“, „Pimafukort“ ir „Pimafukort“. Tačiau pacientai nori atsisakyti jų, nes jie vartojami kartu su tamponu, mirkytu su vaistu 3 kartus per dieną pusę valandos.
Jei vietinis gydymas nesukelia reikiamų rezultatų, rekomenduojama kreiptis į vidinį priėmimą. Iš antibiotikų naudokite „Flemoksin“ ir „Amoxiclav“. Efektyvus grybelio gydymas atliekamas naudojant tokius vaistus kaip „nystatinas“ ir „flukonazolas“.
Difuzinio otito liaudies gydymas
Ūmus ausies uždegimas gali būti gydomas kartu su tradiciniais medicinos metodais. Tačiau reikia prisiminti, kad jie naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju. Dažniausiai rekomenduojama į ausies kanalą įšvirkšti aromatinių pelargoninių lapų ausies skausmą. Jis laikomas 3 kartus per dieną pusvalandį.
Specialistai gali patarti savo pacientams, suspaustus naudojant:
Šie kompresai padeda sumažinti uždegimą, mažina skausmą. Jie turi dezinfekavimo efektą.
Labai naudinga į ausį įdėti įtrūkusius Kalanchoe lapus, suvyniotus į tvarsčius arba marlę. Procedūra atliekama 3 kartus per dieną 40 minučių.
Skalbimui galite naudoti lauro lapų nuovirą. Paruoškite jį proporcingai 2 šaukštai laurų už puodelį karšto virinto vandens. Po 5 valandų verdančio lėtos ugnies jis turi atvėsti ir stovėti 2-3 valandas. Ramunėlių nuoviras tinka ausies apdorojimui.
Difuzinio otito pasekmės
Ūminė išorinės ausies ligos forma yra saugiausia. Tai retai lydi pavojingų pasekmių, ypač jei buvo atliktas tinkamas gydymas. Bet jei pacientui yra susilpnėjusi imuninė sistema arba jis serga diabetu, komplikacijų tikimybė dažnai didėja. Liga gali įgyti lėtinį kursą. Tai reiškia atrofinių ir kartais net nekrozinių kanalo epitelio pokyčių vystymąsi.
Tolesnis uždegimo plitimas gali sukelti vidurinės ausies uždegimą. Tai sukelia klausos sutrikimą, net kurtumą. Dažnas pasekmės yra limfadenitas.
Labiausiai pavojingos komplikacijos yra vidurinės ausies uždegimas su piktybiniu kursu. Dažnai tai mirtina. Šis sąrašas gali papildyti laikino kaulo osteomielitą.
Dažnai po ūminės ligos formos atsiranda išorinio klausos kanalo stenozė, kurią lydi pūslių, dažnai serozinių, išskyrų obstrukcija. Kartais atsiranda ausies būgno audinių, vadinamų miringitu, uždegimas.
Ausies uždegimo prevencija
Siekiant išvengti ligos atsiradimo, būtina stebėti sveikatos būklę ir laikytis kai kurių rekomendacijų. Pagrindinės prevencinės priemonės:
- Plaukdami uždenkite ausis arba dėvėkite specialią skrybėlę.
- Jei patenka į ausies kanalo ertmę, būtina jį pašildyti sausu oru, pavyzdžiui, naudojant plaukų džiovintuvą.
- Laiku gydyti ENT infekcijas.
- Nevalykite ausies su medvilnės pumpurais, kad nesuspaustumėte ausų vaško į kamštį ir nesukeltumėte natūralios organų apsaugos pažeidimo.
Siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui, svarbu išvengti ausies sužalojimų, jų įbrėžimų. Susilietus su svetimkūniu, neturėtumėte pabandyti ištraukti. Tai gali pakenkti klausos kanalo epitelio vientisumui.
Ūmus ausies išorinis ausies uždegimas yra liga, kuriai reikia tinkamo gydymo, kad būtų išvengta nepageidaujamo poveikio. Pradėti gydymą reikia tik pasikonsultavus su specialistu, svarbu laikytis jos rekomendacijų.
71. Išorinis otitas: difuzinis ir ribotas.
OTIT - ausų uždegimas. Išskirti išorinį, vidinį ir vidinį (žr. Labirintinį) otitą.
Išorinis otitas. Yra dvi formos - ribotas (išorinis klausos kanalo pripildymas) ir išsklaidytos. Ribotas išorinis otitas pasireiškia dėl infekcijos (dažniausiai stafilokoko) įvedimo į plaukų folikulus ir išorinės kreminės dalies išorines liaukos.
klausos kanalo, kurį palengvina smulkūs sužalojimai per manipuliacijas ausyje su rungtynėmis, kirpyklomis ir pan. Išorinio klausos kanalo verpalai dažniau pasitaiko asmenims, sergantiems diabetu, podagra ir hipovitaminoze (A, C, B grupė). Kartais procesas gali plisti į parotidinį audinį. Difuzinis (difuzinis) išorinis ausies uždegimas daugiausia atsiranda dėl lėtinio pūlingos vidurinės ausies uždegimo, atsiradusio dėl įvairių bakterijų, taip pat grybelių, klausos kanalo įterpimo į odą ir poodinio riebalinio audinio (žr. Otomycosis). Uždegiminis procesas dažnai tęsiasi iki ausies būgno.
Simptomai, žinoma. Skausmas ausyje, padidėjęs spaudimas ant kiaurymės, kai spaudžiamas ausies gaubtas. Atidarant burną, atsiranda skausmas, kai virinama ant priekinės sienelės. Ūminio difuzinio išorinio otito atveju pacientai skundžiasi niežuliu ir ausų skausmu, pūlingu išsiliejimu ir nemaloniu kvapu.
Diagnozė atliekama remiantis otoskopija. Klausymas beveik nekenkia.
Gydymas. 70% alkoholiu sudrėkintų marlės turundų, atšilimo kompreso, fizioterapijos procedūrų (solux, UHF srovių) ir vitamino terapijos įvedimas į išorinį klausos priedą.
Pacientams, kuriems yra sunkus uždegiminis infiltratas ir padidėjusi temperatūra, naudojami antibiotikai ir sulfa vaistai. Kai atsiranda abscesas, parodoma autopsija. Išsipylus uždegimui, ausies kanalas plaunamas dezinfekavimo tirpalais (3% boro rūgšties tirpalas, furatsilin 1: 5000 tirpalas ir tt). Išorinio klausos kanalo oda yra sutepti oksikortu, sintomicino emulsija.
72. Eksudacinis (serozinis) vidurinės ausies uždegimas. Etiologija, klinika, gydymas.
Eksudacinė vidurinės ausies uždegimas (katarrinis otitas, sekrecinis otitas, serozinis otitas ir tt). Gali atsirasti dėl ilgalaikio akustinių ir lėtinių nosies, sinusų ir ryklės ligų, su gripu, ARVI, alergijos, neracionalaus antibiotikų naudojimo ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo sutrikimo. Šiais atvejais būgno ertmėje yra eksudato, kuris ūminėje ligos stadijoje yra skystas, lėtinis - klampus, storas.
Simptomai, žinoma. Klausos sumažėjimas pagal garso laidumo aparato disfunkcijos tipą, ausies perkrovos jausmas, skysčio perpylimas joje. Otoscopically, ausies būgnas yra drumstas, įtrauktas, jo identifikavimo taškai išlyginti. Dažnai matomas skysčio lygis, kuris lieka pastovus, kai paciento galva pakreipiama į priekį arba atgal.
Gydymas. Ūminėje stadijoje, konservatyvi antibakterinė terapija, multivitaminai, desensibilizacijos terapija (jei nurodyta), kraujagyslių susitraukiantis nosies lašai, atšilimo kompresas ant ausies, sollux, UHF srovės ir mikrobangų terapija ant ausies, ilgalaikė lipidų ar chemotripsino elektroforezė, pučia ausis. Nesant poveikio, tpanpanopunktūra atliekama apatinio nugaros ketvirčio, esančio ausies būgnelyje, siurbimu. Lėtinėje stadijoje, siekiant išvengti lipnios vidurinės ausies uždegimo, svarbu atkurti klausos vamzdelio nuovargį, tuo tikslu, kai ausis prapūsti per kateterį, į jį patenka hidrokortizonas. Tokiu būdu neįmanoma atstatyti vamzdžio nuovargio, tada atliekamas ilgas tympaninio ertmės nusausinimas per specialiai pagamintą (dažniausiai tefloninį) šuntą (ritės pavidalu), kuris įdedamas į paracentezės angą ir paliekamas 1-2 mėnesius (kartais ilgiau). ). Šunto buvimas leidžia čiulpia eksudatą (specialų antgalį pagal didinimą), į vidurinę ausį įpilkite antibiotikų ir hidrokortizono tirpalo. Būtina pasiekti šių vaistų įsiskverbimą per klausos vamzdelį į nosies gleivinę (tai pastebės pats pacientas). Toks vaistų įvedimas į vidurinę ausį atliekamas prieš normalizuojant otoskopinį vaizdą ir patologinį procesą pašalinant iš klausos vamzdelio. Pagal liudijimą turėtų būti atliekamas nosies ertmės reorganizavimas, paranasinis sinusų skilimas ir ryklė.
Išorinis otitas
Išorinė vidurinės ausies uždegimas - išorinės ausies uždegimas, išsklaidytas arba ribotas. Ribotas otitas externa pasireiškia virimo su ryškiu skausmo sindromu susidarymo infiltracijos stadijoje formavimu ir furunculozės atsiradimo galimybe, kai jis atidaromas. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi difuziniu ausies kanalo uždegimu, kurį lydi skausmas ir distiliacija ausyje, serozinis ir pūlingas išsiskyrimas. Norint diagnozuoti vidurinės ausies uždegimą, atliekamas parotidinės zonos, otoskopijos, audiometrijos ir bakaputo išsiskyrimo iš ausies tyrimas ir palpacija. Teratinės priemonės dėl vidurinės ausies uždegimo yra ausies kanalo skalavimas antiseptikais, turundos įdėjimas į vaistus, atliekamas bendras gydymas antibiotikais, priešuždegiminis ir imunostimuliuojantis gydymas.
Išorinis otitas
Išorinė ausys yra periferinė žmogaus klausos aparato dalis. Jis susideda iš išorinio klausos kanalo, kuriame yra kremzlės ir kaulų dalys, ir ausies. Iš vidurinės ausies ertmės išorinė ausys yra atskirta ausies būgnu. Vietinio išorinio klausos kanalo uždegimo atveju kalbama apie ribotą išorinį otitą. Tai pūlingas-uždegiminis procesas plaukų folikulo srityje - furuncle. Išsiliejęs ausies kanalo uždegimas, apimantis jos kremzlių ir kaulų dalį, yra vadinamas difuziniu išoriniu otitu. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi uždegiminiais pokyčiais odoje ir poodiniame riebaliniame audinio kanale, ir jį gali lydėti ausies būgno uždegimas.
Ausies uždegimo priežastys
Otito priežastis yra ausies kanalo odos infekcija. Riboto išorinio otito sukėlėjas dažniausiai yra pyogeninis stafilokokas. Difuzinį išorinį otitą gali sukelti stafilokokai, hemofilijos bakterijos, pneumokokai, klebsielės, pirocianiniai lazdos, morakselės, Candida genties grybai ir tt Dažniausiai užsikrėtus į ausies kanalą, pasireiškia išorinis ausies uždegimas. otitas, pūlingas labirintas.
Patogeno įsiskverbimas į išorinį klausos kanalą sluoksniuotoje odoje atliekamas pažeidimo vietose ir mikrotraumose. Savo ruožtu ausies kanalo odos sužalojimas galimas dėl ausies sužalojimo, svetimkūnio buvimo jame, agresyvių chemikalų, netinkamo ausų higienos, savarankiškų bandymų pašalinti sieros mėgintuvėlį, ausų įbrėžimas niežtinomis dermatozėmis (egzema, dilgėlinė, atopinis dermatitas, alerginis dermatitas) ir diabetas.
Ausies ausies paūmėjimo atsiradimas prisideda prie nuolatinio ausies kanalo sudrėkinimo vandeniu, patekusiu į jį, dėl to sumažėja odos barjerinė funkcija. Teigiamas foninės ausies uždegimo atsiradimo pagrindas taip pat yra bendrojo kūno defektų, pastebėtų avitaminozės, imunodeficito būsenų (pvz., ŽIV infekcija), lėtinių infekcijų (tuberkuliozės, sifilio, lėtinio tonzilito, lėtinio pielonefrito), stiprus nuovargis (lėtinis nuovargio sindromas), sumažėjimas. ).
Ribotas išorinis otitas
Riboto išorinio otito simptomai
Plėtojant ribotą išorinį otitą patenka į tą pačią stadiją kaip ir odos paviršiuje. Tačiau uždara erdvė ir gausus ausies kanalo inervacija, kurioje furuncle yra su išoriniu otitu, sukelia kai kuriuos jo klinikinio vaizdo bruožus. Paprastai ribotas išorinis ausies uždegimas prasideda nuo ausies kanalo stipraus niežėjimo jausmo, kuris vėliau išsivysto į skausmą. Ausų virimo padidėjimas infiltracijos stadijoje sukelia nervų receptorių suspaudimą ir greitą skausmo sindromo padidėjimą.
Ausies skausmas, kurio intensyvumas viršija išorinį otitą, viršija skausmą, pastebėtą ūminėje vidurinės ausies uždegimo srityje. Jie spinduliuoja į šventyklą, galvos nugarą, viršutinį ir apatinį žandikaulį ir užfiksuoja visą pusę galvutės iš paciento ausies pusės. Kramtymo metu padidėja skausmas, o kai kuriais atvejais pacientas išorinį otitą atsisako valgyti. Jam būdingas skausmo intensyvumo padidėjimas naktį, todėl miego sutrikimas. Infiltracija su ribotu išoriniu otitu gali pasiekti didelį kiekį. Tokiu atveju virimo kanalas visiškai uždengia ausies kanalą ir sukelia klausos praradimą (klausos praradimą).
Virimo atvėrimas su išoriniu otitu yra susijęs su pūlių pasibaigimu nuo ausies ir staigiu skausmo sumažėjimu. Vis dėlto, kai atidaromas virimas, kitų ausies kanalo plaukų folikulų sėja dažnai atsiranda susidarant daugybei verdančiai verdei ir vystant furunkulozę, kuriai būdingas nuolatinis kursas ir atsparumas terapijai. Dėl kelių išorinių vidurinės ausies uždegimo sluoksnių atsiranda visiškas klausos kanalo obstrukcija ir padidėja ligos klinikiniai simptomai. Regioninis limfadenitas išsivysto. Gali pasireikšti galvos odos atsiradimas ir ausies iškyša, kuri reikalauja diferencijuoti išorinį otitą nuo mastoidito.
Ribotos vidurinės ausies uždegimo diagnostika
Visų pirma, otolaringologas atlieka ausų tyrimą ir otoskopiją. Egzamino metu gydytojas pateikia ausies padidėjimą, kuris, esant išoriniam otitui, sukelia aštrią ausies skausmą. Skausmas, paspaudus ant ausies stovo, rodo riboto otito buvimą ant ausies kanalo priekinės sienelės. Aštrių skausmų dėl palpacijos už ausies rodo, kad virimas yra ant galinės viršutinės klausos kanalo sienos. Esant išoriniam vidurinės ausies uždegimui apatinės sienos srityje, palpacija virš žandikaulio kampo yra labai skausminga.
Otoskopija, turinti ribotą išorinį otitą, atskleidžia ausies kanalo buvimą ausies kanale. Pradiniame vidurinės ausies uždegimo etape furuncle atrodo kaip raudonas patinimas. Brandžios furuncle beveik blokuoja ausies kanalą, atidarius ją, otoskopija atskleidžia pūlį ir kraterio tipo atidarymą infiltrato viršuje.
Audiometrija ir klausos tikrinimas su reguliuojančia šakute pacientams, kurių išorinis vidurinės ausies uždegimas yra ribotas, lemia laidžių klausos praradimo tipą ir garso laidumo pakreipimą nukentėjusios ausies kryptimi. Nustatyti patogenas atliekamas bakteriologinis sėjomainos pūliai nuo virimo. Norint atskirti ribotą išorinį otitą, turi būti kitų tipų vidurinės ausies uždegimas, kiaulytė, mastoiditas, išorinės ausies egzema.
Riboto otito externa gydymas
Riboto išorinio otito infiltracijos etape atliekamas išorinės ausies tualetas ir paveiktos zonos apdorojimas sidabro nitratu. Ausies kanale įeiti į turundą su antibakteriniu tepalu. Ausys yra palaidotos ausų lašais, kuriuose yra antibiotikų (neomicino, ofloksacino ir tt). Skausmui malšinti skiriami analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. UHF terapija yra įmanoma. Su pjūviu galima atverti prinokusį furuncle. Atidarius išorinį klausos kanalą plaunami antibiotikais ir antiseptiniais tirpalais.
Išorinio otito atveju gydymas antibiotikais nurodomas kelis kartus. Patvirtinant vidurinės ausies uždegimo stafilokokinį pobūdį, naudojamas antistafilokokinis toksoidas arba vakcina. Siekiant pagerinti imunitetą, rekomenduojama vartoti vitaminų terapiją, imunokorekcinį gydymą, UFOC ar ILBL procedūras ir autohemoterapiją.
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinio išorinio otito simptomai
Išorinis vidurinės ausies uždegimo forma prasideda nuo įsiskverbimo, niežėjimo ir temperatūros padidėjimo ausies kanale. Netrukus pasireiškia skausmas, kurį lydi skausmo apšvita per visą galvos pusę ir žymiai padidėja kramtymo metu. Sunkus difuzinės vidurinės ausies uždegimo skausmas sukelia miego sutrikimus ir anoreksiją. Reikšmingas girdimojo sienos uždegimų sienelių patinimas susiaurina jo liumeną ir yra klausos praradimo priežastis. Difuzinis vidurinis ausies uždegimas kartu su nedideliu kiekiu išleidimo iš ausies, kuris pradžioje yra rimtas ir po to tampa pūlingas. Padidėja regioniniai limfmazgiai. Sunkiais ligos atvejais uždegiminis procesas gali plisti į parotidinės srities vidurinę dalį ir minkštus audinius.
Ūminis difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo laikotarpis trunka 2-3 savaites. Tada gydymo fone arba spontaniškai sumažinus ligos simptomus ir visiškai atsigavus pacientui. Be to, difuzinis išorinis otitas gali užtrukti ilgą laiką ir tapti lėtiniu. Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su randais, kuris sumažina ausies kanalo liumeną ir gali sukelti nuolatinį klausos praradimą.
Difuzinės išorinės otito diagnostika
Sunkus skausmas, kai paspaudžiamas ant karkaso, ištraukiant ausį, palpacija ausies zonoje ir virš viršutinio žandikaulio, rodo difuzinį ausies kanalo uždegimą. Otoskopija su difuzine vidurinės ausies uždegimu iš išorės atskleidžia visą ausies kanalo odos odos paraudimą ir patinimą, o erozijos buvimas yra serozinis. Vėlesniame vidurinės ausies uždegimo laikotarpyje aptinkamas klausos priepuolis, nes ryškus jos sienų patinimas, vizualizuojamos opos ir įtrūkimai, skleidžiantys žalsvai geltoną pūlį. Audiometrija rodo laidžių klausos praradimą. Garsiakalnė ausies skleidžiama. Bakteriologinis išleidimo iš ausies tyrimas leidžia patikrinti patogeną ir nustatyti jo jautrumą pagrindiniams antibakteriniams vaistams.
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė atliekama su pūlingu vidurinės ausies uždegimu, erysipelais, ūminiu ekzema ir ausies kanalo furunktu.
Difuzinio išorinio otito gydymas
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas sistemiškai naudojant antibiotikus, multivitaminus ir antihistamininius vaistus. Imunokorekcinis gydymas atliekamas, jei reikia. Vietinis difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas yra geltonojo gyvsidabrio tepalo, Burovo skystų, antibakterinių ir hormoninių tepalų, skirtų ausies kanalui, administravimas, ausų lašų įlašinimas antibiotikais. Pūlingas šalinimo iš ausies pobūdis yra ausies kanalo plovimo indikacija antibiotikais.
Grybelinės etiologijos išorinis vidurinės ausies uždegimas yra gydomas sisteminiais ir vietiniais priešgrybeliniais vaistais.
Ausies uždegimo prevencija
Siekiant užkirsti kelią ausies kanalo odos infekcijai, išvystant išorinį otitą, būtina vengti įbrėžimų nuo ausies, ausies sužalojimo ir svetimkūnių patekimo į jį. Maudydami, apsaugokite ausį nuo vandens. Jokiu būdu nebandykite pašalinti ausies svetimkūnio, nes tai dažnai sukelia ausies kanalo odos sužalojimą. Nevalykite sieros ausies iš netinkamų daiktų: kaiščio, dantų krapštuko, rungtynės, spaustuko ir pan.
Difuzinis išorinis otitas
Šiandienos tema bus ypač įdomi žmonėms, kurių ausys nuolat liečiasi su vandeniu, pavyzdžiui, narai ar plaukikai. Galų gale, jie dažnai susiduria su liga, vadinama difuzine išorine otitu. Taip pat apie tai reikia žinoti 7–14 metų vaikų tėvus, nes tai yra šio amžiaus, keistai, didžiausias šio ligos atvejis. Apsvarstykite, kas jis yra.
Kas yra difuzinis išorinis otitas?
Išorinis otitas yra viena iš ausų uždegiminių ligų. Jis apima išorinę ausies dalį. Jis apima ausį, sudarytą iš kremzlių audinio, ir ausies kanalą, kuris baigiasi ausies būgnu.
Išorinės ausies uždegimas suskirstytas į ribotą ir difuzinę. Bet kurioje išorinės ausies dalyje gali atsirasti ribota virimo temperatūra. Difuzinės ar difuzinės vidurinės ausies uždegimo medžiagai būdinga tai, kad nukentėjusioje zonoje yra ausies kanalas kartu su ausimis. Kartais procese dalyvauja ausų būgnas.
Ši ligos forma yra sunkesnė, ji traktuojama 2-3 kartus ilgiau nei įprasta virimo temperatūra, tačiau vis dėlto galite ją gydyti namuose.
Ypatingai pavojinga yra nėščiųjų Otitas. Daugiau informacijos apie šią temą galima rasti straipsnyje.
Difuzinis vidurinės ausies uždegimas: priežastys ir rizikos veiksniai
Yra 2 pagrindinės difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo priežastys: infekcijos ir alerginės reakcijos. Alerginės reakcijos, kartu su ausų patinimu, atsiranda dėl sąlyčio su alergenu.
Daugeliu atvejų bakterijos tampa ligos sukėlėjais, ypač pirocianiniu lazdeliu. 10% sudaro otomicozės (kurias sukelia Aspergillus arba Candida grybai). Infekcijos gali prasiskverbti įvairiais būdais:
- per žaizdas ant ausies odos (tai apima net mikrokrautus, kuriuos galima gauti netinkamo ausų valymo procese). Jūs galite įdėti bakterijas ten, paliesdami ausis su nešvariomis rankomis arba plaukdami nešvarioje upėje. Apskritai, drėgna aplinka yra palanki mikroorganizmų dauginimui, todėl plaukikai ir kiti žmonės, kurių veikla susijusi su buvimu vandenyje, dažnai kenčia nuo išorinės vidurinės ausies uždegimo;
- nuo vidurinės ausies su pūlinga vidurinės ausies uždegimu. Infekcija sukelia patologinį eksudatą, kuris palieka tympanic ertmę į ausies kanalą;
- kraujo tekėjimą. Šis kelias būdingas virusinėms ligoms. Gripo ar kitų ARVI tipų atveju virusinė infekcija prasiskverbia į kraujotaką ir gali plisti visame kūne. Jei žmogus turi polinkį, į gripą prisijungs vidurinės ausies uždegimas.
Kita difuzinio otito priežastis yra odos ligos, tokios kaip egzema, dermatitas, seborėja.
Lėtinis uždegimas atsiranda dėl blogo ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo arba sumažėjusio imuniteto. Vidurinės ausies uždegimo faktorius yra pernelyg dažnas ausų valymas, dėl kurio ausies kanalas atima natūralią apsaugą - sierą. Jos perteklius taip pat turi neigiamą poveikį. Štai kodėl patartina išvalyti ausis 2-3 kartus per mėnesį ir pašalinti išorinę taršą, tiesiog plauti juos maudymosi metu.
Difuzinio otito tipai
Yra 2 šios ligos formos. Dažnesnė yra ūminė išorinė difuzinė vidurinės ausies uždegimas. Jo pradžioje pasireiškia jo simptomai, o galų gale visiškai atsigauna. Iš viso liga trunka apie 2 savaites.
Lėtinis išorinio ausies vidurinis ausies uždegimas yra ilgalaikė forma, kurioje uždegimas visiškai neišnyksta, bet tik kartais mažėja, todėl sugrįžta nauja jėga. Dėl to žmonės periodiškai kenčia nuo nemalonių simptomų. Dažnai jie ignoruojami, nes jie beveik nepastebimi.
Uždegimas gali prasidėti viena ausimi, tada procesas vadinamas vienpusiu. Taip pat yra abiejų ausų infekcijos atvejų, vadinamų dvišaliu otitu.
Priklausomai nuo atsiradimo priežasties, išskiriamos bakterinės, alerginės, hemoraginės virusinės otitos ir otomikozės (grybų sukeltos ligos).
Išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas: simptomai
Dažniausiai pasitaiko bet kokio tipo ir formos difuzinio vidurinio ausies uždegimo simptomai - ausų kremzlės ir ausies kanalo audinių patinimas ir paraudimas. Taip pat būdingas niežėjimas ir ausies skausmas (ausų skausmas). Jis gali būti kitokio intensyvumo, pasirodo palietus ir paspaudus ant ausies stovo arba pastovus.
Patinimas sukelia klausos kanalo susiaurėjimą. Tai yra perkrovos ir spengimo ausyse priežastis, taip pat klausos praradimas. Svarbiausia, kad klausymąsi paveikia suaugusiųjų ir vaikų dvišalis otitas.
Ausų iškilimai gali būti eustachito arba tubotito požymis. Informaciją apie šias ENT ligas galima rasti mūsų interneto svetainėje.
Bakterinė infekcija yra kartu su pūlingomis išskyromis ausies kanale. Dažnai žmonėms temperatūra pakyla iki 38ᵒ. Mažame vaikyje ji gali pereiti prie šio ženklo.
Jei liga pasireiškia ARVI fone, žmogus jaučiasi bendras silpnumas ir negalavimas. Skiriamasis difuzinio vidurinės ausies uždegimo hemoraginės formos bruožas yra kraujo burbuliukai ant ausies paviršiaus.
Kai klausos kanale pasireiškia otomikozė, baltai juodos arba gelsvos spalvos išpylimas su nemaloniu kvapu. Jis taip pat gali būti pripažintas sunkiu, kompulsiniu niežėjimu.
Ekzematiniam išoriniam difuziniam otitui būdingas odos bėrimas, niežulys ir pilingas.
Ūmus difuzinis vidurinės ausies uždegimas, simptomai išnyksta po kelių savaičių. Apie lėtinį uždegimą pasakyti, jei jie trunka ilgiau nei mėnesį.
Išorinės ausies difuzinio otito diagnozė
Vidurinės ausies uždegimo diagnozė yra paprasta: pakanka atlikti išorinį tyrimą, palpaciją ir otoskopiją. Šios paprastos manipuliacijos padės gydytojui nustatyti būdingus požymius:
- odos paraudimas;
- patinimas;
- klausos kanalo susiaurėjimas ir jo išleidimas;
- skausmas su palpacija ir spaudimu tragui.
Otoskopija leidžia įvertinti ausies būrio būklę ir pašalinti vidurinės ausies uždegimą.
Jei ausyse išsilieja, gydytojas turi išgirsti iš klausos kanalo mikroskopiniam tyrimui, kurio metu bus nustatytas sukėlėjas.
Išorinis difuzinis vidurinės ausies uždegimas: gydymas
Išorinės ausies difuzinio otito gydymas paprastai atliekamas ambulatoriškai. Po nedidelio tyrimo gydytojas paskirs ausų lašus su priešuždegiminiais, antimikrobiniais ar analgetiniais vaistais. Jie yra palaidoti ausyse pagal instrukcijas arba mirkomi medvilnės vėliavomis ir įdedami į ausies kanalą.
Analgetikai ir AE padeda skausmui, pavyzdžiui, Analgin, Aspirinas, Ibuprofenas ar ketanai. Prednizolonas ir hidrokortisonas yra veiksmingas priešuždegiminis agentas. Tirpalas gaminamas iš hidrokortizono ir tris kartus per dieną per savaitę įlašinamas 4 lašai.
Skiriami burnos ir į veną skirti difuzinio otito antibiotikai, jei juos sukelia bakterijos ir paciento būklė yra sunki. Vaisto tipas parenkamas remiantis bakteriologinio sėjimo rezultatais. Praėjus kelioms dienoms po gydymo pradžios, pacientas turėtų tapti lengviau. Jei tai neįvyksta, vaistas netinkamai pasirinktas.
Patvirtinus otomikozę, būtina gydyti priešgrybelinius tepalus ir ausų lašus. Į ausį galite palaidoti 2% nitrofungino ar flavofungino tirpalų.
Alerginio otito atveju skiriami antihistamininiai vaistai (Loratadine, Claritin, Citrine). Tokie vaistai pašalina niežulį ir patinimą. Taip pat niežulys padeda sulfatiazolo tepalui.
Svarbus išorinio difuzinio ausies uždegimo gydymo komponentas yra skalavimo ausies skalbimas. Padarykite juos antiseptiniais tirpalais (Furatsilin, boro rūgštis, medetkų ar propolio tinktūros). Namuose procedūra atliekama su švirkštu be adatos. Būtina paimti narkotiką į jį ir šiek tiek supilti į ausį (šiuo metu stovėkite ant kriauklės). Tuo pačiu būdu skalbimo atlikti biuro otolaryngologist.
Po plovimo visą ausį reikia gydyti antiseptiku. Džiovinkite odą, užterštą žaliąja sidabro nitratu (2% tirpalas). Jei išsikrovosite kelis kartus per dieną, nuvalykite ausies kanalą vatos tamponu.
Jei ausies kanale yra susikaupę daug purvo, puvinio ir sieros, naudokite vandenilio peroksidą. Jis susiduria su tokiais teršalais. 1 valgomasis šaukštas. peroksidas praskiestas 2 šaukštai. skaidrus vanduo ir pipete supilamas į ausį. Po to palaukite, kol vaistas pradės veikti (jis pradeda šnypšti) ir pakreipti galvą į kitą pusę. Ausų kanalą nuvalykite vatos tamponu ir, jei reikia, pakartokite manipuliacijas.
Esant ūminiam išoriniam difuziniam otitui, gydymas pagal šią schemą paprastai baigiasi pasveikimu per 1-2 savaites. Siekiant išgydyti lėtinį uždegimą, kas 3-4 savaites kartojamas antibiotikų gydymo kursas ir ausų sanacija. Imunokompromituoti žmonės turi atlikti imunomoduliacinę terapiją ir imtis vitaminų kompleksų.
Papildomas vidurinės ausies uždegimo gydymas yra fizioterapija. Galite atlikti solux, elektroforezės arba UHF šildymo kursą Jie padeda padidinti kitų vaistų veiksmingumą, mažina uždegimą ir skausmą, turi teigiamą poveikį poodinių struktūrų atsigavimo procesui ir pagreitina regeneraciją.
Alternatyvus šildymo būdas yra alkoholio atšilimo kompresas. Kaip tai padaryti teisingai? Sulenkite servetėlę iš kelių tvarsčio sluoksnių ir supjaustykite viduryje. Paimkite atskiestą alkoholį (70%) arba degtinę. Supilkite servetėlę į jį ir padėkite jį ant ausies. Uždenkite jį celofanu ir priklijuokite jį su šiltu skareliu ant viršaus. Palikite naktį.
Antibiotikai, ausų lašai ir kiti vaistai difuziniam otitui
Tik gydytojas gali skirti antibiotiką otitui. Nurodome tik labiausiai paplitusius narkotikų tipus. Tarp jų yra:
- Amoksicilinas;
- Azitromicinas;
- Klaritromicinas;
- Ciprofloksacinas;
- Cefazolinas;
- Ampicilinas;
- Levofloksacinas (sunkiais atvejais).
Ausų lašai su difuziniu otitu yra pateikti šioje lentelėje.
Difuzinis išorinis vidurinės ausies uždegimas - kaip gydyti ir kaip apsisaugoti
Didžiausias vidurinės ausies uždegimo ar „plaukikų ligos“ atvejų skaičius dažniausiai pasitaiko maudymosi sezono aukštyje, kai padidėja išorinio klausos kanalo infekcijos rizika patogeniniais mikrobais vandenyje.
Ligos apibrėžimas
Išorinis vidurinės ausies uždegimas - tai uždegimas, kuris atsiranda ausies kanale ir vyksta ribotomis ir difuzinėmis formomis.
Ribota ligos forma pasižymi verdančio ar angliavandenių atsiradimu klausos kanale, kuris yra infekcinio plaučių ir riebalinių liaukų pažeidimo arba vietinių abscesų, atsirandančių dėl trauminių pasekmių, rezultatas.
Difuzinėje (difuzinėje) ligos formoje ausies kanale atsiranda didelių pažeidimų. Plitimas, vidurinės ausies uždegimas gali sukelti uždegiminius procesus ne tik odoje, bet ir po oda. Liga kartais sugauna ausies būgną ir netgi ausį.
Priežastys
Iki 90% visų difuzinio išorinio ausies uždegimo atvejų sukelia bakterijos (stafilokokai, pirocianinė lazda, streptokokai), likusieji 10 yra ne bakteriniai (pelėsių grybai ir Candida gentis). Be nešvaraus vandens, sukeliančio ligos atsiradimą, yra keletas kitų veiksnių, galinčių sukelti išorinį otitą:
- Odos pažeidimas (aplaidus sieros vamzdžio pašalinimas, ausų įbrėžimas, klausos aparato ar ausinių nešiojimas, nudegimas ar ausies užšalimas);
- Pernelyg didelis prakaitavimas (vonioje) gali sukelti žalos susidarymą ausies kanale;
- Ausų lašų naudojimas ilgą laiką (vaistai mažina ausų aplinkos pH, skatinant bakterijų augimą);
- Ūminis ar lėtinis vidurinės ausies uždegimas, su kuriuo pūliai gali patekti į išorinį klausos kanalą.
Ausų liaukos sukurta siera sukuria rūgščią aplinką ausies kanale, kuris tampa kliūtimi bakterijų įsiskverbimui. Net jei sieros yra pašalinamos medvilnės tamponu, kyla pavojus, kad jį įstumsite į vidų, todėl susidaro sieros kamštelis. Ir jei valymas atliekamas su nesteroiliu aštriu objektu, išorinės otito atsiradimo tikimybė žymiai padidėja.
Antrinis vidurinės ausies uždegimas gali pasireikšti su infekcinėmis ligomis, susijusiomis su kaimyniniais organais (odos infekcija, parotitas), dermatologiniais pažeidimais, sumažėjusiu imunitetu, svetimkūniais, patekusiais į ausis.
Simptomai
Įpilant otitą, ausies kanalas yra uždegimas, o mažiausias prisilietimas prie ausies sukelia ūminį skausmą. Be to, būdingi simptomai:
- Niežulio ir plyšimo jausmas klausos kanale;
- Aukšta temperatūra;
- Skausmingas pojūtis užfiksuoja pusę galvos, intensyvėja su kramtymu;
- Miego sutrikimai ir nervų sistemos sutrikimai;
- Sumažėjęs klausos dėl ausies kanalo edemos;
- Yra serozinis išsiskyrimas, kuris pakeičiamas pūlingu;
- Išplėstiniai regioniniai limfmazgiai.
Sunkios ligos atveju uždegimas gali plisti į ausį ir parotidinę zoną.
Visiškai išgydyti su laiku teikiama medicinine priežiūra ateina per 2-3 savaites. Nepaisymas arba nevisiškas gydymas gali sukelti rimtų sveikatos problemų.
Galimos komplikacijos
Kompetentingas išorinio difuzinio otito gydymo režimo tyrimas ir parengimas paprastai lemia visišką atsigavimą. Per 5–10 dienų simptomai visiškai išnyksta, bet visi gydytojo paskirti vaistai turi būti gerti ir atlikti procedūras. Priešingu atveju kyla komplikacijų rizika:
- Perichondritas (pūliai ausyje);
- Celiulitas (infekcinė liga);
- Limfadenitas;
- Ausų abscesas;
- Ligos perėjimas nuo ūminio iki lėtinio.
Daugeliu atvejų prognozė yra palanki, tik piktybinės formos vidurinės ausies uždegimo atvejai yra pavojingi, kai gydymas ligoninėje yra būtinas naudojant privalomus sisteminius antibiotikus. Štai kodėl diagnozė ir, be to, gydymas turėtų vykti prižiūrint patyrusiam specialistui.
Gydymas
Prieš pradedant vaistus, reikia ištirti otolaringologą, kuris yra dėl to, kad daugumą vaistų negalima naudoti perforuojant ausies būgną. Savęs gydymas gali sukelti padidėjusius simptomus ir dalinį klausos praradimą (klausos praradimą), kurių negalima atstatyti.
Narkotikų terapija
Paprastai išorinio difuzinio otito gydymas sumažėja iki vietinių antibiotikų naudojimo lašų, skausmą malšinančių vaistų ir antipiretikų pavidalu, retais atvejais pateisinama naudoti sisteminius antibiotikus:
- Antibakterinio poveikio lašai: Sofradex, Garazon, Otofa, Anauran, Polydex. Be antibiotikų, vaistai apima priešuždegiminius, dekongestantus ir skausmą malšinančius vaistus;
- Antipiretinė medžiaga: aspirinas, Ibuprofenas, paracetamolis. Naudojama, kai temperatūra pakyla virš + 38 ° C;
- Antialerginis: Suprastin, Tavegil, Dimedrol. Slopinimo produktai ir bakterijų toksinai, susidarę uždegiminėje zonoje, taip pat naudojami vaistai, gali sukelti alergines apraiškas ligos eigoje.
- Furatsilina tirpalas. Skalbimas ligos metu šiltoje formoje, be atsikratyti bakterijų, pašalina sukauptą sierą ir pūlį nuo ausies;
- Antibiotikai: oksacilinas, amoksicilinas, cefaleksinas, ampicilinas, cefazolinas, augmentinas. Efektyviausių priemonių pasirinkimas pasireiškia nustatant patogeno pobūdį. Priešingu atveju naudokite plataus spektro antibiotiką.
Kaip veiksminga priemonė naudojama rūgštinančių medžiagų, kurios sukuria nepalankią aplinką patogeninių bakterijų - acto rūgšties tirpalo (2% ausų lašų), kūrimas. Juos leidžiama naudoti kartu su hidrokortizonu, turinčiu antipruritinių, antialerginių ir priešuždegiminių poveikių.
Bet kokio tipo išorinio otito atveju tamponų, kuriuose yra boro alkoholio, ir šiltinimo (įskaitant mėlyną lempą) įjungimas į klausos mėsą yra kontraindikuotinas. Šildymo procedūros leidžiamos tik atsigavimo etape ir prižiūrint otolaringologui. Tuo pačiu metu galima naudoti fizioterapinių procedūrų gydymui, ir, jei reikia, atliekamas ausies būgnelio skaidymas, pneumatinė ausų masažas ir pūtimas.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies gynimo priemonių, taip pat kitų medicinos produktų naudojimas, kai atsikratoma išorinio difuzinio otito, turėtų būti prižiūrimas gydytojo ir tik kaip papildomas vaistas:
- Įlankos lapai. Į stiklinę verdančio vandens, 5 lauro lapai yra virinami, suvynioti ir reikalauti keletą valandų. Paimkite 4 šaukštelius. du kartus per dieną ir tris kartus per dieną palaidotas ausyje, 10 lašų;
- Svogūnai ir kmynai. Be kepti ne labai minkštas svogūnai su šerdimi išimtas įdėti 1 šaukštelis. kmynų sėklas, iškirpkite viršų ir kepkite dar 30 minučių krosnyje. Trisdešimčiai lašų užpakalinėje ausyje palaidotas lemputės sultys 10 dienų;
- Dviejų lašų 3 kartus per dieną įlašinimui naudojami medetkų, riešutmedžio, japonų Sophoros alkoholiniai tinktūros;
- Tinktūros pipirmėčių. 2 šaukštai. l žolės per savaitę reikalauja 250 ml degtinės. Naudojamas kaip ausų lašai (3 lašai tris kartus per dieną);
- Beržų tinktūros. 10 dalių degtinės yra paimamos vienai inkstų daliai ir 14 dienų sušvelninamos tamsioje vietoje, nuolat purtant. Gydymui naudojant tinktūrą mirkytus tamponus. Gydymo kursas yra 2 savaitės;
- Šviežia pelargonų lapai turi analgetinį poveikį. Nedidelis lakštas yra suvyniotas ir įdėtas į ausį;
- Alavijo sultys 3 metų amžiaus augalo lapas dedamas į šaldytuvą 2 dienas, tada išspaudžiamas sultis, sudrėkintas tamponas ir įdedamas į ausį 30 minučių. kelis kartus per dieną;
- Kalankės lapai. Taikyti, kaip alavijo sultys, vietoj tampono susmulkinti lapai dedami į marlę. Gydymo kursas yra 10 dienų.
Visi preparatai ir tamponai turi būti šilta, o procedūros turi būti suderintos su gydytoju.
Prevencija
Pradinės prevencinės priemonės padeda apsaugoti nuo nemalonių ligų:
- Maudydamiesi visada naudokite guminį dangtelį ir, jei įeina vanduo, nuvalykite ausis rankšluosčiu ir nebandykite gauti vandens pirštu ar kitu kietu objektu;
- Jei jūsų ausyse nėra skrybėlių ar ausinių, ne plaukite nešvariu vandeniu;
- Valant ir plaunant ausis, pabandykite nepažeisti ausies kanalo odos, nenaudokite aštrių daiktų, nesiekite savęs sieros kamščių ir svetimkūnių;
- Jei į ausis patenka vanduo, užsiliepsnokite rūgštinančią medžiagą, kad būtų išvengta uždegimo;
- Laikykite ausis nuo žemos ir aukštos temperatūros, kuri gali pažeisti odą.
Nepamirškite prevencinių priemonių, net jei palankios išorinės difuzinės otito prognozės gali sukelti daug problemų.
Šiame straipsnyje aprašyti adenoidito simptomai vaikams.
Vaizdo įrašas
Išvados
Labai paprasta išvengti išorinio otito, ypač tiems, kurie nuolat nesprendžia vandens procedūrų. Tačiau net ir tie, kurie dėl savo profesinių pareigų arba savo iniciatyva dažnai praleidžia laiką vandenyje, gana lengvai užkerta kelią išorinio otito atsiradimui tik laikydamiesi asmeninės higienos taisyklių.
Jei infekcija vis dar įsiskverbia į ausies kanalą, nebandykite gydyti sau bent jau pradžioje. Diagnozę ir gydymo režimą turi atlikti tik otolaringologas, kitaip palanki prognozė gali būti ne tokia palanki. Laikykitės visų nustatytų procedūrų, papildydami jas liaudies gynimo priemonėmis (po gydytojo leidimo) - ir liga neabejotinai sumažės.