Išorinė vidurinės ausies uždegimas - išorinės ausies uždegimas, išsklaidytas arba ribotas. Ribotas otitas externa pasireiškia virimo su ryškiu skausmo sindromu susidarymo infiltracijos stadijoje formavimu ir furunculozės atsiradimo galimybe, kai jis atidaromas. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi difuziniu ausies kanalo uždegimu, kurį lydi skausmas ir distiliacija ausyje, serozinis ir pūlingas išsiskyrimas. Norint diagnozuoti vidurinės ausies uždegimą, atliekamas parotidinės zonos, otoskopijos, audiometrijos ir bakaputo išsiskyrimo iš ausies tyrimas ir palpacija. Teratinės priemonės dėl vidurinės ausies uždegimo yra ausies kanalo skalavimas antiseptikais, turundos įdėjimas į vaistus, atliekamas bendras gydymas antibiotikais, priešuždegiminis ir imunostimuliuojantis gydymas.
Išorinis otitas
Išorinė ausys yra periferinė žmogaus klausos aparato dalis. Jis susideda iš išorinio klausos kanalo, kuriame yra kremzlės ir kaulų dalys, ir ausies. Iš vidurinės ausies ertmės išorinė ausys yra atskirta ausies būgnu. Vietinio išorinio klausos kanalo uždegimo atveju kalbama apie ribotą išorinį otitą. Tai pūlingas-uždegiminis procesas plaukų folikulo srityje - furuncle. Išsiliejęs ausies kanalo uždegimas, apimantis jos kremzlių ir kaulų dalį, yra vadinamas difuziniu išoriniu otitu. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi uždegiminiais pokyčiais odoje ir poodiniame riebaliniame audinio kanale, ir jį gali lydėti ausies būgno uždegimas.
Ausies uždegimo priežastys
Otito priežastis yra ausies kanalo odos infekcija. Riboto išorinio otito sukėlėjas dažniausiai yra pyogeninis stafilokokas. Difuzinį išorinį otitą gali sukelti stafilokokai, hemofilijos bakterijos, pneumokokai, klebsielės, pirocianiniai lazdos, morakselės, Candida genties grybai ir tt Dažniausiai užsikrėtus į ausies kanalą, pasireiškia išorinis ausies uždegimas. otitas, pūlingas labirintas.
Patogeno įsiskverbimas į išorinį klausos kanalą sluoksniuotoje odoje atliekamas pažeidimo vietose ir mikrotraumose. Savo ruožtu ausies kanalo odos sužalojimas galimas dėl ausies sužalojimo, svetimkūnio buvimo jame, agresyvių chemikalų, netinkamo ausų higienos, savarankiškų bandymų pašalinti sieros mėgintuvėlį, ausų įbrėžimas niežtinomis dermatozėmis (egzema, dilgėlinė, atopinis dermatitas, alerginis dermatitas) ir diabetas.
Ausies ausies paūmėjimo atsiradimas prisideda prie nuolatinio ausies kanalo sudrėkinimo vandeniu, patekusiu į jį, dėl to sumažėja odos barjerinė funkcija. Teigiamas foninės ausies uždegimo atsiradimo pagrindas taip pat yra bendrojo kūno defektų, pastebėtų avitaminozės, imunodeficito būsenų (pvz., ŽIV infekcija), lėtinių infekcijų (tuberkuliozės, sifilio, lėtinio tonzilito, lėtinio pielonefrito), stiprus nuovargis (lėtinis nuovargio sindromas), sumažėjimas. ).
Ribotas išorinis otitas
Riboto išorinio otito simptomai
Plėtojant ribotą išorinį otitą patenka į tą pačią stadiją kaip ir odos paviršiuje. Tačiau uždara erdvė ir gausus ausies kanalo inervacija, kurioje furuncle yra su išoriniu otitu, sukelia kai kuriuos jo klinikinio vaizdo bruožus. Paprastai ribotas išorinis ausies uždegimas prasideda nuo ausies kanalo stipraus niežėjimo jausmo, kuris vėliau išsivysto į skausmą. Ausų virimo padidėjimas infiltracijos stadijoje sukelia nervų receptorių suspaudimą ir greitą skausmo sindromo padidėjimą.
Ausies skausmas, kurio intensyvumas viršija išorinį otitą, viršija skausmą, pastebėtą ūminėje vidurinės ausies uždegimo srityje. Jie spinduliuoja į šventyklą, galvos nugarą, viršutinį ir apatinį žandikaulį ir užfiksuoja visą pusę galvutės iš paciento ausies pusės. Kramtymo metu padidėja skausmas, o kai kuriais atvejais pacientas išorinį otitą atsisako valgyti. Jam būdingas skausmo intensyvumo padidėjimas naktį, todėl miego sutrikimas. Infiltracija su ribotu išoriniu otitu gali pasiekti didelį kiekį. Tokiu atveju virimo kanalas visiškai uždengia ausies kanalą ir sukelia klausos praradimą (klausos praradimą).
Virimo atvėrimas su išoriniu otitu yra susijęs su pūlių pasibaigimu nuo ausies ir staigiu skausmo sumažėjimu. Vis dėlto, kai atidaromas virimas, kitų ausies kanalo plaukų folikulų sėja dažnai atsiranda susidarant daugybei verdančiai verdei ir vystant furunkulozę, kuriai būdingas nuolatinis kursas ir atsparumas terapijai. Dėl kelių išorinių vidurinės ausies uždegimo sluoksnių atsiranda visiškas klausos kanalo obstrukcija ir padidėja ligos klinikiniai simptomai. Regioninis limfadenitas išsivysto. Gali pasireikšti galvos odos atsiradimas ir ausies iškyša, kuri reikalauja diferencijuoti išorinį otitą nuo mastoidito.
Ribotos vidurinės ausies uždegimo diagnostika
Visų pirma, otolaringologas atlieka ausų tyrimą ir otoskopiją. Egzamino metu gydytojas pateikia ausies padidėjimą, kuris, esant išoriniam otitui, sukelia aštrią ausies skausmą. Skausmas, paspaudus ant ausies stovo, rodo riboto otito buvimą ant ausies kanalo priekinės sienelės. Aštrių skausmų dėl palpacijos už ausies rodo, kad virimas yra ant galinės viršutinės klausos kanalo sienos. Esant išoriniam vidurinės ausies uždegimui apatinės sienos srityje, palpacija virš žandikaulio kampo yra labai skausminga.
Otoskopija, turinti ribotą išorinį otitą, atskleidžia ausies kanalo buvimą ausies kanale. Pradiniame vidurinės ausies uždegimo etape furuncle atrodo kaip raudonas patinimas. Brandžios furuncle beveik blokuoja ausies kanalą, atidarius ją, otoskopija atskleidžia pūlį ir kraterio tipo atidarymą infiltrato viršuje.
Audiometrija ir klausos tikrinimas su reguliuojančia šakute pacientams, kurių išorinis vidurinės ausies uždegimas yra ribotas, lemia laidžių klausos praradimo tipą ir garso laidumo pakreipimą nukentėjusios ausies kryptimi. Nustatyti patogenas atliekamas bakteriologinis sėjomainos pūliai nuo virimo. Norint atskirti ribotą išorinį otitą, turi būti kitų tipų vidurinės ausies uždegimas, kiaulytė, mastoiditas, išorinės ausies egzema.
Riboto otito externa gydymas
Riboto išorinio otito infiltracijos etape atliekamas išorinės ausies tualetas ir paveiktos zonos apdorojimas sidabro nitratu. Ausies kanale įeiti į turundą su antibakteriniu tepalu. Ausys yra palaidotos ausų lašais, kuriuose yra antibiotikų (neomicino, ofloksacino ir tt). Skausmui malšinti skiriami analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. UHF terapija yra įmanoma. Su pjūviu galima atverti prinokusį furuncle. Atidarius išorinį klausos kanalą plaunami antibiotikais ir antiseptiniais tirpalais.
Išorinio otito atveju gydymas antibiotikais nurodomas kelis kartus. Patvirtinant vidurinės ausies uždegimo stafilokokinį pobūdį, naudojamas antistafilokokinis toksoidas arba vakcina. Siekiant pagerinti imunitetą, rekomenduojama vartoti vitaminų terapiją, imunokorekcinį gydymą, UFOC ar ILBL procedūras ir autohemoterapiją.
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinio išorinio otito simptomai
Išorinis vidurinės ausies uždegimo forma prasideda nuo įsiskverbimo, niežėjimo ir temperatūros padidėjimo ausies kanale. Netrukus pasireiškia skausmas, kurį lydi skausmo apšvita per visą galvos pusę ir žymiai padidėja kramtymo metu. Sunkus difuzinės vidurinės ausies uždegimo skausmas sukelia miego sutrikimus ir anoreksiją. Reikšmingas girdimojo sienos uždegimų sienelių patinimas susiaurina jo liumeną ir yra klausos praradimo priežastis. Difuzinis vidurinis ausies uždegimas kartu su nedideliu kiekiu išleidimo iš ausies, kuris pradžioje yra rimtas ir po to tampa pūlingas. Padidėja regioniniai limfmazgiai. Sunkiais ligos atvejais uždegiminis procesas gali plisti į parotidinės srities vidurinę dalį ir minkštus audinius.
Ūminis difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo laikotarpis trunka 2-3 savaites. Tada gydymo fone arba spontaniškai sumažinus ligos simptomus ir visiškai atsigavus pacientui. Be to, difuzinis išorinis otitas gali užtrukti ilgą laiką ir tapti lėtiniu. Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su randais, kuris sumažina ausies kanalo liumeną ir gali sukelti nuolatinį klausos praradimą.
Difuzinės išorinės otito diagnostika
Sunkus skausmas, kai paspaudžiamas ant karkaso, ištraukiant ausį, palpacija ausies zonoje ir virš viršutinio žandikaulio, rodo difuzinį ausies kanalo uždegimą. Otoskopija su difuzine vidurinės ausies uždegimu iš išorės atskleidžia visą ausies kanalo odos odos paraudimą ir patinimą, o erozijos buvimas yra serozinis. Vėlesniame vidurinės ausies uždegimo laikotarpyje aptinkamas klausos priepuolis, nes ryškus jos sienų patinimas, vizualizuojamos opos ir įtrūkimai, skleidžiantys žalsvai geltoną pūlį. Audiometrija rodo laidžių klausos praradimą. Garsiakalnė ausies skleidžiama. Bakteriologinis išleidimo iš ausies tyrimas leidžia patikrinti patogeną ir nustatyti jo jautrumą pagrindiniams antibakteriniams vaistams.
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė atliekama su pūlingu vidurinės ausies uždegimu, erysipelais, ūminiu ekzema ir ausies kanalo furunktu.
Difuzinio išorinio otito gydymas
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas sistemiškai naudojant antibiotikus, multivitaminus ir antihistamininius vaistus. Imunokorekcinis gydymas atliekamas, jei reikia. Vietinis difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas yra geltonojo gyvsidabrio tepalo, Burovo skystų, antibakterinių ir hormoninių tepalų, skirtų ausies kanalui, administravimas, ausų lašų įlašinimas antibiotikais. Pūlingas šalinimo iš ausies pobūdis yra ausies kanalo plovimo indikacija antibiotikais.
Grybelinės etiologijos išorinis vidurinės ausies uždegimas yra gydomas sisteminiais ir vietiniais priešgrybeliniais vaistais.
Ausies uždegimo prevencija
Siekiant užkirsti kelią ausies kanalo odos infekcijai, išvystant išorinį otitą, būtina vengti įbrėžimų nuo ausies, ausies sužalojimo ir svetimkūnių patekimo į jį. Maudydami, apsaugokite ausį nuo vandens. Jokiu būdu nebandykite pašalinti ausies svetimkūnio, nes tai dažnai sukelia ausies kanalo odos sužalojimą. Nevalykite sieros ausies iš netinkamų daiktų: kaiščio, dantų krapštuko, rungtynės, spaustuko ir pan.
Išorinio (išorinio) otito gydymas
Iš visų ausų uždegiminių ligų išorinės ausies otitas yra paprasčiausias tiek gydant, tiek nesant komplikacijų.
Be ausies, išorinė ausys suprantama kaip išorinis klausos kanalas, kurio ilgis yra 2,5–3,5 cm, kiekvienam žmogui būdingas individualus išlenktas struktūra ir ne nuolatinis skersmuo. Siauriausia vieta ausies kanalo gale yra ausies būgnelyje. Savo griežinėliais ji panaši, o ne ovalo formos. Bendra važiavimo kryptis yra žemyn ir į priekį.
Simptomai ir priežastys
Simptomines vidurinės ausies uždegimo apraiškas lemia ligos forma.
Pagal lokalizacijos metodą išorinis otitas yra suskirstytas į:
Pagal srauto pobūdį skleidžia otitą:
Simptomai suskirstyta į:
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinis arba, kitaip tariant, nekontaktinis otito formos būdingas poodinis uždegimas, sklindantis palei klausos kanalą. Tai gali įvykti:
- nuo daugelio žalos (įbrėžimų),
- patologinių ausies kanalo odos pokyčių fone (pvz., egzema),
- dėl odos dirginimo vandens, narkotikų.
Šis išorinis otitas dažnai vadinamas „plaukiko ausimi“, nes žmonės, kurie daug laiko praleidžia vandenyje, dažniau kenčia.
Ausies kanalas yra išklotas mažiausių dviejų tipų liaukomis:
- Riebalų sekrecijos išskyrimas
- Sieros paslaptys
Riebalinės liaukos sutepia ausies kanalo odą, padaro jį elastingą, apsaugo nuo įtrūkimų.
Sieros liaukos apsaugo odą nuo parazitų; jų paslaptis turi baktericidinį ir antimikrobinį poveikį.
Plaukikas ausyje dėl privataus vandens ir riebalų, ir sieros sekrecija joje išplaunamas pernelyg, o tai lemia ausies kanalo natūralios aplinkos praskiedimą. Dėl to:
- sumažėja atsparumas mechaniniam ir cheminiam poveikiui;
- sumažėja kenksmingų mikroorganizmų ausies kanalo toksinės savybės.
Kartu abu veiksniai sukelia patogeninių bakterijų įsiskverbimą į ausies kanalo odą, o tai sukelia difuzinę išorinę otito formą.
- Ausies kanalo niežėjimas, paraudimas ir patinimas.
- Išryškėjęs karštas pojūtis išorinėje ausyje.
- Nedidelis klausos praradimas dėl ausies kanalo susiaurėjimo.
- Galimas nedidelis skausmas.
- Ausų išleidimas iš ausies.
Ribotas išorinis otitas
Priešingai nei difuzijai, tam tikru klausos kanalo tašku - plaukelių folikulo vietoje (iš kurio yra daug bet kurio ausies kanalo) arba riebalinės liaukos, yra ribota išorinio otito forma.
Yra dviejų tipų išorinio otito:
- Plaukų folikulų uždegimas
- Nervų kanalų užsikimšimas
1. Pirmuoju atveju atsiranda pūlingas abscesas, kuris gali būti mažas ir platus. Senėjimo virimas trunka apie savaitę, po to jis atsidaro. Simptomai negali pasireikšti aiškiai. Su dideliu furatu:
- Niežulys plečiasi savaitės pabaigoje.
- Tikėtinas skausmo simptomas.
- Skausmas yra apčiuopiamas masažuojant ausį ir parotidą.
- Kepimo turinio pasirinkimas, kai jis atidaromas.
2. Riebalinių liaukų kanalo užsikimšimas lemia išorinio praėjimo sienos sutirštėjimą ir patinimą. Papildomi simptomai gali nebūti ilgai ar niekada. Tačiau kai kuriais atvejais riebalinės liaukos perėjimo uždarymas sukelia didžiulę virimo formą.
Abiejų tipų priežastys nėra visiškai apibrėžtos. Yra požiūris, kad furunculozė kaip sisteminė liga, pasireiškianti visame kūne, atsiranda dėl netinkamos mitybos ir sumažinto imuniteto.
Ūmus otitas externa
Kai išorinio otito atsiradimas ir raida staiga pasireiškia ryškiais simptomais, jie kalba apie ūminį ligos eigą. Šiuo atveju simptomai sparčiai auga, pasiekia smailę ir sumažėja tuo pačiu greičiu.
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas
Paprastai kalbama apie lėtinę išorinio otito formą, jei ausies kanalo problema dažniau pasireiškia 2-3 kartus per metus, taip pat tais atvejais, kai ūminis uždegimas patenka į lėtos dinamikos procesą. Pavyzdžiui, virimas gali kelis kartus pertraukti. Tipiški ausies kanalo vidurinės ausies uždegimai yra pastebimi žmonėms, turintiems plaukikų ausies sindromą, linkę susirgti dermatologinėmis ligomis.
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas
Pūslių išsiskyrimas ne visada būna, kai išorinis vidurinės ausies uždegimas. Pirma, virimo temperatūra gali būti ne tokia didelė, kad iš ausies kanalo yra aiškiai matoma. Antra, išleidimas nebūtinai yra pūlingas. Pavyzdžiui, grybelinės infekcijos atveju išsiskirianti medžiaga turi sūrio, šviesios spalvos tekstūrą.
Dėl gausaus pūlingo iškrovimo visada reikia atlikti papildomą ligos eigos tyrimą.
Gydymas
Išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymo pagrindas yra vietinis poveikis klausos kanalui, skirtas užkirsti kelią infekcijos plitimui.
1. Ausų lašai su dezinfekavimo poveikiu:
- Otofa
- Sofradex
3. Grybelinė otito forma apima specialių skysčių įrankių naudojimą:
Kai išpurškiama, pirmiausia išimkite išleidimą medvilnės tamponu. Tada ausies kanalas plaunamas vandenilio peroksidu. Šiuo tikslu į švirkštą be adatos surenkamas 1 ml peroksido tirpalo. Visas tūris pilamas į ausies kanalą. Po 3 minučių ausys ištuštinamas, išvalomas medvilnės tamponu. Pakartokite 3-4 kartus iš eilės.
Po plovimo peroksidu, vienas iš antibiotikų arba priešgrybelinių medžiagų yra įdedamas į ausį.
Išskirtiniais atvejais gali tekti chirurgiškai atidaryti virimo temperatūrą.
Dažnai gydant išorinį otitą, naudojant vadinamąją tradicinę mediciną. Daugelio augalų sultys ir užpilai turi dezinfekuojančią, priešuždegiminę ir normalizuojančią ląstelių funkciją. Efektyvus yra:
- Aloe (naudokite augalą, atskiestą vandeniu santykiu 1: 1)
- Geranium
- Ramunė
- Medetkų
- Korovyak
- Jonažolė (visa infuzijos forma)
Infuzija atliekama skaičiuojant 1 valg. l sausos žolinės žaliavos pusę puodelio karšto vandens. Tirpalas infuzuojamas 2 valandas. Nuleiskite keletą lašų į skausmingą ausį.
Nors augalai atrodo kaip saugus vaistas, jie taip pat sukelia odos dirginimą, dažnai vartojant. 2 kartus per dieną - pakankamai.
Prevencija
Pagrindinės taisyklės, siekiant išvengti išorinio otito:
- Apribokite savo buvimą vandenyje. Tai taikoma ne tik plaukimui, bet ir kasdieniam maudymui. Vanduo neturėtų patekti į ausies kanalą.
- Ausų kanalo valymui nenaudokite rungtynių, medvilnės tamponų ir kitų improvizuotų priemonių. Vienintelis dalykas, kuris gali prasiskverbti į ausį, yra rankos mažas pirštas.
- Negalima superkrauti.
- Reikšmingas indėlis į furunkulozės vystymąsi daro netinkamą mitybą. Atsižvelgiant į tai, gali būti rekomenduojama keisti maisto produktų maistą ir metodą.
Suaugusiųjų ir vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys, simptomai ir gydymas
Išorinis vidurinės ausies uždegimas - tai daugiausia infekcinės etiologijos liga, kurios metu užsikimšusi ausies ir išorinio klausos kanalo oda. Vyrai ir moterys serga vienodai. Didžiausias dažnis pasireiškia nuo 7 iki 12 metų amžiaus vaikų, kuris yra susijęs su apsauginių mechanizmų trūkumu ir dažnai peršalimu.
Išorinis otitas
Ausies ir išorinio klausos vamzdžio pralaimėjimas dažnai vyksta kaip furuncle (pyoderma) ir turi infekcinę etiologiją. Vėlyva arba netinkama terapija yra uždegimo proceso plitimo, vidurinės ausies pažeidimo ir kitų pasekmių.
Ausies uždegimo tipai
Uždegimas yra dešinysis, kairysis ir dvišalis. Yra židinio ir difuzinio otito. Pirmuoju atveju paveikiamas nedidelis plotas, o antroje - visa išorinė ausys. Konkrečių ligų tipai:
- ausies erissipelos;
- Otomikozė (grybelinė infekcija);
- perichondritas (būdingas odos ir perichondriumo dalyvavimas).
Uždegimą sukelia infekcija ir mechaniniai audinių pažeidimai. Dažnai yra bendras vidinio ir vidurinio klausos organo pažeidimas.
Limited
Ribota (židinio) ligos forma atsiranda kaip virimas. Yra 3 etapai: infiltracija, drėkinimas (audinių nekrozė) ir gijimas. Iš pradžių išorinės ausies srityje atsiranda paraudimas ir edema. Palaipsniui virimo greitis padidėja iki 1-3 cm, suspaustas. Jau ankstyvoje stadijoje galima suspausti nervus.
Po 3-4 dienų pūliai pradeda kauptis. Nekrotinės lazdelės formos. Pūlinys projektuoja į išorę pustulų pavidalu. Po tam tikro laiko pūlingas išsiskiria, o skausmas ir kiti simptomai sumažėja. Kitame etape audinys išgydo, kad susidarytų randas. Dažnai išorinės ausies srityje susidaro daug antrinių opų. Priežastis yra mikrobų plitimas.
Sharp
Ūmus uždegimas pasižymi greitu srautu ir staigiu pradėjimu. Tipiškas ligos simptomas yra apsinuodijimo simptomų (karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas) ir intensyvaus skausmo buvimas. Ausies kanalo uždegimas trunka 1-2 savaites ir dažniausiai baigiasi saugiai.
Grybai
Šią otito formą sukelia Aspergillus ir Candida rūšies mikroskopiniai grybai. Galima mišri infekcija (bakterinė ir grybelinė). Konkretus Candida grybų sukeltas otomikozės požymis yra baltų pleistrų buvimas ant odos plėvelės arba pluta.
Pūlingas
Puvinio buvimas ausyje rodo nekontroliuojamą bakterijų (stafilokokų, streptokokų) dauginimąsi. Esant provokuojantiems veiksniams (vandens patekimui į ausį, sumažėjusiam imunitetui, ausinių naudojimui), mikrobų skaičius labai padidėja. Jie pradeda rodyti savo patogenines savybes. Pūlingas vidurinės ausies uždegimas dažnai būna ūminio pavidalo.
Piktybiniai
Kai kuriems žmonėms ši liga yra piktybinė. Priežastis yra Pseudomonas aeruginosa. Šioje ligos formoje pacientams kyla pavojus dėl kaukolės kaulų kaulų osteomielito ir klausos praradimo. Rizikos grupėje yra susilpnėję ir pagyvenę žmonės su ŽIV infekcija ir diabetu.
Lėtinis
Tokiai vidurinės ausies uždegimo formai būdingas ilgas kursas, kartais pasikartojantis (4 kartus per metus ir dažniau). Klinikiniai požymiai yra lengvi. Su šia patologija skundai išlieka ilgiau nei 2 mėnesius.
Difuzija
Su vaikų ir suaugusiųjų klausos išorinės dalies difuziniais pažeidimais yra difuzinis audinių uždegimas, jaudinantis kaulas ir kremzlės.
Ausies uždegimo priežastys
Ausies uždegimas kanale ir už jo ribų, taip pat ausies, yra dėl infekcinių ir kitų priežasčių. Pirmuoju atveju ligą sukelia patogeniniai mikrobai (paprastai bakterijos), o antrajame - išoriniai ir vidiniai veiksniai.
Netinkama išorinės ausies higiena
Dažnai pats asmuo kaltinamas dėl otito atsiradimo. Ligos priežastys:
- Nesilaikant paprastų asmeninės higienos taisyklių (retas ausų plovimas). Rekomenduojama kasdien plauti ausis su muilu arba dušo želė. Po vandens procedūrų išdžiovinkite ausis. Vandens infiltracija gali sukelti uždegimą. Siekiant išvengti vidurinės ausies uždegimo, smulkūs vaikai patrinami tamponais ir specialiais medvilnės pumpurais.
- Neracionalus ausų valymas iš sieros. Kasdienis medvilnės tamponų naudojimas prisideda prie sieros kamščių ir uždegimo susidarymo. Rekomenduojama šepečiu ausis 1-2 kartus per savaitę.
- Išorinės ausies sužalojimas valymo metu. Uždegimas dažnai išsivysto, kai klausos organui valyti naudojami kieti ir aštrūs daiktai (rungtynės, dantų krapštukai, mezgimo adatos). Jis sumažina odos barjerinę funkciją ir skatina bakterijų dauginimąsi. Be to, patys sterilūs daiktai gali būti mikrobų perdavimo veiksnys.
- Per gilus valymas. Nerekomenduojama įvesti medvilnės tamponų, gilesnių nei 1-1,5 cm.
Ausų vaško pažeidimas
Ligos atsiradimo priežastis yra pernelyg didelis sieros susidarymas arba nepakankamas jų išsiskyrimas.
Į ausis patenka svetimkūniai ir vanduo
Uždegiminį procesą dažnai sukelia įvairūs daiktai, patekę į ausį. Tai gali būti mygtukai, žaislų dalys ir vabzdžiai. Jie sužeidžia ir dirgina odą, prisideda prie uždegimo proceso. Apsauginė funkcija sumažėja, kai vanduo patenka į ausį plaukimo metu.
Ypač pavojingas vanduo iš nešvarių vandenų.
Sumažėjęs imunitetas ir gynybos reakcijos
Rizikos grupė apima žmones, kurių atsparumas infekcijoms yra mažesnis. Tai įmanoma vėlesnėse ŽIV infekcijos stadijose, su plaučių tuberkulioze, dekompensuotu cukriniu diabetu, vėžiu, po chemoterapijos ir spinduliuotės, kraujo ligoms, lėtiniam nuovargio sindromui, hipovitaminozei, kacheksijai (švaistymui) ir dažnai infekcinėms ligoms. Peršaldymas gali būti paleidimo veiksnys.
Infekcinės gretimų organų ligos: antrinis otitas
Antrinio otito atsiradimas gali sukelti:
- vidurinės ausies uždegimas;
- parotitas (uždegiminė liga, kuriai būdingas seilių liaukų pažeidimas);
- cukrinis diabetas;
- labirintas;
- tonzilitas;
- gerklės skausmas;
- sifilisas;
- tuberkuliozė.
Tam tikrų vaistų vartojimas
Padidina ausų uždegimo tikimybę vartojant ototoksinius vaistus (aminoglikozidus), antimikrobines medžiagas („Furadonina“), kontraceptikus, citotoksinius vaistus, „Aspirino“ ir anti-tuberkuliozės vaistus. Ši patologija dažnai atsiranda dėl nekontroliuojamo antiseptikų ir lašų naudojimo.
Dermatologinės ligos
Pyoderma (pustulinės odos ligos) gali sukelti otitą. Tai yra furuncle, furunculosis ir carbuncle. Dažniausia ausies uždegimo priežastis yra odos ligos, kurias lydi intensyvus niežulys (egzema, alerginis dermatitas, dilgėlinė).
Ausies uždegimo simptomai
Ligos simptomai yra:
- Skausmas Ribotas uždegimas yra intensyvus, spinduliuojantis į žandikaulį, galvą ir kaklą. Skausmą sustiprina valgyti maistą, paspaudus ausies kanalą, užsikimšus ausims ir naktį.
- Skausmingumas palpacijai. Labiausiai ryškus su verdančiais.
- Intensyvus niežulys. Stebima su difuziniu uždegimu.
- Audinių patinimas. Su pūlinga liga, ausis smarkiai išsipučia.
- Aukšta temperatūra Jis nenustatytas visiems pacientams.
- Bendros gerovės pablogėjimas.
- Pūlingas iškrovimas. Kai pasibaigia kulkšnies pasibaigimas ir pūlingas proveržis, simptomai mažėja.
- Pustulių buvimas (ribotas otitas). Jie yra 1-2 cm dydžio ir apvalios formos.
- Diskomfortas ausyje.
- Baltas žydėjimas (su grybeliniu otitu).
- Klausos praradimas (klausos praradimas). Priežastis - ausies kanalo liumenų sutapimas.
- Infiltracija (plombos).
- Sumažėjęs apetitas.
- Pyksta limfmazgiai, esantys netoli klausos organo. Šis simptomas pastebimas ribotame ausies pažeidime, turinčiame daug opų.
Ūminė ligos forma trunka 2-3 savaites. Kai pastebimas ausies uždegimas ant erissipelos fono: odos paraudimas ausyje, karščiavimas iki 40 ° C, šaltkrėtis, burnos džiūvimas, raumenų ir sąnarių skausmas, audinių patinimas seilių liaukos regione. Jei ausies pažeistas mikozės fonas, pastebimas spengimas ausyse, galvos skausmas, niežulys, perkrovos ir otorėja (išsiliejimas iš ausų).
Suaugusiems
Suaugusiems šis patologija pasižymi ilgu kursu ir jam būdinga maža simptomologija. Remisijos fazėje dažnai nėra skausmo sindromo. Galimas diskomfortas.
Vaikams
Vaikų išorinės ausies uždegimas yra galimas vidurinės ausies uždegimo fone, nes pūslelė plinta per ausies būgno perforaciją. Ausies uždegimas yra ūminis, lėtinis ir pasikartojantis. Vaikų liga dažnai apsunkina labirintą, ausies būgno perforaciją ir meningitą (žaizdų pažeidimas).
Gydymas
Gydymo schema parenkama atlikus išsamų tyrimą. Diagnozė apima tyrimą, apžiūrą (otoskopiją), fizinę apžiūrą, išsamų kraujo kiekį ir bakteriologinę sekreciją. Vidurinės ausies uždegimo gydymo būdai, kuriuos riboja virimo tipas:
- Vaistų vartojimas (antibiotikų tirpalai, priešuždegiminiai ir antipiretiniai vaistai). Galbūt kremai, geliai. Efektyvus priešuždegiminis tepalas.
- Fizioterapija (UHF terapija). Užsiliepsnoję audiniai yra veikiami itin aukšto dažnio srovės. Procedūra trunka apie 10 minučių.
- Chirurginė intervencija. Jis naudojamas, jei abscesas savaime nėra atidarytas. Procedūra apima virimo ir sanitarinių audinių valymą. Pašalinus pūlį, naudojamas sterilus antibiotikų padažas. Jis turi būti keičiamas kas 3-4 valandas.
- „Anatoksino“ arba vakcinos naudojimas. Efektyviai yra stafilokokinio pobūdžio otitas.
Be to, naudojami multivitaminai, autohemoterapija ir imunostimuliuojanti vaistai. Greitai išgydyti difuzinis otitas gali būti antibakteriniai vaistai ir antihistamininiai vaistai. Šioje patologijoje plačiai naudojamas ausų plovimas antiseptiniais tirpalais ir fizioterapija.
Medicinis
Už išorinį otitą gali būti skiriami šie vaistai:
- Sisteminiai antibiotikai (penicilinai, cefalosporinai, „levomicetinas“, tetraciklinai). Jie naudojami tablečių, kapsulių, granulių, geriamojo vaisto miltelių pavidalu arba švirkščiami (į raumenis, į veną). Jie skiriami atsižvelgiant į patogeną.
- Antimikrobiniai tepalai ir geliai ("Tetraciklinas", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
- Proteolitiniai fermentai ("tripolis"). Parodyta su ribotu otitu, siekiant paspartinti pūlingos nekrotinės lazdelės išsiskyrimą.
- Gydymo priemonės ("Metiluracilas").
- Hipertoninis natrio chlorido tirpalas.
- Antipiretikai (Panadol, Efferalgun, Ibuprofenas).
- Dezinfekavimo priemonės (boro alkoholis) kartu su glicerinu.
- Antialerginiai vaistai (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Padeda susidoroti su niežuliu ausyje.
- Ausų lašai ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" su fenilefrinu, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Šie vaistai skirti ūminiam ir lėtiniam uždegimui. Prieš naudodami juos, pirmiausia turite valyti ausį vatos tamponu ar lazdele. Pacientas turi gulėti ant šono. Butelis su tirpalu turi būti šildomas iki kambario temperatūros. Pipetės naudojamos vaistų įpurškimui.
- Priešgrybeliniai vaistai (Nitrofunginas, Klotrimazolas, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok), "Naftifine", "Diflucan" ir "Orungal"). Šie vaistai skirti otomikozei.
- Imunostimuliantai. Šie vaistai yra veiksmingi dažnoms virimo ir furunkuliozėms. Imunostimuliantai apima poloksidonį, Galavitą ir Licopidą.
Liaudies gynimo priemonės
Otitas gali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis pasikonsultavus su gydytoju. Esant išorinės ausies odos pažeidimui, galima naudoti:
- augalinis aliejus (jie sudrėkinti turunda arba vata ir švirkščiami į pažeistą ausį);
- svogūnų sultys (naudojamos uždegimo odai tepti);
- pelargoniniai lapai;
- farmacijos ramunėlių infuzija (naudojama lašų pavidalu);
- bičių produktai (propolis).
Svarbus gydymo namuose aspektas, turintis ribotą vidurinės ausies uždegimą, yra tinkama mityba.
Pacientai iš meniu turi išskirti maisto produktus, kuriuose yra daug angliavandenių ir riebalų, marinuotų agurkų, rūkytų mėsos ir aštrių patiekalų. Rekomenduojama valgyti šviežių vaisių, daržovių, uogų, sriubų, grūdų ir pieno produktų.
Kokios komplikacijos gali atsirasti?
Šios ligos pasekmės gali būti:
- Vidurinės ausies uždegimas. Tai kupina ausies būgnelio, mastoidito (mastoido proceso), klausos praradimo, cicatricial membranos pokyčių, veido nervo neuritio, smegenų uždegimo, trombozės, absceso susidarymo, petrozito (laikino kaulo akmeninės dalies uždegimas) ir sepsio.
- Kaulų labirinto pralaimėjimas, esantis vidinėje ausyje.
- Netolygumas.
- Progresyvus klausos praradimas.
Prevencinės priemonės
Norint sumažinti otito atsiradimo riziką, reikia laikytis šių rekomendacijų:
- kasdien nuplaukite ausis ir nuvalykite juos rankšluosčiu;
- užkirsti kelią vandens ir kietų daiktų patekimui į ausies kanalą;
- nenaudokite aštrių daiktų ausų valymui pašalinti;
- laiku gydyti odos ligas;
- nesirūpinkite;
- dėvėkite skrybėlę šaltu ir vėjuotu oru;
- išvengti ausies sužalojimų;
- ausų valymui naudokite specialius prietaisus su minkštu pagrindu;
- palaikyti aukštą imunitetą;
- gerai valgyti;
- laiku gydyti esamas viršutinių kvėpavimo takų ligas;
- atsisakyti vartoti ototoksinių vaistų;
- gyventi sveiką gyvenimo būdą;
- atsisakyti ilgai klausytis muzikos ausinėse (tai prisideda prie mikrobų plitimo).
Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, laikytis jo rekomendacijų dėl ligos gydymo ir atsisakyti savęs gydymo.
Suaugusiems ir vaikams namuose gydome išorinį otitą
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas yra liga, kurią lydi išorinės ausies uždegimas.
Kalbant apie medicininę statistiką, paaiškėja, kad vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis žmonėms, gyvenantiems šiltoje aplinkoje. Taip pat žinoma, kad liga tampa lėtine tik 3-5% atvejų. Vaikai patirs ausų uždegimą nuo 7 iki 12 metų amžiaus.
Vaikas priėmime prie otolaringologo
Išorinis otitas taip pat vadinamas „narų ir plaukikų liga“, nes skystis reguliariai prasiskverbia į šių žmonių ausies kanalus.
Medicinoje apsvarstykite 2 ligų tipus:
- ribotas tipas - (pateikiamas plaukų folikulo uždegimo forma - furuncle);
- difuzinio pobūdžio tipas - (liga uždegia visą klausos kanalą).
Pagrindinė išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo priežastis yra infekcinis pažeidimas. Šiuo atveju kaltininkas yra bakterija "staphylococcus", dėl kurio girdimojo sluoksnio srityje virinama. Kita ligos atsiradimo priežastis yra grybelis "candida".
Bakterijos ir infekcijos prasiskverbia per žaizdas ir žaizdas. Ši aplinka idealiai tinka jų reprodukcijai ir gyvenimui. Be to, bakterijos gali „nuvilti“ per drėgną ausies kanalą, kuris šiuo atveju praranda apsaugines funkcijas.
O otito atsiradimo priežastys yra sieros kamštienos buvimas, kurį daugelis bando išspręsti. Toks bėrimas sukelia komplikacijų vidurinės ausies uždegimo forma.
Antrinės ligos priežastys gali būti:
- vidurinės vidurinės ausies uždegimas;
- ligos, kurias lydi apsauginės kūno funkcijos sumažėjimas;
- Perėjimas į ausį yra per siauras.
Laikoma, kad išorinės ausies uždegimo simptomai yra:
- deginimas ir niežėjimas ausyje;
- palaipsniui didėjantis skausmas;
- dalinis klausos praradimas;
- liečiant ausį yra stiprus nepakeliamas skausmas;
- limfmazgiai, uždegti ausyje;
- pūlingo skysčio išsiskyrimas.
Ausų iškrovimas
Simptomatija su ribotu išorinės ausies uždegimu:
- liečiant ir spaudžiant, padidėja skausmas ausyse;
- patinimas;
- skausmas didėja kramtymo metu;
- paraudimas.
Difuzinis vidurinis ausies uždegimas kartu su tokiais ženklais:
- ausų patinimas;
- niežulys ir paraudimas paveiktame rajone;
- ausies perkrova;
- silpnas skausmas.
Jei uždegiminis procesas praėjo į ausies būgną, žmogus skundžiasi dėl aiškios iškrovos ir klausos praradimo.
Vaistai, skirti išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymui namuose
Otito gydymas namuose atliekamas pasikonsultavus su gydytoju. Nepriklausomas ir neteisingas vaistų pasirinkimas gali pabloginti situaciją.
Dažnai, kai liga yra nustatyta priešuždegiminių vaistų, kurių sudėtyje yra steroidų komponentų ar antibiotikų. Tokie vaistai gaminami tepalų, gelių ir lašų pavidalu. Paskyrimas priklauso nuo uždegimo formos ir jos vystymosi.
Taigi, ausies uždegimo gydymas namuose atliekamas ausų lašų pagalba. Dažniausiai naudojami:
- lašai, kuriuose yra gliukokortikoidų ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- vaistai, turintys antibakterinį poveikį ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparatai, kuriuose yra priešuždegiminių nesteroidinių komponentų (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Norėdami gydyti ausies otitą, dauguma gydytojų rekomenduoja naudoti šį vaistą. Vaistas turi antibakterinių savybių. "Normaks" yra skirtas pūlingo išorinės ausies uždegimo, taip pat lėtinės formos ligos gydymui.
Otipaks. Narkotikai pasižymi priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu. Narkotikai turi mažiausiai šalutinį poveikį, todėl gydytojai rekomenduoja gydyti Otipaks vartojant vaikų namuose, taip pat nėščioms moterims, vidurinės ausies uždegimą.
Anuaran. Vaistas yra patvirtintas suaugusiems ir vaikams. Jis turi priešuždegiminių savybių.
Kai liga aktyviai vartojama vietiniais vaistais. Tarp jų "Dimeksid". Dimexide otitą taip pat dažnai rekomenduoja gydytojai. Vaistas turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. „Dimexide“ gali prasiskverbti į audinius ir pašalinti bakterijas.
Kai išorinės ausies uždegimas, vaistas skiedžiamas vandeniu (pagal instrukcijas). Turunda (arba medvilninė vata) yra supilama į paruoštą tirpalą ir įdedama į ausies kanalą 30-40 minučių. Nerekomenduojama naudoti „Dimexide“ savo grynąja forma, nes galite sudeginti.
Dėl stipraus skausmo, naudokite Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen už otitą.
Gydymas antibiotikais
Suaugusiems pacientams gydant antibiotikais, pasireiškia sunki ligos forma. Kitais atvejais galite daryti su švelnesniu vaistu.
Antibiotikai slopina gyvybiškai svarbų mikrobų aktyvumą, pašalina uždegiminį procesą ir turi analgetinį poveikį.
Nerekomenduojama atskirai rinktis vaistų, nes tokie vaistai turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.
Taigi, kokie vaistai naudojami išoriniam ausies otitui gydyti?
- "Nystatinas". Vaistas yra prieinamas tablečių formoje. Leidžiama paimti vaikus nuo 1 metų. "Nistatinas" slopina Candida grybų augimą.
- Ampicilinas. Skirta nuryti.
- "Azitromecinas". Jis turi antibakterinių ir analgetikų poveikį. Galima įsigyti tabletes.
Gydant, ausų lašai taip pat naudojami išoriniam otitui su antibiotikais. Tai yra „Candibiotik“ (vienas iš efektyviausių vaistų kovojant su šia liga). Vaistas skirtas grybų ir mikrobų pašalinimui. Neleidžiama vaikams iki 6 metų amžiaus.
Gerai įrodyta „Klacid“ vaikams, sergantiems otitu. Galima sustabdyti. Jis laikomas mažiausiai toksišku vaistu.
Lėtinių ligos formų atveju naudojami Sparflo ir Avelox. Jie skiriami kartu su priešgrybeliniais vaistais. Gydymo eiga ir dozė, kurią nustato gydytojas.
Vaistas pagal antibiotiką „Ciprofloxacin“ turi žalingą poveikį tiek aktyviems mikrobams, tiek neaktyviems. Galima įsigyti tabletes.
Išorinis otitas
Otitas (iš graikų "otos" - ausies) yra dažna liga, kuri veikia visas ausies dalis. Jis gali būti vidinis, vidutinis ir išorinis. Šiandien aptarsime antrąjį dažniausiai pasitaikančią ausies uždegimo rūšį - išorinį otitą. Jūs sužinosite, kodėl ji atrodo, kaip ją nustatyti laiku ir kaip ją gydyti.
Kas yra vidurinės ausies uždegimas?
Išorinė ausies liga
Suaugusiųjų ir vaikų paplitimas yra išorinės ausies uždegiminė liga, vadinama vidurinės ausies uždegimu. Ji užima apie 10% otolaringologinių ligų struktūros. Dažniau vaikai su silpnu imunitetu, taip pat žmonės, kurių profesija siejasi su buvimu vandenyje (plaukikai, narai) kenčia nuo išorinio otito. Liga gali būti infekcinė ir neužkrečiama.
Išorinę ausį sudaro:
- ausys. Tai sudėtinga kremzlė, padengta oda;
- klausos kanalas. Tai yra piltuvo formos tęsinys, kuris veda prie ausies būgno. Čia oda yra padengta plaukais ir liaukomis, kurios gamina ausų vašką;
- ausies būgnas. Tai labai plona membrana, kuri sugeria garsą. Jis atskiria ausies kanalą nuo vidurinės ausies ir padeda apsaugoti nuo vandens ir mikrobų patekimo. Jei jis yra sugadintas, galite gauti vidurinės ausies uždegimą.
Vaikams ausies oda yra minkšta, ją lengva sugadinti. Be to, ausies kanalas, kuris suaugusiems pasiekia 1 cm skersmens, vaikams yra labai siauras. Šie veiksniai paaiškina vidurinės ausies uždegimo dažnį vaikams.
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas gali apimti visas ar dalis jo atskirų dalių. Priklausomai nuo to, uždegimas vadinamas difuziniu arba ribotu. Apsvarstykite šiuos ir kitus otito tipus.
Ausies uždegimo klasifikacija
Priklausomai nuo ligos trukmės, išskiriamas ūminis ir lėtinis išorinio ausies otitas. Ūminė forma trunka 1-2 savaites. Simptomai atsiranda staiga, o po tam tikro laiko atsigauna. Jei ūminis išorinis vidurinės ausies uždegimas yra silpnai gydomas, galima pereiti prie lėtinės formos. Lėtinis uždegimas trunka ilgai (mėnesius ir metus). Pacientui remisijos laikotarpiai pakito su paūmėjimo periodais.
Kaip minėta anksčiau, yra difuzinis išorinis otitas ir ribojamas (furunkulozė). Jie skiriasi simptomais ir gydymo taktika. Jei infekcija patenka į plaukų folikulą, išsivysto furuncle (arba abscesas). Gali būti keletas, dydis taip pat skiriasi. Didesnės virimo priežastys kelia daugiau problemų. Jie subręsta apie 5 dienas, tada pūlingas išeina.
Kai visa išorinė ausies uždegimas, jie kalba apie difuzinį ar difuzinį otitą. Dažniausiai tai įvyksta dėl nuolatinio ausų kontakto su vandeniu, todėl ji taip pat vadinama „plaukikų ausimi“. Liga gali apimti vieną ausį (išorinės ausies vidurinės ausies uždegimą) arba abu (dvišalis išorinio ausies vidurinis ausies uždegimas).
Yra tokių otito tipų:
- išorinė ausys (kartu su puvinio išlaisvinimu);
- otomikozė. Tai yra difuzinis išorinio ausies uždegimas, kurį sukelia grybai;
- hemoraginis (pasireiškia gripo fone).
Išorinio otito priežastys
Kas sukelia ligos pradžią?
- bakterijų. Daugeliu atvejų išorinės ausies uždegimo priežastis tampa pirocianine lazdele ir stafilokoku. Taip pat gali sukelti kitas bakterijas: streptokoką, proteusą ir kt. Infekcija atsiranda, kai odoje yra opos arba mikrokristalai. Asmuo gali prisiliesti prie ausų nešvariomis rankomis arba maudytis nešvarioje upėje - tokiu būdu bakterijos pateks į žaizdą ir atsiras ūminis išorinės ausies otitas. Vis dar yra galimybė susirgti dėl ausies sužalojimo;
- virusų. Jei asmuo kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų ligų, yra tikimybė, kad ant jų atsiras otitas. Virusai per visą kūną plinta hematogeniškai. Jei asmuo turi polinkį, tuomet patogeniniai mikroorganizmai, patekę į išorinę ausį, sukels jo uždegimą. Kartais ši liga pasireiškia su tuberkulioze, sifiliu ir vaikais - su tymų, difterijos ar skarlatono;
- grybai (įsiskverbia taip pat kaip bakterijos). Tai gali būti mielių Candida grybai;
- alerginės reakcijos. Pusė atvejų kartu su infekcija pasireiškia alerginės reakcijos. Jie taip pat gali veikti savarankiškai, jei asmuo liečiasi su alergenu;
- vidurinės ausies uždegimas Kadangi ši liga sukelia eksudato išsiskyrimą į ausies kanalą, gali atsirasti odos infekcija;
- dermatologinės ligos (pvz., egzema).
Pažymėtina, kad infekcija ne visada sukelia uždegimą. Kai imuninė sistema yra geros būklės, organizmas greitai sunaikina mikrobus, užkertant kelią otito vystymuisi. Jei imunitetas yra susilpnintas dėl vienos ar kitos priežasties (vaikų amžius, nėštumas, anksčiau perduotos ligos, imunodeficito būsenos, diabetas ir tt), tuomet asmuo serga. Be to, tokie žmonės dažniau pasireiškia lėtiniu išorinio ausies vidurinės ausies uždegimu. Taigi organizmo atsparumas yra labai svarbus bet kokių ENT ligų veiksnys.
Labiau linkę atsirasti vidurinės ausies uždegimo žmonių, turinčių sutrikusią sieros gamybą. Tai nepageidautina, nes jos pernelyg didelė dalis ir nepakankama. Pirmuoju atveju atsiranda sieros kamščių, o antroje - natūrali ausų apsauga.
Svarbus aspektas yra ausų higiena. Jei tai padarysite neteisingai, tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.
Kokios klaidos daro?
- Pirma, pavojinga ausies kanalą valyti aštrių daiktų. Iš esmės, tokių manipuliacijų metu ausies gaubtas yra pažeistas, o infekcija patenka į žaizdą. Naudokite tik medvilninius pumpurus, o vaikams flagella arba lazdeles su ribotuvais.
- Antra, jūs neturėtumėte pernelyg dažnai ir kruopščiai valyti ausis nuo sieros. Norint apsaugoti reikia sieros. Jos nebuvimas gali sukelti išorinį otitą. Pakanka valyti ausies kanalą du kartus per savaitę, o ne daugiau.
- Trečia, nepamirškite išvalyti ausies akies sau ir savo vaikui, nes juose taip pat kaupiasi nešvarumai. Nuplaukite ją maudydami muilu ir kruopščiai nuvalykite rankšluosčiu.
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir pasireiškimai
Ausies uždegimo simptomai gali būti pastebimi be specialių adaptacijų. Jei tai yra furunkulozė, tuomet bus matomas furuncle (arba keletas furuncle). Iškart jie yra raudoni, oda šiek tiek uždegusi. Kitas simptomas yra skausmas. Tai gali būti staigus ir intensyvus (jei virimas yra pakankamai didelis). Paprastai absceso vietoje ir ausies zonoje atsiranda ausies skausmas, suteikia šventykloms, žandikauliui ar kaklui, didėja kramtymo metu, paspaudus ant karkaso. Laikui bėgant virimo "subręsta" ir pertrauka, pūlingas ateina iš jo, ir skausmas mažėja.
Difuziniuose pažeidimuose stebimas viso ausies ir klausos kanalo paraudimas ir patinimas. Oda yra hipereminė. Dažnai yra ausies ir kaklo limfadenitas. Išsipylęs otitas yra lydimas skausmo. Jis pasirodo, kai liečiate ausį, ypač kojelę ar klausos kanalą. Galimas iškrovimas iš kitokio pobūdžio ausies: seroziškas, pūlingas.
Grybelinės išorinės ausies uždegimas apima tokius simptomus kaip ausies kanalo drėgmė, išsiskyrimo joje kaupimasis (tai gali būti serozinė, balta ar kariška, priklausomai nuo grybelių tipo), plutos išvaizda arba filmas ant ausies odos. Ausies kanalo ir ausies būgno sienos yra hipereminės ir uždegusios.
Bet kokios formos ligos simptomai yra tokie:
- niežulys, odos pilingas. Jie gali būti silpni, tačiau su grybeliniais pažeidimais, niežulys yra labai stiprus, o tai yra jos išskirtinis bruožas. Hemoraginei vidurinės ausies uždegimo medžiagai būdingas kraujo burbuliukų atsiradimas ant ausies odos;
- temperatūros padidėjimas. Paprastai jis šiek tiek padidėja (iki 37,5ᵒ), tačiau sunkiais atvejais jis pasiekia 38ᵒ ir daugiau;
- klausos praradimas, triukšmas ir nosies užgulimas. Išorinė ausis pakelia garsą ir perduoda jį į ausies būgną. Ligos trukmė gali sutrikti šią funkciją. Taip atsitinka dėl ausies kanalo persidengimo. Sunkios edemos atveju ji gali visiškai sutapti.
Lėtiniu išoriniu otitu, simptomai bus lengvi. Periodiškai ligos pasikartoja, o po to pasunkėja.
Išorinės ausies otito diagnozė
Ausų uždegimo diagnostika visų pirma atliekama atliekant išorinį tyrimą ir analizuojant. Tipiniai simptomai ir klinikinis vaizdas leidžia diagnozuoti gydytoją. Išnagrinėjęs gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į išorinės ausies būklę: ar yra opų, žaizdų, apnašų ir išsiliejimo, kokioje būklėje oda yra, ar yra patinimas.
Taip pat atliktas ausies būgno apčiuopimas ir patikrinimas per otoskopą. Tai įrenginys, leidžiantis jums patikrinti ausį mikroskopu. Įdėkite jį į ausies kanalą, bet jei tai pernelyg edematinė, tai neįmanoma padaryti.
Po patikrinimo gydytojas paskirs kraujo tyrimą pirštu, kuris padeda nustatyti infekcines ligas. Jie rodo leukocitų ir ESR pokyčius. Būtina išorinės otito analizė - tai ausies tepinėlis (jei yra išsiliejimas). Jis siunčiamas į laboratorijas, kad nustatytų, kurios bakterijos ar grybai sukėlė ligą. Šie duomenys leis jums nurodyti tikslią gydymą.
Jei uždegiminio proceso metu dalyvauja tembolinė membrana arba vidurinė ausys, atliekama tympanometrija. Ar tai su zondu, įkištu į ausies kanalą, glaudžiai sutampa. Šiuo metu jis tarnauja skirtingų dažnių garsams, kurie eina per vidurinę ausį ir grįžta, kai mikrofonas juos paima. Šiame bandyme pateikiama informacija apie membranos judėjimą ir girdimąsias daleles, taip pat nustatyti klausos vamzdžio nuovargio pažeidimus. Naudojant tympanometriją, galite diagnozuoti kai kuriuos klausos sutrikimus.
Siekiant išvengti sunkesnių ligų ir komplikacijų, išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo diagnozė turėtų apimti kaukolės kaulų CT tyrimą.
Kaip gydyti išorinę vidurinės ausies uždegimą?
Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas skirtas:
- infekcijos pašalinimas. Norėdami tai padaryti, ausies yra gydomos antiseptiniais tirpalais, į jį patenka antibakteriniai lašai, o otomikozė - priešgrybeliniai ausų lašai. Antibiotikai, skirti išoriniam otitui, yra skiriami, jei būklė yra sunki (pvz., Pažengusių difuzinių pažeidimų, daugybinės furunkulozės ir pavojingų bakterijų infekcijos, turinčios sunkų organizmo apsinuodijimą). Jie gali paskirti tabletes ar injekcijas, pvz., Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Paskirti gali tik gydytojas;
- uždegimo pašalinimas. Tai padeda tepalo ir priešuždegiminių ausų lašų;
- skausmo malšinimas. Šiuo tikslu galite vartoti tokius vaistus kaip „Analgin“, „Pentalgin“, „Aspirinas“, „Ibufen“ su skausmą malšinančiu poveikiu. Be to, jie mažina uždegimą ir sumažina temperatūrą. Taip pat yra ausų lašai ausų skausmui, kurie yra tinkami įvairiems išorinės ausies uždegimo tipams;
- padidinti organizmo apsaugą. Jei turite silpną imuninę sistemą, vartokite vitaminų kompleksus arba imunomoduliacinius vaistus. Taip pat gydymo metu laikykitės dietos, atsisakykite alkoholio.
Šie 4 taškai visapusiškai naudojami gydant visų tipų išorinį otitą. Vienintelis dalykas, kurį jums reikia, yra pasirinkti tinkamą vaistą. Kitame paantraštėje rasite lentelę, kurioje nurodomi įvairių lašų ir tepalų pavadinimai ir sudėtis prieš šią ligą.
Difuzinės vidurinės ausies uždegimo gydymui papildomai skiriami antihistamininiai vaistai, kurie mažina patinimą, pašalina niežulį ir odos lupimą. Tai apima: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Sunkiais atvejais atlikite antialergines injekcijas.
Išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymas turėtų apimti reguliarų purvo ir išskyrų ausų valymą. Tai daroma su vatos tamponu (jei tinimas yra stiprus - naudokite medvilnės vatos vėliavą). Būtina šiek tiek patraukti ausį į šoną ir švelniai nuvalyti ausies kanalą, neliesdami lazdelės daugiau nei 1 cm, tada ausį plauti antiseptiniu tirpalu.
Jei ausies kanale yra sieros jungtis, tuomet turėtumėte juos visiškai atsikratyti. Kaip valyti ausis? Šiuo tikslu yra įrenginys ausų valymui. Jis veikia per vakuumą, kuris sugeria visą taršą. Dulkių siurblys yra lengvai naudojamas ir saugus. Jis naudojamas netgi ausų valymui vaikams nuo vidurinės ausies uždegimo. Jei neturite tokio prietaiso, galite įsigyti vaistą, skirtą ausų kamšteliams, kurie parduodami vaistinėse. Pavyzdžiui, A-Cerumen, Remo-Vaks. Tai lašai, kurie ištirpina kamščius ir neleidžia susidaryti naujiems.
Ar galiu į ausį įdėti vandenilio peroksido? Taip, jei ausies būgnas yra sveikas. Ši medžiaga ištirpdo ir pašalina sieros kamščius, puvinio ir purvo kaupimąsi, taip pat dezinfekuoja ausies kanalą (peroksidas veikia įvairius infekcijos tipus). Norint padidinti jų veiksmingumą, rekomenduojama atlikti ausų valymą vandenilio peroksidu. 3% vandenilio peroksido reikia įdėti į ausį, atskiedus pipetę: 1 šaukštai. vaistus reikės 2 šaukštai. švarus vanduo. Į ausį supilkite 12 lašų peroksido. Išgirsite šnypštą garsą - siera ištirpsta. Palaukite, kol ji pradės tekėti iš ausies, ir nuvalykite ją medvilnės tamponu. Skalauti 3-4 dienas 4 kartus per dieną. Sunkiais atvejais galite užpilti neskiestą peroksidą.
Ligoninėje, gydytojas gali suteikti jums skalavimo su Jané švirkštu (didelis švirkštas ausims skalbti be adatos). Jie surenka antiseptiką ir patenka į ausies kanalą. Norėdami kruopščiai nuplauti ausį, naudokite apie 200 ml skysčio.
Dėl greito atsigavimo gydytojas gali paskirti fiziologines procedūras. Kai pasirodo išorinis ausies uždegimas:
- lazerio terapija. Lazerio terapijoje naudojamas nukreiptas šviesos srautas, kuris aktyvina biologinius procesus po oda, pagreitina regeneraciją, didina vietinį imunitetą, mažina uždegimą ir anestezuoja;
- elektroforezė. Jis atliekamas naudojant elektrodus, kuriuose naudojamas vaistas. Veikiant elektros srovei, vaistai įsiskverbia giliai po oda, taip padidindami jų veiksmingumą;
- UHF Metodas grindžiamas aukšto dažnio magnetinės spinduliuotės poveikiu, kurio veikimu audiniai kaitinami, susidaro šiluma. Tokie procesai veikia panašiai kaip lazerinė terapija;
- Sollux. Tai pašildoma mėlyna šviesos lempute.
Jei išorinės ausies uždegimo gydymas konservatyviais metodais nesukelia rezultatų, naudojamas chirurginis gydymas. Didesnės, ilgą laiką nesulaužančios virimo formos atskleidžia jį. Padarykite tai vietine anestezija skalpeliu.
Vaistai, skirti išoriniam otitui
Šioje lentelėje pateikiamas efektyviausias ir dažniausias tepalas ir lašai išoriniam otitui. Galite pasirinkti sau tinkamą įrankį pagal jo sudėtį ir poveikį. Prieš naudodami atidžiai perskaitykite instrukcijas.