ARVI yra ūminė virusinės kilmės kvėpavimo takų infekcija. Trečiame nėštumo trimestre ARVI gali sukelti įvairių nemalonių komplikacijų išsivystymą. Liga, atsiradusi iki pat gimimo, kelia realią naujagimio infekcijos riziką pirmosiomis gyvenimo dienomis.
ARVI vystymosi priežastys ir požymiai nėštumo metu
Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija žmonėms vadinama šalta. Jokia būsima motina nėra apdrausta nuo tokios valstybės atsiradimo. ARVI atsiradimo tikimybė gerokai padidėja, kai tikisi vaikas. Per šį laikotarpį vyksta natūralus ir suplanuotas organizmo apsaugos sumažėjimas. Nepavyksta susidoroti su patogeniniais virusais, patekusiais į kraujotaką, moters imuninė sistema nepavyksta - ir pasireiškia visi tipiniai šaltojo šalčio reiškiniai.
ARVI atsiradimo tikimybė padidėja, kai bus veikiami šie veiksniai:
- hipotermija (faktinė rudenį ir ankstyvą pavasarį, kai staigūs temperatūros pokyčiai per dieną);
- padidėjęs fizinis aktyvumas;
- nuolatinis stresas;
- rimta emocinė baimė;
- imunitetą mažinančių vaistų vartojimas.
Visi šie veiksniai turi įtakos organizmo apsaugai. Imunitetas patenka ir virusai, patekę į kūną, greitai daugėja. Patekimas į kraują per burnos gleivinę ir nosies takus, patogenus sukelia uždegimo vystymąsi. Kūno temperatūra pakyla, atsiranda kosulys, sloga ir kitos ARVI apraiškos.
Dažniausios kvėpavimo takų infekcijos yra:
- parainfluenza;
- adenovirusinė infekcija;
- rinovirusinė infekcija;
- PC infekcija.
Gripas, kaip vienas iš ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, skiriamas atskirai dėl ypatingo klinikinio vaizdo ir didelės komplikacijų rizikos.
Simptomai
Tipiniai ARVI ženklai:
- vidutinio temperatūros padidėjimo (iki 37-38,5 ° C);
- gerklės skausmas ir gerklės skausmas;
- nosies užgulimas;
- didelė gleivių išsiskyrimas iš nosies;
- ašarojimas, akių skausmas;
- regioninių limfmazgių padidėjimas.
Ligonio virusinė stadija su dideliu sloga, čiauduliu ir gerklės skausmu trunka pirmąsias tris dienas. Ateityje, staigiai sumažėjus imunitetui, bakterinė infekcija prisijungia. Sumažėja čiaudulys, išsiliejimas iš nosies tampa storas, geltonas arba geltonas-žalias. Kankinimas į gerklę pakeičiamas sausu ir šlapiu kosuliu su nedideliu kiekiu skreplių. Kosulys su nekomplikuotomis ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis yra susijęs su išleidimu iš nosies į ryklės nugarą ir burnos receptorių dirginimą.
ARVI, net nėštumo metu, retai būna komplikacijų. Paprastai būsimos motinos gerai toleruoja šią ligą, nepaveikdamos kūno ir augančio vaisiaus. Retais atvejais gali atsirasti antrinė bakterinė infekcija, atsiradus tokioms sąlygoms:
- ausies uždegimas (ausies uždegimas);
- sinusitas (sinusų uždegimas);
- bronchitas;
- pneumonija.
Komplikacijos po ARVI atsiranda 5-7 dienų ligos metu. Kūno temperatūra vėl pakyla, didėja kosulys, atsiranda gausus skreplius. Su ausies uždegimu, yra didelis skausmas ausyje. Pablogėjimas dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fono - priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją ir tęsti gydymą su specialistu.
Nėštumo komplikacijos ir pasekmės vaisiui
Trečiajame nėštumo trimestre ARVI paprastai nesukelia pasekmių moteriai ir jos kūdikiui. 24–36 savaičių laikotarpiu jau yra suformuoti visi vaisiaus vidaus organai, o vystymosi anomalijų atsiradimas jiems nekelia grėsmės. Placenta yra visiškai funkcionali, o placentos nepakankamumo tikimybė yra labai maža. Po 5-7 dienų virusai išnyksta iš moters kūno, nedarant žalos vaikui ir nepažeidžiant nėštumo eigos.
Po 36 savaičių tam tikras pavojus gali būti SARS. Ateities motinos organizmas ruošiasi gimdyti, ir jam nereikia papildomos naštos staigios ligos pavidalu. Gimimas gali įvykti bet kuriuo metu. Jei kūdikis gimsta ligos aukštyje, gali būti, kad kūdikis yra užsikrėtęs, ir visi SARS simptomai atsiranda naujagimiui.
Vaikams, kurie maitinami krūtimi nuo gimimo, ligos atsiradimo tikimybė gerokai sumažėja. Su motinos pienu kūdikis gauna paruoštus antikūnus, reikalingus kovoti su klastingu virusu. Žindymas pagal pareikalavimą yra geriausias būdas apsaugoti kūdikį nuo infekcijos ir visų galimų ARVI komplikacijų.
Gydymo principai
Trečiajame nėštumo trimestre daug dėmesio skiriama ne vaistų terapijai. Pirmasis ARVI ženklas turėtų:
- Sukurkite optimalų mikroklimatą patalpose: oro temperatūra 22 ° C, drėgmė 50-70%.
- Reguliariai vėdinkite kambarį (bent 3 kartus per dieną).
- Norėdami atlikti šlapią valymą, pašalinkite dulkes iš visų horizontalių paviršių.
- Kas 2 valandas nuplaukite nosį tirpalu.
- Gerkite kiek įmanoma daugiau skysčių: uogų sultys, sultys, džiovintų vaisių kompotas, šilta arbata.
Šių taisyklių laikymasis padės organizmui greitai susidoroti su infekcija ir paspartinti atsigavimą.
Vaistų terapija trečiame nėštumo trimestre apima:
Imunomoduliatoriai
Lėšos, skatinančios savo imunitetą, turėtų būti imamos nuo pirmosios ligos valandų 3-5 dienas. Šie vaistai yra:
Interferono preparatai aktyvina imuninę sistemą, padeda kovoti su virusine infekcija ir pašalinti ARVI simptomus. Šių vaistų vartojimas per pirmąsias 24 valandas nuo ligos pradžios sumažina ligos trukmę 1-2 dienomis.
Specifinis antivirusinis gydymas SARS nėra atliekamas. Sveikos nėščios moters kūnas turi pakankamai jėgos, kad susidorotų su infekcija. Antivirusiniai vaistai skiriami tik gripui.
Šaltojo gydymo priemonės
Trečiaisiais nėštumo trimestrais leidžiama naudoti vazokonstriktoriaus vaistus, kurie yra vietinio poveikio:
Šios grupės preparatai mažina gleivinės patinimą, sumažina kraujagyslių sienelės pralaidumą ir pašalina ARVI simptomus (sloga, nosies užgulimas). Vaistai lašų ir purškimo pavidalu vietoje, praktiškai neprasiskverbiantys į kraujotaką ir nedaro įtakos vaisiaus vystymuisi. Gydymo kursas neturi viršyti 5 dienų. Jei ARVI simptomai išlieka ilgiau nei 5 dienas, kreipkitės į gydytoją.
Prieš naudodami vazokonstriktorius, reikia nuplauti nosį tirpalais, pagrįstais jūros vandeniu:
Druskos tirpalai švelniai valo nosies gleivinę, išplauna patogeninius virusus ir bakterijas ir pagreitina regeneraciją. Galite skalauti nosį kas 2-3 valandas per dieną.
Gerklės skausmai
Platus vaistų, skirtų skausmui ir gerklės skausmui, diapazonas, leidžiamas trečiame trimestre, leidžia nėščioms moterims greitai susidoroti su nemaloniais ARVI simptomais. Per šį laikotarpį galite naudoti tiek augalines, tiek sintetines priemones purškiklių, skalavimo tirpalų, sirupų arba tablečių pavidalu. Gydymo kursas trunka 5-10 dienų. Su likusiu drėgnu kosuliu galite daryti be jokių vaistų.
Vaistai gerklės skausmui, leidžiami trečiame trimestre:
- Šešiakampis;
- Miramistinas;
- Gadeliksas;
- Dr Mom;
- Žolė;
- Mukaltinas;
- Saldymedžio šaknis ir kiti.
Garglingas su ramunėlių arba medetkų nuoviru suteikia gerą poveikį. Naktį galite gerti šilto pieno su medumi, užvirinti arbatą su šalavijais, citrina ir mėtų. Paprasta liaudies gynimo priemonė minkština gerklę, palengvina gleivių valymą ir pagreitina regeneraciją.
Antipiretiniai vaistai (antipiretiniai)
Paracetamolis ir ibuprofenas yra leidžiami trečiąjį nėštumo trimestrą nuo antipiretikų. Problema ta, kad šie vaistai nuo NVNU grupės turi įtakos gimdos susitraukimui. Neracionalus antipiretinių vaistų vartojimas gali sukelti ankstyvą gimdymą.
Narkotikų vartojimas nėštumo metu:
- Antipiretiniai vaistai gali būti naudojami tik tada, kai kūno temperatūra pakyla virš 38,5 ° C.
- Neviršykite instrukcijose nurodytos dozės.
- Jūs negalite vienu metu vartoti keleto antipiretikų.
- Tarp tablečių vartojimas turi būti ne trumpesnis kaip 4 valandos.
- Gydymo kursas turi būti ne ilgesnis kaip 3 dienos. Jei karščiavimas išlieka, kreipkitės į gydytoją.
Prevencija
Šios rekomendacijos padės užkirsti kelią SARS vystymuisi nėštumo metu:
- Atsisakymas apsilankyti didelių žmonių koncentracijos vietose ARVI epidemijos metu.
- Nešioti kaukę perpildytose vietose (keičiant kaukę - kas 40-60 minučių).
- Prieš paliekant namą, iškart po grįžimo, taip pat kontaktuojant su sergančiais žmonėmis, nosies skalavimas tirpalu.
- Imuniteto stiprinimas: subalansuota mityba, multivitaminų vartojimas, tinkamas fizinis aktyvumas.
- Palankios vidaus aplinkos sukūrimas (temperatūra ne aukštesnė kaip 22 ° C, drėgmė 50-70%, reguliarus valymas ir vėdinimas).
Šių paprastų taisyklių laikymasis padeda užkirsti kelią infekcijos vystymuisi ir išvengti ARVI atsiradimo nėštumo metu.
ARVI 3 nėštumo trimestrais
Nėštumo metu moterų imunitetas sumažėja. Priežastis yra ląstelių buvimas kūno DNR. SARS nėštumo metu trečiame trimestre gali sukelti komplikacijų vaiko motinai.
Sergate ARVI trečiajame trimestre
Virusinė infekcija perduodama ne tik lašeliais ore, bet ir per kontaktus su nešvariomis rankomis. Dideli ligos protrūkiai atsiranda šaltuoju metų laiku. Imuninė sistema per šį laikotarpį silpnėja dėl hipotermijos, saulės spindulių trūkumo ir vitaminų.
Adenovirusas paveikia 20% visų ARVI atvejų. Liga turi būdingų simptomų:
- trukmė 1,5 savaitės;
- karščiavimas ir aukšta temperatūra (iki 39 gr.);
- stiprus intoksikacija, lydimas fotofobijos, raumenų skausmo, apetito praradimo, kosulys su skrepliais, kaklo ir limfmazgių patinimas.
Rinovirusas - pagrindinė epidemijų priežastis. Jo požymiai yra temperatūros kilimas ne didesnis kaip 37,5 g, daug nosies iš nosies, nosies gleivinės patinimas, sausumas ir gerklės skausmas. Ypatingas šio viruso sukeltas ARVI bruožas yra bakterinės infekcijos pridėjimas 4–5 dienas sinusito, tracheito ar pneumonijos forma po 2-3 savaičių.
SARS simptomai, užsikrėtę gripo virusu:
- temperatūra iki 39 g;
- nosies gleivinės patinimas;
- stiprus sloga;
- sausas kosulys;
- bakterinė viršutinių kvėpavimo takų infekcija.
Parainfluenza, koronarinė, kvėpavimo sintaksinė virusas yra daug mažiau paplitusi, nesukelia tokios aukštos temperatūros, retai sukelia komplikacijų.
Vėlyvojo nėštumo metu dėl virusinės infekcijos pasunkėjęs gerumas gali paveikti vaisių dėl motinos kūno perkaitimo, bakterijų įsiskverbimo per placentos barjerą galimybę ir užkrėsti vaiką gimdymo metu.
SARS srauto savitumas per savaitę
Trečiasis trimestras prasideda 27 savaitę. Šio laikotarpio ypatumas yra vaiko vystymosi užbaigimas. Funkcinės placentos savybės pasiekia didžiausią ir pradeda išnyks.
28 savaitę vaisiai yra 40–41 cm ilgio ir sveria iki 1,5 kg. Jo kūno temperatūra vis dar atitinka motiną. Jis negali savarankiškai kvėpuoti. Klausos ir regos centrai susidaro smegenyse. Per šį laikotarpį placentos barjeras patogeninių mikroorganizmų prasiskverbia į smegenų struktūrą. Motinos kūno temperatūros padidėjimas apsunkins formuojamus ir suformuotus vidaus organus.
29 savaitės. Augimas lėtėja. Svorio padidėjimas per 7 dienas, esant 200–300 g, reiškia poodinių riebalų atsiradimą ir nepriklausomo termoreguliavimo galimybę. Matymo organai intensyviai vystosi: susikaupia rainelės fermentas, atsiveria ašarų liaukos. Motinos hipertermija neturi tokio poveikio medžiagų apykaitos procesams. Vaisiaus infekcija gali turėti neigiamos įtakos akių funkcionalumui.
30 savaičių. Vaisiaus augimas - 1 cm, svorio padidėjimas - 100-200 g Kaulai stiprėja, raumenys auga. Sumažėjęs apetitas motinai dėl apsvaigimo sulėtins šiuos procesus.
Nuo 31 savaitės svorio padidėjimas pagreitėja: iki 300–400 g per savaitę. Aiškiai didėja maistinių medžiagų poreikis. Dėl nepakankamo savo hemoglobino kiekio vaisius patiria deguonies trūkumą, jei nėščia moteris yra blogai šalta arba kosulys.
32–33 savaitės yra saugiausios negimusiam kūdikiui. Placentinė apsauga pasiekia maksimalų vystymosi lygį. Užsikrėtimo galimybė neįtraukiama, jei nėra vaiko vietos defektų. Svoris siekia 2,5 kg (100–200 g perjungimas aukštyn arba žemyn), vidutinis ilgis yra iki 45 cm.
Nuo 34 savaičių laikotarpio placentos vaidmuo apsaugoje mažėja, padidėja vaisiaus infekcijos rizika.
35 savaitės. Gimimas šiuo metu laikomas neatidėliotinu, o vaikas yra pilnas. Vidutinės nervų sistemos svoris, aukštis, būklė, vidiniai organai yra pakankami gimdos vystymuisi užbaigti. Infekcija gali paveikti kūdikį gimdymo metu.
36, 37 savaitės: vaisius sveria daugiau kaip 3 kg, nes jam maždaug 50 cm ilgio yra gimdoje. Nuo šiol nėščia moteriai sunku kvėpuoti, nes gimdos atrama užfiksuoja diafragmą. Ateities motinos organizmas pradeda pajusti deguonies trūkumą. Vaisiaus hemoglobino struktūros ypatumas jį apsaugo nuo šio laikotarpio. Bet sunkus nosies gleivinės patinimas taip pat gali jį paveikti.
Nuo 38-osios savaitės vaisius jaučiasi diskomfortas dėl gimdos dėl stipraus suspaudimo. Placentos nepajėgia ją tiekti deguonimi ir apsaugoti nuo infekcijos. Aukšta temperatūra per ARVI padidina nėščiosios širdies apkrovą: kraujas sutirštėja, padidėja širdies susitraukimų dažnis, padidėja kraujospūdis.
39 savaitės. Tęsiamas motinos organizmo ir vaisiaus paruošimas gimdymui. Infekcija gali turėti panašų poveikį kaip ir praėjusią savaitę.
40 savaičių. Vaiko išvaizdos terminas. Stresinė situacija, intoksikacija prisideda prie mekonio (originalių išmatų) išsiskyrimo amniono skystyje, kuris yra pavojinga naujagimio infekcija.
Serganti motina yra naujagimio virusinės infekcijos šaltinis. SARS simptomai vaikui per pirmas dienas po gimimo:
- odos padengimas ar cianozė;
- silpnas verkimas;
- periodinis kvėpavimas;
- letargija
Pirmieji naujagimio ligos požymiai yra perduodami į dirbtinį plaučių vėdinimą.
Pavojus motinai ir vaikui ir galimos komplikacijos
Deguonies badas nėščiosioms nėštumo metu trečiąjį nėštumo trimestrą dėl stipraus galvos šalčio paveikia smegenų ir širdies raumenų būklę. Kosulys sukelia diafragmos įtampą, kuri atsispindi gimdos spaudime. Pasekmė ilgalaikio kosulio priepuolių trečiajame trimestre yra darbo veiklos pradžia.
Virusinė infekcija sukelia komplikacijų:
- didelis vandens srautas;
- darbo susilpnėjimas (ilgai trunkantys susitraukimai ar jų trūkumas);
- priešlaikinis gimdymas;
- preeklampsija.
Gestozė (toksikozė) nėštumo pabaigoje yra pavojinga smegenų ir inkstų kraujotakos sutrikimui. Dėl jų užsikimšimo galimi smegenų, plaučių, širdies, inkstų ir kepenų nepakankamumo patinimas.
Nėštumo metu vaistų vartojimas yra ribotas, ypač per pirmąsias 13 savaičių. Per šį laikotarpį embrionas neturi placentos ir savo imuninės sistemos. Pirmajame trimestre SARS kelia grėsmę nėštumo nutraukimui arba sunkioms apsigimimams. Antrajame trimestre nėščia motina gali vartoti vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas, be ypatingų abejonių dėl žalos vaisiui.
Nuo 34 savaitės padidėja virusų ir bakterijų patekimo į placentą rizika. Vaisiai yra užsikrėtę nurijus amniono skysčio. Tai gali paveikti smegenis (encefalitą, meningitą), plaučius (pneumoniją), kepenis (hepatitą). Organiniai pažeidimai sukelia psichinės, psichinės raidos, ankstyvos mirties atsilikimą.
Dėl virusų poveikio gimsta vaikas, kurio svoris yra nepakankamas, visiško nėštumo sąlyga.
Vėlyvoji toksikozė, kaip ARVI komplikacija, kelia pavojų vaisiui. Preeklampsijos pasireiškimas nepageidaujamo vėmimo forma, aukštas kraujospūdis yra pavojingas. Dėl šios priežasties vaisiui atsiranda hipoksija, dėl kurios kyla intrauterinis augimo sulėtėjimas (IUGR). Placentos eksfoliaciją lydi nėščios moters kraujavimas, vaisiaus asfiksija.
Norint išgelbėti motinos ir vaiko gyvenimą, reikia abortų (cezario pjūvio).
Gydymo būdai ir būdai
Virusinė infekcija nėra jautri vaistams, išskyrus imunomoduliatorius. Gydant ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas paskutiniame nėštumo trimestre būtina palaikyti organizmo gebėjimą atlaikyti toksišką patogeninių mikrobų ataką.
Liaudies gynimo priemonių, kurios padeda kosulys, sloga ir karščiavimas, poveikis bus pradinis ligos etapas. Tai ypač pasakytina apie nėščias moteris ankstyvosiose nėštumo stadijose.
Spanguolių vaisių gėrimai, dogrose infuzijos, serbentai yra prisotinti vitaminu C, kuris padidina organizmo atsparumą. Tačiau pirmąjį trimestrą jo perteklius yra nepageidaujamas embriono formavime. Per šį laikotarpį rekomenduojama naudoti kalkių arbatą kaip febrifugą.
Vėlesniais laikotarpiais skysčio kiekis yra ribotas, kad būtų išvengta didelio vandens srauto, padidėjusio slėgio ir padidėjusio streso širdžiai ir inkstams. Dėl kosulio priepuolių palengvinimo galite atlikti įkvėpimą pagal ramunėlių, šalavijų, eukalipto, virtų bulvių nuoviras.
Kai temperatūra viršija 37 gramus. karšto įkvėpimo draudžiama. Tokiu atveju yra naudingas purkštuvas, kurio dėka yra įmanoma šalti ir šilti procedūros viršutiniams kvėpavimo takams. Naudojami pušies, kedro, eukalipto ir baktericidinių savybių eteriniai aliejai.
Vėlesnėse ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų stadijose naudojami vaistai, pagrįsti žolių ar saugių komponentų motina ir būsimas vaikas:
- Kosulys:
- purškikliai Kameton, Ingalipt;
- tabletės Mukaltin;
- Sirupas Stodal.
- Nosies lašai:
- Aquamaris;
- Pinosol;
- Nazivinas.
Bakterinės infekcijos prisijungimo prie nėščių moterų atveju, pradedant nuo antrojo trimestro, skiriamas Bioparox (antibiotikas aerozolio pavidalu), Hexoral (purškalas, kuriame yra baktericidinis, analgetikas).
Nuo to paties laikotarpio nėščia moteris gali gerti narkotikus, kad sustiprintų imuninę sistemą, pavyzdžiui, Viferon, Ergoferon, Grippferon. Paskyrimą turi atlikti gydytojas, kuris nustato priėmimo laiką ir dozę.
Temperatūra virš 38 laipsnių. nepalanki besivystančiam organizmui. Hipertermija mažina medžiagų apykaitos procesus, kurie lėtina organų susidarymą, augimą ir vaisiaus svorio padidėjimą. Kaip febrifugas rekomenduojami paracetomolio preparatai.
Miego ir poilsio, šviežio oro, mitybos maisto laikymasis yra stiprinantys agentai, kurių reikia laikytis nėštumo metu.
Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymo požymiai trečiame trimestre
Nuo 27 savaitės iki 40 savaitės virusinės infekcijos gydymas skiriasi dėl placentos būklės. Iki 34 savaičių nėščia moteris gali vartoti karščiavimą, kosulį, nosies nosį, kad palengvintų jos būklę. Vaistai turi paskirti gydytoją.
Vaistai, turintys įtakos kasos, tymų, skydliaukės, nekontroliuojamam vartojimui, sukelia įgimtą imunodeficito atvejį vaikui.
Jei liga pasireiškia be karščiavimo su lengvu apsinuodijimu, rekomenduojama naudoti žolelių ekstraktus, tinktūras, nuovirus. Eukaliptas, šalavijas, ramunė, avietė, serbentai naudojami įkvėpimui, burnos skalavimui, temperatūros mažinimui. Spygliuočių medžių eteriniai aliejai turi baktericidinį poveikį įkvėpus naudojant purkštuvą.
Temperatūra virš 38 laipsnių. 2 dienas turėtų išlipti. Gavimas Paracetamolio pagrindu veikiantys antipiretiniai vaistai palengvins nėščiosios ir vaisiaus būklę.
Norint palengvinti nosies kvėpavimą per ilgą ir sunkų rinitą, 8-9 mėn.
Priešuždegiminiai ir antitussive vaistai vėlyvose nėštumo stadijose - Mukaltin, Kameton, Hexoral.
Imunomoduliatoriai paskutinėmis nėštumo savaitėmis yra nepageidaujami dėl poveikio vaisiui. Paraiška vertinama lyginant vaiko naudą ir riziką.
Prevencija
Nerekomenduojama skiepyti nuo virusinės infekcijos nėštumo metu. Sumažėjus imunitetui, tai gali sukelti ligą, taip pat pakenkti negimusiam kūdikiui, ypač pirmaisiais nėštumo mėnesiais.
ARVI protrūkio metu infekcija gali būti išvengta ribojant viešose vietose praleistą laiką. Po vaikščiojimo reikia plauti rankas, veidą, skalauti burną natrio druskos tirpalu ir nuplauti nosį druskos vandeniu ir jodu. Okinolio tepalas, taikomas ant nosies, apsaugo nuo virusų užteršimo 2-3 valandas, jei reikės apsilankyti prekybos centre, ligoninėje ir kitose įstaigose.
Jei vienas iš šeimos narių serga ARVI, tada nėščia moteris neturėtų būti su juo toje pačioje patalpoje ilgą laiką. Ji turi dėvėti marlės tvarsčius, naudoti atskirus daiktus ir patiekalus.
Pasivaikščiojimai gryname ore, ypač ekologiškai švariose vietose, sukietina kūną, prisotina plaučius deguonimi, o tai padeda stiprinti laukiančios motinos imunitetą ir vaisiaus vystymąsi. Sveikatos išlaikymo sąlygos yra neuropsichinės ir fizinės pernelyg didelės apimties, tinkamos mitybos, ramybės ir mieguistumo pakitimai.
Paskutinį nėštumo trimestrą pasižymi vaisiaus vystymosi pabaiga, placentos funkcijos išnykimas. Motinos ir vaisiaus imuninė sistema gali atsispirti virusinei infekcijai, jei nėščios moters kūną silpnina stresas, maistinių medžiagų trūkumas. Galimos SARS komplikacijos per paskutines nėštumo savaites - IUGR vaikui, nenormalus motinos gimimas.
ARVI gydymo metodai paskutiniame nėštumo trimestre
Kiekviena mama, būdama nėščia, stengiasi kuo labiau apsaugoti nuo visų peršalimų ir ARVI. Tačiau dėl sumažėjusio imuniteto nėštumo metu ne visos mamos sugeba apsisaugoti nuo šių nemalonių ligų. SARS trečiame nėštumo trimestre pasireiškia gana dažnai, o tai labai prisideda prie daugelio priežasčių. Norint, kad nėščia moteris nepatektų į ARVI ligas, rekomenduojama, kad nėščia moteris būtų apsaugota nuo įtemptų situacijų poveikio, vengtų rūpesčių ir nerimo, tinkamai valgyti ir sveikos gyvensenos.
ARVI sukeliantys veiksniai
Dažniausiai ARVI nėštumo metu 3-ame trimestre aktyvuojama, kai šis nėštumo laikotarpis patenka į sezoną, staigiai pakitus aplinkos temperatūrai (pavasarį ir rudenį). Paprastai šiais laikotarpiais beveik visi žmonės yra linkę į tokias ligas, o nėščios moterys, kurių imuninė būklė yra maža, beveik neišvengiamai gauna ARVI. Yra keletas veiksnių, kurių įtakoje dažniau pasireiškia ūminės kvėpavimo patologijos:
- Padidėjęs perviršis, fizinis ar psicho-emocinis perkrovimas;
- Hipotermija, ypač pavasarį ir rudenį, kai temperatūros rodikliai labai skiriasi per dieną;
- Stresas ir depresija, emocinis kančias;
- Vaistų, kurie, beje, prisideda prie imuninės apsaugos mažinimo, priėmimas.
Šie veiksniai slopina organizmo gebėjimą atsispirti patogeninių mikroorganizmų atakoms, sumažėja imuninės jėgos, todėl patogenai, kai jie patenka į kūną per kvėpavimo sistemos ir burnos gleivinių audinius, greitai įsijungia į infekciją. Toks virusinis aktyvumas sukelia tokias patologines sąlygas kaip rinovirusas, adenovirusas arba PC infekcija, taip pat parainfluenza.
Virusų perdavimas ir tolesnis plitimas vyksta per oro lašelius, bet naudojant rankšluostį, kuris sunaikino užkrėstą asmenį, infekcijos tikimybė taip pat yra labai didelė. Virusų su SARS inkubacijos laikotarpis nėštumo metu trečiame trimestre gali trukti apie 2–7 dienas. Šis laikas yra pakankamas, kad virusas išplistų per kvėpavimo sistemos gleivinę, įsiskverbtų į epitelinį sluoksnį ir sukeltų intoksikaciją.
Virusinės infekcijos požymiai
Simptominiai kvėpavimo virusų patologijų pasireiškimai trečiame nėštumo trimestre priklauso nuo konkretaus kūno patogeno tipo. Nėščioms moterims simptomai iš karto nepasirodo, jie palaipsniui didėja ir pasireiškia karščiavimu, patinimu ir gerklės skausmu, plyšimu, sausu kosuliu ir akių paraudimu. Pacientai žymi raumenų skausmą ir galvos skausmą, nosį, nerimauti ir mieguistumą, mamytė jaučiasi silpna. Jei atsirado temperatūros svyravimų ir kitų kvėpavimo takų ligų požymių, reikia pasikonsultuoti su ginekologu dėl SARS gydymo nėštumo metu trečiame trimestre.
Visi mechanizmai, kontroliuojantys mamytės kūno neuro-sistemines struktūras, yra nukreipti kūdikiui suteikti reikiamą kiekį naudingų medžiagų. Štai kodėl mama dažnai turi nedidelį nervų sistemos drebėjimą, kaip rodo nuotaikos svyravimai, nervingumas ir nepagrįstas dirginimas. Kartais nėščia moteris gali mesti šliaužti ant plokščios vietos, verkti ar verkti. Siekiant išvengti nereikalingo streso, kuris taip pat gali lemti imuniteto sumažėjimą, namų ūkių nariai turėtų būti protingi būsimos mamos būsenai, stengdamiesi jo nesijaudinti.
Kaip ARVI veikia trečiame trimestre
Trečiasis nėštumo etapas laikomas saugiausia nėščiai moteriai ir kūdikiui, nes su peršalimu šiuo laikotarpiu nereikia nerimauti, kad ARVI neigiamai paveiks kūdikį, nes jis jau yra visiškai suformuotas. Tinkamas požiūris į SARS gydymą trečiame trimestre, visi virusiniai patogenai bus saugiai sunaikinti nepažeidžiant vaisiaus.
Tačiau kai kurie ekspertai teigia, kad per paskutinį nėštumo trimestrą kvėpavimo takų infekcijos gali turėti labai neigiamą poveikį vaikui ir apskritai nėštumui. Mamytė turi įgyti stiprybės ir sugalvoti bendrąją veiklą, o užsikrėtus SARS, liga tik susilpnins moterį, pakraunama jos kūną. Jei pristatymas vyksta aktyvios kvėpavimo takų infekcijos stadijoje, tai yra naujagimio infekcijos grėsmė, kurią gydytojai laiko kūdikio gyvybei grėsme.
Galimos komplikacijos
Dažniausiai 3 trimestrą kvėpavimo takų virusinės infekcijos pasireiškia mamoms be rimtų pasekmių.
- 24-36-ąją nėštumo savaitę visos organinės vaisiaus struktūros jau yra suformuotos, todėl jos nekelia grėsmės anomalijų vystymuisi.
- Placentos struktūros visiškai veikia, todėl jų nepakankamumo atsiradimas praktiškai sumažėja iki nulio.
- Tačiau grėsmė trupiniams padidėja, jei nėštumą apsunkina preeklampsija arba kai kurių lėtinių patologijų pasunkėjimas.
- Jei mama beveik prieš gimdymą užsikimšė, tada gimimo metu trupiniai gali turėti hipoksinių pasireiškimų, pvz., Silpnas rėkimas, kvėpavimo sutrikimai, palmiai ir mieguistumas. Tokiais atvejais naujagimiui gali prireikti skubaus gydymo.
Bet panikai, kai nėštumo pabaigoje atsiranda ARVI požymiai, vis dar neįmanoma. Tokios komplikacijos pasireiškia labai retai. Dažniau ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymas vyksta be pasekmių, kelias dienas mamytė gali visiškai atsikratyti viruso, o kūdikis nekelia jokios žalos.
Kvėpavimo takų infekcijų gydymas nėščioms moterims
Kalbant apie vaistus, trečiasis trimestras laikomas saugiausiu. Tačiau vienodai svarbu yra ne narkotikų priemonių priėmimas. Pirmiausia, kambaryje, kuriame nuolat gyvena nėščia moteris, būtina oras dažniau, bent tris kartus per dieną. Būtina sukurti palankiausią mikroklimatą, turintį 70% drėgmę ir 22 laipsnių temperatūrą. Bent du kartus per dieną būtina atlikti švarų patalpų valymą, nuvalyti dulkes ir grindų dangą.
Mamytė turėtų vieną kartą per 2 valandas atlikti nosies ertmių plovimo procedūrą druskos tirpalais, naudoti daugiau skysčių, pavyzdžiui, vaisių sulčių iš uogų, kompotą, šiltą citrinos mėtų arbatą arba šviežiai spaustą sultį, šiek tiek atskiestą vandeniu. Jei griežtai laikotės šių rekomendacijų, galite greičiau susidoroti su infekcija.
Jei pirmuosius ARVI atsiradimo požymius (per pirmas kelias valandas) nėščia moteris vartoja Grippferon, ligos trukmė gali būti sumažinta nuo 7 dienų iki 3-5 dienų. Antihipiretiniai vaistai turėtų būti vartojami, kai hiperterminė reakcija viršija 38,5 laipsnių. Jei temperatūra yra mažesnė, tai geriau leisti organizmui savarankiškai kovoti su virusais. Svarbiausia yra ne laikyti karštų pėdų vonias, nes tokios procedūros gali neigiamai paveikti placentos kraujotaką.
Apskritai, paskutiniame nėštumo trimestre su ARVI, imunomoduliatoriai ir antipiretiniai vaistai, vaistai nuo šalčio ir gerklės skausmo šalinimo, priešpriešiniai vaistai yra skirti. Taip pat galima taikyti ir tradicinę mediciną.
Antipiretikai
Paskutinėmis nėštumo savaitėmis Paracetamolis ir Ibuprofenas leidžiama vartoti mama su antipiretiniais vaistais. Tačiau šie vaistai gali paveikti gimdos susitraukimą, nes neracionaliai vartojant tokius NVNU moteris gali sukelti ankstyvo gimdymo pradžią. Prieš gydant ARVI su šiais vaistais, reikia pasikonsultuoti su ginekologu, kuris vadovauja nėštumui, ir išsamiai sužinoti apie jų vartojimo taisykles.
- Nenaudokite antipiretinių vaistų, jei temperatūra neviršija 38 laipsnių;
- Draudžiama įveikti kelių NVNU rūšių temperatūrą;
- Draudžiama didinti gydytojo rekomenduojamą dozę;
- Tabletes galite vartoti tik kartą per 4 valandas, ne dažniau, ir žvilgsniu galite padidinti šį intervalą iki 6 valandų;
- Gydymo tokiais vaistais trukmė neturėtų trukti ilgiau nei 3 dienas.
Jei šiluma nepraeina šio kurso metu, reikia papildomų ekspertų patarimų.
Imunomoduliatoriai
Siekiant kovoti su virusinėmis infekcijomis, būtina skatinti mūsų pačių imunines jėgas, kurioms imunomoduliatoriai yra skirti. Tokius vaistus rekomenduojama vartoti per pirmas 3-5 ligos dienas. Geriausiai žinomos šios grupės priemonės, leidžiamos nėščioms moterims, yra Grippferonas ir Anaferonas, Ergoferonas arba Viferonas žvakutėse. Visi šie vaistai yra pagrįsti interferonu.
Tokie imunomoduliatoriai aktyvina imuninę struktūrą, padeda organizmui atsispirti virusinei infekcijai ir veiksmingai pašalinti jos simptomus. Jei tokias lėšas vartosite pirmosiomis ligos dienomis, gydymas atgaus 2-3 dienas. Apskritai, atliekant specifinį antivirusinį gydymą nėra. Tai tik tai, kad mamytės kūnas turi pakankamai išteklių, kad galėtų atsispirti infekcijai. Antivirusinio gydymo poreikis paprastai atsiranda, kai nėščia moteris turi gripą.
Kaip pašalinti gerklės skausmą
SARS pacientams dažnai lydi skausmingas gerklės pojūtis. Trečiaisiais nėštumo trimestrais nėščios moterys gali priimti gana didelį vaistų sąrašą, kuris padeda greitai susidoroti su nemaloniais simptomais. Leidžiama naudoti augalinės ar sintetinės kilmės vaistus tablečių ir sirupų, skalavimo ar purškiklių pavidalu.
Paimkite šiuos vaistus reikia 5-10 dienų kurso. Jei kosulys yra šlapias ir turi likutinę prigimtį, tada negalite vartoti jokių antitussives. Nuo skausmingų pojūčių gerklėje per paskutinį trimestrą mama gali naudoti Miramistiną arba Geksoralą, Gerbioną ir Gadeliksą, Mukaltiną ir daktaro motiną, saldymedžio šaknį ir pan.
Gydykite šaltu
Niežulys nėštumo metu yra nepaprastai pavojingas, nes kūdikis kvėpavimo sutrikimų metu taip pat neturi deguonies. Vėlesniais laikotarpiais mama gali vartoti vazokonstriktorių vaistus šalčiui, pvz., Tizin ar DlyaNos, Rinorus, Pinosol ir tt Šie vietiniai vaistai padeda sumažinti nosies gleivinių patinimą, sumažinti kraujagyslių pralaidumą ir mažina ARVI simptomus, pvz.
Lėšos, kurios yra purškimo ar lašų pavidalu, veikia vietoje, jos neprasiskverbia į kraujotaką ir neatspindi vaisiaus vystymosi. Gali būti traktuojami ne daugiau kaip 5 dienos. Jei gydymo kurso pabaigoje simptomai neišnyksta, reikia medicininės konsultacijos.
Prieš pradedant naudoti vazokonstriktoriaus tirpalus, rekomenduojama skalauti nosį jūros vandeniu, pvz., „Aqualor“, „Aqua Maris“, „Dolphin“ arba „Marimer“, ir tt Tokie tirpalai švelniai valo sinusus, pašalina patogenines bakterijas ir virusus, spartindami atsigavimą. Sinuso drėkinimas turi būti atliekamas po 3 valandų 1-2 dienas.
Liaudies medicina
Alternatyvios medicinos naudojimas paskutinėmis nėštumo savaitėmis padės sumažinti sintetinių narkotikų vartojimą ir pagreitins paciento atsigavimą. Norėdami greitai susidoroti su kosuliu ir apsaugoti gleivinę nuo išdžiūvimo, gerti daug gėrimų. Gėrimai turi būti šilti. Citrinų arbata ir mineralinis vanduo (nekarbonizuotas), vaistažolių arbatos su medumi ir pan. Puikiai tinka, o kambarį reikia sudrėkinti, kai tik įmanoma, pakabinus ant žieminių radiatorių ant rankšluosčių.
Taip pat naudinga gerti raudonmedžio infuziją, kurią gydytojai laiko naudingų medžiagų sandėliu. Jis padės su ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir ramunėlių ar spanguolių sulčių nuoviru, arbata su liepa ar čiobreliu, stikline šilto pieno su medumi ir pan. Ant nosies antgalio ar sparnų rekomenduojama naudoti žvaigždutę, eukalipto aliejų, eglės ar mėtų.
Nuo ryškaus skausmo gerklėje, garglingas su ramunėlių nuoviru, eukaliptu ar mėtų, soda ir kt. Padės nėščioms moterims.Jei nerimaujate dėl neproduktyvaus kosulio, rekomenduojama kvėpuoti mineralinį vandenį Borjomi (nekarbonizuoti) per purkštuvą. Jūs neturėtumėte visiškai atsisakyti vartoti vaistus tradicinės medicinos naudai. Prieskoninės žolės taip pat gali būti žalingos, todėl prieš imantis tokių vaistų reikia medicininės pagalbos.
Kas yra draudžiama
Yra sąrašas vaistų, galinčių neigiamai paveikti vaiką nėštumo metu, todėl nėščios moterys turėtų visiškai atsisakyti juos vartoti. Pirma, aspirinas yra draudžiamas, nes jis prisideda prie kraujo apytakos vaisiui ir pacientui. Antra, antibiotikai, tokie kaip chloramfenikolis, streptomicinas arba tetraciklinas, gali neigiamai paveikti vaisiaus struktūrą.
Analgin taip pat turi neigiamą poveikį kraujo krešėjimui, todėl draudžiama vartoti nėštumo laikotarpiu. Iš liaudies gynimo priemonių, ženšenis, eleutherokokai, ežiuolė, paltai gali tapti pavojingi nėščiai moteriai, alkoholio trina ir karšto vandens pėdų parkas yra draudžiami.
Prevencija
Siekiant apsaugoti nuo SARS gimdymo metu, mama turėtų laikytis tam tikrų taisyklių.
- Ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų epidemijos metu jūs turėtumėte atsisakyti aplankyti vietas, kuriose kaupiasi daug žmonių.
- Grįžus namo, rekomenduojama nuplauti nosį fiziologiniu tirpalu, plauti rankas muilu ir vandeniu.
- Jei šaltojo sezono metu jums reikia apsilankyti pas gydytoją, laukdami eilėje, turite dėvėti kaukę.
- Naudinga imtis prevencinių priemonių, kuriomis siekiama natūraliai sustiprinti imuninę apsaugą, pavyzdžiui, valgyti racionaliai, laikytis režimo, užtikrinti vidutinį fizinį krūvį ir imtis multivitaminų kompleksų.
- Reguliariai reikia oro ir valyti kambarį, kuriame nėščia moteris.
Nėštumas nėščioms moterims iki kūdikio gimimo turi neigiamą poveikį laktacijai, todėl sunku maitinti krūtimi. Gali prireikti atskirti naujagimį nuo motinos. Ir tokios paprasčiausios rekomendacijos padės išvengti kvėpavimo takų virusinės infekcijos atsiradimo nėštumo metu.
Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymas nėštumo metu trečiame trimestre: simptomai, galimos pasekmės ir prevencija
Kiekviena moteris žino, kad nėštumo metu reikia atidžiai stebėti savo sveikatą ir apsisaugoti nuo infekcijų, nes kiekviena liga gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Tačiau iš tikrųjų labai retai moterys sugeba praeiti visus 9 mėnesius, neužšaukdamos bent šalčio. Ir kadangi per šį laikotarpį didžioji dalis narkotikų yra uždrausta naudoti, būtina žinoti, kaip elgtis su ūmia kvėpavimo takų virusine infekcija nėštumo metu - tai yra toliau straipsnyje.
SARS simptomai
SARS yra ypač pavojingas pirmojo trimestro metu - šiuo metu atsiranda visų gyvybiškai svarbių kūdikių organų ir sistemų klojimas ir susidarymas. Bet kokia motinos infekcija ir nesėkmė gali sukelti defektų atsiradimą.
Trečiame trimestre kūdikio kvėpavimo virusinės infekcijos rizika nebėra tokia didelė - ji patikimai apsaugota amniono ir placentos.
Nepaisant to, moteris, jei įmanoma, turėtų vengti šiuo metu lankytis perkrautose vietose (ypač jei yra masyvi epidemija, pavyzdžiui, rudenį-žiemą). Nėščioms moterims, kurių imuninė sistema yra nepakankama, kyla pavojus susirgti ARVI. Jei negalima išvengti kontakto su virusu, nėščia moteris pajus šiuos simptomus:
- gerklės skausmas;
- nutekėjimas iš nosies ir akių;
- čiaudulys;
- dusulys ir nosies užgulimas;
- mieguistos būklės;
- mieguistumas;
- kosulys;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- šaltkrėtis;
- galvos skausmas;
- apetito praradimas.
Kartu vartojami veiksniai, didinantys ligos atsiradimo riziką, yra šie:
- hipotermija;
- stresas;
- per didelis pratimas;
- bloga ekologija;
- prastos kokybės maistas.
Kokios priežastys gali būti
ARVI infekcijos priežastys yra gerai žinomos ir gerai ištirtos:
- kontaktas su viruso nešikliu, t.y., sergančiu asmeniu, kalbėjimas, rankų judėjimas, čiaudulys, kosulys;
- namų apyvokos daiktų, patiekalų naudojimas po viruso nešiklio;
- kontaktas su objektais, su kuriais pacientas buvo susisiekęs.
Infekcija patenka į kūną per burnos, nosies, akių gleivines. Net verta patrinti su nešvaria ranka, ant kurios virusas nukrito, pvz., Iš geležinkelio, transportuojant, nosies ar įbrėžus akį, ir virusas pradės įsiskverbti į organizmą ir jo žalingą poveikį.
Ligos pasekmės
Nepaisant to, kad virusinės infekcijos per pastarąjį trimestrą tokiam pavojui vaiko nebėra, kaip ir terminų pradžioje, jos vis dar turi neigiamų pasekmių, visų pirma tėvui:
- Poveikis imuninei sistemai. Tai kupina fakto, kad susilpnėjusi moters liga gimdymo metu bus sunkesnė, todėl jiems bus sunku atsigauti.
- Jei infekcija patenka į moters kūną prieš pat gimimą, yra didelė naujagimio infekcijos rizika.
- Pastarosiomis savaitėmis placentos senėjimas, o tai reiškia, kad jis ne visada gali tinkamai apsaugoti kūdikį nuo infekcijos.
- Jei moteris serga, po gimdymo ji nedelsiant atskiriama nuo kūdikio, kad būtų išvengta infekcijos, o tai reiškia, kad vaikas nesulauks motinos priešpienio ir pieno, kurio jam reikia laiku, ir neturės pirmojo kontakto su motina.
- Komplikacijų rizika dėl otito, bronchito, sinusito, pneumonijos, bakterinės infekcijos prisijungimo.
Kaip gydyti ARVI nėštumo metu
Gydant nėščiąją moterį pirmoji vieta bus ne vaistų terapija: naudojant tradicines gydymo priemones, dažną patalpų vėdinimą, geriamojo vandens kiekį, nosį skalbiant druskos tirpalais, drėgną valymą, kambario drėgmės padidinimą iki 60–70%, sumažinant oro temperatūrą kambaryje iki +20 ° C.
Pirmuosius nėščios moters ligos simptomus reikia nedelsiant pranešti ginekologui, kuris stebi nėštumą. Kartu su terapeutu jis gali diagnozuoti ir paskirti kompetentingą gydymą, kuris nekenkia kūdikiui ir padeda motinai greitai susidoroti su šaltu.
Dėl gerklės skausmo
Kai gerklės skausmas ir skausmingas rijimas, nėščioms moterims leidžiama vartoti šiuos vaistus:
- "Lysobact";
- Faringoseptas;
- "Kameton";
- Ingalipt;
- Givalex;
- Tantum Verde.
Geros pagalbos skalauti natrio druskos, sodos medaus tirpalai, ramunėlių, eukalipto nuoviras (be alergijos), runkelių sultys, įkvėpimas „Borjomi“, fiziologinis tirpalas. Lumpiai su ramunėlių, eukalipto, citrinų, pipirmėčių ekstraktais, kurie minkština gerklę, nekenkia.
Kosulys
Kosulys yra dažnas ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų požymis ir yra grėsmė, nes gali užkirsti kelią nėščiai moteriai visiškai atsipalaiduoti ir sukelti gimdos tono padidėjimą.
Nėštumo vaistai nėštumo metu pasirenkami atsižvelgiant į saugumą ar mažiausiai grėsmę vaikui, taip pat į šalutinį poveikį.
Įkvėpus Borjomi, galima naudoti fiziologinį tirpalą. Svarbu suprasti, kad kosulys negali būti gydomas atskirai, nes gali būti skirtingos etiologijos
Pirmiau minėti preparatai turi skirtingus veikimo spektrus, gali būti naudojami tik iš sausų ar drėgnų kosulių. Jei vaistas pasirenkamas teisingai, pacientas gali pablogėti.
Nuo šalčio
Gerklės nosį geriausia valyti plaunant jūros druskos tirpalais - Aquamaris, Humer, Chistonos, Dolphin ir kt.
Jei yra perkrovos, turite pasinaudoti augalų pagrindu pagamintais vazokonstriktoriaus vaistais arba tais, kurie leidžiami vaikams iki vienerių metų:
- Nazivinas;
- Sanorin;
- Pinosol;
- Sinupret.
Antipiretinis
Sumažinti nėščiosios karščiavimą padės:
- "Paracetamolis";
- "Efferalgan";
- Panadol;
- „No-shpa“;
- "Viburkol".
Kokie vaistai gali pakenkti nėštumo metu
Aukščiau pateikiame vaistų, patvirtintų naudoti nėščioms moterims, pavyzdžius. Iš esmės jie yra augalinės kilmės arba priklauso homeopatinėms priemonėms. Dauguma vaistų yra kontraindikuotini.
Mes išvardijame tik tuos, kurie dažniausiai naudojami ūminėse kvėpavimo takų virusinėse infekcijose ir kurių jokiu būdu neturėtų nuryti moteris, kuri turi kūdikį:
- Analgin;
- "Aspirinas";
- Coldrex;
- Fervex;
- "Antigrippin";
- Ibuprofenas;
- "Spazmalgon";
- Theraflu;
- Grippostad;
- "Prospan";
- "Bronchipret";
- "Kodeinas".
SARS prevencija
Viruso infekcijos įsilaužimą į organizmą galima išvengti laikantis šių taisyklių:
- Venkite sustoti perkrautose vietose, ypač rudenį-žiemą.
- Jei epidemijų metu reikia būti tarp žmonių, būtina naudoti sterilią kaukę, apsaugančią nosį ir burną.
- Dažnai plaukite rankas muilu.
- Po kiekvieno apsilankymo gatvėje nosį skalauti.
- Visiškai valgykite, reguliariai papildykite kūną su vitaminu C, valgykite žalumynus, daržoves ir vaisius.
- Kasdien pasivaikščiokite gryname ore.
- Vykdyti dažną vėdinimą patalpoje, kurioje gyvena nėščia moteris.
- Dažnai valyti.
- Saugokitės, kad nelieskite akių, nosies, burnos nešvarių rankų.
- Organizuoti kokybišką poilsį ir tinkamą miegą.
- Prieš išvažiuodami tepkite nosies gleivinę oksolino tepalu arba šaltalankių aliejumi.
SARS nėštumo metu diagnozuojama gana dažnai: priežastys yra susilpnėjęs moterų imunitetas, prasta mityba, nervų įtampa.
Kai pasireiškia pirmieji šalčio simptomai, nėščia moteris nedelsiant turi būti informuota ginekologu arba kreiptis į gydytoją ir laikytis jų nurodymų.
Trečiajame trimestre paprastai ARVI neturi rimtų pasekmių vaikui, tačiau dėl galimų neigiamų pasekmių šiuo laikotarpiu vaistas yra savaime draudžiamas.
SARS nėštumo metu - kaip elgtis, jei nieko neįmanoma?
Nėštumo laikotarpis yra susijęs su natūraliu imuninės sistemos slopinimu. Būtina, kad embrionas, kuris sudaro 50% užsienio DNR, nebūtų suvokiamas kaip priešas. Tačiau aukštas progesterono kiekis veikia imunitetą, nėra selektyvus, tuo pačiu metu mažina apsaugą nuo kvėpavimo takų infekcijų, sąlyginius ligų sukėlėjus, gyvenančius kiekviename. Sezoniniai ARVI protrūkiai pablogina padėtį. Yra problema, nei gydyti ARVI nėščioms moterims: šiuo atveju ne visi vaistai gali būti naudojami, o virusinė infekcija gali būti rimtas pavojus.
Kas yra įtraukta į kvėpavimo takų infekcijos sąvoką?
Tokio tipo infekcijai būdingas įvairių kvėpavimo takų dalių, kurios išsivysto po trumpo inkubavimo laikotarpio, pralaimėjimas. ARVI apima ne tik virusines infekcijas, bet ir bakterinę žalą: dažnai šie du patogenai veikia kartu. Iš pradžių virusas yra užsikrėtęs, o vėliau, esant esamam uždegimui, aktyvuojama savo bakterinė flora.
Bendros šios ligų grupės ypatybės yra šie požymiai:
- trumpas inkubacijos laikotarpis;
- trumpas karščiavimas;
- apsinuodijimo sindromas.
ICD 10 peržiūra apima šias ligos grupėje:
- ūminės kvėpavimo takų infekcijos, nepatikslintos;
- streptokokinė faringitas;
- ūminis bronchitas.
Liga gali būti lengva, vidutinio sunkumo ar sunki. Kai kuriais atvejais komplikacijos atsiranda vidurinės ausies uždegimo, sinusito, laringito forma. Tai paprastai yra bakterinė infekcija.
ARVI priežastis yra šie patogenai:
- gripas;
- parainfluenza;
- adenovirusas;
- kvėpavimo sincitinis virusas;
- rinovirusas;
- koronavirusą.
Iš viso yra daugiau nei 300 ARVI patogenų. Jiems būdingas perdavimas oro lašeliais, rankų paspaudimais, viešojo transporto turėklais, bet kokiu kontaktu tarp ligonio ir sveiko asmens. Dažniausiai liga pasireiškia kaip epidemija, kuri vidurio platumose yra tipiška nuo gruodžio iki kovo.
Kas yra pavojinga nėščioms moterims?
Epideminio protrūkio tarp nėščių moterų sezono metu susirgo 2–9%, o iki 95% visų pacientų kenčia nuo virusinės infekcijos. Kas yra pavojinga SARS nėštumo metu, reikia apsvarstyti atskirų trimestrų požiūriu.
1 terminas
1 nėštumo trimestras yra susijęs su visų organų ir sistemų kūrimu. Per šį laikotarpį placentos dar nebuvo sukurtos, o choras nesugeba apsaugoti kenksmingų medžiagų ir virusų nuo patekimo į motinos kraują.
Embrionas yra specifinis sparčiai dalijamų ląstelių rinkinys. Dėl virusų tai yra palankiausia aplinka. Tačiau viruso replikacija yra susijusi su branduolio įtraukimu į virusinės genetinės informacijos kopijavimo procesą. Virusų išleidimas iš ląstelių yra susijęs su pastarųjų mirtimi. Jei suaugusiam žmogui prarandama kelių dešimčių ląstelių, tuomet besivystančiam embrionui tai yra rimtas praradimas. Tai gali lemti embriono mirtį arba sunkių apsigimimų susidarymą, nesuderinamą su gyvybe.
Pasekmių sunkumas priklauso nuo nėštumo trukmės: infekcija pirmąją nėštumo savaitę gali baigtis persileidimu, kurį nėščia motina negali atpažinti. Tai gali pasireikšti gausiu mėnesinių kraujavimu. Infekcija po kelių nėštumo savaičių gali sukelti sunkias apsigimimus.
2 kadencija
Iki 12-osios nėštumo savaitės placenta jau yra suformuota ir atlieka apsauginę funkciją. SARS antrame nėštumo trimestre retai lemia vaisiaus pralaimėjimą. Bet kartais žala placentai ir specifinės reakcijos į infekciją atsiradimas. Tai baigiasi vaisiaus prastos mitybos ir hipoksijos bei vystymosi vėlavimo. Bet iki antrojo trimestro vidurio nervų sistemos formavimasis tęsiasi. Todėl infekcinė liga motinai gali sukelti smegenų pažeidimą.
Likusieji organai jau yra suformuoti, auga ir subrendę. Todėl infekcija sukelia uždegiminę reakciją:
- meningitas - žaizdų pažeidimas;
- encefalitas - smegenų pažeidimas;
- pneumonija;
- hepatitas
Antrojo trimestro būklė blogėja, jei motina turi kitų ligų - gestozę, pertraukimo grėsmes, lėtines širdies ir kvėpavimo takų ligas.
3 kadencija
Trečiame nėštumo trimestre pasekmės atsiranda pagal antrąjį trimestro scenarijų. Taip pat galima nugriauti placentą su placentos nepakankamumu. Tai sukelia lėtinę vaisiaus hipoksiją ir gimdos augimo sulėtėjimą. Vaikas atsilieka nuo svorio, yra daug vandens.
Trečiojo trimestro polihidramniono rezultatas gali būti ankstyvas gimdymas, taip pat normalios darbo veiklos pažeidimai: patologinis preliminarus laikotarpis, gimdos susitraukimo pažeidimas.
Nuo 38-os nėštumo savaitės vaikas laikomas visu etatu. Šiuo metu pristatymai laikomi skubiais. Tačiau ARVI 38-ąją nėštumo savaitę gali baigtis naujagimio ligos simptomais. Tuo pačiu metu vaiko prisitaikymo gebėjimai pablogėja:
- po gimimo jis gali būti mieguistas, neaktyvus;
- integritai turi cianozinį arba šviesiai atspalvį - vaisiaus hipoksijos požymį;
- vaiko šauksmas yra silpnas;
- gali būti kvėpavimo problemų.
Kartais šie gydytojai yra priversti perkelti šiuos vaikus iš ligoninės į intensyviosios terapijos skyrių, kad, prižiūrint neonatologui, būtų galima sumažinti ligos pasekmes.
Pavojus vaikui yra susijęs ne tik su infekciniu agentu, bet ir su motinos organizmo reakcija į jį.
Kaip SARS veikia nėštumą?
Tai priklauso nuo karščio periodo sunkumo ir apsinuodijimo simptomų. Motinos kūnui karščiavimas yra gynybinė reakcija. 38 laipsnių temperatūroje padidėja interferonų gamyba. Tai yra specifiniai antivirusiniai apsaugos veiksniai. Pats mikroorganizmas taip pat neatlaiko padidintos kūno temperatūros ir palaipsniui miršta. Tačiau temperatūra virš 39 laipsnių jau turi neigiamų pasekmių. Motinos organizmas patirs hipertermiją, tačiau vaisiui gali atsirasti rimtų medžiagų apykaitos sutrikimų.
Todėl reikia prisiminti svarbią taisyklę: turi būti nušauta temperatūra nuo 38,6 laipsnių iki aukščio.
Apsinuodijimo simptomai yra gyvybiškai svarbus mikroorganizmų aktyvumas, taip pat motinos kūno apsauginės reakcijos rezultatas: imuninės ląstelės naikina patogenus, o skilimo produktai nuodina organizmą.
3 trimestro metu nosies užgulimas yra nepakankamas. Nėščia gimda išspaudžia plaučius ir neleidžia jiems visiškai įsikurti. Sumažėja įkvėpimo tūris, kraujo deguonies kiekis. Iš šio motinos organizmo kenčia daugiau. Vaikui gamta suteikė apsauginę sistemą: jos hemoglobinas turi skirtingą struktūrą ir sugeba surišti daugiau deguonies molekulių. Todėl, nes nėra motinos deguonies, vaikas netrukus jausis.
Sumažėjęs apetitas, fizinio aktyvumo stoka, pasivaikščiojimas gryname ore veikia bendrą būklę.
Ligos apraiškos
ARVI turi trumpą laikotarpį. Paprastai po kontakto su sergančiu asmeniu užtrunka kelias valandas, kol pasirodys pirmieji ligos požymiai. Moteris savo nuovargyje pažymi, kad yra bendrų negalavimų požymių. Temperatūra smarkiai pakyla.
Kiekvienas patogenas pasižymi savais ligos požymiais, kurie turi bendrų bruožų su virusine infekcija.
- Gripas pasireiškia staigiu temperatūros padidėjimu iki 38-40 laipsnių. Apsinuodijimui būdingas galvos skausmas, bendras negalavimas, raumenų skausmas. Niežulys pasireiškia kaip vandeningas iškrovimas, sausas kosulys ir akių skausmas. Gali prisijungti traukuliai, laringitas, tracheitas, hemoraginiai reiškiniai bėrimu ir kraujavimu.
- Parainfluenza turi žemą temperatūrą ar jos trūkumą, nerimauja dėl blogo šalto ir sauso kosulio.
- Adenovirusinei infekcijai būdingas ilgas bangų panašus karščiavimas (iki 10 dienų). Temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Sutrikusi intoksikacija, galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas, raumenų skausmas, fotofobija. Gimdos kaklelio, submandibulinio limfmazgių padidėjimas, atsiranda drėgnas kosulys.
- Kvėpavimo sincitinis virusas lydi temperatūros padidėjimą iki 38 laipsnių, kuris trunka savaitę. Tuo pačiu metu pastebimas stiprus apsinuodijimas ir sausas kosulys.
Ūminiu laikotarpiu moteris gali jaustis šaltkrėtis. Temperatūros sumažėjimas daugeliu atvejų vyksta kritiškai - greitai, dideliu prakaitavimu.
Reikalinga diagnostika
Jei yra įrodymų, kad yra karščiavimas, nėščia moteris turi likti namuose ir kreiptis į gydytoją. Tokiu laikotarpiu nebūtina patekti į kliniką.
Ištyrę ligoniai nustatė hipereminę odą, ryklę. Liežuvis gali būti padengtas baltu žiedu. Akyse matomi kraujagyslių retikuliai. Gripui būdingi viršutinių kvėpavimo takų pakitimai rinito, laringito, faringito, taip pat tracheito - tracheito forma.
Analizės atspindi bendrą uždegiminį atsaką. Leukocitozė pastebima kraujyje, o limfocitų, pagrindinių kovotojų prieš virusinę infekciją, dalis gali padidėti. Leukocitų formulė pasikeičia į kairę dėl padidėjusių jaunų ląstelių formų. Padidėja ESR.
Nuo karščiojo periodo visiškas kraujo kiekis nėra informatyvus gali atsirasti baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių, cilindrų pėdsakų.
Išnagrinėjęs gydytojas turi išklausyti plaučių laukus. Tai būtina laiku diagnozuojant bronchitą ar pneumoniją. Charakteristinis švokštimas yra nuodugnių tyrimų priežastis. Jei įtariama pneumonija, nepaisant nepageidaujamos rentgeno diagnostikos, ji bus atliekama naudojant apsauginį prijuostę. Plaučių uždegimo diagnozę labai sunku atlikti be momentinės nuotraukos.
Sezoninio sergamumo laikotarpiu nėra atliekama papildoma laboratorinė diagnostika, nustatant patogeno tipą. Požymiai rodo, kad gydytojas gali nustatyti priežastinį vaistą ir ARVI gydymas nėštumo metu turi bendrų savybių visoms virusinėms infekcijoms.
Sporadinė kvėpavimo takų infekcijų sezono trukmė reikalauja laboratorinės diagnostikos. Norėdami tai padaryti, paimkite iš ryklės tamponą, atlikite ELISA tyrimą ir nustatykite patogeno tipą.
Serologinis metodas skirtas nustatyti antikūnus nuo infekcijos. Tačiau ūminiu laikotarpiu nėra jokios praktinės vertės. Patogenui pirmosiomis nėštumo savaitėmis pradeda gaminti antikūnus. Analizė gali būti atlikta retrospektyviai, siekiant atskleisti ligos pobūdį ir imuniteto su juo stadijas.
Ūminio kvėpavimo virusinės infekcijos pasekmes ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu galima nustatyti per 17–20 savaičių pagal alfa-fetoproteiną ir žmogaus chorioninį gonadotropiną (beta-subvienetą). Šie hormonai atspindi vaisiaus gimdos vystymosi pobūdį, sumažindami arba padidindami veikimą, galite įtarti, kad atsiranda apsigimimų. Per 24 ir 32 savaites atlikti placentos komplekso hormonų tyrimus: estrodiolį, kortizolį, progesteroną, placentinį laktogeną. Nukrypimai nuo normos taip pat rodo vaisiaus vystymosi pažeidimą.
Kas gali padėti?
Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymas prasideda simptominiu gydymu. Norėdami sumažinti intoksikacijos požymius, reikia gerti daug skysčių. Tai gali būti arbata, sultys, kompotas. Norėdami sumažinti temperatūrą, kurią reikia pradėti, kai jis pakyla iki 38 laipsnių. Tuo pačiu metu taikomos ne narkotikų priemonės.
Būtina kuo labiau nusirengti, kad vyktų natūralus šilumos mainai su aplinka. Jokiu būdu nereikia apvynioti šiltoje antklodėje, tai tik pagreitins temperatūros augimą. Nuvalykite vandeniu kambario temperatūroje arba pridėkite šaukštą acto. Šis metodas pagreitins drėgmės išgaravimą iš odos paviršiaus, taigi ir temperatūros sumažėjimą. Būtina taikyti kompresus didelių laivų prenianiškoms vietoms:
- viskis;
- kaklo miego arterijų sritis;
- ašies ertmės;
- alkūnės posūkiai;
- kirkšnis.
Jei temperatūra ir toliau didėja ir pasiekė 38,5 laipsnių, tada reikia kreiptis į vaistus. Nėščios moterys gali vartoti Paracetamolį. Saugi dozė yra 4 tabletės per dieną. Vienu metu galite išgerti tik vieną. Aspirinas, kuris plačiai naudojamas karščiavimui, nėščioms moterims neleidžiamas.
Ką galima vartoti su ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis?
Pasirinkimas priklauso nuo trukmės ir simptomų. Jei yra ryškus kosulys, būtina naudoti atsinaujinančius vaistus. Ambroksolis yra draudžiamas pirmąjį trimestrą, bet ateityje gali būti naudojamas medicininės priežiūros metu. ACC gali būti vartojamas nėščioms moterims bet kuriuo metu, tačiau griežtai nurodant ir prižiūrint gydytojui.
Gerklės gydymui galima taikyti liaudies metodus. Skalavimo tirpalai su antiseptinėmis savybėmis:
- nuoviru iš ramunėlių ar medetkų;
- sodos tirpalas;
- druskos tirpalas.
Šie metodai yra saugūs ir nekenkia vaisiui. Taip pat rekomenduojama įkvėpti. Jei nėra specialaus purkštuvo, taip pat galite važiuoti nacionaliniu būdu - kaitinkite puodą vandeniu ir pridėti soda, jodo ir druskos. Įkvėpkite, primindami antiseptinį orą. Taip pat galite įdėti jį į nedidelį balzamo „Asterisk“ gabalėlį. Jame yra eterinių aliejų, kurie padeda pašalinti nosies perkrovos simptomus ir greitį.
Optimaliai naudojamas inhaliatoriaus purkštuvui. Bet tai turėtų būti tinkamas sprendimas. Furacilin turi geras antiseptines savybes, bet džiūsta gleivinę. Todėl, esant sausai dirginamam kosuliui, toks įkvėpimas nėra būtinas. Jis gali būti pakeistas fiziologiniu tirpalu.
Nerekomenduojama vartoti ir nosies vazokonstriktorių. Bet galite naudoti druskos tirpalus „Aquamaris“, „Aqualore“.
Ar nėščios moterys gali naudoti Viferono žvakes?
Tai taip pat priklauso nuo nėštumo laikotarpio. Nepaisant to, kad įrankis nėra tiesiogiai susijęs su pačiu virusu, bet tik pagreitina savo interferono gamybą, jis negali būti naudojamas ankstyvuoju laikotarpiu. Oficialiai leidžiama naudoti žvakes nuo 14-osios nėštumo savaitės.
Antivirusinis vaistas Arpetol taip pat nerekomenduojamas prieš prasidedant antrajam nėštumo trimestrui.
Arpetol ir Viferon, vaistai, skirti nėščiosioms ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms
Antrojoje nėštumo pusėje, nustatant gimdos infekcijos požymius, naudojami imunoglobulinai. Jie skiriami tris kartus į veną, po to 10 dienų vartojamos tiesiosios žarnos žvakutės su interferonu.
Antibiotikų naudojimas ARVI yra prieštaringas. Daugeliu atvejų infekcija yra virusinė, o tai reiškia, kad antibakteriniai vaistai jiems neturi įtakos. Kai kurie gydytojai nori skirti antibiotikus, kad būtų išvengta endogeninių infekcijų aktyvacijos. Tačiau toks požiūris gali būti kenksmingas: jos mikrobai gali sukelti atsparumą jiems, o žarnyno mikroflora mirs, o tai sukels žarnyno disbiozę. Dažnai tokioje situacijoje patiria makšties biocenozę, ten naudinga naudinga flora, tačiau grybelis dauginasi.
Antibiotikų naudojimo pagrindas gali būti ilgalaikis karščiavimas, komplikacijų požymiai - sinusitas, antritas, bronchitas. Tačiau, jei ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomai ilgą laiką neišnyksta, nebūtina savarankiškai skirti vaistų, tik tai gali padaryti tik gydytojas.
Poveikis bendroms veikloms
Infekcija, kuri atsirado prieš gimdymą, neleis normaliam kvėpavimui. Vaiko gimimo metu moteriai reikia daug oro, o užsikimšęs nosis neleis jums visiškai kvėpuoti. Kosulys taip pat gali priversti pacientą kramtyti, o ne normalius bandymus, netinkamiausiu metu.
Priėmus ligoninę motinystės ligoninėje, į stebėjimo skyrių siunčiama šalčio ar karščiavimo požymių moteris, kad infekcija nebūtų išplitusi per ligoninę.
Kaip išvengti ligos?
SARS prevencija nėščioms moterims apima specifinius metodus. Moterys negali būti skiepytos nuo gripo. Todėl jums reikia gyventi tokiu gyvenimo būdu, kuris neleidžia užsikrėsti.
Šaltuoju metų laiku reikėtų vengti didelių žmonių. Masiniai renginiai, kelionės į koncertus, viešose vietose, didelėse parduotuvėse gali baigtis infekcija. Jei toks poreikis yra, reikia imtis priemonių, kad būtų sumažinta ligos rizika:
- atsukti nuo čiaudulio ir kosulio;
- nelieskite rankų veido ar nosies;
- nevalgykite, kai perkrautas;
- Grįžę namo, kruopščiai nuplaukite rankas ir veidą, galite nuleisti šnerves.
Geriausia prevencija bus pasivaikščiojimai gryname ore, tai labai naudinga spygliuočių ar kadagių parke. Tinkama mityba, tinkamas poilsis sustiprins natūralų imunitetą.