Gydymas gripu nėra toks lengvas - bet kokiu atveju, sunkiau nei įšalimas. Paprastai šiai infekcinei ligai užtrukti reikia ne mažiau kaip savaitės. Be to, galimų komplikacijų, susijusių su įvairiais gyvybiškai svarbiais organais ir sistemomis, kurių sunkiau susidoroti, procentas yra gana didelis.
Vienas iš efektyviausių vaistų yra laikomas Tamiflu gripu. Tai antivirusinis agentas, kuris sėkmingai kovoja su tokiomis virusinėmis infekcijomis, kaip A ir B. Medicinos specialistų apžvalgos apie tai pasirodo esąs pačios teigiamos, o taip pat vartotojų grįžtamasis ryšys. Reikėtų išsamiau apsvarstyti, kodėl šis vaistas - taip pat vadinamas Oseltamiviru (ant pagrindinio komponento) - yra veiksmingas, kai jis veikia ir kaip jis gali būti naudojamas.
Naudojimo indikacijos
Štai keletas atvejų, kai galite vartoti Tamiflu dėl gripo:
- infekcinių ligų gydymas ir prevencija;
- nustatyti pradinius gripo simptomus;
- vaikų (nuo šešių mėnesių) gydymas gripo pandemija;
- A ir B infekcijų gydymas;
- gripo prevencija.
Daugelis ekspertų teigia, kad efektyvesnis gripo gydymas nerastas. Gali būti įvairių formų - miltelių, kapsulių, tablečių ir suspensijos.
Pakaba: teisingas naudojimas
Gripo suspensija vaikams skiriama per burną. Kad preparatas būtų paruoštas, pakuotę reikia suplakti maždaug penkis kartus kruopščiai, po to į buteliuką pilamas geriamasis vanduo (apie 52 mililitrai).
Drebulys - ne daugiau kaip 15 sekundžių. Tada galite nuimti dangtelį ir įdėti adapterį į kaklą. Kad jis būtų tinkamai ir teisingai pritvirtintas, dangtelis grįžta į savo vietą.
Prieš vartojant vaistą, pageidautina purtyti konteinerį. Dozavimą galima atlikti su matavimo švirkštu, kuris, beje, yra įtrauktas į rinkinį.
Recruit suspensija yra lengva:
- stūmoklis juda į švirkšto galą;
- atidaromas butelis;
- antgalis prisijungia prie adapterio;
- butelis pasisuka ir į švirkštą surenka reikiamą suspensijos tūrį.
Norint naudoti suspensiją, leidžiama naudoti dozavimo švirkštą. Kai vartojote vaistą, nepamirškite išardyti ir kruopščiai nuplauti švirkštą.
Naudojant Tamiflu gripo profilaktikai jokiu būdu. Dėl gydymo kurso trukmės ir tikslios dozės šiuos rodiklius nustato gydytojas.
Čia yra rekomenduojama dozė suaugusiems ir paaugliams:
- Neviršykite 150 mg per dieną (neturėtų būti manoma, kad dozės didinimas padidins vaisto veiksmingumą).
- Norėdami išgydyti infekciją A ir B, pakanka 75 mg du kartus per dieną.
- Gydant šį gripo gydymą profilaktikai po poveikio, taip pat reikia suvartoti du kartus ir 75 mg.
Vaiko dozės šiek tiek skiriasi:
- Jei vaikas, vyresnis nei vieneri metai, sveria mažiau nei 15 kilogramų, reikės vienkartinės 30 mg dozės.
- Jei kūdikis yra vyresnis nei vieneri metai, o jo svoris yra didesnis nei 15 ir mažiau nei 23 kilogramai, reikia 45 mg vienkartinės dozės.
- Jei vaikas yra vyresnis nei vieneri metai, o jo svoris yra didesnis nei 23, bet mažiau kaip 40 kilogramų, Jums reikės vienkartinės 60 mg dozės.
- Kai vaikas sveria daugiau kaip 40 kilogramų, vaisto dozė yra tokia pati, kaip ir suaugusiam. Penkių dienų gydymo kursas.
- Siekiant užkirsti kelią vyresniems nei vienerių metų ligoms, pakanka vienos dozės. Tuo pačiu metu profilaktinis kursas yra ne trumpesnis kaip 10 dienų (nors sezoninė prevencija turėtų trukti pagal epidemijos trukmę).
Apskritai, pakanka vaiko, vartojančio gripą Tamiflu, vartojimą du kartus per dieną.
Pandemijos atveju vaikui nuo šešių mėnesių amžiaus turėtų būti skiriama 3 miligramai vaisto kilogramui bendro svorio du kartus per dieną. Šiuo atveju gydymo kursas trunka penkias dienas.
Reikia kalbėti apie specialius atvejus:
- Jei asmuo turi kreatinino klirensą ar inkstų funkcijos sutrikimą, rekomenduojama vartoti 0,5 standartinės dozės.
- Jei kreatinino klirensas viršija 30 mililitrų per minutę, taip pat pastebėtas inkstų funkcijos sutrikimas, Oseltamiviro dozė negali keistis.
Apskritai, kaip gerti Tamiflu su gripu, galima rasti perskaitydami vaisto instrukcijas arba, jei reikia, pasitarkite su gydytoju.
Kapsulės taikymas
Aprašytos kapsulės - tai geriamos. Jie yra praryti ir praplaunami vandeniu.
Šio vaisto nurijimas nėra susijęs su maistu. Vaisto dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas.
Suaugusiųjų (taip pat paauglių) dozė yra tokia:
- Jei paauglio svoris yra didesnis nei 40 kilogramų, 75 mg Tamiflu per parą užtektų užkirsti kelią A ir B infekcijų vystymuisi.
- Taip pat galima gydyti jau pradėtą infekciją Oseltamiviro pagalba - 75 miligramai per parą 5 dienų gydymo trukmei.
Sezoninė profilaktika trunka 6 savaites, o po poveikio ekspozicija trunka ne mažiau kaip 10 dienų.
Vaistas nuo Tamiflu gripo kapsulėmis vaikams skiriamas tokiomis dozėmis:
Jei vaikas yra vyresnis nei vieneri metai, tačiau rekomenduojama mažiau nei 40 kilogramų, rekomenduojama 30 ir 45 kapsulių, kartais vaikas negali nuryti narkotikų - šiuo atveju turinys leidžiamas ištirpti vandenyje arba saldintoje arbatoje (pakanka mažo šaukšto).
- Vaikams, kurių svoris yra mažesnis nei 15 kilogramų, darys 30 miligramų kapsulių.
- Nuo 15 iki 23 kilogramų - 45 miligramų kapsulės.
- Nuo 23 iki 40 kilogramų - reikia gerti 60 miligramų kapsulių.
Gydymo kursas trunka 5 dienas. Tačiau prevencijai (tiek sezoninei, tiek po poveikio) užtrunka apie 10 dienų.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kiek gripo infekcijos atveju reikia gerti Tamiflu, nes tik teisingas naudojimas garantuoja teigiamus rezultatus.
Ir vėl apie specialias dozavimo schemas:
- Jei kreatinino klirensas yra nuo 10 iki 30 mililitrų per minutę, rekomenduojama perpus sumažinti standartinę dozę.
- Kai kreatinino klirensas viršija 30 mililitrų per minutę, dozės keisti negalima.
Tačiau, nepriklausomai nuo to, kaip veiksmingai Tamiflu yra prieš gripą, šis vaistas nepakeičia tos pačios vakcinacijos ir kitų prevencinių priemonių, kurių reikia laikytis siekiant apsaugoti save nuo infekcijos epidemijos metu.
Prevencinės priemonės trukmė lygi priėmimo trukmei.
Taigi, aprašytų priemonių kapsulės pagal tūrį gali būti 30, 45 ir 75 miligramai. Jie turi tvirtą želatinos apvalkalą: pirmos pusės spalva yra šviesiai mėlyna, kita pusė yra šviesiai geltona. Pakuotėje turi būti nurodyta dozė. Būtinai užrašykite užrašą ROCHE.
Šių kapsulių kiekis yra baltos spalvos milteliai. Jame yra oseltamiviro fosfato ir kai kurių pagalbinių medžiagų, tokių kaip talkas, krakmolas ir povidonas. Lizdinės plokštelės, kuriose yra 10 kapsulių, yra visose pakuotėse.
Suspensija gaminama iš tinkamo miltelių, esančių stiklo buteliuke. Komplekte taip pat yra dozavimo švirkštas ir matavimo puodelis.
Dėl sąveikos su narkotikais
Atskirai turėtumėte apsvarstyti, kaip Tamiflu vartoti kartu su kitais vaistais.
Pavyzdžiui, Probenecidas šiek tiek sulėtina metabolito išsiskyrimą per inkstus (kuris prisideda prie Oseltamiviro). Tačiau, jei nėra inkstų funkcijos sutrikimo, dozės koreguoti negalima.
Būtina būti atsargiems, atsižvelgiant į aprašytą preparatą kartu su tokiais vaistais kaip Metotreksatas, taip pat ir Chlorpropamidas. Faktas yra tas, kad šių medžiagų pašalinimas vyksta panašiai. Atitinkamai ekskrecija gali sulėtėti, jei vaistai vartojami vienu metu.
Nepageidaujamos reakcijos
Atskirai, reikia pasakyti apie galimus šalutinius poveikius, vartojusius gripo Tamiflu tabletes:
- pilvo skausmas;
- skausmas gerklėje;
- migrena;
- kosulys;
- pykinimas ir net vėmimas;
- viduriavimas ir kitos su išmatomis susijusios problemos;
- užsikimšęs nosis;
- nemiga;
- silpnumas;
- galvos svaigimas;
- priežastinis nuovargis.
Tačiau tokios reakcijos retai pastebimos, ir jei jos padarys, jos greitai praeis.
Tokiu atveju Tamiflu gripo gydymas yra neįmanomas esant tokioms kontraindikacijoms:
- didelis jautrumas vienam ar kitam vaisto komponentui, individualus netoleravimas;
- inkstų nepakankamumas.
Nėščioms moterims patariama kreiptis į gydytoją. Dar nežinoma, kaip tiksliai Oseltamiviras veikia moters būklę ir vaisių (ar kūdikį). Todėl, be atitinkamų gydytojo sankcijų, šio vaisto vartojimas šiuo metu nerekomenduojamas.
Kaip laikyti
Taip pat reikia atkreipti dėmesį į tinkamą vaisto saugojimą, kuriam reikia sausos vietos ir ne aukštesnės kaip 25 laipsnių temperatūros.
Kalbant apie bendrą galiojimo laiką, tai yra 7 metai.
Neįmanoma, kad vaiko laikymo vieta būtų prieinama vaikams.
Išlaidos kiekviename šalies regione gali būti skirtingos, tačiau vidutinė kaina yra apie 1,247 rublių.
Kas yra analogai?
Kartais dėl vienos ar kitos priežasties Tamiflu vartojimas su gripu neleidžiamas. Šiuo atveju tikslinga naudoti kai kuriuos jo analogus.
Pagrindinis pakaitalas, pavyzdžiui, yra vaistas Relenza, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra Zanamiviras. Jo poveikis yra panašus į oseltamiviro poveikį. Pats vaistas paprastai parduodamas miltelių pavidalu - jis yra praskiestas ir įkvepiamas.
Zanamiviras beveik nepatenka į kraują, todėl negalima bijoti šalutinio poveikio, susijusio su sutrikusi virškinimo trakto ir nervų sistemos veikimu.
Vaisto vartojimas taip pat leidžiamas vaikams, bet nuo penkerių metų amžiaus. Šalutinio poveikio nebuvimas leidžia naudoti nėščių ir žindančių motinų analogą.
Jei atsižvelgiate į „Tamiflu“ analogų su ARVI apžvalgą, Ingavirin yra ne mažiau populiarus. Visų pirma jame yra tokios medžiagos kaip vitagliutas. Jo dėka įmanoma:
- sumažinti apsinuodijimą;
- atsikratyti karščiavimo;
- pašalinti katarrinius simptomus;
- gerinti žmonių gerovę.
Tačiau gydytojai rekomenduoja šį įrankį elgtis atsargiai, nes praeityje jis jau buvo parduotas, nors ir pavadintas Dicarbamin, ir buvo laikomas kraujo formavimosi stimuliu po vėžio gydymo.
Vartotojo apžvalgos
Apskritai, žmonių apžvalgos apie „Tamiflu“ su gripu rodo, kad ši priemonė iš tikrųjų padeda:
- kovoti su šia liga, ypač veiksmingai pradedant gydymą;
- užkirsti kelią infekcijai (šiuo atveju veiksmingumas yra dar geresnis, jei nepamirškite kitų prevencinių priemonių tuo pačiu metu).
Ypač čia yra keletas šio gripo profilaktikos apžvalga:
Vladimiras, 36 metai, Samara: „Jau kelerius metus aš nesijaudinau dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, nes ne tik aš linkiu, bet aš taip pat geriu Tamiflu prieš pat epidemiją. Dešimt dienų kursas ir mano kūnas yra apsaugoti nuo gripo ir kitų ligų. Aš naudoju tik vieną vakciną ir tai ne visada padėjo. “
Anna, 41, Maskva: „Šią žiemą taip atsitiko, kad buvau šlapias ir tokioje valstybėje teko praleisti kelias valandas gatvėje. Pareigoje galite pasakyti. Maniau, kad dabar negalima išvengti ligos - bent jau savaitę gulėjau su gripu. Tačiau dėl to, kad Tamiflu gėrė daugiau nei savaitę prevenciniais tikslais, ji pasitraukė tik su švelniu sloga (kuri netrukus praėjo).
Taip pat yra šių tablečių apžvalga, kaip tinkama priemonė gripo gydymui:
Marina, 38, Maskva: „Mano sūnus vis dar eina į darželį. Yra, matyt, kažkas ir užsikrėtė. Anksčiau tokiais atvejais visada buvo problemų - per ilgai ir skausmingai atkurti. Tačiau šį kartą nusprendžiau išbandyti „Tamiflu“ ir gydymo kursas truko penkias dienas. Be to, po poros dienų nuo priėmimo pradžios sūnus tapo daug geresnis. “
Kokį gripą padeda Tamiflu? Kaip minėta pirmiau, šis vaistas veiksmingai gydo A ir B infekcijos rūšis, be to, mažina šių ligų atsiradimo tikimybę.
Tamiflu® (Tamiflu ®)
Veiklioji medžiaga:
Turinys
Farmakologinė grupė
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
3D vaizdai
Sudėtis
Farmakologinis poveikis
Dozavimas ir vartojimas
Viduje, valgant ar nepriklausomai nuo valgio. Vaisto toleravimas gali būti pagerintas vartojant su maistu.
Suaugusieji, paaugliai ar vaikai, negalintys nuryti kapsulės, taip pat gali gauti Tamiflu® gydymą dozavimo forma kaip milteliai geriamajai suspensijai ruošti.
Tais atvejais, kai Tamiflu® sudėtyje nėra miltelių suspensijos ruošimui gerti, arba jei yra senėjimo kapsulių požymių (pvz., Padidėjęs silpnumas ar kiti fiziniai sutrikimai), atidarykite kapsulę ir ištuštinkite jo turinį nedideliu kiekiu (maks. 1 arb. ) tinkamas saldintas maisto produktas (šokolado sirupas su normaliu ar be cukraus kiekiu, medus, šviesiai rudasis cukrus arba stalo cukrus, ištirpintas vandenyje, saldus desertas, trupinys pieno milteliai su cukrumi, obuolių ar jogurtu), kad paslėptų kartaus skonio. Mišinys turi būti kruopščiai sumaišytas ir perduodamas visam pacientui. Prarijus mišinį nedelsiant nurykite. Išsamios rekomendacijos pateiktos skyriuje „Tamiflu® suspensijos ekstruzinis paruošimas“.
Standartinis dozavimo režimas
Gydymas. Vaistas turėtų būti pradėtas ne vėliau kaip per 2 dienas nuo simptomų atsiradimo.
Suaugusieji ir paaugliai ≥ 12 metų. 75 mg 2 kartus per parą 5 dienas. Didesnė nei 150 mg paros dozė didina poveikį.
Vaikai sveria> 40 kg arba nuo 8 iki 12 metų. Vaikai, galintys nuryti kapsules, taip pat gali gauti gydymą 1 kapsulę. 75 mg 2 kartus per parą 5 dienas.
Vaikai nuo 1 metų iki 8 metų. Tamiflu® miltelius rekomenduojama paruošti suspensijai, skiriama peroraliniam 12 mg / ml arba 30 ir 45 mg kapsulių (vaikams nuo 2 metų). Norint nustatyti rekomenduojamą dozavimo režimą, žr. Tamiflu® miltelius, skirtus medicinos reikmėms, kaip paruošti geriamąją suspensiją 12 mg / ml arba 30 ir 45 mg kapsulių.
Prevencija. Vaistas turėtų būti pradėtas ne vėliau kaip per 2 dienas po kontakto su pacientais.
Suaugusieji ir paaugliai ≥ 12 metų. 75 mg 1 kartą per parą viduje bent 10 dienų po kontakto su pacientu. Sezoninio gripo epidemijos metu, 75 mg kartą per parą 6 savaites. Prevencinis poveikis tęsiasi tol, kol vartojamas vaistas.
Vaikai sveria> 40 kg arba nuo 8 iki 12 metų. Vaikai, kurie gali nuryti kapsules, taip pat gali gauti profilaktinį gydymą, vartodami 1 kapsulę. 75 mg 1 kartą per parą.
Vaikai nuo 1 metų iki 8 metų. Tamiflu® miltelius rekomenduojama paruošti suspensijai, skiriama peroraliniam 12 mg / ml arba 30 ir 45 mg kapsulių. Norint nustatyti rekomenduojamą dozavimo režimą, žr. Tamiflu ® miltelių vartojimo instrukcijas, kaip paruošti suspensiją, skiriamą gerti 12 mg / ml arba dangtelius. 30 ir 45 mg. Galimas laikinas suspensijos paruošimas naudojant 75 mg kapsules (žr. „Tamiflu® suspensijos paruošimas“).
Dozavimas ypatingais atvejais
Pacientai, sergantys inkstų pažeidimais, gydymas. Pacientams, kuriems kreatininas K> 60 ml / min., Dozės koreguoti nereikia. Pacientams, sergantiems KH kreatininu nuo 30 iki 60 ml / min., Tamiflu ® dozę reikia sumažinti iki 30 mg 1 kartą per parą 5 dienas.
Pacientai, kuriems yra nuolatinė hemodializė, pradinė 30 mg Tamiflu® dozė gali būti vartojama prieš dializę, jei per 48 valandas tarp dializės metu pasireiškia gripo simptomai. Norint palaikyti koncentraciją plazmoje terapiniu lygiu, po kiekvienos dializės Tamiflu reikia vartoti 30 mg. Pacientai, kuriems atliekama peritoninė dializė, Tamiflu reikia vartoti pradinę 30 mg dozę prieš pradedant dializę, po to 30 mg kas 5 dienas (taip pat žr. Skyrių „Dozavimas ypatingais atvejais“ ir „Specialios instrukcijos“).
Nebuvo tirta oseltamiviro farmakokinetika pacientams, sergantiems galutinės inkstų ligos stadija (kai kreatinino kreatininas ≤ 10 ml / min.). Atsižvelgiant į tai, šios pacientų grupės dozavimo rekomendacijos nėra.
Pacientai, sergantys inkstų pažeidimais, prevencija. Pacientams, kuriems kreatininas K> 60 ml / min., Dozės koreguoti nereikia. Pacientams, sergantiems KH kreatininu nuo 30 iki 60 ml / min., Tamiflu ® dozę reikia sumažinti iki 30 mg 1 kartą per parą. Pacientai, kuriems yra nuolatinė hemodializė, pradinė 30 mg dozė Tamiflu® gali būti vartojama prieš pradedant dializę (pirmoji sesija). Norint palaikyti koncentraciją plazmoje terapiniu lygiu, po kiekvienos tolesnės nelyginės dializės Tamiflu ® reikia vartoti po 30 mg. Pacientai, kuriems atliekama peritoninė dializė, Tamiflu ® turi būti vartojama pradinė 30 mg dozė prieš dializę, po to 30 mg kas 7 dienas (taip pat žr. „Dozavimas ypatingais atvejais“ ir „Specialios instrukcijos“). Nebuvo tirta oseltamiviro farmakokinetika pacientams, sergantiems galutinės inkstų ligos stadija (kai kreatinino kreatininas ≤ 10 ml / min.). Atsižvelgiant į tai, šios pacientų grupės dozavimo rekomendacijos nėra.
Pacientai, turintys kepenų pažeidimą. Pacientams, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, dozės koreguoti gydant gripą ir jo profilaktiką nereikia. Tamiflu® saugumas ir farmakokinetika pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, netirtas.
Senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientai. Dozės koregavimas gripo profilaktikai ar gydymui nereikalingas.
Pacientai, kurių imunitetas susilpnėjęs (po transplantacijos). Sergant sezoniniu gripo profilaktiku pacientams, kurių imuninė sistema yra ≥ 1 metų - 12 savaičių, dozės koreguoti nereikia (žr. Dozavimas ir skyrimas).
Vaikai Tamiflu ® šio vaisto formoje negalima skirti vaikams iki 1 metų.
Tamiflu ® suspensijos terminis paruošimas
Tais atvejais, kai suaugusieji, paaugliai ir vaikai sukelia kapsulių rijimo problemą, o Tamiflu ® dozėje nėra miltelių geriamajai suspensijai arba jei yra senėjimo kapsulių požymių (pvz., Padidėjęs silpnumas ar kiti fiziniai sutrikimai), turite atidaryti kapsulę ir supilkite jo turinį į nedidelį kiekį (ne daugiau kaip 1 šaukštelis) tinkamo saldinto maisto produkto (žr. aukščiau), kad paslėptumėte kartaus skonio. Mišinys turi būti kruopščiai sumaišytas ir perduodamas visam pacientui. Prarijus mišinį nedelsiant nurykite.
Jei pacientams reikia 75 mg dozės, reikia laikytis šių nurodymų:
1. Laikykite 1 dangtelį. 75 mg Tamiflu ® per mažą indą, švelniai atidarykite kapsulę ir supilkite miltelius į indą.
2. Įpilkite nedidelį kiekį (ne daugiau kaip 1 arb.) Tinkamo saldinto maisto produkto (kad būtų užslėptas kartaus skonio) ir gerai sumaišykite.
3. Gerai išmaišykite mišinį ir iš karto išgerkite. Jei nedidelis mišinio kiekis lieka inde, indą nuplaukite nedideliu kiekiu vandens ir išgerkite likusį mišinį.
Jei pacientams reikia 30-60 mg dozių, tada tinkamai dozuodami turite laikytis šių nurodymų:
1. Laikykite 1 dangtelį. 75 mg Tamiflu ® per mažą indą, švelniai atidarykite kapsulę ir supilkite miltelius į indą.
2. Į miltelius įpilkite 5 ml vandens, naudodami švirkštą su etiketėmis, kuriose nurodytas surinkto skysčio kiekis. Gerai sumaišykite 2 minutes.
3. Įrašykite švirkštą į reikiamą mišinio kiekį iš bako pagal toliau pateiktą lentelę.
Tamiflu: privalumai ir trūkumai
Epidemijos sezono metu, brangus, bet aktyviai reklamuojamas gripo vaistas Tamiflu yra ypač svarbus. Kai kurie mano, kad tai yra beveik bet kokio viruso panacėja, kiti teigia, kad vaistas yra pavojingas sveikatai. Pabandykime sujungti visus privalumus ir trūkumus.
Tamiflu privalumai
Specifiškumas. Tamiflu priklauso neuraminidazės inhibitorių grupei. Ir neuraminidazė (ON) yra glikoproteinas (baltymas + angliavandeniai), esantis gripo virusų paviršiuje. Tamiflu blokuoja ON darbą, todėl virusas negali prijungti prie žmogaus ląstelės. Tai yra konkretus vaistas, sukurtas specialiai kovoti su gripo virusais ir niekas kitas.
„Apsaugos prie įėjimo“ poveikis. Laiku priimant, Tamiflu tikrai turi laiko sustabdyti infekcijos plitimą organizme. Jo tikslas - užkirsti kelią virusams nuo gleivinės susidarančios apsaugos ir prasiskverbimo į jos ląsteles, kur jis aktyviai pradeda daugintis. Jei turite laiko vartoti vaistą per tam tikrą laiką nuo infekcijos momento, kelias į virusą bus užblokuotas.
„Apsaugos poveikis produkcijai“. Net jei pradėsite vartoti Tamiflu vėliau nei nurodytas laikotarpis, jis sumažina komplikacijų riziką. Tai reiškia, kad vaistas veikia ligos metu, tačiau jo veiksmingumas vėlesniuose etapuose yra daug mažesnis. Todėl jis turėtų būti atliekamas kaip sudėtinės terapijos dalis, derinant jį su tradiciniais vaistais nuo gripo.
Infekcijos plitimo ribojimas. Vartojant Tamiflu, sumažėja sergančio asmens išskiriamų virusų skaičius. Tai reiškia, kad mažėja infekcijos plitimo greitis ir rizika kitiems.
Naujovė. Tamiflu yra santykinai „jaunas“ vaistas. Gripo virusas dar neturėjo laiko mutuoti prieš atsparių (atsparių) padermių atsiradimą.
Efektyvumas. Šiandien Rusijoje „Tamiflu“ yra veiksmingiausias kovos su gripu vaistas, su kuriuo negalima susieti vidaus teisės gynimo priemonių.
Suvart Tamiflu kaip savo plusiškumo pusę
Specifiškumas. Tai yra antivirusinis vaistas, tačiau jis netinka kovoti su virusais, kurių paviršiuje nėra neuraminidazės. Tai reiškia, kad Tamiflu yra visiškai nenaudingas prieš rinovirusus, adenovirusus, rotavirusus ir 140 daugiau jų veislių, taip pat sukelia ARVI. Todėl, norint pirkti ir paimti jį su kitomis infekcijomis, išskyrus gripą, nėra prasmės. Beje, „Tamiflu“ taip pat neveikia bakterinių infekcijų, nes tai nėra antibiotikas ir iš pradžių buvo skirtas tik kovoti su virusais.
Efektyvumas ribotą laiką. Ar kada nors galėjote užsikrėsti gripu ar kita ūmaus kvėpavimo takų liga? Ir kiek kartų manote, kad „Jis išnyksta!“ Ir tik kitą dieną ar dvi jūs su liūdesiu supratote, kad jūs vis dar sergate? Tamiflu turi prasmę per 48 valandas nuo kontakto su infekuotu asmeniu. Tiesą sakant, jūs turite tik dvi dienas bendrauti su pacientu, užsikrėsti, aptikti tai nepastebimais ženklais, kad galiausiai įsitikintumėte, jog turite gripą, o ne šalta, nedelsiant gaukite vaistą ir pasiimkite. Mažai tikėtina situacija. Ir kaip prevencijos priemonė nerekomenduojama vartoti Tamiflu - pernelyg stiprių šalutinių poveikių dėl neaiškumo, ar infekcija įvyko.
Nauja gripo viruso mutacijų priežastis. Kaip ir bet kuris kitas gyvenimas, virusas prisitaiko prie besikeičiančios aplinkos. Jau yra pranešimų apie pirmuosius Tamiflu atsparių gripo viruso padermių aptikimo atvejus. Nors šie atvejai yra izoliuoti, nepaisant aktyvaus narkotikų vartojimo žmonijos pastaraisiais metais. Tačiau, kaip rodo praktika, kai procesas jau prasidėjo, neįmanoma jį sustabdyti. Ir mes nežinome, kiek laiko Tamiflu išliks gana veiksmingas vaistas.
Šalutinis poveikis Kaip ir bet kuris stiprus agentas, skirtas kovoti su labai patogeniška (ypač infekcine) infekcija, Tamiflu turi šalutinį poveikį - ir gana stiprius. Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas epigastriniame regione (maždaug tarp bambos ir šonkaulių) yra normalūs variantai, jie savaime išnyksta ir nereikalauja medicininės pagalbos. Tačiau Tamiflu turi neigiamą poveikį nervų sistemai, kuri labai mažai tikėtina gali pasireikšti psichopatinėmis reakcijomis, ypač vaikams iki 12 metų. Taip pat yra žinomi pavieniai vaisto poveikio inkstams atvejai. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Tamiflu moterys nenustatytos. Veiklioji vaisto medžiaga - oseltamiviras - gali neigiamai paveikti kūdikio ar vaisiaus sveikatą. Taip, o kiti šalutiniai poveikiai yra labai toleruojami nėščioms pacientėms.
Aukštos išlaidos Tamiflu yra komerciškai prieinama, bet jūs negalite jį vadinti pigia. Šio narkotiko kaina svyruoja nuo 1 iki 1,5 tūkst. Rublių, o tai daugeliui Rusijos gyventojų yra atvira.
Ne visada galima. Praeitą žiemą „Tamiflu“ galima įsigyti beveik visose vaistinėse. Šiais metais panika dėl h1n1 gripo padarė pataisymus: šis vaistas tapo retas. Norite tai pamatyti? Žr. Http://www.medlux.ru/
Gydytojo komentaras
Tamiflu ir kiti šios grupės vaistai šiuo metu yra vieninteliai vaistai, įrodantys veiksmingumą prieš A ir B tipo gripo virusus. Vaistas yra neveiksmingas prieš kitus ūminius kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjus.
Tamiflu rekomenduojama vartoti regionuose, kuriuose virusologiškai patvirtinta A arba B gripo viruso epidemija, o gydymas turi prasidėti per pirmąsias 48 valandas nuo pirmųjų ligos pasireiškimo pradžios.
Teisingai diagnozuoti gripą, pašalinkite kitas galimas karščiavimo priežastis tik gydytojas. Be to, gydytojai pirmiausia žino apie gripo ir kitų virusinių infekcijų paplitimą regione. Dėl šios priežasties Tamiflu nekontroliuojamas vartojimas yra labai nepageidaujamas. Diagnozę ir gydymą rekomenduojama prižiūrėti specialistui.
Gydytojo komentaras
Tamiflu yra vienas iš dviejų vaistų, registruotų Rusijoje, gydant A ir B gripo virusus, kurių veiksmingumas kliniškai įrodytas. Jis yra patvirtintas Pasaulio sveikatos organizacijos ir yra įtrauktas į esminį vaistą.
Skirtingai nuo daugelio, vadinamųjų. „Antivirusiniai“ vaistai, kuriuos galima įsigyti vaistinėse, ir iš tikrųjų yra interferono induktoriai (t. Y. „Imunitetą didinantys vaistai“), Tamiflu tikrai veikia nuo virusų.
Tai žymiai sumažina aktyvaus klinikinio gripo infekcijos pasireiškimo laikotarpį, mažina jų sunkumą ir, svarbiausia, sumažina gripo komplikacijų dažnį, todėl reikia naudoti antibiotikus (bronchitą, pneumoniją, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą), o kai kuriais atvejais - mirtiną pasekmę.
Šio narkotiko vartojimo trūkumai yra „stiprus toksiškumas“ ir „neigiamas poveikis kepenims“, taip pat dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai - pykinimas ir vėmimas, diskomfortas ir pilvo skausmas, silpnumas ir miego sutrikimai.
Tačiau, kaip ir vaisto „toksiškumas“, reikėtų pažymėti, kad jis daugiausia išskiriamas per inkstus. Taip, kepenys yra susiję su vaisto transformavimu į jos aktyvią formą, bet pagrindinė funkcija „valyti“ organizmą nuo narkotikų patenka į inkstus. Sveikiems inkstams sunku susidoroti su šia „filtro“ funkcija, tačiau vaistas yra kontraindikuotinas lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams.
Kaip ir tuos, kurie vartoja Tamiflu pykinimą ir vėmimą, paprastai jie atsiranda po pirmosios dozės, yra laikini ir daugeliu atvejų nereikia nutraukti vaisto vartojimo.
Kaip matote, šio narkotiko „privalumai“ aiškiai sutampa su „minusais“. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos reikia žinoti ir prisiminti.
Visų pirma: kaip ir kiti vaistai, Tamiflu turėtų skirti gydytojas. Antrasis ir ne mažiau svarbus dalykas: Tamiflu yra vaistas, pasirinktas būtent gripo atveju, tačiau neturi tokio veiksmingumo prieš kitus ARVI. Ir tai atneša mums atgal į pirmąjį. Trečia: kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo efektyvesnė bus. Didžiausias oseltamiviro veiksmingumas pastebimas per 40 valandų nuo infekcijos, kurią sukėlė gripo infekcija, pradžios.
Būkite sveiki ir žinokite apie savo sveikatą.
TAMIFLU
Kietos želatinos kapsulės, dydis №2, kūno pilka, nepermatoma, dangtelio šviesiai geltona, nepermatoma; su užrašu "ROCHE" (byloje) ir "75 mg" (ant dangtelio) šviesiai mėlyna spalva; kapsulių turinys yra baltos arba gelsvos spalvos milteliai.
Pagalbinės medžiagos: želatinizuotas krakmolas, povidonas K30, natrio kroskarmeliozė, talkas, natrio stearilo fumaratas.
Kapsulės apvalkalo sudėtis: korpusas - želatina, geležies dažų juodasis oksidas (E172), titano dioksidas (E171); dangtelis - želatina, geležies dažų raudonasis oksidas (E172), geležies dažų geltonasis oksidas (E172), titano dioksidas (E171).
Rašalo, skirto spausdinti ant kapsulės, sudėtis: etanolis, šelakas, butanolis, titano dioksidas (E171), aliuminio lakas, pagrįstas indigokarminu, denatūruotas etanolis (metilintas alkoholis).
10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės.
Pastaba: po penkerių vaisto saugojimo metų gali atsirasti senėjimo kapsulių požymių, dėl kurių gali padidėti jų pažeidžiamumas arba kiti fiziniai sutrikimai, kurie neturi įtakos vaisto veiksmingumui ar saugumui.
Antivirusinis vaistas. Oseltamiviro fosfatas yra provaistas, jo aktyvus metabolitas (oseltamiviro karboksilatas, OK) yra veiksmingas ir selektyvus neuraminidazės gripo A ir B virusų inhibitorius - fermentas, kuris katalizuoja naujai susidariusių virusų dalelių išsiskyrimą iš užkrėstų ląstelių, jų įsiskverbimą į kvėpavimo takų epitelio ląsteles ir toliau plinta viruso organizme.
Jis slopina gripo viruso augimą in vitro ir slopina viruso replikaciją bei jo patogeniškumą in vivo, sumažina A ir B gripo virusų sekreciją iš organizmo. Gerai koncentracija, reikalinga neuraminidazei 50% slopinti (IC50) yra 0,1–1,3 nM gripo A virusui ir 2,6 nM gripo B virusui50 B gripo virusas yra šiek tiek didesnis ir yra 8,5 nM.
Atliekant tyrimus, Tamiflu neturėjo įtakos anti-gripo antikūnų susidarymui. atsakas į inaktyvuotos gripo vakcinos įvedimą.
Gamtos gripo infekcijos tyrimai
Klinikinių tyrimų, atliktų sezoninio gripo infekcijos metu, metu pacientai pradėjo vartoti Tamiflu ne vėliau kaip po 40 valandų po pirmųjų gripo infekcijos simptomų. 97% pacientų buvo užsikrėtę A gripo virusu ir 3% pacientų, sergančių gripo B virusu, o Tamiflu reikšmingai sutrumpino gripo infekcijos klinikinių pasireiškimų laikotarpį (32 val.). Pacientams, sergantiems patvirtinta gripo diagnoze, vartojusiems Tamiflu, ligos sunkumas, išreikštas kumuliacinio simptomų indekso kreivės plotu, buvo 38% mažesnis, palyginti su pacientais, kurie vartojo placebą. Be to, jauniems pacientams, kuriems nėra ligų, Tamiflu sumažėjo apie 50% gripo komplikacijų, todėl reikia naudoti antibiotikus (bronchitą, pneumoniją, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą). Gauta aiškių vaisto veiksmingumo įrodymų, susijusių su antivirusiniu aktyvumu susijusiems antriniams veiksmingumo kriterijams: Tamiflu sukėlė tiek viruso išsiskyrimo laiko sumažėjimą, tiek mažėjant "viruso laiko titro" kreivės plotui.
Duomenys, gauti tiriant Tamiflu gydymą senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams, rodo, kad vartojant Tamiflu 75 mg 2 kartus per parą 5 dienas, kliniškai reikšmingai sumažėjo gripo infekcijos klinikinių pasireiškimų laikotarpio vidurkis, panašus į suaugusių pacientų laikotarpį. amžius, tačiau skirtumai nepasiekė statistinės reikšmės. Kitame tyrime pacientai, sergantys gripu, vyresni nei 13 metų, sergantys lėtinėmis širdies ir kraujagyslių ir (arba) kvėpavimo takų ligomis, vartojo Tamiflu tuo pačiu dozavimo režimu arba placebu. Tamiflu ir placebo grupėse prieš gydymo klinikiniais požymiais sumažėjimo mediana vidutiniškai nesiskyrė, tačiau, vartojant Tamiflu, temperatūra pakilo maždaug 1 dieną. Pacientų, paleidusių virusą 2 ir 4 dienomis, dalis žymiai sumažėjo. Tamiflu saugumo rizika sergantiems pacientams nesiskyrė nuo bendro suaugusių pacientų populiacijos.
Gripo gydymas vaikams
1–12 metų vaikai (vidutinis amžius 5,3 metų), kuriems karščiavimas (≥37,8 ° C) ir vienas iš kvėpavimo sistemos simptomų (kosulys ar rinitas) per gripo viruso apyvartą tarp gyventojų, turėjo dvigubai aklą placebą kontroliuojamą tyrimą. 67% pacientų buvo užsikrėtę A gripo virusu ir 33% pacientų, sergančių gripo B virusu. Tamiflu vaistas (vartojamas ne vėliau kaip po 48 valandų po pirmųjų gripo infekcijos simptomų) žymiai sumažino ligos trukmę (35,8 val.), Palyginti su placebu. Ligos trukmė buvo apibrėžiama kaip laikas, kad būtų sustabdytas kosulys, nosies užgulimas, karščiavimas ir grįžta prie normalios veiklos. Tamiflu vartojančių vaikų grupėje ūminio vidurinės ausies uždegimo dažnis sumažėjo 40%, palyginti su placebo grupe. Vaikai, kurie vartojo Tamiflu, lyginant su placebo grupe, atsigavo ir grįžo į normalų aktyvumą beveik prieš 2 dienas.
Kitame tyrime dalyvavo 6–12 metų vaikai, sergantys bronchine astma; 53,6% pacientų serologiškai ir (arba) kultūroje patvirtinta gripo infekcija. Tamiflu gydytų pacientų grupėje vidutinė ligos trukmė reikšmingai nesumažėjo. Tačiau per paskutines 6 Tamiflu terapijos dienas priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę (FEV1) padidėjo 10,8%, palyginti su 4,7% pacientų, vartojusių placebą (p = 0,0148).
Gripo profilaktika suaugusiems ir paaugliams
Tamiflu profilaktinis veiksmingumas natūralių gripo A ir B infekcijų atvejais įrodytas 3 atskiruose III fazės klinikiniuose tyrimuose. Apie 1% pacientų serga Tamiflu gripu, o Tamiflu taip pat gerokai sumažino virusų išskyrimą iš kvėpavimo takų ir neleido perduoti viruso iš vieno šeimos nario į kitą.
Suaugusieji ir paaugliai, besiliečiantys su sergančiu šeimos nariu, pradėjo vartoti Tamiflu per dvi dienas nuo gripo simptomų atsiradimo šeimos nariams ir tęsėsi 7 dienas, o tai reikšmingai sumažino gripo atvejų skaičių, 92% kreipdamiesi į žmones.
Nevakcinuotiems ir paprastai sveikiems suaugusiems žmonėms nuo 18 iki 65 metų, vartojant Tamiflu gripo epidemijos metu, gerokai sumažėjo gripo dažnis (76%). Pacientai vartojo vaistą 42 dienas.
Senyvi žmonės ir senyvo amžiaus žmonės, kurie buvo slaugos namuose, iš kurių 80% buvo skiepyti prieš sezoną, kai buvo atliktas tyrimas, Tamiflu reikšmingai sumažino gripo atvejus 92%. Tame pačiame tyrime Tamiflu reikšmingai (86%) sumažino gripo komplikacijų dažnį: bronchitą, pneumoniją, sinusitą. Pacientai vartojo vaistą 42 dienas.
Gripo prevencija vaikams
Profilaktinis Tamiflu veiksmingumas natūralių gripo infekcijų atvejais buvo įrodytas atlikus 1–12 metų vaikų tyrimą po kontakto su sergančiu šeimos nariu ar kitu iš nuolatinės aplinkos. Pagrindinis veiksmingumo parametras buvo laboratoriškai patvirtintos gripo infekcijos dažnis. Vaikams, kuriems buvo skirta Tamiflu / miltelių suspensija, skirta peroraliniam vartojimui / 30–75 mg dozei 1 kartą per parą 10 dienų ir iš pradžių viruso neišleido, laboratoriniu būdu patvirtinto gripo dažnis sumažėjo iki 4% (2/47) lyginant su 21% (15/70) placebo grupėje.
Gripo prevencija asmenims, kurių imuninė sistema yra nepakankama
Imunodeficito pacientams, sergantiems sezoninio gripo infekcija, ir jei nėra viruso išsiskyrimo, pradžioje profilaktinis Tamiflu vartojimas sumažino laboratoriniu būdu patvirtintos gripo infekcijos dažnį, kartu su klinikiniais simptomais, iki 0,4% (1/232), palyginti su 3% (7/231) placebo grupėje. Laboratorijai patvirtinta gripo infekcija, kurią lydėjo klinikiniai simptomai, buvo diagnozuota, kai geriamoji temperatūra viršijo 37,2 ° C, kosulys ir (arba) ūminis rinitas (visi registruoti tą pačią dieną vartojant vaistą / placebą), taip pat teigiamas rezultatas transkriptazės polimerazės grandinės reakcija gripo viruso RNR.
Klinikiniuose tyrimuose, kuriuos remia „Roche“, buvo tiriamas sumažėjusio jautrumo ar atsparumo vaistui gripo virusų rizika. Visiems pacientams, sergantiems OK atspariu virusu, nešiklis turėjo laikiną pobūdį, neturėjo įtakos viruso eliminacijai ir nesukėlė klinikinės būklės pablogėjimo.
Tamiflu
Aprašas nuo 2015 11 02
- Lotynų kalbos pavadinimas: Tamiflu
- ATC kodas: J05AH02
- Veiklioji medžiaga: Oseltamiviras (Oseltamyvir)
- Gamintojas: GmbH, Catalent Vokietija Schorndorf (Vokietija), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Šveicarija)
Sudėtis
Vienoje Tamiflu kapsulėje yra 30, 45 arba 75 mg veikliosios medžiagos oseltamiviro (oseltamiviro fosfatas) + krakmolo, natrio kroskarmeliozės, natrio stearilo fumarato, želatinos, titano dioksido, juodojo geležies oksido dažų, raudonos ir geltonos spalvos, Pvidone K30, talkas.
Vienas vaisto buteliukas turi 30 mg veikliosios medžiagos oseltamiviro fosfato + titano dioksido, ksantano gumos, natrio sacharino, sorbitolio, mononatrio citrato, permasilo Tutti-Frutti. Paruošus suspensiją, oseltamiviro kiekis yra 12 mg mililitre.
Išleidimo forma
Vaistas yra išleistas želatinos kapsulių pavidalu 10 kapsulių lizdinėse plokštelėse, vienoje lizdinėje plokštelėje. Kapsulės yra kietos, nepermatomos. Kapsulėje yra pilkas daiktas su užrašu "ROCHE" ir šviesiai geltonas dangtelis su užrašu "30 mg", "45 mg" arba "75 mg". Užrašai yra pagaminti iš šviesiai mėlynos spalvos rašalo. Kiekvienoje tabletėje yra balta ir šviesiai geltona smulkūs milteliai.
Miltelių pavidalo suspensijos, pagamintos 30 g talpos šviesos apsauginiuose buteliuose. Komplekte yra plastikinis adapteris ir dozavimo švirkštas su matavimo taurele. Rinkinys yra kartoninėje pakuotėje su skaidiniu. Milteliai yra balti arba šiek tiek gelsvi, pasižymi ypatingu maloniu vaisių kvapu ir skoniu. Milteliai dideli, granuliuoti. Sumaišius su vandeniu susidaro nepermatoma balto arba geltonos spalvos suspensija.
Farmakologinis poveikis
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Oseltamiviras yra provaistas. Vienas iš jo aktyvių metabolitų - oseltamiviro karboksilato - yra selektyvus A ir B gripo neuraminidazės inhibitorius, kuris aktyvuoja virusų išsiskyrimą iš užkrėstų ląstelių, yra atsakingas už kenksmingų medžiagų dauginimąsi ir plitimą visame organizme, ypač kvėpavimo takų epitelyje.
Yra procesai, kaip slopinti virusų replikaciją ir sumažinti jų patogeniškumą. Taip pat mažėja agentų ekskrecijos ir pasiskirstymo nuo ligos nešiklio organizmo aktyvumas.
Vaistas palengvina ligos eigą, sutrumpina ligos laiką, sumažina komplikacijų, tokių kaip bronchitas, sinusitas, otitas ar pneumonija, tikimybę. Remiantis klinikiniais tyrimais vaikams iki 12 metų, ligos trukmė sumažėja 2 dienomis.
Pacientams, kurie liečiasi su užsikrėtusiais pacientais, profilaktiniu būdu paciento šeimos nariai yra mažiau linkę gauti gripą 92%.
Pažymėtina, kad įrankis nepaveikia kūno kovos su liga intensyvumo, antikūnai gaminami normaliai. Nėra kliniškai reikšmingų atsparumo vaistams atvejų.
Oseltamiviro fosfatas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas į virškinimo traktą, kai jis virsta aktyviu metabolitu žarnyno ir kepenų esterazių poveikiu. Aktyvaus metabolito aptikimas kraujo plazmoje pasireiškia per pusvalandį po vartojimo. Metabolitas pasiekia didžiausią koncentraciją per 2-3 valandas. Plazmos metabolitas yra 20 kartų didesnis nei oseltamiviro.
Farmakokinetiniai rodikliai reiškia, kad jie nepriklauso nuo maisto vartojimo.
Veikliąją medžiagą galima rasti nosies ir bronchų gleivinėje, plaučiuose, trachėjoje ir vidurinėje ausyje.
Metabolito prisijungimo prie baltymų kiekis kraujo plazmoje yra iki 3%, o provaistas prijungia beveik pusę baltymų, bet neturi jokio farmakodinaminio poveikio.
Vaistas pašalinamas (ir jo aktyvus metabolitas) per inkstus ir su išmatomis (šiek tiek). Pusinės eliminacijos laikas yra apie 5–10 valandų.
Asmenys, kenčiantys nuo sunkios inkstų ligos, gali turėti sunkumų pašalinant vaistą iš organizmo, AUC bus atvirkščiai proporcingas organų pažeidimo laipsniui. Kepenų patologijos atveju tokių modelių nepastebėta.
Senyviems pacientams vaisto dozės koreguoti nereikia.
Jaunesniems kaip 12 metų vaikams vaisto metabolizmas pagreitėja, vaistas iš organizmo išsiskiria beveik 2 kartus greičiau. Šiuo atžvilgiu reikiamas paros dozės koregavimas.
Naudojimo indikacijos
Vaistas skiriamas gripo profilaktikai ir gydymui
Gripo gydymui vaistus gali vartoti asmenys nuo vienerių metų. Gripo pandemijos atveju vaistus galima vartoti 6-12 mėnesių vaikams.
Didžiausias vaisto vartojimo efektyvumas pasireiškė per dvi dienas po infekcijos ir pirmųjų simptomų.
Be to, Tamiflu gali būti naudojamas kaip profilaktinis agentas po kontakto su infekuotais asmenimis epidemijose ir pandemijose vyresniems kaip vienerių metų asmenims.
Pažymėtina, kad vaisto vartojimas nepakeičia vakcinacijos nuo gripo viruso. Prieš naudodami įrankį, ypač vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
Kontraindikacijos
- jei esate alergiškas bet kuriam jo komponentui;
- vaikai iki 6 mėnesių;
- su lėtiniu inkstų nepakankamumu, kai kreatinino kreatininas yra mažesnis nei 10 ml per minutę.
Reikia imtis atsargumo priemonių nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių.
Šalutinis poveikis
Dažniausiai pasireiškusio narkotiko vartojimo metu: pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas, ypač ankstyvosiomis dienomis.
Buvo stebėtos suaugusių pacientų ir paauglių grupės:
Vaikams gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos:
Po registracijos laikotarpio buvo nustatyti šie šalutiniai reiškiniai (retai pasireiškia, nėra nustatyta, ar jie susiję su vaisto vartojimu):
Tamiflu naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)
Vaistas gali būti vartojamas valgio metu arba nepriklausomai nuo valgio. Kai kuriems pacientams vaistas geriau absorbuojamas, jei geriate jį su maistu.
Standartinė 75 mg paros dozė gali būti suskirstyta į 2 dalis, po vieną 30 mg kapsulę ir vieną 45 mg kapsulę.
Geriau pradėti gydymą pirmąsias ligos dienas, iškart po pirmųjų simptomų atsiradimo.
Tamiflu kapsulių naudojimo gripo gydymui instrukcijos
Suaugusieji ir vaikai nuo 13 metų vartoja 75 mg 2 kartus per parą. Gydymo kursas yra 5 dienos.
Tamiflu vaikams nuo 1 iki 12 metų rekomenduojama skirti nuo 60 iki 150 mg per dieną, suskirstytą į 2 dozes. Gydymo kursas yra 5 dienos.
Dozavimas labai priklauso nuo vaiko svorio:
- svoris iki 15 kg - 60 mg per dieną;
- masė nuo 15 iki 23 kg - 90 mg;
- vaikai, sveriantys nuo 23 iki 40 - 120 mg per dieną;
- kurių svoris didesnis kaip 40 mg - 150 mg.
Vaikams nuo šešių mėnesių iki metų skiriama 3 mg / kg kūno svorio, 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra toks pat, kaip ir kitose amžiaus grupėse.
Instrukcijos kapsulėms užkirsti kelią
Rekomenduojama vartoti vaistą kaip profilaktiką per 2 dienas po kontakto su pacientu.
Paprastai vieną kapsulę 75 mg vieną kartą per parą vartokite 10 dienų.
Epidemijos metu galite gerti 75 mg, 1 kartą per dieną 1,5 mėnesio.
Tamiflu vaikams, jaunesniems nei 12 metų, skiriama kaip profilaktika, priklausomai nuo svorio:
- iki 15 kg - 30 mg per dieną;
- nuo 15 iki 23 kg - 45 mg per dieną;
- nuo 23 iki 40 kg - 60 mg;
- daugiau kaip 40 mg - 75 mg per parą.
Lėšų gavimo trukmė yra 10 dienų.
Jei pacientui sunku nuryti kapsulę arba atrodo netinkamas vartoti, tabletės turinį galima supilti į šaukštelį. Tada į konteinerį įpilkite šokolado sirupo, cukraus, medaus, kondensuoto pieno ar kito produkto, kuris gali paslėpti nemalonų miltelių skonį. Paruoštas produktas turi būti suvartotas iškart po sumaišymo.
Suspensijų paruošimo instrukcijos
- Flakono turinį švelniai maišykite, kad milteliai būtų tolygiai paskirstyti apačioje.
- Tada į matavimo puodelį įpilkite 52 ml vandens (iki atitinkamo ženklo).
- Į buteliuką įpilkite matuojamą vandens kiekį, uždarykite ir gerai supurtykite mažiausiai 15 sekundžių.
- Nuimkite dangtelį nuo buteliuko ir įstatykite adapterį į kaklą.
- Gerai uždarykite buteliuką. Įsitikinkite, kad adapteris yra tinkamai išdėstytas.
Etiketėje turite nurodyti paruošto vaisto vartojimo terminą. Prieš vartojant suspensiją, buteliuką reikia gerai pakratyti. Matuokite reikiamą vaistų kiekį, naudodami matavimo švirkštą.
Pacientams, sergantiems inkstų pažeidimais, kurių kreatininas yra 10-30 ml per minutę, dozė sumažinama iki 75 mg kartą per parą. Maksimali priėmimo trukmė - 5 dienos. Profilaktiniu būdu dozė sumažinama iki 75 mg kas antrą dieną arba 30 mg suspensijos kasdien.
Vaisto vartojimo saugumas vaikams iki 6 mėnesių ir kepenų ligų sergantiems vaikams nebuvo nustatytas.
Jei turite 75 mg kapsulę ir Jums reikia skirti mažesnį oseltamiviro kiekį:
- Vienos kapsulės turinį supilkite į mažą sausą indą.
- Išmatuokite 5 ml vandens švirkštu su gradientais ir įpilkite į miltelius. Gerai išmaišykite.
- Jei reikia dozės: 30 mg reikia išimti 2 ml mišinio, jei 45 - 3 ml, jei 60 - 4 ml.
- Švirkšto turinį įšvirkškite į kitą talpyklą.
- Antrojo indo turinį sumaišykite su saldikliu (cukrus, medus, sultys, jogurtas), sumaišykite ir duokite pacientui.
- Jei vienu metu neįmanoma paimti viso antrojo konteinerio turinio, galite pridėti vandenį ir išgėrus tirpalą, išgerti pacientą.
Perdozavimas
Perdozavimo atvejų nebuvo pranešta.
Gali pasireikšti pykinimas, galvos svaigimas ir vėmimas. Perdozavimo atveju būtina nutraukti lėšų vartojimą ir sukelti simptominį gydymą.
Vartojant iki gramo vaisto, pastebėtas tik pykinimas ir vėmimas.
Sąveika
Vaistų sąveika paprastai nėra.
Kai vaistas yra derinamas su probenecidu (ar kitomis priemonėmis, blokuojančiomis tubulinę sekreciją), aktyvaus metabolito AUC padidėja maždaug 2 kartus, tačiau nebūtina koreguoti antivirusinio vaisto dozės.
Pardavimo sąlygos
Laikymo sąlygos
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Kapsulės laikomos esant normaliai drėgmei, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.
Milteliai suspensijai laikomi 15–25 laipsnių temperatūroje.
Jau paruoštą suspensiją galima laikyti tamsioje vietoje nuo 2 iki 8 laipsnių (17 dienų) arba nuo 15 iki 25 laipsnių (10 dienų).
Tinkamumo laikas
5 metai kapsulėms, 2 metai milteliams, 10–17 dienų paruoštai suspensijai.
Specialios instrukcijos
Vaikams ir paaugliams, pacientams, sergantiems gripu ir vartojančiais Tamiflu, pasireiškė priepuolių ir deliriumo atvejų. Tačiau tiesioginis ryšys tarp psichoneurotinių sutrikimų ir narkotikų vartojimo nebuvo rastas (trijų nepriklausomų didelio masto epidemiologinių tyrimų rezultatai). Šie simptomai pasireiškė vaikams, kurie nevartojo šio vaisto.
Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, rekomenduojama koreguoti paros dozę, pasikonsultavus su specialistu.
Nėra nustatyta, kaip veiksmingai ir saugiai vartoti preparatą imuninės sistemos pažeidžiamiems asmenims.
Tamiflu vartojimas nepakeičia kasmetinės gripo vakcinos. Narkotikai apsaugo nuo ligos tik jo priėmimo metu.
Nežinoma, kaip veiksmingas vaistas yra prieš kitas ligas (išskyrus A ir B gripo virusus).
Tamiflu analogai
Struktūriniai analogai narkotikams šiuo metu neegzistuoja. Relenzo, Floustol, Oseltamiviro ir Arbidol analogai nėra pakankamai išsamūs, bet šiek tiek prastesni.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tyrimo su gyvūnų žinduoliais metu paaiškėjo, kad oseltamiviras patenka į motinos pieną. Veiklioji medžiaga ir jos aktyvus metabolitas buvo aptiktas žindančioms moterims, vartojančioms subterapines koncentracijas. Prieš vartojant vaistą laktacijos metu, reikia pasitarti su specialistu.
Nėščios moterys gali vartoti šį vaistą įvertinus vaisiaus ir (ar) naudos santykį motinai (pasikonsultavus su gydytoju).
„Tamiflu“ apžvalgos
Apie vaistą dažniausiai reaguoja gerai:
- "... elegantiškos šaltos tabletės";
- "... jūs geriate ir nedirgote";
- "... susirgus, pradėjau suteikti savo vyrui ir vaikams - jie atsigauna per 3 dienas."
Iš šalutinių reiškinių dažniausiai skundžiasi pykinimas ir laisvos išmatos (dažniausiai vaikams).
Tamiflu atsiliepimai vaikams yra geri. Kai kurie iš jų išgėrė vaisto prevencijos kursą, prieš išsiunčiant vaiką į mokyklą ar darželį.
Kaina Tamiflu kur pirkti
10 kapsulių, kurių dozė yra 75 mg, kaina yra maždaug 1200 rublių.
Kaina Tamiflu vaistinėse su miltelių pavidalu suspensijų paruošimui - 1198 rublių už 30 gramų buteliuko.