Ausies uždegimui arba vidurinės ausies uždegimui reikia kompetentingo gydymo metodo. Terapinės priemonės turėtų būti skirtos panaikinti pažeidimo pasireiškimus ir ligos priežastis. Ypač svarbu normalizuoti vaiko būklę per trumpą laiką. Dažnai naudojami šiam tikslui skirti antibakteriniai vaistai. Koks yra geriausias antibiotikas vaikams otitas? Kada vartoti šiuos vaistus? Šie ir kiti klausimai bus aptarti toliau.
Straipsnio turinys
Antibiotikų terapijos galimybė
Ar galima išgydyti otitą vaikui be antibiotikų? Ausies uždegimas yra dažnas uždegimo procesų pavadinimas, esantis ausyje. Tačiau pažeidimą gali sukelti virusų, grybų, bakterijų poveikis. Vaikystėje vidurinės ausies uždegimas dažnai atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, jei bakterinė infekcija prisijungė prie šio sutrikimo, antibakterinių vaistų vartojimas yra pateisinamas. Tačiau prieš paskiriant šiuos vaistus, specialistas turėtų nustatyti, kuris įspūdis sukėlė uždegimą.
Vaikams gana dažnai išsivysto pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Tačiau net ir tokiu pažeidimu, ekspertams rekomenduojama susilaikyti nuo antibakterinių medžiagų naudojimo.
Kaip rodo praktika, tik 1% vaikų, turinčių ausų uždegimą, turi gydyti antibiotikais.
Be to, gydymas nebus veiksmingesnis, jei antibakteriniai vaistai bus vartojami nedelsiant, nelaukiant 2-3 dienų.
Tačiau tikėtina taktika taikoma tik vaikui po 2 metų.
Be to, vaikų, sergančių antibiotikais, vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas tokiose situacijose:
- ryškūs skausmingi pojūčiai, kurie trukdo geram miegui;
- temperatūros padidėjimas iki 39ºС;
- intensyvus odos plonumas ir kiti apsinuodijimo simptomai.
Toliau aptariame antibakterinius vaistus, kurie dažniausiai yra naudojami vidurinės ausies uždegimo gydymui vaikams.
Penicilinai
Penicilino antibiotikai dažniausiai vartojami vaiko gydymui, nes vaikas gerai toleruoja vaikus ir turi minimalų šalutinį poveikį. Garsiausios šios grupės priemonės yra amoksicilinas (Flemoxin Solutab). Vaistas yra pagamintas tablečių forma su maloniu skoniu arba milteliais. Ši vaistų forma yra patogu gydyti vaikus.
Jei šis antibiotikas vaiko vidurinės ausies uždegimui nesuteikia reikiamo gydomojo poveikio, tuomet pagal specialisto receptą gali būti naudojama stipresnė medicina - Amoxiclav. Šie vaistai, taip pat kiti šio vaisto grupės vaistai (Ampitselinas, Sulfatamitsilinas) gali būti naudojami be jautrumo penicilinui.
Cefalosporinai
Šie antibiotikai vaikams, vartojantiems vidurinės ausies uždegimą, vartojami netoleruojant penicilino. Dažniausiai pediatrijoje vartojamas yra Cefuroxime Accetil ir Omnitzef (Cefpodoxime Procetyl). Tokie vaistai turi stiprų antimikrobinį poveikį ir retai sukelia alerginių reakcijų atsiradimą.
Tačiau turėtumėte žinoti, kad cefalosporinai gali sunaikinti K vitaminą ir sutrikdyti kraujo susidarymo procesą.
Atsižvelgiant į tai, šie vaistai ir kiti antibakteriniai vaistai turi būti vartojami griežtai, kaip nurodė specialistas.
Makrolidai
Makrolidai yra naujos kartos antibiotikai ir turi keletą privalumų prieš kitų grupių antibakterinius vaistus. Šios lėšos yra labai efektyvios prieš daugumą bakterijų ir beveik neturi šalutinių poveikių. Vaikystėje makrolidai naudojami atsargiai ir tik tais atvejais, kai kitų priemonių naudojimas yra neveiksmingas. Dažniausiai naudojami vaistai, tokie kaip klaritromicinas, roksitromicinas, azitromicinas. Be antimikrobinio poveikio, šie vaistai aktyvuoja imuninę sistemą ir sustabdo tolesnį uždegiminio proceso vystymąsi. Tačiau būtent dėl intensyvaus poveikio imuninei sistemai vaikystėje retai naudojami makrolidai.
Vietinis taikymas
Lengva ausies uždegimo forma yra vidurinės ausies uždegimas. Tokiu atveju tabletės formos antibakteriniai vaistai naudojami labai retai. Dažniausiai ligos gydymui pakanka vietinių agentų. Bet su sunkiais simptomais gali būti naudojami antibakteriniai ausų lašai. Be to, šie vaistai vartojami kartu su vidurinės ausies uždegimu.
Dažniausiai naudojami vaistai yra:
- Kandibiotikas - vaisto sudėtyje yra stiprių antimikrobinių medžiagų ir lidokaino, todėl įrankis greitai pašalina skausmą ir stabdo uždegimo vystymąsi.
- Anuranas yra veiksmingas antibakterinis agentas, kurio sudėtyje yra lidokaino. Narkotikų negalima naudoti, jei pažeidžiama ausies būgno vientisumas.
- Normaks yra plataus spektro agentas, todėl jis dažnai vartojamas pediatrijoje, o kartais po vaisto vartojimo gali pasireikšti padidėjusio jautrumo reakcija.
- Otofa yra veiksmingas antibiotikas, kuris padeda greitai sustabdyti ausies ertmės uždegimo procesą. Tačiau šis vaistas nepadeda atsikratyti skausmo.
- Sofradex - dėl hormonų buvimo vaikystėje vaistas skiriamas retais atvejais.
Rekomendacijos dėl antibiotikų vartojimo
Nepriklausomai paskirti otitui skirtą antibiotiką, vaikas negali.
Netinkamas šių lėšų naudojimas, be stiprios alerginės reakcijos, gali sukelti lėtinę ligos formą.
Būtina griežtai taikyti vaistą tose dozėse, kurias paskyrė gydytojas. Nesilaikant šios rekomendacijos gali atsirasti disbiozė. Taip pat įmanoma, kad paciento kūnas yra pripratęs prie šio vaisto.
Gydymo antibakteriniais vaistais kursas dažniausiai yra 5-7 dienos.
Be specialisto paskyrimo, negalite naudoti antibiotikų nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams vaikams ilgiau nei šiuo metu. Taip pat draudžiama savarankiškai nutraukti gydymo kursą, kai ligos simptomai išnyksta.
Jei vaiko būklė nepasiekia po 2-3 gydymo dienų, specialisto rekomendacija, vartojamas vaistas pakeičiamas į kitą, stipresnę vaistą.
Siekiant užkirsti kelią alerginės reakcijos atsiradimui kartu su antibakteriniais vaistais, dažniausiai naudojami antihistamininiai vaistai. Taip pat naudojami probiotikai ir bifidobakterijos, siekiant išvengti virškinimo trakto sutrikimų.
Neigiamas antibiotikų poveikis
Antibakteriniai vaistai per trumpą laiką padeda susidoroti su uždegiminiu procesu ir užkirsti kelią galimų komplikacijų vystymuisi. Tačiau tuo pačiu metu šie vaistai neigiamai veikia kitus vaiko kūno organus ir sistemas.
Dažnai, naudojant antibakterinius preparatus, atsiranda alerginių reakcijų, pasireiškiančių niežuliu, bėrimu, edema, odos hiperemija, sunkiais atvejais gali būti anafilaksinis šokas. Taip pat šių vaistų įtaką sutrikdo normalus virškinimo trakto veikimas - pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas, disbakteriozė. Kai kurie vaistai gali trukdyti kepenims ir inkstams. Jei Jums pasireiškia nepageidaujamų simptomų vartojant vaistą, turėtumėte atsisakyti ir pasitarti su gydytoju dėl tolesnio gydymo.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai
Otitas yra bendras terminas ausų uždegimui ar infekcijai. Jis yra labai dažnas ir dažnai nepakankamai įvertintas. Nors daugeliu atvejų otitas nekelia pernelyg didelio pavojaus, tai yra liga, kuri gali turėti rimtų pasekmių klausymui ir todėl gyvenimo kokybei. Vaikai, jaunesni nei trys, yra labiau paveikti. Kaip, ką gydyti, ar naudoti antibiotikus vaikams vaikams?
Kaip nustatyti, ar vaikas turi otitą
Ausies skausmas, triukšmas ir klausos sutrikimai yra trys simptomai, kurie yra ypač dažni visose vidurinės ausies uždegimo formose. Skausmas pablogėja, kai paliečiama ausies akis. Tačiau tai nėra akivaizdu mažiems vaikams, kurie dar nesakė. Kai vaiko vidurinės ausies uždegimas, netiesioginiai požymiai padės išsiaiškinti vaizdą:
- vaikas yra neklaužada, dažnai verkia, paliesdamas ausį;
- sumažėjęs apetitas;
- staigus verkimas;
- dirglumas ir susijaudinimas;
- miego sutrikimas;
- konjunktyvitas;
- nevirškinimas;
- pykinimas;
- vėmimas.
Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra dažniausia vaiko iki šešerių metų patologija, ypač nuo 6 mėnesių iki 2 metų. Net kūdikiai gali gauti vidurinės ausies infekciją. Iš 5 metų amžiaus vaikų daugiau kaip 80% jau turi bent vieną ūminį vidurinės ausies uždegimą, o pusė jų turi tris ar daugiau.
Kaip jau minėta, yra įvairių ausies uždegimo tipų. Toliau pateikiamas kiekvienos iš šių tipų simptomų lentelė padės orientuotis nepatogioje situacijoje.
Klausimas, kaip išgydyti otitą, atsiranda prieš tėvus. Labai svarbu naudoti skausmą malšinančius vaistus. Svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su pediatru, kuris, atlikęs išsamią problemos analizę, paskirs gydymą. Jei būtina geriau suprasti vaiko paveiktos vidurinės ausies uždegimo priežastis ir formą, patartina apsilankyti ENT gydytoju. Vaikų vidurinės ausies uždegimo priemonės bus aptartos toliau.
Antibiotikai vaikams, kuriems numatytas otitas
Terapija priklauso nuo trigerio: antibiotikai nurodomi nuo nustatytų, kurie antibiotikai yra skirti patvirtintos bakterinės infekcijos atveju. Tačiau prieš pasikliaudami bet kokiu vaistu, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog situacija nėra rimta arba, priešingai, jai reikia ypatingos priežiūros.
Ar vaikas gali išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų? Pusė vaikų ausų skausmo atvejų išnyksta be gydymo praėjus trims dienoms, o 90% išsprendžiami po septynių ar aštuonių dienų. Tai reiškia, kad vaikų, kuriems nėra antibiotikų, vidurinės ausies uždegimas gali patekti savaime. Svarbu pasverti naudą ir žalą prieš naudojant antibiotikus ūminiam vidurinės ausies uždegimui. Kiekvienam 14 vaikų, gydytų antibiotikais, vidurinės ausies uždegimas vaikams, turi vėmimą, viduriavimą ar bėrimą.
Kaip priimta, kad jūsų kūdikis vartoja vaistus? Ar yra absoliučių indikacijų antibiotikų vartojimui ir kokie jie yra? Taip, nepaisant pirmiau minėtų pavojų, antibiotikai turi būti naudojami šiais atvejais:
- vidurinės ausies uždegimas, diagnozuotas vaikams iki 2 metų;
- kūno temperatūra viršijo 39 laipsnius ir trunka dvi dienas ar ilgiau;
- puvinio buvimas ausyje;
- sunkių intoksikacijos simptomų;
- stiprus skausmas
Pasirinkti vaistai yra antibiotikai, kurių poveikis tiesiogiai nukreiptas prieš atsakingą patogeną. Vaikai nuo 2 metų ir vyresni, jei nėra pirmiau minėtų punktų, gali būti rekomenduojami antibiotikams vidurinės ausies uždegimui vaikams 3 metus arba stebėti. Jei po 2-3 dienų nepagerėja, patartina apsvarstyti terapijos pokyčius.
Narkotikų rūšys
Priklausomai nuo vidurinės ausies uždegimo sunkumo ir stadijos, vaikai nuo 7 metų ir vyresni vaikai vartoja sisteminę ar vietinę terapiją. Antimikrobiniai ausų lašai yra vietinės veiklos priemonė. Jie skirti išorinės vidurinės ausies uždegimo pašalinimui. Sisteminiam gydymui antibiotikai yra skirti vidurinės ausies uždegimo vaikams vaikams, turintiems platų spektrą:
Penicilinai veikia baktericidiškai, ty sukelia mikrobų mirtį, sunaikindami jų ląstelių sienas. Visų pirma, penicilino įtakoje miršta gramteigiamos bakterijos. Biologinis vaistų grupės pagrindas yra konkurencija tarp dviejų grybų ir bakterijų mikroorganizmų, kurie remiasi tais pačiais ištekliais, grybai apsaugo save nuo antibakterinio augimo, slopinančio antibakterines medžiagas.
Makrolidai veikia bakteriostatiniu būdu, ty jie nežudo mikroorganizmų, bet trukdo jų reprodukcijai. Jie turi ne tik antibakterinį poveikį, bet ir po antibiotikų poveikį bei vidutiniškai imunomoduliuojančio poveikio.
Cefalosporinai sudaro platų spektro antibakterinių medžiagų grupę ir, kaip penicilinas, yra beta laktaminės medžiagos, bet mažiau jautrūs beta laktamazėms. Jie turi baktericidinį poveikį, užkertant kelią ląstelių sienelių atkūrimui bakterijų pasiskirstymo metu.
Geriausi antibiotikai otitui
Pirmiausia kreipiamės į vietinio gydymo priemones. Dauguma jų yra ausų lašai. Naudojamas vidurinės ausies uždegimui, nekomplikuotiems vidurinės ausies uždegimo epizodams. Pavyzdžiui, vaistai:
- Normaks (veiklioji medžiaga norfloksacinas) yra sintetinis plataus spektro antibiotikas iš girazės inhibitorių grupės. Dažnai naudojamas pediatrijoje. Kartais po vaisto vartojimo gali atsirasti padidėjusio jautrumo reakcija.
- Sofradex - sudėtyje yra framicentino (aminoglikozido) ir hormono deksametazono. Verta pažymėti, kad sudėtyje yra hormonų.
- Anuranas yra veiksmingas antibakterinis agentas, kurio sudėtyje yra lidokaino.
Sunkiais atvejais reikalingi sisteminiai antibiotikai. Tai, kaip jau minėta, yra penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai.
Antibiotinis vidurinės ausies uždegimo gydymas, jei tai pagrįsta, penicilinais, pvz., Amoksicilinu.
- Amoksicilinas yra antibakterinis beta laktamo vaistas aminopenicilinas. Kartu su beta-laktamazės inhibitoriumi, klavulano rūgštimi, galima išplėsti veikimo spektrą.
- Augmentin - tai derinys, kurį sudaro amoksicilinas, beta laktamas ir kalio klavulanatas (klavulano rūgštis), taip pat žinomas kaip coamoxide, yra naudingas gydant daugelį bakterinių infekcijų beta-laktamazės inhibitoriumi. Jis specialiai vartojamas otito gydymui. Jis vartojamas per burną arba į veną.
Šie vaistai yra iš makrolidų.
Klaritromicinas yra vaistas iš makrolidinių antibakterinių medžiagų grupės. Tai trukdo baltymų sintezei dėl savo bakteriostatinio poveikio. Kaip ir visi makrolidai, šis agentas priklauso plačiajuosčio spektro vaistams, bet veikia ir ląstelėje.
Azitromicinas yra pusiau sintetinis agentas, pirmasis azalidų poklasio atstovas, šiek tiek skiriasi nuo klasikinių makrolidų. Makrolidų antibiotikai turi bakteriostatinį poveikį, ty jie nežudo patogeninių bakterijų, bet sustabdo jų reprodukciją ir augimą.
Azitromicinas gramteigiamai veikia šiek tiek blogiau, tačiau gramnegatyvinėms bakterijoms jis yra šiek tiek geresnis nei kitų makrolidų. Jis taip pat žymiai praturtėja organizmo gynybinėse ląstelėse, tačiau jis labai lėtai skaidosi. Šio turto privalumas: vaistas turi būti vartojamas pacientui tik tris dienas, tačiau vėluojama iki keturių dienų. Jis sumažina neigiamą poveikį virškinimo sistemai. Trūkumas yra ilgas laikas per mažai koncentracijai organizme. Tai skatina atsparumo susidarymą, nes daigumas nebėra slopinamas, bet patogenai vis dar yra veikiami.
Ir šiek tiek apie cefalosporinų atstovą. Sulperazonas - sulbaktamo-cefoperazono derinys. Abu komponentai yra antibakteriniai beta laktaminiai vaistai, skirti sisteminiam naudojimui, trečiosios kartos cefalosporinai. Nepakeičiamas svarbiausių beta-laktamazės, kurią gamina beta-laktamui atsparūs mikroorganizmai, inhibitorius.
Šalutinis poveikis po antibiotikų
Be to, kad atsiranda atsparumo penicilinams rizika, dar vienas trūkumas yra santykinai dažnas pacientų alergija šiems vaistams (maždaug vienas iš 7000 pacientų). Alerginės reakcijos gydant vidurinės ausies uždegimą vaikams gali svyruoti nuo lengvos eritemos iki anafilaksinio šoko. Penicilinai gali sunaikinti naudingas bakterijas, tokias kaip žarnyno flora, kuri taip pat veikia prieš gramneigiamas bakterijas. Blogiausiu atveju tokie kenksmingi mikroorganizmai gali plisti žarnyne ir sukelti kolitą.
Tipiniai makrolidų šalutiniai poveikiai yra virškinimo trakto sutrikimai ir alerginės reakcijos (dažnumas
- Pradžia
- Otitas
Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai
Ausies uždegimas yra labai nemalonus ir malonus pavojinga liga, kurią kiekvienas vaikas turėjo bent kartą gyvenime. Otitas pagal medicininę statistiką yra ketvirtoje vietoje, kai pasireiškia dažnumas. Prieš juos - tik virusinės infekcijos (gripas ir ARVI) ir ENT ligos - bronchitas ir krūtinės angina.
Pediatrai teigia, kad kiekvienas penktasis mažas rusas serga epidemijos sezonais. Bet kokio amžiaus vaikai yra rizikos grupėje, tačiau jaunesni nei 3 metų vaikai dažniau serga. Tai lemia vaikų ausies struktūros ypatybės (neaiški ausies kanalo formavimas) ir gleivinės „vaikiškumas“ vaikystėje.
Dauguma tėvų domisi ir ar antibiotikai reikalingi vidurinės ausies uždegimo gydymui, ar jūs galite tai padaryti be jų. Nėra jokio aiškaus atsakymo. Viskas priklauso nuo to, kokio ausies uždegimo atsitiko jūsų kūdikiui.
Otitas yra išorinis, vidutinis ir lokalizuotas vidinėje ausyje. Ir jų etapai svyruoja nuo lengvo iki vidutinio iki ūminio ir katarralo. Tiksliai, priklausomai nuo ligos stadijos, bus sprendžiamas antibiotiko skyrimo vaikui klausimas.
Otito simptomai yra lengvai atpažįstami. Vaikas skundžiasi dėl šaudymo ar aštraus skausmo ausyse, galvos skausmas. Kūdikio temperatūra gali pakilti, susilpninti klausa, o pūlingas otitas - iš ausies išsiskiria tam tikras skystis, turintis pūlių mišinį.
Mobilus ir aktyvus valstietis tampa vangus, skausmingas, mieguistas ir kaprizingas, jo apetitas dingsta.
Ar man reikia antibiotikų?
Reikia pažymėti, kad tik 10-11% vaikų, kuriems yra vidurinės ausies uždegimas, reikia antibakterinio gydymo. Tai daugiausia taikoma pūlingos otito atvejams. Jei pastebėsite vidurinės ausies uždegimo simptomus, gydymo problemą nebūtina išspręsti patys, paimti kūdikį į gydytoją. Jei gydytojas, atlikdamas tyrimą, neaptinka viruso buvimo požymių (sloga, aukštas karščiavimas, sausas kosulys ir kt.), Tada vaikas gali pasiūlyti bakterinės etiologijos vidurinės ausies uždegimą. Ir tada bus klausimas apie antibiotikų vartojimą.
Kitame vaizdo įraše dr. Komarovskis pasakys, kada reikia naudoti antibiotikus otito gydymui.
Kada nereikia antimikrobinių medžiagų?
- Vaikai, kurių amžius viršijo 2 metų amžiaus su lengvu ir vidutiniu vidurinės ausies uždegimu. Pirmąsias dvi dienas gydytojas bandys gydyti vidurinės ausies uždegimą alternatyviais būdais - jis rekomenduos skausmą malšinančius vaistus (Panadol, Nurofen ir kt.), Kraujagyslių užkrėtimo nosies lašus, taip pat rekomenduoja, kaip susilpninti alkoholį. Po poros dienų paaiškės, kur eiti toliau. Jei trupinių imunitetas susiduria su infekcija, atsiras otito simptomų. Jei ne, verta pamąstyti apie antibiotikus.
- Vaikai, kurių vidurinės ausies uždegimas tapo virusinės infekcijos (gripo ar ARVI) komplikacija. Visa tai gana paprasta. Antibiotikai yra veiksmingi tik prieš bakterijas. Virusai jiems netaikomi. Antibiotikas nepadės, tačiau jis gali pakenkti vaikui.
- Vaikai, vyresni nei 2 metų, neturintys karščio ir vidutinio ausies, nereikalauja antibiotikų, kad būtų išvengta imunosupresinio poveikio augančiam kūnui. Kitaip tariant, toks kūdikis gali lengvai susidoroti su pačia infekcija savo pačių gynybos sistemos pagalba.
Nurodymai paskyrimui
- Tais atvejais, kai vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas naujagimio ir vaiko iki 2 metų amžiaus.
- Jei trupinių kūno temperatūra pakyla virš 39 laipsnių ir trunka ilgiau nei 2 dienas.
- Kai vizualinis patikrinimas patvirtina, kad ausyje yra puvinys.
- Jei kūdikis turi matomų sunkių intoksikacijos požymių.
Dažniausiai vidurinės ausies uždegimo „kaltininkai“ vaikystėje yra gerai žinomi iš biologijos stafilokokų ir hemophilus bacillus mokyklų kurso. Penicilino šeimos antibiotikai, kaip matyti iš naujausių medicininių tyrimų, yra, deja, neveiksmingi kenkėjams, kurie sukelia ausų uždegimą. Tačiau jie gali išgydyti lengvas ligos formas. Be to, santykinai "minkšti" ir "subtilūs" penicilino preparatai bus puikus gydymo pradžia. Jei po kelių dienų nėra palengvinimo, pediatras arba ENT gydytojas pakeis antibiotiką į kitą.
Ūminės ligos ir katarrinės otito gydymui paprastai naudojami cefalosporino tipo antibiotikai ir makrolidai. Jie yra galingesni, dauguma bakterijų jiems nieko neprieštarauja. Tačiau šalutinių poveikių ir tokių lėšų kontraindikacijų sąrašas yra daug platesnis.
Taip pat svarbu antibiotikų forma. Sirupai, tabletės ir suspensijos gali būti vartojamos gydant ausų uždegimą. Tačiau esant sunkiam ligos etapui, pavyzdžiui, pūlingam vidurinės ausies uždegimui, gydytojai nori skirti injekcijas.
Antibiotikų sąrašas
- "Amoksicilinas". Penicilino grupės antibiotikas, plačiai naudojamas gydant ūminę vidurinės ausies uždegimą. Naujagimiams ir kūdikiams iki 5 metų rekomenduojama naudoti antibiotiką patogioje suspensijos formoje. Nuo 7 metų amžiaus - tabletes, paauglius nuo 12 metų amžiaus - kapsulėse.
- "Unidox Solutab". Antibiotikų vaistas tetraciklinas, kuris padeda gydyti visas otito formas. Vaistinėse jis parduodamas kaip tirpios tabletės. Vaistas neskiriamas vaikams iki 8 metų amžiaus. Apskritai, pediatrai "nepatinka" tetraciklinus dėl šalutinių poveikių gausos.
- Augmentin. Šis penicilino vaistas pasirodė esąs vidurinės ausies uždegimo gydymas. Dėl vidurinės ausies uždegimo gydymo naudokite didesnes šio antibiotiko dozes. Vaikams yra tinkama suspensijos forma, kurią galima gaminti iš vaistinėje įsigytų granulių. Vyresnio amžiaus mokyklų vaikams - tabletes. "Augmentin" gydytojas gali paskirti ir švirkšti bet kokio amžiaus pacientui, jei mano, kad tai būtina.
- Klaritromicinas. Antibiotikas - pusiau sintetinis makrolidas. Gydytojai skiria šį vaistą įvairioms vidurinės ausies uždegimo formoms. Vaikams nuo 6 iki 7 metų vaistas gali būti skiriamas tabletėmis po 12 metų - kapsulėse. Kitų klaritromicino išsiskyrimo formų nėra. Vaiko antibiotikų dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir svorį, taip pat į ligos stadiją ir savybes.
- Azitromicinas. Antibiotikų makrolidas, kuris dažnai skiriamas vaikams su vidurinės ausies uždegimu ir lėtinės ligos paūmėjimu. Jis tiekiamas kapsulėmis ir tabletėmis. Nerekomenduojama vaikams iki 12 metų amžiaus.
- Sumamed. Šis makrolidų ir azalido grupės antibiotikas taip pat yra gana dažnas vaistas nuo uždegimo vidurinės ausies gydymui. Vaistas skiriamas, jei vaikas jau yra 6 mėn. Antibiotiką galima naudoti suspensijoje, tabletės formoje arba kapsulėse. Kartais gydytojai rekomenduoja „Sumamed“ injekcijas.
- "Supraks". Kefalosporino antibakterinis preparatas skiriamas kapsulėms arba suspensijoms, skirtoms viduriniam ausies uždegimui, daugiausia ūmaus ar vidutinio sunkumo, vaikams nuo gimimo gydyti. Tačiau prieš pusmetį vaistą reikia skirti labai atsargiai, geriau - ligoninėje, kuriai vadovauja specialistai.
- "Klacid". Gana žinoma antibiotikų makrolidų šeima. Jis dažnai rekomenduojamas visų formų klausos uždegimui gydyti. Esamos antibiotikų vaistinės formos suteikia laisvą gydymą tiek gydytojams, tiek tėvams. Vaistas gali būti skiriamas vaikui suspensijos pavidalu, tabletėmis, taip pat švirkščiamas į raumenis arba į veną. Dozę apskaičiuoja gydytojas, jis taip pat nusprendžia, ar Klacid vartojimas yra tinkamas vaikams iki 1 metų.
- Ceftriaksonas. Trečiosios kartos cefalosporinai. Vaistas yra svarbus sudėtingoms ligos formoms, kai reikia nedelsiant gydyti antibakteriniu būdu. Jei yra pūlinga vidurinės ausies uždegimo forma, vaistas bus skiriamas injekcijų pavidalu. Vaistas skiriamas vaikams nuo gimimo ir griežtai laikomasi dozavimo režimo.
- "Cefazolinas". Cefalosporino pirmoji karta. Jis tiekiamas tik miltelių pavidalu injekcijoms ruošti, todėl gydytojas gali paskirti vaiką, jei vidurinės ausies uždegimas yra apleistas arba pūlingas, taip pat sunkių kitų ligos formų atvejais. Vaistas skiriamas vaikams nuo 1 mėn.
- „CEFIPHIM“. Ketvirtosios kartos cefalosporino antibiotikas skiriamas išimtiniais atvejais. Jei otitas yra sunkus, kiti antibiotikai nepadėjo. Vienintelė išleidimo forma yra sausoji medžiaga tolesniam infuzijų paruošimui (kadrai). Tai stiprus antibiotikas, turintis didelį šalutinių reiškinių sąrašą. Naujagimiai ir kūdikiai, vaistas paprastai skiriamas ligoninėje pagal gydytojo priežiūrą.
- Cefuroksimo Axetil. Antrosios kartos cefalosporinas pasireiškė gydant ENT ligas, įskaitant otitą. Jis tiekiamas dviem būdais: injekcinei sausai medžiagai ir tabletėms. Vaistas gali būti taikomas naujagimiams ir vaikams iki 1 metų (injekcijos). Vaikams nuo 5 iki 6 metų leidžiama vartoti vaisto tabletę.
- Omnitzef. Tai trečiosios kartos cefalosporino grupės vaistas, skirtas daugumai vidurinės ausies uždegimo formų. Vaistai ant vaistininkų lentynų yra sausos medžiagos pavidalu paskesniam skiedimui injekcijoms ir tabletėms. Vaistas yra kontraindikuotinas trupinius iki šešių mėnesių.
Ausų lašai
Jei vidurinės ausies uždegimas yra gana lengvas, galite daryti be injekcijų ir suspensijų. Padės vietiniai antibiotikai. Sudėtingomis ligos formomis, taip pat intensyvia, stipria ausų skausmu, lašai gali būti geras papildymas pagrindiniam gydytojo nurodytam gydymui. Kalbant apie antibiotikus, paprastai skiriami šie vaistai:
- "Candiotics". Tai kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra antibiotikų (chloramfenikolio) ir hormono. Vaistas žymiai sušvelnina vaiko būklę su išoriniu uždegimu ūmios formos, su vidurinės ausies uždegimu ir netgi pasunkėjusios lėtinės ligos apraiškomis. Vaistas nukrenta į ausis 4-5 lašus keturis kartus per dieną. Vidutinis gydymo kursas yra nuo savaitės iki dešimties dienų. „Candiotic“ gamintojai nerekomenduoja naudoti vaikų iki 6 metų amžiaus.
- "Lašai" Anauranas. " Tirpalo sudėtyje yra du antibiotikai, taip pat lidokainas, kuris greitai mažina stiprų skausmą. Šis vaistinis preparatas yra rekomenduojamas ūminio uždegimo ir lėtinės išorinės ausies ligos, taip pat ūminio vidurinės ausies uždegimo stadijos. Įdėkite tirpalą į ausį su specialiu pipetės dozatoriumi keturis kartus per dieną, du ar tris lašus į gerklės ausį. „Anauran“ vartoti nerekomenduojama ilgiau nei savaitę. Jei vaikas dar nėra sulaukęs vienerių metų amžiaus, lašai turi būti naudojami labai atsargiai, kad būtų išvengta alerginės reakcijos.
- "Otofa". Antibiotikų lašai be kitų komponentų. Šerdyje yra riphamicinas, gana veiksmingas antibiotikas. Sprendimas padeda su išorinės ausies uždegimu, taip pat skiriamas vaikams, jei diagnozuojama ūminės vidurinės ausies uždegimo formos, lėtinės ligos atveju, net jei membrana yra pažeista. Be to, įrankis parodė save nuo geriausios pusės, gydant vidurinės ausies uždegimą, virto lėtine forma. Vaistas yra įlašinamas 2-3 lašus tris kartus per dieną. Bendras Otofa vartojimo laikas neturėtų viršyti vienos savaitės.
- "Normaks". Ausų medicina su fluorokvinolono šeimos nariu norfloksacinu. Šis vaistas gali būti skiriamas išoriniam klausos uždegimui, taip pat ūminėms ir lėtinėms formoms. Sudėtinga ligos eiga 1-2 lašai skiriami kas dvi valandas. Kai vidutinio sunkumo ir lengva liga - 2 lašai keturis kartus per dieną. Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki 15 metų.
- "Levomitsetinovy alkoholis". Chloramfenikolio tirpalas paprastai naudojamas gydant pūlingą otitą. Būtina lašinti 1-3 lašus per dieną, vatos, įmirkytos tirpale, į gerklės ausį. Procedūros su chloramfenikolio alkoholiu gali būti atliekamos kasdien, ne ilgiau kaip septynias dienas.
- "Sofradex". Baktericidinis vaistas - aminoglikozido framycetinas, esantis lašuose, labai greitai ir efektyviai veikia su išoriniu otitu. Rekomenduojama jį vartoti keturis kartus per dieną, 3 lašus į pažeistą ausį. Taip pat galite gaminti medvilninius losjonus su „Sofradex“ ant pažeistos ausies srities. „Sofradex“ neturėtų būti skiriamas kūdikiams, o vaikams iki 4 metų vaistas turėtų būti skiriamas labai atsargiai.
Kiti ausies lašai:
- Otipaks. Dropai, kurie puikiai anestezuoja ir mažina uždegiminio proceso plitimą. Jie plačiai naudojami ūminiam vidurinės ausies uždegimui ir vidurinės ausies uždegimui, kuris tapo virusinės ligos (gripo, ARVI) komplikacija. Dozavimas - 2-4 lašai keturis kartus per dieną. Jie gali būti naudojami bet kokio amžiaus vaikams, pradedant nuo gimimo. Didžiausias vaisto vartojimo laikotarpis yra 10 dienų.
- Otinum. Tai yra priešuždegiminiai lašai. Jų gydytojas rekomenduos vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimo ir vidurinės ausies uždegimu. Dozė yra 3-4 lašai į gerklės ausį keturis kartus per dieną. Vidutinis kursas yra nuo savaitės iki 10 dienų. Nėra amžiaus ribos.
Lengvas formos otitas gali būti išgydytas naudojant tepalą. Nors dažniau ši vaisto forma nėra naudojama kaip atskiras gydymo būdas, bet kaip puikus papildymas kitiems sudėtingiems gydytojo receptams.
- Levomekol. Kombinuotas tepalas, turintis antibiotikų ir priešuždegiminį vaistą. Tepalas „gulėjo“ gerklės ausyje su vatos tamponu ar tamponu. Per dieną rekomenduojama atlikti tokią procedūrą 2-3 kartus.
- Flucinar. Tepalas, kuriame nėra antibiotikų, bet pasižymi stipriu priešuždegiminiu poveikiu. Turunda su tokiu vaistu gali būti įvesta į ausį kelis kartus per dieną. Tepalas neturėtų būti skiriamas vaikams iki 2 metų.
Bendros rekomendacijos
- Neužsikimšdami ausies nešvarios formos. Tai provokuoja greitesnį patogeninių bakterijų reprodukciją.
- Negalite savarankiškai keisti vaisto dozės ir gydymo antibiotikais trukmės. Su otitu, vidutinis kursas paprastai yra 5-7 dienos.
- Antibiotiko veiksmingumas turi būti įvertintas per 2-3 dienas nuo jo priėmimo pradžios. Paprastai 72 valandoms pakanka suprasti, ar vaikui tapo lengviau. Jei ne, turite pakeisti antibiotiką kitu. Tai gali padaryti tik gydytojas.
- Įleidžiant lašus į ligonines ausis, įsitikinkite, kad vaistas yra tik aukščiau kambario temperatūros (tiesiog šildykite butelį rankoje), patartina išvalyti ausį nuo sieros ir pūlingų išskyrų. Šiam tirpalui tinkamas furatsilina.
- Stebėkite vaistų tinkamumo vartoti laiką pirmosios pagalbos vaistinėje. Atminkite, kad lašai ir tepalai turi mažesnį galiojimo laiką nei tabletės ir kapsulės. Galutinę antibiotiko suspensiją negalima laikyti ilgiau kaip 14–24 dienas.
Vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis, mylimas ir gerbiamas motinų, yra tikras, kad nėra alternatyvų antibiotikams, gydomiems otitu. Tačiau jis pritaria Europos praktikos naudojimui. Daugelyje šalių vaikai po gimimo yra imunizuoti nuo stafilokokinių ir hemofilinių infekcijų, o pastaraisiais metais kelis kartus sumažėjo otito ir kitų ENT ligų dažnis JK, Prancūzijoje ir Vokietijoje. Rusijoje ir buvusiose NVS šalyse hemophilus bacilli ir staphylococcus dar nėra skiepyti. Gydytojas tikisi, kad tokia vakcinacija bus įtraukta į Rusijos nacionalinį skiepijimo grafiką.
Kitame vaizdo įraše Elena Malysheva ir jos kolegos kalbės apie otito simptomus ir kaip gydyti šią nemalonią ligą.
Kas antibiotikas vartoti vaikams su vidurinės ausies uždegimu
Uždegiminis procesas, vykstantis išorinės, vidinės ar vidinės ausies ertmėje, vadinamas „otitu“. Ši liga suteikia didžiulį diskomfortą, nes jį lydi skausmas, nosies užgulimas ir pan. Ypač svarbu laiku atpažinti ligą ir pasikonsultuoti su otolaringologu, kuris atliks reikiamą diagnostiką ir paskirs terapinį gydymą.
Daugeliu atvejų ligos gydymas, pvz., Otitas, apima antibiotikus. Pažymėtina, kad neįmanoma nustatyti jokių vaistų, ypač antibiotikų.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo ypatybės
Kaip rodo statistika, dažniausiai vidurinės ausies uždegimas pasireiškia pirmaisiais kūdikių gyvenimo metais.
Nustatyta, kad 90% vaikų, sulaukusių 1-3 metų, bent kartą patyrė vidurinės ausies uždegimą.
Šį procesą lemia vaikų klausos organo anatominė struktūra, ty Eustachijos (klausos) vamzdis, jungiantis nosies ertmę su ausies ertmėmis. Vaikystėje Eustachijos vamzdelis yra daug platesnis ir trumpesnis nei suaugusiojo. Atitinkamai patogeniniai mikroorganizmai gali lengvai įsiskverbti į ertmę, sukeldami uždegiminį procesą.
Mikrobų įtakoje Eustachijos vamzdžio gleivinės epitelis pradeda palaipsniui užsidegti ir išsipūsti, taip uždarant liumeną. Dėl šios priežasties yra sutrikęs oro pasikeitimas tarp nosies ir vidurinės ausies. Tuo tarpu bakterijos pradeda daugintis, formuodamos gleives ir netgi pūlingas mases.
Kai liga progresuoja, pūliai pradeda neigiamai paveikti ausies būgną, tiesiog jį retinant. Dėl to atsiranda ausies būgno perforacija. Paprastai, atskiriant pūlingas mases, pastebimas pagerėjimas: skausmas praeina, kūno temperatūra gali kristi. Bet nemanau, kad liga pasitraukė. Nesant tinkamo gydymo, gali atsirasti sunkių komplikacijų, tokių kaip klausos praradimas (dalinis ar pilnas), veido nervo parezė arba meningitas.
Kai reikia antibiotikų
Iš tiesų šios ligos antibiotikų terapija sukelia daug prieštaravimų. Kai kurie teigia, kad vidurinės ausies uždegimas gali būti išgydytas nenaudojant antibiotikų, kiti yra įsitikinę priešingai. Tačiau dauguma ekspertų yra linkę manyti, kad antibakteriniai vaistai yra tiesiog būtini bakterijų ir bakterijų, sukėlusių uždegiminį procesą ausyje, sunaikinimui.
Iki šiol dauguma gydytojų sutiko su tuo, kad kol ausies būgno perforacija ir patogeno eksudato pašalinimas įvyksta, antibiotikai gali būti atidėti. Tačiau, jei nustatyta terapija nerodo tinkamų rezultatų, o skausmas išliko toks pat, reikia nedelsiant vartoti antibiotikus.
Kai reikia priimti:
- Kai naujagimio ir jaunesnio nei 2 metų vidurinės ausies uždegimas;
- Tuo atveju, kai termometro ženklas viršijo 39 laipsnius ir trunka 2 dienas;
- Jei per otoskopiją, ausų ertmėje rastas otolaringologas;
- Kai prasidėjo bendras organizmo intoksikavimas.
Daugeliu atvejų uždegiminis procesas susidaro dėl kenksmingo bakterijų, pvz., Stafilokokų ir hemofilinių bakterijų, poveikio. Penicilino antibiotikai bus puikus gydymo pradžia. Jau antrą dieną gydytojas pastebi reikšmingus patobulinimus.
Tačiau gydant katarrinį otitą gydytojas dažniausiai skiria antibiotikus iš makrolidų ir cefalosporinų šeimos. Ši grupė turi didesnį poveikį daugumai bakterijų.
Kai kuriais atvejais šie vaistai neturi būti vartojami:
- Jei yra lengvas vidurinės ausies uždegimas vaikams, vyresniems nei 2 metų. Iš pradžių specialistas pradės gydymą daugiau alternatyvių vaistų - vazokonstriktoriaus lašelių, skausmą malšinančių vaistų (Nurofen, Panadol), šiltinantį kompresą ant ausies, jei nėra padidėjusi kūno temperatūra. Po dviejų dienų gydytojas atliks kitą tyrimą ir supras, kaip elgtis. Jei kūdikio kūnas nesugeba išspręsti uždegiminio proceso, gydytojas apsvarstys antibiotikų skyrimą;
- Jei dėl virusinės ligos, pvz., Gripo, atsiranda otitas, nes šios grupės vaistai nėra veiksmingi prieš virusus;
- Jei vaikas neturi tokių simptomų kaip aukšta kūno temperatūra, galvos skausmas ir ausų skausmas, bendras organizmo intoksikavimas. Šiuo atveju organizmas turi visas galimybes įveikti infekciją.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai
Pažvelkime į efektyviausius ir saugiausius antibakterinius vaistus, gydančius vaikų vidurinės ausies uždegimą.
Sustabdymai
- Sumamed yra plataus spektro antibakterinis vaistas, priklausantis makrolidų klasei. Geriamojo suspensijos forma gali būti taikoma nuo 6 mėnesių amžiaus kūdikiams. Norėdami paslėpti savitą narkotiko kvapą, šis produktas turi vaisių skonį. Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymui paprastai gydytojas skiria vieną kartą per parą. Dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į paciento svorį ir ligos eigą;
- Augmentin yra plataus spektro pusiau sintetinis antibiotikas. Geriamojo suspensijos forma leidžiama naudoti kūdikiams nuo 3 mėn., O vaikams iki 12 metų, įskaitant kūno svorį iki 40 kg. Vyresniems vaikams, priskirtiems tabletes. Gydytojas skiria paskyrimą 3 kartus per dieną. Norint apskaičiuoti reikiamą vaisto dozę, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, kūno svorį ir indikacijas;
- „Suprax“ yra trečiosios kartos antibakterinis vaistas, kuris veikia daugeliui bakterijų. Leidžiama suspensija otito gydymui nuo 6 mėnesių amžiaus. Vaikams, vyresniems nei 12 metų, ir tiems, kurių kūno svoris viršija 50 kg, gydytojas paskiria šį vaistą kapsulės pavidalu. Dozę taip pat apskaičiuoja gydytojas, remdamasis tokiais rodikliais kaip kūno svoris, amžius, indikacijos;
- Amoxiclav yra plataus spektro antibakterinis vaistas, priklausantis penicilino serijai. Vaikams, jaunesniems nei 12 metų, skiriama geriamoji suspensija. Vyresni vaikai yra skiriamosios tabletės;
- Klacid yra makrolidų klasės antibiotikas, turintis mažiausią toksiškumą. Geriamoji suspensija vaikams iki 3 metų. Vyresnio amžiaus žmonėms gydytojas paskiria tabletes. Gydymo kursas negali viršyti 14 dienų;
- Amoksicilinas yra pusiau sintetinis antibakterinis vaistas, turintis platų poveikį. Labai veiksminga daugumai bakterinių infekcijų. Geriamųjų suspensijų formatas rodomas vaikams iki 10 metų. Kai kuriais atvejais su juo gydomos net sunkiausios infekcijos.
Tabletės
- Flemoxin Solutab yra antibakterinis vaistas, priklausantis penicilino klasei. Teikia platų veiksmų spektrą. Dažniausiai priskiriami vaikams iki 1 metų. Ekspertai atkreipia dėmesį į jo saugumą ir minimalų galimų šalutinių poveikių vystymąsi. Tabletėse yra šiek tiek citrusinių skonio. Pagrindinė kontraindikacija yra jautrumas penicilinui;
- Roksitromicinas yra antibakterinis vaistas, priklausantis makrolidų klasei. Efektyviai susiduria su gram-teigiamais ir gram-neigiamais bakterijų tipais. Skirta vyresniems nei 4 metų vaikams, jeigu jų kūno svoris yra didesnis arba lygus 30 kg. Priėmimų skaičių nustato gydytojas, atsižvelgdamas į amžių, kūno svorį ir indikacijas;
- Klaritromicinas - priklauso geriausių veiksmingų penicilino antibiotikų klasei. Terapinis poveikis yra pagrįstas baltymų sintezės slopinimu, kuris neleidžia tolesniam reprodukcijai. Jo unikalumas slypi tuo, kad jis gali sukelti antibakterinį ir bakteriologinį poveikį. Vaikai nuo 12 metų, kurių kūno svoris didesnis kaip 33 kg. gydytojas paskiria 250 gramų. narkotikų kas 12 valandų.
Injekcijos
- Cefazolinas - pusiau sintetinis antibiotikas, priklausantis cefalosporino serijai. Šis vaistas skiriamas tik į raumenis / į veną. Tabletėse ir kitokioje burnos formoje nėra. Jaunesniems nei 12 metų vaikams dozė apskaičiuojama taip: 30 mg / kg paciento kūno svorio. Priimant yra labai svarbus reguliarumas ir tvarkingumas;
- Ceftriaksonas yra trečios kartos antibakterinis vaistas, turintis baktericidinį poveikį. Efektyvus prieš gramteigiamas / gramneigiamas bakterijas, anaerobus ir aerobus. Leidžiama gydyti vaikus iki 1 metų. Pirmųjų šalutinių ženklų atsiradimo metu vartojimas nedelsiant sustabdomas. Gydytojas individualiai apskaičiuoja vaisto dozę pagal amžių rodiklius ir ligos eigą;
- Cefuroksimas yra stiprus cefalosporino grupės antibakterinis vaistas. Jis turi žalingą poveikį gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų membranų sintezei. Patvirtinta naudoti naujagimiams. Šalutinis poveikis yra labai retas arba lengvas.
Ausų lašai
- Anauranas - sudėtingų veiksmų lašai. Jis turi antibakterinį, priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Teigiamas poveikis pūlingų masių rezorbcijai. Patvirtinta naudoti nuo 1 metų. Taikymo procese gali pasireikšti alerginė reakcija. Gydymo kursas neturi viršyti 1-osios savaitės.
- Sofradex - ausų lašai, kurių bendras poveikis: antibakterinis, priešuždegiminis ir antialerginis. Nerekomenduojama vaikams iki vienerių metų amžiaus. Vaistas įvedamas tokiu būdu: gaminamas turundas, jam pridedamas reikalingas lašų skaičius, po kurio jis įdedamas į ausies kanalą. Kas 3 valandas rekomenduojama keisti turundą.
- Kandibiotikas - kombinuoto poveikio vaistas, kurio sudėtyje yra antibiotiko ir hormono. Skiria gydytojas, turintis išorinės ir vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimą. Be to, jis naudojamas kaip lėtinės uždegimo formos gydymas. Jau nuo pirmojo prašymo kūdikis gali pajusti pastebimą skausmo malšinimą. Optimalus gydymo kursas yra 7 dienos, per kurį 4 kartus per dieną reikia įlašinti 3-4 lašus. Jis naudojamas vaikams nuo 6 metų.
- Otofa - lašai į ausį, skiriami uždegiminiams procesams išorinės ir vidinės ausies ertmėje. Lėtiniu otitu, jis taip pat yra labai veiksmingas. Palaidotas 2 lašai 3 kartus per dieną. Gydymas neturėtų viršyti 7 dienų.
- Otipaks - lašai, turintys priešuždegiminį, antibakterinį ir analgetinį poveikį. Efektyvus su vidurinės ausies uždegimu, taip pat su lėtiniu vidurinio uždegimo uždegimu. Naudokite 3-4 lašus iki 4 kartų per dieną. Leidžiama naudoti nuo gimimo.
Rekomendacijos antibiotikų vartojimui vaikams
Leidžiama naudoti tik gydytojo nurodytus vaistus. Griežtai draudžiama skirti antibiotiką sau ir savo vaikui, nes vaistas skiriamas remiantis bandymais ir tyrimais.
Apsvarstykite keletą rekomendacijų, į kurias reikėtų atsižvelgti:
- Dozavimas turi būti griežtai laikomasi;
- Nenustokite vartoti iki nurodyto laikotarpio, netgi gerokai pagerinus būklę;
- Rekomenduojama gerti tik švarų vandenį;
- Jei pasireiškia šalutinis poveikis, nedelsdami praneškite gydytojui.
Dar kartą atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad būtinas vaistas skiriamas tik gydančiam gydytojui. Verta pažymėti, kad kai kuriais atvejais vidurinės ausies uždegimas gali būti labai sudėtingas. Dažniausiai tai atsitinka, kai tėvai skeptiškai vertina antibiotikų terapiją ir praranda vertingą laiką, reikalingą tinkamai gydyti. Jūs neturėtumėte eksperimentuoti su vaikų sveikata, pasitikėdami tuo, ką patarė mergina ar kaimynas. Kiekvienas iš mūsų turi individualų organizmą, ir tik specialistas gali pasirinkti optimalų gydymo režimą jūsų vaikui.
Kokie antibiotikai yra geriausi, kad mažiems vaikams gydytų vidurinės ausies uždegimą?
Vaikai dažnai užsidegę dėl SARS arba dėl kitų priežasčių. Pirmas dalykas, kurį tėvai turėtų daryti, yra parodyti kūdikį otolaringologui. Otitas nėra nekenksminga liga, kuri gydoma namuose. Be to, ausies uždegimas sukelia didelį skausmą vaikui, taip pat yra rimtų pasekmių.
Vidurinės ausies uždegimo ir ligos priežastys
Otitas yra vidurinės ausies uždegimas. Dažnai liga pasireiškia vaikams iki 3-4 metų amžiaus dėl vaiko kūno ypatumų. Otitas gali pasireikšti kaip savarankiška liga ir kaip kitos, pvz., SARS, komplikacija. Ausies uždegimo pasekmės gali būti gana rimtos, netgi klausos praradimas. Laimei, laiku gydant gydytoją ir kokybišką gydymą galima išvengti komplikacijų.
Kokios yra vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys:
- infekcinės ligos (ARVI, gripas, skarlatina, tymai ir kt.);
- nosies gleivinės ligos (tonzilitas, adenoidų uždegimas);
- ausies sužalojimas, pvz., netinkamas valymas;
- vandens įsiskverbimas į ausį, maisto dalelės (kūdikiams regurgitacijos metu);
- ilgas buvimas šaltame;
- sumažėjusi imuninė apsauga;
- alergija.
Priklausomai nuo uždegimo vietos skiriasi:
- Išorinis otitas. Dažnai pasireiškia kaip furunkulozė. Patogeniniai mikroorganizmai lengvai patenka per pažeistą vaiko odą ir sukelia uždegimą.
- Otito terpė Paprastai tai yra ARVI komplikacija. Bakterijos ją sukelia: stafilokokai, streptokokai, pneumokokai.
- Vidinis ausies uždegimas. Jo kitas pavadinimas yra labirintas. Jis yra toli ausyje, o jo priežastys nėra visiškai suprantamos.
Kada galima gydyti be antibiotikų?
Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai yra naudojami, kai uždegimo šaltinis yra bakterinė infekcija arba ji yra įtraukta į pagrindinę ligą kaip komplikacija. Paprastai antibiotikai skiriami otitui, jei po 5 dienų nuo ligos pradžios vaikas nepagerėja. Iš pradžių gydytojas gali nuspręsti naudoti tik priešuždegiminius tepalus ar skausmą malšinančius vaistus. Tolesnis gydymas atliekamas atsižvelgiant į vaiko būklę.
Atsiradus katarrinio otito atveju, gali būti atsisakyta antibiotikų, ty kai ausyje nėra pūlinimo. Kitas atvejis, kai šie vaistai nenaudojami, yra lengvas vidurinės ausies uždegimo būdas, kai pats organizmas sėkmingai susiduria su infekcija.
Reikia prisiminti, kad kai kuriais atvejais antibiotikų vartojimas yra ne tik pateisinamas, bet ir gyvybiškai svarbus:
- amžius iki 2 metų;
- temperatūra pakyla virš 39 ° С;
- bendras organizmo apsinuodijimas;
- stiprus ausies skausmas.
Antibiotikų naudojimo privalumai ir trūkumai
Negalime pasakyti, kad antibiotikai turi pranašumų prieš kitus vaistus. Kaip ir bet kuris vaistas, jie turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Antibakteriniai vaistai dažnai skiriami dėl sveikatos priežasčių: jie paspartina atsigavimą, padeda organizmui kovoti su infekcija. Verta prisiminti, kad bakterinė infekcija, ypač mažiems vaikams, labai greitai vystosi ir sukelia nepataisomų pasekmių.
Jei otolaringologas mano, kad antibiotikai yra būtini pūlingos otito gydymui, geriau paklusti jam, o ne savarankiškai gydyti. Atsisakymas vartoti vaistus gali sukelti meningitą (smegenų uždegimą), laikino kaulo uždegimą, veido nervo paralyžią, apsinuodijimą krauju ir kitas komplikacijas.
Žinoma, antibiotikai turi šalutinį poveikį. Dažniausiai tai yra žarnyno mikrofloros pažeidimas, nes vaistas naikina ne tik patogenines, bet ir naudingas kūno bakterijoms. Ištaisysime šį efektą, paprastai probiotikai skiriami tuo pačiu metu (Bifidumbacterin, Hilak Forte).
Antras dažnas šalutinis poveikis yra alerginė reakcija į vaistą. Jis pasireiškia odos bėrimu, sloga, ašarojimu, akių paraudimu. Tai turi būti pasakyta gydomam gydytojui, jis pakeis vaistą.
Geriausių vaikų, sergančių otitu, antibiotikų sąrašas
Vaistas skiriamas priklausomai nuo uždegimo vietos ir ligos sukėlėjo. Yra sisteminių antibiotikų, kurie yra praryti ir naudojami vietiškai. Gydant vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimą, abu yra sėkmingai naudojami.
Kūdikiai, vartojantys nurijus, suteikia antibiotiką suspensijos pavidalu arba ištirpina tabletę vandenyje. Vyresni vaikai (nuo 6 iki 7 metų) vartoja vaistus tabletes. Kai situacija yra sunki, gydytojas injekcijose paskirs stipresnius vaistus.
Tabletės, suspensijos ir preparatai injekcijoms
Kuris antibiotikas tinka jūsų kūdikiui, nusprendžia gydantis gydytojas. Jis nustatys, kokią dozę ir trukmę reikia stebėti.
- Sumamed. Tai yra plataus spektro vaistas. Jis tiekiamas suspensijos pavidalu, miltelių ir tablečių pavidalu. Patvirtintas naudoti nuo 6 mėnesių.
- Amoksicilinas kapsulėse arba tabletėse (išsamesnė informacija pateikiama kaip: kaip suteikti vaikams amoksicilino tabletes?). Vaistas yra populiariausias ir dažniausiai skiriamas. Amoksicilinas vartojamas bet kokiame vidurinės ausies uždegimo etape, jis turi stiprų antimikrobinį poveikį. Mažiems vaikams tabletė ištirpinama vandenyje arba motinos piene. Yra amoksicilino vaisto forma miltelių pavidalo kūdikių suspensijos ruošimui.
- Augmentin (išsamesnė informacija apie vaistą, kaip vartojama Augmentin 200 vaikams)? Naudojamas nuo 3 mėnesių amžiaus vaikams gydyti. Galima naudoti pakabos formoje. Vaikai, vyresni nei 12 metų, skiriami tabletes.
- Suprax. Jis naudojamas nuo 6 mėnesių. Vaistinėse vaistą galima rasti suspensijos ir kapsulių pavidalu. Būtina gerti tik vieną kartą per dieną.
- Klacid (rekomenduojame perskaityti: kokie šalutiniai poveikiai klinikui yra vaikams?). Jis gali būti naudojamas vaikams nuo 3 metų. Tai šiek tiek toksiška, bet labai veiksminga.
- Netilmicin vietinei injekcijai. Jis retai naudojamas, tik ypatingais atvejais, jis turi nedaug šalutinių poveikių.
- Cefazolinas ampulėse. Jis vartojamas, kai vidurinės ausies uždegimas tapo sunkus.
Ausų lašai
- Dioksidinas. Dažnai skiriami lašai, skirti įpilti į nosį ir ausis (rekomenduojame skaityti: geriausius ausų lašus, kai vaikų ausies uždegimas: įvertinimas). Dioksidinas turi platų spektrą veiksmų (rekomenduojame skaityti: kaip naudoti „Dioksidiną“ vaikams?). Paraiška leidžiama tik nuo 7 metų.
- Neladex. Kombinuotas vaistas nuo uždegimo ir antimikrobinio poveikio. Ypatingai atsargiai jį galima naudoti tik nuo 12 metų amžiaus, dažnai pasireiškia alerginė reakcija į produkto komponentus.
- Miramidez. Priskirti vaikus, vyresnius nei 1 metai. Pagrindinė lašų sudedamoji dalis yra Miramistin. Be bakterijų, sumažėja Miramidez kova ir grybeliniai patogenai.
- Anauranas. Negalima naudoti gydant vaikus iki 1 metų. Lašai yra veiksmingi prieš mikroorganizmus ir turi analgetinį poveikį.
- Garazon Jis naudojamas vaikams nuo 8 metų amžiaus. Veiklioji medžiaga yra gestamicinas, plataus spektro antibiotikas.
- Polydex. Lašai turi antibakterinį, priešuždegiminį, vazokonstriktorių ir antihistamininį poveikį.
Dozavimas ir gydymas
Gydymo eigą ir vaistų dozavimą nustato otolaringologas, priklausomai nuo kūdikio būklės, amžiaus ir ligos simptomų. Gydymas antibiotikais paprastai trunka 5-7 dienas. Didžiausias sunkių bakterinių infekcijų priėmimo laikas yra 10-12 dienų.
Gydymo lašais kursas trunka panašiai kaip gydymas sisteminiais vaistais. Paprastai gydytojas numato priemones, leidžiančias 1-3 lašus 3 kartus per dieną.