Iš visų ausų uždegiminių ligų išorinės ausies otitas yra paprasčiausias tiek gydant, tiek nesant komplikacijų.
Be ausies, išorinė ausys suprantama kaip išorinis klausos kanalas, kurio ilgis yra 2,5–3,5 cm, kiekvienam žmogui būdingas individualus išlenktas struktūra ir ne nuolatinis skersmuo. Siauriausia vieta ausies kanalo gale yra ausies būgnelyje. Savo griežinėliais ji panaši, o ne ovalo formos. Bendra važiavimo kryptis yra žemyn ir į priekį.
Simptomai ir priežastys
Simptomines vidurinės ausies uždegimo apraiškas lemia ligos forma.
Pagal lokalizacijos metodą išorinis otitas yra suskirstytas į:
Pagal srauto pobūdį skleidžia otitą:
Simptomai suskirstyta į:
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinis arba, kitaip tariant, nekontaktinis otito formos būdingas poodinis uždegimas, sklindantis palei klausos kanalą. Tai gali įvykti:
- nuo daugelio žalos (įbrėžimų),
- patologinių ausies kanalo odos pokyčių fone (pvz., egzema),
- dėl odos dirginimo vandens, narkotikų.
Šis išorinis otitas dažnai vadinamas „plaukiko ausimi“, nes žmonės, kurie daug laiko praleidžia vandenyje, dažniau kenčia.
Ausies kanalas yra išklotas mažiausių dviejų tipų liaukomis:
- Riebalų sekrecijos išskyrimas
- Sieros paslaptys
Riebalinės liaukos sutepia ausies kanalo odą, padaro jį elastingą, apsaugo nuo įtrūkimų.
Sieros liaukos apsaugo odą nuo parazitų; jų paslaptis turi baktericidinį ir antimikrobinį poveikį.
Plaukikas ausyje dėl privataus vandens ir riebalų, ir sieros sekrecija joje išplaunamas pernelyg, o tai lemia ausies kanalo natūralios aplinkos praskiedimą. Dėl to:
- sumažėja atsparumas mechaniniam ir cheminiam poveikiui;
- sumažėja kenksmingų mikroorganizmų ausies kanalo toksinės savybės.
Kartu abu veiksniai sukelia patogeninių bakterijų įsiskverbimą į ausies kanalo odą, o tai sukelia difuzinę išorinę otito formą.
- Ausies kanalo niežėjimas, paraudimas ir patinimas.
- Išryškėjęs karštas pojūtis išorinėje ausyje.
- Nedidelis klausos praradimas dėl ausies kanalo susiaurėjimo.
- Galimas nedidelis skausmas.
- Ausų išleidimas iš ausies.
Ribotas išorinis otitas
Priešingai nei difuzijai, tam tikru klausos kanalo tašku - plaukelių folikulo vietoje (iš kurio yra daug bet kurio ausies kanalo) arba riebalinės liaukos, yra ribota išorinio otito forma.
Yra dviejų tipų išorinio otito:
- Plaukų folikulų uždegimas
- Nervų kanalų užsikimšimas
1. Pirmuoju atveju atsiranda pūlingas abscesas, kuris gali būti mažas ir platus. Senėjimo virimas trunka apie savaitę, po to jis atsidaro. Simptomai negali pasireikšti aiškiai. Su dideliu furatu:
- Niežulys plečiasi savaitės pabaigoje.
- Tikėtinas skausmo simptomas.
- Skausmas yra apčiuopiamas masažuojant ausį ir parotidą.
- Kepimo turinio pasirinkimas, kai jis atidaromas.
2. Riebalinių liaukų kanalo užsikimšimas lemia išorinio praėjimo sienos sutirštėjimą ir patinimą. Papildomi simptomai gali nebūti ilgai ar niekada. Tačiau kai kuriais atvejais riebalinės liaukos perėjimo uždarymas sukelia didžiulę virimo formą.
Abiejų tipų priežastys nėra visiškai apibrėžtos. Yra požiūris, kad furunculozė kaip sisteminė liga, pasireiškianti visame kūne, atsiranda dėl netinkamos mitybos ir sumažinto imuniteto.
Ūmus otitas externa
Kai išorinio otito atsiradimas ir raida staiga pasireiškia ryškiais simptomais, jie kalba apie ūminį ligos eigą. Šiuo atveju simptomai sparčiai auga, pasiekia smailę ir sumažėja tuo pačiu greičiu.
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas
Paprastai kalbama apie lėtinę išorinio otito formą, jei ausies kanalo problema dažniau pasireiškia 2-3 kartus per metus, taip pat tais atvejais, kai ūminis uždegimas patenka į lėtos dinamikos procesą. Pavyzdžiui, virimas gali kelis kartus pertraukti. Tipiški ausies kanalo vidurinės ausies uždegimai yra pastebimi žmonėms, turintiems plaukikų ausies sindromą, linkę susirgti dermatologinėmis ligomis.
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas
Pūslių išsiskyrimas ne visada būna, kai išorinis vidurinės ausies uždegimas. Pirma, virimo temperatūra gali būti ne tokia didelė, kad iš ausies kanalo yra aiškiai matoma. Antra, išleidimas nebūtinai yra pūlingas. Pavyzdžiui, grybelinės infekcijos atveju išsiskirianti medžiaga turi sūrio, šviesios spalvos tekstūrą.
Dėl gausaus pūlingo iškrovimo visada reikia atlikti papildomą ligos eigos tyrimą.
Gydymas
Išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymo pagrindas yra vietinis poveikis klausos kanalui, skirtas užkirsti kelią infekcijos plitimui.
1. Ausų lašai su dezinfekavimo poveikiu:
- Otofa
- Sofradex
3. Grybelinė otito forma apima specialių skysčių įrankių naudojimą:
Kai išpurškiama, pirmiausia išimkite išleidimą medvilnės tamponu. Tada ausies kanalas plaunamas vandenilio peroksidu. Šiuo tikslu į švirkštą be adatos surenkamas 1 ml peroksido tirpalo. Visas tūris pilamas į ausies kanalą. Po 3 minučių ausys ištuštinamas, išvalomas medvilnės tamponu. Pakartokite 3-4 kartus iš eilės.
Po plovimo peroksidu, vienas iš antibiotikų arba priešgrybelinių medžiagų yra įdedamas į ausį.
Išskirtiniais atvejais gali tekti chirurgiškai atidaryti virimo temperatūrą.
Dažnai gydant išorinį otitą, naudojant vadinamąją tradicinę mediciną. Daugelio augalų sultys ir užpilai turi dezinfekuojančią, priešuždegiminę ir normalizuojančią ląstelių funkciją. Efektyvus yra:
- Aloe (naudokite augalą, atskiestą vandeniu santykiu 1: 1)
- Geranium
- Ramunė
- Medetkų
- Korovyak
- Jonažolė (visa infuzijos forma)
Infuzija atliekama skaičiuojant 1 valg. l sausos žolinės žaliavos pusę puodelio karšto vandens. Tirpalas infuzuojamas 2 valandas. Nuleiskite keletą lašų į skausmingą ausį.
Nors augalai atrodo kaip saugus vaistas, jie taip pat sukelia odos dirginimą, dažnai vartojant. 2 kartus per dieną - pakankamai.
Prevencija
Pagrindinės taisyklės, siekiant išvengti išorinio otito:
- Apribokite savo buvimą vandenyje. Tai taikoma ne tik plaukimui, bet ir kasdieniam maudymui. Vanduo neturėtų patekti į ausies kanalą.
- Ausų kanalo valymui nenaudokite rungtynių, medvilnės tamponų ir kitų improvizuotų priemonių. Vienintelis dalykas, kuris gali prasiskverbti į ausį, yra rankos mažas pirštas.
- Negalima superkrauti.
- Reikšmingas indėlis į furunkulozės vystymąsi daro netinkamą mitybą. Atsižvelgiant į tai, gali būti rekomenduojama keisti maisto produktų maistą ir metodą.
Suaugusiems ir vaikams namuose gydome išorinį otitą
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas yra liga, kurią lydi išorinės ausies uždegimas.
Kalbant apie medicininę statistiką, paaiškėja, kad vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis žmonėms, gyvenantiems šiltoje aplinkoje. Taip pat žinoma, kad liga tampa lėtine tik 3-5% atvejų. Vaikai patirs ausų uždegimą nuo 7 iki 12 metų amžiaus.
Vaikas priėmime prie otolaringologo
Išorinis otitas taip pat vadinamas „narų ir plaukikų liga“, nes skystis reguliariai prasiskverbia į šių žmonių ausies kanalus.
Medicinoje apsvarstykite 2 ligų tipus:
- ribotas tipas - (pateikiamas plaukų folikulo uždegimo forma - furuncle);
- difuzinio pobūdžio tipas - (liga uždegia visą klausos kanalą).
Pagrindinė išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo priežastis yra infekcinis pažeidimas. Šiuo atveju kaltininkas yra bakterija "staphylococcus", dėl kurio girdimojo sluoksnio srityje virinama. Kita ligos atsiradimo priežastis yra grybelis "candida".
Bakterijos ir infekcijos prasiskverbia per žaizdas ir žaizdas. Ši aplinka idealiai tinka jų reprodukcijai ir gyvenimui. Be to, bakterijos gali „nuvilti“ per drėgną ausies kanalą, kuris šiuo atveju praranda apsaugines funkcijas.
O otito atsiradimo priežastys yra sieros kamštienos buvimas, kurį daugelis bando išspręsti. Toks bėrimas sukelia komplikacijų vidurinės ausies uždegimo forma.
Antrinės ligos priežastys gali būti:
- vidurinės vidurinės ausies uždegimas;
- ligos, kurias lydi apsauginės kūno funkcijos sumažėjimas;
- Perėjimas į ausį yra per siauras.
Laikoma, kad išorinės ausies uždegimo simptomai yra:
- deginimas ir niežėjimas ausyje;
- palaipsniui didėjantis skausmas;
- dalinis klausos praradimas;
- liečiant ausį yra stiprus nepakeliamas skausmas;
- limfmazgiai, uždegti ausyje;
- pūlingo skysčio išsiskyrimas.
Ausų iškrovimas
Simptomatija su ribotu išorinės ausies uždegimu:
- liečiant ir spaudžiant, padidėja skausmas ausyse;
- patinimas;
- skausmas didėja kramtymo metu;
- paraudimas.
Difuzinis vidurinis ausies uždegimas kartu su tokiais ženklais:
- ausų patinimas;
- niežulys ir paraudimas paveiktame rajone;
- ausies perkrova;
- silpnas skausmas.
Jei uždegiminis procesas praėjo į ausies būgną, žmogus skundžiasi dėl aiškios iškrovos ir klausos praradimo.
Vaistai, skirti išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymui namuose
Otito gydymas namuose atliekamas pasikonsultavus su gydytoju. Nepriklausomas ir neteisingas vaistų pasirinkimas gali pabloginti situaciją.
Dažnai, kai liga yra nustatyta priešuždegiminių vaistų, kurių sudėtyje yra steroidų komponentų ar antibiotikų. Tokie vaistai gaminami tepalų, gelių ir lašų pavidalu. Paskyrimas priklauso nuo uždegimo formos ir jos vystymosi.
- lašai, kuriuose yra gliukokortikoidų ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- vaistai, turintys antibakterinį poveikį ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparatai, kuriuose yra priešuždegiminių nesteroidinių komponentų (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Norėdami gydyti ausies otitą, dauguma gydytojų rekomenduoja naudoti šį vaistą. Vaistas turi antibakterinių savybių. "Normaks" yra skirtas pūlingo išorinės ausies uždegimo, taip pat lėtinės formos ligos gydymui.
Otipaks. Narkotikai pasižymi priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu. Narkotikai turi mažiausiai šalutinį poveikį, todėl gydytojai rekomenduoja gydyti Otipaks vartojant vaikų namuose, taip pat nėščioms moterims, vidurinės ausies uždegimą.
Anuaran. Vaistas yra patvirtintas suaugusiems ir vaikams. Jis turi priešuždegiminių savybių.
Kai liga aktyviai vartojama vietiniais vaistais. Tarp jų "Dimeksid". Dimexide otitą taip pat dažnai rekomenduoja gydytojai. Vaistas turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. „Dimexide“ gali prasiskverbti į audinius ir pašalinti bakterijas.
Kai išorinės ausies uždegimas, vaistas skiedžiamas vandeniu (pagal instrukcijas). Turunda (arba medvilninė vata) yra supilama į paruoštą tirpalą ir įdedama į ausies kanalą 30-40 minučių. Nerekomenduojama naudoti „Dimexide“ savo grynąja forma, nes galite sudeginti.
Dėl stipraus skausmo, naudokite Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen už otitą.
Gydymas antibiotikais
Suaugusiems pacientams gydant antibiotikais, pasireiškia sunki ligos forma. Kitais atvejais galite daryti su švelnesniu vaistu.
Antibiotikai slopina gyvybiškai svarbų mikrobų aktyvumą, pašalina uždegiminį procesą ir turi analgetinį poveikį.
Nerekomenduojama atskirai rinktis vaistų, nes tokie vaistai turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.
Taigi, kokie vaistai naudojami išoriniam ausies otitui gydyti?
- "Nystatinas". Vaistas yra prieinamas tablečių formoje. Leidžiama paimti vaikus nuo 1 metų. "Nistatinas" slopina Candida grybų augimą.
- Ampicilinas. Skirta nuryti.
- "Azitromecinas". Jis turi antibakterinių ir analgetikų poveikį. Galima įsigyti tabletes.
Gydant, ausų lašai taip pat naudojami išoriniam otitui su antibiotikais. Tai yra „Candibiotik“ (vienas iš efektyviausių vaistų kovojant su šia liga). Vaistas skirtas grybų ir mikrobų pašalinimui. Neleidžiama vaikams iki 6 metų amžiaus.
Gerai įrodyta „Klacid“ vaikams, sergantiems otitu. Galima sustabdyti. Jis laikomas mažiausiai toksišku vaistu.
Lėtinių ligos formų atveju naudojami Sparflo ir Avelox. Jie skiriami kartu su priešgrybeliniais vaistais. Gydymo eiga ir dozė, kurią nustato gydytojas.
Vaistas pagal antibiotiką „Ciprofloxacin“ turi žalingą poveikį tiek aktyviems mikrobams, tiek neaktyviems. Galima įsigyti tabletes.
Išorinis otitas. Ligos priežastys, simptomai ir gydymas
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Išorinė vidurinės ausies uždegimas - išorinės ausies uždegimas, susidedantis iš ausies, išorinio klausos kanalo, ausies būgno. Dažniausiai ligą sukelia bakterijos, nors ir kitų priežasčių.
Pagal oficialią statistiką ūminis vidurinės ausies uždegimas per metus išleidžiamas nuo 4 iki 5 žmonių 1000 gyventojų. Nuo lėtinės ligos formos kenčia nuo 3% iki 5% žmonių. Lauko otitas yra dažnas tarp visų šalių gyventojų. Šiltuose, drėgnuose klimatuose dažnis yra didesnis. Žmonės, turintys siaurą ausies kanalą, yra labiau jautrūs otitui.
Liga dažnai serga moterimis ir moterimis. Didžiausias dažnis pasireiškia vaikystėje - nuo 7 iki 12 metų. Taip yra dėl anatominių vaikų ausies struktūros bruožų ir gynybos mechanizmų netobulumo.
Otito otitas yra narų, plaukikų ir kitų žmonių, kurių vanduo dažnai patenka į ausies kanalą, profesinė liga.
Išorinio klausos kanalo anatominės savybės
Žmogaus klausos organas susideda iš trijų dalių: išorinės, vidinės ir vidinės ausies.
Išorinės ausies struktūra:
- Aurikė. Tai yra odos padengta kremzlė. Vienintelė kremzlės, kurioje nėra kremzlės, dalis yra skiltelė. Jo storis yra riebalinis audinys. Auskarai yra pritvirtinti prie kaukolės su raiščiais ir raumenimis už temporomandibulinės sąnario. Jis turi būdingą formą, jo apačioje yra skylė, vedanti į išorinį klausos kanalą. Aplink odą yra daug riebalinių liaukų, ji yra padengta plaukais, kurie ypač stipriai išsivystė vyresnio amžiaus žmonėms. Jie atlieka apsauginę funkciją.
- Išorinis klausos kanalas. Išorinės angos, esančios ausyse, sujungiamos su vidurinės ausies ertme (būgno ertme). Jis yra 2,5 cm ilgio kanalas, 0,7–1,0 cm pločio, o pradinėje atkarpoje yra po kanalu. Tai sukuria sąlygas infekcijai išplisti nuo liaukos iki ausies su parotitu ir nuo ausies iki liaukos audinio vidurinės ausies uždegimo metu. 2/3 išorinio klausos kanalo yra kaukolės laiko kaulo storio. Čia kanalas turi siauresnę dalį - krūtinę. Per odos viduje esančią odą yra daug plaukų, riebalinių ir sieros liaukų (kurios iš esmės yra ir modifikuotos riebalinės liaukos). Jie sukuria paslaptį, kuri sujungia negyvas odos ląsteles ir sudaro ausų vašką. Pastarasis prisideda prie patogenų ir svetimkūnių pašalinimo iš ausies. Ausų valymas iš ausies kanalo vyksta kramtant maistą. Jei šis procesas nutrūksta, susidaro ausies kištukas, pažeidžiami natūralūs apsaugos mechanizmai.
- Ausies būgnas atskiria išorinę ausį nuo vidurio (tympanic ertmė). Ji dalyvauja garso laidyboje, o infekcijos metu veikia kaip mechaninė barjeras.
Vaiko ausies ypatybės, didinant vidurinės ausies uždegimo tikimybę, palyginti su suaugusiais:
Ausies uždegimo priežastys
Netinkama išorinės ausies higiena:
- Nereikia rūpintis ausimis. Patartina juos kasdien plauti muilu, nuvalydami rankšluosčiu. Priešingu atveju jie sukaupia nešvarumus, kurie padidina infekcijos atsiradimo riziką. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai sunaikina ausis specialiomis drėgnos servetėlės ir medvilnės tamponai.
- Per didelis išorinių klausos kanalų valymas. Reguliarus ausų valymas medvilnės tamponu padeda pašalinti ausų ir purvo liekanas. Tačiau to negalima padaryti pernelyg dažnai, kitaip padidėja sieros kamščių vystymosi ir išorinio otito atsiradimo tikimybė. Pakanka 1 - 2 kartus per savaitę.
- Netinkamas girdimųjų kanalų valymas. Suaugusieji dažnai tai daro su varžybomis, metaliniais daiktais (nelygiais smailių galais, mezgimo virbalais), dantų krapštukais. Tai sukelia odos traumą ir infekcijų įsiskverbimą. Patogeninės bakterijos gali patekti į ausį iš daiktų. Ausų valymui leidžiama naudoti tik specialias vatos tamponus. Jaunesniems kaip vienerių metų vaikams jų ausys valomos tik su medvilnės vėliavomis, todėl sunku lazdelės negali būti naudojamos šiame amžiuje.
- Per daug gilus ausų valymas. Susidaręs ausų vaškas palaipsniui juda į išorinę angą ir susikaupia netoli mažo ratlankio. Todėl beprasmiška suaugusio asmens ausims švelninti giliau nei 1 cm - tai tik padidina infekcijos pavojų.
Ausų vaško pažeidimas:
- Nepakankamai patekus į ausį, sumažėja natūralūs ausų apsauginiai mechanizmai. Galų gale, siera aktyviai dalyvauja pašalinant patogenus iš išorinio ausies kanalo.
- Kai yra viršutinio ausų vaško ir jo pašalinimo pažeidimas, taip pat sutrikdomas ausų valymas, susidaro sieros kamščiai, padidėja infekcijos rizika.
Prarijus svetimkūnius ir vandenį į ausis:
- Užsienio audiniai, įstrigę išoriniame klausos kanale, traumuoja odą, sukelia dirginimą, patinimą. Sukuriamos infekcijos patekimo sąlygos.
- Kartu su vandeniu patogenai patenka į ausį, sukuriant palankią aplinką jų reprodukcijai. Sutrikusi sieros sekrecija ir apsauga.
Sumažinti imunitetą ir gynybą:
- hipotermija, stipraus šalto vėjo poveikis ausiai;
- lėtinės ir sunkios ligos, dėl kurių imuninės jėgos išnyksta;
- dažnos infekcijos;
- imunodeficito būsenos: AIDS, įgimtų imuniteto defektų.
Infekcinės gretimų organų ligos (antrinis otitas):
- Odos infekcijos: furuncle, carbuncle ir kt. Ligos sukėlėjai gali patekti į ausį nuo gretimų odos pustulių.
- Kiaulytė yra seilių parotidų uždegimas.
Kai kurių vaistų priėmimas:
- Imunosupresantai ir citostatikai yra vaistai, kurie slopina imunitetą. Ilgalaikio naudojimo metu padidėja vidurinės ausies uždegimo ir kitų infekcinių ligų rizika.
- Netinkamas antibiotikų vartojimas ilgą laiką ir didelės dozės gali sukelti grybelinį otitą. Tai taikoma tiek tabletėms su injekcijomis, tiek antimikrobiniais kremais, tepalais, kurie yra naudojami ausies srityje.
Dermatologinės ligos
Egzemoje ir kitose odos ligose šis procesas gali turėti įtakos vietai aplink ausį. Tokiu atveju gydytojas gali nustatyti išorinės neinfekcinės vidurinės ausies uždegimo diagnozę.
Ausies uždegimo pasireiškimai
Ausies kanalo verpalai
Virinama - pūlingas uždegimas, jaudinantis riebalinis liaukos ar plaukų folikulas. Tai gali atsitikti tik išorinėje klausos dalies dalyje, nes vidinėje dalyje nėra plaukų ir riebalinių liaukų.
Išorinio klausos kanalo furšto simptomai:
- Ūmus stiprus ausies skausmas, kuris suteikia žandikauliui, kaklui, tęsiasi iki galvos.
- Padidėjęs skausmas kramtant, išstumiant ausį į šoną arba paspaudus išorinio ausies kanalo atidarymo zoną.
- Padidėjusi kūno temperatūra - ne visi pacientai.
- Bendras gerovės sutrikimas - ne visi pacientai, gali būti išreikšti įvairiais laipsniais.
Ausies karkasas gali būti sisteminės ligos - furunkuliozės - pasireiškimas. Šiuo atveju verda periodiškai atsiranda skirtingose kūno dalyse. Paprastai furunculosis išsivysto imuniteto sumažėjimu.
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinis išorinis otitas - pūlingas uždegiminis procesas, apimantis visą išorinį klausos kanalą, užfiksuoja poodinį sluoksnį, gali paveikti ausies būgną.
Ūminio difuzinio išorinio vidurinės ausies uždegimo požymiai:
- niežėjimas ausyje;
- skausmas, kai spaudžiamas išorinio ausies kanalo atidarymo srityje;
- ausies patinimas, ausies kanalo išorinės angos susiaurėjimas;
- pūtimo išleidimas iš ausies;
- karščiavimas, bendras sutrikimas.
Išorinis vidurinės ausies uždegimas, klausa nėra sutrikusi. Tai yra pagrindinis jos skirtumas tarp vidurinės ausies uždegimo, kurioje paveikė tympanic ertmę.
Ausies raudonėliai
Ausies eritai (erysipelas) yra ypatingas streptokokinių bakterijų sukeltas bakterijų otitas.
Ausies eripų pasireiškimai:
- stiprus skausmas, niežėjimas ausyje;
- odos patinimas ausyje;
- odos paraudimas: jis turi aiškius kontūrus, dažnai užfiksuoja skiltelę;
- padidėjusi odos temperatūra uždegimo srityje;
- tik tam tikrais atvejais pastebima, kad ant odos atsiranda pūslelių su permatomu turiniu;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 39 - 40 ° C;
- šaltkrėtis, galvos skausmas, bendras negalavimas.
Yra pagerėjimo laikotarpiai, po kurių atsiranda naujų atkryčių.
Otomikozė
Otomikozės - ausų uždegiminės ligos, kurias sukelia grybai, dažniausiai priklausančios Aspergillus arba Candida gentims. Dažnai grybelių ir bakterijų, pvz., Candida ir Staphylococcus aureus, derinys aptinkamas per vidurinį uždegimą.
Išorinės ausies grybelinės infekcijos požymiai:
- Visi simptomai palaipsniui didėja, kai grybelis auga į odą ir kaupiasi toksinai.
- Niežulys ir skausmas ausyje. Pacientas gali jaustis taip, lyg išoriniame ausies kanale yra svetimkūnis.
- Perkrovos jausmas.
- Spengimas ausyse.
- Galvos skausmai pažeistoje pusėje.
- Plėvelės ir plutos ant ausies odos - paprastai susidaro, kai yra paveiktos Candida genties grybai.
- Išgauti iš įvairių spalvų ir tekstūros ausų, priklausomai nuo grybelio tipo.
Ausies perichondritas
Aurikės perichondritas yra išorinis vidurinės ausies uždegimas, kuriame paveikta perichondrium (ausies kremzlės apvalkalas) ir ausies oda. Paprastai perichondrito priežastis yra ausies sužalojimas, po kurio buvo užkrėsta infekcija.
Simptomai:
- Skausmas ausyje arba ausies kanalo srityje.
- Ausų patinimas. Skleidžia visą ausį, užfiksuoja skiltelę.
- Stiprių perkrovimas ausyse. Palpacijos metu jaučiamas ertmės skystis. Paprastai šis simptomas atsiranda po kelių dienų, kai ausų audinys ištirpsta.
- Skausmo padidėjimas. Prisilietimas prie ausies tampa labai skausmingas.
- Padidėjusi kūno temperatūra, bendras negalavimas.
Ausies uždegimo diagnostika
Anolaringologas (ENT specialistas) sprendžia išorinio otito diagnostiką ir gydymą. Pirma, gydytojas nagrinėja odą ausyje, spaudžia įvairiose vietose, tikrina skausmą.
Tyrimai ir tyrimai, kuriuos gali nustatyti gydytojas, įtarus išorinį otitą
Išorinė otito forma suaugusiems
Išorinis vidurinės ausies uždegimas yra infekcinė liga, kuriai būdingas išorinis klausos kanalas uždengiantis odos uždegimas. Dažnai šios ligos sukėlėjas yra Pseudomonas pūlingas. Liga vienodai gali paveikti vyrus ir moteris.
Dažniausiai kenčia nuo 7 iki 12 metų amžiaus vaikų. Tai susiję su vaikų išorinės ausies struktūros ypatumais ir netobulais apsaugos mechanizmais. Išorinės ausies uždegimas laikomas išskirtine narų, plaukikų ir kitų ligų liga, kuriems vanduo dažnai patenka į ausies kanalą.
Išorinės ausies vidurinės ausies simptomai
Dažniausi vidurinės ausies uždegimo simptomai yra šie:
- Skausmo atsiradimas ausyje, turintis skirtingą stiprumą. Į diskomfortą yra būdingas padidėjimas, jei paspausite ant traguso ausies. Be to, skausmas gali padidėti, kai pacientas traukia ausį. Tragas yra kremzinis procesas, ribojantis ausies kanalą.
- Dažnai pacientai skundžiasi dėl perkrovos ausyje.
- Išleidimo iš ausies kanalo išvaizda. Jie gali būti pūlingi, o kai kuriais atvejais jie turi kraujo dryžių.
- Yra sumažėjęs klausos sunkumas. Dažnai pacientas skundžiasi ausies viduje esančiu vandens jausmu.
- Ausys gali išsipūsti, todėl pacientas gali naudoti ausų kištukus.
- Iš ausies kyla nemalonus kvapas.
- Dažnai yra visuotinės gerovės nesėkmė, tai gali įvykti didėjant temperatūrai. Kai kuriais atvejais jis padidėja iki aukšto lygio, iki 39 laipsnių ir daugiau.
- Diagnozavus ausies otitą, jis pradeda užsidegti ir dažnai keičiasi.
- Išorinis klausos kanalas dažnai dengiamas mažomis raudonomis spuogomis, o tam tikrais atvejais - įbrėžimais ar verdančiais.
Kai yra tokių išorinės ausies vidurinės ausies požymių, tuoj pat turėtumėte kreiptis į gydytojus.
Ligos priežastys
Tarp išorinio otito, dėl kurio atsiranda liga, priežastys yra šios:
- Pernelyg didelė ir netinkama ausų higiena. Pašalinus sierą iš ausies kanalo gylio, naudojant tualetą, padidėja išorinio klausos kanalo uždegimo tikimybė. Taip yra dėl to, kad siera laikoma natūraliu apsauginiu tepalu ir pasižymi antibakterinėmis savybėmis. Kai jis nėra, jis bus palankus įvairių mikroorganizmų dauginimo veiksnys.
- Nedideli ausies sužalojimai, atsiradę dėl netinkamo kūno priežiūros ar neatsargumo.
- Nešvaraus vandens patekimas į ausį. Dažnai tai gali atsitikti, kai vasarą plaukite vandenyje. Tačiau plaukimas baseine su chloruotu vandeniu taip pat dažnai sukelia ausų sudirginimą. Tai yra priežastis, dėl kurios kyla ligos susidarymas. Šioje būsenoje mikroorganizmai, kurie visada yra ausies kanale, pradeda rodyti patogeninį aktyvumą.
- Pernelyg didelis prakaitas, per didelis drėgnis arba sausas oras.
- Nuolatinės stresinės situacijos, mažinančios apsauginę kūno funkciją.
- Alerginės reakcijos.
- Įvairios ligos, pavyzdžiui, diabetas, sifilis ar ŽIV.
- Maitinimo gedimai.
- Kenksmingi įpročiai.
- Kitos ligos rūšys yra pūlingas arba lėtinis vidurinės ausies uždegimas.
- Bet kokių agresyvių priemonių poveikis ant ausies.
- Nuolatinio nuovargio sindromas.
Piktybinis išorinis otitas
Piktybinis vidurinės ausies uždegimas - tai išorinės ausies infekcija, plinta į galvos kaulus, kur yra ausies kanalo, vidurinės ir vidinės ausies dalys.
Piktybinis vidurinės ausies uždegimas dažniausiai susidaro pacientams, kurių imunitetas yra silpnas, senyviems žmonėms, sergantiems diabetu.
Infekcinė išorinės ausies infekcija, kurią paprastai sukelia pūlingas raudonasis pūlis, gali plisti į vidinę ausį, sukeldamas rimtą infekciją, kuri kelia pavojų žmonių sveikatai.
Jei diagnozuojamas piktybinis vidurinės ausies uždegimas, reikia nedelsiant veiksmingai gydyti ligą, kad būtų išvengta neigiamo poveikio.
Gydymas vidurinės ausies uždegimu
Norėdami žinoti, kaip gydyti išorinę vidurinės ausies uždegimą, reikia pasitarti su otolaringologu. Iš esmės tai yra vietinis gydymas. Pacientui skiriami lašai, kuriuose yra antibiotikų ir hormonų.
Toks teigiamas poveikis pačiai ausiai, leidžiantis pašalinti uždegimą ir patinimą. Draudžiama naudoti tokius lašus. Prieš pradedant gydyti ausį, jis turi būti parodytas gydytojui. Taip yra dėl to, kad dauguma narkotikų yra kontraindikacijos, kai jos naudojamos perforavimo metu.
Savęs apdorojimas gali sukelti klausos praradimą, kurio negalima atstatyti, o ligos simptomai didėja.
Gydymo metu svarbu laikytis tinkamos ausies ertmės priežiūros. Gydytojas turi kruopščiai išvalyti turinį, kuris leis vaistui veikti daug tiksliau. Tai gali padidinti gydymo veiksmingumą ir žymiai sumažinti laiką.
Ausies uždegimo gydymas
Išgydyti ūminį išorinį otitą dažnai vartojami tokie lašai:
- Sofradex. Jam būdingas ryškus priešuždegiminis poveikis. Atlaisvinkite patinimą. Kadangi preparato sudėtyje yra hormonų, jis turi būti naudojamas tiksliai dozei, kurią nustato specialistas. Kartais po vaisto vartojimo atsiranda alergijos, kurios pasireiškia kaip dirginimas ir niežulys. Draudžiama naudoti nėštumo metu, kūdikiams ir tiems, kurie turi inkstų ir kepenų patologiją.
- Otipaks. Dažnas vaistas nuo vidurinės ausies uždegimo gydymo. Netrukus ir veiksmingai pašalinami skausmai, patinimas ir uždegiminiai procesai. Leidžiama priimti nėščias moteris ir kūdikius. Specialus efektas, kai naudojamas pradiniame ligos atsiradimo etape. Tačiau jis neturėtų būti naudojamas prieš otoskopiją, nes draudžiama perforuoti ausies būgną.
- Normaks. Antibakterinį poveikį turintys lašai dažnai skiriami vidurinės ausies uždegimui. Jie turi tam tikrą šalutinį poveikį, įskaitant pasireiškiančius bėrimus, deginimą ir niežėjimą. Kai po lašų pasireiškia šalutinis poveikis, turite atsisakyti vartoti vaistą ir pasitarti su gydytoju.
- Kanibiotikas. Šie lašai skiriami siekiant pašalinti išorinės ausies otitą. Kompozicijos viduje yra antibiotikų, kurie turi baktericidinį poveikį daugeliui ligą sukeliančių mikroorganizmų. Apima priešgrybelinį komponentą. Tačiau įrankis draudžiamas naudoti nėštumo metu. Šansai yra alergiški.
Gydymas antibiotikais
Išorinio vidurinės ausies uždegimo su antibiotikais gydymas suaugusiesiems atliekamas sunkiomis ligos formomis. Kitose situacijose galima naudoti įprastinius vaistus, kurių poveikis yra švelnesnis.
Antibiotikai slopina gyvybiškai svarbų bakterijų aktyvumą, mažina uždegimą ir turi analgetinį poveikį.
Vaistai, naudojami ligų gydymui:
- Nystatinas. Išleiskite tablečių pavidalu. Leidžiama naudoti vaikams nuo 1 metų. Nystatinas padeda slopinti grybelio augimą.
- Ampicilinas. Skirta naudoti vidaus reikmėms.
- Azitromicinas. Jis turi antibakterinį ir analgetinį poveikį. Išleidimas atliekamas tablečių pavidalu.
- Klacid Išleidimas suspensijos forma. Tai mažiausiai toksiškas.
- Lėtinėje ligos formoje paskirs Sparflo, Aveloks. Jie skiriami kartu su priešgrybeliniais preparatais. Gydymo kursą ir dozę nustato gydytojas.
- Ciprofloksacinas. Jis turi neigiamą poveikį aktyviems ir neaktyviems mikrobams. Išleiskite tablečių pavidalu.
Gydymas tradiciniais medicinos receptais
Išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymas suaugusiesiems per tradicinius medicinos receptus yra gana veiksmingas. Jis atliekamas kartu su gydymu, kurį skiria gydytojas.
- Galima gydyti ligą namuose Kalanchoe ir Aloe. Tokiems tikslams nedidelis šių augalų fragmentas supjaustomas į mažus gabalus, suvyniotas į marlės gabalėlį ir įdedamas į pažeistą ausį.
- Geranium taip pat yra geras. Žolelių lapai yra susmulkinti, suvynioti į audinį arba marlę ir yra įdubę. Skausmingas diskomfortas ir uždegimas pašalinami.
- Išorinės ausies ligos gydymas atliekamas nuodėmėmis iš bruknių. 10 uogų yra išmestas į verdantį vandenį (3 puodeliai) ir įpilama pusvalandį. Gerkite prieš valgį.
- Efektyvus su otitu ir česnaku. Kepta orkaitėje, atvėsinta ir įdėta į ausį. Tai daroma 4 kartus per dieną.
- Propolis tinktūra taip pat tinka gydymui. Medvilnės tamponas turi būti sudrėkintas tinktūroje ir įdedamas į ausies kanalą vieną dieną. Kursas trunka iki 4 savaičių.
- Turunda sudrėkinta boro rūgštimi ir įdedama į pažeistą ausį. Medvilnė dedama ant viršaus. Procedūra atliekama prieš miegą.
- Intensyvūs skausmai pašalinami ugniažolės tinktūra. Įrankis yra paruoštas savo rankomis arba perkamas vaistinėse. Medvilnės vatos tamponas, sudrėkintas tinktūroje, po to kasdien įdedamas į ausį (10 dienų).
- Pašalintas česnakų ir augalinio aliejaus uždegimas. Jis susmulkinamas ir sumaišomas su sviestu. Masė infuzuojama 10 dienų saulėje, po to filtruojama ir įpilama 5-7 lašai eukalipto aliejaus arba glicerino. Naudojant pipetę, pažeistoje ausyje yra palaidota priemonė (keli lašai). Trunka iki 3 savaičių.
- Norint atsakyti į tai, kiek išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas gydomas tradicinės medicinos receptais, būtina atsižvelgti į gydymo būdus ir ligos stadiją.
Kai gydymas vėluoja, yra didesnė neigiamo poveikio tikimybė. Išorinis otitas gali tapti lėtinis ir pasikartoti, mažinant paciento gyvenimo kokybę.
Infekcija gali plisti, įtraukiant limfmazgių patologiją, kremzlę ir ją. Todėl gydymas turėtų būti laiku atliktas, o nustatant pradinius ligos simptomus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
Išorinis vidurinės ausies uždegimas: gydymas suaugusiems
Otito ausies uždegimas yra viena iš ausies uždegiminių ligų rūšių, kuri paveikia odos išorinį klausos kanalą. Liga paprastai atsiranda dėl grybų ar bakterijų. Turėtumėte žinoti suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo simptomus ir gydymą, nes be greito gydymo gali pasireikšti skirtingo sunkumo komplikacijos.
Ligos ypatybės
Dažniausiai vaikams atsiranda išorinė uždegiminė ausies liga, tačiau suaugusiųjų atveju gali atsirasti uždegimo atvejų. Tokio tipo ausies uždegimas dažnai vadinamas plaukiko ausimi, nes dažniausiai infekcija atsiranda per plaukimo sezoną, kai jis liečiasi su užterštu vandeniu drėgnoje aplinkoje.
Išorinio ausies uždegimo atveju nepaveikia ausies vidinės struktūros, tačiau be gydymo infekcija gali toliau plisti išilgai klausos kanalo. Vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas gali prasidėti, kai vidurinės ausies ertmėse pradeda kauptis pūlingas. Ši liga yra daug pavojingesnė, yra tikimybė, kad pažeidimas bus smegenų, meningitas, pūlinys ir kitos gyvybei ir sveikatai pavojingos sąlygos.
Taip pat susiduriama su išorine difuzine vidurinės ausies uždegimu, kuri labiausiai toleruojama, infekcija dažniausiai yra platesnė. Šio tipo ligos atveju infekcija gali paveikti odos audinį, sukeldama stiprų skausmą ir patinimą. Jei nepradedate gydymo iškart po pažeidimo nustatymo, gali atsirasti sunkių komplikacijų.
ICD-10 išorinis otito kodas yra H60. Didžioji dalis šios informacijos yra reikalinga gydytojams, neturėtumėte užsiimti įvairaus pobūdžio vidurinės ausies uždegimo savireguliavimu ir savireguliavimu.
Priežastys
Pagrindinė ligos priežastis yra ausies ertmės infekcija, kuri gali atsirasti keliais būdais. Dažniausiai pasitaikantys infekcijos keliai yra bakterinės ir grybelinės infekcijos, sukeliančios išorinę vidurinės ausies uždegimą:
- Netinkama ausies ir ausies kanalo higiena, pernelyg didelė ausų higiena. Valant ausis, dauguma žmonių bando įsiskverbti į ausies kanalą kuo giliau, nors siera yra natūrali ausų apsauga nuo bakterijų. Pernelyg didelis jo pašalinimas gali sukelti ligos vystymąsi. Taip pat yra ausies būgnelio ir ausies audinio pažeidimo atvejų, kai yra padengtas vatos tamponu.
- Jei į ausies ertmes patenka nešvarus vanduo, tai dažnai atsitinka plaukiant atvirame tvenkinyje, retiau apsilankant baseine. Prarijus užterštą vandenį, susidaro drėgna aplinka, kurioje bakterijos daugėja. Chloruotas baseino vanduo gali sukelti dirginimą, kuris taip pat gali sukelti otitą.
- Pernelyg didelis prakaitavimas arba didelis drėgnis. Drėgna aplinka prisideda prie aktyvesnio ir platesnio bakterijų dauginimo, padidėja vidurinės ausies uždegimo tikimybė.
- Įvairūs mechaniniai ausies sužalojimai, smūgiai, mėlynės, trinčiai. Ausys yra gana trapus organas, trauma visada gali sukelti rimtų pasekmių sveikatai.
Svarbu! Infekcinių nosies ir gerklės pažeidimų metu padidėja vidurinės ausies uždegimo rizika.
Taip pat verta paminėti, kad kai kuriais atvejais nepakanka užkrėsti visavertę ligą. Bakterijų išsivystymo laipsnis ir aktyvumas priklauso nuo žmogaus imuniteto būklės. Kuo didesnis organizmo atsparumas, tuo mažesnė yra vidurinės ausies uždegimo tikimybė.
Imunitetą veikia maistas, blogi įpročiai, gyvenimo būdas, lėtinės ligos. Todėl vidurinės ausies uždegimas ir kitos uždegiminės ligos dažnai yra apeinamos žmonių, kurie laikosi tinkamos mitybos, be kenksmingų įpročių, veda sveiką gyvenimo būdą ir remia tinkamą gydymą lėtinėms ligoms.
Simptomai
Liga pradeda vystytis su ūminiu vidurinės ausies uždegimu. Pirma, yra skausmas, dažniausiai traukiantis, kartais tęsiasi nuo veido priekio nuo ausies uždegimo. Paspaudus ant karkaso, kremzlės procesas prie įėjimo į ausies kanalą padidėja skausmas ausyje.
Tada išsivysto edema, akys gali vizualiai padidinti dydį, skaistėti ir tikriausiai padidinti vietinę temperatūrą. Ausyje yra užsikimšimo jausmas, lyg vanduo patektų į ausį. Panašūs pojūčiai paprastai atsiranda dėvint ausines ir ausines.
Po tam tikro laiko pūlingos iškrovos prasidės nuo ausies, jos gali būti skirtingais kiekiais, o džiovinant atsiras pluta. Išleidimas iš ausies kanalo gali būti susijęs su nemaloniu kvapu, priklausomai nuo bakterijų tipo ir eksudato kiekio. Ant ausies gali atsirasti bėrimas ir virimas, oda tampa sausa ir pradeda nulupti.
Svarbu! Retais atvejais gali nebūti vidurinės ausies uždegimo.
Jei liga pradėta, gali prasidėti vidurinės ausies uždegimas. Galbūt kūno temperatūros padidėjimas iki 38 - 39 laipsnių, skausmas pradeda duoti žandikaulį, o gimdos kaklelio limfmazgiai gali būti uždegti.
Taip pat gali pasireikšti lėtinis išorinis otitas. Gali būti recidyvų ir ligos paūmėjimų, gydymas turi būti tęsiamas ilgą laiką, kartais reikia kartoti vaistų kursus.
Kaip gydyti išorinį otitą
Gydymas išoriniu otitu paprastai prasideda vartojant antibiotikus, kurie yra lašų, geriamųjų tablečių ir kartais injekcijų pavidalu. Paprastai švirkščiamos lėtinės vidurinės ausies uždegimo priemonės, kai gydymas reikalingas visą laiką, kursai trunka ilgiau.
Prieš pradedant gydymą, reikia atlikti išsamią diagnozę anolaringologo. Paprastai atliktas išorinis tyrimas, skundų analizė, bakterijų sėklų išėmimas iš ausies, kuris padeda nustatyti patogeną. Tada prasideda gydymas. Išorinio otito atveju chirurginė intervencija paprastai nereikalinga, gydymas namuose leidžiamas po tinkamų vaistų pasirinkimo.
Išorinis otitas nėštumo metu nėra ypatingas pavojus negimusiam kūdikiui, tačiau jo gydymas gali būti labai sudėtingas. Jei liga pasireiškia nėštumo fone, gali būti sunku pasirinkti vaistus. Tuo pačiu metu padidėja ligos atsiradimo tikimybė, nes imunitetas nėštumo metu dažnai mažėja.
Toliau išvardyti vaistai yra dažniausiai naudojami vidurinės ausies uždegimo gydymui. Prieš naudojimą, jei reikia, gydytojas turi išvalyti ausies ir ausies kanalą nuo pūlingo turinio. Nesistenkite ausies valyti tokioje situacijoje:
- Ausų lašai. Šie vaistai skiriasi poveikiu, paprastai su išoriniu otitu nereikia stiprių vaistų. Naudojami antibakterinio, priešuždegiminio ir analgetinio poveikio lašai. Dažniausiai yra Sofradex, Otipaks, Otofa ir jų analogai.
- Antibiotikai, skirti gerti ir švirkšti. Šios lėšos paprastai skiriamos, jei lašai ir vietinis gydymas apskritai nėra pakankamai veiksmingi. Paprastai naudojami amoksicilino preparatai, kursas trunka nuo vienos iki dviejų savaičių.
Jei reikia ilgalaikių antibiotikų, gali prireikti prebiotikų, kurios padės atkurti mikroflorą. Nereikia nutraukti gydymo kurso, net jei jis būtų nedelsiant palengvintas, jis gali sukelti sunkų atkrytį.
Liaudies gynimo gydymas
Paprastai nerekomenduojama gydyti tradiciniais vidurinės ausies uždegimo vaistais, todėl lengva sukelti ligos komplikacijas. Nepilkite į ausis nieko, išskyrus specialius preparatus. Ypač pagal draudimą grynas alkoholis, česnako sultys arba svogūnai, kurie gali sukelti stiprų dirginimą.
Kai otitui rekomenduojama naudoti liaudies gynimo priemones, padedančias organizmui susidoroti su infekcija iš vidaus. Pvz., Patartina gerti ramunėlių infuziją. Vienam stiklinei virinto vandens reikia paimti vieną šaukštą žolės, reikalauti pusvalandį.
Jei yra gerklės skausmas ir vidurinis ausies uždegimas, reikia užsikimšti druskos tirpalu, kad infekcija nebūtų pasklidus. Šilto vandens stiklinei reikia vieno šaukšto jūros druskos, skalauti bent du kartus per dieną.
Apskritai, su išoriniu otitu, prognozė yra palanki. Svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kad būtų išvengta komplikacijų ir infekcinės ligos pasikartojimo.
Išoriniai vidurinės ausies uždegimo simptomai ir gydymas namuose suaugusiems
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Išorinis otitas
- išorinės ausies uždegimas, susidedantis iš ausies, išorinio klausos kanalo, ausies būgno. Dažniausiai ligą sukelia bakterijos, nors ir kitų priežasčių.
Pagal oficialią statistiką ūminis vidurinės ausies uždegimas per metus išleidžiamas nuo 4 iki 5 žmonių 1000 gyventojų. Nuo lėtinės ligos formos kenčia nuo 3% iki 5% žmonių. Lauko otitas yra dažnas tarp visų šalių gyventojų. Šiltuose, drėgnuose klimatuose dažnis yra didesnis. Žmonės, turintys siaurą ausies kanalą, yra labiau jautrūs otitui.
Liga dažnai serga moterimis ir moterimis. Didžiausias dažnis pasireiškia vaikystėje - nuo 7 iki 12 metų. Taip yra dėl anatominių vaikų ausies struktūros bruožų ir gynybos mechanizmų netobulumo.
Otito otitas yra narų, plaukikų ir kitų žmonių, kurių vanduo dažnai patenka į ausies kanalą, profesinė liga.
Išorinio klausos kanalo anatominės savybės
Žmogaus klausos organą sudaro trys dalys:
išorinės, vidurinės ir vidinės ausies.
Išorinės ausies struktūra:
- Aurikė. Tai yra odos padengta kremzlė. Vienintelė kremzlės, kurioje nėra kremzlės, dalis yra skiltelė. Jo storis yra riebalinis audinys. Auskarai yra pritvirtinti prie kaukolės su raiščiais ir raumenimis už temporomandibulinės sąnario. Jis turi būdingą formą, jo apačioje yra skylė, vedanti į išorinį klausos kanalą. Aplink odą yra daug riebalinių liaukų, ji yra padengta plaukais, kurie ypač stipriai išsivystė vyresnio amžiaus žmonėms. Jie atlieka apsauginę funkciją.
- Išorinis klausos kanalas. Išorinės angos, esančios ausyse, sujungiamos su vidurinės ausies ertme (būgno ertme). Jis yra 2,5 cm ilgio kanalas, 0,7–1,0 cm pločio, o pradinėje atkarpoje yra po kanalu. Tai sukuria sąlygas infekcijai išplisti nuo liaukos iki ausies su parotitu ir nuo ausies iki liaukos audinio vidurinės ausies uždegimo metu. 2/3 išorinio klausos kanalo yra kaukolės laiko kaulo storio. Čia kanalas turi siauresnę dalį - krūtinę. Per odos viduje esančią odą yra daug plaukų, riebalinių ir sieros liaukų (kurios iš esmės yra ir modifikuotos riebalinės liaukos). Jie sukuria paslaptį, kuri sujungia negyvas odos ląsteles ir sudaro ausų vašką. Pastarasis prisideda prie patogenų ir svetimkūnių pašalinimo iš ausies. Ausų valymas iš ausies kanalo vyksta kramtant maistą. Jei šis procesas nutrūksta, susidaro ausies kištukas, pažeidžiami natūralūs apsaugos mechanizmai.
- Ausies būgnas atskiria išorinę ausį nuo vidurio (tympanic ertmė). Ji dalyvauja garso laidyboje, o infekcijos metu veikia kaip mechaninė barjeras.
Vaiko ausies ypatybės, didinant vidurinės ausies uždegimo tikimybę, palyginti su suaugusiais:
Ausies uždegimo priežastys
Vidurinės ausies uždegimo klasifikacija pagal kilmę:
- Infekcinės - sukeltos patogeninių mikroorganizmų.
- Neužkrečiama - dėl kitų priežasčių, tokių kaip dirginimas ar alerginės reakcijos.
Dažniausiai pasitaikantys išorinio otito sukėlėjai:
- mėlyna pūšis bacillus;
- stafilokokai ir streptokokai;
- grybai (aspergillus, candida).
Netinkama išorinės ausies higiena:
- Nereikia rūpintis ausimis. Patartina juos kasdien plauti muilu, nuvalydami rankšluosčiu. Priešingu atveju jie sukaupia nešvarumus, kurie padidina infekcijos atsiradimo riziką. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai sunaikina ausis specialiomis drėgnos servetėlės ir medvilnės tamponai.
- Per didelis išorinių klausos kanalų valymas. Reguliarus ausų valymas medvilnės tamponu padeda pašalinti ausų ir purvo liekanas. Tačiau to negalima padaryti pernelyg dažnai, kitaip padidėja sieros kamščių vystymosi ir išorinio otito atsiradimo tikimybė. Pakanka 1 - 2 kartus per savaitę.
- Netinkamas girdimųjų kanalų valymas. Suaugusieji dažnai tai daro su varžybomis, metaliniais daiktais (nelygiais smailių galais, mezgimo virbalais), dantų krapštukais. Tai sukelia odos traumą ir infekcijų įsiskverbimą. Patogeninės bakterijos gali patekti į ausį iš daiktų. Ausų valymui leidžiama naudoti tik specialias vatos tamponus. Jaunesniems kaip vienerių metų vaikams jų ausys valomos tik su medvilnės vėliavomis, todėl sunku lazdelės negali būti naudojamos šiame amžiuje.
- Per daug gilus ausų valymas. Susidaręs ausų vaškas palaipsniui juda į išorinę angą ir susikaupia netoli mažo ratlankio. Todėl beprasmiška suaugusio asmens ausims švelninti giliau nei 1 cm - tai tik padidina infekcijos pavojų.
Ausų vaško pažeidimas:
- Nepakankamai patekus į ausį, sumažėja natūralūs ausų apsauginiai mechanizmai. Galų gale, siera aktyviai dalyvauja pašalinant patogenus iš išorinio ausies kanalo.
- Kai yra viršutinio ausų vaško ir jo pašalinimo pažeidimas, taip pat sutrikdomas ausų valymas, susidaro sieros kamščiai, padidėja infekcijos rizika.
Prarijus svetimkūnius ir vandenį į ausis:
- Užsienio audiniai, įstrigę išoriniame klausos kanale, traumuoja odą, sukelia dirginimą, patinimą. Sukuriamos infekcijos patekimo sąlygos.
- Kartu su vandeniu patogenai patenka į ausį, sukuriant palankią aplinką jų reprodukcijai. Sutrikusi sieros sekrecija ir apsauga.
Sumažinti imunitetą ir gynybą:
- hipotermija, stipraus šalto vėjo poveikis ausiai;
- lėtinės ir sunkios ligos, dėl kurių imuninės jėgos išnyksta;
- dažnos infekcijos;
- imunodeficito būsenos: AIDS, įgimtų imuniteto defektų.
Infekcinės gretimų organų ligos (antrinis otitas):
- Odos infekcijos: furuncle, carbuncle ir kt. Ligos sukėlėjai gali patekti į ausį nuo gretimų odos pustulių.
- Kiaulytė yra seilių parotidų uždegimas.
Kai kurių vaistų priėmimas:
- Imunosupresantai ir citostatikai yra vaistai, kurie slopina imunitetą. Ilgalaikio naudojimo metu padidėja vidurinės ausies uždegimo ir kitų infekcinių ligų rizika.
- Netinkamas antibiotikų vartojimas ilgą laiką ir didelės dozės gali sukelti grybelinį otitą. Tai taikoma tiek tabletėms su injekcijomis, tiek antimikrobiniais kremais, tepalais, kurie yra naudojami ausies srityje.
egzema ir kitos odos ligos gali paveikti aplink ausį esančią sritį. Tokiu atveju gydytojas gali nustatyti išorinės neinfekcinės vidurinės ausies uždegimo diagnozę.
Otros uždegimo pasireiškimai Išorinės vidurinės ausies uždegimo klasifikacija priklausomai nuo ligos formos:
- ribotas procesas - ausies virimas;
- paplitęs vidurinis ausies uždegimas;
- ausies perichondritas (kremzlės uždegimas);
- otomicozės - išorinės ausies grybelinė infekcija;
- Išorinės ausies odos egzema yra labiausiai paplitęs neinfekcinio išorinio otito tipas.
Vidurinės ausies uždegimo klasifikacija pagal srauto trukmę:
Išorinio klausos kanalo furunklas yra pūlingas uždegimas, kuris užfiksuoja riebalinių liaukų ar plaukų folikulus. Tai gali atsitikti tik išorinėje klausos dalies dalyje, nes vidinėje dalyje nėra plaukų ir riebalinių liaukų.
Išorinio klausos kanalo furšto simptomai:
- Ūmus stiprus ausies skausmas, kuris suteikia žandikauliui, kaklui, tęsiasi iki galvos.
- Padidėjęs skausmas kramtant, išstumiant ausį į šoną arba paspaudus išorinio ausies kanalo atidarymo zoną.
- Padidėjusi kūno temperatūra - ne visi pacientai.
- Bendras gerovės sutrikimas - ne visi pacientai, gali būti išreikšti įvairiais laipsniais.
5–7 dienomis, veikiant gydymui ar savarankiškai, virinama. Nuo ausies stovi pūlingas. Paciento būklė iš karto pagerėja, skausmas sustoja. Gydymas ateina.
Ausies karkasas gali būti sisteminės ligos - furunkuliozės - pasireiškimas. Šiuo atveju verda periodiškai atsiranda skirtingose kūno dalyse. Paprastai furunculosis išsivysto imuniteto sumažėjimu.
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinis išorinis otitas - pūlingas uždegiminis procesas, apimantis visą išorinį klausos kanalą, užfiksuoja poodinį sluoksnį, gali paveikti ausies būgną.
Ūminio difuzinio išorinio vidurinės ausies uždegimo požymiai:
- niežėjimas ausyje;
- skausmas, kai spaudžiamas išorinio ausies kanalo atidarymo srityje;
- ausies patinimas, ausies kanalo išorinės angos susiaurėjimas;
- pūtimo išleidimas iš ausies;
- karščiavimas, bendras sutrikimas.
Lėtinio išorinio difuzinio otito atveju simptomai yra lengvi, praktiškai jų nėra. Pacientas jaučiasi nepatogumų ausyje.
Išorinis vidurinės ausies uždegimas, klausa nėra sutrikusi. Tai yra pagrindinis jos skirtumas tarp vidurinės ausies uždegimo, kurioje paveikė tympanic ertmę.
Ausies raudonėliai
Ausies eritai (erysipelas) yra ypatingas streptokokinių bakterijų sukeltas bakterijų otitas.
Ausies eripų pasireiškimai:
- stiprus skausmas, niežėjimas ausyje;
- odos patinimas ausyje;
- odos paraudimas: jis turi aiškius kontūrus, dažnai užfiksuoja skiltelę;
- padidėjusi odos temperatūra uždegimo srityje;
- tik tam tikrais atvejais pastebima, kad ant odos atsiranda pūslelių su permatomu turiniu;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 39 - 40 ° C;
- šaltkrėtis, galvos skausmas, bendras negalavimas.
Lengvais atvejais, kai ūmios ligos eiga ir laiku gydoma, atsigavimas vyksta per 3–5 dienas. Sunkiais atvejais šis išorinis vidurinės ausies uždegimas įgauna lėtinį bangulį.
Yra pagerėjimo laikotarpiai, po kurių atsiranda naujų atkryčių.
Otomikozės - ausų uždegiminės ligos, kurias sukelia grybai, dažniausiai priklausančios Aspergillus arba Candida gentims. Dažnai vidurinės ausies uždegimo metu, grybų ir. T
, pavyzdžiui, Candida ir Staphylococcus aureus.
Išorinės ausies grybelinės infekcijos požymiai:
- Visi simptomai palaipsniui didėja, kai grybelis auga į odą ir kaupiasi toksinai.
- Niežulys ir skausmas ausyje. Pacientas gali jaustis taip, lyg išoriniame ausies kanale yra svetimkūnis.
- Perkrovos jausmas.
- Spengimas ausyse.
- Galvos skausmai pažeistoje pusėje.
- Plėvelės ir plutos ant ausies odos - paprastai susidaro, kai yra paveiktos Candida genties grybai.
- Išgauti iš įvairių spalvų ir tekstūros ausų, priklausomai nuo grybelio tipo.
Ausies perichondritas
Aurikės perichondritas - tai išorinis vidurinės ausies uždegimas, kuris veikia
nadkhryashnitsa (korpuso ausies kremzlė) ir ausies oda. Paprastai perichondrito priežastis yra ausies sužalojimas, po kurio buvo užkrėsta infekcija.
Simptomai:
- Skausmas ausyje arba ausies kanalo srityje.
- Ausų patinimas. Skleidžia visą ausį, užfiksuoja skiltelę.
- Stiprių perkrovimas ausyse. Palpacijos metu jaučiamas ertmės skystis. Paprastai šis simptomas atsiranda po kelių dienų, kai ausų audinys ištirpsta.
- Skausmo padidėjimas. Prisilietimas prie ausies tampa labai skausmingas.
- Padidėjusi kūno temperatūra, bendras negalavimas.
Jei negydoma, perichondritas sukelia pūlingą ausies dalies suliejimą. Susikaupia randai, ausis susitraukia, susitraukia ir tampa negraži. Jo išvaizda medicinoje gavo vaizdinį pavadinimą „kovotojo ausis“, nes traumos dažniausiai pasitaiko sportininkų, užsiimančių įvairiomis imtimis.
Ausies uždegimo diagnostika
Anolaringologas (ENT specialistas) sprendžia išorinio otito diagnostiką ir gydymą. Pirma, gydytojas nagrinėja odą ausyje, spaudžia įvairiose vietose, tikrina skausmą.
Tyrimai ir tyrimai, kuriuos gali nustatyti gydytojas, įtarus išorinį otitą