Aprašymas nuo 2017 m. Vasario 18 d
- Lotynų kalbos pavadinimas: Oseltamyvirum
- ATC kodas: J05AH02
- Cheminė formulė: C16H28N2O4
- CAS kodas: 196618-13-0
Cheminis pavadinimas
(3R, 4R, 5S) -4- (acetilamino) -5-amino-3- (1-etilpropoksi) -1-cikloheksen-1-karboksirūgšties etilo esteris
Cheminės savybės
Oseltamiviras yra antivirusinis agentas, neuromidazės inhibitorius, amino-ciklohekseno karboksirūgšties darinys. Įrankis buvo patvirtintas naudoti 1999 m. Dėl fizinių savybių - tai balta kristalinė medžiaga. Molekulinė masė = 312,4 g / mol. Galimos miltelių ir kapsulių formos suspensijos paruošimui.
Farmakologinis poveikis
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Išgertas oseltamiviras hidrolizuojamas į aktyvią oseltamiviro karboksilato formą. Medžiaga slopina A ir B tipo neuraminidazės gripo virusus, užkertant kelią jų normaliam replikacijai, įsiskverbimo į sveikas ląsteles procesui. Yra 9 gripo A viruso neuraminidazės potipiai ir 16 hemagliutinino potipių, jų deriniai lemia skirtingus to paties viruso kamienus. Dažniausiai pasitaikantys ir grėsmingiausi žmogaus sveikatos padermės yra H3N2 ir H1N1.
Tačiau kai kurie gripo tipai ir nauji štamai nėra jautrūs gydymui Oseltamiviru. Yra kryžminis atsparumas tarp canamivirui atsparių padermių ir šiai medžiagai atsparių medžiagų. Vaistas neturi kancerogeninių, mutageninių savybių, neturi įtakos vaisingumui ir ankstyvam embriono vystymuisi.
Prarijus vaistą greitai virškinamajame trakte, kepenų esterazės paverčiama aktyviu metabolitu karboksilatu. Apie 75% metabolito ir 5% nepakitusios medžiagos randama kraujyje. Plazmos koncentracija yra tiesiogiai proporcinga dozei. Maisto vartojimas neturi įtakos farmakokinetiniams parametrams. Priklausomybės nuo kraujo baltymų laipsnis yra apie 42% (metabolitų atveju ši vertė nesiekia net 3%).
Vaisto pusinės eliminacijos laikas kraujo plazmoje yra nuo 1 iki 3 valandų, metabolitų - iki 10 valandų. Medžiaga išsiskiria per inkstus (glomerulų filtracija) ir su išmatomis. Vaisto dozės koregavimas 12 metų ir vyresnio amžiaus pacientams nereikalingas.
Naudojimo indikacijos
- gripo gydymui suaugusiems ir vaikams nuo 1 metų;
- kaip profilaktika suaugusiems ir paaugliams, kuriems yra didesnė infekcijos rizika;
- gripo profilaktikai vaikams nuo vienerių metų.
Kontraindikacijos
Narkotikų vartoti draudžiama:
- lėtiniu inkstų nepakankamumu, jei kreatinino klirensas yra mažesnis nei 10 ml per minutę;
- su kepenų ligomis;
- pacientams, sergantiems alergija veikliajai medžiagai.
Šalutinis poveikis
Dažniausi simptomai, kurie gali pasireikšti gydymo Oseltamivir metu yra:
- vėmimas, pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas;
- galvos skausmas, miego sutrikimai, galvos svaigimas, nosies užgulimas;
- nuovargis, silpnumas, kosulys ir gerklės skausmas;
- patinimas, alergija, įskaitant anafilaksines reakcijas, dilgėlinė, dermatitas;
- kolitas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, nerimas, košmarai, traukuliai.
Vaikams dažniau pasireiškė: pilvo skausmas, klausos sutrikimai, kraujavimas iš nosies, konjunktyvitas.
Naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)
Vaistas skiriamas burnoje, nepriklausomai nuo valgio.
Gydymą Oseltamivir rekomenduojama pradėti ne vėliau kaip per 2 dienas nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo. Vidutinė dozė yra 75 mg du kartus per parą. Gydymo kursas yra 5 dienos. Dienos dozės didinimas yra nepraktiškas.
Profilaktikai reikia vartoti nuo 75 iki 150 mg per parą 6 savaites.
Inkstų nepakankamumo atveju, dozės koregavimas atliekamas. Nurodyta ne daugiau kaip 75 mg per parą.
Perdozavimas
Perdozavimo atvejų nebuvo pranešta. Vieną kartą vartojant labai dideles dozes, buvo pykinimas ir vėmimas. Gydymas yra simptominis.
Sąveika
Vaistai, blokuojantys tubulinę sekreciją, 3 kartus padidina Oseltamiviro ir jo aktyvaus metabolito koncentraciją plazmoje. Tačiau dozės koreguoti nereikia.
Specialios instrukcijos
Ypač atsargiai, vaistas naudojamas pediatrijos praktikoje.
Duomenų apie medžiagos vartojimo saugumą nėra, jei kreatinino klirensas yra mažesnis nei 10 ml per minutę.
Ši priemonė nėra veiksminga gydant kitas virusines ligas ar bakterines infekcijas.
Negalima nustatyti oseltamiviro vartojimo pacientams, sergantiems imunitetu, kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų veiksmingumas ir saugumas 40 valandų po pirmųjų gripo simptomų.
Atliekant tyrimus buvo pranešta apie sunkių odos reakcijų, Stevenso-Džonsono sindromo, toksinės epidermio nekrolizės, daugiaformės eritemos atvejus; nenormalus elgesys, deliriumas, haliucinacijos. Labai retai minėtos reakcijos buvo mirtinos.
Vaikams
Vaikų gydymas atliekamas nuo metų amžiaus. Jei reikia, reikia reguliuoti paros dozę.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Gydant nėščias ir žindančias moteris, reikia būti atsargiems.
Preparatai, kuriuose yra (Analogai)
Oseltamiviro sinonimai: Nomides, Oseltamivir Canon, Tamiflu, Oseltamiviro fosfatas.
Apžvalgos
Kai kurie atsiliepimai apie Oseltamivir:
- „... gripo sezono metu visi šeimoje susirgo. Na, šis laikas pradėjo imtis šio įrankio. Liga be komplikacijų, nieko nepastebėjau iš šalutinių reakcijų “;
- „... Prieš metus ji ėmėsi šio vaisto. Po kelių valandų ji pradėjo gerti tabletes, nes karščiavimas pakilo. Po 5 gydymo dienų - jokių ligos simptomų. Nebuvo jokių nepageidaujamų reakcijų. Tačiau vaistas man nepadėjo įprastai ARVI “;
- „... buvau išleistas gydytojas - ji davė vaikui, ir jis beveik iš karto pajuto pykinimą, vėmimas. Mes nusprendėme būti gydomi be šio vaisto. “
Kaina, kur pirkti
Tamiflu narkotikų kaina yra apie 1000 rublių 10 tablečių po 75 mg.
Išsilavinimas: baigė Rivne valstybinę medicinos koledžą, turinčią farmacijos laipsnį. Baigė Vinnitsa medicinos universitetą. M.I.Pirogovas ir stažuotė.
Darbo patirtis: nuo 2003 iki 2013 m. Dirbo vaistininku ir vaistinės kiosko vadovu. Ji daugelį metų sunkaus darbo metu gavo diplomus ir skiriamuosius ženklus. Medicinos straipsniai buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.
Oseltamivir - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos
Naudojimo instrukcija Oseltamiviras nurodo, kaip gerti vaistą, kad būtų pasiektas antivirusinis aktyvumas. Jis skiriamas laboratorijai patvirtintam gripui. Įrankis yra veiksmingas tik tuo atveju, jei dozė ir sukibimo laikas. Naudojimo instrukcija Oseltamiviro kainų apžvalgos ir analogai pateikti žemiau.
Veiksmas oseltamiviras
Oseltamyviras išsiskiria neaktyviu pavidalu. Jis įgyja gydomųjų savybių žmogaus organizme, veikdamas fermentų. Kepenyse jis yra karboksilato forma. Daugiau kaip 70% narkotikų, praėjus pro kepenų barjerą, patenka į kraują. Apie 5% lėšų lieka nepakitę ir kraujyje neveikia. Vaistas išsiskiria su šlapimu.
Įrankis blokuoja virusinę neiraminidaziją, kuri yra būtina jų reprodukcijai. Be šio fermento patogenas negali patekti į ląstelę, taip pat išeiti iš jau užkrėstos ląstelės. Dėl to virusas negali atkartoti ir užfiksuoti naujų audinių. Oseltamyviras paveikia 2 labiausiai paplitusius infekcijos tipus - A, B.
Oseltamiviro taikymas
Oseltamyvir vartojamas:
- virusinės patologijos gydymas (H3N2 ir H1N1);
- ligos prevencija sezoninių protrūkių metu ir po kontakto su pacientais.
Jei gydymas prasideda praėjus 2 dienoms po simptomų atsiradimo, Oseltamyvir gali neveikti. Tos pačios sąlygos atsiranda, kai antrasis gydymo kursas kartojamas su ta pačia gydymo priemone. Vaistas naudojamas tik prieš 2 gripo padermes. Kitų kvėpavimo takų infekcijų atveju ji nėra veiksminga.
Reikia prisiminti, kad ši priemonė nepakeičia vakcinos nuo gripo įvedimo. Jis taip pat neturi įtakos antikūnų lygiui ir gali būti derinamas su vakcinacija.
Oseltamiviro tabletės - naudojimo instrukcijos
Vaistas yra gaminamas kapsulių pavidalu. Oficialūs nurodymai, kaip vartoti vaistą Oseltamivir, rodo, kad jie gali gerti 50-100 ml tūrio vandens.
Priklausomai nuo priėmimo tikslo, skirtingas vaisto dozes. Kapsulės gali būti vartojamos tiems pacientams, kurie sveria daugiau kaip keturiasdešimt kg.
Didžiausia dozė, kurią galima išgerti per vieną dieną, yra 75 mg. Dozės didinimas nepadidina vaisto veiksmingumo.
Tamiflu ir Zanamivir vartojimo instrukcijos yra vienodos, nes abu yra ta pati veiklioji medžiaga.
Pakaba Oseltamiviras - naudojimo instrukcijos
Pakaba naudojama daugiausia vaikams, bet gali būti skiriama suaugusiems pacientams.
Vaistas gali būti perkamas kaip milteliai butelyje, iš kurio suspensija gaminama atskirai. Į butelį įpilkite įprastą vandenį 52 ml. Po to butelis turi būti pakratomas, kad susidarytų vienalytė medžiaga. Tinkamam naudojimui rinkinyje yra matavimo švirkštas ir buteliuko adapteris.
Prieš kiekvieną naudojimą suplakite buteliuką, pritvirtinkite švirkštą ir surinkite reikiamą suspensijos kiekį. Vaikas gali gerti vaistą tiesiai iš švirkšto. Po to jis turi būti plaunamas tekančiu vandeniu.
Pakabos dozės pateiktos lentelėje.
Oseltamiviras - naudojimo instrukcijos vaikams
Vaikystėje gali būti skiriamos kapsulės arba suspensija. Toliau pateikiamos oseltamiviro tablečių naudojimo instrukcijos ir kaina.
Šios dozės tinka tiek kapsulėms, tiek sirupui.
Oseltamiviras - vartojimo instrukcijos vaikams ir kaina
Vaisto kaina skiriasi priklausomai nuo kapsulių skaičiaus pakuotėje ir dozių:
- 75 mg kapsulės - apie 950 rublių.
- Kapsulės 45 mg - 400 rublių.
- Pakaba - 600-900 rublių.
Oseltamiviras - naudojimo instrukcijos ir analogai
„Oseltamyvir“ galima įsigyti šiais pavadinimais:
Juose yra įvairių oseltamiviro dozių. Šių vaistų skyrimo dažnis ir dozė nesiskiria.
Oseltamivir - naudojimo instrukcijos ir kaina
Narkotikų kaina priklauso nuo gamintojo, pakuotėje esančių kapsulių, regiono. Priemonės, pavadintos prekės ženklu Nomides:
- 75 mg - 700 rublių.
- 45 mg - 400 rublių.
- 30 mg - 300 rublių.
- 75 mg - 1100 rublių.
- Pakaba - 900 rublių.
Kaina Influcein 75 mg svyruoja nuo 600-700 rublių. Oseltamiviro ir zanamiviro naudojimo instrukcijos ir kaina yra panašios.
Kokio neigiamo poveikio po gydymo?
Yra žinoma, kad didelių dozių naudojimas nesukelia bendrosios būklės pažeidimų. Pykinimas ir vėmimas retai gali pasireikšti. Numatoma, kad jų eliminacijai būtų skiriama priešuždegiminė, raminamoji medžiaga.
Pagrindiniai oseltamiviro šalutiniai poveikiai pateikti lentelėje.
Dažniau nei išvardyti poveikiai, pseudomembraninis kolitas, nestabili krūtinės angina, anemija. Vaikams gali pasireikšti klausos praradimas, kraujavimas iš nosies, konjunktyvitas. Šie požymiai išnyksta net nutraukus vaisto vartojimą. Taip pat vaikystėje gali pasireikšti bronchinės astmos paūmėjimas, limfmazgių patinimas, odos pažeidimai.
Papildomi šalutiniai poveikiai:
- gliukozės kiekio kraujyje pokytis, kuris yra svarbus pacientams, sergantiems cukriniu diabetu;
- ritmo pokyčiai, kurie sukelia pagyvėjimą vyresnio amžiaus pacientams ir žmonėms su širdies nepakankamumu;
- traukuliai (su polinkiu į juos);
- psichikos sutrikimai - susijaudinimas, deliriumas, deliriumas, sąmonės pasikeitimas (sumišimas), košmarai;
- odos reakcijos: veido, liežuvio, alerginio bėrimo, dilgėlinės patinimas;
- virškinimo sistemos pažeidimas: hemoraginis kolitas, hepatitas, kraujavimas.
Kokiais atvejais agentas skiriamas atsargiai?
Tokiais atvejais žmonės reikalauja specialaus stebėjimo:
- Lėtinė širdies liga.
- Lėtinė plaučių liga.
- Vidaus organų dekompensacijos būsena.
- Kepenų nepakankamumas.
- Inkstų nepakankamumas (kompensavimo etapas, subkompensacija).
Prieš paskiriant vaistą, turite žinoti kreatino kiekį kraujyje. Jei jis yra didesnis nei 30 ml / min., Dozė parenkama pagal lentelę. Tais atvejais, kai jis yra nuo 10-30 ml / min., Vaisto dozė sumažinama du kartus.
Virusinės infekcijos atveju bakterijos gali vėl prisijungti. Narkotikų vartoti negalima, kad būtų išvengta bakterijų komplikacijų (pvz., Gripo). Oseltamyvir vartojimas kepenų nepakankamumu sergantiems pacientams netirtas, todėl reikia gydytojo priežiūros.
Remiantis tyrimais, buvo pastebėti pavieniai haliucinacijų, deliriumo ir kitų mirtinų sutrikimų atvejai. Juos sukelia encefalopatija arba smegenų medžiagos uždegimas. Labai retai pasireiškia sunkūs odos pažeidimai - daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė, Stevens-Johnson sindromas.
Vaistinio preparato metu rekomenduojama vengti dirbti su vairavimo mechanizmais.
Kas yra kontraindikuotinas?
Vaistas neskiriamas tokioms ligoms:
- Inkstų nepakankamumas terminalo stadijoje.
- Nėštumo laikotarpis
- Žindymo laikotarpis.
Įrankis taip pat nėra naudojamas padidėjusiam jautrumui jos komponentams. Oseltamyvir negalima skirti jaunesniems nei 12 mėnesių amžiaus pacientams. Taip yra dėl jos įsiskverbimo per kraujo ir smegenų barjerą, kuris iki šiol dar nebuvo visiškai suformuotas.
Lėšų vartojimas nėščioms moterims negali būti vadinamas saugiu, nes nebuvo atlikti tyrimai. Nežinoma, ar Oseltamiviras patenka į motinos pieną. Remiantis šiais duomenimis, vaistas skiriamas dėl sveikatos priežasčių (didelė motinos rizika gripui).
Kaip Oseltamiviras sąveikauja su kitais vaistais?
Vaistas gali būti saugiai naudojamas su:
- Paracetamolis.
- Aliuminis arba magnio hidroksidas.
- Amoksicilinas.
Vartojant kartu su probenecidu, Oseltamyvir koncentracija kraujyje didėja (2–2,5 karto). Jis susijęs su inkstų sekrecijos sumažėjimu. Kartu vartojant cimetidiną reikia kontroliuoti kepenis, nes abu vaistai yra susiję su tuo pačiu kepenų fermentu.
Saugojimas
Uždarytą miltelių butelį galima laikyti 2 metus, o gatavas sirupas gali trukti ne ilgiau kaip septyniasdešimt dienų. Nespausdintas preparatas gali būti kambario temperatūroje (15–25 ° C), o baigta suspensija laikoma šaldytuve (temperatūra 2-8 ° C).
Kapsulės laikomos toje pačioje temperatūroje kaip uždarytas buteliukas su suspensija ir laikomos ne ilgiau kaip penkerius metus.
Oseltamyvir veiksmingumas profilaktikai ir gydymui yra didelis, jei jis vartojamas kuo greičiau. Prieš naudojant įrankį, būtina laboratoriškai patvirtinti virusinę infekciją (gripo padermes A, B).
Oseltamiviras: naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos
Oseltamiviras yra antivirusinis agentas, veikiantis tiesiogiai. Ar vaistinis preparatas, veiklioji medžiaga (oseltamiviro karboksilatas), kuris selektyviai slopina gripo viruso neuraminidazės A ir B tipus.
Oseltamiviro karboksilato veikimo mechanizmas yra susijęs su A ir B tipo gripo virusų neuraminidazės slopinimu. Neuraminidazė, gripo viruso paviršinis glikoproteinas, yra vienas iš pagrindinių fermentų, dalyvaujančių A ir B gripo virusų replikacijoje.
Neuraminidazės slopinimas sutrikdo virusinių dalelių gebėjimą prasiskverbti į ląstelę, taip pat virionų išsiskyrimą iš užkrėstos ląstelės, o tai lemia infekcijos plitimo organizme apribojimą.
Tyrimų sąveika su vakcina nuo gripo nebuvo atlikta. Tyrimuose su natūralia ir eksperimentine gripo infekcija gydymas oseltamiviro fosfatu neturėjo įtakos normaliam antikūnų gamybos procesui reaguojant į infekciją.
Prarijus beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, absorbcija nepriklauso nuo maisto suvartojimo. Jis turi „pirmojo leidimo“ poveikį kepenyse.
Veikiant žarnyno ir kepenų esterazėms, jis tampa aktyviu metabolitu. 75% suvartotos dozės patenka į sisteminę kraujotaką kaip aktyvų metabolitą, mažiau kaip 5% pradinės medžiagos. Abiejų preparatų ir aktyvaus metabolito koncentracija plazmoje yra proporcinga dozei.
1 kapsulė Oseltamiviro apima:
- veiklioji medžiaga - oseltamiviro fosfatas - 98,5 mg (100% medžiagos yra 75 mg oseltamiviro);
- abejingi užpildai - kukurūzų krakmolas, natrio kroskarmeliozė, povidonas, talkas, natrio fumaratas.
Naudojimo indikacijos
Kas padeda Oseltamivirui? Nurodykite vaistą šiais atvejais:
- A ir B tipo virusų sukeltas gripo gydymas
- H1N1 gripo gydymas suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų.
Vaisto saugumas ir veiksmingumas jaunesniems nei 12 metų vaikams nebuvo nustatytas.
Naudojimo instrukcija Oseltamiviras ir dozavimas
Prarijus, nepriklausomai nuo valgio.
Gydant Oseltamiviro reikia pradėti vartoti ne vėliau kaip po 2 dienų nuo ligos simptomų atsiradimo, 75 mg dozę 2 kartus per parą 5 dienas. Didesnės nei 150 mg dozės didinimas nepadidina poveikio.
Siekiant užkirsti kelią gripo infekcijai epidemijos metu arba po kontakto su užsikrėtusiu pacientu (Jums reikia nedelsiant pradėti jį vartoti), rekomenduojama vartoti 75 mg vaisto vieną kartą per parą 10 dienų.
Gydytojo nuožiūra oseltamiviro kaip gripo prevencijos priemonės trukmė gali būti pratęsta iki 6 savaičių.
Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 150 mg per parą. Tolesnis dozės viršijimas neturi teigiamo poveikio vaisto terapiniam poveikiui, tačiau gali sukelti tik perdozavimą.
Pacientams, sergantiems mažiau nei 30 ml / min., Dozė sumažinama iki 75 mg 1 kartą per parą 5 dienas.
Šalutinis poveikis
Kartu su oseltamiviru gali būti skiriamas toks šalutinis poveikis:
- Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas (dažniausiai vartojant dideles dozes arba pirmąsias gydymo dienas); retai - viduriavimas, pilvo skausmas.
- Iš centrinės nervų sistemos pusės: nemiga, galvos svaigimas, galvos skausmas.
- Kvėpavimo sistemos dalis: nosies užgulimas, gerklės skausmas, kosulys.
- Kita: pavargęs, silpnas.
Kontraindikacijos
Oseltamiviro paskyrimas draudžiamas šiais atvejais:
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 10 ml / min.),
- Kepenų nepakankamumas
- Padidėjęs jautrumas oseltamivirui.
Perdozavimas
Šiuo metu perdozavimo atvejai nėra aprašyti. Vienos oseltamiviro fosfato dozės sukėlė pykinimą ir (arba) vėmimą.
Analogai Oseltamiviro narkotikų sąrašas
Jei reikia, Oseltamivirą galima pakeisti veikliosios medžiagos analogu - tai vaistai:
- Tamiflu;
- Nomides;
- Oseltamiviro fosfatas;
- Influcein.
Panašūs vaistai veikia:
Pasirinkus analogus, svarbu suprasti, kad Oseltamiviro naudojimo instrukcijos, panašių veiksmų narkotikų kaina ir apžvalgos netaikomos. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nepriklausomai pakeisti vaistą.
Vidutinė Oseltamivir tablečių kaina vaistinėse (Maskvoje) yra 1021 rublių.
Laikykite vaistą ne ilgiau kaip 2 metus nuo pagaminimo datos sausoje, tamsioje, vėsioje (ne aukštesnėje kaip 25 ° C) temperatūroje.
Oseltamiviras
Oseltamiviras (oseltamiviras) yra vaistas, kurį rekomenduoja Pasaulio sveikatos organizacija A ir B tipo gripo gydymui ir profilaktikai. Šis antivirusinis agentas apsaugo nuo virusų dauginimosi ir plitimo organizme.
Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kodėl gydytojai skiria Oseltamiviro, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Komentarus galima perskaityti realius atsiliepimus apie jau naudojamus Oseltamivirus.
Išleidimo forma ir sudėtis
Šis vaistas yra baltos geltonos kapsulės. Oseltamiviras yra provaistas. Prarijus jis hidrolizuojamas ir paverčiamas veikliąja medžiaga - oseltamiviro karboksilatu.
Kas padeda Oseltamivir?
Kas yra paskirtas vaistas "Oseltamivir" (ūkio. Grupė - antivirusiniai vaistai)? Remiantis pridedamomis instrukcijomis, šis vaistas naudojamas A ir B gripui gydyti. Jis taip pat dažnai naudojamas siekiant užkirsti kelią šioms virusinėms ligoms.
Farmakologinis poveikis
Oseltamiviras yra provaistas, vartojamas per burną, jis hidrolizuojamas ir paverčiamas aktyvia forma - oseltamiviro karboksilatu. Oseltamiviro karboksilato veikimo mechanizmas yra susijęs su A ir B tipo gripo virusų neuraminidazės slopinimu. Neuraminidazė, gripo viruso paviršinis glikoproteinas, yra vienas iš pagrindinių fermentų, dalyvaujančių A ir B gripo virusų replikacijoje.
Neuraminidazė katalizuoja ryšį tarp galinės sialo rūgšties ir cukraus, taip prisidedant prie viruso plitimo kvėpavimo takuose (virionų išsiskyrimas iš užkrėstos ląstelės ir kvėpavimo takų epitelio ląstelių įsiskverbimas į ląsteles, neleidžiant virusui inaktyvuoti epitelio gleivių).
Yra 9 žinomi gripo A viruso antigeniniai neuraminidazės potipiai - N1, N2 ir pan., Kurie kartu su 16 antigeninių hemagliutinino potipių - H1, H2 ir pan. - apibrėžia skirtingus tos pačios rūšies virusų kamienus. Žmonių populiacijoje kartu su hemagliutininu 1-5 ir neuraminidaze 1 ir 2 tuo pačiu metu cirkuliuoja keletas gripo A viruso padermių, kurių pagrindinės yra H3N2 ir H1N1.
Neuraminidazės slopinimas sutrikdo virusų dalelių įsiskverbimą į ląstelę, taip pat virionų išsiskyrimą iš užkrėstos ląstelės, kuri riboja infekcijos plitimą per kvėpavimo takus.
Naudojimo instrukcijos
Remiantis naudojimo instrukcija, Oseltamivir vartojimą reikia pradėti ne vėliau kaip per 2 dienas nuo gripo simptomų atsiradimo;
- Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 75 mg dozė 2 kartus per dieną 5 dienas; didesnė nei 150 mg paros dozė nepadidina poveikio.
- Vaikai nuo 1 iki 12 metų - priklausomai nuo kūno svorio.
- Prevencija: Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 75 mg 1 kartą per parą 6 savaites (gripo epidemijos metu).
Pacientams, kurių K kreatininas yra mažesnis nei 30 ml / min., Reikia koreguoti dozę (75 mg 1 kartą per parą 5 dienas); kai KK kreatininas yra mažesnis nei 10 ml / min., nėra duomenų apie taikymą
Rasta prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.
Kaip greitai normalizuoti kraujospūdį po 40 metų? Receptas yra paprastas, užrašykite jį.
Pavargote nuo hemorojus? Yra būdas! Jis gali būti išgydytas namuose per kelias dienas, jums reikia.
Apie kirminų buvimą sako kvapas iš burnos! Gerti vandenį lašeliu kartą per dieną.
Kontraindikacijos
Kategoriškai nerekomenduojama paskirti vaisto jaunesniems nei 13 metų pacientams, taip pat esant individualiai netoleruojančiai veikliosios medžiagos ar kitų sudedamųjų dalių komponentams.
Šalutinis poveikis
Dažniausiai pasitaikantys Oseltamiviro šalutiniai reiškiniai pasireiškia kaip bendras silpnumas, galvos skausmas ir galvos svaigimas; katarriniai simptomai (rinorėja, nosies gleivinės patinimas, gerklės skausmas, kosulys); pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas; miego sutrikimai, traukuliai; alerginės reakcijos (dilgėlinė, bronchų spazmas, konjunktyvitas); kraujavimas iš nosies, širdies aritmija, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.
Galimi haliucinacijos ir psichikos sutrikimai.
Perdozavimas
Iki šiol ataskaitos apie pernelyg dideles dozavimo lėšas nepateikiamos. Nustatyta, kad ūminiu perdozavimu gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas, todėl pasireiškia simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
- Atliekant tyrimus buvo pranešta apie sunkių odos reakcijų, Stevenso-Džonsono sindromo, toksinės epidermio nekrolizės, daugiaformės eritemos atvejus; nenormalus elgesys, deliriumas, haliucinacijos. Labai retai minėtos reakcijos buvo mirtinos.
- Negalima nustatyti oseltamiviro vartojimo pacientams, sergantiems imunitetu, kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų veiksmingumas ir saugumas 40 valandų po pirmųjų gripo simptomų.
- Ypač atsargiai, vaistas naudojamas pediatrijos praktikoje.
- Duomenų apie medžiagos vartojimo saugumą nėra, jei kreatinino klirensas yra mažesnis nei 10 ml per minutę.
- Ši priemonė nėra veiksminga gydant kitas virusines ligas ar bakterines infekcijas.
Sąveika su kitais vaistais
Vienalaikis oseltamiviro vartojimas su vaistais, tokiais kaip metotreksatas, fenilbutazonas ir chlorpropamidas, yra nepageidaujamas dėl galimo jų metabolitų eliminacijos iš organizmo sulėtėjimo.
Peržiūros ir vaisto veiksmingumo vertinimas
Remiantis Jungtinių Amerikos Valstijų ir Meksikos tyrimų rezultatais, nauji virusai yra jautrūs neuraminidazės inhibitoriams (Zanamivir ir Oseltamivir), tačiau jie yra atsparūs kitai grupei - adamantanams (Rimantadine, Amantadine). Taip pat reikėtų pažymėti, kad ekspertai nenustatė šio vaisto veiksmingumo gydant gripą žmonėms, sergantiems lėtinėmis širdies ir kvėpavimo takų ligomis.
Remiantis gydytojų atsiliepimais, šis vaistas sumažina simptomų trukmę 1 dieną, tačiau tai tik tuo atveju, jei gydymas prasidėjo per pirmąsias kelias valandas po kontakto su pacientu. Iki šiol nėra patikimos informacijos apie tai, ar šio narkotiko vartojimas turi įtakos virusinių ar infekcinių ligų komplikacijų dažnumui.
Analogai
Oseltamiviro sinonimai: Nomides, Oseltamivir Canon, Tamiflu, Oseltamiviro fosfatas.
Dėmesio: analogų naudojimą reikia susitarti su gydančiu gydytoju.
Vidutinė oseltamiviro tablečių kaina vaistinėse (Maskvoje) yra 1000 rublių.
Oseltamiviras: aprašymas, instrukcijos, kaina
Kaina Oseltamiviras ir prieinamumas vaistinėse
Dėmesio! Duomenys apie kainas ir prieinamumą keičiasi realiu laiku, galite naudoti paiešką, kad gautumėte informaciją, atnaujintą iki dabartinės minutės, taip pat, jei reikia palikti vaistų užsakymą, pasirinkite miesto vietas, kuriose ieškoti arba ieškoti tik šiuo metu atidarytose vaistinėse.
Anksčiau pateiktas sąrašas atnaujinamas bent kartą per 6 valandas (atnaujinta 2012.05.12 17:03). Prieš apsilankydami vaistinėje, patikrinkite vaistų kainas ir prieinamumą, paskambinę vaistinėse. Svetainėje esanti informacija negali būti naudojama kaip savęs tvarkymo rekomendacijos. Prieš vartojant vaistus, būtina pasitarti su gydytoju.
TAMIFLU
Kietos želatinos kapsulės, dydis №2, kūno pilka, nepermatoma, dangtelio šviesiai geltona, nepermatoma; su užrašu "ROCHE" (byloje) ir "75 mg" (ant dangtelio) šviesiai mėlyna spalva; kapsulių turinys yra baltos arba gelsvos spalvos milteliai.
Pagalbinės medžiagos: želatinizuotas krakmolas, povidonas K30, natrio kroskarmeliozė, talkas, natrio stearilo fumaratas.
Kapsulės apvalkalo sudėtis: korpusas - želatina, geležies dažų juodasis oksidas (E172), titano dioksidas (E171); dangtelis - želatina, geležies dažų raudonasis oksidas (E172), geležies dažų geltonasis oksidas (E172), titano dioksidas (E171).
Rašalo, skirto spausdinti ant kapsulės, sudėtis: etanolis, šelakas, butanolis, titano dioksidas (E171), aliuminio lakas, pagrįstas indigokarminu, denatūruotas etanolis (metilintas alkoholis).
10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės.
Pastaba: po penkerių vaisto saugojimo metų gali atsirasti senėjimo kapsulių požymių, dėl kurių gali padidėti jų pažeidžiamumas arba kiti fiziniai sutrikimai, kurie neturi įtakos vaisto veiksmingumui ar saugumui.
Antivirusinis vaistas. Oseltamiviro fosfatas yra provaistas, jo aktyvus metabolitas (oseltamiviro karboksilatas, OK) yra veiksmingas ir selektyvus neuraminidazės gripo A ir B virusų inhibitorius - fermentas, kuris katalizuoja naujai susidariusių virusų dalelių išsiskyrimą iš užkrėstų ląstelių, jų įsiskverbimą į kvėpavimo takų epitelio ląsteles ir toliau plinta viruso organizme.
Jis slopina gripo viruso augimą in vitro ir slopina viruso replikaciją bei jo patogeniškumą in vivo, sumažina A ir B gripo virusų sekreciją iš organizmo. Gerai koncentracija, reikalinga neuraminidazei 50% slopinti (IC50) yra 0,1–1,3 nM gripo A virusui ir 2,6 nM gripo B virusui50 B gripo virusas yra šiek tiek didesnis ir yra 8,5 nM.
Atliekant tyrimus, Tamiflu neturėjo įtakos anti-gripo antikūnų susidarymui. atsakas į inaktyvuotos gripo vakcinos įvedimą.
Gamtos gripo infekcijos tyrimai
Klinikinių tyrimų, atliktų sezoninio gripo infekcijos metu, metu pacientai pradėjo vartoti Tamiflu ne vėliau kaip po 40 valandų po pirmųjų gripo infekcijos simptomų. 97% pacientų buvo užsikrėtę A gripo virusu ir 3% pacientų, sergančių gripo B virusu, o Tamiflu reikšmingai sutrumpino gripo infekcijos klinikinių pasireiškimų laikotarpį (32 val.). Pacientams, sergantiems patvirtinta gripo diagnoze, vartojusiems Tamiflu, ligos sunkumas, išreikštas kumuliacinio simptomų indekso kreivės plotu, buvo 38% mažesnis, palyginti su pacientais, kurie vartojo placebą. Be to, jauniems pacientams, kuriems nėra ligų, Tamiflu sumažėjo apie 50% gripo komplikacijų, todėl reikia naudoti antibiotikus (bronchitą, pneumoniją, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą). Gauta aiškių vaisto veiksmingumo įrodymų, susijusių su antivirusiniu aktyvumu susijusiems antriniams veiksmingumo kriterijams: Tamiflu sukėlė tiek viruso išsiskyrimo laiko sumažėjimą, tiek mažėjant "viruso laiko titro" kreivės plotui.
Duomenys, gauti tiriant Tamiflu gydymą senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams, rodo, kad vartojant Tamiflu 75 mg 2 kartus per parą 5 dienas, kliniškai reikšmingai sumažėjo gripo infekcijos klinikinių pasireiškimų laikotarpio vidurkis, panašus į suaugusių pacientų laikotarpį. amžius, tačiau skirtumai nepasiekė statistinės reikšmės. Kitame tyrime pacientai, sergantys gripu, vyresni nei 13 metų, sergantys lėtinėmis širdies ir kraujagyslių ir (arba) kvėpavimo takų ligomis, vartojo Tamiflu tuo pačiu dozavimo režimu arba placebu. Tamiflu ir placebo grupėse prieš gydymo klinikiniais požymiais sumažėjimo mediana vidutiniškai nesiskyrė, tačiau, vartojant Tamiflu, temperatūra pakilo maždaug 1 dieną. Pacientų, paleidusių virusą 2 ir 4 dienomis, dalis žymiai sumažėjo. Tamiflu saugumo rizika sergantiems pacientams nesiskyrė nuo bendro suaugusių pacientų populiacijos.
Gripo gydymas vaikams
1–12 metų vaikai (vidutinis amžius 5,3 metų), kuriems karščiavimas (≥37,8 ° C) ir vienas iš kvėpavimo sistemos simptomų (kosulys ar rinitas) per gripo viruso apyvartą tarp gyventojų, turėjo dvigubai aklą placebą kontroliuojamą tyrimą. 67% pacientų buvo užsikrėtę A gripo virusu ir 33% pacientų, sergančių gripo B virusu. Tamiflu vaistas (vartojamas ne vėliau kaip po 48 valandų po pirmųjų gripo infekcijos simptomų) žymiai sumažino ligos trukmę (35,8 val.), Palyginti su placebu. Ligos trukmė buvo apibrėžiama kaip laikas, kad būtų sustabdytas kosulys, nosies užgulimas, karščiavimas ir grįžta prie normalios veiklos. Tamiflu vartojančių vaikų grupėje ūminio vidurinės ausies uždegimo dažnis sumažėjo 40%, palyginti su placebo grupe. Vaikai, kurie vartojo Tamiflu, lyginant su placebo grupe, atsigavo ir grįžo į normalų aktyvumą beveik prieš 2 dienas.
Kitame tyrime dalyvavo 6–12 metų vaikai, sergantys bronchine astma; 53,6% pacientų serologiškai ir (arba) kultūroje patvirtinta gripo infekcija. Tamiflu gydytų pacientų grupėje vidutinė ligos trukmė reikšmingai nesumažėjo. Tačiau per paskutines 6 Tamiflu terapijos dienas priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę (FEV1) padidėjo 10,8%, palyginti su 4,7% pacientų, vartojusių placebą (p = 0,0148).
Gripo profilaktika suaugusiems ir paaugliams
Tamiflu profilaktinis veiksmingumas natūralių gripo A ir B infekcijų atvejais įrodytas 3 atskiruose III fazės klinikiniuose tyrimuose. Apie 1% pacientų serga Tamiflu gripu, o Tamiflu taip pat gerokai sumažino virusų išskyrimą iš kvėpavimo takų ir neleido perduoti viruso iš vieno šeimos nario į kitą.
Suaugusieji ir paaugliai, besiliečiantys su sergančiu šeimos nariu, pradėjo vartoti Tamiflu per dvi dienas nuo gripo simptomų atsiradimo šeimos nariams ir tęsėsi 7 dienas, o tai reikšmingai sumažino gripo atvejų skaičių, 92% kreipdamiesi į žmones.
Nevakcinuotiems ir paprastai sveikiems suaugusiems žmonėms nuo 18 iki 65 metų, vartojant Tamiflu gripo epidemijos metu, gerokai sumažėjo gripo dažnis (76%). Pacientai vartojo vaistą 42 dienas.
Senyvi žmonės ir senyvo amžiaus žmonės, kurie buvo slaugos namuose, iš kurių 80% buvo skiepyti prieš sezoną, kai buvo atliktas tyrimas, Tamiflu reikšmingai sumažino gripo atvejus 92%. Tame pačiame tyrime Tamiflu reikšmingai (86%) sumažino gripo komplikacijų dažnį: bronchitą, pneumoniją, sinusitą. Pacientai vartojo vaistą 42 dienas.
Gripo prevencija vaikams
Profilaktinis Tamiflu veiksmingumas natūralių gripo infekcijų atvejais buvo įrodytas atlikus 1–12 metų vaikų tyrimą po kontakto su sergančiu šeimos nariu ar kitu iš nuolatinės aplinkos. Pagrindinis veiksmingumo parametras buvo laboratoriškai patvirtintos gripo infekcijos dažnis. Vaikams, kuriems buvo skirta Tamiflu / miltelių suspensija, skirta peroraliniam vartojimui / 30–75 mg dozei 1 kartą per parą 10 dienų ir iš pradžių viruso neišleido, laboratoriniu būdu patvirtinto gripo dažnis sumažėjo iki 4% (2/47) lyginant su 21% (15/70) placebo grupėje.
Gripo prevencija asmenims, kurių imuninė sistema yra nepakankama
Imunodeficito pacientams, sergantiems sezoninio gripo infekcija, ir jei nėra viruso išsiskyrimo, pradžioje profilaktinis Tamiflu vartojimas sumažino laboratoriniu būdu patvirtintos gripo infekcijos dažnį, kartu su klinikiniais simptomais, iki 0,4% (1/232), palyginti su 3% (7/231) placebo grupėje. Laboratorijai patvirtinta gripo infekcija, kurią lydėjo klinikiniai simptomai, buvo diagnozuota, kai geriamoji temperatūra viršijo 37,2 ° C, kosulys ir (arba) ūminis rinitas (visi registruoti tą pačią dieną vartojant vaistą / placebą), taip pat teigiamas rezultatas transkriptazės polimerazės grandinės reakcija gripo viruso RNR.
Klinikiniuose tyrimuose, kuriuos remia „Roche“, buvo tiriamas sumažėjusio jautrumo ar atsparumo vaistui gripo virusų rizika. Visiems pacientams, sergantiems OK atspariu virusu, nešiklis turėjo laikiną pobūdį, neturėjo įtakos viruso eliminacijai ir nesukėlė klinikinės būklės pablogėjimo.
Tamiflu (12 mg / 1 ml) Oseltamiviras
Instrukcija
- Rusų
- азақша
Prekybos pavadinimas
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
Dozės forma
Milteliai suspensijų ruošimui gerti 12 mg / 1 ml
Sudėtis
Vienas gramas miltelių
veiklioji medžiaga yra 39,40 oseltamiviro fosfatas (ekvivalentas oseltamivirui) (30.00), t
pagalbinės medžiagos: sorbitolis, titano dioksidas E 171, natrio benzoatas, ksantano guma, natrio citratas, natrio sacharinas, Permasil kvapiosios medžiagos PHS-142000, Tutti Frutti.
* milteliai po ištirpinimo vandenyje yra 12 mg / ml oseltamiviro.
Aprašymas
Granuliuoti arba granuliuoti iš baltos iki šviesiai geltonos spalvos. Išgauta suspensija yra nepermatomas skystis nuo baltos iki šviesiai geltonos spalvos.
Farmakoterapinė grupė
Tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai. Neuraminidazės inhibitoriai.
ATC kodas J05AH02
Farmakologinės savybės
Farmakokinetika
Išgėrus oseltamiviro, fosfatas lengvai absorbuojamas virškinamajame trakte ir kepenų esterazių poveikiu yra labai konvertuojamas į aktyvų metabolitą. Aktyvaus metabolito koncentracija plazmoje nustatoma per 30 minučių, pasiekiama beveik maksimali koncentracija 2–3 val. Po vartojimo ir žymiai (daugiau nei 20 kartų) viršija preparato koncentraciją. Mažiausiai 75% suvartotos dozės patenka į sisteminę kraujotaką aktyvaus metabolito pavidalu, mažiau kaip 5% pirminio vaisto pavidalu. Tiek vaistinio preparato, tiek aktyvaus metabolito koncentracija plazmoje yra proporcinga dozei ir nepriklauso nuo maisto suvartojimo.
Vidutinis aktyviojo metabolito pasiskirstymo tūris (Vss) yra maždaug 23 litrai. Aktyvaus metabolito prisijungimas prie plazmos baltymų yra nereikšmingas (apie 3%). Medikamentų prijungimas prie plazmos baltymų yra 42%, o tai nėra pakankama, kad sukeltų reikšmingą vaistų sąveiką.
Oseltamiviro fosfatas aktyviai metabolizuojamas į aktyvų metabolitą, veikiant esterazėms, kurios daugiausia yra kepenyse ir žarnyne. Nei oseltamiviro fosfatas, nei aktyvus metabolitas nėra citochromo P450 izofermentų substratai ar inhibitoriai.
Absorbuotas oseltamiviras daugiausia išsiskiria (> 90%), tapdamas aktyviu metabolitu. Aktyvus metabolitas toliau nekeičiamas ir išsiskiria su šlapimu (> 99%). Daugumai pacientų aktyvaus metabolito pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra 6–10 valandų. Aktyvus metabolitas išsiskiria visiškai (> 99%) per inkstus. Inkstų klirensas (18,8 l / h) viršija glomerulų filtracijos greitį (7,5 l / h), o tai rodo, kad vaistas taip pat išsiskiria per tubulinę sekreciją. Su išmatomis išsiskiria mažiau nei 20% suvartojamo radioaktyviai pažymėto vaisto.
Pacientai, sergantys inkstų pažeidimais
Kai skiriamas Tamiflu, 100 mg 2 kartus per parą 5 dienas pacientams, sergantiems įvairaus laipsnio inkstų pažeidimu pagal kreivę "aktyvaus metabolito koncentracija plazmoje - laikas" (AUC) yra atvirkščiai proporcinga inkstų funkcijos sumažėjimui.
Pacientai, turintys kepenų pažeidimą
Tyrimas in vitro parodė, kad pacientams, sergantiems kepenų patologija, oseltamiviro fosfato AUC reikšmė reikšmingai nepadidėjo, o aktyvaus metabolito AUC nesumažėjo.
Senyvi pacientai
Senyviems pacientams (65–78 metų) aktyvaus metabolito AUC pusiausvyros būsenoje buvo 25–35% didesnis nei jaunesniems pacientams, skiriant panašias Tamiflu dozes. Vyresnio amžiaus pacientų pusinės eliminacijos periodas gerokai nesiskyrė nuo jaunesnių suaugusių pacientų. Atsižvelgiant į duomenis apie vaistinio preparato AUC ir toleravimą, pacientams, kuriems yra senyvo amžiaus, nereikia koreguoti dozės gripo gydymui ir profilaktikai.
Tamiflu farmakokinetika buvo tiriama vaikams nuo 1 iki 16 metų farmakokinetikos tyrime, kuriame dalyvavo vienkartinė vaisto dozė ir klinikinis tyrimas, kuriame dalyvavo nedaug 3-12 metų vaikų. Mažiems vaikams pro-narkotikų ir aktyvaus metabolito išsiskyrimas buvo greitesnis nei suaugusiųjų, dėl to sumažėjo AUC, palyginti su konkrečia doze. Vartojant 2 mg / kg dozę, skiriamas tas pats oseltamiviro karboksilato AUC, kuris pasiekiamas suaugusiems po vienkartinės 75 mg kapsulės dozės (atitinka maždaug 1 mg / kg). Oseltamiviro farmakokinetika vaikams, vyresniems nei 12 metų, yra tokia pati, kaip ir suaugusiems.
Vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių, skiriant 3 mg / kg oseltamiviro du kartus per parą, aktyvaus metabolito koncentracija plazmoje yra panaši į tokį patį lygį, kuris rodo klinikinį veiksmingumą vyresniems vaikams ir suaugusiems.
Farmakodinamika
Antivirusinis vaistas. Oseltamiviro fosfatas yra pro-narkotikas, jo aktyvus metabolitas (oseltamiviro karboksilatas) konkurencingai ir selektyviai slopina A ir B tipo gripo virusų neuraminidazę - fermentą, kuris katalizuoja naujai susidariusių virusų dalelių išleidimą iš užkrėstų ląstelių, jų įsiskverbimą į kvėpavimo takų epitelio ląsteles ir tolesnį viruso plitimą organizme.
Oseltamiviro karboksilatas veikia už ląstelių ribų. Jis slopina gripo viruso augimą in vitro ir slopina viruso replikaciją bei jo patogeniškumą in vivo, sumažina A ir B gripo virusų sekreciją iš organizmo. Jo koncentracijos, reikalingos 50% fermentų aktyvumui slopinti (IC50), yra žemiausios nanomolio ribos ribos.
Tamiflu vartojant po kontakto (7 dienos) ir sezoninio (42 dienos), nepastebėta atsparumo gripui atsparumo vaistui.
Suaugusiems pacientams, sergantiems gripu, trumpalaikis gripo viruso išsiskyrimas, sumažėjęs neuraminidazės jautrumą oseltamiviro karboksilatui, yra 0,4%. Atsparios viruso pašalinimas iš Tamiflu vartojančių pacientų organizmo nepablogėja pacientų klinikinė būklė.
Naudojimo indikacijos
A ir B tipo gripo gydymas suaugusiems ir vaikams
gripo prevencija suaugusiems ir vaikams
Dozavimas ir vartojimas
Tamiflu vartojamas per burną, valgant arba nevalgius. Kai kuriems pacientams vaisto toleravimas pagerėja, jei
1. Keletą kartų atsargiai užsukite uždarytą butelį pirštu, kad milteliai būtų paskirstyti butelio apačioje.
2. Išmatuokite 52 ml vandens, naudodami matavimo taurę, užpildydami jį iki nurodyto lygio.
3. Į buteliuką įpilkite visus 52 ml vandens, uždarykite dangtelį ir gerai kratykite 15 sekundžių.
4. Nuimkite dangtelį ir įstatykite adapterį į buteliuko kaklelį.
5. Užsukite buteliuką sandariai su dangteliu, kad būtų užtikrintas tinkamas adapterio išdėstymas.
Ant butelio rekomenduojama užrašyti paruoštos suspensijos galiojimo datą. Prieš naudodami buteliuką, paruoštą suspensiją reikia purtyti. Dozuojant suspensiją, pridedamas dozavimo švirkštas su etiketėmis, nurodančiomis 30 mg, 45 mg ir 60 mg dozių.
Paruošus suspensiją reikia laikyti 25 ° C temperatūroje 10 dienų arba 2–8 ° C temperatūroje 17 dienų.
Standartinis dozavimo režimas
Gydymas
Gydymas turi prasidėti pirmą ar antrą gripo simptomų atsiradimo dieną.
Vaikams iki 1 metų. Rekomenduojamas Tamiflu suspensijos vartojimas per burną: