Nosies pertvaros kreivė suteikia asmeniui daug problemų. Dažniausiai dėl šios ligos kenčia normalus nosies kvėpavimas. Jei problema neišspręsta, tai yra įvairių komplikacijų. Pertvaros ištiesinimo operacija atliekama ne tik estetiniais sumetimais, bet ir dėl normalios nosies funkcijos sutrikimo. Nosies pertvaros korekcija vadinama septoplastika.
Nosies pertvaros paprastai yra šiek tiek išlenktos, ir tai yra normalu. Jis turi kaulų ir kremzlių struktūrą ir apjungia dvi nosies puses. Formavimo ir augimo procese ji šiek tiek nukrypsta viena ar kita kryptimi, o tik apie 5 proc.
Nedideli šios nosies dalies struktūros anomalijos neramina asmens, o kartais net stiprus kreivumas nesukelia nepatogumų.
Tačiau dažniau nukrypimai tampa įvairių rūpesčių priežastimis:
- sutrikęs nosies kvėpavimas;
- atsiranda lėtinių nosies ligų;
- ausys yra iki klausos praradimo;
- dėl kvėpavimo per nosį, burnos ir gerklės gleivinės džiūsta;
- dėl gleivinių džiūvimo atsiranda tokių ligų kaip faringitas, blogas kvėpavimas, glossitas ir kiti;
- dėl to, kad oras praeina per burną, jis nesileidžia, o šaltuoju metų laikotarpiu yra tokių ligų kaip bronchitas, krūtinės angina, pneumonija;
- gali patirti sunkius ir dažnai galvos skausmus;
- žmogus snore jo miego metu;
- sumažėja jautrumas kvapams;
- dažnai atsiranda vidurinės ausies uždegimas;
- deguonies trūkumas sukelia nuovargį, mieguistumą, efektyvumo praradimą.
Jei pastebimi išvardyti simptomai, pacientui siūloma septoplastika. Po operacijos išnyksta visos ligos, kurias sukelia nosies pertvaros kreivė.
Žinomos trys septoplastikos rūšys:
- Pakaitinė rezekcija. Tai klasikinis nosies operacijos tipas. Naudojant skalpelį, chirurgas pašalina perteklių kremzlių audinį, todėl jį galima perkelti. Tarpinės kaulai yra įtrūkę ir perkeliami teisinga kryptimi.
- Veikimas su endoskopu. Tai geresnis klasikinės septoplastijos vaizdas, nes visi chirurgo veiksmai yra kruopščiai kontroliuojami mikroendoskopu. Gydytojas mato viską monitoriaus ekrane, kuris leidžia tiksliau veikti, taip pat sumažinti riziką ir sužalojimus.
- Nosies pertvaros lazerinis koregavimas yra naujovė septoplastikoje. Leidžia padaryti operaciją mažiau skausmingą ir be kraujo. Tai atlieka speciali įranga, sukurianti lazerio spindulį, kuris pakeičia chirurgą skalpeliu. Reabilitacijos laikotarpis po lazerinio gydymo yra lengviau ir greičiau.
Savo ruožtu, lazerio septoplastika yra suskirstyta į du metodus:
- Septochondrokorrektsiya. Jis naudojamas tik tada, kai yra tik kremzlės audinio kreivumas, kuris yra retas. Tokiu atveju lazeriui tenka nepakeičiamas vaidmuo, ir operacija visada veiksminga. Todėl gydytojai retai atlieka lazerinį koregavimą dėl to, kad jis yra neveiksmingas su mišriu kreivumu.
- Tradicinė septoplastika, bet su skalpeliu pakeičiama lazeriu. Lazeris sumažina kraujo netekimą dirbant su minkštais audiniais.
Lazerio metodo privalumas taisant nosies pertvarą:
- lazeris leidžia veikti be anestezijos;
- procedūra trunka mažiau laiko nei tradiciniu požiūriu;
- pašalina kraujavimą, nes jis beveik be kraujo;
- turi mažiausiai pooperacinių komplikacijų;
- neleidžia užkrėsti veikiančio audinio.
Lazerinio korekcijos trūkumai:
- gali paveikti tik kremzlės audinį, kaulų tiesinimas yra neįmanomas;
- mažas brangios operacijos rezultatas yra galimas, jei kreivio įvertinimas yra neteisingas;
- gali paveikti tik mažus kreivius.
Nepaisant to, kad lazeris yra saugesnis, nosies pertvaros koregavimas lazeriu vis dar turi kontraindikacijų.
Kontraindikacijos, susijusios su nosies korekcija:
- piktybiniai navikai;
- pertvaros kaulinio audinio deformacija;
- iki 18 metų amžiaus;
- kraujo ligos;
- lėtinės ligos ūminėje stadijoje;
- infekcinės ligos;
- endokrininės ligos;
- širdies ir plaučių ligomis.
Modernizuotos klinikos, kuriose nosies pertvaros koreguojamos lazeriu, nebėra retenybė. Forumuose galite sužinoti apie įvairiuose miestuose gyvenančių žmonių veiklą: Nižnij Novgorodas, Minskas, Novosibirskas, Čeliabinskas, Jekaterinburgas, Krasnojarskas, Maskva, Sankt Peterburgas, Orenburgas, Saratovas, Tveras, Rostovas, Tambovas, Kurskas ir keletas kitų. Dominuoja teigiamos apžvalgos. Žmonės yra patenkinti rezultatais, giria gydytojus. Tačiau yra tokių, kuriems operacija buvo nesėkminga. Dažniausiai gaunamas neigiamas rezultatas dėl netinkamo nosies deformacijos vertinimo.
Nosies pertvaros lazerio tiesinimas: paruošimas ir veikimas, lazerinio nosies korekcijos kaina
Lazerinė operacija ant nosies pertvaros yra visiškai chirurginė intervencija, todėl būtina ją kruopščiai pasiruošti. Be konsultacijos su chirurgu, reikia atidžiai ištirti otolaringologą. Gydytojas atlieka egzaminą, siunčia laboratoriniams tyrimams (kraujui, šlapimui), pateikia instrumentinio tyrimo (rentgeno, ultragarso ir kt.) Nurodymus. Gydytojo atliekamas tyrimas yra būtinas, kad būtų išvengta ligų, kurios yra šio tipo operacijų kontraindikacijų sąraše.
Iškart prieš operaciją pacientas privalo laikytis tam tikrų taisyklių:
- nutraukti rūkymą prieš dvi savaites iki procedūros;
- nustoti vartoti nesteroidinius vaistus, jei jie naudojami gydymui;
- moterys operuojamos ne anksčiau kaip po 10 dienų po menstruacijų.
Nosies pertvaros tiesinimas lazeriu vyksta tokia tvarka:
- Priklausomai nuo operacijos sudėtingumo, pacientui skiriama vietinė anestezija ar anestezija.
- Chirurgas pjauna į nosies gleivinę.
- Toliau gydytojas atlieka minkštųjų audinių šveitimą.
- Kitas chirurgo veiksmas skirtas deformuotų kremzlių sričių rezekcijai (pašalinimui).
- Po korekcijos žaizda yra gydoma antiseptiku, bet siūlės nesutampa, kaip ir klasikinėje operacijos formoje.
Po lazerinės operacijos ant nosies pertvaros pacientas turi laikytis gydytojo rekomendacijų:
- mažiausiai dvi savaites pašalinti fizinį aktyvumą;
- nevalgykite labai karšto ar pipiruoto maisto;
- gerti daugiau vandens nei įprasta;
- Jei oras patalpoje yra sausas, sudrėkinkite nosies gleivinę geliais ar kremais.
Naudojant lazerio septoplastiką, šalutinis poveikis yra retas, tačiau pacientas gali patirti tokius reiškinius kaip galvos skausmas, hematomos, uždegimas ir edema. Paprastai tokios ligos išnyksta po kelių dienų po operacijos. Mažiau paplitusių komplikacijų gali atsirasti randų ar randų pavidalu.
Jei yra požymių, kaip ištaisyti nosies pertvarą, tuomet bet kurios savivaldybės ligoninės Otorinolaringologijos skyriuje nemokamai bus atliekama submucozinė rezekcija. Operacijai reikalingas draudimo polisas.
Nosies pertvaros tiesinimą lazeriu galima atlikti mokamuose medicinos centruose arba plastinės chirurgijos klinikose.
Tas pats pasakytina ir apie kitą modernų gydymo būdą - endoskopinę septoplastiką.
Lazerinis septoplastika ant nosies nėra pigus. Galutinė kaina priklauso nuo daugelio veiksnių: operacijos sudėtingumo, anestezijos rūšies, gydytojo kvalifikacijos, buvimo klinikoje sąlygų ir pan. Minimali kaina gali būti 40 tūkst. Rublių. Pažymėtina, kad klinikose gali būti nemažai papildomų paslaugų į minimalią kainą. Vidutiniškai operacijos kaina kainuos 70–80 tūkst. Atkurus sužeistą pertvarą, operacijos kaina padidėja kelis kartus mažiausia kaina.
Norėdami pasirinkti kliniką, turite susipažinti su kelių jų pasiūlymais ir pasikliauti tuo, kuris bus optimalus kainos ir paslaugų sąrašui. Naudinga perskaityti atsiliepimus apie tam tikrą medicinos centrą ar konkretų chirurgą. Nosies pertvaros korekcija yra rimta operacija, todėl jos įgyvendinimas turėtų būti patikėtas tik patyrusiam specialistui.
Nosies pertvaros korekcijos operacija: lazerinė, nosies operacija
Nosies kvėpavimas yra natūralus mechanizmas, kurį numato pati Motinos Gamta. Šio proceso dėka oras, patekęs į nosies ertmę, yra sudrėkintas, atlaisvinamas nuo nereikalingų medžiagų, pasiekia kūno temperatūrą.
Su kvėpavimo kvėpavimu deguonis absorbuojamas pakankamu kiekiu, nes oras plaučiuose yra ilgesnis.
Kiekvienas gali tuo pačiu metu kvėpuoti per burną, bet jei taip atsitinka, kvėpavimo sistemos organai gali užsikrėsti bakterijomis ir virusais. Ypač paveikiamas gerklų poveikis. Todėl svarbu nepamiršti, kad gebėjimas kvėpuoti per burną yra tik papildoma kūno apsaugos funkcija.
Viena iš priežasčių, dėl kurių asmuo netyčia kvėpuoja per burną, yra nosies pertvaros kreivė. Ši patologija gali pasirodyti:
- dėl mechaninių sužalojimų (smūgių, nelaimingų atsitikimų, bokso, kritimo, važiuojant volais ar dviračiu);
- vaisiaus vystymosi procese;
- po sunkiojo darbo (kremzlės dislokacija);
- kai į nosies ertmę patenka svetimos dalelės;
- kai atsiranda augimas, navikai ar plombos;
- paauglystėje, kai kaulas pradeda formuotis anksčiau nei kremzlės.
Dažniausia nosies kreivumo priežastis tampa tik fizine trauma. Kartais banalus nukritimas nuo riedlentės vaikystėje veda prie vidinių kremzlės pokyčių. Pertvaros deformacija gali prasidėti septynerių ar aštuonerių metų amžiaus, kai formuojasi žandikauliai ir išnyksta moliniai.
Paprastai toks defektas yra nematomas kitiems, tačiau turi rimtų pasekmių sveikatai. Bet operacija, skirta nosies pertvarai ištaisyti, iš tikrųjų nėra būtina visiems. Norint pašalinti kreivių ir kaulų lenktas dalis ar ne, gydytojas nusprendžia po visų reikalingų manipuliacijų ir tyrimų.
Kaip sužinoti, ar nosies pertvaros yra išlenktos?
Nosies pertvaros būklę galima patikrinti savarankiškai, namuose. Kai kurie žmonės net nesuvokia, kad jie turi „kreivą“ nosį. Norėdami diagnozuoti patologijos buvimą šiais būdais:
Jei žmogus ką tik patyrė sužalojimą (pateko į nelaimingą atsitikimą, gavo stiprų sužalojimą ar smūgį) ir jo nosyje esantis pertvaros skauda jį, tuoj pat turėtumėte susisiekti su chirurgu, nes ši situacija yra sudėtinga.
Nosies klinikoje tyrimas: kaip tai atliekama?
Žmogaus nosis yra pastatytas sudėtingai: jis yra susijęs su išorine aplinka ir vidaus organais (plaučiais, vidurine ausimi), tačiau tuo pačiu metu jis yra gana trapi dalis. Todėl tai, kad jis yra ypač pažeidžiamas, yra žinomas tiek chirurgams, tiek traumatologams, tiek ENT gydytojams. Jei įtariama nosies pertvaros deformacija, gydytojai dažnai atlieka endoskopiją (į šnerves įkišamas plonas skaidulinis optinis vamzdis). Ši procedūra yra gana skausminga, todėl naudojama vietinė anestezija. Fizinis nosies tyrimas yra toks:
- Šnervės išsiplėtusios nosies veidrodžiu. Jis įvedamas minkštam gomuriui. Kaip rezultatas, gydytojas mato užpakalinę kremzlių pertvaros, Eustachijos vamzdžių ir viršutinės nosies gleivinės dalies ribą.
- Nosies sinusų perkrovos laipsnis, ENT specialistas, pasitelkęs šalto mentelę, pagamintą iš metalo. Paspaudus liežuvį, palyginkite prakaituotų plotų dydį (prietaisas garus kondensuoja iš oro, išeinančio iš paciento).
Nosies pertvaros kreivumą galima nustatyti rentgeno arba kompiuterinės tomografijos būdu. Norėdami gauti patikimą rezultatą, jie paprastai fotografuoja skirtingose projekcijose.
Kaip koreguoti nosies pertvarą: operacijos rūšys
Negalima atsikratyti šios ligos su narkotikais. Jei kyla klausimas, kaip ištaisyti nosies kreivumą, svarbu žinoti, kad yra tik vienas teisingas būdas pašalinti šią problemą - tai chirurgija. Tačiau aišku, kad bet kuris žmogaus anatominės struktūros pamatas.
Šiandien chirurgija turi daug galimybių: klasikinės operacijos suteikia kelią naujausioms technologijoms, kurios tapo aktualios su aukštųjų technologijų įranga. Pacientams, norintiems pataisyti nosies pertvarą, gali būti siūlomos įvairios operacijos:
Privačiose klinikose taip pat atliekamos kombinuotos chirurginės intervencijos, kuriose tiesinamas ne tik nosies pertvaros, bet ir atliekamas nosies plastikas - jie suteikia estetinę išvaizdą, ty ištaiso esamus trūkumus. Tai gali būti reikalinga ne tik pacientams, patyrusiems sunkių veido sužalojimų, bet ir žmonėms, kurie turi bjaurų nosį iš gamtos.
Šaltinis: nasmorkam.net į turinį?
Ar turėčiau daryti operaciją, kad ištaisytumėte nosies pertvarą?
Dauguma ENT gydytojų ir kitų specialistų mano, kad jei ši sąlyga nesumažina asmens gyvenimo kokybės, nereikia atlikti operacijos.
Norint suderinti nosies pertvarą, rekomenduojama šiais atvejais:
- jei pasireiškia trigeminalinis nervas (tai yra susilpnėjusi dusulys, migrena);
- spartus vaikų nuovargis (trukdo mokymosi procesui ir netgi sukelia protinį atsilikimą);
- lėtiniu rinitu ar sinusitu;
- jei paciento knarkimas naktį tampa nepakeliamas kitiems šeimos nariams;
- su deguonies badu;
- dažnai kraujavimas.
Iki 18 metų paprastai nėra skiriamos pertvaros išlyginimo operacijos. Esmė yra ta, kad iki šio amžiaus atsiranda natūralus nosies susidarymas, o kreivumas gali išnykti. Be to, vėžio, hipertenzijos, kraujavimo sutrikimų, ūminių infekcinių ligų atveju bet kokios rūšies intervencijos yra draudžiamos.
Menstruacijų metu draudžiama uždrausti operaciją, skirtą nosies pertvaros kreivumui pašalinti: moterys turi tai žinoti ir apie tai pranešti savo gydytojui. Ji perkelia operacijos datą. Svarbu, kad po menstruacijų pabaigos praėjus ne mažiau kaip penkioms dienoms.
Kaip veikia nosies pertvaros lazerio korekciją?
Šiuo metu laikoma, kad nosies lenkimo išlinkimas yra novatoriškiausias ir švelniausias chirurginio gydymo metodas. Žinoma, jo rezultatas priklauso nuo chirurgo patirties ir žinių, teisingos diagnozės, paciento elgesio reabilitacijos laikotarpiu. Kalbant apie vaikus, labai svarbu, kad kokybiška priežiūra būtų teikiama pirmąsias dienas po operacijos.
Endoskopinė lazerinė septoplastika Dažniausiai atliekama pagal bendrąją anesteziją. Bet jei deformacija yra nedidelė, chirurgas gali rinktis vietinę anesteziją. Į nosį įdedamas endoskopas su mini vaizdo kamera. Visas nosies ertmės matomas chirurgui monitoriuje. Gydytojas daro pjovimo gleivinę ir gamina minkštųjų audinių pluoštą. Tada deformuotos kremzlės sritys yra pašalinamos, o pertvaros vientisumas išlaikomas. Koaguliacija naudojama siekiant išvengti kraujavimo. Lazerinis koregavimas Operacija atliekama be siūlių - tai pašalina veido defektų atsiradimą: randus, randus. Jis gali būti atliekamas bet kuriuo metų laiku, nes oro sąlygos neturi įtakos galutiniam rezultatui. [ads-pc-1] [ads-mob-1] Kiekvienas pacientas yra kruopščiai paruoštas tokiai chirurginei intervencijai, kaip nosies pertvaros lazerinis koregavimas: nustatomas šlapimas ir kraujo tyrimai, nurodomos dantų gydytojo, gydytojo, anesteziologo ir kitų siaurojo profilio specialistai.
Baigę lazerinę operaciją, pacientas stebimas vieną dieną. Po išleidimo jis privalo griežtai laikytis visų ekspertų rekomendacijų.
Laikotarpis po operacijos, siekiant ištaisyti nosies pertvarą?
Nosies kreivės pašalinimas operacijos metu yra sudėtinga procedūra, nepriklausomai nuo pasirinkto metodo, todėl pacientas po intervencijos privalo laikytis visų chirurgo rekomendacijų. Tai apima:
- nosies ertmės gydymas antiseptiku;
- specialių gelių naudojimas nosies drėkinimui;
- gydymas antibiotikais, siekiant išvengti infekcijos pavojaus;
- tiksliai pašalinti plutos (draudžiama išpūsti);
- skysčių suvartojimas dideliais kiekiais (šiltas, bet ne karštas);
- Sporto ir fizinio aktyvumo atmetimas per mėnesį po operacijos;
- vizitas į fizioterapijos kambarį (jei procedūras nustato gydantis gydytojas);
- kūno temperatūros ir bendros kūno būklės kontrolė.
Šiuolaikinėse klinikose ir medicinos centruose polimerais padengti tamponai, įmirkyti specialiomis dezinfekavimo ir hemostatinėmis medžiagomis, yra naudojami nosies pertvaros lyginimui. Jie pašalinami per 24 valandas po intervencijos, po to pacientas išleidžiamas iš ligoninės. Griežtai laikydamiesi gydytojų rekomendacijų, po dešimties dienų nosies pertvara visiškai išgydo.
Sprendžiant ištaisyti nosies pertvarą, gydytojai pasveria visus privalumus ir trūkumus ir visada įspėja pacientus apie galimus šalutinius poveikius: burnos džiūvimas, migrena, hematomos po akimis, patinimas. Dauguma šių reiškinių laikui bėgant išnyksta be jokio papildomo gydymo.
Atminkite: svarbu kvėpuoti per nosį! Todėl, jei gydytojai mano, kad reikia operacijos, kad ištaisytumėte nosies pertvarą, jums nereikia jo atsisakyti. Tik grynas nosies kvėpavimas užtikrins kvėpavimo organų sveikatą daugelį metų!
Nosies pertvaros lazerinis koregavimas
Nosies pertvara - tai kaulo ir kremzlės audinio plokštelė, padalanti nosies ertmę į dvi lygias dalis. Kiekvieno kvėpavimo metu žmogaus kvėpavimo organuose eina iki 0,5 litrų oro. Per dieną apdorojama beveik 12 000 litrų. Tarpas užtikrina vienodą oro srauto pasiskirstymą abiejose nosies ertmės pusėse.
Tinkamas oro judėjimas prisideda prie optimalaus kvėpavimo sistemos veikimo. Išvalytas, pašildytas ir sudrėkintas oras patenka į kūną. Pertvaros kreivumas (nukrypimas) lemia pablogėjusį kvėpavimą ir dujų mainus. Organai neturi deguonies, kuris sukelia įvairias ligas.
Kaip vystosi patologija
Daugybė nukrypimų sukeliančių veiksnių. Tarp jų yra:
- Fiziologinis - nevienodas aktyvus kaukolės kaulų augimas, intrauterininiai sutrikimai, Jacobsono pradinio organo hipertrofija (nervų audinių kaupimasis nosies uoslės srityje).
- Kompensacinė - nosies konchos padidėjimas, gleivinių audinių navikai, polipai, adenoidai.
- Trauminiai - smūgiai, lūžiai, kiti mechaniniai poveikiai.
Dėl to atsiranda įvairių konfigūracijų kreivės, šuoliai ir grioveliai. Ankstyvame amžiuje dažnai nėra patologinių simptomų. Nepatogumas pasireiškia paaugliams ir suaugusiems. Vyrai dažniau kenčia.
Kokie simptomai rodo deformaciją?
Įprasta priežastis, dėl kurios einate į otolaringologą, yra kvėpavimo sunkumai. Pacientai skundžiasi gleivių išsiskyrimu, vienos nosies nosies perkrovimu, sausumu, plutos išvaizda.
Anksčiau buvę peršalimai, rinitas, sinusitas, kraujavimas iš nosies, naktinis knarkimas, galvos skausmas, distoniniai pasireiškimai. Mažų vaikų tėvai pažymi, kad vaikas kvėpuoja atvirai, nuolat serga, neklaužada, pavargęs, prastai suvokia naują informaciją.
Kodėl reikia išspręsti defektą
Gydymas reikalingas tik esant neigiamam poveikiui organizmui. Asmuo daugelį metų negali žinoti apie deformacijos buvimą. Reikšmingi nukrypimai sukelia baisias komplikacijas:
- sinusitas, sinusitas, rinitas, otitas;
- astma, alergijos pablogėjimas;
- vegetatyvinės-kraujagyslių disfunkcijos, širdies patologijos;
- nuolatinis imuniteto mažinimas;
- akių ligos.
Savalaikis išlenktos pertvaros koregavimas neleis išvengti nemalonių pasekmių.
Kokie gydymo metodai yra?
Visiškai teisinga patologija yra įmanoma tik su chirurgija - septoplastika. Konservatyvios terapijos ir liaudies gynimo priemonės tik slopina simptomus ir nesukelia nuolatinio gijimo. Ištiesinimas atliekamas endoskopiniu metodu ir lazeriu. Nosies forma nekinta.
Operacija pacientams skirta po 18 - 21 metų amžiaus. Vaikai to nedaro, nes kaulų audinių susidarymas baigėsi. Per daugelį metų defektas dažnai išnyksta. Be to, po chirurginės manipuliacijos ankstyvame amžiuje vėlesnis vaiko augimas gali sukelti naują deformaciją.
Chirurginis gydymas - tai nosies plokštelės kremzlės kreivių dalių pašalinimas. Rezultatas - pertvaros išlygiavimas ir kvėpavimo funkcijų normalizavimas. Endoskopinis metodas turi pranašumą, palyginti su įprastu veikimu. Minkšti audiniai yra sugadinti minimaliai, nėra randų, atkūrimo laikotarpis yra greitas ir neskausmingas.
Lazerinis koregavimas atliekamas, jei tik kremzlės audinys yra išlenktas ir nėra nosies lūžio. Operacijos metu deformuotos membranos dalys išgarinamos lazeriu. Chirurgo rankose - šiuolaikinė įranga, leidžianti stebėti spindulio įsiskverbimo į audinį gylį, kuris garantuoja aukštą manipuliacijos tikslumą.
Kokie yra lazerio privalumai?
Lazerinis septoplastika yra visiškai kraujo be kraujo procedūra. Sluoksnis, pjaustantis audinį, tuo pačiu metu sujungia sugadintus indus. Neįtraukiama infekcijos galimybė operacijos metu. Be to, skatinama paciento imuninė sistema.
Audinių pažeidimas nazalinės membranos korekcijos metu yra mažai tikėtinas. Reabilitacijos laikotarpis paprastai vyksta be komplikacijų. Bendrosios anestezijos nereikia, išlenktų plotų pašalinimas trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.
Ar yra lazerio kontraindikacijų?
Lazerio privalumai gydant kvėpavimo takų ligas yra neginčytini. Deja, tokiu būdu ne visada įmanoma atlikti radikalų gydymą. Greitas nosies pertvaros nuokrypio koregavimas draudžiamas:
- vėžiu sergantiems pacientams;
- pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hepatitu ir herpes;
- nėščios moterys;
- infekcinių ligų ir karščiavimo metu;
- pacientams, sergantiems traukuliais ir traukuliais;
- esant endokrininėms patologijoms (būtina konsultuotis su endokrinologu);
- lėtinių ligų paūmėjimo metu;
- žmonių su psichiatrijos diagnostika;
- vaikai iki 18 metų (gydytojo nuožiūra).
Galutinį sprendimą priima otolaringologas, vadovaudamasis kitų specialistų išvadomis ir laboratorinių tyrimų rezultatais.
Kaip pasirengti operacijai
Pradinėje konsultacijoje gydytojas atliks vizualinį patikrinimą ir nukels jus į tyrimą. Paprastai patariama atlikti būtinus bandymus ir atlikti rentgeno spindulius. Prieš operaciją turėtumėte sekti keletą rekomendacijų:
- prieš dvi savaites iki procedūros turite nutraukti rūkymą arba sumažinti kasdienį cigarečių skaičių;
- nevartokite alkoholinių gėrimų;
- moterys, atvykusios į operaciją, ne anksčiau kaip 10-15 dienų po menstruacijų;
- atsisakyti nesteroidinių vaistų ir vaistų, kurie gali padidinti kraujavimą;
- vengti infekcijos virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis.
Kaip yra reabilitacijos laikotarpis
Atkūrimo laikotarpiu reikalingas švelnus režimas. Jūs negalite aktyviai naudotis, pakelti svorius. Jei įmanoma, atsisakykite nešioti akinius. Venkite apsilankyti soliariume, baseine ir vonioje, vengti tiesioginių saulės spindulių. Pabandykite miegoti ant nugaros, nesukelkite staigių galvos judesių, nespauskite nosies.
Reabilitacija po lazerinio korekcijos trunka apie tris dienas. Apribojimai pacientams nepatirs didelių nepatogumų. Rūpestingas gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas garantuoja komplikacijų nebuvimą ir ilgalaikį atsigavimą.
Kaip pacientai reaguoja į defekto ištaisymą lazeriu?
Apžvalgos internete leidžia daryti išvadą, kad lazerinė chirurgija duoda gerą rezultatą:
- normalus kvėpavimas per nosį;
- išnyksta galvos skausmai;
- yra naktinis knarkimas;
- sumažina sausumą, niežėjimą ir nosies užgulimą;
- gleivinės patinimas;
- nesipriešinkite kraujavimas iš nosies;
- ENT organų ligos yra išgydytos;
- alerginės apraiškos išnyksta;
- pagerėjo psichologinė būklė.
Šiuolaikinės klinikos naudoja naujausią įrangą, kuri leidžia koreguoti deformuotą pertvarą su juvelyrikos tikslumu. Jei yra chirurginio gydymo požymių, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją. Atkuriant normalų kvėpavimą lazeriu, bus išvengta nemalonių pasekmių sveikatai.
Komentarai
Sveiki Kiek ši operacija atliekama ant nosies.
Sveiki, kiek kaulų chirurgijos operacija bus atliekama lazeriu?
Apie 100 000 rublių, aš rasiu kitoje svetainėje. Aš taip pat nuveikiau, tik šiek tiek brangiau.
Noriu pasidalinti savo patirtimi, kuri bijo, skaito atsiliepimus internete ir rasti sau bet kokius pasiteisinimus, kad vėluotųsi ar rasta priežasčių, dėl kurių Rinoplastika - nosies operacija.
Aš neturėjau problemų su mano nosimi, kol buvau 35 metų. Aš esu vyras, o mano nosis buvo sulaužytas 4 kartus. Paskutinį kartą per 25 metus. Kai aš pasisuko 35, aš staiga nustojau kvėpuoti per nosį. Kas tai pajuto, jis žino, kas tai yra! Nuo to momento jis naudojo vazodilatatorius (nosies lašus). Aš jau seniai norėjau ją išspręsti, o dabar po 10 metų (radau pasiteisinimų: šeima, darbas, atostogos), aš pagaliau nusprendžiau...
Ligoninėje buvo pažįstamų ir nuėjau, sužinojau, kokie testai ir ką reikia padaryti, kad padėtis būtų ištaisyta:
Nosies ertmės rentgeno spinduliai;
Kraujas (biocheminė ir klinikinė kraujo analizė, kraujo krešėjimo nustatymo analizė, Rh faktoriaus, ŽIV analizė);
Stomatologas;
Šlapimo analizė;
EKG;
Fluorografija.
Jūs turite imtis didesnio dydžio marlės servetėlės, delfinų (delfinų skalbimui nosį) - niekas jus nepraneša, treniruoklis, elektrinis virdulys (nuplaukite nosį virintu vandeniu, nors jie dėvi, bet geriau turėti vieną), šlepetės, arbatėlė (aš myliu) naudoti savo), muilas, tualetas. popierius, skutimosi rinkinys, šampūnas, muilas. Kas mėgsta - arbata ar kava, 1,5 vandens nėra gazuotas. Daugelis svetainių įspėja ne rūkyti net prieš mėnesį iki planuojamos operacijos, bet aš negalėjau gyventi be cigarečių...
Pirmadienio rytą atėjau į avarinį skyrių, užpildiau dokumentus ir surengiau vienviečiame kambaryje su balkonu antrame aukšte ENT departamente.
Yra tualetas ir praustuvas (tai svarbu), televizorius.
Yra kamera su dušu, bet ne daugiau kaip 20 m - bendras vonios kambarys nuo 20.00 val. Trūkumas yra tai, kad jums reikia pakabinti ženklą „užimtas“ - jis neuždaro (manau, kad niekas neturėtų prarasti sąmonės). Po pietų vyksta apsilankymai. Didelis pliusas yra gera lova su 2 didelėmis pagalvėmis. Tai ypač jaučiamas po operacijos.
Tą pačią dieną, su tokia pačia diagnoze, 1 žmogus buvo patalpintas 6 vietų, 2 mergaitės - 22 metai, vienišų ir 28 metų - viena dvigubai. Aš jų niekada nematau, nes tokiu požiūriu net vyrai jaučiasi drovūs vaikščioti...
Iškart vėl paėmė kraują už Rh faktorių. Konsultacijos su gydytoju (katedros vedėju) užtruko 15 minučių. Jis nustatė operacijos mastą, paklausė, kaip atlikti anesteziją. Pasirinkite bendrą anesteziją. Priekinė dalis yra silpnesnė nei vietinė anestezija. Taip pat skundėsi dėl knarkimo miego metu. Jis sutiko su pasiūlymu mažinti viršutinį dangų, kuris vėliau visiškai išlaisvino mane nuo šios problemos (visa tai ir po anestezijos). Vakare nuėjau pasikonsultuoti su anesteziologu.
Antradienį 2-3 valandas prieš operaciją prikabinkite kojeles su elastingu tvarsčiu (geriau su jais pasiimti 2 tvarsčius). Aš laukiau, bijojau. Atvyko gydytojas ir pakvietė mane į operacinę patalpą. Ant sofos padėkite galvą. Anesteziologas įdėjo sistemą ir perspėjo, kad vaizdas bus drumstas. Ir taip atsitiko...
Kai prabudau intensyviosios terapijos metu (norint kontroliuoti pabudimą), tai užtruko 2 valandas. Jie sakė, kad guli pusę valandos. Niekas nesijaudino, tik nosies maišeliai susimaišė. Jie paėmė jį į palatą ir atsidūrė ant lovos. B18.00 išvyko pas gydytoją - chirurgą, jis yra pradžia. biurai - pasisveikinkite (nes aš jo nemačiau) ir pasakysiu ačiū). Jis sakė, kad operacija buvo puiki ir per savaitę greičiausiai būsiu įvykdyta.
Pirmoji naktis nebuvo svarbi: aš negalėjau miegoti. Aš tik kvėpavau per burną ir norėjau čiaudėti. Nosis užsikimšęs medvilnės ir plaukioja per burną garsiai ir ne maloniai. Kitą dieną jie ištraukė tvarsčius ir pareiškiau, kad esu pasiruošęs eiti namo. Nuo to momento jis nuplaukė nosį delfinu, gydytojas neleido namo, sakė, kad jam reikia stebėti iki savaitės pabaigos.
Be to, ryte ir vakare jie injekavo injekcijas (antibiotikus ir skausmą malšinančius vaistus). Todėl Boluty nuo antrosios skausmą malšinančios dienos atsisakė asilas pakenkė daugiau nei nosis.
Ketvirtadienį vakarienei susitarėme dėl ekstrakto (vėl namų darbų).
Praėjo 3 savaitės ir aš: kvėpuojau per mano nosį, net nepamenu operacijos (kaip visi rašo pragarą).
Labai ačiū gydytojams, kurie man suteikė galimybę kvėpuoti ir mėgautis gyvenimu.
Operacija vyko ligoninėje (valstybėje) ir pinigai kelis kartus pigesni nei privatūs. Maistas yra geras, net aš, skanus maistas ir daugybė maisto, nesijaudinau ir nesileidžiau gimusių apelsinų giminaičių. 9.00 val. - pusryčiai, 14.00 val. - pietūs, 18.00 val. - vakarienė, 19.00 val. - stiklinė kefyro ar pieno, 21.00 val. - obuolys. Vienas minusas - nėra laižymo asilas. Jie sako, kad tai yra būtina (jūsų interesais).
Jei kas nors nori imtis to paties žingsnio, atsakysiu į klausimus ir nurodysiu klinikoje esančias koordinates 89774440349.
Nosies pertvaros remonto operacijos: chirurginė, lazerinė
Nosies pertvaros yra plokštelė, padalijanti nosies ertmę į 2 dalis. Ji turi dvi sudedamąsias dalis - kaulus ir kremzles.
Žmogus, kaip ir bet kuri kita gyvoji būtybė, yra tik simetriška tik iš pirmo žvilgsnio. Atidžiai išnagrinėjus, matysime įvairius nukrypimus nuo griežtos simetrijos. Tas pats su nosies pertvara. Tik 5% gyventojų turi idealų skaidinį, kuris yra griežtai viduryje.
Tad kodėl tiesinimo operacija yra viena iš dažniausiai atliekamų operacijų ENT ligoninėse?
Priežastys dėl nosies pertvaros
Šios anomalijos priežastys yra kelios. Tai yra:
- Fiziologinės priežastys Lankstumas atsiranda augant kūnui. Skirtingos dalys turi skirtingus augimo tempus. Pavyzdžiui, kremzlioji dalis auga greičiau nei kaulai, nes trūksta erdvės, ji sulenkta viena ar kita kryptimi, kaulų dalies ir kremzlių daigų riba - gumbai ir šuoliai auga.
- Kompensacinės priežastys. Pertvaros poslinkis vyksta dėl to, kad kažkas spaudžia jį iš šono. Tai gali būti polipai arba hipertrofiniai turbinos.
- Nosies trauma. Ir ne tik lūžis, bet ir sunkus sužalojimas (ypač jei jis buvo gautas vaikystėje ar paauglystėje). Dėl akivaizdžių priežasčių tai dažniau vyrams.
Kreivumo tipai
- Tikrasis kreivumas, ty nuokrypis nuo centrinės linijos, kuris yra C formos arba S formos, skirtingose plokštumose, priekyje arba gale.
- Šukos.
- Erškėčiai. Kirtimai ir šuoliai yra kaulinės dalies pertvaros augimas. Gali būti vienašališkas ir dvišalis.
- Įvairių kreivumo tipų derinys.
Kada reikia ištaisyti nosies pertvarą?
Pagrindinis nosies pertvaros kreivės komponentas yra nosies pasvirimo viename ar abiejuose kraštuose sumažėjimas, pažeista oro cirkuliacija, patologinių vortekų atsiradimas, dėl kurio pernelyg išdžiūsta gleivinė, atrakinta piliakalnio epitelė. Kartais išlenktas pertvaras padengia paranasinių sinusų sinusų angas arba klausos vamzdelio angas, o tai veda prie aeracijos pažeidimo ir apsaugo nuo išskyrų nutekėjimo nuo sinusų arba iš spenelių.
Tarp anatominio defekto pasireiškimo laipsnio nesiskiria pertvaros kreivė į etapus, nes tai neturi klinikinės reikšmės. Gydymo indikacijos yra tik klinikinės apraiškos. Ir nėra tiesioginio ryšio tarp skundų ir kreivumo laipsnio. Yra atvejų, kai reikšminga deformacija nepaveikė nosies kvėpavimo, o atvirkščiai, net ir nedidelis kreivumas buvo daugelio nemalonių simptomų priežastis.
Manoma, kad nosies pertvaros ištiesinimo indikacijos yra:
- Išreikštas nosies kvėpavimo sunkumas ar trūkumas.
- Dažnas ūminis sinusitas. Lėtinis sinusitas.
- Dažnas ūminis otitas arba lėtinis otitas.
Šiuo atveju sunkiausias momentas yra įsitikinti, kad šie skundai ir ligos yra susijusios su nosies pertvaros deformacija. Kaip taisyklė, be nosies pertvaros kreivumo, šiuose pacientuose yra dar viena patologija (vazomotorinis rinitas, polipai, hipertrofinės nosies konchae, alergijos ir pan.). Todėl operacija, kuria siekiama koreguoti nosies pertvarą, paprastai yra teikiama nesėkmingai gydant kitas priežastis.
Nosies pertvaros deformacijų gydymas
Nosies pertvaros išlinkis yra anatominis defektas ir jo gydymas yra daugiausia chirurginis. Pagrindiniai chirurginio gydymo principai:
- Operacija planuojama, atliekama kruopščiai išnagrinėjus ir paruošus. Būtina nustatyti visas operacijos kontraindikacijas. Absoliutus kontraindikacijos:
- Ūminės infekcinės ligos.
- Lėtinių ligų (cukrinio diabeto, širdies nepakankamumo, hipertenzijos, onkologinių ligų, kepenų cirozės) dekompensacija.
- Psichikos liga.
- Kraujavimas, lėtėja kraujo krešėjimas.
- Taip pat yra santykinių kontraindikacijų (ty sąlygos, kuriomis operacija yra įmanoma, bet nepageidautina):
- Vaikų amžius iki 18 metų. Septoplastika labai retai atliekama vaikams nuo 6 metų.
- Senatvė.
- Moterų menstruacijų laikotarpis. Patartina naudoti 2 savaites po menstruacijų.
- Sinusitas, faringitas, tonzilitas paūmėjimo laikotarpiu. Operacija atliekama ne anksčiau kaip po 2 savaičių po gydymo. Išskirtiniais atvejais, esant galingiems antibiotikams, septoplastika atliekama kartu su endoskopiniu sinusų dezinfekavimu lėtiniam sinusitui.
- Prieš operaciją atliekamas tyrimas: bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, biocheminė analizė, kraujo krešėjimas, EKG, stomatologo, gydytojo tyrimas.
- Prieš operaciją būtina atšaukti vaistus, kurie padidina kraujo krešėjimo laiką (aspirinas, varfarinas, vaistai nuo uždegimo, pvz., Diklofenakas, indometacinas, ketoprofenas).
- Operaciją ligoninėje atlieka kvalifikuotas ENT chirurgas. Yra specializuota specializacija specializuotose klinikose - rinozurge, tai yra chirurgas, kuris užsiima tik nosies patologija.
- Paprastai operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Jei pageidaujama, pacientas gali turėti bendrą anesteziją. Operacinė prieiga per nosies ertmę, t. Y. Išorinius pjūvius, nepriimama.
- Operacijos trukmė yra nuo 30 minučių iki 1,5 valandos.
- Po operacijos tamponai įdedami į nosį, o tai sukelia tam tikrų nepatogumų. Tamponai pašalinami po 1-2 dienų.
- Pašalinus tamponus be komplikacijų, pacientas gali būti išleidžiamas iš ligoninės ambulatorinėje ENT gydytojo priežiūroje. Būtina atlikti nosies ertmės tualetą ir drėkinimą specialiais tirpalais pooperacinio lauko dezinfekavimui, plutos pašalinimui.
- Po operacijos atsiranda patinimas, taigi nėra jokio reljefo. Visą normalų nosies kvėpavimą galima atstatyti per 1-4 savaites (datos yra individualios, priklausomai nuo operacijos tipo ir apimties).
- Per 3-4 savaites po operacijos būtina vengti fizinio perviršio, sportuoti.
Pagrindinės nosies pertvaros kreivės tiesinimo operacijos
Iš esmės yra naudojamos dviejų tipų pertvaros iškraipymų korekcijos operacijos: tai yra submucozinė rezekcija ir mažai invazinė endoskopinė septoplastika.
Pakaitinė rezekcija yra seniausias chirurginės intervencijos metodas ant pertvaros. Pirmą kartą operacija buvo atlikta prieš daugiau nei du šimtmečius, ji vis dar naudojama. Metodo esmė: atliekama gleivinės pjūvio pjūvis į priekinę pertvaros dalį, kremzlės supjaustomos per visą storį, atskiriamos nuo perchondriumo ir gleivinės ir beveik visiškai pašalinamos. Lieka tik 1–1,5 cm pločio kremzlės viršutinė dalis, o kaulų pertvara pašalinama plaktuku ir kaltu. Kokios pertvaros liekanos - 2 sluoksniai gleivinės, perchondriumas, periosteum - yra artimi ir tvirtinami tamponais sintezei. Siūlės paprastai nenustatomos.
Šios operacijos trūkumai:
- Operacija yra gana trauminga ir atsigavimas po 2-3 savaičių.
- Kadangi yra pašalinta beveik kieta nosies pertvaros bazė, galima atlikti pooperacines komplikacijas, tokias kaip perforacija, nosies tilto atlenkimas.
- Po tokios operacijos pertvaros iš tikrųjų yra randų audinys, dėl to gleivinės trofizmas yra sulaužytas, jis negali atlikti savo apsauginės funkcijos, yra nosies nuolatinio sausumo jausmas, plutos.
- Pertvaros tampa gana mobilios, keičiamos, todėl gali kilti ir problemų dėl nosies kvėpavimo.
Pagrindinis šios operacijos privalumas yra tai, kad jam nereikia brangios įrangos, taigi jis atliekamas nemokamai bet kurioje biudžeto ligoninėje.
Švelnus endoskopinis septoplastika yra modernesnė operacija ant nosies pertvaros. Kontroliuojant intranazinį endoskopą, atliekamas nuodugnus nosies ertmės peržiūra, atsiranda deformacijos zonos, tik mažos gleivinės įpjovos pašalinamos išlenktos sekcijos. Naudojami šiuolaikiniai mikrochirurginiai instrumentai. Chirurgas stebi visą operacinį lauką monitoriaus ekrane padidinta forma.
Ši operacija yra mažiau trauminga, palyginti su standartine klasikine rezekcija, išvengiama tokių komplikacijų, kaip nosies pertvaros perforacija, nosies formos nugaros ištraukimas iš nosies, rečiau atsiranda komplikacijų kraujavimo, svaiginimo, reabilitacijos forma. Tačiau dėl sudėtingų iškraipymų jos taikymas yra ribotas.
Iš tiesų šių operacijų pasiskirstymas į dvi rūšis yra labai sąlyginis. Praktiškai beveik jokia submukozinė rezekcija nevyksta jos grynoje formoje, o endoskopinė septoplastika taip pat atlieka rezekciją, nors ir mažesniu tūriu. Tiesą sakant, abi operacijos neturi esminių skirtumų, ir pastaruoju metu jos vis dažniau vadinamos vienu terminu - septoplastika.
Taip pat yra patobulintas šios operacijos metodas, kurio metu nėra pašalinamos kreiviosios kremzlės dalys, bet yra specialiai modeliuotos su skalpeliu arba specialiu trupintuvu ir grąžinamos į vietą, ty jos yra sumontuotos tarp gleivinės lakštų, kad užpildytų defektą. Ateityje ši kremzlė užima normalią fiziologinę padėtį. Tokia operacija vadinama rezekcija - reimplantacija.
Jei yra požymių tuo pačiu metu kaip ir septoplastika, atliekami kiti veiksmai nosies ertmėje. Tai yra sutirštinto turbinos pjovimas, polipų ir adenoidų pašalinimas, endoskopinės operacijos ant paranasinių sinusų, vazotomija.
Septoplastikos kaina privačiose klinikose svyruoja nuo 25 iki 90 tūkst. Rublių. Kaina priklauso nuo operacijos sudėtingumo, klinikos kategorijos, chirurgo kvalifikacijos, anestezijos rūšies ir ligoninėje praleisto laiko.
Septoplastikos komplikacijos
Po operacijos septoplastika gali sukelti šias komplikacijas:
- Gerklės.
- Virškinimas, nosies ertmės pūlinys.
- Hematomos (kraujo kaupimasis po gleivinės).
- Perforacija (perėjimo skylės formavimas).
- Sinusitas
- Adhezijos, sukibimai nosies ertmėje.
- Nukritus nosies nugarą.
Pooperacinis laikotarpis
Iškart po operacijos tamponai dedami į nosį. Tai būtina norint išlaikyti nosies pertvarą teisingoje padėtyje ir išvengti kraujavimo. Tamponai prisotinti emulsija su antibiotikais ir hemostatiniais agentais. Taip pat yra specialių gelio tamponų, kurių viduje yra vamzdžiai kvėpavimui. Tamponai, jei reikia, įrengiami 1 dieną, po vienos dienos, kai jie perkeliami į naujus dar 1 dieną. Būtina pasirengti tai, kad šiuo metu jūs visada turite kvėpuoti visą laiką su savo burna, kuri, žinoma, sukelia diskomfortą. Kartais ant nosies užtepamas kitas tvirtinimo tinkas.
Dėl to, kad jūs turite kvėpuoti per burną, burnos gleivinė ir lūpos išdžiūsta, ir jūs visada jaučiatės kaip gerti.
Galva gali skaudėti, viršutiniame žandikaulyje dažnai skauda, gali pakilti kūno temperatūra. Jei operacija buvo atlikta pagal bendrąją anesteziją, narkotinių vaistų požymių požymiai taip pat yra susiję - silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas, pykinimas. Vaistai paprastai skiriami nuo skausmo malšinančių vaistų, hemostatinių vaistų ir antibiotikų.
Pirmąsias dienas po operacijos nerekomenduojama pūsti nosies, imtis karštų gėrimų ir pasimėgauti karštu dušu ar vonia. Geriau gerti per šiaudus.
Nuėmus tamponus nosyje, edema vis dar išlieka, todėl nosies kvėpavimas neatkuria iš karto. Visiško atkūrimo sąlygos yra individualios. Remiantis pacientų, kuriems atlikta operacija, grįžtamuoju ryšiu, dauguma per savaitę pradeda visiškai kvėpuoti per savo nosį ir kvapą, o kai kurie šį laikotarpį trunka iki mėnesio.
Pašalinus tamponus, reikia pašalinti kasdienį nosies tualetą, kad būtų pašalintos plutos, skalaujamas nosies tirpalas ir antiseptikai. Paprastai jie išleidžiami iš ligoninės 5-6 dieną, bet gali būti paleisti antrą dieną po paciento išvežimo kasdien apsilankant ENT specialistui. Visiškas nosies pertvaros gijimas įvyksta 7 - 10 dieną po operacijos.
Per mėnesį nerekomenduojama užsiimti sunkiu fiziniu darbu, sportuoti, eiti į vonią, vartoti alkoholį.
Alternatyva septoplastikai
Šiuo metu, be tradicinių chirurginių procedūrų, plačiai vystomi kiti nosies pertvaros kreivės lyginimo būdai. Garsiausias iš alternatyvių metodų yra lazerinis septoplastika. Tai įmanoma su mažomis deformacijomis tik kremzlinėje pertvaros dalyje.
Šio metodo esmė yra ta, kad naudojant lazerio spindulį, kremzlės deformacijos vieta yra šildoma, jai suteikiama norima forma ir tvirtinama tamponu, įterptu į vieną pusę nosies. Operacija trunka apie 15–20 minučių ir atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją.
Pagrindiniai privalumai: operacija nėra trauminga, praktiškai neskausminga, po jos nėra kraujavimo, nereikalinga nedidelė edema, stacionarinis gydymas ir ilgalaikis stebėjimas.
Tačiau, nepaisant visų privalumų, pertvaros kreivio lazerinis koregavimas nėra plačiai paplitęs dėl to, kad vien tik kremzliškos pertvaros dalies kreivumas yra gana retas.
Be lazerinio gydymo, taip pat yra ultragarso kristotomijos metodas - pertvaros kiaurymių ir šuolių pašalinimas naudojant specialų ultragarso pjūklą.
Maži nosies pertvaros defektai bandomi su gerais rezultatais osteopatais.
Video: lazerinė septoplastika
Kaip nuspręsti dėl operacijos?
Blogiausias dalykas yra sutikti su operacija, kuria būtų ištaisyta nosies pertvaros kreivė. Net pacientams, kurie ilgą laiką negali visiškai kvėpuoti per nosį ir negali gyventi be vazokonstriktoriaus lašų, patenka labai svarbus momentas. Jie gali būti suprantami, nes bet kuri operacija yra įtempta organizmui, ji skauda, baisu, tai yra 2-3 savaitės negalios.
Tačiau verta perskaityti žmonių, kurie nusprendė imtis šio žingsnio, atsiliepimus. Didžiojoje dalyje tai yra teigiami, radikaliai besikeičiantys pojūčiai. Be nosies kvėpavimo atstatymo, nosies pertvaros tiesinimas gali atsikratyti lėtinio sinusito, lėtinio otito. Asmuo pradeda girdėti geriau, jaučia kvapą, dingsta nuolatinis knarkimas, dingsta galvos skausmai. Be to, septoplastika dažnai taip pat suteikia kosmetinį efektą, koreguojant nosies formą.
Kaip veikia nosies pertvaros lazerinis koregavimas?
Nosies pertvaros kreivumas atsiranda daugiau nei 95% suaugusiųjų. Ši patologija daugeliu atvejų nesukelia nepatogumų asmeniui, neturi akivaizdžių simptomų ir nereikalauja medicininės intervencijos.
Jei pertvaros deformacija lydi paciento skundus dėl prastos sveikatos ir ryškaus kosmetikos defekto, nukrypimas reikalauja korekcijos. Moderniausias ir saugiausias metodas yra pripažintas nosies pertvaros lazerinis koregavimas.
Kas yra lazerio septoplastika?
Nosies kreivumo atkūrimas, veikiant lazerio spinduliui, yra vienas iš efektyviausių ir pageidaujamų metodų.
Šio tipo chirurginės intervencijos išskirtinis bruožas yra galimybė paveikti tik kremzlinį nosį, todėl, jei deformacija paveikė kaulinį audinį, gydytojas pasirenka endoskopinę septoplastiką.
Veikimo principas yra kremzlės audinio sušildymas lazerio spinduliu, temperatūros ekspozicijos intensyvumas gali būti reguliuojamas priklausomai nuo klinikinio vaizdo. Kremzlinis audinys, veikiantis atšilimo, tampa elastingesnis, dėl kurio chirurgas sugeba reguliariai suteikti pertvarą.
Svarbu! Dervos pertvaros kreminė dalis deformacijos metu yra linkusi augti, formuojant augimą. Dirbdamas su lazerio spinduliuotės problema, galima ne tik išlyginti pertvarą, bet ir išgaruoti.
Naudingos funkcijos
Nosies pertvaros suderinimas, veikiant lazeriui, leidžia išlaikyti nosies gleivinės ir kremzlių audinių vientisumą ir garantuoja puikų rezultatą.
Šie rodikliai nėra vieninteliai procedūros privalumai, verta pabrėžti visus teigiamus minimalios invazinės intervencijos požymius:
- minimalus intervencijos ir audinių sužalojimo laipsnis;
- kraujavimo pašalinimas, lazerio poveikis leidžia vienu metu deginti pažeistus kapiliarus, todėl šis metodas tampa visiškai be kraujo;
- imuninės sistemos stimuliacija;
- infekcijos rizika sumažėja iki nulio;
- nėra reikalo, kad pacientas, laikydamasis medicinos personalo, būtų visą parą, intervencija atliekama ambulatoriškai;
- operacijos vykdymas vietinėje anestezijoje;
- minimalus gyvybinių funkcijų atkūrimo ir atkūrimo laikotarpis;
- operacijos trukmė neviršija 30 minučių;
- psichologiškai patogi procedūra;
- komplikacijų rizika yra minimali;
- absoliutus skausmas.
Be to, nereikia pritvirtinti pertvaros medvilnės tamponais, kurie, pavyzdžiui, įterpiami endoskopinio metodo pabaigoje nuo trijų iki septynių dienų (linkę į kraujavimą), todėl pacientui kyla nemažai nepatogumų, visiškai užblokuojant kvėpavimą per nosį.
Nors nosies pertvaros koregavimas su lazeriu leidžia naudoti šiuolaikines intranazines pertvarines padangas, pagamintas iš silikono ir visiškai kartojant nosies pertvaros formą.
Silikoninės padangos užkerta kelią gleivinės pripūtimui, netrukdo laisvai kvėpuoti, nes jie turi specialius kanalus.
Svarbu! Lazerinis septoplastika yra veiksminga tam tikrais atvejais, nes dauguma pacientų turi ištaisyti kaulų deformaciją, kuri apima endoskopinį intervencijos metodą.
Indikacijos ir kontraindikacijos štamo lazeriniam koregavimui
Šio tipo operacijos yra skiriamos pacientams, kuriems yra šie sutrikusi gyvybinių funkcijų požymiai:
- Nosies pertvaros defektai.
- Nuolatinis nosies užgulimas, nesant papildomų kvėpavimo takų ligų požymių.
- Kraujavimas (reguliarus kraujavimas iš nosies).
- Kvėpavimo miego sutrikimas, lydimas knarkimas.
- Obstrukcinis miego apnėjos sindromas (kvėpavimo sustojimas kelias sekundes).
- Lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos (sinusitas, rinitas).
- Kvėpavimo sutrikimai, kartu su švilpimu, švokštimu ir pan.
Prieš nuspręsdami apie kliniką, kur daryti operaciją nosies pertvarai ištaisyti, turėtumėte žinoti kontraindikacijų sąrašą.
Reikia nedelsiant pažymėti, kad kaulų ir kremzlių skeleto susidarymas yra visiškai baigtas iki 20 metų, todėl, nesant indikacijų dėl skubios chirurginės intervencijos, operacija nėra atliekama pacientams, jaunesniems nei 18 metų.
Be to, lazerio septoplastika yra draudžiama
- gerybiniai ir piktybiniai navikai;
- ligų, kurias sukelia patogenų įsiskverbimas, grupes;
- kaulų deformacijos;
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- ENT paūmėjimo laikotarpiu;
- endokrininės sistemos sutrikimai;
- kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas (kraujo krešėjimas).
Svarbu! Menstruacijų laikotarpis - tai kontraindikacijų, kuriomis siekiama pašalinti nosies pertvaros deformaciją lazeriu, sąrašą. per šį laikotarpį pasikeičia hematopoetinė ir hormoninė sistema.
Kaip operacija?
Prieš pradėdamas operaciją, gydytojas turi patvirtinti diagnozę ir įsitikinti, kad deformacija paveikė tik kremzlės audinį. Išorinį ENT organo tyrimą atliekamas vidinis nosies ertmės (rinoskopijos) tyrimas.
Kadangi tyrimas su rinoskopu neparengia paveikslo, atsiranda keletas papildomų tyrimų: KT nuskaitymas parodo pertvaros galą ir stuburų bei kailių buvimą ant jo, rentgenografija lemia kaulų deformacijų buvimą, endoskopinį tyrimą.
Pasirengimo operacijai stadijoje pacientas turi būti išbandytas dėl ŽIV, hepatito, sifilio. Perduoti bendrą, biocheminį kraujo tyrimą. Jei reikia, nustatykite kraujo grupę ir reesus, atlikite imunologinius tyrimus.
Operacijos eiga
Operacija vyksta vietinės anestezijos metu. Retais atvejais, kai deformacijos laipsnis yra labai sunkus, gali būti nustatyta bendra anestezija. Paciento išvakarėse švirkščiant raminamuosius vaistus, kurie prisideda prie ramybės ir atsipalaidavimo.
Chirurgo veiksmų seka yra:
- Įgyvendinant nosies gleivinės pjūvį, naudojant lazerinį skalpelį, kuris kartu koaguliuoja žaizdos kraštus ir sienas, taip užkertant kelią kraujavimui.
- Teikiant maksimalią prieigą prie kremzlių audinių, išskleidžiant minkštus audinius.
- Sumažinant kremzlių audinių augimą ir jo pašildymą, pasiekiamas plastiškumas.
- Tradicijoje ir nosies pertvaros fiksavime lygioje padėtyje.
Svarbu! 14 dienų prieš lazerio septoplastiką turite atsisakyti alkoholio ir rūkyti (arba sumažinti cigaretės skaičių). Nenaudokite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, taip pat saugokitės virusinių ir katarinių ligų.
Reabilitacija
Po operacijos stacionarinės priežiūros nereikia. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie 30 dienų. Per šį laikotarpį pacientas turi laikytis lovos poilsio, pašalinti fizinį aktyvumą, reguliariai atlikti higienos procedūras.
Į kasdienį racioną įskaičiuokite daug skysčių ir pirmąsias septynias dienas neįtraukite karštų gėrimų. Laikantis šių rekomendacijų, pooperacinės komplikacijos sumažinamos iki minimumo.
Nosies pertvaros lazerinio koregavimo kainos
Lazerinis septoplastika atliekama tiek miesto ligoninėse, tiek privačiose klinikose. Pacientas gali savarankiškai nustatyti klinikos ir chirurgo profesionalumo autoritetą.
Miesto medicinos įstaigose operacijos atliekamos nemokamai, mokamos tik anestezijai ir būtiniems vaistams. Privačiose klinikose operacijos kaina gali svyruoti nuo 30 iki 80 tūkstančių rublių.
Išvada
Pakankamas skaičius gyventojų girdi šokiruojančią diagnozę - nosies pertvaros nuokrypį. Lazerinis gydymas sumažina galimas pasekmes, visiškai pašalina skausmą, kartu skatindamas grįžti į visavertį gyvenimo būdą, sveikatingumą ir estetinį patrauklumą.