Polipai žandikaulyje yra gleivinės navikai, atsirandantys dėl uždegimo ir panašūs į grybelį ant kojos.
Šie gerybiniai navikai atsiranda dėl:
- Alerginės reakcijos;
- Uždegimas nosies sinusuose, praėjęs į lėtinę formą;
- Paciento darbas pavojingoje gamyboje;
- Paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimas.
Sinusitą ir polipus galima nustatyti sinusų ir burnos ertmės tomografija. Histologinių tyrimų rezultatai padės atsakyti į klausimą, ar šis navikas yra piktybinis.
Pagrindiniai polipų simptomai virškinamajame žarnoje
Aptikti polipų buvimą šiais pasireiškimais:
- Užsitęsęs rinitas, kurio negalima gydyti;
- Nuolat užsikimšęs nosis. Taip yra dėl to, kad užaugę formavimai daro spaudimą kraujagyslėms, prisideda prie mitybos ir gleivinės aprūpinimo krauju;
- Pasikartojantis galvos skausmas, kurį gali sukelti kairiojo nosies sinuso polipai;
- Dažnas čiaudulys. Dažnai sudirgina nosies ertmę, todėl organizmas reaguoja periodiškai čiauduliuodamas;
- Nosies ir nosies srities patinimas;
- Kvapas. Šio nukrypimo priežastis yra per didelis jungiamojo audinio augimas, sutrikęs normalų receptorių ląstelių funkcionavimą. Todėl žmogus iš pradžių iš dalies praranda galimybę atskirti kvapus.
Polipų gydymas žandikauliais
Formavimui naudojant konservatyvius ir veiklos metodus.
Pirmasis gydymo metodas apima:
- pagrindinių polipų atsiradimą sukeliančių veiksnių pašalinimas
- vaistus skiriant pacientui
- imunoterapijos kursas.
Tačiau šis metodas yra veiksmingas tik tuomet, kai pradinės stadijos polipų dauginimasis yra didžiausias.
Chirurginis gydymas yra geriausias būdas atsikratyti nosies polipų. Otolaringologas gali pasinaudoti tokiomis operacijų rūšimis:
- įprastinė polipomija
- endoskopinis gydymas
- formavimų pašalinimas lazeriu.
Pirmasis metodas atliekamas tiek su bendromis, tiek su vietos anestezija. Polipų pašalinimas žandikauliais atliekamas specialiomis žnyplėmis. Tuo pačiu metu šis metodas turi daug trūkumų: jis skiriasi skausmu, kraujo netekimu ir leidžia jums atsikratyti tik gydytojui matomų formacijų.
Endoskopinis gydymas yra labiausiai paplitusi forma kairiojo ir dešiniojo žandikaulio sinusų polipams gydyti. Tokiu atveju formacijos pašalinamos naudojant endoskopą, kuris gali prasiskverbti į bet kokias netgi nepasiekiamas gleivinės dalis. Tokia chirurginė intervencija prisideda prie nosies gleivinės ir paranazinės zonos valymo, kuri leidžia atkurti normalų kvėpavimo takų orą.
Gleivinės, įskaitant polipus, ligų diagnostiką ir gydymą atlieka endoskopinis skyrius.
Burnos gleivinės burnos ligos, turite laikytis asmeninės higienos, įskaitant burnos higieną, daugiau galite perskaityti šią nuorodą.
Vieno žandikaulio polipai gali būti pašalinti lazeriu. Šios procedūros metu į formacijas siunčiamas specialus lazeris, kuris veda iš jų skysčio išgarinimo, ir tik iš tuščių ląstelių liekanų išlieka.
Jei jums reikia gydyti žandikaulio polinkį ar kitus svetimkūnius, pasikliaukite kvalifikuotais Dent-Prestige klinikos specialistais, kurie operaciją atliks efektyviai ir neskausmingai.
Kaip diagnozuoti ir išgydyti polipus žandikauliuose?
Viršutinių žandikaulių tikslas yra išvalyti orą, kurį žmogus įkvepia. Kvėpavimo takų ligos gali paskatinti gleivių masės formavimosi procesą, kurio metu daugelis patogenų greitai pradės daugintis.
Nepakankama terapija arba tokio nebuvimo metu gleivės gali sukelti polipų augimą paciento nosyje, todėl atsiranda polipinis maxillaritas. Toliau aptarsime polipo fenomeną, gydymą, simptomus ir šios patologijos diagnozę.
Kas yra polipai
Polipai yra gerybiniai augimai, atsirandantys iš nosies ertmės gleivinės. Jie yra nejautrūs ar skausmingi rausvos arba pilkos spalvos augimai. Jie auga visomis grupėmis arba poromis, o kabo ant nosies gleivinės. Kaip įprasta, jie formuojami pačioje nosies viršuje.
Patologijos pavojus slypi tuo, kad formacijos tampa tokios didelės, kad gali visiškai užblokuoti nosies takas, todėl pagrindinis bruožas, rodantis tokio proceso atsiradimą ir vystymąsi, yra kvėpavimas per burną.
Polipinis sinusitas yra produktyvus, ty gleivinės uždegimo vystymasis nosies ertmėje lydi struktūrinių savybių pasikeitimo.
Polipų susidarymo priežastys
Iki šiol nenustatyta jokių akivaizdžių priežasčių, dėl kurių atsirado tokių formų.
Medicininė statistika rodo, kad gana dažnai nenormalus audinio augimas nosies gleivinėse vyksta esant sudėtingam įvairių veiksnių poveikiui.
Pagrindinės tokio tipo patologijos vystymosi priežastys yra:
- alerginės ligos;
- genetinis polinkis;
- uždegimas sinusų;
- nosies struktūros sutrikimai;
- kartu su lėtinėmis ir somatinėmis patologijomis.
Jei atsižvelgsime į daugelį mokslinių tyrimų, galime daryti išvadą, kad augimo formavimas yra daugiafunkcinis ir pasikartojantis negalavimas, kurį sukelia alerginės kilmės veiksnys ir autoimuninė reakcija.
Pagalba Nenormalus ląstelių pasiskirstymas nosies gleivinėje gali būti sukeltas gripo virusų, kurie turi mutageninį poveikį ląstelių lygmenyje.
Polipas žandikaulyje: simptomai
Augimo formavimosi procese nosyje būdingi tam tikri bruožai, kurie padės pacientui nustatyti savo kūno pokyčius ir laiku apsilankyti specialiste.
Pagrindiniai šios ligos simptomai:
- Sunkus kvėpavimas su nosimi arba jo trūkumas.
- Galvos skausmas be galimybės nustatyti jo lokalizaciją.
- Terapinio poveikio trūkumas taikant vazokonstriktorių ir dekongestantus.
- Kvapo nuleidimas arba praradimas.
- Jausmas būti svetimkūnio nosyje.
- Pūlingos iškrovos iš nosies gausa.
- Bendras organizmo apsinuodijimas (nuovargis, nemiga arba mieguistumas, dirglumas).
Jei liga tapo lėtine, pacientui dažnai gali atsirasti akių liga (keratitas ar konjunktyvitas).
Taip pat gana dažnai šiuo atveju yra skundų dėl stipraus kosulio, kurio traukuliai atsiranda daugiausia naktį. Tokioje situacijoje sunku gydyti kosulį, nes visi vaistai yra tiesiog bejėgiai.
Polipų tipai
Maksimalių sinusų polipai gali sudaryti šiuos tipus:
- augalai, pasiekiantys sutvarkytą labirintą;
- formacijos, visiškai užpildančios nosies gleivinės ertmę ir paveikiančios paranasalines sinusas;
- didelio dydžio augalai, kurie gali būti matomi plika akimi.
Paskutinis iš minėtų formų, vadinamų atrohaliniais polipais, tipai. Jie yra šios ligos asmeniui rimčiausios ir pavojingiausios formos priežastis.
Patologinio gydymo ypatumai
Ligos gydymas susijęs su tam tikrais sunkumais.
Reikia pabrėžti, kad polipinis sinusitas nepriima konservatyvaus gydymo metodo.
Daugiausia gydymas atliekamas chirurgijos skyriuje.
Pagalba Steroidinis gydymas atliekamas tik labai mažais polipais, kurių buvimą labai sunku nustatyti.
Polipų pašalinimas žandikauliais prasideda nuo patologinio mikrofloros naikinimo. Atsižvelgiant į tai, kad uždaras sinusas yra ideali galimybė netrukdomai vystytis bakterijoms, gydytojas prieš operaciją paskiria sisteminius antibiotikus.
Paprastai tai yra antibakteriniai vaistai:
Gana dažnai pasikartoja ši patologija, net ir po sėkmingos operacijos. Tokiu atveju hormoninis gydymas gali sumažinti pasikartojimo riziką. Kai kuriais atvejais vietiniai hormonai gali paveikti nedidelius augimus, taip sulėtindami jų augimą ir kartais mažindami jų dydį.
Iki šiol tokie augimai buvo pašalinti naudojant specialiai sukurtą kilpą, tačiau tokios operacijos metu buvo per daug trūkumų. Procedūra pacientui sukėlė stiprų skausmą, kraujavimą, be to, švietimas nebuvo visiškai pašalintas, ir buvo didelė ligos pasikartojimo rizika.
Šiandien medicinoje yra nauja technika - polipų endoskopinis pašalinimas naudojant elektromechaninius instrumentus (mikrodebriderį arba skustuvą). Šis chirurgijos metodas yra saugesnis ir patikimesnis, nes jis kontroliuoja visus chirurgo veiksmus.
Atskiras mažo dydžio augimas taip pat lengvai pašalinamas naudojant medicinos lazerio spindulį, kurio veikimu polipai tiesiog išgaruoja, paliekant tuščią apvalkalą.
Po operacijos pacientui būtinai skiriami gliukokortikosteroidų preparatai nosies reikmėms, o gydymo kursas gali būti kelis mėnesius. Tai būtina siekiant sumažinti polipų susidarymo riziką.
Mūsų kūnas yra labai sudėtinga sistema, o vieno organo liga gali „ateiti“ su nemalonia ir skausminga pasekmėmis visiškai netikėtoje vietoje. Atrodytų, dažniausiai sloga, ir mes jį banguojame, jie sako, kad turėsime laiko išgydyti, dabar tai neužtenka. Bet kokia klaida.
Vėlavimas gydymo metu gali sukelti polipų susidarymą nosyje, iš kurio labai sunku atsikratyti, o 50% atvejų patologija pasikartoja. Sutinku, kad yra daug lengviau atidėti šiek tiek laiko ir laiku pasirūpinti savo sveikata.
Polipai žandikaulio sinuso simptomai ir gydymas
Maksimalus sinusas (kitaip vadinamas sinusais) atlieka labai svarbias funkcijas. Jis šildo ir grynina orą kvėpavimo procese, pritaikydamas jį prie mūsų kūno poreikių. Tai yra žandikauliai, kurie yra virusų ir ligų sukėlėjai. Todėl, esant tinkamiausiam žandikaulio sinuso veikimui, mažiausias gedimas gali sukelti uždegiminių patologinių procesų atsiradimą, o tai savo ruožtu lemia polipų susidarymą.
Gydytojai visame pasaulyje skleidžia pavojaus signalą - skirtingose vystymosi stadijose polipai maksimaliame sinusiniame amžiuje diagnozuojami 15 proc. Pasaulio gyventojų. Polipinis sinusitas yra viena iš dešimties dažniausių ligų. Netinkamo ar netinkamo gydymo atveju gleivinė greitai išsekusi, o tai lemia nutekėjimo angą. Kaip rezultatas, navikai išsiskiria iš nosies į nosies ertmę.
Straipsnio turinys
Šiek tiek fiziologija
Viršutiniai žandikauliai yra kairiajame žandikaulio ir dešiniojo žandikaulio kauluose (nosyje, abiejose sparnų pusėse). Sinusai prijungiami prie nosies ertmės per specialius kanalus. Jų pagalba kūnas atsikrato gleivių ir yra prisotintas deguonimi. Normaliomis sąlygomis į nosį patenka minimalus gleivių kiekis, kuris padeda išvalyti gleivinę nuo alergenų ir kitų kenksmingų junginių.
Kai pasireiškia rinitas, stebimas ortakių uždegimas ir patinimas, o dėl to pažeidžiamas gleivių nutekėjimas. Jame patogeniniai mikrobai pradeda aktyviai plisti, todėl atsiranda antritis. Jei praleisite akimirką ir leisite puvinio formavimuisi, uždegiminis procesas tampa lėtinis.
Be to, liga gali išsivystyti dviem skirtingais būdais - egzudatyvia kryptimi ir produktyviai. Pastaruoju atveju pasikeičia gleivinės audinių struktūra, dėl kurios susidaro polipas.
Polipinis sinusitas - liga, kuriai būdingas vangus žandikaulis. Ligos šaltinis gali būti infekcinis arba alergiškas kilmės. Svarbiausias šios patologijos bruožas yra viršutinių žandikaulių polipai.
Polipai yra daugiau kaip padidėjusi gleivinė, kurioje, be įprastų ląstelių, yra jungiamojo audinio elementai. Jie pažeidžia kvėpavimo proceso mechanizmą ir yra vienodai randami vaikams ir suaugusiems. Yra įvairių būdų pašalinti žandikaulio sinusų polipus. Tačiau prieš pradedant gydymą būtina nustatyti simptomus ir priežastis.
Simptomai ir ligos priežastys
Ne visada polipinis antritas prieš ūminį uždegiminį procesą. Taip atsitinka, kad simptomai gali būti neišreikšti (šiuo atveju sunku diagnozuoti). Kartais sinuso uždegimas greitai patenka į sveiką sinusą. Taigi atsiranda dvišalis sinusitas.
Rizikos veiksniai, lemiantys tokios ligos atsiradimą, yra šie:
- padidėjęs organizmo jautrumas vidaus ir aplinkos veiksniams;
- rinito vazomotorinis tipas;
- nosies sumušimai ir galvos kaulų sužalojimai;
- bronchų astma ir kitos alerginės ligos;
- nosies kūgių formos patologiniai pokyčiai;
- adenoidai (uždegti nosies gleivinės);
- genetinis polinkis;
- mažas nosies eilučių plotis ir pan.
Polipinis sinusitas yra daugiafunkcinė liga. Kitaip tariant, neįmanoma nustatyti tikslios jo išvaizdos priežasties. Ir visi minėti veiksniai yra prielaidų pobūdis. Tačiau dauguma tyrėjų ir gydytojų linkę manyti, kad alinizacijos ir organizmo imuninės gynybos sumažėjimas yra pagrindinė tokio sinusito priežastis.
Polipininio sinusito simptomai yra:
- pasikartojančius galvos skausmus, galvos smegenis;
- kvėpavimas su burnos pagalba (pacientas eina su savo burna);
- atminties mechanizmų pažeidimas;
- naktinis kosulys, kurio negalima gydyti standartiniu būdu;
- pasikartojantis čiaudulys;
- svetimkūnio buvimas nosies ertmėje;
- skonio pojūčių pažeidimas;
- uoslės funkcijos sumažėjimas;
- pūlingas arba gleivinės išsiskyrimas iš nosies ertmės;
- kai kuriais atvejais karščiavimas, dirglumas, nuovargis.
Gydymas
Daugeliu atvejų naudojamas konservatyvus gydymas vaistais, kuriuo siekiama sumažinti uždegiminį procesą. Be to, būtina sulėtinti auglių augimą (polipus). Deja, visiškas atsigavimas nuo vaistų nepasireiškia, o polipai visiškai neišnyksta. Tačiau vaistai gali žymiai sulėtinti ligos progresavimą.
Jei nustatomi simptomai ir nustatomos priežastys, naudojamos šios priemonės:
- Antihistamininiai vaistai nuo alergijos. Mes kalbame apie šiuos vaistus: „Desloratadine“, „Tavegil“, „Kromoglin“, „Erius“ ir pan. Jie padeda sumažinti patinimą ir sumažinti uždegiminį procesą.
- Kitas geras pasirinkimas yra naudoti kortikosteroidų nosies priemones. Paprastai gydytojai skiria „Fliksonaze“, „Nasonex“, „Avamys“ ir kai kuriuos kitus vaistus. Jie gerai kovoja su gleivinės patinimu. Dėl šios priežasties pūlingas kaupimasis pašalinamas iš žandikaulių. Auglių augimas lėtina ir normaliai kvėpuoja.
- Gerai išbandyti vaistai, pagrįsti jūros druskos vandeniu. Tai visų pirma yra „Physiomer“, „Morenazal“, „Aqualor“. Jie naudojami nosies ertmės praplovimui ir pūlingų bei gleivinių kaupimosi pašalinimui.
- Kai kuriais atvejais gydytojai nurodo vieną iš antibiotikų tipų - sisteminių ar vietinių veiksmų. Jei yra polipinis sinusas, pacientas gali vartoti Albucid, Polydex, Amoxiclav arba Bioparox. Jie padeda naikinti patogeninius mikrobus ir infekcijos židinius, visiškai pašalina pūlingus procesus.
- Imunomoduliaciniai vaistai - tai polioksidonas, amiksinas ir imunorixas - yra puikus papildas. Tokie vaistai padeda didinti imunitetą ir aktyviau kovoti su infekcija.
- Narkotikų gydymo procese taip pat naudojami keli serumai ir vakcinos. Jie veikia kaip imunoterapija ir yra skirti kovoti su bakteriniais ligų sukėlėjais, kurie nėra jautrūs standartiniam gydymui antibiotikais.
- Be šių vaistų polipo sinusito gydymui, specialios priemonės „Cuckoo“ paskirtis yra nosies plovimo procedūra (skalbimas atliekamas naudojant Miramistin, Rivanol ir kai kuriuos kitus dezinfekavimo tirpalus).
Yra radikalesnė technika, apimanti operaciją. Jei vaistai pasirodė neveiksmingi ir ligos simptomai išnyko, polipai gali būti pašalinami naudojant specialias kilpas. Bet tai yra pasenusi technika, ji turi daug trūkumų. Ypač toks mechaninis šalinimas yra labai skausmingas ir sukelia didelį kraujavimą. Be to, yra didelė tikimybė, kad polipas ir atkrytis bus neišsami.
Šis radikalų metodas buvo pakeistas geranoriškesniais, ypač polipų endoskopiniu pašalinimu skustuvu arba mikrodėžiu. Tai ne tik mažiau skausminga, bet ir patikimesnė. Kai kuriais atvejais mažas navikas kovojamas su lazeriu.
Polipinis sinusitas - tai ne liga, kurią galima leisti dreifuoti. Tai yra pavojinga liga, kurioje yra daug nemalonių komplikacijų.
Jei radote vieną iš aprašytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir diagnozuokite. Pašalinkite dažną kontaktą su alergenais, valgykite teisę, reguliariai stiprinkite imunitetą, o visos ligos jus apeis.
Nosies polipų simptomai ir gydymo metodai
Kas yra nosies polipas? Nosies polipai yra pailgos ne piktybiniai nosies gleivinės ir sinusų (sinusų) navikai - pleišto formos, žandikaulio, priekinės, etmoidinės labirinto, kurio ilgis siekia 3-4 cm.
Kaip atrodo polipai? Vizualiai jie atrodo kaip lygūs pilki-rožiniai arba gelsvi augalai pupelių, grybų, neskausmingo, lengvai perkeliamo pavidalo. Paprastai jie auga visose „grupėse“. Gali pakabinti ant kojos ar sėdėti ant plataus pagrindo.
Užpildant nosies ertmę ir sinusus, jie gali visiškai užblokuoti kvėpavimo takus, o masyviais augimais jie gali būti matomi išklojant iš nosies arba išvakarėse be diagnostinės įrangos.
Pasikartojanti žandikaulių ar kitų pneumatinių ertmių (sinusų) gleivinės patologinė būklė, užpildyta daugelio polipų forma, medicinoje yra apibrėžiama kaip polipinis žandikaulis ar rinosinusitas, jei paveikiami keli skirtingi sinusai.
Pacientai dažnai painioja polipus ir adenoidus. Arba imkite cistą, skirtą maksimalaus sinuso polipui.
Tačiau, skirtingai nei adenoidai, kurie yra užaugę nosies gleivinės, ty yra nosies gleivinės fiziologiniai elementai, nosies polipas yra neoplazmas, kuris atsiranda ir auga dėl tam tikrų priežasčių. Nosies sinusoje esantis cistas yra tuščiaviduriai auga su vidiniu turiniu - skystu, storu, o nosies polipas yra tankus audinio mazgas.
Tokios sudėties sinusuose dažniau stebimos suaugusiems (2–4%), o vyrai - 3–4 kartus dažniau nei moterys.
Atskiriami du pagrindiniai polipų tipai, kurie klasifikuojami pagal vietovę, kurioje jie buvo suformuoti:
- Etmoidiniai polipai. Jie auga ant etmoidinio labirinto ląstelių gleivinės, kuri taip pat yra susieta pneumatinių sinusų sistema. Dažniau yra daugialypės ir suformuotos abiejose nosies pertvaros pusėse. Jei paveikiamas tinkamas sinusas, kairėje ertmėje randama išauga. Paprastai randama suaugusiems pacientams.
- Joan polipas (kitas termitas medicinoje yra fibromiksoma). Sukurtas Choane - skylė, jungianti nosies ertmę ir viršutinę ryklės dalį. Paprastai auglys „sėdi“ ant kojų, turi ypač tankią tekstūrą ir išauga nuo nugaros iki nosies takų ir ryklės. Brandūs polipai tampa rausvi.
Polipas žandikaulyje vadinamas anthochoanal. Šis formavimas laikomas polipinio sinusito pasireiškimu. Anthochoanalous polipas, suformuotas žandikaulyje, auga nuo žandikaulio virškinimo trakto į nosies gleivinę, o išoriškai panašus į kabančią, baltą pilką išaugimą, kuris padidina ir pasiekia burnos gerklę.
Kaip taisyklė, auglio tipo chanalinio tipo formavimas atsiranda arba kairiajame žandikaulyje, arba dešinėje, ty vienoje pusėje. Dažniau diagnozuojama vaikams.
Nenormalus procesas
Priklausomai nuo naviko mazgo dydžio ir augimo laipsnio, yra trys ligos etapai:
- 1 stadijoje mazgai užima nedidelį plotą ant nosies gleivinės;
- 2-ajame etape daugybė auglių užpildo didelį kiekį sinusų;
- 3 etape polipinė masė auga taip aktyviai, kad ji visiškai blokuoja kvėpavimo takus.
Priežastys
Kodėl nosyje yra polipų? Polipinių procesų atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su gleivinės audinio hiperplazija (nenormaliu augimu).
Bet iš kur kyla šie augimai, ir kodėl gleivinės pradeda formuotis tokiuose mazguose?
Tarp polipų priežasčių pagrindinis dėmesys skiriamas ilgalaikiam sinusų gleivinės uždegimui, įskaitant priekinio sinuso uždegimą (priekinis sinusitas), žandikaulio sinusitą (sinusitą) ir etmoidinio labirinto (ethmoidito) ląsteles.
Be to, tarp polipų atsiradimo nosyje priežastys:
- nosies ertmės struktūros ir gleivinės vystymosi ypatybės ir anomalijos - pertvaros deformacija, susiaurėję išėjimai, fistulės;
- dažnos infekcijos, ARVI su ilgu sloga;
- alerginis rinitas, pollinozė (rinokonjunktyvitas, pasireiškiantis sezoniškai);
- genetinis polinkis;
- nenormali vietinių imuninių mechanizmų reakcija.
Provokuojančios būsenos ir veiksniai yra šie:
- bronchinė astma, cistinė fibrozė - paveldimas egzokrininių liaukų sekrecijos pažeidimas ir kvėpavimo, virškinimo, raumenų ir raumenų sistemos funkcijos sutrikimai;
- Churgo-Strausso sindromas - mažų laivų pralaimėjimas;
- nosies mastocitozė (patologinis kramtomųjų ląstelių kaupimasis - audinių ląstelės), cistinė fibrozė, jaunasis sindromas;
- individualus netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai.
Tarp psichosomatinių priežasčių, sukeliančių nosies formavimosi augimą, yra psichologinių ir neurologinių problemų, ilgalaikių ir latentinių (paslėptų) depresinių būsenų, nemiga, fobijų (represuotų baimių).
Simptomai
Norėdami kovoti su polipais, turite sugebėti atpažinti jų charakteristikas.
Tipiški nosies polipų simptomai:
- Sunkus kvėpavimas per nosį, nosies užgulimas, dėl kurio vazokonstrikciniai lašai veikia mažai. Etmoidiniame polipe kvėpavimo nepakankamumas dažniau pasireiškia vienoje pusėje, nes susidaro kairėje ar dešinėje nosies pusėje.
- Užsienio kūno pojūtis nosyje.
- Balso laikmatis, nasalumas.
- Kvapo (hyposmia) sumažėjimas dėl receptorių, kurie suvokia kvapus, disfunkcijos.
- Klausos sutrikimas.
- Gleivių išsiskyrimas, kaip pernelyg aktyvaus liaukų darbo požymis.
- Žaliosios snukio išvaizda, karščiavimas su bakterine infekcija.
- Dažnas čiaudulys, naktinis knarkimas.
- galvos skausmas, miego sutrikimai, nervingumas, nuovargis, depresija. Visa tai yra smegenų ląstelių deguonies bado požymis dėl kvėpavimo sunkumo;
- skausmas priekinėje galvos dalyje, po akimis, aplink nosies tiltą, susijęs su sinusų uždegimo vystymusi, kurį paveikė polipai - polipinis sinusitas.
Komplikacijos ir pasekmės
Kokie yra pavojai ir kokios yra nosies augimo pasekmės?
- Visiškas kvapo praradimas (anosmija).
- Klausos praradimas viename ar kitame laipsnyje dėl Eustachijos vamzdžio, jungiančio tympanic ertmę su nosies gleivine, persidengimo.
- Uždegimas paranasinių sinusų (sinusitas) dėl sutrikusi ventiliacija tarp sinusų ir nosies takų ir aplinką, palankią patogeninių bakterijų reprodukcijai. Bakterinio sinusito paūmėjimas, jei polipas yra uždegimas.
- Dažniausios kvėpavimo organų ir nosies gleivinės ligos, įskaitant laringitą, tonzilitą, tracheitą, bronchitą, pneumoniją ir astmos priepuolius. Taip yra dėl nosies kvėpavimo funkcijos pažeidimo: kadangi pacientas kvėpuoja per burną, šaltas, sausas, neišvalytas oras iš toksinų, alergenų ir dulkių prasiskverbia į plaučių bronchus ir alveolius.
- Keli nosies navikai išspausti kraujagysles, slopina deguonies tiekimą ir maitinimą nosies gleivinės audinių ląstelėse, todėl atsiranda tokių pasekmių, kaip lėtinio tonzilito, vidurinės ausies uždegimo (ausies uždegimas) ir klausos vamzdelio (eustachito) atsiradimas.
Kokie yra pavojingi polipai vaikams?
Tokių navikų panašumų į vaikus padariniai yra sunkesni nei su amžiumi susiję pacientai dėl specifinio ir neišsamaus nosies gleivinės struktūros išsivystymo, silpno imuniteto ir bendro kūno nesubrendimo. Kuo jaunesnis vaikas, tuo sunkesnės komplikacijos.
Vaiko nosies polipai, jei jie ignoruojami, išskyrus komplikacijas, kurios atsiranda suaugusiesiems, gali sukelti:
- Dėl ryškių vėlavimų kalbos raidai.
- Į kaukolės ir nosies pertvaros veido kaulų deformaciją, netinkamą dantų sistemos vystymąsi, įkandimo pažeidimą.
- Vaikai nuo kūdikių, kuriems sunku kvėpuoti, sunku čiulpia, nuryti, miegoti, vystyti nuolatinį nepakankamą mitybą, vystytis svorio netekimas, miego sutrikimai, miego apnėja (miego apnėja), neurozės, protinis ir fizinis atsilikimas.
Diagnostika
Kaip nustatyti polipus nosyje?
Kai uviform formacijos diagnozė nėra sudėtinga. Kartais jie netgi gali būti matomi namuose, žvelgdami į burną: jei polipas tampa didelis, jis pakyla kaip „varpas“.
Vaiko išvaizda rodo kvėpavimo sutrikimus: atvira burna su krūtinės lūpomis, žandikaulio drebėjimas, pastebimas skonis, letargija.
Tačiau daugelyje nosies gleivinės ligų simptomai yra panašūs į polipozės simptomus. Todėl būtina diferencijuoti, ty atskirti patologiją nuo sinusito, navikų, adenoidų, arenos (sintezės), sinechijos (audinių sintezės) nosies ertmėje.
Tam reikia instrumentinės diagnostikos:
- Rhinoscopy yra vidinio ertmės tyrimas su veidrodžiu ir dilatatoriais, kuris leidžia jums pamatyti augalus, kabančius ryklėje. Norėdami peržiūrėti vaikų iki 2 metų purkštukus, ENT gydytojas naudoja ausų piltuvus.
- Endoskopinė rinoskopija. Procedūra naudojant endoskopą ir mikrokamerą padeda ištirti žandikaulio ertmes ir nustatyti hipertrofines gleivinės dalis sinusų ir anthrochananinių polipų.
- Kompiuterinė tomografija (CT). Šis metodas būtinas norint išsamiau išanalizuoti mazgų augimo laipsnį ir paaiškinti jų lokalizaciją, ypač prieš chirurginį gydymą.
- Radiografija su kontrastine medžiaga. Jis naudojamas vertinant sinusų gleivinės būklę, jei nėra kompiuterinės diagnostikos galimybių.
Jei įtariate polipinį sinusitą, rinosinusitą, atlikite tyrimus su alergistu, pulmonologu, imunologu.
Ar galima modernioje medicinoje gydyti nosies polipus be operacijos? Kokie vaistai duoda geriausią gydymo rezultatą?
Konservatyvus nosies polipų gydymas narkotikais ir namų gynimo priemonėmis yra įmanoma diagnozuojant juos ankstyvoje stadijoje. Visų pirma, terapija siekiama maksimaliai sumažinti priežastinių veiksnių, sukeliančių nenormalų gleivinės augimą, įtaką.
Renkantis terapijos taktiką, jie atsižvelgia į augimo stadiją, užimamų teritorijų užimamą plotą, priežastis, dėl kurių provokatoriai sukelia gleivinės hiperplazijos mechanizmus. Reikėtų panaikinti, kad polipų simptomų sunkumas nosyje lemia gydymo režimą.
Nurodomas nosies sinusų polipų gydymas vaistais:
- jei individualaus ugdymo dydis yra nereikšmingas - iki 10 mm;
- jei polipo masė su daugybe formavimosi blokuoja kvėpavimo takus;
- jei operacijos rizika yra per didelė (kraujavimo sutrikimai, sunki hipertenzija, širdies liga ir plaučių sistema);
- kai pacientas aktyviai atsisako chirurginio polipų šalinimo.
Gydomieji nosies polipai
Kaip gydyti nosies polipą be chirurgijos su vaistais? Narkotikai turi kitokį poveikį organizmui, skiriami atsižvelgiant į pagrindinę patologijos priežastį ir būtinai kartu su kitais.
Hormoninė terapija
Norint išgelbėti pacientą nuo nosies gleivinės augimo, vietiniai steroidai turi būti skiriami nosies purškaluose, hormonuose tabletes ir injekcijas.
Vietiniai intranazaliniai steroidai arba gliukokortikoidai
Tai yra hormoniniai agentai inhaliatoriuose, skirti purškiant terapinę medžiagą į nosies takus. Jie naudojami polipų augimui sumažinti dėl unikalaus ryškaus atsparumo uždegimui ir alergenams, kurie nesuteikia jokių kitų vaistų. Manoma, kad šiuolaikinės medicinos nosies gliukokortikosteroidų polipų atveju nėra alternatyvių vaistų.
Hormonų poveikis nepasireiškia tuo pačiu metu, bet su gydomojo poveikio kaupimu. Pagrindiniai vaistai yra: Fluticasone, Mometasone, Nasobek, Beclomethasone, Aldecine, Nasobek.
Gydytojai mano, kad racionaliausias hormoninių purškalų naudojimas yra ne chirurgija, bet po nosies polipų pašalinimo, siekiant sumažinti pasikartojimo tikimybę.
Hormoninis gydymas tabletėmis
Jei polipo masė sinusose yra pernelyg didelė ir užima daugumą sinusų, intranazaliniai steroidai gali būti nepakankami. Reikia juos nuryti. Tokiais atvejais hormonai (Prednizolonas, Deksometazonas) paprastai skiriami nuo 2 iki 3 savaičių didelėmis dozėmis (40 - 60 mg per parą).
Steroidinių vaistų poveikis yra lėtinti ląstelių dalijimosi greitį polipozės formavimuose. Tai neleidžia gleivėms augti, pačios augimo audinys palaipsniui miršta ir žlunga.
Vidinio hormonų naudojimo trūkumas yra trukmė ir didelės vaisto dozės, dėl kurių organizmui kyla rimtas šalutinis poveikis. Todėl yra galimybė saugiau naudoti hormoninius vaistus (narkotikų polipotiją).
Medicininė polipomija
Šis metodas apima gliukokortikosteroidų įvedimą tiesiai į polipo audinį injekcijos būdu. Prednizolonas slopina netipinių ląstelių replikaciją, prisidedant prie nenormalių mazgų naikinimo ir mirties bei laipsniško savaiminio išsiskyrimo, kartu su išskyromis iš nosies.
Hormonų įvedimo į polipo kūną privalumai:
- Įvedus vaistinį tirpalą į polipo kūną, hormonai nepatenka į kraujagyslių lovą, taip išvengiant sisteminių komplikacijų ir tuo pačiu atsikratant polipų.
- Įšvirkštos medžiagos dozė yra labai maža - tik 1 mg, ty 40 kartų mažiau negu vartojant hormonines tabletes. Taip pat sumažinama nepageidaujamo poveikio rizika.
- Konkrečios vaistinės medžiagos pasirinkimas ir dozė nustatomos individualiai, atsižvelgiant į augimo sritį, amžių ir uždegimo laipsnį. Paprastai 1–2 injekcijos per 7–14 dienų yra pakankamos polipui žlugti. Jis išnyksta arba sumažėja ir atrofija tiek, kad nėra sunku jį pašalinti krauju ir neskausmingai.
- Intrapolipinių injekcijų eigos kartojimas yra saugus, todėl metodas dažnai naudojamas sekant formacijų augimą.
Reikia nepamiršti, kad retais atvejais hormonų terapija gali visam laikui pašalinti nosies polipus.
Papildomi gydymo būdai
- Antihistamininiai (antialerginiai) vaistai.
Jei dėl ilgalaikio dabartinio alerginio rinito susidaro polipiniai mazgai, skiriami antihistamininiai vaistai: Loratadin, Erius, Cetirizine, Zodac, Claritin, Ebastin.
Alerginio sinusito gydymui su polipoze naudojami nosies nosies lašai: gelis, purškalas ir Vibrocil, Sanorin-Anlergin lašai.
- Preparatai su kromoglicino rūgštimi.
Jie užkerta kelią alerginei reakcijai stabilizuodami stiebelių ląstelių procesus ir slopindami histamino išsiskyrimą. Pagrindinis: Vividrin, natrio kromoglikatas, cromohexal, kromosolis, kromoglinas, ketotifenas.
Į polipozės gydymą įeina bakterijų uždegimas ertmėje ir paranasinis sinusas, pavyzdžiui, sinusitas, priekinis sinusitas. Antibiotikai sustabdo uždegiminius-pūlingus procesus, užkertant kelią susikaupimui augimo srityje.
Pradiniuose uždegimo etapuose vietinių antibiotikų naudojimas lašų, aerozolių pavidalu yra gana pakankamas. Kokie yra efektyviausi antimikrobiniai nosies purškalai?
Aerozoliai Framacetinas, Bioparoksas, Fuzuzirunzinas, kurie sukuria mažiausius nosies ertmių lašelius, visiškai uždengdami gleivinę, turi didelį terapinį aktyvumą. Taip pat nurodomi Polidex aerozoliai (ir lašai), Isofra, Mupirocinas (lašai ir nosies tepalas), dioksidinas tirpale (1% suaugusiems ir 0,5% vaikams).
Vaistažolių preparatai, turintys ryškių antimikrobinių poveikių, apima Umkalor lašus, kurie papildomai turi priešuždegiminį ir retinimo poveikį (leidžiama vaikams nuo 1 metų).
Sunkiais atvejais būtina vartoti antibiotikus tablečių pavidalu ir net injekciją (Macropen, Azitromicinas, Augmentin, Tavanic, Ceftriaxone, Azimed).
- Priemonės, skirtos palengvinti kvėpavimą.
Vasokonstriktyvūs purkštukai ir nosies polipų lašai mažina audinių patinimą, leidžiantį orą laisvai judėti per paranasines sinusas ir lengvai prieiti prie uždegimo vietų gydant kitus vaistus. Šviesūs nosies lašai ir aerozoliai: Galazolin, Xilen, Snoop, Rinomaris, Otrivin.
Stipriausi ilgai veikiantys vaistai: Adrianolis, turintis klampią konsistenciją, Midrimaks, Nazivin, Afrin, Nazol, „Weekes Active“, „Irifrin“.
Ploni ir klampūs gleiviai, padedantys lengviau kvėpuoti, valyti sinusus ir normalizuoti vėdinimą. Efektyviausias: Sinuforte, Sinupret ir aerozolinis Rinofluimucil, kuris apima vazokonstriktoriaus komponentą.
- Drėkinamieji ir baktericidiniai purškikliai.
Aerozoliai su valomuoju ir drėkinamuoju poveikiu gali iš dalies sumažinti audinių patinimą ir uždegimą, nuplauti alergenus, mikroorganizmus, virusus ir klampias gleivinės išskyras. Be to, jie didina vietinę apsaugą, skatindami imuninę ir regeneracinę procesą nosies gleivinėje: delfinų, kvailų, Aquamaris, Aqualor, Otrivin-Sea, Gudvada, Taish Allergol, Gudvada.
Imunomoduliuojančių agentų terapinis poveikis yra skirtas aktyvinti vietinį ir bendrą organizmo atsparumą infekciniams agentams, antikūnų gamybai, mažinant polipų progresavimo tikimybę nosies ertmėse.
Imunostimuliantai slopina virusų ir uždegiminių procesų dauginimąsi bet kurioje srityje, spartindami gydymo procesą.
Efektyviausi šios grupės vaistai yra:
- Derinatas ir nazoferonas - nosies lašai (naudojami polipams naujagimiams ir nėščioms moterims);
- Grippferono lašai ir purškimas antialerginiu ingredientu (loratadinu);
- IRS 19 intranazinis purškalas, kuriame yra susilpnintų stafilokokų ir kitų patogeninių bakterijų padermių.
Terminis sunaikinimas
Polipų pašalinimas į nosį be operacijos apima terapinį terminio poveikio augimui būdą, kuris yra kaitinamas kvarco pluoštu (gijų) 70 ° C temperatūroje.
Po šildymo procesai tampa balti, jų ląstelės sunaikinamos, po 3-4 dienų polipai atmetami. Tuo pačiu metu jų fragmentai ištrinami, kai išnyksta, arba gydytojas juos pašalina su pincetu.
Vaikų nosies polipai
Tėvai nerimauja, kaip gydyti vaiko nosies polipus?
Norint pašalinti nosies polipus be vaiko operacijos, tie patys vaistai vartojami kaip ir suaugusiems, tik vaikams. Tačiau pediatrijoje, otolaringologai vengia paskirti hormonų, stengiasi išgydyti polipus nosyje jauniems pacientams plaunant, koreguojant imuninę sistemą, mitybą.
Žinoma, jei ilgą laiką negalite atsikratyti nosies polipų, turite tiksliai apskaičiuoti dozes naudoti nosies hormonų purškiklius.
Nosies polipų šalinimo metodai
Ar man reikia pašalinti polipus nosyje ar ne? Apsvarstykite šį klausimą išsamiau.
Nepriklausomai, tokios sudėties kaip cistas nosyje ar polipas išnyksta labai retai. Ankstyvosiose stadijose gali padėti hormonų terapija arba aukštas temperatūros poveikis mazgams. Bet patologijos progresavimas ir augimo padidėjimas, simptomai tampa ryškesni, o komplikacijų tikimybė didėja.
Otolaringologai rekomenduoja pašalinti operacijos metu polipus, jei:
- vaistų gydymas, įskaitant intranazinius purškiklius ir hormonus tabletes, nedaro pastebimų teigiamų pokyčių;
- polipinė masė blokuoja kvėpavimo takus ir sukelia rimtų kvėpavimo sunkumų;
- augalai deformuoja nosies nugarą, viršutinio žandikaulio priekinius kaulus, veido kaulus;
- vaikų venų kraujotaka sutrikusi, išsivysto hidrocefalija, atsiranda vystymosi vėlavimas, hipotrofija ir nepakankama nosies struktūrų raida;
- yra uoslės funkcijos sutrikimas;
- yra bendras pablogėjimas dėl deguonies trūkumo audiniuose: silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas;
- Stebėkite dažnas arba sunkus lėtinis uždegimas sinusų regione (sinusitas, etmoiditas, priekinis sinusitas).
Kontraindikacijos greitam pašalinimui:
- plaučių, bronchų, ENT organų (astma, bronchitas, alerginis rinitas) ligų paūmėjimas;
- bakterinės arba virusinės sinusito buvimas ūminėje formoje;
- miokardo funkcijos sutrikimas, insultas, koronarinė širdies liga;
- sunki hipertenzija, sunkus inkstų pažeidimas, kepenys;
- mažas kraujo krešėjimas;
- ūminės infekcijos, SARS, gripas, karščiavimas ar spaudimas operacijos metu.
Chirurgija nosies polipų šalinimui atliekama taikant šiuos metodus:
- Polipropijavimas per kilpas ir žnyplę.
- Cauterizacija kriolagenu (žemos temperatūros medžiaga).
- Lazerio ir radijo bangų garinimas (arba polipinių formacijų garavimas).
- Endoskopinė polipų operacija nosyje.
Loop Polypectomy
Tradicinis, aktyviai naudojamas, bet pasenęs metodas. Naudojama šiomis sąlygomis ir sąlygomis:
- būtina pašalinti atskirą polipą nosyje arba keliuose gerai matomuose mazguose;
- nenormalus procesas veikia tik nosies ertmės gleivinę ir iš dalies etmoidinio labirinto ląsteles;
- ištyrus, galima tiksliai matyti polipo kūną ir koją.
Veikimo metodas
Gydytojas pašalina nosies polipus, naudodamas metalo kilpą, pirmiausia suvokdamas patį polipo kūną. Tada ji perkelia kilpą ant mazgo kojos, ją sugriežtina ir nutraukia formavimąsi.
Anestezijai numatomas purškimas lidokaino tirpalo pažeidimo srityje (5%), tačiau dideliems polipams, mažo skausmo slenksčiui, specialios indikacijos naudoja endotrachinę anesteziją, derindamos ją su vietiniu.
Po polisinusotomijos į nosį įterpiami tamponai, kurie pašalinami kas antrą dieną. Pacientas yra ligoninėje nuo 2 iki 5 dienų.
- sužeista sveika gleivinė, kurią dažnai ištraukia fragmentai kartu su formavimu;
- padidėjęs procedūros skausmas, nes anestetikas nepatenka į sinusus, kur dažnai yra mazgo pagrindas ir kojos;
- Neįmanoma pašalinti polipų nosyje, kurie auga spenoiduose, priekiniuose, žandikauliuose;
- mažas metodo efektyvumas dėl to, kad nebuvo stebima manipuliacijų per vaizdo stebėjimą - navikai dažnai nėra visiškai nutraukti, ir reikalingi keli metodai;
- didelė kraujavimo ir infekcijos rizika;
- dažnas pasikartojimas dėl to, kad iš polipozės masės neveikia gleivinė;
- ilgalaikis žaizdų sričių gijimas;
- astmos sukeltų pacientų ataka.
Kriosurginis pašalinimas
Cryodestrukcijos metu (sunaikinimas šaltu būdu), itin žemos temperatūros paveikia nosies polipus. Bazinis kriokagenas, kuris dažniausiai naudojamas dėl mažo toksiškumo, yra skystas azotas. Ji akimirksniu užšąla polipo masės ląsteles, o atšildymo metu jie sunaikinami.
Šiuo metodu atsikratyti nosies formavimosi, pacientas beveik nekenkia, nes šalčiui būdingas anestetikas. Gydymo vietoje paprastai nelieka kraujavimo sričių.
Pažymėtina, kad šis metodas laikomas neveiksmingu, nes sunku užšaldyti didelį polipą arba didelę augalų masę, tai gali užtrukti kelias procedūras. Be to, neįmanoma tvarkyti mazgų, kurie užpildo žandikaulius.
Lazerinė chirurgija
Šis metodas apima vieno nosies augimo apdorojimą lazerio spinduliu, valdomą endoskopinio aparato su mikrokameru. Lazerio šviesos kreiptuvas išgaruoja neįprastą mazgo stiebo audinį, pašalindamas vandenį iš polipo masės iš ląstelių.
Įšilus audinius į aukštą temperatūrą, jis tampa šiek tiek skausmingas, bet taip pat galite pašalinti nosies polipus lazeriu vietinės anestezijos metu, kurią chirurgas nurodo esant dideliam skausmo jautrumui.
Atrakintas mazgas pašalinamas iš nosies žnyplėmis, o po plona žievė, likusi gydymo vietoje, greitai susidaro jaunos gleivinės ląstelės.
Gydymo procesas trunka apie 15–20 minučių. Jei polipai išgarinami nevisiškai, pakartotinė procedūra atliekama per 7–10 dienų.
Po operacijos, naudojant endoskopą, gydymo vietos tikrinamos likusių procesų metu, nustatomas hormoninis ir vaistinis gydymas, kad būtų išvengta perskirstymo.
- Nėra kraujavimo, nes kraujavimo indas nedelsiant koaguliuojamas (uždaromas) esant aukštai temperatūrai.
- Endoskopas leidžia įvertinti augimo mastą, sekti veiksmus ir manipuliuoti lazeriu dideliu tikslumu.
- Neįtraukiami pooperaciniai randai ir sukibimai.
- Be pagrindinio polipo pašalinimo atsiranda polipo audinių lazerinis garavimas, kuris riboja jo augimą.
- Antrinė infekcija neįtraukiama dėl lazerio spinduliuotės dezinfekavimo ir kraujavimo nebuvimo.
- Operacija leidžiama pacientams, sergantiems astma.
- Trumpas reabilitacijos laikotarpis, mažas pasikartojimo lygis.
Polipų lazerio pašalinimo iš nosies trūkumai:
- nesugebėjimas lazeriu apdoroti polipus, lokalizuotus paranasaliniuose sinusuose, dėl to, kad šios zonos nėra prieinamos;
- daugelis procesų neišgaruoja dėl pernelyg daug netipinių audinių masės;
- Sveikose gleivinės srityse gali būti nudegimų.
Radijo bangų chirurgija
Metodas skirtas polipų pašalinimui į nosį radijo bangomis ir procedūra atliekama Surgitron aparate. Polipo kūną veikia spinduliuotė, kuri padidina šios srities temperatūrą, o tai lemia audinių ląstelių naikinimą. Likęs atrofuotas apvalkalas lengvai nuimamas žnyplėmis.
Operacija atliekama su vietine anestezija ir privaloma endoskopine kontrole.
- Procedūra yra be kraujo, nes gydymo metu gydymo vietoje atsiranda momentinis krešėjimas (kraujo krešėjimas) ir indai užsandarinami.
- Konkretus poveikis konkrečiai zonai, viršijantis lazerio spinduliuotės tikslumo laipsnį.
- Gebėjimas valdyti radijo bangų įsiskverbimo į audinius gylį, priešingai, pvz., Į kriodestrukciją.
- Sąlygos ir priemonės operacijai atlikti ambulatoriškai.
Tačiau nazalinių polipų pašalinimas radijo bangomis taip pat turi trūkumų - taikant šią procedūrą galima pašalinti tik mažus atskirus mazgus, kurie auga nosies kameros srityje.
Endoskopinė operacija nosies polipozei
Endoskopinė endoninė intervencija šiandien laikoma geriausiu ir efektyviausiu polipų šalinimo metodu.
Medicininis procesas atliekamas be skylių, gabalų. Visos manipuliacijos atliekamos endoniškai, ty per nosies ertmę ir fistulę. Endoskopo fotoaparato dėka chirurgas mato visą darbo sritį ir gali veikti neprieinamose pneumatinių sinusų vietose, o tai nėra įmanoma kitais būdais.
- Jei yra daug polipų, visiškai užpildoma nosies ertmė ir sinusai.
- Su dideliais mazgais.
- Su žandikaulio, priekinės ir šoninės sinusų nugalėjimu, etmoidiniu labirintu.
- Jei reikia, atsikratykite antichroaninių polipų, augančių žandikaulio sinusų, pacientui.
- Atsižvelgiant į rimtą nosies pertvaros deformaciją.
Veikimo metodas
Kaip pašalinti polipus iš ertmės ir sinusų endoskopinės operacijos metu?
Mazgų naikinimas atliekamas naudojant mikro įrankį - rhinoshever. Šio didelio tikslumo prietaiso veikimo principas yra netipinių audinių smulkinimas ir į vidų nukreipti fragmentai į pačią augimo bazę, o skustuvas pašalina polipus, kurių žala mažai arba visiškai nesugeba.
Siekiant maksimalaus skausmo malšinimo, pacientui atliekama bendra anestezija, o proceso trukmė priklauso nuo polipinių augimų masyvumo ir zonų, kurias reikia valyti, skaičiaus.
- vaizdo stebėjimo prieinamumą darbinės srities ir bet kokio bloko zonos srityje;
- pilnas ir kokybiškas gleivinės gryninimas nuo polipo masės dėl didelio rhinoshever tikslumo
- patekimas į polipus žandikauliuose ir kitose sinusose, o ne tik nosies kameroje;
- minimalus kraujavimas ir poveikis sveikoms vietoms;
- sumažinant pasikartojančių recidyvų riziką dėl kruopščio audinių valymo.
- Operacija turėtų būti atliekama tik ligoninėje.
- Ilgas buvimo ligoninėje laikotarpis, kuris trunka nuo 3 iki 7 dienų.
- Bendrosios anestezijos poreikis.
- Poveikis po operacijos prijungti nosies takus per dieną.
Atkūrimo procesas
Greito atsigavimo, edemos pašalinimo, uždegimo sąlygos yra šios:
- Per dieną po operacijos: draudžiama jį uždėti ant kūno veido, uždrausti medvilnės tamponus, tvarsčius, pirštus į nosies takelius, draudžiama vartoti karštus gėrimus ir patiekalus.
- 2 - 4 dienoms reikalingas švelnus namų režimas.
- Šlapias valymas turėtų būti atliekamas patalpose, kad būtų kuo labiau sunaikinti mikrobai, alergenai, dulkės, toksinai ir oro drėgmės padidėjimas.
- Per 3 - 4 savaites nepriimtina fizinė perviršis, perteklius, terminės procedūros, karšto vonios priėmimas.
- Per 2 - 3 mėnesius būtina atsisakyti apsilankyti saunoje, vonioje, baseine. Tuo pačiu laikotarpiu maudymasis atviruose vandenyse yra ribotas, jie nenaudoja oro, jie nekeičia klimato zonos.
Reabilitacijos laikotarpis apima pooperacinį gydymą, kuriuo siekiama užkirsti kelią antrinei infekcijai, recidyvams, atkurti uoslės funkciją. Pacientui rekomenduojama skirti otolaringologą:
- nosies skalavimas vaistiniais tirpalais Aquamaris, Marimer, Quicks, Atrivin-More, Aqualor;
- naudoti hormoninius intranazinius purškiklius: Fliksonaze, Nasonex, Aldetsin, Bekonaze, Rynoklenil;
- vartojant antihistaminines tabletes - Tsetrin, Zyrtec, Suprastin, Zodak, Kestin, Erius, Tavegil, Claritin.
Kvapo jautrumo praradimas ir atkūrimas
Plėtojant anosmiją ir hipoglikemiją (sumažėjus kvapo aptikimui ir praradus), pacientai yra susirūpinę, kaip atkurti jų kvapą po polipų pašalinimo.
Kvapo sugebėjimų atgavimas yra vienas svarbiausių postoperacinio laikotarpio uždavinių.
Paprastai gebėjimas atskirti kvapus sumažėja dėl uždegimo ir gleivinės hipertrofijos prieš gydymą. Iškart po operacijos pastebimas patinimas ir uždegimas. Tai yra natūralūs simptomai, pastebimi visais laikui bėgant praeinančiais pacientais.
Daugeliu atvejų, kai audinių patinimas nyksta, kvapo pojūtis atkuriamas per 1–2 mėnesius. Norint, kad procesas vyktų įprastai, pirmus 3 mėnesius po polipų pašalinimo būtina laikytis rekomenduojamo režimo ir elgesio, o ne atšaukti gydytojo nurodytą reabilitacijos gydymą.
Namų medicina
Tautinis gydymas nosies polipams yra papildomas gydymo elementas, kuris nepakeičia vaistų ir chirurgijos.
Polipų gydymas nosies su liaudies gynimo priemonėmis gali padėti:
- ankstyvoje nustatyto patologijos stadijoje;
- su mažomis formacijomis, kurios neapima didelio gleivinės ploto;
- po operacijos.
Tokiais atvejais, ypač uždegiminėmis sąlygomis, gydymas liaudies gynimo priemonėmis padeda:
- mikrobų aktyvumo ir reprodukcijos slopinimas;
- atlaisvinti kvėpavimą pašalinant pūtimą;
- nuplauti bakterinių nuodų, alergenų, kenksmingų organizmų gleivinę;
- stiprinti vietos imuninę apsaugą nukentėjusiose vietovėse.
Kaip atsikratyti nosies polipų namuose, naudojant naminius receptus pagal liaudies gynimo priemones?
Skalavimas
Vienas iš namų gydymo būdų yra nosies plovimas polipais. Tačiau kartais gydytojai draudžia tokį metodą. Taigi ar galima nuskusti nosį nenormaliuose sinusų procesuose?
Reikėtų prisiminti, kad skalbimas gali būti atliekamas ne ilgiau kaip 2 - 3 savaites, o šis metodas nenaudojamas ūmaus bakterinio ar virusinio sinuso atveju, kartu su temperatūra, sutrikusi rijimo funkcija, kraujavimas dėl padidėjusio kraujagyslių trapumo.
Vienas iš paprasčiausių ir efektyviausių skalbimo sprendimų yra virti vanduo su maistu ar jūros druska. Tai galingas vaistas nuo mikrobų ir uždegimo nosies gleivinėje. Proporcija: šaukštelis druskos 600-700 ml skysčio. Prieš naudojant tirpalą reikia filtruoti taip, kad druskos kristalai nepažeistų gleivinės. Į skalbimo įrankį leidžiama pridėti 2 lašus jodo. Nosį nuplaukite šiltu tirpalu iki 4-5 kartus per dieną.
Norėdami plauti nosies degenerus, naudokite mažus vaikų klizmas, specialius vaistinių laistymo indus, tūrio švirkštą be adatos.
Svarbu! Plaunant galvą pakreipiama priešinga kryptimi nosies takai, kur tirpalas pilamas. Norėdami nuimti druskos vandenį, labai atsargiai išpurkškite nosį. Tai būtina siekiant užkirsti kelią vandens ir mikrobų patekimui į vidurinę ausį, susijusią su nosies ertmėmis, naudojant Eustachijos vamzdelį.
Medicininiai receptai
Į veiksmingas liaudies gynimo priemones, dažnai naudojamas polipų gydymui nosyje, yra:
- Vandenilio peroksido tirpalas 3%.
Su nedideliais procesais nosyje atliekamas vandenilio peroksido apdorojimas, su juo mirkant medvilnės tamponus. Jie įterpiami į nosies takus 3-5 minutes du kartus per dieną. Kursas yra ne ilgesnis kaip 7 dienos.
- Polipų gydymas nosies ugniažolėje.
Žolelių ar gėlių šaukšteliu užpildykite neužpildytą stiklinę verdančio vandens ir reikaluokite 60 - 90 minučių. Po tempimo, 7 dienas, abiejų pusių lašinama 2 lašai. Po savaitės intervalo atnaujinkite gydymą. Kursas yra 30 - 60 dienų.
Padarykite 30 g Hypericum ir šalavijų žiedų žolelių mišinį, pridėkite tris kartus mažiau ugniažolės, pavasario primorų ir horsetail. Paruoškite valgomąjį šaukštą mišinio su 250 ml verdančio vandens, laikykite 2–3 minutes esant mažai ugniai ir reikalaujant 2 valandų. Šis nuoviras gali būti naudojamas plovimui iki 4 kartų per dieną, o užpilant į nosį, 3 lašai 4 kartus per dieną.
Į minkštą šiltą propolį (apie mažo slyvos dydį) įpilkite vazelino arbatinį šaukštelį ir šaukštą sviesto. Sumaišykite, kad gautumėte tepalą, kuris yra impregnuotas medvilnės arba marlės tamponais ir švirkščiamas 5 - 8 valandas nosies takeliuose (naktį). Tepalas laikomas šaltame. Tokiu būdu gydykite polipus 30 dienų.
Jūs galite naudoti propolio tinktūrą (20%), sumaišytą su saulėgrąžomis, linų sėmenų aliejumi lygiomis dalimis ir lašinti šį gydomąjį mišinį į nosį 3 kartus per dieną.
- Baltųjų lelijų tinktūra.
Šlifuokite šviežių augalų (lapų, gėlių) ir supilkite aukštos kokybės degtinę 50 gramų žaliavų 500 ml skysčio. Uždarykite uždarame inde tamsoje iki 12 dienų. Po filtravimo praskiedžiama 1 šaukštas gautos infuzijos šaukštu vandens. Tamponus sudrėkinkite tirpale ir įpilkite į nosies takus 30 - 40 minučių. Pakartokite du kartus per dieną.
Viena iš pagrindinių polipozės priežasčių yra alergenai, todėl medus, propolis, aliejus, įskaitant šaltalankius, ir daugelis eterinių aliejų gali padidinti alergijos apraiškas.
Gerai suplanuotas gydymo režimas leidžia kuo ilgiau pailginti remisijos laikotarpį ir kelerius metus atidėti naujų ligų atkūrimą. Vis dėlto dar nėra įmanoma juos pašalinti visam laikui ir panaikinti tikimybę, kad gydant gydymą gleivinėje atsiras pakartotinis augimas.
Be to, jei formavimasis nekinta nosies ertmėje, bet žandikaulyje, priekinėje sinusoje, gydomosios medžiagos nepatenka į šias sritis, ypač edemos metu. Todėl hormoniniai nosies purškalai, pvz., Žolelių nuovirai, aliejai nesuteikia gydymo rezultatų žandikaulio sinusų polipams.
Tačiau po operacijos, norint pašalinti nosies sinusų polipus ir vaistus bei liaudies gynimo priemones, labai padeda išvengti pasikartojimo.
Prevencija
Priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią ligai, visų pirma turėtų apimti priemones, kuriomis būtų sprendžiamos pagrindinės priežastys, dėl kurių auga polipai:
- Ankstyva kvėpavimo takų ir ENT organų uždegimo diagnostika ir gydymas, alerginių ligų paūmėjimo gydymas ir prevencija.
- Nosies, dantų sistemos konstrukcijų deformacijų korekcija.
- Imunostimuliuojantis gydymas.
- Psichosomatinių sutrikimų nustatymas ir korekcija.
Praktika patvirtina, kad beveik pusė pacientų, kuriems buvo atliktas išsamus gydymas, įskaitant pacientus po operacijos, nosies formacijos atsigauna.
Siekiant sumažinti recidyvo tikimybę, pacientus turi stebėti otolaringologas, bendrosios praktikos gydytojas, alergistas. Remiantis indikacijomis, lokaliai veikiantys gliukokortikosteroidai skiriami purškimo, lašų ir imunogramos pagrindu - būtinos priemonės ir vaistų terapija, stiprinanti organizmo apsaugą, kurią imunologas vysto.