Maksimalus sinusas (kitaip vadinamas sinusais) atlieka labai svarbias funkcijas. Jis šildo ir grynina orą kvėpavimo procese, pritaikydamas jį prie mūsų kūno poreikių. Tai yra žandikauliai, kurie yra virusų ir ligų sukėlėjai. Todėl, esant tinkamiausiam žandikaulio sinuso veikimui, mažiausias gedimas gali sukelti uždegiminių patologinių procesų atsiradimą, o tai savo ruožtu lemia polipų susidarymą.
Gydytojai visame pasaulyje skleidžia pavojaus signalą - skirtingose vystymosi stadijose polipai maksimaliame sinusiniame amžiuje diagnozuojami 15 proc. Pasaulio gyventojų. Polipinis sinusitas yra viena iš dešimties dažniausių ligų. Netinkamo ar netinkamo gydymo atveju gleivinė greitai išsekusi, o tai lemia nutekėjimo angą. Kaip rezultatas, navikai išsiskiria iš nosies į nosies ertmę.
Straipsnio turinys
Šiek tiek fiziologija
Viršutiniai žandikauliai yra kairiajame žandikaulio ir dešiniojo žandikaulio kauluose (nosyje, abiejose sparnų pusėse). Sinusai prijungiami prie nosies ertmės per specialius kanalus. Jų pagalba kūnas atsikrato gleivių ir yra prisotintas deguonimi. Normaliomis sąlygomis į nosį patenka minimalus gleivių kiekis, kuris padeda išvalyti gleivinę nuo alergenų ir kitų kenksmingų junginių.
Kai pasireiškia rinitas, stebimas ortakių uždegimas ir patinimas, o dėl to pažeidžiamas gleivių nutekėjimas. Jame patogeniniai mikrobai pradeda aktyviai plisti, todėl atsiranda antritis. Jei praleisite akimirką ir leisite puvinio formavimuisi, uždegiminis procesas tampa lėtinis.
Be to, liga gali išsivystyti dviem skirtingais būdais - egzudatyvia kryptimi ir produktyviai. Pastaruoju atveju pasikeičia gleivinės audinių struktūra, dėl kurios susidaro polipas.
Polipinis sinusitas - liga, kuriai būdingas vangus žandikaulis. Ligos šaltinis gali būti infekcinis arba alergiškas kilmės. Svarbiausias šios patologijos bruožas yra viršutinių žandikaulių polipai.
Polipai yra daugiau kaip padidėjusi gleivinė, kurioje, be įprastų ląstelių, yra jungiamojo audinio elementai. Jie pažeidžia kvėpavimo proceso mechanizmą ir yra vienodai randami vaikams ir suaugusiems. Yra įvairių būdų pašalinti žandikaulio sinusų polipus. Tačiau prieš pradedant gydymą būtina nustatyti simptomus ir priežastis.
Simptomai ir ligos priežastys
Ne visada polipinis antritas prieš ūminį uždegiminį procesą. Taip atsitinka, kad simptomai gali būti neišreikšti (šiuo atveju sunku diagnozuoti). Kartais sinuso uždegimas greitai patenka į sveiką sinusą. Taigi atsiranda dvišalis sinusitas.
Rizikos veiksniai, lemiantys tokios ligos atsiradimą, yra šie:
- padidėjęs organizmo jautrumas vidaus ir aplinkos veiksniams;
- rinito vazomotorinis tipas;
- nosies sumušimai ir galvos kaulų sužalojimai;
- bronchų astma ir kitos alerginės ligos;
- nosies kūgių formos patologiniai pokyčiai;
- adenoidai (uždegti nosies gleivinės);
- genetinis polinkis;
- mažas nosies eilučių plotis ir pan.
Polipinis sinusitas yra daugiafunkcinė liga. Kitaip tariant, neįmanoma nustatyti tikslios jo išvaizdos priežasties. Ir visi minėti veiksniai yra prielaidų pobūdis. Tačiau dauguma tyrėjų ir gydytojų linkę manyti, kad alinizacijos ir organizmo imuninės gynybos sumažėjimas yra pagrindinė tokio sinusito priežastis.
Polipininio sinusito simptomai yra:
- pasikartojančius galvos skausmus, galvos smegenis;
- kvėpavimas su burnos pagalba (pacientas eina su savo burna);
- atminties mechanizmų pažeidimas;
- naktinis kosulys, kurio negalima gydyti standartiniu būdu;
- pasikartojantis čiaudulys;
- svetimkūnio buvimas nosies ertmėje;
- skonio pojūčių pažeidimas;
- uoslės funkcijos sumažėjimas;
- pūlingas arba gleivinės išsiskyrimas iš nosies ertmės;
- kai kuriais atvejais karščiavimas, dirglumas, nuovargis.
Gydymas
Daugeliu atvejų naudojamas konservatyvus gydymas vaistais, kuriuo siekiama sumažinti uždegiminį procesą. Be to, būtina sulėtinti auglių augimą (polipus). Deja, visiškas atsigavimas nuo vaistų nepasireiškia, o polipai visiškai neišnyksta. Tačiau vaistai gali žymiai sulėtinti ligos progresavimą.
Jei nustatomi simptomai ir nustatomos priežastys, naudojamos šios priemonės:
- Antihistamininiai vaistai nuo alergijos. Mes kalbame apie šiuos vaistus: „Desloratadine“, „Tavegil“, „Kromoglin“, „Erius“ ir pan. Jie padeda sumažinti patinimą ir sumažinti uždegiminį procesą.
- Kitas geras pasirinkimas yra naudoti kortikosteroidų nosies priemones. Paprastai gydytojai skiria „Fliksonaze“, „Nasonex“, „Avamys“ ir kai kuriuos kitus vaistus. Jie gerai kovoja su gleivinės patinimu. Dėl šios priežasties pūlingas kaupimasis pašalinamas iš žandikaulių. Auglių augimas lėtina ir normaliai kvėpuoja.
- Gerai išbandyti vaistai, pagrįsti jūros druskos vandeniu. Tai visų pirma yra „Physiomer“, „Morenazal“, „Aqualor“. Jie naudojami nosies ertmės praplovimui ir pūlingų bei gleivinių kaupimosi pašalinimui.
- Kai kuriais atvejais gydytojai nurodo vieną iš antibiotikų tipų - sisteminių ar vietinių veiksmų. Jei yra polipinis sinusas, pacientas gali vartoti Albucid, Polydex, Amoxiclav arba Bioparox. Jie padeda naikinti patogeninius mikrobus ir infekcijos židinius, visiškai pašalina pūlingus procesus.
- Imunomoduliaciniai vaistai - tai polioksidonas, amiksinas ir imunorixas - yra puikus papildas. Tokie vaistai padeda didinti imunitetą ir aktyviau kovoti su infekcija.
- Narkotikų gydymo procese taip pat naudojami keli serumai ir vakcinos. Jie veikia kaip imunoterapija ir yra skirti kovoti su bakteriniais ligų sukėlėjais, kurie nėra jautrūs standartiniam gydymui antibiotikais.
- Be šių vaistų polipo sinusito gydymui, specialios priemonės „Cuckoo“ paskirtis yra nosies plovimo procedūra (skalbimas atliekamas naudojant Miramistin, Rivanol ir kai kuriuos kitus dezinfekavimo tirpalus).
Yra radikalesnė technika, apimanti operaciją. Jei vaistai pasirodė neveiksmingi ir ligos simptomai išnyko, polipai gali būti pašalinami naudojant specialias kilpas. Bet tai yra pasenusi technika, ji turi daug trūkumų. Ypač toks mechaninis šalinimas yra labai skausmingas ir sukelia didelį kraujavimą. Be to, yra didelė tikimybė, kad polipas ir atkrytis bus neišsami.
Šis radikalų metodas buvo pakeistas geranoriškesniais, ypač polipų endoskopiniu pašalinimu skustuvu arba mikrodėžiu. Tai ne tik mažiau skausminga, bet ir patikimesnė. Kai kuriais atvejais mažas navikas kovojamas su lazeriu.
Polipinis sinusitas - tai ne liga, kurią galima leisti dreifuoti. Tai yra pavojinga liga, kurioje yra daug nemalonių komplikacijų.
Jei radote vieną iš aprašytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir diagnozuokite. Pašalinkite dažną kontaktą su alergenais, valgykite teisę, reguliariai stiprinkite imunitetą, o visos ligos jus apeis.
Kaip diagnozuoti ir išgydyti polipus žandikauliuose?
Viršutinių žandikaulių tikslas yra išvalyti orą, kurį žmogus įkvepia. Kvėpavimo takų ligos gali paskatinti gleivių masės formavimosi procesą, kurio metu daugelis patogenų greitai pradės daugintis.
Nepakankama terapija arba tokio nebuvimo metu gleivės gali sukelti polipų augimą paciento nosyje, todėl atsiranda polipinis maxillaritas. Toliau aptarsime polipo fenomeną, gydymą, simptomus ir šios patologijos diagnozę.
Kas yra polipai
Polipai yra gerybiniai augimai, atsirandantys iš nosies ertmės gleivinės. Jie yra nejautrūs ar skausmingi rausvos arba pilkos spalvos augimai. Jie auga visomis grupėmis arba poromis, o kabo ant nosies gleivinės. Kaip įprasta, jie formuojami pačioje nosies viršuje.
Patologijos pavojus slypi tuo, kad formacijos tampa tokios didelės, kad gali visiškai užblokuoti nosies takas, todėl pagrindinis bruožas, rodantis tokio proceso atsiradimą ir vystymąsi, yra kvėpavimas per burną.
Polipinis sinusitas yra produktyvus, ty gleivinės uždegimo vystymasis nosies ertmėje lydi struktūrinių savybių pasikeitimo.
Polipų susidarymo priežastys
Iki šiol nenustatyta jokių akivaizdžių priežasčių, dėl kurių atsirado tokių formų.
Medicininė statistika rodo, kad gana dažnai nenormalus audinio augimas nosies gleivinėse vyksta esant sudėtingam įvairių veiksnių poveikiui.
Pagrindinės tokio tipo patologijos vystymosi priežastys yra:
- alerginės ligos;
- genetinis polinkis;
- uždegimas sinusų;
- nosies struktūros sutrikimai;
- kartu su lėtinėmis ir somatinėmis patologijomis.
Jei atsižvelgsime į daugelį mokslinių tyrimų, galime daryti išvadą, kad augimo formavimas yra daugiafunkcinis ir pasikartojantis negalavimas, kurį sukelia alerginės kilmės veiksnys ir autoimuninė reakcija.
Pagalba Nenormalus ląstelių pasiskirstymas nosies gleivinėje gali būti sukeltas gripo virusų, kurie turi mutageninį poveikį ląstelių lygmenyje.
Polipas žandikaulyje: simptomai
Augimo formavimosi procese nosyje būdingi tam tikri bruožai, kurie padės pacientui nustatyti savo kūno pokyčius ir laiku apsilankyti specialiste.
Pagrindiniai šios ligos simptomai:
- Sunkus kvėpavimas su nosimi arba jo trūkumas.
- Galvos skausmas be galimybės nustatyti jo lokalizaciją.
- Terapinio poveikio trūkumas taikant vazokonstriktorių ir dekongestantus.
- Kvapo nuleidimas arba praradimas.
- Jausmas būti svetimkūnio nosyje.
- Pūlingos iškrovos iš nosies gausa.
- Bendras organizmo apsinuodijimas (nuovargis, nemiga arba mieguistumas, dirglumas).
Jei liga tapo lėtine, pacientui dažnai gali atsirasti akių liga (keratitas ar konjunktyvitas).
Taip pat gana dažnai šiuo atveju yra skundų dėl stipraus kosulio, kurio traukuliai atsiranda daugiausia naktį. Tokioje situacijoje sunku gydyti kosulį, nes visi vaistai yra tiesiog bejėgiai.
Polipų tipai
Maksimalių sinusų polipai gali sudaryti šiuos tipus:
- augalai, pasiekiantys sutvarkytą labirintą;
- formacijos, visiškai užpildančios nosies gleivinės ertmę ir paveikiančios paranasalines sinusas;
- didelio dydžio augalai, kurie gali būti matomi plika akimi.
Paskutinis iš minėtų formų, vadinamų atrohaliniais polipais, tipai. Jie yra šios ligos asmeniui rimčiausios ir pavojingiausios formos priežastis.
Patologinio gydymo ypatumai
Ligos gydymas susijęs su tam tikrais sunkumais.
Reikia pabrėžti, kad polipinis sinusitas nepriima konservatyvaus gydymo metodo.
Daugiausia gydymas atliekamas chirurgijos skyriuje.
Pagalba Steroidinis gydymas atliekamas tik labai mažais polipais, kurių buvimą labai sunku nustatyti.
Polipų pašalinimas žandikauliais prasideda nuo patologinio mikrofloros naikinimo. Atsižvelgiant į tai, kad uždaras sinusas yra ideali galimybė netrukdomai vystytis bakterijoms, gydytojas prieš operaciją paskiria sisteminius antibiotikus.
Paprastai tai yra antibakteriniai vaistai:
Gana dažnai pasikartoja ši patologija, net ir po sėkmingos operacijos. Tokiu atveju hormoninis gydymas gali sumažinti pasikartojimo riziką. Kai kuriais atvejais vietiniai hormonai gali paveikti nedidelius augimus, taip sulėtindami jų augimą ir kartais mažindami jų dydį.
Iki šiol tokie augimai buvo pašalinti naudojant specialiai sukurtą kilpą, tačiau tokios operacijos metu buvo per daug trūkumų. Procedūra pacientui sukėlė stiprų skausmą, kraujavimą, be to, švietimas nebuvo visiškai pašalintas, ir buvo didelė ligos pasikartojimo rizika.
Šiandien medicinoje yra nauja technika - polipų endoskopinis pašalinimas naudojant elektromechaninius instrumentus (mikrodebriderį arba skustuvą). Šis chirurgijos metodas yra saugesnis ir patikimesnis, nes jis kontroliuoja visus chirurgo veiksmus.
Atskiras mažo dydžio augimas taip pat lengvai pašalinamas naudojant medicinos lazerio spindulį, kurio veikimu polipai tiesiog išgaruoja, paliekant tuščią apvalkalą.
Po operacijos pacientui būtinai skiriami gliukokortikosteroidų preparatai nosies reikmėms, o gydymo kursas gali būti kelis mėnesius. Tai būtina siekiant sumažinti polipų susidarymo riziką.
Mūsų kūnas yra labai sudėtinga sistema, o vieno organo liga gali „ateiti“ su nemalonia ir skausminga pasekmėmis visiškai netikėtoje vietoje. Atrodytų, dažniausiai sloga, ir mes jį banguojame, jie sako, kad turėsime laiko išgydyti, dabar tai neužtenka. Bet kokia klaida.
Vėlavimas gydymo metu gali sukelti polipų susidarymą nosyje, iš kurio labai sunku atsikratyti, o 50% atvejų patologija pasikartoja. Sutinku, kad yra daug lengviau atidėti šiek tiek laiko ir laiku pasirūpinti savo sveikata.
Polipai žandikaulyje: ligos požymiai ir gydymas
Polipinis sinusitas yra patologinis procesas paranasalinėse ertmėse. Jam būdingas nenormalus žandikaulio epitelio audinio augimas, po kurio atsiranda skausmingo augimo (polipo) raida ir augimas gleivinei. Jei navikas diagnozuojamas laiku ir neatliekamas tinkamas gydymas, gleivinė išeikvojama ir polipas uždaro išskyros angą.
Priežastys
Vienintelė polipozės neoplazmų atsiradimo žandikaulėse priežastis nebuvo nustatyta. Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys patologinį audinių plitimą, yra šie:
- genetinis polinkis;
- alerginės reakcijos;
- lėtiniai infekciniai ir uždegiminiai procesai žandikaulio virškinimo traktuose;
- nosies anatominės struktūros pažeidimai (pertvaros kreivė, nosies eilučių siaurumas);
- nosies srities sužalojimai;
- dirbti dulkėtose vietose, gyvenančiose pramoniniuose miestuose
- prastos aplinkos sąlygos;
- darbas su biriomis medžiagomis (betonu, miltais, druska, kalkėmis);
- ilgalaikis svetimkūnio buvimas nosies srityje;
- psichosomatiniai sutrikimai.
Tai yra kelių veiksnių derinys ir jų ilgalaikis poveikis gali sukelti polipinį žandikaulį. Paprastai liga reikalauja ne tik simptominio gydymo, bet ir integruoto požiūrio, kuriuo siekiama pašalinti priežastis.
Simptomai ir diagnostika
Jei polipas yra ne išėjimo zonoje, nutekėjimo nutapimas neįvyksta, o simptomai gali nebūti. Be to, polipai negali ilgai augti arba laikinai sustabdyti jų augimą, o tai taip pat atideda simptomų pasireiškimą.
Pirmuosiuose polipo atsiradimo žandikauliuose atsiradimo stadijoje pacientas gali nejausti jokio diskomforto, o pats navikas atsitinka atsitiktinai, kai tiriamas gretimas sritis (CT skenavimas ar rentgeno spinduliai).
Tik po to, kai polipai žandikaulyje auga ir patenka į nosies ertmę, gali pasireikšti šie simptomai:
- sunkus nosies kvėpavimas iki visiško nosies eismo perkrovimo;
- nepakankamas kūno atsakas į vietinius vazokonstriktorius;
- kvapo sumažėjimas arba visiškas praradimas;
- gausus pūlingas nosies išsiskyrimas infekcijos metu;
- svetimkūnio pojūtis nosies takuose;
- bendras silpnumas, galvos skausmas, emociniai sutrikimai (nervingumas, dirglumas).
Šie simptomai nesuteikia pagrindo vienareikšmiškai diagnozuoti polipą žandikaulyje. Norint nustatyti būtiną gydymą, būtina pasikonsultuoti su otolaringologu ir atitinkama diagnoze, kuri apima:
- istorija, vizualinė apžiūra;
- endoskopinis tyrimas;
- viršutinių žandikaulių rentgenografija, naudojant kontrastą skirtingose projekcijose;
- apskaičiuotas arba magnetinis rezonansas.
Papildomi tyrimo metodai yra konsultavimasis su alergologu ir imunologu, kvėpavimo sistemos funkcijų tyrimas ir alergijos tyrimas.
Tik gavęs visus diagnostinius duomenis, lyginant juos su bendra paciento būkle, gydytojas pasirenka individualią terapinę schemą.
Polipų gydymas žandikauliais
Jei polipas randamas žandikaulio sinusuose, gydymą individualiai skiria gydytojas, priklausomai nuo priežasties, ligų atsiradimo, numatomo rezultato ir pasirinkto gydymo metodo rizikos.
Narkotikų terapija
Diagnozuojant polipą pradiniame etape galima sėkmingai gydyti, kad būtų išvengta chirurginio gydymo, tačiau, jei polipaliniai augalai padengia nosies liumeną, nurodomas tik chirurginis gydymas.
Narkotikų terapija siekiama pašalinti uždegiminį procesą ir atlikti tam tikrą veiklą, kuri sulėtina polipo augimą.
Žandikaulio sinusų polipų gydymo ypatybės ir galimos komplikacijos
Maksimalus sinusų polipas yra gerybinė hiperplastinė formacija, kuri auga nuo nosies žandikaulio ertmės. Būtent jis yra sinusito rezultatas ir priežastis - šios srities uždegimas su drėkinimu. Patologija turi sudėtingą atsiradimo mechanizmą ir nėra lengva gydyti. ICD-10 ūminio sinusito kodas yra J01.0, lėtiniam - J32.0, nosies polipams - J33.
Sinusai ar sinusai yra kaukolės paranaziniame regione. Tai yra suporuotos ertmės, kurios yra padengtos gleivine ir per burną bendrauja su nosimi:
- Priekiniai skilčiai yra ant kaukolės priekinės dalies virš vidinių arkos vidinių dalių.
- Grotelės labirintas yra už akių kampų.
- Drožinė ašies forma giliai į nosį.
- Dantų žandikauliai arba žandikauliai priekinės dalies paranasalinėje dalyje skruostų srityje.
Jie atlieka keletą funkcijų:
- Šiltas įeinantis oras;
- Jie valo, taip apsaugodami kūno vidų;
- Dalyvaukite garsų formavime.
Kai pasireiškia infekcija ar alergenas, įtraukiamos apsauginės reakcijos. Vidinis nosies apvalkalas sukuria daug gleivių, kad atsikratytų patogeninio faktoriaus. Asmuo išsivysto alergiškas, virusinis ir infekcinis sloga. Kai procesas yra lokalizuotas sinusuose ir pasiekia pūlingą patologiją, šis reiškinys vadinamas sinusitu, kai yra žandikaulio sinusitas. Tokioje situacijoje gleivinės edema susiaurina išėjimą iš sinuso, užkrėstas skystis lieka užrakintas ir tuo pačiu metu nuolat gaminamas naujas. Yra pavojinga būklė, kuri yra kupina gleivių proveržio smegenyse. Sinuso užsikimšimo kaltininkas kartais tampa polipu.
Dėmesio! Sinusito priežastis gali būti dantų ėduonis, infekcija gali prasiskverbti pro skylę į žandikaulio ertmę.
Polipas auga nosyje, atsižvelgiant į ilgalaikį patologijos poveikį gleivinei, kaip apsauginę reakciją. Kūnas bando padidinti kevalą, kad apsisaugotų. Dėl to pasirodo švietimas, kurį sudaro tos pačios ląstelės, tačiau turi skirtingą formą. Laikui bėgant, pasiekus didelį dydį, polipas patenka į nosies ertmę. Paprastai jo augimas yra chanoso ir nosies gleivinės kryptimi, todėl toks formavimas vadinamas joanna, o priklausantis žandikaulio sinusui daro jį antrochoanaliu.
Neįmanoma tiksliai pasakyti, kas konkrečiu atveju sukėlė patologiją. Dažniausiai tai yra veiksnių, kurie sutampa vienas su kitu ir sukelia gleivinę tokiu būdu, kompleksas. Manoma, kad dėl toliau nurodytų aplinkybių susidaro formacijos viršutinės žarnos sinusuose:
- Genetinis polinkis į hiperplaziją - auglių augimas. Polipų giminaičių, onkologinių patologijų buvimas turi būti atsargus;
- Imuniteto problemos. Nuolat kankindamas peršalimą su šalčiu;
- Alergija. Daugelis medicinos mokslininkų mano, kad nosies ertmėje polipai yra alergiški, nes iš esmės tai yra organizmo gebėjimo veikti veiksmas;
- Įgimtos nosies kaulų ir kremzlių struktūrų anomalijos arba sužalojimo pasekmės. Išlenkta pertvara gali prisidėti prie gleivių stagnacijos vienoje ar abiejose pusėse.
Išsilavinimas randamas visuose gyventojų sluoksniuose, įskaitant įvairias amžiaus grupes. Vaikams iki 10 metų randama žandikaulio sinusų patologija.
Įdomus faktas! Dažniausiai visų tipų polipus veikia vyresni nei 40 metų vyrai.
Polipų simptomai panašūs į pažengusio sinusito požymius:
- Įdaryti nosis;
- Kvapas dingsta;
- Kartais išmetimas dideliais kiekiais;
- Knarkimas, taip pat trumpalaikis kvėpavimo nutraukimas miego metu (apnėja);
- Smulkinimas ir pulsacija sinusų srityje dešinėje arba kairėje pusėje, rečiau abiejose pusėse;
- Šaltas nosies balsas;
- Siekia užsienio objekto jausmo;
- Anthochoanial polipas gali sukelti klausos praradimą;
- Nuolat atvira burna;
- Pacientas yra šviesus, apatiškas, kenčia nuo silpnumo;
- Yra visuotinio intoksikacijos požymių - pykinimas, galvos svaigimas, galūnių drebulys;
- Kai šlapinimasis ir užsikimšimas atsiranda karščiuojantis būsena. Temperatūra pakyla. Yra sepsio grėsmė;
- Vaikai auga ir vystosi, hipotrofija;
- Dėl papildomos apkrovos gerklės skausmas, dažnas faringitas, laringitas ir net bronchitas.
Faktas! Aprašyti simptomai atsiranda, kai polipas jau yra gana didelis. Prieš tai pradiniame etape jie neatsispindi.
Otolaringologas, matydamas ypatingą veidrodį, mato dideles formacijas. Tačiau jis negali „iš akies“ nustatyti, kur iš polipo auga. Todėl atliekama instrumentinė paciento diagnozė:
- Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija suteikia pilną patologijos vaizdą. Gydytojas gali pamatyti, kur yra bazės pagrindas, ir įvertinti sinusų būklę. Išskirkite polipą nuo cista. Pažymėkite sinusito ir kito sinusito buvimą, taip pat fistulės užsikimšimą.
- Radiografija labiau prieinama aparatūros diagnostika. Naudojant kontrastą galima įvertinti viršutinės žarnos gleivinės būklę, polipo buvimą.
Be to, laboratorinių tyrimų kompleksas. Čia ir bendras šlapimas ir kraujo mėginiai, biochemija, nosies tepimo biomikroskopija.
Be to, jums reikės pasikonsultuoti su alergologu, imunologu ir kartais endokrinologu.
Išgydyti polipus žandikaulio sinusuose, nepakankamai gerti keletą tablečių. Manoma, kad ilgalaikė ir visapusiška terapija. Būtina pašalinti pašalinės patologijos priežastį, atsikratyti gleivinės uždegimo ir, galbūt, pereiti nuo formavimo pašalinimo procedūros. Bet pirmas dalykas.
Gydymas apima kelis komponentus:
- Antibiotikai, jei yra bakterinio pobūdžio antritas. Pavyzdžiui, Albucid, Amoxiclav, Bioparox.
- Priešgrybeliniai vaistai, kai sinuso uždegimą sukelia grybelis - nystatinas, klotrimazolas.
- Antivirusiniai ir imunomoduliaciniai vaistai ligos virusiniam pobūdžiui - Imunorix, Polyoxidonium.
- Antihistamininiai vaistai alerginėms ligoms gydyti - Erius, Zodak, Desloratadine ir kt.
Po to, kai polipų priežastis buvo pašalinta, jie tęsia tiesioginį gydymą. Norėdami tai padaryti, paskirti hormoninius vaistus - kortikosteroidus. Dažniau tai aerozolių purškalai su mometazonu, flutikazonu arba budezonidu. Garsiausių Nazonex, Avamys, Tafen nosies priemonių pavadinimai. Jų privalumas yra tas, kad veiklioji medžiaga beveik nepatenka į kraujotaką ir taip sumažina šalutinį poveikį organizmui. Pirmieji 2 vaistai galioja mažiems vaikams nuo 2 metų. Dozę reguliuoja injekcijų skaičius nosyje.
Tačiau toks polipų gydymas ne visada yra pakankamas. Tada, jei nėra reikšmingų kontraindikacijų, skiriamos prednizolono tabletės. Tai taip pat yra hormoninis agentas. Jis yra atsargiai, nes yra rimtų šalutinių reiškinių.
Kortikosteroidų poveikis skirtas mažinti uždegimą ir sustabdyti alerginę reakciją, dėl kurios sumažėja polipai ir gali išnykti.
Taip pat yra metodo, skirto hormono narkotiko Deksametazono švirkštimui į švietimo sritį. Jis prisideda prie polipo sunaikinimo iš vidaus. Technika reikalauja profesionalumo, kitaip galite gauti priešingą poveikį.
Kai sinusitas yra atliekamas nosies ertmės sanavimas, naudojant specialų prietaisą, naudojant antiseptinius tirpalus Miramistin arba Rivanol.
Atsargiai Kortikosteroidų savarankiškas vartojimas gali pakenkti organizmui. Nurodykite dozę ir vaistas turėtų būti tik gydytojas.
Polipas pašalinamas, jei vaistų terapija nesukėlė rezultatų, o paciento būklė palieka daug pageidavimų. Procedūros metu jie ne tik atsikrato formavimosi, bet ir išvalo nosies nuodus. Yra keli nosies polipų šalinimo būdai. Tačiau manipuliacijai žandikauliu sinusas netinka lazeriui ar kriokirurgijai.
Tokia polipo lokalizacija nėra veiksminga naudojant chirurginius prietaisus. Geriausias variantas būtų endoskopinė chirurgija, kuri atliekama naudojant „mixborder“ arba „shaver“. Šis prietaisas šlifuoja švietimą ir į vidų. Fotoaparato pagalba chirurgas mato visus savo veiksmus monitoriaus ekrane. Procedūra yra greita, veiksminga, tiksli ir su minimalia žala, atliekama ambulatorinėje klinikoje pagal vietinius anestetikus. Po operacijos pacientas vieną dieną įdedamas į tamponus. Pašalinimas derinamas su normalios nosies pertvaros padėties atkūrimu, jei reikia, ir sinusų valymui.
Svarbi informacija! Operacija nėra prieinama visiems pacientams. Yra keletas kontraindikacijų, pavyzdžiui, nėštumo metu arba sunkios širdies patologijos.
Atkūrimas trunka tik kelias dienas, bet ne ilgiau kaip 2 savaites. Pacientui nereikia visą laiką būti ligoninėje, bet jis turi atvykti į tyrimus ir nosies gydymą.
Pirmosiomis dienomis ertmė nuplaunama antiseptikais, tada pacientas savarankiškai atlieka sanitariją su vaistais jūros vandeniu, fiziologiniu tirpalu arba su savo fiziologiniu tirpalu.
Po gydymo pakartokite kortikosteroidų kursą purkštuvu, kad būtų išvengta patologijos pasekmių ir pasikartojimo. Be to, galite užkirsti kelią antibakteriniams vaistams, kad būtų išvengta infekcijos.
Dėmesio! Reabilitacijos laikotarpiu draudžiama gerti alkoholį ir įtempti, gali atsirasti kraujavimas.
Pašalinus polipus skutimosi būdu, pasekmės yra labai retos. Tai yra kraujavimas ar infekcija. Jei procedūra vykdoma teisingai, tai neturėtų įvykti. Viskas priklauso nuo gydytojų profesionalumo.
Pagrindinė problema išlieka kartotinių formavimų atsiradimas su skutimosi operacija, maždaug pusė atvejų gali pasikartoti. Siekiant sumažinti šią riziką paciento stiprumu, kuris turi laiku gydyti bet kokio pobūdžio sloga ir reguliariai diagnozuoti nosį.
Gamtinių teisių gynimo priemonių paklausa taip pat gali būti patenkinta vaistinėje, šiandien yra vaistų iš augalinių augalų. Pavyzdžiui, „Loromax“ lašai, jie skirti rinito, sinusito, sinusito ir, atitinkamai, polipų gydymui.
Jūs galite pamatyti sensacingas apžvalgas apie baltos spalvos tinktūros poveikį. Kai kurie pacientai teigia, kad po mėnesio kursų jie visiškai atsikratė sinusų ir nosies ertmės formavimosi, kurį sudarė tinktūrose mirkyti tamponai į šnerves tris kartus per dieną.
Puikiai ugniažolė pasirodė ne tik gydant nosies formavimus, bet ir gerklės, skrandžio, žarnyno polipus. Galite gerti mėnesinius kursus, kad visiškai išgydytumėte sauso ekstrakto nuovirą: šaukštą 2 stikline vandens, virkite ant garo pirtis maždaug pusvalandį, tris kartus per dieną išgerkite 1/3 puodelio prieš valgį. Būtina imtis pertraukų, atitinkančių kursą.
Gydant patologiją, liaudies gynimo priemonės turėtų būti labai atsargios. Jūs negalite pakeisti dozavimo ir priėmimo trukmės su nosies polipais, nes toksinės medžiagos iš augalų linkusios kauptis organizme, o tai gali sukelti apsinuodijimą. Ir taip pat atidžiai stebėkite reakciją, kad nepraleistumėte galimos alergijos. Siekiant išvengti problemų, geriau kreiptis į gydytoją iš anksto.
Polipinis sinusitas - pavojinga ir sudėtinga sinusų būklė, todėl be gydytojų pagalbos nepakanka. Svarbi išsami diagnostika, tinkamas gydymas ir profesionali chirurgija. Šiuo atveju pacientas galės atsikratyti patologijos. Ateityje reikia atidžiai stebėti jūsų kūną, kad išvengtumėte formavimosi pasikartojimo.
Polipai žandikaulio žandikauliais - ligos gydymas ir simptomai
Polipai žandikaulyje
Viršutinės žarnos sinusai atlieka oro valymo į žmogaus kūną funkciją.
Bakterijos, virusai, mikroorganizmai, kaupiasi nosies takuose, sumažėja imuniteto formos polipai.
Pagal statistiką polipai žandikaulio sinusuose užima vieną iš pirmųjų vietų tarp ENT ligų.
Kas yra nosies cistas
Polipas žandikaulyje yra gerybinis navikas. Nosies gleivinių polipoidinės masės raida.
Viršutiniai žandikauliai yra rožinės arba pilkos spalvos.
Jie rodo, kad jie yra nejautrūs arba, priešingai, skausmo sindromų simptomai.
Mokymasis žandikauliu, kurio gydymas turi būti atliekamas greitai ir kompetentingai, auga grupių pavidalu arba poromis, pakabinantis ant nosies gleivinės. Išplečiant ir blokuojant nosies sinusus, kvėpavimo procesas vyksta per burną.
Polipai žandikaulyje yra suskirstyti į keletą tipų:
- Anthrax tipas yra suformuotas vienoje viršutinės ertmės pusės pusėje. Dažniausiai diagnozuokite vaikystę.
- Etmoidiniai polipai vystosi abiejose pusėse. Suaugusieji labiau linkę tapti pacientais nei vaikai.
Uždegiminiai procesai nosies gleivinėje sukelia struktūrinių savybių pokyčius. Kai kuriais atvejais, norint atsikratyti patologijos, reikalinga chirurgija.
Simptomai ir ligos priežastys
Cistos žandikaulio sinusoje (polipas) ne visada pradeda vystytis po ūminės patologinio uždegimo proceso formos.
Kartais sinusitas atsiranda be ryškių požymių ir simptomų.
Yra atvejų, kai liga atsiranda diagnozavus lėtinį rinitą.
Medicininė praktika registruoja ūminio pūlingo sinusito perėjimo prie lėtinės formos atvejus, po kurių exudative tipo liga tampa produktyvi. Gydymo atidėjimo atveju vienpusis polipinis sinusitas gali paveikti sveiką sinusą, po kurio jis tampa dvišaliu.
Ilgą laiką patologijos formavimosi ir vystymosi specialistai atskleidė dažniausiai pasitaikančius cistos susidarymo veiksnius:
- Uždegiminė imuniteto reakcija į alergenų poveikį organizmui.
- Alerginės patologijos.
- Vazomotorinio rinito diagnozė.
- Kranų kaulų sužalojimas, nosies uždegimas.
- Ilgalaikė vieta svetimkūnių žandikaulyje.
- Išlenkta nosies pertvara.
- Nosies eigos hipertrofija.
- Lėtinio hipertrofinio rinito diagnozė.
- Siauros nosies eigos.
- Adenoidų buvimas.
- Paveldimas polinkis
Liga turi daug pagrįstų priežasčių. Kvalifikuoti otolaringologai mano, kad imuninės sistemos gedimų ir žmogaus organizmo alerginių reakcijų derinys yra pagrindinis veiksnys.
Polipas yra gerybinis navikas, tačiau kai kurios masės rūšys gali išsivystyti į vėžį. Cistas gali būti uždegiminis. Šis tipas pasireiškia uždegiminio proceso fone, išreiškiamas edema.
Pirmuoju patologijos požymiu reikalingas polipų šalinimas žandikauliais. Svarbu žinoti, kad simptomai pasireiškia formavimosi augimu iki tam tikro dydžio:
- Pacientas pradeda pastebėti sunkumą kvėpuoti per nosį.
- Yra visiškas šnervių ar vienos iš jų užsikimšimas.
- Periodiškai atsiranda gleivinės, pūlingos susikaupimo žandikaulėse.
- Skonis prarandamas, sumažėja funkcinis kvapo pojūtis.
- Pacientas dažnai sneezuoja, galvos skausmas lydi jį per dieną ir naktį. Žymiai blogėja atmintis, dėmesys išsklaidomas.
- Yra nepagydomų tradicinių ir liaudies naktinio kosulio metodų.
Padidėjusi ligos forma, atsiradusi dėl hipotermijos arba dėl ankstesnės infekcijos, lydi kūno temperatūros padidėjimą, bendros būklės pablogėjimą ir greitą nuovargį. Asmuo negali tinkamai atlikti kasdienio darbo, daryti tai, kas jam patinka, o tai sukelia psichologinį diskomfortą, dirglumą.
Lėtinis ilgai trunkantis sinusitas sukelia akių ligų susidarymą.
Ūminės formos dažniausiai diagnozuojamos šaltų burtų metu rudenį ir pavasarį. Gydykite polipus žandikaulio sinusuose turėtų būti pirmojo formavimosi pasireiškimo metu.
Gydymą skiria gydantis gydytojas po išsamaus tyrimo ir kompetentingos diagnozės.
Kaip elgtis su nosies cistu
Simptomai, rodantys polipų susidarymą žandikaulio sinusuose, reikalauja nedelsiant gydyti siaurą gydytoją.
Pirmasis tyrimo etapas yra anamnezės rinkimas, po kurio gydytojas paskiria papildomus tyrimus.
Sinusų fotogrrafografija įvairiose projekcijose leidžia padaryti kompetentingą išvadą ir nustatyti sudėtingą terapiją.
užduotis yra pašalinti uždegiminį procesą, sulėtinti polipų augimą. Šiuolaikinė medicina turi platų vaistų spektrą šioms procedūroms, tačiau 100% polipų neišnyksta.
Konservatyviam gydymui:
- Vaistai, skirti alerginėms reakcijoms (antihistaminams) pašalinti. Jie sumažina pūtimą, sumažina uždegimą. Desloratadinas, Kromoglin, Erius yra veiksmingi.
- Kortikosteroidų nosies vaistai veiksmingai veikia patinusias gleivines. Naudojant Fliksonaze, Avamys pūlingos formacijos nukrypsta, polipų augimas sulėtėja.
- Rekomenduojama, kad nosies ištraukos būtų praplaunamos su Physiomer, Aqualore su fiziologiniu tirpalu ir jūros vandeniu pagamintais produktais.
- Gydytojas gali paskirti antibakterinį vaistą, kurio poveikis yra vietinis arba sisteminis. Jie sunaikina bakterijas, mikrobus, pašalina pūlingus procesus.
- Imunomoduliaciniai vaistai padidina organizmo gynybos sistemą. Imdamasi Amiksino, Immunoriks aktyviai kovoja su infekcijos plitimu.
- Specialistai paskiria serumą ir vakcinas, kurios sustabdo bakterijų provokatorių jautrumą klasikiniam gydymui antibiotikais.
Gerklės plovimo metodas pasirodė esąs veiksmingas daugelį metų praktikos. Nosies takai valomi fiziologiniu tirpalu. Procedūrą atlieka patyręs sveikatos priežiūros darbuotojas ligoninėje.
Operatyvinė intervencija
Konservatyvus gydymas ne visada susiduria su didėjančiais polipais viršutinės žarnos sinusuose.
Tokiais atvejais operacija įsigalioja, operaciją atlieka kvalifikuotas gydytojas. Neoplazmos anksčiau buvo pašalintos taikant „polifoles“ metodą.
Procedūra pacientui pristatė nemalonius, skausmingus pojūčius. Pašalinti tik matomi polipai.
Šiuolaikinė medicina siūlo endoskopu pašalinti nosį į nosį. Įrenginys leidžia specialistui pašalinti polipovidines mases nepasiekiamose vietose su įprastine chirurgine intervencija.
Polipų pašalinimas lazeriu sunaikina augimą, 2-3 minutes iki 100 laipsnių šildomas galingu lazerio spinduliavimu. Operacija yra skausminga, polipas trumpą laiką lieka eilėje, blokuoja nosies kvėpavimą.
Praktikuokite cryosurgery su skystu azotu. Tačiau metodas ne visada susiduria su 100% augimo pašalinimu, todėl šis metodas turėtų būti kartojamas kelis kartus.
Tradicinė medicina prieš cistą nosyje
Tradiciniai gydymo metodai yra veiksmingi kompleksinėje terapijoje. Didesnis ugniažolės yra labai populiarus tarp vaistinių augalų, skirtų pašalinti navikus.
Valgyti infuzijas, žolelių nuoviras, gerybinius auglius sugeba savarankiškai įsisavinti.
Svarbu prisiminti, kad ugniažolės savybės yra toksiškos ir naudojamos tik pasitarus su gydytoju labai atsargiai.
Gydomoji raudonmedžio, juodųjų serbentų, dilgėlių lapų infuzija atkuria nosies gleivinės funkcionalumą. Spygliuočių nuoviras sustabdo uždegimą, polipų augimą.
Proctologai ir onkologai rekomenduoja gerti moliūgų sėklas, kuriose yra cucurbitacin. Įrankis pasižymi priešnavikiniu poveikiu, stabdančiu formavimosi augimą.
Kas yra pavojinga cista
Maksimalių sinusų polipai gali išsivystyti displazija, kuri sukelia piktybinius navikus. Gerybinis navikas išsivysto į piktybinius augalus.
Onkologai teigia, kad 99% atvejų augimas yra vėžio vystymosi substratas.
Siekiant išvengti sunkios patologijos, reikia laiku gydyti.
Medicinos praktika užfiksavo piktybinių nosies gleivinės formavimosi atvejų. Anamnezė parodė polipų augimą sinusuose.
Atkūrimo prognozė
Tinkamai gydant pacientą, po trumpo laiko jausmas pagerėjimas. Pakeitimo prognozė yra pašalinti galvos skausmą.
Atkuriamas nosies kvėpavimas. Nosies takuose gleivių masė yra minimali.
Grįžta apetitas, o skonio savybės vėl atlieka savo darbą.
Pagrindinis atsigavimo po atsikratymo požymių požymis yra uždegiminio proceso nebuvimas. Asmuo tampa aktyvesnis, naktinis miegas normalizuojasi, psichologiniai sutrikimai palieka pacientą.
Prevencinės priemonės
Siekiant užkirsti kelią polipų susidarymui nosies gleivinėje, asmuo, linkęs į alergines reakcijas, turėtų valgyti teisę, atsisakyti alergenų turinčių produktų. Su alergijos požymiais reikia vartoti specialius vaistus.
Rekomenduojama pašalinti adenoidus, jei įmanoma, pašalinti nosies pertvaros struktūros anomalijas, siekiant apsaugoti nosį nuo sužeidimų. Būtinai vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu, sportuokite, praleiskite daugiau laiko lauke, visiškai atsipalaiduokite.
Polipinis sinusitas: šalinimo priežastys ir būdai
Pagrindinis žandikaulio uždegimo tikslas yra išvalyti įkvepiamą orą.
Su peršalimo, jie pradeda formuoti gleivių, kurioje bakterijos pradeda daugintis greitai.
Nesant ilgalaikio ar tinkamo gydymo, gleivių buvimas gali sukelti pacientui polipininį sinusitą.
Kaip vystosi liga?
Nosies polipai yra gerybiniai augalai, susidarę iš gleivinės gleivinės.
Polipai yra užaugę nosies gleivinės. Šis procesas vyksta dėl žandikaulių uždegiminio proceso. Paprastai jie yra pačiame nosies viršuje.
Polipinio sinusito pavojus sergančiam asmeniui yra tai, kad plečiasi, polipai gali pasiekti tokius matmenis, kurie visiškai užblokuoja nosies takus.
Štai kodėl pirmasis ir pagrindinis patologinio proceso vystymosi pradžios ženklas kvėpuoja per burną.
Sinusitas, kuriame nosies ertmėje auga polipai, yra produktyvus. Šiuo atveju liga sukelia ne tik nosies gleivinės uždegiminį procesą, bet ir atsiranda keičiant jo struktūrą.
Tokius veiksnius lemia polipininis sinusitas:
- alerginių ligų eiga - pollinozė, bronchinė astma, alerginis rinitas;
- žandikaulio uždegimas;
- nosies struktūros anatominiai sutrikimai.
Ligos požymiai
Tam tikrų simptomų, būdingų polipiniam sinusitui, buvimas leis pacientui pastebėti savo kūno pokyčius ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kaip rodo medicinos praktika, visi pacientai, kenčiantys nuo šios ligos, skundžiasi šiais simptomais:
- nesugebėjimas kvėpuoti per nosį;
- nuolatinis sloga ir čiaudulys;
- storos žalios gleivinės nosies išsiskyrimas;
- kvapo ir skonio sumažėjimas arba visiškas nebuvimas;
- galvos skausmas ir galvos jausmas.
Lėtine ligos forma pacientams dažnai atsiranda akių ligų, tokių kaip konjunktyvitas ir keratitas.
Pacientai taip pat gali skųstis dėl sunkių kosulio priepuolių, kurie pasireiškia daugiausia naktį.
Labai sunku gydyti kosulį su sinusais, nes visi vaistai yra neaktyvūs.
Polipų tipai
Plėtojant polimorfinį sinusitą tokie polipai gali susidaryti:
- formacijos, kurios, augant nosies ertmėje, veikia etmoidinį labirintą;
- polipai, kurie visiškai užpildo nosies gleivinę ir paveikia paranasalines sinusas;
- polipai, kurie išaugo taip didelis, kad jie yra netgi matomi išorėje.
Pastarasis polipų tipas, kuris sukelia sudėtingiausių ir pavojingiausių ligos formą, vadinamas antrochialiniais polipais.
Gydymo ypatybės
Gydant polipines sinusito formas, galima taikyti du gydymo metodus - konservatyvius ir chirurginius.
Pasirenkant konservatyvų gydymą, naudojami antihistamininiai vaistai, steroidai ir antibiotikai.
Be to, kaip papildomos priemonės imunoterapija yra nustatyta įvedant tam tikras vakcinas.
Pažymėtina, kad narkotikų vartojimas polipinio sinusito gydymui reikšmingo drėkinimo didėjimo stadijoje neduoda teigiamų rezultatų.
Taip pat laikoma bejėgė ir tradicine medicina, nes jie, kaip ir vaistai, negali sumažinti užaugę audiniai nosies ertmėje.
Visi šie metodai veikia tik tada, kai polipai yra nedideli.
Prieš pradedant gydymą, otolaringologas turi išsiaiškinti ligos atsiradimo priežastis ir tik tada imtis priemonių šiems veiksniams pašalinti.
Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nepašalina visų ligos simptomų, chirurginė intervencija tampa neišvengiama. Anksčiau pagrindinė operacija, leidžianti pašalinti tokius navikus, buvo polipų pašalinimas naudojant specialią kilpą.
Ši operacija sukėlė pacientui stiprų skausmą, be to, ji buvo labai trauminga. Dabar polipų pašalinimas atliekamas endoniniu būdu su endoskopu.
Naudodami tokias modernias technologijas, ekspertai turi galimybę įsiskverbti į neprieinamiausias vietas ir pašalinti nosį į nosį. Po operacijos pacientui reikia skirti specialų gydymą, kad būtų išvengta polipų pasikartojimo.
Jei tyrime buvo nustatyta, kad žandikauliai yra vienodi, galite juos pašalinti lazeriu.
Lazerio spindulio įtakoje visas skystis iš polipo išgaruoja, o lieka tuščias apvalkalas.
Šis gydymo metodas laikomas mažiau trauminiu, tačiau jis nėra veiksmingas, kai polipai daugėja.
Jei turite klausimų gydytojui, kreipkitės į konsultacijos puslapį. Norėdami tai padaryti, spustelėkite mygtuką:
Polipinis sinusitas: gydymas ir simptomai | Kaip gydyti nosies polipus
Maksimalūs sinusai suprojektuoti taip, kad suformuotų balsą, valytų įeinantį orą. Su peršalimu, įvairiomis nosies ligomis jose pradeda kauptis gleivės.
Šioje gleivėje, kaip ir mielėse, bakterijos pradeda daugintis. Atsižvelgiant į nuolatinį uždegimą, prasideda polipinis maxillaritas.
Kaip elgtis su polipais konservatyviais ir chirurginiais metodais, skaitykite toliau straipsnyje.
Polipai nosyje, iš tiesų, yra gleivinė, išaugusi dėl nuolatinio uždegimo. Dažniausiai jie auga aplink etmoidinę sinusą viršutinėje nosies ertmės dalyje.
Plečiantis polipai gali augti iki tokio dydžio, kad blokuoja išėjimus iš nosies. Gleivės pradeda kauptis ir sustingsta. Pirmasis ligos simptomas yra burnos kvėpavimas.
Šiuo atveju pacientas nuolat eina su savo burna.
Nuolatinis sloga, čiaudulys. Tokios ligos apraiškos ypač sunkėja pavasario ir rudens sezonų metu, tačiau jos gali būti ir ištisus metus.
Nosies išsiskyrimas skaidraus gleivės ar gleivinės pavidalo.
Skonio, sumažinto ar visiško kvapo nebuvimas.
Paimkite nedidelį vilnonį į ranką ir patraukite į paciento šnervę. Kai kvėpuojate, rankoje esanti vilna turi slysti. Jei vata neperkelia, tai reiškia, kad pacientas kvėpuoja per nosį, ir tikėtina, kad nosies gleivinėje išaugo polipai.
Pacientas skundžiasi nuolatiniu sunkumu galva.
Atmintis blogėja, sunku sutelkti dėmesį į darbą.
Polipinio sinusito ir jų apraiškų tipai
Įprasta išskirti trijų tipų polipus nosyje ir, priklausomai nuo jų, ligos tipus.
Polipo proliferacijos procesas yra dažnas nosies ertmėje ir veikia etmoidinį labirintą.
Visa nosies ertmė yra užaugusi polipais, pažeidimas paveikė paranasalinius sinusus.
Iš sinusų atsirandantis polipas yra anthrochinis polipas.
Nosies ertmėje polipai gali būti aptikti net atliekant pradinį vizualinį tyrimą. Jei patiria nuolatinių nosies kvėpavimo sunkumų, kuo greičiau išbandykite otolaringologą.
Pačioje nosies ertmėje tyrimas su otolaringologiniu veidrodžiu gali būti aptiktas polipu.
Patvirtinus polipų buvimą nosyje, nustatomas papildomas rentgeno tyrimas sinusams.
Kaip gydyti tradicinius polipų metodus nosyje su sinusais?
Gydymą galima atlikti trimis būdais:
- Konservatyvus gydymas
- chirurginis,
- gydymas liaudies gynimo.
Formuojami polipai yra gana dažna vaikystės problema. Daugeliu atvejų tokie polipai yra užaugę tonzilių jungiamieji audiniai.
Polipiškos nosies formos yra labiausiai paplitusi problema pacientams, sergantiems bronchine astma, taip pat sinusitu ir alerginiu rinitu. Norint išspręsti šią problemą, yra keletas gydymo rūšių - terapinė ir chirurginė.
Atsižvelgiant į tai, kad polipai yra gerybiniai navikai, daugeliu atvejų jie nekelia rimtos grėsmės paciento sveikatai, tačiau tuo pačiu metu, netinkamai gydydami arba visiškai nebuvę, jie gali išsivystyti į piktybinius navikus.
Štai kodėl kartu su gydytoju turite nuspręsti, ar reikia pašalinti polipus, ar bandyti juos gydyti vaistais.
Konservatyvi polipo tipo sinusito terapija
Pirma, būtina visiškai pašalinti tuos veiksnius, kurie prisidėjo prie polipo augimo pradžios.
Pradėkite vaistus. Norėdami tai padaryti, naudokite antibiotikus, steroidus, antihistamininius vaistus, kromoglikatus, kad stabilizuotumėte stiebelių ląstelių membranas.
Imunoterapija. Naudojamos įvairios vakcinos.
Efektyviausi vaistai yra purškikliai, kurie yra pagrįsti hormonais, kurie padeda sumažinti adenoidų dydį.
Šio tipo vaistų naudojimas leidžia žymiai padidinti laiką nuo operacijos iki polipų pašalinimo iki septynerių metų.
Tokių purškiklių naudojimas gydymui gali būti nuolatinis, nes jie beveik nekenksmingi sveikatai ir nesukelia priklausomybės. Be to, jos nėra absorbuojamos gleivinės, todėl jo koncentracija organizme negali būti viršyta.
Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja švirkšti veikliąsias medžiagas, tiesiogiai švirkščiant į nosies polipą, kuris veiksmingai sumažina jo dydį. Atlikti tokias operacijas turėtų būti tik medicinos srities specialistas, ty otolaringologas.
Chirurginis polipo sinusito pašalinimas
Kai polipų susidarymo procesas labai stipriai išsivysto, o konservatyvaus gydymo metodai nepajėgia pasiekti norimo rezultato, naudojamas chirurginis polipų gydymas nosyje.
Iki šiol dauguma gydytojų, kai atsirado problemų dėl polipų, primygtinai reikalavo jų nedelsiant pašalinti, tačiau problema yra ta, kad iš karto po pašalinimo šie augalai vėl atkuriami, o tai gali lemti daugelio polipų atsiradimą nosyje. Atsižvelgiant į šią funkciją, šiuolaikiniai gydytojai neskuba chirurginiu gydymu ir patariama pradėti gydymą. Ir tik tuo atveju, jei jis nesukels norimo rezultato, atlikite operaciją, kad juos pašalintumėte. Be to, tai reikia padaryti tik tada, kai polipai auga iki dydžių, kurie labai trukdys kvėpavimo procesui.
Kaip gydyti liaudies gynimo polipus nosyje?
Nepaisant vyraujančios nuomonės apie hormoninių medžiagų nekenksmingumą polipų gydymui, jie vis dar sukelia gleivinės atrofiją.
Todėl prieš pasirinkdami narkotikų naudojimą ar naudojimą, taip pat turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į tradicinę mediciną, kuri turi daug receptų, kurie gali šiek tiek sumažinti ligos simptomus. Pavyzdžiui, susiduriama su ramunėlių sulčių polipais, ir ugniažolėmis ir kitais augalais.
Naudojant tradicinę mediciną būtina nepamiršti, kad šie įrankiai gali neatnešti laukiamo rezultato.
Štai kodėl patyrę gydytojai rekomenduoja derinti tradicinės ir tradicinės medicinos vaistus, kad nebūtų pradėta liga, ir dėl to negali sukelti nepataisomos žalos jų sveikatai.
Be to, reikia nepamiršti, kad griežtai draudžiama vartoti narkotikus iš tradicinių ar tradicinių vaistų polipų gydymui nosyje be gydytojo priežiūros, nes tai gali sukelti rimtų pasekmių.
polipas žandikaulyje
Health-ua.org yra medicininis portalas, skirtas konsultuoti visų specialybių vaikų ir suaugusiųjų gydytojus. Galite užduoti klausimą dėl temos „polipas žandikaulio sinusuose“ ir gauti nemokamą internetinį konsultavimą su gydytoju.
Užduokite klausimą Klauskite savo klausimo
Sveiki! Prašome atsakyti, jei priekinėje sinusoje yra sutirštėjusi gleivinė, ar tai reiškia, kad jau yra polipozės terpė? Ar reikia pašalinti polipą nuo žandikaulio sinuso?
2011 m. Gruodžio 15 d
Stas Vladimiras Grigorievichas atsako:
Gera diena, Tatjana. Deja, nepateikėte pakankamai informacijos konsultacijai. Apibūdinkite savo skundus, kiek laiko jie pasirodė. Kokius tyrimus atlikote (pvz., CT ir radiografija), kokias šių tyrimų išvadas?
pašalinant polipą nuo žandikaulio sinusų, kurie daro anesteziją ir kuris yra geresnis?
2010 m. Gegužės 12 d
Atsakė Sergejus Krutojis:
Laba diena Jei pašalinama per žandikaulį (viršutinės žarnos sinuso atsivėrimas), tada geriau turėti pilną subalansuotą anesteziją (anesteziją) su trachėjos intubacija ir vietinę anesteziją palei pjūvio liniją, kad būtų atliktas geras pooperacinis analgetija.
Siaubinga ne anestezija, bet anesteziologė, kuri turėtų pasirinkti anestezijos tipą, atsižvelgdama į operacijos tvarką, jos pasekmes ir, svarbiausia, jo atitiktį Jūsų kartu patologijai (hipertenzija, širdies defektai).
cukrinis diabetas, hemofilija, širdies aritmija, plaučių ir bronchų patologija ir tt).
Jei chirurgas veikia greitai, gali būti naudojamas naujas trumpalaikis hipnotinis vaistas - diprivanas, propofolis, diprofolis vietoj natrio tiopentano (vaistas taip pat yra normalus). Bet greičiausiai turėsite jį nusipirkti patys, t.
K viešosiose klinikose nepirkite jos už biudžeto pinigus. Tačiau su tinkama anestezija ir pacientams, kurie serga tiopentaliu, jūs greitai pabudysite, po vienos dienos po operacijos, valgysite ir geriate, o po operacijos nebus skausmo.
Sveiki Pagalba, prašome nustatyti, kuris specialistas yra geriau susisiekti ir kokią diagnostiką daryti. Aš skundžiuosi ūminiu skausmu priekinės skilties srityje vienoje kairėje pusėje tiesiai virš antakių, kuris atsiranda po mažiausios hipotermijos.
Ji palaipsniui didėja ir pasiekia apogėją per dieną. Apogėjoje skausmas yra pastovus, aštrus, nepakeliamas, tarsi nagas buvo įkalintas į smegenis. Kaip rezultatas, vandeningos akys, suteikia ausies, šventyklos ar rečiau galvos galą šalia ausies.
Piktybinių paūmėjimų metu arba įprastomis dienomis iš nosies išsiskiria ne. Stiprus spaudimas pirštu nepadidina skausmo. Temperatūra niekada nekyla. Tai vyksta palaipsniui per 2-3 dienas nuo pašildymo vilnos dangteliu ir ibuprofeno arba nimesulido vartojimu.
Vaskokonstriktoriaus įsisavinimas mažina šiek tiek, bet nepašalina skausmo. Ši situacija jau egzistuoja apie 6-8 metus.
Bet jei anksčiau skausmą sukėlė sunki hipotermija maždaug kartą per mėnesį žiemos laikotarpiu, dabar tai gali įvykti kartą per 1-2 savaites nuo mažiausio grimzlės ar oro kondicionavimo net vasarą. Šiek tiek apie save.
12 metų amžiaus jis patyrė kairiojo ausies uždegimą (ta pati pusė), ir atrodo, kad jis nebuvo visiškai išgydytas. Maždaug prieš 10 metų sinusinės operacijos metu polipai buvo pašalinti iš nosies žandikaulių. Nuo vaikystės turiu išlenktą pertvarą. Kvapas yra labai silpnas.
Nosies kvėpavimas vienoje šnervėje iš dalies užsikimšęs, visiškai užsikimšęs naktį. Užblokuota šnervė pakaitomis pakaitomis iš kairės į dešinę, bet dažniau kairė yra užsikimšusi. Tai verčia mane labai nervinti, todėl noriu išspręsti šią problemą netgi tiesinant pertvarą chirurginiu būdu.
2016 m. Vasario 11 d
Gritsevichas Marta Juryevna atsako:
Gera diena, skaky yaki vi apibūdina labiau panašų į trišalio nervo neuralgiją. Dėl lіkuvannya tsogo podvoryuvannya slіd zvernutites į neuropatologas.Saugoti, nes jūs turite problemų su organais, eikite į priekinės linijos priekyje.
Sveiki, aš buvau diagnozuotas lėtinis sinusitas, viskas prasidėjo su peršalimu, tada pajutau dantų skausmą, tada aš turėjau aštrų dantų skausmą.
Aš lankiausi pas odontologą, ten nufotografavau mane, mano dantys yra tvarkingi, bet jie sakė, kad greičiausiai tai yra sinusitas. Iki to laiko padėjo ausį. Gydytojui diagnozuota lėtinė kairioji nitori.
Ji sakė, kad nuotraukos nėra tiek daug pūlių maksimaliame žandikaulyje, bet ir tai yra polifistinė medžiaga (atleisk man, jei aš to nepaaiškinu). Ceftriaksonas buvo švirkščiamas į raumenis (1 juosta 6-7 dienos), Flukonazolas 50mg1.
diena, delfinų plovimas, Isofra purškalas, Lomilan 10 mg. Kursas buvo gydomas, bet ausies nebuvo užsikimšusios, nėra rinito, nėra puvinio, sveikatos būklė yra gera, bet ausies liko.
Gydytojas sakė, kad yra nedidelis pertvaros kreivumas, bet nereikšmingas. Šiuo metu aš negaliu susitarti su šiuo gydytoju ((((?) Ar galite ką nors patarti?
2011 m. Vasario 16 d
Krivobokova Tatjana Sergeevna atsako:
Laba diena Norint išsiaiškinti, kas yra sinuso, reikia atlikti sinusų nuskaitymą iš CT. Apie ausį: ar audiometrija.
Jei klausos nervas nepažeidžiamas, tada nosies lašai į nosį su ausies ir lomilano pasukimu 1 savaitę, išgirdę klausos vamzdelius ENT gydytojui.
Jei klausos nervo nugalėjimas, gydymas yra stacionarus.
Mano navikas yra 1,6 cm 1,4 cm.
dešiniajame žandikaulyje (prieš metus nukentėjusį nosies lūžį), galvos skausmas, tada kairė, tuomet periodiškai atsiranda dešinė šnervė, suskirstymas ir temperatūra nuo 36,8 iki 37,4, kurie pasirodė lapkričio mėnesį po bronchito. Jie susitiko su dviem skirtingais gydytojais ir su CT nuskaitymu, jie skyrė kitokią diagnozę polipui ar cistai, tačiau temperatūra nesusijusi su šiuo. Klausimas: Ar galima išsiaiškinti, kokio tipo mokymas yra, pavyzdžiui, naudojant endoskopą arba kitu būdu.
Pasakykite man, kur geriausias būdas išspręsti šią problemą yra diagnozuoti ir gydyti, pageidautina Lvove ar Kijeve.
2010 m. Gegužės 11 d
Borisas Natalija Valerievna atsako:
Sveiki Alice. Norėdamas suprasti jūsų problemą, rekomenduoju kreiptis į konsultacijas endoskopinės rhinosurgijos centre, kuris yra Kijeve, TsKB Nr. 9, Rizhskaja g. 1.
Sveiki! Prieš šešerius metus mano nosies polipai buvo pašalinti. Prieš metus aš turėjau sinusitą, bet ne žandikaulius, bet groteles. Gydytojas rekomendavo man „Nazaneks“. Aš jį lašiau, kai pajutau užsikimšęs. Prieš savaitę aš išmetiau lašą, nes
jis jau buvo laisvas kvėpuoti, praėjus trims dienoms po to, kai pajutau dešiniojo šnervės perkrovą, skausmas, kuris duos dantis ir žaliąsias iš dešiniųjų šnervių, išsiskiria su išsilaisvinimu. Atrodo, kad grotelių sinusitas grįžo. Pasakyk man, ką daryti. Gydytojas ten klinikoje.
Ar galite išgydyti be gydytojo?
2009 m. Liepos 7 d
Strizh Vera Aleksandrovna atsako:
Sveiki! Su užsitęsusiu pūlingu sinusitu galima susidoroti tik su kompleksiniu gydymu, kurį sudaro vaistų terapija, fizioterapija, vietinis gydymas ir imuniteto korekcija. Pagalvokite apie odontologą - dantys taip pat gali sukelti sinusitą.
Kaip išgydyti lėtinį sinusitą? Tačiau ieškokite gydytojo, tik ENT gydytojas nusprendžia, kuris gydymas yra tinkamas konkrečiam atvejui.
Yra tokių gydymo būdų kaip: „gegutė“; intranazalinė blokada; nosies dušas; gleivių siurbimas; plaunant žandikaulius per drenažą įvedant vaistus; ozono terapija; lazerinė terapija (8-10 sesijų 1 kursui); gydymas antibiotikais.
Jei gydymas konservatyviais metodais nepadeda, tada operacija neatmetama: septoplastika (nosies pertvaros korekcija); turbinuoti; conchotomy; nosies polipomija.
Nepriklausomai prieš apsilankydami pas gydytoją, liaudies gynimo priemones galite naudoti ne ilgiau kaip 5-7 dienas. Jei būklė nepagerėja, skubėkite į ENT. Užvirinkite bulvių žievelę, išleiskite vandenį, padenkite keptuvę lapu ir įkvėpkite garais.
Prieš įkvėpdami galite pabarstyti vėsią sodą, galite karštą valymą. Propolis, alkoholio tinktūra - virkite vandenį puode, supilkite 1/2 arbatinių šaukštelių propolio tinktūros, suvyniokite save ir kvėpuokite ant šio puodelio. Visi geriausi!
Geros dienos! 3 metus turiu problemų dėl nosies ir gerklės (lėtinis tosilitas, faringitas, rinitas) + silpnumo jausmas, prakaitavimas, galvos skausmas, padidėjęs kraujospūdis. Ilgą laiką esu gydęs ENT gydytojus. Veikta 2007 m.
iš dalies pašalinkite polipus iš kairiojo žandikaulio sinuso ir kreivės kairėje. Patobulinimai nėra greiti, dar blogiau. Nieko nepadeda. Staphylococcus aureus buvo sėjama iš nosies, o nuo gerklės nebuvo aptikta jokio patogeniško floros. Staphylococcus buvo sumuštas su autovakcinu. Padėjo ne ilgai (apie mėnesį).
Pakartotinis nosies tepimas parodė vidutinį epidermio stafilokoko Lohr augimą, dėl kurio buvo konsultuojamasi imunologui, nes Jis mano, kad jo linijos problemos nėra (tai yra keletas „Lore“ manymu, nuo profesorių iki paprastų gydytojų poliklinikoje). Atlikta imunograma.
Nukrypimai nuo normos šiuose rodikliuose - fagocitinis aktyvumas - 38 (esant 40-70 greičiui), fagocitinis skaičius - 8 (esant 9-12 spartai), imunoglobulinas M - 2.1 (esant 0,5-2,0 g / l greičiu) ), imunoglobulinas G-16 (esant 8-15 g / l), CEC-11 (esant 5-6 vienetų spartai).
Likusieji rodikliai yra normali. OAK - ESR - 19, likusi dalis yra normali. Nustatytas imunologas: autoimuninis sindromas fagocitozės defekto fone. Jis paskyrė imunomoduliatorius: Derinat (nosies lašus), Kipferon (žvakutės), Radostin (V / m), Superlymph (žvakutės), Likopid (tabletės), Derinat (V / m).
Po 2 savaičių kursų nėra jokio poveikio. Imunologas atsiuntė papildomą Epstein-Barr viruso analizę. Rezultatas - DNR nėra, aptinkami Ig Ig antikūnai prieš Epstein-Barr branduolinį antigeną (indeksas - OP / išjungtas 3,2).
Gavusi rezultatus, užduoties imunologas atšaukė ir kreipėsi į infekcinių ligų specialistą. Infekcinės ligos gydytojas sakė, kad nereikia gydyti Epšteino-Barro viruso - rezultatai rodo, kad praeityje buvau infekcinė mononukleozė, bet dabar liko tik pėdsakų.
Ir, jos nuomone, imuniteto korekcija nėra būtina. Ji rekomendavo patikrinti skydliaukę (normaliai) daviau hormonų testą ir atlikti toksoplazmozės analizę. Visiems šiems pokalbiams su gydytojais nežinau, ką daryti toliau. Kitas imunologas (konsultuotis)
Prašome atsakyti į mano klausimus: - Ar Epstein-Barr viruso pėdsakai gali sukelti tokių valstybių? - Ar man reikia diagnozuoti 2,5 metų vaiką (imunologas reikalauja atlikti tyrimus); - Ar man reikia koreguoti imunomoduliatorių imunitetą? - Kaip tęsti gydymą ir ar reikia gydyti? - ar būtina taikyti papildomą gydymą Staphylococcus aureus (pvz., su stafilokokiniu toksoidu); - Ar man reikia atlikti papildomus bandymus man, žmonai ir dukrai?
Būčiau labai dėkingas už pateiktus patarimus.
2009 m. Sausio 8 d
Malyshok Olga Vladimirovna atsako:
Gerbiami Ruslan! Dėkojame už aiškų jūsų klausimų formulavimą. Pabandykime išsiaiškinti. Blogai, kad nenurodėte savo amžiaus, ir ar nerimaujate dėl temperatūros kilimo, net jei jis yra nereikšmingas, jei nėra sąnarių ir raumenų skausmo, kiek išreiškiamas bendras silpnumas.
Kad būtų nuspręsta apie Epstein-Barr viruso infekcijos aktyvumą, DNR turėtų būti nukreipta tiesiai į gerklės tamponą, taip pat antikūnų prieš ankstyvą viruso antigeną lygį.
Jei tik antikūnai prieš branduolinį antigeną pasirodo tikrai teigiami, tai yra tik organizmo sąlyčio su virusu pasekmė, o jūsų skundai nėra susiję su šia infekcija, todėl nebūtina gydyti.
Šiuo atveju jūs nesate užkrečiami, ty nereikia ištirti savo žmonos ir vaiko, ypač jei jie yra sveiki.
Sąžiningai, jūsų imunogramos veikimo pokyčiai nėra tokie ryškūs, kad nėra jokių limfogramos duomenų (ląstelių imuniteto indikatorių), aš nesuteikiau autoimuninio sindromo, remiantis imunotropiniais vaistais. Imuniteto korekcija turėtų būti sprendžiama labai sąmoningai, jūsų atveju nėra absoliučio pasitikėjimo jų tikslingumu. Dėl stafilokoko - tik auksas yra pavojingas! Čia galite naudoti antistafilokokinį toksoidą, antistafilokokinį bakteriofagą. Epiderminio stafilokoko atveju net ir tai yra nereikalinga. Saugiausia yra ilgalaikis orofariono imuniteto - lizocimo vaisto - lisobacto, bakterijų lizato - imudono, Aquamaris purškimo gerklėje korekcija. Padarykite papildomus Epstein-Barr, limfogramos testus ir neskubėkite naudoti imunotropinius vaistus.
Kitame tyrime kitame ENT gydytoju - tonzilės yra norma. Rentgeno spinduliuotės norma. O skrepliai išeina iš kompanijos, kai nuleidžiamas nosis, o vėliau - kairėje pusėje. Galvos skausmai kairėje pusėje, nosies, šventyklos ir nosies šaknis.
Jis siunčia į paranasinių sinusų CT. Ir čia yra CT rezultatas: pagrindinio sinuso uždegimo požymiai. Kairėje pusėje yra netolygus -2 + 2 + 58 vienetų kiekis.
Šis ENT sako, kad tai yra spenoiditas ir siūlo endoskopiją, kad būtų išvengta polipų ir cistų. 1. Ar man reikia tai padaryti? Ar endoskopas pakenks mano nervų galus? 2. Kodėl ši liga kilo iš vienos pusės? 3
Ir kaip ši liga gydoma? R.S. Iš mano ligos istorijos: kai užsikabinsiu antakius, į kairę antakių buvo užsikrėtusi infekcija. Ten buvo pūlinys, iš kurios ištiko kairioji akis ir kairysis skruostas. Tada antakiai buvo nupjauti.
Ar įmanoma, kad pūliai pateko į spenoidų sinusą?
2008 m. Liepos 28 d
Tarasevich Tatyana Nikolaevna atsako:
Sveiki, gydytojas, kuris jums pataria, veikia puikiai.
Endoskopiniai tyrimai leis išskirti polipinį procesą, nereikia bijoti jokios žalos, šis tyrimas priklauso aukštųjų technologijų metodų kategorijai.
Sphenoidito pralaimėjimo vienašališkumas nėra neįprasta, todėl buvo neįmanoma pasakyti tikrai.
Gydymas veikia tik naudojant endoskopiją ir mikroprocesorius, operacija apima natūralaus spenoidinio sinuso atidarymo išplėtimą, pašalinant patologinį turinį per jį.
Užduokite klausimą
Polipai nosyje
Kas yra nosies polipai?
Nosies ar nosies polipai (ICD kodas 10: J33) yra minkšti, mėsingi navikai, augantys nosies viduje. Jie gali būti gelsvi, pilki arba rožiniai. Jie yra gana dažni ir gerybiniai (ne vėžiniai).
Nosies polipai gali labai skirtis. Jie gali augti po vieną, tačiau kartais jie sudaro kelis polipus, kaip maža vynuogių krūva ant stiebo.
Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra nosies užgulimas ir sloga. Steroidų nosies lašai paprastai naudojami polipų dydžiui mažinti. Kartais reikalingas chirurginis pašalinimas.
Nosis polipai dažnai grįžta po gydymo, todėl steroidų nosies purškalai gali būti naudojami kasdien, kad būtų išvengta pakartotinio augimo.
Kas sukelia polipus nosyje?
Daugeliu atvejų priežastis nežinoma. Manoma, kad nuolatinis (lėtinis) nosies uždegimas sukelia šnervių gleivinės patinimą (lat. Edema).
Dėl sunkumo šis patinimas pakimba (priklauso nuo edemos), formuojantis polipą. Paprastai polipai veikia šnerves ir gali palaipsniui didėti, blokuodami nosį.
Polipai taip pat gali augti sinusuose. Nosies sinusai yra oro užpildytos erdvės kaukolėje, kurios išeina į nosį.
Didžiausi sinusai vadinami žandikauliais arba žandikauliais. Jie yra po akimis, už skruostų.
Sinuso gleivinė yra tokia pati kaip nosies gleivinė, taigi polipai gali susidaryti ir sinusuose.
Medicininis nosies ir sinusų uždegimo pavadinimas yra rinosinusitas. Dažnai priežastis nežinoma, tačiau iš dalies tai gali būti dėl infekcijos. Nosies polipai gali būti šios būklės dalis.
Tam tikros sąlygos gali sukelti nosies uždegimą ir polipus. Tai astma, alergija aspirinui, cistinė fibrozė ir kai kurios retos nosies ligos (pvz., Alerginė grybelinio sinusito ir Churgo-Strausso sindromas).
Maždaug 4 iš 100 žmonių tam tikru jų gyvenimo etapu gali išsivystyti nosies polipai. Nosies polipai gali paveikti bet kurį asmenį, tačiau dauguma atvejų pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms. Jie du kartus dažniau vyrams nei moterims.
Vaikų polipai yra nedažni. Vaikas, turintis nosies polipų, turi būti tiriamas dėl cistinės fibrozės, nes cistinė fibrozė yra nosies polipų vystymosi rizikos veiksnys (maždaug pusė cistinės fibrozės sergančių pacientų yra nosies polipai).
Nosies polipų simptomai
Iš pradžių gali atrodyti, kad tai yra peršalimas, nes
užsikimšęs nosis ir sloga yra dažni virusinių infekcijų, pvz., peršalimo, simptomai.
Paprastai peršalimas paprastai trunka nuo 2 iki 14 dienų, o simptomai išnyksta. Jei nosyje yra polipų, simptomai be gydymo nebus geresni.
Pagrindinis polipų simptomas yra nosies užgulimas, dėl kurio labai sunku kvėpuoti per nosį. Jums gali tekti kvėpuoti per burną didžiąją laiko dalį. Tai ypač varginantis naktį, o tai tikrai turės įtakos miego kokybei.
Dažnas yra per didelis gleivių išsiskyrimas iš nosies (rinorėja).
Gali atsirasti postnasalinis nuotėkis. Tai yra jausmas, kad kažkas nuolat teka už gerklės. Taip yra dėl gleivių, atsirandančių iš nosies užpakalinės dalies dėl didelių polipų.
Kvapo ir skonio pojūtis gali būti neryškus arba prarastas.
Užsikimšęs nosis gali pakeisti jūsų balsą.
Dideli polipai gali sukelti galvos skausmą ir knarkimą.
Kartais polipai blokuoja nosies sinusų drenažo kanalą. Tai gali padaryti jus labiau linkę į sinusų infekciją (sinusitą).
Dideli polipai kartais trukdo kvėpuoti naktį ir sukelia obstrukcinę miego apnėją.
Labai dideli neapdoroti polipai gali padidinti nosį ir veidą. Bet tai atsitinka gana retai. Labai retais atvejais gali atsirasti dvigubas matymas. Taip yra dėl to, kad dideli polipai keičia veido struktūrą ir daro spaudimą nervams, kurie siunčia regėjimo signalus iš akių į smegenis.
Diagnostika
Pirmojo polipų simptomų atsiradimo atveju reikia kreiptis į ENT. ENT chirurgas gali diagnozuoti nosies polipus pagal jūsų simptomus ir nosies (ir galbūt jūsų sinusų) tyrimą.
Didelės nosies polipai yra aiškiai matomi per apatinę šnervių dalį. Maži polipai ir polipai sinusuose nėra matomi per šnerves.
Tokiais atvejais ENT gydytojas naudos mažą lanksčią teleskopą su kamera (endoskopu). Ši procedūra vadinama nosies endoskopija.
Tai leidžia įvertinti nosies polipų dydį ir vietą.
Kartais gali prireikti kompiuterinės tomografijos arba MRI. Šie nuskaitymai gali parodyti išsamesnę informaciją apie tai, kur yra polipai ir kokių pasekmių jie gali turėti kitoms veido, sinusų ir kaukolės vietoms.
Pastaba: nosies polipai tik vienoje šnervėje (vienpusiai) yra gana neįprasti. Kai kuriais atvejais jie gali būti vėžio (piktybinių navikų) požymis. Juos turi išnagrinėti ENT, kad būtų išvengta vėžio atsiradimo tikimybės.
Taip pat potencialiai trikdantis simptomas yra vienos šnervės nustatymas. Tai gali įvykti dėl infekcijos arba netinkamo nosies purškalo naudojimo, kurie paprastai yra nekenksmingi.
Kai kraujavimas iš vienos šnervės, būtina apsilankyti pas gydytoją, nes retais atvejais tai gali būti dar vienas naviko požymis.
Gydymo metodai nosies polipams be operacijos
Kiekvienas, kuris turi nosies polipus, pirmiausia turėtų išbandyti vaistus prieš apsvarstydami operaciją (jei nėra abejonių, kad yra rimtesnė problema, pvz., Navikas).
Vaistai, skirti nosies polipams, gali būti įvairūs, pavyzdžiui, lašai, purškikliai ar tabletės.
Steroidiniai nosies lašai
Steroidiniai nosies lašai yra dažniausia nosies polipų gydymo praktika.
Steroidiniai nosies lašai mažina nosies uždegimą. Palaipsniui sloga ir sumažėja polipai.
Gydymas lašais gali užtrukti savaitę ar dvi, kad jaustų akivaizdų simptomų skirtumą.
Tikriausiai rekomenduojama juos naudoti mažiausiai 4-6 savaites.
Svarbu, kad lašai būtų naudojami tiksliai taip, kaip nurodyta, ir kiekvieną dieną, kad galėtumėte sėkmingai laimėti.
Betametazonas ir flutikazonas yra dviejų rūšių steroidiniai nosies lašai, kuriuos galima įsigyti tik pagal receptą.
Norint tinkamai lašinti į nosį lašus, reikia nuleisti žemyn ir nuleisti galvą ant grindų (tarsi jūs ketinate stovėti ant galvos) arba atsistoti ir sulenkti galvą visiškai.
Nuvažiuokite po 3-4 minučių. Tai leis lašams visiškai patekti į šnerves.
Jei tai sunku, galite lašėti lašus, gulintį ant nugaros, jo galvą išmesti atgal nuo lovos krašto.
Steroidų tabletės
Kartais steroidinių tablečių (prednizono) kursą skiriama per savaitę, kad sumažėtų nosies uždegimas. Tai dažnai veikia labai gerai polipams suspausti.
Steroidinių tablečių kursas yra trumpalaikis sprendimas, nes steroidinių tablečių vartojimas ilgainiui gali turėti rimtų šalutinių poveikių.
Jis turėtų būti vartojamas kartu su nosies steroidų lašais ar purškalais.
Chirurgija
Chirurgija gali būti rekomenduojama dideliems nosies polipams, arba jei steroidų nosies lašai ar tabletės nepadeda.
„Polypectomy“ yra operacija, skirta pašalinti polipą su chirurginiu prietaisu.
Tai gali būti padaryta per šnerves, su vietine anestezija (kai pacientas yra sąmoningas), arba pagal bendrąją anesteziją.
Anestetikų tipas gali priklausyti nuo polipų skaičiaus ir dydžio, kur jie yra, ir nuo to, kaip jie tinka šiai operacijai.
Endoskopinė sinusinė operacija atliekama su bendrąja anestezija.
Tai galima padaryti ten, kur polipai yra labai dideli ir daug, arba kai jie rimtai užblokuoja sinusus.
Endoskopas leidžia chirurgui matyti sinusų vidų su fotoaparatu ir atlikti operacijas vietose, kurias sunku pasiekti įprastiniams chirurginiams instrumentams.
Polipo vystymosi slopinimas su steroidiniais nosies purškalais
Kai kurie žmonės yra linkę į pakartotinius nosies polipus.
Steroidiniai nosies purškikliai gali būti naudojami ilgą laiką, kad būtų išvengta tolesnio polipų vystymosi.
Steroidiniai nosies purškalai yra beklometazonas, budezonidas, flutikazonas, mometazonas ir triamcinolonas. Galite įsigyti kai kuriuos iš šių purškalų vaistinėse be recepto.
Geriausia pirmiausia pasikonsultuoti su gydytoju, teisingai diagnozuoti prieš perkant vaistus ir gydydami save.
Reguliarus steroidinio nosies purškalo naudojimas yra saugus. Steroidų kiekis aerozolyje yra mažesnis nei lašų.
Jei grįžta, lašai geriau išvalo polipų nosį.
Šalutiniai aktualių steroidinių vaistų poveikiai
Šalutinis poveikis yra nosies dirginimas, gerklės skausmas ir nosies gleivinės. Paprastai vienas iš dešimties žmonių, vartojančių šiuos vaistus, patirs vieną iš šių simptomų.
Kai kurie žmonės jautrūs konservantui, vadinamam benzalkonio chloridu, kuris randamas visuose nosies steroidiniuose preparatuose (lašuose ir purškaluose), išskyrus Flixonase Nasule ir Rhinocort Aqua.
Šis konservantas gali dirginti nosies gleivinę.
Kai kurie šalutiniai poveikiai atsiranda dėl netinkamo vaistų vartojimo. Svarbu atidžiai sekti instrukcijas.
Pacientus, kuriems yra padidėjęs akispūdis (glaukoma), reikia atidžiau stebėti, ar naudojami aerozoliai ar steroidiniai nosies lašai. Taip yra dėl to, kad tikėtina akispūdžio didėjimo tikimybė.
Nosies dekongestantai dažnai įsigyjami vaistinėse, kad išvalytų nosį. Juose yra efedrino arba ksilometazolino. Jie nerekomenduojami gydant nosies polipus.
Jei jie yra naudojami nosies užgulimui dėl kitų priežasčių (pvz., Šalčio ar sinusito), juos reikia nutraukti 10 dienų. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali iš esmės pabloginti jūsų simptomus.
Kai kuriais atvejais, nosies uždegimas (rinitas), kuris taip pat sukelia nosies užgulimą ir nosį, gali sukelti medicininį rinitą.
Nosis skalaujant druskos vandeniu (fiziologiniu tirpalu) taip pat yra saugus gydymas, kuris kartais naudojamas kartu su kitomis procedūromis.