Skrepliai yra ypatinga bronchų ląstelių paslaptis. Kai jis juda išilgai kvėpavimo takų, į jį įmaišomos nosies ir seilių gleivės.
Sveikas žmogus, jis yra skaidrus, gleivinis ir išskiriamas tik nereikšmingais kiekiais kosuliuojant ir tik jei jis rūksta arba veikia esant didesniam dulkių susidarymui.
Todėl, kai pacientą kankina pastovus gerklės skrandis be kosulio, reikia ieškoti jo atsiradimo priežasties tarp viršutinių kvėpavimo takų ligų, nes plaučių ar bronchų ligas beveik visada lydi daugiau ar mažiau ryškus kosulys.
Gerklės kaklo priežastys
Žmogaus kvėpavimo organai yra suprojektuoti taip, kad jie galėtų išvalyti mažiausias dulkių, mikroorganizmų ir kitų medžiagų, patekusių į organizmą kartu su įkvepiamu oru, daleles. Nes tai yra specialios blakstienos, sudarančios svyruojančius judesius iš apačios į viršų, ir tauriųjų ląstelių, kurios gamina gleivę.
Jie yra pamušalu bronchų gleivinėmis. Todėl net ir visiškai sveikiems žmonėms kasdien kaupiasi ir išskiria skreplius, tačiau jo tūris yra toks mažas, kad žmogus net nepastebi, kaip reguliariai praryti kvėpavimo organų gleivių.
Tačiau kartais yra situacijų, kai skrepis nuolat jaučiamas gerklėje. Iš kur jis ateina tokiais atvejais? Pagrindinė šios priežasties priežastis - sustiprinta tracheobroniškos paslapties gamyba arba jos išskyrimo pažeidimas. Tai pasakytina apie:
Lėtinis tonzilitas. Nuo šios ligos kenčia bent trečdalis gyventojų. Paprastai jam būdingas nuolatinis blogo kvapo buvimas, kurio ilgą laiką negalima pašalinti. Sušvelnėjus ligoms dėl padidėjusių tonzilių, susidaro balti patina su aštriu, atbaidančiu kvapu, tačiau mažais kiekiais jis gali būti ir remisijos metu.
Būtent šių smirdančių masių kaupimasis sukelia svetimkūnio buvimo jausmą. Beje, kai kurie net išmoko padaryti tam tikrus raumenų judesius, išstumdami išpuolių daleles. Gana dažnai tonzilito atsiradimas sukelia grybelinę infekciją. Tokiais atvejais pacientas patirs gleivinės baltos spalvos išsiskyrimą.
Gerklės skrepliai: priežastys. Kaip atsikratyti
Kaip gauti skreplių gerklėje? Šis klausimas gali trukdyti pacientui ilgą laiką arba gali įvykti staiga. Jei šis požymis nėra susijęs su karščiavimu ar skausmu...
Dėmesio! Sinusitui ir rinitui būdingas gelsvas skrepis.
Nepaisant to, tracheobronchinių sekrecijų kaupimasis gerklėje taip pat gali būti pastebimas visiškos sveikatos fone, pavyzdžiui, geriant alkoholinius gėrimus, aštrus, šaltas arba, priešingai, karštą maistą, ty produktus, kurie dirgina gleivinę.
Diagnostinis užuominas: skreplius ryte
Jei žmogus patiria gerklės gleivinės pojūtį tik ryte, pirmiausia jis turėtų įtarti, kad:
- refliukso ezofagitas;
- lėtinis sinusitas;
- kardiopatologija;
- adenoiditas.
Be to, tai gali būti banalios oro sausumas patalpoje, kurioje žmogus daug laiko praleidžia, pavyzdžiui, biure ar miegamajame.
Svarbu! Oro kondicionieriai stipriai išdžiovina orą, todėl rekomenduojama juos naudoti tik tuo pačiu metu kaip ir namų ūkio drėkintuvai.
Skrepis vaiko gerklėje
Dažniausia skrandžio gerklės priežastis vaikams, kuriems nėra kitų simptomų, yra adenoiditas. Ši klastinga liga nėra lydima karščiavimo, kosulio ir kitų ūminių kvėpavimo takų infekcijų požymių. Bet tai jam būdinga:
- sunkus nosies kvėpavimas;
- nosies balsai;
- triukšmingas kvėpavimas.
Nors netgi šie požymiai gali nebūti ilgai. Todėl, norint nustatyti tinkamą diagnozę ir nustatyti gleivių priežastį, ENT būsenoje.
Flegma nėštumo metu
Beveik visos nėščios moterys kenčia nuo rėmens. Tai niekam ne paslaptis. Dažniausiai tai sukelia refliukso ezofagitas. Todėl tai, kas surenkama gerklėje, gali būti antrinis vieno iš skrandžio sfinkto defektų atsiradimo požymis. Paprastai po gimdymo ši problema išnyksta, nes jos atsiradimo priežastis yra nėščiosios gimdos pilvo organų suspaudimas [Ads-pc-1] [ads-mob-1] į turinį?
Kaip pašalinti skreplių. Ką daryti?
Pirmas dalykas, kai gerklėje jaučiamas nemalonus jausmas, yra prisiregistruoti prie otolaringologo, nes tik gydytojas gali nustatyti tikrąją jo atsiradimo priežastį ir numatyti atitinkamą gydymą. Tačiau prieš apsilankydami ENT paciente, galite imtis kelių priemonių, kad pagerintumėte savo būklę ir pašalintumėte sukauptus gleivius.
- Vykdyti įkvėpimus su žolelių, mineralinio vandens ar fiziologinio tirpalo nuovirais ar užpilais. Šis įrankis padės sušvelninti gleivines ir palengvinti išsiskyrimą.
- Paimkite homeopatinius vaistus. Jei pacientas įtaria, kad yra sinusitas ar bet kokios kilmės rinitas, galite pradėti vartoti Sinupret ar kitus panašius vaistus. Jie padės pašalinti patinimą ir pagerinti nosies kvėpavimą. Dėl to gleivės bus pašalintos daugiau per nosį ir mažesnius kiekius, kad išplautų nosį.
- Gerkite ne mažiau kaip 2 litrus išgryninto vandens per dieną, nes išsiskyrimo kaupimasis dažnai būna dėl vandens trūkumo organizme.
- Nustokite rūkyti.
Flegminiai vaistai
Gydymą vaistais skiria tik gydytojas, išnagrinėjęs pacientą ir atlikdamas papildomus tyrimus! Priklausomai nuo aptinkamos skreplių kaupimosi priežasties, ENT rekomenduoja pacientui vartoti vieną ar kitą vaistą, ypač:
- antihistamininiai vaistai (Eden, Loratadine, Suprastin, Diazolin, Erius ir tt), jei diskomforto atsiradimas yra alerginės reakcijos rezultatas;
- antibiotikai ir vaistai nuo uždegimo, jei pacientas turi žalias skreplius ir bakterinė infekcija buvo įrodyta sinusų ar burnos srityje;
- antiseptiniai purškalai ir pastiliai (Efizol, Strepsils, Orasept, Tantum Verde, Yoks ir kt.) yra naudojami tonzilitui ar faringitui gydyti;
- antacidiniai preparatai (Almagel, Rennie, Maalox), prokinetikos (Motilium, Motilak) ir antisekretoriniai (Omez, Lanza) preparatai, reikalingi virškinimo trakto ligoms.
Tuo pačiu metu atsinaujinantys vaistai ir mucolytics, pvz., ACC, Lasolvan, Ascoril, Ambroxol, Libexin, Bromhexin ir kt., Paprastai nenaudojami, kad pašalintų nemalonius pojūčius gerklėje, nes jų poveikis daugiausia skirtas pašalinti iš bronchų ir plaučių išsiskyrimą.
Tradiciniai būdai atsikratyti skreplių
Gana dažnai gydytojai rekomenduoja pacientams naudoti liaudies gynimo priemones, kad pašalintų diskomfortą gerklėje. Bet jei kai kuriose situacijose jie gali būti naudojami atskirai, kitose tik kaip pagalbinė terapija. Todėl prieš naudodami bet kokias populiarias priemones vis tiek turite gauti patarimą iš otolaringologo.
Efektyviausi iš jų yra:
Taigi, skrepliai gerklėje gali būti ligos atsiradimo, kenksmingų įpročių ar kenksmingų pramonės šakų rezultatas. Nepaisant to, nėra sunku atsikratyti diskomforto, svarbiausia yra laiku pasikonsultuoti su specialistu, kad sužinotumėte tikrąją jo atsiradimo priežastį ir gautumėte kompetentingas rekomendacijas dėl jo pašalinimo.
Kodėl goo mano gerklėje - ką daryti?
Gerklėje esantis skrepliai yra tracheobroniško medžio, kuris susidaro iš seilių, vandens ir sinusų gleivių, paslaptis. Nepageidaujamas simptomas atsiranda dėl kvėpavimo takų ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos, alerginių reakcijų ir kitų ligų. Atsikratyti skreplių naudojami vaistai, liaudies gynimo priemonės ir fizioterapijos metodai.
Gerklės kaklo priežastys
Flegma yra simptomas, lydintis daugelio žmonių kūno ligų ir patologinių ligų.
Flegma yra kvėpavimo takų ligos rezultatas
Tai gali atsirasti dėl:
- bakterinės ir virusinės kilmės kvėpavimo takų ligos;
- tuberkuliozė, kvėpavimo organų onkologinės patologijos;
- širdies ir kraujagyslių sistemos ir virškinimo trakto ligos;
- alerginė reakcija į tam tikrus dirgiklius;
- netinkamas gyvenimo būdas: nuolatinis rūkymas, alkoholinių gėrimų vartojimas;
- gerklėms kenksmingo maisto naudojimas: karšti, šalti, aštrūs patiekalai;
- nepalankios gyvenimo ar darbo sąlygos pavojingoje gamyboje.
Tradiciškai šias priežastis galima suskirstyti į 2 grupes: ligas ir kitas sąlygas.
Galimos ligos
Liga, sukelianti skreplių gamybą, apima kvėpavimo organų, širdies ir kraujagyslių bei virškinimo sistemų patologijas.
Kiti veiksniai
Įprasti veiksniai, sukeliantys nuolatinį skreplių, yra:
- Nepalankios aplinkos sąlygos: didelis dulkių, cheminių medžiagų ir kitų kenksmingų priemaišų kiekis ore sukelia gleivinės dirginimą ir padidina gerklės ir sinusų sekreciją.
- Didelė rūkymo patirtis: nikotinas nužudo ciliulinės epitelio ląsteles, dėl kurių gleivės išsilieja į plaučius ir nuolat perpjauna skreplių pavidalu.
Rūkymas yra viena iš pirmųjų skreplių priežasčių.
Kuris gydytojas turi susisiekti?
Jei turite skreplių, kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją. Terapeutas arba pediatras atliks tyrimą, apklausia pacientą, atliks būtinas diagnostines priemones ir nustatys preliminarią diagnozę.
Žiūrėjimas į bendrosios praktikos gydytoją yra pirmasis žingsnis skrepliui.
Jei reikia, bendrosios praktikos gydytojas nukreips jus į kitus specialistus:
- ENT - viršutinių kvėpavimo takų ligoms;
- pulmonologui - plaučių ir bronchų patologijoms;
- kardiologas - širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms;
- gastroenterologui - su refliukso ir kitomis virškinimo trakto problemomis;
- psichologui - priklausomybė nuo rūkymo, alkoholio.
Diagnostika
Norėdamas diagnozuoti skreplių priežastį, gydantis gydytojas turės atlikti šiuos veiksmus:
- Paciento tyrimas ir apklausa, paciento medicininių įrašų tyrimas.
- Klausyti plaučių triukšmo su fonendoskopu.
- Skreplių analizė: bendroji, bakteriologinė kultūra.
- Plaučių rentgeno, CT arba MRI.
Rentgeno sputos aptikimo pavyzdys
Kaip atsikratyti skreplių namuose?
Atsikratyti skreplių galima, naudojant vaistus, veiksmingus liaudies receptus ir pagalbinius metodus, naudojamus gydant vaikus.
Gydymas vaistais
Narkotikai, naudojami skreplių priežastims gydyti, yra mucolytic ir expectorant narkotikai, imunomoduliatoriai, antivirusiniai, priešgrybeliniai ir antibakteriniai vaistai.
ACC Long yra veiksmingas vaistas skreplių gydymui.
Kaip pašalinti skreplių liaudies gynimo priemones?
Siekiant padidinti vaisto efektyvumą, kartu su gydymu turėtų būti naudojami patvirtinti liaudies receptai.
Žolės kolekcija
Vaistažolių kolekcija padės greitai pašalinti skreplių iš gerklės: kiaulytę, mėtą, alaviją ir gėlę. Jų gėrimas paruošiamas taip:
- Paimkite 40-50 g kiekvienos žolės, supjaustykite ir išdžiovinkite, jei reikia, gerai sumaišykite.
- Mišinys supilamas į 1 litrą vandens ir 20 minučių infuzuojamas vandens vonioje.
- Po to, kai gėrimas turi stovėti 2-3 valandas šiltoje vietoje.
Žolelių gėrimas iš gleivių, kaip priemonė kovoti su skrepliais
Valgykite kolekciją 2-3 kartus per dieną, esant tuščiam skrandžiui.
Pušų nuoviras
Žievės ir pušų adatos yra veiksminga priešuždegiminė medžiaga daugeliui kvėpavimo takų ligų. Nuoviras paruošiamas taip:
- 2 šaukštai. l pušies žievė ir adatos, supilkite 500 ml karšto vandens.
- Sumaišykite mišinį 5 minutes per mažą ugnį.
- Gautas sultinys reikalauja 2-3 valandų, po įtempimo.
Pušų nuoviras - veiksmingas priešuždegiminis agentas
Sultinys naudojamas 50-60 ml viduje, 2-3 kartus per dieną, esant tuščiam skrandžiui.
Pušų pumpurai
Be pušies žievės ir adatų, taip pat galite naudoti inkstus kartu su pienu, kad atsikratytumėte skreplių. Mišinys gaminamas taip:
- 1 valgomasis šaukštas. l inkstų mišiniai su 200 ml šilto pieno.
- Gėrimas išimamas šaldytuve ir infuzuojamas 12-15 valandų.
- Mišinys kruopščiai filtruojamas ir naudojamas viduje.
Už 1 priėmimą reikia gerti 50 ml.
Juodasis ridikas ir medus
Medus puikiai padeda su uždegiminėmis viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligomis. Juodieji ridikai taip pat turi antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį.
- 1 vidutinis ridikas trinamas ant mažo tarka, jei dalys pasirodė didelės - sumalkite beveik dulkes.
- Sumaišykite gautą masę su 2 šaukštais šviežio medaus, skysto arba pašildyto iki skystos konsistencijos.
- Išmaišykite sultis iš mišinio ir paimkite jį po valgio, 1 valgomasis šaukštas. l
Juodasis ridikas ir medus - puikus antiseptikas kovojant su skrepliais
Pats mišinys gali būti dedamas ant krūtinės ir gerklės kaip kompresas.
Svogūnų nuoviras
Svogūnai - puiki priemonė užkrečiamųjų ligų prevencijai ir gydymui. Norėdami pašalinti skreplių, jis naudojamas viduje nuoviru.
- Nulupkite 2 didelius svogūnus, padėkite į keptuvę.
- Užpildykite verdančiu vandeniu, virkite 1-1,5 val.
- Pridėti į sultinį 200 g cukraus.
Valgykite sultinį 3-4 kartus per dieną.
Alavijas ir medų
Norėdami pašalinti skreplius iš kvėpavimo takų, kaip papildomą ingredientą į medų gali būti dedami alavijo lapai.
- Nuvalykite šviežio augalo lapus, kruopščiai jį supjaustykite.
- Sumaišytas su 1 valg. l medaus skystis ir valgyti viduje.
Aloe kaip papildomas medaus komponentas kovojant su skrepliais
Šis mišinys gali būti naudojamas 2 kartus per dieną: ryte ir vakare. Kiekvienam priėmimui būtina paruošti naują mišinį, kitaip jis praranda naudingas savybes saugojimo metu.
Bananų sūris
Bananų derinys su cukrumi yra puikus receptas žmonėms geriau ištirti skreplius ir pagreitinti atsigavimą.
- Nulupkite ir supilkite 2-3 bananus.
- Pridėkite jiems 2 kartus mažiau cukraus.
- Gerai sumaišykite ir valgykite.
Šis receptas yra nekenksmingas ir labai skanus, todėl jis neturi jokių naudojimo apribojimų.
Propolio tinktūra
Propolio tinktūra gali būti naudojama kaip gargalas, kompresas arba gerklės tepalas, norint atsikratyti skreplių.
- Tepimui: sumaišykite 25 ml propolio tinktūros su 50 ml persikų aliejaus, sutepkite gerklės ir nosies gleivines 2 kartus per dieną.
- Skalauti: 2 šaukšteliai. Priemonės ištirpinti 200 ml šilto vandens, skalauti 5-6 kartus per dieną.
- Kaip suspausti: sumaišykite 10 ml propolio su 2 šaukšteliais. medus, dedamas ant sterilaus tvarsčio, užtepkite ant krūtinės ar gerklės 2-3 valandas.
Propolis skalauti, suspausti arba tepti gerklę su skrepliais
Arbata su žolelėmis ir uogomis
Pridėjus priešuždegiminių žolelių, uogų ir kitų sudedamųjų dalių įprasta arbata padės greitai atsikratyti uždegimo proceso ir atsisveikinti su skrepliais. Turėtų būti naudojamas kaip arbata:
Arbata su priešuždegiminėmis uogomis ir žolelėmis
Arbata su priešuždegiminiu poveikiu turėtų būti geriama 5-6 kartus per dieną.
Medetkė su medumi
Kaip priedas prie medaus, švieži arba džiovinti medetkų yra puikus: ši žolė susiduria su uždegiminiais procesais organizme.
- Jei reikia, išvalykite ir supjaustykite 2 šaukštus medetkų žiedlapių.
- Sumaišykite su 1 arb. skystas medus, naudokite 0,5 arb. vienu metu.
Medetkė su medumi prieš uždegiminius procesus organizme
Priemonės naudojamos 2 kartus per dieną: ryte ir vakare.
Ką daryti su skrepliais?
Dėl anatominių ir fiziologinių ypatybių ikimokyklinio ir pradinio ugdymo mokykloje vaikai nesivysto taip pat lengvai, kaip ir suaugusiems bei paaugliams.
Kad nesukeltų gleivių stagnacijos ir nesukeltų komplikacijų, vaikai, atsikratę skreplių, reikia laikytis šių rekomendacijų:
- Dėl atsikvėpimo poveikis turėtų būti taikomas sirupai ir purškalai augalinės kilmės, su natūralių ingredientų.
- Mucolytics turėtų būti naudojamas įkvėpus, naudojant purkštuvą arba garų inhaliatorių. Šiems tikslams yra specialūs sprendimai: Ambrobene, Lasolvan.
- Būtinas specialus masažas ir gimnastika: šis metodas skatina skreplių nutekėjimą iš plaučių ir gerklų.
- Be vaistų terapijos, turėtumėte naudoti tradicinius metodus: garglingą, nosies skalavimą, įvairius kompresus su hipoalergine kompozicija.
- Narkotikų gydymas turi būti papildytas fizioterapija: UHF terapija, lazerinė terapija ir cinkavimas skatina imuninę sistemą, gerina mikrocirkuliaciją ir padeda organizmui greitai įveikti ligą.
Galimos komplikacijos
Jei skrepliai nuolat kaupiasi gerklėje, o jo atsiradimo priežastis nėra gydoma, gali pasireikšti šios komplikacijos:
- pneumonija;
- širdies liga;
- stemplės opos, ezofagitas;
- gerklų edema, kvėpavimo sunkumai;
- pūlingas otitas, labirintas;
- klausos sutrikimas, ausų triukšmas;
- meningitas;
- apsinuodijimas krauju.
Gerklų edema kaip nuolatinio krūties kaupimosi komplikacija
Šių pasekmių atsiradimas gali būti mirtinas.
Gleivių kaupimosi gerklėje prevencija
Profilaktinės priemonės, skirtos išvengti klampių ir storų gleivių atsiradimo gerklėje, yra tokios:
- Netinkamų įpročių atsisakymas: rūkymas, alkoholis.
- Valgyti vidutiniškai aštrus vidutinės temperatūros maisto produktus.
- Dažnai pasivaikščiojimai gryname ore, jei įmanoma - pavojingų pramonės šakų ir užterštų oro zonų vengimas.
- Laiku gydyti kvėpavimo takų uždegimines ligas.
- Kardiologo ir gastroenterologo kasmetiniai tyrimai.
- Rudenį-pavasarį vartojant vitaminus, kad sumažėtų šalčio tikimybė.
- Gausus švaraus geriamojo vandens naudojimas.
Skreplių atsiradimas gerklėje yra simptomų signalizavimo problemos organizme. Gleivių atskyrimas niekuomet neišnyksta, todėl reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte komplikacijų ligos eigoje.
Įvertinkite šį straipsnį
(2 ženklai, vidutiniškai 5,00 iš 5)
Kodėl skrepliai nuolat išnyksta
Dažnai pacientai, kai jie eina pas gydytoją, skundžiasi, kad jie nuolatos išskyrė gleives nuo gerklės. Šio nemalonaus simptomo priežasčių, susijusių požymių, savalaikio diagnozavimo ir patologinio proceso gydymo nustatymas padės atsikratyti šio reiškinio.
Svarbu kuo greičiau suprasti, kokie yra polinkiai, sukeliantys gleivinės atsiradimą nosies gleivinėje, ir išsiaiškinti skreplių kaupimąsi sukeliančių ligų genezę.
Kaip gleivės gerklėje
Nemalonus nosies gleivinės pojūčio pojūtis, kai gerklėje nuolat gleivės, noras ir noras kosulys, daugeliu atvejų yra susijęs su uždegiminių viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligų, nosies ertmės ir paranasinių sinusų atsiradimu. Gleivę gamina viršutinių gleivinės sluoksnių ląstelių ląstelės.
Tai skaidri, klampi medžiaga, turinti šias naudingas funkcijas:
- apgaubia ir apsaugo nosies, trachėjos, gerklų, bronchų ir alveolių išdžiūvimą;
- sulaiko nuo įsiskverbimo į įvairius agresyvius agentus (bakterijas, virusus, grybus, pirmuonius) ir kitas svetimas daleles;
- yra naudingų mikroorganizmų buveinė;
- palaiko bronchopulmoninės sistemos ir nosies ertmės gleivinių vietinį imunologinį reaktyvumą.
Prarijus į nosies ir apatinių kvėpavimo takų ligas bei gleivinių uždegimą - smegenyse aktyvuojasi gleivių formavimosi procesai ir didelio kiekio klampios sekrecijos gamyba.
Gerklės sukelia gleivių priežastis
Jei gerklės gleivės yra pastovios, būtina kuo greičiau nustatyti jo atsiradimo priežastį, nes tai gali būti sunkios ligos, kurią reikia nedelsiant gydyti, simptomas.
Patvarūs gleiviai gerklėje - sukelia:
- Virusinės kvėpavimo takų infekcijos ir katarrinės ligos (ARVI ir ARD).
- Piktybinės ir sąlygiškai patogeniškos bakterinės ir grybelinės mikrofloros (stafilokokai (žr. Kaip gydyti stafilokoką gerklėje) gydymas), streptokokai, difteroidai, klebsiela, pneumokokai, Candida grybai.
- Lėtinis hipertrofinis faringitas.
- Bronchopulmoninės sistemos ligos, turinčios klampų skreplių gerklėje:
- bronchitas, tracheitas;
- bronchektazė;
- bronchų astma;
- plaučių abscesai;
- plaučių tuberkuliozė.
- Postnasalinis sindromas, kuriame gleivė teka nuo gerklės gerklės:
- ilgalaikis arba lėtinis sinusitas;
- lėtinis rinitas;
- adenoiditas ar adenoidiniai augalai vaikams (žr. 1 laipsnio adenoidus vaikui: pirmuosius simptomus);
- nosies pertvaros kreivė;
- nosies ertmės polius, gerklų, ryklės.
- Alerginės reakcijos (dėl grūdų žiedadulkių, žydinčių augalų, žemyn, plunksnų, dulkių, pieno produktų):
- vazomotorinis rinitas;
- laringitas ar faringitas.
- Nėštumas:
- pradiniuose nėštumo etapuose gleivės kaupiasi dėl lėtų uždegiminių procesų, susijusių su imuniteto sumažėjimu ar nuolatiniu pykinimu ir vėmimu dėl to, kad rūgštus skrandžio turinys yra užpakalinės ryklės sienelės dirginimas;
- vėlesniais laikotarpiais - gleivės kaupiasi dėl nuolatinio rėmens ar rauginimo, arba yra vėlyvos toksikozės pasireiškimas, susiformavusios seilių gamybos ir padidėjusio gleivių susidarymo forma.
- Tam tikrų vaistų priėmimas.
- Maisto savybės, dažnai vartojamos marinadais, aštriais, šaltais ar karštais patiekalais.
- Gerti alkoholinius gėrimus, rūkyti.
- Virškinimo trakto ligos:
- refliukso liga;
- „Zenker“ divertikulitas, kurio metu maistas kaupiasi specialioje stemplės kišenėje.
- Sumažinti seilių gamybą (Sjogreno sindromas).
Šiame straipsnyje pateikiamas vaizdo įrašas apie pagrindines priežastis, dėl kurių gleivės kaupiasi gerklėje.
Gerklės gerklės simptomai
Gleivių kaupimosi nosies gleivinėje pasireiškimas yra labai nemalonus ir dažnai neleidžia pacientams gyventi.
Gleivinės gleivinės požymiai yra:
- nuolatinis diskomfortas, erškėjimas, gerklės skausmas;
- klampių gleivių buvimas nosies gleivinėje, nuotėkio jausmas ant nugaros sienos;
- noras kosti nuo gleivių ar skreplių iš nosies;
- "vienkartinės" jausmas gerklėje;
- užkimimas arba nedideli laikrodžio pokyčiai;
- blogas skonis ar kvapas iš burnos;
- pykinimas ir pykinimas, susijęs su gleivių nurijimu mažiems ir senyviems pacientams;
- susiję simptomai, rodantys pagrindinę patologiją (nosies užgulimas, karščiavimas, gerklės skausmas, raugėjimas (žr. pilvą su oru ir gerklės gleivine: simptomų priežastys), rėmuo).
Gleivių kaupimosi gerklėje pašalinimo metodai
Svarbiausi dalykai, kad būtų pasiektas narkotikų gydymo poveikis šiam nemaloniam simptomui, yra:
- laikytis dienos ir mitybos;
- provokuojančių ir predisponuojančių veiksnių (lėtinės infekcijos, rūkymo, alkoholio vartojimo, profesinių ir aplinkos pavojų) šalinimas;
- savigydos nutraukimas (hormonai, antibiotikai, vazokonstriktorius nosies lašai, ilgalaikis mukolitikų naudojimas);
- naudoti įvairius tradicinės medicinos metodus, priemones, paruoštas su savo rankomis, kurios gali sustiprinti alergines reakcijas, uždegimą ir gleivinės patinimą;
- kitų sistemų (virškinimo trakto, endokrininės sistemos, širdies ir kraujagyslių) ligų diagnostika ir gydymas.
Tinkamai gydant nosies gleivinės kaupimąsi tik gydantis gydytojas, ištyręs pacientą ir diagnozuodamas patologinės būklės, dėl kurios nosies gleivinės ar bronchopulmoninės sistemos metu padidėjo gleivių susidarymas, diagnozė:
- Būtina visiškai laikytis gydymo režimo - vaistų dozės, vartojimo dažnumo, gydymo trukmės (prieš pradedant gydymą tiriami vaistų nurodymai).
- vaistų sąrašas turėtų būti visapusiškai stebimas: narkotikų pakeitimas turėtų būti atliekamas tik pasikonsultavus su gydytoju (kaina yra labai svarbi - pigūs narkotikų analogai dažnai yra neveiksmingi);
- savigydymas gali sukelti pasunkėjimą ar sudėtingą patologiją.
Nuolatinis gleivių kaupimasis gerklėje atneša pacientui nemalonius pojūčius ir gali sukelti rimta patologija, reikalaujanti skubaus gydymo. Todėl, esant šiam simptomui, labai svarbu nedelsiant pasitarti su specialistu patologijos diagnozavimui ir teisingo gydymo paskyrimui.
Skrepis be kosulio suaugusiam žmogui: išskyrų priežastys ir gydymas, dažnas atsiskyrimas
Ką gerklės gerklėje sako be kosulio
Skrepliai gerklėje be jokių kosulio simptomų yra aktyvaus bronchų medžio liaukų, kurie sintezuoja savo gleivius, drėkina viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus, rezultatas. Šio tipo skreplių nutekėjimo procese ji yra sumaišyta su natūralia nosies nosies aplinka.
Skreplių priežastys be kosulio
Medicinoje ši biologinė medžiaga vadinama trachebronchine sekrecija. Normalaus kvėpavimo takų sistemos veikimo metu sveikas žmogus nesijaučia diskomforto ir padidina jo atskyrimą.
Padidėjusi skreplių koncentracija ir išsiskyrimas be kosulio požymių yra įmanoma tam tikrai žmonių grupei, gyvenančiai ypatingose aplinkos sąlygose, arba dirbant su dideliu kenksmingų medžiagų kiekiu oro.
Be žmogaus sukeltų ir nepatenkinamų aplinkos sąlygų aplinkos priežasčių yra keletas veiksnių ir ligų, galinčių sukelti skreplių, nerodant kosulio simptomų. Atsižvelgiant į tai, yra tokių priežasčių, dėl kurių plaučiuose susidaro gleivės be bronchų spazmų:
- Dirbkite dulkėtose dirbtuvėse. Kai kvėpavimo takų gleivinė susilieja su silikatų dalimis, anglimi ir miltų dulkėmis, organizmas sukelia papildomą savo gleivių gamybos reakciją, kad burnos, nosies, trachėjos ir bronchų medžiai neišdžiūtų. Sisteminio kontakto su dulkėmis atveju normos tampa didelė skreplių koncentracija be kosulio požymių, o asmuo turi arba gyventi su sunkinančia kvėpavimo sistemos funkcija, arba pakeisti darbo aplinką į mažiau agresyvią.
- Rūkymas Turi būti suprantama, kad kiekviena cigarečių dūmų pūslė yra nedidelis visų kvėpavimo organų gleivinės nudegimas. Trachėjos, gerklų ir bronchų sienų paviršius išdžiūsta, praranda elastingumą ir periodiškai užsidega. Smegenys gauna informaciją iš kvėpavimo receptorių, kad reakcijos signalas yra patogeninis poveikis plaučiams ir padidėjęs skreplių sintezė.
- Gerklų refliuksas. Tai yra retas viršutinių kvėpavimo takų skreplių priežastis. Būtent dėl to, kad dėl staigaus skrandžio spazmo, pagrindinio organo virškinimo gleivių kiekis be skrandžio sulčių sumaišomas į nosį. Dėl to žmogus jaučiasi gerklės gleivinėje, ir, atsukant, iš burnos išeina nemažai aiškios spalvos skreplių. Tokiais atvejais burnoje gali būti jaučiamas šiek tiek rūgštus skonis.
- Gėrimai, aštrus ir per šaltas maistas. Alkoholis, kurio stiprumas yra 40 laipsnių ir daugiau, taip pat pernelyg aštrūs ir šalti maisto produktai sudirgina bronchų liaukas ir gali paskatinti jų padidėjusį sekrecinį aktyvumą. Paprastai toks organizmo elgesys yra laikinas ir kvėpavimo sistemos sveikatos būklė iš karto stabilizuojasi po to, kai pašalinami dirginantys veiksniai.
- Lėtinis tonzilitas. Skausminga tonzilių būklė su nuolatiniu infekcijos židinių buvimu jų audiniuose lemia tai, kad uždegiminis procesas gerklėje lokalizuojamas visą laiką suformuojant storą skaidrią spalvą. Jis visada turi nemalonų kvapą, o kai jis išeina iš gerklų, galite vizualiai matyti baltas daleles (kalcifikuotas plokšteles), kurios iš esmės yra gyvybiškai svarbių infekcinių organizmų, parazituojančių liaukose, rezultatas. Šiuo atveju labiausiai paplitusi gleivių kaupimosi priežastis be kosulio požymių - tonzilių infekcija su Staphylococcus aureus paderme.
- Ūmus sinusitas. Per uždegiminį nosies gleivinės procesą gerklų gleivinės edema gali išplisti iki viršutinių kvėpavimo takų segmentų. Tada trachėjoje pradeda kauptis storas skreplius, nesukeliant kosulio epizodų. Vienintelis dalykas, kurį žmogus gali jaustis, yra nemalonus gerklės skausmas ir vienkartinio jausmo, kurį visada nori išreikšti.
- Šengreno sindromas. Reta liga, kuriai būdingas nuolatinis padidėjęs ne tik bronchų liaukų sekrecinis aktyvumas, bet ir visas kvėpavimo takų paviršiaus gleivinės drėkinimas. Todėl žmogaus gerklėje susikaupia aiški gleivė, todėl reikia sisteminio nutekėjimo. Ši disfunkcija yra susijusi su centrinės nervų sistemos smegenų sričių ir galų, kurie yra atsakingi už kvėpavimo organų epitelio paviršiaus sudrėkinimo procesą, sutrikdymą.
Tai yra pagrindinės priežastys, kai iš pirmo žvilgsnio visiškai sveikas pacientas susiduria su dideliu skrepliu be kosulio. Tuo pačiu metu kūno temperatūra taip pat išlieka normali.
Galutinei diagnozei visada reikalingas išsamus kvėpavimo takų, centrinės nervų sistemos, virškinimo organų ir smegenų žievės tyrimas. Taip pat galima surinkti nuimamą skreplių bakterijų sėklą, siekiant nustatyti paciento bronchų medyje gyvenančios mikrofloros tipą.
Ką reiškia, jei baltos storio gleivės yra išsišakojusios, bet nėra kosulio?
Storosios baltos gleivės iš gerklų išsiskyrimas be noro kosuliu rodo, kad žmogaus organizme yra lėtinis bronchų liaukų dirgiklis.
Ši valstybė pati savaime nekelia pavojaus, nes daugeliu atvejų ją sukelia išoriniai aplinkos veiksniai arba jie atsiranda dėl tam tikrų maisto produktų (aštrus, šaltas patiekalas ar alkoholis).
Jei, be skreplių susidarymo, yra ir šalčio simptomų rinito, gerklės skausmo ir galvos skausmo pavidalu, tai visai įmanoma, kad gerklėje atsiranda vangus uždegiminis procesas, kurio lokalizacija yra nosies gleivinė, nesukeliant į kvėpavimo takus. Štai kodėl pacientas nesijaučia noro kosulys.
Po pirminio patikrinimo specialistas, naudodamasis specialia įranga, užrašys bandymą ir egzaminą.
Jei nebus nustatyta daugiau sudėtingos patologijos, gydytojas paskirs gydymo kursą pagal nustatytą ligą.
Nustatant centrinės nervų sistemos, smegenų žievės, ar ne tipiškų bronchų liaukų veikimo sutrikimus, gydytojas nurodys kreipimąsi į specializuotą gydytoją, kuris jau dalyvaus gydant nustatytą patologiją.
Kodėl gleivinė yra gerklėje ir ar galima ją nuryti?
Su pernelyg didele skreplių kaupimu gerklėje žmogus pradeda jausti, kad jis turi gerklę savo gerklėje. Jei atsiranda paskutinis fiziologinis reiškinys, tai nieko blogo.
Gleivės patenka į skrandį ir bus suskirstytos į frakcijas. Vėliau nurijęs biologinis skystis, veikiantis fermentų ir skrandžio sulčių pavidalu, virsta vandeniu, kuris vėl patenka į kūną kaip gyvybei drėgmė.
Nuolatinis skreplių buvimas gerklėje, turintis pernelyg didelį bronchų liaukų aktyvumą, yra normali kūno būklė, nes nervų galūnės nuolat suteikia nervų impulsą, kad šiuo metu gerklėje yra per daug gleivių. šiuo metu. Svarbiausia yra tai, kad tuo pačiu metu liūdesio jausmas neprisijungia. Tai jau yra rimtas simptomas, rodantis gerklų edemą, kuri gali kelti grėsmę gyvybei.
Ar skrepliai gali išsiskirti be kosulio su helmintozija?
Medicininėje praktikoje buvo keletas atvejų, kai pacientai, skundę dėl gerklų gleivių be kosulio požymių, tyrimo metu nustatė, kad širdies užkrėtimas buvo pernelyg didelis parazitinių gyvybės formų koncentracija.
Daugybė plokščių ir apvalių kirmių, gyvenančių storosios žarnos sąlygomis, gali išplėsti savo egzistavimo diapazoną. Šiuo atžvilgiu kirminų lervos per kraują ir kūną migruoja per kitus gyvybinius organus.
Šukuosenoms lengviausia patekti į plaučius per apykaklės veną, kuri yra arti žarnyno sienos.
Dujų mainų procese į venų kraują patekusios helmintų lervos patenka į arteriją ir jau per plaučių pagrindinį indą įsikuria kvėpavimo sistemos organų audiniuose.
Kol pilnas parazito fazės vystymasis, helminto kiaušinių buvimas plaučių audinyje nuolat dirgina kvėpavimo receptorius.
Šis biologinis agentas yra toks mikroskopinis, kad smegenys nemano, kad tokia grėsmė yra tokia didelė, kad suteiktų signalą apie kosulį, arba pradėti uždegiminį procesą, kad būtų atmesta pašalinė gyvenimo forma.
Vienintelė kūno reakcija, kuri stebima šiame pulmoninio helmintozės etape, yra sustiprintas bronchų liaukų darbas ir nuolatinis skreplių išsiskyrimas be noro kosulys.
Kartu su šiuo procesu pacientai visuomet turi didesnę seilę ir norą valgyti saldžiųjų pyragų.
Taip pat negali būti diskutuojama dėl to, kad kosulys be kosulio sukietėja, nes medicinos praktikoje tokie precedentai įvyko.
Bronchinis spazmas vis dar atsirado, bet daug vėliau, kai buvo baigtas lervos vystymosi ciklas, ir iš kiaušinių atsirado helmintų, kurie galėjo intensyviau dirginti kvėpavimo receptorius.
Skrepis be kosulio suaugusiems ir vaikams: priežastys ir gydymas
Skrepis be kosulio gerklėje susidaro dėl daugelio priežasčių, dėl infekcinių kvėpavimo sistemos ligų daugeliu atvejų yra atsakingi už storų gleivių kaupimąsi.
Labiau retai pasitaiko, kad skrepliai be būdingo simptomo atsiranda dėl virškinimo trakto patologijų.
Nepriklausomai nuo priežasties, organizme yra patologinis procesas, kuris negali visiškai išeiti, be savalaikio gydymo, jis sukelia komplikacijų vystymąsi.
Priežastys
Skreplių be kosulio priežastys skirstomos į keletą kategorijų, kurios priklauso nuo gleivių kaupimosi vietos.
Skrepliai gali kauptis ne tik gerklėje, bet ir nosies ertmėje, nes nosies sinusų gleivinės yra uždengtos klampia sekrecija.
Ši paslaptis yra būtina siekiant apsaugoti organizmą nuo virusų, bakterinių infekcijų ir grybelių įsiskverbimo, ji mažais kiekiais nuolat virsta ryklės gale.
Dėl slapto nuotėkio rytuose gali būti jaučiamas skreplius, jis nesukelia diskomforto ir yra laikomas absoliučia norma. Per 15–30 minučių „vienuolis“ gerklėje praeina savaime.
Jei gleivių nutekėjimas nesibaigia, tai reiškia, kad organizme yra postnasalinis sindromas. Postnasalinio sindromo metu į gerklę patenka pertekliaus iš nosies ertmės.
Pailgėjusio nosies nuleidimo iš nosies uždegimo priežastys:
- alerginis rinitas;
- vazomotorinis rinitas;
- sinusitas;
- adenoidų uždegiminis procesas;
- nosies gleivinės uždegimas;
- cistos sinusuose;
- priekinis
Kai kuriais atvejais gerklės skrepliai susidaro dėl individualaus netoleravimo tam tikriems maisto produktams, ypač pienui. Po kelių dienų valgant tokį maistą, gerklėje gali būti „vienkartinis“.
Gerklės skausmas ir skrepliai
Jei nėra kosulio, bet yra skreplių ir gerklės skausmas, patologinės būklės priežastis gali būti šios ligos:
- nuolatinis infekcinis rinitas, pavyzdžiui, po gydymo SARS;
- lėtinis ir vangus laringitas;
- lėtinis hipertrofinis faringitas;
- šalta po hipotermijos;
- ūminis arba lėtinis tonzilitas;
- pradiniai tracheito etapai;
- streptokokinių ar stafilokokinių infekcijų gerklėje buvimas.
Patologijos, kurios nepriklauso kvėpavimo sistemos pralaimėjimui, gali sukelti skreplių kaupimąsi gerklėje be kosulio. Kartais gautas gleivės negali būti išskiriamos laringofaringinės refliukso metu.
Laringofaringinė refliuksas yra patologija, kurioje skrandžio turinys patenka į stemplę.
Priklausomai nuo maisto rūgšties laipsnio, atsiranda ir kitų simptomų - rėmuo, skausmo sindromas, gerklės skausmas.
Skrandžio turinys agresyviai veikia stemplės gleivinę, dėl to atsiranda raumenų spazmas, atsakingas už gerklės išplitimą ir susitraukimą. Raumenų spazmas sukelia „vienkartinės“ pojūtį gerklėje ir storo skreplių perkrovimą.
Skrepliai bronchitui
Per bronchitą dažnai susidaro skrepliai be kosulio vaikui ir suaugusiam. Kokios situacijos yra šis simptomas?
- Pradinis ūminės bronchito formos suaugusiems pacientams etapas arba pradinis vaikų, įskaitant kūdikius, pasikartojimo pablogėjimo etapas. Sąlyga trunka 3-6 dienas, be skreplių, gali pasireikšti ir kiti simptomai - karščiavimas, galvos skausmas, nosies užgulimas ir sloga. Po šio laikotarpio bronchitas patenka į visą fazę, po to atsiranda sausas kosulys, po kelių dienų jis tampa drėgnu.
- Lėtinis bronchitas suaugusiems ir recidyvai vaikams. Tokios bronchito formos pasižymi visišku kosulio nebuvimu, kartais ryte po prabudimo, fizinio krūvio ar moralinio streso pasireiškia nedidelis kosulys. Kartu su skrepliais pacientams pasireiškia sunkus kvėpavimas, dusulys, nuovargis.
- Ankstyvosios stadijos bronchiolitas. Bronchiolitas yra bronchito tipas, liga paveikia mažiausias bronchų medžio dalis. Jau kurį laiką liga paslėpta liga.
Nuolatinis skrepliai gerklėje be kosulio
Jei per ilgą laiką skrepliai išeina iš gerklės be kosulio, pacientas turi būti tikrinamas dėl šių ligų:
- patologijos, sukeliančios seilių liaukų darbo intensyvumo sumažėjimą, dažniausia šios grupės liga yra Sjogreno sindromas;
- ligos, susijusios su stemplės struktūros savybėmis, pavyzdžiui, Zenkerio divertikuliu;
- lėtos grybelinės ligos, storų gleivių susidarymas gali sukelti „Candida“ mikroorganizmų.
Diagnostika
Jei skrepliai savaime per 5–6 dienas nepraeina, pacientas visada turi pasitarti su gydytoju.
Gydytojas paskirs diagnostinį tyrimą, kurio rezultatai leis tiksliai nustatyti patologinio proceso priežastį ir pobūdį.
Tiksli diagnozė yra raktas į sėkmingą ir tikslinį gydymą.
Tuo atveju, kai pirmosios skreplių atsiradimo dienos turi nemalonų kvapą, o ne natūralią spalvą - gelsvos, žalios, pilkos, baltos spalvos su gabalėliais, nėra verta palaukti, kol jis praeis pats, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Atliekant tikslią diagnozę, naudojama bronchoskopija, gastroenterologinis tyrimas, rentgeno spinduliai, šlapimo ir kraujo laboratoriniai tyrimai. Svarbiausia yra pačių skreplių histologinė analizė, tik jos pagalba galima nustatyti priežastį ir nustatyti ligos sukėlėją.
Gydymas
Skreplių gydymas be kosulio pasirenkamas atlikus bandymų rezultatus ir išsiaiškinant ligos priežastį. Kai kuriais atvejais pakanka imtis priemonių mitybai ištaisyti, blogiems įpročiams atsisakyti ir pakankamo kiekio skysčio vartojimui kasdien.
Tais atvejais, kai skreplių gerklės priežastys kyla iš gyvybiškai svarbių patogeninių bakterijų, pacientams skiriami antibiotikai ir antivirusiniai vaistai. Priklausomai nuo kitų priežasčių, gydymas gali būti antihistamininis arba imunomoduliacinis.
Kosulys
- Skreplių priežastys
- Gydymas
- tema
Kiekvienas žmogus paprastai turi nedidelį kiekį gleivių bronchų ir nosies gleivinėje, kuris atlieka tam tikras funkcijas ir padeda organams atsikratyti dulkių, patogeninių mikroorganizmų ir svetimų dalelių. Kai kuriais atvejais liaukos pradeda gausiai išsiskirti, dauguma šių atvejų yra susiję su gerklų, nosies ir bronchų uždegiminio proceso pradžia.
Infekcinės plaučių ligos pasireiškia ne tik daugybe atsikvėpimo skreplių, bet ir produktyviu kosuliu, kuris atpalaiduoja plaučius nuo gleivių.
Tačiau yra atvejų, kai pacientas pastebi, kad jo skrepliai kaupiasi be kosulio.
Toks signalas gali būti patologijos signalas bet kuriame kūno organe ar sistemoje.
Skreplių priežastys
Skreplių susidarymas gerklėje be kosulio yra gana nemalonus reiškinys, sukeliantis didelį diskomfortą. Kai nuo gerklės neužkietėja storų klampių gleivių, tai neleidžia miegoti, valgyti ir bendrauti su žmonėmis.
Norėdami nustatyti šio sindromo priežastį, jums reikės pasikonsultuoti su gydytoju, patraukti ištisiniu skrepliu, ypač jei jis yra geltonas, žalias ir turi vienkartinę struktūrą.
Tokie simptomai gali rodyti pavojingas ligas.
Sąlygos dėl galimo daugybės skreplių, be kosulio, gali būti suskirstytos į kelias kategorijas:
- Gerklų ir ryklės ligos.
- Virškinimo sistemos sutrikimas.
- Infekcinės nosies ir paranasinės sinusų ligos.
- Alerginės reakcijos.
- Bronchitas pradiniame etape, be kosulio.
- Padidėjęs seilėtekis, su skrepliavimu užteršta klampi seilė.
Skreplių struktūra ir spalva gali skirtis, priklausomai nuo patologijos
Būtina išsamiau apsvarstyti visas priežastis apie tai, kokių ligų organizmas gali signalizuoti, pradėdamas pernelyg didelę skreplių gamybą, o ne kosuliu.
Kvėpavimo takų ligos
Nosies kanalų gleivinės yra padengtos blakstienomis ir taurelėmis, kurios sukelia gleivinės sekreciją. Ši paslaptis yra būtina gleivinės paviršiaus apsaugai nuo virusų, grybų ir patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į ląsteles.
Žiedai juda ta pačia kryptimi, užtikrindami gleivių išeigą kartu su dulkių ir purvo dalelėmis. Plaukimo refleksas žmogų išgelbės nuo virusų ir bakterijų kaupimosi. Gleivių susidarymas nosyje yra visiškai normalus.
Tačiau pasitaiko, kad nosies ertmės formų paslaptis išsiskiria aktyviau nei įprasta.
Miego metu gleivės teka žemyn gerklų gale, o ryte yra diskomfortas gerklėje, tarsi vienkartinė.
Paprastai šis nemalonus jausmas praeina per pusvalandį po pabudimo ir išlipimo iš lovos.
Jei panašus reiškinys dažnai stebimas arba trunka ilgai, tai gali rodyti besivystančią ligą:
- nosies gleivinės uždegimas;
- vazomotorinis rinitas;
- cistos paranasinių sinusų;
- sinusitas;
- adenoiditas.
Gerklės nosies metu gleivės išsiskiria dideliais kiekiais, o aktyviai teka gerklų gale ir į gerklę, taip pat prarijus, į skrandį.
Kai sinusitas, pūlingos gleivės rodo aktyvų reprodukciją bakterinės infekcijos sinusų ertmėje.
Kai vazomotorinis rinitas pasidaro skaidrus, o skrepis patenka į gerklę, ne taip klampus ir storas.
Vaikų adenoidito metu pasirodo ne tik skrepliai gerklėje be kosulio, bet ir užkimimas, nosies ir neįmanoma visiškai kvėpuoti per nosį.
Jei kosulys nesivargina ir gerklės gleivės yra surenkamos, tuomet skreplių priežastys gali būti gerklės infekcijoje:
Ūminius uždegiminius procesus lydi skreplių kaupimasis gerklėje.
Gerklų uždegimas sukelia padidėjusį skreplių išsiskyrimą, gerklės gleivinės paviršiaus dirginimą ir padidėjusius ligos klinikinius pasireiškimus. Tuo pačiu metu pacientas kenčia nuo dilgčiojimo ir skausmo tonzilėse, užkimimas, nepageidaujamumas ir kūno temperatūra.
Skrepliai bronchitui
Gausus skreplių išskyrimas be kosulio reflekso gali pasireikšti tokiais atvejais:
- Pradinis bronchito etapas ūminėje formoje arba ūminėje pasikartojančio bronchito stadijoje. Pirmąsias 3–5 dienas nuo ligos atsiradimo galima stebėti būklę, kurią lydi gleivių susidarymas, kai yra daug, ne tik bronchuose, bet ir gerklėje, ir kosulys. Šiame etape pacientas taip pat nerimauja dėl karščiavimo, nosies užgulimo ir galvos skausmo. Po kelių dienų bronchitas pradeda aktyviai vystytis kosuliu, iš pradžių išdžiūsta, tada produktyvus, suformuojasi ir išsiplėtė skrepliai.
- Lėtinis bronchitas - tiek suaugusiems, tiek vaikams sukelia reguliarius atkryčius, kuriems būdingas skreplių susidarymas be kosulio. Nedidelis kosulys gali atsirasti po fizinio ir fizinio aktyvumo, ryte, iškart po pabudimo ir esant įtemptoms situacijoms. Be kosulio trūkumo, šis bronchitas pasireiškia dusuliu, silpnumu ir sunkiu kvėpavimu.
- Bronchiolitas pradiniame etape. Bronchiolitui būdingas ploniausių bronchų medžių dalių įtraukimas į uždegiminį procesą, o liga dažnai užtrunka ilgą laiką ir yra beveik besimptoma. Pripažinti pradinį bronchiolito etapą gali būti gleivių, kurios eina į gerklę, formavimas, tačiau kosulys nevyksta.
Gleivių susidarymas bronchito metu
Jei skreplių susidarymas ilgą laiką susidaro, nėra jokio produktyvaus kosulio, o gleivė tampa nenatūrali spalva arba neteisinga konsistencija (jei ji yra balta, gelsva, stora arba skrenda į gabalus), ypač jei jis kvepia nemaloniai - turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jūs neturėtumėte laukti, kol viskas išnyks arba bus gydoma namuose.
Virškinimo sistemos sutrikimas
Gastroezofaginio refliukso ir stemplės divertikulų galima išskirti iš virškinimo trakto patologinių sąlygų, kurios pasireiškia per dideliu skreplių išsiskyrimu ir kaupimu gerklėje.
Su šiomis ligomis skrandžio turinys yra išmestas į gerklę, ir žmogus jaučia rėmenį, gerklę ir diskomfortą.
Jei divertikulas neleidžia maistui laisvai praeiti per stemplę, tai sukelia gleivinės sudirginimą ir padidina gleivinės sekreciją.
Norėdami patvirtinti diagnozę, būtina pasikonsultuoti su gastroenterologu ir atlikti atitinkamą tyrimą.
Svarbi gleivių priežastis laikoma alergine kūno reakcija į išorinius dirgiklius.
Kai alergenas patenka į nosies gleivinės paviršių, jis tampa sudirgintas, kurį lydi gausus sekrecija, čiaudulys ir rinitas.
Po tinkamo gydymo antihistaminu simptomus galima pašalinti.
Kai kuriais atvejais pacientai skundžiasi, kad jų gerklėse yra skrepliai, nežinodami, kad tai yra klampi, stora seilė, kuri susidaro dideliais kiekiais. Pernelyg didelis seilių išskyrimas sukelia diskomfortą ir nemalonius pojūčius.
Gerklės gleivinės
Šio sindromo priežastys gali būti skirtingos:
- Gleivinių dirginimas burnos ertmės ir nosies gleivinės uždegiminių procesų metu. Su dantų ligomis, pvz., Stomatitu ar gingivitu, gerklės skausmu, faringitu, mikrobų aktyvumo metu išsiskiriantys toksinai dirgina seilių liaukas, sukelia gausią klampios seilės sekreciją.
- Virškinimo trakto ligos - gastritas, gastropatija. Padidėjus skrandžio sulčių rūgštingumui, seilių susidarymas vyksta daug aktyviau, įgauna storą tekstūrą ir primena skreplių.
- Netinkamai parinktos arba sumontuotos petnešos ir protezai. Šis reiškinys yra ne tik nemalonus ir sukelia diskomfortą, bet ir kartu su hipersalyvacija (padidėjusi seilių sekrecija).
- Neurologiniai sutrikimai ir nervų sistemos patologijos, kuriose smegenys praranda liaukų seilių gamybos kontrolę.
- Endokrininiai sutrikimai ir kasos pažeidimas.
- Kai kurių vaistų grupių, kurių šalutinis poveikis yra hipersalyvacija, priėmimas - daugiausia vaistai širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms gydyti.
- Rūkymas
Intensyvus klampios seilės atskyrimas yra ne tik ligos buvimo organizme signalas, bet ir kompleksų priežastis bei nesugebėjimas normaliai bendrauti su žmonėmis
Kova su hipersalivacija turėtų prasidėti ištyrus ir nustatant sindromo priežastis.
Kova su padidėjusiu skreplių susidarymu gerklėje turėtų prasidėti nustatant priežastį. Vaistai, kuriuos galima vartoti gydymo metu, yra skirtingi ir taip pat parenkami remiantis veiksniu, kuris sukėlė pernelyg didelį skreplių susidarymą:
- antihistamininiai vaistai - padeda pašalinti alerginę organizmo reakciją į dirginančiąją medžiagą, pasižymi anti-edematinėmis savybėmis, mažina uždegimą ir pašalina pernelyg gleivių susidarymą nosies gleivinės ertmėje;
- antibakteriniai vaistai - atrenkami tik gydytojo. Gydymui pasirinktų vaistų grupė priklauso nuo patogeno tipo (tai nustatoma laboratoriniu kruopų tyrimu);
- antivirusiniai vaistai yra veiksmingi pradiniame ARVI ir gripo plitimo etape, mažina šaltus simptomus, padidina organizmo apsaugą ir sustabdo pernelyg gleivių gamybą nosies gleivinėje;
- vietinio poveikio purškalai - yra tiesiogiai prijungiami prie gerklų, mažina uždegimą, pašalina tonzilius nuo gleivių ir bakterijų apnašų;
- žandikauliai ir kosulys - padeda pašalinti ir atsikratyti skreplių, mažinti gerklės skausmą ir pašalinti uždegimą.
Preparatus prieš uždegimą turėtų skirti tik gydytojas.
Geras poveikis atsikratyti gerklės gerklėje yra gargling. Tai galima padaryti su žolelių, druskos, kepimo sodos, furatsilinos ir kitų antiseptinių vaistų nuoviru.
Gerai veikė receptai, skirti skalauti medaus ir česnako pagrindu.
Efektyviai mažina propolio uždegimo rezorbciją burnoje - tai ne tik dezinfekuoja, bet ir pašalina skreplius, taip pat pašalina skausmą.
Skrepliui pašalinti ne tik nuo gerklės, bet ir iš bronchų, naudojamas inhaliatorius.
Vykdymui taikyti fiziologinį tirpalą, mineralinį vandenį, kosulio lašus lašų pavidalu.
Garų inhaliacijos yra kontraindikuotos vaikams ir nėščioms moterims, tačiau jos taip pat yra naudingos šalinant skreplius ir mažinant nosies uždegimą.
Bet koks kūno signalas, nurodantis patologijos buvimą, neturėtų būti ignoruojamas.
Norint išsiaiškinti tikrąją pernelyg didelio skreplių susidarymo priežastį (ypač jei problema yra pastovi ir ryški), turite kreiptis į terapeutą, kuris, remdamasis preliminariu tyrimu, galės išsiųsti pacientą siauriems specialistams.
Gydytojo rekomenduojamas gydymas po tyrimo turėtų būti atliekamas aiškiai, vadovaujantis visomis instrukcijomis, tada bus galima ne tik pamiršti apie problemą, bet ir užkirsti kelią jo atsiradimui ateityje.
Skrepliai gerklėje, bet be kosulio: ligos priežastys
Skrepliai yra paslaptis, kuri gaminama ląstelėse ląstelėse. Judantis per kvėpavimo takus, jis sumaišomas su seilėmis ir nosimi nuo nosies.
Normalus žmogaus skrepis turėtų būti skaidrus ir išsiskirti mažais kiekiais. Išimtys yra rūkantiems ir žmonėms, dirbantiems labai dulkių sąlygomis.
Jei pacientas nerimauja skrandžio gleivinėje be kosulio, reikia ieškoti priežasčių, susijusių su viršutinių kvėpavimo takų ligomis, nes bronchopulmoninės sistemos ligomis paprastai lydi kosulys.
Gerklės kaklo priežastys
Daugeliu atvejų skreplių kaupimasis kartu yra ligos simptomas. Jei kosulio refleksas nėra, skrepliai tampa klampūs, stori, tampa labai problemiška.
Jei problemą pablogina blogos šalčio buvimas, gleivės tampa storesnės ir patenka į gerklę.
Nepaisant to, kad toks ženklas nepriklauso išskirtinai pavojingų kategorijų, nosies gleivių virusai ir bakterijos gali sukelti uždegiminį procesą gerklėje.
Gleivės, susidarančios gerklėje be ryškaus kosulio, dažniausiai siejamos su šiomis problemomis ir ligomis:
- Bronchitas. Bronchų gleivinė uždegimo metu intensyviai gamina žalią skreplių. Tačiau jos išleidimas yra nestabilus: jis išnyksta, tada vėl pasirodo.
- Alerginės reakcijos dažnai yra veiksnys, sukeliantis padidėjusią bronchų sekreciją. Tokiais atvejais skrepliai skirstomi gana gausiai, tačiau kaupiasi gerklėje.
- Metabolinius sutrikimus, hormoninius sutrikimus ir lėtines ligas (pvz., Tuberkuliozę) dažnai lydi padidėjęs bronchų išsiskyrimas, naktinis prakaitavimas ir nedidelis kosulys, kuris trumpai pasireiškia ir tada išnyksta neribotą laiką.
- Faringitas yra gerklės gleivinės uždegimas, kurį lydi skausmingas rijimas ir stiprus skausmas. Kosulys faringito metu yra labai skausmingas, o į gerklę susikaupęs skreplys tik padidina uždegiminio proceso intensyvumą.
- Rinitas sukelia gausų gleivių sekreciją, kuri yra gana problemiška užpūsti nosį. Dėl šios priežasties ji dažnai patenka į gerklų, kur ji nusėda.
Skreplių susidarymo gerklėje priežastis gali būti įvairios infekcijos, kai kurios iš jų yra tiesiogiai susijusios su bakterijų ar kvėpavimo sutrikimų infekcija.
Su tracheitu, uždegiminis procesas prasideda iš karto su simptomu, pavyzdžiui, gleivių ir skreplių gerklėje, tačiau kosulio refleksas trunka ilgai.
Bronchinė astma, pleuritas lydi gausų skreplių kaupimąsi kartu su padidinta temperatūra.
Rūkymas, alkoholio vartojimas, tam tikri maisto produktai, pernelyg pikantiškas ar sūrus maistas, greitas maistas ir keletas farmacinių preparatų prisideda prie pernelyg didelio gleivių kaupimosi, kuris nepašalina burnos, todėl pacientui kyla nemažas diskomfortas.
Panašiai dėl ūminio ir lėtinio sinusito sukelia padidėjusią skreplių gamybą, kuri nusėda į gerklę ir apatinius bronchus.
Viena iš prioritetinių rizikos veiksnių yra aplinkos tarša ir ilgas buvimas patalpoje su pernelyg sausu oru.
Simptomai ir diagnozė
Dauguma pacientų praneša apie tokį poveikį, kaip erškėjimas ir gerklės skausmas gerklėje.
Paprastai visi neigiami simptomai gerokai pablogėja vakare ir naktį, kai asmuo prisiima horizontalią padėtį. Iki ryto gleivės kaupiasi perteklius, tačiau nėra kosulio.
Dėl šios priežasties pacientas yra priverstas išgręžti flegmą, kuris iš dalies lieka gerklės gale.
Dažnai perteklius sukelia nemalonų burnos kvapą, emetinį norą, apetito praradimą ir pykinimą.
Dėl gleivių stagnacijos patogeniška mikroflora pradeda daugintis, bet kuri liga paverčiama lėtine forma.
Astmos atveju dažniausiai pasireiškia tokie simptomai:
- sunkumas krūtinėje;
- švokštimas, susikaupęs krūtinėje;
- dusulys ir užspringimas, kurie yra ryškiausi naktį.
Jei šie simptomai pasireiškia gana ilgą laiką, reikia pasitarti su kvalifikuotu ENT gydytoju.
Gydytojas turėtų išklausyti paciento skundus, išsiųsti jam reikiamus tyrimus ir pasirinkti optimalų gydymo kursą, atsižvelgiant į paciento individualias savybes ir tyrimo rezultatus.
Gydymas
Prieš pradedant gydymo priemones, norint pašalinti skreplių gerklėje problemą be kosulio, būtina nustatyti tikslią diagnozę. Žalioji skrepliai, suformuoti ryte, su dideliu tikimybės laipsniu rodo bakterinę infekciją.
Jei šį simptomą lydi karščiavimas, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Vaistai turėtų būti skiriami tik gydytojo, atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių atsirado liga.
Be to, šiuo metu, kai atsikratoma skreplių gerklėje, naudojami įvairūs homeopatiniai ir fitoterapiniai agentai, kurie apima natūralius aliejus, vaistažolių ir žolelių ekstraktus, taip pat medžiagas, turinčias ryškų mukolitinį poveikį (palengvina skreplių skiedimą ir palengvina jo pašalinimą). Jei pernelyg didelio skreplių kaupimosi į ryklę problema yra susijusi su nosies ertme, tuomet drėkinimo ir nosies plovimo procedūra naudojant fiziologinį tirpalą arba specialias priemones gali padėti išspręsti.
Tradicinė medicina siūlo daug labai veiksmingų skreplių šalinimo galimybių ir sumažina įvairių uždegiminių procesų intensyvumą.
Gera parama savo kūnui gali būti teikiama reguliariai plaunant gerklę nuoviru iš ąžuolo žievės, šalavijų, ramunėlių ar sodos ir vandens tirpalo.
Bee medaus, propolio, ridiko, alavijo, eukalipto ir aviečių efektyvumas panašiame klausime yra didelis.
Vienas iš svarbiausių žingsnių atsikratyti skreplių gerklėje be kosulio yra nustatyti tikslią diagnozę ir nedelsiant pradėti gydymą.
Nuplaunant žolelių nuovirais ir įkvėpus, nerekomenduojama vartoti maisto pusantros valandos, eiti į šaltą orą iš šilto kambario ir dūmų.
Naktį geriausia išgerti alavo krūtinės kolekciją arba kalkių arbatą su medumi ir avietėmis.
Flegma be kosulio: priežastys ir gydymo metodai
Skreplių priežastys gali būti gana daug, kartais ji nesukelia rimtų ligų. Tačiau kai kuriais atvejais jūs manote apie sveikatą.
Dažnai gerklę gerklėje gali sukelti kai kurios patologijos, tokiu atveju tiesiog reikalingas teisingas gydytojo gydymas.
Nepaisykite jo, net jei simptomai iš pradžių yra nekenksmingi, nes tai yra laiko klausimas.
Skreplių gerklėje priežastis gali būti įvairi. Pavyzdžiui, kai kurios iš jų yra susijusios su ūminėmis kvėpavimo takų ar bakterijų infekcijomis.
Be to, lėtinės ligos, pvz., Sinusitas, faringitas ir tt, gali sukelti skreplius.
Gydant tracheitui ar bronchitui, kosulys pradžioje nėra, tačiau uždegimas prasideda gerklės skrandyje.
Kai kurios alerginės reakcijos taip pat prisideda prie uždegiminių procesų, net dėl skrandžio ligų, skreplių gerklėje gali atsirasti be kosulio. Šios apraiškos priežastys yra natūralūs pneumonijos ir kitų su kvėpavimo takais susijusių ligų sukėlėjai.
Žinoma, daugelis ligų gali sukelti skreplių gerklę, tačiau yra maisto, kuris gali sukelti uždegiminius procesus. Apskritai alkoholis, rūkymas, darbas dulkėse ir toksiškomis medžiagomis gali turėti neigiamos įtakos jūsų sveikatai.
Valgyti per karštą ar šaltą maistą taip pat neigiamai veikia gerklę. Net dėl sūraus ar aštrumo gali kilti problemų.
Labai svarbu kasdien suvartoti pakankamai vandens, nes dehidratacija gali sukelti diskomfortą gerklės gerovei.
Kai jaučiatės, kad kai kurie gerklės skausmai yra skausmingi, tai reiškia, kad prasidėjo ligos stadija. Vis dar gali būti jausmas, kad, kaip gleivės, slysta nuo nosies gleivinės sienos.
Šie simptomai pasireiškia per naktį, kai esate horizontalioje padėtyje.
Po nakties miego, gali susikaupti tam tikras kiekis gleivių, tačiau nėra kosulio.
Esama ypatingos nemalonios būklės, kai kaupiasi gleivės. Gydytojo kabinete jums bus pasiūlyta, kad dėl gleivių išsiskyrimo uždegimas atsiranda dėl ryklės audinių.
Dėl gleivių gerklėje gali atsirasti pykinimas, vėmimas ir nemalonūs burnos kvapai. Su gleivių stagnacija liga gali išsivystyti į lėtinį.
Jei ką tik patyrėte šią gerklės problemą, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Jei skrepliai pasireiškia gerklėje be kosulio, alerginės reakcijos priežastys gali pasislėpti.
Kaip jau minėta, alergijos sukelia skrandžio uždegimą gerklėje. Pavyzdžiui, alkoholis, tabakas, rūgštis prisideda prie skreplių slopinimo gerklėje.
Bet jei atmetate šiuos stimulus, galite užkirsti kelią ligos procesui per kelias dienas. Jūs galite gydyti vieną virusą pernelyg koncentruotais tirpalais ir tai lengvai sužadins antrą.
Tai yra, kai skalaujate gerklę su kai kuriais medicininiais sprendimais, galite specialiai sudirginti nosį.
Edemos išlieka, o nosies gleivinės sritis tampa raudona ir atrodo skausminga. Kad išvengtumėte tokių rezultatų po pirminio gydymo, turite gargaluoti su švelnesnėmis priemonėmis.
Tam puikiai tinka ramunėlių, ąžuolo žievės tinktūros ir linų sėklos. Jei šios priemonės nepadėjo, verta pabandyti kažką rimtesnio. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paskirs Jums atitinkamą receptą.
Galite rekomenduoti Tavegil, Avamis, Erius ir kt.
Be to, nosies lašai gali būti labai veiksmingi. Apatinė linija yra ta, kad be nosies patekimo į vaistą patenka į nosies gleivinę, dėl kurios galima atsikratyti gleivių tose vietose, kur plovimas neveikia.
Flegma gali atsirasti dėl įvairių infekcijų. Jei susiduriate su staph infekcija, svarbu nedelsiant skalauti gerklę antiseptinėmis žolelėmis ir antibakteriniais vaistais.
Be to, galite naudoti tokias tabletes kaip „Septefril“, „Lizak“, „Falimint“ ir pan. Iš tikrųjų visi vaistai, turintys antiseptiką, yra tinkami.
Jo dėka galite sumažinti gerklės skausmą.
Apskritai, jei skrepliai yra be kosulio ir jis nėra susijęs su alergija, šiuo atveju padės tik antibakterinis ir priešuždegiminis gydymas.
Kai nėštumo metu imuniteto lygis mažėja, skrandis atsiranda gerklėje be kosulio.
Šios būklės priežastys gali atsirasti dėl skrandžio turinio, kuris nėštumo etape taip pat gali turėti neigiamą poveikį ryklės ir gerklų poveikiui.
Su rėmens ir skreplių atsiradimu. Nėščios moterys gali būti traktuojamos kaip natūralus metodas ir sunkesni vaistai.
Pavyzdžiui, jei nėščia motina turi faringitą ar laringitą, ji turėtų vartoti šiuos vaistus:
- natūralios ir sintetinės medžiagos, galinčios sustiprinti ir stiprinti imuninę sistemą;
- nuplauti antiseptiku;
- purškalai ir pastilės, šalinančios virusą;
- homeopatinės ir vaistažolės;
- jūros druska, sumaišyta su augaliniais ingredientais, drėkina ir pagreitina audinių regeneracijos procesą.
Ar jūs kenčiate nuo nuolatinio skreplių gerklėje be kosulio? Šio reiškinio priežastys yra kitų ligų pasireiškimas, o ne tik suaugusiems, bet ir vaikams.
Dažnai vaikai labai greitai pasiima tam tikrą virusą, dėl kurio krūtys pasireiškia gerklėje.
Tačiau ne visada galima pastebėti, kad vaikas serga, nes nėra kosulio.
Taip atsitinka todėl, kad virusas nepaveikė kvėpavimo takų zonos. Bet jei atsiranda gleivių, tai gali sudirginti gerklės audinius, todėl atsiranda kosulys.
Norėdami išgydyti vaiką nuo skreplių gerklėje be kosulio, kurio priežastys jau paaiškintos, būtina naudoti pirmuosius natūralius gydymo būdus. Pavyzdžiui, pirmiausia skalauti gerklę ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žievės, jūros druskos.
Jei tai nepadeda, verta kreiptis į antrąjį gydymo etapą.
Vaistai, slopinantys laisvojo histamino poveikį, bus labai veiksmingi gydant.
Tai apima Diazolin, Tavegil, Claritin, Loratadin. Taip pat galite naudoti purškiklius, ty Avavis, Nasonex ir Flixonase.
Imuninę sistemą galite sustiprinti interferonu, Imudonu, Ribomunilu.
Taip pat labai svarbu, kad oras kambaryje nebūtų per drėgnas.
Jei visi pirmiau minėti metodai nepadeda, tuomet turėtumėte kreiptis pagalbos į Laura, kuris teiks chirurginį gydymą patologijai.
Kai sukaupta gleivė įsiskverbia į nosį ir tada gerklės, vaistažolių ir antiseptiniai sprendimai bus veiksmingas gydymas.
Jie turi skalauti ar užpilti nosį.
Puikus šalavijas, ramunėlių, eukalipto, furatsilino ir kt.
Infuzija ir garglingas turėtų vykti ne mažiau kaip tris kartus per dieną, tada jūs greitai pamiršsite, kas yra pastovus gerklės skausmas be kosulio.
Priežastys valyti nosį taip pat bus įtikinamos, nes ši procedūra padės atsikratyti perteklių. Būtina paimti pipetę, surinkti valymo įrankį ir švelniai užpilkite nosį į šnerves.
Norint, kad terapija vyktų labiau atsipalaidavus, naudingas vandenilio peroksidas (ne daugiau kaip 3%). Kai pacientas yra gerai toleruojamas, tirpalo negalima atskiesti, jei ne - tai geriau skiedžiama vandeniu.
Maloniausias gydymas yra arbata vakare. Linden arba aviečių arbata suteikia gerą gijimo efektą.
Be to, galite gerti kitokią krūtinės kolekciją, svarbiausia tai, kad jį paruošti pagal instrukcijas.
Nors šie metodai yra gana paprasti, tačiau jų veiksmingumas kartais nėra prastesnis nei rimtų vaistų.
Tačiau jei skrepliai progresuoja, svarbu, kad teisinga diagnozė būtų atlikta iš anksto.
Kartais skrepliai gali tarnauti kaip pavojingų infekcijų atsiradimas organizme, kurį tuoj pat nepastebėsite, nes nėra nei karščio, nei kosulio.
Pavyzdžiui, viena iš tokių infekcijų gali būti tuberkuliozė. Labai dažnai jis slepiasi pagal kitas ligas, bet jo skrepliai tiesiog išeina.
Tuberkuliozės invazija vis dar kelia grėsmę žmonėms visame pasaulyje. Norint su juo susidurti, svarbu kreiptis į gerą gydytoją.
Tiesiog nebandykite elgtis su kai kuriais tariamai „universaliais“ metodais, kuriuos matėte TV ekrane. Jei standartinės procedūros nepadeda, jau kyla rimta rizika susirgti.
Bet taip, kad tai neįvyktų, labai svarbu greitai kreiptis į kliniką, kad pamatytumėte savo gydytoją.