Remantadinas yra antivirusinis agentas, turintis imunomoduliacinį ir anti-toksinį poveikį.
Vaistas sumažina gripo riziką ir, jei yra, skatina greitą atsigavimą. Jis taip pat naudojamas siekiant išvengti erkinio encefalito.
Vaistas pirmą kartą buvo gautas dėl cheminės sintezės 1963 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose, o gauta formulė Sovietų Sąjungoje buvo gerokai patobulinta 1969 m. - ši galutinė nagrinėjamos vaisto versija dabar gaminama farmakologinėje pramonėje.
Klinikinės ir farmakologinės grupės
Antivirusinis agentas, gautas iš adamantano.
Pardavimo sąlygos vaistinėse
Galima įsigyti be gydytojo recepto.
Kiek yra Rimantadine vaistinėse? Vidutinė kaina yra 100 rublių.
Sudėtis ir išleidimo forma
Rimantadino tabletės yra baltos arba šviesiai geltonos spalvos, apvalios, plokščios cilindrinės formos. Vienoje pusėje yra atskyrimo rizika, kad tabletė būtų pertraukta per pusę.
- Veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 100 mg 1 kapsulėje, 50 mg 1 tabletėje.
Papildomi rimantadino kapsulių komponentai:
- Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, stearino rūgštis, laktozės monohidratas, dažų saulėlydžio saulėlydžio geltonas (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kapsulės sudėtis: želatina, titano dioksidas (E 171).
Pagalbinės tabletės rimantadinas: bulvių krakmolas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, laktozės monohidratas.
Farmakologinis poveikis
Remantadinas yra chemoterapinis vaistas, kurio antivirusinis aktyvumas yra kilęs iš amantadino ir midantanos. Šis vaistas naudojamas kaip antiparkinsoninis agentas.
Jis veikia nuo erkinio encefalito viruso, taip pat A gripo. Vaistas turi antitoksinį ir imunomoduliacinį poveikį žmogaus organizmui. Kadangi ilgalaikį vaisto cirkuliaciją organizme užtikrina jo polimero struktūra, ilgas pusinės eliminacijos laikas leidžia šį vaistą skirti ne tik terapiniais tikslais, bet ir gripo bei encefalito prevencijai. Naudojant rimantadiną, padidėja limfocitų funkcionalumas, alfa ir gama interferono gamyba, taip pat specifinio virusų reprodukcijos slopinimas pradiniame etape. Šis vaistas neleidžia virusinėms dalelėms išeiti iš ląstelių.
Remantadinas mažina gripo riziką. Esant šiai ligai, pirmiau nurodyta priemonė padeda greitai atsigauti. Vaistas yra aktyviausias per pirmąsias 18 valandų blogos savijautos. Pradinis gripo etapas yra pagrindinė rimantadino indikacija. Vaistas yra adsorbuojamas virškinimo trakte 2-4 valandas po peroralinio vartojimo. Veiklioji medžiaga metabolizuojama kepenyse. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 25-30 valandų.
Naudojimo indikacijos
Remantadiną reikia vartoti tik paskiriant specialistą. Nepaisydamas gydytojo recepto ar savarankiško taikymo, gali padidėti patologijos.
suaugusiems:
Suaugusiems pacientams rimantadinas skiriamas tokiomis sąlygomis:
- gripo, kurį sukelia A tipo viruso kamienas, prevencija ir gydymas ligos pradžioje;
- virusinio pobūdžio erkių encefalito prevencija.
vaikams:
Vaikams nuo 7 metų skiriamas A tipo viruso sukeltos gripo prevencijos ir gydymo agentas.
Remantadinas taip pat skiriamas kaip vaistas, skirtas užkirsti kelią infekcijai encefalito virusu su erkių įkandimais.
Vaikai iki 7 metų neturėtų vartoti.
Kontraindikacijos
Vartoti tabletes draudžiama šiais atvejais:
- lėtinė inkstų liga;
- lėtinė kepenų liga;
- netoleravimas vienam ar daugiau vaisto komponentų;
- skydliaukės liga;
- nėštumo
Būtina naudoti ypač atsargiai vartojamas tabletes ir tik po to, kai gydytojas paskiria pacientus, kuriems yra aukštas kraujospūdis, aterosklerozė ar epilepsija. Atkreipkite dėmesį, kad rimantadino vartojimas gali sukelti lėtinių ligų paūmėjimą. Vyresnio amžiaus žmonėms gali pasireikšti pavėluotas vaisto komponentų pašalinimas. Žmonių, sergančių kepenų liga, grupė gali sukelti apsinuodijimą.
Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Remantadinas yra visiškai kontraindikuotinas naudoti bet kuriame nėštumo etape ir laktacijos metu. Tam yra priežasčių. Jis turi šalutinį poveikį, susijusį su skrandžio skausmu, pykinimu ir vėmimu, kuris gali sustiprinti toksikozę.
Dozavimas ir naudojimo būdas
Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, po valgymo rimantadinas turi būti vartojamas per burną: nurykite kapsules / tabletes sveikas ir gerti vandenį.
Gydant gripu, gydymas turi prasidėti per 1-2 dienas po pirmųjų simptomų atsiradimo.
- suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai: pirmoji diena - 100 mg 3 kartus per parą arba 300 mg vieną kartą, 2-3 dienos - 100 mg 2 kartus per parą, 4-5 dienos - 100 mg 1 kartą per parą;
- 10-14 metų vaikai: 50 mg 3 kartus per parą;
- Vaikai nuo 7 iki 10 metų: 50 mg 2 kartus per parą.
Bendra gydymo trukmė yra 5 dienos.
Senyvi pacientai, sergantiems epilepsija ir sunkiu kepenų nepakankamumu, dozė sumažinama iki 100 mg 1 kartą per parą.
Gripo profilaktikai suaugusieji turėtų vartoti 50 mg 1 kartą per parą 30 dienų, vyresnius nei 7 metų vaikus - 50 mg 1 kartą per dieną, iki 15 dienų, priklausomai nuo epidemiologinės padėties.
Šalutinis poveikis
Paprastai pacientai gerai toleruoja rimantadiną, o šalutinis poveikis pasireiškia labai retai. Tačiau atsižvelgiant į minėtų antivirusinių vaistų suvartojimą:
- burnos džiūvimas, pykinimas ir vėmimas;
- padidėjęs dujų susidarymas;
- skausmas anatominėje skrandžio vietoje;
- galvos svaigimas ir koncentracijos sutrikimas;
- lengvo pobūdžio galvos skausmas ir nemiga;
- nervingumas ir nesuvokiamas nuovargis;
- klasikinė alerginė reakcija - dilgėlinė, niežulys.
Jei pasireiškia bent vienas iš šių šalutinių reiškinių, nedelsdami nutraukite rimantadino vartojimą ir pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio antivirusinio vaisto vartojimo tinkamumo. Dažniausiai ekspertai atlieka visą vaisto pakeitimą arba koreguoja dozę.
Perdozavimas
Jei pasireiškia apsinuodijimas narkotikais, būtina išlaikyti gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcijas. Literatūroje nėra aprašyta rimantadino perdozavimo atvejų, tačiau yra informacijos apie apsinuodijimą adamantano dariniais, adamantinu. Šiuo atveju buvo stebimi haliucinacijos, agitacija, širdies aritmija ir mirtis.
Jei apsinuodijimą rimantadinu lydi nervų sistemos reakcijos, rekomenduojama 1-2 mg dozę suaugusiesiems ir 0,5 mg vaikams skirti fizostigminui. Jei reikia, fizostigmino įvedimą galima kartoti, bet ne daugiau kaip 2 mg fizostigmino per valandą.
Specialios instrukcijos
Rimantadinas atsargiai vartojamas arterinės hipertenzijos, epilepsijos (įskaitant istoriją) ir smegenų kraujagyslių aterosklerozės atvejais.
Vartojant rimantadiną, gali padidėti lėtinės ligos. Pagyvenusiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, padidėja hemoraginio insulto rizika. Esant epilepsijos ir prieštraukulinio gydymo istorijai, vartojant rimantadiną, padidėja epilepsijos priepuolių rizika. Tokiais atvejais rimantadinas vartojamas iki 100 mg per parą kartu su prieštraukuliniu gydymu.
Gavus B gripo virusą, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.
Profilaktinis gydymas yra veiksmingas kontaktuojant su pacientais, infekcijos plitimu uždaruose kolektyvuose ir didelė rizika susirgti gripu epidemijos metu. Galbūt vaistams atsparių virusų atsiradimas.
Sąveika su kitais vaistais
Naudojant vaistą, reikia atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:
- Kartu vartojant rimantadiną sumažėja vaistų nuo epilepsijos veiksmingumas.
- Adsorbentai, rišikliai ir dangos medžiagos mažina rimantadino absorbciją.
- Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis sumažina rimantadino Cmax 11%.
- Cimetidinas 18% sumažina rimantadino klirensą.
- Šarminis šlapimas (acetazolamidas, natrio bikarbonatas) padidina jo veiksmingumą (sumažėjęs išskyrimas per inkstus).
- Priemonės, rūgštinantis šlapimas (amonio chloridas, askorbo rūgštis), sumažina rimantadino veiksmingumą (dėl padidėjusio jo išsiskyrimo per inkstus).
Apžvalgos
Siūlome perskaityti žmonių, kurie vartojo vaistą Rimantadine, atsiliepimus:
- Elena Puikus gripo prevencija, paprastai nusipirkau jas prieš sausio-vasario epidemiją, dvejus metus aš jau dvejus metus buvau be ligoninių. Tai smulkmena, o poveikis nėra blogesnis už brangius vaistus. Yra tikras niuansas - pilvo pūtimas iš jo, tačiau jis vis dar yra geresnis nei susirgti gripu.
- Lana Tai padeda greitai, bet šalutiniai poveikiai trunka keletą dienų: pastovus aštrių ausų įsitvirtinimas atrodo kažkur toli, kai pastotė veikia, silpnumas, ypač kojose, bet skauda nėra skausmo ir gerklės.
- Viktoras Prieš savaitę, blogai (ARI) Susipažino su Rimantadine. Atvykęs į vaistinę, aš tikrai nustebau dėl savo pigumo ir atvirai abejojau, kad tai padėtų, bet po dviejų jos administravimo dienų aš tapo daug lengviau. Puiki priemonė
Analogai
Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai (panašios antivirusinės orientacijos vaistai taip pat pridedami):
- Algirem;
- Amiksinas (panašus poveikis);
- Arbidolis (panašus poveikis);
- Ingavirinas (panašus poveikis);
- Kagocel (panašus poveikis);
- Orvirem;
- Rimantadinas;
- Rimantadino Actitab;
- Rimantadinas-STI;
- Rimantadino hidrochloridas.
Prieš pirkdami analogą, pasitarkite su gydytoju.
Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos
Pagal instrukcijas, rimantadiną rekomenduojama laikyti sausoje vietoje, pakankamai apsaugotoje nuo šviesos. Rekomenduojamas temperatūros režimas - neviršijant kambario temperatūros. Tinkamumo laikas - ne daugiau kaip 5 metai.
Rimantadinas
Remantadinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotynų kalbos pavadinimas: Remantadin
ATX kodas: J05AC02
Veiklioji medžiaga: rimantadinas (rimantadinas)
Gamintojas: Maskvos endokrininė gamykla (Rusija), OAO Tatkhimpharmpreparaty (Rusija), OPP Obolensky FP (Rusija), OAO Irbitsky HFZ (Rusija), Rozfarm LLC (Rusija), Olainfarm (Latvija)
Atnaujinimo aprašymas ir nuotrauka: 07/27/2018
Kainos vaistinėse: nuo 72 rublių.
Remantadinas yra antivirusinis agentas.
Išleidimo forma ir sudėtis
- Kapsulės: kieta želatina, dydis Nr. 0, balta; turinys yra oranžinės spalvos milteliai, kurių atspalvis nuo šiek tiek rožinės iki rusvos, su baltais intarpais (po 10 vienetų lizdinėse plokštelėse, pakuotėje po 1 arba 3 pakuotes);
- Tabletės: plokščios cilindrinės formos, baltos spalvos, su briaunomis (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, dėžutėje po 2 pakuotes).
Veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 100 mg 1 kapsulėje, 50 mg 1 tabletėje.
Papildomi rimantadino kapsulių komponentai:
- Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, stearino rūgštis, laktozės monohidratas, dažų saulėlydžio saulėlydžio geltonas (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kapsulės sudėtis: želatina, titano dioksidas (E 171).
Pagalbinės tabletės rimantadinas: bulvių krakmolas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, laktozės monohidratas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Rimantadinas veikia nuo A gripo viruso (ypač A2 tipo). Medžiaga yra silpna bazė, todėl jo veikimą lemia endosomų pH padidėjimas, įskaitant vakuolų membraną. Šios endosomos supa viruso daleles, kai jos patenka į ląstelę. Šiuose vakualuose užkertamas kelias rūgštėjimui, kuris leidžia blokuoti viruso apvalkalo sujungimą su endosomų membrana. Tai apsaugo nuo virusinės genetinės medžiagos perdavimo į ląstelės citoplazmą. Rimantadinas taip pat slopina virusinių dalelių išsiskyrimą iš ląstelių, nutraukdamas viruso genomo transkripciją.
Farmakokinetika
Vartojant per burną, rimantadinas beveik visiškai absorbuojamas žarnyne, bet pakankamai lėtai absorbuojamas. Medžiaga jungiasi su plazmos baltymais apie 40%. Pasiskirstymo tūris suaugusiems pacientams yra 17-25 l / kg, o vaikams - 289 l / kg. Rimantadino kiekis nosies sekrecijoje yra maždaug 50% didesnis nei kraujo plazmoje. Didžiausia jo koncentracija kraujo plazmoje po vienkartinės vaisto dozės 100 mg kartą per parą nustatoma po 6 valandų ir yra lygi 181 ng / ml. Jei gydant rimantadinu skiriama 100 mg dozė du kartus per parą, didžiausia koncentracija yra 416 ng / ml.
Rimantadinas daugiausia metabolizuojamas kepenyse, jo pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 24 iki 36 valandų; 75–85% suvartotos dozės išsiskiria su šlapimu daugiausia metabolitų pavidalu ir 15% nepakitusios formos.
Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, pusinės eliminacijos laikas padidėja 2 kartus. Senyviems ir inkstų nepakankamumo sergantiems pacientams rimantadinas gali būti kaupiamas organizme toksiškomis koncentracijomis, jei dozė nebuvo koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui.
Naudojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis, rimantadinas yra agentas, skirtas ankstyvam gripo A gydymui.
Tabletėse vaistas taip pat gali būti naudojamas prevencijai.
Kontraindikacijos
- Vaikų amžius iki 7 metų - tabletėms, iki 14 metų - kapsulėms;
- Tirotoksikozė;
- Ūminė ir lėtinė inkstų liga;
- Ūminė kepenų liga;
- Gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas;
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- Individualus padidėjęs jautrumas vaistui.
- Epilepsija, istorijoje, įskaitant;
- Hipertenzija;
- Virškinimo trakto ligos;
- Kepenų nepakankamumas;
- Lėtinis inkstų nepakankamumas;
- Smegenų kraujagyslių aterosklerozė.
Naudojimo instrukcija rimantadinas: metodas ir dozavimas
Remantadiną reikia gerti po valgio: nuryti visas tabletes / kapsules ir gerti daug vandens.
- Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 14 metų: pirmąją dieną - 100 mg (1 kapsulė arba 2 tabletės) 3 kartus per dieną, 2-3 dienas - 100 mg 2 kartus per dieną, 4-5 dienas. 100 mg 1 kartą per dieną. Pirmąją ligos dieną leidžiama vieną kartą vartoti 300 mg rimantadino dozę (3 kapsulės arba 6 tabletės);
- 11-14 metų vaikai: 50 mg (1 tabletė) 3 kartus per parą;
- Vaikai nuo 7 iki 10 metų: 50 mg 2 kartus per dieną.
Gydymo trukmė yra 5 dienos. Rekomenduojama pradėti vartoti vaistą iš karto po to, kai pasirodo pirmieji gripo simptomai. Remantadinas yra veiksmingiausias, jei gydymas pradedamas per pirmąsias 24–48 valandas.
Senyviems žmonėms, pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu, skiriama 100 mg 1 kartą per parą.
Gripo profilaktikai suaugusieji ir vyresni nei 7 metų vaikai 1 kartą per parą 10-15 dienų skiria 1 rimantadino tabletę.
Šalutinis poveikis
Remantadinas paprastai yra gerai toleruojamas. Retais atvejais pasireiškia šie šalutiniai poveikiai:
- Centrinės nervų sistemos: neurologinės reakcijos, nemiga, galvos skausmas, sutrikusi koncentracija, galvos svaigimas, nerimas, mieguistumas, nuovargis, padidėjęs dirglumas;
- Virškinimo trakto dalis: apetito praradimas, anoreksija, burnos gleivinės sausumas, vidurių pūtimas, epigastriškas skausmas, pykinimas, vėmimas;
- Alerginės reakcijos: niežulys, bėrimas, dilgėlinė;
- Kita: hiperbilirubinemija.
Perdozavimas
Pagrindiniai rimantadino perdozavimo simptomai yra aritmija, haliucinacijos, nervų susijaudinimas. Tokiu atveju atliekamas skrandžio plovimas ir skiriamas simptominis gydymas. Taip pat rekomenduojama pasinaudoti veikla, kuria siekiama išlaikyti gyvybines funkcijas. Rimantadinas iš dalies išsiskiria hemodializės būdu.
Specialios instrukcijos
Gydymo rimantadinu metu gali pasireikšti lėtinių ligų pasunkėjimas. Vyresnio amžiaus žmonės, kurių hipertenzija padidina hemoraginio insulto riziką pacientams, sergantiems epilepsija ar tuo pat metu vartojantiems gydymas antiepilepsiniais vaistais - Dėl epilepsijos priepuolis riziką. Pastaruoju atveju rimantadino paros dozė neturi viršyti 100 mg.
Profilaktinis vaisto vartojimas yra veiksmingas esant dideliam susirgimo rizikai gripo epidemijos, kontakto su ligoniais ar infekcijos plitimo uždarose grupėse metu.
Gavus B gripo virusą, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.
Galbūt vaistams atsparių virusų atsiradimas.
Atsižvelgiant į šalutinio poveikio centrinei nervų sistemai tikimybę, rekomenduojama atsargiai elgtis su transporto priemonėmis ir atlikti potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikia didesnio dėmesio, didelės spartos psichinių ir (arba) fizinių reakcijų.
Narkotikų sąveika
Cimetidinas sumažina rimantadino klirensą 18%, paracetamolis sumažina maksimalią kraujo plazmos koncentraciją 11%.
Šlapimą nustatantys agentai (pavyzdžiui, askorbo rūgštis ir amonio chloridas) pagreitina rimantadino išsiskyrimą per inkstus, taip sumažindami jo veiksmingumą.
Priešingai, šarminiai šlapimo vaistai (pvz., Natrio bikarbonatas ir acetazolamidas) sumažina rimantadino išsiskyrimą per inkstus, taip padidindami jo poveikį.
Įrišimas, adsorbcijos ir apvalkalai mažina rimantadino absorbciją.
Remantadinas mažina tuo pačiu metu vartojamų vaistų nuo epilepsijos veiksmingumą.
Analogai
Rimantadino analogai yra: Rimantadinas, Rimantidin Aktitab, Rimantadine Aveksima, Rimantadine-Ste, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Saugojimo sąlygos
Laikyti apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės, vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant 25 ° C temperatūrai.
Kapsulių tinkamumo laikas - 2 metai, tabletės - 5 metai.
Farmacijos pardavimo sąlygos
Parduota be recepto.
Atsiliepimai apie rimantadiną
Dauguma rimantadino peržiūros patvirtina jos veiksmingumą gripo epidemijose, kurios vyksta uždaruose kolektyvuose. Tačiau ekspertai sako, kad neseniai dauguma A grupės virusų (jų skaičius siekia 50%) tapo atsparūs šiam vaistui, todėl laikoma, kad jis nėra labai svarbus. Vartojant rimantadiną, kitų kvėpavimo takų virusinių ligų nėra. Taip pat įrodyta, kad virusas, sukeliantis pandemiją, sukelia A1 / H1N1 viruso atsparumą, todėl gydytojai pandemijos laikotarpiu nerekomenduoja jo gydymo.
Kai kuriems pacientams rimantadinas vartojamas svorio mažinimui. Taip yra dėl to, kad vienas iš šio vaisto šalutinių reiškinių yra apetito sumažėjimas, sunkiais atvejais jis tampa anoreksija. Tačiau tokiais atvejais indikacijos vartoti rimantadiną nenumato. Jo tikslas sumažinti svorį laikomas netinkamu dėl daugelio nepageidaujamų reakcijų, įskaitant neuropsichiatrinius sutrikimus (45,5% atvejų) ir inkstų bei kepenų pažeidimus.
Rimantadino kaina vaistinėse
Apytikslė rimantadino kaina kapsulių pavidalu vaistinėse yra 211-237 rublių (pakuotėje yra 10 vienetų). Galite įsigyti tablečių apie 74-170 rublių, priklausomai nuo gamintojo (pakuotėje yra 20 vienetų).
Rimantadinas
Rimantadinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotynų kalba: Rimantadinas
ATX kodas: J05AC02
Veiklioji medžiaga: rimantadinas (rimantadinas)
Gamintojas: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, UAB (Rusija), Biosintezė (Rusija), Usolye-Sibirsky HFZ, UAB (Rusija), PharmVILAR NPO (Rusija), Moskhimphampreparaty juos. N. A. Semashko (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), Evrofarm, UAB (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusija), Marbiofarm (Rusija)
Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 18/23/2018
Kainos vaistinėse: nuo 29 rublių.
Rimantadinas yra antivirusinis agentas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Dozavimo forma - tabletės: apvalios, baltos arba beveik baltos spalvos, su briaunomis, gali būti rizika (10, 20 arba 30 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartono pakuotėje po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 arba 10 pakuočių: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 vnt. Plastikinių skardinių, kartoninėje pakuotėje, kurioje yra 1 vnt, pakuotė ligoninėms - kartoninėje dėžutėje, 200, 400, 500, 600, 800, 1000 lizdinių plokštelių).
Sudėtis 1 tabletė:
- veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 50 mg;
- pagalbinės medžiagos (gali skirtis nuo skirtingų gamintojų): kalcio stearatas, laktozės monohidratas, talkas, bulvių krakmolas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Rimantadinas yra antivirusinis agentas, gautas iš adamantano. Efektyvus su skirtingais A gripo viruso kamienais (ypač A2).
Dėl polimero struktūros rimantadinas ilgą laiką cirkuliuoja organizme, todėl vaistas vartojamas ne tik gydymui, bet ir gripo profilaktikai.
Rimantadinas slopina ankstyvą specifinio viruso reprodukcijos stadiją (po jos prasiskverbimo į ląstelę ir prieš pradinę RNR transkripciją).
Rimantadinas yra silpna bazė. Jo veiksmas priklauso nuo gebėjimo padidinti endosomų pH, turinčias vakuolinės membranos, ir po to, kai jie patenka į ląstelę. Taigi, vaisto medžiaga neleidžia rūgštinti šiose vakuose, taip blokuodama viruso apvalkalo sujungimą su endosomine membrana ir dėl to nutraukia viruso genomo transkripciją, t. Y. Neleidžia viruso genetinei medžiagai perkelti į ląstelės citoplazmą.
Vartojant rimantadiną 200 mg paros dozėje 2-3 dienas prieš ir per 6-7 dienas nuo A gripo klinikinių simptomų atsiradimo, sumažėja simptomų dažnumas, sunkumas ir serologinių reakcijų laipsnis. Kai kurių vaistų terapinis poveikis yra galimas, jei jis vartojamas per 18 valandų po pirmųjų gripo požymių.
Farmakokinetika
Išgertas rimantadinas lėtai, bet beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Susijęs su plazmos baltymais apie 40%. Jo pasiskirstymo tūris suaugusiesiems yra 17–25 l / kg, vaikams - 289 l / kg.
Nosies sekrecijoje vaisto koncentracija yra 50% didesnė nei kraujo plazmoje. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje: 181 ng / ml - vartojant paros dozę 100 mg, 416 ng / ml, kai vartojama 200 mg paros dozė.
Metabolizmas veikiamas kepenyse. Inkstai išsiskiria daugiausia metabolitų pavidalu (75–85%), iš dalies nepakitusios formos (15%). Pusinės eliminacijos periodas yra 24–36 val., Tačiau pacientams, kuriems yra lėtinis inkstų nepakankamumas, jis padvigubėja.
Inkstų nepakankamumo ir vyresnio amžiaus pacientams rimantadino kumuliacija yra toksinė, jei dozė nėra koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui.
Naudojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis, rimantadinas naudojamas ankstyvam gripo A gydymui ir profilaktikai vaikams nuo 7 metų ir suaugusiems.
Profilaktinis gydymas rekomenduojamas po kontakto su sergančiu asmeniu (rekomenduojama mažiausiai 10 dienų), jei infekcija plinta uždaruose kolektyvuose, taip pat, kai gripo epidemijos metu yra didelė sergamumo rizika.
Kontraindikacijos
- ūminė ir lėtinė inkstų liga;
- ūminė kepenų liga;
- tirotoksikozė;
- gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas;
- vaikams iki 7 metų;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
Atsargiai, antivirusiniai vaistai turėtų būti naudojami virškinimo trakto ligoms, kepenų nepakankamumui, hipertenzijai, smegenų aterosklerozei, epilepsijai (istorijoje, įskaitant), taip pat senatvėje.
Naudojimo instrukcija Rimantadina: metodas ir dozavimas
Rimantadino tabletės geriamos po valgio.
Rekomenduojami profilaktiniai dozavimo režimai:
- suaugusieji: 50 mg kartą per parą iki 30 dienų;
- vaikai nuo 7 metų: 50 mg kartą per parą iki 15 dienų.
Priėmimo trukmę lemia epidemiologinė situacija.
Gydant gripu, pradėkite vartoti Rimantadiną per pirmąsias 24–48 valandas po pirmųjų ligos simptomų atsiradimo.
Vaisto režimas suaugusiems ir paaugliams nuo 14 metų amžiaus:
- 1 diena - 100 mg 3 kartus per dieną arba 300 mg vieną kartą;
- 2 diena - 100 mg 2 kartus per dieną;
- 3 diena - 100 mg 2 kartus per dieną;
- 4 diena - 100 mg 1 kartą per dieną;
- 5 diena - 100 mg 1 kartą per dieną.
Vaikų nuo 7 metų gydymui dozės nustatomos priklausomai nuo amžiaus:
- 7–10 metų amžiaus - 50 mg du kartus per parą;
- 10–14 metų amžiaus - 50 mg 3 kartus per dieną.
Gydymo trukmė taip pat yra 5 dienos.
Senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų / kepenų nepakankamumu, taip pat pacientams, sergantiems epilepsija, gydyti rimantadino gripą skiriama 100 mg kartą per parą.
Šalutinis poveikis
- kvėpavimo sistema: dusulys, kosulys, bronchų spazmas;
- nervų sistema: judėjimo sutrikimai, nuovargis, galvos skausmas, nemiga, sutrikus koncentracija, sumišimas, depresija, dirglumas, hiperkinezija, mieguistumas, haliucinacijos, galvos svaigimas, drebulys, euforija, traukuliai;
- iš virškinimo trakto: burnos gleivinės sausumas, apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vėmimas, dispepsija;
- širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: sąmonės netekimas, smegenų kraujagyslių sutrikimas, arterinė hipertenzija, širdies blokavimas (širdies ritmo sutrikimas), tachikardija, širdies plakimas, širdies nepakankamumas;
- pojūčių praradimas ar pasikeitimas, spengimas ausyse;
- kita: nuovargis, bėrimas.
Perdozavimas
Simptomai: aritmija, haliucinacijos, susijaudinimas. Galima sausa oda, akių skausmas, akių plyšimas, burnos gleivinės uždegimas, prakaitavimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs šlapinimasis, karščiavimas.
Pirmoji perdozavimo priemonė yra skrandžio plovimas. Tolesnis simptominis gydymas, įskaitant gyvybiškai svarbių kūno funkcijų palaikymą. Jeigu atsiranda neigiamų nervų sistemos simptomų, nurodomas intraveninis fizostigmino vartojimas (1,2 mg suaugusiesiems ir 0,5 mg vaikams), jei reikia, vaistas skiriamas iš naujo (ne daugiau kaip 2 mg / h). Iš dalies pašalinkite rimantadiną, naudojant hemodializę.
Specialios instrukcijos
Vaistas turėtų būti vartojamas gripo profilaktikai po kontakto su sergančiu šeimos nariu. Tačiau tai yra mažiau veiksminga profilaktiniam naudojimui šeimoje, kurioje gripo vartojantys žmonės profilaktiniais tikslais vartojo rimantadiną, o tai greičiausiai dėl virusų atsparumo jo veiklai.
Vartojant B gripo virusą, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.
Antivirusinio gydymo laikotarpiu gali padidėti esamos lėtinės ligos. Pagyvenę žmonės, turintys arterinę hipertenziją, padidina hemoraginio insulto tikimybę. Pacientams, sergantiems epilepsija ir prieštraukuliniais vaistais, yra padidėjusi traukulių traukulio rizika. Tokiais atvejais Rimantadinas vartojamas per parą 100 mg kartu su prieštraukuliniu gydymu.
Reikėtų apsvarstyti, ar yra tikimybė, kad atsiras atsparių vaistams virusų.
Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus
Atsižvelgiant į centrinės nervų sistemos šalutinio poveikio riziką per visą vaisto vartojimo laikotarpį, reikia imtis atsargumo priemonių, kai atliekami potencialiai pavojingi darbo tipai, kuriems reikia didesnio dėmesio ir reakcijos greičio (įskaitant vairavimą).
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Rimantadino tabletės draudžiamos visam nėštumo ir žindymo laikotarpiui.
Naudokite vaikystėje
Ši vaisto dozė nėra skirta vaikams iki 7 metų.
Sutrikusi inkstų funkcija
Ūminės ir lėtinės inkstų ligos buvimas yra kontraindikacija Rimantadino vartojimui.
Inkstų nepakankamumo atveju dozė sumažinama proporcingai kreatinino klirensui.
Kepenų funkcijos sutrikimas
Ūminių kepenų ligų atveju narkotikų paskirtis yra draudžiama. Kepenų nepakankamumo atveju agentas turi būti naudojamas atsargiai.
Naudokite senatvėje
Senyvi pacientai gydymo metu turi būti atidžiai prižiūrimi. Reikia sumažinti dozę.
Narkotikų sąveika
Rimantadinas mažina vaistų nuo epilepsijos poveikį.
Kitų vaistų poveikis rimantadino poveikiui:
- adsorbentai, dangos ir rišikliai mažina absorbciją;
- Cimetidinas sumažina klirensą 18%;
- acetilsalicilo rūgštis ir paracetamolis mažina didžiausią koncentraciją (atitinkamai 10 ir 11%);
- šlapimo rūgštingumą didinantys agentai (įskaitant amonio chloridą, natrio bikarbonatą, diacarbą, acetazolamidą, askorbo rūgštį), padidina inkstų išsiskyrimą ir sumažina poveikį.
Analogai
Rimantadino analogai yra: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Saugojimo sąlygos
Laikyti sausoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas - 3 arba 5 metai (priklausomai nuo gamintojo).
Farmacijos pardavimo sąlygos
Parduota be recepto.
Atsiliepimai Rimantadine
Remiantis atsiliepimais, Rimantadinas yra antivirusinis agentas, kuris yra veiksmingas tiek gripo gydymui ankstyvaisiais etapais, tiek profilaktikai po kontakto su pacientu arba pasibaigus uždaram kolektyvui, kuriame yra gripas.
Papildomi privalumai yra maža vaisto kaina ir geras jo toleravimas. Šalutinis poveikis, atsižvelgiant į pacientų atsiliepimus, yra retas ir paprastai individualaus netoleravimo atveju.
Rimantadino kaina vaistinėse
Apytikslė Rimantadino kaina 20 tablečių pakuotėje yra 29–54 rublių.
Rimantadinas: kainos internetinėse vaistinėse
Rimantadino kortelė 50 mg № 20
Rimantadino tabletės 50 mg 20 vnt.
Rimantadino skirtukas. 50 mg n20
Rimantadino skirtukas. 50 mg n20
Rimantadinas 50 mg № 20 tabl
Rimantadino skirtukas. 50 mg n20
Rimantadine Aveksim tabletės 50 mg 20 vnt.
Rimantadino skirtukas. 50 mg n20
Rimantadino avexima skirtukas. 50 mg n20
Rimantadine farmvilar 50 mg № 20 tabl
Rimantadine Actitab tabletės 50 mg 20 vnt.
„Rimantadine actitab“ skirtukas. 50 mg n20
Rimantadino aktitab 50 mg № 20 tabl
Rimantadino vaikai augina 2 mg / 2 ml 100 ml
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendroji medicina“.
Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių nurodymų. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!
Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charles Jensen nuo 1954 iki 1994 metų. išgyveno daugiau nei 900 navikų pašalinimo operacijų.
Kepenys yra sunkiausias mūsų kūno organas. Jo vidutinis svoris yra 1,5 kg.
Yra labai įdomių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis objektų nurijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje rastas 2500 svetimų objektų.
Žmogaus kraujas „eina“ per laivus per didžiulį spaudimą ir, pažeisdamas jų vientisumą, gali fotografuoti iki 10 metrų atstumu.
Didžiausia kūno temperatūra buvo užfiksuota Willie Jones (JAV), kuris buvo priimtas į ligoninę 46,5 ° C temperatūroje.
Pagal statistiką, pirmadieniais, nugaros traumų rizika padidėja 25%, o širdies priepuolio rizika - 33%. Būkite atsargūs.
Jungtinėje Karalystėje yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūko ar yra antsvorio. Asmuo turi atsisakyti blogų įpročių, o galbūt jam nereikės operacijos.
Per čiaudulį mūsų kūnas visiškai neveikia. Net širdis sustoja.
Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja neįtraukti žuvų ir mėsos iš jų dietos.
Vidutinė kairiųjų rankų gyvenimo trukmė yra mažesnė nei dešiniųjų rankų.
Iš asilės nukritusi, jums labiau tikėtina, kad sulaužysite kaklą, nei krenta iš arklio. Tiesiog nebandykite paneigti šio teiginio.
Retiausia liga yra Kourou liga. Tik Naujosios Gvinėjos kailių genties atstovai serga. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra valgyti žmogaus smegenis.
Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo garo variklyje ir buvo skirtas gydyti moterų isteriją.
Milijonai bakterijų gimsta, gyvena ir miršta mūsų žarnyne. Jie gali būti vertinami tik stipriai, tačiau jei jie susitiks, jie tilptų į įprastą kavos puodelį.
Amerikos mokslininkai atliko bandymus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys neleidžia vystytis aterosklerozei. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o antroji - arbūzų sultys. Todėl antrosios grupės indai neturėjo cholesterolio plokštelių.
Tinklainė - tai plonas akies obuolio vidinis pamušalas, esantis tarp stiklinio kūno ir choroido, ir yra atsakingas už regėjimo suvokimą.
Rimantadinas
Aprašas nuo 2016 m. Balandžio 25 d
- Lotynų kalbos pavadinimas: Remantadin
- ATX kodas: J05AC02
- Veiklioji medžiaga: Rimantadinas (Rimantadinas)
- Gamintojas: Olainfarm (Latvija), LLC Rozfarm (Rusija), Irbitsky HFZ OAO (Rusija), OFP Obolensky FP ZAO (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty OAO (Rusija), Maskvos endokrininė gamykla (Rusija)
Sudėtis
Sudėtis 1 tabletė: 50 mg rimantadino. Laktozės monohidratas, kalcio stearatas, talkas, bulvių krakmolas kaip pagalbinės medžiagos.
Išleidimo forma
- Kapsulės 100 mg.
- 50 mg tabletės.
Farmakologinis poveikis
Antivirusinis.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Farmakodinamika
Rimantadinas, nuo kokios yra šios tabletes? Šis antivirusinis agentas, kurio pagrindinis mechanizmas yra užkirsti kelią ankstyvam viruso atkūrimo etapui po to, kai jis patenka į ląstelę, blokuoja viruso genetinės medžiagos perdavimą į ląstelės citoplazmą.
Poveikis gripo A virusui ir erkių encefalito virusui (arbovirusui). Efektyvus, kai vartojamas pradiniame infekcijos etape (6-7 val.), O tai mažina gripo ir simptomų sunkumą.
Farmakokinetika
Lėtai, bet visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. 40% prisijungia prie kraujo baltymų. Veikliosios medžiagos koncentracija nosies sekrecijoje yra didesnė nei plazmos, 50%. Metabolizmas vyksta kepenyse. Pusinės eliminacijos periodas yra 24–30 valandų. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, nesikaupus dozės, kaupiasi toksinės koncentracijos.
Vartojimo indikacijos rimantadinas
- ankstyvas gripo gydymas;
- gripo prevencija epidemijose;
- erkių sukeliamą encefalito prevenciją.
Kontraindikacijos
- inkstų liga;
- kepenų liga;
- tirotoksikozė;
- amžius iki 7 metų;
- nėštumas;
Jis skiriamas atsargiai arterinės hipertenzijos, aterosklerozės, epilepsijos atveju. Pagyvenę žmonės, kuriems yra padidėjęs kraujospūdis, padidina hemoraginio insulto riziką. Su epilepsija sergančių epilepsijos priepuolių istorijoje.
Šalutinis poveikis
- pilvo skausmas, anoreksija, pilvo pūtimas, burnos džiūvimas, pykinimas;
- galvos skausmas, nervingumas, nemiga, nerimas, sumažėjusi koncentracija, dirglumas, mieguistumas;
- alerginės reakcijos.
Vartojimo instrukcija (metodas ir dozavimas)
Rimantadino tabletės, naudojimo instrukcijos
Po valgio tabletės vartojamos per burną. Gydymui gripu reikia vartoti tokią schemą: 1 diena - 100 mg tris kartus, antrą ir trečią dieną - 100 mg du kartus, 100 mg ketvirtą dieną. Prevencijos tikslais, 50 mg per parą 10–15 dienų.
Kaip vartoti vaistą su erkių įkandimu? Per pirmąsias 72 valandas vartokite 100 mg 2 kartus per parą.
Naudojimo instrukcija rimantadine STI
Gripo gydymui reikia imtis šios schemos: 1 diena - 100 mg tris kartus, antra ir trečia diena - 100 mg du kartus, 4 dieną - 100 mg 1 kartą. Prevencijos tikslais, 50 mg per parą 10–15 dienų. Remantadin Aktitab turi tas pačias indikacijas ir yra vartojamas toje pačioje dozavimo schemoje.
Vaikams nuo 1 metų nustatyta rimantadino sirupu. Sirupas vaikams išduodamas pagal pavadinimą „Orvirem“ ir „Algirem“. Toliau pateikiamas dozavimo metodas.
Perdozavimas
Perdozavimas pasireiškia pykinimu, metalo skonio išvaizda burnoje, noras vemti. Jam būdinga psichodelinė kelionė, kurią lydi baimė, panika, apgaulės, haliucinacijos, intensyvus mąstymo procesas. Nurodomas intraveninis 1-2 mg (suaugusiems) ir 0,5 mg fizostigmino vartojimas vaikams.
Sąveika
Adsorbentai ir dangos medžiagos mažina veikliosios medžiagos absorbciją.
Rūgštinantis šlapimas sumažina rimantadino veiksmingumą, o šarminis šlapimas padidina efektyvumą. Rimantadino klirensas mažėja vartojant cimetidiną.
Rimantadinas mažina vaistų nuo epilepsijos poveikį.
Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje sumažina vienalaikį paracetamolio ir acetilsalicilo rūgšties gavimą.
Pardavimo sąlygos
Laikymo sąlygos
Laikymo temperatūra iki 25 ° C
Tinkamumo laikas
Remantadinas vaikams
Nurodymai vaikams rimantadinui: 50 mg tabletės skirtos vaikams nuo 7 iki 10 metų du kartus, nuo 10 metų amžiaus - 50 mg tris kartus per dieną. Sunkiais atvejais vaikai gali būti skiriami nuo 3 iki 7 metų amžiaus, tačiau dozė yra 1,5 mg / kg / 2.
Algirem sirupas (rimantadino + alginato matricos nešiklis) gali būti naudojamas vaikams nuo 1 metų. Natrio alginatas pasižymi adsorbuojančiu ir detoksikuojančiu poveikiu, kuris sustiprina antitoksinį vaisto aktyvumą. Sumažinkite jo dozę ir sumažinkite nepageidaujamų reakcijų riziką, kuri leidžia ilgiau kraujotaką kraujyje. Šaukštelis sirupo yra 10 mg rimantadino, vartojamo po valgio, pagal schemą.
Nuo 1 iki 3 metų: 2 šaukšteliai. sirupas tris kartus per dieną 1 dieną; 2 šaukšteliai. du kartus per dieną, 2 ir 3 dienas; 4 dienos - 2 šaukšteliai. sirupas 1 kartą.
Nuo 3 iki 7 metų: 3 šaukšteliai. tris kartus per dieną 1 dieną, 3 šaukšteliai. du kartus per dieną, 2 ir 3 dienas; 4 dienos - 3 šaukšteliai. 1 kartą.
Efektyvus priėmimui per pirmąsias dvi dienas nuo ligos pradžios. Jis gerai tinka Viferonui (tepalas, gelis, tiesiosios žarnos žvakutės).
Kitų grupių antivirusiniai vaistai: Tamiflu gali būti skiriama vaikams, vyresniems nei vieneriems metams - 2 mg / kg 2 kartus, o Arbidol skiriamas vaikams nuo 3 metų.
Analogai
Analogai, turintys vieną veikliąją medžiagą ir panašų antivirusinį poveikį: Remantadin Ste, Olvirem, Remantinin Actitab, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Atsiliepimai apie rimantadiną
Remantadino tabletės iš to, ką vartoja? Tai antivirusinis vaistas, slopinantis viruso dauginimąsi. Tai „ilgos kepenys“ antivirusinių vaistų rinkoje, naudojamos nuo 1975 m. Jo profilaktinis administravimas yra veiksmingas gripo epidemijose uždaruose kolektyvuose, kaip nurodyta daugelyje atsiliepimų. Tačiau pastaraisiais metais dauguma A gripo virusų (iki 50%) tapo atsparūs šiam vaistui, todėl prarado savo svarbą. Jis nėra veiksmingas kitoms kvėpavimo takų virusinėms ligoms, o A / H1N1 virusas, sukeliantis pandemijas, yra atsparus jai. Šiuo atžvilgiu Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerija nerekomenduoja vartoti rimantadino pandemijos laikotarpiu.
Virusų jautrumas II klasės vaistams išlieka: oseltamiviras, zanamiviras, peramiviras. III klasės vaistai (aprotininas, kamostatas) atsirado neseniai ir užima pirmaujančią vietą gripo gydyme.
„Rimantadine“ apžvalgoje taip pat pateikiamas svorio mažinimo taikymas. Tai grindžiama tuo, kad vienas iš šalutinių šio vaisto poveikių yra apetito sumažėjimas iki anoreksijos. Reikėtų pažymėti, kad indikacijos dėl rimantadino vartojimo nėra numatytos šiam tikslui. Šalutinis poveikis, įskaitant inkstų ir kepenų pažeidimus, neuropsichiatrinius sutrikimus (45,5% atvejų), anemija nepateisina jo vartojimo siekiant sumažinti svorį. Sutinku, kad už prarastus kilogramus galima sumokėti aukštą kainą.
Kaina rimantadine kur pirkti
Šis vaistas gali būti lengvai įsigytas bet kurioje vaistinėje. Remantadino kaina priklauso nuo gamintojo, todėl Biochemiko (Rusija) tabletės Nr. 20 gali būti perkamos už 57-66 rublių, tame pačiame kainų intervale yra Remantadin Aktivab Obolensky FP ZAO (Rusija). Panašus tablečių Olijfarm (Latvija) skaičius kainuoja 189-205 rublių. Norėdami įsigyti vaistą, nereikia recepto.
Remantadinas: naudojimo instrukcijos, indikacijos ir kontraindikacijos
Remantadinas yra sintetinis antivirusinis vaistas, kuris iš tikrųjų yra adamantano darinys. Vaistas pirmą kartą buvo gautas dėl cheminės sintezės 1963 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose, o gauta formulė Sovietų Sąjungoje buvo gerokai patobulinta 1969 m. - ši galutinė nagrinėjamos vaisto versija dabar gaminama farmakologinėje pramonėje.
Atkreipkite dėmesį: Yra ir kitas antivirusinis agentas - rimantadinas. Kiekvienas iš jų aktyviai naudojamas tarp gydytojų ir pacientų.
Remantadinas: kaip veikia vaistas
Nagrinėjamas vaistas turi antitoksinį poveikį, o mokslininkai nustatė savo veiklą prieš herpeso virusą ir erkinį encefalitą. Tačiau pagrindinis rimantadino tikslas yra žalingas A gripo virusas.
Rimantadino principas organizme:
- neleidžia virusui prasiskverbti į sveikas ląsteles - tai suteikia pagrindo apsvarstyti nagrinėjamą vaistą kaip veiksmingą profilaktinį vaistą;
- blokuoja virusų išsiskyrimą iš ląstelės - tai reikšmingai sumažina bendrą virusinių agentų skaičių organizme.
Svarbu: Remantadinas yra veiksmingas ne tik kaip prevencinė priemonė nuo A gripo, bet ir ankstyvoje ligos stadijoje - tikėtinas viruso neplatinimo rezultatas bus pasiektas, jei praeis ne daugiau kaip 18 valandų nuo pirmųjų patologinių požymių atsiradimo.
Narkotikas gali būti vartojamas kartu su B tipo gripu - tikėtina, kad virusas nebus užsikimšęs, tačiau rimantadino antitoksinis poveikis bus visiškai pasireiškęs.
Rimantadinas - naudojimo indikacijos
Laikomas vaistas yra skirtas gripo prevencijai epidemijų metu, ankstyvas jau diagnozuoto ir progresuojančio gripo gydymas suaugusiems ir vyresniems nei 7 metų vaikams.
Remantadinas taip pat naudojamas kaip profilaktinis agentas, skirtas užkirsti kelią erkinio encefalito viruso infekcijai.
Remantadinas - naudojimo instrukcijos
Laikomas antivirusinis vaistas turėtų būti vartojamas pasikonsultavus su gydytoju, tačiau oficialioje rimantadino anotacijoje yra bendros rekomendacijos:
- Per pirmas dvi dienas po pirmųjų gripo požymių, rimantadinas turėtų būti vartojamas 300 mg per parą - šią dozę galima vartoti vienu metu, galima suskirstyti į 2-3 kartus.
- Antrą ir trečią dieną rimantadino paros dozė turėtų būti 200 mg - ji skirstoma į dvi dozes.
- Ketvirtoje ir penktojoje ligos dieną pakanka 100 mg preparato per vieną dozę per parą.
Atkreipkite dėmesį: Pirmiau pateiktos bendrosios rimantadino vartojimo gairės taikomos tik suaugusiems ir paaugliams (nuo 14 metų amžiaus).
Jei planuojate gydyti gripą vaikystėje, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:
- nuo 11 iki 14 metų amžiaus vaikams rimantadino paros dozė turėtų būti 150 mg, 50 mg tris kartus per parą;
- vaikams nuo 7 iki 14 metų per parą rekomenduojama naudoti 100 mg atitinkamo antivirusinio preparato - 50 mg du kartus per parą.
Atliekant gripo prevenciją, suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 50 mg rimantadino 1 kartą per dieną, vaikams iki 10 metų - 5 mg / kg 1 kartą per dieną.
Gripo gydymo ir profilaktikos ypatybės:
- Gydymas gripu su atitinkamu vaistu yra 5 dienos.
- Rimantadinas vartojamas tik viduje.
- Vaisto tabletės vartojamos po valgio su dideliu kiekiu vandens.
- Profilaktinis rimantadino vartojimo kursas yra 10-15 dienų.
Siekiant išvengti virusinės etiologijos erkinio encefalito, reikia vartoti 50 mg du kartus per parą. Priėmimo trukmė - 15 dienų.
Jau atlikto erkių įkandimo atveju žmogus turėtų vartoti 100 mg rimantadino du kartus per parą, kad būtų išvengta erkinio encefalito. Priėmimo trukmė - nuo 3 iki 5 dienų.
Remantadinas - kontraindikacijos
Oficialios rimantadino vartojimo instrukcijos yra besąlyginės ir sąlyginės kontraindikacijos. Jie turi būti suaugusiems žinomi, kai pasirenka šį antivirusinį vaistą kaip vaistus vaikams gripo ligos atveju - tai užkirs kelią šalutiniam poveikiui, stipriausiai alerginei reakcijai.
Nenumatytos kontraindikacijos vartojant rimantadiną yra:
- sutrikusi gliukozės-galaktozės absorbcija;
- laktazės trūkumas;
- galaktosemija;
- sunki kepenų ir inkstų funkcija;
- tirotoksikozė.
Atkreipkite dėmesį: rimantadinas vaikams, jaunesniems nei 7 metų, yra griežtai draudžiamas paskirti ir priimti. Draudžiama vartoti rimantadiną ir nėštumo metu!
Labai atsargiai, laikomas antivirusinis vaistas skiriamas laktacijos metu - suprantama, kad gydytojai turi susieti gripo vystymosi riziką su motinos sveikata, jei kūdikis nežindytų krūtimi. Svarbu! Jei rimantadino vartojimas yra neišvengiamas, tuomet motina turėtų nustoti maitinti vaiką.
Sąlyginės kontraindikacijos apima anksčiau diagnozuotą:
- širdies liga;
- virškinimo trakto patologijos;
- širdies ritmo sutrikimai;
- epilepsija.
Atkreipkite dėmesį: kai kuriems pacientams, vartojantiems rimantadiną, buvo alerginių reakcijų - prieš pradedant gydymą ar profilaktiką, reikia vengti padidėjusio jautrumo ir (arba) individualaus netoleravimo vaisto.
Šalutinis poveikis
Paprastai pacientai gerai toleruoja rimantadiną, o šalutinis poveikis pasireiškia labai retai. Tačiau atsižvelgiant į minėtų antivirusinių vaistų suvartojimą:
- galvos svaigimas ir koncentracijos sutrikimas;
- lengvo pobūdžio galvos skausmas ir nemiga;
- nervingumas ir nesuvokiamas nuovargis;
- burnos džiūvimas, pykinimas ir vėmimas;
- padidėjęs dujų susidarymas;
- skausmas anatominėje skrandžio vietoje;
- klasikinė alerginė reakcija - dilgėlinė, niežulys.
Jei pasireiškia bent vienas iš šių šalutinių reiškinių, nedelsdami nutraukite rimantadino vartojimą ir pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio antivirusinio vaisto vartojimo tinkamumo. Dažniausiai ekspertai atlieka visą vaisto pakeitimą arba koreguoja dozę.
Rimantadino perdozavimas
Kai kurie pacientai sąmoningai pervertino rekomenduojamas rimantadino paros dozes, kad būtų gautas greitas atsigavimo ir (arba) gerovės palengvinimo poveikis. Tačiau tai gali sukelti perdozavimą, ir ši būklė pasižymi ryškiais šalutiniais poveikiais.
Rimantadino perdozavimo nėra, gydytojai rekomenduoja skrandžio plovimą ir konsultuotis su specialistu.
Atkreipkite dėmesį: rimantadino analogai (rimantadino actitab, rimantadine-STI) turi panašias naudojimo instrukcijas.
Sąveika su kitais vaistais
Vartojant šį vaistą ir kitus vaistus tuo pačiu metu nebuvo sudėtingų šalutinių poveikių. Bet jums reikia žinoti kai kuriuos šio derinio niuansus:
- Rimantadinas žymiai sumažina antiepilepsinių vaistų aktyvumą;
- bet kokie vaistai, kurie pasižymi sutraukiančiomis ir apgaubiančiomis savybėmis, mažina antivirusinio vaisto veiksmingumą;
- amonio chloridas ir askorbo rūgštis mažina aprašyto agento aktyvumą;
- acetosolamidas ir natrio bikarbonatas padidina rimantadino veiksmingumą;
- paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis 11% sumažina veikliosios medžiagos, kurią tiriamas narkotikas absorbuoja, kiekį.
Remantadinas vaikams: moksliniai tyrimai
Vaikams iki 7 metų griežtai draudžiama laikyti nurodytą antivirusinį vaistą. Tačiau gydytojai neseniai atliko tyrimą „Orvirem“ - vaistas, sukurtas Sankt Peterburgo tyrimų institute. Šio įrankio sudėtyje pagrindinė veiklioji medžiaga yra rimantadinas, tačiau jį papildo natrio alginatas. Tai papildomas komponentas, pasižymintis adsorbuojančiomis ir detoksikacinėmis savybėmis - tai žymiai sumažina rimantadino anti toksinį poveikį.
Toks farmakologinis aptariamo vaisto išsiskyrimo būdas suteikia laipsnišką veikliosios medžiagos srautą į kraują, jo kaupimąsi ir ilgą kraujotaką. Orvirem gali būti skiriamas 1 metų vaikams, jis turi didelį priešpriešą labiausiai paplitusių gripo komplikacijų vystymuisi.
Tyrimo metu buvo pabrėžta ir patvirtinta, kad Orvirem yra skiriamas vaikams, kuriems diagnozuota ūminė kvėpavimo takų infekcija, A ir B tipo gripas, ir virusinės bei bakterinės etiologijos kvėpavimo takų infekcijos.
Orvirem, kuris apima rimantadiną, gali būti saugiai skiriamas 1 metų vaikams, netgi diagnozavus širdies patologijas - toks gydymas sumažina apsinuodijimo laikotarpį, sumažina bakterijų komplikacijų riziką ir žymiai sumažina vaiko buvimo stacionare gydymo trukmę.
Rimantadinas yra antivirusinis vaistas, kuris pasirodė esąs profilaktinis ir kaip priemonė. Padidėjus gripo plitimo epidemiologinei rizikai, atitinkamas agentas bus tinkamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Būtina griežtai laikytis naudojimo instrukcijų, laikytis rekomenduojamos dozės ir išvengti šalutinių reiškinių atsiradimo.
Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos recenzentė, aukščiausios kvalifikacijos bendrosios praktikos gydytoja.
Iš viso peržiūrėta 58,164, šiandien peržiūrėta 4 peržiūros