Virusinės infekcijos netikėtai paveikia asmenį, todėl sunku su jais susidoroti. Mikroorganizmai susideda iš RNR ir kelių baltymų, kurie leidžia jiems lengvai įsiskverbti į silpnąsias vietas ir sukelti ligas. Jei imuninėje sistemoje nėra mikrobiologinių antikūnų, tada liga neturės laukti ilgai: pavyzdžiui, gripo viruso inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 3 valandų iki 3 dienų. Bet ne viskas yra tokia bloga, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio! Remantadiną daugiau kaip 40 metų vartojamas gripo gydymui ir profilaktikai, nors yra tam tikrų apribojimų.
Narkotikų veikla
Narkotikus sukūrė Amerikos mokslininkai 1960-aisiais, o tuo metu nebuvo veiksmingesnių priemonių. Rimantadino gamintojas šiandien yra ne tik JAV kompanijos: tiek vidaus įmonės, tiek kaimyninės šalys pradėjo gaminti. Vaisto populiarumas sukelia jo paprastą naudojimą ir patikimą kelių tipų virusų veiklos slopinimą. Kaip vaistas yra žmogui? Tam reikia suprasti infekcijos mechanizmą.
Vėliau organizme virusas pirmiausia įsiskverbia į sveikas ląsteles, po to įterpia savo RNR į nukleino rūgščių transkripcijos procesą - ląstelė yra užpildyta patogeninėmis grandinėmis ir tampa infekcijos šaltiniu. Šiame etape vaistas Rimantadinas veikia kaip apsauginis barjeras, apsunkina mikrobų sintezę ir neleidžia vystytis visai ligai. Vaistas blokuoja paveldimos viruso medžiagos perdavimą į citoplazmą dėl silpnos bazinės veikliosios medžiagos pobūdžio. Be to, įrankis slopina naujai pagamintų mikroorganizmų išsiskyrimą iš paveiktos ląstelės ir padidina limfocitų funkcionalumą, kuris skubėja į netikėtų svečių, turinčių šviežių jėgų, ataka.
Vaisto sudėtis
Sintetinis junginys rimantadino hidrochloridas naudojamas kaip pagrindinė medžiaga, sukelianti vaisto poveikį. Pagalbiniai komponentai yra krakmolas, laktozė, stearino rūgštis, povidonas ir silicio dioksidas - į tai reikia atsižvelgti žmonės, kurie ketina vartoti Remantadine tabletes. Tačiau yra ir kitų išlaisvinimo būdų, kurie bus patrauklūs jauniems pacientams.
Rimantadino sirupas vaikams turi mažesnę veikliosios medžiagos koncentraciją ir yra rausvas skystis, turintis storą konsistenciją.
Vaisto pagrindas yra vanduo, kuriame ištirpsta cukrus, natrio alginatas ir natūralus dažiklis. Įvairių šalių gamintojai skiriasi nuo rimantadino sudėties, tačiau tai susiję tik su pagalbiniais komponentais: pavyzdžiui, jie apima kvapiąsias medžiagas arba keičia cukraus kiekį.
Naudojimo indikacijos
Nors antivirusinis vaistas Rimantadinas iš pradžių buvo sukurtas kaip gripo gydytojas, vėliau gydytojai nustatė, kad jis veiksmingai nugalėjo žmogaus kūną su kitais mikrobais. Iki šiol vaistas naudojamas tokioms ligoms gydyti:
- A tipo gripas;
- I ir II tipo herpes;
- erkių encefalitas.
Iš karto po šio išradimo įvedimo į masinę gamybą buvo galima įveikti keletą gripo epidemijų, tačiau šios ligos virusas turi nuostabų gebėjimą mutuoti. Savo ruožtu antibiotikas rimantadinas turi pastovią struktūrą ir nesuderina su kiekviena mikrobiologine forma, kuri sukelia sunkumų gydant. Gydytojai teigia, kad vaistas nuo toksinio poveikio pasireiškia B gripo gydymui, ir netgi naujų infekcijų tipų, nors nepakanka visiškai gydyti vieną vaistą.
Dažniausiai rimantadinas vartojamas gripo gydymui, bet tik ankstyvoje ligos stadijoje, kai vis dar įmanoma slopinti viruso transkripciją. Jei liga progresuoja visapusiškai, tuomet turėtumėte nedvejoti rimtesniais vaistais: gripas gali pakenkti sveikatai 1-2 savaites ir jį įveikti yra labai sunku.
Nepaisant vaisto specifikos, gydytojai taip pat pataria vartoti Remantadine profilaktikai per probleminį metų laiką - rudenį ir pavasarį. Kosulio tabletės kartu su šia vaistine ir aviečių arbata daugeliu atvejų užkerta kelią ARVI vystymuisi, todėl turėtumėte rūpintis savo sveikata iš anksto, kad nesugadintumėte savo aplaidumo pasekmių.
Priėmimo taisyklės
Rimantadiną reikia vartoti tik po valgio, o gydymas turi prasidėti, kai atsiranda pirmieji simptomai. Žinoma, kvėpavimo takų ligų požymiai yra panašūs ir visiems užsikrėsti užsikrėsti gripu. Tačiau netinkamas vaisto vartojimas neturėtų trukdyti pacientui tokioje situacijoje: vaistas aktyvina imuninę apsaugą, kuri kovoja su infekcija.
Rimantadino tabletės vartojamos atsižvelgiant į asmens amžių, o specifinę dozę nustato tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą. Oficialiose instrukcijose pirmą dieną rekomenduojama kvėpavimo takų infekcijos simptomų atsiradimo dozę (tris kartus per parą 100 mg) neutralizuoti ligos, antrą ir trečią dieną, vartoti vaistą tik du kartus per dieną, o ketvirtą ir penktą dieną vieną kartą. Tačiau taip pat rekomenduojama vartoti suaugusiuosius rimantadiną, tačiau vaikų ir paauglių atveju didelė vaisto koncentracija yra nepriimtina.
Vaistui leidžiama duoti septynerių metų vaikui 100 mg paros dozę, o paaugliams nuo 11 iki 14 metų - 150 mg. Toks režimas nesiskiria nuo suaugusiųjų išsiskyrimo formos, o pirmą dieną jie naudoja didžiausią galimą vaistų kiekį.
Gydymo kursas visada trunka 5 dienas, o jei tabletės nepaveikė paciento ir liga progresuoja, kreipkitės į gydytoją.
Vaistų vartojimas profilaktikai
Vaistų nuo virusų vaistams gripo prevencijai farmacijos rinkoje yra didelis kiekis, todėl vaistų pasirinkimas yra lengva užduotis. Tačiau gydytojai rekomenduoja naudoti vaikų Remantadiną, nes jis užkerta kelią viruso transkripcijai, o tai yra svarbus veiksnys ankstyvojoje ligos stadijoje. Tokiais atvejais narkotikų vartojimas atliekamas 10 dienų, tačiau šio vaisto vartoti negalima: 50 mg yra kasdienė profilaktinė rimantadino dozė tiek suaugusiems, tiek vaikams.
Gripo prevencija vaikams užima daugelio tėvų vadovus, nes kūdikio kūnas neturi stipraus imuniteto ir reikalauja paramos iš išorės. Gydytojai pataria kontroliuoti vaiko mitybą ir paruošti įvairius patiekalus, kurie kompensuos cheminių elementų trūkumą. Jei negalite normalizuoti maistinių medžiagų srauto natūraliai, puiki galimybė būtų įsigyti vitaminų ir mineralų kompleksą. Imuninės sistemos veikimas labai priklauso nuo būtinų komponentų buvimo, todėl pirmiausia reikėtų išspręsti šios problemos sprendimą.
Pažeidimų erkių prevencija
Žmonėms būdinga romantika ir pasivaikščiojimai per mišką, tačiau daugumos dauguma nepakankamai vertina atvirų teritorijų lankymo pavojų. Gamtoje yra mikrobų, kurie savo namus ir transporto priemones naudoja vabzdžiams, nepažeidžiant jų. Visų pirma, encefalito virusas gyvena tam tikrų rūšių, būdingų Europoje ir Sibire, erkių organizme.
Patekimas į žmogaus, turinčio vabzdžių įkandimą, kraują, virusas pradeda patogeninį aktyvumą ir provokuoja encefalito atsiradimą, kuris, jei negydomas, sukelia rimtų pasekmių. Siekiant išvengti tokių įvykių, rimantadinas padės, nors kartais prevencinės priemonės bus veltui.
Šis vabzdis neskausmingai persmelkia odą dėl specialių anabolinių steroidų seilėse, o asmuo kartais eina per savaitę, kol jis mato netikėtą invaziją. Jei tris dienas vartojate tabletes su erkių įkandimu, daugeliu atvejų bus galima išvengti ligos. Gydytojai rekomenduoja gerti 50 mg penkiolika dienų, tačiau vabzdžiai dažnai yra nekenksmingi ir neveikia kaip infekcijos nešiklis. Norint patvirtinti ligos pavojų, reikia atlikti erkių laboratorinę analizę, todėl neskubėkite išvadų ir pasikliaukite sėkme, nepaisydami prevencijos.
Kontraindikacijos
Individualus netoleravimas ar padidėjęs jautrumas vaisto komponentams yra nutraukimo ir gydymo rimantadinu pagrindas. Odos bėrimas ir niežulys yra pagrindiniai alerginės reakcijos požymiai, kurie, jei jie atsiranda, iš karto po pirmosios tabletės. Be to, gripo gydymas ir prevencija vaikams ir suaugusiems žmonėms turėtų būti atliekami atsižvelgiant į paciento būklę. Vaistų vartojimas draudžiamas esant tokiems sutrikimams:
- Inkstų ir kepenų nepakankamumas.
- Skydliaukės liga (tirotoksikozė).
- Amžius iki 7 metų.
- Nėštumas
- Žindymas.
Kontraindikacijos rimantadinui turi atitikti privalomą, kitaip gali būti rimtų pasekmių. Verta apsigyventi nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes šis klausimas domina kiekvieną būsimą ir maitinančią motiną.
Remantadinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Laboratoriniai tyrimai rodo didelį vaisto toksiškumą vartojant didelėmis dozėmis, bet ypač nėščioms moterims, tyrimų neatlikta. Gydytojai šiuo laikotarpiu rekomenduoja pakeisti vaistų, kurie yra farmacijos rinkoje, kiekius. Be to, rimantadinas žindymo laikotarpiu yra lengvai perkeliamas į kūdikio kūną ir trukdo normaliam vaiko vystymuisi dėl specifinių sudedamųjų dalių veikimo, todėl vaistas neturėtų būti naudojamas laktacijos metu.
Perdozavimas ir šalutinis poveikis
Narkotikas vartojamas pagal gydytojo nurodymus, laikydamasis nustatytos normos, tačiau kartais pacientas praleidžia vaisto vartojimo laiką ir siekia pasivyti kitas dienas padvigubinant tablečių skaičių. Tai jokiu būdu negali būti padaryta: net rimantadinas vaikams, jau nekalbant apie suaugusiųjų dozę, sukelia intoksikaciją.
Tabletės peršalimo, gripo ir encefalito prevencijai užkirs kelią šioms ligoms, kai jos bus tinkamai taikomos. Tačiau gydytojai ir vaistininkai įspėja, kad rimantadino šalutinis poveikis veikia kaip nuolatinis gydymo būdas, o perdozavimo atveju jie netgi padidėja:
- žarnyno funkcijos sutrikimas (skausmas, vidurių pūtimas, pykinimas, vėmimas ir kt.);
- nemiga, nuovargis;
- galvos skausmas ir galvos svaigimas;
- pernelyg sunkus;
- nervingumas ir nerimas;
- alergija.
Narkotikų naudą sunku pervertinti, nes kiekvienas nori būti sveikas, o ne paimti atsitiktinę infekciją. Remantadinas apsaugo nuo virusų dauginimosi net inkubacijos laikotarpiu, tačiau jei šalutinis poveikis pasireiškia aiškiai, tuomet vaistas turi būti atšauktas.
Rimantadinas
Rimantadinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotynų kalba: Rimantadinas
ATX kodas: J05AC02
Veiklioji medžiaga: rimantadinas (rimantadinas)
Gamintojas: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, UAB (Rusija), Biosintezė (Rusija), Usolye-Sibirsky HFZ, UAB (Rusija), PharmVILAR NPO (Rusija), Moskhimphampreparaty juos. N. A. Semashko (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), Evrofarm, UAB (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusija), Marbiofarm (Rusija)
Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 18/23/2018
Kainos vaistinėse: nuo 29 rublių.
Rimantadinas yra antivirusinis agentas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Dozavimo forma - tabletės: apvalios, baltos arba beveik baltos spalvos, su briaunomis, gali būti rizika (10, 20 arba 30 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartono pakuotėje po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 arba 10 pakuočių: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 vnt. Plastikinių skardinių, kartoninėje pakuotėje, kurioje yra 1 vnt, pakuotė ligoninėms - kartoninėje dėžutėje, 200, 400, 500, 600, 800, 1000 lizdinių plokštelių).
Sudėtis 1 tabletė:
- veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 50 mg;
- pagalbinės medžiagos (gali skirtis nuo skirtingų gamintojų): kalcio stearatas, laktozės monohidratas, talkas, bulvių krakmolas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Rimantadinas yra antivirusinis agentas, gautas iš adamantano. Efektyvus su skirtingais A gripo viruso kamienais (ypač A2).
Dėl polimero struktūros rimantadinas ilgą laiką cirkuliuoja organizme, todėl vaistas vartojamas ne tik gydymui, bet ir gripo profilaktikai.
Rimantadinas slopina ankstyvą specifinio viruso reprodukcijos stadiją (po jos prasiskverbimo į ląstelę ir prieš pradinę RNR transkripciją).
Rimantadinas yra silpna bazė. Jo veiksmas priklauso nuo gebėjimo padidinti endosomų pH, turinčias vakuolinės membranos, ir po to, kai jie patenka į ląstelę. Taigi, vaisto medžiaga neleidžia rūgštinti šiose vakuose, taip blokuodama viruso apvalkalo sujungimą su endosomine membrana ir dėl to nutraukia viruso genomo transkripciją, t. Y. Neleidžia viruso genetinei medžiagai perkelti į ląstelės citoplazmą.
Vartojant rimantadiną 200 mg paros dozėje 2-3 dienas prieš ir per 6-7 dienas nuo A gripo klinikinių simptomų atsiradimo, sumažėja simptomų dažnumas, sunkumas ir serologinių reakcijų laipsnis. Kai kurių vaistų terapinis poveikis yra galimas, jei jis vartojamas per 18 valandų po pirmųjų gripo požymių.
Farmakokinetika
Išgertas rimantadinas lėtai, bet beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Susijęs su plazmos baltymais apie 40%. Jo pasiskirstymo tūris suaugusiesiems yra 17–25 l / kg, vaikams - 289 l / kg.
Nosies sekrecijoje vaisto koncentracija yra 50% didesnė nei kraujo plazmoje. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje: 181 ng / ml - vartojant paros dozę 100 mg, 416 ng / ml, kai vartojama 200 mg paros dozė.
Metabolizmas veikiamas kepenyse. Inkstai išsiskiria daugiausia metabolitų pavidalu (75–85%), iš dalies nepakitusios formos (15%). Pusinės eliminacijos periodas yra 24–36 val., Tačiau pacientams, kuriems yra lėtinis inkstų nepakankamumas, jis padvigubėja.
Inkstų nepakankamumo ir vyresnio amžiaus pacientams rimantadino kumuliacija yra toksinė, jei dozė nėra koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui.
Naudojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis, rimantadinas naudojamas ankstyvam gripo A gydymui ir profilaktikai vaikams nuo 7 metų ir suaugusiems.
Profilaktinis gydymas rekomenduojamas po kontakto su sergančiu asmeniu (rekomenduojama mažiausiai 10 dienų), jei infekcija plinta uždaruose kolektyvuose, taip pat, kai gripo epidemijos metu yra didelė sergamumo rizika.
Kontraindikacijos
- ūminė ir lėtinė inkstų liga;
- ūminė kepenų liga;
- tirotoksikozė;
- gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas;
- vaikams iki 7 metų;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
Atsargiai, antivirusiniai vaistai turėtų būti naudojami virškinimo trakto ligoms, kepenų nepakankamumui, hipertenzijai, smegenų aterosklerozei, epilepsijai (istorijoje, įskaitant), taip pat senatvėje.
Naudojimo instrukcija Rimantadina: metodas ir dozavimas
Rimantadino tabletės geriamos po valgio.
Rekomenduojami profilaktiniai dozavimo režimai:
- suaugusieji: 50 mg kartą per parą iki 30 dienų;
- vaikai nuo 7 metų: 50 mg kartą per parą iki 15 dienų.
Priėmimo trukmę lemia epidemiologinė situacija.
Gydant gripu, pradėkite vartoti Rimantadiną per pirmąsias 24–48 valandas po pirmųjų ligos simptomų atsiradimo.
Vaisto režimas suaugusiems ir paaugliams nuo 14 metų amžiaus:
- 1 diena - 100 mg 3 kartus per dieną arba 300 mg vieną kartą;
- 2 diena - 100 mg 2 kartus per dieną;
- 3 diena - 100 mg 2 kartus per dieną;
- 4 diena - 100 mg 1 kartą per dieną;
- 5 diena - 100 mg 1 kartą per dieną.
Vaikų nuo 7 metų gydymui dozės nustatomos priklausomai nuo amžiaus:
- 7–10 metų amžiaus - 50 mg du kartus per parą;
- 10–14 metų amžiaus - 50 mg 3 kartus per dieną.
Gydymo trukmė taip pat yra 5 dienos.
Senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų / kepenų nepakankamumu, taip pat pacientams, sergantiems epilepsija, gydyti rimantadino gripą skiriama 100 mg kartą per parą.
Šalutinis poveikis
- kvėpavimo sistema: dusulys, kosulys, bronchų spazmas;
- nervų sistema: judėjimo sutrikimai, nuovargis, galvos skausmas, nemiga, sutrikus koncentracija, sumišimas, depresija, dirglumas, hiperkinezija, mieguistumas, haliucinacijos, galvos svaigimas, drebulys, euforija, traukuliai;
- iš virškinimo trakto: burnos gleivinės sausumas, apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vėmimas, dispepsija;
- širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: sąmonės netekimas, smegenų kraujagyslių sutrikimas, arterinė hipertenzija, širdies blokavimas (širdies ritmo sutrikimas), tachikardija, širdies plakimas, širdies nepakankamumas;
- pojūčių praradimas ar pasikeitimas, spengimas ausyse;
- kita: nuovargis, bėrimas.
Perdozavimas
Simptomai: aritmija, haliucinacijos, susijaudinimas. Galima sausa oda, akių skausmas, akių plyšimas, burnos gleivinės uždegimas, prakaitavimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs šlapinimasis, karščiavimas.
Pirmoji perdozavimo priemonė yra skrandžio plovimas. Tolesnis simptominis gydymas, įskaitant gyvybiškai svarbių kūno funkcijų palaikymą. Jeigu atsiranda neigiamų nervų sistemos simptomų, nurodomas intraveninis fizostigmino vartojimas (1,2 mg suaugusiesiems ir 0,5 mg vaikams), jei reikia, vaistas skiriamas iš naujo (ne daugiau kaip 2 mg / h). Iš dalies pašalinkite rimantadiną, naudojant hemodializę.
Specialios instrukcijos
Vaistas turėtų būti vartojamas gripo profilaktikai po kontakto su sergančiu šeimos nariu. Tačiau tai yra mažiau veiksminga profilaktiniam naudojimui šeimoje, kurioje gripo vartojantys žmonės profilaktiniais tikslais vartojo rimantadiną, o tai greičiausiai dėl virusų atsparumo jo veiklai.
Vartojant B gripo virusą, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.
Antivirusinio gydymo laikotarpiu gali padidėti esamos lėtinės ligos. Pagyvenę žmonės, turintys arterinę hipertenziją, padidina hemoraginio insulto tikimybę. Pacientams, sergantiems epilepsija ir prieštraukuliniais vaistais, yra padidėjusi traukulių traukulio rizika. Tokiais atvejais Rimantadinas vartojamas per parą 100 mg kartu su prieštraukuliniu gydymu.
Reikėtų apsvarstyti, ar yra tikimybė, kad atsiras atsparių vaistams virusų.
Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus
Atsižvelgiant į centrinės nervų sistemos šalutinio poveikio riziką per visą vaisto vartojimo laikotarpį, reikia imtis atsargumo priemonių, kai atliekami potencialiai pavojingi darbo tipai, kuriems reikia didesnio dėmesio ir reakcijos greičio (įskaitant vairavimą).
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Rimantadino tabletės draudžiamos visam nėštumo ir žindymo laikotarpiui.
Naudokite vaikystėje
Ši vaisto dozė nėra skirta vaikams iki 7 metų.
Sutrikusi inkstų funkcija
Ūminės ir lėtinės inkstų ligos buvimas yra kontraindikacija Rimantadino vartojimui.
Inkstų nepakankamumo atveju dozė sumažinama proporcingai kreatinino klirensui.
Kepenų funkcijos sutrikimas
Ūminių kepenų ligų atveju narkotikų paskirtis yra draudžiama. Kepenų nepakankamumo atveju agentas turi būti naudojamas atsargiai.
Naudokite senatvėje
Senyvi pacientai gydymo metu turi būti atidžiai prižiūrimi. Reikia sumažinti dozę.
Narkotikų sąveika
Rimantadinas mažina vaistų nuo epilepsijos poveikį.
Kitų vaistų poveikis rimantadino poveikiui:
- adsorbentai, dangos ir rišikliai mažina absorbciją;
- Cimetidinas sumažina klirensą 18%;
- acetilsalicilo rūgštis ir paracetamolis mažina didžiausią koncentraciją (atitinkamai 10 ir 11%);
- šlapimo rūgštingumą didinantys agentai (įskaitant amonio chloridą, natrio bikarbonatą, diacarbą, acetazolamidą, askorbo rūgštį), padidina inkstų išsiskyrimą ir sumažina poveikį.
Analogai
Rimantadino analogai yra: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Saugojimo sąlygos
Laikyti sausoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas - 3 arba 5 metai (priklausomai nuo gamintojo).
Farmacijos pardavimo sąlygos
Parduota be recepto.
Atsiliepimai Rimantadine
Remiantis atsiliepimais, Rimantadinas yra antivirusinis agentas, kuris yra veiksmingas tiek gripo gydymui ankstyvaisiais etapais, tiek profilaktikai po kontakto su pacientu arba pasibaigus uždaram kolektyvui, kuriame yra gripas.
Papildomi privalumai yra maža vaisto kaina ir geras jo toleravimas. Šalutinis poveikis, atsižvelgiant į pacientų atsiliepimus, yra retas ir paprastai individualaus netoleravimo atveju.
Rimantadino kaina vaistinėse
Apytikslė Rimantadino kaina 20 tablečių pakuotėje yra 29–54 rublių.