Įvairių bakterinių ligų gydymui žmonėms skiriami antibiotikai. Tarp vaistų, ceftriaksonas yra veiksmingiausias prieš daugelį bakterijų. Norint pradėti gydymą, būtina tiksliai išsiaiškinti, kiek dienų ceftriaksonas turi būti suleidžiamas ir dozė tam tikram amžiui ir svoriui. Taip pat perskaitykite naudojimo instrukcijas ir nustatykite praparata vartojimo taisykles.
Narkotikų aprašymas
Ceftriaksonas yra 3-osios kartos vaistų, priklausančių cefalosporino vaistų grupei, antibiotikas. Vaistas veiksmingai pašalina tiek teigiamus, tiek negatyvius mikroorganizmus, taip pat apie 40 skirtingų bakterijų.
Ceftriaksono injekcijos turi būti taikomos ilgą laiką. Net pasibaigus ekspozicijai ir panaikinus paros dozę, terapinis poveikis išlieka tam tikrą laiką. Tik po tam tikro laikotarpio veiklioji medžiaga (ceftriaksonas) su šlapimu išsiskiria per inkstus.
Ceftriaksonas yra tik injekcijų pavidalo miltelių pavidalu, kuris turi būti praskiestas išgrynintu vandeniu. Dėl gydomojo poveikio pūlingo tonzilito ar besivystančios pneumonijos atveju, ceftriaksonas gali būti įdėtas į raumenų raumenis, į raumenis arba į veną.
Prarijus veiklioji medžiaga lengvai patenka per kraujotaką į uždegiminius organus. Iš čia jis pradeda paveikti patogeninius mikroorganizmus, įsiskverbia į ląstelę ir neutralizuoja jo membraną, o tai lemia visišką bakterijos mirtį ir infekcijos neutralizavimą.
Svarbu, kad švirkščiamieji pacientai būtų skiriami beveik visiems žmonėms, išskyrus šiuos atvejus:
- pacientams, kuriems yra individualus netoleravimas;
- nėščios moterys dėl to, kad veiklioji medžiaga laisvai prasiskverbia per placentą ir neigiamai veikia besivystančią vaiką;
- netinkamai veikia kepenys ir inkstai;
- nustatant opinį kolitą.
Jei nepastebite dėmesio liudijimui ir 4–14 dienų ceftriaksonui, galite išprovokuoti sunkių komplikacijų vystymąsi iki mirties.
Ceftriaksono administravimo taisyklės
Gydymo ceftriaksonu kursą ir reikalingą dozę injekcijoms rekomenduoja tik gydantis gydytojas, remdamasis atliktais tyrimais ir nustatytais simptomais.
Gydytojas gali paskirti specialų įvairių ligų injekcijų gydymą:
- Pūlingas gerklės skausmas, esant temperatūrai, pasiekiančiai kritinius taškus, turi būti gydomas per 7–10 dienų. Jei teigiamas poveikis pasiekiamas anksčiau, bet kuriuo atveju rekomenduojama dozė turi būti girtas iki pabaigos;
- Plaučių uždegimas - rekomenduojama gydymo norma 10 dienų. Dažniausiai, praėjus 7 dienoms, visi bronchų srities rales išnyksta, tačiau gydymas turi būti atliekamas iki paskutinio;
- Sinusitas - rekomenduojame tuo metu, kai liga patenka į lėtinio kurso etapą. Taikymo trukmė atskirai skiriama kiekvienam pacientui, tačiau dažniausiai jie vadina ceftriaksoną vaikams 7 dienas, o suaugusiems - iki 10 dienų.
- Bronchitas - gydymo režimą turi parengti gydytojas, remdamasis klinikine eiga ir nepaisydamas šio proceso. Dažniausiai įvedus injekcijas 5-7 dienas, visi simptomai visiškai išnyksta.
Savarankiškas gydymas yra pavojingas. Yra galimybė perpildyti tokias pavojingas ligas į lėtinę būklę, kuri lemia bendrą būklės pablogėjimą. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, ceftriaksonas, kurį pasirinko pacientas, neatitinka paciento parodymų.
Naudojimo instrukcijos
Pirmiausia reikia paruošti ceftriaksoną. Norėdami tai padaryti, milteliai iš butelio turi būti atskiesti injekciniu vandeniu. Produktas skiedžiamas 0,9% fiziologiniu tirpalu 10 ml tūrio. Stygos į veną arba į raumenis turėtų būti palaipsniui, lėtai, 2-4 minutes. Taip yra dėl to, kad įrankis suteikia stiprų skausmingą poveikį.
Vaikams iki 2 savaičių rekomenduojama dėti 25-50 gramų. 1 kg vienu metu. Ceftriaksoną reikia pagauti 1-2 kartus suaugusiam ir vaikui iki 12 metų. Įvesties rodiklis apskaičiuojamas atskirai nuo 2 gramų per dieną. Kūdikiams nuo 14 dienų amžiaus ir kūdikiams 2, 5, iki 12 metų amžiaus reikia vieną kartą per parą suleisti ceftriaksoną, kurio masė yra 20-80 mg. kg
Taigi, ceftriaksonas suaugusiam žmogui vidutiniškai užpurškiamas 7-10 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo, o vaikams rekomenduojama švirkšti ne ilgiau kaip 7 dienas. Bet kuriuo atveju gydytojas griežtai nustato antibiotiko patekimo į ligas ir mikroorganizmų poveikio trukmę.
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
Kiek dienų galite pjaustyti ceftriaksoną?
Ceftriaksono antimikrobinis ir antibakterinis vaistas, antibiotikas cefalosporinas.
Jis skirtas bakterinėms infekcijoms, vidaus organų infekcijoms, apatiniams kvėpavimo takams, ūminiam vidurinės ausies uždegimui ir kitoms infekcinėms ligoms.
Jis turi didelį baktericidinį poveikį daugelyje infekcinių ligų.
Vaistas skiriamas į raumenis arba į veną.
Vaikai iki 12 metų ir suaugusieji turi būti skiriami 2 g kartą per parą.
Jei pasireiškia paūmėjimas ir sunki infekcija, dozę galima padidinti iki 4 g.
Kūdikiai ir vaikai iki 12 metų turėtų būti skiriami priklausomai nuo kūno svorio, t.y. nuo 20 iki 80 mg / kg kartą per parą.
Vyresniems žmonėms skiriama tokia pati dozė, kaip ir suaugusiems.
Gydymo kursas svyruoja nuo 5 dienų iki dviejų savaičių, priklausomai nuo infekcinės ligos sunkumo, bet ne daugiau kaip 14 dienų.
Ceftriaksono injekcijos - instrukcijos, analogai ir apžvalgos
Ceftriaksonas yra trečiosios kartos baktericidinis cefalosporino antibiotikas. Vaistui būdingas ilgas veikimas ir didelis veiksmingumas prieš daugumą negatyvių ir gramteigiamų patogenų, įskaitant štamus, kurie gamina penicilinazę ir cefalosporinazę.
Kaina priklauso nuo gamintojo. Rusijos ceftriaksonas, nepriklausomai nuo gamintojo, yra pigus antibiotikas. Pavyzdžiui, ampulė (1 g), farmacinės kampanijos sintezės AKOMP gamyba kainuos pirkėjui 27 rublius, biochemikų kamščius - 29 rublius ir Lecco - 36 rublius.
„Hoffmann-la-Roche“ farmacijos kampanijos „Swiss Ceftriaxone“ produkcija kainuoja apie 550 rublių.
Ceftriaksonas - išsamios injekcijų naudojimo instrukcijos
Turi galingą baktericidinį aktyvumą ir labai platų antimikrobinio poveikio spektrą. Ceftriaksono antibakterinio veikimo mechanizmas realizuojamas aktyviai membranomis surištų transpeptidazių acetilinimo būdu, dėl to atsiranda destabilizavimas palaikančių polimerų susiejimas bakterinėje ląstelėje. Dėl membranos stiprumo pažeidimo atsiranda greita ląstelių mirtis.
Pažymėtina, kad vaistas gali įveikti placentos barjerą, todėl nėštumo metu ceftriaksono nerekomenduojama vartoti pirmojo trimestro metu. Žindymo laikotarpiu iki keturių procentų antibiotiko koncentracijos kraujyje gali išsiskirti kartu su motinos pienu.
Būtini baktericidiniai rodikliai kraujyje pasiekiami po 1,5 val. Kadangi vaistas turi ilgalaikį poveikį, minimali antimikrobinė koncentracija organizme kraujyje išlieka per dieną, o tai leidžia jums jį įvesti kartą per dieną. Tačiau esant sunkiems infekcijos atvejams arba didelėms komplikacijų rizikai, paros dozė pageidautina padalinta į dvi dozes. Tai leidžia išlaikyti didesnes baktericidines koncentracijas. Be to, skiriant dideles dozes, paros dozė turėtų būti padalyta iš 2 kartų.
Pacientams, vyresniems nei septyniasdešimt penkeriems metams, eliminacijos periodas yra ilgesnis dėl su amžiumi susijusių inkstų funkcijos sumažėjimo. Šiuo atžvilgiu gali prireikti koreguoti nurodytą dozę. Tokių pacientų paros dozė yra geriau įvesti vienu metu.
Šio vaisto pašalinimas iš organizmo atliekamas daugiausia šlapime. Dalis vaisto pašalinama su tulžimi.
Farmakologinė grupė
Vaistas priklauso trečiosios kartos cefalosporino antibiotikams.
Ceftriaksono išsiskyrimo forma
Jis turi tik injekcijos išleidimo formą. Antibiotikas parduodamas vaistinėse pagal receptą.
Ceftriaksono farmakologinė grupė yra parenterinė trečiosios kartos cefalosporinai, ty ji gali būti naudojama tik a / m arba a / c. Parduota po 500, 1000 ir 2000 mg ampulėmis. „Rotsefin“ papildomai galima įsigyti po 250 mg.
Nuotrauka ceftriaksono Kabi 1000 mg milteliai, skirti vartoti į veną ir į raumenis
Ceftriaksonas lotynišku receptu
Ceftriaksonas lotynų kalba - Ceftriaxoni.
Rp: Ceftriaxoni 1.0
S. Pridedamame tirpiklyje, m / m, kartą per dieną.
Ceftriaksonas - vaisto sudėtis
Antibiotikas gaminamas natrio druskos pavidalu. Veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas, lengvai įsiskverbia į kūno skysčius ir terpę, ir labai susikaupia uždegtuose audiniuose. Su uždegimu meninges, antibiotikas gali kauptis į smegenų skystį.
Rofecinas - dinatrio darinys (dinatrio hidratas). Kiekviena Rofetzin ampulė yra užpildyta tirpikliu (lidokainu arba injekciniu vandeniu).
Ceftriaksonas - kas padeda?
Antibiotikai ir fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, balta treponema.
Meticilinui atspariems stafilokokams, kai kuriems enterokokams, listerijoms, bakteroidams ir klostridio trūkumui yra absoliutus atsparumas C. eftriaksonui.
Ceftriaksonas - vartojimo indikacijos
Antibiotikai gali būti naudojami:
- bakterijų pažeidimas OBP (pilvo organai). Gali būti skiriamas absceso, flegmono, tulžies pūslės empyemos, tulžies bakterijų uždegimo, peritonito ir kt. Gydymui;
- viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo organų infekcijos. sistemos (įskaitant komplikuotą pneumoniją, plaučių audinių abscesus, pleuros empyema);
- salmonelių ir salmoneliozės vežimas;
- vidurių šiltinės;
- osteomielitas, septinis artritas, bursitas;
- bakteriniai odos ir PZHK pažeidimai, įskaitant nudegimus, kuriuos sukelia bakterinė flora, žaizdos, eripsijos, furunkulozė ir tt;
- Laimo liga;
- infekcinės urogenitalinės sistemos patologijos (įskaitant gonorėja, chancroid, sifilis);
- meningitas;
- endokarditas;
- infekcijos apibendrinimas (sepsio raida);
- pacientams, kurių imuninė sistema sutrikusi;
- profilaktinis gydymas prieš OBP ir dubens organų operacijas.
Ceftriaksonas - kontraindikacijos
Absoliutus kontraindikacija yra alergija vaistui ar kitiems beta laktaminiams antibiotikams. Taip yra dėl to, kad tarp visų beta laktamų yra kryžminių alerginių reakcijų rizika.
Be to, nėra paskirtas nėštumo pirmuoju trimestru ir žindančiomis moterimis.
Atsižvelgiant į panaudojimo mechanizmą (šlapimą ir tulžį), vaistus galima skirti inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimui, tačiau jis nėra naudojamas kartu su inkstų kepenų nepakankamumu.
Vaistas yra kontraindikuotinas priešlaikiniams kūdikiams, jaunesniems nei 41 savaičių, atsižvelgiant į nėštumo laikotarpį ir amžių po gimimo. Tai taip pat draudžiama naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija.
Gydymo antibiotikais metu kalcio tirpalus į veną draudžiama švirkšti, nes kyla ceftriaksono druskos susidarymo su Ca forma.
Įrankis gali būti skiriamas vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų, tačiau iki dviejų savaičių gyvenimo galima naudoti tik dėl sveikatos priežasčių. Taip yra dėl jo gebėjimo išstumti bilirubiną nuo jo susiejimo su serumo albuminu. Tai gali sukelti hiperbilirubinemijos vystymąsi ir sukelti gelta.
Atsižvelgiant į dalinį tulžies panaudojimą, vaistas nėra skirtas pacientams, kuriems yra tulžies takų obstrukcija.
Lidokaino antibiotikas neskiriamas vaikams iki 12 metų.
Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad lidokainas yra kontraindikuotinas moterims, maitinančioms vaikus, maitinančias krūtimi, pacientams, sergantiems atrioventrikuliniu bloku, HF (širdies nepakankamumu), ERW ar Stokes-Adams sindromu, sinusų silpnumu, visišku skersiniu blokadu, sunkiu bradikardija arba žymiu spaudimo sumažėjimu.
Ceftriaksono dozė
Į veną įpilama 10 ml nat. p-ra 0,9%. Vaistą reikia vartoti lėtai, per dvi ar keturias minutes.
Intramuskuliariai, jis vartojamas fizikiniu lidokainu. p-re, injekcinis vanduo. V / m nerekomenduojama įvesti daugiau gramų. Didesnės dozės yra nustatytos in / in.
Po 12 metų 1 g, vartojant 1-2 kartus per dieną. Sunkiais ligos atvejais galima vartoti net keturis gramus per parą (du kartus, 12 valandų intervalu).
Kūdikiams iki 2 metų amžiaus skiriama 20-50 mg / kg per parą 1 dozei.
Bakterinis meningitas yra indikacija, pagal kurią pradedant gydymą skirti vieną šimtą mg / kg vaisto per dieną. Ateityje dozė sumažinama.
Nuo 14 dienų iki 12 metų, 20-80 mg / kg per dieną. Jei vaikas sveria daugiau kaip 50 kg, būtina nurodyti suaugusiųjų dozę.
Pacientai, sergantys inkstų patologijomis, mažina dozę pagal GFR. Kepenų funkcijos sutrikimas taip pat yra mažesnės paros dozės indikacija.
Kiek kartų per dieną reikia sumušti ceftriaksoną suaugusiam?
Vaistas skiriamas 1-2 kartus per dieną. Sunkios infekcijos atveju, komplikacijų rizika, didelių vaisto dozių paskyrimas, taip pat imunodeficito buvimas pacientui pageidautina padalinti paros dozę į dvi dozes.
Ceftriaksono šalutinis poveikis
Pacientai paprastai gerai toleruoja antibiotiką. Tačiau reikia atsižvelgti į alerginių reakcijų riziką. Jie gali turėti skirtingo sunkumo laipsnį nuo paraudimo ir bėrimo injekcijos vietoje, dilgėlinės, angioedemos ar anafilaksinio šoko.
Įvedus lidokainą, padidėja anafilaksijos rizika. Todėl paskyrus privalomą testą, bus atliktas privalomas testas. Taip pat atsižvelgite į kontraindikacijas ir apribojimus, susijusius su lidokaino vartojimu.
Draudžiama patys skirti vaistą, pakoreguoti dozę ir gydymo trukmę. Gydymas turi būti atliekamas ligoninėje, prižiūrint gydomam gydytojui.
Kiti nepageidaujami poveikiai gali pasireikšti diseptinės reakcijos, viduriavimas, flebitas injekcijos vietoje, disbakteriozė, pienligė, OAK pokyčiai ir biocheminė analizė. Retai pastebimi koaguliacijos sutrikimai (antibiotikas slopina žarnyno mikroflorą, kuri sintezuoja K vitaminą), ir paprastai būdinga antitrombocitui gydytiems pacientams.
Retais atvejais gali pasireikšti su antibiotikais susijęs viduriavimas.
Ceftriaksonas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Antibiotikas gali įveikti placentos barjerą, bet neturi embriono ir teratogeninio poveikio. Ceftriaksono nėštumo metu nerekomenduojama vartoti pirmąjį trimestrą, nes nepakanka duomenų apie jo saugumą šioje pacientų grupėje. Kontroliuojami tyrimai su gyvūnais parodė, kad toksinis poveikis vaisiui nebuvo toks, todėl antibiotikus galima vartoti antrąjį ir trečiąjį trimestrą.
Ceftriaksonas žindymo laikotarpiu gali išsiskirti į motinos pieną, todėl, skiriant ją žindančioms moterims, rekomenduojama laikinai nutraukti natūralų maitinimą. Taip yra dėl to, kad antibiotikas, išsiskiriantis su motinos pienu, gali sukelti jautrumą kūdikiui, išsivystyti burnos veršeliai ir žarnyno disbiozė.
Ceftriaksonas ir alkoholio suderinamumas
Ceftriaksonas ir alkoholis nėra suderinami. Pirma, atsižvelgiant į tai, kad kepenys yra iš dalies panaudotas Cp, toks derinys gali sukelti gelta ir vaisto sukeltą hepatitą.
Antra, alkoholio vartojimas dėl antibiotikų terapijos gali sukelti sunkų toksiškumą ir toksiškus inkstų pažeidimus.
Trečia, tai gali sukelti sunkią disulfiramo tipo reakciją. Jis gali pasireikšti tachikardija, šaltkrėtis, galūnių drebulys, traukuliai, širdies ritmo sutrikimai, arterinė hipotenzija, iki žlugimo.
Ceftriaksono alergija
Dėl didelės kryžminės alerginės reakcijos pavojaus nėra skiriamas pacientams, sergantiems alergija kitiems beta laktams.
Be to, prieš įvedant visada būtina pateikti pavyzdį.
Alerginiai pasireiškimai gali skirtis nuo dilgėlinės iki anafilaksijos (nesant tinkamos medicininės pagalbos, mirties galimybė yra įmanoma).
Mirtys yra susijusios su jo praskiedimu ir vartojimu su lidokainu. Atsižvelgiant į anafilaksinio šoko riziką, savaiminis gydymas antibiotikais yra griežtai draudžiamas. Vaistas turėtų būti naudojamas tik ligoninėje, po bandymo.
Ceftriaksonas, skirtas lidokainui, nėra skiriamas vaikams iki 12 metų.
Analogai
- Emesef;
- Loraxon;
- Lendatsinas;
- Rocefinas;
- Forceph;
- Toracef;
- Tercef;
- Medaxone.
Kaip atskiesti ceftriaksoną su lidokainu ir injekciniu vandeniu
Gatavą tirpalą galima laikyti iki šešių valandų ir vartoti 1-2 kartus per parą, ty kas 24 ar 12 valandų, todėl būtina prieš tai vartoti tik vieną kartą.
Kaip praskiesti ceftriaksoną injekcijoms į raumenis?
Į raumenis. antibiotiko vartojimas praskiedžiamas lidokainu arba injekciniu vandeniu.
Praskiestas lidokaino vaistas yra skiriamas tik / m, įvedimo / vartojimo metu griežtai draudžiama.
Skiriant a / m 250 arba 500 mg sr-va, atskiedus du ml 1% lidokaino. Vienas gramas antibiotikų yra atskiestas 3,5 ml 1% lidokaino.
Jei naudojamas du procentai lidokaino, reikia papildomai naudoti injekcinį vandenį. Įvedus 250 ir 500 ml antibiotikų, jis praskiedžiamas 1 ml lidokaino (2%) ir 1 ml injekcinio vandens. Vienas gramas antibiotikų yra atskiestas 1,8 ml lidokaino + 1,8 ml injekcinio vandens.
Ar ceftriaksonas gali būti praskiestas novokainu?
Naujausi tyrimai parodė, kad vaistas neturėtų būti praskiestas novokainu. Jo vartojimas susijęs su anafilaksijos rizika. Jis taip pat sumažina cefalosporino aktyvumą ir blogiau lidokainas slopina skausmą.
Ceftriaksono injekcijos - gydytojų apžvalgos
Vaistas ne kartą įrodė savo veiksmingumą gydant viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo organų infekcijas. sistemos infekcijos, OBP, oda ir kt.
Tačiau reikia nepamiršti, kad įrankis turi būti naudojamas tik pagal nurodymus ir prižiūrint gydytojui. Tai sumažins nepageidaujamo poveikio riziką.
Pacientai praneša apie greitą ir ilgalaikį pagerėjimą. Neigiamos apžvalgos apie narkotikus, dažniausiai siejamos su jo skausmu, vartojant į raumenis.
Straipsnis paruoštas infekcinių ligų gydytojo
Černenko A.L.
Ceftriaksonas
Aprašas nuo 2015 07 07
- Lotynų kalbos pavadinimas: ceftriaksonas
- ATC kodas: J01DD04
- Veiklioji medžiaga: ceftriaksonas (ceftriaksonas)
- Gamintojas: Farmacijos įmonė Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. UAB (Indija), LEKKO (Rusija)
Sudėtis
Vaistas yra ceftriaksonas - antibiotikas iš cefalosporinų klasės (β-laktamo antibiotikai, kurie yra pagrįsti 7-ACC chemine struktūra).
Kas yra ceftriaksonas?
Wikipedia teigimu, ceftriaksonas yra antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis priklauso nuo jo gebėjimo sutrikdyti peptidoglikano bakterijų ląstelių sienelių sintezę.
Medžiaga yra šiek tiek higroskopinis kristalinis gelsvas arba baltos spalvos milteliai. Viename buteliuke yra 0,25, 0,5, 1 arba 2 g sterilios ceftriaksono natrio druskos.
Išleidimo forma
0,25 / 0,5 / 1/2 g miltelių paruošimui:
- tirpalas d / ir;
- infuzinio tirpalo.
Ceftriaksono tablečių ar sirupo nėra.
Farmakologinis poveikis
Baktericidinis. Trečiosios kartos vaistas nuo antibiotikų grupės „Cefalosporinai“.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Universalus antibakterinis agentas, kurio veikimo mechanizmas priklauso nuo gebėjimo slopinti bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Vaistas turi didelį atsparumą daugumai β-laktamazės gramo (+) ir gram (-) mikroorganizmų.
Aktyvus:
- Gramo (+) aerobai - Šv. aureus (įskaitant štamas, gaminančias penicilinazę) ir Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupė);
- Gramo (-) aerobai - Enterobacter aerogenes ir clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (įskaitant penicilinazę gaminančias padermes) ir parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (įskaitant pneumoniją), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ir Neisseria genties (įskaitant penicilinazę gaminančius padermes), Morganella morganii, Vulgar Protea ir Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaerobinis - Clostridium spp. (išskyrus Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (klinikinė reikšmė išlieka nežinoma) aktyvumas pastebimas prieš šių bakterijų padermes: Citrobacter diversus ir freundii, Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), Providencia spp. (įskaitant ir Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Meticilinui atsparus Staphylococcus, daugelis Enterococcus padermių (įskaitant Str. Faecalis) ir Streptococcus D grupė yra atsparūs cefalosporino antibiotikams (įskaitant ceftriaksoną).
- biologinis prieinamumas - 100%;
- T Сmax, vartojant ceftriaksoną - infuzijos pabaigoje, vartojant į raumenis - 2-3 valandas;
- ryšys su plazmos baltymais - nuo 83 iki 96%;
- T1 / 2 injekcija su / m - nuo 5,8 iki 8,7 valandos, įvedimo metu - nuo 4,3 iki 15,7 valandos (priklausomai nuo ligos, paciento amžiaus ir jo inkstų būklės).
Suaugusiesiems ceftriaksono koncentracija cerebrospinaliniame skystyje, vartojant 50 mg / kg po 2-24 valandų, yra daug kartų didesnė nei BMD (mažiausia slopinanti koncentracija) dažniausiai pasitaikiusiems meningokokinės infekcijos sukėlėjams. Vaistas įsiskverbia į smegenų skystį smegenų gleivinės uždegimo metu.
Ceftriaksonas rodomas nepakitęs:
- inkstais - 33-67% (naujagimiams šis skaičius yra 70%);
- su tulžimi į žarnyną (kai vaistas yra inaktyvuotas) - 40-50%.
Ceftriaksono vartojimo indikacijos
Anotacijoje nurodoma, kad ceftriaksono vartojimo indikacijos yra infekcijai, kurią sukelia vaistui jautrios bakterijos. Skiriami švirkšti į veną ir švirkšti vaistai, skirti gydyti:
- pilvo ertmės infekcijos (įskaitant tulžies pūslės, angiocholito, peritonito), ENT organų ir kvėpavimo takų (empyema, pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas ir tt), kaulų ir sąnarių audinių, minkštųjų audinių ir odos, urogenitalinio trakto (įskaitant pyelonefritą, pyelitą, prostatitą, cistitą, epididimitą);
- epiglotitas;
- užsikrėtę nudegimai / žaizdos;
- infekciniai žandikaulio zonos pažeidimai;
- bakterinė septicemija;
- sepsis;
- bakterinis endokarditas;
- bakterinis meningitas;
- sifilisas;
- chancroid;
- erkių borreliozė (Laimo liga);
- nekomplikuota gonorėja (įskaitant atvejus, kai ligą sukelia mikroorganizmai, išskiriantys penicilinazę);
- salmoneliozė / salmoneliozė;
- vidurių šiltinės.
Vaistas taip pat vartojamas profilaktinei perioperacinei veiklai ir pacientams, kuriems yra sutrikusi imuninė sistema.
Koks yra ceftriaksonas sifiliui vartoti?
Nepaisant to, kad penicilinas yra pasirinktas vaistas įvairioms sifilio formoms, kai kuriais atvejais jo veiksmingumas gali būti ribotas.
Cefalosporino antibiotikų naudojimas yra atsarginė penicilino grupės vaistų netoleravimo galimybė.
Vertingos vaisto savybės yra:
- jo sudėtyje yra cheminių medžiagų, galinčių slopinti ląstelių membranų susidarymą ir bakterijų ląstelių sienelėse esančią mukopeptidų sintezę;
- gebėjimas greitai įsiskverbti į kūno organus, skysčius ir audinius, ypač į smegenų skystį, kuris sifiliu sergantiems pacientams patiria daug specifinių pokyčių;
- galimybė vartoti nėščioms moterims.
Vaistas yra veiksmingiausias tais atvejais, kai ligos sukėlėjas yra Treponema pallidum, nes skiriamasis ceftriaksono bruožas yra didelis treponemicidinis aktyvumas. Teigiamas poveikis pasireiškia ypač ryškiai, kai vaistas švirkščiamas į raumenis.
Gydymas sifiliu, vartojant vaistą, duoda gerų rezultatų ne tik ankstyvosiose ligos stadijose, bet ir pažangiais atvejais: su neurosifiliu, taip pat su antriniu ir latentiniu sifiliu.
Kadangi T1 / 2 ceftriaksonas yra maždaug 8 valandos, vaistas gali būti sėkmingai naudojamas tiek stacionariniuose, tiek ambulatoriniuose gydymo režimuose. Vaistas yra pakankamas įvesti pacientą 1 kartą per dieną.
Prevenciniam gydymui agentas skiriamas 5 dienas, su pirminiu sifiliu - su 10 dienų laikotarpiu ankstyvas latentinis ir antrinis sifilis gydomi 3 savaites.
Su nepakeistomis neurosifilio formomis 1-2 dienas pacientui skiriama 1-2 g ceftriaksono vieną kartą per parą, vėliau ligos stadijoje vaistas skiriamas 1 g per parą. 3 savaites, po to jie trunka 14 dienų trukmės intervalą ir gydomi panašia doze 10 dienų.
Ūminio generalizuoto meningito ir sifilinio meningoencefalito atveju dozė didinama iki 5 g per parą.
Ceftriaksono injekcijos: kodėl vaistas skiriamas krūtinės anginai suaugusiems ir vaikams?
Nepaisant to, kad antibiotikas yra veiksmingas įvairiuose nosies gleivinės pažeidimuose (įskaitant gerklės skausmą ir sinusą), jis paprastai naudojamas kaip pasirinktas vaistas, ypač pediatrijoje.
Kai angina leidžiama patekti į vaistą per IV į veną arba kaip įprasta injekcija į raumenį. Tačiau daugeliu atvejų pacientui skiriamos injekcijos į raumenis. Tirpalas paruošiamas prieš pat naudojimą. Mišinys kambario temperatūroje išlieka stabilus 6 valandas po paruošimo.
Ceftriaksonas skiriamas vaikams, sergantiems krūtinės angina išskirtiniais atvejais, kai ūmios krūtinės anginos komplikuoja stiprus slopinimas ir uždegimas.
Atitinkamą dozę nustato gydytojas.
Nėštumo metu vaistas skiriamas tais atvejais, kai penicilino grupės antibiotikai nėra veiksmingi. Nors vaistas įsiskverbia į placentos barjerą, jis neturi didelės įtakos vaisiaus sveikatai ir vystymuisi.
Sinusito gydymas ceftriaksonu
Dėl antrito, antibakteriniai vaistai yra pirmosios eilės vaistai. Visiškai įsiskverbęs į kraują, ceftriaksonas išlieka uždegime teisinga koncentracija.
Paprastai vaistas skiriamas kartu su mukolitikais, vazokonstriktoriais ir pan.
Kaip susišvirkšti vaisto nuo sinuso? Paprastai ceftriaksonas skiriamas pacientui, kuris turi būti švirkščiamas du kartus per parą 0,5-1 g doze. Prieš injekciją milteliai sumaišomi su lidokainu (geriau naudoti vieną procentą tirpalo) arba vandeniu d / ir.
Gydymas trunka bent 1 savaitę.
Kontraindikacijos
Ceftriaksonas nenustatytas su padidėjusiu jautrumu cefalosporino antibiotikams ar pagalbiniams vaisto komponentams.
- naujagimių periodas su hiperbilirubinemija vaikui;
- išankstinis gimdymas;
- inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
- enterito, NUC arba kolito, susijusių su antibakterinių preparatų vartojimu;
- nėštumas;
- žindymas.
Ceftriaksono šalutinis poveikis
Šalutinis šalutinis poveikis atsiranda kaip:
- padidėjusio jautrumo reakcijos - eozinofilija, karščiavimas, niežulys, dilgėlinė, edema, odos išbėrimas, daugiaformė (kai kuriais atvejais, piktybinis) eksudacinis eritema, serumo liga, anafilaksinis šokas, šaltkrėtis;
- galvos skausmas ir galvos svaigimas;
- oligūrija;
- virškinimo organų funkcijos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, skonio sutrikimas, stomatitas, viduriavimas, glossitas, dumblo susidarymas tulžies pūslės ir pseudo chelelitizės metu, pseudomembraninis enterokolitas, disbakteriozė, kandidomikozė ir kita superinfekcija);
- hemopoezės sutrikimai (anemija, įskaitant hemolizinę, limfo-, leuko-, neutro-, trombocitozę, granulocitopeniją, trombo-ileukocitozę, hematuriją, bazofiliją, kraujavimą iš nosies).
Jei vaistas švirkščiamas į veną, galimas venų sienelės uždegimas, taip pat skausmas palei veną. Vaisto patekimą į raumenis lydi skausmas injekcijos vietoje.
Ceftriaksonas (injekcijos ir IV infuzija) taip pat gali turėti įtakos laboratorijos veikimui. Pacientas sumažino (arba padidino) protrombino laiką, padidina šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazių aktyvumą, taip pat karbamido koncentraciją, hipercreatininemiją, hiperbilirubinemiją, glikozuriją.
Keftriaksono šalutinio poveikio apžvalgos leidžia mums daryti išvadą, kad, švirkščiant vaistą į raumenis, beveik 100% pacientų skundžiasi stipria skausminga dūriena, kai kurie raumenų skausmai, galvos svaigimas, šaltkrėtis, silpnumas, niežulys ir bėrimas.
Švirkštimas yra lengvai toleruojamas, jei praskiedžiamas anestezijos milteliais. Tuo pat metu būtina išbandyti patį vaistą ir anestetiką.
Vartojimo instrukcijos Ceftriaksonas. Kaip skiesti ceftriaksoną injekcijoms?
Gamintojo vadove ir nuoroda Vidal nurodė, kad vaistas gali būti švirkščiamas į veną arba į raumenį.
Dozavimas suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų amžiaus - 1-2 g per parą. Antibiotikas skiriamas vieną ar kartą per 12 valandų pusę dozės.
Ypač sunkiais atvejais ir jei infekciją sukelia patogus keftriaksono jautrumas, dozė didinama iki 4 g per parą.
Gonorėjos atveju rekomenduojama vieną raumenį švirkšti 250 mg vaisto.
Profilaktiniais tikslais infekuota arba įtariamai užsikrėtusi operacija, priklausomai nuo infekcinių komplikacijų pavojaus, 0,5-1,5 valandos prieš operaciją, turi būti skiriamas 1-2 g ceftriaksono.
Vaikai pirmąsias 2 gyvenimo savaites skiriami 1 p. / Dieną. Dozė apskaičiuojama pagal formulę 20-50 mg / kg per parą. Didžiausia dozė yra 50 mg / kg (dėl nepakankamo fermentų sistemos išsivystymo).
Optimali dozė vaikams iki 12 metų amžiaus (įskaitant kūdikius) taip pat pasirenkama priklausomai nuo svorio. Dienos dozė svyruoja nuo 20 iki 75 mg / kg. Vaikams, kurių svoris yra didesnis nei 50 kg, ceftriaksonas skiriamas tokia pat doze kaip ir suaugusiems.
50 mg / kg dozės viršijimas turi būti švirkščiamas į veną mažiausiai 30 minučių.
Bakterinio meningito atveju gydymas pradedamas vienkartine 100 mg / kg kūno svorio paros doze. Didžiausia dozė yra 4 g. Kai tik išskiriamas patogenas ir nustatomas jo jautrumas vaistui, dozė sumažinama.
Narkotikų peržiūra (ypač jos vartojimas vaikams) leidžia daryti išvadą, kad įrankis yra labai veiksmingas ir įperkamas, tačiau jo didelis trūkumas yra stiprus skausmas injekcijos vietoje. vartojant kitus antibiotikus.
Kiek dienų prakeisti narkotiką?
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sukeltos patogeninės mikrofloros, taip pat nuo klinikinės nuotraukos savybių. Jei sukėlėjas yra Neisseria genties gramatikos (-) diplokokai, geriausius rezultatus galima pasiekti per 4 dienas, jei enterobakterijos yra jautrios vaistui per 10-14 dienų.
Ceftriaksono injekcijos: naudojimo instrukcijos. Kaip atskiesti vaistą?
Antibiotiko praskiedimui naudojamas lidokaino tirpalas (1 arba 2%) arba injekcinis vanduo (d / i).
Naudojant vandenį d ir reikia nepamiršti, kad injekcijos į raumenis yra labai skausmingos, todėl, jei vanduo yra tirpiklis, diskomfortas bus tiek injekcijos metu, tiek šiek tiek laiko po jo.
Miltelių praskiedimui skirtas vanduo paprastai imamas tais atvejais, kai lidokaino vartojimas yra neįmanomas dėl paciento alergijos.
Geriausias variantas yra vieno procento lidokaino tirpalas. Vanduo d / ir geriau naudoti kaip pagalbinį preparatą, kai praskiedžiama 2% Lidokaino.
Ar galima veisti ceftriaksoną su Novokainu?
Novocain, kai jis naudojamas skiedimui, mažina antibiotiko aktyvumą, tuo pačiu padidindamas anafilaksinio šoko tikimybę pacientui.
Jei pradedate patys pacientai, jie pastebi, kad lidokainas yra geresnis už Novocain, mažina skausmą, kai vartojamas ceftriaksonas.
Be to, naudojant šviežiai paruoštą ceftriaksono tirpalą su Novocain, injekcijos metu padidėja skausmas (tirpalas yra stabilus 6 valandas po paruošimo).
Kaip veisti Ceftriaxone Novocain?
Jei Novocain vartojamas kaip tirpiklis, jis suvartojamas 5 ml tūrio 1 g vaisto. Jei vartojate mažesnį Novocain kiekį, milteliai gali visiškai neištirpti, o švirkšto adata užsikimšus vaistų gabalėliais.
Veisimo lidokainas 1%
Injekcijai į raumenis 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml 1% lidokaino tirpalo (vienos ampulės turinys); 1 g vaisto suvartokite 3,6 ml tirpiklio.
0,25 g dozė praskiedžiama tokiu pat būdu, kaip 0,5 g, ty 1 ampulės 1% lidokaino turinys. Po to paruoštas tirpalas į kiekvieną pusę tūrio patenka į skirtingus švirkštus.
Vaistas švirkščiamas giliai į gluteus maximus (ne daugiau kaip 1 g už kiekvieną sėdmenį).
Lidokaino išsiskyręs vaistas nėra skirtas vartoti į veną. Leidžiama patekti į raumenis.
Kaip atskiesti 2% ceftriaksono injekcijų?
Skiedimui 1 g vaisto užpilkite 1,8 ml vandens g / ir 2% lidokaino. Skiedžiant 0,5 g vaisto, 1,8 ml lidokaino taip pat sumaišoma su 1,8 ml vandens d / i, bet tirpinimui naudojamas tik pusė gauto tirpalo (1,8 ml). Skiedimui 0,25 g vaisto paimkite 0,9 ml panašiu būdu paruošto tirpiklio.
Ceftriaksonas: Kaip skiesti vaikus į raumenis?
Pirmiau nurodytas intramuskulinės injekcijos metodas praktiškai nėra naudojamas pediatrinėje praktikoje, nes ceftriaksonas su novokainu gali sukelti vaiko stipriausią anafilaksinį šoką, o kartu su lidokinu gali prisidėti prie traukulių ir širdies nepakankamumo.
Dėl šios priežasties geriausias vaisto vartojimo tirpiklis vaikams yra paprastas vanduo. Nesugebėjimas naudoti skausmą malšinančių vaistų reikalauja dar lėčiau ir atidžiau vartoti vaistus, kad būtų sumažintas skausmas injekcijos metu.
Skiedimas iv
Vartojant iv, 1 g vaisto ištirpinama 10 ml distiliuoto vandens (sterilus). Vaistas švirkščiamas lėtai per 2-4 minutes.
Skiedžiama infuzijai į veną
Atliekant infuzijos terapiją, vaistas skiriamas mažiausiai pusvalandį. Norint paruošti tirpalą, 2 g miltelių praskiedžiama 40 ml Ca-free tirpalo: dekstrozės (5 arba 10%), NaCl (0,9%), fruktozės (5%).
Neprivaloma
Ceftriaksonas skirtas išskirtinai parenteriniam vartojimui: gamintojai neatleidžia tablečių ir suspensijų dėl to, kad antibiotikas, sąlytyje su kūno audiniais, pasižymi dideliu aktyvumu ir stipriai dirgina juos.
Dozės gyvūnams
Kačių ir šunų dozė koreguojama pagal gyvūno svorį. Paprastai jis yra 30-50 mg / kg.
Jei naudojamas 0,5 g buteliukas, reikia įpilti 1 ml 2% lidokaino ir 1 ml vandens d / u (arba 2 ml lidokaino 1%). Intensyviai purtant vaistą, kol gabalėliai visiškai ištirps, jis surenkamas į švirkštą ir švirkščiamas į sergančią gyvūnų raumenį arba po oda.
Katės dozė (0,5 g ceftriaksono paprastai naudojama mažiems gyvūnams - katėms, kačiukams ir pan.), Jei gydytojas paskyrė 40 mg ceftriaksono 1 kg svorio - 0,16 ml / kg.
Šunims (ir kitiems dideliems gyvūnams) paimkite 1 g buteliukus. Tirpiklis yra 4 ml tūrio (2 ml lidokaino 2% + 2 ml vandens d / e). Šunį, sveriantį 10 kg, jei dozė yra 40 mg / kg, reikia įpilti 1,6 ml paruošto tirpalo.
Jei reikia, ceftriaksono įvedimas į kateterį / per jį skiedimui steriliu distiliuotu vandeniu.
Perdozavimas
Vaisto perdozavimo požymiai yra traukuliai ir centrinės nervų sistemos susijaudinimas. Peritoninė dializė ir hemodializė neveiksminga mažinant ceftriaksono koncentraciją. Vaistas neturi priešnuodžio.
Sąveika
Vienu tūriu jis yra nesuderinamas su kitomis antimikrobinėmis medžiagomis.
Slopindamas žarnyno mikroflorą, jis neleidžia K vitamino susidaryti organizme, todėl vaisto vartojimas kartu su preparatais, mažinančiais trombocitų agregaciją (sulfinpirazonas, NVNU), gali sukelti kraujavimą.
Šis ceftriaksono požymis sustiprina antikoaguliantų veikimą kartu.
Kartu su kilpų diuretikais padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.
Pardavimo sąlygos
Norint įsigyti, reikalingas lotyniškas receptas.
Lotynų receptas (pavyzdys):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Pridedamame tirpiklyje. V / m, 1 p. / Diena.
Laikymo sąlygos
Laikyti atokiau nuo šviesos. Optimali laikymo temperatūra yra iki 25 ° C.
Naudojant be medicininės kontrolės, vaistas gali sukelti komplikacijų, todėl buteliai su milteliais turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas
Specialios instrukcijos
Vaistas yra naudojamas ligoninėje. Pacientams, kuriems taikoma hemodializė, taip pat kartu su sunkiu kepenų ir inkstų nepakankamumu, ceftriaksono koncentracija plazmoje turi būti kontroliuojama.
Ilgalaikiam gydymui reikia reguliariai stebėti periferinio kraujo modelį ir rodiklius, apibūdinančius inkstų ir kepenų funkciją.
Kartais (retais atvejais) su tulžies pūslės ultragarsu gali atsirasti sukrėtimų, rodančių nuosėdų buvimą. Nutraukus gydymą, išnyksta.
Daugeliu atvejų patartina paskirti pacientus ir vyresnio amžiaus pacientus, be ceftriaksono, skirti vitamino K.
Jei yra vandens ir elektrolitų pusiausvyros, taip pat arterinės hipertenzijos, reikia stebėti natrio koncentraciją plazmoje. Jei gydymas yra ilgas, pacientui parodomas bendras kraujo tyrimas.
Kaip ir kiti cefalosporinai, vaistas turi galimybę išstumti bilirubino, susijusio su serumo albuminu, ir todėl jį atsargiai vartoti naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija (ir ypač priešlaikiniais kūdikiais).
Vaistas neturi įtakos neuromuskulinio laidumo greičiui.
Ceftriaksono analogai: ką galiu pakeisti?
Ceftriaksono analogai injekcijose: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analogai tabletėse: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaksonas arba cefazolinas - kuris yra geresnis?
Abu vaistai priklauso „cefalosporinų“ grupei, tačiau ceftriaksonas yra 3-osios kartos antibiotikas, o cefazolinas yra pirmosios kartos vaistas.
Svarbus pirmosios kartos cefalosporino antibiotikų bruožas yra tai, kad jie nėra veiksmingi prieš Listeria ir enterokokus, turi nedidelį aktyvumo spektrą ir mažą aktyvumą prieš Gram (-) bakterijas.
Cefazolinas daugiausia naudojamas chirurgijoje, skirtoje perioperacinei profilaktikai, taip pat minkštųjų audinių ir odos infekcijų gydymui.
Jo paskirtis gydyti urogenitalinės sistemos ir kvėpavimo takų infekcijas negali būti laikoma pagrįsta, kuri yra susijusi su siauru antimikrobinio aktyvumo spektru ir dideliu atsparumu jam tarp galimų patogenų.
Koks yra geresnis: ceftriaksonas arba cefotaksimas?
Cefotaksimas ir ceftriaksonas yra pagrindinės antimikrobinės medžiagos, vartojamos trečiosios kartos cefalosporinų grupėje. Vaistai baktericidinėmis savybėmis yra beveik identiški.
Suderinamumas su alkoholiu
Negalima gerti alkoholio gydymo metu. „Ceftriaksono + etanolio“ derinys gali sukelti simptomus, panašius į sunkaus apsinuodijimo simptomus, o kai kuriais atvejais pacientas miršta.
Ceftriaksonas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaistas yra kontraindikuotinas pirmojo nėštumo trimestro metu. Jei reikia, paskirkite maitinančią moterį, vaiką reikia perkelti į mišinį.
Apžvalgos apie ceftriaksoną nėštumo metu patvirtina, kad vaistas iš tiesų yra labai galingas ir labai veiksmingas antibakterinis agentas, kuris gali ne tik išgydyti pagrindinę ligą, bet ir užkirsti kelią jo komplikacijų vystymuisi.
Atsižvelgiant į tai, kad vaistas (taip pat ir kiti antibiotikai) turi šalutinį poveikį, jis skiriamas tik tais atvejais, kai potencialios ligos komplikacijos gali pakenkti daugiau nei narkotikų vartojimas (ypač urogenitalinio trakto infekcijos, kurių nėščios moterys yra labai jautrios).
Ceftriaxone atsiliepimai
Ceftriaksonas - gydytojų atsiliepimai patvirtina šį faktą - tai stiprus antibiotikas, kuris padeda išgydyti ligą per trumpą laiką ir minimalų šalutinį poveikį. Leidžiama vartoti vaikams ir nėštumo metu (išskyrus 1 trimestrą).
Pasak pacientų, pagrindinis vaisto trūkumas yra tai, kad injekcijos yra labai skausmingos.
Apžvalgose dėl ceftriaksono injekcijų vaikams rekomenduojama naudoti „Emla“ kremą, kuris yra vietinis anestetikas, kad palengvintų motinos procedūrą (gydytojo patarimu). Jis supilamas maždaug per pusvalandį į numatomą injekcijos vietą.
Kiek kainuoja antibiotikas Rusijos vaistinėse?
Ceftriaksono injekcijų kaina skiriasi priklausomai nuo kompanijos, kuri ją gamino, kiekvienos pakuotės ampulių skaičiaus ir veikliosios medžiagos koncentracijos buteliuke.
Ceftriaksono kaina Ukrainoje yra nuo 6,6 UAH už 0,5 g butelį. Tuo pačiu metu nėra didelio skirtumo tarp kainų didmiesčių vaistinėse ir kitų miestų vaistinėse (Charkovas, Dnepropetrovskas, Lvovas).
Ceftriaksono kaina Rusijos vaistinėse - nuo 17 rublių butelyje.
Ceftriaksono tablečių negalima įsigyti. Vaistas skirtas tik parenteriniam vartojimui.
kiek dienų gali vartoti ceftriaksonas suaugusiems
Kiek dienų galite pjaustyti ceftriaksoną?
Įvairių bakterinių ligų gydymui žmonėms skiriami antibiotikai. Tarp vaistų, ceftriaksonas yra veiksmingiausias prieš daugelį bakterijų. Norint pradėti gydymą, būtina tiksliai išsiaiškinti, kiek dienų ceftriaksonas turi būti suleidžiamas ir dozė tam tikram amžiui ir svoriui. Taip pat perskaitykite naudojimo instrukcijas ir nustatykite praparata vartojimo taisykles.
Ceftriaksonas yra 3-osios kartos vaistų, priklausančių cefalosporino vaistų grupei, antibiotikas. Vaistas veiksmingai pašalina tiek teigiamus, tiek negatyvius mikroorganizmus, taip pat apie 40 skirtingų bakterijų.
Ceftriaksono injekcijos turi būti taikomos ilgą laiką. Net pasibaigus ekspozicijai ir panaikinus paros dozę, terapinis poveikis išlieka tam tikrą laiką. Tik po tam tikro laikotarpio veiklioji medžiaga (ceftriaksonas) su šlapimu išsiskiria per inkstus.
Ceftriaksonas yra tik injekcijų pavidalo miltelių pavidalu, kuris turi būti praskiestas išgrynintu vandeniu. Dėl gydomojo poveikio pūlingo tonzilito ar besivystančios pneumonijos atveju, ceftriaksonas gali būti įdėtas į raumenų raumenis, į raumenis arba į veną.
Prarijus veiklioji medžiaga lengvai patenka per kraujotaką į uždegiminius organus. Iš čia jis pradeda paveikti patogeninius mikroorganizmus, įsiskverbia į ląstelę ir neutralizuoja jo membraną, o tai lemia visišką bakterijos mirtį ir infekcijos neutralizavimą.
Svarbu, kad švirkščiamieji pacientai būtų skiriami beveik visiems žmonėms, išskyrus šiuos atvejus:
- pacientams, kuriems yra individualus netoleravimas;
- nėščios moterys dėl to, kad veiklioji medžiaga laisvai prasiskverbia per placentą ir neigiamai veikia besivystančią vaiką;
- netinkamai veikia kepenys ir inkstai;
- nustatant opinį kolitą.
Jei nepastebite dėmesio liudijimui ir 4–14 dienų ceftriaksonui, galite išprovokuoti sunkių komplikacijų vystymąsi iki mirties.
Gydymo ceftriaksonu kursą ir reikalingą dozę injekcijoms rekomenduoja tik gydantis gydytojas, remdamasis atliktais tyrimais ir nustatytais simptomais.
Gydytojas gali paskirti specialų įvairių ligų injekcijų gydymą:
- Pūlingas gerklės skausmas, esant temperatūrai, pasiekiančiai kritinius taškus, turi būti gydomas per 7–10 dienų. Jei teigiamas poveikis pasiekiamas anksčiau, bet kuriuo atveju rekomenduojama dozė turi būti girtas iki pabaigos;
- Plaučių uždegimas - rekomenduojama gydymo norma 10 dienų. Dažniausiai, praėjus 7 dienoms, visi bronchų srities rales išnyksta, tačiau gydymas turi būti atliekamas iki paskutinio;
- Sinusitas - rekomenduojame tuo metu, kai liga patenka į lėtinio kurso etapą. Taikymo trukmė atskirai skiriama kiekvienam pacientui, tačiau dažniausiai jie vadina ceftriaksoną vaikams 7 dienas, o suaugusiems - iki 10 dienų.
- Bronchitas - gydymo režimą turi parengti gydytojas, remdamasis klinikine eiga ir nepaisydamas šio proceso. Dažniausiai įvedus injekcijas 5-7 dienas, visi simptomai visiškai išnyksta.
Savarankiškas gydymas yra pavojingas. Yra galimybė perpildyti tokias pavojingas ligas į lėtinę būklę, kuri lemia bendrą būklės pablogėjimą. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, ceftriaksonas, kurį pasirinko pacientas, neatitinka paciento parodymų.
Pirmiausia reikia paruošti ceftriaksoną. Norėdami tai padaryti, milteliai iš butelio turi būti atskiesti injekciniu vandeniu. Produktas skiedžiamas 0,9% fiziologiniu tirpalu 10 ml tūrio. Stygos į veną arba į raumenis turėtų būti palaipsniui, lėtai, 2-4 minutes. Taip yra dėl to, kad įrankis suteikia stiprų skausmingą poveikį.
Vaikams iki 2 savaičių rekomenduojama dėti 25-50 gramų. 1 kg vienu metu. Ceftriaksoną reikia pagauti 1-2 kartus suaugusiam ir vaikui iki 12 metų. Įvesties rodiklis apskaičiuojamas atskirai nuo 2 gramų per dieną. Kūdikiams nuo 14 dienų amžiaus ir kūdikiams 2, 5, iki 12 metų amžiaus reikia vieną kartą per parą suleisti ceftriaksoną, kurio masė yra 20-80 mg. kg
Taigi, ceftriaksonas suaugusiam žmogui vidutiniškai užpurškiamas 7-10 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo, o vaikams rekomenduojama švirkšti ne ilgiau kaip 7 dienas. Bet kuriuo atveju gydytojas griežtai nustato antibiotiko patekimo į ligas ir mikroorganizmų poveikio trukmę.
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
Kiek dienų dūrio „ceftriaksonas“ bronchitui?
Antibiotikai žmonėms skiriami bakterinių infekcijų gydymui. Deja, kiti tokių ligų metodai negali atsikratyti. Iki šiol yra daug vaistų, turinčių baktericidinį ar bakteriostatinį poveikį. Ceftriaksonas tapo populiariu vaistu suaugusiems ir vaikams. Šis antibiotikas priklauso daugeliui cefalosporinų, jis skirtas įvairioms ligoms, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai. Kiek dienų „Ceftriaksono“ įkvėpimas visiškai priklauso nuo ligos pobūdžio ir paciento gerovės.
Prieš klausdami gydytojo, kiek dienų reikia „Ceftriaksono“, reikia sužinoti svarbią informaciją apie šį vaistą. Kaip jau sužinojome, vaistas priklauso daugeliui cefalosporinų. Jis gaminamas miltelių pavidalu į stiklinį indą. Veikliosios medžiagos, turinčios tą patį pavadinimą, kiekis yra 0,5, 1 arba 2 gramai buteliuke. Ceftriaksonas antibiotikas yra veiksmingas tiek daugumai gramteigiamų, tiek ir negatyvių mikroorganizmų. Vaistas skiriamas pacientui sepsiui, meningitui, pilvo ertmės bakterinėms infekcijoms, kaulams, odai. Šio antibiotiko vartojimas yra pateisinamas genitalijų ir ekskrecijos sistemų, taip pat ENT organų ir apatinių kvėpavimo takų ligų atveju.
Atsakymas į šį klausimą negali būti nedviprasmiškas. Kai būtina atsižvelgti į paciento amžių, ligą ir patologijos sunkumą. Gamintojas rekomenduoja naudoti antibakterinį vaistą tik tuo atveju, jei yra nurodyta. Nenaudokite šio vaisto profilaktikai. Vienintelė išimtis bus pooperacinė paciento būklė, kai vaistas naudojamas bakterinės infekcijos vystymuisi išvengti. Vadove teigiama, kad vidutinė bakterinių infekcijų gydymo trukmė yra 5-7 dienos. Kiek dienų įveikti „ceftriaksoną“ sudėtingose patologijose - gydytojas nusprendžia. Tačiau kai kurios ligos rodo antibiotikų įvedimą 10 dienų. Kartais vaistas skiriamas 2 savaites ar dar ilgiau.
Sprendimo rengimo sąlygos ir jos įvedimo metodas
Dažniausiai šis vaistas skiriamas apatinių kvėpavimo takų infekcijų gydymui, tiksliau - bronchitas. Tokiu atveju antibiotikas gali būti švirkščiamas į raumenis arba į veną. Narkotikų vartojimas leidžiamas per IV liniją, tačiau šis metodas naudojamas rečiau. Prieš duodami injekciją, turite paruošti vaistą.
Ceftriaksoną galima praskiesti skirtingais tirpikliais: Novocain, Lidokainu, Natrio chloridu, injekciniu vandeniu. Kuris komponentas, kurį pasirinkote, neturės įtakos kiek dienų turite užsikimšti ceftriaksono bronchitu. Mažiems vaikams nerekomenduojama vartoti „lidokaino“, nes tai gali būti alerginė reakcija. Tačiau suaugusiam pacientui šis tirpiklis yra tinkamas, nes jis žymiai sumažina injekcijos skausmą. Atkreipkite dėmesį, kad "Lidokainas" nėra vartojamas į veną!
- Skiriant į raumenis, 0,5 g preparato reikia atskiesti 2 ml tirpiklio. 1 g antibiotiko reikės 3,5 ml skysčio.
- Sušvirkštus į veną, 0,5 g vaisto skiedžiamas 5 ml tirpiklio. 1 g užpilkite 10 ml „natrio chlorido“ arba „Novocain“.
- Infuzijai į veną 2 g vaisto tirpalas skiedžiamas 40 ml gliukozės, fruktozės, dekstrano arba natrio chlorido tirpalo.
Kiek dienų dantų „ceftriaksonas“ bronchitui priklauso nuo gydytojo nurodomos dienos vaisto dozės. Naudojant didžiausią antibiotikų kiekį, gydymas paprastai trunka 5 dienas. Jei naudojate mažiausias vaisto dalis, kursas geriau pratęsti iki 7 dienų.
- Suaugusiam pacientui antibiotikų paros dozė kvėpavimo organų uždegimui yra 1-2 g. Vaistas gali būti skiriamas vieną kartą (į veną) arba po 0,5-1 g vienodai (į raumenis).
- Vaikai iki 12 metų amžiaus yra skirti nuo 20 iki 80 mg veikliosios medžiagos kilogramui svorio. Tuo pačiu metu naujagimiams porcija neturi viršyti 50 mg kilogramui.
Jei susisiekiate su specialistu, kiek dienų reikia užsikrėsti ceftriaksonu suaugusiems bronchitui, galite išgirsti šiuos dalykus: antibiotiko vartojimas turėtų tęstis tol, kol pacientas bus geriau. Išnykus hipertermijai ir išreikštiems ligos simptomams, vaisto vartojimas tęsiamas dar 2-3 dienas. Todėl neįmanoma vienareikšmiškai nustatyti gydymo laiko. Daug kas priklausys nuo individualių narkotikų vartotojų savybių.
Padidinkite gydymo trukmę, jei nėra teigiamo poveikio.
Kiek dienų čiulpti "Ceftriaxone" dėl bronchito vaikui, jei nėra teigiamo poveikio? Ar turėčiau padidinti gydymo trukmę? Šie klausimai dažnai kyla iš nerimą keliančių tėvų. Ir tai, ką jūs galite išgirsti iš gydytojų.
Vaistas "Ceftriaksonas" pradeda veikti nedelsiant. Jis patenka į kraujotaką, apeinant virškinamąjį traktą. Tai reiškia, kad jos veiksmai turėtų būti greiti. Niekas, žinoma, neabejoja, kad per kelias minutes po injekcijos pacientas pajus pagerėjimą. Bet tai turėtų būti bent 2-3 dienas. Jei ketvirtoje narkotikų vartojimo dieną nematote jokių pastebimų patobulinimų, tada vaistai greičiausiai pasirodė esąs neveiksmingi. Taip atsitinka, jei vaistas yra paskirtas be išankstinio mikroorganizmų jautrumo veikliosios medžiagos tyrimui. Todėl šiuo atveju nereikia tęsti gydymo ir netgi padidinti jo trukmę. Būtina kreiptis į gydytoją dėl kitų tikslų.
Vaistas "Ceftriaksonas" puikiai susiduria su tonzilitu. Kiek dienų duoti „Ceftriaxone“ už tonzilitą, gydytojas pasakys. Paprastai vaistai nuo gerklės gydomi 4-5 dienas. Šis kursas yra mažesnis nei su bronchitu.
Taip pat svarbu apsvarstyti inkstų ir kepenų veikimą skiriant šį antibiotiką. Jei yra pažeidimas, vaisto paros dozė neturėtų viršyti 2 g. Gydymo trukmė turėtų būti minimali, taip pat nuolat stebėti aktyvaus ingrediento kiekį organizme.
Neseniai pacientai stengiasi savarankiškai elgtis dėl laiko stokos. Todėl dažnai kyla klausimas: „Kiek dienų turėčiau duoti keftriaksoną, kad suaugtų ir vaikas gerklės skausmas?“ Gydytojai primygtinai rekomenduoja nesinaudoti savo draugų patarimais ir gydymo režimu iš interneto. Kiekvienu atveju vaisto vartojimo trukmė ir vartojimo metodas parenkami individualiai. Svarbu, kad gydymas netrukdytų iškart po gerovės gerinimo, bet visiškai užbaigti kursą. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad suaugusiems skirto antibiotiko į raumenis negalima vartoti daugiau kaip 1 g vaisto vienu metu. Gera sveikata!
Ceftriaksonas: naudojimo instrukcijos
Bakterinės infekcijos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai: pilvo organų infekcijos (peritonitas, virškinimo trakto uždegiminės ligos, tulžies takai, įskaitant cholangitą, tulžies pūslės ememiją), viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų ligos (įskaitant pneumoniją, plaučių abscesas, pleuros empyema), kaulų, sąnarių, odos ir minkštųjų audinių infekcijos, urogenitalinė zona (įskaitant gonorėja, pyelonefritas), bakterinė meningitas ir endokarditas, sepsis, užkrėstos žaizdos ir nudegimai, minkštas chancre ir sifilis, Laimo liga boro rifas), vidurių šiltinė, salmoneliozė ir salmonelių vežimas.
Pooperacinių infekcijų prevencija.
Infekcinės imuninės sistemos sutrikimų turintys asmenys.
Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus cefalosporinus, penicilinus, karbapenemus), naujagimių hiperbilirubinemija, naujagimiai, kuriems nustatyta kalcio turinčių tirpalų intraveninė injekcija.
Priešlaikiniai kūdikiai, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, opinis kolitas, enteritas arba kolitas, susijęs su antibakterinių vaistų vartojimu, nėštumu, žindymu.
Įveskite į veną (iv) ir į raumenis (v / m). Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, pradinė paros dozė yra (priklausomai nuo infekcijos tipo ir sunkumo) nuo 1 iki 2 g kartą per dieną arba nuo 0,5 iki 1,0 g kas 12 valandų (2 kartus per dieną), dienos dozė nėra turi viršyti 4 g.
Nesudėtinga gonorėja - vieną kartą į raumenis, 0,25 g.
Pooperacinių komplikacijų profilaktikai - vieną kartą, 1-2 g (priklausomai nuo infekcijos pavojaus laipsnio) 30-90 minučių prieš operaciją. Skiriant dvitaškis ir tiesiosios žarnos operacijas, rekomenduojama papildomai vartoti vaistą iš 5-nitroimidazolių grupės.
Su vidurinės ausies uždegimu - į raumenis, vieną kartą, 50 mg / kg, ne daugiau kaip 1 g.
Naujagimiams (iki 2 savaičių) - 20 - 50 mg / kg per parą. Kūdikiams ir vaikams iki 12 metų paros dozė yra 20 - 80 mg / kg. Vaikams, kurių kūno svoris yra 50 kg ir didesnis, suaugusiesiems skiriamos dozės.
Kūdikiams ir mažiems vaikams bakterinis meningitas - 100 mg / kg (bet ne daugiau kaip 4 g) 1 kartą per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo patogeno ir gali būti nuo 4 dienų Neisseria meningitidis iki 10-14 dienų jautriems Enterobacteriaceae kamienams.
Vaikai, sergantys odos ir minkštųjų audinių infekcijomis - 50 - 75 mg / kg paros dozė kartą per parą arba 25 - 37,5 mg / kg kas 12 valandų, ne daugiau kaip 2 g per parą. Sunkios kitos lokalizacijos infekcijos - 25 - 37,5 mg / kg kas 12 valandų, ne daugiau kaip 2 g per parą.
Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, dozę reikia koreguoti tik tada, kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min. Tokiu atveju paros dozė neturi viršyti 2 g.
Pacientams, kuriems yra inkstų kepenų nepakankamumas, dienos dozė neturi viršyti 2 g, nenustatant vaisto koncentracijos kraujo plazmoje.
Gydymą ceftriaksonu reikia tęsti mažiausiai 2 dienas po to, kai simptomai ir infekcijos požymiai išnyksta. Gydymo kursas paprastai yra 4-14 dienų; sudėtingomis infekcijomis, gali prireikti ilgesnio vartojimo. Streptococcus pyogenes sukeltų infekcijų gydymo kursas turėtų būti bent 10 dienų.
Sprendimų rengimo ir įvedimo taisyklės: turėtumėte naudoti tik naujai paruoštus sprendimus. Skiriant į raumenis, 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml, o 1 g - 3,5 ml 1% lidokaino tirpalo. Rekomenduojama ne daugiau kaip 1 g į vieną sėdmenį.
Į veną suleidžiant 0,25 arba 0,5 g ištirpinama 5 ml ir 1 g-10 ml injekcinio vandens. Įjunkite / įjunkite lėtai (2 - 4 min.).
Iv infuzijai ištirpinkite 2 g 40 ml tirpalo, kuriame nėra kalcio (0,9% natrio chlorido tirpalo, 5-10% dekstrozės (gliukozės) tirpalo). 50 mg / kg ir daugiau dozių reikia švirkšti į veną per 30 minučių.
Alerginės reakcijos: bėrimas, niežulys, karščiavimas ar šaltkrėtis.
Vietos reakcijos: skausmas injekcijos vietoje.
Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas.
Iš šlapimo sistemos: oligūrija.
Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, skonio sutrikimas, vidurių pūtimas, stomatitas, glossitas, viduriavimas, pseudomembraninis enterokolitas; tulžies pūslės pseudo-chelelitizė („dumblo“ sindromas), kandidozė ir kita superinfekcija.
Iš kraujo formuojančių organų pusės: anemija (įskaitant hemolizinį), leukopenija, leukocitozė, limfopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitozė, bazofilija, hematurija; kraujavimas iš nosies.
Laboratoriniai rodikliai: protrombino laiko padidėjimas (sumažėjimas), padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, hiperbilirubinemija, hipercreatininemija, karbamido koncentracijos padidėjimas, glikozurija.
Kita: padidėjęs prakaitavimas, kraujo potvynis.
Sąveika su kitais vaistais
Farmaciniu požiūriu nesuderinamas su amzacrinu, vankomicinu, flukonazolu ir aminoglikozidais.
Bakteriostatiniai antibiotikai mažina baktericidinį ceftriaksono poveikį.
Nustatytas kloramfenikolio ir ceftriaksono antagonizmas in vitro.
Kartu vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir kitus trombocitų agregacijos inhibitorius padidėja kraujavimo tikimybė.
Ceftricson gali sumažinti hormoninių kontracepcijos veiksmingumą. Gydymo ceftriaksonu metu ir praėjus mėnesiui po gydymo papildomai reikia vartoti ne hormoninius kontracepcijos metodus.
Kartu vartojant ceftriaksoną didelėmis dozėmis ir stipriais diuretikais (pvz., Furosemidu), inkstų funkcijos sutrikimas nebuvo pastebėtas.
Probenecidas neturi įtakos ceftriaksono eliminacijai.
Farmaciškai nesuderinamas su kitais antibiotikais turinčiais tirpalais.
Kalcio turintiems tirpalams (pvz., Ringerio arba Hartmano tirpalui) neleidžiama atskiesti ceftriaksono. Sąveikos rezultatas gali sukelti netirpių junginių susidarymą. Ceftriaksono ir parenteralinio mitybos tirpalai, kurių sudėtyje yra kalcio, neturėtų būti maišomi ar tuo pačiu metu skirti pacientams, nepriklausomai nuo jų amžiaus, įskaitant skirtingas intraveninio vartojimo sistemas.
Kartu su inkstų ir kepenų nepakankamumu, hemodializuojamiems pacientams reikia reguliariai nustatyti vaisto koncentraciją plazmoje.
Ilgalaikio gydymo metu būtina reguliariai stebėti periferinio kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų funkcinės būklės rodiklius.
Retais atvejais, kai atliekamas ultragarsinis tulžies pūslės tyrimas, nutraukus gydymą, išnyksta. Net jei šį reiškinį lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje, rekomenduojama tęsti gydymą antibiotikais ir atlikti simptominį gydymą.
Etanolio vartojimas po ceftriaksono vartojimo nėra susijęs su panašia į disulfiramo reakciją. Ceftriaksone nėra N-metiltio-tetrazolo grupės, kuri gali sukelti netoleranciją etanoliui, kuris būdingas kai kuriems kitiems cefalosporinams.
Gydant ceftriaksoną galima pastebėti klaidingus teigiamus Coombs testo rezultatus, galaktosemijos ir šlapimo gliukozės mėginius (gliukozuriją rekomenduojama nustatyti tik fermentiniu metodu).
Šviežiai paruošti ceftriaksono tirpalai yra fiziškai ir chemiškai stabilūs 6 valandas kambario temperatūroje.
Senyviems ir silpniems pacientams gali prireikti skirti vitamino K.
Ceftriaksono ir kalcio turinčius tirpalus galima skirti bet kurios amžiaus grupės pacientams, vaikams, sulaukusiems 28 dienų, nuosekliai, mažiausiai 48 valandų intervalu, su sąlyga, kad kateterio infuzijos linija gerai išplaunama tarp dozių ir suderinamo tirpalo.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Ceftriaksonas prasiskverbia per placentos barjerą. Tyrimų su gyvūnais metu nebuvo nustatyta teratogeninio ir embriotoksinio ceftriaksono poveikio, tačiau ceftriaksono saugumas nėštumo metu nenustatytas. Ceftriaksonas gali būti skiriamas nėštumo metu tik laikantis griežtų indikacijų.
Maža koncentracija ceftriaksonas išsiskiria į motinos pieną. Skiriant ją žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) reikia imtis atsargumo priemonių.
Poveikis vairavimo gebėjimui ir darbui su judančiais mechanizmais
Ceftriaksonas gali sukelti galvos svaigimą, todėl gydymo metu reikia elgtis atsargiai, dirbant su transporto priemonėmis ir judančiomis mašinomis.
Ceftriaksono injekcijos - instrukcijos, analogai ir apžvalgos
Ceftriaksonas yra trečiosios kartos baktericidinis cefalosporino antibiotikas. Vaistui būdingas ilgas veikimas ir didelis veiksmingumas prieš daugumą negatyvių ir gramteigiamų patogenų, įskaitant štamus, kurie gamina penicilinazę ir cefalosporinazę.
Kaina priklauso nuo gamintojo. Rusijos ceftriaksonas, nepriklausomai nuo gamintojo, yra pigus antibiotikas. Pavyzdžiui, ampulė (1 g), farmacinės kampanijos sintezės AKOMP gamyba kainuos pirkėjui 27 rublius, biochemikų kamščius - 29 rublius ir Lecco - 36 rublius.
„Hoffmann-la-Roche“ farmacijos kampanijos „Swiss Ceftriaxone“ produkcija kainuoja apie 550 rublių.
Ceftriaksonas - išsamios injekcijų naudojimo instrukcijos
Turi galingą baktericidinį aktyvumą ir labai platų antimikrobinio poveikio spektrą. Ceftriaksono antibakterinio veikimo mechanizmas realizuojamas aktyviai membranomis surištų transpeptidazių acetilinimo būdu, dėl to atsiranda destabilizavimas palaikančių polimerų susiejimas bakterinėje ląstelėje. Dėl membranos stiprumo pažeidimo atsiranda greita ląstelių mirtis.
Pažymėtina, kad vaistas gali įveikti placentos barjerą, todėl nėštumo metu ceftriaksono nerekomenduojama vartoti pirmojo trimestro metu. Žindymo laikotarpiu iki keturių procentų antibiotiko koncentracijos kraujyje gali išsiskirti kartu su motinos pienu.
Būtini baktericidiniai rodikliai kraujyje pasiekiami po 1,5 val. Kadangi vaistas turi ilgalaikį poveikį, minimali antimikrobinė koncentracija organizme kraujyje išlieka per dieną, o tai leidžia jums jį įvesti kartą per dieną. Tačiau esant sunkiems infekcijos atvejams arba didelėms komplikacijų rizikai, paros dozė pageidautina padalinta į dvi dozes. Tai leidžia išlaikyti didesnes baktericidines koncentracijas. Be to, skiriant dideles dozes, paros dozė turėtų būti padalyta iš 2 kartų.
Pacientams, vyresniems nei septyniasdešimt penkeriems metams, eliminacijos periodas yra ilgesnis dėl su amžiumi susijusių inkstų funkcijos sumažėjimo. Šiuo atžvilgiu gali prireikti koreguoti nurodytą dozę. Tokių pacientų paros dozė yra geriau įvesti vienu metu.
Šio vaisto pašalinimas iš organizmo atliekamas daugiausia šlapime. Dalis vaisto pašalinama su tulžimi.
Vaistas priklauso trečiosios kartos cefalosporino antibiotikams.
Jis turi tik injekcijos išleidimo formą. Antibiotikas parduodamas vaistinėse pagal receptą.
Ceftriaksono farmakologinė grupė yra parenterinė trečiosios kartos cefalosporinai, ty ji gali būti naudojama tik a / m arba a / c. Parduota po 500, 1000 ir 2000 mg ampulėmis. „Rotsefin“ papildomai galima įsigyti po 250 mg.
Nuotrauka ceftriaksono Kabi 1000 mg milteliai, skirti vartoti į veną ir į raumenis
Ceftriaksonas lotynų kalba - Ceftriaxoni.
Rp: Ceftriaxoni 1.0
S. Pridedamame tirpiklyje, m / m, kartą per dieną.
Antibiotikas gaminamas natrio druskos pavidalu. Veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas, lengvai įsiskverbia į kūno skysčius ir terpę, ir labai susikaupia uždegtuose audiniuose. Su uždegimu meninges, antibiotikas gali kauptis į smegenų skystį.
Rofecinas - dinatrio darinys (dinatrio hidratas). Kiekviena Rofetzin ampulė yra užpildyta tirpikliu (lidokainu arba injekciniu vandeniu).
Antibiotikai ir fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, balta treponema.
Meticilinui atspariems stafilokokams, kai kuriems enterokokams, listerijoms, bakteroidams ir klostridio trūkumui yra absoliutus atsparumas C. eftriaksonui.
Ceftriaksonas - vartojimo indikacijos
Antibiotikai gali būti naudojami:
- bakterijų pažeidimas OBP (pilvo organai). Gali būti skiriamas absceso, flegmono, tulžies pūslės empyemos, tulžies bakterijų uždegimo, peritonito ir kt. Gydymui;
- viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo organų infekcijos. sistemos (įskaitant komplikuotą pneumoniją, plaučių audinių abscesus, pleuros empyema);
- salmonelių ir salmoneliozės vežimas;
- vidurių šiltinės;
- osteomielitas, septinis artritas, bursitas;
- bakteriniai odos ir PZHK pažeidimai, įskaitant nudegimus, kuriuos sukelia bakterinė flora, žaizdos, eripsijos, furunkulozė ir tt;
- Laimo liga;
- infekcinės urogenitalinės sistemos patologijos (įskaitant gonorėja, chancroid, sifilis);
- meningitas;
- endokarditas;
- infekcijos apibendrinimas (sepsio raida);
- pacientams, kurių imuninė sistema sutrikusi;
- profilaktinis gydymas prieš OBP ir dubens organų operacijas.
Absoliutus kontraindikacija yra alergija vaistui ar kitiems beta laktaminiams antibiotikams. Taip yra dėl to, kad tarp visų beta laktamų yra kryžminių alerginių reakcijų rizika.
Be to, nėra paskirtas nėštumo pirmuoju trimestru ir žindančiomis moterimis.
Atsižvelgiant į panaudojimo mechanizmą (šlapimą ir tulžį), vaistus galima skirti inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimui, tačiau jis nėra naudojamas kartu su inkstų kepenų nepakankamumu.
Vaistas yra kontraindikuotinas priešlaikiniams kūdikiams, jaunesniems nei 41 savaičių, atsižvelgiant į nėštumo laikotarpį ir amžių po gimimo. Tai taip pat draudžiama naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija.
Gydymo antibiotikais metu kalcio tirpalus į veną draudžiama švirkšti, nes kyla ceftriaksono druskos susidarymo su Ca forma.
Įrankis gali būti skiriamas vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų, tačiau iki dviejų savaičių gyvenimo galima naudoti tik dėl sveikatos priežasčių. Taip yra dėl jo gebėjimo išstumti bilirubiną nuo jo susiejimo su serumo albuminu. Tai gali sukelti hiperbilirubinemijos vystymąsi ir sukelti gelta.
Atsižvelgiant į dalinį tulžies panaudojimą, vaistas nėra skirtas pacientams, kuriems yra tulžies takų obstrukcija.
Lidokaino antibiotikas neskiriamas vaikams iki 12 metų.
Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad lidokainas yra kontraindikuotinas moterims, maitinančioms vaikus, maitinančias krūtimi, pacientams, sergantiems atrioventrikuliniu bloku, HF (širdies nepakankamumu), ERW ar Stokes-Adams sindromu, sinusų silpnumu, visišku skersiniu blokadu, sunkiu bradikardija arba žymiu spaudimo sumažėjimu.
Į veną įpilama 10 ml nat. p-ra 0,9%. Vaistą reikia vartoti lėtai, per dvi ar keturias minutes.
Intramuskuliariai, jis vartojamas fizikiniu lidokainu. p-re, injekcinis vanduo. V / m nerekomenduojama įvesti daugiau gramų. Didesnės dozės yra nustatytos in / in.
Po 12 metų 1 g, vartojant 1-2 kartus per dieną. Sunkiais ligos atvejais galima vartoti net keturis gramus per parą (du kartus, 12 valandų intervalu).
Kūdikiams iki 2 metų amžiaus skiriama 20-50 mg / kg per parą 1 dozei.
Bakterinis meningitas yra indikacija, pagal kurią pradedant gydymą skirti vieną šimtą mg / kg vaisto per dieną. Ateityje dozė sumažinama.
Nuo 14 dienų iki 12 metų, 20-80 mg / kg per dieną. Jei vaikas sveria daugiau kaip 50 kg, būtina nurodyti suaugusiųjų dozę.
Pacientai, sergantys inkstų patologijomis, mažina dozę pagal GFR. Kepenų funkcijos sutrikimas taip pat yra mažesnės paros dozės indikacija.
Kiek kartų per dieną reikia sumušti ceftriaksoną suaugusiam?
Vaistas skiriamas 1-2 kartus per dieną. Sunkios infekcijos atveju, komplikacijų rizika, didelių vaisto dozių paskyrimas, taip pat imunodeficito buvimas pacientui pageidautina padalinti paros dozę į dvi dozes.
Pacientai paprastai gerai toleruoja antibiotiką. Tačiau reikia atsižvelgti į alerginių reakcijų riziką. Jie gali turėti skirtingo sunkumo laipsnį nuo paraudimo ir bėrimo injekcijos vietoje, dilgėlinės, angioedemos ar anafilaksinio šoko.
Įvedus lidokainą, padidėja anafilaksijos rizika. Todėl paskyrus privalomą testą, bus atliktas privalomas testas. Taip pat atsižvelgite į kontraindikacijas ir apribojimus, susijusius su lidokaino vartojimu.
Draudžiama patys skirti vaistą, pakoreguoti dozę ir gydymo trukmę. Gydymas turi būti atliekamas ligoninėje, prižiūrint gydomam gydytojui.
Kiti nepageidaujami poveikiai gali pasireikšti diseptinės reakcijos, viduriavimas, flebitas injekcijos vietoje, disbakteriozė, pienligė, OAK pokyčiai ir biocheminė analizė. Retai pastebimi koaguliacijos sutrikimai (antibiotikas slopina žarnyno mikroflorą, kuri sintezuoja K vitaminą), ir paprastai būdinga antitrombocitui gydytiems pacientams.
Retais atvejais gali pasireikšti su antibiotikais susijęs viduriavimas.
Ceftriaksonas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Antibiotikas gali įveikti placentos barjerą, bet neturi embriono ir teratogeninio poveikio. Ceftriaksono nėštumo metu nerekomenduojama vartoti pirmąjį trimestrą, nes nepakanka duomenų apie jo saugumą šioje pacientų grupėje. Kontroliuojami tyrimai su gyvūnais parodė, kad toksinis poveikis vaisiui nebuvo toks, todėl antibiotikus galima vartoti antrąjį ir trečiąjį trimestrą.
Ceftriaksonas žindymo laikotarpiu gali išsiskirti į motinos pieną, todėl, skiriant ją žindančioms moterims, rekomenduojama laikinai nutraukti natūralų maitinimą. Taip yra dėl to, kad antibiotikas, išsiskiriantis su motinos pienu, gali sukelti jautrumą kūdikiui, išsivystyti burnos veršeliai ir žarnyno disbiozė.
Ceftriaksonas ir alkoholio suderinamumas
Ceftriaksonas ir alkoholis nėra suderinami. Pirma, atsižvelgiant į tai, kad kepenys yra iš dalies panaudotas Cp, toks derinys gali sukelti gelta ir vaisto sukeltą hepatitą.
Antra, alkoholio vartojimas dėl antibiotikų terapijos gali sukelti sunkų toksiškumą ir toksiškus inkstų pažeidimus.
Trečia, tai gali sukelti sunkią disulfiramo tipo reakciją. Jis gali pasireikšti tachikardija, šaltkrėtis, galūnių drebulys, traukuliai, širdies ritmo sutrikimai, arterinė hipotenzija, iki žlugimo.
Dėl didelės kryžminės alerginės reakcijos pavojaus nėra skiriamas pacientams, sergantiems alergija kitiems beta laktams.
Be to, prieš įvedant visada būtina pateikti pavyzdį.
Alerginiai pasireiškimai gali skirtis nuo dilgėlinės iki anafilaksijos (nesant tinkamos medicininės pagalbos, mirties galimybė yra įmanoma).
Mirtys yra susijusios su jo praskiedimu ir vartojimu su lidokainu. Atsižvelgiant į anafilaksinio šoko riziką, savaiminis gydymas antibiotikais yra griežtai draudžiamas. Vaistas turėtų būti naudojamas tik ligoninėje, po bandymo.
Ceftriaksonas, skirtas lidokainui, nėra skiriamas vaikams iki 12 metų.
Kaip atskiesti ceftriaksoną su lidokainu ir injekciniu vandeniu
Gatavą tirpalą galima laikyti iki šešių valandų ir vartoti 1-2 kartus per parą, ty kas 24 ar 12 valandų, todėl būtina prieš tai vartoti tik vieną kartą.
Kaip praskiesti ceftriaksoną injekcijoms į raumenis?
Į raumenis. antibiotiko vartojimas praskiedžiamas lidokainu arba injekciniu vandeniu.
Praskiestas lidokaino vaistas yra skiriamas tik / m, įvedimo / vartojimo metu griežtai draudžiama.
Skiriant a / m 250 arba 500 mg sr-va, atskiedus du ml 1% lidokaino. Vienas gramas antibiotikų yra atskiestas 3,5 ml 1% lidokaino.
Jei naudojamas du procentai lidokaino, reikia papildomai naudoti injekcinį vandenį. Įvedus 250 ir 500 ml antibiotikų, jis praskiedžiamas 1 ml lidokaino (2%) ir 1 ml injekcinio vandens. Vienas gramas antibiotikų yra atskiestas 1,8 ml lidokaino + 1,8 ml injekcinio vandens.
Ar ceftriaksonas gali būti praskiestas novokainu?
Naujausi tyrimai parodė, kad vaistas neturėtų būti praskiestas novokainu. Jo vartojimas susijęs su anafilaksijos rizika. Jis taip pat sumažina cefalosporino aktyvumą ir blogiau lidokainas slopina skausmą.
Vaistas ne kartą įrodė savo veiksmingumą gydant viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo organų infekcijas. sistemos infekcijos, OBP, oda ir kt.
Tačiau reikia nepamiršti, kad įrankis turi būti naudojamas tik pagal nurodymus ir prižiūrint gydytojui. Tai sumažins nepageidaujamo poveikio riziką.
Pacientai praneša apie greitą ir ilgalaikį pagerėjimą. Neigiamos apžvalgos apie narkotikus, dažniausiai siejamos su jo skausmu, vartojant į raumenis.
Straipsnis paruoštas infekcinių ligų gydytojo
Černenko A.L.
Patikėkite savo sveikatos priežiūros specialistus! Paskirkite susitikimą, kad pamatytumėte geriausius savo miesto gydytojus!
Geras gydytojas yra bendrosios srities specialistas, kuris, remdamasis jūsų simptomais, padarys teisingą diagnozę ir paskirs veiksmingą gydymą. Mūsų portale galite pasirinkti gydytoją iš geriausių Maskvos, Sankt Peterburgo, Kazanės ir kitų Rusijos miestų klinikų ir gauti iki 65% nuolaidą registratūroje.
* Paspaudus mygtuką, galėsite nukreipti į specialų svetainės puslapį su paieškos forma ir įrašais į jus dominančią specialisto profilį.