Padidėję tonziliai vaikui yra gana dažni. Tuo pačiu metu gali būti hipertrofizuotos ir suporuotos palatino tonzilės, ir tonzilės, ir ryklės, kurios yra žinomos kaip adenoidai.
Su šia problema galite išspręsti vaistų ir liaudies gynimo priemonėmis arba chirurgine intervencija. Bet kokiu atveju būtina konsultuotis su specialistu, nes tai gali sukelti rimtų pasekmių.
Tonsil funkcija organizme
Pagrindinis šių organų uždavinys, esantis prie ryklės žiedo, yra apsaugoti kvėpavimo organus nuo patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į juos.
Jie gamina specialias medžiagas, kurios gali sunaikinti mikrobus ir limfocitus. Šios ląstelės atlieka pagrindinį vaidmenį formuojant ir palaikant imunitetą. Tik tonzilės gali diferencijuoti patogeno, prasiskverbto į organizmą, tipą ir perduoti šią informaciją imuninei sistemai.
Vaikas padidino tonzilius: nuotrauka
Dėl šios priežasties, netgi prieš dauginant mikroorganizmą ir išsivystant sunkiam uždegimui organizme, dideli kiekiai pradeda gaminti labai specifinius antikūnus, skubant į pažeistą vietą, kad nužudytų infekcinius agentus.
Štai kodėl šie organai nebenaudojami profilaktiniams tikslams, bet, priešingai, jie stengiasi išsaugoti visą savo galią, net ir su lėtinėmis ligomis.
Jei vaikas turi padidėjusius tonzilius: uždegimo priežastys
Pagrindinė priežastis, dėl kurios tonzilės auga, nepaisant jų vietos, yra bakterinio pobūdžio uždegimas. Daugeliu atvejų jį sukelia streptokokai ir stafilokokai.
Sveiki tonziliai vaikui: nuotrauka (dešinėje)
Didelės liaukos paprastai stebimos po gerklės skausmo, ty ūminio uždegimo. Jei gydymas buvo atliktas neteisingai arba neužbaigtas, mikroorganizmai gali sukelti atsparumą naudojamiems vaistams ir toliau kenkia burnos ertmės audiniams.
Taigi po ligos lėtai prasideda lėtinis tonzilitas, kuris yra pagrindinė liaukų hipertrofijos priežastis.
Su juo visiškai nesunku susidoroti, o sunkiais atvejais tik operacijos laikas gali apsaugoti organizmą nuo sunkių ir gyvybei pavojingų komplikacijų atsiradimo.
Nepaisant to, kartais patinusių liaukų priežastis gali būti tokios infekcinės ligos, kaip:
Vaikai taip pat dažnai didina ryklės tonzilę. Jei jis išplito, gydytojai diagnozuos adenoiditą.
Daugeliu atvejų ši liga pirmiausia diagnozuojama 2 metų ar 3 metų vaikams. Tačiau, priešingai nei liaukų pralaimėjimas, adenoidai dažnai atsiranda dėl endokrininių ar autoimuninių sutrikimų fone.
Taip pat išprovokuoti ligos vystymąsi gali:
- prasta mityba, neatitinkanti augančio organizmo poreikių vitaminuose ir kitose medžiagose;
- nepatenkinamos gyvenimo sąlygos;
- dažnas infekcinių ligų perdavimas.
Simptomai
Paprastai raudona gerklė su patinusi liaukomis retai yra vienintelis organo anomalijos požymis. Be to, kad jie atrodo raudonos spalvos, balta, pilka arba gelsva, o taip pat:
- gerklės skausmas, kai ramus arba rijimas;
- sunku nuryti, nes išplėsti laisvi audiniai trukdo laisvai maitintis;
- mieguistumas, dirglumas;
- padidėja limfmazgiai;
- kūno temperatūra pakyla;
- pastebėti nosies balsai.
Priklausomai nuo besivystančios infekcijos ir kitų kvėpavimo sistemos organų dalyvavimo laipsnio, gali būti ir sausas, arba drėgnas kosulys. Sunkiais atvejais, kai audinys ištinęs per daug, gali atsirasti kvėpavimo sutrikimų.
Dėl to kūdikis patirs ne tik oro trūkumą, bet ir miego, knarkimo bei uždusimo baimės problemas. Tokiais atvejais būtina kuo greičiau parodyti vaikui gydytoją ir atlikti eilę veiklos, kad pašalintų edemą.
Nepaisant to, kartais net ir atsižvelgiant į tai, kad vaikas turi didelių tonzilių, uždegiminis procesas gali vykti be karščio ir diskomforto gerklėje. Kiti požymiai gali būti didesniu ar mažesniu mastu, kuris ne visada yra teigiamas rodiklis.
Tai gali reikšti, kad liga tapo lėtine. Todėl dažnai tonzilės yra išsiplėtusios, bet nekenkia.
Padidėjusių tonzilių laipsniai
Priklausomai nuo to, kokio dydžio šie organai yra, yra 4 hipertrofijos laipsniai:
Išplėsta amygdala vienoje pusėje
Kartais padidėja viena iš dviejų liaukų: kairėn arba dešinėn. Tai lydi skausmo atsiradimas gerklėje ir audinių paraudimas, tačiau, jei ji padidėja, viena vertus, vaikas, tačiau gerklės nepakenks, daugeliu atvejų tai yra aiškus lėtinės infekcijos ženklas.
Tik kruopščiai išnagrinėjęs gydytojas gali pasakyti, ką reiškia, kai amygdala išplečiama, ir nustatyti tinkamą gydymą.
Jei vienas tonzilis yra daugiau nei kitas, tai daugiau nei bet kada reikalauja specialisto tyrimo, nes galbūt pacientui reikės skubios chirurginės intervencijos.
Priešingu atveju abscesas gali sprogti, o jo turinys išpurškiamas į burnos ertmę ir ryklę, arba į audinių storį. Pastarasis variantas yra pats pavojingiausias, nes tai visada būna komplikacijų, viena iš jų yra sepsis.
Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją? Kas yra pavojinga patologija?
Patyrusiems tonziliams vaikui visada reikia laiku pasikonsultuoti su specialistu, o kai aptinkami anomalijos ir visiškas gydymas. Iš tiesų, jei nėra kompetentingos terapijos, vaikas gali turėti gana rimtų sveikatos problemų:
- veido kaulų struktūros pažeidimų atsiradimas;
- įkandimo iškraipymas;
- sutrikusi krūtinės ląstos raida;
- anemija;
- psichikos atsilikimas (ypač sunkiais atvejais).
Siekiant išvengti tokių nelaimingų pasekmių, pirmame audinių augimo pasireiškime būtina kreiptis į pediatrinį otolaringologą ir tiksliai laikytis visų jo rekomendacijų.
Nedelsiant užsiregistruokite ENT, jei kūdikis nuolat:
- droseliai valgant;
- kvėpuoja burnos ir snoro metu;
- nosies, turi problemų su tarimu;
- dažnai sugauti šalta;
- kenčia nuo nepastebėjimo ir nuovargio.
Kaip gydyti padidėjusius tonzilius vaiku?
Kaip gydyti patologiją priklauso nuo jo atsiradimo priežasčių. Gydymo taktikos pasirinkimą nustato gydytojas individualiai.
Dažniausiai pacientams skiriama:
Kai tonzilitas, kartu su pūlingos perkrovos susidarymu, dažnai yra nuplaunamas liaukomis antiseptiniais tirpalais ENT spintos sąlygomis. Procedūrą galima atlikti skirtingais prietaisais ir, norint pasiekti teigiamų rezultatų, paprastai reikia ne mažiau kaip 10 sesijų.
Padidėjusių tonzilių gydymas vaikų liaudies gynimo priemonėse
Papildant pagrindinę terapiją, otolaringologas gali patarti vartoti tradicinę mediciną.
Daugeliu atvejų jie duoda gerų rezultatų ir padeda augančiam kūnui atsigauti greičiau, tačiau paprastai jų neįmanoma visiškai išgydyti.
Tačiau prieš pirmąjį naudojimą būtina įsitikinti, kad nėra jokių alergijų pasirinktam kūdikio komponentui. Galų gale, vaikai dažniau pasireiškia alerginėmis reakcijomis nei suaugusieji.
Norėdami išspręsti šią problemą, galite taikyti:
Išplėstos tonzilės vaikui: gydymas Komarovskis. Rekomendacijos
Gydytojas Jevgenijus Olegovičius Komarovskis rekomenduoja gydyti vaikų, kuriems yra pediatras arba ENT, uždegimus. Kalbant apie tai, ką tėvai turėtų daryti prieš apsilankydami pas gydytoją, jis pataria:
- lovos poilsio, jei kūdikis turi silpnumą;
- girtavimas;
- reguliarus vaikų darželio vėdinimas ir šlapias valymas;
- Kai karščiavimas suteikia vaistus paracetamoliui ir ibuprofenui.
Lėtinių uždegiminių procesų metu gydytojas rekomenduoja, jei nėra paūmėjimų vidutiniškai, bet reguliariai duoti kūdikių ledus, šaltus gėrimus ir kt. Tai prisideda prie kūno sukietėjimo ir tonzilių „treniravimo“.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Kaip sumažinti tonzilę vaikui be operacijos?
Lėtinėmis ligomis nurodoma fizioterapija. Kaip dalį jos, pacientams dažnai skiriamas ultragarsinis gydymas. Šis metodas laikomas labai veiksmingu ir dažnai leidžia sumažinti hiperemijos sunkumą ir išvengti chirurginės intervencijos.
Gydymas tonzilėmis vaikui su ultragarsu leidžia:
- nuvalykite juos nuo puvinio kaupimosi;
- sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą;
- spartinti audinių regeneraciją.
Taip pat parodyta magnetinė terapija. Metodo esmė - magnetinio lauko veikimas, dėl kurio jis pasiekiamas:
- skausmo vaistai;
- priešuždegiminis;
- bakteriostatiniai;
- raminantis poveikis.
Ar turiu ištrinti ir kada?
Operacija vykdoma tik paskutiniais ligos progresavimo etapais, kai tonzilai ilgą laiką yra didžiuliai, konservatyvi terapija nesukelia rezultatų, o paūmėjimai dažniau stebimi 5 kartus per metus. Be to, chirurginės intervencijos indikacijos gali būti:
- sunkus kvėpavimas;
- opų, flegmonų, paratonsiliarinių abscesų susidarymas;
- alergijos vystymas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų, sąnarių patologijų atsiradimas.
Su tonzilių pralaimėjimas atliekamas tonzilės. Dažnai vaiko patinusios liaukos pašalinamos lazeriu, nors jis gali būti naudojamas ir kitais būdais.
Vis dėlto gydytojai paprastai stengiasi kuo greičiau atidėti operacijos momentą, kad išsaugotų organus. Iš tiesų, daugeliu atvejų, kaip ir vyresnis, problemos sunkumas mažėja, o chirurginės intervencijos poreikis išnyksta.
Palatinos liaukų hipertrofija
2018 m. Rugsėjo 4 d., 11:36 Ekspertų straipsnis: Kurbanov Kurban Samatovich 0 113
Vaikams iki 15 metų dažnai pastebima tonzilių hipertrofija. Tai ne visada siejama su jų uždegiminiu procesu, bet beveik visuomet padidėja adenoidai. Šios limfoidinės formacijos yra susijusios su organizmo imunologine gynyba nuo patogenų. Jų augimas rodo patologinį procesą organizme.
Priežastys ir patogenezė
Padidėjusi tonzilė - vaiko kūno kompensuojantis atsakas į infekcinius, bakterinius, virusinius ar alerginius veiksnius. Dažnai tai pastebima naudojant skarlatiną, tymų, kosulį, gerklės skausmą, stomatitą, pasikartojantį adenoidą. Jis gali pasireikšti po to, kai serga liga dėl sumažėjusio imuniteto ir hipovitaminozės. Įrodytas tiesioginis poveikis tonzilių būklei vaiko ekologijoje, hormoniniame lygmenyje ir nosies gleivinės hipertrofijoje. Suaugusiems pacientams yra labai retas ryklės ir palatino hipertrofija. Priežastis gali būti, pavyzdžiui, nėštumas arba alerginis rinitas.
Kai patologinis veiksnys patenka į kūną, organizmo imuninė sistema yra aktyvuota, kuri provokuoja antikūnų gamybą. Jaunesniems kaip 15 metų vaikams vaikas tampa ir negali visada greitai susidoroti su patogenu. Todėl padidėja gleivių sekrecija, kaupiasi eozinofilų ir leukocitų uždegimo centre, audinių dirginimas, patinimas ir hiperplazija.
Pagrindinės padidėjusio tonzilių augimo priežastys nėra aiškios, yra tik spekuliacijos apie galimus provokuojančius agentus.
Klasifikacija
Etaloninės tonzilės hipertrofijos priežastys vaikams yra įvairios. Atitinkamai pokyčiai bus vizualizuoti skirtingais būdais. Remiantis išoriniais pasireiškimais, išskiriamos 3 ligos formos:
Viena patologijos rūšis yra katarra.
- kataras;
- hipertrofinė;
- hipertrofinė-alerginė.
Pagal PSO sukurtą klasifikaciją tonzilių hipertrofijai priskiriamas ICD-10 kodas J35.2. Ji taip pat rekomenduoja suskirstyti į tokias klasifikavimo formas:
- liaukos ir adenoidinio limfinio audinio peraugimas;
- kitos ilgos limfinio žiedo ligos;
- užsitęsusi nenustatytos etiologijos liga.
Simptomai ir proceso laipsniai
Matyt užaugęs amygdalas yra trapus, tankus, gelsvas arba prisotintas raudonas. Simptomai priklauso nuo adenoidų padidėjimo ir hipertrofijos, kuri yra labai dažnai. Kiekvienai iš trijų ligos stadijų būdingas tam tikras tonzilės hipertrofijos procentas:
- Nosį uždengia 1/3.
- 2/3 ryklės užima padidėjusius tonzilius.
- užaugęs audinys beveik visiškai sutampa su lumeniu.
Pradinis hipertrofijos etapas nepažeidžia įprastinio paciento gyvenimo būdo. Laikui bėgant, kyla kosulys, gerklės skausmas, nuolatinis nosies užgulimas, sniffing arba knarkimas naktį. Antrojo laipsnio palatinos tonzilių hipertrofija vaikams yra lydima daugiau nerimą keliančių simptomų. Tarp jų, pavyzdžiui:
Su 2 laipsnių patologija vaikams gali pasirodyti apnėja.
- kvėpavimo garsai;
- sutrikęs garsinis tarimas;
- prastas miegas ir atmintis dėl deguonies bado dėl smegenų;
- nakties miego apnėja.
Trečiasis laipsnis yra sunkiausias. Tam, kad tonzilės hipertrofija ir adenoidų hipertrofija dažnai lydėtų šį etapą, reikės chirurginio gydymo. Kai gerklė beveik visiškai uždaroma, pablogėja nosies gleivinės vamzdžių formavimasis ir sumažėja minkštųjų gomurių judumas. Dėl to, rijimo, kalbos sutrikimas, širdies veikimo sutrikimai ir temperatūros kilimas.
Pacientams, sergantiems hipertrofiniais tonziliais, būdingi išoriniai požymiai: ovalus, pailgas veidas, blyški oda, išsiskyrusi burna ir išsikišusi krūtinė.
Kokie yra tonzilų padidėjimo pavojai?
Tonzilių paplitimas sumažina jų neutralizuojančių virusinių, infekcinių ir kitų patologinių veiksnių funkciją. Pacientas dažniau susiduria su nosies, ryklės, trachėjos, otito ligomis. Be to, galimas liaukos pūlinys, virškinimo trakto organų patologijos, beriberis, lėtinis hipoksijos sindromas, kūno svorio ir nervų sutrikimų praradimas. Ypač pavojinga yra vienašalė vienos liaukos hipertrofija, nes ji gali rodyti galimą grybelinę infekciją, tuberkuliozę, sifilį ar onkologiją.
Diagnostika
Preliminari diagnozė atliekama remiantis paciento istorija ir išoriniu tyrimu. Pirmas dalykas, kurį gydytojas nurodo, yra uždegiminio proceso liežuvio tonilyje buvimas. Hipertrofija neturėtų būti. Katarro požymių buvimas rodo tonzilitą, tuberkuliozę, leukemiją ar Hodžkino ligą, kuri turi būti gydoma pagal kitą schemą. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, nustatyti adenoidų patologijos sunkumą ir buvimą, paskirti tyrimą, kuris apimtų šias procedūras:
Papildoma diagnostikos metodas tokioje situacijoje gali būti faringgoskopija.
- Nosies gleivinės ultragarsas;
- radiografija;
- bendri klinikiniai ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai;
- mikroskopinis tyrimas;
- pharyngoscopy su biopsija.
Kaip gydyti?
Prieš pradedant gydyti šią būklę, nustatykite jo atsiradimo priežastį. Tačiau vykdyti veiklą, kuria siekiama pagerinti imunitetą. Siekiant sumažinti 1 laipsnio ir vidutinio sunkumo liaukų dydį, nurodoma, kad vaistų terapija yra lygiagrečiai naudojama tradicine medicina ir fizioterapija. Dėl sunkios tonzilių hipertrofijos rekomenduojama nuolat didinti chirurginį gydymą ir komplikacijų riziką.
Esminiai vaistai
Gumbų hipertrofijos gydymas prasideda konservatyviais metodais. Hipertrofinių sričių cauterizacijai ar tepimui yra numatyti preparatai, kurių savybės yra sulaikančios ir sutraukiančios. Efektyviausias tarp jų yra „taninas“, „Miramistin“, „sidabro nitratas“. Kartu vartojant adenoididazę, įpilama į nosį arba plaunama. Jei hipertrofija yra infekcinių ar uždegiminių gerklės ligų pasekmė, atliekamas gydymas antibiotikais. Šiuo atveju dažniausiai naudojami „Azitromicinas“, „Flemoxin Soluteb“ ir „Amoksicilinas“. Siekiant užkirsti kelią žarnyno ir gleivinių grybelinėms infekcijoms, rekomenduojama vartoti priešgrybelinius preparatus (flukonazolą) ir kompleksus su lakto ir bifidobakterijomis (Laktovit Fotre, jogurtas, Linex). Stiprinti imunitetą yra vaistai "Limfomiazot", "Tonsilotren", "Umkalor".
Operatyvinė intervencija
Dažniausiai tonzilektomija atliekama, jei nėra ūminio katarrinio proceso požymių. Esant pūlingoms komplikacijoms, būtinas ankstesnis gydymas antibiotikais. Ne visada galima atlikti operaciją. Yra nemažai kontraindikacijų operacijai. Tarp jų yra kraujo, širdies, plaučių ir kepenų ligos, ryklės kraujagyslių anomalijos, diabetas, tuberkuliozė ir kt. Tai atlieka ENT gydytojas ligoninėje. Šiuolaikinė medicina naudoja šiuos šios operacijos metodus:
- Ekstrakapsulinė. Jis atliekamas naudojant vietinę anesteziją su žirklėmis ir specialią metalo kilpą.
- Elektrokaguliacija. Naudokite aukšto dažnio elektros srovę.
- Ultragarsas.
- Infraraudonųjų spindulių arba anglies lazeris.
- Radijo dažnio abliacija. Atlikta naudojant radijo energiją.
Narkotikų gydymas
Tai apima:
- ozono terapija;
- Mikrobangų krosnelė;
- elektroforezė;
- purvo terapija;
- deguonies kokteiliai;
- ultragarsinis gydymas;
- mineraliniai vandenys;
- tradicinės medicinos priemonės: tepalai, lašai, nuovirai.
Prognozė ir prevencija
Po 15 metų palatinas ir ryklės tonziliai pradeda pakeisti savo vystymąsi. Iki šio amžiaus reikia imtis priemonių, kad būtų išlaikyta jų normalioji fiziologinė būklė. Tai palengvina kūno kietėjimas, savalaikis peršalimo, infekcinių ir endokrininių ligų gydymas. Atsakingai vertinant gydymą ir įgyvendinant visas gydytojo rekomendacijas, tonzilės hipertrofija vaikams turi teigiamą prognozę.
Tonzilių hipertrofijos priežastys ir gydymas
Straipsnio turinys
Taigi, laikinas pirmosios pakopos tonzilių hipertrofija yra normos ūmaus infekcinės ligos periodo variantas. Padidėjęs tonzilių skaičius į 2 ir 3 laipsnius, atsiranda ligos simptomų ir reikia gydymo. Dažnai vaikų tarpe patologija.
Liaukos hipertrofija gali atsirasti kartu su ryklės ar liežuvio tonilio padidėjimu. Dažnai išsiplėtusi liauka diagnozuojama adenoidų fone ir atvirkščiai.
Spalvos, priklausomai nuo dydžio, gali būti klasifikuojamos taip:
- 1 etapas - būdingas gerklės liumenų sumažėjimas trečdaliu;
- antrojo laipsnio - skersmuo susiaurėja 2/3;
- trečiąjį laipsnį apibūdina tonzilių paviršių derinys, visiškai uždengiantis gerklės lumenį.
Hipertrofijos priežastys
Negalima tiksliai pasakyti, kodėl liauka tampa hipertrofuota. Tačiau galima teigti, kad tai yra kūno apsaugos reakcija į neigiamo veiksnio poveikį.
Vaikams dėl nepakankamos imuninės sistemos išsivystymo limfoidinis audinys yra labai įvairus, todėl jo hiperplazija nereikalauja ilgalaikio žalingo veiksnio poveikio.
Prognozuojantys veiksniai, sukeliantys limfoidinių audinių proliferaciją, kuri sukelia vaikų hipertrofiją, apima:
- sumažėjusi imuninė apsauga;
- lėtinės patologijos paūmėjimas;
- nesveika mityba;
- dažnos infekcijos (ARVI, gripas);
- infekcijos buvimas gerklėje (faringitas) arba nosies gleivinė (sinusitas);
- lėtinis tonzilitas, kai mikrobai kaupiasi gleivinės raukšlėse, palaikantys uždegiminį atsaką;
- sunkios fizinės apkrovos;
- sausas užterštas oras;
- profesinius pavojus.
Atkreipkite dėmesį, kad vaikai dažniau kenčia, jei jų tėvai kenčia nuo adenoidų, arba jų tonzilės buvo pašalintos, t.
Kaip tai pasireiškia?
Kalbant apie otolaringologą, daugeliu atvejų diagnozuojamas limfinių audinių augimas, ne tik liaukos, bet ir ryklės tonzilės. Klinikinių simptomų sunkumas priklauso nuo tonzilės hipertrofijos laipsnio ir gerklų lūpos persidengimo.
Kai bandote patikrinti veidrodyje esančius tonzilius savaime, tik antruoju ir trečiu laipsniu galite pastebėti jų padidėjimą. 1 laipsnio augimas nėra toks pastebimas, todėl žmogus neatsižvelgia į simptomus. Palaipsniui, kai išsivysto 2 laipsnio hipertrofija, atsiranda požymių, rodančių ligos pradžią. Padaugėjus liaukų, jie tampa lituojami tarp savęs ir uvulos.
Tonzilių konsistencija sutankėja su hiperemija (su uždegimu) arba šviesiai geltona spalva. Klinikiniu požiūriu pastebima, kad pernelyg sunkus liaukų vaizdas gali būti dėl šių priežasčių:
- vaikas pradeda kvėpuoti stipriai, tai ypač pastebimas, kai žaidžia lauko žaidimus;
- sunkus rijimas;
- gerklėje yra svetimas elementas;
- pasikeičia balsas, tampa nosies. Kartais iš pirmųjų neįmanoma suprasti, ką vaikas sako, nes kai kurie garsai iškraipomi;
- kartais pastebimas knarkimas ir kosulys.
Toliau plintantis limfoidinis audinys trukdo kietam maistui. Kai tonzilių uždegimas vystosi krūtinės angina. Jai būdinga:
- ūminis pasireiškimas;
- greitas pablogėjimas;
- karščiavimas hipertermija;
- pūlingas apnašas ant tonzilių, folikulų suppuracija, pūlingas lūžiuose.
Diagnostinis tyrimas
Norėdami tiksliai diagnozuoti, reikia kreiptis į gydytoją:
- Pirmajame etape gydytojas apklausia skundus, tiria jų išvaizdos charakteristikas ir analizuoja gyvenimo istoriją (gyvenimo sąlygas, praeities ir dabartines ligas). Be to, regioniniai limfmazgiai yra apčiuopiami dėl uždegimo;
- Antrajame etape atliekama faringgoskopija, kuri leidžia patikrinti tonzilių būklę, įvertinti proceso mastą ir nustatyti limfoidinių audinių augimo mastą. Taip pat rekomenduojama rozoskopija;
- trečiajame etape atliekama laboratorinė diagnostika. Tam pacientas siunčiamas mikroskopijai ir kultūrai. Egzaminų medžiaga yra tonzilės tamponas.
Analizės suteikia galimybę patvirtinti ar pašalinti infekcinį liaukų pažeidimą, taip pat nustatyti mikrobų jautrumą antibiotikams.
Siekiant nustatyti komplikacijas, atliekama Otoskopija, standi endoskopija, fibroendoskopija ir ultragarsinis tyrimas. Diagnozės procese hipertrofija turi būti diferencijuojama nuo lėtinio tonzilito, onkologijos ir absceso.
Konservatyvus gydymas
Prieš sprendžiant, ką naudoti gydymui, būtina išanalizuoti diagnozės rezultatus. Ypač būtina atsižvelgti į limfoidinių audinių augimo laipsnį, infekcijos ir uždegimo buvimą.
Sistemos veiksmams galima priskirti:
- antibakteriniai vaistai (Augmentin, Zinnat);
- antivirusiniai vaistai (Nazoferonas, Aflubinas);
- antihistamininiai vaistai, mažinantys audinių patinimą (Diazolin, Tavegil, Erius);
- vitaminų terapija.
Vietos ekspozicijai nurodomas ryklės skalavimas antiseptiniais ir priešuždegiminiais tirpalais. Furacilin, chlorheksidinas, Givexx ir Miramistin tinka šiai procedūrai. Taip pat leidžiama nuplauti žolelių nuoviru (ramunėlių, kraujažolių, šalavijų).
Jei reikia, nurodykite tonzilių tirpalų tepimą antiseptiniais, džiovinimo ir drėkinančiais efektais. Siekiant tinkamai įvertinti vaistų terapijos veiksmingumą, turite reguliariai apsilankyti pas gydytoją ir atlikti diagnozę. Geras rezultatas gali būti pasiektas tuo pat metu stiprinant imuninę gynybą.
Chirurginė intervencija
3 laipsnio tonzilių hipertrofija vaikams turi būti chirurgiškai gydoma. Padaugėjus liaukų, sutrikdomi ne tik ligos simptomai, bet ir atsiranda komplikacijų. Kvėpavimo nepakankamumas yra kupinas hipoksijos, nuo kurios vaikas yra mieguistas, nepastebimas ir neklaužada.
Tonzilių pašalinimas arba tonzilės pašalinimas trunka ne ilgiau kaip 50 minučių.
Norint pasiruošti operacijai, turite atlikti išsamų tyrimą, kad nustatytumėte kontraindikacijas.
Chirurginę intervenciją gali toleruoti:
- ūminė infekcinė liga;
- lėtinės patologijos paūmėjimas;
- koagulopatija;
- nekontroliuojamos nervų sistemos ligos (epilepsija);
- sunki bronchinė astma.
Konsultuojant su otolaringologu, galima apsvarstyti adenoidų ir liaukų pašalinimo klausimą jų hipertrofijos metu. Prieš operaciją būtina nustatyti alerginių reakcijų buvimą vietiniams anestetikams (Novocain, lidokainas).
Chirurginė intervencija gali būti atliekama pagal vietinę anesteziją ar bendrąją anesteziją. Tai nustato anesteziologas pokalbio metu ir diagnozės rezultatai.
Paprastai tonzilektomija atliekama pagal planą, todėl galite pilnai ištirti vaiką, taip užkertant kelią komplikacijoms ir palengvinant pooperacinį laikotarpį.
Ligoninė dėl operacijos atliekama, kai vaikas turi:
- dusulys;
- knarkimas;
- kalba keičiama;
- 3 laipsnio tonzilių hipertrofija.
Pooperaciniu laikotarpiu ir prieš operaciją tėvai turėtų būti arti vaiko. Tai šiek tiek nuramins ir palengvins chirurgų darbą. Jei vaikas yra emociškai labilus, kad operacijos metu jis nebūtų ištrauktas iš medicinos personalo rankų, pasirenkama bendra anestezija.
Iškart po operacijos draudžiama kosulys ir kalbėti, kad nebūtų sužeisti kraujagyslės ir nesukeltų kraujavimo.
Nebijokite, jei vaikas išlaisvins seilių, sumaišytų su krauju. Pasikonsultavus su gydytoju, po kelių valandų galite gerti vandenį, pageidautina, iš šiaudų.
Nuo antrosios dienos leidžiama skystų maisto produktų, pavyzdžiui, jogurto, kefyro ar sultinio. Dantų valymas turėtų būti atidėtas kelias dienas. Pabrėžiame, kad po operacijos:
- yra skausmas rijimo metu, kaip atsakas į audinių sužalojimą. Skausmo mažinimui skiriami analgetikai;
- žemos kokybės hipertermija;
- regioninis limfadenitas;
- krūtinėlės gerklėje;
- kraujo seilėse.
Ištrauka yra įmanoma po 10 dienų. Tačiau tai nereiškia, kad galite grįžti į įprastą gyvenimą. Taip pat draudžiama naudoti kietą maistą, karštus gėrimus ir sunkią fizinę apkrovą. Būtina prisiminti apie taupantį balso režimą.
Su nedideliu tonzilių kiekio padidėjimu reikia dinamiško vaikų stebėjimo gydytojo, nes jie gali normalizuoti tonzilių dydį. Operacijos komplikacijos yra labai retos, todėl otolaringologijai tai yra paprasta.
Prevencinės priemonės
Kad vaikas būtų apsaugotas nuo operacijos, pakanka laikytis šių rekomendacijų:
- reguliariai aplankyti odontologą, nes kariesas yra lėtinė infekcija;
- laiku gydyti gerklės uždegimus ir infekcijas (tonzilitą) ir nosies gleivinę (sinusitą);
- užkirsti kelią lėtinėms vidaus organų ligoms;
- valgykite teisę;
- suteikti pakankamai laiko miegoti ir pailsėti;
- dažnai vaikščioti gryname ore;
- reguliariai patalpinkite kambarį, valykite ir drėkinkite orą;
- žaisti sporto (plaukimo, dviračių);
- vengti sąlyčio su alergenais;
- minimalus kontaktas su infekcinėmis ligomis sergančiais žmonėmis;
- nesilankyti vietose, kuriose gripo epidemijos metu žmonės perpildė daug žmonių;
- nuotaika;
- išgydyti organizmą sanatorijose jūros pakrantėje, miško zonoje arba aukštumose.
Tortų hipertrofija vaikams yra gana paplitusi patologija, tačiau tai nereiškia, kad to negalima išvengti. Dėmesys vaiko sveikatai turi būti mokamas nuo gimimo, kad būtų sukurtas tvirtas gyvenimo pagrindas.
Tonzilių hipertrofija
Tonzilių hipertrofija - limfoidinių formacijų, esančių tarp minkštųjų gomurių priekinės ir užpakalinės arkos, padidėjimas, be jokių uždegiminių pokyčių požymių. Klinikiniai pasireiškimai - diskomfortas rijimo metu, pablogėjęs nosies ir burnos kvėpavimas, knarkimas, nosies, kalbos iškraipymas, disfagija. Pagrindiniai diagnostiniai kriterijai yra anamnezinė informacija, skundai, faringgoskopijos rezultatai ir laboratoriniai tyrimai. Terapinė taktika priklauso nuo hipertrofijos sunkumo ir apima vaistus, fizioterapijos gydymą arba tonzilektomijos atlikimą.
Tonzilių hipertrofija
Tonzilių hipertrofija - dažna liga, pasireiškianti 5-35% visų gyventojų. Apie 87% visų pacientų yra vaikai ir paaugliai nuo 3 iki 15 metų. Tarp vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonių tokie pokyčiai yra labai reti. Dažnai ši sąlyga siejama su nazofaringinių tonzilinių adenoidų padidėjimu, kuris rodo bendrą limfinio audinio hiperplaziją. Patologijos paplitimas vaikų populiacijoje siejamas su dideliu ARVI paplitimu. Tų pačių dažnių ryklės limfoidinių audinių hiperplazija aptinkama tarp vyrų ir moterų.
Priežastys
Šiuolaikinėje otolaringologijoje tonzilių hipertrofija laikoma kompensacine reakcija. Prieš limfoidinį audinį gali pasireikšti būklė, kurią lydi imunodeficitas. Paprastai padidintus tonzilius sukelia:
- Uždegiminės ir infekcinės ligos. Palatininės tonzilės yra organas, kuriame vyksta pirminis kontaktas su antigenu, jo identifikavimas, taip pat vietinio ir sisteminio imuninio atsako susidarymas. Dažniausiai hipertrofiją sukelia SARS, pasikartojanti burnos ir ryklės uždegiminių patologijų eiga (adenoiditas, stomatitas, kariesas, faringitas ir kt.), Infekcinės vaikystės ligos (tymų, kosulys, skarlatina ir pan.).
- Sumažėjęs imunitetas. Tai apima visas ligas ir veiksnius, kurie gali sumažinti vietinį imunitetą ir bendrą organizmo apsaugą - hipovitaminozę, prastą mitybą, prastas aplinkos sąlygas, tonzilių hipotermiją per burnos kvėpavimą ir endokrinines ligas. Pastarojoje grupėje didžiausias vaidmuo tenka antinksčių nepakankamumui ir tymų liaukų nepakankamumui.
- Limfohopoplastinė diatezė. Ši konstitucijos anomalijos versija pasireiškia polinkiu išsklaidyti limfoidinio audinio hiperplaziją. Be to, ši pacientų grupė pasižymi imunodeficitu, sumažėjusiu reaktyvumu ir organizmo prisitaikymu prie aplinkos veiksnių poveikio.
Patogenezė
Vaikams, jaunesniems nei 3-4 metų, trūksta ląstelinio imuniteto T-pagalbininkų ląstelių trūkumo pavidalu. Tai savo ruožtu užkerta kelią B-limfocitų transformacijai į plazmos ląsteles ir antikūnų gamybą. Nuolatinis sąlytis su bakteriniais ir virusiniais antigenais lemia pernelyg dideles funkciniu požiūriu nesubrendusių T-limfocitų susidarymą tonzilių limfoidiniuose folikuluose ir jų hiperplaziją. Infekcines ir uždegimines nosies gleivinės ligas lydi sustiprinta gleivių gamyba. Jis krinta ryklės gale, todėl dirgina palatino tonzilius ir sukelia jų hipertrofiją. Limfinės-hipoplastinės diatezės metu, be nuolatinio viso kūno limfinio audinio hiperplazijos, pastebimas jo funkcinis nepakankamumas, kuris sukelia padidėjusį polinkį į alergijas ir infekcines ligas. Svarbų vaidmenį ligos patogenezėje vaidina alerginės reakcijos, kurios sukelia stiebinių ląstelių degranuliaciją, daugelio eozinofilų kaupimąsi tonzilių parenchimoje.
Klasifikacija
Pagal Preobrazhensky B.S diagnostikos kriterijus, palatinų tonzilėse yra 3 laipsnių padidėjimai:
- I st. - „Tonsil“ audiniai užima mažiau nei 1/3 atstumo nuo priekinės palatino arkos krašto iki ryklės ar vidurinės linijos.
- II st. - hipertrofinė parenchija užpildo 2/3 aukščiau minėto atstumo.
- III str. - „Tonsils“ pasiekia minkšto gomurio uvulą, liečia vienas kitą arba įeina vienas į kitą.
Pagal vystymosi mechanizmą išskiriamos šios ligos formos:
- Hipertrofinė forma. Dėl su amžiumi susijusių fiziologinių pokyčių ar konstitucinių pokyčių.
- Uždegiminė forma. Papildomos infekcinės ir bakterinės burnos ertmės ir nosies gleivinės ligos.
- Hipertrofinė-alerginė forma. Jis pasireiškia alerginių reakcijų fone.
Simptomai
Pirmieji ligos pasireiškimai yra diskomforto pojūtis rijimo metu ir svetimkūnio jausmas gerklėje. Kadangi tonzilių padidėjimas dažnai yra derinamas su adenoidais, sunku kvėpuoti, ypač miego metu. Tolesnis limfoidinio audinio proliferavimas pasireiškia švilpimo triukšmu įkvėpus ir iškvepiant per nosį, naktinį kosulį ir knarkimą bei burnos kvėpavimo pablogėjimą.
Su hipertrofija II-III str. pažeidžiami viršutinio vamzdžio rezonuojančios savybės (ryklės, nosies ir burnos ertmės) ir minkštųjų gomurių judumo sumažėjimas. Dėl to atsiranda disfonija, kuriai būdingas uždaras nasalizmas, nesuprantama kalba ir garsų tarimo iškraipymas. Nosies kvėpavimas tampa neįmanomas, pacientas yra priverstas pereiti prie kvėpavimo atviru burnu. Dėl nepakankamo deguonies tiekimo į plaučius išsivysto hipoksija, kuri pasireiškia dėl miego ir atminties pablogėjimo, miego apnėjos. Pastebimas tonzilių padidėjimas veda prie klausos vamzdelio ryklės ir liūno uždarymo.
Komplikacijos
Tonzilių hipertrofijos komplikacijų atsiradimas siejamas su nazofaringiniu ir orofaringiniu nuovargiu. Tai sukelia blokavimo sekreciją, kurią sukelia nosies ertmės ląstelių ląstelės ir sutrikusi klausos vamzdelio drenažo funkcija, dėl kurios atsiranda lėtinis rinitas ir pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Dysphagia lydi kūno svorio, avitaminozės ir virškinimo trakto patologijų praradimas. Lėtinės hipoksijos fone atsiranda nervų sutrikimų, nes smegenų ląstelės yra jautriausios deguonies trūkumui.
Diagnostika
Tortilinės hipertrofijos diagnozavimui, atliekant otolaringologą, atliekama išsami analizė, palyginimas su anamnestic duomenimis, pacientų skundai, fizinių tyrimų rezultatai, laboratoriniai tyrimai ir diferenciacija su kitomis patologijomis. Taigi diagnostikos programa apima:
- Anamnezės ir skundų rinkimas. Tonzilių hiperplazijai būdingas kvėpavimo nepakankamumas, diskomfortas rijimo metu, be sergamumo intoksikacijos sindromu ir praeityje anginos vystymosi.
- Pharyngoscopy. Padedant nustatoma simetriškai padidėjusi ryškios rausvos spalvos palatino tonzilės, turinčios lygų paviršių ir laisvas spragas. Jų nuoseklumas yra tankus, elastingesnis, rečiau minkštas. Jokių uždegimo požymių.
- Bendras kraujo tyrimas. Nustatyti periferinio kraujo pokyčiai priklauso nuo padidėjusio tonilio etiopatogenetinio varianto ir gali būti apibūdinami leukocitoze, limfocitoze, eozinofilija, padidėjusiu ESR. Dažnai gauti duomenys naudojami diferencinei diagnozei.
- Nasopharynx rentgeno spinduliai. Jis vartojamas klinikinių požymių, susijusių su ryklės tonzilių hipertrofija ir mažu užpakalinės rinoskopijos silpnumu. Leidžia nustatyti nosies limfinio audinio liumenų obstrukcijos laipsnį ir sukurti tolesnio gydymo taktiką.
Diferencinė diagnostika atliekama su lėtine hipertrofine tonzilitu, limfosarkoma, gerklės skausmu su leukemija ir šalta intramidezgine pūlinimi. Lėtinio tonzilito atveju yra būdingi tonzilių uždegimo epizodai istorijoje, hiperemija ir pūlingos atakos farngoskopijos metu, intoksikacijos sindromas. Limfosarkomos atveju daugeliu atvejų yra tik vieno palatino tonzilo pažeidimas. Angina su leukemija pasižymi nekrozuojančių opų išsivystymu visose burnos ertmės gleivinėse, daugelio blastinių ląstelių buvimu bendrame kraujo tyrime. Šaltuoju abscesu vienas iš tonzilių tampa apvalus, o paspaudus nustatomas svyravimo požymis.
Tonzilių hipertrofijos gydymas
Terapinės taktikos tiesiogiai priklauso nuo limfoidinio audinio augimo laipsnio ir ligos sunkumo. Esant minimaliam klinikinių požymių sunkumui, gydymas gali būti nevykdomas - limfinio audinio inversija atsiranda su amžiumi, o tonziliai savarankiškai mažina tūrį. Hipertrofijos korekcijai I-II str. naudojamos fizioterapinės priemonės ir farmakologinės priemonės. II-III laipsnio padidėjimas kartu su sunkiu kvėpavimo nepakankamumu ir disfagija yra chirurginio tonzilių šalinimo indikacija.
- Narkotikų gydymas. Paprastai tai apima palatino tonzilių gydymą antiseptiniais preparatais, kurių sudėtyje yra astringųjų veiksmų, pagrįstų sidabro ir augalų pagrindu veikiančiais imunomoduliatoriais. Pastarasis taip pat gali būti naudojamas nosies skalavimui. Lymfotropiniai preparatai naudojami sisteminei ekspozicijai.
- Fizioterapiniai agentai. Dažniausi metodai yra ozono terapija, trumpalaikis ultravioletinis spinduliavimas, įkvėpimas gazuotais mineraliniais vandenimis ir purvo tirpalai, elektroforezė, purvo panaudojimas submandibuliniame regione.
- Tonsillectomy. Jos esmė - mechaninis tonzilių užaugintos parenchimos pašalinimas Mathieu pagalba. Operacija atliekama taikant vietinės paskirties anesteziją. Šiuolaikinėje medicinoje populiarėja diathermocoaguliacija ir kriokirurgija, kuri grindžiama tonzilių audinių koaguliacija, veikiant didelės dažnio srovės ir žemos temperatūros poveikiui.
Prognozė ir prevencija
Tonzilių hipertrofijos prognozė yra palanki. Tonsillektomija lemia visišką disfagijos pašalinimą, fiziologinio kvėpavimo atkūrimą ir kalbos normalizavimą. Vidutinė limfinio audinio hiperplazija patiria nepriklausomą amžių, susijusį su amžiumi, pradedant nuo 10-15 metų. Specifinių prevencinių priemonių nėra. Nespecifinė profilaktika pagrįsta laiku gydant uždegimines ir infekcines ligas, endokrininių sutrikimų korekcija, kontakto su alergenais mažinimas, sanatorijos kurorto reabilitacija ir racionali vitamino terapija.
Išplėstos tonzilės vaikui - kaip gydyti?
Išplėstos tonzilės vaikui - šią problemą dažnai patiria tėvai. Patologija pasireiškia virusinių ir bakterinių infekcijų fone, priežastį galima nustatyti tik po diagnozės. Tinkamas ir savalaikis gydymas padės užkirsti kelią rimtų pasekmių vystymuisi, o pažengusiais atvejais negalima atlikti chirurginės intervencijos.
Ligos sukelia bakteriniai ir infekciniai pažeidimai.
Kaip padidėja tonzilė?
Imuninių ląstelių sintezėje dalyvauja mažos limfoidinės formos, esančios burnos ertmėje ir nosies gleivinėje, atlieka valymo funkcijas.
Tonzilių tipai
Yra 4 tipų tonzilių
Normalūs tonziliai turėtų būti tankūs arba minkšti, turi vienodą struktūrą, rausvą spalvą, be žydėjimo, gleivių, raudonųjų venų, opų ant paviršiaus. Kai liaukos uždegimas padidėja, gerklės yra raudonos, skauda, padidėja spragas, juose yra pūliai, patologiniai procesai lydi karščiavimą, silpnumą, sumažėjusį apetitą, intoksikaciją.
Padidėjusių tonzilių simptomai:
- balsas tampa nosies, atsiranda kalbos problemų;
- dėl pūlių kaupimosi burnoje yra nemalonus kvapas;
- padidėja limfmazgiai;
- kvėpavimas tampa įsiutęs;
- vaikas dažnai svajoja svajonėje - tai yra dėl to, kad smegenų badas bado dėl nosies kvėpavimo pažeidimo fone;
- knarkimas ir kosulys naktį;
- Burnos gleivinė džiūsta, atsiranda įtrūkimų ir opų.
Su tonzilių ir limfmazgių padidėjimu
Jei hipertrofiją sukelia alergijos, tada yra stiprus patinimas, tonzilės yra raudonos, tačiau gerklės nepakenks, patologija tęsiasi be karščio, ir nėra pūlingų kištukų.
Padidėjusių tonzilių laipsniai
Tonzilių uždegimas yra vadinamas tonzilitu, ryklės hipertrofija - adenoiditu. Patologiniai procesai yra ūmus ir lėtinis, iš pradžių atsiranda, tačiau palaipsniui liga apima abi tonzilės, dažniausiai liga diagnozuojama 3–8 metų vaikams.
Padidėjusių tonzilių laipsnis:
- 1 laipsnio - limfoidinės sudėties 1/3 užpildo erdvę nuo ryklės vidurio iki palatinų arkos.
- 2 laipsnis - tonzilės užpildo ryklės ištrauką per pusę, pastebi rijimo ir kvėpavimo problemas, atsiranda kalbos defektų, vaikas niežsta.
- 3 laipsnis - 2/3 ryklės plotas, užpildytas limfoidinių formacijų.
- 4 klasė - tonzilės tampa didžiulės, jungiasi, vaikai nuolat kvėpuoja per burną, nosies, mieguisti.
Naujagimiams ir kūdikiams, normaliomis sąlygomis, limfoidinės sudėties yra beveik nepastebimos, jos tampa didelės per dažnai peršalimą, kai pradeda lankyti ikimokyklinio ugdymo įstaigas.
Kodėl vaikas padidina tonzilius?
Patologiniai procesai limfoidiniuose formavimuose prasideda, kai į organizmą patenka pavojingi mikrobai, o priežastis gali būti ir lėtinės ligos.
Priežastys:
- hormoniniai sutrikimai, endokrininės sistemos sutrikimai;
- lėtiniai peršalimai, gerklės skausmai;
- hipotermija, šalto oro įkvėpimas burnoje;
- vaikų infekcinės ligos;
- avitaminozė, nepakankamas baltymų kiekis dietoje;
- limfinės-hipoplastinės diatezės;
- pertvaros kreivė, nosies navikas;
- įgimtos autoimuninės anomalijos - tonzilės padidėja nuo gimimo;
- alergija;
- nepalankios aplinkos sąlygos, pasyvus rūkymas;
- jei vienas amygdalas yra didesnis nei kitas - tai absceso, flegmono pasireiškimas.
Plokštelė ant liaukų, raudona gerklė - tokie simptomai pasireiškia ne tik su tonzilitu, bet ir su leukemija, difterija, skarlatina, vidurių šiltine. Pradiniame vystymosi etape neįmanoma atskirti šių patologijų, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Kuris gydytojas turi susisiekti?
Jei tonzilės yra patinusios, atsilaisvinusios, padengtos baltu ar gleivišku žydėjimu - kreipkitės į pediatrą. Po tyrimo ir pradinės diagnozės gydytojas paskirs veiksmingą gydymą, arba parašys kreipimąsi į ENT.
Diagnostika
Egzamino metu gydytojas nagrinėja tonzilių būklę su fibroendoskopu, gerklų veidrodžiu, standžiu endoskopu, įvertina hipertrofijos laipsnį. Specialistas renka anamnezę - kaip dažnai vaikas turi daugiau peršalimo, kiek krūtinės anginos serga kasmet, ar yra lėtinių ligų.
Tyrimų tipai:
- klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas;
- bakozevo apnašas nuo tonzilių paviršiaus, siekiant nustatyti patogeninių mikroorganizmų tipą, jų jautrumą antibakteriniams vaistams;
- nasopharynx rentgeno spindulys šoninėje plokštumoje;
- tonzilių funkcijų analizė;
- Ultragarsas.
Padidėjusių liaukų gydymas vaikams
Stenokardija, adenoiditas, lovos poilsis nurodomas - bet kokio fizinio krūvio metu kraujotaką pagreitina, infekcija plinta į kitus organus. Norėdami pagreitinti atsigavimo procesą, išvengti komplikacijų vystymosi, dažniau jūsų vaikui tiekiamas šiltas gėrimas, reguliariai vėdinkite kambarį, išskirkite iš meniu visas kietas, aštrus, labai karštas ir šaltas maistas.
Su padidėjusiais tonziliais, vaikui reikia lovos, kad infekcija nebūtų išplitusi per visą kūną.
Vaistai
Vaistų ir kitų gydymo būdų pasirinkimas priklauso nuo priežasčių, dėl kurių kilo hipertrofija, ligos sunkumas, vaiko amžius.
Kaip gydyti:
- antiseptikai, skirti liaukų gargavimui ir tepimui - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, sidabro nitratas;
- antibiotikai - Augmentin, klaritromicinas, Panklav, skiriamas bakterinėms, pūlingoms tonzilito formoms;
- įkvėpimas su purkštuvu su vaistu Dioxidin, Rotocan - pašalina patinimą ir uždegimą;
- Antivirusiniai vaistai - „Orvirem“, „Viferon“, „Kagocel“, padeda virusų patologijoms;
- antihistamininiai vaistai - Loratadinas, Suprastin, pašalina audinių patinimą;
- imunostimuliantai, vitaminų kompleksai - Imunorix, Centrum;
- Antipiretiniai vaistai - Panadol, Ibuprofenas, skiriamas, jei uždegimas lydi didelę karščiavimą.
- limfotropiniai vaistai - Tonsilgonas, Umkalor, kaupiasi uždegimo centre, sunaikina patogeninius mikrobus.
Antibiotikai uždegtiems tonziliams
Susikaupus pūlingų kamščių, jie išspaudžiami arba išplaunami naudojant specialius švirkštus, naudojami antiseptiniai ir antibakteriniai tirpalai. Jūs neturėtumėte pabandyti atlikti šių procedūrų patys, jei jie yra neteisingai atlikti, infekcija išplitusi visame kūne.
Kaip gydyti liaudies gynimo priemones?
Alternatyvios medicinos metodai negali sumažinti tonzilių, bet pašalins uždegiminio proceso apraiškas, padės sustiprinti imuninę sistemą.
Vaikas padidino tonzilius - ką daryti:
- Į 220 ml šilto vandens įpilkite 0,5 tš. soda, druska, jūra arba joduota, kas 6–8 val.
- Trinti 30 g propolio į miltelius, užpilkite 150 ml degtinės, 3 dienas išimkite tamsioje vietoje. Naudokite vaistą garglingui - 10-15 lašų tinktūros 150 ml vandens.
- Sumaišykite citrinos sultis ir cukrų vienodomis proporcijomis, suteikite vaikui 20 ml tris kartus per dieną, kad pagerintumėte imuninę sistemą.
- Norint pašalinti uždegimą ir greitą audinių atstatymą, leiskite vaikui paimti 5 ml šaltalankių aliejaus vieną kartą per dieną 30–40 minučių prieš valgį.
Fizioterapija
Fizinė terapija padeda atkurti normalų tonzilių veikimą, procedūrų metu pagerėja kraujotaka, pagreitėja regeneracijos procesas.
UHF naudojamas kaip fizioterapija.
Efektyvūs fizioterapiniai metodai:
- UV ekspozicija - padeda pašalinti apsvaigimą, uždegimo proceso pasireiškimus;
- UHF - pagerina kraujo mikrocirkuliaciją, pagreitina audinių atstatymo procesą;
- ultragarsinis poveikis, lazerinė terapija - spragų valymas.
Fizinė terapija atliekama tik pašalinus ūminio uždegimo proceso pasireiškimus, kursą sudaro 7-10 procedūrų.
Kada reikia operacijos?
Anksčiau, tonzilių šalinimas (tonzidomija) buvo atliktas dažnai, dabar dr. Komarovskis ir daugelis kitų gydytojų rekomenduoja susilaikyti nuo operacijos, jei nėra komplikacijų ir grėsmės vaiko gyvybei.
Chirurgijos indikacijos:
- ryškūs nosies kvėpavimo sutrikimai, vaikas svajonėje kvėpuoja tik per burną, jam sunku nuryti net skystą maistą;
- stiprus knarkimas, apnėja;
- kaukolės veido dalies kaulų deformacija;
- dažnas otito, antrito pasikartojimas;
- bronchų astma, bronchų, plaučių obstrukcinė patologija;
- infekcinė mononukleozė;
- reumatinių ligų, inkstų patologijų vystymąsi;
- vaikas dažniau serga 3 kartus per metus.
Operacija atliekama pagal vietinę ar bendrąją anesteziją, tonzilės klasikiniu būdu pašalinamos skalpeliu, žnyplėmis. Tačiau tėvai gali rinktis šiuolaikiškesnius metodus - cryodestruction, išpjaustymą radijo peiliu arba lazeriu, po tokių intervencijų sumažėja antrinių infekcijų prisijungimas, gydymo procesas paspartėja, vaikas kitą dieną išleidžiamas namuose be komplikacijų.
Dabar naudokite tausojančius metodus, pilnas tonzilių pašalinimas atliekamas tik esant lėtinėms pūlinėms, kitais atvejais - tik peraugusi dalis. Po tokios operacijos limfinio žiedo vientisumas netrukdomas, liaukos ir toliau atlieka apsaugines funkcijas, tačiau padidėja ligos atkryčio tikimybė.
Ką daryti po operacijos?
Priklausomai nuo chirurginės intervencijos metodo, atkūrimo laikotarpis trunka 1–2 savaites, visą šį laiką rodomas pusiau lovos režimas, galite ramiai vaikščioti 20–30 minučių. Kad išvengtumėte kraujavimo, suteikite vaikui ledų, ant kaklo uždėkite šaltą kompresą, o nosies kraujagyslių sutraukiamieji lašai padės susidoroti su nosies gleivinės patinimu.
Po operacijos vaikas negali aktyviai judėti
Praėjus 3-4 dienoms po išleidimo iš ligoninės, negalite užgerti karšto dušo ar vonios, vaikas neturėtų būti užsikimšusiose ir karštose patalpose, ilgas saulės poveikis yra draudžiamas.
Iki pilno audinių gijimo, vaikui negalima maitinti kietu, karštu maistu, patartina stebėti balso poilsį, po 3 savaičių galima grįžti į aktyvų sportą, pirmiausia pasikonsultuokite su gydytoju.
Galimos pasekmės ir komplikacijos
Be tinkamo gydymo, tonzilitas tampa lėtinis - tonzilės yra labai padidintos, uždegusios, ryškiai raudonos spalvos, gerklės atrodo lėtinėje krūtinės angina, galima pamatyti nuotraukoje.
Dėmėtas gomurys ir tonzilės kalba apie gerklės skausmą.
Lėtinės krūtinės anginos pasireiškimas
Bet koks nereikšmingas šaltis, hipotermija, stresas, ilgalaikis dulkių ar sauso oro įkvėpimas - visi šie veiksniai gali sukelti ligos paūmėjimą.
Kaip pavojingi ilgai išplėsti tonziliai:
- dėl nosies kvėpavimo problemų, knarkimas dažnai būna apnėja;
- klausa blogėja;
- nuolat perdėtos tonzilės nustoja atlikti apsaugines funkcijas, tampa infekcine lova;
- dėl susilpninto imuniteto fono vaikas nuolatos įšyla, bet kokia ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija yra užsitęsusi, lydi komplikacijų;
- sepsis;
- nervų sistemos, enurezė;
- anemija;
- esant sunkioms hipertrofijos formoms, susidaro neteisingas įkandimas ir pastebima nepakankamai išvystyta krūtinė.
Laisvos ir uždegusios tonzilės yra imuninės sistemos nepakankamo veikimo pasekmė, vaikų organizmas yra ypač jautrus patogeniniams virusams ir bakterijoms. Kietėjimas, reguliarus vitaminų kompleksų suvartojimas, savalaikė vakcinacija, tinkama mityba, aktyvus gyvenimo būdas - šios paprastos veiklos padeda stiprinti imuninę sistemą, kuri turi teigiamą poveikį visos vaiko sveikatai.
Įvertinkite šį straipsnį
(1 ženklas, vidutinis 5,00 iš 5)