Polipai yra gleivinės augimas dėl pernelyg didelio jo liaukų audinio proliferacijos. Polipai gali būti formuojami bet kurioje kūno vietoje, kur yra gleivinė. Nosies ertmė nėra išimtis. Apskaičiuota, kad apie 4% gyventojų turi polipus nosyje.
Polipų priežastys yra skirtingos, daugiausia:
- Nosies ertmės aerodinamikos pažeidimas.
- Lėtinis uždegiminis procesas paranasinių sinusų metu.
- Alergija, šiuo atveju, polipozė paprastai yra derinama su bronchine astma.
Polipai gali būti formuojami iš pačios nosies ertmės gleivinės ir (dažniau) iš paranasinių sinusų gleivinės. Tuo pačiu metu polipai, kilę iš nosies sinusų, „nukrenta“ per fistulę į nosies ertmę ir toliau auga ir blokuoja nosies takus. Vaikams anthochanal polipai (kilę iš žandikaulio sinusų) yra dažnesni suaugusiems - etmoidiniai polipai (augantys iš etmoidinio labirinto ląstelių).
Sinusų polipai paprastai būna daugkartiniai, iš išorės jie panašūs į vynuogių krūva. Pernelyg didėjant augalams, jie palieka dėmių fistules ir yra nosies ertmėje.
Kodėl reikia pašalinti polipus
Pradiniame etape polipai bandomi gydyti konservatyviai, tačiau paprastai šios priemonės neturi poveikio. Anksčiau ar vėliau jie vis tiek turi būti chirurgiškai pašalinti.
Polipų pašalinimas yra viena iš tų operacijų, kurias daugelis pacientų patys kreipia į gydytojus. Daugiausia dėl to, kad nosies kvėpavimo pažeidimas yra didelis, sutrikdo normalų gyvenimą. Asmuo negali kvėpuoti per nosį, iš to nesijaučia labai gerai, neleidžia jam dirbti, ir niekas neatleidžia jo nuo darbo.
- Pagrindinė problema, kurią sukelia polipai, yra nosies kvėpavimo sunkumas. Tai reiškia, kad kai jie auga, jie mechaniškai blokuoja nosies takus, oras negali laisvai patekti į nosies gleivinę. Šiuo atveju vazokonstriktoriaus lašai bus neveiksmingi. Pacientas kvėpuoja per burną, kuris nėra fiziologinis ir nemalonus.
- Antroji problema, kuri dažnai lydi pacientus, sergančius polipais, yra sutrikęs kvapas. Polipai sutampa su uoslės zonos gleivine. Jautrumo kvapams trūkumas žymiai sumažina gyvenimo kokybę.
- Užblokuodami nosies ertmių natūralius pranešimus apie kraujagysles, polipai sumažina gleivių ir mikrobų sinusų valymą, kuris sukelia lėtinį uždegiminį procesą. Ir tai yra gana rimta komplikacija. Taigi, pūlingas sinusitas gali sukelti rimtų pasekmių iki meningoencefalito ir sepsio.
- Jei žmogus kvėpuoja ne su savo nosimi, bet su savo burna, oras nėra pašildomas, neišvalomas, o ne sudrėkintas. Visa tai padidina faringito, tonzilito, laringito, bronchito, pneumonijos ir bronchinės astmos riziką.
- Nepakankamas nosies kvėpavimas sukelia smegenų hipoksiją, todėl žmogus patiria dažnai galvos skausmą, prastą miego sutrikimą, nuovargį, sutrikęs veikimas.
Kas rodo polipų pašalinimą
Intervencija parodoma šioms pacientų grupėms:
- Pacientai, kuriems yra pilnas nosies užgulimas.
- Polipozito derinys su nosies pertvaros kreivumu.
- Polipų su lėtiniu rinitu, lėtiniu sinusitu derinys negali būti konservatyvus.
Pasiruošimas operacijai
Pirmajame tyrime ENT - gydytojas atlieka rinoskopiją. Polipai su rinoskopija paprastai yra aiškiai matomi.
Tačiau norint išsiaiškinti jų skaičių, dydį, nosies gleivinės pažeidimo laipsnį ir sinusus, paprastai skiriamas aiškinamasis tyrimas:
- Paranasinių sinusų rentgeno spinduliai.
- Kompiuterinė sinusų tomografija.
- Vaizdo endoskopinis nosies ertmės ir sinusų tyrimas.
Kai nustatomos operacijos indikacijos ir apimtis, būtina pasirinkti tinkamą laiką ir pasirengti jam. Taigi, esant pūlingam rinitui ar rinosinozitui, reikia atlikti antibakterinio gydymo kursą, atsižvelgiant į bakterinio pūlingo išsiskyrimo rezultatus.
Operacija nėra priskirta:
- Žydėjimo sezono metu, kai pablogėja alerginio rinito ir astmos eiga.
- Ūmus infekcines ligas
- Dekompensuota dėl lėtinių širdies, kepenų, inkstų ligų.
- Kraujo krešėjimo sutrikimas.
- Nėštumo metu.
Prieš 2 savaites iki operacijos turite pereiti:
- Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai.
- Koagulograma.
- Biocheminė analizė.
- Elektrokardiografija.
- Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.
- Kraujo žymenys virusiniam hepatitui, sifiliui, ŽIV.
- Terapeuto tyrimas.
Prieš kelias dienas prieš operaciją atšaukiami vaistai, užkertantys kelią kraujo krešėjimui (aspirinas, varfarinas). Skiriami dekongestantai ir priešuždegiminiai vaistai (ketotifenas, deksametazonas).
Operacijų, skirtų pašalinti nosies polipus, rūšys
Šiandien atliekami šie intervencijų tipai:
- Reguliarus polipomija. Seniausia, traumiausia, bet ir pigiausia operacija.
- Endoskopinis polipų šalinimas.
- Polipų lazerinis šalinimas.
- Radijo bangų polipomija.
Reikia pasakyti, kad nosies polipomija labai dažnai derinama su kitomis operacijomis:
- Lėtinio sinusito, etmoidito, sphenoidito nutekėjimu iš parazitinio sinuso.
- Ištaisius nosies pertvaros kreivumą.
- Su turbinos rezekcija (konotomija).
Įprastinė polipomija
Polipų pašalinimas atliekamas specialia polipo kilpa: kilpa pakraunama ant polipo ir palaipsniui priveržiama prie pagrindo, ištraukiama ir nuplėšiama. Chirurgo menas turėtų būti ne polipo pjaustymas kilpa, būtent, kad jį išgręžtų kojomis („su šaknimi“). Tokio teisingo pašalinimo pasikartojimo rizika yra daug mažesnė.
Paprastai operacija atliekama vietinės infiltracijos anestezijos metu su novokainu, lidokainu ar ultracainu. Be to, anestetikas taikomas ant nosies gleivinės (kartu su vazokonstriktoriaus preparatais).
Paciento padėtis sėdi, po drebuliu įdedamas kraujo nusausinimo padėklas. Operacijos trukmė yra 40-60 minučių.
Paprastai pašalinami visi priekinės rinoskopijos matomi polipai. Tie polipai, kurie nebuvo pastebėti per pirmąją operaciją, pašalinami po 1-2 savaičių.
Pašalinus vieną ar kelis polipus, nosies ertmė užsikimšta vazelinu užterštomis sūkuriais ir užtepamas oda.
Kitą dieną turundai pašalinami, nosies ertmė plaunama antiseptikais ir druskos tirpalais. Praėjus 3-5 dienoms su palankiu būdu pacientas išleidžiamas iš ligoninės.
- Operacija yra labiausiai trauminga, visada lydi įvairaus laipsnio kraujavimą.
- Ilgiausias atkūrimo laikotarpis.
- Šis metodas gali pašalinti polipus, kurie tik auga nosies ertmėje. Tai yra, jei polipas auga iš sinuso, neįmanoma visiškai pašalinti jo iš pagrindo.
- Šį metodą dažniausiai lydi atkryčiai (iki 70%). Tai reiškia, kad polipai per metus auga.
Šio metodo privalumai apima jo prieinamumą ir mažas sąnaudas, nes tokiu atveju brangios įrangos nereikia.
Endoskopinė chirurgija
Endoskopinė nosies ertmės chirurginė operacija ir paranasiniai sinusai vis labiau įgyja šios srities chirurginio gydymo nišą. Naudojant mikroendoskopą, galima atlikti beveik visas operacijas nosyje, įskaitant polipų pašalinimą.
Endoskopas monitoriaus ekrane rodo dauginamą padidintą vaizdą. Tai leidžia chirurgui atlikti operacijas su didžiausiu tikslumu tiek nosies ertmėje, tiek paranasinių sinusų ertmėse.
Endoskopinį polipų šalinimą galima atlikti vietinėje arba bendrojo anestezijoje. Anestezijos pasirinkimas priklauso nuo operacijos apimties ir tikėtinos trukmės, amžiaus (vaikams, jaunesniems kaip 7 metų, vartoja bendrą anesteziją) ir paciento pageidavimus.
Endoskopinį polipų pašalinimą galima atlikti trimis būdais:
- Polypotomy mikro įrankiai be skutimosi.
- Polipų pašalinimas naudojant skustuvą.
- Skutimosi ištrynimas naudojant navigaciją.
polipų šalinimas
Polipų pašalinimas skustuvu yra patogiausias šio tipo veiksmas. Skustuvas yra specialus įrankis, turintis antgalį su įvairiais pjovimo antgaliais ir siurbimu. Naudojant skustuvą, galima tiksliai pašalinti visus polipus tiek nosyje, tiek sinusuose, neviršijant sveikų audinių ribų, su minimaliomis traumomis.
Skutikas patenka į polipą, supjaustomas kartu su kojele, susmulkina ir sucks.
Naudojant vaizdo navigaciją, galite persvarstyti paranasalines sinusas ir pašalinti visus jų polipus (daugiausia etmoidinio labirinto ląstelėse).
Visa procedūra trunka 50-60 minučių. Po operacijos, nosies ertmė yra prijungta vieną dieną. Stacionarinio gydymo trukmė yra 2-3 dienos. Kartais pacientas gali būti nedelsiant išsiųstas namo.
Vaizdo įrašas: Endoskopinis skutimosi pašalinimas iš nosies polipų
Po polipotomijos
Pacientas paprastai būna ligoninėje keletą dienų stebėti. Vėliau diena, turunda pašalinama, nosies ertmė plaunama antiseptikais ir tepama sintezės tepalu arba vazelinu, kad būtų sušvelnintos plutos. Tuo pačiu tikslu naudojamas nosies ertmės drėkinimas su fiziologiniu tirpalu arba naftos lašų (Pinosol, šaltalankių aliejus) naudojimas.
Antibiotikai skirti infekcinių komplikacijų prevencijai. Po savaitės po polipų pašalinimo rekomenduojama naudoti priešuždegiminius ir antialerginius vaistus (Nasonex purškalas).
Pooperaciniu laikotarpiu neįmanoma:
- Pasirinkite aplink nosį.
- Blogai išpūsti nosį.
- Paimkite karštą maistą.
- Paimkite karštą vonią arba dušu.
- Pakelkite svorius
- Paimkite alkoholį.
Remiantis pacientų atsiliepimais, po kelių dienų atkuriamas nosies kvėpavimas, o kvapo pojūtis atsinaujina per mėnesį.
Komplikacijos, kurios gali atsirasti po polipropomijos:
- Kraujavimas
- Uždegimas - rinitas, rinosinozitas.
- Sukibimų susidarymas.
- Pakartotinis polipų susidarymas (deja, polipų pasikartojimas yra pagrindinė problema netgi endoskopinėje operacijoje, pasikartojimo dažnis yra apie 50%).
Polipų lazerinis šalinimas
Polipų lazerinis šalinimas galbūt yra saugiausias poliptoomijos metodas. Polipų lazerinis šalinimas gali būti atliekamas ambulatoriškai, vietinės anestezijos būdu.
Jis dažnai naudojamas vaikų ir lėtinių ligų turinčių polipų pašalinimui.
Operacijos esmė - polipo audinys paprasčiausiai „išgarinamas“, naudojant didelio tikslumo lazerinę energiją. Operacija atliekama kontroliuojant endoskopą. Procedūra yra greita, trunka ne daugiau kaip 15-20 minučių. Nenustatytas kraujavimas, nes lazeriai užplombuoja indus. Infekcijos rizika taip pat yra minimali. Nozimas nereikalingas.
Tačiau lazerio polipotomos naudojimas yra ribotas: šis metodas gali pašalinti tik vieną polipą ir tik tuos, kurie yra nosies ertmėje. Lazerinis gydymas daugeliu polipų ir paranasinių sinusų polipozės išspręs problemą.
Radijo bangų polipomija
Ją atlieka „Surgitron“ aparatas, naudojant radijo bangų kilpą. Operacija taip pat yra beveik be kraujo, gali būti atliekama ambulatoriškai. Jis naudojamas tik dideliems ir vidutiniams polipams pašalinti.
Pagrindinės išvados
- Chirurginis polipų gydymas yra nedėkinga užduotis. Nė viena iš polipų pašalinimo iš nosies operacijų negarantuoja jų pakartotinio augimo.
- Mažiausias recidyvų procentas suteikia visišką endoskopinį polipų šalinimą nosies ertmėje ir paranasaliniuose sinusuose. Pašalinus šį metodą, laikas iki polipų susidarymo tęsiasi iki 5-6 metų.
- Jei pacientas turi galimybę pasirinkti, jums reikia pasirinkti kliniką, kurioje yra modernių vaizdo endoskopinių įrenginių, turinčių pakankamai patirties tokiose operacijose. Efektyviausias iš visų metodų yra polipų pašalinimas iš navigacijos.
- Pageidautina tuo pačiu metu pašalinti visus defektus, galinčius prisidėti prie polipų susidarymo (koreguokite išlenktą nosies pertvarą, atsikratyti hipertrofinio nosies kūgio).
- Po polipų pašalinimo būtina laikytis visų rekomendacijų, taip pat taikyti priemones, kurios slopina polipo audinių (daugiausia lokalizuotų hormonų) platinimą, tiria ir gydo alergologas.
Polipų šalinimo operacijų išlaidos
Labiausiai biudžeto variantas yra polipotija įprastu būdu, naudojant polipo kilpą. Jį galima atlikti nemokamai bet kuriame ENT skyriuje. Mokamas klinikas kainuoja nuo 2000 rublių (viena vertus).
Endoskopinis polipų šalinimas kainuos nuo 15 iki 35 tūkst. Rublių (priklausomai nuo operacijos apimties, klinikos rango, stacionarinio gydymo trukmės). Operacija pagal bendrąją anesteziją kainuos iki 70 tūkst. Rublių.
Polipo šalinimas lazeriu kainuos apie 8-10 tūkst. Rublių.
Polipų pašalinimas nosyje
Nosies polipai yra patologija, kuri paveikia 4% visų pasaulio šalių gyventojų. Liga randama žmonėms su sutrikusi imunine funkcija, sergantiems alerginėmis reakcijomis, dažniau diagnozuotais vyrams, rečiau moterims. Polipų pašalinimas iš nosies atliekamas chirurginėmis operacijomis, kai kuriais atvejais gydymas atliekamas gydant vaistą. Yusupovo ligoninėje yra kelios klinikos, įskaitant onkologijos skyrių. Onkologijos skyriaus diagnostikos centras aprūpintas aukštųjų technologijų įranga, šiuolaikiniais kompiuteriais, pozronų emisijos tomografais. Onkologinės klinikos diagnostikos centre pacientai tiria įtariamus gerybinius ar piktybinius navikus. Pacientai, turintys įtariamą polipo degeneraciją į piktybinį naviką, siunčiami į ligoninės onkologijos kliniką tyrimams.
Kaip pašalinti nosies polipus
Polipų pašalinimas nosyje atliekamas naudojant įvairius metodus:
- Klasikinė polipomija su kilpa.
- Polipo lazerinis šalinimas.
- Cryomethodika.
- Radijo bangų metodas.
- Skutimosi endoskopinė operacija nosies polipo pašalinimui.
- Endoskopiniai metodai daugelio polipų pašalinimui.
Klasikinė polipomija atliekama naudojant kilpą, kuri užfiksuoja ir pjauna polipą. Operacija nepaveikia gilių gleivinės sluoksnių, po operacijos gali pasireikšti recidyvas. Operacija naudojant kilpą yra trauminga ir skausminga, atkūrimo laikotarpis yra ilgas. Lėtinis ausų, gerklės ir nosies ligų pašalinimas yra būtinas polipų šalinimas lazeriu. Su šviesos spinduliais išgarinamas nosies gleivinės pataisytas audinio plotas. Po gydymo lazeriu greitai atsiranda nosies kvėpavimo pajėgumas, sumažėja audinių infekcijos rizika ir operacijos metu sumažėja kraujo netekimas. Lazerinė chirurgija turi trūkumų - ji skirta atskiriems polipams pašalinti su daugybiniu proliferavimu, rekomenduojama pašalinti endoskopinę.
Endoskopinis nosies polipų pašalinimas atliekamas naudojant endoskopą, kuris leidžia nustatyti navikų dydį, skaičių ir vietą. Operacijos metu pašalinami polipai ir šaknys, operacija yra nedidelė, atkūrimo laikotarpis yra trumpesnis nei reabilitacija po klasikinės operacijos. Leidžia pašalinti formacijas gilesniuose sluoksniuose. Skutimosi polipotomija reiškia endoskopinius metodus, skustuvas yra papildomo siurbimo įtaisas. Operacija yra saugi ir tiksli, metodas leidžia pašalinti polipus nosies ertmėje ir sinusų ertmėje. Radijo bangų technika naudojama dideliems polipams, nereikia anestezijos, pooperacinio gydymo. Kriometodika turi didelį trūkumą - neįmanoma iš karto pašalinti polipo naudojant žemas temperatūras, reikalingos kelios procedūros, norint visiškai pašalinti neoplazmą.
Endoskopinė operacija polipų pašalinimui nosyje
Pašalinus polipus į nosį naudojant endoskopinę operaciją, pacientas klinikoje yra ne ilgiau kaip vieną dieną, jei nėra komplikacijų. Pirmąsias kelias valandas jis patiria diskomfortą chirurgijos srityje, po dienos, kai būklė pagerėja, kvėpavimas pradeda atsigauti. Kvapas atkuriamas per mėnesį. Po išleidimo pacientas naudoja nosies lašus, nosies higieną, kad užkirstų kelią infekcijai.
Polipų pašalinimas nosyje su lazeriu Maskvoje
Forumuose dažnai užduodamas klausimas: „Kur aš galiu pašalinti polipus Maskvos nosyje?“ Lazerio polipų pašalinimą nosyje galima padaryti daugelyje medicinos centrų ir klinikų mieste. Internete skelbiamas sąrašas su klinikos pavadinimais, telefono numeriais ir adresais, nurodantį metro stotį ir galimybę keliauti į kitą kliniką.
Pašalinkite polipus į nosį lazeriu: operacijos kainą
Jei pašalinsite polipus į nosį lazeriu, kaina gali kisti nuo 1900 iki 55000 rublių, priklausomai nuo klinikos statuso, gydytojo kvalifikacijos ir klinikoje naudojamos įrangos. Lazerio garinimas atliekamas naudojant minimaliai invazinę endoskopinę techniką.
Operacijų išlaidos polipų pašalinimui nosyje
Jei atliekate polipų pašalinimą į nosį Maskvoje, kainos priklausys nuo klinikos statuso, gydytojo kvalifikacijos ir šlovės, dėl novatoriškos medicinos įrangos, naudojamos endoskopinėms ir lazerinėms operacijoms, sudėtingumo. Polipai Maskvos nosyje gali būti pašalinti įvairiais būdais privačiose ir viešosiose medicinos įstaigose.
Polipai nosyje: chirurgija, gydymo apžvalgos
Prieš pašalinant polipus nosyje, pacientų apžvalgos apie gydymo metodus gali būti skaitomos forumuose. Apžvalgos padės nustatyti kliniką, sužinoti daugiau apie gydymo metodus, komplikacijų priežastis po operacijos. Dažniausiai teigiami atsiliepimai apie polipų garso pašalinimą, susijusį su lazeriniu ir endoskopiniu polipomija.
Polipų pašalinimas nosyje su skustuvu: kaina
Skutimosi operacija, skirta pašalinti nosies polipus, yra viena iš endoskopinių operacijų. Skutiklis (mikrodebrideris) naudojamas auglių šlifavimui ir siurbimui. Po operacijos polipų pasikartojimas retas, nosies gleivinė yra minimaliai sužeista, trumpas atsigavimo laikotarpis. Endoskopinės chirurgijos, naudojant skustuvą ir kitas priemones, kaina yra didelė, ji gali būti nuo 28 000 rublių ir daugiau.
Ar man reikia pašalinti polipus nosyje
Polipai linkę augti, galintys visiškai užblokuoti nosies ertmę. Pacientas nustoja kvėpuoti su nosimi, šaltas oras, tekantis per burną, sukelia įvairias bronchų, plaučių ir nosies gleivinės ligas. Polipai prisideda prie astmos, lėtinio sinusito, gali sukelti vėžį. Jie sutrikdo nosies audinių kraujotaką, sukelia adenoidų susidarymą ir tonzilių uždegimą, o otitas gali išsivystyti. Polipų pašalinimas nosyje, pašalinimo metodai yra skirtingi, ne visada įmanoma. Yra daugybė kontraindikacijų, priklausomai nuo polipotomos metodo, kuriame operacija nevykdoma - tai bronchinė astma, alerginė ar lėtinė bronchitas, rinitas, nėštumas ir kt. Šiuo atveju vaistų terapijos naudojimas, kitas polipų šalinimo būdas, žiūrint polipą.
Kiek kainuoja pašalinti polipus į nosį endoskopiniu metodu
Vienas iš geriausių metodų yra endoskopinė chirurgija, skirta pašalinti polipus nosyje. Operacijos kaina priklausys nuo neoplazmos endoskopinio pašalinimo metodo, sudėtingumo kategorijos, klinikos kainų politikos, gydytojo būklės ir patirties. Priklausomai nuo sudėtingumo kategorijos, operacijos kaina svyruoja nuo 3000 iki 90 000 rublių.
Yusupovo ligoninėje gydomi nosies polipai, ligoninėje galima ištirti ir konsultuotis su įvairiais specialistais. Liga reikalauja įvairių gydytojų, įskaitant onkologą, dėmesį. Prieš pradedant gydymą, pacientas siunčiamas konsultuotis su odontologu, alergologu, otolaringologu, endoskopiniu chirurgu, jei auglys atsinaujina kaip onkologas.
Polipų pašalinimas nosyje. Veikimas: lazeris, skustuvas, endoskopinis pašalinimas
Gerybiniai navikai, kurie yra apvalūs arba lašeliai, neskausmingi, kurie susidaro nosies ertmėje dėl gleivinės augimo, yra nosies polipai.
Iš išorės jie atrodo kaip žirniai, lašai ar vynuogių krūva. Apie 3–5% žmonių kenčia nuo šios ligos, o vyrai yra kelis kartus didesni nei moterys. Liga pasireiškia būdingomis gleivinės išskyromis ir nuolatiniu nosies užgulimu.
Skirtumas tarp polipozės ir rinito - po vazokonstriktorių vartojimo, kvėpavimas nėra atkurtas, pacientas turi toliau kvėpuoti per burną.
Chirurgija nosies polipui pašalinti. Indikacijos
Ekspertai rekomenduoja nosies chirurgiją (polipropomiją), jei šie simptomai yra:
- ilgą laiką pacientas turi užsikimšusią nosį arba kvėpavimą per nosį;
- ryškiai deformuota (išlenkta) nosies pertvara;
- polipozės komplikacijų (bronchinės astmos, atrofinio rinito) buvimas;
- pažeidžiamas skonis ir kvapas, kai kuriais atvejais visiškai prarandamas jautrumas;
- knarkimas, nosies, galvos skausmas;
- nuolatinis sloga, nosies išsiskyrimas (nemalonus kvapas, mažiau dažnai kruvinas).
Vienintelis veiksmingas formavimasis yra chirurginis pašalinimas.
Kaip pašalinti polipus nosyje?
Keletas esamų chirurginių parinkčių:
- polipotomija;
- skutimosi pašalinimas;
- lazerinė chirurgija;
- endoskopinis pašalinimas.
Bet kuris iš šių metodų reikalauja tam tikro paciento paruošimo. Norėdami tai padaryti, ar rentgeno spinduliai, pagal indikacijas kompiuterine tomografija, kraujo tyrimai, atlikti narkotikų mokymą.
Polipų pašalinimas į nosį šiuolaikinėje chirurginėje praktikoje atliekamas pagal individualiai parinktą techniką.
Paprastas polipomija
Toks įsikišimas yra pernelyg skausmingas ir specialistų šiuo metu jį skiria labai retai. Nosis, esantis nosyje, nuimamas specialia plienine kilpa arba „Lange“ kabliu. Jis dažnai naudojamas tais atvejais, kai reikia pašalinti keletą augalų.
naudojami tais atvejais, kai reikia pašalinti keletą augalų.
Chirurginės intervencijos metodika:
anestezija atliekama vietiniu būdu (Novocain 1% tirpalas švirkščiamas tiesiai į augimą). Kilpa (per šnervę) užfiksuoja polipą nuo kojos. Gydytojas susiaurina kilpos kilpą ir nutraukia formavimąsi. Po polipotomijos praktiškai nėra randų.
Šiai procedūrai vykdyti griežtai draudžiama:
- bet kokių ligų ūminiu laikotarpiu, t
- kraujagyslių sistemos ir širdies ligos, t
- bronchų astma.
Po operacijos
Po atlikto polipropomijos gleivinė būtinai dezinfekuojama, o organas prijungtas prie turundų. Tualetai pašalinami po 24 valandų, o gleivė ištepama Sintomicino emulsija.
Jei reikia, specialistas paskiria nosį. Pacientas hospitalizuojamas 5-7 dienas, o atsigavimo laikotarpis trunka nuo 2 iki 3 savaičių. Šaltinis: nasmorkam.net į turinį?
Endoskopinis nosies polipų pašalinimas
Endoskopinis pašalinimas yra būdas, leidžiantis pašalinti iš dalies pakeistus audinius ir, jei reikia, koreguoti nosies pertvarą. Po operacijos traumos ir randai nelaikomi nosyje.
Metodas:
intervencijos metu naudojama vietinė anestezija.
Į nosies ertmę (per šnervę) įterpiamas endoskopas su kamera. Kompiuterio ekrane rodomas nosies ertmės vaizdas.
Kontraindikacijos intervencijai yra:
- lėtinis ar alerginis bronchitas ir rinitas,
- bronchinė astma,
- moterims - menstruacijas.
Pooperacinis laikotarpis
Iškart po operacijos pacientas turi nemalonų jausmą (lengvas diskomfortas), kuris praeina po 3-6 valandų. Po 24–48 valandų po operacijos pasireiškia nosies kvėpavimo takų mažinimas, o kvapo pojūtis atkuriamas per mėnesį.
Iš ligoninės pacientas išleidžiamas per dieną, o po 3 dienų asmuo grįžta į normalų gyvenimą. Po operacijos būtina pašalinti nosies pūtimą.
Shader pašalinimas
Vienas iš endoskopinės chirurgijos metodų, kuris su didžiausiu tikslumu leidžia atsikratyti formavimosi ir užaugo gleivių. Intervencija atliekama pagal vietinę ar bendrąją anesteziją.
Skutimosi priemonė - prietaisas, kuris susmulkina augalus, tada juos įsiurbia į specialų antgalį. Prietaisas su didžiausiu tikslumu pašalina augimą sveikiems audiniams.
Metodas:
Polipų šalinimo operacija yra nedidelė, kraujavimas pasireiškia 0,5% operuojamų pacientų, komplikacijų ir atkryčių rizika yra minimali. Šis metodas leidžia pašalinti polipus sinuso ertmėje, taip pat saugoti sveiką gleivinę.
Skutimosi priemonė yra vienintelė technika, kurios dėka nepasikartoja kartotiniai augimai. Kontraindikacijos: ūminės virusinės infekcijos ir uždegiminiai procesai.
Pooperacinis laikotarpis
Pacientas ligoninėje gydomas iki 5 dienų. Visą laiką laikomi druskos plovimai (siekiant atsikratyti audinių likučių).
Siekiant užkirsti kelią jungiamojo audinio proliferacijai, rekomenduojama vartoti steroidus. Siekiant išvengti antrinės infekcijos, skiriami antibiotikai.
Nosies polipų lazerinis šalinimas
Lazerinę įrangą ir endoskopą su kamera įterpia specialistas į nosies ertmę.
Lazerio spindulys, skirtas švietimui, šildo jo ląsteles, o tai sukelia jų mirtį. Operacijos metu lazeris koaguliuoja kraujagysles, o tai neleidžia kraujavimui.
Pagrindinis privalumas: žaizdų infekcija visiškai neįtraukta. Šis metodas tarp visų žinomų yra saugiausias, todėl jis taikomas vaikams ir žmonėms, sergantiems bronchine astma.
Procedūros trūkumai: operacijos metu sinusai neatidaromi, todėl neįmanoma iš jų išimti polipo audinių, o tai gali sukelti recidyvą.
Kontraindikacijos:
- nėštumo laikotarpiu
- daugelio polipų buvimas nosyje,
- obstrukcinis bronchitas
- pavasarį-vasarą.
Laikotarpis po operacijos: kaip tai padaryti
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Po pašalinimo pacientas būna namuose, bet keletą dienų kreipiasi į gydytoją. Savaitės metu rekomenduojama atšaukti sportą, draudžiama apsilankyti saunoje ar vonioje (šios procedūros gali sukelti kraujavimą). Siekiant išvengti atkryčio, bus naudingi specialūs vaistai.
Polipų buvimas nosyje yra užsikimšusio nosies kvėpavimo priežastis, o tai labai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę. Neoplazmai sukelia sutrikusią kvapo ir skonio jausmą, sukelia nuolatinius galvos skausmus.
Labai svarbu laiku kreiptis pagalbos į specialistą, kuris pasirinks optimaliausią auglio pašalinimo ir užkirsti kelią jų atsiradimui.
Nosies polipo pašalinimas
Polipotomija yra operacija, skirta pašalinti nosies gleivinės navikus. Polipai gali būti formuojami tiek nosies ertmėje, tiek sinusuose. Paprastai konservatyvus gydymas yra neveiksmingas ir, anksčiau ar vėliau, pacientams reikia operacijos. Operacinės operacijos „SM-klinika“ operacinės kraujagyslių gydytojai sėkmingai atlieka polipotomiją, naudodamiesi šiuolaikiniais žemo trauminio metodais.
Polipotomijos privalumai
Centro specialistai turi tvirtą patirtį atliekant tokias operacijas ir nuolat tobulindami savo įgūdžius.
Maži poveikio endoskopiniai metodai
Užtikrinkite visų manipuliacijų tikslumą, minimalią žalą ir greitą atkūrimą.
Operacijos atlikimo procedūros ir anestezijos tipo pasirinkimas kiekvienam pacientui yra individualus.
Indikacijos polipotomijai
- Atskirų polipų, esančių nosies ertmėje, buvimas (nesant išaugo paranasalinių blakų)
Chirurginio gydymo išlaidos
priklauso nuo daugelio veiksnių: diagnozė, etapas
liga, veikimo būdas ir tt
Ką turėtumėte daryti?
Pasiruošimas operacijai
Polipų pašalinimas iš nosies yra nesudėtinga chirurginė procedūra, tačiau taip pat reikalingas pasirengimas prieš operaciją. Išsamus tyrimas suteikia mūsų specialistams galimybę tiksliai įvertinti paciento sveikatos būklę kuo tiksliau, nustatyti operacijos kontraindikacijas ir pasirinkti anestezijos tipą. Į standartinį paruošiamąjį paruošimą mūsų centre yra:
- antrinolaringologo, anesteziologo, stomatologo ir bendrosios praktikos gydytojo konsultacijos su išvadomis apie operacijos galimybę;
- Nosies sinusų CT, krūtinės radiografija;
- laboratorinių tyrimų su šlapimu ir krauju kompleksas, įskaitant infekcijas, krešėjimą, kraujo grupę ir tt
Mes siūlome atlikti visus tyrimus per 1-2 dienas mūsų centre.
Procedūros metodas
Endoskopinė polipomija
Polipų pašalinimas naudojant šiuolaikinę endoskopinę įrangą yra vienas iš saugiausių ir efektyviausių polipotomos metodų. Procedūra atliekama naudojant vietinę ar bendrąją anesteziją, priklausomai nuo objektyvios situacijos ir paciento pageidavimų. Chirurgas į nosies ertmę įterpia mini-vaizdo kamerą ir „Surgitron“ radijo bangų įrenginį, kuris pašalina polipą su kojele. Naudojant endoskopinę įrangą, galite visiškai kontroliuoti operacijos eigą ir žymiai sumažinti aplinkinių audinių pažeidimo riziką. Be to, chirurgas turi galimybę nedelsiant krešėti kraujavimo indus.
Skutimosi polipomija
Tradicinė polipomija
Jis naudojamas tik tuo atveju, jei neįmanoma naudoti endoskopinės technikos, kai pacientui yra kontraindikacijų. Polipų pašalinimo klasikiniu būdu technika yra panaši į ankstesnę, tačiau chirurgas negali nedelsiant nutraukti kraujavimo. Iškart po procedūros, įdiegiami tamponai ir priklijuojamas tvarstis. Klasikinė polipotomija atliekama stacionariomis sąlygomis, naudojant endotrachinę anesteziją. Operacija trunka nuo 40 minučių iki 1 valandos.
ENT chirurgai yra aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys didelę patirtį atliekant klasikines ir endoskopines operacijas polipų šalinimui. Dėl savo profesionalumo per kelias dienas atsikratysite diskomforto, susijusio su nosies užgulimu.
Ar neradote atsakymo į jūsų klausimą?
Palikite programą ir mūsų specialistus
konsultuosis su jumis.
Reabilitacija po polipotomijos
Endoskopinė polipotomija atliekama ambulatoriniu pagrindu, todėl įprastu pooperaciniu laikotarpiu galite eiti namo kelias valandas po operacijos. Po tradicinių polipų pašalinimo būtina 1-2 dienas praleisti ligoninėje. Po 2 savaičių išleidimo neįtraukiamos terminės procedūros (karšta maudymas, sauna, rauginimas), sunkus fizinis krūvis, hipotermija, alkoholio vartojimas. Būtinai laikykitės gydytojo rekomendacijų dėl nosies ertmės priežiūros. Paprastai normalus nosies kvėpavimas atkuriamas praėjus kelioms dienoms po intervencijos, o kvapas - per mėnesį.
Polipomija chirurgijos centre „SM-klinika“ - tai moderni technika, gydytojų profesionalumas ir prieinamos kainos. Norėdami susitarti su otolaringologu, skambinkite +7 (495) 777-48-49.
Kodėl mes?
Didelė gydytojų kvalifikacija ir patirtis
Centro chirurgai yra aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys didelę patirtį Rusijoje ir užsienyje.
Didelis chirurginis centras
Chirurgijos centre yra 10 operacinių teatrų ir daugiau kaip 80 veikiančių specialistų visose šiuolaikinės chirurgijos srityse.
Šiuolaikinės mažo poveikio technologijos
Endoskopinės ir laparoskopinės operacijos atliekamos per mini punctures, taip pat radijo bangų kraujo chirurgiją.
Centro specialistai kuria chirurginio gydymo taktiką ir reabilitacijos programą kiekvienam pacientui.
Kiekvienas pacientas yra prižiūrint gydytojui ir medicinos specialistams prižiūrint. Ligoninėje yra intensyviosios terapijos skyriai.
24 valandų patogi ligoninė
Visą parą veikianti medicininė priežiūra, aukštos kvalifikacijos gydytojai ir slaugytojai, patogūs skyriai ir individualus meniu.
Visapusiškas gydymas naudojant modernias restauracinės medicinos galimybes žymiai sumažina reabilitacijos procesą.
Paciento pervežimas iš bet kurio regiono
Savo greitosios medicinos pagalbos tarnyba teikia medicininį transportavimą ir pacientų hospitalizavimą į mūsų ligoninę iš bet kurio miesto ir regiono.
Kai operacija reikalinga nosies polipams pašalinti - 5 metodai, skirti chirurginiam polipozės gydymui
Vienintelis tinkamas gydymas nosies polipams yra konservatyvus gydymas, tačiau jo veiksmingumas priklauso nuo mažo augimo dydžio. Narkotikų terapija negali visiškai atsikratyti patologinių augimų, todėl dažnai polipai pašalinami chirurgija. Šiandien yra daug polipų chirurginio gydymo metodų, kurių pasirinkimas priklauso nuo įvairių kriterijų.
Pagrindinės operacinės korekcijos nuorodos
Daugumoje klinikinių atvejų nosies takuose polipai yra gerybiniai navikai. Polipas gali turėti skirtingą formą ir lokalizaciją. Nepriklausomai nuo polipo savybių ir struktūros, neoplazmai trukdo kvėpavimui ir prisideda prie nepageidaujamų simptomų atsiradimo.
Prieš išimant pacientą, jis nuodugniai ištyrė, ar yra polipų pašalinimo galimybė ir būtinybė. Gydytojai turi sąlygines ir absoliutus nuorodas.
Pagal sąlygą:
- Knarkimas sapne;
- Bjaurus balsas;
- Nedidelis kvapo sumažėjimas;
- Galvos skausmai;
- Svaigulys be jokios kitos akivaizdžios priežasties;
- Užsienio kūno pojūtis nosies takuose.
Su tokiais skundais pacientui siūloma medicininė pagalba, kad sušvelnintų būklę. Kaip išgydyti polipus nosyje be operacijos čia.
Jei simptomai neišnyksta, kreipkitės į chirurginę intervenciją.
Absoliučios nuorodos yra:
- Tinkamo nosies kvėpavimo trūkumas;
- Bronchinės astmos simptomų atsiradimas;
- Uoslės funkcijos pažeidimas iki pilno jo praradimo;
- Lėtinis bet kurios kilmės nosies takų gleivinės epitelio uždegimas;
- Polipai prieš kaulų ir kremzlių struktūrų anatominį sunaikinimą.
Nustačius indikacijas, nustatoma chirurginės intervencijos apimtis.
Atkreipkite dėmesį! Jei yra antrinė bakterinio pobūdžio infekcija, būtina skirti gydymą antibiotikais. Operacija įmanoma tik bakterijų sėjimo rezultatais.
Kas atsitiks, jei nepašalinsite polipų?
Narkotikų gydymas dažnai sukelia laikiną palengvinimą, tuo tarpu polipai auga, didėja tūris. Pagrindinis augančio polipo simptomas yra kvėpavimo sutrikimas. Dažnai pacientai patys reikalauja klinikinės situacijos radikalaus sprendimo.
Neigiamas nosies polipozės poveikis yra toks:
- Lėtinė hipoksija dėl kvėpavimo sutrikimo;
- Kvapo pažeidimas, pilnas arba dalinis;
- Bakterijų ir virusinės mikrofloros (lėtinio uždegimo) kaupimasis;
- Kvėpavimas burnoje (šaltas oras prasiskverbia į apatinius kvėpavimo takus, nešilęs).
Hipoksinio sindromo fone pacientų patirtis:
- galvos skausmas
- miego sutrikimas
- padidėjęs nuovargis
- sutrikimas.
Polipai žymiai pablogina gyvenimo kokybę, yra stiprus naktinis knarkimas, dažnai yra miego apnėjos epizodai.
Paruošimo ir veikimo ypatumai
Chirurgija atliekama tik atlikus išsamų diagnostinį tyrimą.
Tyrimas apima keletą diagnostinių priemonių:
- Fizinis paciento tyrimas;
- Skundų ir klinikinės istorijos tyrimas;
- Kraujo ir šlapimo tyrimai;
- Rhinoscopic tyrimas;
- Rentgeno spinduliai;
- MRI arba CT nuskaitymas (jei reikia).
Polipai žymiai pablogina gyvenimo kokybę, yra stiprus naktinis knarkimas, dažnai yra miego apnėjos epizodai.
Operacijos išvakarėse pacientui draudžiama valgyti ne vėliau kaip 20 val. Vakare. Atsižvelgiant į pasirinktą chirurginį metodą, nustatoma anestezija. Be to, pati manipuliacija atliekama priklausomai nuo reikalingos vykdymo technikos.
Po operacijos pacientas yra prižiūrimas specialistų, o vėlyvojo atsigavimo laikotarpiu jis turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų.
Operacijos trukmė
Vidutiniškai operacija trunka 20–40 minučių, o tai visiškai priklauso nuo polipo dydžio ir vietos. Atsižvelgiant į tai, kad chirurginė korekcija apima manipuliaciją sinusų viduje, išvaizda nekenkia.
Operacija gali trukti šiek tiek ilgiau, jei yra nenumatytų aplinkybių, reikalingas kitų sinusų nutekėjimas.
Taikoma anestezija
Polipų pašalinimo operaciją galima atlikti vietine ar bendra anestezija. Metodo pasirinkimas daugiausia priklauso nuo kai kurių paciento sveikatos, amžiaus ir patologijos pobūdžio ypatumų.
Pacientams, sergantiems giliu polipo lokalizavimu, taip pat vaikams, dažnai naudojama bendra anestezija, kad pašalintų judesius rankomis, baimę. Kaip pašalinti vaikų polipus nosyje, galima rasti atskirame straipsnyje.
Vietinė anestezija apima anestezijos įvedimą polipe. Nulupkite ir gretimus audinius. Paprastai lengvoms operacijoms naudojama vietinė anestezija, kai polipas yra netoli šnervių išėjimo.
Veikimo metodai
Yra keletas pagrindinių veikimo būdų.
Kiekvienas jų yra skirtingas:
- manipuliavimo suma
- atkūrimo laikotarpis
- metodas.
Ištrynimas skustuvu
Skustuvas (dar žinomas kaip debitorius, mikrodebrideris) - tai įtaisas, kuriuo polipo korpusas traukiamas į viršūnę ir nukirpiamas jo pagrindu. Dėl manipuliavimo tikslumo betoninės ląstelės yra visiškai pašalintos, o gleivinė pašalinama iš patologinio augimo.
Naudojant skustuvą, labai sumažėja šalutinio poveikio, komplikacijų rizika, sutrumpėja atsigavimo laikotarpis.
Paprastai lengvoms operacijoms naudojama vietinė anestezija, kai polipas yra netoli šnervių išėjimo.
Operacijos metu pateikiama tiksli procesų vizualizacija, todėl polipas yra pašalinamas tiksliai sveikų audinių viduje. Procedūra labai supaprastina tolimesnę operaciją, skirtą nosies polipozės pasikartojimui.
Atšaukti „Loopback“ (polipomija)
Lange kablys arba polipo kilpa yra bendras ir pasenęs vykdymo metodas:
- Į gydomą šnervę pacientas suleidžiamas novokaino tirpalu;
- Įdėta kilpa, užfiksuojamas polipas ir susiaurinamas, kol polipas bus visiškai išpjautas.
Pati procedūra trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Baigus operaciją, žaizda yra gydoma antiseptiku, atliekamas nosies kanalo tamponavimas.
Tai svarbu! Klasikinė polipomija neišsprendžia pagrindinės problemos - išlikęs audinys išlieka, iš tikrųjų gydytojai pašalina tik augimą. Praėjus beveik metams, pacientas vėl turi išeiti iš pašalinimo procedūros.
Endoskopinė chirurgija
Endoskopinis patologinių augimų išskyrimas laikomas naujausiu nosies polipozės gydymo metodu. Atliekant operacijas naudokite modernią endoskopinę įrangą.
Pagrindiniai privalumai:
- Galimybė patekti į endoskopą į sunkiai pasiekiamas vietas;
- Chirurginės manipuliacijos tikslumas;
- Trumpas atkūrimo laikotarpis.
Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Endoskopas su fotoaparatu yra dedamas į nosies takus, dėl kurių vaizdas perduodamas į specialų monitorių. Be polipo pašalinkite ligonius.
Po operacijos pacientas yra klinikoje, prižiūrint medicinos personalui. Ankstyvas pooperacinis laikotarpis trunka apie 7 dienas.
Pasibaigus procedūrai, gerokai atkuriamas nosies kvėpavimas, prarandamas kvapo pojūtis. Pacientai jaučiasi daug geriau.
Atsižvelgiant į visas medicinines rekomendacijas, pacientai grįžta į normalų gyvenimą po 14 dienų.
Šiame vaizdo įraše žiūrėkite, kaip vyksta nosies polipo endoskopinis šalinimas:
Lazerio spindulių šalinimas
Lazerinės operacijos progresuojančios nosies polipozės atveju turi dvi pagrindines funkcijas:
- Pašalina seną polipą;
- Pašalina aplinkinį polipo audinį (dėl skysčio išgarinimo).
Po lazerinio koregavimo labai palengvinamas nosies kvėpavimas, gleivinės randų ir kraujavimo rizika iš esmės pašalinama.
Operacijos trukmė - 30 minučių. Paprastai pakanka vienos procedūros, tačiau pakartotinio įsikišimo atveju turėtų būti išlaikoma savaitės pertrauka.
Operacija atliekama ligoninėje pagal vietinę anesteziją. Nepaisant minimaliai invazinio metodo, pacientui atliekamas visiškas diagnostinis tyrimas.
Procedūra atliekama naudojant optinę įrangą, kad būtų galima visiškai įvertinti nosies ertmės būklę. Lazeris šildo polipą iki beveik 100 laipsnių temperatūros. Po cauterizacijos polipas pašalinamas žnyplėmis.
Atsigavimo laikotarpis trunka apie 14 dienų, po to pacientas gali pradėti savo įprastą gyvenimą.
Krioterapija arba skysto azoto naudojimas
Kitas metodas, naudojant aukštą temperatūrą. Patologinis augimas tiesiog užšąla ir dingsta. Metodas taikomas tik mažų polipų atveju. Priešingu atveju reikalingos kelios procedūros, kurios sumažina ankstesnių priemonių veiksmingumą.
Po lazerinio koregavimo labai palengvinamas nosies kvėpavimas, gleivinės randų ir kraujavimo rizika iš esmės pašalinama.
Gydymo metodus renkasi tik gydytojas, remdamasis keliais kriterijais. Kiekvienas iš jų turi savo privalumus ir trūkumus, tačiau po visų gydytojo rekomendacijų gerokai sumažėja pooperacinių komplikacijų ir recidyvų rizika.
Tikėtinos komplikacijos
Daugeliu atvejų operacija yra sėkminga, tačiau komplikacijų rizika išlieka.
Skiriamos šios bendros operacijos pooperacinės komplikacijos:
- Kraujavimas;
- Infekcinės komplikacijos;
- Pūtimas ir nosies užgulimas;
- Kvapo trūkumas;
- Skausmingumas
Visos šios komplikacijos, išskyrus antrines infekcijas, išlieka vieną mėnesį, po to paciento būklė gerokai pagerėja.
Nuolatinio nepatenkinamos būklės atveju gali prireikti pakartotinio korekcijos.
Pagrindinės kontraindikacijos
Prieš paskiriant operaciją, reikia atsižvelgti ne tik į indikacijas, bet ir į galimas kontraindikacijas. Tai svarbu atliekant saugią chirurgiją ir atkuriant tinkamą nosies kvėpavimą, nesunkinant paciento būklės.
Pagrindiniai yra šie:
- Nėštumas ir žindymas;
- Širdies ir kraujagyslių ligos;
- Sunkios kepenų ligos, inkstai;
- Aktyvi menstruacinio ciklo fazė;
- Bet kokios kilmės infekcinių ligų pasunkėjimas;
- Alergija ūminėje fazėje.
Svarbu! Sunkių sisteminių ligų atveju naudojami alternatyvūs gydymo metodai arba atliekamas chirurginis gydymas, derinant naudą su tikėtinais pavojais sveikatai. Kitais atvejais laukia geriausio operacijos laikotarpio.
Chirurginis nosies polipozės gydymas yra rimta procedūra, reikalaujanti profesionalaus požiūrio ir pacientų disciplinos pooperacinio atkūrimo stadijoje. Daugeliu atvejų polipozė pasikartoja, todėl procedūra turi būti kartojama kelis kartus. Tai yra klinikinė praktika, nes pakeistų ląstelių gebėjimas vėl ir vėl atgimsta. Pacientus, kuriems buvo atliktas gydymas, stebi anolaringologas ir alergistas bent 2-3 kartus per metus.
Kaip gydyti polipus nosyje namuose, skaitykite šiame straipsnyje.
Kaip pašalinti nosies polipus naudojant skustuvą ir kiek jis kainuoja
Jei dažnas nosies ar alerginės ligos sukėlė asmenį polipams, gydymo pasirinkimas yra mažas. Tik operacija yra veiksminga. Jei anksčiau tai buvo baisi procedūra su kraujavimu ir ilgu atsigavimu, šiandien yra keletas naujų atsikratymo būdų. Polipų pašalinimas į nosį su skustuvu yra vienas iš šiuolaikinių mažo poveikio metodų, leidžiantis pašalinti iš bet kurios organo dalies formavimosi be pjūvio.
Gerybinio pobūdžio gleivinės audinių proliferacija yra nosies ertmės polipas. Tai ne tik atsitinka. Patologijos mechanizmas yra tai, kad kūnas saugo save, didindamas vidinio apvalkalo paviršių ir padaro jį storesnį. Švietimas kaip sausas skruostas ant odos, kuris sutrinka toje vietoje, kur jis nuolat suspaudžiamas arba trinamas. Nosies gleivinės apsauginių mechanizmų paleidimas vyksta esant tokiems faktoriams:
- Nuolatinis kontaktas su alergenu;
- Lėtinės ir pasikartojančios infekcijos;
- Neteisinga nosies pertvaros struktūra;
- Kenksmingi dūmai, dūmai;
- Paveldimas polinkis į auglius ir polipus.
Patologijos pasireiškimai gali būti painiojami su šaltuoju šaltuoju:
- Žmogus kvėpuoja per savo burną, todėl jis visada atviras;
- Jis yra šviesus, apatiškas, pavargęs;
- Naktį knarkimas ir ne kelias sekundes kvėpavimas;
- Pasikeičia balso garsas, yra nosies atspalvis.
Laikui bėgant polipai sukelia rimtų problemų:
- Jo kūno ugdymas uždaro išstūmimą iš sinusų, yra parašyta paslaptis, greičiausiai jau užsikrėtusi. Yra uždegimas, susilpnėjęs;
- Tokios ertmės turinys, kurio laikas neatitinka jo, yra išleidimas į bet kurią galimą angą, dažniausiai smegenų kryptimi. Rezultatas - sepsis, meningitas, mirtis;
- Hoanal polipai, kurie pakyla ryklės kryptimi, kaip jie auga, padengia klausos vamzdelio atidarymą. Rezultatas - klausos praradimas;
- Kvėpavimo problemos sukelia nuolatinę smegenų hipoksiją. Todėl žmogus yra mieguistas, inertiškas, kenčia nuo galvos skausmo ir silpnumo;
- Mažas vaikas praranda svorį, neišsivysto, sutrikdomas kalbos formavimas.
Galima atsikratyti polipų tik per operaciją. Tačiau tai neatmeta vaistų terapijos. Jo tikslas yra sunaikinti infekciją, naudojant antibakterinius vaistus, sumažinti antihistamininių alergijų pasireiškimus, sumažinti uždegimą su kortikosteroidais. Todėl prieš pašalindamas švietimą asmuo nuodugniai diagnozuoja ir gauna išsamią narkotikų priežiūrą.
Polipų ant nosies gleivinės atveju gaunamas vaisto gydymo poveikis. Kaip taisyklė, pradinis etapas. Pakanka panaikinti priežastį ir per mėnesį užpurkšti nosį su steroidais. Jei atsigavo, atsipalaiduokite. Pasikartojimo veiksnių grįžimo rizika yra gana didelė.
Pradinį tyrimą ir diagnozę atlieka otolaringologas. Be to, įsitikinkite, kad patikrinate sinusus, naudodami MRT, radiografiją ar kompiuterinę tomografiją. Jie parodys, iš kur auga polipas. Iš tiesų, dažnai formavimasis pradeda formuotis sinusuose, o tada patenka į nosies ertmę. Nuo augimo vietos priklauso nuo pašalinimo metodų pasirinkimo. Kadangi ne visi metodai yra tinkami darbui sinusuose.
Be to, infekcija aptinkama pagal bendrųjų testų ir nosies tepimo biomikroskopijos rezultatus. Asmuo, apsilankęs alergiste, jei įtariama atitinkama patologija. Iškart prieš išvežimą yra nustatytas bendras tyrimas, kad būtų išvengta kontraindikacijų chirurgijai.
Medicininėms procedūroms nustatomos taisyklės, konkrečiai apibrėžiančios operacijos pagrindą. Jei atsiranda sinusų ir nosies ertmės, šalinimas rekomenduojamas šioms patologijos apraiškoms:
- Viena arba abi šnervės yra visiškai užsikimšusios;
- Rastas sinusitas, sinusitas ir kiti uždegiminiai procesai sinusuose;
- Yra apnėja - tai kvėpavimas, laikantis svajonėje, ir taip pat knarkti;
- Narkotikų terapija neturėjo jokio poveikio;
- Trūksta kvapo;
- Yra problemų dėl klausos dėl polipų;
- Neteisinga nosies pertvaros padėtis.
Deja, kartais net patologija pažengusioje stadijoje, operacija yra visiškai neįmanoma. Taip atsitinka dėl kelių priežasčių:
- Kepenų, širdies ir inkstų ligos, kai yra rimtų organų būklės pokyčių;
- Maža trombocitų gamyba - sumažėjęs kraujo krešėjimas. Intervencijos metu kyla kraujavimo pavojus. Reikia gydyti;
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis. Turime laukti. Operacija yra skirta sinusų užsiliepsnojimui ir rizikai motinos ir vaiko gyvybei;
- Manipuliavimas nėra atliekamas pabloginant alerginę patologiją. Reikia vaisto paruošimo;
- Infekcijos į nosies ertmę ir visą kūną pirmą kartą gydomos antibiotikais;
- Pacientams, sergantiems onkologija, gali būti atsisakyta operacijų dėl polipų dėl piktybinio naviko augimo rizikos;
- Moterys menstruacijų dienomis nėra chirurginės intervencijos.
Dėmesio! Dauguma kontraindikacijų operacijai ant nosies polipų yra laikinos, joms reikia papildomo gydymo.
Skustuvas yra specialus įtaisas, skirtas endoskopiniams manipuliacijoms. Veikimo mechanizmas primena skustuvą ir dulkių siurblį. Jis pjauna polipą plonais sluoksniais į sveiką audinį, o dalelės absorbuojamos viduje. Įtraukimo įtaiso savybė yra patogi chirurgui, nes tai padeda išspręsti formavimo pabaigą. Skutimosi procedūras galite aiškiai matyti išleidus Sveikatos programą „Polipai nosyje“ su Elena Malysheva.
Operacija trunka 20 minučių ar ilgiau. Laikas priklauso nuo gleivinės paviršiaus paviršiaus ir sinusų. Anestezuota vietiniais preparatais. Bendroji anestezija gali būti reikalinga tik mažiems vaikams arba psichikos ligoniams. Pašalinimo metu žaizda nėra užsandarinta, pavyzdžiui, koaguliacijos ar lazerio poveikio metu. Tačiau šiuolaikinės prijungimo medžiagos gali likti ant žaizdos ir po kelių valandų ištirpinti. Taip, ir žala yra nereikšminga. Pacientą iškrauti kitą dieną. Paprašius, po kelių valandų po operacijos.
Šio polipų pašalinimo metodo privalumas yra tas, kad įranga leidžia ne tik patekti į labiausiai nutolusius nosies kampus, bet ir pamatyti viską, kas vyksta monitoriuje. Klaidos neįtraukiamos, pvz., Naudojant „Lange“ kablys. Audiniai nukirpti aštriu prietaisu, o ne suplėšyti, todėl gydymas sparčiau nei randamas. Pakartotinio polipo augimo tikimybė yra minimali.
Dėmesio! Palyginimui, chirurginė polipomija sukelia apie 70% pasikartojimo riziką.
Procedūra reikalauja paruošimo ne tik diagnozuojant ir išankstiniu gydymu. Keletą dienų pacientas įspėjamas ne vartoti aspirino, taip pat kiti vaistai, kurie padeda sumažinti trombocitų kiekį ir sumažinti kraują. Prieš operaciją būtina paskirti nosies drėkinimą su hormoniniais purškalais. Pataria steroidų gydytojas. Nasonex yra veiksmingas ir priimtinas vaikams nuo 2 metų.
Faktas! Vietinės formos kortikosteroidai neturi neigiamo poveikio organizmui, nes jie nepatenka į kraują.
Atvyksta tiesiog bado režimo išvakarėse. Rekomenduojama 6 valandas nutraukti valgyti ir gerti.
Jei pacientas buvo pastatytas įprastu tamponu, jis pašalinamas po vienos dienos. Po to kasdien per savaitę atlikite skalbimą ir gydymą antiseptikais. Asmuo gali savarankiškai atlikti nosies priežiūrą, tačiau būtina stebėti gydytoją per šį laikotarpį.
Draudžiama atsikratyti polipų:
- Palieskite žaizdą, pabandykite pašalinti plutą;
- Gerkite alkoholinius gėrimus;
- Naudokite hormoninius purškiklius iki gijimo;
- Smūgį užpūsti;
- Pakelkite svorį ir stipriai įtempkite kūną.
Pacientas turi numatyti antibiotikų kursą, kad būtų išvengta infekcinio proceso vystymosi. Ištirpinus, gydymas steroidais kartojamas, siekiant sumažinti pasikartojimo tikimybę.
Poveikio rizika po ištrynimo skustuvu yra minimali. Tai egzistuoja tik teoriškai. Gali būti tokių problemų:
- Po kelių mėnesių ar metų recidyvas pasireiškia pusėje pacientų. Tačiau verta prisiminti, kad jei išliks provokuojantys veiksniai, problema grįš;
- Kraujavimas dažnai atsiranda dėl skynimo, pučiant nosį ir kitus paciento veiksmus. Tai gali sukelti aukštą kraujospūdį, įskaitant geriamąjį alkoholį;
- Kvapas nėra atkurtas. Labiausiai tikėtina, kad tai yra laiko klausimas.
Pacientų apžvalgos rodo, kad nėra rimtų komplikacijų ir pasekmių, taip pat greitas atsigavimas po pašalinimo.
Procedūra yra prieinama daugelyje miestų, paprastai, privačiose klinikose arba didelėse valstybinėse medicinos įstaigose. Operacijos kaina svyruoja nuo 4 iki 10 tūkst. Rublių. Kartais kaina apima ne tik pačią intervenciją, bet ir tyrimą, konsultacijas ir pan. Todėl realios išlaidos gali būti apskaičiuojamos susisiekus su klinika.
Palyginimui! Lazerių pašalinimas iš nosies gleivinės kainuos nuo 10 iki 30 tūkstančių rublių, nors procedūra apima tik vieno polipo pašalinimą ir netinka sinusiniam manipuliavimui.