Vazomotorinis rinitas vaikams yra neinfekcinė liga, kurią sukelia nosies ertmės kraujagyslių tono reguliavimas. Dėl kraujagyslių išplitimo nosies ertmės sienelių gleivinės sluoksnyje gleivinė išsipučia, tai sukelia nosies užgulimą ir nosies kvėpavimo pablogėjimą. Tai palengvina ir išorinių, ir vidinių veiksnių poveikis.
Ši rinito forma priklauso labiausiai paplitusių sąlygų kategorijai. Pagrindinės ligos apraiškos yra gausus nosies išsiskyrimas, sunkus kvėpavimas, dažnai čiaudulys. Dėl sudėtingo kvėpavimo proceso, galvos skausmo, miego sutrikimo gali atsirasti dirglumas. Atsižvelgiant į pasikeitusį kraujagyslių toną, antrinės infekcijos tikimybė taip pat yra didelė.
Priežastys
Žmogaus nosies koncha atlieka svarbią funkciją reguliuojant oro į orą ertmę kiekį.
Priklausomai nuo oro drėgmės ir temperatūros, indai yra užpildyti krauju didesniu ar mažesniu mastu, o tai užtikrina tinkamą kvėpavimą.
Vasomotorinį rinitą lydi kraujagyslių tono pažeidimas, dėl kurio kraujagyslių užpildymas kraujyje nebėra tinkamai reguliuojamas. Tai sukelia būdingus simptominius pasireiškimus.
Panašus reiškinys gali atsirasti visiškai sveikam vaikui dėl išorinių ar vidinių veiksnių įtakos.
Ši rinito forma netaikoma sunkioms patologinėms sąlygoms, tačiau ji neigiamai veikia bendrą būklę, sutrikdo kūdikio gyvenimo kokybę.
Po tam tikro laiko liga sukelia gleivinės sluoksnio pasikeitimą, žymiai sutankėja, yra tendencija sustiprinti nosies sekrecijos formavimąsi neigiamai veikiant aplinkos veiksniams.
Keletas priežasčių gali sukelti vazomotorinio rinito vystymąsi vaikui, tarp kurių labiausiai tikėtina:
- nosies struktūros anatominiai ir fiziologiniai sutrikimai;
- polipai, adenoidai;
- ilgalaikis narkotikų vartojimas;
- poveikis išorinių dirgiklių nosies gleivinei;
- padidėjęs kūno refleksas reaguojant į oro pokyčius;
- nervų sistemos padidėjęs jautrumas;
- hormoniniai sutrikimai;
- kartu ar anksčiau perduotos uždegiminės ligos, atsiradusios dėl paranasinių sinusų; įgimtas polinkis
Dėl daugelio kūnui neigiamai veikiančių veiksnių gleivinė gali netinkamai reaguoti net į normalius fiziologinius stimulus.
Simptomai
Paprastai pirmieji ligos požymiai pasireiškia aštuonerių metų amžiaus vaikams. Simptominiai vazomotorinio rinito pasireiškimai atsiranda dėl kraujagyslių tonų pokyčių ir nosies gleivinės patinimo.
Simptomai gali būti įvairaus laipsnio, priklausomai nuo galimo alergeno poveikio laiko, jo koncentracijos laipsnio ir bendros kūno būklės stimulo poveikio laikotarpiu. Klinikiniai pasireiškimai priklausys nuo ligos priežasties.
Visose patologinio proceso formose pastebimi dažni simptomai:
- staigus nosies kvėpavimo pablogėjimas. Dažniausiai vazomotorinį rinitą vaikams lydi vienpusis nosies užgulimas;
- sustiprinta nosies sekrecija;
- paroksizminis čiaudulys;
- niežtintis nosis;
- padidėjęs plyšimas;
- Viso kvėpavimo proceso pažeidimas prisideda prie antrinių simptomų atsiradimo: nervingumas, miego sutrikimas.
Be to, yra pažeidžiama kvapo funkcija, odos padengimas, pažymėti nosies balsai. Vaikų ligos eigos sudėtingumą lemia tiesioginė patologinio proceso įtaka vaiko smegenų veiklai.
Tarp ligos išpuolių išsaugomi kvėpavimo proceso sunkumai. Tai sukelia paroksizminius galvos skausmus, kuriuos sukelia smegenų spazmai.
Tokio reiškinio palikimas vaikui be dėmesio nėra verta, nes ilgalaikis viso kvėpavimo proceso pažeidimas yra rimtų pasekmių. Todėl pirmuosius nerimą keliančius simptomus patartina pasikonsultuoti su specialistu ir pradėti gydymą kuo greičiau.
Ligos formos
Vasomotorinis rinitas pasireiškia dviem būdais:
Alergija
Numatomi veiksniai yra įvairių rūšių alergenai. Jie gali būti: augaliniai žiedadulkės, gyvūnų plaukai, buitinės cheminės medžiagos, maistas, farmakologinės medžiagos.
Jam būdingas padidėjęs jautrumas bet kuriai medžiagai. Kiekvienam alergenui organizmas gamina specialų antikūną, skatinantį tam tikrų simptomų atsiradimą.
Neuro-vegetatyvinis
Ši ligos forma pasireiškia centrinės ir autonominės nervų sistemos, taip pat endokrininės sistemos funkciniais sutrikimais. Atsižvelgiant į šiuos pokyčius, gleivinės reakcija netgi netinkama fiziologiniams dirgintiems.
Gydymas
Norint paskirti tinkamą gydymą, tik otolaringologas, nepriklausomos terapinės manipuliacijos nėra tinkamos. Gydymas gali būti pagrįstas konservatyviais metodais ir reikalauti chirurginės intervencijos. Pastarasis naudojamas retai jauniems pacientams. Konservatyvus požiūris apima vaistų, kurie mažina nervų susijaudinimą ir normalizuoja kraujagyslių tonusą.
Skalavimas
Be to, gydymo pagrindas yra reguliarus gleivių išsiskyrimo grupių pašalinimas. Šiuo tikslu yra paskirtos procedūros, skirtos nosies takų plovimui vandens ir druskos tirpalais.
Aspiratoriaus taikymas
Kūdikiams gleivių pašalinimas iš nosies turėtų būti atliekamas specialiu aspiratoriumi arba maža gumine lempute. Ši procedūra suteikia galimybę ne tik palengvinti kvėpavimą, bet ir veiksmingiau naudoti kitus terapinius agentus.
Lašai
Kai išreikšti vietiniai simptomai gali būti parodyti naudojant nosies lašus, vazokonstriktorius veikia. Jei įmanoma, geriau naudoti šiuos vaistus prieš miegą ir prieš valgant maistą. Jei piktnaudžiaujama vazokonstriktoriaus vaistais, tai gali būti šalutinis poveikis, pvz., Gleivinės retinimas ir vietinės imuninės apsaugos sumažinimas.
Fizioterapija
Taip pat nustatomi fizioterapiniai gydymo metodai: elektroforezė, ultravioletinis poveikis, lazerinis gydymas, įkvėpimas, gydymas ultragarsu.
Terapinės priemonės, kuriomis siekiama pašalinti alerginės reakcijos sukeltą rinitą, yra antihistamininių vaistų ir hormoninių vaistų vartojimas. Šių grupių lėšų priėmimas gali būti vykdomas tik griežtai prižiūrint gydytojui, ypač jei gydomas mažas vaikas.
Neuro-vegetatyvinių sutrikimų atveju gydymas yra skirtas pašalinti vegetatyvinę disfunkciją ir sumažinti neuro-refleksinį jaudrumą. Naudojamas integruotas požiūris į ligos gydymą, kartu su vaistų vartojimu ir fizioterapija. Pagrindinis gydymo priemonių tikslas yra stiprinti kraujagyslių sieneles ir atkurti mikrocirkuliaciją.
Prevencija
Vienas iš paprasčiausių laivų stiprinimo būdų yra laikomas fiziniu lavinimu. Kai vazomotorinis rinitas - tai viena iš būtiniausių priemonių.
Be to, turėtų būti ribojamas kraujagyslių sutrikusio nosies agentų naudojimas. Tai yra privalomas žingsnis siekiant tikslo - atsikratyti ligos. Siekiant palengvinti išvedimo iš tokių vaistų procesą, galite atlikti nosies skalbimo procedūras. Tokios manipuliacijos pašalins vietinius simptomus, pagerins gleivinės tonusą ir normalizuos nosies kvėpavimą. Be to, skalbimas yra visiškai nekenksmingas, todėl jie gali būti geriausia alternatyva vaistams.
Svarbus vazomotorinio rinito gydymui yra svorio korekcija ir subalansuota mityba.
Šios formos rinituose visi gydymo būdai turi būti atliekami tik pasikonsultavus su patyrusiu otolaringologu.
Kaip gydyti vazomotorinį rinitą vaikui
Straipsnio turinys
Priežastys
Vazomotorinio rinito atsiradimas siejamas su sutrikusiomis pagrindinės autonominės nervų sistemos funkcijomis, kurios sukelia nenormali nosies indų reakciją į įprastinius stimulus. Jei vazomotorinis rinitas pasireiškia vaikams, ligos simptomai ir gydymas priklausys nuo nosies užgulimo priežasčių.
Prieš liga pasireiškia vienas ar keli veiksniai:
- Infekcinės ligos - viena iš dažniausių rinito priežasčių. Dėl perduotos ligos gali susidaryti gleivių stagnacija nosies ertmėje, kuri sukels kvėpavimo sutrikimų ir sloga.
- Tam tikrų vaistų vartojimas. Vaikų skrandžio nosis gali atsirasti dėl įvairių vaistų vartojimo, tai gali būti priešuždegiminiai vaistai (Nurofen), vaistai, mažinantys kraujospūdį, ir vazokonstriktorių lašai, naudojami ilgiau nei septynias dienas.
Svarbu! Jei pernelyg ilgai vartojami kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai, tai gali sukelti nosies gleivinės sudirginimą, kuris sukels medicininį rinitą.
- Aplinkos veiksnių įtaka (ilgalaikis stipriai užteršto oro įkvėpimas).
- Ilgas buvimas rūkytoje patalpoje, kambaryje su stipriais kvapais (laku, dažais).
- Pernelyg didelis fizinis krūvis.
- Streso būsenos. Yra žinoma, kad esant stresui, pulsas gali padidėti, kraujo judėjimas per kraujagysles paspartėja, kapiliarai plečiasi, o tai gali sukelti nosies užgulimą.
- Staigūs aplinkos oro temperatūros ir drėgmės pokyčiai, kurie gali sukelti nosies gleivinės patinimą.
- Įgimtos nosies pertvaros anomalijos.
- Hormoninio lygio pokyčiai. Dažniausiai tokie pokyčiai atsiranda dėl skydliaukės problemų, hipofizės naviko vystymosi.
- Per daug sūrus, pipiruotas ir aštrus maistas taip pat yra ligos vystymosi veiksnys.
Kartu su minėtomis priežastimis vazomotorinis rinitas vaikams gali pasireikšti dėl sunkios hipotermijos, alergenų poveikio organizmui ir nosies traumų.
Dėl minėtų veiksnių poveikio žmogaus organizmui pažeidžia kraujagyslių tonuso reguliavimą nosies ertmėje: kraujagyslių išplitimas, jų patinimas ir padidėjimas.
Simptomai
Dažniausi rinito simptomai pasireiškia šešerių metų vaikams. Ūminio ligos eigoje išskiriami šie simptomai:
- skystas gleivių išsiskyrimas iš nosies, kuris periodiškai pasirodo be jokios aiškios priežasties;
- gleivinės gerklės kosulys ir dirginimas dėl gleivių nutekėjimo gerklės gale;
- čiaudulys, atsirandantis dėl didelių skysčių sekrecijos išskyrų iš nosies;
- nosies, kurią sukelia visiškas ar dalinis nosies užgulimas;
- kvapų suvokimo problemos;
- galvos skausmas, nemiga dėl nosies užgulimo;
- bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis dėl nepakankamo miego;
- apetito stoka;
- padidėjęs prakaitavimas, ašarojimas, patinimas;
- Ilgai užsitęsus pilnas nosies užsikimšimas, gali pablogėti plaučių vėdinimas, gali atsirasti deguonies trūkumas kraujyje.
Dažniausiai vazomotorinis rinitas vaikui, taip pat suaugusiam žmogui, gali sukelti perkrovą vienoje nosies pusėje, tada, kita vertus, tuo pačiu metu gali pasireikšti abiejų nosies takų patinimas.
Gydymas
Vazomotorinio rinito gydymas vaikams turėtų būti atliekamas išsamiai. Veiksminga terapija turėtų apimti ligos priežasties paiešką ir pašalinimą, gydymą vaistais, prevencines priemones. Jei konservatyvūs metodai nesuteikia norimo rezultato, ekspertai rekomenduoja operaciją, kuri dažniausiai yra pagrįsta išsiplėtusių kraujagyslių, esančių po nosies gleivine, sunaikinimu ir cauterizacija.
Ūminės rinito formos gydymas nurodomas, kuris bus pagrįstas pagrindinių ligos simptomų pašalinimu ir vaiko imuniteto palaikymu.
- Tinkamas spirituotas maistas (vaisiai, daržovės), imunostimuliatorių (imunoflazido) naudojimas, kuris lėtina patogeniškų mikroorganizmų, didelės C vitamino dozės (maždaug 300-600 mg per parą), reprodukciją.
- Naudokite vietinius antivirusinius ir antibakterinius lašus ir nosies purškiklius (Chlorophyllipt, Nazoferon, Derinat).
- Greitai ir saugiai pašalinant rinito simptomus, liga gali būti gydoma skalbiant nosį tirpalu (Aquamaris, Salin, Aqualor, fiziologinis tirpalas). Tokį tirpalą galima paruošti savarankiškai, ištirpinant šaukštelį jūros druskos arba valgomosios druskos į litrą šilto vandens.
- Naudokite nosies preparatus, pagrįstus kortikosteroidų hormonais (Flunisolide). Tokie vaistai neturi įtakos bendrai kraujotakai, ir, priešingai nei vazokonstriktoriaus lašai, jie nesukelia ilgalaikio vartojimo priklausomybės.
- Alerginio rinito atveju būtina nustatyti alerginės reakcijos priežastį ir pabandyti jį pašalinti, taip pat nurodomas antihistamininių purškalų ir nosies lašų (Fenistil) vietinis panaudojimas.
- Jei vaiko rinitas pasireiškė kvėpavimo takų infekcijos ar gripo fone, būtina suteikti vaikui poilsį, suteikti didelį kiekį skysčio (arbatos, žolelių nuovirai, kompotai, vaisių gėrimai, sultys). Būtina reguliariai patalpinti kambarį, kad būtų galima valyti šlapias.
Su kūdikių rinito ir nosies užsikimšimu, kurie negali atsikratyti nosies pernelyg gleivių, turite naudoti specialų aspiratorių, kuris leidžia efektyviai išvalyti nosies ertmę.
- Dažnai rinitu lydi plutos. Dėl jų minkštinimo ir efektyvaus pašalinimo būtina naudoti augalinį aliejų (kiekviename nosies praėjime lašinamas aliejaus lašas).
- Jei liga tapo lėtine, tada fizioterapija dažnai skiriama vaikams (elektroforezė, UHF, UST).
- Jei rinito gydymas neprasidėjo laiku arba pasirenkami netinkami gydymo metodai, gali pasireikšti rimtesni atvejai, kartu su nosies gleivinės atrofija, dėl kurios gali prireikti operacijos. Šiuo atveju rodoma nosies lazerio vazotomija.
Pasirenkant vieną ar kitą vaikų rinito gydymo būdą, būtina naudoti gradacijos principą - nuo saugių ir paprastų būdų iki sudėtingesnių.
Vasomotorinis rinitas yra pavojingas dėl komplikacijų, kurios gali išsivystyti esant žemam imunitetui, netinkamam rinito gydymui. Dažniausiai komplikacijų pasireiškimai yra:
- lėtinių nosies ligų atsiradimas (sinusitas);
- polipų atsiradimas nosies ertmėje;
- ūminis vidurinės ausies uždegimas;
- prakaitavimas, nuovargis, mažas darbingumas, galvos skausmas;
- knarkimas ir kvėpavimo sustabdymas miego metu, kuris sukelia deguonies bado pradžią.
Tradiciniai gydymo metodai
Jei vaiko liga yra pradiniame etape, gydymas liaudies gynimo priemonėmis dažnai yra pakankamas rinito gydymui. Dažniausiai naudojami:
- vandens ir aliejaus tirpalai nosies ertmės plovimui ir plutos minkštinimui;
- žolelių ir eterinių aliejų nuovirai garams įkvėpti;
- vaistinių augalų infuzijos imunitetui didinti, taikomos žodžiu.
Naudokite nosies lašus:
- akmens druskos tirpalas (pusė šaukštelio druskos iki pusės stiklo šilto geriamojo vandens);
- geras antibakterinis agentas - šviežių svogūnų sultys arba česnakai, atskiesti vandeniu arba fiziologiniu tirpalu (vienas iš dešimties);
- Dėl rinito gydymo lašai naudojami pagal Kalankės ar Alavijo sultis (poros augalų lapų plaunamos ir suspaustos sultys, skiedžiamos šiltu geriamuoju vandeniu nuo vieno iki dešimties santykiu), sumažėjus nuo dviejų iki keturių kartų per dieną, kol atsigavo;
- Jūs galite išgydyti šaltą burokėlių ir morkų sulčių mišinį (nuo vieno iki vieno), pridedant šaltalankių aliejaus, keletą lašų česnako ir vandens (nuo vieno iki vieno);
- medaus lašai yra geras antiseptikas nosies: jie paima vieną medaus dalį ir tris dalis burokėlių sulčių, įdėkite gautą produktą tris kartus penkis kartus per dieną.
Prieš gydant liaudies gynimo vaikus, svarbu užtikrinti, kad nebūtų alergijos kiekvienam komponentui, kuris yra receptas.
Vaikų skalbimas kompleksiniame vazomotorinio rinito gydyme turi būti atliekamas taip: vaikas turi pakreipti galvą į priekį ir įkvėpti medicininį skystį iš dubenėlės su nosimi, iškvepiant jį į kriauklę. Procedūra turėtų būti pakartota bent penkis kartus per dieną. Ši procedūra pašalins didelį gleivių kiekį iš nosies eilučių ir padidins įšvirkštų vaistų veiksmingumą. Nosies nosies plovimui naudokite silpną akmens ar jūros gėrybių druskos tirpalą (mažą klaidingą vienam litrui geriamojo vandens), ramunėlių ir šalavijų nuovirą.
Garų įkvėpimas su rinitu įkaista nosies gleivinę, suskystina ir pašalina gleivius, padidina vaistų absorbciją. Naudoti namuose:
- soda tirpalas (lentelė klaidinga vienam litrui vandens);
- žolelių nuovirai, pavyzdžiui, ramunėlių, šalavijų, liepų;
- bičių produktai;
- eteriniai aliejai (eglė, eukaliptas, arbatmedis);
- pušų pumpurai ir pušų adatos.
Procedūrai karštas medicininis tirpalas pilamas į virdulį, gilų dubenį arba garų inhaliatorių, tada padengiamas dideliu rankšluosčiu ir kvėpuoja šiltu garu. Siekiant padidinti procedūros efektyvumą, reikia tinkamai kvėpuoti, pakaitomis pakaitomis su nosimi ir burną. Įkvėpimo trukmė paprastai yra nuo aštuonių iki dešimties minučių. Pasibaigus procedūrai, turėtumėte likti namuose, geriau atsigulti lovoje ir padengti sau antklodę, kad gleivės būtų geriau iškraunamos iš nosies, todėl rekomenduojama pakelti pagalvę.
Vaistų, ypač vaistų, stimuliuojančių imuninę sistemą, gydymas turi būti atliekamas atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui.
Vasomotorinis rinitas vaikams: simptomai ir gydymas
Tarp dažniausiai pasitaikančių lėtinių ligų otolaringologijoje yra vazomotorinis rinitas vaikams. Kas tai?
Vasomotorinis rinitas yra lėtinė liga, kai nosies konusų indai išsiplėtė specifiniu (alerginiu rinitu) arba nespecifiniu (neurovegetatyviu rinitu) egzogeniniais ir endogeniniais veiksniais.
Yra tokių vazomotorinio rinito formų:
- apie etiologiją: alergiją, neurovegetatyvą;
- pagal klinikinių požymių sunkumą: hipersekretorius, vazomotorinis, kartu;
- pagal srauto trukmę: sezoninis, pastovus;
- pagal srauto pobūdį: ūmus, subakusis, lėtinis.
Vaikų ir suaugusiųjų vazomotorinio rinito ICD-10 kodas yra J30.0.
Plėtros priežastys
Numatomi ligos išsivystymo veiksniai:
- nosies pertvaros kreivė;
- adenoidų, polipų buvimas nosyje;
- svetimkūniai nosies ertmėje ir paranasiniai sinusai;
- virškinimo trakto sutrikimai;
- paveldimos ligos (pavyzdžiui, cistinė fibrozė);
- ilgalaikis vazokonstriktorių nosies lašų naudojimas;
- bendras imuniteto sumažėjimas.
Atsparus alergenui viršutinių kvėpavimo takų gleivinei, kuriai esant padidėja jautrumas organizmui, atsiranda alerginė vazomotorinio rinito forma. Sukuriama imunopatogeninė specifinė reakcija tarp antigeno ir antikūno, po to išsiskiria uždegiminiai mediatoriai (histaminas, acetilcholinas, serotoninas).
Vaikams reikalingas chirurginis vazomotorinio rinito gydymas esant ligoms, kurios skatina nosies gleivinės stagnaciją.
Vazomotorinio rinito neurovegetatyvinė forma atsiranda dėl organinių ir funkcinių pokyčių centrinėje ir autonominėje nervų sistemoje, endokrininės sistemos ligos ir imuninės vegetacinės distonijos.
Vegetacinio nosies hiperreaktyvumo, būdingo neurovegetatyvinei rinito formai, atsiradimo veiksniai yra šie:
- perduodama kvėpavimo takų infekcija;
- tabako dūmai;
- aštrių kvapų;
- didelis ozono kiekis ore;
- teršalų;
- staigus įkvepiamo oro temperatūros pokytis;
- priverstinis iškvėpimas per nosį;
- sustiprintas pūtimas;
- gastroezofaginio refliukso.
Vasomotorinio rinito patogenezės pagrindas yra padidinti autonominio nervų sistemos parazimpatinio pasiskirstymo tonas.
Vasomotorinis rinitas yra retas naujagimiams ir mažiems vaikams, siejamas su specifinėmis anatominėmis kūno savybėmis: nosies kramtomosios gleivinės audinys yra nepakankamai išvystytas.
Dėl kraujagyslių neurozės, nosies gleivinės nepakankamai reaguoja į normalius fiziologinius dirginimus. Kraujagyslių inervacijos pažeidimas mikrovaskuliacijos lygiu sukelia audinių homeostazės pokyčius.
Dėl įvairių dirgiklių poveikio nosies ertmės gleivinei atsiranda epitelio pažeidimas, padidėja kraujagyslių pralaidumas, migruoja leukocitai ir stiebinės ląstelės. Todėl skatinamas mediatorių, dalyvaujančių formuojant nosies hiperreaktyvumą, gamyba: neurokininas A, medžiaga P ir kt.
Vaikų vazomotorinio rinito simptomai
Liga dažniausiai prasideda nuo 6 iki 7 metų amžiaus vaikams. Pagrindiniai ligos simptomai:
- sunkus nosies kvėpavimas;
- gausus vandeninis iškrovimas iš nosies;
- paroksizminės čiaudulys;
- niežulys ir deginimas nosies ertmėje.
Taip pat galimas padidėjęs prakaitavimas, parestezija, veido paraudimas, konjunktyvitas ir lūžimas. Niežulį gali pabloginti įvairūs dirgikliai (šalta, nervinė įtampa). Per tarpinį laikotarpį vaikas gali turėti:
- nosies užgulimas;
- sumažėja kvapo ir klausos jausmas;
- bendras silpnumas;
- padidėjęs nuovargis;
- miego sutrikimas;
- tachikardija;
- paroksizminiai galvos skausmai (dėl smegenų kraujagyslių spazmų).
Diagnostika
Vasomotorinis rinitas yra retas naujagimiams ir mažiems vaikams, siejamas su specifinėmis anatominėmis kūno savybėmis: nosies kramtomosios gleivinės audinys yra nepakankamai išvystytas.
Tyrimo metu galima nustatyti vagotonijos požymius:
- acrocianozė (nosies galo cianozė, pirštai, pirštai);
- bradikardija;
- žemas kraujospūdis;
- mieguistumas;
- neurastenija
Kai rinoskopija pažymėjo nosies ertmės gleivinės patinimą. Hipereminės zonos pakaitomis su blyškiu, rožiniu ir cianotiniu - Voyachek simptomu („vazomotorų žaidimas“).
Svarbų vaidmenį atlieka kontaktinė mikroendoskopija, kuri leidžia diferencijuoti įvairių rinito formų diagnozę.
Nustatytas citologinis, mikrobiologinis tyrimas dėl nosies ertmės išsiskyrimo nustatant jautrumą antibiotikams.
Sunkios gleivinės ir nosies užsikimšimo edemos atveju kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai (ksilometazolinas, Vibrocil).
Pagal indikacijas, nosies ir paranasinių sinusų rentgeno arba kompiuterinės tomografijos metu atliekama biopsija (esant granulomoms, navikams).
Vaiko neurologinis tyrimas būtinas norint nustatyti organinius ar funkcinius nervų sistemos pokyčius: encefalitą, arachnoiditą, vegetacinę neurozę, diencepalinę patologiją.
Vazomotorinio rinito gydymas vaikams
Gydymo režimas priklauso nuo ligos priežasties ir apima kelias sritis:
- nosies ertmės gleivinės refleksinio sužadinimo ir kraujo pripildymo sumažėjimas;
- centrinės ir autonominės nervų sistemos funkcijos normalizavimas;
- alergeno arba nespecifinio aplinkos dirginimo nustatymas ir pašalinimas;
- specifinė imunoterapija;
- simptominis gydymas.
Rekomenduojama drėkinti nosies gleivinę druskos tirpalais (fiziologiniu tirpalu). Druskos tirpalas yra skiriamas bet kokio amžiaus pacientams, kurie rūpinasi nosies ertmėmis ir dėl nosies kvėpavimo bei rinorėjos sunkumų.
Saline turi tokį poveikį:
- padeda drėkinti ir išvalyti nosies gleivinę sausai ir sudirginti per peršalimą, nepalankias aplinkos sąlygas ir kasdienę nosies ertmės higieną;
- sumažina gleivius ir palengvina nuėmimą nuo nosies;
- palaiko normalią nosies gleivinės fiziologinę būklę, stiprina jo atsparumą patogeninėms bakterijoms ir virusams, padeda pašalinti alergenus nuo jo paviršiaus;
- pagerina gleivinės epitelį.
Vaisto patartina vartoti vaikams, sergantiems antriniu hiperaktyvumu gleivinės hipertrofijos adenoidų, adenoidito, po infekcinio sindromo fone.
Sunkios gleivinės ir nosies užsikimšimo edemos atveju kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai (ksilometazolinas, Vibrocil).
Pediatrinėje praktikoje aktyviai naudojami vaistai, kurie sudaro nosies gleivinės plėvelę. Sidabro baltymas (Protargol, Collargol) apsaugo gleivinės epitelį ir turi antiseptinių savybių. Be to, teigiami atsiliepimai apie chloroheksidino ar Miramistin antiseptinių tirpalų naudojimą įrodo, kad jie vaidina svarbų vaidmenį gydant ir prevuojant vazomotorinio rinito paūmėjimą.
Reikia prisiminti, kad nosis yra refleksinė zona ir veikia visą kūną. Vazomotorinio rinito fizioterapijos metodai:
- diadinaminės srovės poveikį viršutinei gimdos kaklelio simpatinei ganglijai;
- 1% novokaino tirpalo elektroforezė kaklo srityje pagal Scherbaką;
- kontaktinė lazerio terapija pterygopalatomijai;
- intraokinio blokada su novokainu, hidrokortizonu;
- kortikosteroidų preparatų fonoforezė;
- helio ir neono lazerio poveikis;
- magnetinė terapija;
- akupunktūra ir elektroakupcija su vegetacinės tonos parazimpatine orientacija.
Vaikams reikalingas chirurginis vazomotorinio rinito gydymas esant ligoms, kurios skatina nosies gleivinės stagnaciją. Remiantis indikacijomis, atliekama nosies pertvaros adenotomija, submukozinė rezekcija, radijo bangų arba lazerio konotomija, vazotomija, lėtinių infekcijos židinių pašalinimas organizme (pavyzdžiui, osteomielitas).
Pediatras EO Komarovskis rekomenduoja keisti ligonio gyvenimo sąlygas ir jo kasdienybę: stebėti oro temperatūrą ir drėgmę patalpoje, reguliariai atlikti šlapią valymą, naudoti oro valytuvus.
Nors vazomotorinis rinitas nėra gyvybei pavojinga liga, nosies simptomai trukdo kasdieninei veiklai, sutrikdo miegą ir daro įtaką tiek vaiko, tiek tėvų gyvenimo kokybei. Liga gali paveikti intelektinį ir socialinį kūdikio vystymąsi, todėl labai svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Kas yra vazomotorinis rinitas vaikams ir jo gydymas?
Įprasta manyti, kad sloga yra vienas iš virusinės arba infekcinės kilmės kvėpavimo takų ligos simptomų. Tačiau yra ir kitokio tipo rinitas - vazomotorinis arba nespecifinis, kuris gali atsirasti net ir sveikam žmogui.
Šis šalčio tipas dažnai pasireiškia vaikams, sukelia diskomfortą ir nepatogumus, o pagrindinis tėvų uždavinys - atsikratyti vazomotorinio rinito.
Ligos progresavimas
Alerginės kilmės vazomotorinis rinitas yra suskirstytas į tipus: sezoninius ir ištisus metus. Sezoninis rinitas sukelia trumpalaikius natūralius procesus: žydinčius augalus, žiedadulkes, vabzdžių įkandimus ir kt. Šio tipo rinito pasireiškimas yra trumpalaikis ir reikalauja tik simptomų pašalinimo, praeina, kai nėra kontakto su alergenu.
Alerginio rinito etiologija pasižymi gleivinės alergenais ir limfocitų aktyvavimu, kurie gamina ląsteles pašalinėms medžiagoms sunaikinti. Dėl antikūnų ir antigenų sąveikos atsiranda uždegimo požymis: nosies kanalų audiniai išsipučia, plečiasi, sutrikdo kraujagyslių darbą ir atsiranda sloga.
Ištisus metus ar nuolatinis alerginis rinitas sukelia medžiagas, su kuriomis vaikas nuolat bendrauja: gyvūnus, buitines dulkes, buitines chemines medžiagas ir kt. Palyginti su sezoniniu rinitu, ši forma pasireiškia mažiau ryškiais simptomais, nuolat slopina ligą.
Alerginio rinito neurovegetatyvinė forma atsiranda, kai sutrikdomi centrinės ir periferinės autonominės nervų sistemos regionai.
Nervų sistemos disfunkcijos metu pasikeičia nosies takų indai ir audiniai, nosies ertmės gleivinė negali tinkamai reaguoti į nervų sistemos impulsą, dėl kurio atsiranda rinito priepuoliai. Dažnai vienas iš provokuojančių veiksnių yra skydliaukės sutrikimas.
Neurovegetacinis rinitas pasireiškia bet kuriuo metų laiku ir priklauso nuo išorinių nusodinamųjų veiksnių ir nosies pertvaros struktūros, kuri kartu su nervų sistemos sutrikimais vaiko vazomotoriniam rinitui.
Liga išsivysto taip:
- Edemos susidarymas, padidėjęs koncha, įkvepiamo oro kiekio sumažėjimas.
- Sumažėjęs kraujagyslių tonas, sumažėjusi gleivinė (hiperfunkcija), daug gleivių.
- Storos gleivinės dirgina nervų galus, niežulį ir čiaudulį.
- Edema slopina uoslės receptorius, vaikas jau nebėra kvapas ir ilgainiui prarandami skonio pojūčiai.
- Padidėję kraujagyslės dirgina gleivinę, nosies sparnų galai tampa raudonos spalvos, akys gali raudonos.
Nespecifinio rinito etiologija ir patogenezė slypi sudėtingose patologijose, iš kurių niežulys yra tik išorinis ligos pasireiškimas. Savo ruožtu vazomotorinis rinitas vaikams gali būti provokuojantis veiksnys rimtesnių kvėpavimo ir nervų sistemos ligų vystymuisi.
Priežastys
Vasomotorinis rinitas, kurį sukelia sutrikęs tonas ir kraujotakos kraujagyslėse. Laikui bėgant atsiranda nosies gleivinės deformacija ir padidėja gleivių susidarymas. Išorinių ar vidinių veiksnių įtakoje rinitas pasireiškia net ir sveikiems vaikams.
Dažni vazomotorinio rinito vystymosi veiksniai yra:
- Hipotermija
- Adenoidinės ir polipinės formacijos.
- Ilgalaikis vazokonstriktorių vartojimas sumažėja.
- Hormoninių vaistų, nespecifinių vaistų nuo uždegimo priėmimas.
- Hormoniniai sutrikimai.
- Pubertas, menstruacijų pradžia.
- Jautrumas kintančioms oro sąlygoms.
- Uždegiminiai nosies sinusų procesai.
- Anomalinė nosies takų struktūra, išlenkta pertvara.
Medicinos praktikoje vazomotorinį rinitą dažniausiai skirstoma į dvi formas, kurias sukelia šie veiksniai:
- Alerginis rinitas. Atsiranda, kai yra veikiamas medžiagų gleivinės, prie kurios kūnas turi didelį jautrumą. Užterštas oras, išmetamieji dūmai, cheminiai dūmai - visa tai gali sukelti alergiją. Šios ligos priežastis yra visų tipų alergijos, įskaitant maistą, ir reakcija į šaltą snapą.
- Neurovegetacinis rinitas. Jie provokuoja įtampą, perteklių, nervų sistemos įgimtų ir įgytų ligų. Dažnai pagrindinė vazomotorinio rinito priežastis yra hipotenzija ir vegetatyvinė-kraujagyslių distonija.
Vienas iš ligos vystymosi veiksnių yra paveldimas polinkis, todėl, jei yra vazomotorinio rinito atvejų šeimoje, turite būti atsargūs vaiko būklės.
Vazomotorinio rinito simptomai ir požymiai vaikams
Jei vaikas skundžiasi sausumu, niežuliu nosyje ir laikui bėgant, šie simptomai lydi gleivių išsiskyrimą, ir nėra kitų šalčio požymių, tada greičiausiai jis sukelia vazomotorinį rinitą. Abiejų rūšių nespecifinį rinitą lydi panašios ligos apraiškos.
Alerginė rinito forma gali pasireikšti jaunesniems ikimokyklinio amžiaus vaikams, neurovegetatyvinė forma dažniausiai išsivysto po 6 metų.
- Gleivių išsiskyrimas iš nosies dideliu kiekiu.
- Dažnai čiaudulys, niežulys niežulys.
- Ašarojimas.
- Sunkus kvėpavimas.
Sunkus kvėpavimas, dažniausiai pasitaiko gulint. Priklausomai nuo to, kurioje pusėje vaikas guli, edema eina į kitą pusę. Taip yra dėl kraujo tekėjimo pasiskirstymo.
Dėl nosies kvėpavimo pablogėjimo atsiranda atminties sutrikimų, galvos skausmas, galvos svaigimas, kai liga progresuoja, šie simptomai dar labiau trukdo vaikui. Vaikai praranda apetitą, ramiai miegą, greičiau pavargsta.
Ilgalaikis nosies užgulimas sukelia sutrikusią kvapo, klausos ir lėtinės formos pojūtį, todėl vaiko kalba pradeda kentėti - dėl nuolat atviros burnos veido sąnariai deformuojami.
Sumažėjęs nosies kvėpavimas sukelia nepakankamą plaučių ventiliaciją, dėl kurios smegenų kraujotaka, tachikardija ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos sumažėja.
Taip pat sumažėja kvėpavimo takų ventiliacija ir gleivių kaupimasis sukelia sinusitą, adenoidų uždegimą, nosies gleivinės uždegimą.
Alerginį vazomotorinį rinitą gali lydėti kitos alerginių reakcijų apraiškos:
- dilgėlinė;
- dermatitas;
- lūžimas;
- konjunktyvitas;
- astma;
- retais atvejais pasireiškia angioedema.
Diagnostika
Jei vaikui sunku kvėpuoti, reikia kreiptis į Laura. Priėmimo metu, surinkus skundus, gydytojas atlieka rinoskopiją - nosies eilučių ir burnos ertmės tyrimą.
Kai viršutinis rinoskopijos matomas edematinis audinys, gleivinės ir išsiplėtę indai. Gleivinė patenka į cianozinį arba marmuro atspalvį, gali būti pastebimos baltos dėmės, gleivinės hipertrofija, nosies polipai.
Ištyręs gerklę, gydytojas pamatys raudonus tonzilius, kabančius kabliukus.
Alerginės kilmės vasomotorinis rinitas reikalauja konsultacijos ir gydymo nuo otolaringologo, alergologo, retais atvejais reikalingas imunologo įsikišimas.
Neurovegetacinėje formoje konsultavimas būtinas ne tik su otolaringologu, kuris paskirs vaistus vietiniam vartojimui, bet ir su neuropatologu, kad stebėtų ir gydytų provokuojančius veiksnius.
Gali būti paskirti šie bandymai:
- Bendras kraujo tyrimas.
- Patikrinkite hormonų lygį.
- Imunograma
- Alergijos tyrimai.
- Imunoglobulino E. analizė.
Neuroviatyvios ligos forma yra nustatyta keletas papildomų tyrimų: EEB, EKG, slėgio lygio kontrolė. Siekiant išvengti infekcijos prisijungimo, mikrofloroje atliekamas nosies ir ryklės tamponas. Jei vazomotorinį rinitą lydi sinusitas, priekinis sinusitas, bronchitas ar pneumonija, reikia imtis krūtinės ir kaukolės rentgeno spindulių.
Gydymo metodai
Vazomotorinio rinito gydymas vaikams prasideda nuo provokuojančių veiksnių pašalinimo ir nosies užgulimo pašalinimo.
Alerginės formos atveju vaikas turi būti išgelbėtas nuo sąlyčio su alerginėmis medžiagomis, kitaip gydymo taškas nebus.
Neurovegetatyvinė forma yra gydoma vaistais, kurie veikia nervų sistemą ir kraujagyslių tonusą.
Rinito gydymas turėtų būti pradėtas skalauti nosį tirpalu tirpalu, gali būti naudojamos namų ar komercinės priemonės: fiziologinis tirpalas, Aquamaris, Dolphin, Aqualor, Physiomer.
Išvalius nosies takus, naudojant vazokonstriktorių lašus ir purškiklius:
Jei yra alerginė forma, lašai skiriami: Allergodil, Kromoheksal, Prévalin.
Vykdydamas gydytojas gali paskirti steroidinius vaistus, kuriems reikia griežtai laikytis dozės ir vartojimo trukmės: Nazorel, Nasonex, Fliksonaze, Becotide. Šie vaistai yra kontraindikuotini hormoniniams sutrikimams.
Abiejose vazomotorinio rinito formose reikia antihistamininių vaistų, kurie padėtų blokuoti histaminą ir sumažinti edemą: Suprastin, Fenkrol, Zodak, Fenistil.
Kai neurovegetatyviniai sutrikimai gydomi šiais gydymo metodais:
- Fizinė terapija.
- Masažas įprastas ir ant kaklo apykaklės.
- Elektroforezė.
- Fonoforezė.
- Magnetinė terapija
- Akupunktūra
Jei liga lydi sutrikusi kraujo apytaka smegenyse, vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitą, mažina hipoksijos poveikį ir stimuliuoja tarpdisferinius impulsus. Dažniausiai tai yra nootropiniai vaistai: Pantogam, Encephabol, Piracetam, Cortexin.
Gydymo metu vitaminų-mineralinių kompleksų suvartojimas. Pirmenybė teikiama vaistams, kurių sudėtyje yra daug vitaminų B, A, C, P.
Būtina paimti žuvų taukus ir preparatus, kurių sudėtyje yra omega 3 ir 6 riebalų rūgščių, skatinančių tarpląstelinį metabolizmą, audinių regeneraciją ir imunitetą.
Esant sunkioms nespecifinio rinito formoms, kai liga nėra tinkama gydyti vaistais arba lydi nosies pertvaros kreivumą, būtina imtis chirurginės intervencijos.
Operacija, vadinama „septoplastika“, atliekama su lenkta nosies pertvara, adenoidine ir polipine formacija.
Taip pat naudojamos kitos intervencijos:
- Gleivinės vazotomija.
- Ultragarsinis skaidymas.
- Lazerinis fotodestrukcija.
- Galvanizavimas.
- Okonchotomija.
- Lazerio sumažinimas.
- Cryodestruction
Šie gydymo metodai yra nukreipti į kraujagysles ir gleivinę, jų pagalba sumažėja audinių apaugimas, sumažėja edema, normalizuojamas kraujagyslių tonas ir atitinkamai atkuriamas kvėpavimas.
Alternatyvi medicina ir prevencija
Norint sumažinti vazomotorinio rinito simptomus vaikams, galite taikyti tradicinius gydymo būdus, pavyzdžiui:
- Palaukite šviežius beržo sultis 2 lašus 3 kartus per dieną.
- Stiprina kraujagysles ir turi tokią dezinfekavimo savybių kolekciją: paimkite 20 gramų ąžuolo žievės, raukšlių, kiaulienos uogų, 5 g pipirmėčių ir šalavijų. Paimkite šaukštą mišinio ir 10 minučių virkite stikline vandens. Nuplaukite nosį 2-3 kartus per dieną.
- Trijų kartų per dieną įdėkite į šviežių burokėlių sulčių supiltas vatos tamponus.
- Bury vanduo su medumi 2-3 kartus per dieną 3 kartus. Į stiklinę šilto virinto vandens paimkite pusę arbatinio šaukštelio medaus.
- Išpilkite šviežių alavijų ar kalankų sulčių 2 lašus. Skatinti gleivių pašalinimą, turėti antiseptinį poveikį.
Reikia nepamiršti, kad liaudies gynimo priemonės turėtų būti naudojamos atsargiai alerginiam rinitui gydyti.
Gydymas šiais receptais nepašalina ligos priežasties, pašalina tik audinių patinimą ir stiprina kraujagysles. Todėl kartu su vaistų terapija reikėtų vartoti tradicinę mediciną.
Vazomotorinio rinito prevencija yra sveikas gyvenimo būdas. Vaikas turi būti atleistas nuo ankstyvo amžiaus, siekiant užtikrinti ilgus pasivaikščiojimus gryname ore, vaikų darželį reikia dažnai pakelti. Ji turėtų apsaugoti vaiką nuo įtemptų situacijų ir pernelyg didelio psichikos streso.
Laiku užsiimti peršalimo, hormoninių ir neurologinių ligų gydymu. Būtina išskirti nuo vaiko aplinkos veiksnius, sukeliančius alergiją.
Diagnozuojant adenoidus, polipus, pertvaros kreivumą reikia atlikti laiku. Šių paprastų taisyklių laikymasis sumažina vazomotorinio rinito ir kitų ligų riziką.
Vazomotorinis rinitas vaikams
Tuo pačiu metu, nosies indai pradeda netinkamai reaguoti net į įprastus dirgiklius, sukeldami nuolatinę perkrovą. Mes suprasime, kaip atskirti vazomotorinį rinitą vaikams nuo paprasto šalčio kataro, taip pat greitai ir efektyviai išgydyti. Skaitykite daugiau apie vazomotorinį rinitą →
Priežastys
Vazomotorinis rinitas vaikams atsiranda dėl įvairių priežasčių, o gydymas priklausys nuo ligos sukėlusio veiksnio. Pagrindinės patologijos priežastys:
- Dažniausios katarrinės ligos - dėl nuolatinio infekcinių patogenų buvimo nosies gleivinėje, gleivinės kaupiasi pertraukose ir sinusuose, sukelia nosies užgulimą.
- Tam tikrų vaistų grupių, pavyzdžiui, priešuždegiminių ar vazokonstriktorių, naudojimas. Reakcija į nosies perkrovą atsiranda kaip atsakas į NSAID grupės produktų komponentus arba nesilaikant vaisto dozės, skirtos šlapimo šalčiui, naudojant jį ilgiau nei 7 dienas iš eilės.
- Nepalankios aplinkos sąlygos.
- Pernelyg didelė fizinė įtampa, dažni įtempiai - tuo pačiu metu vaiko pulsas pagreitėja, pagreitėja kraujo tekėjimas per kapiliarus, o tai sukelia kraujagyslių išsiplėtimą nosyje ir dėl to - sloga.
- Pernelyg didelis oras namuose, ilgas buvimas patalpoje su buitinėmis cheminėmis medžiagomis, lakais ir dažais.
- Hormoniniai sutrikimai skydliaukės sutrikimų arba hipofizės navikų fone.
- Piktnaudžiavimas saldumynais, aštrus ir aštrus maistas, greitas maistas.
Be to, vazomotorinis rinitas vaikui gali atsirasti dėl staigaus temperatūros pasikeitimo, po hipotermijos ar nosies mechaninės traumos. Vaikai, turintys įgimtą nenormalų nosies kaulų pertvarą, yra linkę į šią ligą.
Ligos simptomai ir formos
Priklausomai nuo vazomotorinio rinito formos ir etiologijos vaikams, ligos simptomai gali skirtis. Yra trys pagrindinės patologijos formos:
- Neurovegetatyvinis. Jis vystosi, kai sutrikdomas vienos iš autonominės nervų sistemos padalinių funkcionavimas, taip pat vaikai, turintys vegetacinio-kraujagyslių distonijos požymių. Tuo pačiu metu, endokrininė sistema kenčia, sutrikusi hormonų pusiausvyra, pasirodo kraujospūdžio šuoliai, pasikeičia kraujagyslių tonas. Dėl to, esant mažiausiam dirginimui, nosies gumbas išsipučia, kvėpavimas tampa sunkus.
- Alergija. Atsiranda po tiesioginio kontakto su alergenu, įskaitant gyvūnų plaukus, žiedadulkes, maistą, vaistus, dulkes, užterštą orą. Ši rinito forma gali pasireikšti sezoniškai arba ištisus metus.
- Vaistai. Susijęs su piktnaudžiavimu vazokonstriktoriais vaistais. Jei vaiko tėvai nesilaiko vaisto dozės ir ilgiau nei 5-7 dienas jį vartoja, kūdikis išsivysto priklausomybę, nosis nuolat užpildomas, rinorėja.
Siekiant atskirti vazomotorinį rinitą nuo peršalimo vaikams, visi tėvai turėtų žinoti ligos simptomus. Kūdikis periodiškai pasireiškia gleivių išsiskyrimu iš nosies, net ir be jokios akivaizdžios priežasties, jie teka žemyn gerklų sienelės, sukelia kosulį. Kūdikis tampa vangus, atsisako valgyti, čiaudėti, jaučiasi pavargęs.
Laikui bėgant atsiranda nemiga, nuovargis, atsiranda galvos skausmas. Vaiko veidas, atrodo, yra patinęs, o jis prakaituoja stipriai, ir ašaros teka iš jo akių. Nosies perkrovos gali atsirasti, viena vertus, pakaitomis, ypač linkę. Jei neatsižvelgiate į tokius požymius, plaučių ventiliacija laikui bėgant pablogės, todėl smegenų hipoksija atsiranda dėl nepakankamo deguonies tiekimo.
Ką gydytojas gydo vazomotorinį rinitą vaikams
Kaip gydyti vazomotorinį rinitą vaikams ir kokį gydytoją taikyti, priklauso nuo ligos formos ir etiologijos. Visų pirma, jums reikia parodyti kūdikį ENT, jis išnagrinės nosies eiles, paklaus apie susijusias ligas ir gyvenimo sąlygas.
Jei reikia, vaikas nukreipiamas į siaurus specialistus - neuropatologą, alergologą ir infekcinių ligų specialistą (jei yra bakterinės infekcijos po vazomotorinio rinito fono požymių), šie gydytojai nurodys konkrečiam vaikui tinkamą gydymą, priklausomai nuo patologijos priežasčių ir klinikinių simptomų.
Diagnostika
Vazomotorinio rinito gydymas vaiku prasideda po diagnozės, įskaitant:
- skundų ir klinikinės istorijos analizė (kaip dažnai vyksta perkrova, kokiu paros metu tai yra dėl oro sąlygų pasikeitimo, valgymo ar narkotikų vartojimo, vaikas turi alergiją, kas yra jo fizinis aktyvumas);
- bendras vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos požymių tyrimas - temperatūros matavimas, odos įvertinimas, pulso ir slėgio matavimas;
- ENT gydytojo atliekamas tyrimas naudojant rinoskopą;
- Rentgeno spinduliai - patvirtinti ar paneigti paranasinių sinusų infekciją;
- nosies tamponas, siekiant nustatyti patogeno tipą;
- magnetinio rezonanso vaizdavimas esant adenoidams arba polipams nosyje;
- kraujo ir šlapimo tyrimai;
- odos bandymai dėl alerginio jautrumo.
Kaip gydyti vazomotorinį rinitą, kurį gydytojas turi atlikti, priklauso nuo tyrimo metu gautų rezultatų.
Gydymas
Vaikų vazomotorinio rinito gydymas turi būti išsamus. Veiksminga terapija apima ligos priežasties nustatymą ir pašalinimą, konservatyvų gydymą ir prevencines priemones.
Jei nėra vaisto terapijos rezultatų, rekomenduojama atlikti chirurginę procedūrą, naudojant lazerinę terapiją, kad kraujagyslės būtų apsaugotos nuo nosies.
Pagrindinis gydymas apima ligos požymių pašalinimą ir imuniteto palaikymą, kad būtų išvengta atkryčių:
- Paruošimas. Vietinis gydymas yra antimikrobinių, antivirusinių ir antibakterinių medžiagų, tokių kaip Nazoferonas, Bioparox, Chlorophyllipt, naudojimas. Kai alerginis rinito pobūdis yra skiriamas antihistamininiams vaistams Zirtek, Suprastin, Fenistil, sunkiais atvejais yra nurodomas hormoninių purškiklių naudojimas nosies - Nasobek, Fliksonaze, Bekonaze, Flunisolid. Nusiplauti virusus, bakterijas ir alergenus nuo nosies gleivinės paviršiaus, druskos tirpalo ar preparatų, kurių pagrindinė sudėtis yra jūros druska, „Aqua Maris“, „Humer“, „Marimer“, „Delfinas“. Siekiant pagerinti imunitetą, imunitetas, interferonas, cikloferonas yra paskirti.
- Fizioterapija Fizioterapija paprastai skiriama, kai liga tampa lėtine, tokiais atvejais rodoma elektroforezės eiga, UHF, UFO, šildymas mėlynąja lempute.
- Homeopatija. Euphorbium Compositum - purškalas, padedantis lėtine rinito forma, nosies gleivinės sausumas ir atrofija, pagreitina bakterinių infekcijų atsigavimą. Delufen - purškalas, saugus rinito gydymui, net ir naujagimiams, mažina uždegimo lygį, mažina patinimą ir palengvina kvėpavimą. Cinnabsin - vaistas, skirtas nekomplikuotam rinitui, sumažina gleivinės patinimą, palengvina kvėpavimą, parduodamas kapsulių pavidalu.
- Liaudies gynimo priemonės. Na padeda susidoroti su rinito simptomais vaikams, palaidojantiems medaus ir burokėlių sulčių lašus, morkų sultis ir runkelius, svogūnų sulčių, praskiestų vandeniu. Siekiant sustiprinti vaiko imunitetą skiriama gerti nuodėmę iš dogrozės ir ežiuolės tinktūros. Garų inhaliacijos su sodu, eukalipto lapais, pušies, tuja, pipirmėčių ir levandų eteriniais aliejais yra veiksmingos.
Gydymo metu vaikas turi gerti daug skysčių, pavyzdžiui, arbatos (žalios ir medaus), vandens, vaisių gėrimų iš šviežių uogų, vaisių gėrimų, šviežiai spaustų sulčių. Kambaryje reikia atlikti drėgną valymą, vėdinimą ir drėkinimą iki 40-50%.
Komplikacijos
Jei vaikas neatsižvelgia į vazomotorinio rinito simptomus, liga taps lėtine, o tai yra labai stiprus imuniteto ir komplikacijų sumažėjimas:
- lėtinės nosies infekcijos - sinusitas, sinusitas;
- polipų plitimas nosyje, adenoidų padidėjimas;
- dažnas vidurinės ausies uždegimas - infekcija perduodama per Eustachijos vamzdelį arba bendrą kraujo tekėjimą;
- nuovargis, galvos svaigimas, sumažėjęs smegenų aktyvumas dėl deguonies bado;
- naktinis knarkimas ir apnėja.
Siekiant išvengti tokių pasekmių, rinito diagnozavimas ir gydymas turėtų būti laiku atliekami, ypač kai serga mažas vaikas.
Prevencija
Norint išgydyti vazomotorinį rinitą ir užkirsti kelią jo pasikartojimui vaikui, turėtumėte laikytis prevencinių priemonių. Pagrindinis yra kietėjimas, vaikas dažnai turi būti šviežio oro, gimnastikos ar paprasto sporto.
Norėdami sustiprinti imunitetą, galite priprasti jį prie kontrastingos sielos, palaipsniui mažinant vandens temperatūrą. Būtina apsirengti vaiką pagal orą, kad būtų išvengta ne tik hipotermijos, bet ir prakaitavimo - suvyniotas vaikas greitai prakaituos ir užšąla šaltuoju vėju.
Taip pat būtina užsiimti lėtinių nosies gleivinės ligų gydymu - kol vaikas kenčia nuo dažno rinito, sinusito ir gerklės skausmo, nosies užgulimas nesustabdys jo.
Reikia rūpintis, kad tėvai naudotų vazokonstriktorių lašus. Vaiko nosies struktūra yra netobula, menkiausias narkotikų perdozavimas gali sukelti priklausomybę, nosies gleivinės patinimą ir vazomotorinio vaisto rinito požymius.
Pradiniame rinito stadijoje geriau tai daryti su plovimu druskos ir garų inhaliacijomis su priešuždegiminėmis žolelėmis. Skaitykite daugiau apie inhaliacijas →
Vasomotorinis rinitas vaikui nėra nekenksminga liga, nes jis gali turėti skirtingą etiologiją ir pasireiškia įvairiais simptomais.
Norint atskirti jį nuo peršalimo požymių, verta nedelsiant parodyti vaikui pediatrą ir ENT gydytoją, ypač jei rinitas trunka ilgiau nei savaitę, o įprasti gydymo metodai nesuteikia teigiamų rezultatų. Norint išvengti komplikacijų, vaikui reikia sudėtingo gydymo ir aukštos kokybės ligos prevencijos.