3-14 metų vaikams otolaringologai dažnai turi susidoroti su tokia patologija kaip adenoidų uždegimas. Tai yra formacijos, susidariusios dėl patologinio limfoidinio ir jungiamojo audinio proliferacijos nosies gleivinės srityje. Suaugusiųjų praktikoje yra atskirų atvejų.
Kas tai yra
Adenoidai yra viena iš sudėtingos sistemos sudedamųjų dalių, kurios yra atsakingos už veiksmingą kova su neigiamais mikroorganizmais, kurie užpuolžia jį iš išorės. Didžiausios koncentracijos apsauginės ląstelės yra limfoidiniame audinyje. Jų klasteriai lokalizuojami ryklės burnos ir nosies ertmių pereinamojoje zonoje.
Anatomiškai paskirti šeši tonziliai: sudaro apsauginį ryklės žiedą. Naujagimiams ji vis dar nepakankamai išsivysčiusi. Bet pagaliau 3-4 metai. Maždaug 14–15 metų ji yra žymiai sumažinta, arba ji gali išnykti.
Kai vaikas lanko ikimokyklinį, jis susiduria su daugybe naujų patogenų. Limfoidinis audinys, vykdantis apsauginę funkciją, pradeda sparčiai augti.
Jei kūdikis, neturintis laiko atsigauti, vėl ima infekciją, adenoidiniai augalai nuolat yra hipertrofizuotoje būsenoje. Gali tapti lėtiniu infekcijos centru. Palaipsniui mažėjant, jie užblokuoja užpakalinį nosies chorą, taip apsunkindami kvėpavimo veiklą.
Priežastys
Adenoidinio audinio proliferacija gali būti nepriklausoma nuo pirminės ir antrinė - kitų infekcinių procesų, atsiradusių kitose burnos ir ryklės struktūrose, pasekmė.
Todėl adenoidų uždegimo priežastys gali būti skirtingos:
- Neigiamos sąlygos, susijusios su nėštumo momentu. Pirmieji 2-3 nėštumo mėnesiai yra absoliučiai visų organų susidarymo momentas. Infekciniai agentai, patekę iš išorės, sukelia sunkių vystymosi anomalijų ir adenoiduose, įskaitant.
- Didelė vaisiaus traumos rizika yra gimdymas. Dėl kaukolės deformacijos ar ilgo buvimo moters gimimo kanale kūdikis negauna reikiamo deguonies kiekio. Vėliau tai lemia jo imuninių kliūčių susilpnėjimą. Ši pacientų grupė turi didelę adenoidinės hipertrofijos formavimo riziką.
- Visų rūšių patologinių procesų buvimas nosies gleivinės lygyje, pavyzdžiui, gerklės skausmai, laringitas, sinusitas. Dėl dažnų paūmėjimų limfoidų kaupimasis tiesiog neturi laiko visiškai atsigauti. Adenoidų uždegimas tampa lėtinis.
- Padidėjęs alerginis polinkis taip pat prisideda prie laipsniško ryklės žiedo audinio struktūros pokyčio. Adenoidai auga ir palaipsniui blokuoja nosies gleivinę.
Atidžiai išgirdus istoriją, specialistas nustatys galimas ligos priežastis ir neigiamus predisponuojančius veiksnius.
Simptomatologija
Klinikiniame patologijos vaizde otolaringologai išskiria bendrus ir vietinius apraiškas.
Dažniausiai pasitaikantys adenoidų uždegimo simptomai pasireiškia tuo, kad ilgai užaugę limfoidiniai augalai pastebimi lėtinė hipoksijos būsena. Dėl šios priežasties vaikas pradeda greitai padangti, gali šiek tiek atsilikti fizinėje ir tada intelektualinėje aplinkoje.
Vietiniai adenoidinio uždegimo požymiai:
- kūdikiui sunku kvėpuoti per nosį - ankstyvosiose stadijose jis yra priverstas kvėpuoti per burną tik naktį, patologijos progresavimui, tai pastebima per dieną;
- atsiranda knarkimas ir net knarkimas;
- jei atsiranda infekcinių medžiagų, pasireiškia rinitas ir faringito simptomai - skausmas, čiaudulys, temperatūros svyravimai, būdingas sloga nosis su adenoidais;
- klausos parametrų sumažėjimas - hipertrofizuotos augmenijos uždaro kanalo liumeną, jungiančią ausies ertmę su burnos ertme;
- balso laikmačio mažinimas, akivaizdus nasalizmas.
Sunkiais atvejais veido skeleto adenoidinis tipas tampa vizualiai pastebimas.
Matmenys ir efektai
- Jei atlikus patikrinimą otolaringologas pastebi, kad užaugusi augalija per trečdalį sutampa su nosies gleivine, tai yra pirmasis jų augimo laipsnis. Dienos metu kūdikis kvėpuoja laisvai, tačiau per naktį jis sunkiai kvėpuoja. Taip yra dėl to, kad kraujagyslių srautas į tonzilių audinius yra horizontalioje padėtyje, jų tūris didėja.
- Antrasis adenoidinio hipertrofijos laipsnis pasireiškia uždarant du ketvirtadalius nosies gleivinės. Per šį laikotarpį vaikas jau pradeda nerimauti dėl kosulio, jis pradeda šnipinėti nuolat, dažnai įsijungia rinitas, faringitas, gerklės. Kūdikio elgesys taip pat keičiasi - dėl nuolatinio deguonies trūkumo į smegenų audinius jis nepakankamai miega, kaprizingas, blogai valgo, skundžiasi skausmu skirtingose galvos dalyse.
- Jei nosies gleivinę visiškai užblokuoja hipertrofiniai tonziliai, tai yra trečias jų padidėjimo laipsnis. Vaikai turi didelių sunkumų ne tik naktį, bet ir per dieną. Mažėja klausos parametrų. Jie dažnai priversti kosulį, knarkti miego metu. Jų išvaizda keičiasi - burna nuolat išsiskyrė, nasolabialiniai raukšlės yra šiek tiek išlygintos, lūpų audiniai skiedžiami, krekingo.
Smarki adenoidų komplikacija pripažįstama kaip veido skeleto kaulų struktūrų augimo pažeidimas (adenoidinio tipo veido susidarymas): pjūklai auga kreivai, išsikiša, dangus tampa kupolo formos. Visa tai labai neigiamai veikia kalbos veiklą.
Diagnostika
Jei tėvai stebi bet kurį iš pirmiau minėtų simptomų kūdikyje, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu. Diagnozuoti vaikų adenoidų uždegimą turėtų otolaringologas. Šiuo tikslu atliekami keli paprasti, bet kartu ir labai informatyvūs tyrimai:
- ENT gydytojas įvertina bendrą kūdikio nosies gleivinės būklę, taip pat jų skaitmeniniame tyrime esančios adenoidinės hipertrofijos laipsnį - tai padaryti į burną įterpiamas specialisto pirštas;
- nosies gerklės tyrimas su kišeniniu veidrodžiu - posteriori rinoskopija, ne visuomet įmanoma, nes kūdikio burnos dydis neleidžia nuodugniai ištirti, veidrodėlio įvedimas skatina vėmimą;
- Endoskopinis metodas yra pripažįstamas kaip labiausiai informatyvus - specialus prietaisas, galintis padidinti ir aiškiai perduoti vaizdą į monitoriaus ekraną, kuris leidžia greitai nustatyti tinkamą diagnozę.
Tik visa informacija, gauta atlikus pirmiau aprašytus metodus, leidžia specialistui atlikti kompetentingą diferencinę diagnostiką.
Lėtinis adenoidų uždegimas, ar jis gali pasireikšti suaugusiems?
Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kai žmogaus organizmas yra linkęs į alergines apraiškas, iš pradžių susilpnėjo imuninės kliūtys, tonzilių audinys neturi laiko visiškai atsigauti - lėtinis adenoidų variantas.
Pacientas stebimas nenutrūkstamas rinitas. Konsultacijų metu jis gali pateikti skundą dėl perkrovos ryte, neigiamos paslapties gerklės gale. Tai galima atsikratyti tik po aukštos kokybės kosulio.
Jei ankstesnis adenoidų uždegimas buvo laikomas vaikystės prerogatyva, tada šiuo metu patologija aptinkama ir suaugusiems pacientams. Pavyzdžiui, žmonės serga lėtiniu tonzilitu, faringitu, alerginiu rinitu.
Jo pagrindinis skirtumas nuo ūminės formos yra simptomų lygumas. Temperatūros parametrų padidėjimas retai pastebimas, subfebriliems skaičiams. Apsinuodijimo simptomai taip pat yra lengvi.
Lėtinis adenoidų uždegimas reikalauja privalomo savalaikio diagnostinio tyrimo, po kurio turi būti pašalintos priemonės. Jei konservatyvi terapija nepasiekė norimo rezultato, chirurginės intervencijos klausimas sprendžiamas individualiai.
Gydymo taktika
Šiuolaikinėje otolaringologijoje nėra ypatingų sunkumų gydant adenoidinį uždegimą. Renkantis būdą atsikratyti nemalonių simptomų, specialistas atsižvelgia į įvairius parametrus - hipertrofijos laipsnį, audinių patologinių pokyčių sunkumą, recidyvo dažnį ir paciento amžių.
Adenoidų uždegimo gydymas vaikams gali būti atliekamas dviem kryptimis - konservatyvi terapija su šiuolaikiniais vaistais, arba, atsižvelgiant į individualias indikacijas, chirurginės intervencijos klausimas išspręstas. Pirmasis metodas yra labiau naudingas pediatrinėje praktikoje. Kadangi suaugusiųjų adenoidų uždegimas dažnai reikalauja radikalių priemonių.
Kompleksinės terapinės priemonės:
- įvairūs antihistamininiai vaistai;
- aktualūs antiseptiniai tirpalai, pavyzdžiui, protargolis;
- modernūs multivitaminų kompleksai imuninėms kliūtims stiprinti;
- homeopatiniai vaistai, pavyzdžiui, limfomozomos su adenoidais vaikams;
- fizioterapinės procedūros - ultravioletinė spinduliuotė, ultragarsas, elektroforezė.
Kaip gydyti adenoidų uždegimą, ar atlikti adenotomiją, otolaringologas kiekvienu atveju nusprendžia griežtai atskirai.
Daugelis tėvų ypač domisi klausimu, kaip pašalinti namuose esančių adenoidų uždegimą. Tam puikiai tinka įvairūs tradicinės medicinos receptai: visų rūšių nuovirai, tinktūros, skalavimai pagal vaistažoles, pavyzdžiui, ramunėlių, šalavijų, kraujažolių. Kiekvienas receptas turi būti suderintas su otolaringologu.
Prevencija
Šios priemonės padeda išvengti dažno adenoidinio uždegimo pasikartojimo:
- pilnas vaiko kūno sukietėjimas;
- mitybos korekcija - jo sodrumas su vaisiais ir įvairiomis daržovėmis;
- laiku - ankstyviausiuose trupinių gerovės blogėjimo etapuose - susisiekite su specialistu.
Dėmesys savo vaikui yra jo geriausia apsauga nuo adenoidų uždegimo.
Adenoidai vaikams: simptomai, priežastys ir gydymo metodai
Adenoidai yra ryklės tonziliai, kurie yra nosies gleivinėje. Su juo susijusi liga - adenoiditas - labai paplitusi tarp vaikų nuo trijų iki dešimties metų ir sukelia diskomfortą tiek kūdikiams, tiek jų tėvams.
Todėl reikia nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta ligos perėjimo į lėtinę stadiją.
„Tonsil“ funkcija
Adenoidai turi labai svarbią barjerinę funkciją - apsaugą nuo kenksmingų mikroorganizmų: bakterijų, mikrobų, virusų. Žmonėse yra 6 iš jų: nesusiję (ryklės ir linguali) ir suporuoti (du vamzdeliai ir palatinai). Tuo pačiu metu ryklės tonziliai yra labai giliai, o tai reiškia, kad be specialių prietaisų, kuriuose yra vaikų adenoidai, tai beveik neįmanoma.
Sergant peršalimo ar gripo metu, siekiant apsaugoti kitus organus, tonziliai didėja, jie sukuria limfocitus, kovojančius su patogeniniais mikroorganizmais. Ir po atsigavimo jie grįžta į pradinę būklę.
Adenoidai yra laikomi organizmo imuninės sistemos dalimi. Taigi, naujagimiams jie yra prastai išvystyti ir netinkamai veikia. Kai jie subrendo, ląstelės atakuoja mikrobus ir virusus, kurie sukelia adenoidinio audinio augimą. Nuo 2 iki 3 metų tonzilės yra pailgos ir sutirštės, tampa visiškai suformuotos. 9–10 metų įvyksta jų atvirkštinė raida - mažėja.
Adenoidų priežastys vaikams
Padidėjęs šalčio metu tonzilių kiekis paprastai grįžta į ankstesnę būseną po 2-3 savaičių. Bet jei liga pailgėja, adenoidai neturi laiko sumažinti ir sukelti vaiko nepatogumus. Tai sukelia lėtinį uždegimą. Be peršalimo, yra ir kitų adenoidito priežasčių:
- Paveldimas (genetinis polinkis dėl sutrikimų limfinėje ir endokrininėje sistemoje, todėl vaikai pasirodo papildomai mieguistumas, skydliaukės disfunkcija, antsvoris, apatija);
- Sunkus nėštumas (vartojant antibiotikus, toksiškas medžiagas, virusines infekcijas pirmąjį trimestrą sukelia gimdos pokyčius, taip pat sužalojimai gimdymo ir vaisiaus hipoksijos metu);
- Neracionali vaiko mityba (maisto produktų, kurių sudėtyje yra konservantų, skonių, dažiklių ir stabilizatorių, įtraukimas į ankstyvo vaiko mitybą; per daug mitybos);
- Infekcinių ligų pasekmės (raudonukė, tymai, vaisingas kosulys, gripas, skarlatina vaikams);
- Nuolatinis alerginis rinitas;
- Imuniteto silpnėjimas;
- Nasopharynx struktūros anomalija;
- Kariesas;
- Antinksčių liga;
- Užteršta aplinka (didelė tonzilių tarša, dulkės, sausas oras, cheminiai išmetimai ir kt.) Gali paveikti tonzilių uždegimą.
3–7 metų vaikai yra ypač jautrūs šiai ligai, nes jie kontaktuoja su infekcijų nešėjais įstaigose, o kvėpavimo organai dar nėra visiškai suformuoti, todėl yra didelė infekcijos rizika.
Uždegimo simptomai
Norint pradėti nedelsiant gydyti, turite aiškiai suprasti adenoidų uždegimo simptomus. Labiausiai būdingi tėvų, kuriems verta atkreipti dėmesį, požymiai bus šie:
- Dusulys - pirmasis ligos požymis. Kūdikis dažnai kvėpuoja burnoje;
- Miego sutrikimas ir verkimas naktį yra tikri 3 metų vaiko adenoidų požymiai. Juos lydi knarkimas, švokštimas ir kosulys bei užspringimas;
- Nuolatinis sloga, pūlingas iškrovimas iš nosies;
- Kosulys, gerklės skausmas, rinitas, sinusitas, bronchitas, gerklės skausmas;
- Nešvarus ir užsispyręs balsas;
- Klausos sutrikimas, nuolatinis otitas;
- Deguonies badas (hipoksija), vaikų mokyklinio pasirodymo sumažėjimas dėl nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis; dirglumas ir letargija;
- „Adenoid“ veido išraiška dėl nuolat atviros burnos: apatinio žandikaulio ilgis, nenormalus įkandimas;
- Retais atvejais atsiranda anemija (anemija);
- Sumažėjęs apetitas, virškinimo trakto ligos, viduriavimas.
Adenoidų simptomai ir gydymas vaikams beveik visada yra tokie patys. Be to, adenoiditas gali vykti ūminiu ir lėtiniu būdu.
Ūminiu ligos pobūdžiu lydi didelis karščiavimas, nosies gleivinės skausmas, apatija ir nuolatinis rinitas.
Galimos komplikacijos
Jūs negalite išspręsti vien tik tonzilių uždegimo problemos. Pacientai, sergantys šia liga, turėtų būti prižiūrimi gydytojo. Kadangi limfoidinis audinys yra infekcijos, kuri gali plisti į kitus organus, nešiklis, o pasekmės gali būti:
- Nenormalus kalbos vystymasis dėl nuolat atviros burnos;
- Šlapimo nelaikymas (šlapimo nelaikymas);
- Klausos problemos;
- Otitas ir reguliarus peršalimas, alerginis rinitas;
- Mažas našumas ir akademiniai rezultatai.
Vaikai, sergantys uždegimo adenoidais, tampa nuotaikos, mieguistumo, nerimo. Todėl problema turi būti išspręsta nedelsiant.
Diagnostiniai metodai
Jei vaikams yra akivaizdžių adenoidų simptomų ir požymių, reikia nedelsiant kreiptis į otolaringologą. Naudodamasis specialiais instrumentais ir metodais, jis galės tiksliai diagnozuoti ir surasti tinkamą gydymą.
Vienas iš šių metodų yra faringgoskopija. Štai ką daro ENT gydytojas: tiria burnos ertmę, ryklę, ryklę ir tonzilius. Jau šiame etape galite atlikti apytikslę diagnozę.
Rinoskopijos metu gydytojas į vaiko nosį įterpia specialų veidrodį ir prašo ką nors pasakyti, kaip ir minkšto gomurio vibracijai, taip pat pradeda virpėti adenoidai. Posteriori rinoskopija yra adenoidų tikrinimo per burnos ertmę metodas. Tai leidžia nustatyti tonzilių būklę ir dydį.
Labiausiai kokybinis tyrimas yra endoskopija. Visas patikrinimo procesas matomas kompiuterio ekrane. Procedūra padeda nustatyti nosies ir burnos ertmės organų būklę, gleivių, pūlių ir edemos buvimą. Prieš pradedant tyrimą, vaikui skiriama anestezijos injekcija, nes gydytojas per kamerą per vamzdelį įdeda mėgintuvėlį, kuris gali sukelti diskomfortą. Nepaisant proceso sudėtingumo, šis metodas yra saugiausias vaikams.
Prieš dešimt metų populiarus rentgeno spinduliai šiandien nėra naudojami. Taip yra todėl, kad rentgeno spinduliai labai pakenkia mažo paciento organizmui. Šis metodas negali duoti aiškaus atsakymo į klausimą apie adenoidų būklę, nes jie atrodys kaip ryklės gleivė.
Anksčiau palpacija vis dar buvo naudojama, tačiau gydytojai šiandien mano, kad tai visiškai neveiksminga.
Adenoidų laipsniai
Otolaringologai išskiria tris laipsnius nuo adenoidų dydžio. Taip pat yra ketvirtas su visais uždegimo kvėpavimo takų toniliais. Tačiau ši forma yra reta. Medicinos praktikoje geriausiai žinoma:
- Pirmasis laipsnis Jis yra beveik normalus. Vaikas įprastai kvėpuoja per dieną, bet naktį jam kyla sunkumų su išsiplėtusiais tonziliais, dėl kurių jis gali knarkti. Šiame etape jūs galite laisvai daryti be chirurgijos, yra galimybių konservatyviam gydymui;
- Antrajame etape audinys užsidaro daugiau nei pusę ištraukos (apie 60 proc.), Naktį atsiranda snoro, kvėpavimas sustoja 3-5 sekundes, be to, vaikas turi sunkumų kvėpuoti per dieną ir jo burna yra atvira. Kalbos tampa nesuprantamos, nosies, vaikui sunku pasakyti, jis neturi pakankamai miego, kenčia nuo galvos skausmo. Jei adenoidai nėra uždegti, operacija vis tiek gali būti atidėta ir pasirinkti gydymą vaistais;
- 3 laipsnio adenoidams būdingas nosies gleivinės sutapimas su limfoidiniu audiniu (tik mažas liumenis), vaikas negali kvėpuoti, jo burna yra nuolat atvira. Nėra miego, nes jis tampa vangus ir išsiblaškęs. Veidas pasižymi išskirtine išvaizda. Smegenys gauna mažai deguonies (hipoksija), studentas pradeda patirti problemų mokykloje, įsiminti medžiagą, mažėja našumas. Iš nosies išsiskiria vis labiau pūlingas geltonas-žalias skystis, lydimas kosulio. Šiame etape ENT gydytojai siunčia pacientui operaciją, skirtą pašalinti adenoidus.
Jei gydytojas teisingai nustato vaikų vaikų adenoidų laipsnį, simptomus, požymius ir gydymas yra teisingas, tada yra puiki galimybė atsikratyti šios problemos amžinai. Svarbiausia - susisiekti su geru specialistu.
Gydymo metodai
Gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Otolaringologai stengiasi išgydyti adenoiditą pasitelkdami medicininius preparatus iki paskutinio ir tik tada išsiunčia operacijai, jei reikia.
Narkotikų terapija
Narkotikų gydymas yra veiksmingas, kai galima pašalinti pirmąjį, maksimalų antrosios pakopos adenoidą, kai dar yra praeina į nosį ir adenoidų uždegimą. Trečiajame etape gydymas vaistais taip pat gali būti taikomas, jei operacijai yra kontraindikacijos, pavyzdžiui:
- infekcinės ligos;
- astma;
- sunkios alergijos;
- širdies ir kraujagyslių ligos ir kraujo krešėjimo sutrikimai.
Jei nėra kontraindikacijų, mes galime saugiai pradėti gydymą. Norėdami pašalinti edemą, nosies, uždegimą, pūlį ir gleivę, naudokite šias priemones:
- Vasokonstriktorius (sanorinas, naftilas, galazolin ir tt);
- Priešuždegiminiai purškikliai (Nazonex, Flix);
- Antihistamininiai vaistai (suprastinas, fenistilas, Erius, zyrtek);
- Sprendimai nosies ertmės valymui nuo sukauptų gleivių (kvapų, rinomarių, akvarijų);
- Vietiniai stiprikliai (vitaminai, mineraliniai kompleksai);
- Antiseptiniai purškikliai ir lašai (albucid, protargolis).
Kartais otolaringologai, be pagrindinio gydymo, gali skirti homeopatinius vaistus. Jie yra visiškai saugūs vaikams, tačiau jų veiksmingumas yra individualus. Kai adenoiditas paskiria tujų aliejų įpilti į nosį, taip pat purškite „Euphorbium Compositum“.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik pirmajame etape ir pasikonsultavus su ENT gydytoju. Jūs turite būti labai atsargūs, kai užpilkite įvairių žolelių, nes kai kurie iš jų gali būti stipriausi alergenai ir pabloginti būklę.
Skalbimas yra labiausiai žinomas būdas sumažinti uždegimą ir atsikratyti nosies gleivių. Paruoštas druskos tirpalas: šaukštelis 200 ml šilto vandens. Prieš atliekant procedūrą būtina naudoti vazokonstriktorius. Galite naudoti paruoštą „Dolphin“ rinkinį, kuris parduodamas vaistinėse.
Prieskoninės žolės gali būti dengiamos dviem būdais: kaip sultys, skirtos įpurškimui į nosį ir kaip skalbimo tirpalas. Norėdami tai padaryti, naudokite ugniažolės ir kraujažolės sultis. Plaunant, yra veiksminga mėlynių lapų (taip pat ir jo viduje), ąžuolo žievės ir jonažolės infuzija, kurios poveikis yra antiseptinis ir susitraukiantis. Taip pat tepkite propolio dūmus, kurie turi būti įkvėpti pakaitomis į kiekvieną šnervę penkias minutes.
Be to, nėra būtinybės persikrauti vaiką, rūkyti bute ir sukietinti kūdikį, pabandykite jį dažniau vežti į jūrą, nes jūros oras turi teigiamą poveikį pacientams, sergantiems šia liga.
Fizioterapija kaip būtinas asistentas
Fizinė terapija didina vaistų gydymo veiksmingumą. Dažniausiai skiriama lazerinė terapija, kuri sumažina edemą ir pagerina imunitetą. Rekomenduojamas kursas - 10 sesijų po 3 pakartojimus. Lazerinė spinduliuotė veikia tiek adenoidus, tiek aplinkinius audinius.
Be to, elektroforezė, ultravioletinė ir ultravioletinė spinduliuotė (UV) turi teigiamą poveikį. ENT gydytojai pataria atlikti kvėpavimo pratimus ir masažuoti kaklo plotą.
Chirurgijos indikacijos
Ne visada susidoroti su adenoidine liga gali būti konservatyvi. Yra ypatingų atvejų, kai operacija tampa būtinybe:
- 3-4 etapo adenoidai;
- vidurinės ausies uždegimo ir klausos praradimo rizika;
- nosies kvėpavimo nutraukimas;
- žandikaulio ir veido dalies struktūros pokyčiai;
- piktybinių navikų atsiradimas;
- medicininių vaistų neefektyvumas.
Adenoidų pašalinimo operacija vadinama adenotomija. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją ar vietinę anesteziją ir trunka apie 15–20 minučių. Jei komplikacijų nėra, per ateinančius 2–3 valandas vaikui bus leista eiti namo.
Šiandien adenotomija atliekama dviem būdais: naudojant lazerį ir endoskopą. Abu metodai garantuoja aukštos kokybės adenoidų šalinimą. Po operacijos tėvai turėtų sumažinti peršalimo riziką ir išlaikyti vaikų, turinčių medicininę pagalbą, sveikatą, kitaip kyla pavojus, kad atsiras naujas limfinio audinio augimas.
Pooperacinio periodo metu reikia pasirūpinti: apriboti fizinį aktyvumą, vengti vonių ir saunų, taip pat karštą maistą ir gėrimus, nedvejodami apsilankyti masės įstaigose ir apsaugoti nuo saulės.
Kokios galėtų būti pasekmės
Tėvai, kurie sutinka su adenotomija, turėtų žinoti pooperacines komplikacijas. Dažniausios pasekmės yra:
- kraujavimas iš nosies dėl kraujagyslių silpninimo agentų atmetimo;
- rinofonija, skausmas rijimo metu;
- alergija vaistams;
- dūmų kvapas iš burnos dėl uždegiminio proceso.
Taip pat gali pasireikšti karščiavimas ir limfadenitas. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiką, kad išvengtų naujų recidyvų atsiradimo (ypač jaunesniems kaip trejų metų vaikams).
Chirurgija ne visada rodo puikius rezultatus. Jei yra polinkis į adenoiditą, tada tonzilės greitai pradės užsidegti ir augti, o jų barjerinės funkcijos nebuvimas tik sumažins vaiko imunitetą ir prisidės prie naujų ligų. Todėl daugelis pediatrų ir otolaringologų prieš adenoidų šalinimą. Vaikams tai taip pat yra stipriausias stresas, kuris gali virsti psichologine trauma. Be to, jei operacija buvo prastai ir neraštinga specialistė, kyla audinių užsikrėtimo rizika, sepsio, difterijos ir pneumonijos atsiradimas, temperatūra pakyla nuo 38 iki 39 laipsnių.
Prevencinės priemonės
Siekiant išvengti pooperacinio atkryčio ir apsaugoti vaiką nuo pačios ligos, būtina laikytis prevencinių priemonių. Visų pirma, būtina stiprinti imunitetą: sukietinti vaikus, pasivaikščioti gryname ore, patalpinti orą, taip pat suteikti jiems vitaminų ir mineralinių kompleksų. Tada vaikui reikia pasirinkti tinkamą racionalią mitybą, įskaitant mėsos baltymus, reikalingus augančiam organizmui, sveikiems riebalams ir angliavandeniams. Padidinkite vaikų fizinį aktyvumą, įsimylėkite juos sporto gyvenimo būdui. Venkite perkaitimo ir vaiko kūno perpildymo. Tik sekdami šiais patarimais galite užkirsti kelią ne tik adenoidų, bet ir viso kūno ligai.
Adenoidų uždegimas vaikams: priežastys, simptomai, gydymas
Adenoidų arba adenoidito uždegimas yra viena iš dažniausių otolaringologinių ligų, kurias sukelia lėtinio hipertrofinio proceso infekcijos pridėjimas nosies gleivinėje. Norint suprasti, kaip gydyti šią ligą, turėtumėte žinoti, kokie yra adenoidai.
Adenoidai ir adenoiditas
Nasopharyngeal tonzilas yra periferinis imuninės sistemos organas, kurį sudaro daugiausia limfoidiniai audiniai ir patenka į limfinės ryklės žiedą, kuris užkerta kelią infekcijos plitimui organizme (bakterijoms ir virusams), patekusiems į viršutinius kvėpavimo takus oru. Be to, amygdala dalyvauja termoreguliacijos procese ir užtikrina optimalią įkvepiamo oro temperatūrą.
Adenoidai (adenoidiniai augalai, adenoidiniai augalai) yra patologiškai užaugę (hipertrofiniai) nosies gleivinės. Dažnai jie aptinkami tik pažengusioje stadijoje, nes ankstyvosiose jų vystymosi stadijose simptomai nėra ryškūs ir nekreipia dėmesio į save. Tuo tarpu efektyviausias patologijos gydymas atliekamas ankstyvosiose vystymosi stadijose, todėl svarbu reguliariai atlikti įprastinį nosies gleivinės tyrimą. Nuotraukoje ir žiūrint, adenoidai atrodo kaip du laisvi audiniai.
Kvėpavimo takų ligų atveju padidėja nosies gleivinės tonzilės, o po regeneracijos jis normalizuojasi. Tačiau dėl daugelio priežasčių, į kurias, pirma, vaikų amžius susijęs, tonzilės nesumažėja, limfoidinis audinys lieka hipertrofizuotas ir fiksuotas šioje būsenoje. Adenoidinių augalų smailės atsiranda 3–7 metų amžiaus. Suaugusiems pacientams gali padidėti adenoidų kiekis, tačiau tai pastebima daug rečiau nei vaikams.
Hipertrofinė nazofaringinė tonzilė prastai susiduria su savo funkcijomis kovoti su infekcija, o labai dažnai mikroorganizmai pasilieka limfoidiniame audinyje, nežūsta, bet vystosi ir sukelia uždegimą - taip vystosi adenoiditas. Savo ruožtu, adenoidų uždegimas prisideda prie dar didesnės tonzilės hipertrofijos, audinys stiprėja nuo uždegimo iki uždegimo, progresuoja adenoidai. Sukurtas užburtas ratas - dažnai padidėja tonzilas, o uždegimas prisideda prie tolesnio jo augimo.
Dažnas adenoiditas rodo patologijos progresavimą.
Dažnai gretimos struktūros yra įtrauktos į uždegiminį procesą - vidurinę ausį (vidurinės ausies uždegimą), eustachinį vamzdelį (eustachitą), palatino tonzilę (tonzilitą). Taip pat žiūrėkite:
Adenoidinio uždegimo simptomai vaikui
Padidėję adenoidai slopina nosies eigos lumenį, kuris sukelia nosies kvėpavimo sutrikimų pacientams. Tuo remiantis yra trys adenoidinių augalų etapai:
- 1 laipsnis - adenoidai uždaro apie trečdalį nosies takų arba vomerų aukščio;
- 2 laipsnis - apytiksliai pusė nosies takų arba vomerų aukščio;
- 3 laipsniai - nosies takai beveik visiškai užblokuoti.
Pradiniame adenoidų etape, nosies kvėpavimas sutrikdomas tik kūno horizontalioje padėtyje, paprastai pasireiškia naktį. Vaikas miega su atvira burna, triukšmingas kvėpavimas, kartais knarkimas. Kai patologija progresuoja, knarkimas tampa nuolatiniu, dienos metu pasireiškia nosies kvėpavimo pažeidimo požymiai. Tokie vaikai turi ilgą nosies užgulimą, bet nėra užsikimšusios. Iš nosies ertmės išsiskiriantis gleivinės išsiskyrimas rodo adenoiditą, t. Y., Pridedant uždegimą. Iškrovimas, tekantis už gerklės nugaros, ją dirgina, sukeldamas refleksinį kosulį. Jis pasireiškia naktį arba ryte po pabudimo, nes tai yra linkusi į dirginimą.
Jei adenoidai yra lėtinė patologija, adenoiditas gali būti ir ūminis, ir lėtinis.
Ūmus vaikų adenoidų uždegimas lydi aukštą karščiavimą (38–39 ° C ir daugiau), nosies išsiskyrimą, galvos skausmą, nosies gleivinę ir regioninius limfmazgius (gimdos kaklelį, submandibulinį, pakaušį).
Dažnai gretimos struktūros yra įtrauktos į uždegiminį procesą - vidurinę ausį (vidurinės ausies uždegimą), eustachinį vamzdelį (eustachitą), palatino tonzilę (tonzilitą).
Adenoidų uždegimas prisideda prie dar didesnės tonzilės hipertrofijos, audiniai auga nuo uždegimo iki uždegimo, progresuoja adenoidai.
Adenoidų uždegimo požymiai vaikui, kai liga yra lėtinė, labai skiriasi nuo adenoidų. Lėtinis adenoidinio audinio uždegimas prisideda prie jo edemos, dėl ko dar sunkiau kvėpuoti. Dėl to atsiranda mieguistumas, nuovargis, dažnas galvos skausmas, miego sutrikimas, apetito pablogėjimas, elgesio kaita (vaikas tampa kaprizingas, ašarus, dirglus).
Vaikai, sergantys lėtiniu adenoiditu, dažnai serga, ypač ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI), faringitas, laringitas, tracheitas, stomatitas - tai yra dėl to, kad uždegimas nosies užkietėjimas veikia blogai. Be to, patys chroniškai uždegti adenoidai yra kūno infekcijos šaltinis, dėl kurio susilpnėja jos apsauginės jėgos ir prisidedama prie daugelio ligų, ypač sunkių alergijos (iki bronchinės astmos), inkstų, sąnarių patologijų ir pan.
Adenoidinio uždegimo gydymas vaikams
Vienas iš adenoidito ir adenoidų skirtumų yra tas, kad adenoiditas, ypač ūminis, gerai reaguoja į gydymą ir paprastai išgydo per 3-5 dienas. Tačiau reikia suprasti, kad adenoidų buvimas savaime yra nuolatinis adenoidito rizikos veiksnys, todėl po adenoidito išgydymo būtina pradėti kompleksinį adenoidų gydymą.
Narkotikų adenoidito terapija yra priešuždegiminių, antihistamininių vaistų, vartojančių bendrą poveikį, naudojimas. Jei vaikas turi karščiavimą, naudokite antipiretinius vaistus - paracetamolį arba ibuprofeną. Ūminio adenoidito atveju, kurį sukelia bakterinis patogenas, skiriami plataus spektro antibiotikai, kurie, nustatę mikrofloros jautrumą, pakeičiami krypties antibiotikais. Lėtiniu adenoiditu pirmiausia nustatomas patogenas ir jo jautrumas, po kurio, jei reikia, atliekamas antibakterinis gydymas.
Adenoidų uždegimo požymiai vaikui, kai liga yra lėtinė, labai skiriasi nuo adenoidų.
Uždegiminis nidus yra reorganizuojamas, nuleidžiant nosį antiseptiniais tirpalais, fiziologiniu tirpalu ir tada į nosį įterpiamas vazokonstrikcinis, priešuždegiminis, antiseptinis poveikis.
Siekiant sumažinti uždegiminį procesą ir sumažinti nosies gleivinės patinimą 3-4 kartus per dieną, atliekami vaistai nuo uždegimo. Svarbu žinoti, kad ūminio uždegimo metu draudžiama naudoti termines procedūras, įskaitant garų įkvėpimą, įkvėpti purkštuvą.
Garsus Ukrainos pediatras dr. Komarovskis ragina atkreipti ypatingą dėmesį į mikroklimatą kambaryje, kuriame yra serga vaikas. Patalpa turi būti nuolat vėdinama ir palaikoma 50-60% drėgme, kad kvėpavimo takų gleivinė neišdžiūtų (džiovinimas tampa pažeidžiamas).
Lėtinio adenoidito atveju fizioterapija turi gerą terapinį poveikį. Naudojamas nosies ertmės ultravioletinis švitinimas, vaistų elektroforezė, lazerinė terapija, ultra-aukšto dažnio terapija (UHF).
Adenoidų pašalinimo operacijos klausimas svarstomas tik po to, kai buvo išgydytas adenoiditas. Chirurginis gydymas skiriamas 3 laipsnio adenoidams, kai nosies kvėpavimo nebuvimas sukelia ilgą smegenų hipoksiją, kuri gali turėti rimtų pasekmių (veido skeleto pokyčiai, protinis ir fizinis atsilikimas), nuolatinis klausos praradimas, ilgalaikio konservatyvaus gydymo sutrikimas ir kt. nesudėtinga, paprastai atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją (kartais naudojama bendra anestezija). Tačiau, kadangi beveik neįmanoma visiškai pašalinti tonzilio audinio, operacija negarantuoja pasikartojimo, išlaikant palengvinančias sąlygas.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Adenoidai vaikams
Adenoidų diagnostika ir gydymas vaikams. Adenoidai vaikų simptomai ir gydymas.
Adenoidų uždegimas vaikui: simptomai, gydymas
12/17/2017 admin 0 Komentarai
Adenoidų uždegimas vaikui: simptomai, gydymas
Adenoidų uždegimas vaikui: simptomai, ligos gydymas šiuo laikotarpiu reikalauja tėvų tam tikrų žinių ir įgūdžių. Kaip gydyti uždegimo adenoidus? Laiku ir naudinga pagalba suteiks patarimų ir receptų, kuriuos ENT gydytojai vertina kaip veiksmingus konservatyvaus gydymo metodus. Kokia yra laiku atliekamų laboratorinių tyrimų svarba ir svarba. Pediatrinių adenoidinių patogenezių gydymas lazeriu, kaip sėkminga ši naujoviško gydymo technologijos versija?
Tai yra temų ir klausimų, įtrauktų į šio straipsnio diskusijų darbotvarkę, serija.
Ką reikia padaryti pirmiausia: laboratorinių tyrimų vertė
Adenoidų uždegimas vaikams, jų gydymas reiškia aiškių veiksmų įgyvendinimą pagal otolaringologo pateiktą planą. Ir ši ilga kelionė prasideda pirminiais žingsniais - laboratoriniais tyrimais, bendrosios vaikų visceralinės medicinos gydytojų tyrimais.
Jei reikia, turėsite atlikti pakartotinius testus, instrumentinius egzaminus. Panašius reikalavimus gydančiam gydytojui galima gauti esant aplinkybėms, kai hipertrofinių adenoidų epikrizė sukelia abejonių, paaiškinimų. Kadangi pagrindinė sąlyga šiose stadijose yra diagnozė be klaidų.
Pavyzdžiui, pirminiai uždegimo adenoidų simptomai (sloga, nosies užgulimas, vaikai skundžiasi, kad jie „uždeda ausis“) gali sutapti su peršalimu, be adenoidų hiperemijos. Galvos skausmai taip pat ne visada yra susiję su uždegimo adenoidų simptomais. Tai gali būti kitų ligų, nesusijusių su adenoidiniu perforavimu, pasireiškimas ir dėl šios klaidos.
Išsiaiškinkime biocheminių parametrų reikšmę kraujyje, šlapime, biopsijos mėginiuose (gleivių dalelėse, nosies plutose). Iš tiesų, informacija apie adenoidinį patogenezę uždegimuose, hipereminiuose adenoiduose vaikams priklauso nuo šios informacijos. Nustatė nosies liaukų pažeidimų laipsnį ir stadiją. Prognozuojama, kaip efektyvūs adenoidai vaikams: savalaikiai vaistai ar alternatyvūs metodai (homeopatija).
- Klinikinė kraujo analizė. Pažymėtina, kad prieš laboratorijos technikas, paėmęs kraujo lašą iš vaiko piršto, vaikas negali būti maitinamas ryte, net ir saldi arbata yra draudžiama. Ši sąlyga palaiko biocheminių parametrų grynumą kraujyje. Maisto buvimas, cukraus kiekis organizme keičia hemoglobino kiekį, veikia eritrocitų nusėdimo greitį (ESR), šios reakcijos greitį (ESR). Kadangi skrandis pradės intensyvią maisto masės fermentaciją. Maistinės medžiagos, natūralūs kortikosteroidai (fermentai ir endokrinai) iš kasos bus tiekiami į kraują.
- Svarbus veiksnys, kurį ENT gydytojas skiria, yra kiekybinis leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) ir raudonųjų ląstelių (hemoglobino) kiekis. Jei bendras leukocitų rezervas yra „didžiulis“, tai rodo didelį skaičių, tai reiškia, kad vaiko organizme vyksta stiprus uždegiminis procesas. Intensyviai gamina patogeninį pažeidimą, išsklaido toksinus į kraujotaką. Leukocitai taip pat gali būti nustatyti šlapime.
- Šlapimo analizė Kartu su leukocitų ląstelėmis baltymų junginių likučiai (geno padermių aktyvumo produktai - toksinai) rodo disfunkcinę kliniką - adenovirusinė intoksikacija prasiskverbė į urogenitalinę sistemą į inkstus. Šlapime yra išskirti baltymų dribsniai, drumstos nuosėdos. Kartais (su stipriu inkstų uždegimu, kurį sukelia adenoidinė infekcija) acetonu, kraujo krešuliais, venomis randama šlapime.
- Nosies gleivinės biopsija. Virusinių padermių etiologijos ir biopsijos (sėklų bako) histologijos analizė yra svarbios, labai reikalingos analizės. Lipdukas su medvilnės danga, technikas paima tepinėlį iš nosies ertmės. Jei adenoidai yra padidėjusiame uždegimo piko aukštyje, jie išsiskiria virš epidermio nosyje užsikimšus ir žaizdomis - šiuo atveju, be tepinukų, laboratorijos slaugytoja išspaudžia mažą džiovintos plutos dalį (biopsijai).
Dėmesio - patarimai tėvams! Nėra nieko blogo, kai tėvai turi dvigubus testus. Tą patį, bet kitoje laboratorijoje. Klinikinių duomenų palyginimas su dviem medicinos laboratorijomis neįtrauks fakto: klaidingi arba nepagrįstai nepakankamai įvertinti / perdėti rodikliai.
Vaikų, sergančių uždegimo adenoidais, bendrųjų pediatrinių visceralinių vaistų gydytojų tyrimų svarba
Vaikams skirtų adenoidų gydymo režimas bus neišsamus, paprastas, netinkamas ir neprofesionalus, jei iš pediatrinių gydytojų tyrimo nebus padarytos išvados:
- Kardiologas;
- Endokrinologas;
- Pthisiatrician;
- Neuropatologas;
- Psichiatras / psichologas;
- Stomatologas.
Šių specialybių gydytojai atliks išsamų ir išsamų tyrimą. Vaikas bus išsiųstas ultragarsu, rentgeno spinduliais, fluorografija, galvos MTP ir CT (kaukolė, žandikaulio projekcija), nosies organų endoskopija.
Kartu su otolaringologu jie aptars medicininių nosies narkotikų suderinamumą. Ką geriau naudoti šiame ligos etape, jei yra uždegimo adenoidai - „Nasonex“ arba „Avamys“, „Rinoflumicil“ arba šviesos „Pinosol“? Ar jis turėtų būti įtrauktas į stiprių hormoninių vaistų gydymo schemą, ar situacija vis dar leidžia naudoti natūralius, saugius tepalus, žolelių tirpalus?
„Kodėl mums reikia tokių sunkumų, jei adenoidai yra pradiniame uždegimo etape?“ Kai kurie tėvai pasakys. Žinoma, galite ignoruoti tokį išsamų tyrimo projektą. Niekas negalės jėgos ir jėgos. Bet tai yra pačių ligonių interesais.
Ši praktika patvirtina tolesnio gydymo sėkmę. Iki minimumo jis sumažina klaidingų diagnozių riziką ir atitinkamai pasirinktų medicininių preparatų bei sudėtingų medicinos metodų teisingumą. Vaikų sveikata, vidinės gyvybiškai svarbios organinės struktūros nebus pakenktos vaistų poveikiui.
Atsižvelgiant į tai, kad masinis adenovirusinės hipertrofijos (uždegimo liaukų, adenoidų) epidemijos pakilimas patenka į pirmąjį penkerių metų vaikystės laikotarpį - 3 metų amžiaus vaikų adenoidų gydymas ypatingą dėmesį skiria vaikų otolaringologijai. Dėl medicinoje nežinomų priežasčių, ty adenoidų augimo viršūnė patenka į trejų metų amžiaus eilutę. Liūdnas dalykas yra tai, kad šiame amžiuje netgi nedideli uždegiminiai pasireiškimai sukelia greitą patodinamiką, biocheminės būklės pablogėjimą nosies gleivinės parenchimoje.
Ir paskutinis žodis apie tai, kokią įrangą adenoidų gydymo srityje įgijo labai populiarus. Beveik visų pediatrų nuomonė yra vaikų adenoidų gydymas lazeriu. Viskas kalba apie neginčijamą tokio gydymo pasirinkimą. Ir manipuliacijos saugumas ir greitis bei ilgalaikis gydomasis efektas.
Vienintelis trūkumas yra tas, kad tokia medicinos medicinos įranga nėra prieinama visiems mažiems pacientams, sergantiems adenoidais, mūsų šalių gyventojais. Didelėse metropolinėse zonose, šiuolaikiniuose klinikiniuose miestų centruose - tai įmanoma ir įmanoma bet kurią dieną. Kaimo vaikams („adenoidai“) - tik regioninių otolaringologų kryptis. Tačiau, jei tėvai nustatė tikslą išgydyti savo vaikus uždegtus adenoidus, jokios kliūtys jų nebus. Ir tai teisinga!
Kaip gydyti vaikus nuo adenoidų uždegimo
Adenoidų uždegimą, kurio gydymas vaikams yra gana sudėtinga, sunku gydyti. Dažniausiai reikia daugiau nei vieno kurso, nes adenoiditas yra linkęs pasikartoti. Daugeliu atvejų vaiko uždegimo adenoidai patys praeina brendimo pradžioje. Iki to laiko juos bus sunku gydyti.
Kas yra adenoidai ir adenoiditas
Pervertinti palatino tonziliai vadinami adenoidais. Adenoidų uždegimas vaikams vadinamas adenoiditu. Šie procesai yra skirtingi.
Adenoidai yra hipertrofinis procesas, kurį sudaro tonzilių tūrio didinimas. Adenoiditas yra uždegiminis procesas, turintis sunkesnių simptomų.
Priežastys
Adenoidai pastebimi beveik trečdalyje ikimokyklinio ir pradinio amžiaus vaikų. Dažniausiai jie pasireiškia nuo trejų iki penkerių metų amžiaus. Tačiau tai gali atsirasti kūdikiams ir vyresniems studentams. Tiksli jų vystymosi priežastis nėra nustatyta.
Adenoidai gali užsiliepsnoti mikrobinės floros įtakoje. Tai yra virusai ir bakterijos, kurios atsiranda, kai atsiranda predisponuojančių veiksnių, ir nusėda ant tonzilių ir sukelia uždegimą.
Klinikinis vaizdas
Adenoidai turi tris sunkumo laipsnius. Jie yra nustatomi pagal jų dydį ir nosies perteklių sutapimo laipsnį. Priklausomai nuo to, kiekvienas ligos požymis gali skirtis.
Pirmajame etape adenoidai šiek tiek padidinami ir sutampa tik 1/3 vomerų. Nosies kvėpavimas nepatiria daug, dažniausiai vaikas laisvai kvėpuoja.
Antrasis laipsnis pasižymi ryškesniu tonzilių kiekio padidėjimu - jie jau padengia pusę nosies eilučių. Dėl to kvėpavimas per nosį yra labai sunkus. Vaikas dažniausiai kvėpuoja per burną. Tai ypač pastebima naktį, kai vaikas pradeda knarkti.
Trečiasis laipsnis yra sunkiausias. Adenoidai auga tokiu dydžiu, kad jie padengia beveik visą nosies kanalų liumeną. Kvėpavimas per nosį tampa neįmanomas. Svajonėje vaikas turi apnėjos - trumpalaikio kvėpavimo nutraukimo.
Ilgalaikis adenoidų kursas sukelia nuolatines komplikacijas:
- nuolatinė hipoksija sukelia protinį atsilikimą;
- priverstinis kvėpavimas per burną sudaro ypatingą kaukolės struktūrą (aukštas gomurys, suplotas nosis, įkandimo kaita);
- padidėję adenoidai yra lėtinis infekcijos dėmesys (imunitetas pradeda kentėti);
- dideli tonziliai blokuoja ne tik nosies takus, bet ir sumažina klausos vamzdelio atidarymą.
Mikrobinės floros pridėjimas veda prie to, kad adenoidai gali užsidegti. Adenoidų uždegimo simptomai yra tokie:
- karščiavimas;
- nosies užgulimas ir nesugebėjimas kvėpuoti;
- galvos skausmas ir spengimas ausimis;
- bendras negalavimas;
- vaiko balsas tampa nosies, gali būti pastebimas užkimimas;
- kosulys ir storas gleivių išsiskyrimas.
Jei atsiranda tokių simptomų, kreipkitės į gydytoją.
Diagnostika
Diagnozę atliks antrinolaringologas, remdamasis nosies eilučių tyrimu. Specialių tyrimų metodų nereikia. Jei reikia, gydytojas gali kreiptis į konsultacijas siauriems specialistams.
Gydymas
Gydykite adenoidito poreikį, derinant keletą metodų. Pirmiausia paskirta konservatyvi terapija, naudojant vaistus ir fizioterapijos metodus. Jei pasirodo, kad, atsižvelgiant į indikacijas, yra neveiksminga, atliekama chirurginė intervencija.
Konservatyvi terapija
Adenoidų gydymas vaiku su vaistu apima keletą farmakologinių grupių, įskaitant homeopatiją. Šis požiūris parodytas pirmuose dviejuose ligos laipsniuose.
Dažniausiai naudojami tokie įrankiai:
- antibakterinis, kad pašalintų uždegimo priežastis;
- susikaupęs ir susikaupęs gleivių šalinimas;
- priešuždegiminis;
- antipiretinis;
- kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai;
- homeopatiniai.
Antibiotikai turėtų būti skiriami tik gydytojui. Vaistas, jo dozė ir vartojimo trukmė priklausys nuo vaiko amžiaus ir ligos sunkumo.
Iš atleidėjų yra skiriami tie, kurie yra sirupo arba tirpių tablečių pavidalu. Tai Fluimucil, ACC, Lasolvan. Kartais šios lėšos skiriamos įkvėpus, naudojant purkštuvą.
Vaikų priešuždegiminiai ir antipiretiniai vaistai yra Ibuklin, Nurofen, Panadol. Jie gali būti naudojami sirupų, žvakių, tablečių pavidalu.
Siekiant palengvinti kvėpavimą kvėpavimo taku, skiriami vazokonstriktoriaus lašai. Vaikai gali naudoti Tizin, Otrivin, Nazivin. Konkretus vaistas uždegiminių adenoidų gydymui sumažėja su protargolio - Sialor turiniu.
Homeopatiniai vaistai nesuteikia šimto procentų poveikio. Jų veiksmai priklausys nuo organizmo savybių. Tačiau tiems vaikams, su kuriais ji kreipėsi, homeopatija turi gerą teigiamą poveikį. Į šią grupę įeina vaistai Korizaliya, Edas 306, Limfomiozot.
Kaip konservatyvios terapijos priemonė ir tradicinės medicinos receptai. Jie gali būti naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju ir pašalinus ūminę ligos stadiją.
Gerai padeda vaistažolių mišinys: verdančios žolės, ramunėlių gėlės, morkų viršūnės, dribsnių lapai. Jis gaminamas verdančiu vandeniu ir duodamas vaikui vietoj geriamojo 2 kartus per dieną. Be to, šis receptas taip pat naudingas. Iš serijos žolės infuziją paruošia jonažolės dobilų galvutės ir lapai. Vaikui du kartus per dieną geriama pusė puodelio.
Išsiskyrusi alavijo sultys yra sumaišytos su medumi. Palaidokite vaiką į kiekvieną šnervę, 2 lašus per dieną.
Tokie įrankiai naudojami tik tada, kai vaikas neturi alergijos sudėtiniams komponentams.
Chirurginis gydymas
Chirurginis gydymas skiriamas tais atvejais, kai visi konservatyvaus gydymo metodai yra neveiksmingi. Tačiau operaciją galima atlikti tik tada, kai nėra uždegimo simptomų, todėl bet kuriuo atveju, pirma, atliekamas gydymo vaistais kursas, o tada nustatomos chirurgijos indikacijos.
Chirurginė intervencija - tai tonzilių šalinimas kaip ligos priežastis. Operacija vadinama adenotomija. Jis atliekamas ambulatoriškai, naudojant vietinę anesteziją. „Tonsils“ vaikas pašalinamas specialiu įrankiu - adenotomu. Po manipuliacijos vaikas stebimas dvi valandas, o jei nėra komplikacijų požymių, jie gali eiti namo.
Būtina gydyti adenoidų uždegimą. Išplėstos tonzilės sukelia dažną infekcinių ligų vystymąsi, sutrikdo vaiko augimą ir protinį vystymąsi.
Adenoidų uždegimas: priežastys, simptomai, galimos komplikacijos. Adenoidinio uždegimo gydymas: ar operacija būtina?
Adenoidai yra rimta liga, atsiradusi dėl limfoidinių audinių proliferacijos nosies gleivinėje.
Apsvarstykite išsamiau adenoidų uždegimo simptomus ir kaip gydyti šią būklę.
Pagrindinės adenoidų uždegimo priežastys
Adenoidai gali būti tiek atskira liga, tiek ir kitų patologijų fone, kartu su nosies ir burnos gerklės uždegimu. Savo ruožtu būtina pabrėžti šias adenoidų atsiradimo priežastis ir paskatinančius veiksnius:
1. Patologiniai procesai, kurie pasireiškia net nėštumo ir gimdymo traumos metu, gali dar labiau sukelti adenoidų poveikį vaikui.
2. Neseniai perkeltas laringitas, sinusitas ar gerklės skausmas, sukėlęs sunkų uždegimą ir sukėlęs adenoidų padidėjimą žmonėms.
3. Limfinė diatezė arba alerginė polinkis.
4. Ilgalaikės katarrinės ligos, kurios nebuvo išgydytos.
Adenoidų uždegimo simptomai ir požymiai
Kaip žinote, adenoidai yra gana ilgalaikė liga, kuri palaipsniui vystosi ir veikia daugelį kūno sistemų. Jis pasireiškia tokiais simptomais:
1. Klausos sutrikimas.
2. Deguonies trūkumas, kuris sukelia vaiko psichinės ir fizinės raidos delsimą.
3. Dirglumo atsiradimas.
5. Miego sutrikimas.
6. Galvos skausmas.
8. Geriamasis kvėpavimas tiek miego, tiek dienos metu.
9. knarkimo išvaizda.
10. Lėtinis rinitas, kuris nėra gydomas įprastais vaistais.
11. Abominas (atsiranda dėl kanalų spaudimo nosies ertmėje).
13. Specialaus veido išraiška (adenoidinė). Jis vystosi nuolat atviroje burnoje ir nosies užgulimu. Taip pat dėl to galimas įkandimo deformavimas.
Adenoidų uždegimas: gydymas ir diagnozė
Norint nustatyti adenoidus, reikia atlikti šias diagnostines procedūras:
1. Pirštų tyrimas, kuriame gydytojas įvertins bendrąją nosies gleivinės būklę, adenoidų padidėjimo lygį ir uždegimo nepaisymą. Šis tyrimas atliekamas įkišant į pirštą į paciento burną.
2. Rhinoscopy yra procedūra, kai gydytojas tiria nosies gleivinę mažu veidrodžiu. Šis metodas padės matyti adenoidų dydį ir bendrą nosies kanalų būklę.
3. Endoskopinis tyrimas atliekamas naudojant endoskopą. Šis metodas laikomas labiausiai patikimu ir neskausmingu pacientui.
Bendras adenoidų gydymas skirstomas į dvi atskiras kategorijas:
• tradicinis narkotikų gydymas;
• chirurginis gydymas (operacija).
Tradicinis (konservatyvus gydymas) atliekamas su tokiomis indikacijomis paciento būklėje:
1. Jei paciento liaukos yra šiek tiek padidintos, vis dar nėra kritinio laipsnio.
2. Pacientas turi visus sunkaus uždegimo požymius (paraudimą).
3. Pacientas neturi jokių liaukų sutrikimų.
Paprastai tokie vaistai skirti vaistams:
1. Antihistamininiai vaistai, kuriais siekiama sumažinti alergines reakcijas. Jie apsaugo nuo medžiagų, galinčių prisidėti prie uždegimo ir edemos, susidarymo. Be to, šie vaistai mažina gleivių, skausmo ir sloga.
Dažniausiai vartojamas vaistas yra diazolinas. Kiekvieno paciento dozė ir jų priėmimo metodas parenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos sudėtingumą ir mastą.
2. Antiseptiniai preparatai vietiniam vartojimui (Protagol, Collarg).
3. Multivitamininiai vaistai imuninei sistemai stiprinti.
Taip pat dažnai naudojamos šildymo ir kitos fizioterapinės procedūros.
Vaistų gydymo trukmė taip pat yra individuali. Paprastai gydymo kursas svyruoja nuo dviejų iki trijų savaičių. Šiuo atveju pageidautina, kad pacientas būtų ligoninėje, kad būtų nuolat prižiūrimas gydytojas.
Svarbu pasakyti, kad neturėtumėte savarankiškai užsiimti vaiko gydymu. Visi naudojami vaistai turi būti suderinti su gydytoju.
Tokiais atvejais nurodomas chirurginis gydymas:
1. Kai gydymas vaistais nesukėlė laukiamų rezultatų (po 2-3 gydymo savaičių, pacientas neveikia).
2. Kai adenoidai labai padidėja ir visiškai užblokuoja nosies kvėpavimą.
3. Pacientas yra prarastas deguonimi.
4. Adenoidai sukelia patogeninių bakterijų ir infekcijų (streptokokų, stafilokokų ir kt.) Plitimą. Ši būklė yra ypač pavojinga, nes ji gali sukelti uždegimą, skilimą ir pan.
5. Trečiojo laipsnio adenoidų, kurie labai trukdo normaliam žmogaus kvėpavimui, identifikavimas. Be to, šiuo atveju pacientas rizikuoja komplikacijų formavimu (klausos praradimas, lėtinių kvėpavimo takų ligų vystymasis ir kt.). Dėl šios priežasties reikia skubios chirurginės intervencijos.
6. Girdant adenoidą, kuris uždarys klausos vamzdelio liumeną, gali atsirasti klausos sutrikimų.
7. Staigus apnėja arba vadinamoji naktinė apėja. Tai viena iš sunkiausių komplikacijų, kai pacientas kvėpuoja 10-20 sekundžių. Jis išsivysto, kai liežuvio šaknis krinta.
Šioje būsenoje žandikauliai krinta, o liežuvis gali sukelti gerklų užsikimšimą ir uždusimą. Be to, jei tai įvyksta naktį, kitą rytą vaikas gali būti mieguistas ir pavargęs.
8. Adenoidų aptikimas suaugusiems. Nepaisant to, kad ankstesni adenoidai buvo laikomi išimtinai vaikų liga, kartais ji susitinka ir jau gana brandaus amžiaus.
Tuo pat metu žmogui reikia operacijos, nes, greičiausiai, tradicinė medicininė terapija nesuteiks laukiamų rezultatų. Operacija padės nedelsiant išspręsti problemą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.
Chirurginė adenoidų intervencija vadinama adenotomija. Jis gaminamas ligoninėje ir ambulatorijoje.
Prieš atliekant adentiją, reikia paruošti. Tam reikia:
1. Atlikti analizę (bendrą šlapimo ir kraujo analizę).
2. Iš naujo išnagrinėkite gydytoją.
3. Atlikite endoskopiją.
4. Išnagrinėti gydytoją, kad jis ištirtų adenoidus ir nustatytų artėjančios operacijos tūrį.
Adenotomija visada atliekama esant vietinei anestezijai. Jei operacija nėra didelė, gydytojai gali apsiriboti trumpalaike bendra anestezija, kurioje kūdikis užmigęs trumpą laiką.
Pati procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą su žiediniu peiliu - adenotopu.
Kalbant apie galimas komplikacijas, adenoidų pašalinimas beveik visada vyksta saugiai, nesukeliant nepageidaujamų pasekmių infekcijos, uždegimo ar kraujavimo forma. Namų vaikas gali eiti po kelių valandų po operacijos.
Kad žaizdos išgydytų greičiau, po operacijos pacientas turėtų laikytis šių patarimų:
1. Nevalgykite šalčio ar karšto.
2. Atsisakyti valgyti aštrus ar riebaus maisto.
3. Atsisakyti fizinio krūvio.
4. Geriau ne šaukti, kad linijos nesulenktų gerklės.
Tiesioginės kontraindikacijos adenotomijai yra:
1. Kraujo krešėjimo pažeidimas.
4. Kraujo ligos.
6. Įvairios širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.
7. Kankorėžinės liaukos padidėjimas.
8. Ūminės infekcinės ligos (tonzilitas, pneumonija, bronchitas ir tt). Tokiu atveju operacija gali būti atlikta praėjus trims savaitėms po atkūrimo.
Santykinės operacijos kontraindikacijos yra:
1. nosies gerklės grybelinis pažeidimas.
2. Paciento nėštumo ar žindymo laikotarpis (dėl streso, moteris gali prarasti pieną, o vaistų ir anestezijos vartojimas ypatingoje situacijoje yra nepageidaujamas).
3. Įvairios inkstų sistemos patologijos.
Jei liga yra nepanaudota, liaudies gynimo priemonės padės su ja susidoroti. Efektyviausi iš jų yra:
1. Gerkite medaus kokteilį, citrinos sultis ir virtą vandenį (užgerdami stiklinę vandens, 1 šaukštelis. Medaus ir tos pačios sultys).
2. Tris kartus per dieną gargelėkite žaliąja arbata.
3. Suteikite vaikui tarkuotą česnaką, sumaišytą su medumi. Pageidautina, kad jis valgytų po vakarienės.
4. Priimkite šiltą vonią su eteriniais aliejais.
5. Gargle su ramunėlių, ąžuolo žievės arba čiobrelių nuoviru.
6. Jūs galite suteikti vaikui šilto pieno su ciberžolėmis.
7. Gydymas medumi ir burokėlių sultimis. Norėdami tai padaryti, sumaišykite šiuos du ingredientus vienodais kiekiais ir duokite kūdikiui šaukštelį du kartus per dieną.
8. Sumaišykite ramunėlių, beržų lapų ir eukalipto. Supilkite verdantį vandenį ir reikalaukite valandos. Gargle du kartus per dieną.
Adenoidų uždegimas: gydymas ir prevencija
Siekiant užkirsti kelią adenoidų vystymuisi, reikia laikytis šių gydytojo rekomendacijų:
1. Visais būdais pagerinti imuninę sistemą. Norėdami tai padaryti, pageidautina žaisti sportą, nuvalyti drėgnu rankšluosčiu ir reguliariai eiti į gryną orą.
2. Valgykite daug šviežių daržovių, vaisių ir jų sulčių. Jis praturtins organizmą vitaminais ir sustiprins imuninę sistemą, ypač rudenį-pavasarį.
3. Turėtų būti laikas išgerti vitaminų kompleksus.
4. Jei vaikas dažnai serga šaltu ar rinitu, reikia imtis priemonių, nes ilgalaikis nosies gleivinės uždegimas gali sukelti adenoidų padidėjimą.
5. Galite vartoti vaistus, kurie didina imunitetą. Geriausi narkotikai šioje grupėje yra Immunal ir Ribomunil. Suteikti juos vaikui leidžiama tik pasikonsultavus su gydytoju.