Išorinis vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminis procesas, atsirandantis ausies, ausies ir ausies kanale. Išorinės ausies patologinių pokyčių priežastiniai veiksniai yra grybeliniai ir bakteriniai mikroorganizmai, kurie metabolitai sukelia audinių uždegimą ir patinimą. Išorinės ausies mikrotrauma, sumažėjęs imuninės sistemos imunitetas ir bendrosios infekcijos gali tapti katarrinių procesų provokatoriais. Progresuojant ligai, atsiranda hiperemija, kurią sukelia pažeistos odos ir išsiskiria iš klausos kanalo.
Straipsnio turinys
Etiologija
Pagrindinė išorinės otito atsiradimo priežastis yra infekcija, atsirandanti dėl reprodukcijos pusicidinio baciliaus, stafilokokų, pneumokokų, aspergilų ir kitų mikroorganizmų ausies kanale. Nedideli įbrėžimai, opos ir įbrėžimai ausyse gali sukelti jų įsiskverbimą į audinius. Palankios sąlygos sąlyginai patogeninių mikroorganizmų reprodukcijai atsiranda, kai rūgštinė terpė išplaunama iš ausies, o tai įmanoma, kai vanduo patenka į ausies kanalą.
Tarp veiksnių, lemiančių infekcijos atsiradimą, yra:
- įprastas ausų valymas su medvilnės pumpurais;
- nepakankama sieros gamyba sieros liaukose;
- lėtinės infekcinės ligos;
- endokrininiai sutrikimai;
- imuniniai defektai ir hipotermija;
- ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
- hipovitaminozė ir alerginės reakcijos.
Pagrindinis išorinio otito atsiradimo požymis yra skausmas, atsirandantis dėl ausies ir tragų palpacijos, taip pat ausies kanalo susiaurėjimas, kurį sukelia audinių patinimas.
Simptomų sunkumas labai priklauso nuo patologijos, kuri gali pasireikšti ūminio ar lėtos formos.
Greitas ENT ligos gydymas užkerta kelią uždegimo židinių plitimui ir pagrindinių vidinės bei vidinės ausies dalių pažeidimams.
Klinikinis vaizdas
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo simptomai neapsiriboja odos paraudimu ausies kanale ir jos plyšio formos susiaurėjimas. Apie 45% atvejų ligos požymiai yra lengvi, todėl pacientai neskuba kreiptis į otolaringologą. Tai prisideda prie infekcijos plitimo ir sveikų vidurinės ausies audinių pažeidimų, dėl kurių atsiranda komplikacijų, tokių kaip choleostomija, mastoiditas, ausies būgno perforacija ir pan.
Jei atsiranda ūminis vidurinės ausies uždegimas, ligos simptomai bus:
- niežulys ir odos dirginimas;
- blaivūs skausmai;
- ausies kanalo patinimas;
- užsikimšimo jausmas;
- serous išleidimas;
- klausos sutrikimas;
- hipertermija;
- parotidinių limfmazgių patinimas.
Jei uždegimą sukelia mikrobai, į ausies kanalą gali susidaryti furuncle. Pūlingų nekrozinių plaukų folikulų pakitimų atsiradimą parodo skausmas, atsirandantis ausų palpacijos metu.
Lėtinės išorinės vidurinės ausies uždegimo simptomai yra lengvi, todėl uždegiminiai procesai audiniuose gali įvykti kelerius metus. Paprastai liga atsiranda dėl netinkamo ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo. Plėtojant patologiją, stebimi šie klinikiniai požymiai:
- niežėjimas ausies kanale;
- ausies diskomfortas;
- odos storėjimas išorinėje ausyje;
- išsiskiria iš ausies;
- sieros emisijų trūkumas.
Dėl audinių ir jų edemos susikaupimo gali išsivystyti stenozė, t.y. klausos kanalo obstrukcija, dėl kurios serozinis skystis pradeda kauptis ausies ertmėje.
Ausies uždegimo tipai
Otolaringologijos atveju ūminis ir lėtinis išorinio ausies otitas paprastai skirstomas į dvi rūšis. Patologijos tipą lemia uždegiminių procesų ir susijusių simptomų paplitimas. Šis atskyrimas leidžia nustatyti optimalų gydymo kursą, leidžiantį sustabdyti katarrinius procesus ausyse:
- difuzinis vidurinės ausies uždegimas - apibendrintas ausies, ausies kanalo, ausies ir membranos membranos uždegimas. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra eripsijos, kurias sukelia streptokokai. Be to, patologiją gali sukelti grybelinė infekcija arba alergija. Progresuojant patologiniams procesams ausyje yra burbuliukas, sukeliantis niežulį;
- ribotas vidurinės ausies uždegimas - uždegiminis plaukų folikulo procesas, kuris veda prie furunklio susidarymo. Pūlinys ne visuomet atsiranda gerai matomoje vietoje, tačiau jo buvimą nurodo skausmai, atsirandantys kramtant maistą, palikuonys ir ausys. Per 4-5 dienas išnyksta išorinės ausies uždegimo simptomai, kuriuos sukelia pūlio evakuacija iš folikulo.
Jei išorinis klausos kanalas yra iš dalies ar visiškai užsikimšęs, iš virimo teka puvinys gali patekti į vidurinę ausį. Bakterijos, kurios yra pūlingos eksudato metu, gali sukelti uždegimo tympanic ertmės gleivinę, kuri yra kupina vidurinės ausies uždegimo vystymosi.
Narkotikų terapija
Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymui dažniausiai naudojami vietinio poveikio vaistai. Gliukokortikosteroidų, analgetikų ir antialerginių vaistų pagalba galima sustabdyti ausies kanalo patinimą, niežėjimą ir uždegimą. Siekiant pašalinti pačią uždegimo priežastį, t.y. mikrobai ar grybeliai, naudokite antimikozinius ir antimikrobinius vaistus.
Ūminio ūminio išorinio otito gydymo schema apima šiuos vaistų tipus:
- antibakteriniai lašai ("Normaks", "Polydex") - slopina patogeninių bakterijų vystymąsi slopindami patogenų ląstelių membranos sintezę;
- antiseptiniai tirpalai („Chlorheksidinas“, „Miramistin“) - dezinfekuoja uždegiminius židinius, dėl kurių paspartėja pažeistų audinių epitelizacijos procesas;
- gliukokortikosteroidų tepalas ("Akriderm", "Triderm") - palengvina uždegimą ir patinimą, dėl kurio normalizuojamos klausos kanalo drenažo ir vėdinimo funkcijos;
- priešgrybeliniai tepalai ("Miconazole", "Clotrimazole") - naikina grybelinius mikroorganizmus, kurie metabolitai sukelia uždegiminius procesus išoriniame klausos kanale;
- NVNU ("Ibuklin", "Nise") - slopina katarrinį uždegimą ir pašalina skausmą, dėl kurio sumažėja ENT patologijos simptomai;
- antihistamininiai vaistai ("cetirizinas", "Telfast") - slopina uždegiminių mediatorių sintezę, kuri padeda pašalinti ausies kanalo hiperemiją ir edemą;
- šarminiai lašai („Burovo skystis“, „Furotalinas“) - padidina išorinės ausies rūgštingumo lygį, taip padidindami vietinio imuniteto reaktyvumą;
- analgetikai ("Ketanov", "Ibuprofenas") - slopina skausmingą ar skausmingą skausmą, kuris neleidžia švitinti į ausį.
Tam tikrų tipų vaistų, skirtų gydyti ligą, pasirinkimas turėtų būti atliekamas ENT specialisto. Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo etiologinių veiksnių, sukeliančių išorinio otito vystymąsi.
Fizioterapija
Fizioterapijos procedūras išorinės ausies uždegimui gydyti rekomenduojama derinti su medicinine terapija. Bendras požiūris leidžia greitai pasiekti norimus gydymo rezultatus ir užkirsti kelią uždegimo plitimui vidinėje ausyje. Siekiant sustabdyti katarrinius procesus ir pagerinti audinių trofizmą, tokie fizioterapijos metodai gali būti naudojami:
- UHF terapija yra procedūra, pagrįsta aukšto dažnio srovių, kurios pagerina kraujo apytaką audiniuose ir skatina jų regeneraciją, naudojimu;
- UV terapija - ultravioletinės spinduliuotės, turinčios antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį, poveikis uždegimo židiniams;
- autohemoterapija - uždegiminių procesų gydymas paciento kraujyje, kuris švirkščiamas po oda. Jis prisideda prie difuzinio otito ir furunkuliozės simptomų palengvinimo.
Šildymo procedūros gali būti naudojamos išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo simptomams mažinti. Tačiau jų naudojimas griežtai draudžiamas, kai ausies kanale yra pūlingas eksudatas.
Įšilusių uždegiminių židinių, kuriuose yra bakterijų, pašildymas skatina jų reprodukciją, kuri yra kupina sunkių komplikacijų.
Išorinis otitas
Išorinė vidurinės ausies uždegimas - išorinės ausies uždegimas, išsklaidytas arba ribotas. Ribotas otitas externa pasireiškia virimo su ryškiu skausmo sindromu susidarymo infiltracijos stadijoje formavimu ir furunculozės atsiradimo galimybe, kai jis atidaromas. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi difuziniu ausies kanalo uždegimu, kurį lydi skausmas ir distiliacija ausyje, serozinis ir pūlingas išsiskyrimas. Norint diagnozuoti vidurinės ausies uždegimą, atliekamas parotidinės zonos, otoskopijos, audiometrijos ir bakaputo išsiskyrimo iš ausies tyrimas ir palpacija. Teratinės priemonės dėl vidurinės ausies uždegimo yra ausies kanalo skalavimas antiseptikais, turundos įdėjimas į vaistus, atliekamas bendras gydymas antibiotikais, priešuždegiminis ir imunostimuliuojantis gydymas.
Išorinis otitas
Išorinė ausys yra periferinė žmogaus klausos aparato dalis. Jis susideda iš išorinio klausos kanalo, kuriame yra kremzlės ir kaulų dalys, ir ausies. Iš vidurinės ausies ertmės išorinė ausys yra atskirta ausies būgnu. Vietinio išorinio klausos kanalo uždegimo atveju kalbama apie ribotą išorinį otitą. Tai pūlingas-uždegiminis procesas plaukų folikulo srityje - furuncle. Išsiliejęs ausies kanalo uždegimas, apimantis jos kremzlių ir kaulų dalį, yra vadinamas difuziniu išoriniu otitu. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi uždegiminiais pokyčiais odoje ir poodiniame riebaliniame audinio kanale, ir jį gali lydėti ausies būgno uždegimas.
Ausies uždegimo priežastys
Otito priežastis yra ausies kanalo odos infekcija. Riboto išorinio otito sukėlėjas dažniausiai yra pyogeninis stafilokokas. Difuzinį išorinį otitą gali sukelti stafilokokai, hemofilijos bakterijos, pneumokokai, klebsielės, pirocianiniai lazdos, morakselės, Candida genties grybai ir tt Dažniausiai užsikrėtus į ausies kanalą, pasireiškia išorinis ausies uždegimas. otitas, pūlingas labirintas.
Patogeno įsiskverbimas į išorinį klausos kanalą sluoksniuotoje odoje atliekamas pažeidimo vietose ir mikrotraumose. Savo ruožtu ausies kanalo odos sužalojimas galimas dėl ausies sužalojimo, svetimkūnio buvimo jame, agresyvių chemikalų, netinkamo ausų higienos, savarankiškų bandymų pašalinti sieros mėgintuvėlį, ausų įbrėžimas niežtinomis dermatozėmis (egzema, dilgėlinė, atopinis dermatitas, alerginis dermatitas) ir diabetas.
Ausies ausies paūmėjimo atsiradimas prisideda prie nuolatinio ausies kanalo sudrėkinimo vandeniu, patekusiu į jį, dėl to sumažėja odos barjerinė funkcija. Teigiamas foninės ausies uždegimo atsiradimo pagrindas taip pat yra bendrojo kūno defektų, pastebėtų avitaminozės, imunodeficito būsenų (pvz., ŽIV infekcija), lėtinių infekcijų (tuberkuliozės, sifilio, lėtinio tonzilito, lėtinio pielonefrito), stiprus nuovargis (lėtinis nuovargio sindromas), sumažėjimas. ).
Ribotas išorinis otitas
Riboto išorinio otito simptomai
Plėtojant ribotą išorinį otitą patenka į tą pačią stadiją kaip ir odos paviršiuje. Tačiau uždara erdvė ir gausus ausies kanalo inervacija, kurioje furuncle yra su išoriniu otitu, sukelia kai kuriuos jo klinikinio vaizdo bruožus. Paprastai ribotas išorinis ausies uždegimas prasideda nuo ausies kanalo stipraus niežėjimo jausmo, kuris vėliau išsivysto į skausmą. Ausų virimo padidėjimas infiltracijos stadijoje sukelia nervų receptorių suspaudimą ir greitą skausmo sindromo padidėjimą.
Ausies skausmas, kurio intensyvumas viršija išorinį otitą, viršija skausmą, pastebėtą ūminėje vidurinės ausies uždegimo srityje. Jie spinduliuoja į šventyklą, galvos nugarą, viršutinį ir apatinį žandikaulį ir užfiksuoja visą pusę galvutės iš paciento ausies pusės. Kramtymo metu padidėja skausmas, o kai kuriais atvejais pacientas išorinį otitą atsisako valgyti. Jam būdingas skausmo intensyvumo padidėjimas naktį, todėl miego sutrikimas. Infiltracija su ribotu išoriniu otitu gali pasiekti didelį kiekį. Tokiu atveju virimo kanalas visiškai uždengia ausies kanalą ir sukelia klausos praradimą (klausos praradimą).
Virimo atvėrimas su išoriniu otitu yra susijęs su pūlių pasibaigimu nuo ausies ir staigiu skausmo sumažėjimu. Vis dėlto, kai atidaromas virimas, kitų ausies kanalo plaukų folikulų sėja dažnai atsiranda susidarant daugybei verdančiai verdei ir vystant furunkulozę, kuriai būdingas nuolatinis kursas ir atsparumas terapijai. Dėl kelių išorinių vidurinės ausies uždegimo sluoksnių atsiranda visiškas klausos kanalo obstrukcija ir padidėja ligos klinikiniai simptomai. Regioninis limfadenitas išsivysto. Gali pasireikšti galvos odos atsiradimas ir ausies iškyša, kuri reikalauja diferencijuoti išorinį otitą nuo mastoidito.
Ribotos vidurinės ausies uždegimo diagnostika
Visų pirma, otolaringologas atlieka ausų tyrimą ir otoskopiją. Egzamino metu gydytojas pateikia ausies padidėjimą, kuris, esant išoriniam otitui, sukelia aštrią ausies skausmą. Skausmas, paspaudus ant ausies stovo, rodo riboto otito buvimą ant ausies kanalo priekinės sienelės. Aštrių skausmų dėl palpacijos už ausies rodo, kad virimas yra ant galinės viršutinės klausos kanalo sienos. Esant išoriniam vidurinės ausies uždegimui apatinės sienos srityje, palpacija virš žandikaulio kampo yra labai skausminga.
Otoskopija, turinti ribotą išorinį otitą, atskleidžia ausies kanalo buvimą ausies kanale. Pradiniame vidurinės ausies uždegimo etape furuncle atrodo kaip raudonas patinimas. Brandžios furuncle beveik blokuoja ausies kanalą, atidarius ją, otoskopija atskleidžia pūlį ir kraterio tipo atidarymą infiltrato viršuje.
Audiometrija ir klausos tikrinimas su reguliuojančia šakute pacientams, kurių išorinis vidurinės ausies uždegimas yra ribotas, lemia laidžių klausos praradimo tipą ir garso laidumo pakreipimą nukentėjusios ausies kryptimi. Nustatyti patogenas atliekamas bakteriologinis sėjomainos pūliai nuo virimo. Norint atskirti ribotą išorinį otitą, turi būti kitų tipų vidurinės ausies uždegimas, kiaulytė, mastoiditas, išorinės ausies egzema.
Riboto otito externa gydymas
Riboto išorinio otito infiltracijos etape atliekamas išorinės ausies tualetas ir paveiktos zonos apdorojimas sidabro nitratu. Ausies kanale įeiti į turundą su antibakteriniu tepalu. Ausys yra palaidotos ausų lašais, kuriuose yra antibiotikų (neomicino, ofloksacino ir tt). Skausmui malšinti skiriami analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. UHF terapija yra įmanoma. Su pjūviu galima atverti prinokusį furuncle. Atidarius išorinį klausos kanalą plaunami antibiotikais ir antiseptiniais tirpalais.
Išorinio otito atveju gydymas antibiotikais nurodomas kelis kartus. Patvirtinant vidurinės ausies uždegimo stafilokokinį pobūdį, naudojamas antistafilokokinis toksoidas arba vakcina. Siekiant pagerinti imunitetą, rekomenduojama vartoti vitaminų terapiją, imunokorekcinį gydymą, UFOC ar ILBL procedūras ir autohemoterapiją.
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinio išorinio otito simptomai
Išorinis vidurinės ausies uždegimo forma prasideda nuo įsiskverbimo, niežėjimo ir temperatūros padidėjimo ausies kanale. Netrukus pasireiškia skausmas, kurį lydi skausmo apšvita per visą galvos pusę ir žymiai padidėja kramtymo metu. Sunkus difuzinės vidurinės ausies uždegimo skausmas sukelia miego sutrikimus ir anoreksiją. Reikšmingas girdimojo sienos uždegimų sienelių patinimas susiaurina jo liumeną ir yra klausos praradimo priežastis. Difuzinis vidurinis ausies uždegimas kartu su nedideliu kiekiu išleidimo iš ausies, kuris pradžioje yra rimtas ir po to tampa pūlingas. Padidėja regioniniai limfmazgiai. Sunkiais ligos atvejais uždegiminis procesas gali plisti į parotidinės srities vidurinę dalį ir minkštus audinius.
Ūminis difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo laikotarpis trunka 2-3 savaites. Tada gydymo fone arba spontaniškai sumažinus ligos simptomus ir visiškai atsigavus pacientui. Be to, difuzinis išorinis otitas gali užtrukti ilgą laiką ir tapti lėtiniu. Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su randais, kuris sumažina ausies kanalo liumeną ir gali sukelti nuolatinį klausos praradimą.
Difuzinės išorinės otito diagnostika
Sunkus skausmas, kai paspaudžiamas ant karkaso, ištraukiant ausį, palpacija ausies zonoje ir virš viršutinio žandikaulio, rodo difuzinį ausies kanalo uždegimą. Otoskopija su difuzine vidurinės ausies uždegimu iš išorės atskleidžia visą ausies kanalo odos odos paraudimą ir patinimą, o erozijos buvimas yra serozinis. Vėlesniame vidurinės ausies uždegimo laikotarpyje aptinkamas klausos priepuolis, nes ryškus jos sienų patinimas, vizualizuojamos opos ir įtrūkimai, skleidžiantys žalsvai geltoną pūlį. Audiometrija rodo laidžių klausos praradimą. Garsiakalnė ausies skleidžiama. Bakteriologinis išleidimo iš ausies tyrimas leidžia patikrinti patogeną ir nustatyti jo jautrumą pagrindiniams antibakteriniams vaistams.
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė atliekama su pūlingu vidurinės ausies uždegimu, erysipelais, ūminiu ekzema ir ausies kanalo furunktu.
Difuzinio išorinio otito gydymas
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas sistemiškai naudojant antibiotikus, multivitaminus ir antihistamininius vaistus. Imunokorekcinis gydymas atliekamas, jei reikia. Vietinis difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas yra geltonojo gyvsidabrio tepalo, Burovo skystų, antibakterinių ir hormoninių tepalų, skirtų ausies kanalui, administravimas, ausų lašų įlašinimas antibiotikais. Pūlingas šalinimo iš ausies pobūdis yra ausies kanalo plovimo indikacija antibiotikais.
Grybelinės etiologijos išorinis vidurinės ausies uždegimas yra gydomas sisteminiais ir vietiniais priešgrybeliniais vaistais.
Ausies uždegimo prevencija
Siekiant užkirsti kelią ausies kanalo odos infekcijai, išvystant išorinį otitą, būtina vengti įbrėžimų nuo ausies, ausies sužalojimo ir svetimkūnių patekimo į jį. Maudydami, apsaugokite ausį nuo vandens. Jokiu būdu nebandykite pašalinti ausies svetimkūnio, nes tai dažnai sukelia ausies kanalo odos sužalojimą. Nevalykite sieros ausies iš netinkamų daiktų: kaiščio, dantų krapštuko, rungtynės, spaustuko ir pan.
Išorinis otitas
Otitas (iš graikų "otos" - ausies) yra dažna liga, kuri veikia visas ausies dalis. Jis gali būti vidinis, vidutinis ir išorinis. Šiandien aptarsime antrąjį dažniausiai pasitaikančią ausies uždegimo rūšį - išorinį otitą. Jūs sužinosite, kodėl ji atrodo, kaip ją nustatyti laiku ir kaip ją gydyti.
Kas yra vidurinės ausies uždegimas?
Išorinė ausies liga
Suaugusiųjų ir vaikų paplitimas yra išorinės ausies uždegiminė liga, vadinama vidurinės ausies uždegimu. Ji užima apie 10% otolaringologinių ligų struktūros. Dažniau vaikai su silpnu imunitetu, taip pat žmonės, kurių profesija siejasi su buvimu vandenyje (plaukikai, narai) kenčia nuo išorinio otito. Liga gali būti infekcinė ir neužkrečiama.
Išorinę ausį sudaro:
- ausys. Tai sudėtinga kremzlė, padengta oda;
- klausos kanalas. Tai yra piltuvo formos tęsinys, kuris veda prie ausies būgno. Čia oda yra padengta plaukais ir liaukomis, kurios gamina ausų vašką;
- ausies būgnas. Tai labai plona membrana, kuri sugeria garsą. Jis atskiria ausies kanalą nuo vidurinės ausies ir padeda apsaugoti nuo vandens ir mikrobų patekimo. Jei jis yra sugadintas, galite gauti vidurinės ausies uždegimą.
Vaikams ausies oda yra minkšta, ją lengva sugadinti. Be to, ausies kanalas, kuris suaugusiems pasiekia 1 cm skersmens, vaikams yra labai siauras. Šie veiksniai paaiškina vidurinės ausies uždegimo dažnį vaikams.
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas gali apimti visas ar dalis jo atskirų dalių. Priklausomai nuo to, uždegimas vadinamas difuziniu arba ribotu. Apsvarstykite šiuos ir kitus otito tipus.
Ausies uždegimo klasifikacija
Priklausomai nuo ligos trukmės, išskiriamas ūminis ir lėtinis išorinio ausies otitas. Ūminė forma trunka 1-2 savaites. Simptomai atsiranda staiga, o po tam tikro laiko atsigauna. Jei ūminis išorinis vidurinės ausies uždegimas yra silpnai gydomas, galima pereiti prie lėtinės formos. Lėtinis uždegimas trunka ilgai (mėnesius ir metus). Pacientui remisijos laikotarpiai pakito su paūmėjimo periodais.
Kaip minėta anksčiau, yra difuzinis išorinis otitas ir ribojamas (furunkulozė). Jie skiriasi simptomais ir gydymo taktika. Jei infekcija patenka į plaukų folikulą, išsivysto furuncle (arba abscesas). Gali būti keletas, dydis taip pat skiriasi. Didesnės virimo priežastys kelia daugiau problemų. Jie subręsta apie 5 dienas, tada pūlingas išeina.
Kai visa išorinė ausies uždegimas, jie kalba apie difuzinį ar difuzinį otitą. Dažniausiai tai įvyksta dėl nuolatinio ausų kontakto su vandeniu, todėl ji taip pat vadinama „plaukikų ausimi“. Liga gali apimti vieną ausį (išorinės ausies vidurinės ausies uždegimą) arba abu (dvišalis išorinio ausies vidurinis ausies uždegimas).
Yra tokių otito tipų:
- išorinė ausys (kartu su puvinio išlaisvinimu);
- otomikozė. Tai yra difuzinis išorinio ausies uždegimas, kurį sukelia grybai;
- hemoraginis (pasireiškia gripo fone).
Išorinio otito priežastys
Kas sukelia ligos pradžią?
- bakterijų. Daugeliu atvejų išorinės ausies uždegimo priežastis tampa pirocianine lazdele ir stafilokoku. Taip pat gali sukelti kitas bakterijas: streptokoką, proteusą ir kt. Infekcija atsiranda, kai odoje yra opos arba mikrokristalai. Asmuo gali prisiliesti prie ausų nešvariomis rankomis arba maudytis nešvarioje upėje - tokiu būdu bakterijos pateks į žaizdą ir atsiras ūminis išorinės ausies otitas. Vis dar yra galimybė susirgti dėl ausies sužalojimo;
- virusų. Jei asmuo kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų ligų, yra tikimybė, kad ant jų atsiras otitas. Virusai per visą kūną plinta hematogeniškai. Jei asmuo turi polinkį, tuomet patogeniniai mikroorganizmai, patekę į išorinę ausį, sukels jo uždegimą. Kartais ši liga pasireiškia su tuberkulioze, sifiliu ir vaikais - su tymų, difterijos ar skarlatono;
- grybai (įsiskverbia taip pat kaip bakterijos). Tai gali būti mielių Candida grybai;
- alerginės reakcijos. Pusė atvejų kartu su infekcija pasireiškia alerginės reakcijos. Jie taip pat gali veikti savarankiškai, jei asmuo liečiasi su alergenu;
- vidurinės ausies uždegimas Kadangi ši liga sukelia eksudato išsiskyrimą į ausies kanalą, gali atsirasti odos infekcija;
- dermatologinės ligos (pvz., egzema).
Pažymėtina, kad infekcija ne visada sukelia uždegimą. Kai imuninė sistema yra geros būklės, organizmas greitai sunaikina mikrobus, užkertant kelią otito vystymuisi. Jei imunitetas yra susilpnintas dėl vienos ar kitos priežasties (vaikų amžius, nėštumas, anksčiau perduotos ligos, imunodeficito būsenos, diabetas ir tt), tuomet asmuo serga. Be to, tokie žmonės dažniau pasireiškia lėtiniu išorinio ausies vidurinės ausies uždegimu. Taigi organizmo atsparumas yra labai svarbus bet kokių ENT ligų veiksnys.
Labiau linkę atsirasti vidurinės ausies uždegimo žmonių, turinčių sutrikusią sieros gamybą. Tai nepageidautina, nes jos pernelyg didelė dalis ir nepakankama. Pirmuoju atveju atsiranda sieros kamščių, o antroje - natūrali ausų apsauga.
Svarbus aspektas yra ausų higiena. Jei tai padarysite neteisingai, tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.
Kokios klaidos daro?
- Pirma, pavojinga ausies kanalą valyti aštrių daiktų. Iš esmės, tokių manipuliacijų metu ausies gaubtas yra pažeistas, o infekcija patenka į žaizdą. Naudokite tik medvilninius pumpurus, o vaikams flagella arba lazdeles su ribotuvais.
- Antra, jūs neturėtumėte pernelyg dažnai ir kruopščiai valyti ausis nuo sieros. Norint apsaugoti reikia sieros. Jos nebuvimas gali sukelti išorinį otitą. Pakanka valyti ausies kanalą du kartus per savaitę, o ne daugiau.
- Trečia, nepamirškite išvalyti ausies akies sau ir savo vaikui, nes juose taip pat kaupiasi nešvarumai. Nuplaukite ją maudydami muilu ir kruopščiai nuvalykite rankšluosčiu.
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir pasireiškimai
Ausies uždegimo simptomai gali būti pastebimi be specialių adaptacijų. Jei tai yra furunkulozė, tuomet bus matomas furuncle (arba keletas furuncle). Iškart jie yra raudoni, oda šiek tiek uždegusi. Kitas simptomas yra skausmas. Tai gali būti staigus ir intensyvus (jei virimas yra pakankamai didelis). Paprastai absceso vietoje ir ausies zonoje atsiranda ausies skausmas, suteikia šventykloms, žandikauliui ar kaklui, didėja kramtymo metu, paspaudus ant karkaso. Laikui bėgant virimo "subręsta" ir pertrauka, pūlingas ateina iš jo, ir skausmas mažėja.
Difuziniuose pažeidimuose stebimas viso ausies ir klausos kanalo paraudimas ir patinimas. Oda yra hipereminė. Dažnai yra ausies ir kaklo limfadenitas. Išsipylęs otitas yra lydimas skausmo. Jis pasirodo, kai liečiate ausį, ypač kojelę ar klausos kanalą. Galimas iškrovimas iš kitokio pobūdžio ausies: seroziškas, pūlingas.
Grybelinės išorinės ausies uždegimas apima tokius simptomus kaip ausies kanalo drėgmė, išsiskyrimo joje kaupimasis (tai gali būti serozinė, balta ar kariška, priklausomai nuo grybelių tipo), plutos išvaizda arba filmas ant ausies odos. Ausies kanalo ir ausies būgno sienos yra hipereminės ir uždegusios.
Bet kokios formos ligos simptomai yra tokie:
- niežulys, odos pilingas. Jie gali būti silpni, tačiau su grybeliniais pažeidimais, niežulys yra labai stiprus, o tai yra jos išskirtinis bruožas. Hemoraginei vidurinės ausies uždegimo medžiagai būdingas kraujo burbuliukų atsiradimas ant ausies odos;
- temperatūros padidėjimas. Paprastai jis šiek tiek padidėja (iki 37,5ᵒ), tačiau sunkiais atvejais jis pasiekia 38ᵒ ir daugiau;
- klausos praradimas, triukšmas ir nosies užgulimas. Išorinė ausis pakelia garsą ir perduoda jį į ausies būgną. Ligos trukmė gali sutrikti šią funkciją. Taip atsitinka dėl ausies kanalo persidengimo. Sunkios edemos atveju ji gali visiškai sutapti.
Lėtiniu išoriniu otitu, simptomai bus lengvi. Periodiškai ligos pasikartoja, o po to pasunkėja.
Išorinės ausies otito diagnozė
Ausų uždegimo diagnostika visų pirma atliekama atliekant išorinį tyrimą ir analizuojant. Tipiniai simptomai ir klinikinis vaizdas leidžia diagnozuoti gydytoją. Išnagrinėjęs gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į išorinės ausies būklę: ar yra opų, žaizdų, apnašų ir išsiliejimo, kokioje būklėje oda yra, ar yra patinimas.
Taip pat atliktas ausies būgno apčiuopimas ir patikrinimas per otoskopą. Tai įrenginys, leidžiantis jums patikrinti ausį mikroskopu. Įdėkite jį į ausies kanalą, bet jei tai pernelyg edematinė, tai neįmanoma padaryti.
Po patikrinimo gydytojas paskirs kraujo tyrimą pirštu, kuris padeda nustatyti infekcines ligas. Jie rodo leukocitų ir ESR pokyčius. Būtina išorinės otito analizė - tai ausies tepinėlis (jei yra išsiliejimas). Jis siunčiamas į laboratorijas, kad nustatytų, kurios bakterijos ar grybai sukėlė ligą. Šie duomenys leis jums nurodyti tikslią gydymą.
Jei uždegiminio proceso metu dalyvauja tembolinė membrana arba vidurinė ausys, atliekama tympanometrija. Ar tai su zondu, įkištu į ausies kanalą, glaudžiai sutampa. Šiuo metu jis tarnauja skirtingų dažnių garsams, kurie eina per vidurinę ausį ir grįžta, kai mikrofonas juos paima. Šiame bandyme pateikiama informacija apie membranos judėjimą ir girdimąsias daleles, taip pat nustatyti klausos vamzdžio nuovargio pažeidimus. Naudojant tympanometriją, galite diagnozuoti kai kuriuos klausos sutrikimus.
Siekiant išvengti sunkesnių ligų ir komplikacijų, išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo diagnozė turėtų apimti kaukolės kaulų CT tyrimą.
Kaip gydyti išorinę vidurinės ausies uždegimą?
Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas skirtas:
- infekcijos pašalinimas. Norėdami tai padaryti, ausies yra gydomos antiseptiniais tirpalais, į jį patenka antibakteriniai lašai, o otomikozė - priešgrybeliniai ausų lašai. Antibiotikai, skirti išoriniam otitui, yra skiriami, jei būklė yra sunki (pvz., Pažengusių difuzinių pažeidimų, daugybinės furunkulozės ir pavojingų bakterijų infekcijos, turinčios sunkų organizmo apsinuodijimą). Jie gali paskirti tabletes ar injekcijas, pvz., Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Paskirti gali tik gydytojas;
- uždegimo pašalinimas. Tai padeda tepalo ir priešuždegiminių ausų lašų;
- skausmo malšinimas. Šiuo tikslu galite vartoti tokius vaistus kaip „Analgin“, „Pentalgin“, „Aspirinas“, „Ibufen“ su skausmą malšinančiu poveikiu. Be to, jie mažina uždegimą ir sumažina temperatūrą. Taip pat yra ausų lašai ausų skausmui, kurie yra tinkami įvairiems išorinės ausies uždegimo tipams;
- padidinti organizmo apsaugą. Jei turite silpną imuninę sistemą, vartokite vitaminų kompleksus arba imunomoduliacinius vaistus. Taip pat gydymo metu laikykitės dietos, atsisakykite alkoholio.
Šie 4 taškai visapusiškai naudojami gydant visų tipų išorinį otitą. Vienintelis dalykas, kurį jums reikia, yra pasirinkti tinkamą vaistą. Kitame paantraštėje rasite lentelę, kurioje nurodomi įvairių lašų ir tepalų pavadinimai ir sudėtis prieš šią ligą.
Difuzinės vidurinės ausies uždegimo gydymui papildomai skiriami antihistamininiai vaistai, kurie mažina patinimą, pašalina niežulį ir odos lupimą. Tai apima: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Sunkiais atvejais atlikite antialergines injekcijas.
Išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymas turėtų apimti reguliarų purvo ir išskyrų ausų valymą. Tai daroma su vatos tamponu (jei tinimas yra stiprus - naudokite medvilnės vatos vėliavą). Būtina šiek tiek patraukti ausį į šoną ir švelniai nuvalyti ausies kanalą, neliesdami lazdelės daugiau nei 1 cm, tada ausį plauti antiseptiniu tirpalu.
Jei ausies kanale yra sieros jungtis, tuomet turėtumėte juos visiškai atsikratyti. Kaip valyti ausis? Šiuo tikslu yra įrenginys ausų valymui. Jis veikia per vakuumą, kuris sugeria visą taršą. Dulkių siurblys yra lengvai naudojamas ir saugus. Jis naudojamas netgi ausų valymui vaikams nuo vidurinės ausies uždegimo. Jei neturite tokio prietaiso, galite įsigyti vaistą, skirtą ausų kamšteliams, kurie parduodami vaistinėse. Pavyzdžiui, A-Cerumen, Remo-Vaks. Tai lašai, kurie ištirpina kamščius ir neleidžia susidaryti naujiems.
Ar galiu į ausį įdėti vandenilio peroksido? Taip, jei ausies būgnas yra sveikas. Ši medžiaga ištirpdo ir pašalina sieros kamščius, puvinio ir purvo kaupimąsi, taip pat dezinfekuoja ausies kanalą (peroksidas veikia įvairius infekcijos tipus). Norint padidinti jų veiksmingumą, rekomenduojama atlikti ausų valymą vandenilio peroksidu. 3% vandenilio peroksido reikia įdėti į ausį, atskiedus pipetę: 1 šaukštai. vaistus reikės 2 šaukštai. švarus vanduo. Į ausį supilkite 12 lašų peroksido. Išgirsite šnypštą garsą - siera ištirpsta. Palaukite, kol ji pradės tekėti iš ausies, ir nuvalykite ją medvilnės tamponu. Skalauti 3-4 dienas 4 kartus per dieną. Sunkiais atvejais galite užpilti neskiestą peroksidą.
Ligoninėje, gydytojas gali suteikti jums skalavimo su Jané švirkštu (didelis švirkštas ausims skalbti be adatos). Jie surenka antiseptiką ir patenka į ausies kanalą. Norėdami kruopščiai nuplauti ausį, naudokite apie 200 ml skysčio.
Dėl greito atsigavimo gydytojas gali paskirti fiziologines procedūras. Kai pasirodo išorinis ausies uždegimas:
- lazerio terapija. Lazerio terapijoje naudojamas nukreiptas šviesos srautas, kuris aktyvina biologinius procesus po oda, pagreitina regeneraciją, didina vietinį imunitetą, mažina uždegimą ir anestezuoja;
- elektroforezė. Jis atliekamas naudojant elektrodus, kuriuose naudojamas vaistas. Veikiant elektros srovei, vaistai įsiskverbia giliai po oda, taip padidindami jų veiksmingumą;
- UHF Metodas grindžiamas aukšto dažnio magnetinės spinduliuotės poveikiu, kurio veikimu audiniai kaitinami, susidaro šiluma. Tokie procesai veikia panašiai kaip lazerinė terapija;
- Sollux. Tai pašildoma mėlyna šviesos lempute.
Jei išorinės ausies uždegimo gydymas konservatyviais metodais nesukelia rezultatų, naudojamas chirurginis gydymas. Didesnės, ilgą laiką nesulaužančios virimo formos atskleidžia jį. Padarykite tai vietine anestezija skalpeliu.
Vaistai, skirti išoriniam otitui
Šioje lentelėje pateikiamas efektyviausias ir dažniausias tepalas ir lašai išoriniam otitui. Galite pasirinkti sau tinkamą įrankį pagal jo sudėtį ir poveikį. Prieš naudodami atidžiai perskaitykite instrukcijas.
Išorinis otitas. Ligos priežastys, simptomai ir gydymas
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Išorinė vidurinės ausies uždegimas - išorinės ausies uždegimas, susidedantis iš ausies, išorinio klausos kanalo, ausies būgno. Dažniausiai ligą sukelia bakterijos, nors ir kitų priežasčių.
Pagal oficialią statistiką ūminis vidurinės ausies uždegimas per metus išleidžiamas nuo 4 iki 5 žmonių 1000 gyventojų. Nuo lėtinės ligos formos kenčia nuo 3% iki 5% žmonių. Lauko otitas yra dažnas tarp visų šalių gyventojų. Šiltuose, drėgnuose klimatuose dažnis yra didesnis. Žmonės, turintys siaurą ausies kanalą, yra labiau jautrūs otitui.
Liga dažnai serga moterimis ir moterimis. Didžiausias dažnis pasireiškia vaikystėje - nuo 7 iki 12 metų. Taip yra dėl anatominių vaikų ausies struktūros bruožų ir gynybos mechanizmų netobulumo.
Otito otitas yra narų, plaukikų ir kitų žmonių, kurių vanduo dažnai patenka į ausies kanalą, profesinė liga.
Išorinio klausos kanalo anatominės savybės
Žmogaus klausos organas susideda iš trijų dalių: išorinės, vidinės ir vidinės ausies.
Išorinės ausies struktūra:
- Aurikė. Tai yra odos padengta kremzlė. Vienintelė kremzlės, kurioje nėra kremzlės, dalis yra skiltelė. Jo storis yra riebalinis audinys. Auskarai yra pritvirtinti prie kaukolės su raiščiais ir raumenimis už temporomandibulinės sąnario. Jis turi būdingą formą, jo apačioje yra skylė, vedanti į išorinį klausos kanalą. Aplink odą yra daug riebalinių liaukų, ji yra padengta plaukais, kurie ypač stipriai išsivystė vyresnio amžiaus žmonėms. Jie atlieka apsauginę funkciją.
- Išorinis klausos kanalas. Išorinės angos, esančios ausyse, sujungiamos su vidurinės ausies ertme (būgno ertme). Jis yra 2,5 cm ilgio kanalas, 0,7–1,0 cm pločio, o pradinėje atkarpoje yra po kanalu. Tai sukuria sąlygas infekcijai išplisti nuo liaukos iki ausies su parotitu ir nuo ausies iki liaukos audinio vidurinės ausies uždegimo metu. 2/3 išorinio klausos kanalo yra kaukolės laiko kaulo storio. Čia kanalas turi siauresnę dalį - krūtinę. Per odos viduje esančią odą yra daug plaukų, riebalinių ir sieros liaukų (kurios iš esmės yra ir modifikuotos riebalinės liaukos). Jie sukuria paslaptį, kuri sujungia negyvas odos ląsteles ir sudaro ausų vašką. Pastarasis prisideda prie patogenų ir svetimkūnių pašalinimo iš ausies. Ausų valymas iš ausies kanalo vyksta kramtant maistą. Jei šis procesas nutrūksta, susidaro ausies kištukas, pažeidžiami natūralūs apsaugos mechanizmai.
- Ausies būgnas atskiria išorinę ausį nuo vidurio (tympanic ertmė). Ji dalyvauja garso laidyboje, o infekcijos metu veikia kaip mechaninė barjeras.
Vaiko ausies ypatybės, didinant vidurinės ausies uždegimo tikimybę, palyginti su suaugusiais:
Ausies uždegimo priežastys
Netinkama išorinės ausies higiena:
- Nereikia rūpintis ausimis. Patartina juos kasdien plauti muilu, nuvalydami rankšluosčiu. Priešingu atveju jie sukaupia nešvarumus, kurie padidina infekcijos atsiradimo riziką. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai sunaikina ausis specialiomis drėgnos servetėlės ir medvilnės tamponai.
- Per didelis išorinių klausos kanalų valymas. Reguliarus ausų valymas medvilnės tamponu padeda pašalinti ausų ir purvo liekanas. Tačiau to negalima padaryti pernelyg dažnai, kitaip padidėja sieros kamščių vystymosi ir išorinio otito atsiradimo tikimybė. Pakanka 1 - 2 kartus per savaitę.
- Netinkamas girdimųjų kanalų valymas. Suaugusieji dažnai tai daro su varžybomis, metaliniais daiktais (nelygiais smailių galais, mezgimo virbalais), dantų krapštukais. Tai sukelia odos traumą ir infekcijų įsiskverbimą. Patogeninės bakterijos gali patekti į ausį iš daiktų. Ausų valymui leidžiama naudoti tik specialias vatos tamponus. Jaunesniems kaip vienerių metų vaikams jų ausys valomos tik su medvilnės vėliavomis, todėl sunku lazdelės negali būti naudojamos šiame amžiuje.
- Per daug gilus ausų valymas. Susidaręs ausų vaškas palaipsniui juda į išorinę angą ir susikaupia netoli mažo ratlankio. Todėl beprasmiška suaugusio asmens ausims švelninti giliau nei 1 cm - tai tik padidina infekcijos pavojų.
Ausų vaško pažeidimas:
- Nepakankamai patekus į ausį, sumažėja natūralūs ausų apsauginiai mechanizmai. Galų gale, siera aktyviai dalyvauja pašalinant patogenus iš išorinio ausies kanalo.
- Kai yra viršutinio ausų vaško ir jo pašalinimo pažeidimas, taip pat sutrikdomas ausų valymas, susidaro sieros kamščiai, padidėja infekcijos rizika.
Prarijus svetimkūnius ir vandenį į ausis:
- Užsienio audiniai, įstrigę išoriniame klausos kanale, traumuoja odą, sukelia dirginimą, patinimą. Sukuriamos infekcijos patekimo sąlygos.
- Kartu su vandeniu patogenai patenka į ausį, sukuriant palankią aplinką jų reprodukcijai. Sutrikusi sieros sekrecija ir apsauga.
Sumažinti imunitetą ir gynybą:
- hipotermija, stipraus šalto vėjo poveikis ausiai;
- lėtinės ir sunkios ligos, dėl kurių imuninės jėgos išnyksta;
- dažnos infekcijos;
- imunodeficito būsenos: AIDS, įgimtų imuniteto defektų.
Infekcinės gretimų organų ligos (antrinis otitas):
- Odos infekcijos: furuncle, carbuncle ir kt. Ligos sukėlėjai gali patekti į ausį nuo gretimų odos pustulių.
- Kiaulytė yra seilių parotidų uždegimas.
Kai kurių vaistų priėmimas:
- Imunosupresantai ir citostatikai yra vaistai, kurie slopina imunitetą. Ilgalaikio naudojimo metu padidėja vidurinės ausies uždegimo ir kitų infekcinių ligų rizika.
- Netinkamas antibiotikų vartojimas ilgą laiką ir didelės dozės gali sukelti grybelinį otitą. Tai taikoma tiek tabletėms su injekcijomis, tiek antimikrobiniais kremais, tepalais, kurie yra naudojami ausies srityje.
Dermatologinės ligos
Egzemoje ir kitose odos ligose šis procesas gali turėti įtakos vietai aplink ausį. Tokiu atveju gydytojas gali nustatyti išorinės neinfekcinės vidurinės ausies uždegimo diagnozę.
Ausies uždegimo pasireiškimai
Ausies kanalo verpalai
Virinama - pūlingas uždegimas, jaudinantis riebalinis liaukos ar plaukų folikulas. Tai gali atsitikti tik išorinėje klausos dalies dalyje, nes vidinėje dalyje nėra plaukų ir riebalinių liaukų.
Išorinio klausos kanalo furšto simptomai:
- Ūmus stiprus ausies skausmas, kuris suteikia žandikauliui, kaklui, tęsiasi iki galvos.
- Padidėjęs skausmas kramtant, išstumiant ausį į šoną arba paspaudus išorinio ausies kanalo atidarymo zoną.
- Padidėjusi kūno temperatūra - ne visi pacientai.
- Bendras gerovės sutrikimas - ne visi pacientai, gali būti išreikšti įvairiais laipsniais.
Ausies karkasas gali būti sisteminės ligos - furunkuliozės - pasireiškimas. Šiuo atveju verda periodiškai atsiranda skirtingose kūno dalyse. Paprastai furunculosis išsivysto imuniteto sumažėjimu.
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinis išorinis otitas - pūlingas uždegiminis procesas, apimantis visą išorinį klausos kanalą, užfiksuoja poodinį sluoksnį, gali paveikti ausies būgną.
Ūminio difuzinio išorinio vidurinės ausies uždegimo požymiai:
- niežėjimas ausyje;
- skausmas, kai spaudžiamas išorinio ausies kanalo atidarymo srityje;
- ausies patinimas, ausies kanalo išorinės angos susiaurėjimas;
- pūtimo išleidimas iš ausies;
- karščiavimas, bendras sutrikimas.
Išorinis vidurinės ausies uždegimas, klausa nėra sutrikusi. Tai yra pagrindinis jos skirtumas tarp vidurinės ausies uždegimo, kurioje paveikė tympanic ertmę.
Ausies raudonėliai
Ausies eritai (erysipelas) yra ypatingas streptokokinių bakterijų sukeltas bakterijų otitas.
Ausies eripų pasireiškimai:
- stiprus skausmas, niežėjimas ausyje;
- odos patinimas ausyje;
- odos paraudimas: jis turi aiškius kontūrus, dažnai užfiksuoja skiltelę;
- padidėjusi odos temperatūra uždegimo srityje;
- tik tam tikrais atvejais pastebima, kad ant odos atsiranda pūslelių su permatomu turiniu;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 39 - 40 ° C;
- šaltkrėtis, galvos skausmas, bendras negalavimas.
Yra pagerėjimo laikotarpiai, po kurių atsiranda naujų atkryčių.
Otomikozė
Otomikozės - ausų uždegiminės ligos, kurias sukelia grybai, dažniausiai priklausančios Aspergillus arba Candida gentims. Dažnai grybelių ir bakterijų, pvz., Candida ir Staphylococcus aureus, derinys aptinkamas per vidurinį uždegimą.
Išorinės ausies grybelinės infekcijos požymiai:
- Visi simptomai palaipsniui didėja, kai grybelis auga į odą ir kaupiasi toksinai.
- Niežulys ir skausmas ausyje. Pacientas gali jaustis taip, lyg išoriniame ausies kanale yra svetimkūnis.
- Perkrovos jausmas.
- Spengimas ausyse.
- Galvos skausmai pažeistoje pusėje.
- Plėvelės ir plutos ant ausies odos - paprastai susidaro, kai yra paveiktos Candida genties grybai.
- Išgauti iš įvairių spalvų ir tekstūros ausų, priklausomai nuo grybelio tipo.
Ausies perichondritas
Aurikės perichondritas yra išorinis vidurinės ausies uždegimas, kuriame paveikta perichondrium (ausies kremzlės apvalkalas) ir ausies oda. Paprastai perichondrito priežastis yra ausies sužalojimas, po kurio buvo užkrėsta infekcija.
Simptomai:
- Skausmas ausyje arba ausies kanalo srityje.
- Ausų patinimas. Skleidžia visą ausį, užfiksuoja skiltelę.
- Stiprių perkrovimas ausyse. Palpacijos metu jaučiamas ertmės skystis. Paprastai šis simptomas atsiranda po kelių dienų, kai ausų audinys ištirpsta.
- Skausmo padidėjimas. Prisilietimas prie ausies tampa labai skausmingas.
- Padidėjusi kūno temperatūra, bendras negalavimas.
Ausies uždegimo diagnostika
Anolaringologas (ENT specialistas) sprendžia išorinio otito diagnostiką ir gydymą. Pirma, gydytojas nagrinėja odą ausyje, spaudžia įvairiose vietose, tikrina skausmą.
Tyrimai ir tyrimai, kuriuos gali nustatyti gydytojas, įtarus išorinį otitą
Suaugusiems ir vaikams namuose gydome išorinį otitą
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas yra liga, kurią lydi išorinės ausies uždegimas.
Kalbant apie medicininę statistiką, paaiškėja, kad vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis žmonėms, gyvenantiems šiltoje aplinkoje. Taip pat žinoma, kad liga tampa lėtine tik 3-5% atvejų. Vaikai patirs ausų uždegimą nuo 7 iki 12 metų amžiaus.
Vaikas priėmime prie otolaringologo
Išorinis otitas taip pat vadinamas „narų ir plaukikų liga“, nes skystis reguliariai prasiskverbia į šių žmonių ausies kanalus.
Medicinoje apsvarstykite 2 ligų tipus:
- ribotas tipas - (pateikiamas plaukų folikulo uždegimo forma - furuncle);
- difuzinio pobūdžio tipas - (liga uždegia visą klausos kanalą).
Pagrindinė išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo priežastis yra infekcinis pažeidimas. Šiuo atveju kaltininkas yra bakterija "staphylococcus", dėl kurio girdimojo sluoksnio srityje virinama. Kita ligos atsiradimo priežastis yra grybelis "candida".
Bakterijos ir infekcijos prasiskverbia per žaizdas ir žaizdas. Ši aplinka idealiai tinka jų reprodukcijai ir gyvenimui. Be to, bakterijos gali „nuvilti“ per drėgną ausies kanalą, kuris šiuo atveju praranda apsaugines funkcijas.
O otito atsiradimo priežastys yra sieros kamštienos buvimas, kurį daugelis bando išspręsti. Toks bėrimas sukelia komplikacijų vidurinės ausies uždegimo forma.
Antrinės ligos priežastys gali būti:
- vidurinės vidurinės ausies uždegimas;
- ligos, kurias lydi apsauginės kūno funkcijos sumažėjimas;
- Perėjimas į ausį yra per siauras.
Laikoma, kad išorinės ausies uždegimo simptomai yra:
- deginimas ir niežėjimas ausyje;
- palaipsniui didėjantis skausmas;
- dalinis klausos praradimas;
- liečiant ausį yra stiprus nepakeliamas skausmas;
- limfmazgiai, uždegti ausyje;
- pūlingo skysčio išsiskyrimas.
Ausų iškrovimas
Simptomatija su ribotu išorinės ausies uždegimu:
- liečiant ir spaudžiant, padidėja skausmas ausyse;
- patinimas;
- skausmas didėja kramtymo metu;
- paraudimas.
Difuzinis vidurinis ausies uždegimas kartu su tokiais ženklais:
- ausų patinimas;
- niežulys ir paraudimas paveiktame rajone;
- ausies perkrova;
- silpnas skausmas.
Jei uždegiminis procesas praėjo į ausies būgną, žmogus skundžiasi dėl aiškios iškrovos ir klausos praradimo.
Vaistai, skirti išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymui namuose
Otito gydymas namuose atliekamas pasikonsultavus su gydytoju. Nepriklausomas ir neteisingas vaistų pasirinkimas gali pabloginti situaciją.
Dažnai, kai liga yra nustatyta priešuždegiminių vaistų, kurių sudėtyje yra steroidų komponentų ar antibiotikų. Tokie vaistai gaminami tepalų, gelių ir lašų pavidalu. Paskyrimas priklauso nuo uždegimo formos ir jos vystymosi.
Taigi, ausies uždegimo gydymas namuose atliekamas ausų lašų pagalba. Dažniausiai naudojami:
- lašai, kuriuose yra gliukokortikoidų ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- vaistai, turintys antibakterinį poveikį ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparatai, kuriuose yra priešuždegiminių nesteroidinių komponentų (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Norėdami gydyti ausies otitą, dauguma gydytojų rekomenduoja naudoti šį vaistą. Vaistas turi antibakterinių savybių. "Normaks" yra skirtas pūlingo išorinės ausies uždegimo, taip pat lėtinės formos ligos gydymui.
Otipaks. Narkotikai pasižymi priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu. Narkotikai turi mažiausiai šalutinį poveikį, todėl gydytojai rekomenduoja gydyti Otipaks vartojant vaikų namuose, taip pat nėščioms moterims, vidurinės ausies uždegimą.
Anuaran. Vaistas yra patvirtintas suaugusiems ir vaikams. Jis turi priešuždegiminių savybių.
Kai liga aktyviai vartojama vietiniais vaistais. Tarp jų "Dimeksid". Dimexide otitą taip pat dažnai rekomenduoja gydytojai. Vaistas turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. „Dimexide“ gali prasiskverbti į audinius ir pašalinti bakterijas.
Kai išorinės ausies uždegimas, vaistas skiedžiamas vandeniu (pagal instrukcijas). Turunda (arba medvilninė vata) yra supilama į paruoštą tirpalą ir įdedama į ausies kanalą 30-40 minučių. Nerekomenduojama naudoti „Dimexide“ savo grynąja forma, nes galite sudeginti.
Dėl stipraus skausmo, naudokite Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen už otitą.
Gydymas antibiotikais
Suaugusiems pacientams gydant antibiotikais, pasireiškia sunki ligos forma. Kitais atvejais galite daryti su švelnesniu vaistu.
Antibiotikai slopina gyvybiškai svarbų mikrobų aktyvumą, pašalina uždegiminį procesą ir turi analgetinį poveikį.
Nerekomenduojama atskirai rinktis vaistų, nes tokie vaistai turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.
Taigi, kokie vaistai naudojami išoriniam ausies otitui gydyti?
- "Nystatinas". Vaistas yra prieinamas tablečių formoje. Leidžiama paimti vaikus nuo 1 metų. "Nistatinas" slopina Candida grybų augimą.
- Ampicilinas. Skirta nuryti.
- "Azitromecinas". Jis turi antibakterinių ir analgetikų poveikį. Galima įsigyti tabletes.
Gydant, ausų lašai taip pat naudojami išoriniam otitui su antibiotikais. Tai yra „Candibiotik“ (vienas iš efektyviausių vaistų kovojant su šia liga). Vaistas skirtas grybų ir mikrobų pašalinimui. Neleidžiama vaikams iki 6 metų amžiaus.
Gerai įrodyta „Klacid“ vaikams, sergantiems otitu. Galima sustabdyti. Jis laikomas mažiausiai toksišku vaistu.
Lėtinių ligos formų atveju naudojami Sparflo ir Avelox. Jie skiriami kartu su priešgrybeliniais vaistais. Gydymo eiga ir dozė, kurią nustato gydytojas.
Vaistas pagal antibiotiką „Ciprofloxacin“ turi žalingą poveikį tiek aktyviems mikrobams, tiek neaktyviems. Galima įsigyti tabletes.