Otitas yra uždegiminis procesas vidinėje, išorinėje ar vidurinėje ausyje. Pastaroji yra labiausiai paplitusi. Ausų lašai su vidurinės ausies uždegimu yra geriausias būdas tiesiogiai tiekti vaistą į nosį. Kiti gydymo metodai apima antibiotikų vartojimą su akivaizdžiu bakterinės infekcijos pasireiškimu, įvairių tipų spinduliavimu ant ausies, priešuždegiminių tepalų naudojimą, tamponų su medicininiais tirpalais padėjimą į ausies kanalą ir pan.
Gydymas lašais ir plovimais
Ausų ir otito lašai kelis kartus per dieną vartojami 5-7 dienas. Tirpalo temperatūra turėtų būti kambario temperatūra, patogi pacientui, ypač vaikams. Su įvairiais otitu, gali būti skiriami šie vaistai:
- Alkoholio tirpalas, kurio salicilo rūgšties koncentracija yra 2-4 proc. Jis naudojamas otomikozei.
- Alkoholio 3% boro rūgšties tirpalas. Skystis sudrėkintas turunda ir padėtas į ausis. Ilgai vartojant galimas virškinimo trakto komplikacijas. Kai vidurinės ausies uždegimas įvedus boro rūgštį, kartais yra nemalonių pojūčių, degimo pojūtis turundos vietoje. Dozę nustato gydytojas.
- Furacilin. Vaistas turi antibakterinį poveikį, lėtina patogeninių mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi. Įsiskverbęs į mikrobų ląstelę, jis deformuoja savo baltymus ir taip sukelia jo mirtį. Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 0,5 g.
- 3% vandenilio peroksido tirpalas. Ši medžiaga pasižymi dideliu oksidaciniu pajėgumu, kuris sukelia biologinių polimerų pažeidimą ir ląstelių struktūrų naikinimą. Vandenilio peroksidas palengvina nekrotinės medžiagos atskyrimą, pūlį, eksudatą. Jis taip pat veikia kaip antiseptikas. Svarbu! Vaistas, vartojamas per burną, yra labai pavojingas ir gali būti mirtinas.
- Otipaks. Kombinuotas produktas, turintis lidokainą ir fenazolį. Pirmoji medžiaga veikia kaip analgetikas, antroji - išskyrus anesteziją, padeda sumažinti šilumą ir uždegimą. „Otipaks“ apima geriausius vidurinės ausies uždegimo gydymo lašus. Naujausi tyrimai apie vaisto vartojimą vaikams, įskaitant ir kūdikių skaičių, parodė hipoalerginį poveikį. Autoriai V. S. Minasyan ir M. G. Bondarenko savo straipsnyje (2004) nurodė: „Gauti rezultatai liudija ryškų otipakso skausmą malšinantį ir priešuždegiminį aktyvumą bei gerą jo toleravimą“. Taikymo terminas neturėtų viršyti 10 dienų, dozė yra 3-4 lašai 2-3 kartus per dieną.
- Otofa Lašai yra antibiotikas rifamlicinas. Jis veikia daugeliui patogenų, įskaitant tuos, kurie jau yra atsparūs kitiems vaistams. Rifampicinas blokuoja fermento polimerazę, kuri yra atsakinga už baltymų sintezę bakterinėje ląstelėje. Todėl mikroorganizmas negali normaliai veikti ir miršta. Didžiausias vaisto kiekis per dieną - 5 lašai kiekvienoje ausyje, tris kartus per dieną. Nerekomenduojama vartoti ilgiau nei savaitę.
- Dimexidas. Vaistas prasiskverbia per odą ir gleivinę, jo veikimas yra medžiagų apykaitos procesų aktyvavimas ir uždegimo pašalinimas. Jis naudojamas 2-3 kartus per dieną, pilant į pažeistą ausį. Gydytojas nustato tirpalo koncentraciją individualiai.
- Hidrokortizono suspensija. Jis vartojamas tais atvejais, kai prie pagrindinio otito simptomų pridedamos alerginės reakcijos. Viena dozė yra 2 ml (50 mg). Hidrokortisonas pridedamas prie antibiotiko tirpalo arba naudojamas atskirai.
Vidutinės ir vidinės ausies uždegimui rekomenduojama lašus neužpilti per ausies kanalą, bet per šnervę netiesiogiai patekti į infekcijos šaltinį. Taip yra dėl būgnelio buvimo, kuris neleidžia tiesiogiai vartoti vaisto. Norėdami tai padaryti, kelis kartus per dieną jie palaidoja į nosies ištrauką, kuri yra arčiausiai ligos ausies, tada mesti atgal ir pasukite galvą ta pačia kryptimi. Taigi vaistas pasiekia klausos vamzdelio burną ir patenka į uždegimo vietą.
Kita galimybė nuleisti yra tada, kai vaistas patenka į vidurinę ausį per perforacijas ausies būgne. Uždėkite ausies pusę, į kurią norite lašėti. Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 3 metų, patraukite viršutinę ausies dalį ir nuleiskite lašus. 3 metų ir vyresni vaikai laikomi ausies įsagais ir nuleidžiami. Nelieskite pipetės antgalio prie ausies ar kito paviršiaus.
Tirpalas pilamas į ausies kanalą ir, stumdami tragą, palaipsniui įstumkite skystį. Po 15–10 sekundžių pacientas turi pajusti vaisto skonį burnoje.
Ausų plovimas yra nurodomas išsivysčiusioms vidurinės ausies uždegimo medžiagoms išsiskirti. Prieš atliekant procedūrą pacientas atsiduria jo pusėje, priešais pažeistą ausį. Vaistinis tirpalas pilamas į ausies kanalą. Po 10-15 minučių pacientas sukasi, tirpalas su pūlingu turiniu išeina iš ausies.
Antibiotikai
Bakterinė infekcija dažnai yra pagrindinė vidurinės ausies uždegimo priežastis, todėl tiek nustatant, tiek rizikuojant komplikacijoms, skiriami antibiotikai. Didžiulė problema yra aukštas mikrofloros atsparumas daugeliui vaistų, todėl ūminis vidurinės ausies uždegimas tampa lėtinis. Autoriai nurodo E. Garovą. ir Garovo EV: "Nurodant antibakterinį gydymą, būtina atsižvelgti į floros ypatumus ir jautrumą antibakteriniams vaistams." Kita problema yra didelė kai kurių antibiotikų, ypač pirmosios kartos, ototoksiškumas.
Vaistai, naudojami vidurinės ausies uždegimo gydymui
Pagal 2009 m. Atliktą Stavropolio teritorijos ligoninių atliktą medicinos mokslų kandidato S. Petrosovo tyrimą, šie antibiotikai pasirodė esąs veiksmingiausias prieš dažnai pasitaikančius patogenus:
- Ciprofloksacinas. Tai vienas iš efektyviausių fluorochinolių, naudojamų visur, įskaitant užsienį. Jis blokuoja bakterijų ląstelių fermento, atsakingo už DNR molekulės erdvinį lankstumą, poveikį. Tai neleidžia mikrobiui augti ir atgaminti, todėl ji greitai žūsta. Didžiausia paros dozė yra 1,5 g, vartojimo kursas gali trukti iki 4 savaičių.
- Meropemen. Antibiotikas slopina bakterijų ląstelių sienelės sintezę ir pasižymi plačiu veikimo spektru. Savo „Mokymas apie antibiotikus“ N.S. Egorovas, Maskvos valstybinio universiteto emeritas, rašo: „Meropenemas yra vienas iš galingiausių vaistų, vartojamų infekcijų, sukeltų daugeliui atsparių antibiotikams, gydymui“. Dozė skiriama atskirai, priklausomai nuo otito sunkumo, į veną gali būti 2 g.
- Gentamicinas. Jis priklauso aminoglikozidų grupei, slopina bakterinių baltymų sintezę. Aktyvi prieš aerobinę vidurinės ausies uždegimą. Antibiotikas vartojamas su otitu 2-3 kartus per dieną per savaitę. Dozė apskaičiuojama taip, kad neviršytų 8 µg / ml medžiagos koncentracijos kraujo plazmoje. Svarbu! Jei ši koncentracija viršijama, galimi vidinio ausies spiralinio organo degeneraciniai pokyčiai.
Otito terapija be antibiotikų
Antibakteriniai vaistai nenustatomi šiais atvejais:
- Nustatyta kita vidurinės ausies uždegimo priežastis (alergija, komplikacija virusinės infekcijos fone ir tt).
- Nėra komplikacijų rizikos (karščiavimas, karščiavimas, šaltkrėtis).
- Ilgą laiką lėtinės ligos eigos paūmėjimų nėra.
Taip pat galima išgydyti bakterijų otitą be antibiotikų. Tačiau šiuo atveju būtina atidžiai stebėti ligos eigą ir gerinimo požymių buvimą 3-5 dienas. Net geriausias antibiotikas turi šalutinį poveikį, todėl, jei galite, tai geriau daryti be jo naudojimo.
Fizioterapija
Gydant išorinės ir vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimą, naudojami šie fizioterapijos metodai:
- UV spinduliuotė. Jis naudojamas medžiagų apykaitos procesams skatinti, sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį po operacijų įvairiose vidurinės ausies struktūrose.
- Ultragarsas. Naudojamas pagreitinti regeneraciją. Ultragarsinis masažas naudojamas ausų audinių sklerotizacijai išvengti.
- UHF, mikrobangų krosnelė. Šie spinduliuotės tipai rodomi uždegime ir gali žymiai palengvinti jo srautą.
- Įšilimo kompresai. Viršutinė ausies sritis. Jie naudojami gydytojo nurodymu, nes jie gali sukelti infekcinį procesą.
Klausos vamzdelio kateterizavimas ir paraudimas
Svarbi vidurinės ausies uždegimo terapijos užduotis yra užtikrinti vaistų prieinamumą ir išvalyti ertmę nuo pūlingos medžiagos. Norėdami tai padaryti, naudokite du pagrindinius metodus:
- Pūtimas per politzerį;
- Kateterizacija.
Pirmasis metodas yra oro įpurškimas į vidurinės ausies ertmę per Eustachijos vamzdelį. Dėl to alyvą, prijungtą prie baliono, įterpiama į paciento šnervę. Procedūros metu pacientas sako polisilbinius žodžius. Oras patenka į vidurinę ausį, o pacientas girdi sprogimą. Daugelis gydytojų šiandien atsisako valyti dėl didelės pakartotinės infekcijos rizikos.
Plyšimas į Politzer
Kateterizacija yra mikroprocesorius, kurio metu, atliekant bendrąją anesteziją, ausies būgne yra pjūvis. Į jį dedamas ne didesnis kaip 2 mm skersmens kateteris. Jis skirtas pašalinti pūlingą turinį iš vidurinės ausies ir ten tiekti vaistus. Kai kurie ekspertai mano, kad anestezija gali sukelti alergines reakcijas ir didinti skysčių išskyrų atskyrimą, o ne prieš kateterizavimą.
Veikimas
Chirurginė intervencija skirta kitų metodų neveiksmingumui ir dažnai yra vienintelis lėtinio otito gydymo būdas. Jo pagrindinis tikslas yra pūlingo naikinimo proceso pašalinimas. Operacijos prognozė paprastai yra palanki, tačiau, deja, jos beveik neišvengiama pasekmė yra klausos sutrikimas. Didelė klijų procesų rizika, kaip komplikacijos.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo ypatybės
Vaikai turi tokius pačius gydymo metodus, kaip ir suaugusiam pacientui, tačiau pagrindinis vaisto vartojimo metodas turi būti vietinis. Dėl vidurinės ausies uždegimo per paracentezę (pjūvis ausies būgne). Oralinis ir parenterinis antibiotikų vartojimas rekomenduojamas tik tada, kai pakyla temperatūra.
Norint aktyvuoti imuninį atsaką vaikui, gydytojas gali paskirti jam vaisto gama globuliną. Jis vartojamas į raumenis keletą kartų per parą, dozė yra 1,5-3 ml. Taip pat galima paskirti stiprinančius vaistus ir vitaminus.
Otitas: simptomai ir gydymas
Ne visi žino, kas tai yra - vidurinės ausies uždegimas. Ši liga paveikia asmens ausį. Jis susideda iš ūminio audinių uždegimo, kuris sudaro šį svarbų organo organą. Kasmet ausies ausies ausies ausys serga tūkstančiais įvairių amžiaus žmonių. Ir gerai žinoma, kad otitas negali būti vadinamas nekenksminga liga.
Kas yra otitas
Norint suprasti vidurinės ausies uždegimo principą, reikia prisiminti, kas tai yra - ausys, kokia ji yra ir kaip ji organizuojama. Tiesą sakant, ausis yra toli nuo tik ausies, kaip įmanoma, kažkas galvoja. Ausyje yra sudėtinga sistema, paslėpta jos viduje, kuri paverčia garso bangas į formą, patogią žmogaus smegenims suvokti. Tačiau garsų fiksavimas nėra vienintelė ausų funkcija. Jie taip pat atlieka vestibuliarinę funkciją ir tarnauja kaip kūnas, kuris leidžia asmeniui išlaikyti pusiausvyrą.
Trys pagrindinės ausies sritys yra vidurinė, išorinė ir vidinė. Išorinė ausys yra pačios ausies ir ausies kanalas, vedantis į ausies būgną. Už ausies būgno yra oro pripildytas tympanumas, kuriame yra trys garsinės ossicles, kurių paskirtis - perduoti ir sustiprinti garso vibracijas. Ši sritis yra vidurinė ausis. Nuo vidurinės ausies vibracijos patenka į specialią zoną, kuri yra laikinojo kaulo viduje ir vadinama labirinta. Jame yra Corti organas, nervų receptorių klasteris, kuris virsta vibracija į nervinius impulsus. Ši sritis vadinama vidine ausimi. Taip pat verta paminėti Eustachijos vamzdelį, kuris yra už tonzilių ir kuris veda į tympanic ertmę. Jo paskirtis - vėdinti šlaunikaulio ertmę, taip pat suderinti slėgį tembolo ertmėje iki atmosferos slėgio. Eustachijos vamzdelis paprastai vadinamas vidurine ausimi.
Pažymėtina, kad vidurinės ausies uždegimas gali paveikti visas tris ausų sritis. Atitinkamai, jei liga paveikia išorinę ausį, tada jie kalba apie vidurinį ausies uždegimą, jei vidutinis yra apie vidurinės ausies uždegimą, jei vidinis yra vidinio otito. Paprastai kalbame tik apie vienašalius pažeidimus, tačiau su vidurinės ausies uždegimu, kurį sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, liga gali išsivystyti abiejose galvos pusėse.
Be to, ausies otitas yra suskirstytas į tris tipus, priklausomai nuo atsiradimo priežasties - virusinės, bakterinės ar trauminės. Išorinis otitas gali būti grybelis. Dažniausia bakterinė ligos forma.
Išorinis otitas - simptomai, gydymas
Išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl ausies odos infekcijos bakterijų ar grybų. Pagal statistiką, maždaug 10% Žemės gyventojų bent kartą gyvenime patyrė išorinį otitą.
Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo veiksniai:
- ausies hipotermija, pvz., pasivaikščiojant šalta;
- mechaninis ausies pažeidimas;
- sieros pašalinimas iš ausies kanalo;
- vandens, ypač purvino, patekimas į ausies kanalą.
Bakterijos ir grybai „myli“ ausies kanalą dėl to, kad jis yra drėgnas, tamsus ir gana drėgnas. Tai ideali veisimo vieta. Ir tikriausiai, išorinis otitas būtų visiems, jei ne toks organizmo apsauginis bruožas, kaip ausų vaško formavimas. Taip, ausų vaškas nėra visiškai nenaudinga medžiaga, kuri teršia ausies kanalą, kaip daugelis mano. Ji atlieka svarbias baktericidines funkcijas, todėl jos pašalinimas iš ausies kanalo gali sukelti vidurinės ausies uždegimą. Vienintelės išimtys yra atvejai, kai siera išleidžiama per daug, ir tai daro įtaką garsų suvokimui.
Išorinio klausos kanalo uždegimas dažniausiai reiškia įvairias odos ligas - dermatitą, kandidozę, furunkulozę. Todėl ligą sukelia bakterijos, streptokokai ir stafilokokai, Candida genties grybai. Furunkuliozės atveju atsiranda riebalinių liaukų uždegimas. Pagrindinis išorinio otito simptomas, paprastai, yra skausmas, ypač padidėjęs spaudimas. Padidėjusi temperatūra su išoriniu otitu paprastai neįvyksta. Klausos praradimas retai atsiranda dėl vidurinės ausies uždegimo, išskyrus atvejus, kai procesas paveikia ausies būgną arba ausies kanalas yra visiškai padengtas puvinio. Tačiau atsigavus nuo otito, klausymas visiškai atkuriamas.
Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo diagnostika yra gana paprasta. Paprastai gydytojo vizualinis patikrinimas yra pakankamas. Detalesnis vidurinės ausies uždegimo diagnozavimo metodas apima otoskopo, prietaiso, leidžiančio matyti tolimą ausies kanalo ir ausies būgno galą, naudojimą. Otito gydymas yra šalinti ausų uždegimo priežastį. Gydant otitis externa suaugusiesiems, naudojami antibiotikai arba priešgrybeliniai vaistai. Gydytojas turi nustatyti įvairius antibiotikus. Paprastai išorinio otito atveju naudojami ausų lašai, o ne tabletės. Su išorinio, ne ausies audinio ausies kanale, pralaimėjimu, buvo naudojamas tepalas. Dažna vidurinės ausies uždegimo komplikacija yra uždegiminio proceso perėjimas prie vidurinės ausies per ausies būgną.
Otito terpė
Otito terpė - klausos organo vidurinės dalies uždegimas. Toks ausies uždegimas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų Žemėje. Kasmet šimtai milijonų žmonių gauna ausų infekcijas. Remiantis įvairiais duomenimis, nuo 25% iki 60% žmonių bent kartą gyvenime turėjo vidurinės ausies uždegimą.
Priežastys
Dažniausiai vidurinės ausies uždegiminis procesas nėra pirminė liga. Paprastai tai yra išorinio ausies uždegimo ar viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų komplikacija - tonzilitas, faringitas, laringitas, rinitas, sinusitas, taip pat ūminės virusinės ligos - gripas, tymai, skarlatina.
Kaip infekcija iš kvėpavimo sistemos patenka į ausį? Tiesa ta, kad ten yra tiesioginis maršrutas - tai Eustachijos vamzdis. Kai kvėpavimo takų simptomai, pvz., Čiaudulys ar kosulys, gali būti išmestos per gleivinę arba į skrandį į ausį. Tuo pačiu metu gali pasireikšti pačios eustachijos vamzdelio (eustachito) uždegimas ir vidurinės ausies uždegimas. Kai Eustachijos vamzdelis sutampa su tympanic ertmėje, be ventiliacijos, gali atsirasti stagnaciniai procesai ir susikaupti skystis, dėl kurio daugėja bakterijų ir atsiranda liga.
O vidurinės ausies uždegimas taip pat gali būti mastoiditas, alerginės reakcijos, sukeliančios gleivinės patinimą.
Otito ausyje yra keletas veislių. Visų pirma, yra lėtinis ir ūminis otitas. Pagal vidurinės ausies uždegimo vystymosi laipsnį yra suskirstyti į eksudacinius, pūlingus ir katarrinius. Exudative ausies otitui būdingas skysčio kaupimasis tympanic ertmėje. Vidutinės ausies pūlingos vidurinės ausies atveju pūlingas atsiranda ir kaupiasi.
Otitas, simptomai suaugusiems
Suaugusiųjų simptomai pirmiausia yra skausmas ausyse. Skausmas su vidurinės ausies uždegimu gali būti ūminis arba šaudymas. Kartais skausmas gali būti jaučiamas šventykloje ar karūnoje, jis gali pulsuoti, duoti pastangas arba didėti. Eksudacinės vidurinės ausies uždegimo atveju gali būti, kad į ausį patenka vandens. Kartais yra ausies perkrova, taip pat jausmas išgirsti savo balsą (autofoniją) arba tiesiog neribotą triukšmą ausyje. Dažnai yra audinių patinimas, klausos praradimas, karščiavimas, galvos skausmas. Tačiau temperatūros kilimas dažnai nėra vidurinės ausies uždegimo simptomas, o tik infekcinės ligos, sukeliančios ją, simptomas - ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ARVI arba gripas.
Sunkiausia eiga yra pūlingos vidurinės ausies uždegimo formos. Šiuo atveju pagrindinis vidurinės ausies uždegimo požymis yra pūlinio išsiskyrimas. Būgno ertmė užpildyta pūliais, o kūno temperatūra pakyla iki + 38-39ºС. Pusė gali ploninti ausies būgno paviršių ir suformuoti joje skylę, per kurią ji išeina. Tačiau šis procesas apskritai yra palankus, nes slėgis ertmėje krenta, todėl skausmas tampa mažiau aktualus. Pūkų nutekėjimo procesas trunka apie savaitę. Nuo to momento temperatūra nukrenta iki subfebrilių verčių ir prasideda žaizdų gijimas. Bendra ligos trukmė yra 2-3 savaitės, pradedama tinkamai ir laiku.
Dėl lėtinės ligos formos būdingas vangus infekcinis procesas, kuriame yra sezoninių banginių, kurių metu liga tampa ūminė.
Diagnostika
Dėl įtartinų simptomų kreipkitės į gydytoją. Diagnozę atlieka otolaringologas. Tam gali būti naudojama ši diagnostikos funkcija. Jei otolaringologo pacientas pripildo skruostus, tada membranos nelankstumas rodo, kad oras nepatenka į spenelių ertmę nuo nosies ir, todėl Eustachijos vamzdelis yra užblokuotas. Ausies būgno tikrinimas atliekamas naudojant optinį prietaisą - otoskopas taip pat padeda nustatyti kai kurias charakteristikas, pavyzdžiui, ausies būgnelio išsikišimą į išorę ir jo paraudimą. Diagnozei taip pat gali būti naudojamas kraujo tyrimas, kompiuterinė tomografija, rentgenografija.
Gydymas
Kaip gydyti ligą? Vidurinės ausies uždegimo gydymas yra gana sunkus, palyginti su išoriniu gydymu. Tačiau daugeliu atvejų taikomas konservatyvus gydymas. Visų pirma, su ūminiu vidurinės ausies uždegimu, nėra prasmės laidoti ausų lašus antibakteriniais vaistais, nes jie nepateks į uždegimo fokusą. Tačiau, esant vidurinės ausies uždegimui, kurio dėmesys yra tiesiai prie ausies būgno, į ausį gali būti užsiteršę priešuždegiminiai ir analgetiniai lašai. Jie gali būti įsisavinami ausies būgne, o medžiaga pateks į klausos organo vidurio dalį į tympanic ertmę.
Antibiotikai yra pagrindinis vidurinės ausies uždegimo gydymo metodas suaugusiems ir vaikams. Paprastai vaistai vartojami tabletes. Tačiau, jei ausies būgnas yra proveržis, galite naudoti ir ausų lašus su antibiotikais. Gydytojas turi paskirti antibiotikų kursą. Jis taip pat pasirenka antibiotikų tipą, nes daugelis jų turi ototoksinį poveikį. Jų naudojimas gali sukelti negrįžtamą klausos praradimą.
Didžiausias vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo efektyvumas buvo įrodytas gydant penicilino tipo antibiotikus, amoksicilinus, taip pat cefalosporinus ar makrolidus. Tačiau cefalosporinas turi ototoksinį poveikį, todėl nerekomenduojama jį tiesiogiai patekti į ausį per kateterį arba užkasti jį į ausies kanalą, jei pažeistas ausies būgnas. Antiseptikai, pavyzdžiui, Miramistin, taip pat gali būti naudojami gydymui.
Gydant vidurinės ausies uždegimą, dažnai reikia naudoti skausmą malšinančius vaistus. Siekiant palengvinti skausmą vidutinio klausos organo dalies ligoje, naudojami lašai su skausmą malšinančiais vaistais, pavyzdžiui, su lidokainu.
Atliekant membranos perforavimą, randų stimuliatoriai naudojami gydymui pagreitinti. Tai apima įprastą jodo ir sidabro nitrato 40% tirpalą.
Gliukokortikoidai (prednizonas, deksometazonas), taip pat nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali būti naudojami kaip priešuždegiminiai vaistai ir vaistai, kurie gali sumažinti patinimą. Esant alerginiams procesams arba eksudaciniam otitui, naudojami antihistamininiai vaistai, pavyzdžiui, suparastinas arba tavegilas.
Be to, vartojant eksudacinį otitą, vaistai imami skystinti eksudatą, pavyzdžiui, karbocisteiną. Taip pat yra sudėtingų vaistų, turinčių keletą veiksmų, pavyzdžiui, Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Dėl pūlingos iškrovos turite reguliariai valyti ausies kanalą nuo pūlių ir nuplaukite silpnu vandens srautu.
Ar galiu šildyti ausį? Tai priklauso nuo ligos tipo. Kai kuriais atvejais šiluma gali pagreitinti gijimą, o kitose, priešingai, ji gali pabloginti ligą. Pūlingoje vidurinės ausies ligos formoje šiluma yra kontraindikuotina, o katarrinės stadijos metu šiluma skatina kraujo tekėjimą į paveiktą vietą ir pagreitina paciento atsigavimą. Šiluma taip pat yra vienas iš efektyviausių būdų, kaip sumažinti skausmą otito. Tačiau leidimas naudoti šilumą gali suteikti tik gydytojui, savęs gydymas yra nepriimtinas. Jei šiluma yra kontraindikuotina, ją galima pakeisti fizioterapinėmis procedūromis (UHF, elektroforezė).
Dažnai kreipkitės į chirurginį vidurinės ausies gydymo būdą, ypač jei tai yra pūlinga ligos versija ir jos greitas vystymasis, kelia grėsmę rimtoms komplikacijoms. Ši operacija vadinama paracenteze ir siekiama pašalinti pūšį iš tympanic ertmės. Kai mastoiditas taip pat gali būti operacija, skirta nutekėti mastoidinio proceso vidinius regionus.
Be to, specialūs kateteriai naudojami Eustachijos vamzdelio praplovimui ir valymui. Vaistus taip pat galima vartoti per juos.
Liaudies gynimo priemonės, skirtos suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymui, gali būti naudojamos tik esant santykinai švelnioms ligos formoms ir gydytojo leidimui. Štai keletas receptų, tinkamų vidurinės ausies uždegimo gydymui.
Propolio infuzija yra sudrėkinta medvilne ir patenka į išorinį klausos kanalą. Šis junginys turi žaizdų gijimą ir antimikrobines savybes. Tamponas turi būti keičiamas kelis kartus per dieną. Plantainų sultys turi panašų poveikį, palaidodami jį ausyje 2-3 lašus per dieną. Norint atsikratyti nosies ir gerklų infekcijų, kurios sukelia vidurinės ausies infekcijas, galite naudoti ramunėlių, šalavijų ir jonažolės skalavimą.
Komplikacijos
Otito ausies su tinkama terapija gali praeiti nepaliekant ilgalaikio poveikio. Tačiau vidurinės ausies uždegimas gali sukelti kelių tipų komplikacijas. Visų pirma, infekcija gali plisti į vidinę ausį ir sukelti vidinį vidurinės ausies uždegimą - labirintą. Be to, vienoje ausyje jis gali sukelti nuolatinį arba trumpalaikį klausos praradimą arba pilną kurtumą.
Ausies būgno perforacija taip pat sukelia klausos sutrikimą. Nors, priešingai vyraujančiai nuomonei, membrana gali užaugti, bet net ir po jos užaugimo, klausos jautrumas bus visam laikui sumažintas.
Mastoiditą lydi ūminis skausmas parotidinėje erdvėje. Jis taip pat yra pavojingas jo komplikacijoms - pūlių proveržis smegenų gleivinėje su meningito ar kaklo išvaizda.
Labirintas
Labirintas yra vidinės ausies uždegimas. Didžiausias pavojus yra visų otito veislių labirintas. Vidinės ausies uždegimui būdingi simptomai yra klausos sutrikimas, vestibuliariniai sutrikimai ir skausmas. Gydymas vidiniu vidurinės ausies uždegimu atliekamas tik antibiotikų pagalba, jokie liaudies gynimo būdai šiuo atveju nepadės.
Labirintasis yra pavojingas klausos praradimui dėl klausos nervo mirties. Be to, esant vidiniam vidurinės ausies uždegimui, komplikacijos, pvz., Meningitas, smegenų abscesas ir encefalitas, gali būti mirtinos.
Vaikų Otito ausies
Suaugusiųjų Otitas yra daug mažiau paplitęs, palyginti su šia vaikų liga. Tai yra, pirma, dėl silpnesnio vaiko imuniteto. Todėl viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos yra dažnesnės vaikams. Be to, vaikų klausos vamzdžio struktūriniai požymiai prisideda prie stagnacinių procesų. Jame yra tiesus profilis, o išilginis liumenis prie įėjimo palengvina gleivių ir netgi maisto produktų ar emetinių masių (kūdikių) patekimą.
Labai svarbu atidžiai gydyti vaikų vidurinės ausies uždegimą. Jei atliekamas neteisingas gydymas, liga gali virsti lėtine forma ir jaučiasi jau suaugusiaisiais su lėtiniais protrūkiais. Be to, jei kūdikio kūdikio viduryje neišgydoma vidurinės ausies uždegimo, tada jis gali patirti dalinį klausos praradimą, o tai savo ruožtu sukelia vaiko psichikos vystymosi vėlavimą.
Otito profilaktika
Prevencija apima tokių situacijų prevenciją kaip kūno hipotermija, visų pirma, ausies zona, nešvaraus vandens patekimas į ausies kanalą. Būtina laiku gydyti uždegimines viršutinių kvėpavimo takų ligas, tokias kaip sinusitas, sinusitas, tonzilitas ir faringitas. Maudymosi metu rekomenduojama naudoti dangtelį ir, pasilikę vandenyje, turite visiškai išvalyti ausies kanalą iš vandens. Šaltuoju ir drėgnu metų laikotarpiu, kai išeina, rekomenduojama dėvėti skrybėlę.
Kokie vaikai gydo vidurinės ausies uždegimą suaugusiems?
Ligos simptomai
Visose vidurinės ausies uždegimo formose visada yra skausmas. Jos charakteris ir intensyvumas yra skirtingi ūminiuose (stipriuose ir šaudymo) ir lėtinėse formose (labiau nuobodu, nuolat skauda). Yra perkrovos jausmas, skysčių perpylimo jausmas, dalinis ar visiškas klausos praradimas, pūlingos ar serozinės eksudato pasibaigimas iš ausies kanalų.
Suaugusiųjų ir vaikų ūminės formos otitą visada lydi stiprus organizmo apsinuodijimas dėl mikroorganizmų produktų poveikio. Tai išreiškiama negalavimu, silpnumu, galvos skausmu, pykinimu ir vėmimu, apetito stoka. Vėluojant gydytojui, vėlyvas diagnozavimas, netinkamas uždegimo proceso gydymas ausyse gali sukelti pavojingų komplikacijų.
Gydymas, jo etapai
Otitas yra liga, kurią sukelia infekcija išorinėje, vidurinėje ar vidinėje ausyje.
Todėl pagrindinė gydymo kryptis, nuo kurios reikia pradėti suaugusiems, yra etiologinė, įtakojanti ligos priežastį. Siekiant pašalinti ausies uždegimą, sustabdyti skausmą ir patinimą, sumažinti antibiotikų klasei priklausančių eksudato paskirtų vaistų gamybą.
Kiek laiko trunka tik gydytojas. Pirma, rekomenduojama, kad pirmasis 8-10 dienų kursas būtų taikomas plačiu spektro agentu į raumenis arba į veną.
Nepakankamo poveikio arba lėtos teigiamos dinamikos atveju yra numatytas antrasis siauresnio spektro kelias. Prieš pradedant, būtina nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikams, paimant iš ausies ištraukos mėginį. Užsitęsusio vidurinės ausies uždegimo kurso atveju reikia naudoti nesteroidinius uždegiminius agentus, dažniau diklofenaką.
Kita gydymo linija yra simptominė, ty skirta tam tikriems ligos požymiams, skausmui, karščiavimui ar pūlių formavimuisi. Tai yra skausmo vaistų, vazokonstriktorių narkotikų paskyrimas, nosies ir ausų lašas. Svarbu atkurti klausos vamzdžio ir normalios vidurinės ausies aeracijos, ūminio eustachito gydymo ir dezinfekavimo priemonių bei hormoninių preparatų gydymo. Atsargiai prižiūrėkite ausų kanalus, burnos ir nosies ertmę.
Svarbi gydymo sudedamoji dalis yra griežtas lovos poilsio laikymasis ūminio vidurinės ausies uždegimo atveju, gausus šiltas gėrimas, vartojant vitaminus, gydymas kartu su somatinėmis ligomis. Nepakankamai teigiama dinamika, mažiausias įtarimas dėl prasidėjusios komplikacijos, hospitalizavimas atliekamas specializuotame ligoninės skyriuje, kur chirurginis gydymas atliekamas pagal indikacijas.
Ausų lašų naudojimas
Ausų lašų prieinamumas ir paprastas naudojimas ausies uždegimui daro juos ypač populiarus suaugusiems ir vaikams. Dėl bet kokio ausies skausmo ar vaiko skundų, kad ausis skauda, žmonės linkę kuo greičiau gauti kai kuriuos lašus. Tačiau jų nekontroliuojamas naudojimas be konsultacijos su gydytoju gali būti kenksmingas, o ne išgydyti otitas, o jo srautas vėluoja. Suaugusiesiems ūminis otito fazė gali pasirodyti lygi, be ryškių pasireiškimų. Ausų lašai šiuo atveju atneša laikiną palengvėjimą, tarsi „kamufliažas“ otitu, kuris toliau vystosi ir palaipsniui pereina į lėtinę fazę.
Asmuo, neturintis medicininio išsilavinimo, negalės pasirinkti tinkamo otito uždegimo, suprasti indikacijas ir kontraindikacijas, kiek laiko kursas turėtų trukti. Kiekvienas vaistas turi savo farmakologines savybes, kitaip veikia kitomis priemonėmis. Tik gydytojas turi skirti ausų uždegimo gydymą, kad jis sukeltų norimą greitą poveikį.
Suaugusiesiems skirto ausies lašai skiriasi savo sudėtimi. Kai kuriuose yra antibiotikų (Tsipromed, Normaks), kiti - hormoniniai vaistai (Dexon, Sofradex) ir kiti - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Otinum, Otipaks). Paskutinės dvi grupės skiriamos pagal griežtas nuorodas.
Pasirinkus ausies lašus otitui, nepakanka, jūs turite žinoti, kaip juos palaidoti į ausį. Lašai neturėtų būti šalti, jie turėtų būti patenka į kambario temperatūrą, bet geriau į kūno temperatūrą. Į išorinę ausį patenka lašai, esantys ant jo pusės, jei įmanoma, traukiant ausį, per turundą. Antrinio otitų lašų vartojimas yra ne vienintelis būdas patologiniams simptomams palengvinti, bet viena iš sudėtingų gydymo krypčių.
Ausų lašai vaikams
Vaiko kūno bruožai, skirtumai nuo suaugusiųjų, imuniteto prastesnės būklės būtinai turi būti atsižvelgiama nustatant ausies ausų užsikimšimą. Vaikas gali turėti alerginę nuotaiką, ryškesnį nei suaugusiųjų, o šalutinis vaisto poveikis gali sukelti didelę žalą. Vaikų somatinės būklės savybės gali pakeisti vaisto poveikį ir sukelti nepageidaujamą poveikį otitui.
Nepriklausomas ausų lašų pasirinkimas vaikui neleidžiamas be medicininės apžiūros ir vidurinės ausies uždegimo diagnozės.
Šie vaistai yra veiksmingiausi gydant:
- „Otipaks“ (rodmenys - barotraumatinė ar ūminė vidurinės ausies uždegimas; kursas - 10 dienų);
- Sofradex (indikacijos - skausmas išorinės ausies infekcijose, ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas; kursas - 7 dienos);
- Otinum (rodmenys - vidutinis ir išorinis otitas iki vienerių metų; kursas - 7–10 dienų).
Šie įrankiai gali sumažinti patinimą ir skausmą, padėti regeneruoti ausies būgną, turėti vietinį žaizdų gijimo efektą. Vaikų uždegimas ausyse turėtų būti gydomas visapusiškai ir sistemingai, naudojant fizioterapiją. Gydymo plane taip pat reikalaujama sustiprinti priemones.
Antibiotikų naudojimas
Otitas, kaip uždegiminė liga, būtinai reikalauja, kad būtų paskirti antibakteriniai vaistai, veikiantys infekcinį agentą. Jie gali būti ir statiniai veiksmai, sustabdyti mikroorganizmų dauginimąsi, ir baktericidiniai, t. Yra plataus spektro antibiotikų, kurie veikia daugelį bakterijų ir virusų. Laboratoriškai nustatant uždegimą sukeliančios medžiagos tipą, pageidautina paskirti preparatus, kurie veikia tik jį (siaurojo spektro antibiotikai).
Dažniau naudojami penicilino serijos produktai (ampicilinas, amoksicilinas, fenoksimetilpenicilinas), ciprofloksacinas, azitromicinas, chloramfenikolis. Draudžiama naudoti aminoglikozidus dėl jų ototoksiškumo. Antibiotikai gali būti vartojami per burną, į raumenis, į veną, ausų lašų pavidalu.
Prevencija
Suaugusiems žmonėms sumažėja ausies uždegimo prevencija, kad būtų sumažinta ausies kanalo, ausies būgno sužalojimo galimybė valant sieros ausis, džiovinimas po maudymosi. Būtina visiškai gydyti pradėtą rinitą, sinusitą, stomatitą, dezinfekuoti burnos ertmę. Kai užaugę adenoidai ar liaukos rodo jų pašalinimą.
Sveikas gyvenimo būdas taip pat yra prevencijos priemonė. Baigti rūkyti, kietinti, vartoti sudėtingus vitaminų preparatus ir imunostimuliatorius žymiai sumažina ligos galimybę. Būtinos fizinio lavinimo pamokos arba galimas sportas, dažnai pasivaikščiojimai ir sveika psichologinė aplinka.
Liaudies gynimo terapija
Vadinamųjų liaudies gynimo priemonių naudojimas vidurinės ausies uždegimo gydymui yra pagalbinis metodas. Taikyti juos tik po medicininės konsultacijos. Nekontroliuojamas ir nepagrįstas bet kokio populiaraus metodo naudojimas gali padidinti skausmą, pabloginti situaciją, panaikinti visas pagrindines terapijas.
Jūs galite naudoti šildomas saulėgrąžų aliejus, užpilamas ant riešutmedžio lapų, lašų pavidalu arba kompresu, kuris mažina skausmą. 3 dienos sliekų gėlės reikalauja alkoholio ar degtinės ir taikomos išoriškai. Sultys, išspaustos iš kepto svogūnų, yra geros kaip ausų lašai. Yra daug tokių lėšų, ir labai svarbu žinoti, kaip ir kaip ilgai ruošti narkotikus, atsižvelgiant į galimus šalutinius poveikius. Jų pagrindinis poveikis yra anestetikas, uždegimas, pažeistų audinių gijimas.
Nėra jokio vaisto nuo otito gydymo. Gydymas visada yra sudėtingas, atsižvelgiant į visas ligos savybes. Svarbu pradėti jį laiku, neleidžiant sunkių komplikacijų.