Straipsnio turinys
Dažnai adenoidų uždegimas pastebimas 3-10 metų amžiaus. Su adenoiditu imuninė gynyba žymiai sumažėja, todėl vaikas tampa jautrus infekcijai. Be to, sutrikusi nosies kvėpavimas, dėl kurio:
- deguonies trūkumas organuose, todėl jie kenčia nuo hipoksijos. Visa tai susiję su mažiau deguonies kvėpavimo takuose kvėpuojant per burną. Klinikiniu požiūriu deguonies badas pasireiškia nepakankamai išsivysčiusiomis sistemomis, taip pat psichiniu atsilikimu;
- daugiau mikrobų. Per orą einant per nosies takus, jis pašildomas ir filtruojamas, o tai sumažina uždegimo proceso atsiradimo kvėpavimo sistemos organuose ir patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo tikimybę;
- laringitas ir tracheitas, dėl įkvėpus sauso, šalto oro. Per orą einant per nosies takus, jis sudrėkinamas ir pašildomas. Tai ypač svarbu žiemą, taip pat padidėjus fiziniam aktyvumui (bėgimui, žaidimui);
- sumažėjęs klausymas, kuris dažniau pasitaiko burnos kvėpavimo kūdikiams;
- veido skeleto deformacija, kuri stebima ilgą kvėpavimą per burną nuo ankstyvo amžiaus.
Išoriškai „adenoidinis veidas“ pasižymi pusiau atvira burna, įkandimo defektu, apatinio žandikaulio pasikeitimu, nosies susitraukimu, emocijų trūkumu ir apleistumu.
Adenoidito priežastys ir simptomai
Uždegiminio proceso atsiradimas tonzilėse gali būti nepriklausoma patologija arba gali būti infekcinių ir neinfekcinių ligų progresavimo pasekmė. Adenoidų uždegimas vaikams pasireiškia:
- vaiko infekcija;
- netinkama mityba;
- bendra hipotermija;
- sumažėjusi imuninė apsauga;
- alerginės reakcijos;
- genetinis polinkis;
- nepalankios aplinkos sąlygos (užterštas, sausas oras, pelėsiai);
- skydliaukės disfunkcija;
- pirmojo trimestro gimdos patologija;
- trauminiai nosies gleivinės pažeidimai;
- infekcinės ir uždegiminės ligos, susijusios su lėtiniu orofariono pobūdžiu, nosies gleivine (sinusitas, tonzilitas, faringitas).
Diagnozuojant vaikų adenoidus, simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos sunkumo, imuninės apsaugos lygio ir kartu somatinės patologijos. Pailgėjęs uždegiminis procesas sukelia padidėjusius adenoidus:
- sunku kvėpuoti per nosies takus;
- dažnas ilgalaikis rinitas, tačiau tarp ligų pasireiškia vis dar nosies užgulimas;
- lėtinės sinusito formos, frontitas;
- kosulys;
- balso laikmačio (nosies) pokytis; knarkimas;
- nuovargis;
- miego trūkumas, kuris sukelia dirglumą;
- subfebrilinė hipertermija.
Kai atsiranda pirmieji adenoidito požymiai, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte komplikacijų atsiradimo.
Jei įtariama, kad vaikas turi adenoidų, diagnozės metu nustatomas uždegimo laipsnis:
- pirmame limfinio audinio augimo etape (augmenija) sunku kvėpuoti miego metu, per burną stebimas gleivinės išsiskyrimas. Bendroji vaiko būklė blogėja;
- Antrąjį etapą apibūdina naktinis knarkimas, atvira burna, nosies kvėpavimo nebuvimas. Naktį galima apnėjos (trumpalaikio kvėpavimo nutraukimo) laikotarpiai. Nuolatinis miegas neleidžia jums visiškai atsipalaiduoti, nes vaikas tampa kaprizingas ir dirglus;
- trečiajame etape, nosies kvėpavimas yra visiškai užblokuotas, aptinkamas mažesnis klausos lygis.
Adenoidų pavojus
Jei pasireiškia simptomai, gydymas turi būti atliekamas kuo anksčiau, nes tik operacijos pradžioje vaiko be operacijos galima sumažinti adenoidų kiekį. Kokie yra adenoidų pavojai?
- netinkamas kalbos aparato vystymasis, dėl kurio atsiranda nosies balsas ir prastas žodžių tarimas. Taip yra dėl sumažėjusio veido kaulų struktūros augimo ryškios uždegiminės reakcijos fone;
- klausos praradimas, atsirandantis dėl vidurinės ausies skyriaus suspaudimo;
- dažnas alergines reakcijas;
- dažnas peršalimas;
- reguliarus lėtinių infekcinių ir uždegiminių nosies, burnos ir gerklės ligų (tonzilitas, sinusitas) paūmėjimas;
- nepastebėjimas, prastas veikimas, apatija dėl smegenų badavimo.
Chirurginis gydymas
Dėl konservatyvios terapijos neveiksmingumo ir trečiojo augmenijos laipsnio pasiekimo svarstomas chirurginės intervencijos klausimas. Metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus, komorbidumo buvimo ir patologinio proceso sunkumo. Pasirinkimą atlieka gydytojas, remdamasis diagnozės rezultatais, nes adenoidus galima gydyti chirurginiu būdu, naudojant chirurginį metodą arba lazerio spinduliuotę.
Vaiko tyrimui nustatyti alergijos tyrimai, nazofaringinė bakterinė patikra, ELISA ir PCR. Tarp instrumentinių metodų yra skiriami rhino-, epifaremgoskopija, šoninė radiografija ir kompiuterinė tomografija. Prieš operaciją galite atlikti vietinę anesteziją arba „įvesti“ vaiką bendroje anestezijoje. Neseniai pasitaiko minimaliai invazinių metodų, leidžiančių atlikti regos kontrolę naudojant endoskopinius instrumentus.
Adenoidų gydymo vaikams metodai chirurgiškai atspindi intersticinį sunaikinimą, adenoidektomiją, adenoidinio audinio garavimą lazeriu arba kriodestrukciją.
Pooperaciniu laikotarpiu turėtumėte laikytis tam tikrų apribojimų, susijusių su mitybos režimu, fizine veikla, apsilankymais karštose patalpose ir karštoje vonioje.
Atkreipkite dėmesį, kad chirurginė intervencija nepašalinus provokuojančio veiksnio negarantuoja limfoidinio audinio pakartotinio augimo nebuvimo.
Konservatorių gydymo taktika
Gydymas namuose apima medicinos ir liaudies gynimo priemones kovojant su hipertrofiniais tonziliais. Ar galima išgydyti adenoidus? Gydymo taktika apima:
- adenoidų plovimas, kuris leidžia sumažinti uždegiminio atsako sunkumą, audinių patinimą ir pašalinti infekcinius mikroorganizmus;
- inhaliacijos su priešuždegiminiais ir antiseptiniais vaistais;
- kvėpavimo pratimai, kurie leidžia atkurti kvėpavimą per nosį ir užtikrinti pilną deguonies tiekimą į audinius;
- atšilimas, paraiškos su moliu.
Nepamirškite apie tinkamą mitybą, praturtintą vitaminų produktais, sveiką miegą ir imunitetą.
Gydymas namuose
Įkvėpimas naudojant farmacines ar liaudies priemones turi teigiamą poveikį limfoidiniam audiniui, mažindamas jo augimą ir gleivinės dirginimą. Sausas įkvėpimas susijęs su eterinių aliejų naudojimu. Jie atliekami įkvėpus garus po to, kai ant skarelio užpilama keletas lašų aliejaus.
- „Idyllum“ sultinys naudojamas inhaliacinėms procedūroms tris kartus per dieną iki 10 dienų. Kepant, pusę valandos užtenka virti 15 g žolės pusę litro vandens, reguliariai maišant;
- vaiko maudymas atliekamas vandenyje, į kurį pridedamas eterinis aliejus (5 lašai);
- 1 kg druskos reikia šildyti, lašinti 2-3 lašus eterinio aliejaus, įkvėpkite 7 minutes.
Įkvėpimas atliekamas šiltu garu, kad būtų išvengta viršutinių kvėpavimo takų gleivinės nudegimų. Įpilti į nosies kanalus:
- Efektyviausias receptas pagrįstas Kalanchoe sultimis. Pakanka palaidoti 2 lašus į kiekvieną šnervę;
- Ąžuolo žievė (30 g), jonažolė ir mėtos 15 g turėtų būti virinama 300 ml vandens penkias minutes, užpilama per valandą, po to filtruojama per keletą marlės sluoksnių. Įpilkite 3 lašus;
- 15 g eukalipto ir ramunėlių, beržo lapų (7 g) reikia užpildyti verdančiu 250 ml vandens ir vieną valandą infuzuoti. Atšaldžius vaistą, rekomenduojama tris lašus lašinti du kartus per dieną.
Kitas terapinis metodas apima nosies gleivinės plovimą:
- Procedūrai reikia paruošti gydomąjį tirpalą iš soda ir alkoholio propolio tinktūros. 190 ml vandens pakankamai 2 g ir 20 lašų ingredientų. Procedūros metu turi būti griežtai kontroliuojama, kad tirpalas neeksploatuotų virškinamojo trakto organų. Gleivinės pažeidimo laipsnis priklauso nuo tirpalo ingredientų agresyvumo;
Jei tirpalas patenka į kvėpavimo takus, jis gali sukelti kosulį ir stiprų bronchų spazmą.
- Jonažolė ruošiama taip. 10 g žolės virinama ketvirtadalį valandos pusę litro vandens, filtruojama ir naudojama plovimui;
- šaltalankių infuzija;
- jūros druskos tirpalas. Norint paruošti, 5 g ingrediento reikia ištirpinti šiltu vandeniu, kurio tūris yra 250 ml, o tai neleidžia pažeisti druskos gleivinių kristalų. Ką daryti, jei vaikas jaučiasi degantis pojūtis skalbiant nosį? Tokiu atveju norėtumėte paruošti naują tirpalą, atsižvelgiant į mažesnį druskos kiekį.
Kvėpavimo gimnastika numato specialių pratimų, skirtų kraujo oksigenacijai ir nosies kvėpavimo normalizavimui, įgyvendinimą. Vaikas turi dažnai kvėpuoti 10 sekundžių, pakaitomis uždaryti vieną šnervę. Verta paminėti, kad prieš pratimą būtina išvalyti nosies ištraukas iš plutos ir gleivių išsiskyrimo. Kita priemonė adenoidams yra jūros molis. Jis taikomas paraiškų forma. Molis turėtų būti uždedamas ant nosies ir paranasalinių šoninių sparnų sparnų odos ir laikomas pagal instrukcijas. Skalavimas atliekamas šiltu vandeniu. Molis leidžia išplėsti kraujagysles, pagerinti vietinį kraujotaką ir sumažinti limfinio audinio augimą.
Gimdos receptai:
- 20 g ingrediento smulkiai susmulkinama, užpilama 190 ml verdančio vandens, virinama ketvirtį valandos. Po to vieną valandą palikite nuovirą, tada filtruokite ir naudokite nosies ertmę;
- Paruoštame sultinyje įpilkite 100 ml kiaulienos riebalų ir įdėkite į orkaitę valandą, kol gausite storą vaisto konsistenciją. Kad padidintumėte efektą, prieš naudojimą galite pridėti 2-5 lašus gryno riešutmedžio. Gautame mišinyje reikia sudrėkinti medvilnės turundą ir surinkti juos į nosies takus.
Šildymo procedūra gali būti atliekama naudojant šiltą virtą kiaušinį korpuse arba druskos maišelyje. Jei smėlio ar kiaušinių temperatūra yra didelė, būtina juos suvynioti į šaliką, kad būtų išvengta odos nudegimų.
Narkotikai ir procedūros
Siekiant greitai išgydyti adenoidus vaiku, liaudies receptai turi būti derinami su tradiciniu gydymo metodu. Norėdami tai padaryti, naudokite:
- nosies ertmių plovimas fiziologiniu tirpalu (Aqua Maris, Humer, No-salt), kuris leidžia sumažinti uždegimą ir išvalyti gleivinę nuo plutos ir gleivių išsiskyrimo;
- antiseptiniai preparatai (Protargol, ąžuolo žievė);
- priešuždegiminiai vaistai, turintys prieš edemą ir imunostimuliuojančią veiklą (Derinat);
- fototerapija su ultravioletiniais spinduliais, turinčiais antimikrobinį poveikį;
- elektroforezė, magnetinė terapija.
Adenoidų profilaktika
Norint išvengti vaikų adenoidų, reikia atkreipti dėmesį į šias taisykles:
- tinkama mityba, praturtinta vitaminais;
- kietėjimas, bet vaikams jis atliekamas atsargiai, kad būtų išvengta hipotermijos ir ligų vystymosi;
- laiku gydyti infekcines ligas;
- reguliariai gydyti lėtines infekcines žarnas (kariesas, tonzilitas);
- SPA kursas kalnų, jūros ar miško vietovėse. Tai gerokai sustiprins imuninę sistemą, kuri ne tik užkerta kelią limfoidinio audinio augimui, bet ir apsaugo nuo daugelio infekcinių ligų.
Nurodytų rekomendacijų laikymasis yra privalomas, nes gana sunku išgydyti adenoidus. Siekiant laiku nustatyti patologiją ir nepraleisti progos išsaugoti gerą vaiko sveikatą, būtina atidžiai stebėti vaikų kvėpavimą, aktyvumą ir temperatūrą.
Adenoidų uždegimas vaikams: gydymas
Kai vaikas ilgai serga peršalimo ar ARVI, tai yra proga pagalvoti apie gydytoją. Galų gale, ligos priežastis gali būti adenoidai, kurie atsiranda jau 1,5 metų. Pediatras visapusiškai diagnozuos kūną, naudodamasis medicinos prietaisais. Jei randama problemų, gydytojas paskirs gydymą. Šiuo atveju viskas priklauso nuo ligos apimties. Vaikų adenoidų uždegimas gali vykti įvairiais būdais, todėl gydymas skiriamas individualiai.
Verta prisiminti, kad adenoidiniai augalai kūdikiuose yra laikomi bendra ligos forma. Todėl kiekvienas iš tėvų turi žinoti adenoidito simptomus ir požymius.
Kas yra adenoidito uždegimas?
Limfoidinis audinys taip pat vadinamas adenoidais, kurie yra tonzilės. Paprastai jie dalyvauja imunoglobulino vystyme. Galvijų atsiradimas atsiranda vaiko viduje motinos viduje, tačiau jos pradeda vykdyti savo funkcijas po kūdikio gimimo.
Verta prisiminti, kad maksimali adenoidų apkrova atliekama nuo 1 metų iki 3 metų. Faktas yra tai, kad šiuo metu imuninė sistema mokosi tik atsispirti kenksmingiems mikrobams ir įvairioms infekcijoms, tuo pat metu didindama adenoidus. Tačiau po penkerių metų jie pradeda mažėti, o suaugusieji adenoidai beveik nepastebimi.
Jei vaikas turi kvėpavimo takų ligų, nustatytų laikas nuo laiko, tonzilės negali susidoroti su savo užduotimis. Sugadintas imunitetas, sukuriantis palankią aplinką uždegiminiams procesams.
Adenoidai plečiasi tuo metu, kai nosies gleivinė gamina virusinius antigenus. Šiuo atžvilgiu adenoidai palaipsniui didėja, pakenkdami ausies ir nosies nosies darbui. Nuolatinis kvėpavimas yra sutrikęs, deguonies įkvėpimo per nosį procesas yra sudėtingas. Kitaip tariant, ryklės viduje susidaro patogeninės bakterijos, tokios kaip stafilokokai, pneumokokai ir streptokokai.
Užsiliepsnoję adenoidai vaikui gali būti ūmus ir lėtinis. Šiuo atveju liga gali trukti 4 savaites. Ši ligos forma atsiranda pažeidžiant imuninę sistemą. Jei kalbame apie lėtinę stadiją, uždegiminiai procesai gali lydėti vaiką kelis mėnesius ar net metus.
Nepaisant ligos padalijimo į etapus, aišku, kad adenoidai neleidžia vaikui visiškai gyventi. Jei neužsiima šia liga, be kosulio ir nosies pūtimo, vaikas išsivysto įprotis kvėpuoti per burną. Laikui bėgant, pakeiskite balsą, veido ir kalbos skeletą.
Medicinoje yra toks dalykas kaip „adenoidinis veidas“, kuris išreiškiamas veido patinimas. Formavimas jau yra pažengęs.
Adenoidinio uždegimo priežastys
Tėvai turėtų žinoti, kad kiekviena vaiko liga jaunystėje yra kupina pasekmių, todėl jūs turite būti pasiruošę nieko. Kad apsaugotumėte kūdikį, reikia aiškiai suprasti, kokios yra adenoidų uždegimo priežastys? Tai vienintelis būdas užkirsti kelią lėtinės stadijos vystymuisi. Taigi gydytojai nustato pagrindines ligos priežastis:
- Infekcinės ligos.
- Netinkama ekologinė aplinka.
- Nesubalansuota mityba.
- Kūno peršildymas.
- Genetinis polinkis.
- Traumos į nosies gleivinę.
- Lėtiniai uždegiminiai procesai.
Priklausomai nuo ligos sunkumo vaikas gali turėti skirtingus uždegiminius procesus. Šiuo atžvilgiu gydytojas turi atkreipti dėmesį į simptomus ir priežastis, kad būtų galima nustatyti veiksmingą gydymą. Jei kūdikis turi uždegiminį adenoidų procesą, kuris praeina ilgą laiką, verta paminėti šias priežastis:
- Kosulys
- Sinusitas
- Laikmačio pokytis.
- Nosies užgulimas.
- Kvėpavimas vyksta per nosį.
- Rinitas.
- Nuolatinis nuovargis.
- Blogas miegas.
- Dirginamumas.
- Snore
Verta pažymėti, kad alergijos dažnai tampa pagrindine uždegiminio proceso priežastimi nosies gleivinėje. Audiniai greitai užsidega, todėl procesas vyksta lėtai. Taip pat būtina apsaugoti vaiką nuo parazitų, pvz., Lovų erkių, pelėsių grybų ir dulkių.
Jei vaikas gyvena pramoniniuose centruose arba apgyvendintose vietovėse, kuriose yra blogos aplinkos sąlygos, nazofarmino barjerinės savybės sumažėja. Todėl šie vaikai dažniausiai kenčia nuo adenoidito. Gydytojai rekomenduoja persikelti į palankesnę vietovę, kad vaikas būtų apsaugotas nuo ligų.
Tokių požymių atsiradimas rodo, kad vaikui reikia greitos pagalbos. Geriausia kreiptis į aukštos kvalifikacijos pediatrą, kad jis paskyrė geriausią vaiko gydymą. Taigi galite išvengti komplikacijų vystymosi.
Adenoidų uždegimo simptomai
Norėdami sužinoti ligos simptomus, reikia atidžiai ištirti vaiką. Galų gale, ši liga turi savo ryškius simptomus. Jų nėra sunku pastebėti, svarbiausia, kad būtų atidžiai analizuojama. Tačiau geriausia tai patikėti specialistams, kurie gali lengvai atskirti adenoidų laipsnius. Pirmas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra šie simptomai:
- Kvėpavimas vyksta per burnos ertmę.
- Nuolatinis knarkimas ir reguliarūs skundai dėl sunkumų kvėpuojant miego metu.
- Nosies balso pasireiškimas.
- Gleivės ir pūliai gali tekėti iš nosies.
Vaikas, kuris nuolat mieguoja miego metu, reikia pagalbos, nes šiuo metu jo kvėpavimo organai dirba sunkiai. Visa tai lemia koncentracijos ir dėmesio sumažėjimą bei atminties sutrikimą. Nasopharynx uždegimą lydi stiprus kosulys, dėl kurio sumažėja imunitetas. Tačiau gydytojai turi gydymo metodą, pagrįstą įrodymais ir patirtimi.
Prieš einant į skyrių „Uždegiminių adenoidų gydymo metodai“, būtina atsižvelgti į adenoidų laipsnį:
- Pirmasis laipsnis adenoidų pasireiškia šiek tiek knarkimas. Vaiko reakcijos yra susilpnintos, todėl klausymas ir kvėpavimas yra tvarkingi. Nors kai kuriuos požymius ir simptomus galima nustatyti: adenoidų augimas 30%, neramus elgesys ir nerimas.
- Antrasis laipsnis diagnozuojamas dusuliu, stipriu knarkimu ir užaugusiu limfoidiniu audiniu. Vaikas turi klausos problemų.
- Kalbant apie trečiąjį ligos laipsnį, vaikas visiškai kvėpuoja burnoje. Taip pat keičiasi veido forma, o išsiplėtusios adenoidai visiškai uždaro nosies gleivinę. Tėvai dažnai pastebi vaiko mokymosi atotrūkį, atmintį ir klausos praradimą, silpnumą, netikrumą ir dezorientaciją.
Tik patyręs gydytojas gali ištirti veiksmingą gydymą, išnagrinėjęs nosies ir testus.
Uždegiminiai adenoidiniai gydymo metodai
Ilgą laiką mokslininkai dirbo veiksmingais adenoidų gydymo metodais. Dabar sukurta apdorojimo sistema, kuri pasirodė esanti labai veiksminga ir kokybiška. Tačiau prieš skiriant gydymą gydytojas nustato ligos mastą. Yra galimybių medicininei reabilitacijai ir chirurgijai, viskas priklauso nuo individualių vaiko parametrų. Atkreipkite dėmesį, kad operacija vyksta tik tada, kai gydymas vaistais buvo nenaudingas.
Nereikia galvoti, kad vienintelis būdas atsikratyti adenoidų. Vaistai taip pat gerai sprendžia šią problemą. Pediatras remiasi keliais veiksniais: vidurinės ausies uždegimu, apnėja ir adenoidiniu dydžiu. Tarptautiniai gydytojai rekomenduoja visapusišką gydymą, kad greičiau išgydytų adenoidus.
Toliau išvardytos terapijos gali būti laikomos konservatyviais gydymo metodais:
- Nosies sinusų drėkinimas specialiomis priemonėmis Aqua-Maris forma. Šis metodas taip pat vadinamas drėkinimo terapija.
- Remiantis pašalinimo terapija, sumažėja kenksmingų bakterijų kiekis nosies gleivinėje. Padarykite vadinamąjį „nosies dušą“.
- Tokie vaistai "Izorf" ir "Bioparox" leidžia gydyti antibiotikais.
- Be to, kaip nurodė gydytojai ligoninėje, jie atlieka imunokorekciją ir vietinius kortikosteroidus.
- Nepriklausomai nuo gydymo būdo, tėvai turi paimti vaikus į jūrą. Jei tai neįmanoma, turėtumėte naudoti sanitarinio gydymo paslaugas.
Gydytojai atskiria konservatyvaus adenoidito gydymo kryptis:
- Nasopharynx skalbimas.
- Antibiotikų terapija, vaistažolių vaistas ir imunoterapija.
- Homeopatija.
- Fizioterapija
- Terapija nuo uždegimo adenoidų vaikams.
Adenoidito gydymas kiekviename kūdikyje turi savo savybes, nes organizmas turi individualių polinkių į tam tikrus veiksnius.
Higienos procedūros taip pat svarbios sudėtingam gydymui. Šiuo atveju tėvai turėtų kontroliuoti vaiko nosies ir gerklės plovimo procesą. Tam būtina paruošti specialią jūros vandens sūrymą. Pasak gydytojų patarimų, ši procedūra turi būti atliekama tris kartus per dieną per visą mėnesį.
Tinkamas jūros vandens mineralinių druskų tirpalo naudojimas leidžia organizmui sunaikinti daug kenksmingų mikrobų ir infekcijų, kurios dirgina nosies gleivinės paviršių.
Sovietų Sąjungos metais medicina nebuvo tokia išsivysčiusi kaip dabar, todėl, be radikalaus metodo, yra keletas būdų. Šiuolaikinių gydytojų teigimu, nebūtina pašalinti visų adenoidų audinių, pakanka nupjauti tik dalį. Faktas yra tai, kad jie rekomenduoja atsižvelgti į fiziologinį adenoidų vaidmenį organizme. Taigi vaikas greitai atkuria nosies kvėpavimą.
Terminas "adenotomija" reiškia operaciją pagal intubacijos anesteziją. Šis operacijos variantas leidžia gydytojui greitai ir neskausmingai atlikti darbą, apsaugant vaiką nuo psichinės traumos. Po operacijos gydytojas paskiria dietą ir papildomus nurodymus namuose. Jei operacijos metu atsiranda komplikacijų, vaikui skiriami antibiotikai ir tepalas. Verta pažymėti, kad chirurgas pats nusprendžia, ar vartoti vietinę ar bendrąją anesteziją, nes kai kurie kūdikiai gali sukelti alerginę reakciją į tam tikrus vaistus.
Iki šiol jau sukurta daug modernių priemonių, kurios palengvina operaciją. Kalbame apie skutimosi sistemą, lazerio terapiją, radijo bangas ir kt. Nors nė vienas iš veiklos būdų negali užtikrinti priešingo poveikio. Adenoidinis audinys gali augti bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo operacijos kokybės.
Kai kuriems pacientams operacija draudžiama, nes yra sveikatos problemų:
- Jei vaikas turi daugiau leukemijos ar hemofilijos, tuomet gydytojas greičiausiai nepritars operacijai. Faktas yra tai, kad po procedūros kūdikis gali turėti kraujavimą arba sumažinti imunitetą.
- Problemos, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistema.
- Problemos, susijusios su užkrūčio liauka.
- Infekcinės ligos, įskaitant gerklės skausmą ir bronchitą.
- Astmos sutrikimai.
Bet kuriuo atveju, gydytojas priima sprendimus, atsižvelgdamas į vaiko sveikatą. Tik po diagnozės galite suprasti, koks gydymas tinka pacientui.
Adenoidų uždegimo prevencija
Kiekviena šeima turi savo taisykles, kurios tam tikru mastu padeda išlaikyti tvarką. Tačiau kai kurie tėvai pamiršo, kad vaikas nuo vaikystės taip pat įkvepia bendrąsias higienos priemones, kurias jis augtų sveikas ir stiprus. Pavyzdžiui, galite pasirinkti kelis taškus:
- Vaikas turi turėti savo kasdienį režimą, kitaip jis reguliariai pavargs ir skundžiasi galvos skausmais. Pirmasis - kasdien pasivaikščioti gryname ore.
- Dieta turėtų būti subalansuota. Būtina neįtraukti angliavandenių maisto produktų ir alergenų. Tačiau vaisiai bus puikus papildymas pagrindinei dietai.
- Taip pat būtina atlikti gydomuosius pratimus, šaltuosius dušus ir žygiavimąsi miškuose su nakvyne. Visa tai taikoma kūno procedūrų grūdinimui.
- Kiekvieną dieną reikia išplauti nosį ir skalauti burną po valgio.
Gydytojo nuožiūra nurodomi mineralinio vitamino kompleksai, homeopatiniai preparatai ir agentai, didinantys imunitetą. Išsamus kūno tyrimas leis pediatrui paskirti efektyviausius vaistus.
Adenoidų uždegimas vaikams: priežastys, simptomai, gydymas
Adenoidų arba adenoidito uždegimas yra viena iš dažniausių otolaringologinių ligų, kurias sukelia lėtinio hipertrofinio proceso infekcijos pridėjimas nosies gleivinėje. Norint suprasti, kaip gydyti šią ligą, turėtumėte žinoti, kokie yra adenoidai.
Adenoidai ir adenoiditas
Nasopharyngeal tonzilas yra periferinis imuninės sistemos organas, kurį sudaro daugiausia limfoidiniai audiniai ir patenka į limfinės ryklės žiedą, kuris užkerta kelią infekcijos plitimui organizme (bakterijoms ir virusams), patekusiems į viršutinius kvėpavimo takus oru. Be to, amygdala dalyvauja termoreguliacijos procese ir užtikrina optimalią įkvepiamo oro temperatūrą.
Adenoidai (adenoidiniai augalai, adenoidiniai augalai) yra patologiškai užaugę (hipertrofiniai) nosies gleivinės. Dažnai jie aptinkami tik pažengusioje stadijoje, nes ankstyvosiose jų vystymosi stadijose simptomai nėra ryškūs ir nekreipia dėmesio į save. Tuo tarpu efektyviausias patologijos gydymas atliekamas ankstyvosiose vystymosi stadijose, todėl svarbu reguliariai atlikti įprastinį nosies gleivinės tyrimą. Nuotraukoje ir žiūrint, adenoidai atrodo kaip du laisvi audiniai.
Kvėpavimo takų ligų atveju padidėja nosies gleivinės tonzilės, o po regeneracijos jis normalizuojasi. Tačiau dėl daugelio priežasčių, į kurias, pirma, vaikų amžius susijęs, tonzilės nesumažėja, limfoidinis audinys lieka hipertrofizuotas ir fiksuotas šioje būsenoje. Adenoidinių augalų smailės atsiranda 3–7 metų amžiaus. Suaugusiems pacientams gali padidėti adenoidų kiekis, tačiau tai pastebima daug rečiau nei vaikams.
Hipertrofinė nazofaringinė tonzilė prastai susiduria su savo funkcijomis kovoti su infekcija, o labai dažnai mikroorganizmai pasilieka limfoidiniame audinyje, nežūsta, bet vystosi ir sukelia uždegimą - taip vystosi adenoiditas. Savo ruožtu, adenoidų uždegimas prisideda prie dar didesnės tonzilės hipertrofijos, audinys stiprėja nuo uždegimo iki uždegimo, progresuoja adenoidai. Sukurtas užburtas ratas - dažnai padidėja tonzilas, o uždegimas prisideda prie tolesnio jo augimo.
Dažnas adenoiditas rodo patologijos progresavimą.
Dažnai gretimos struktūros yra įtrauktos į uždegiminį procesą - vidurinę ausį (vidurinės ausies uždegimą), eustachinį vamzdelį (eustachitą), palatino tonzilę (tonzilitą). Taip pat žiūrėkite:
Adenoidinio uždegimo simptomai vaikui
Padidėję adenoidai slopina nosies eigos lumenį, kuris sukelia nosies kvėpavimo sutrikimų pacientams. Tuo remiantis yra trys adenoidinių augalų etapai:
- 1 laipsnis - adenoidai uždaro apie trečdalį nosies takų arba vomerų aukščio;
- 2 laipsnis - apytiksliai pusė nosies takų arba vomerų aukščio;
- 3 laipsniai - nosies takai beveik visiškai užblokuoti.
Pradiniame adenoidų etape, nosies kvėpavimas sutrikdomas tik kūno horizontalioje padėtyje, paprastai pasireiškia naktį. Vaikas miega su atvira burna, triukšmingas kvėpavimas, kartais knarkimas. Kai patologija progresuoja, knarkimas tampa nuolatiniu, dienos metu pasireiškia nosies kvėpavimo pažeidimo požymiai. Tokie vaikai turi ilgą nosies užgulimą, bet nėra užsikimšusios. Iš nosies ertmės išsiskiriantis gleivinės išsiskyrimas rodo adenoiditą, t. Y., Pridedant uždegimą. Iškrovimas, tekantis už gerklės nugaros, ją dirgina, sukeldamas refleksinį kosulį. Jis pasireiškia naktį arba ryte po pabudimo, nes tai yra linkusi į dirginimą.
Jei adenoidai yra lėtinė patologija, adenoiditas gali būti ir ūminis, ir lėtinis.
Ūmus vaikų adenoidų uždegimas lydi aukštą karščiavimą (38–39 ° C ir daugiau), nosies išsiskyrimą, galvos skausmą, nosies gleivinę ir regioninius limfmazgius (gimdos kaklelį, submandibulinį, pakaušį).
Dažnai gretimos struktūros yra įtrauktos į uždegiminį procesą - vidurinę ausį (vidurinės ausies uždegimą), eustachinį vamzdelį (eustachitą), palatino tonzilę (tonzilitą).
Adenoidų uždegimas prisideda prie dar didesnės tonzilės hipertrofijos, audiniai auga nuo uždegimo iki uždegimo, progresuoja adenoidai.
Adenoidų uždegimo požymiai vaikui, kai liga yra lėtinė, labai skiriasi nuo adenoidų. Lėtinis adenoidinio audinio uždegimas prisideda prie jo edemos, dėl ko dar sunkiau kvėpuoti. Dėl to atsiranda mieguistumas, nuovargis, dažnas galvos skausmas, miego sutrikimas, apetito pablogėjimas, elgesio kaita (vaikas tampa kaprizingas, ašarus, dirglus).
Vaikai, sergantys lėtiniu adenoiditu, dažnai serga, ypač ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI), faringitas, laringitas, tracheitas, stomatitas - tai yra dėl to, kad uždegimas nosies užkietėjimas veikia blogai. Be to, patys chroniškai uždegti adenoidai yra kūno infekcijos šaltinis, dėl kurio susilpnėja jos apsauginės jėgos ir prisidedama prie daugelio ligų, ypač sunkių alergijos (iki bronchinės astmos), inkstų, sąnarių patologijų ir pan.
Adenoidinio uždegimo gydymas vaikams
Vienas iš adenoidito ir adenoidų skirtumų yra tas, kad adenoiditas, ypač ūminis, gerai reaguoja į gydymą ir paprastai išgydo per 3-5 dienas. Tačiau reikia suprasti, kad adenoidų buvimas savaime yra nuolatinis adenoidito rizikos veiksnys, todėl po adenoidito išgydymo būtina pradėti kompleksinį adenoidų gydymą.
Narkotikų adenoidito terapija yra priešuždegiminių, antihistamininių vaistų, vartojančių bendrą poveikį, naudojimas. Jei vaikas turi karščiavimą, naudokite antipiretinius vaistus - paracetamolį arba ibuprofeną. Ūminio adenoidito atveju, kurį sukelia bakterinis patogenas, skiriami plataus spektro antibiotikai, kurie, nustatę mikrofloros jautrumą, pakeičiami krypties antibiotikais. Lėtiniu adenoiditu pirmiausia nustatomas patogenas ir jo jautrumas, po kurio, jei reikia, atliekamas antibakterinis gydymas.
Adenoidų uždegimo požymiai vaikui, kai liga yra lėtinė, labai skiriasi nuo adenoidų.
Uždegiminis nidus yra reorganizuojamas, nuleidžiant nosį antiseptiniais tirpalais, fiziologiniu tirpalu ir tada į nosį įterpiamas vazokonstrikcinis, priešuždegiminis, antiseptinis poveikis.
Siekiant sumažinti uždegiminį procesą ir sumažinti nosies gleivinės patinimą 3-4 kartus per dieną, atliekami vaistai nuo uždegimo. Svarbu žinoti, kad ūminio uždegimo metu draudžiama naudoti termines procedūras, įskaitant garų įkvėpimą, įkvėpti purkštuvą.
Garsus Ukrainos pediatras dr. Komarovskis ragina atkreipti ypatingą dėmesį į mikroklimatą kambaryje, kuriame yra serga vaikas. Patalpa turi būti nuolat vėdinama ir palaikoma 50-60% drėgme, kad kvėpavimo takų gleivinė neišdžiūtų (džiovinimas tampa pažeidžiamas).
Lėtinio adenoidito atveju fizioterapija turi gerą terapinį poveikį. Naudojamas nosies ertmės ultravioletinis švitinimas, vaistų elektroforezė, lazerinė terapija, ultra-aukšto dažnio terapija (UHF).
Adenoidų pašalinimo operacijos klausimas svarstomas tik po to, kai buvo išgydytas adenoiditas. Chirurginis gydymas skiriamas 3 laipsnio adenoidams, kai nosies kvėpavimo nebuvimas sukelia ilgą smegenų hipoksiją, kuri gali turėti rimtų pasekmių (veido skeleto pokyčiai, protinis ir fizinis atsilikimas), nuolatinis klausos praradimas, ilgalaikio konservatyvaus gydymo sutrikimas ir kt. nesudėtinga, paprastai atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją (kartais naudojama bendra anestezija). Tačiau, kadangi beveik neįmanoma visiškai pašalinti tonzilio audinio, operacija negarantuoja pasikartojimo, išlaikant palengvinančias sąlygas.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Adenoidai vaikams: simptomai, priežastys ir gydymo metodai
Adenoidai yra ryklės tonziliai, kurie yra nosies gleivinėje. Su juo susijusi liga - adenoiditas - labai paplitusi tarp vaikų nuo trijų iki dešimties metų ir sukelia diskomfortą tiek kūdikiams, tiek jų tėvams.
Todėl reikia nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta ligos perėjimo į lėtinę stadiją.
„Tonsil“ funkcija
Adenoidai turi labai svarbią barjerinę funkciją - apsaugą nuo kenksmingų mikroorganizmų: bakterijų, mikrobų, virusų. Žmonėse yra 6 iš jų: nesusiję (ryklės ir linguali) ir suporuoti (du vamzdeliai ir palatinai). Tuo pačiu metu ryklės tonziliai yra labai giliai, o tai reiškia, kad be specialių prietaisų, kuriuose yra vaikų adenoidai, tai beveik neįmanoma.
Sergant peršalimo ar gripo metu, siekiant apsaugoti kitus organus, tonziliai didėja, jie sukuria limfocitus, kovojančius su patogeniniais mikroorganizmais. Ir po atsigavimo jie grįžta į pradinę būklę.
Adenoidai yra laikomi organizmo imuninės sistemos dalimi. Taigi, naujagimiams jie yra prastai išvystyti ir netinkamai veikia. Kai jie subrendo, ląstelės atakuoja mikrobus ir virusus, kurie sukelia adenoidinio audinio augimą. Nuo 2 iki 3 metų tonzilės yra pailgos ir sutirštės, tampa visiškai suformuotos. 9–10 metų įvyksta jų atvirkštinė raida - mažėja.
Adenoidų priežastys vaikams
Padidėjęs šalčio metu tonzilių kiekis paprastai grįžta į ankstesnę būseną po 2-3 savaičių. Bet jei liga pailgėja, adenoidai neturi laiko sumažinti ir sukelti vaiko nepatogumus. Tai sukelia lėtinį uždegimą. Be peršalimo, yra ir kitų adenoidito priežasčių:
- Paveldimas (genetinis polinkis dėl sutrikimų limfinėje ir endokrininėje sistemoje, todėl vaikai pasirodo papildomai mieguistumas, skydliaukės disfunkcija, antsvoris, apatija);
- Sunkus nėštumas (vartojant antibiotikus, toksiškas medžiagas, virusines infekcijas pirmąjį trimestrą sukelia gimdos pokyčius, taip pat sužalojimai gimdymo ir vaisiaus hipoksijos metu);
- Neracionali vaiko mityba (maisto produktų, kurių sudėtyje yra konservantų, skonių, dažiklių ir stabilizatorių, įtraukimas į ankstyvo vaiko mitybą; per daug mitybos);
- Infekcinių ligų pasekmės (raudonukė, tymai, vaisingas kosulys, gripas, skarlatina vaikams);
- Nuolatinis alerginis rinitas;
- Imuniteto silpnėjimas;
- Nasopharynx struktūros anomalija;
- Kariesas;
- Antinksčių liga;
- Užteršta aplinka (didelė tonzilių tarša, dulkės, sausas oras, cheminiai išmetimai ir kt.) Gali paveikti tonzilių uždegimą.
3–7 metų vaikai yra ypač jautrūs šiai ligai, nes jie kontaktuoja su infekcijų nešėjais įstaigose, o kvėpavimo organai dar nėra visiškai suformuoti, todėl yra didelė infekcijos rizika.
Uždegimo simptomai
Norint pradėti nedelsiant gydyti, turite aiškiai suprasti adenoidų uždegimo simptomus. Labiausiai būdingi tėvų, kuriems verta atkreipti dėmesį, požymiai bus šie:
- Dusulys - pirmasis ligos požymis. Kūdikis dažnai kvėpuoja burnoje;
- Miego sutrikimas ir verkimas naktį yra tikri 3 metų vaiko adenoidų požymiai. Juos lydi knarkimas, švokštimas ir kosulys bei užspringimas;
- Nuolatinis sloga, pūlingas iškrovimas iš nosies;
- Kosulys, gerklės skausmas, rinitas, sinusitas, bronchitas, gerklės skausmas;
- Nešvarus ir užsispyręs balsas;
- Klausos sutrikimas, nuolatinis otitas;
- Deguonies badas (hipoksija), vaikų mokyklinio pasirodymo sumažėjimas dėl nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis; dirglumas ir letargija;
- „Adenoid“ veido išraiška dėl nuolat atviros burnos: apatinio žandikaulio ilgis, nenormalus įkandimas;
- Retais atvejais atsiranda anemija (anemija);
- Sumažėjęs apetitas, virškinimo trakto ligos, viduriavimas.
Adenoidų simptomai ir gydymas vaikams beveik visada yra tokie patys. Be to, adenoiditas gali vykti ūminiu ir lėtiniu būdu.
Ūminiu ligos pobūdžiu lydi didelis karščiavimas, nosies gleivinės skausmas, apatija ir nuolatinis rinitas.
Galimos komplikacijos
Jūs negalite išspręsti vien tik tonzilių uždegimo problemos. Pacientai, sergantys šia liga, turėtų būti prižiūrimi gydytojo. Kadangi limfoidinis audinys yra infekcijos, kuri gali plisti į kitus organus, nešiklis, o pasekmės gali būti:
- Nenormalus kalbos vystymasis dėl nuolat atviros burnos;
- Šlapimo nelaikymas (šlapimo nelaikymas);
- Klausos problemos;
- Otitas ir reguliarus peršalimas, alerginis rinitas;
- Mažas našumas ir akademiniai rezultatai.
Vaikai, sergantys uždegimo adenoidais, tampa nuotaikos, mieguistumo, nerimo. Todėl problema turi būti išspręsta nedelsiant.
Diagnostiniai metodai
Jei vaikams yra akivaizdžių adenoidų simptomų ir požymių, reikia nedelsiant kreiptis į otolaringologą. Naudodamasis specialiais instrumentais ir metodais, jis galės tiksliai diagnozuoti ir surasti tinkamą gydymą.
Vienas iš šių metodų yra faringgoskopija. Štai ką daro ENT gydytojas: tiria burnos ertmę, ryklę, ryklę ir tonzilius. Jau šiame etape galite atlikti apytikslę diagnozę.
Rinoskopijos metu gydytojas į vaiko nosį įterpia specialų veidrodį ir prašo ką nors pasakyti, kaip ir minkšto gomurio vibracijai, taip pat pradeda virpėti adenoidai. Posteriori rinoskopija yra adenoidų tikrinimo per burnos ertmę metodas. Tai leidžia nustatyti tonzilių būklę ir dydį.
Labiausiai kokybinis tyrimas yra endoskopija. Visas patikrinimo procesas matomas kompiuterio ekrane. Procedūra padeda nustatyti nosies ir burnos ertmės organų būklę, gleivių, pūlių ir edemos buvimą. Prieš pradedant tyrimą, vaikui skiriama anestezijos injekcija, nes gydytojas per kamerą per vamzdelį įdeda mėgintuvėlį, kuris gali sukelti diskomfortą. Nepaisant proceso sudėtingumo, šis metodas yra saugiausias vaikams.
Prieš dešimt metų populiarus rentgeno spinduliai šiandien nėra naudojami. Taip yra todėl, kad rentgeno spinduliai labai pakenkia mažo paciento organizmui. Šis metodas negali duoti aiškaus atsakymo į klausimą apie adenoidų būklę, nes jie atrodys kaip ryklės gleivė.
Anksčiau palpacija vis dar buvo naudojama, tačiau gydytojai šiandien mano, kad tai visiškai neveiksminga.
Adenoidų laipsniai
Otolaringologai išskiria tris laipsnius nuo adenoidų dydžio. Taip pat yra ketvirtas su visais uždegimo kvėpavimo takų toniliais. Tačiau ši forma yra reta. Medicinos praktikoje geriausiai žinoma:
- Pirmasis laipsnis Jis yra beveik normalus. Vaikas įprastai kvėpuoja per dieną, bet naktį jam kyla sunkumų su išsiplėtusiais tonziliais, dėl kurių jis gali knarkti. Šiame etape jūs galite laisvai daryti be chirurgijos, yra galimybių konservatyviam gydymui;
- Antrajame etape audinys užsidaro daugiau nei pusę ištraukos (apie 60 proc.), Naktį atsiranda snoro, kvėpavimas sustoja 3-5 sekundes, be to, vaikas turi sunkumų kvėpuoti per dieną ir jo burna yra atvira. Kalbos tampa nesuprantamos, nosies, vaikui sunku pasakyti, jis neturi pakankamai miego, kenčia nuo galvos skausmo. Jei adenoidai nėra uždegti, operacija vis tiek gali būti atidėta ir pasirinkti gydymą vaistais;
- 3 laipsnio adenoidams būdingas nosies gleivinės sutapimas su limfoidiniu audiniu (tik mažas liumenis), vaikas negali kvėpuoti, jo burna yra nuolat atvira. Nėra miego, nes jis tampa vangus ir išsiblaškęs. Veidas pasižymi išskirtine išvaizda. Smegenys gauna mažai deguonies (hipoksija), studentas pradeda patirti problemų mokykloje, įsiminti medžiagą, mažėja našumas. Iš nosies išsiskiria vis labiau pūlingas geltonas-žalias skystis, lydimas kosulio. Šiame etape ENT gydytojai siunčia pacientui operaciją, skirtą pašalinti adenoidus.
Jei gydytojas teisingai nustato vaikų vaikų adenoidų laipsnį, simptomus, požymius ir gydymas yra teisingas, tada yra puiki galimybė atsikratyti šios problemos amžinai. Svarbiausia - susisiekti su geru specialistu.
Gydymo metodai
Gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Otolaringologai stengiasi išgydyti adenoiditą pasitelkdami medicininius preparatus iki paskutinio ir tik tada išsiunčia operacijai, jei reikia.
Narkotikų terapija
Narkotikų gydymas yra veiksmingas, kai galima pašalinti pirmąjį, maksimalų antrosios pakopos adenoidą, kai dar yra praeina į nosį ir adenoidų uždegimą. Trečiajame etape gydymas vaistais taip pat gali būti taikomas, jei operacijai yra kontraindikacijos, pavyzdžiui:
- infekcinės ligos;
- astma;
- sunkios alergijos;
- širdies ir kraujagyslių ligos ir kraujo krešėjimo sutrikimai.
Jei nėra kontraindikacijų, mes galime saugiai pradėti gydymą. Norėdami pašalinti edemą, nosies, uždegimą, pūlį ir gleivę, naudokite šias priemones:
- Vasokonstriktorius (sanorinas, naftilas, galazolin ir tt);
- Priešuždegiminiai purškikliai (Nazonex, Flix);
- Antihistamininiai vaistai (suprastinas, fenistilas, Erius, zyrtek);
- Sprendimai nosies ertmės valymui nuo sukauptų gleivių (kvapų, rinomarių, akvarijų);
- Vietiniai stiprikliai (vitaminai, mineraliniai kompleksai);
- Antiseptiniai purškikliai ir lašai (albucid, protargolis).
Kartais otolaringologai, be pagrindinio gydymo, gali skirti homeopatinius vaistus. Jie yra visiškai saugūs vaikams, tačiau jų veiksmingumas yra individualus. Kai adenoiditas paskiria tujų aliejų įpilti į nosį, taip pat purškite „Euphorbium Compositum“.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik pirmajame etape ir pasikonsultavus su ENT gydytoju. Jūs turite būti labai atsargūs, kai užpilkite įvairių žolelių, nes kai kurie iš jų gali būti stipriausi alergenai ir pabloginti būklę.
Skalbimas yra labiausiai žinomas būdas sumažinti uždegimą ir atsikratyti nosies gleivių. Paruoštas druskos tirpalas: šaukštelis 200 ml šilto vandens. Prieš atliekant procedūrą būtina naudoti vazokonstriktorius. Galite naudoti paruoštą „Dolphin“ rinkinį, kuris parduodamas vaistinėse.
Prieskoninės žolės gali būti dengiamos dviem būdais: kaip sultys, skirtos įpurškimui į nosį ir kaip skalbimo tirpalas. Norėdami tai padaryti, naudokite ugniažolės ir kraujažolės sultis. Plaunant, yra veiksminga mėlynių lapų (taip pat ir jo viduje), ąžuolo žievės ir jonažolės infuzija, kurios poveikis yra antiseptinis ir susitraukiantis. Taip pat tepkite propolio dūmus, kurie turi būti įkvėpti pakaitomis į kiekvieną šnervę penkias minutes.
Be to, nėra būtinybės persikrauti vaiką, rūkyti bute ir sukietinti kūdikį, pabandykite jį dažniau vežti į jūrą, nes jūros oras turi teigiamą poveikį pacientams, sergantiems šia liga.
Fizioterapija kaip būtinas asistentas
Fizinė terapija didina vaistų gydymo veiksmingumą. Dažniausiai skiriama lazerinė terapija, kuri sumažina edemą ir pagerina imunitetą. Rekomenduojamas kursas - 10 sesijų po 3 pakartojimus. Lazerinė spinduliuotė veikia tiek adenoidus, tiek aplinkinius audinius.
Be to, elektroforezė, ultravioletinė ir ultravioletinė spinduliuotė (UV) turi teigiamą poveikį. ENT gydytojai pataria atlikti kvėpavimo pratimus ir masažuoti kaklo plotą.
Chirurgijos indikacijos
Ne visada susidoroti su adenoidine liga gali būti konservatyvi. Yra ypatingų atvejų, kai operacija tampa būtinybe:
- 3-4 etapo adenoidai;
- vidurinės ausies uždegimo ir klausos praradimo rizika;
- nosies kvėpavimo nutraukimas;
- žandikaulio ir veido dalies struktūros pokyčiai;
- piktybinių navikų atsiradimas;
- medicininių vaistų neefektyvumas.
Adenoidų pašalinimo operacija vadinama adenotomija. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją ar vietinę anesteziją ir trunka apie 15–20 minučių. Jei komplikacijų nėra, per ateinančius 2–3 valandas vaikui bus leista eiti namo.
Šiandien adenotomija atliekama dviem būdais: naudojant lazerį ir endoskopą. Abu metodai garantuoja aukštos kokybės adenoidų šalinimą. Po operacijos tėvai turėtų sumažinti peršalimo riziką ir išlaikyti vaikų, turinčių medicininę pagalbą, sveikatą, kitaip kyla pavojus, kad atsiras naujas limfinio audinio augimas.
Pooperacinio periodo metu reikia pasirūpinti: apriboti fizinį aktyvumą, vengti vonių ir saunų, taip pat karštą maistą ir gėrimus, nedvejodami apsilankyti masės įstaigose ir apsaugoti nuo saulės.
Kokios galėtų būti pasekmės
Tėvai, kurie sutinka su adenotomija, turėtų žinoti pooperacines komplikacijas. Dažniausios pasekmės yra:
- kraujavimas iš nosies dėl kraujagyslių silpninimo agentų atmetimo;
- rinofonija, skausmas rijimo metu;
- alergija vaistams;
- dūmų kvapas iš burnos dėl uždegiminio proceso.
Taip pat gali pasireikšti karščiavimas ir limfadenitas. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiką, kad išvengtų naujų recidyvų atsiradimo (ypač jaunesniems kaip trejų metų vaikams).
Chirurgija ne visada rodo puikius rezultatus. Jei yra polinkis į adenoiditą, tada tonzilės greitai pradės užsidegti ir augti, o jų barjerinės funkcijos nebuvimas tik sumažins vaiko imunitetą ir prisidės prie naujų ligų. Todėl daugelis pediatrų ir otolaringologų prieš adenoidų šalinimą. Vaikams tai taip pat yra stipriausias stresas, kuris gali virsti psichologine trauma. Be to, jei operacija buvo prastai ir neraštinga specialistė, kyla audinių užsikrėtimo rizika, sepsio, difterijos ir pneumonijos atsiradimas, temperatūra pakyla nuo 38 iki 39 laipsnių.
Prevencinės priemonės
Siekiant išvengti pooperacinio atkryčio ir apsaugoti vaiką nuo pačios ligos, būtina laikytis prevencinių priemonių. Visų pirma, būtina stiprinti imunitetą: sukietinti vaikus, pasivaikščioti gryname ore, patalpinti orą, taip pat suteikti jiems vitaminų ir mineralinių kompleksų. Tada vaikui reikia pasirinkti tinkamą racionalią mitybą, įskaitant mėsos baltymus, reikalingus augančiam organizmui, sveikiems riebalams ir angliavandeniams. Padidinkite vaikų fizinį aktyvumą, įsimylėkite juos sporto gyvenimo būdui. Venkite perkaitimo ir vaiko kūno perpildymo. Tik sekdami šiais patarimais galite užkirsti kelią ne tik adenoidų, bet ir viso kūno ligai.
Adenoidai. Simptomai, uždegimo priežastys, gydymas ir šalinimas.
Dažniausiai užduodami klausimai
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Adenoidai yra patologinis procesas, atsirandantis dėl limfoidinio ir jungiamojo audinio augimo nosies gleivinėje. Vietoje, kur paprastai randamos adenoidinės limfos formacijos, jos padeda užkirsti kelią infekcijos plitimui vaikams nuo viršutinių kvėpavimo takų (nosies, nosies).
Liga yra paplitusi tiek berniukams, tiek mergaitėms nuo trejų iki keturiolikos metų, penkiolika metų.
Adenoidų anatomija ir fiziologija
Žmogaus kūne yra sistema, atsakinga už kūno užsikrėtimą. Bet kuri mikrobė, ar tai yra stafilokokas, streptokokas ar kitas patologinis agentas, patekęs į kūną susiduria su apsauginėmis ląstelėmis, kurių funkcija yra juos visiškai sunaikinti.
Apsauginės ląstelės randamos visur, bet daugiausia limfoidiniame audinyje. Šis audinys turi daug ląstelių, tokių kaip limfocitai, ir yra aplink kiekvieną organą.
Limfoidinių audinių susidarymas taip pat randamas, kai burnos ir nosies ertmės patenka į ryklę ir gerklą. Būtent ši šių formacijų lokalizacija leidžia patikimiau užkirsti kelią infekcijai patekti į kūną. Mikrobai iš oro arba iš valgomo maisto patenka per limfinius folikulus, jie laikomi ir sunaikinami.
Limfoidinis audinys šiose vietose yra jungiamojo audinio ir limfinių folikulų. Kartu jie sudaro lobules ir vadinami tonzilėmis.
Yra šeši limfiniai tonziliai, kurie kartu sudaro limfinės ryklės žiedą.
- Kalba - yra kalbos šaknis.
- Palatinos poros tonzilės, esančios abiejose viršutinio gomurio pusėse.
- Tubal - taip pat suporuoti tonziliai ir šiek tiek už palatino, vamzdžių praėjimų, jungiančių burnos ertmę su vidurinės ausies ertmės pradžioje, pradžioje.
- Nasopharyngeal - adenoidai. Įsikūręs nosies užpakalinėje dalyje, prie nosies ertmės išėjimo į burną sankryžos.
Maždaug keturiolikos iki penkiolikos metų amžiaus kai kurie tonziliai mažėja ir gali išnykti, kaip tai daroma adenoidų atveju. Suaugusiesiems labai retai randama limfoidinių audinių likučių adenoidų vietoje.
Adenoidinio uždegimo priežastys
Adenoidai gali būti ir nepriklausoma liga, ir kartu su uždegiminiais procesais nosies ertmės ir nosies bei burnos gerklės lygmeniu. Iš čia būtina išgauti, kad šios patologijos atsiradimo priežastys gali būti įvairios.
- Visų pirma, reikėtų atkreipti dėmesį į patologinius procesus, vykstančius motinos nėštumo metu, taip pat į gimimo traumų, dėl kurių atsiranda ši liga, buvimą.
Gimdymas yra fiziologinis procesas, susijęs su padidėjusios vaisiaus traumos pavojumi. Tai ypač pasakytina apie jo galvą. Kai kaukolė sužeista arba vaisius ilgą laiką pasilieka motinos genitaliniame trakte, vaisius negauna reikiamos deguonies dalies. Dėl to vaikas vėliau susilpnėja ir jautriai reaguoja į įvairių rūšių viršutinių kvėpavimo takų infekcijas, dėl to padidėja adenoidai.
- Antroji kategorijų priežastis atsiranda vaiko vystymosi procese, pradedant nuo laipsniško imuninės sistemos brendimo (maždaug nuo trejų metų) iki paauglystės (laipsniško adenoidų fiziologinių funkcijų išnykimo ir jų dydžio mažėjimo periodo). Visos galimos patologinės procedūros, atsiradusios nosies gleivinės (gerklės skausmas, laringitas, sinusitas ir tt) lygiu, priskiriamos šiai priežasčių kategorijai.
- Alerginis polinkis (lympinė diatezė), lėtinės katarinės ligos sukelia adenoidų uždegimą, kaip pirmuosius imuninius organus infekcijos kelyje. Užsiliepsnojo, padidėja adenoidai, o laikui bėgant normalus audinių struktūra. Adenoidai auga ir palaipsniui uždaro nosies gleivinės liumeną, su visais susijusiais simptomais.
Adenoidų uždegimo simptomai
Adenoidai - liga nėra viena diena. Tai lėtinis užsitęsęs procesas, kuris vystosi palaipsniui ir turi neigiamą poveikį viso organizmo lygiui. Klinikiniame ligos paveiksle sąlyginai yra keletas simptomų.
Dažni simptomai pasireiškia tuo, kad per ilgą ligos eigą kvėpavimo metu visuomet trūksta deguonies. Dėl to vaikas pradeda padangti anksti, vėluoja fizinis ir protinis vystymasis. Atsiranda padidėjęs mieguistumas, sumažėja atminties gebėjimai. Vaikai, ypač ankstyvame amžiuje, yra ašarūs ir dirglūs.
Vietiniai simptomai yra tokie sutrikimai, kurie atsiranda dėl adenoidų proliferacijos ir, dėl to, kvėpavimo ir klausos funkcijų sutrikimai.
- Visų pirma vaikui sunku kvėpuoti per nosį. Nedelsiant aiškiai matomas, kai jis kvėpuoja savo burną.
- Po nosies kvėpavimo sunkumo pasirodo naktinis knarkimas ar knarkimas.
- Prisijungus prie infekcijos, nustatomi nosies uždegimo (rinito) ir nosies gleivinės simptomai. Niežulys, čiaudulys, nosies išsiskyrimas yra visi rinito požymiai.
- Užaugę tonziliai uždaro kanalo liumeną, jungiančią burną prie ausies, todėl pacientas turi tam tikrą klausos praradimą.
- Jei adenoidai beveik visiškai padengia išėjimą iš nosies ertmės, atsiranda painiavos arba sumažintas balso laikas. Paprastai, kalbant, garsas įsiskverbia į paranasalinius sinusus ir rezonuoja, ty padidėja.
- Adenoidinis veido skeleto tipas. Ilga atvira burna kvėpavimo metu, nuolatinis nosies užgulimas sukuria sąlygas, kuriomis susidaro ypatinga veido išraiška, vadinama adenoidu. Vaikas palaipsniui ištraukia veido skeletą, viršutiniai žandikauliai ir nosies kanalai siauri, visiškai nesusilieja lūpos, atsiranda įkandimo deformacijos. Jei vaikystėje laikas neatpažįsta šios patologijos ir nesiima tinkamų priemonių, ši skeleto deformacija kaip adenoidinė veido raiška išlieka likusiam gyvenimo laikui.
Adenoidų diagnostika
Norėdami diagnozuoti tokią ligą kaip adenoidus, pakanka daug paprastų ir tuo pat metu gana informatyvių metodų.
Iš pradžių adenoidai gali būti įtariami nustatant ligos klinikinius simptomus, pvz., Nosies užgulimą ir nosies užgulimą. Lėtinio ilgalaikio ligos eigoje yra aiškiai nustatytas adenoidinio tipo veido simptomas.
Objektyvesni metodai, patvirtinantys diagnozę, yra šie:
- Pirštų tyrimas, kuriame gydytojas apytikriai įvertina nosies gleivinės būklę ir adenoido padidėjimo laipsnį, įdedant į pirštą vaiko burnoje.
- Galinis rinoskopija yra metodas, kuriuo jie tiria nosies ertmę su specialia miniatiūriniu veidrodžiu. Šis metodas ne visada sėkmingai taikomas, nes veidrodis sukelia gleivinės dirginimą ir gali sukelti gag refleksą, arba tiesiog jo skersmuo yra didesnis, kai patenka į nosies gleivinę, ypač mažiems vaikams.
- Endoskopinis metodas yra labiausiai informatyvus, atsižvelgiant į tikslią diagnozę. Specialus prietaisas, endoskopas (rhinoscope), kuris padidina ir perduoda aiškų vaizdą į monitoriaus ekraną, leidžia greitai ir neskausmingai atlikti teisingą diagnozę, ištirti roto ir nosies gleivinės burnos ertmę. Kaip ir endoskopinis tyrimas, paaiškėjo, kad burnos ir nosies ertmėse atsirado patologinių pokyčių.
Adenoidinis gydymas
Dabartiniame medicinos vystymosi etape adenoidų gydymas nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Atsižvelgiant į adenoidų padidėjimo laipsnį, jų patologinius pokyčius struktūroje, kartotinių uždegiminių reiškinių dažnius liaukoje, otolaringologai naudoja du pagrindinius metodus. Pirmasis iš jų yra konservatyvus vaistų vartojimo metodas. Antrasis metodas yra radikalesnis ir vadinamas chirurginiu, kai vaikas pašalinamas užaugęs patologiškai modifikuotas liaukas.
Konservatyvus metodas
Kaip minėta pirmiau, numatyta naudoti narkotikus. Jis naudojamas pradiniuose patologinio proceso vystymo etapuose. Sprendimas dėl šio gydymo metodo pasirinkimo yra:
- Liaukos plėtros laipsnis. Paprastai adenoidai neturėtų būti per dideli, o tai atitinka 1-2 laipsnio hipertrofijos laipsnius (padidėjimą).
- Nėra jokių lėtinio uždegimo požymių (paraudimas, jautrumas, patinimas ir kt.).
- Nėra funkcinių liaukų sutrikimų. (Paprastai adenoiduose yra limfinių audinių, kurie kovoja su infekcija ir neleidžia patekti į kūną).
Vaistai, naudojami adenoidų gydymui, yra šie:
- Antihistamininiai vaistai, ty tie, kurie mažina alergines reakcijas organizme. Šio narkotikų grupės veikimo mechanizmas yra užkirsti kelią biologinių veikliųjų medžiagų susidarymui, kurių įtakoje yra nosies ertmės, nosies ir odos gleivinės alerginių ir uždegiminių reakcijų atsiradimas. Antihistamininiai vaistai mažina patinimą, skausmą, nenormalų nosies išsiskyrimą (gleivinę), pašalindami peršalimo simptomus (jei yra).
- Vietiniam antiseptinių preparatų vartojimui. Pavyzdžiui, protargolis, kolargolis yra sidabro mikrodalelės, turinčios slopinamąjį poveikį mikrobams.
- Stiprinti imuninę sistemą naudojant multivitaminų preparatus.
- Sušilimas, ultragarso srovės ir kitos fizioterapijos procedūros atliekamos kartu su kitais bendrais ir vietiniais vaistais.
Chirurginis gydymas yra pagrįstas šiais atvejais:
- Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas ilgą laiką negali gauti palankių rezultatų.
- Esant didelei adenoidų proliferacijai, atitinkančiai 3-4 pakopos padidėjimą. Nosies kvėpavimas tampa toks sunkus, kad vaikas nuolat yra asfiksiškas (dėl deguonies trūkumo kūno audiniuose), sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai ir širdies ir kraujagyslių sistemos darbas.
- Padidėjusios, patologiškai pakeistos liaukos yra įvairių patogeninių bakterijų (stafilokokų, streptokokų) plitimo šaltinis.
Papildomi bandymai yra privalomi šlapimo ir kraujo laboratoriniai tyrimai. Išnagrinėjus pediatrą ar terapeutą, galite tęsti operaciją.
Adenotomija atliekama pagal vietinę anesteziją arba trumpalaikę bendrąją anesteziją, kurioje vaikas nepakenks. Operacija atliekama naudojant specialų prietaisą, vadinamą žiediniu peiliu - adenotomu.
Adenoidų pašalinimas yra nesudėtinga operacija, todėl, jei nėra sunkių kraujavimo komplikacijų ar atsitiktinio pjaustyto audinio gabalo įkvėpimo kvėpavimo takuose, vaikas išleidžiamas namo kelias valandas po operacijos.
Pacientui rekomenduojama miegoti po vieną ar dvi dienas, maistas turi būti nuvalytas ir ne karštas. Aštrių judesių su padidėjusia fizinio aktyvumo riba
Kontraindikacijos adenotomijai yra:
- Kraujo ligos, kuriose yra didelė pooperacinių komplikacijų rizika kraujavimo forma arba staigus imuniteto sumažėjimas, pridėjus antrinę infekciją. Tokios ligos - hemofilija, hemoraginė diatezė, leukemija.
- Sunkūs širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.
- Padidėjęs užkrūčio liauka. Ši liauka yra atsakinga už imuninį atsaką organizme ir padidindama padidina pernelyg didelių apsauginių reakcijų riziką, atsiradus uždegimui nosies gleivinėje, patinimą ir viršutinių kvėpavimo takų užsikimšimą.
- Ūminės ligos, infekcinis uždegiminis pobūdis, pavyzdžiui, krūtinės angina, bronchitas ar pneumonija, taip pat yra kontraindikacija operacijai. Tokiais atvejais adenotomija paprastai atliekama po 30–45 dienų po regeneracijos.
Adenoidų uždegimo prevencija
Kartu su vitaminų preparatų vartojimu, turinčiu lėtinę krūtinės anginą, tonzilitą, rinitą, rekomenduojama vaiko, kuris padidina organizmo imuninį atsaką, vaistus. Žolelių arbata su Echinacea ekstraktu pasižymi stipriu stimuliuojančiu poveikiu, kuriuo siekiama sustiprinti organizmo apsaugą. Iš medicininių narkotikų vartokite tokius vaistus kaip: imuninę, ribomunilą ir kt.
Kokie yra adenoidų vystymosi laipsniai?
Ar yra suaugusiųjų adenoidų ir kaip juos gydyti?
Adenoidai gali pasireikšti ne tik vaikams, bet ir suaugusiems. Manoma, kad adenoidai yra tik vaikystės patologija, o suaugusiems ji beveik niekada neįvyksta. Faktas yra tai, kad, atsižvelgiant į nosies nosies anatominę struktūrą suaugusiems be specialios įrangos, labai sunku nustatyti adenoidinio audinio proliferaciją. Įvedus naujus diagnostikos metodus, tokius kaip endoskopinis tyrimas (naudojant lanksčią vamzdį su optine sistema), tapo įmanoma diagnozuoti adenoidus ne tik vaikams, bet ir suaugusiems.
Adenoidai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai ryklės tonzilo augimas atsiranda po ilgesnio nosies gleivinės uždegimo.
Suaugusiesiems adenoidai gali pasireikšti šiais atvejais:
- lėtinis rinitas;
- lėtinis sinusitas;
- adenoidų buvimas vaikystėje.
Lėtinis sinusitas pasižymi gleivinės gleivinės uždegimu ar žandikauliais. Sinusitas gali pasireikšti įvairių infekcinių ligų fone (suaugusiems, dažniausiai su gripu) ir ilgą laiką gali sukelti adenoidų uždegimą. Pagrindinis sinusito požymis yra sunkumo ar skausmo pojūtis, kai kūnas yra pakreiptas į priekį.
Adenoidų buvimas vaikystėje taip pat yra viena iš ryklės tonzilių augimo priežasčių vėlesniame amžiuje. Adenoidai gali pasireikšti tiek po jų pašalinimo, tiek dėl lėtinių nosies ir ryklės gleivinės ligų. Faktas yra tas, kad net po to, kai vaikystėje pašalinami adenoidai, yra galimybė juos vėl augti. Paprastai ši situacija atsiranda dėl netinkamai atliktos chirurginės operacijos arba dėl paveldimo polinkio.
Gydymo metodas priklauso nuo adenoidų dydžio arba jų augimo laipsnio.
Yra šie adenoidų augimo laipsniai:
- 1 augimo laipsnis pasižymi nereikšmingu adenoidų dydžio padidėjimu. Šiuo atveju ryklės tonzilis uždaro nosies kanalų viršutinę dalį. Paprastai pirmojo laipsnio adenoidai praktiškai nesukelia nepatogumų, kurie apsunkina jų aptikimą. Dažniausiai mažo dydžio adenoidų pasireiškimas yra knarkimo išvaizda sapne. Faktas yra tas, kad per ilgą buvimą horizontalioje padėtyje adenoidai padidėja ir sunku kvėpuoti per nosį. Dažniausiai šiuo atveju ENT gydytojai pasirenka konservatyvų gydymą ir tik tuo atveju, jei nėra reikiamo poveikio.
- 2 augimo laipsnis yra padidėjusi ryklės tonzilė, kuri apima pusę nosies takų. Šiuo atveju, be naktinio knarkimo, gali atsirasti uždusimas. Dėl miego kvėpavimo sunkumų miego metu burną šiek tiek atsiveria ir liežuvis gali nuskęsti į vidų. Be to, kvėpavimas per nosį tampa sudėtingas ne tik naktį, bet ir dienos metu. Įkvėpus orą per burną, ypač žiemą, atsiranda įvairių ūminių kvėpavimo takų ligų (ARD). Daugeliu atvejų 2 laipsnio adenoidai gali būti gydomi tik chirurginiu būdu.
- 3 suaugusiųjų augimo laipsnis yra gana retas. Gerklės tonzilas šiuo atveju visiškai arba beveik visiškai uždaro nosies eilučių liumeną. Dėl didelio augimo oras nepatenka į klausos vamzdį, kuris būtinas norint išlyginti atmosferinį slėgį tympanic ertmėje (vidurinės ausies ertmėje). Ilgalaikis limfos ertmės vėdinimo sutrikimas sukelia klausos sutrikimą ir uždegiminius procesus vidurinės ausies ertmėje (vidurinės ausies uždegimas). Be to, 3 laipsnio adenoidų asmenys labai dažnai kenčia nuo įvairių infekcinių kvėpavimo takų ligų. Šiuo atveju yra tik vienas gydymas - chirurginis apaugusios ryklės tonzilo pašalinimas.
Ar galima gydyti adenoidus su liaudies gynimo priemonėmis?
Be medicininio ir chirurginio adenoidų gydymo, taip pat galite naudoti tradicinės medicinos metodus. Geriausius liaudies gydymo priemonių rezultatus galima stebėti, kai adenoidai yra palyginti nedideli. Kai kurie vaistiniai augalai padės pašalinti nosies gleivinės patinimą, sumažina uždegimo proceso sunkumą ir palengvina kvėpavimą. Geriau naudoti tradicinę mediciną pradiniame ligos etape, kai adenoidų dydis išlieka palyginti mažas.
Adenoidams gydyti gali būti naudojamos šios tradicinės medicinos priemonės:
- Hypericum ir ugniažolės lašai. Būtina paimti 10 gramų žolės jonažolės ir sumalti į miltelius. Toliau reikia pridėti 40 gramų sviesto, tada įdėti į vandens vonią. Kiekvienam šio mišinio šaukšteliui reikia pridėti 4 - 5 lašus sulčių iš žolelių ugniažolės. Hypericum ir ugniažolės mišinys įpilamas iki 4 kartų per dieną, 2–3 lašai į kiekvieną šnervę. Gydymo trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų. Jei reikia, gydymas turi būti pakartotas, bet ne anksčiau kaip po 14 dienų.
- Anizės žolės tinktūra. Turėtumėte vartoti 15 - 20 gramų džiovintų anyžių žolių ir supilkite 100 ml etilo alkoholio. Tada primygtinai 7 - 10 dienų tamsioje vietoje. Tinkamai reikia purtyti vieną kartą per dieną. Po 10 dienų turinys turi būti nuleidžiamas per marlę. Po to į tinktūrą įpilkite 300 ml šalto vandens ir įpilkite 12-15 lašų kiekviename nosies takelyje 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10 - 14 dienų.
- Runkelių sultys Į šviežiai spaustą burokėlių sultį įpilkite 2: 1 medaus. Šis mišinys turi būti lašinamas iki 5 kartų per dieną kiekviename 5–6 lašų nosies takeliuose. Gydymo trukmė - 14 dienų.
- Ąžuolo žievės, žolės jonažolės ir mėtų lapų kolekcija. Sumaišykite 2 šaukštus ąžuolo žievės, 1 šaukštą mėtų lapų ir 1 šaukštą jonažolės žolės. Į kiekvieną valgomąjį šaukštą įpilkite 250 ml šalto vandens, tada uždėkite ant ugnies ir užvirkite. Būtina virti ne ilgiau kaip 5 minutes ir tada reikalauti 60 minučių. Gautas mišinys turėtų būti įpurškiamas 3–5 lašais 3 kartus per dieną. Gydymo kursas turėtų būti nuo 7 iki 10 dienų.
- Alavijo sultys Šviežiai spaustos sultys iš alavijo lapų turi būti sumaišytos su filtruotu vandeniu santykiu 1: 1. Šis tirpalas įlašinamas 2–3 lašais kas 4 valandas. Gydymo trukmė neturi viršyti 10 dienų. Jei reikia, gydymą galima pakartoti po 14 dienų.
- Thuja aliejus. Thuja eterinis aliejus (15% tirpalas) turėtų būti įpurškiamas 2–4 lašus 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė - 14 dienų. Po savaitės pertraukos gydymą reikia pakartoti.
Be to, kai kurie vaistiniai augalai, sąveikauja su gydytojo paskirtais vaistais, gali sukelti įvairias nepageidaujamas reakcijas. Todėl, jei ketinate gydyti tradicine medicina, pasitarkite su gydytoju.
Kokiu atveju adenoidų pašalinimas vyksta anestezijos metu?
Istoriškai Rusijoje paplitusi adenoidų pašalinimas be anestezijos ar vietinės anestezijos. Tačiau adenoidų pašalinimas taip pat gali būti atliekamas pagal bendrąją anesteziją (anesteziją), kuri plačiai naudojama Vakarų Europos šalyse ir JAV.
Pažymėtina, kad pastaraisiais metais kai kurios klinikos dažniau vartoja bendrą anesteziją operacijoms su adenoidais. Taip yra dėl to, kad anestezijoje vaikas patiria didžiulį psichoemocinį stresą, kurį jis galėjo patirti, jei operacija būtų atliekama be anestezijos. Tuo pačiu metu anestezija turi savo trūkumų. Po anestezijos gali pasireikšti įvairūs šalutiniai reiškiniai, kurie išlieka ilgai (galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, raumenų skausmas, alerginės reakcijos ir pan.).
Verta pažymėti, kad adenotomiją (chirurginį adenoidų pašalinimą) galima atlikti be anestezijos. Tai įmanoma dėl to, kad adenoidai beveik neturi skausmo receptorių, o jų šalinimo operacija daugeliu atvejų yra neskausminga. Tuo pačiu metu jaunesnių amžiaus grupių vaikai turi anesteziją dėl savo amžiaus (būtina aiškiai nustatyti vaiko galvą).
Anestezijos pasirinkimas adenotomijai yra esminis žingsnis, kurį turėtų atlikti patyręs ENT gydytojas. Taip pat atsižvelgiama į tokius veiksnius, kaip paciento amžius, kartu sergantys širdies ir kraujagyslių ar nervų sistemos ligos, adenoidų dydis ir kt.
Kada reikia pašalinti adenoidus?
Adenoidai turėtų būti pašalinami, kai gydymas vaistais nesukelia laukiamų rezultatų, jei ryklės tonzilis (adenoidai) uždaro nosies eilučių liumenį du trečdaliais ar daugiau ar atsiranda įvairių komplikacijų.
Šiais atvejais būtina pašalinti adenoidus:
- 2 - 3 adenoidų augimo laipsnis. Priklausomai nuo dydžio, yra 3 laipsnio adenoido augimo laipsniai. Pirmojo laipsnio adenoidai yra palyginti nedideli ir padengia tik viršutinę nosies kanalų liumenų dalį. Simptomai šiuo atveju yra praktiškai nebuvę, o pagrindinė pasireiškimas yra snukimas arba knarkimas miego metu. Taip yra dėl to, kad horizontalioje padėtyje ryklės tonzilis šiek tiek padidėja ir sutrikdo normalų nosies kvėpavimą. Antrojo laipsnio adenoidai turi didesnį dydį ir gali padengti pusę ar net du trečdalius nosies kanalų liumenų. Kvėpavimas per nosį šiuo atveju tampa sunku ne tik naktį, bet ir dienos metu. Trečiojo laipsnio adenoiduose ryklės tonzilas visiškai arba beveik visiškai padengia nosies kanalų lumenį. Dėl to, kad nosies kvėpavimas tampa neįmanomas, oras gali tekėti tik per burną (oras nėra pašildomas ar valomas). 2 ir 3 laipsnių adenoidai gali gerokai pakenkti gyvenimo kokybei ir sukelti ūmines kvėpavimo takų ligas, vidurinės ausies uždegimą (vidurinės ausies ertmės uždegimą), klausos praradimą ir neigiamą poveikį psichikos gebėjimams vaikystėje (dėl smegenų ląstelių deguonies bado).
- Teigiamų rezultatų trūkumas konservatyviam adenoidų gydymui. Pirmojo, o kartais ir antrojo laipsnio adenoidai yra įprasta pradėti gydyti vaistais. Šiuo atveju vaistai skiriami, kurie padeda sumažinti nosies gleivinės patinimą, turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Jei per 2–4 savaites nepastebima teigiamos dinamikos nuo narkotikų vartojimo, tada jie paprastai naudoja chirurginį adenoidų pašalinimą.
- Dažnai kvėpavimo sistemos infekcijos. Dideli adenoidai gali visiškai ar beveik visiškai uždaryti nosies takų liumeną, kuris sutrikdo nosies kvėpavimą. Šiuo atveju oras patenka į kvėpavimo takus ne per nosį, bet per burną, tai yra, jis neįšyla ir nėra pašalintas iš patogenų (nosies sekrecijoje yra fermentų, turinčių antibakterinį poveikį). Šiuo atveju sukuriamos palankios sąlygos tokių infekcinių ligų, kaip gripas, gerklės skausmas, bronchitas ir pneumonija, atsiradimui.
- Klausos sutrikimas. Gerklės tonzilo užaugimas taip pat gali neigiamai paveikti klausą. Uždarant nosies takų liumeną, adenoidai neleidžia orui patekti į klausos vamzdelį (Eustachijos vamzdelis). Eustachijos vamzdelis reikalingas norint subalansuoti slėgį tembolo ertmėje. Nesant normalios ventiliacijos, atsiranda klausos praradimas ir sukuriamos sąlygos uždegiminių procesų atsiradimui vidurinės ausies ertmėje.
- Miego apnėja (kvėpavimo sustojimas). Vienas iš adenoidinių augalų pasireiškimų yra naktinis kvėpavimas daugiau nei 10 sekundžių (apnėja). Apnėja atsiranda dėl liežuvio šaknų gedimo. Kai kvėpuojate per burną, apatinis žandikaulis šiek tiek sumažėja, o liežuvis gali sukelti gerklų užsikimšimą. Su nakties miego apnėja, vaikai kyla pavargę ir mieguisti.
- Adenoidų aptikimas suaugusiems. Anksčiau buvo manoma, kad adenoidų proliferacija gali įvykti tik vaikystėje, o suaugusiems - ryklės tonzilė yra atrofuota. Šiuo metu nustatyta, kad suaugusieji, taip pat vaikai, gali turėti adenoidų, tik juos diagnozuojant dėl anatominės nosies gleivinės struktūros galima tik naudojant endoskopinį tyrimą (nosies nosies tyrimas naudojant specialų lankstų vamzdelį su optine kamera gale). Jei suaugusiems pacientams randama adenoidų, greičiausiai reikia operacijos. Faktas yra tai, kad narkotikų gydymas šiame amžiuje labai retai duoda teigiamų rezultatų.
Taip pat verta paminėti tai, kad egzistuoja adenoidų pašalinimo operacija ir kontraindikacijos.
Išskiriamos tokios adenoidų pašalinimo operacijos kontraindikacijos:
- plaučių tuberkuliozė;
- hemofilija ar kiti kraujo sutrikimai, kurie trukdo krešėjimo procesui;
- cukrinis diabetas dekompensacijos stadijoje;
- aktyvios kvėpavimo sistemos infekcinės ligos (faringitas, tracheitas, bronchitas, pneumonija ir kt.) ir nosies gleivinės;
- gerybiniai arba piktybiniai navikai (navikai);
- kietų ar minkštų gomurių vystymosi anomalijos.
Ar galiu naudoti thuja aliejų adenoidams gydyti?
Thuja aliejus gali būti naudojamas adenoidams gydyti tik tada, kai ryklės tonzilo dydis yra palyginti mažas.
Skiriami trys adenoidų proliferacijos laipsniai:
- Adenoido išplitimo laipsnis pasireiškia tuo, kad ryklės tonzilis apima tik viršutinę nosies kanalų liumeną. Tuo pačiu metu, nosies kvėpavimas per dieną praktiškai netrukdo, ir vienintelis mažų adenoidų simptomas yra nosies užgulimas naktį. Faktas yra tas, kad ilgai išliekant horizontalioje padėtyje, adenoidai šiek tiek padidėja. Tai pasireiškia išspaudus ar knarkant.
- 2 augimo laipsniui būdingi didesni ryklės tonzilių dydžiai. Antrosios pakopos adenoidai uždaro pusę arba net du trečdalius chorų (angos, jungiančios nosį ir ryklę) ir vomerą (kaulą, susijusį su nosies pertvaros formavimu). Nosies kvėpavimas tampa sunkus ne tik naktį, bet ir per dieną. Todėl kvėpavimas vyksta per burną, o tai padidina ūminių kvėpavimo takų ligų tikimybę, ypač žiemą. Be to, balsas taip pat keičiasi. Jis tampa nosies dėl nosies užsikimšimo (uždarytas nosis).
- 3 augimo laipsnis yra didelės apimties adenoidai, kurie visiškai arba beveik visiškai sugeba uždaryti nosies takų spragas. Tokių didelių dydžių adenoidais kvėpavimas yra neįmanomas. Ilgalaikis kvėpavimas vaikams per burną atsiranda vadinamasis „adenoidinis veidas“ (nuolat atvira burna, keičianti veido ir viršutinio žandikaulio formą). Klausos praradimas taip pat atsiranda dėl sumažėjusios klausos vamzdžių ventiliacijos, todėl sunku atlikti garso vibracijas nuo ausies korpuso iki labirinto.