Gana dažnai motinos atvyksta į susitikimą su ENT gydytoju, turinčiu skundų, kad jų kūdikio nosis kvėpuoja, vaikas knarkimas naktį ir niežulys nenustoja. Dažniausiai šių vaikų problema yra adenoiditas.
Adenoiditas yra nosies gleivinės imunokompetentinio organo uždegimas. Tas, kuris yra normalus visiems vaikams. Norėdami pamatyti šį tonilį ir uždegimą ant jo su standartiniu tyrimu, beveik neįmanoma.
Tik po konkretaus vaiko nosies gleivinės patikrinimo otolaringologas gali nustatyti adenoidinio audinio būklę. Adenoidus galima ištirti per burną specialiu apvaliu veidrodžiu, labai panašiu į odontologą, arba palpuoti pirštu (ypač nemalonus procesas). Gydytojas gali nusiųsti rentgeno spindulį į nosies ar endoskopinį tyrimą, kad dokumentuotų, kad tonzilė yra nesveika.
Adenoidai - nosies gleivinės hipertrofija. Nasopharyngeal tonzilas yra limfoidinis organas, esantis kūdikio nosies gleivinėje. Šis amygdalas turi kiekvieną vaiką iki 7 metų! Nasopharyngeal tonzilas pirmiausia atlieka apsauginę funkciją - atlieka filtro vaidmenį infekcijos kelyje. Kai infekcija patenka į kūną per orą lašančius lašelius, nasopharyngeal tonzilė paima pirmąjį smūgį, bandydama neleisti infekcijai eiti toliau.
Kai infekcija ant adenoidinio audinio patenka į vietinį uždegimą (adenoiditą), pasireiškiančią vaikams, turintiems šiuos simptomus:
Nosies išsiskyrimas.
Rytas kosulys (po miego).
Adenoiditas, kaip ir bet kuris kitas uždegiminis procesas, yra gydomas vaistais nuo uždegimo. Paprastai vietiniai preparatai, pavyzdžiui, specialūs nosies lašai. Šiems lašams reikia palaidoti griežtai įdėmiai, o galvą nugriauti, tuo pačiu metu nereikia paversti galvos į kairę ir į dešinę. Prieš įlašinant, patartina nosį išplauti nuo gleivinės, kad lašeliai nukristų tiesiai ant adenoidų ir nesukeltų į juos per gleivių krešulius. 5-7 dienų gydymo metu uždegimo simptomai beveik išnyksta. Kartu su vietine priešuždegimine terapija atlikite fizioterapijos kursą (fototerapiją ar elektroterapiją).
Jūs paklausite, koks yra skirtumas tarp nazofaringinio tonzilo, adenoidito ir adenoidinės hipertrofijos?
Taigi, nosies gleivinė yra būtinas organas vaikystėje, atliekantis kūno apsauginę funkciją. Ateityje dėl nepakankamos paklausos, imuninės sistemos kūrimo metu, amygdala išsprendžia save.
Adenoiditas yra nosies gleivinės uždegimas, kurį reikia gydyti. Nasofaringinės tonzilės ar adenoidų hipertrofija yra patologinė tonzilų proliferacija, veikiama įvairiais veiksniais (dažnomis infekcijomis, alergijomis), kurias galima gydyti tik chirurginiu būdu.
Atminkite, kad adenoiditas yra tik uždegimas, ir šis uždegimas yra gydomas konservatyviai, o ne pašalinant. Adenoiditas neturi laipsnio, augimo laipsnis yra tik hipertrofija. Neįmanoma nustatyti adenoidinių audinių proliferacijos apimties uždegimo metu (adenoiditas), nes uždegiminė edema gali padvigubinti adenoidus.
Būtina gydyti adenoiditą, nes lėtinis adenoidų uždegimas sukelia tonzilės hipertrofiją, kurią galima gydyti tik chirurginiu būdu - adenotomija (adenoidų pašalinimas).
Adenoidito simptomai
Straipsnio turinys
Uždegiminės reakcijos yra infekcinės-alerginės pobūdžio, o ligos klinikiniai požymiai yra panašūs į ūminio tonzilito simptomus.
Ilgas infekcinių procesų eigos nosies gleivinės srityje formuojasi pūlingas eksudatas, kuris veda prie audinių lydymosi ir, atitinkamai, stiprus organizmo intoksikacijos.
Vėlyvas ENT patologijos gydymas sukelia pyelonefrito, glomerulonefrito, širdies nepakankamumo, meningito, mastoidito ir kt.
Apie anatomiją
Adenoiditas ir adenoidai - koks skirtumas? Daugelis žmonių klaidingai daro prielaidą, kad nėra reikšmingo skirtumo tarp sąvokų, nors taip nėra. Adenoidai (adenoidinė augmenija) yra adenoidinio audinio hipertrofija, sudaranti nasopharyngeal tonzilę. Jis lokalizuotas nosies skyde ir atlieka apsauginę funkciją organizme.
Kas yra amygdala ir koks jų vaidmuo žmogaus organizme? Tonsil - imuniniai organai, susidedantys iš limfinio audinio. Jie dalyvauja imunokompetentingų ląstelių, kurios naikina patogenus ENT organuose, biosintezėje. Gerklės (nazofaringinė) tonilė yra vadinamojo limfinio ryklės žiedo sudedamoji dalis. Jis apsaugo nosies gleivinę nuo ligų sukėlėjų įsiskverbimo, kuris užkerta kelią infekcijų vystymuisi.
Jei uždegiminių reakcijų kvėpavimo organų tonzilių pradeda gaminti daug baltųjų kraujo kūnelių. Tačiau, sumažėjus organizmo atsparumui, jie negali atsispirti patogenų antplūdžiui, dėl kurio sunaikinamas limfoidinis audinys. Didinant ryklės tonzilio plotą, padidėja vietinis imunitetas. Savo ruožtu, organų hiperplazija sukelia Hoanso ir Eustachijos vamzdžio burnos sutapimą.
Adenoiditas yra hiperplastinio adenoidinio audinio uždegimas. ENT liga atsiranda dėl padidėjusios ryklės tonzilo infekcijos su virusais, grybais ar mikrobais. Patologiniai procesai kvėpavimo organuose sukelia pūlingos eksudato susidarymą ant tonzilių paviršiaus, dėl kurio atsiranda pūlingas adenoiditas.
Adenoidito priežastys
Adenoidiniai augalai pastebimi daugiausia vaikams nuo 3 iki 8 metų. Per šį laikotarpį išsivysto ryklės tonzilė, o tai didina limfoidinių audinių išsiskyrimo riziką. Pasiekus 9 metų amžių, ryklės tonzilių augimas sustoja, po to atsiranda inversija, t.y. imuninio organo sumažėjimas.
Hiperplastinio adenoidinio audinio uždegimo priežastis yra staigus vietinio imuniteto sumažėjimas, kurį skatina:
- vietinė hipotermija;
- hipovitaminozė;
- monotoniškas maistas;
- dažnas peršalimo pasikartojimas;
- alerginės reakcijos;
- nepalanki ekologija;
- rachitas ir diatezė;
- iracionalus vaistų vartojimas.
Netinkamas kvėpavimo organų infekcinių alerginių reakcijų palengvinimas sukelia abscesų susidarymą minkštuose audiniuose, kurie yra kupini sepsio vystymosi.
Adenoiditas (retrozė krūtinės angina) išsivysto savaime arba prieš kitas ENT ligas - tonzilitas, faringitas, sinusitas, rinorėja ir tt Dėl aukšto vaiko kūno alergijos, adenoidinių augalų septinis uždegimas sukelia sunkią minkštųjų audinių edemą, kvėpavimo sunkumą ir lėtinį rinitą. Vėlyvas gydymas sukelia destruktyvius limfadenoidinių formacijų pokyčius, kurie gali sukelti piktybinius navikus.
Adenoidito formos
Retronazinės krūtinės anginos simptomus lemia uždegiminių reakcijų stadijoje audiniuose, infekcijos priežastis ir adenoidinių augalų augimo laipsnis. Didžiausias pavojus paciento sveikatai yra vangus riebalinio ryklės uždegimas, dėl kurio pasikeičia audinių morfologija. Otolaringologijoje įprasta išskirti tris pagrindines adenoidito formas:
- subakute - nedidelis limfinio kaupimosi uždegimas, kurį sukelia virusai;
- ūmus - infekcinis-alergiškas minkštųjų audinių uždegimas, atsirandantis dėl bakterijų ar virusų vystymosi;
- lėtinis - mažo intensyvumo nosies gleivinės uždegimas, kurio metu nėra hipertermijos intoksikacijos simptomų.
Svarbu! Neapsunkintas nugaros makšties gerklės skausmas reiškia pūlingos vidurinės ausies uždegimo ir labirintočio vystymąsi.
Sunku diagnozuoti ligą savarankiškai, nes ji dažnai vystosi nuo skarlatino, gripo, kosulio, tymų ir kitų vaikų ligų. Jei atsiranda patologinių simptomų, kreipkitės pagalbos į pediatrą ir atlikite tinkamą techninę apžiūrą.
Ūmus adenoiditas
Ūminis adenoiditas dažnai atsiranda dėl virusinių ir bakterinių ENT ligų vystymosi. Uždegiminių reakcijų atsiradimą adenoidiniuose augaluose nurodo apsinuodijimo simptomai ir staigus temperatūros padidėjimas. Dėl nepakankamo imuniteto trūkumo, retrosisinė krūtinės angina yra sunkiausia kūdikiams.
Klasikiniai ūminio adenoidito vystymosi simptomai:
- karščiavimas;
- nosies užgulimas;
- nosies balsai;
- paroksizminis kosulys;
- palatinų arkos hiperemija;
- gleivių išsiskyrimas iš nosies;
- sunkus nosies kvėpavimas.
Atsižvelgiant į aktyvų ligos sukėlėjų ir organizmo apsinuodijimą, pacientai skundžiasi galvos skausmu, anoreksija, nevirškinimu ir disfagija (rijimo sunkumu).
Retronazės gerklės skausmas vaikams dažnai būna komplikuotas bronchopneumonijoje dėl patologinių sekrecijų drenažo išilgai ryklės nugaros iki apatinių kvėpavimo takų. Pavojingiausia ūminio adenoidito komplikacija yra abscesas ryklės regione. Pūlingas gerklės audinių uždegimas sukelia kvėpavimo takų susiaurėjimą ir hipoksijos atsiradimą. Jei laikas nesustabdo uždegimo, ateityje jis sukels uždusimą.
Subakutinis adenoiditas
Subakutinis adenoiditas diagnozuojamas pacientams, sergantiems sunkiu audinių hiperplazija limfoidiniame žiede. ENT patologijai dažniausiai pasireiškia folikulinis arba lakoninis tonzilitas. Subakutinės ligos formos trukmė yra 15–17 dienų. Toliau išvardyti simptomai rodo komplikacijų po infekcijos atsiradimą:
- karščiavimas;
- submandibulinių limfmazgių hipertrofija;
- lėtinis rinitas;
- gimdos kaklelio limfadenitas;
- galvos skausmas.
Pailgėjęs sloga sukelia pūslės epitelio atrofiją ir pūlingų uždegimo židinių atsiradimą nosies gleivinėje. Vėlyvas subakutinio adenoidito gydymas sukelia paranasinių sinusų uždegimą, dėl kurio atsiranda bakterijų sinusitas.
Lėtinis adenoiditas
Lėtas adenoiditas pasižymi ne tik nasofaringinių tonzilių, bet ir klausos analizatoriaus bei apatinių kvėpavimo organų pažeidimu. Lėtinis retronazinis tonzilitas - ūminių patologinių formų pasekmė. Bendrieji ir vietiniai uždegimo simptomai yra lengvi, todėl ne visada įmanoma laiku diagnozuoti ENT ligą.
Lėtos patologinės reakcijos nosies gleivinėje atsiranda be temperatūros ir apsinuodijimo simptomų. Tipiškos lėtinės adenoidito apraiškos yra:
- sunku kvėpuoti per nosį;
- dažnas kvėpavimo takų ligų paūmėjimas;
- ilgalaikis rinitas;
- nosies užgulimas;
- apetito praradimas.
Lėtos uždegimo paūmėjimo metu klinikiniai požymiai yra beveik tokie patys kaip ūmaus ENT ligos simptomai. Lėtinis nosies gleivinės uždegimas sukelia hipoksiją ir nepakankamą deguonies sodrinimą smegenyse, kuris turi įtakos vaikų psichinei ir fiziologinei raidai. Vėlyvas gydymas gali paskatinti uždegimą Eustachijos mėgintuvėlyje ir dėl to - laidų klausos praradimą.
Pūlingas adenoiditas
Pūlingas adenoiditas yra bakterinis adenoidinių augalų uždegimas su vėlesniu pūlingos eksudato susidarymu limfadenoidiniuose audiniuose. Priežastiniai infekcijos veiksniai dažnai yra pseudo-pūlių bacilai, stafilokokai, meningokokai ir kiti gramteigiami mikrobai. Dažniausiai patologija diagnozuojama 6-8 metų vaikams. Bakterinė faringitas, antritas, pūlingas otitas, alerginis rinitas ir kt. Gali sukelti pūlingą ryklės tonzilo uždegimą.
Iš ENT ligos katarrinės formos pūlingas adenoiditas skiriasi savo sunkesniu būdu:
- karščiavimas;
- mialgija;
- temperatūros padidėjimas (iki 40 ° C);
- sunkus nosies kvėpavimas;
- pūlingas nosies išsiskyrimas;
- ausies perkrovos;
- skausmas nosies gleivinėje, spinduliuojantis į ausį.
Pūlinga retropazinė krūtinės angina dažnai paveikia anomalios nosies pertvaros struktūrą.
Sužalojimai ir nenormali nosies pertvaros struktūra neleidžia normaliam gleivinių išskyrų nutekėjimui iš nosies takų. Jame yra daug baltymų ir monosacharidų, kurie yra palanki aplinka mikrobų vystymuisi. Užkrečiant nosies gleivinę, greitas patogenų vystymasis sukelia pūlingos eksudato atsiradimą nosies kanaluose.
Gydymo metodai
Kvėpavimo organų infekcinio uždegimo gydymui galima naudoti tik medicininius preparatus tik po to, kai gydytojas diagnozuoja adenoiditą. Gydymo tikslas yra pašalinti patogeninę florą hipertrofizuotame tonilyje ir jo aplinkiniuose audiniuose. Jei nesustabdysite uždegimo laiku, tai neišvengiamai sukels Eustachijos vamzdelio, paranasinių sinusų, trachėjos, gerklų ir bronchų pralaimėjimą.
Nesant sunkių komplikacijų, gydymas atliekamas namuose, bet vadovaujant otolaringologui. Į gydymo režimą paprastai įtraukiami šie narkotikų tipai:
Kas yra adenoiditas, tipai ir formos, simptomai ir požymiai, adenoidinio uždegimo gydymas
Adenoiditas yra uždegiminis procesas, kuris pasireiškia nosies gleivinėse. Patologija gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu ir dažniausiai būna dažnai sergantiems vaikams. Norint išgydyti adenoiditą reikia daug laiko ir pastangų, o jei gydymas vaistais yra nenaudingas, turite kreiptis į operaciją.
Kas yra adenoiditas ir kaip jis vystosi?
Ne visi žino skirtumą tarp adenoidito ir adenoidų. Adenoidai arba ryklės tonzilės yra limfinio audinio raukšlės, kuriose yra daug limfocitų. Tyrimo metu sveikas žmogus yra beveik nepastebimas, tačiau, atsiradus uždegimui, tonzilės greitai auga - atsiranda liga, vadinama adenoiditu.
Adenoidų paskirtis yra apsaugoti organizmą nuo patogeninių mikroorganizmų poveikio. Įkvėpus svetimieji agentai patenka į nosies ertmę kartu su oru, ir jie pradeda liestis su juose esančiais tonziliais ir limfocitais. Todėl pradėtas procesas, kuriuo siekiama sunaikinti užsienio agentus, kuris sukelia sunkų uždegimą ir tolesnę hipertrofiją.
Dažniausias ikimokyklinio amžiaus vaikų adenoiditas, rečiau moksleiviams ir paaugliams. Paprastai kvėpavimo takų infekcijose išsivysto silpna hipertrofija, tačiau po atsigavimo adenoidai sugrįžta į normalų dydį. Tačiau dažnai sergantiems vaikams jie neturi laiko mažėti iki kitos ligos, o tai sukelia patologinį limfinio audinio proliferaciją ir nesugebėjimą ją grąžinti į įprastą būseną be vaistų.
Dėmesio! Dažnai kvėpavimo takų ligos veikia adenoidito vystymąsi. Taip pat galite pasakyti, kad stiprus uždegimas kūnas tampa jautresnis infekcijoms - paaiškėja, kad užburtas ratas gali būti sugadintas tik kompetentingo specialisto pagalba.
Suaugusiems pacientams ši liga beveik neįvyksta, bet gali pasireikšti ilgai veikiant nepalankiems faktoriams. Žmonės su sunkiais imuniniais sutrikimais yra labiausiai jautrūs ligai.
Ligos priežastys
Pagrindinės adenoidito priežastys yra virusinės ir bakterinės ENT ligos. Mikroorganizmai, sukeliantys šias ligas, liečiasi su limfoidiniais audiniais ir sukelia jų hipertrofiją.
Dažniausiai patologiją sukelia ligos, sukeliančios stiprų sloga - rinitą, sinusitą, sinusitą - jų ilgas ir dažnas reiškinys sukelia adenoiditą vaikams ir suaugusiems.
Mažame vaiste patologija gali atsirasti be kvėpavimo takų ligų. Nuo 2-3 metų amžiaus vaikai pradeda eiti į darželio ir vystymosi klases, kur jie susiduria su nepažįstamais mikroorganizmais. Vaiko vis dar susilpnėjusi imuninė sistema neturi laiko prisitaikyti ir reaguoja su adenoidų proliferacija, kuri gali trukdyti iki paauglystės.
Adenoiditas išsivysto su ilgą alergijos eigą - limfocitai, esantys tonzilėse, agresyviai reaguoja į alergenus, todėl liga dažnai išsivysto su pollinoze ir kitomis alergijomis.
Įgimtos nosies gleivinės anomalijos turi įtakos patologijos vystymuisi: susiaurėjusi nosies eiga, pertvaros kreivė, įgimtas nosies gleivinės išplitimas. Adenoiditas taip pat pasireiškia, kai nosies sužalojimai ar gerklės gleivinės pažeidimas. Bet koks mechaninis ar šiluminis poveikis prisideda prie spartaus infekcinių medžiagų atgaminimo.
Patologinis procesas vyksta sumažėjus imunitetui, todėl išskiriamos šios adenoidito priežastys:
- cukrinis diabetas;
- hormoniniai sutrikimai;
- vitaminų trūkumas;
- rickets;
- žindymo trūkumas;
- lėtiniai infekcijos židiniai;
- ŽIV, AIDS;
- vėžinių navikų.
Adenoiditas suaugusiesiems išsivysto, kai yra veikiamas nepalankiais veiksniais - gyvena pramoninėse zonose, kuriose yra užterštas oras, rūkymas, taip pat cheminių medžiagų, sukeliančių deginimo takus, poveikis.
Adenoidito klasifikacija: ligos rūšys, formos ir sunkumas
Pagal simptomų trukmę, jų sunkumą ir morfologinius pokyčius nosies gleivinėje, adenoiditas klasifikuojamas pagal formas, laipsnius ir tipus.
Ligos trukmės tipai:
- Ūmus - tai kvėpavimo takų infekcijų pasekmė ir trunka ne ilgiau kaip 2 savaites. Pasunkėjimas pasireiškia ne daugiau kaip tris kartus per metus.
- Subakute - neapdoroto uždegimo pasekmė, trunkanti iki 4 savaičių. Paprastai kartu su padidėjusi kūno temperatūra.
- Lėtinis - būdingas ilgesnis nei mėnesio laikotarpis arba dažnas atkrytis.
Priklausomai nuo morfologinių pokyčių, liga suskirstyta į tris formas:
- Edema-katarra - būdinga sunki edema ir hiperemija.
- Serijinis eksudacinis - išreiškiamas edema ir hipertrofija, taip pat gleivių kaupimasis parenchimos srityje.
- Muco-pūlingas - ši forma pasižymi sparčiu audinių augimu ir dideliu kiekiu gleivių išsiskyrimu su pūkelių mišiniu.
Adenoiditas yra 4 laipsnių vystymosi laipsnis, pagal kurį galite nustatyti, koks gydymas būtinas - vaistas ar chirurgija.
Nulinis laipsnis rodo normalų tonzilių dydį, tačiau jie didėja pagal šiuos laipsnius:
- Pirma - užaugęs audinys sutampa su viršutine nosies pertvaros dalimi.
- Antrasis - tonzilės sutampa 2/3 pertvaros.
- Trečiasis - skaidinys beveik visiškai užblokuotas.
Taip pat yra trys adenoidito sunkumo lygiai, atsižvelgiant į paciento būklę. Kompensuota - beveik nepasireiškia. Galimas periodinis nosies kvėpavimo sunkumas ir naktinio knarkimo išvaizda. Bendra paciento būklė lieka nepakitusi.
Subkompensuotas - būdingas intoksikacijos simptomų ir nosies užgulimo simptomų atsiradimas. Be terapijos eina į dekompensaciją. Dekompensuotą laipsnį išreiškia ūminiai simptomai, atsirandantys dėl spartaus infekcinių mikroorganizmų dauginimo.
Rūšių klasifikacija yra būtina siekiant įvertinti uždegiminio proceso progresavimą ir hipertrofiją. Tai leidžia gydytojui tinkamai pasirinkti gydymo metodus ir pakeisti gydymo režimą, kai paciento būklė pagerėja arba pablogėja.
Adenoidito simptomai ir apraiškos
Su ūminio kurso adenoidito simptomais lydi kartu atsirandančios ligos apraiškos. Ūminiam uždegimui būdinga didelė kūno temperatūra, kartu su intoksikacijos požymiais. Dauguma pacientų skundžiasi nosies, nosies perkrovos ir gleivinės, kartais pūlingos, išsiskyrimu.
Nedidelė įbrėžtis atsiranda nosies ir gerklės srityje, virsta skausmu, kai nurijus seilę ar valgant. Ypač sunkus ūminis adenoiditas pasireiškia vaikystėje - yra galvos skausmas, dispepsijos sutrikimai, stiprus silpnumas. Dėl gleivių kaupimosi gerklėje gali atsirasti įsilaužimo kosulys, didėjantis naktį.
Adenoidito simptomai ūminiai ir subakutinėms formoms yra panašūs, todėl galite pasirinkti pagrindinius simptomus:
- nosies užgulimas;
- nasalizmas;
- dusulys;
- knarkimas;
- aukšta kūno temperatūra;
- gleivinės išsiskyrimas;
- patinusios limfmazgius.
Lėtinės formos simptomai pasižymi nuolatiniu nosies užgulimu, net ir esant šalčiui. Bendra paciento būklė išlieka normaliose ribose, tačiau be gydymo pasireiškia stiprus silpnumas, galvos skausmas ir galvos svaigimas dėl nepakankamo deguonies tiekimo. Vaikai pasižymi apetito stoka ir koncentracijos sumažėjimu.
Svarbu! Sunku diagnozuoti ūminį adenoiditą kūdikiams dėl neryškių simptomų.
Vaikystėje, ilgą ligos eigą, pastebima nuolatinė atvira burna, nes nėra kvėpavimo kvėpavimo. Jei liga nėra gydoma, ji sukelia veido kaulų deformaciją.
Lėtinio adenoidito paūmėjimo metu pasireiškia ir ūminis - aukštas karščiavimas, nosies išsiskyrimas, intoksikacijos simptomai. Daugeliu atvejų patologija painiojama su ARI ar ARVI požymiais.
Ligos diagnozė
Adenoidito diagnostika prasideda vizito į otolaringologą metu. Apklausęs pacientą ir surenkant anamnezę, gydytojas atlieka priekinę ir užpakalinę rinoskopiją, kad įvertintų limfinių audinių būklę, formą, sunkumą ir morfologinius pokyčius. Palpacija gali būti naudojama tonzilių dydžiui nustatyti - sterilių pirštinių gydytojas mato ryklės ir adenoidų nugarą.
Be to, adenoidito diagnozei gali reikėti atlikti šiuos tyrimus:
- Rentgeno ir CT nuskaitymas - tiksliau nustatyti adenoidų dydį
- Audiometrija - su įtariamu klausos sutrikimu.
- Endoskopija - leidžia tiksliau įvertinti nosies gleivinės būklę.
Laboratorinė diagnozė neleidžia tinkamai diagnozuoti diagnozės, tačiau būtina nustatyti bendrą paciento būklę. Tai apima visą kraujo kiekį ir, jei reikia, paskirti biocheminį tyrimą. Pritvirtinant bakterinę mikroflorą imama tepinė, kad būtų galima nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibiotikams.
Adenoidito gydymas: medicininė, chirurginė, fizioterapinė
Hipertrofiją galima sumažinti naudojant medicininius metodus tik 1–2 stadijose, tačiau tolesniam progresavimui reikia adenotomijos. Kaip gydyti adenoiditą, gydytojas nustato - jis nustato kombinuotą terapiją, kuri naudoja vaistus vietiniu ir sisteminiu poveikiu, siekiant sumažinti uždegiminį procesą ir stiprinti imuninę sistemą.
Vietiniam adenoidito gydymui skiriami vazokonstrikciniai lašai - Vibrocil, Tizin, Nazivin, Sanorin. Protargolis naudojamas kaip antiseptinis ir džiovinimo agentas dažniams. Sunkiai edemai reikalingi hormoniniai purškalai - Avamys, Nasonex, Momat Rino arba Dexamethasone.
Gerai išbandytas aliejus, kuris turi priešuždegiminį ir regeneruojantį poveikį. Jis turi būti naudojamas mažiausiai mėnesį, kad būtų pasiektas teigiamas rezultatas.
Prieš naudojant lašus ir purškiklius, reikia išvalyti nosį nuo gleivių ir užsienio agentų kaupimosi. Šiuo tikslu naudojami sprendimai - „Aqualor“, „Aquamaris“, „Dolphin“.
Dėl pūlingos adenoidito reikalingi antibakteriniai lašai - Polydex, Sofradex, Isofra. Sunkiomis bakterinėmis infekcijomis reikalingi sisteminiai antibakteriniai vaistai.
Kokie antibiotikai adenoiditui gydyti?
Imunitetui stiprinti yra imunostimuliuojančių vaistų - IRS-19, Immudon, Polyoxidonium, Interferon, Bronhomunal, Genferon. Vaikams rekomenduojama kasti Derinat arba Grippferon. Būtinai nurodykite multivitaminų kompleksus, atsižvelgiant į paciento amžių.
Gydymas apima vaistus nuo uždegimo - Nurofen, Nise, Paracetamol, Panadol, siekiant sumažinti aukštą kūno temperatūrą ir sumažinti skausmą. Būtina skirti antihistamininius vaistus, kurie mažina uždegiminį atsaką - Zodak, Suprastin, Loratadin.
Įkvėpus adenoidiniu purkštuvu vaistas gali patekti tiesiai į uždegimo vietą.
Kokie vaistai yra skirti:
- Antiseptikai - Miramistin, Chlorophyllipt, medetkų tinktūra;
- Antibiotikai - gentamicinas, fluimucilas;
- Skystis gleivėms - Lasolvan, Ambrobene;
- Anemetematinis - hidrokortizonas;
- Vietinio imuniteto stiprinimas - „Derinat“, interferono tirpalas.
Adenoidito gydymas apima fizioterapiją, siekiant padidinti vietines apsaugines savybes ir sumažinti uždegiminio proceso sunkumą. Efektyviausi yra: ultravioletinė spinduliuotė, ozono terapija, lazerinė terapija, magnetinė terapija ir UHF. Naudinga medicininė elektroforezė su difenhidraminu, 1% sidabro nitratu, kalio jodidu, prednizolonu.
Kai laipsnis yra 2-3, gydytojas iš karto nenustato operacijos, bet pirmiausia nurodo gydymą adenoiditu. Jei nėra pagerėjimo, būtina operacija. Adenotomijos operacija yra labai paprasta ir atliekama pagal vietinę anesteziją. Tinkamai atlikus operaciją, pagerėja po savaitės, kai pradeda gydyti nosies gleivinės audinius.
Adenoidito liaudies gynimo gydymas
Netradicinės priemonės gali sumažinti patinimą, tačiau jų naudojimas ne visada veiksmingas, todėl jie geriausiai derinami su konservatyviais metodais. Adenoidito gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima nosies ertmės plovimą su fiziologiniu tirpalu arba žolelių užpilais.
Kaip gydyti adenoiditą?
- Sumaišykite ąžuolo, hipericumo ir mėtos žievę lygiomis dalimis, paimkite šaukštą mišinio ir virkite stikline vandens. Trys kartus per dieną atvėsinkite, padermę ir palaidokite keletą lašų į kiekvieną šnervę;
- Šlifuokite alavijo arba kalankės lapą, išspauskite sulčių ir palaidokite keletą kartų per dieną, 2 lašus;
- Įdėkite į šnerves ir sutepkite gerklų šaltalankių aliejų;
- Paimkite viduje ir naudokite skalavimą nosies ertmės nuoviru lapuose. Būtina suvalgyti šaukštą žaliavų iki 500 ml. vandens, atvėsinkite ir padermę.
Be to, rekomenduojama vartoti oregano, spanguolių sulčių, šviežiai spaustų morkų sulčių infuziją. Šviežiai spaustos vaisių sultys ir džiovintų vaisių kompotas yra naudingi maitinant organizmą vitaminais.
Kas yra pavojingas adenoiditas, jo komplikacijos ir pasekmės
Ilgalaikis uždegiminis procesas yra pavojingas dėl komplikacijų. Sunkus kvėpavimas ilgą laiką sukelia hipoksiją. Tai labai pavojinga būklė, ypač vaikui. Jis gali sukurti neurologinius sutrikimus, atsiranda kalbos problemų, prasideda problemos, susijusios su dėmesio koncentravimu ir mokymusi.
Adenoidito komplikacijos dėl deguonies bado:
- Nakvynė;
- košmarai;
- epilepsijos sindromas;
- nervų tikėjimas;
- smegenų kraujotakos pažeidimas.
Adenoiditas dažnai sukelia komplikacijų ausims. Lėtine forma atsiranda vidurinės ausies uždegimas, eustachitas ir slėgio sumažėjimas vidurinėje ausyje. Dėl to sumažėja garso laidumas ir dėl klausos praradimo.
Vaikams veido skeletas susidaro dėl nuolatinio burnos kvėpavimo. Veidas ištrauktas, apatinis žandikaulis krenta, o viršutinis - judėjimas į priekį. Dėl to kenčia ne tik veido skeletas, bet ir netinkamas dantų išdėstymas. Be to, dėl nuolat atviros burnos ir nuolatinės oro cirkuliacijos gali atsirasti kariesas.
Adenoidito pasekmės dažnai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Taip yra dėl deguonies bado ir infekcinio toksinio poveikio organizmui. Vaikams paprastai atsiranda sinusų tachikardija, suaugusiesiems dažnai pasireiškia bradikardija ir miokardo distrofija.
Adenoiditas prisideda prie infekcinių agentų įsiskverbimo į kvėpavimo takus, dėl kurio atsiranda nosies ir gerklės ligos - gerklės skausmai, faringitas, bronchitas, pneumonija ir otitas.
Ligų prevencija
Adenoidito prevencijai reikia stiprinti imuninę sistemą visais įmanomais būdais - vartojant vitaminus, grūdinimą, tinkamą mitybą, reguliarų buvimą gryname ore.
Prevencijai būtina kokybiškai gydyti kvėpavimo takų ligas, užkertant kelią jų perėjimui prie lėtinio kurso. Taip pat rekomenduojama reguliariai valyti burnos ertmę ir užkirsti kelią infekcijos židinių susidarymui.
Adenoidai ir adenoiditas: koks skirtumas?
Daugelis girdėjo apie ligą kaip adenoidus. Kažkas nukentėjo nuo šios ligos vaikystėje, kai kurie iš jų kenčia nuo vaikų šiuo metu. Bet ne visi žino, kas yra adenoiditas. Šiame straipsnyje „IllnessNews“ supažindins Jus su šiomis ryklės tonzilės ligomis ir kalbės apie tai, kaip jos skiriasi.
Šiek tiek apie ryklės tonzilių anatomiją
Kad būtų aišku, kas yra adenoidai ir adenoiditas, pirmiausia trumpai supažindinsime jus su žmogaus tonzilių anatomija. Kiekvienas žmogus turi šešis tonzilius. Nors jos yra gana mažos, jos vaidina didžiulį vaidmenį. Pati amygdala yra limfinio audinio kaupimasis, kuris atlieka apsaugos nuo svetimų medžiagų (toksinų, bakterijų, virusų ir kt.) Funkciją.
Tonzilės yra nosies gleivinėje žiedo pavidalu. Jie yra pirmoji ir labai rimta kliūtis užsienio mikrobams patekti į žmogaus kūną kvėpavimo ir valgymo metu. Pūslės yra susijusios su antikūnų susidarymu ir dėl to imuniniu atsaku. Vaikystėje uždegimas dažnai pasireiškia ryklės žiedų tonzilėse ir kituose patologiniuose procesuose.
Asmuo pats gali apsvarstyti tik du palatino tonzilius ryklės šoninėse sienose. Be jų, yra du vamzdžiai, vienas lingvualus ir vienas ryklės tonzilas. Tubuliniai tonziliai yra netoli klausos vamzdelių burnos. Lingualas - kalbos kalba. Ir galiausiai, ryklės tonzilė (adenoidas) yra viršutinėje nosies gleivinės dalyje palei centrinę liniją. Jį gali matyti tik specialūs įrankiai turintis gydytojas.
Kas yra adenoidai?
Adenoidai yra liga, susijusi su ryklės (adenoido) tonilio audinių užaugimu. Ši liga daugiausia susijusi tik su vaikais, nes paauglystėje prasideda atvirkštinė ryklės tonzilės raida. Kitas adenoidų pavadinimas yra adenoidinė augmenija. Ryklės tonzilė auga skirtingomis kryptimis, jos augmenijos yra netaisyklingos ir panašios į gaidžio karkasą. Augant adenoidams, limfoidinis audinys pradeda blokuoti kvėpavimo takus, jungiančius nosies ertmę su nosies gleivine.
Iš viso yra trys ryklės tonzilo augimo laipsniai (hipertrofija). Didžiausias pasireiškimo dažnis nukrenta nuo 4-7 metų amžiaus, kuris yra susijęs su padidėjusiu kontaktu su kitais vaikais (lankantis ikimokyklinio ugdymo įstaigose), kvėpavimo takų infekcijų skaičiaus padidėjimu, imuniteto formavimosi požymiais ir ryklės tonzilių fiziologija.
Kas yra adenoiditas?
Adenoiditas yra ūminis adenoidinio tonzilo uždegimas. Šį uždegimą sukelia mikroorganizmų, kurie nuolat gyvena nosies gleivinėje, aktyvacija. Toks procesas yra susijęs su vaiko ligos ir virusinės infekcijos, hipotermijos ir lėtinių ligų paūmėjimo fone. Kitas šios ligos pavadinimas yra ryklės tonzilitas. Adenoiditas paprastai pasireiškia vaikams, kuriems jau yra skirtingų laipsnių adenoidų.
Kaip atsiranda adenoidai?
Adenoidų simptomai paprastai yra gana gerai išreikšti, o tai leidžia diagnozuoti be didelių sunkumų. Juos sukelia nosies kvėpavimas. Kuo didesnis adenoidų laipsnis, tuo ryškesni simptomai. Svarbiausi adenoidų simptomai yra šie:
- Sunkus kvėpavimas per nosį.
- Nuolatinis nosies išsiskyrimas iš serozinio pobūdžio.
- Garsinis klausos vamzdelio veikimas, galintis sukelti otitą ir klausos praradimą.
- Blogas miegas, ypač naktį, knarkimas.
- Pusiau atvira burna vaikui, per kurį jis kvėpuoja, nuleidžia žandikaulį, vėliau pažeidžia įkandimą. Adenoido tipo veido susidarymas.
- Garso tarimo pažeidimas, prancūzų kalbų kalba.
- Lėtinis deguonies trūkumas vaiko organizme, kuris pasireiškia mieguistumu, sumažėjusi atmintis ir koncentracija, galvos skausmas.
- Anemija
- Nuolatinė viršutinių kvėpavimo takų ligų tendencija, kuriai būdingas ilgas kelias.
Svarbu, kad šie simptomai nebūtų staiga ir vienu metu. Jie pamažu vystosi palaipsniui, nes tėvai gali ilgai atidėti vizitą su vaiku į gydytoją ir neatsižvelgti į juos nedelsdami.
Ūminio ryklės tonzilo uždegimo simptomai
Gerklės tonzilės uždegimas (adenoiditas) lydi panašių simptomų tam tikru būdu su adenoidais, tačiau jie pasireiškia smarkiai ar smarkiai sustiprėjus, jei jie buvo vaikai prieš ligą.
- Kūno temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus.
- Intoksikacijos požymiai (letargija, vėmimas, kūno skausmai).
- Kitų kvėpavimo takų infekcijos simptomų atsiradimas gali arba negali būti.
- Nusivylęs kvėpavimas per nosį, kuris neleidžia vaikui miegoti. Dėl kvėpavimo sunkumų atsiranda knarkimas. Naudojant kraujagyslių sutraukiančius lašus ir purškiklius, kvėpavimas kvėpuojant beveik nepavyksta.
- Nosies išsiskyrimo išvaizda.
- Naughty balsas.
- Kosulys dėl kvėpavimo takų gleivinės išsiskyrimo iš ryklės tonzilo.
- Ūmus klausos praradimas, gali prisijungti prie otito simptomų.
- Ištinusi limfmazgiai (submandibuliniai).
Vietinis pediatras ne visada iš karto diagnozuoja adenoiditą, nes kasdieninio ryklės tyrimo metu nereguliuotas ryklės tonzilas. Nors kartais galite pastebėti mucopurulent paslaptį, kuri teka žemyn gerklės gale. Tačiau tokie simptomai kaip miego sutrikimas, staigus knarkimas, blogas vietinių vazokonstriktorių vaistų poveikis, stiprus intoksikavimas turėtų įspėti gydytoją ir tapti pagrindu nukreipti vaiką į ENT konsultacijas.
Kaip gydyti šias ligas?
Pediatras kartu su ENT specialistu (otinolaringologu) užsiima gerklų tonilės ligų gydymu. Bet kuriuo atveju, jo konsultacija yra privaloma, nes pediatras gali tik diagnozuoti tik pagal sergančio vaiko skundus ir tėvų nurodytus ženklus. Ir ENT gydytojas galės ištirti ryklės tonzilę naudodamasis specialiais įrankiais, pamatyti kitų tonzilių būklę, nosies ertmę ir ausis. Kartais reikalinga papildoma šių ligų diagnostika vaikui: rentgeno ir endoskopiniai tyrimai.
Adenoidų gydymas yra ilgas procesas, kuriam reikia tėvų kantrybės ir vaiko paklusnumo. Gydymo dydis priklauso nuo proceso etapo, jo trukmės ir simptomų sunkumo. Labai svarbu laikytis kasdienio gydymo režimo, pagyvinti vaiką, praleisti daugiau laiko lauke, daryti aktyvius žaidimus su vidutiniu fiziniu krūviu, suteikti vaikams subalansuotą mitybą, kurioje yra daug vitaminų ir mineralų.
Adenoidų gydymą vaistais skiria tik gydytojas. Paprastai jis apima vietinius vaistus (lašus, purškalus), įskaitant hormoninius, antihistamininius, homeopatinius vaistus ir kt. Žolinis vaistas ir fizioterapija turi aiškų poveikį. Kai kuriais atvejais chirurginis gydymas, vadinamas „adenotomija“. Operacijos metu gydytojas nutraukia patologiškai užaugusio tonilio dalį.
Adenoidito gydymas nustatomas patvirtinus diagnozę ENT gydytojui arba pediatrui, jei specialistas negali patarti, bet jei yra akivaizdžių klinikinių simptomų. Paprastai liga reikalauja paskirti antibiotikus, net jei tai įvyko virusinės infekcijos fone. Be antibiotikų, gydymui naudojami antihistamininiai vaistai. Paprastai taip pat skiriamas vietinis gydymas, kuris apima lašų ar purškiklių, kuriuose yra vazokonstriktorių, hormonų ir antibiotikų, naudojimą. Siekiant sumažinti aukštą vaikų temperatūrą, naudojami ibuprofeno arba paracetamolio pagrindo produktai.
Koks skirtumas tarp adenoidų ir adenoidito?
Sveikiname jus, brangūs skaitytojai! Katya Ivanova vėl palaiko ryšį. Koks skirtumas tarp adenoidų ir adenoidito? Daugelis tėvų vis dar nežino! Todėl noriu, kad šis klausimas būtų kuo aiškesnis.
Anksčiau mes aptarėme visas patologines komplikacijas, kurias gali sukelti ši liga. Vaikystėje uždegti adenoidai yra ypač pavojingi ir gali neigiamai paveikti ne tik vidaus būklę, bet ir vaiko išvaizdą.
Todėl primygtinai rekomenduoju susipažinti su visomis šių patologijų apraiškomis ir požymiais. Ateityje ši informacija padės išvengti daugelio problemų, įskaitant operacijas.
Kas yra adenoidai
Adenoidiniai augalai yra limfiniai navikai, esantys nosies gleivinės žiede.
Pagrindinis šio gyvybiškai svarbaus organo tikslas yra apsaugoti organizmą ir plėtoti imunitetą nuo virusinių ir bakterinių infekcijų, kurios turi įtakos nosies gleivinei.
Adenoidai yra visuose! Imuninės formacijos pradeda intensyvėti ir auga kiekviename asmenyje nuo pirmųjų gyvenimo metų.
Tiesiog per šį laikotarpį organizmas ima vystytis nuo įvairių ligų.
Deja, ryklės tonzilo uždegimas nėra retas reiškinys. Sutinku, kad apsaugoti vaiką nuo peršalimo, ARVI, gripo ir kitų infekcinių bei virusinių ligų beveik neįmanoma.
Ir kiekvieną kartą, kai vaikas serga, adenoidai perima kovą su patogenine mikroflora, kuri galiausiai lemia jų uždegimą.
Kas prisideda prie ryklės tonzilo augimo?
Dažniausiai limfinio audinio uždegimas atsiranda dėl dažno virusinių ir bakterinių infekcijų, turinčių įtakos nosies ir nosies gleivinei.
Be to, yra keletas kitų veiksnių, dėl kurių tėvai dėl kokios nors priežasties nėra labai svarbūs:
• nesubalansuota mityba ir miego bei mitybos trūkumas;
• vaiko buvimas blogomis socialinėmis sąlygomis.
Simptominis vaizdas
Iš pradžių, kai liga dar neveikia, vaikai gali rodyti šiuos simptomus:
• užsikimšęs nosies kvėpavimas;
• pūlingų gleivių išsiskyrimas iš nosies;
• kosulys ryte;
• dėl prastos miego, vaikas tampa mieguistas, nepastebėtas ir pavargęs.
Tai yra pradinis etapas. Ir jei neatliekate savalaikių veiksmų, simptomai pasunkėja.
Šį uždegiminį procesą lydi stiprus limfinio audinio patinimas ir patinimas.
Vaikų patologijos gydymas atliekamas visapusiškai ir apima vaistų, skirtų krypties veiklai, ir fizioterapinių procedūrų atlikimą.
Tokiu būdu 1 laipsnio adenoidų gydymas beveik visada sėkmingas. Dabar išsiaiškinkime, kaip adenoiditas skiriasi nuo adenoidų ir kaip jis pasireiškia.
Kas yra adenoiditas
Tiesą sakant, ši liga yra apleistos uždegimo adenoidų formos pasekmė.
Kuo dažniau vaikas kenčia nuo peršalimo, gripo ir ARVI, tuo didesnė tikimybė, kad vaikai patologija patirs dar daugiau komplikacijų.
Todėl adenoiditas yra tik lėtinė uždegimo tonzilių forma. Šiuo atveju procesas nėra ištinęs, o ryklės tonzilo augimas.
Visa tai atsitinka dėl lėtinių virusinių, bakterinių ir alerginių ligų.
Išaugęs audinys pats savaime nesumažėja. Todėl beveik visais atvejais rodoma operacija.
Vienintelė išimtis yra adenoiditas, kuriame adenoidinis audinys nepasiekė didelių dydžių ir yra tikslinga palaukti, kol jis atsiras į atrofiją. Ir kaip jau žinome, tai įvyksta nuo 11 iki 13 metų amžiaus.
Adenoidito priežastys
Yra keletas priežasčių, kodėl vaikai susiduria su lėtinės formos patologija:
• Genetinis polinkis. Galimi du variantai: vaikas jau gimė su dideliais adenoidais arba turi paveldimą polinkį augti audinius.
• Dažnas uždegimas, kurį sukelia patogeninis mikroflora. Jei jūsų vaikas turi uždegimo adenoidų, kiekviena nauja liga dar labiau pablogina situaciją: ryklės tonzilės pradeda augti ir tirštėti.
• viešųjų vietų lankymas.
• Nepalankios aplinkos sąlygos.
• Alerginės chroniškos reakcijos.
Kaip matote, adenoidito ir adenoidų vystymosi priežastys yra tokios pačios. Tačiau šių patologijų simptomai yra skirtingi. Adenoiditas pasireiškia taip:
• visiškas nosies kvėpavimo nebuvimas;
• klausos sutrikimas ir kalbos pokyčiai;
• galvos ir žandikaulio dalies deformacija;
• patologiniai vidaus sistemų pokyčiai;
• stiprus galvos skausmas, apatija, sumišimas ir lėtinis nuovargis.
Kai padidėjęs adenoidinis audinys visiškai užblokuoja nosies kvėpavimą, vaikas snores, miega, gali užspringti ir užspringti.
Ūmus adenoiditas gali lydėti kūno temperatūros padidėjimą iki 39 laipsnių, degimo pojūtį nosyje, skausmą ir spengimą ausyse.
Išplėstiniame etape ši pavojinga patologija gali sukelti tokias ligas kaip otitas, sinusitas, sinusitas, faringitas ir laringitas.
Dažnai ūminė liga patenka į lėtinę stadiją ir lydi stiprius galvos skausmus, sumažėjusį apetitą, nuovargį ir miego sutrikimus.
Atsižvelgiant į tai, vaikas gali išsivystyti inkstų nepakankamumu, sunkiomis alerginėmis apraiškomis, tonzilių padidėjimu ir uždegimu bei pūlingos konjunktyvito atsiradimu.
Tokiu atveju būtina skubiai gydyti ir veikti tik, ypač jei adenoidinis audinys pasiekė didelį dydį.
Išvada
Jei jūsų vaikas turi adenoidinių uždegimų, jie tikrai turi būti gydomi, ir kuo greičiau, tuo geriau. Priešingu atveju po šios ligos atsiras sunkesnė liga, adenoiditas.
Ir kaip jau žinote, tokios patologijos simptomai ir pasekmės yra pavojingos ne tik sveikatai, bet ir jūsų kūdikio gyvenimui.
Tikiuosi, kad dabar žinosite skirtumą tarp adenoidų ir adenoidito, ir kokių pasekmių šios problemos gali sukelti, jums parodys maksimalų rūpestį ir dėmesį savo vaikui, kad būtų išvengta situacijos, kuriai kyla pavojus! Netrukus pamatysite!
Adenoidai ir adenoiditas vaikams - simptomai, diagnozė ir gydymas
ENT organų ligos yra labai paplitusios vaikystėje. Tai yra mažiems vaikams, dauguma viršutinių kvėpavimo takų ligų, susijusių su adenoidiniais augalais (augimu).
Adenoidai vadinami hipertrofiniu (padidėjusiu) ryklės tonziliu, ty limfiniu audiniu. Gerklės tonzilio paviršius turi daug kartų, o patogeniniai mikroorganizmai ilgą laiką gali išlikti tokie, kurie prisideda prie ilgalaikio uždegiminių procesų eigos. Adenoidai (ryklės tonzilės hipertrofija, sutrumpinta kaip „HGM“) nustatomi beveik kas trečiąjį – ketvirtąjį ikimokyklinio amžiaus vaiką.
Koks skirtumas tarp adenoidų ir adenoidito?
Būtina atskirti tokias sąvokas kaip adenoidai ir adenoiditas. Adenoidai yra tonzilės limfinio audinio peraugimas be ūminio uždegimo proceso. Adenoidai gali žymiai pakenkti nosies kvėpavimui ir sukelti dažnas peršalimas.
Adenoiditas yra ryklės tonzilo uždegimas (taip pat gerklės skausmas - tonzilės uždegimas). Adenoiditas gali būti ūmus ir lėtinis. Galima kalbėti apie ūminį adenoiditą, kai uždegiminis procesas trunka ne ilgiau kaip du mėnesius, visi po šio laikotarpio pasireiškimai yra lėtinis uždegiminis procesas. Tai yra adenoiditas, kuris yra pagrindinis ilgalaikio pikio, naktinio kosulio ir daugelio kitų nemalonių simptomų kaltininkas. Adenoidito gydymas yra tik konservatyvus. Tačiau adenoidai gali sukelti operacijos poreikį. Be to, adenoidiniai augalai gali trukdyti sėkmingai išgydyti adenoiditą ir sukelti lėtinį uždegimą.
Maži vaikai turi nosies gleivinės struktūros anatomines savybes (jis yra siauras, smailus, o jo tyrimas dažnai būna sunkus dėl neramaus kūdikio elgesio), o netgi maži adenoidiniai augimai sukelia nosies kvėpavimo pažeidimą. Gerklės tonzilė pasiekia maksimalų vystymąsi 3-5 metų amžiaus, o po 8-9 metų pastebima jos involiucija (atvirkštinis vystymasis, ty sumažėjimas). Ekspertai teigia, kad adenoidai gali išaugti. Tai reiškia, kad po to, kai pasireiškia ryklės tonzilo invazija, adenoidų simptomai mažėja ir išnyksta.
Adenoidų ir adenoidito simptomai
Abiejų atvejų simptomai yra šiek tiek panašūs, kaip ir uždegiminis procesas ryklės tonzilėje, taip pat padidės. Paprastai vaikų tėvai kreipiasi į ENT specialistus su šiais skundais:
- Sunkus nosies kvėpavimas;
- Burnos kvėpavimas (miegas su atvira burna);
- Dažnas peršalimas su ilgu sloga;
- Knarkimas sapne;
- Dažnas otitas (vidurinės ausies uždegimas);
- Ilgas egzistuojantis sloga (su adenoiditu);
- Veido veidas;
- Klausos praradimas;
- Kosulys arba kosulys (dažniausiai naktį; taip pat būdingas adenoiditui).
Užsikimšęs nosies kvėpavimas gali būti susijęs su ryklės tonzilo uždegimu, kai nosies takai užsikimšę gleivėmis ir adenoidais. Tačiau su adenoidiniais augalais nėra gausaus nosies išsiskyrimo, o nosies kvėpavimo pažeidimo priežastis - padidėjęs nosies ešerių, jungiančių nosį, dygimas.
Su adenoiditu, nuolatinis gleivių kaupimasis nulemia ryklės užpakalinę dalį, o tai savo ruožtu prisideda prie produktyvaus kosulio (ty kosulio su skrepliais) atsiradimo. Šiai patologijai būdingas kosulys naktį, nes vaikai yra horizontalioje padėtyje. Be to, vėmimas gali būti netgi pažymėtas kosuliu (kaip kaupiasi skrepliai).
Adenoidams būdingas nuolatinis nosies kvėpavimo pažeidimas, kuris veda prie ilgalaikio visų peršalimo, kvėpavimo per burną, dažno vidurinės ausies uždegimo ir klausos sutrikimo. Gydytojų ENT yra net terminas - „adenoidinis veidas“, nes dėl patologijos vaikystėje pasikeičia veido ir kaukolės kaulų struktūra. Ši išvaizda yra būdinga - pailga veidas su atvira burna, odos dirginimas po nosimi (dėl nuolatinio išsiliejimo). Tokie vaikai miega su savo burna atvira, pastebimas knarkimas, dažnai pasitaiko balso pokytis (atsiranda nosies humoras).
Adenoidų ir adenoidito diagnostika
Atliekant įprastinį ENT tyrimą, gydytojas turi atlikti tyrimą, naudodamas specialų veidrodį ant rankenos, kad ištirtų ryklės tonzilį. Praktiškai tai padaryti neįmanoma pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Praktikoje taip pat gana sunku atlikti pirštų tyrimą (kai gydytojas tiria nosies gleivinę pirštu). Modernus ir tikslus metodas, plačiai naudojamas užsienio ekspertams, yra endoskopinis. Naudojant specialų lankstų fibroskopą (kurio skersmuo yra tik 2,4 mm), ryklės tonzilė tiriama per nosies takus. Ši procedūra yra neskausminga ir trunka mažiausiai laiko (apie 1-2 minutes kiekvienoje pusėje). Ir svarbiausia yra tai, kad šis manipuliavimas yra labiausiai informatyvus ir suteikia patikimą informaciją apie nosies ir ypač ryklės tonzilo būklę.
Su adenoidais, endoskopine rinoskopija (kadangi šią procedūrą vadina specialistai), pateikiama informacija apie ryklės tonzilo hipertrofijos laipsnį. Adenoidų laipsnis gali būti 1, 2, 3. Įvertinimas grindžiamas šiais rodikliais - kiek adenoidai uždaro nosies angas nosies gleivinėje. Jei mažiau nei trečdalis, tai yra 1-ojo laipsnio adenoidai, iki dviejų trečdalių - 2 laipsniai, daugiau nei 2/3 yra 3 laipsnio adenoidiniai augalai (tai yra chirurginio gydymo indikacija).
Adenoidų ir adenoidito gydymas
Adenoidinio audinio uždegimo atveju reikalingas adekvatus gydymas, kuris turėtų apimti nosies skalavimą steriliu fiziologiniu tirpalu, jei reikia, kraujagyslių traukos lašai lašinami su mucolytics (retinimo gleivėmis), priešuždegiminiais ir antimikrobiniais vaistais.
Dažnai adenoiditui reikia gana ilgai gydyti (maždaug 10-12 dienų), tačiau jei gydymas baigiamas anksčiau, simptomai gali greitai atsirasti.
Svarbiausias adenoidito gydymo komponentas yra drėkinimo terapija (arba nosies plovimas). Skalbimas druskos tirpalais leidžia ne tik pašalinti mikroorganizmams sukauptą gleivinę, bet ir pašalinti uždegiminius ryklės tonzilo pokyčius. Ne mažiau kaip 2-3 kartus per dieną reikia laikyti nosies dušą. Ūminiu skalbimo laikotarpiu nosis atliekamas 5-6 kartus per dieną. Efektyviausi drėkinimo terapijos vaistai yra: Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Physiomer ir kt. Pernelyg gleivės mažiems vaikams turėtų būti pašalintos specialiu siurbimu (pvz., Otrivin kūdikis).
Antibiotikų skyrimas paprastai reikalingas tik esant storai geltonai žaliai sekrecijai iš nosies takų. Taikyti vietinius antibakterinius vaistus nosies lašų pavidalu. Jų naudojimą rekomenduojama nuplauti nosį ir išvalyti nosies takus. Vaikai vartoja vaistą „Isofra“, „Bioparox“ (purškalas) ir „Polydex“. Polydex yra kombinuotas agentas ir be antibakterinio komponento yra hormoninis vaistas, kuris turi ryškų priešuždegiminį ir prieš edemą veikiantį poveikį. Polydex galima naudoti nuo 2 metų amžiaus.
Be to, ENT specialistai naudoja antimikrobinį vaistą „Octenisept“, kuris vartojamas nosies plovimui 2 kartus per dieną (vaistas skiedžiamas vandeniu santykiu 1: 5). Octenisept veikia ne tik prieš įvairias bakterijas, bet ir nuo virusų bei grybų. Šiam narkotikui nėra amžiaus ribos. Jis dažnai naudojamas kaip monoterapija (ty gydymas vienu vaistu).
Be to, su adenoiditu skiriami imunomoduliaciniai vaistai (pvz., Imudonas nuo 3 metų, Derinatas - nuo gimimo), homeopatiniai vaistai ir vaistažolės vaistai (Sinupret). Homeopatiniai vaistai skiriami pediatru arba otolaringologu, paprastai ekspertai rekomenduoja narkotikus: Korizaliya, Lymphomyosot, Tonsilogon ir kt.
Reikia pridurti, kad fizioterapinių metodų naudojimas suteikia gerą poveikį. Pavyzdžiui, adenoidito gydymas su helio-neono lazeriu (vidinis metodas) duoda labai gerų rezultatų.
3 laipsnio adenoidai veiksmingai gydomi tik operuojant. 1–2 laipsnių adenoidų atveju sudėtingas gydymas nurodomas naudojant visus agentus, išvardytus adenoiditui (galbūt tik be antibiotikų). Vaistai, pagrįsti leukotrieno receptorių antagonistais (pavyzdžiui, Montelukastas), taip pat parodė gerą veiksmingumą, tačiau jų naudojimas šiuo metu yra papildomų tyrimų etape.
Chirurgija adenoidams pašalinti gali būti tradicinė ir endoskopinė. Pastarasis variantas yra pageidautinas, nes visi veiksmai atliekami vizualiai ir anestezinėmis sąlygomis.