Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegiminis procesas, kuris atsiranda dėl įvairių alerginių stimulų ir šiuo atveju alergenų poveikio.
Paprasčiau tariant, alerginis rinitas yra sloga, kurią sukelia alerginė reakcija. Alergenų įtakoje nosies gleivinėje prasideda uždegimas, kuris sukelia ligą. Statistika rodo, kad rinitas ir alerginis kosulys yra vienas dažniausių pacientų, kurie kontaktuoja su alergenais.
Ši liga dažniausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams, kai vaikas pradeda susitikti su medžiagomis, kurios gali sukelti alergiją. Tačiau suaugusiųjų alerginio rinito atvejai nėra reti - simptomai ir gydymas, kuriuos mes svarstysime šiame straipsnyje.
Formos
Priklausomai nuo alerginių pasireiškimų sunkumo, išskiriamas rinitas:
- lengvas - simptomai nėra labai trikdomi (gali pasireikšti 1-2 ženklais), neturi įtakos bendrai būklei;
- vidutinio sunkumo - simptomai yra ryškesni, yra miego sutrikimas ir tam tikras aktyvumo sumažėjimas per dieną;
- sunkūs - skausmingi simptomai, sutrikęs miegas, žymiai sumažėjęs efektyvumas, vaiko veikla mokykloje blogėja.
Išskiriamos pasireiškimo dažnumas ir trukmė:
- periodiškai (pvz., pavasarį medžių žydėjimo metu);
- lėtinis - per metus, kai alergijos yra susijusios su nuolatiniu alergenų buvimu
- aplinkos (pvz., dulkių erkių alergijos).
- pertraukos - ūminiai ligos epizodai trunka ne ilgiau kaip 4 dienas. per savaitę, mažiau nei 1 mėnesį
Per periodinį rinitą simptomai išlieka ne ilgiau kaip keturias savaites. Lėtinis rinitas trunka ilgiau nei 4 savaites. Ši liga ne tik kelia didžiulį diskomfortą kasdieniame gyvenime, bet ir gali sukelti astmos vystymąsi. Todėl, jei pastebėjote, kad jūsų vaikui ar vaikui pasireiškė alerginio rinito, gydymą reikia pradėti kuo greičiau.
Priežastys
Kodėl atsiranda alerginis rinitas ir kas tai yra? Ligos simptomai atsiranda, kai alergenas patenka į asmens, kuris yra padidėjęs jautrumas tam tikroms medžiagoms ir produktams, akis ir nosies takus.
Populiariausi alergenai, galintys sukelti alerginį rinitą, yra:
- dulkės, o tai gali būti ir biblioteka, ir namuose;
- augalų žiedadulkės: mažos ir šviesios dalelės, gabenamos vėjo, nukritusios ant nosies gleivinės, sudaro reakciją, sukeliančią tokią ligą kaip rinitas.
- dulkių erkės ir augintiniai;
- konkretus maisto produktas.
- grybelinės sporos.
Patvaraus alerginio rinito, kuris tęsiasi vienerius metus, priežastis yra buitinės dulkių erkės, naminiai gyvūnai ir pelėsių grybai.
Alerginio rinito simptomai
Jei alerginio rinito simptomai suaugusiesiems nesumažina veikimo ir netrukdo miegoti, tai rodo lengvo laipsnio laipsnį, vidutiniškai sumažėjęs paros aktyvumas ir miegas rodo vidutinio sunkumo laipsnį. Jei pasireiškia ryškūs simptomai, kuriais pacientas negali normaliai dirbti, studijuoti, laisvalaikį per dieną ir miegoti naktį, diagnozuojamas sunkus rinitas.
Alerginiam rinitui būdingi šie pagrindiniai simptomai:
- vandeningas nutekėjimas iš nosies;
- niežulys ir deginimas nosyje;
- čiaudulys, dažnai paroksizminis;
- nosies užgulimas;
- knarkimas ir knarkimas;
- balso pokytis;
- noras įbrėžti nosies galą;
- kvapo pablogėjimas.
Ilgalaikis alerginis rinitas, atsirandantis dėl nuolatinio gausaus išskyrų iš nosies ir sumažėjusio klausos ir klausos vamzdelių paranasinių sinusų nutekėjimo, atsiranda ir papildomi simptomai:
- nosies ir lūpų sparnų odos dirginimas, lydimas paraudimas ir patinimas;
- kraujavimas iš nosies;
- klausos sutrikimas;
- ausų skausmas;
- kosulys;
- gerklės skausmas.
Be vietinių simptomų, taip pat yra dažni nespecifiniai simptomai. Tai yra:
- koncentracijos sutrikimai;
- galvos skausmas;
- negalavimas ir silpnumas;
- dirglumas;
- galvos skausmas;
- blogas miegas
Jei nepradėsite gydyti alerginio rinito laiku, kitos alerginės ligos gali pasireikšti - pirmasis konjunktyvitas (alergiškas), tada bronchinė astma. Kad ir kas atsitiktų, reikia laiku pradėti tinkamą gydymą.
Diagnostika
Dėl alerginio rinito diagnozės reikės:
- klinikinis eozinofilų, plazmos ir stiebinių ląstelių, leukocitų, bendrųjų ir specifinių IgE antikūnų koncentracijos kraujyje tyrimas;
- instrumentiniai metodai - rinoskopija, endoskopija, kompiuterinė tomografija, rinomanometrija, akustinė rinometrija;
- odos tyrimas siekiant nustatyti priežastimi reikšmingus alergenus, kurie padeda nustatyti tikslų alerginio rinito pobūdį;
- nosies išskyrų citologiniai ir histologiniai tyrimai.
Svarbiausias gydymo dalykas yra nustatyti alergijos priežastį ir, jei įmanoma, vengti sąlyčio su alergenu.
Ką daryti su ištisiniu metų alerginiu rinitu
Ištisus metus rinitas, kurį sukelia alerginė reakcija, vyksta per metus. Tokia diagnozė paprastai atliekama asmeniui, jei ūminis šaltojo pablogėjimo atvejis pasireiškia bent du kartus per dieną devynis mėnesius per metus.
Tokiu atveju turėtumėte laikytis tam tikrų rekomendacijų:
- venkite nosies praplovimo.
- išmušti antklodes ir pagalvės.
- Nenaudokite lašų nuo šalčio.
- išvalykite nosį nuo gleivių.
- nerūkoma
- kas savaitę, jei norite atlikti šlapias patalpų valymo paslaugas.
- naudoti sintetinio pluošto patalynę.
- gerai vėdinkite lovą.
- Atsikratykite dalykų, kurie yra pagrindiniai namų dulkių šaltiniai.
Šios ligos vystymosi pagrindas dažniausiai yra didelė alergeno koncentracija, kuri jau seniai paveikė žmogaus kūną.
Alerginio rinito gydymas
Remiantis alerginio rinito išsivystymo mechanizmais, suaugusių pacientų gydymas turi būti nukreiptas į:
- kontakto su priežastimi reikšmingais alergenais pašalinimas arba sumažinimas;
- alerginio rinito (farmakoterapijos) simptomų šalinimas;
- imunoterapijos su alergenais atlikimas;
- naudoti švietimo programas pacientams.
Pagrindinis uždavinys yra pašalinti kontaktą su nustatytu alergenu. Be to, bet koks gydymas suteiks tik laikiną, o ne silpną reljefą.
Antihistamininiai vaistai
Beveik visuomet alerginio rinito gydymui suaugusiems ar vaikams reikia vengti antihistamininių vaistų. Rekomenduojama naudoti antrosios (zodak, tsetrin, Claritin) ir trečiosios (zyrtek, Erius, telfast) kartas.
Gydymo trukmę nustato specialistas, tačiau retai - mažiau nei 2 savaites. Šios alergijos tabletės praktiškai neturi hipnotizuojančio poveikio, turi ilgalaikį poveikį ir veiksmingai sumažina alerginio rinito simptomus per 20 minučių po nurijimo.
Alerginiu rinitu sergantiems pacientams pasireiškia geriamasis Tsetrin arba Loratadine ir 1 stalas. per dieną. Cetrin, Parlazin, Zodak gali vartoti 2 metų vaikus sirupe. Šiuo metu galingiausias antihistamininis vaistas yra Erius, veiklioji medžiaga Desloratadine, kuris nėštumo metu yra kontraindikuotinas ir sirupas gali būti vartojamas vyresniems nei 1 metų vaikams.
Nosies plovimas
Sezoninio alerginio rinito atveju gydymą reikia papildyti nosies plovimu. Šiais tikslais labai patogu naudoti nebrangų „Delfinų“ įrenginį. Be to, jūs negalite nusipirkti specialių maišelių su skalbimo tirpalu, bet paruošti sau - ¼ šaukštelio druskos vandens stiklinei, taip pat ¼ tl soda, keliems lašams jodo.
Nosis dažnai plaunamas jūros vandens purškalais - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Jūros vanduo, beje, puikiai padeda šalčiui.
Vasokonstriktorius krenta
Jie turi tik simptominį poveikį, sumažina gleivinės patinimą ir kraujagyslių atsaką. Poveikis greitai vystosi, tačiau trumpas. Alerginio rinito gydymas vaikams rekomenduojamas be vietinių vazokonstriktorių lėšų. Net nedidelis perdozavimas gali sukelti kūdikio kvėpavimą.
Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai
Leiskite pašalinti uždegiminius procesus nosies ertmėje. Dažnai naudojami purškikliai, turintys vietinį poveikį.
Tai yra Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Šie vaistai taip pat užkerta kelią nedelsiant reaguoti į alergeną ir todėl dažnai naudojami kaip profilaktinis agentas.
Desensitizacija
Būdas, kurio metu laipsniškai skiriamas alergenas (pvz., Žolių žiedadulkių ekstraktas) didinant dozes po paciento peties. Injekcijos pradžioje kas savaitę, o po to - kas 6 savaites 3 metus.
Dėl to paciento imuninė sistema nebeatitinka šio alergeno. Desensitizacija yra ypač veiksminga, jei asmuo yra alergiškas tik vienam alergenui. Pasitarkite su gydytoju, jei įmanoma sumažinti imuninės sistemos jautrumą alergenui.
Enterosorbentai
Be to, esant alerginiam rinitui, gydymas enterosorbentais turi teigiamą poveikį - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instrukcijos) yra priemonė, padedanti pašalinti organizmo toksinus, toksinus, alergenus, kurie gali būti naudojami sudėtingoje alerginių apraiškų terapijoje.
Reikia prisiminti, kad jų naudojimas turėtų būti ne ilgesnis kaip 2 savaitės, o priėmimas turi būti atliekamas atskirai nuo kitų vaistų ir vitaminų, nes jų poveikis ir virškinamumas sumažėja.
Hormoniniai vaistai
Liga yra gydoma hormoniniais vaistais tik tuo atveju, jei nėra antihistamininių vaistų ir priešuždegiminių vaistų, o hormonai nėra naudojami ilgą laiką, o tik gydytojas turi pasirinkti juos savo pacientui.
Prognozė
Gyvenimui prognozė, žinoma, yra palanki. Tačiau, jei nėra normalaus ir teisingo gydymo, liga neabejotinai progresuos ir vystysis, o tai gali būti išreikšta padidėjus ligos simptomų sunkumui (atsiranda odos dirginimas po nosimi ir nosies sparnų srityje, atsiranda kosulys gerklėje, stebimas kosulys, blogėja kvapas, pablogėja kvapas). kraujavimas iš nosies, sunkūs galvos skausmai) ir išplėsti priežastimi reikšmingų alergenų stimulų sąrašą.
Alerginis rinitas - simptomai, gydymas ir profilaktika
Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegimas, kuriam būdingas sloga, kvėpavimo nepakankamumas, čiaudulys, kurį sukelia įvairių alergenų poveikis žmogaus organizmui.
Kitas būdas yra nepakankama žmogaus kūno reakcija į išorinius veiksnius (išorinius) - žiedadulkes, kvapiąsias medžiagas, gyvūnų plaukus, taip pat endogeninius veiksnius (vidinius) - alergiškus maisto produktus ir kai kuriuos vaistus. Ši liga paprastai atsiranda pavasarį ir vasarą, o endogeniniai veiksniai dažnai yra lėtinio proceso vystymosi priežastis.
Liga yra plačiai paplitusi. Pasak įvairių šaltinių, ši alergijos forma veikia nuo 8 iki 12 proc. Visų žmonių Žemėje. Paprastai vystosi jauname amžiuje (10-20 metų). Vyresniame amžiuje apraiškų sunkumas gali sumažėti, tačiau pacientai paprastai nėra visiškai išgydyti.
Priežastys
Dažniausios rinito atsiradimo priežastys, atsiradusios dėl alergeno poveikio, yra keletas žmonių ligų ir fiziologinių sąlygų:
- Paveldimas polinkis;
- Dažnai pasikartojantis ARI;
- Nepagrįstas ir dažnas antibiotikų vartojimas peršalimo gydymui;
- Vystymosi anomalijos ir įgimtos nosies ertmės deformacijos;
- Ilgalaikis sąlytis su stipriais alergenais;
- Padidėjęs nosies sluoksnių gleivinės sluoksnis, kurį gali sukelti tam tikros ligos;
- Žemas kraujospūdis, padidėjęs kraujo krešėjimas.
Nosies perkrovos pasireiškimas vaikystėje, kurį sukelia alergenas, dažniausiai pasitaiko tiems kūdikiams, kurie turi medžiagų apykaitos sutrikimą, virškinimo sistemos ligas.
Etapai
Pateiktos ligos eiga vaiku ir suaugusiuoju gali pasireikšti keliais etapais:
Simptomai
Alerginis rinitas pasireiškia įvairiais simptomais. Kai kurie iš jų atsiranda po kelių minučių po kontakto su alergenu, kiti atsiranda po kelių dienų ar net savaičių.
Tipiniai ankstyvieji ligos požymiai:
- Išleidimas iš nosies (nosies, nosies). Išmetimai paprastai yra skaidrūs ir vandeningi. Vėliau jie sutirštėja, o kai bakterinė infekcija prisijungia, jie tampa geltonos arba žalios spalvos;
- Vienas iš pagrindinių pacientų skundų - užsikimšęs nosis su alergija. Taip yra dėl ryškaus nuolatinio gleivinių patinimo;
- Diskomfortas, niežulys, erškėjimas ir gerklės skausmas nosyje ir gerklėje;
- Nuolatinis čiaudulys. Šis simptomas gali pasireikšti pirmąją minutę po susitikimo su alergenu;
- Beveik iš karto pacientų akys yra vandeningos, nes nasolakrimaliniame kanale yra užsikimšimas, jungiantis nosį ir orbitą;
- Grūsčių ausys. Nosies patinimas sukelia Eustachijos vamzdžio užsikimšimą, o pacientas pradeda skųstis dėl jausmo „tarsi jis sėdi statinėje“.
Vėliau pridedami kiti patologijos požymiai:
- Akies junginės ir fotofobijos dirgumas;
- Ausies perkrovos ir klausos problemos. Atsiranda dėl klausos vamzdelių, jungiančių nosies ertmę ir vidurinę ausį, edema. Atsižvelgiant į tai, dažnai atsiranda vidurinės ausies uždegimas;
- Sausas kosulys. Atsiranda dėl ne fiziologinio burnos kvėpavimo, nes nosis yra užpildytas;
- Kvapo sutrikimai. Jis gali būti laikinas, tačiau palaipsniui išnyksta šis jausmas.
- Silpnumas, nuovargis, sutrikus koncentracija, miego ir apetito problemos.
Vaikystėje ligos apraiškos yra ryškesnės. Tinkamo nosies kvėpavimo trūkumas gali sutrikdyti normalų veido skeleto augimą.
Diagnostika
Norint nustatyti veiksmingą gydymo būdą, reikia pasitarti su alergistu. Alergistas imsis istorijos, kad padėtų nustatyti simptomų priežastį.
Registratūroje išsamiai pasakykite gydytojui apie gyvenimo būdą, profesines sąlygas, naminių gyvūnėlių buvimą bute, alerginių ligų buvimą giminaičiuose, aprašykite simptomų dažnumą ir sunkumą. Po pokalbio gydantis gydytojas paskirs odos testą.
Kaip gydyti alerginį rinitą?
Deja, visi vaistai, skirti alerginiam rinitui, naudojami tik simptomams palengvinti - jie mažina šalčio, sumažina patinimą, nosies užgulimą, ašarojimą ir niežėjimą. Iki šiol vaistas nežino, kaip nuolat atsikratyti alergijos, nes nėra žinomos tokio netinkamo imuninės sistemos atsako priežastys ir sukelti mechanizmai.
Todėl visi vaistai, purškalai, alerginio rinito lašai yra naudojami kaip simptominiai veiksniai, nulemiantys alergijų pasireiškimus, bet kurie negali pakeisti organizmo atsako į alergeną. Ką farmacijos pramonė šiandien gali pasiūlyti alerginio rinito gydymui?
- Antihistamininiai vaistai (Suprastin, Zodak). Alerginis rinitas suaugusiesiems paprastai apima II-III kartos tablečių vartojimą, kuris nesukelia raminamojo poveikio. Sirupai yra labiau tinka kūdikiams. Geriausi vaistai: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotrieno antagonistai (Accol) Tabletės yra papildomas komponentas gydant jautrinimą.
- Vasokonstriktoriaus alerginio rinito lašai. Piktnaudžiavimas šiais vaistais yra nepriimtinas alerginio rinito atveju. Jie gali būti naudojami mažinant nosies gleivinę, sumažinant gleivinę, bet ne daugiau kaip 5 dienas, arba tik retais atvejais. Tokie alerginio rinito lašai apima naftilą, galazoliną, tiziną, nazolį, Vibrocilą. Jie neturi terapinio poveikio, bet tik palengvina kvėpavimą.
- Kortikosteroidai (deksametazonas). Tabletės labai retai naudojamos dėl neigiamo poveikio organizmui. Priėmimas yra tinkamas, jei nėra kitų gydymo metodų.
- Atsparumas tam tikriems alergenams. Hipensenzizacijos terapija plačiai naudojama tais atvejais, kai yra žinomas tikslus alerginis rinitas pacientui. Jei antihistamininiai vaistai nėra pakankamai veiksmingi ar kontraindikuotini, pacientui skiriamos alergeno ekstrakto dozės po oda, pamažu jas didinant, toks gydymas gali trukti iki 5 metų, kas savaitę vartojant alergenus. Tačiau šis gydymo metodas yra kontraindikuotas asmenims, sergantiems astma ar širdies ir kraujagyslių ligomis.
- Enterosorbentai (Enterosgel, Filtrum). Pašalinkite toksinus (įskaitant alergenus) iš organizmo. Priėmimas ribojamas iki 2 savaičių. Naudojama kartu su kitomis priemonėmis.
Alerginio rinito gydymas suaugusiesiems:
- Su šviesos rinito variantu pakanka sustabdyti alergeno veikimą, suteikti pacientui antihistamininius vaistus per burną (tabletės, sirupas, lašai) ir kraujagyslių sutraukimą penkias dienas.
- Laikinas vidutinio sunkumo rinitas reikalauja ilgesnio gydymo (iki mėnesio) ir gliukokortikoidų pridėjimo į nosį. Tą pačią taktiką laikomasi gydant ilgalaikį (nuolatinį) rinitą.
Jei po gydymo mėnesio atleidimas nepasiekiamas, persvarstykite diagnozę (išskyrus ENT patologiją, pvz., Sinusitą), padidinkite gliukokortikoidų vartojimą.
Ką daryti namuose?
Pagrindinės rekomendacijos yra šios.
- Kontakto su stimuliu apribojimas. Norėdami atsikratyti alerginio rinito, pakanka pašalinti dirgiklius. Jei tai sunku rasti, turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris padės tai padaryti.
- Švarus oras. Kad pašalintumėte alerginį pasireiškimą, būtina atsikratyti visų minkštų žaislų, pagalvių ir antklodžių. Kiekvieną dieną turite valyti kambarį naudodami dezinfekavimo priemones. Taip pat verta kuo labiau vėdinti kambarį ir sudrėkinti orą. Galite įsigyti specialius oro valytuvus.
- Nosies ištraukimas. Kai tik pradėsite rodyti alerginį rinitą, būtina nedelsiant patekti į nosį. Norėdami tai padaryti, galite įsigyti specialių vaistų „Aqualore“ arba „Dolphin“ pavidalu, o jūs galite paruošti sprendimą namuose. Maisto gaminimui jums reikia vandens, druskos, sodos ir lašelio jodo. Pailgėjimo laikotarpiu procedūra turėtų būti atliekama iki šešių kartų per dieną.
Prevencija
Pagrindinis alerginio rinito gydymo aspektas yra kontakto su alergenu, sukeliančio ligos atsiradimą, pašalinimas arba sumažinimas. Kiekvienam pacientui pateikiamos individualios rekomendacijos po to, kai nustatomas priežastinis alergenas. Prevencinių priemonių pobūdis priklauso nuo alergeno tipo.
Taigi, žiedadulkių alergijos laikotarpiu, pacientams rekomenduojama pakeisti savo gyvenamąją vietą į teritoriją, kurioje augantys augalai nėra auginami, ir jei neįmanoma pabandyti iš kambario tik po pietų, kai sumažėja žiedadulkių koncentracija ore. Maisto alergija apima visišką produktų, kuriems pacientas turėjo teigiamų tyrimų, pašalinimą (alergijos tyrimas).
Alergija dulkėms užtikrina nuolatinį drėgną kambario valymą, kurio metu siekiant išvengti dulkių nuo alergenų ant gleivinių, reikia dėvėti specialią kaukę.
Kaip pasireiškia alerginis rinitas ir kaip jį atsikratyti
Alerginis rinitas yra liga, su kuria vis daugiau žmonių skubėja susisiekti su imunologu arba alergologu. Tačiau ne visi supranta, kas tai yra ir kaip ji elgiamasi. Tiesą sakant, alerginis rinitas yra uždegimas, kuris dažnai būna su šaltu. Šie suaugusiųjų alerginio rinito simptomai neleidžia žmogui jaustis normaliai, o tai labai apsunkina jo kasdienę veiklą. Kaip gydyti alerginį rinitą gali pasiūlyti tik gydytojas ir tik po atitinkamų tyrimų.
Simptomatologija
Ne visi žmonės žino, koks yra alerginis rinitas ir kaip jis pasireiškia suaugusiems ir vaikams.
Asmuo, turintis nosies nosį, turi tokius būdingus požymius:
- niežulys ir čiaudulys, kurie yra ataka;
- būdingos skaidrios spalvos išryškinimas;
- jei yra infekcija, šios sekrecijos dažnai keičia spalvą;
- niežtintis nosis;
- ne kvėpuojantis nosis;
- nosies užgulimas su alergija.
Nosies alergija, kurios simptomai išvardyti aukščiau, dažniausiai jaučiasi naktį, todėl sunku miegoti. Patologijos paūmėjimo metu žmogus pastebi savo veido patinimą, neįmanoma kvėpuoti su nosimi, akių paraudimą. Dažnai šiuos alerginio rinito požymius papildo tam tikri tamsių spalvų apskritimai po akimis. Yra dar vienas įdomus bruožas - alerginis pasveikinimas, kai žmogus nežino, trina savo nosį.
Pirmą kartą alergija jaučiasi vaikystėje. Dažnai alerginio rinito atsiradimo priežastis gali būti tėvų ar artimų alergijų giminaičių buvimas.
Nuo simptomų priklauso nuo to, kad ištisus metus pasireiškiantis alerginis rinitas ir sezoninis poveikis gali būti lengvi, vidutinio sunkumo ir sunkūs.
Pirmasis iš jų skiriasi tuo, kad klinikiniai požymiai netrukdo normaliam gyvenimui ir netrukdo sveikam miegui.
Vidutinį laipsnį apibūdina ne ryškūs pasireiškimai, kurie šiek tiek keičia jo savininko gyvenimą.
Jei asmuo negali kvėpuoti per savo nosį ir jis turi aukščiau išvardytų alerginio rinito simptomus, tai yra sunkus laipsnis.
Sprendžiant pagal simptomų trukmę, yra klasifikuojamas alerginis rinitas, ty jis gali būti ištisus metus alerginis rinitas arba sezoninis alerginis rinitas. Dažnai alerginis rinitas sukelia gyvūnus ar dulkes, čia pats pacientas gali pastebėti būdingų pasireiškimų atsiradimą.
Verta pažymėti, kad visi rinito tipai turi panašius alerginio rinito simptomus, tačiau šiuo atveju kiekvienas reikalauja gydymo būdų. Todėl, neperžiūrint specialisto, neįmanoma nustatyti priežasties, kodėl atsirado alerginis rinitas, sloga ir čiaudulys, taip pat gydyti vaistą nenustatant ligos pobūdžio.
Dauguma žmonių nenori apsilankyti pas gydytoją ir įsigyti vazokonstriktorių vaistų.
Diagnostika
Kai žmogus turi alerginį rinitą, gydymo ir tyrimo simptomai kiekvienu atveju labai skiriasi.
Jei yra įtarimų, kad suaugusiems yra alerginis rinitas, būtina kuo greičiau kreiptis pagalbos į alergologą-imunologą ir ENT.
Pirmasis iš jų patvirtina arba paneigia alergiją pacientui. Antrasis specialistas nustatė, kad kvėpavimo takuose yra kartu liga.
Jei pacientas yra įsitikinęs, kad jis turi alerginę reakciją, tačiau tinkamų vaistų vartojimas neduoda teigiamo rezultato, jis gali turėti lėtinių kvėpavimo takų ligų, kurios gali progresuoti be tinkamo gydymo.
Siekiant kuo greičiau patvirtinti diagnozę, nes nosis kvėpuoja, ekspertai nurodo, kad iš nosies ertmės į eozinofilus patenka tepinėlis, taip pat reikės kraujo donorystės imunoglobulino E.
Jei pirmoji analizė yra didesnė nei penkių procentų, o antroji - daugiau nei šimtas vienetų, tai rodo alerginės reakcijos buvimą.
Po to gydytojas turi suprasti alergijos priežastį, nes jis nustato šias procedūras:
- Odos testas, jei jis yra sezoninis ir ištisus metus alerginis rinitas, yra prieinamas ir informatyvus alergeno nustatymo metodas. Pacientas ant odos užsidaro nedidelius įbrėžimus, kuriuose patalpinamas iš anksto paruoštas alergenas. Po to gydytojas stebi kūno reakciją pusvalandį. Šis metodas turi savo kontraindikacijas, tarp jų: nėštumas, vaiko amžius iki ketverių metų, paūmėjimo ir žindymo laikotarpis. Prieš pradėdamas tokią procedūrą, pacientas turėtų nutraukti antihistamininių preparatų vartojimą penkias dienas.
- Specifinio imunoglobulino E, kuris yra patogesnis, analizė, ypač jei yra ūminis alerginis rinitas. Tai galima taikyti moterims, kai vaikas, maitinimas, kūdikiai, paūmėjimo metu ir bet kokio amžiaus. Vienintelis tokios analizės trūkumas yra didelės sąnaudos, taip pat reikėtų nepamiršti, kad ši analizė dažnai rodo klaidingą rezultatą.
Remiantis tuo, kas išdėstyta, geriau teikti pirmenybę odos testams. Be šių metodų, kai kuriais atvejais specialistas paskiria sinusų rentgeno spindulius, kraujo tyrimus ir tepinėlį iš nosies ertmės. Bet prieš naudodamiesi jais neturėtumėte nuvalyti nosies.
Tik įgyvendinus pirmiau minėtas priemones, kuriomis siekiama nustatyti priežastį, specialistas gali pasakyti, kaip šiuo atveju gydyti alerginį rinitą.
Kaip atsikratyti alerginio rinito
Alerginio rinito gydymas suaugusiems ir vaikams turėtų pasireikšti tik nustačius alerginio rinito priežastį ir tikrinant paciento būklę.
Išimtiniais atvejais, nustatant priežastį, tai yra, jei tai yra alergija, būtina:
- Sumažinti arba atsikratyti alerginio rinito, ty pašalinti esamą uždegimą.
- Pradėkite alergenų terapiją.
Simptomai ir alerginio uždegiminio proceso su rinitu gydymas šiek tiek skiriasi nuo infekcijos. Čia gydymas yra vaistų sąrašo taikymas.
Bet geriau gydyti antrosios ir trečiosios kartos vaistus. Jie skiriami pagal svorį ir amžių, dažniausiai vieną kartą per dieną. Alerginio rinito gydymas tęsiasi atsižvelgiant į situaciją, bet retai viršija dvi savaites.
Nepaisant to, kad antihistamininius vaistus galima įsigyti vienoje vaistinėje, ty be recepto, to negalima padaryti, nes jie turi ryškų kardiotoksinį poveikį, ir jie taip pat dažnai neigiamai veikia žmogaus smegenis.
Taigi, jei yra alergija, turinti užsikimšusią nosį, ar tai yra klausimas, kurį dauguma žmonių turi, o ką daryti, kad gydymas būtų lojalesnis?
Visuotinis alerginis rinitas, kurio simptomai yra išvardyti aukščiau, turėtų būti gydomi saugesniais paskutinės kartos vaistais, kurių vienintelė neigiama yra jų didelė kaina, o tai yra šiek tiek pasipriešinantis ilgalaikio vartojimo atveju.
Jei nustatytas gydymas neveikia, reikia naudoti „vietines gydymo priemones“, kurios tiesiogiai veikia nosies gleivinę.
Jei yra lengva liga, tuomet specialistas nusprendžia, kaip gydyti alerginį rinitą, tačiau dažniausiai naudojami natrio karbonato dariniai, kurie parduodami kaip nosies purškikliai, tris kartus per parą. Tačiau turėtumėte žinoti, kad efektyvumas ateina tik po penkių dienų, o kartais vėliau.
Šio vaisto poveikis yra labiau profilaktinis, tačiau vartojamas vaikams arba suaugusiems tik su švelniu kursu. Gydymas paprastai neturėtų būti trumpesnis nei trys mėnesiai, tačiau kartais juos galite naudoti ištisus metus.
Jei pacientas turi sunkią ligos formą, dažniausiai naudojamos kortikosteroidų nosies priemonės, kurios taip pat yra purškiamos. Jie taikomi du kartus per dieną, atsižvelgiant į alergijos amžių. Kai kurie žmonės mano, kad tokius vaistus sunku toleruoti arba atsiranda šalutinis poveikis, tačiau iš tikrųjų taip nėra.
Yra dažna alerginio rinito klaida - ilgą laiką vartojant vazokonstriktyvius vaistus, kurie turėtų palengvinti kvėpavimą. Tokį elgesį visada sukelia medicininis rinitas, kuriam reikia operacijos nosies ertmėje. Jūs galite naudoti vazokonstriktoriaus vaistus iš karto prieš vartojant intranazalinius gliukokortikoidus, tačiau geriau vartoti tokius vaistus, ypač jei yra alerginis rinitas.
Jei suaugęs žmogus turi kontraindikacijų gydymui, reikalinga unikali specifinė imunoterapija, kuri gali padėti gydyti čiaudulį ir sloga. Toks apdorojimas gali būti atliekamas tik aukštos kvalifikacijos specialistų ir tik stacionarių sąlygų sąlygomis. Ši technika apima laipsnišką paruošto alergeno įvedimą į kūną, kad jis sukurtų atsparumą.
Jei toks gydymas yra sėkmingas, alergijos simptomai turėtų visiškai išnykti. Kuo greičiau toks gydymas pradedamas, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras atsparumas alergenams.
Rinitas nėštumo metu ir vaikams
Alerginės rinito priežastys, kurios gali skirtis, nėščioms moterims dažnai pasireiškia rimtiau, sutrikdydamos moterį tokioje padėtyje, kad negalėtų miegoti. Įdomu tai, kad vaiko vežimo trečdalyje moterų yra pablogėjęs ar pirmasis alergijos signalas. Žinoma, toks nėščios moters kūno elgesys apsunkina situaciją, nes per šį laikotarpį dauguma vaistų draudžiama naudoti.
Ištisus metus pasireiškiantis alerginis rinitas pats nedaro įtakos kūdikio sveikatai, tačiau jeigu alergija yra sunki arba gydymas yra netinkamas, tuomet vaisiui gresia pavojus. Esant tokiai situacijai, odos tyrimai, skirti alergenui nustatyti, yra nepriimtini, čia galite atlikti tik kraujo tyrimą imunoglobulino E.
Gydymo nėštumo metu savybės:
- Alerginio rinito gydymui, ty esant nosies užgulimui be šalčio, negalima vartoti antihistamininių vaistų, nes jie kelia grėsmę vaisiui. Jei tai neįmanoma padaryti be jų, geriau naudoti trečiosios kartos vaistus, bet minimaliomis dozėmis.
- Jei nėščia moteris turi nosies užgulimo alergiją, tai tiesiog neišvengiama, todėl dauguma moterų bando įsigyti vazokonstriktorių, kuris šiuo atveju turi neigiamą poveikį abiem.
- Kalbant apie vietinį gydymą, geriau naudoti natrio kromoglikato darinius arba preparatus, pagamintus pagal augalų celiuliozę, jie turi įvairių tipų ir pavadinimų.
- Kaip ir kortikosteroidams, jų negalima vartoti per pirmuosius tris nėštumo mėnesius.
Vaikams rinitas dažniausiai jaučiamas tik po trejų metų amžiaus ir tai atsitinka dėl to, kad praeityje yra alergijų, pvz., Atopinio dermatito. Dažnai po alerginio rinito atsiranda bronchinė astma, ši būklė vadinama atopiniu žygiu. Pasireiškiantys simptomai praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų simptomų, tačiau šiuo atveju yra didelė reakcija į maisto alergenus.
Nėščios moterys dažnai nerimauja dėl klausimo - ar galima saugiai gydyti alerginį rinitą ir ką daryti? Į šį klausimą gali atsakyti tik specialistas, nes kiekvienas atvejis yra unikalus.
Kalbant apie alerginio rinito gydymą vaikams, šiuo atveju ekspertai primygtinai reikalauja laipsniško gydymo, kuris pirmiausia susijęs su lengvų vaistų vartojimu.
Alerginės rinito komplikacijos
Alerginis rinitas šiuolaikinėje medicinoje nelaikomas rimta liga, tačiau jis rimtai apsunkina žmogaus gyvenimą. Taigi alergiški žmonės jaučiasi pavargę ir dirglūs, be to, šis alerginio rinito sutrikimas trukdo veikimui.
Tie žmonės, kurie kenčia nuo alerginio rinito ištisus metus, dažnai patiria būdingus simptomus. Ypač tai yra miego sutrikimai, tačiau jie taip pat mano, kad tai yra dėl narkotikų poveikio. Iš tiesų priežastis yra normalios kvėpavimo neįmanoma.
Alerginio rinito sergantiems žmonėms dažnai būdingos tokios komplikacijos:
- Padidėjusi astmos išsivystymo rizika, kuri gali egzistuoti kartu su rinitu.
- Egzemos raida.
- Įdomu tai, kad alerginis rinitas dažnai padidina astmos priepuolį ar egzema.
- Lėtinis alerginis rinitas su edema. Alerginio rinito buvimas dažnai sukelia nosies patinimą, kuris be tinkamo gydymo tampa nuolatiniu.
Tuo atveju, kai asmuo išsivysto šią būklę, be to, galvos skausmas ir spaudimas kaktos viduje arba veido viduryje, tuomet tokia sąlyga reikalauja skubaus chirurginio gydymo.
Alergijos pasekmės:
- Sinusitas
- Dantų įkandimas.
- Vidurio ausies infekcija.
- Sunku kvėpuoti per nosį.
- Nosies polipai.
Šios sąlygos dažnai atsiranda tiems žmonėms, kurie nepaiso savalaikio gydymo, nurodydami, kad vazokonstriktoriniai vaistai gali pašalinti bet kokias nosies problemas, iš tikrųjų jie tik pablogina padėtį.
Prevencinės priemonės
Asmenys, kenčiantys nuo alerginio rinito, turėtų vengti sąlyčio su tokiais dirgikliais:
- dulkių erkės, arba jų medžiagų apykaitos produktai;
- žydinčių augalų žiedadulkės;
- pleiskanos, vilnos ir gyvūnų baltymai;
- grybai;
- tarakonai.
Kai kurie ekspertai mano, kad ankstyvas alergenų poveikis dažnai apsaugo vaikus nuo alergijos. Pavyzdžiui, jei gyvūnas gyvena tame pačiame name su vaiku, kurio amžius neviršija vienerių metų, o kūdikis neturi alergijos, tolesnės alerginės reakcijos rizika yra minimali.
Jei vaikas kenčia nuo alerginės reakcijos, tėvai turi stebėti alerginio rinito prevenciją, ty:
- gal gyvūnas turėtų būti skiriamas draugams;
- nepalikite kūdikių į kambarį, kuriame gyvūnas nuolat gyvena;
- dažnai atlieka bendrąjį valymą namuose.
Oro valytuvai, specialūs dulkių siurbliai, oro kondicionierių filtrai gali padėti išvalyti orą nuo alergenų ir dulkių. Bet norint visiškai išvalyti namą nuo alergenų, turite naudoti specialias priemones.
Alergiškiems žmonėms reikia žinoti, kad gyvenamajame rajone drėgmė neturėtų viršyti penkiasdešimt procentų.
Norint tai pasiekti, būtina:
- apsaugoti nuo čiaupų ir vamzdžių nutekėjimo;
- užkirsti kelią pelėsių atsiradimui ir plitimui;
- pašalinti kenkėjus pelių ir vabzdžių pavidalu;
- nerūpinkite ir nevalgykite maisto poilsio patalpose;
- saugoti šiukšles konteineriuose, kurie turėtų būti uždaryti.
- Žydėjimo laikotarpiu nelieskite lauke.
- Naudokite alergijos vaistus prieš kelias savaites iki alerginės reakcijos sezono.
- Išėję lauke, turite plaukti ir skalauti nosies ertmę druskos vandeniu.
- Žydėjimo metu uždarykite langus ir duris.
Be to, alergiškiems pacientams alergijos paūmėjimo ir prieš žydėjimo sezono pradžią reikia pradėti laikytis hipoalerginės dietos.
Alerginis rinitas
Bendra informacija
Alerginis rinitas arba alerginis rinitas yra nosies ertmės gleivinės uždegimas, atsirandantis tada, kai alergenai patenka į žmogaus kūną, kai kvėpuoja pro nosies ertmės gleivinę. Alergenai yra augalų žiedadulkės, namų dulkės, dideliais kiekiais laikomos kilimuose, knygose ir kitose vietose. Ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių pasaulyje, pavyzdžiui, Rusijoje, remiantis statistiniais duomenimis, alerginės kilmės rinitas kenčia nuo 11 iki 24% gyventojų.
Pagrindiniai alerginį rinitą sukeliantys veiksniai yra alergenai ore. Jie paprastai skirstomi į tris grupes:
- aplinkos aeroalergenai - augalų žiedadulkės;
- gyvenamieji aeroalergenai - erkės, esančios dulkių ar gyvūnų plaukuose, vabzdžiai, pelėsių ir mielių alergenai, kai kurie naminiai augalai ir maisto produktai;
- profesionalūs alergenai.
Pradiniai taškai gali būti: aštrus maistas, stresinės situacijos, kūno perpildymas, emocinis perkrovimas. Dažnai priežastis gali būti genetinė polinkis.
Alerginio rinito forma suskirstyta į tris klases:
- sezoninis (pertrūkis) alerginis rinitas - alergija žydinčių augalų žiedadulkėms ir ore esančiam medžiui. Kadangi žiedadulkės gali būti išsklaidytos vėju labai ilgais atstumais, neįmanoma visiškai išvengti kontakto su juo, yra tikimybė sumažinti pavojų.
- ištisus metus (nuolatinis) alerginis rinitas - gali pasireikšti ištisus metus. Priežastis yra namų dulkės, arba, mikroskopinės erkės, gyvenančios kai kurių gyvūnų dulkėse ar vilnoje. Visuotinio alerginio rinito pasireiškimai, paprastai šiek tiek silpnesni nei sezoniniai.
- alerginių dirgiklių profesinis rinitas - pasireiškia žmonėms dirbant tam tikromis sąlygomis, jis taip pat gali atsirasti iš dulkių, tačiau tiksli jo išvaizda nėra tiriama.
Dėl klinikinių požymių:
- lengva forma, kuri yra nereikšminga ir pacientas gali be gydymo;
- vidutinio sunkumo - šiuo atveju alerginio rinito simptomai gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę ir trukdyti pacientui;
- sunki forma - pacientas yra sunkioje būklėje, negali normaliai gyventi ir visiškai dirbti ar mokytis, liga sutrikdo miegą.
Alerginio rinito simptomai
Pirmiausia, kalbant apie alerginio rinito simptomus, turime išvardyti požymius, kurių negalima palikti be dėmesio, ir kreiptis į gydytoją:
- dažnas nosies niežėjimas;
- čiaudulys, dažnai paroksizminis;
- nosies perkrova, sloga, blogesnė naktį;
- vandeninis išsiskyrimas iš nosies, esant infekcijai, gali būti mucopurulentas;
- nosies gleivinės patinimas, kvapo praradimas;
- paroksizminis kosulys ir gerklės skausmas;
- po akimis atsiranda akių paraudimas ir paraudimas, kartais apskritimai ar patinimas.
Antihistamininių vaistų vartojimas paprastai palengvina paciento būklę.
Šie alerginio rinito simptomai nėra išskirtiniai dėl šios konkrečios ligos. Visi rinitai turi panašius simptomus, kurių kiekvienas reikalauja specialaus gydymo, todėl patartina atlikti tikslią diagnozę alergologui.
Alerginio rinito diagnozė
Siekiant patvirtinti alerginio rinito diagnozę, būtina išanalizuoti eozinofilų nosies tepinėlį. Eozinofilų, esančių daugiau nei 5% visų aptiktų ląstelių, buvimas rodo alerginę nosies perkrovos priežastį.
Ateityje, norint išsiaiškinti diagnozę, būtina identifikuoti medžiagą, kuri sukelia simptomus ir yra alerginio rinito priežastis - reikšmingas alergenas.
Alerginio rinito diagnostika turi dvi veisles: odos testų gamybą ir specialų kraujo tyrimą.
Odos bandymai. Būtina sąlyga yra tai, kad per 5 dienas nutraukiamas bet koks antihistamininis vaistas ir pacientas yra 4–50 metų amžiaus. Dėl dilbio yra naudojami keli nedideli gabalai, į kuriuos lašinami 1-2 lašai specifinio alergeno. Po tam tikro laiko (15-30 minučių) atliekamas burbulo patikrinimas ir matavimas. Odos testas yra vienas iš patikimų, bendrų ir ekonomiškų alergijos diagnostikos tipų. Bandymas neatliekamas nėščiosioms ir žindančioms.
Kraujo tyrimas yra dažnas specifiniams IgE specifiniams imunoglobulinams. Bendras IgE lygis žmogaus gimimo metu yra apie nulį ir pamažu didėja. Suaugusiam žmogui rodiklis didesnis nei 100–150 U / l. Metodas nėra ypač paplitęs dėl didelių tyrimų išlaidų, alergenų grupės kaina siekia 16 tūkst. Rublių. Kitas trūkumas yra nepatikimumas, dažnai suteikia klaidingus teigiamus rezultatus.
Su tokiais alergenais, kurie davė teigiamą odos reakciją, jie taip pat atlieka intranazalinį poveikį. Tokia alerginio rinito diagnostika yra paskatinti organizmą reaguoti. Norėdami tai padaryti, 2-3 lašai distiliuoto vandens švirkščiami į vieną šnervę, tada laipsniškai didinama bandomosios alergeno koncentracija: 1: 100, 1:10 ir visas tirpalas. Jei po 15–20 minučių pasirodo reakcija - perkrovos, čiaudulys, deginimas, sloga, bandymas laikomas teigiamu.
Galima atlikti radijo alergijos, radioimuninių, fermentinių imunologinių ar chemiluminescencinių metodų tyrimus, tačiau dėl didelių sąnaudų šie metodai nėra plačiai naudojami.
Alerginio rinito gydymas
Gydymas - tai alerginio gleivinių uždegimo pašalinimas ir specifinių alergenų gydymas.
Lengvose ir vidutinio sunkumo alerginio rinito formose naudojamas antihistamininis gydymas, pageidautina su antruoju (klaritino, cetrino, zodako) ar trečiuoju (zyrtek, telfast, erius) vaistu. Paskirta kartą per dieną pagal rekomenduojamas amžiaus dozes. Priėmimo trukmė ne trumpesnė kaip 2 savaitės.
Jei alerginio rinito gydymas nesuteikia norimo poveikio, paskirti natrio kromoglikato dariniai (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Vaistai yra purškimo pavidalu, apčiuopiamas poveikis pastebimas ne anksčiau kaip po 5-10 dienų.
Alergenui specifinė imunoterapija skiriama pacientams, kuriems yra šių vaistų kontraindikacijos. Gydymą ligoninėje atlieka alergistas. Gydymo reikšmė yra mažų alergeno dozių, kurios palaipsniui didėja, palaikymas, taip pasiekiant organizmo toleranciją alergenui. Tuo pačiu metu bando sumažinti alerginio rinito simptomus.
Alerginio rinito sergantiems pacientams reikia žinoti, kad gydymas yra būtinas, net ir švelniais atvejais, kitaip ši liga gali imtis naujų, sunkesnių formų, pavyzdžiui, bronchinės astmos.
Alerginis rinitas: simptomai ir gydymas suaugusiems
Alerginis rinitas yra vienas iš imuninės ligos variantų, kai nosies gleivinė skausmingai reaguoja į dirgiklius (alergenus). Kiekvieną dieną labai daug pacientų susiduria su šia liga ir jos komplikacijomis.
Svarbu žinoti, kaip ši problema pasireiškia ir kokie gydymo metodai padės ją pašalinti, nekenkiant sau ar artimiems žmonėms.
Kas yra ligos priežastis?
Įvairūs alergenai tampa ligos priežastimi. Tai yra medžiagos, kurios, joms jautrus jautrus, gali sukelti alerginę uždegimo reakciją.
Paprastame asmenyje tokių medžiagų patekimas nesukelia vieno požymio, o pacientas, jautrus šiam alergenui, pasireiškia visais būdingais požymiais.
Alergenai nosies gleivinei dažniausiai patenka į orą lašelius, retiau reakcija išsivysto kontakto ar alergenų įtakoje.
Dažniausios ligos priežastys:
- įvairių augalų žiedadulkės;
- Buitinė chemija ir kosmetika;
- priemaišų ir kitų kenksmingų medžiagų, kurios randamos gamyboje;
- vaistai: nosies lašai, tepalai ir kiti vaistai gali sukelti alerginį rinitą;
- seilės, vilna, išmatos ar augintiniai;
- dulkių, kuriose galima rasti erkių, ir kai kurių rūšių grybus;
- vabzdžių dalelės ir jų metaboliniai produktai.
Tiesą sakant, alergenas gali būti bet kokia medžiaga, sukelianti iškraipytą padidėjusio jautrumo reakciją žmogaus organizme. Kartais alerginio rinito priežastis gali būti reakcija į vėją, staigus temperatūros sumažėjimas ar kitokios klimato sąlygos.
Retais atvejais stresas, hormonų nepakankamumas ir kiti psichosomatiniai sutrikimai tampa trigubu veiksniu.
Pastovios virusinės ligos, lėtinės infekcijos židiniai ir uždegti adenoidai vaikams gali paveikti polinkį į alerginio rinito atsiradimą. Dažnai liga atsiranda dėl dažno ir ilgalaikio peršalimo.
Svarbu! Pacientams, kuriems yra radiacijos, vidinės kilmės alergenai gali būti alerginio rinito priežastis. Tai yra jo pažeistos kūno ląstelės, kurias jis suvokė kaip svetimkūnį ir pradėjo alergijos reakciją.
Kaip vystosi alerginis rinitas?
Pirmo sąlyčio su organizmu metu imuninė sistema sutrikusi. Ji suvokia alergeną kaip svetimkūnį ir gamina apsauginius antikūnus.
Pirmajame etape liga dar nepasireiškia iš nosies ertmės simptomų. Kartu su šiuo ar panašiu alergenu susiduria uždegimo reakcija ir didžiulis biologiškai aktyvių tarpininkų išleidimas.
Imuninės ląstelės pradeda atakuoti ne tik alergeną, bet ir padidina kraujagyslių sienelės pralaidumą, todėl atsiranda edema.
Tokios alerginės reakcijos požymių sunkumas priklauso nuo alergeno tipo, kaip jis pateko į paciento kūną ir kaip ilgai truko jo poveikis.
Genetiniai veiksniai gali turėti tam tikrą vertę vystant alerginį rinitą - padidėja alergijos rizika, jei abu tėvai turi alerginių ligų.
Kaip pasireiškia ligos simptomai?
Alerginis rinitas pasireiškia įvairiais simptomais. Kai kurie iš jų atsiranda po kelių minučių po kontakto su alergenu, kiti atsiranda po kelių dienų ar net savaičių.
Tipiniai ankstyvieji ligos simptomai:
- nuolatinis čiaudulys. Šis simptomas gali pasireikšti pirmąją minutę po susitikimo su alergenu;
- išsiskyrimas iš nosies (nosies, nosies). Išmetimai paprastai yra skaidrūs ir vandeningi. Vėliau jie sutirštėja, o kai bakterinė infekcija prisijungia, jie tampa geltonos arba žalios spalvos;
- diskomfortas, niežulys, erškėjimas ir geldinimas nosyje ir gerklėje;
- pacientai beveik iš karto turi vandeningų akių, nes nasolakrimaliniame kanale yra užsikimšimas, jungiantis nosį ir orbitą;
- ausies perkrovos. Nosies patinimas sukelia Eustachijos vamzdžio užsikimšimą, o pacientas pradeda skųstis dėl jausmo „tarsi jis sėdi statinėje“.
Vėliau pridedami kiti patologijos požymiai: - Vienas iš pagrindinių pacientų skundų yra užsikimšęs nosis su alergija. Taip yra dėl ryškaus nuolatinio gleivinių patinimo;
- akies konjunktyvos ir fotofobijos dirglumas;
- sausas kosulys. Atsiranda dėl ne fiziologinio burnos kvėpavimo, nes nosis yra užpildytas;
- silpnumas, nuovargis, sutrikusi koncentracija, miego ir apetito problemos;
- ausies perkrovos ir klausos sutrikimai. Atsiranda dėl klausos vamzdelių, jungiančių nosies ertmę ir vidurinę ausį, edema. Atsižvelgiant į tai, dažnai atsiranda vidurinės ausies uždegimas;
- sutrikęs kvapo pojūtis. Jis gali būti laikinas, tačiau palaipsniui išnyksta šis jausmas.
Vaikystėje ligos apraiškos yra ryškesnės. Tinkamo nosies kvėpavimo trūkumas gali sutrikdyti normalų veido skeleto augimą.
Tėvai atkreipia dėmesį į kitus ligos požymius:
- miego ir apetito problemos;
- nosies atspalvis, šnipas ir knarkimas svajonėje;
- kūdikis yra vangus, prastai sutelktas, atsilieka nuo vystymosi, su sunkumais įsisavinant naują informaciją;
- esant stipriam nosies patinimui, vaikas turi pastovią pusę atvirą burną, lygias nasolabialines raukšles ir nosies sparnų įtampą.
Jei problema nebus išspręsta laiku, jos komplikacijos gali sutrikdyti pacientą per visą jo gyvenimą. Nėštumo metu ligos simptomus komplikuoja pridėjus nosies fiziologinę edemą, kuri sukelia progesterono, pagrindinio nėštumo hormono, įtaką.
Po gimdymo ši edema praeina be gydymo, o moteriai gali būti atliekamas visapusiškas gydymas, nekeliant pavojaus vaisiui.
Alerginio rinito rūšys ir formos
Ekspertai nurodo ligos kasmetinius ir sezoninius variantus.
Sezoninė forma (šienligė, pollinozė). Susijęs su augalų, medžių ir krūmų žiedadulkių poveikiu („žiedadulkių alergija“), vadinamąja pavasario alergija. Tai yra labiausiai paplitęs alergijos tipas Europoje. Dažniausiai randamas padidėjęs jautrumas keliems alergenams, retiau galite stebėti tik vieną augalą. Sezoninis rinitas pasireiškia, kai žydėjimo laikotarpiu pasireiškia keletas metinių paūmėjimų, o po to atsiranda ilgalaikė remisija.
Reguliarus ir dažnas rinito paūmėjimas gali sukelti negrįžtamą nosies gleivinės restruktūrizavimą ir ligos perėjimą iš sezoninės formos į nuolatinį.
Kaip atskirti alerginį rinitą nuo šalčio?
Skirtumas tarp paprasto ir alerginio rinito yra toks:
Vienas iš patvirtinančių veiksnių, lemiančių peršalimo alerginį pobūdį, yra teigiama reakcija į antialerginį gydymą. Tais atvejais, kai peršalimas, taip pat bus pokyčių, bet ne taip akivaizdu.
Ligos diagnozavimo principai ir metodai
Alerginio rinito diagnostika atliekama įvairiais būdais. Visų pirma, specialistas renka išsamią ligos simptomų ir galimų alergenų santykio istoriją.
Siekiant nustatyti alerginio rinito priežastį, naudokite šiuos metodus:
Odos testai Technikos esmė: specialus sterilus šalinimo įrankis (mažas peilis) daro įbrėžimus ant odos. Šiems įbrėžimams taikomas paruoštas alergenas, o po 10-15 minučių reakcija įvertinama.
- Teigiamas: įbrėžimų zonoje yra patinimas, paraudimas ar niežulys.
- Neigiamas: nėra odos pokyčių.
Toks tyrimas suteikia daug klaidingų rezultatų. Be to, vienu metu galite atlikti reakciją tik 10-13 alergenų. Šie testai nenaudojami mažiems vaikams, taip pat ligos paūmėjimo ir hormonų bei antialerginių vaistų fone.
Imunoblotavimo metodas Procedūros esmė: alergenai dedami ant specialaus popieriaus, priklausomai nuo jų molekulių svorio. Bandymo metu jie yra atskirų sekcijų formos. Kai kraujyje aptinkami antikūnai prieš tam tikrus antigenus, reagentas tamsėja ant šios bandymo juostelės.
Yra keletas alergenų plokščių, kurių kiekviename yra svarbiausi alergenai. Pavyzdžiui, į oro skydelį yra įtrauktas gyvūnų oras, vilna, žiedadulkės, dulkių erkutės ir kt.
Tepalų atspaudų tyrimas Esmė: kitoje paūmėjimo metu iš nosies gleivinės paimamas įspaudas, kuris yra nudažomas ir analizuojamas naudojant mikroskopinę įrangą.
Kai alerginį rinitą lemia eozinofilų, riebalų ir taurelių ląstelių kaupimasis. Alergenų specifinio IgE kiekio nustatymas įvairiais bandymais. Technikos esmė: šie testai leidžia nustatyti specifinius E klasės imunoglobulinus, kurie pasireiškia, kai yra veikiami tam tikri alergenai.
Alergijos provokacijos testas. Metodo esmė: retai atliekama ir tik specializuotose ligoninės sąlygose. Norint juos atlikti, pacientui skiriamas nedidelis numatomo alergeno kiekis ir stebimas organizmo atsakas. Jei nieko neįvyksta, alergeno dozė palaipsniui didinama per kelias dienas. prie turinio?
Alerginis rinitas: kaip gydyti?
- Pašalinkite arba labai sumažinkite kontaktą su alergenu.
- Medicininiai vaistai.
- Specifinė imunoterapija (SIT).
- Chirurgija, skirta pagerinti nosies kvėpavimą ir pašalinti pūlingus židinius.
- Fizioterapija ir refleksologija.
Tam tikros alergijos rekomendacijos gali žymiai sumažinti reakcijos paūmėjimo riziką ir sumažinti klinikinių simptomų sunkumą:
- naudoti oro valytuvus, filtrus, respiratorius ir kitas apsaugos priemones;
- pašalinkite kilimus, minkštus žaislus, naminius gyvūnus ir net akvariumo žuvis;
- reguliariai valyti patalpas ir patalynę;
- žydėjimo sezono metu mažiau palieka namus arba netgi keičiasi geografinis regionas;
- Ypač svarbu laikytis hipoalerginės dietos principų, ypač sezoninio patologijos paūmėjimo laikotarpiu;
- apsilankę gatvėje, reguliariai nuplaukite nosį ir akis ir pasiimkite dušą.
Dalinis alergeno pašalinimas palengvins simptomų sunkumą, tačiau jų visiškai neišnyks. Todėl gydymui beveik visada naudojami įvairūs vaistai.
Narkotikų gydymas
Norėdami pašalinti simptomus naudojant sistemines ir vietines priemones. Į sisteminės terapijos grupę įtrauktos šios vaistų grupės:
Claritin: naudojimo instrukcijos. Kaina, analogai, apžvalgos
Antihistamininiai vaistai, plačiai naudojami įvairių alerginių ligų gydymui ir profilaktikai. Jis gaminamas..
Norint pašalinti patinimą ir nosies užgulimą:
Norėdami atsikratyti ašarojimo, galite naudoti:
- antialerginiai lašai Lekrolinas);
- skalavimas ramunėlių nuoviru;
- gliukokortikosteroidų tepalas;
Pašalinkite sausą kosulį:
- inhaliacijos su žolelėmis;
- drėkinantys gerklės purškalai ir lozengai čiulpti.
Specifinė imunoterapija (SIT) nuo alergijos
Atlikti tais atvejais, kai alergenas yra tiksliai nustatytas. Procedūra atliekama ligoninėje arba specialiai įrengtame kambaryje. Šio metodo esmė yra tai, kad alergenas injekuojamas į organizmą mažomis dozėmis.
Palaipsniui alergeno kiekis padidėja nuo 2 ar daugiau kartų. Tai leidžia imuninei sistemai išmokti gaminti apsauginius antikūnus, blokuojančius alerginę reakciją, dėl kurios sumažėja arba išnyksta alerginio rinito pasireiškimai.
Procedūros, atliekamos be paūmėjimo. Norint gauti visišką efektą, jums gali prireikti 3-4 SIT kursų. Jei pacientas reaguoja į keletą alergenų, šis metodas nėra labai veiksmingas. Jei ligos priežastis nežinoma, tai nėra prasminga
Alerginio rinito chirurginės intervencijos
Su šia liga reikalingas chirurginis gydymas tokiais atvejais:
- nosies pertvaros, jos erškėčių ir griovelių, kurie trukdo kvėpavimo nosies, kreivumą;
- polipų ir pūlingų infekcijos šaltinių buvimas nosyje ir sinusuose;
- didėjant žemesnėms turbinoms.
Chirurginė intervencija turėtų būti vykdoma ne paūmėjimo laikotarpiu. Operacijai reikia pasirinkti sezoną už alergiškų augalų žydėjimo. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] prie turinio?
Fizioterapija
Iš išorės paūmėjimo nosies gleivinė sustiprėja ir atkuriama naudojant fizioterapiją. Naudojama magnetinio lazerio terapija, fototerapija, hidrokortizono elektroforezė.
Be to, tokiems pacientams rodoma refleksologija, kaklo ir apykaklės zonos masažas ir kiti nervų sistemos stabilizavimo metodai. Galima gydyti SPA su klimatinės zonos pasikeitimu, ypač per kitą paūmėjimą.
Gydymo nėščioms moterims ir vaikams ypatumai
Nėštumo metu dažnai stebimas alerginio rinito pasunkėjimas dėl hormoninių pokyčių. Lygiagrečiai, pirmąjį trimestrą gali prisijungti vadinamieji nėščiųjų vazomotoriniai rinitai. Po gimdymo paciento būklė pagerėja.
Norint sumažinti simptomus nėštumo metu, naudokite vietinius antialerginius purškiklius. Per šį laikotarpį draudžiama vartoti vazokonstriktorių.
Esant kritiniam nosies užgulimui, galite naudoti vaikų nosies lašus, kur vaistų dozė yra mažesnė.
Nėštumo metu leidžiama naudoti antihistamininius vaistus, jei nauda motinai viršija riziką negimusiam vaikui. Pasirinkite antihistamininius 2 ir 3 kartų.
Vaikystėje nuo metų iki metų Fenistil lašai gali būti naudojami antihistamininiai vaistai. Po 3 metų kūdikiams gali būti naudojami antialerginiai ir gliukokortikosteroidiniai purškalai.
Alerginis rinitas yra nemalonus patologija, galinti nuolat sutrikdyti pacientą arba pasireikšti pasibaigus paūmėjimui ir remisijai. Naudojamų vaistų gydymui pašalinti kontaktą su alergenu ir naudoti fizioterapiją.