Kaip ir bet kuris kitas medicininis metodas, nosies plovimas atliekamas tik tuo atveju, jei yra tam tikrų indikacijų. Kaukazės metodas reikalauja, kad pacientas žinotų minimalias taisykles, kurių, jei nesilaikoma, gali pakenkti sveikatai.
Kodėl metodas vadinamas?
Supaprastinta, šis plovimo metodas susideda iš to, kad vaistas tiekiamas į vieną iš nosies eilučių, ir tos pačios priemonės su užkrėstais sinusų turiniu išplauna iš kito dėl slėgio skirtumo.
Plaunant naudojant perkėlimo metodą, nepriimtina skrepliai burnoje, gerklėje, trachėjoje ir bronchuose. Kad tai būtų išvengta, pacientui, vykdant procedūrą, siūloma nuolat kalbėti apie gegę. Ir taip buvo toks juokingas pavadinimas „Cuckoo“ metodui.
Medicinos aplinkoje galite rasti kitą procedūros pavadinimą. Jis gali būti vadinamas skysčių vakuuminio perdavimo metodu arba „Proetz“ metodu, garbei Amerikos gydytojui Arturui Proettzui, kuris išrado šį gydymo būdą.
Naudojimo indikacijos
„Proeth“ metodas skirtas gydyti nosies ligas, tokias kaip:
- stiprus sloga, nepriklausomai nuo priežasties, dėl kurios jis buvo sukeltas;
- infekciniai sinusų pažeidimai (sinusitas, frontitas, etmoiditas, sinusitas);
- adenoiditas bet kokiu laipsniu.
Nosies plovimas gerklės metodu padeda pašalinti tokius nemalonius simptomus, kuriuos sukelia virusai, bakterijos ir alergenai nosies gleivinėje: gleivinės edema, niežulys, čiaudulys, pernelyg didelė sekrecija, kvapo praradimas, nosies ertmės uždegimas.
Taip išvengiama sinusito ir priekinės sinusų punkcijos, nes skalbiant ne tik gleivės ir pūliai, bet antibiotikas patenka tiesiai į sinusus.
Procedūra, kurią atlieka kvalifikuotas specialistas, yra labai veiksminga, mažiausiai kontraindikacijų, šalutinių poveikių ir komplikacijų.
Kas reikalinga procedūrai?
Plovimas skysčių vakuuminio judėjimo būdu atliekamas poliklinikoje arba ligoninėje. Namuose atliekama procedūra gali sukelti komplikacijų ir sustiprinti esamas ENT ligas.
Paprastai specialus „LOR-kombainas“ naudojamas plauti „gegutės“ metodu.
Be to, jums reikės:
- švirkštas 20 kubelių;
- vazokonstriktoriaus lašai;
- antiseptiniai tirpalai.
Prieš 15-20 minučių prieš skalbimo pradžią būtina nuleisti kraujagyslių traukos lašus į nosį, kad būtų pašalintas patinimas ir užtikrintas sklandus skysčio patekimas į nosies ertmę. Kaip tokie vaistai gali būti naudojami Nazivin, Naphtyinum, Sanorin, Nazol, Farmazolin ir kiti analogai. Jei jie nenaudojami, vaisto poveikis nebus toks pat veiksmingas, ir pacientas procedūros metu gali patirti skausmą.
Vykdydamas gegos metodą, ENT gydytojas gydytojo nuožiūra naudoja antibakterinius preparatus, tokius kaip chlorheksidinas, Miramistinas, furacilino tirpalas, Cefatoxime, Dekasan ar kiti.
Kaip plovimas
Paprastai ENT procedūra naudojant „gegutės“ metodą pacientui nesuteikia skausmo. Tačiau reikia pažymėti, kad skalbimas gali būti gana nemalonus gydymo metodas, dėl kurio jo įgyvendinimo metu atsiranda diskomfortas ir panika.
Nors ryškus gydomasis poveikis, atsiradęs po pirmosios procedūros, gali suderinti pacientą su nedideliu diskomfortu. Be to, kai pacientas supranta, kaip palaikyti tolygų kvėpavimo ritmą procedūros metu, panikos atsitraukia.
Plaunant nosies šnerves, pacientas guli ant sofos, o galva turi būti išmesta 45 laipsnių atgal. 10-15 minučių prieš procedūros pradžią į nosį patenka vazokonstriktorius.
Po to, priklausomai nuo to, kuris prietaisas yra naudojamas plovimui, šildomas antibakterinis vaistas tiekiamas į vieną šnervę su švirkštu be adatos arba per kateterį. Iš kitų šnervių su minkštu mėgintuvėliu išpurškiamas antibakterinių vaistų ir gleivių mišinys.
Procedūra atliekama lėtai, paprastai per 10-15 minučių. Vaisto tūris yra iki 300 ml vienam skalbimui. Antibakterinio vaisto dozavimo greitį ir „gegutės“ metodo dozę nustato tik ENT gydytojas.
Vidutinis skysčių judėjimo vakuuminiu būdu būdas yra nuo 7 iki 10 procedūrų.
Jos svarbi sąlyga - paciento „ku-ku“ tarimas visai procedūrai. Tai garantuoja, kad vaisto ir eksudato mišinys nepatenka į burną ir nesukelia gerklės infekcijos.
Be to, negalime leisti skysčio prasiskverbti į ausies ertmę, tai gali sukelti jos uždegimą - otitą.
Skalbimo pabaigoje patartina, kad pacientas staiga nesikeltų, rekomenduojama apleisti maždaug 10-15 minučių. Gatvėje galite nueiti ne anksčiau kaip pusvalandį vasarą ir po 2 valandų žiemą, kad išvengtumėte sinusų aušinimo ir nesumažėtų iki nulinio gydymo efektyvumo. Staigus pozicijos pasikeitimas iš karto po procedūros gali padidinti spaudimą, nosies kraujavimą ir sąmonės netekimą.
Procedūros pabaigoje ligos simptomai, pvz., Perkrovos, gleivinės patinimas, pūslelinė, niežulys, turėtų išnykti.
Procedūros šalutinis poveikis
Jei nosies sinusai tinkamai išplaunami naudojant „Proetz“ metodą, jokio šalutinio poveikio neturėtų atsirasti. Tačiau bet kuris asmuo gali parodyti nemalonius reiškinius, kuriuos sukelia mechaninis dirginimas ir vaisto poveikis, susijęs su įprastais variantais.
Pacientas neturi būti sunerimęs, jei po plovimo plovimo:
- nosies ertmėje buvo spaudimo pojūtis;
- akys ilgą laiką tapo raudonos;
- yra gleivinės degimo pojūtis;
- buvo trumpas ir ribotas kraujavimas;
- ten buvo intensyvus čiaudulys;
- įvyko vienas vėmimas, ypač jei pacientas yra vaikas.
Apie šias sąlygas būtina pranešti gydytojui.
Galimos komplikacijos
Šios ENT procedūros komplikacijos retais atvejais atsiranda, kai jos įgyvendinamos klaidos. Tai apima nosies plovimą sunkiai edemai, nenaudojant vazokonstriktorių ar nedidelę procedūrą atliekančio medicinos personalo kvalifikaciją.
Dėl nenormalių veiksmų infekcija iš nosies ertmės gali patekti į klausos vamzdelį ir sukelti eustachitą arba vidurinės ausies uždegimą. Vienas iš netinkamos procedūros komplikacijų yra vėlesnis uždegimo plitimas ir nosies ligos perėjimas į sudėtingesnę formą.
Kontraindikacijos skalbimui
Visų pacientų kategorijų skysčių vakuuminio perdavimo būdas nėra patvirtintas.
Plovimas „Gegutė“ yra draudžiama:
- Vaikai iki 5 metų amžiaus, nes anatominės sinusų savybės ir nesugebėjimas kontroliuoti skalbimo metu sumažina tokio gydymo veiksmingumą iki nulio.
- Pacientai, sergantys epilepsijos priepuoliais.
- Žmonės, kurie yra linkę į nosį.
Atliekant procedūrą 5-7 metų vaikams ir nėščioms moterims reikia iš anksto konsultuotis su specialistu.
Metodo trūkumai
Be privalumų, skalbimas Proetz turi keletą trūkumų. Perdavimo metodas yra ypač nemalonus jauniems pacientams. Kai kuriais atvejais neigiamas jo naudojimo streso poveikis viršija laukiamą gydymo naudą.
Būtina atsižvelgti į tai, kad „gegutės“ plovimas nėra panacėja. Procedūra ne visada gali apsaugoti pacientą nuo poreikio vartoti antibiotikus ar punkciją. Šis metodas yra veiksmingas tik tada, kai nosies takai ir ertmės yra tinkamos.
Procedūra reikalauja aukštos kvalifikacijos medicinos personalo. Priešingu atveju, skalbimo metu padarytos klaidos gali sukelti rimtų komplikacijų.
Skalavimas „gegutė“, kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, su kvalifikuotu elgesiu prisideda prie greitos paciento būklės palengvinimo, o klaidos atveju tik sunkina ligą ir sukelia komplikacijų.
Procedūrą turi atlikti tik specialiai apmokyti medicinos darbuotojai.
Vykdydami, turite išklausyti savo kūno būseną ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kaip elgtis skalbimo metu ir po jo. Šiuo atveju „gegutė“ metodas suteiks tik naudos.
Gegutė yra veiksminga nosies plovimo procedūra
Tyrimai rodo, kad nosies plovimas pašalina 80% alergenų, pagerina blakstienų judėjimą (plaukelių „filtrai“ nosyje), pagerina gijimą ir sumažina sinusito, frontito ir kitų ligų, susijusių su paranasiniu sinusais, simptomus. Gegutė - tai ENT procedūra, kurią gydytojai vadina vakuumu - paranasinių sinusų drenažas, naudojant skysčio judėjimą pro Proets sistemą. Geriausia taikyti šią procedūrą, kai sinusitas dar nepraėjo į lėtinę stadiją.
Kodėl procedūra vadinama „gegutė“? Taip yra dėl jos įgyvendinimo specifikos. Antiseptinis tirpalas pilamas į vieną šnervę pacientui, esančiam ant nugaros (Furacillin, Miramistin, Malavit, Dioxidin ir tt). Ir iš kitų šnervių, skystis (kartu su nosies ir gleivių iš nosies sinusų) išpumpuojamas naudojant specialų įrankį - elektrinį siurblį. Tirpalo įsiskverbimas į viršutinę ir priekinę sinusą per natūralią fistulę, taip pat antiseptikas įsiskverbia į etmoidinį labirintą.
Drenažo metu skalbimo tirpalas patenka į nosies gleivinę, todėl paciento užduotis yra šiek tiek sumažinti minkštųjų gomurių audinį, kad nebūtų paskendęs. Norėdami lengvai ir lengvai nuleisti apatinį dangų, jis turi pakartoti frazę „ku-ku“. Taip gimė pavadinimas „gegutė“. ENT procedūra atliekama prižiūrint gydytojui, nesukelia skausmo (nors ir ne labai malonus) ir po pirmojo plovimo atneša reljefą. Iš viso reikalingos 5–7 procedūros.
Nuorodos:
- rinitas virusinis, alerginis ar bakterinis pobūdis;
- sinusitas ir kiti sinusito tipai;
- adenoiditas;
- polipai ir cistos žandikauliuose;
- gauti nosies turinį laboratoriniams tyrimams.
„Gegutės“ trūkumai yra šie:
- Mažas veiksmingumas, jei yra stiprus nosies ar kitų kliūčių patinimas. Kadangi skysčio takas skalbimo metu eina per nosies gleivinę, jis kartu su pūliais ir gleivėmis gali patekti į vidurinės ausies ertmę, galinčią sukelti otitą.
- Atleidimas nuo procedūros nėra nuolatinis, bet simptominis.
Kontraindikacijos „gegutė“:
- ENT procedūra nerekomenduojama vaikams iki 5 metų amžiaus;
- žmonėms, sergantiems epilepsija;
- žmonėms su psichikos sutrikimais;
- žmonėms, kuriems yra polinkis į nosies kraujavimą.
Jūs negalite išeiti žiemą, jei po plovimo buvo mažiau nei dvi valandos. Vanduo, patekęs į sinusus, gali sukelti vietinę hipotermiją.
Kaukės šalutinis poveikis apima:
- čiaudulys;
- kraujavimas iš nosies;
- diskomfortas nosyje;
- ausies perkrovos;
- skausmas kaktoje.
Nosies plovimas pagal Proets: procedūros paruošimas ir atlikimas
Nosies plovimas pagal „Proets“ yra procedūra, pavadinta Amerikos otorinolaringologo Arturo Walterio Proetzo vardu. Jis pašalina sinusus nuo bet kokios infekcijos, jei yra. Be to, gydytojas gali paskirti antibiotikus ir kitus vaistus, bet neturėtumėte jų paskirti.
Nosies plovimo privalumai žinomi nuo ankstyvosios žmonijos istorijos. Sūrio nosies tirpalai buvo naudojami šimtmečius, siekiant išlaikyti nosies takus nuo gleivių. Alergologai, šeimos gydytojai, otolaringologai, pediatrai ir mokslininkai randa nosies plovimo procedūrą pagal „Proets“ saugų ir efektyvų. Patirtis rodo, kad jei tai atliekama teisingai, šis nosies valymo metodas leidžia pašalinti dirginančias medžiagas, pūlingą ir gleivinę, drėkina ir nuramina sudirgusias membranas.
Kitos procedūros privalumai:
- Pašalina lipnią, storą nosį ir padeda sumažinti nosies užgulimą.
- Leidžia sinusams atsikratyti alergenų, dirgiklių, bakterijų, virusų ir teršalų.
- Padeda išvengti viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, pvz., Peršalimo.
- Sumažina priklausomybę nuo tokių vaistų kaip antibiotikai, antihistamininiai vaistai, nosies steroidų purškalai, dekongestantai ir astmos vaistai.
- Sumažina nosies sausumą.
- Pagerina kvapo jausmą.
- Pagerina skonio jausmą.
- Padeda gydyti sinusitą ir rinitą.
- Sumažina alerginio rinito pasireiškimą.
- Sumažina kosulį ir kitus ligos simptomus.
- Gali sumažinti knarkimą.
- Išvalo kvėpavimo takus, kuriuos sukelia nėštumo sąlygos.
- Padeda sumažinti kvėpavimo sunkumus, kuriuos sukelia cistinė fibrozė ir daugelis kitų ligų.
- Padaro kvėpavimą giliau ir atsipalaidavęs.
Kai kurie pacientai kreipiasi į ENT gydytojus: ar svarbu, kaip padaryti gerklą? Galų gale, galite tiesiog užpilti ir užpilti nosies tirpalu. Tai taip pat padės sudrėkinti nosį ir sinusus, bet gegutės metodas yra svarbesnis norint atkurti kūno apsaugą apskritai ir ypač nosies gumbas.
Pacientai, kurie naudojo laistymo skardines nosies plovimui ir kitiems metodams, taip pat skundėsi dėl drėgnų dėmių ant drabužių. Gerklės procedūros metu gydytojas kontroliuoja druskos tirpalo srautą per patogų antgalį, kuris neleidžia tirpalo srautui. Kiti nosies praplovimo metodai gali sukelti pernelyg didelį skysčio spaudimą ant sinusų.
Ir naudojant specialius įrankius „Proetts“ nosies skalbimui, tai švelnus, švelnus spaudimas, kuris nekenkia pacientui. Apžvalgose daugelis pacientų paminėjo, kad nosies skalavimas yra bent jau nemalonus, tačiau čia labai svarbi gydytojo patirtis ir kvalifikacija. Patyręs gydytojas, gaminantis „gegę“, pacientui patirs tik minimalų diskomfortą.
Pasiruošimas nosies skalbimui „Proets“:
- Gydytojas atlieka anemizaciją. Paprasčiau tariant: vazokonstrikciniai lašai (pavyzdžiui, Nasonex) lašinami į paciento nosį, kad sumažėtų nosies patinimas.
- Pacientas atsigulė ant sofos ir 45 laipsnių meta galvą. Šioje pozicijoje jis praleis nuo 10 iki 15 minučių.
Procedūros eiga:
- Gydytojas įsiurbia ir įdeda jį į vieną iš šnervių, o į kitą, atitinkamai, pradeda pilti į specialų tirpalą, kuris gali apimti furatsiliną, chlorheksidiną arba antibiotiką.
- Norint išimti išleistą tirpalą, kuriame jau yra puvinio ir gleivių dalelės, reikia siurbimo įtaiso.
- Jei reikia pašalinti nosies stagnaciją iš nosies, gydytojas pakaitomis 5 sekundes užspausti paciento šnerves. Tai sukuria slėgio kritimą, o pūlingas „kištukas“ išeina iš sinuso.
- Procedūros metu pacientas yra prašomas nuolat pasakyti „ku-ku“, kad nenutrauktų skysčio.
Gydytojai nerekomenduoja daryti „gegutės“ namuose. Yra didelė paciento nenormalaus poveikio rizika, po to gali atsirasti sveikų sinusų infekcija ir sinusitas bei eustachitas.
Neišpilkite skysčio į nosį be gydytojo. Paprasto vandens patekimas į nosį yra skausmingas ir šiek tiek žalingas. Plonoms nosies ir sinusų membranoms reikia tiksliai išmatuoto fiziologinio tirpalo, vadinamo „izotoniniu“, nes priešingu atveju jie neveikia tinkamai ir pradeda skauda.
Prisijungti
Registras
Elixi.Ru - Pacientų priežiūra ir medicininė informacija
Populiarus antibiotikas pasirodė esąs pavojingas.
„Rookie“ apsinuodijimas: ar jis gali būti išgydytas
Profesorius rosvodnyak už onkohvorikh
Tymų protrūkis Ukrainoje: Ar žmonės pasirengę skiepyti?
Ką daryti, jei įkandimas pažymėtas
„Gegutė“ - ENT procedūra vaikams: savybės, taisyklės
Vaikų skrandžio parazitų ligos nėra retos. Diagnozuodami juos, gydytojai paprastai nustato ENT procedūrą „gegutė“. Kitas pavadinimas - hidrovakuuminė terapija. Metodo esmė - kruopščiai nuplauti sinusus, kurių metu naudojami vaistai.
ENT procedūrą „gegutė“ sukūrė amerikietis otorinolaringologas AV „Proetz“ Jo esmė slypi įvedant viename vaisto, kuris išeina iš kito, kartu su sinusų turiniu (gleivėmis, pūliais ir tt). Taip yra dėl slėgio skirtumo. Dėl šio veikimo principo šis gydymo metodas taip pat vadinamas „Proetz“ skysčių vakuuminiu perdavimu.
Procedūros metu užkrėstas turinys neturėtų prasiskverbti į trachėją ir bronchus, kurie gali įvykti, jei jis patenka į gerklę. Siekiant išvengti tokios situacijos, pacientas skalavimo metu turi nuolat ištarti „ku-ku“, išlaikydamas sklandų kvėpavimą. Dėl šios priežasties ENT procedūra „gegutė“ turi tokį pavadinimą.
Jos elgesys nesusijęs su skausmo atsiradimu, o reljefas pasireiškia po pirmosios sesijos.
ENT procedūra „gegutė“ nustatyta ne tik esamų ligų gydymui, bet ir jų prevencijai.
Vaisto turinčio tirpalo poveikis ir tuo pačiu metu pašalinus sinusų turinį:
- gleivinės edemos pašalinimas;
- sumažinti uždegiminio proceso sunkumą;
- padidėjęs kraujagyslių tonas;
- kvapo pojūčio atkūrimas;
- gleivinės valymas, taip sustiprinant jo apsauginę funkciją;
- niežulys ir čiaudulys;
- sustabdyti padidintą sekreciją iš nosies.
ENT ligų simptomų sunkumas mažėja jau po pirmosios procedūros. Didelis metodo efektyvumas pašalina poreikį pradurti ir sinusą, jei jų eigos etapas nėra apleistas.
Galima užbaigti „gegutės“ procedūrą ENT, jei turite šias ligas ir sąlygas:
Šis indikacijų sąrašas gali būti išplėstas konsultuojantis su gydytoju. Jis taip pat nusprendžia, ar patartina paskirti vaikų garbinimo procedūrą.
Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, hidrovakuuminė terapija turi keletą apribojimų.
Procedūra draudžiama, jei yra šių kontraindikacijų:
Be to, prieš skalbimą, specialistas turi užtikrinti, kad nėra alergijos vaistams, kuriuos jis pateks į procesą.
Pasak medicininės apžvalgos, gerklės ENT procedūra taip pat veiksminga nėščioms ir žindančioms moterims. Nepaisant to, kai kurie naudojami vaistai prasiskverbia į kraujotaką, o tai gali pakenkti vaikui. Prieš gydydami hidrovakuumą, turite informuoti gydytoją apie nėštumą ar maitinimą krūtimi.
Nosies skalavimas su Proets atliekamas pagal šį algoritmą:
Vienos sesijos trukmė paprastai neviršija 10 minučių. Norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį, būtina atlikti nuo 5 iki 10 skalbimų. Kiek dienų atliekamas sinusų „gegutės“ procedūra, gydytojas nustato. Daugeliu atvejų pakanka 10 sesijų. Kurso trukmė gali būti sutrumpinta, jei skalavimo metu patologinis turinys nustoja tekėti iš antrojo nosies kanalo. Kalbant apie tai, kas gali atlikti ENT procedūrą „gegutė“, tiek gydytojai, tiek slaugytojai gali jį įgyvendinti.
Namų plovimas
Gydymą Proetz turi atlikti patyrę specialistai. ENT kakavos procedūros metu namuose labai sunku užkirsti kelią skysčio patekimui į burną ar vidurinę ausį. Alternatyva gali būti įprastas skalbimas. Taip pat galite įsigyti vaistinės drėkintuvą, kuris yra specialiai skirtas naudoti namuose.
Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma, leidžiama atlikti procedūrą, panašią į hidroakumuliacinę terapiją. Norėdami tai padaryti, turite nusipirkti vienkartinius švirkštus ir paruošti tirpalą naudodami sterilų vandenį. Vakuuminis siurbimas gali atlikti švirkštą. Švirkštas be adatos turi būti užpildytas 35 ° C temperatūroje kaitinamu tirpalu ir įdedamas į vieną nosies kanalą. Į kitą reikia ištraukti švirkšto galą ir pradėti plovimą. Kiekviena šnervė turi būti 5-6 injekcijos į 20 ml. Šiame procese būtina išlaikyti tą patį slėgį. Be to, pacientas neturėtų pamiršti kiekvieno iškvėpimo pasakyti: "Ku-ku".
Atlikus sinusų plovimo procedūrą pagal „Proetz“ metodą, gali įvykti šios sąlygos:
- kraujavimas iš nosies;
- lengvas galvos skausmas;
- šiek tiek perkrovos ausies kanaluose;
- deginantis nosis;
- čiaudulys;
- akių paraudimas.
Retais atvejais gali atsirasti vėmimas gerklės skystyje. Šios sąlygos nėra patologinės ir nereikalauja skubios medicinos pagalbos. Po kurio laiko jie išnyks savaime.
Procedūra apima medicinos prietaisų naudojimą. Gydant neatsargiai, gleivinė gali būti sužeista.
Be to, procedūros rengimo ir vykdymo taisyklių nesilaikymo pasekmė gali būti:
Siekiant išvengti neigiamų pasekmių, būtina susisiekti tik su patyrusiu specialistu, nes procedūros saugumas daugiausia priklauso nuo jo įgūdžių.
Vieno skalbimo kaina svyruoja tarp 1300–2000 rublių. Tai priklauso nuo regiono ir medicinos įstaigos lygio.
Nuomonės apie gydymą „gegutė“ yra dviprasmiškos. Pacientai atkreipia dėmesį į aukštą procedūros efektyvumą - atleidimas po pirmosios sesijos. Remiantis apžvalgomis, sinuso „gegutė“ procedūra yra labai veiksminga ir padeda išvengti punkcijos, kuri psichologiniu požiūriu yra geresnė pacientui.
Gydytojai, kurie turėjo daug metų praktikos, mano, kad kartu su teigiamu poveikiu plovimas Proetz metodu gali pakenkti pacientui. Bet tai vėl priklauso nuo specialisto įgūdžių.
Kaip papildomą vaikų kepenų ligų gydymo būdą, gydytojas gali paskirti gerklės procedūrą. Atsižvelgiant į visas kontraindikacijas ir kompetentingo specialisto pasirinkimą, komplikacijų rizika sumažėja iki nulio ir tuo tarpu hidrovakoterapijos veiksmingumas yra didžiulis.
Nosies skalavimas: gegutės metodas namuose
Viena iš nemaloniausių nosies ir nosies ertmės ligų, kuriose uždegimas nosies uždegimas, yra sinusitas. Norint greitai ir, svarbiausia, veiksmingai susidoroti su uždegimu ir sumažinti nemalonius simptomus, nustatytas seniai nustatytas efektyvus gydymo metodas - „gegutė“. Tai reiškia, kad šis metodas bus aptartas šiandieniniame straipsnyje.
"Kas yra tavo vardas?"
Dauguma pacientų netyčia šypsosi, girdėdami šio metodo pavadinimą. Iš tiesų šio metodo medicininis pavadinimas yra dulkių plunksnų dulkių plovimas skysčio judėjimu, ir jis yra garsaus amerikietiško otinolaringologo Arthuro Proetzo - „skalbimo pagal Proets“ pavadinimas, kuris išrado šį sinusito gydymo būdą XX a. Pradžioje.
Bet kasdieniame bendravime ENT gydytojas ir pacientas dažniau susiduria su kitu pavadinimu - „gegutė“. Ne, ne! Šis metodas jokiu būdu nėra susijęs su ornitologija, tiksliau šis ryšys yra sąlyginis. Būtent tai, kad pacientas procedūros metu turi išreikšti frazę „ku-ku, ku-ku“ tam tikru dažnumu, kuris yra panašus į visiems žinomo miško paukščio dainavimą. Ir „kukovat“ yra būtinas, kad skystis tiesiog nepatektų į nosies gleivinę ir pacientas nebūtų užsikimšęs skalbimo skysčiu.
"Gegutė": metodo aprašymas
Šis metodas naudojamas sinusitui ir kitiems sinusito tipams gydyti kaip alternatyva žandikaulio punkcijai (punkcija). Jo esmė - išvalyti nosį su gleivinės masės vaistiniu tirpalu, pūtimu ir nuovargiu. Taip pat būtina skalauti nosies uždegimus, kad pašalintumėte patogenus ir dulkes nuo gleivinės paviršiaus. Norėdami atlikti skalbimą, turite sukurti neigiamą slėgį nosies ertmėje, naudojant specialų siurbimą, ir tokiu būdu ištraukti patologinę paslaptį. Kaip skalbimo skystį naudojami antiseptikai ar antibakteriniai tirpalai.
Rekomenduojama, kad nosis būtų plaunamas klinikoje pagal šį metodą. Procedūrą turėtų atlikti patyręs otolaringologas. Gydymas namuose taip pat galimas, tačiau „gegutė“ asmuo privalo žinoti visas metodo savybes, o svarbiausia, žinoti, kad savaiminis plovimas niekada negalės pakeisti gydymo su gydytoju.
Kaip procedūra
Prieš pradedant procedūrą, nosies ertmė yra drėkinama su vazokonstriktoriaus tirpalu ENT derinyje. Tada jums reikia sumažinti gleivinę fistulės srityje. Pacientas patogiai sėdi ant sėdimos kėdės, kai galva šiek tiek pakreipta. Per manipuliaciją, jūs negalite pasukti savo galvos, pabandyti pakilti ir nutraukti procesą: yra nedidelis diskomfortas ir spaudimas nosies sinusų plovimo metu, tačiau skalbimo terapinis poveikis yra mažai kenksmingas.
Vieną šnervę įdedama vienkartinio plastiko švirkšto be adatos, per kurią į nosies ertmę tiekiamas antiseptinis tirpalas - specialus siurbimas, kuris sukelia pūlingą turinį, atskirtą nuo sinusų. Svarbu sukurti reikiamą slėgį, kad antiseptikas skalautų visą nosies ertmę ir efektyviai nuleistų. Patyręs ENT gydytojas neabejotinai susidurs su šia užduotimi. Pakartojus manipuliavimą, bet kita vertus.
Skalbimo vietos išleidimo vietoje yra drumstos, dažnai galite matyti visą gleivių masę ir pūlingas kištuką. Kai išplautas skystis tampa skaidrus, procedūra gali būti baigta. Vidutiniškai abu sinusus praplaukite maždaug penkiolika minučių. Pirma, gali pasireikšti spaudimo jausmas, tačiau, kai išnyksta patinimas, šis diskomfortas iš sesijos į sesiją išnyksta. Norint pasiekti stabilų gydomąjį poveikį, būtina atlikti nuo trijų iki dešimties skalbinių.
Įvedus skystį, pacientui reikia ištarti garsą „ku-ku“, kad skalbimo tirpalas kartu su pūlingu turiniu nepatektų į gerklę. Neleiskite tirpalui patekti į ausį - tai gali sukelti otitą. Jei procedūra atliekama šaltuoju metų laiku, pora valandų jums reikia susilaikyti nuo išvykimo, šiltu oru - tiesiog pasilikti kambaryje bent pusvalandį. Hipotermija tik pablogins padėtį.
Nepaisant akivaizdaus gegutės poveikio, daugelis pacientų neskuba jį atlikti. Tai susiję su psichologiniais veiksniais. Tačiau plovimui nereikia bijoti, o ypač ne panikos prieš sesiją. Kai jį atlieka patyręs ENT gydytojas, diskomfortas sumažėja iki minimumo. Mes garantuojame! Jūsų jausmai bus labai panašūs į vandens patekimą į baseiną. Ir tai yra gana nešiojama!
Indikacijos ir kontraindikacijos
Sinusų plovimas atliekamas tokiomis ligomis kaip:
- sinusitas;
- kitos lokalizacijos sinusitas (etmoiditas, priekinis sinusitas, sphenoiditas ir šių sąlygų deriniai);
- vazomotorinis rinitas (neuro-vegetatyvinė forma), kai gleivės nebėra gaminamos sinusų, bet apatinių nosies kūgių;
- alerginis rinitas, siekiant kuo labiau nuplauti alergeną nosies ertmėje;
- polipai ir kitos nosies nosies formos;
- užaugę adenoidiniai augalai ir adenoiditas, siekiant greitai uždegti uždegimą ir efektyviai nuplauti nosį;
- infekcija nosies takuose;
- tonzilitas.
Gerkos metodas rekomenduojamas vaikams, vyresniems nei penkerių metų, ir nėščioms moterims. Mažiems vaikams nosies ertmės struktūros ypatybės neleis veiksmingai atlikti procedūros, o vaikams bus sunku paaiškinti, kaip tinkamai elgtis skalbimo metu. Ikimokyklinio amžiaus vaikų ir jaunesnių vaikų gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint ENT gydytojui. Gerklės ikimokyklinio amžiaus vaikai gali vykti sėdi ant tėvų rato. Tada vaikas jaučiasi apsaugotas. Bet jums reikia padaryti rezervaciją! Kuo horizontaliau galvos padėtis, tuo efektyvesnė procedūra.
Tačiau, nepaisant tariamo metodologijos universalumo, procedūra turi savo kontraindikacijas. Jis nėra atliekamas esant aukštai kūno temperatūrai, kraujavimui iš nosies, ryškiam gleivinės patinimui, ūminiam ir lėtiniam vidurinės ausies uždegimui ir, jei pacientas serga epilepsija.
Ką daryti po procedūros
Po plovimo nerekomenduojama nedelsiant atsistoti, kad nekeltų nosies. Dar dvidešimt minučių reikia, kad liktumėte kambaryje, kad būtų išvengta sinusų hipotermijos. Po pirmosios procedūros nosies užgulimas išnyksta, atkuriamas kvėpavimas ir pacientas jaučia pastebimą reljefą.
Kai gydymą atlieka patyręs gydytojas, pacientas pasibaigus procedūrai nepatiria nemalonių pasekmių. Vienintelis dalykas, kurį reikia pasiruošti, yra netikėtas ir spontaniškas skalavimo skysčio nutekėjimas iš nosies ertmės. Taip atsitinka todėl, kad fistulė kartais savarankiškai sumažėja, o likęs skystis teka iš sinusų. Todėl nosinė turėtų visada pasiruošti.
Ši procedūra reikalauja aukšto otolaringologo kvalifikacijos ir didelės praktinės patirties. Todėl pasirinkite patikimą kliniką su kompetentingais specialistais.
„Gegutė“ namuose
Gydytojai nerekomenduoja namo plauti namuose su „Proets“, tik reguliariai nosies tualetu. Skalbimui galite naudoti jūros druskos tirpalą - „Dolphin“, „Aqualor“ ir kt. Pritaikykite paruoštus skalbimo rinkinius, parduodamus vaistinėje. Jie apima vadinamąjį drėkintuvą - konteinerį su purkštuku, į kurį pilamas skalbimo tirpalas, ir maišelį su antiseptiku. Prieš pradedant procedūrą reikia ištirpinti vandenyje. Vakuuminis siurbimas, naudojamas jų praktikoje otolaringologams, nėra toks.
Plovimo tirpalo ruošimas turėtų būti griežtai laikomas pridedamomis instrukcijomis, priešingu atveju procedūros poveikis sumažės. Prieš pirmą kartą naudojant drėkintuvą, jį reikia apdoroti, pavyzdžiui, „Miramistin“ arba plauti muiluotu vandeniu. Tada į jį įpilkite antiseptiko maišelio ir pagal nurodymus įpilkite virinto vandens. Antiseptikas maišomas vandeniu, keletą kartų purtant. Tirpalo tirpalas turi būti praskiestas iš karto prieš procedūrą, o po to plauti indą muiluotu vandeniu.
Jei neturite tokio ypatingo rinkinio, galite tai padaryti su improvizuotomis priemonėmis. Tokiu atveju jums reikės švirkšto (gumos "kriaušės") arba mažo virdulio su snapeliu. Kaip skystis skalbimui, galite naudoti fiziologinį natrio chlorido tirpalą.
Procedūros ypatybės namuose
Jei naudojate drėkintuvą, įkiškite antgalį į vieną nosies kanalą, laikykite kvėpavimą ir kelis kartus paspauskite dozatorių. Iš kitų šnervių su tirpalu pūsti gleivinės masę. Pakartokite tuos pačius veiksmus. Jei viskas daroma teisingai, skalavimo tirpalas kartu su nosies turiniu teka iš antrojo šnervės. Rekomenduojama skalauti nosies ertmę kraujagyslių sutraukiančiais lašais.
Jei naudojate švirkštą ar virdulį, pakreipkite galvą į šoną, kad viena šnervė būtų didesnė už kitą. Viršutinėje šnervėje lėtai užpildykite skystį, kuris tekės iš kito nosies kanalo. Iškvėpimas, ištarti slapuką, slapuką. Tada pakartokite tuos pačius veiksmus kitoje pusėje. Galų gale, išpūsti nosį, kad išgautumėte tirpalo liekanas ir išskyras.
Atkreipkite dėmesį:
- Jei pastebėsite, kad tirpalas patenka į burną ir neišteka iš antrojo šnervės, tada skalbiate netinkamai.
- Nėra reikalo skalbti naktį, nes tam tikrą laiką skystis išeis iš ertmių.
- Skystis turi būti švirkščiamas labai atsargiai. Priešingu atveju, jis kartu su patogeniniais mikroorganizmais gali patekti į ausis, sukeldamas sunkų uždegimą.
- Pernelyg dažnas šlapimo takų valymas yra toks pat žalingas. ENT gydytojai pataria atlikti ne daugiau kaip septynias procedūras.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos po plovimo gali pasireikšti esant sunkiai edemai nenaudojant vazokonstriktorių. Tuo pačiu metu užterštas skystis gali patekti į vidurinės ausies ertmę ir sukelti klausos vamzdelio uždegimą arba sinusito perėjimą į sudėtingesnę formą.
Kaip matome, namų sąlygos ne visada turi būti sterilios ir saugios. Jei neturite pakankamai žinių ir įgūdžių, palikite šį darbą specialistams. Prašydami profesionalios pagalbos, pagreitinsite savo atsigavimą, o netinkamos manipuliacijos ir veiksmai gali pakenkti jums.
Jei susiduriate su nuolatinio sloga, jei sergate sinusitu ar kitais uždegiminiais procesais nosyje, ateikite. Mūsų patyrę ENT gydytojai Maskvoje tikrai padės Jums!
ENT procedūra „gegutė“, arba nosies skalbimo proetais metodas
Gerklės procedūra (nosies skalavimas naudojant „Proetz“ poslinkio metodą)
Nosies paraudimas yra terapinė procedūra. Jis vartojamas rinitui, sinusitui (sinusitui). Tai padeda išvengti punkcijos ir susidoroti su lėtinėmis ligomis. Praėjusio amžiaus pradžioje buvo išrastas „gegutė“ procedūra arba skalbimo metodas pagal „Proets“. Jis vis dar laikomas veiksmingu ir naudojamas vietinėje ENT praktikoje.
Nuorodos
Procedūrą galima rekomenduoti šiais atvejais:
- Sinusitas su užsitęsusiu ar lėtiniu būdu.
- Sinusų uždegimas su nosies pertvaros kreiviu, kuris neleidžia tekėti skysčio turiniui ir pūliai.
- Adenoiditas - ryklės tonzilo uždegimas. Liga dažnai randama vaikams.
- Adenoidai - patologinė ryklės tonzilo proliferacija, susijusi su limfinio audinio hipertrofija.
- Bet kokio pobūdžio sloga, įskaitant alergiją.
Nosies plovimas gerklės metodu dažniausiai skiriamas lėtiniams procesams, kai pacientui jau atliktas sisteminių antibiotikų ar antivirusinių vaistų kursas, o liga vis dar grįžta. Kitas po „gegutės“ matas yra sinusų punkcija, kurios tikslas yra tiesioginis vaisto vartojimas ir imunokorekcija. Retais atvejais gali reikėti operacijos.
Metodo esmė
„Gegutės“ procedūra yra savo vardu priskirtas garsams, kuriuos pacientas turi atlikti skalbimo metu. Jo pilnas pavadinimas skamba taip - „vaistų perkėlimo į nosies ertmę metodas„ Proets “, pavadintas jo kūrėjo vardu.
Įgyvendinant pacientą, pacientas laikomas ant sofos ir palaidoti vazokonstriktorių preparatai. Kartais papildomai naudojama vietinė anestezija. Galva nukreipia žemyn 45 ° kampu į kūną. Vaikai, turintys gydytoją arba vieną iš tėvų. Antrasis asmuo turi kūdikio rankas, kad netrukdytų procedūrai.
Poliklinikos sąlygomis plovimas atliekamas sėdint ir suaugusiems pacientams. Jo rankose yra dėklas, kuriame skystis pašalinamas su puvimu. Procedūrą gali atlikti gydytojas arba slaugytoja.
Kaip terapinis agentas yra naudojamas antiseptinis tirpalas, antibiotikai arba vaistai, turintys antihistamininį poveikį. Į vieną šnervę įkišamas švirkštas be adatos arba specialus kateteris, o į kitą - vakuumo siurbimas. Kartais alyva naudojama kaip skalbimo aparatas.
Bendras procedūros laikas yra apie 10 minučių. Nuolatinis slėgis šnervėse ir nosies sinusų pumpuojamas terapinis tirpalas. Pacientas prašo pasakyti „ku-ku“ apie iškvėpimą, kad skystis nepatektų į gerklę. Siurbimas pašalina skystį kartu su patologiniu turiniu.
Tada procedūra kartojama antrajai šnervei.
Svarbu išlaikyti galvą net procedūros metu, kitaip tirpalas su pūlingu gali patekti į burną. Tai sukelia refleksinį norą kosulys, pailgina skalbimo procesą, daro jį nemalonesnį.
Be to, kartais tai sukelia infekcijos plitimą. Bet kokiu atveju, geriau su savimi pasiimti nosinę ar servetėlę, kad ištrintumėte likusį skystį burnoje.
Tai nepageidautina nuryti, dažnai naudojamas tirpalas furatsilina nėra naudingas virškinimo trakte.
Po plovimo reikia pakilti be staigių judesių. Geriau neišeiti už 10-60 minučių. Tai būtina, kad likęs skystis tekėtų ir gleivinė pradėtų veikti.
Šis metodas yra netinkamas savarankiškam naudojimui. Jis skirtas patyrusiems specialistams, kurie neįtrauks skysčio išleidimo į vidurinės ausies arba orofariono ertmę. Namuose geriau apsiriboti paprastais plovikliais ar farmacinių drėkintuvų, pavyzdžiui, delfinų, naudojimu, specialiai sukurtuems savarankiškai.
Jei nėra kitų alternatyvų, nuspręskite, kaip Proettsu plauti žmonėms, neturintiems patirties. Šiuo atveju vietoj vakuuminio siurbimo naudojamas įprastinis didelio tūrio švirkštas.
Būtina elgtis atsargiai, stengiantis sukurti tą patį skysčio spaudimą per visą procedūrą. Tirpalas turi būti šildomas iki patogios temperatūros - 35 ° -40 °.
Optimalus skysčio tūris injekcijai į vieną šnervę - 5-20 ml.
Kontraindikacijos
Šis metodas netaikomas šiais atvejais:
- Ankstyvas pacientų amžius. Jei vaikas nesugeba priimti gydytojo nurodymų, tuomet nosies šaukimas su gegutės metodu yra kupinas komplikacijų dėl skysčio įpurškimo į kaimyninius skyrius ir ertmes.
- Kraujotakos sutrikimai stuburo arterijose.
- Gimdos kaklelio stuburo ligos. Kaip ir ankstesnė, ši patologinė būklė gali apsunkinti paciento buvimą ilgą laiką su fiksuotu kaklu ir galvos išmesti atgal.
Ypatingą dėmesį reikia skirti papildomoms vaistų kontraindikacijoms. Kai kurie iš jų gali patekti į kraujotaką, kuri yra pavojinga nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Kiti, daugiausia augalinės kilmės, provokuoja alergijas, todėl geriau nenaudoti šių ligų.
Prieš atlikdamas „gegutės“ procedūrą, gydytojas turi išsiaiškinti visų lėtinių patologijų buvimą, sužinoti apie vartojamus vaistus. Jei jums atrodo, kad jis neatsižvelgė į visus veiksnius, nedvejodami paaiškinkite papildomos skalbimo galimybę.
Privalumai ir trūkumai: gydytojų ir pacientų nuomonės
ENT specialistai, ilgą laiką dirbę klinikoje ir praktikuodami skirtingus gydymo metodus, atkreipia dėmesį į šiuos neigiamus „Proets“ skalbimo metodo aspektus:
- Jo veiksmingumas yra akivaizdžiai mažesnis nei punkcija.
- Daugeliu atvejų infekcijos plitimo prevencija priklauso nuo gydytojo įgūdžių ir procedūros laikymosi. Yra rizika susirgti krūtinės angina, otitu ar net pneumonija.
- Kai kurie pacientai teigia, kad punkcijos yra mažiau skausmingos nei sinusų plovimas, ypač vaikams.
- Gegutės metodas yra fiziologinis. Tai reiškia, kad tokios procedūros gali sutrikdyti natūralų gleivinių funkcionavimą, kuris vėliau taps rimtesnėmis problemomis nei sinusitas.
- Pacientai kalba apie diskomfortą procedūros metu, galvos svaigimą ir pykinimą po jo. Kai kuriems tai sukelia nosies užsikimšimą.
Šio metodo šalininkai paprastai kalba apie šiuos privalumus:
- Drenažas - skysčių sekrecijos pašalinimas, kuris užtikrina procedūrą, pagerina paciento būklę ir sumažina infekcijos šaltinį.
- Skalbimas padeda išvengti perkrovimo ir tiekia vaistus į uždegimo vietą. Tai paprastai psichologiškai lengviau pacientui.
- Liekant ligoninėje, galimybė be punkcijos sumažina nuolatinių ir pavojingų ligoninės mikrofloros atstovų infekcijos riziką.
- Skalbimas pagerina nosies kvėpavimą, nenaudojant vazokonstriktorių vaistų, kurie gali sukelti gleivinės atrofiją ar hipertrofiją.
- Vaikų 2007 m. Atliktas tyrimas patvirtino peršalimo sumažėjimą žmonių, dirbančių plaunant įvairiais metodais, grupėje.
- Daugelis, praėję pro „Proetz“ judėjimą, atkreipia dėmesį į didelį efektyvumą. Tačiau šis metodas yra blogas žmonėms, turintiems didelį imunitetą.
Procedūra yra apmokestinama. Vienos sesijos kaina priklauso nuo 200-1000 rublių, priklausomai nuo klinikos ir regiono. Kai kurie pacientai mano, kad tokie brangūs, kiti yra aukšti.
Skysčio judėjimą Proetts turėtų paskirti specialistas. Tik gydytojas gali nuspręsti, kuris metodas yra tinkamiausias šioje situacijoje. Norint atlikti procedūrą prevenciniais ir higienos tikslais, dauguma ekspertų mano, kad tai nereikalinga. Geriau leisti gleivinei išsivalyti ir netrukdyti jo darbui.
Vaizdo įrašas: kakavos nosies plovimo procedūra
Patarimai ir diskusija:
Metodas „Gegutė“ arba nosies praplovimas judančiais skysčiais
„Gerklę“ arba „Skysčių judėjimo“ proetzą metodą sukūrė amerikiečių daktaras Arturas Proetts, tokiu būdu nosies skalbimas yra labai veiksmingas gydant sinusitą ir kitus sinusito tipus.
Naudoti instrumentai, prietaisai ir vaistai:
- vazokonstriktoriaus lašai, tokie kaip Nazonex, nazol, Naphtyzinum, Sanorin, Farmazolin Evkazolin ir kiti;
- 20 ml švirkštų;
- antiseptiniai tirpalai, tokie kaip Furacilin, Miramistin, Octenisept, Ceftriaxone, Dekasan ir tt;
- ENT derinti azimuto ar panašius įrenginius;
Sinusų plovimo indikacijos:
- sloga;
- alerginis rinitas;
- polipai;
- įvairios nosies eigos infekcijos;
- lengvos sinusito formos: polisinusitas, antritas, etmoiditas, priekinis sinusitas, sphenoiditas;
- tonzilitas;
- adenoiditas.
Kontracepcijos metodai:
- epilepsija;
- reguliariai kraujavimas iš nosies.
Pacientai, kuriems pasireiškė sinusitas šiuo metodu:
- vaikai, vyresni nei 5-8 metų (vaikams, jaunesniems nei 5–4 metų, dėl nosies pobūdžio ne visada įmanoma atlikti procedūrą);
- suaugusiems, sergantiems pirmiau minėtomis ligomis;
- nėščios moterys (ši procedūra ne visada veiksminga gydant nėščiosioms sinusitą).
- gulėti
- galvos, nukreiptos atgal 45 laipsnių kampu, ne daugiau
- išlaikyti aiškų, lygų kvėpavimo ritmą
- nesijaudinkite
Pasirengimas procedūrai:
Būtinai lašinkite į nosį prieš procedūrą, kai vazokonstriktorius sumažėja.
Gegutės technika:
Tai lėtas infuzijos šiltų antiseptinių tirpalų per vieną šnervę ir tuo pačiu metu šio tirpalo įsiurbimas su gleivėmis ir pūtimu iš kitos šnervės vakuuminiu įrenginiu, arba lėtas tirpalų įvedimas su švirkštu, kuriame yra 20 ml, tuo pačiu metu imant plastikinį kriaušę arba metalo kriaušę iš kito, su pastoviu keiskite šnerves (kiekvienas iš jų užima 100-120 ml tirpalo, apie 5-6 švirkštus). Būtina sukurti sklandų, pastovų skysčio srautą iš vienos šnervės į kitą, o procedūros metu pacientas turi gulėti ant sofos su nugara, galvos atlenkimu, tolygiai kvėpuoti ir nuolat kalbėti „ku-ku-ku“. 3 sekundes užfiksuokite vieną iš šnervių ir staiga ją atleiskite. Tai būtina norint geriau skverbtis į skysčius.
- Išeiti ne anksčiau kaip 30 minučių. po procedūros šiltuoju metų laiku, ne anksčiau kaip 1-2 valandas šaltuoju metų laiku.
- Negalima superkrauti.
Tinkamai laikant skausmą jaučiamas ne. Tačiau, kai gydytojas spaudžia šnerves, pacientas gali patirti traukos skausmą kaktos srityje. Injekciniai vaistai gali turėti nemalonų skonį ir sudirginti nosies gleivinę, o prietaiso ir kabineto aplinka gali sukelti emocinį diskomfortą.
- išprovokavo kraujavimą iš nosies;
- mechaniniai pažeidimai nosies gleivinės instrumentams;
- šiek tiek galvos skausmas ir ausies perkrova pradiniame gydymo etape;
- čiaudulys apie valandą;
- deginantis nosis;
- akių paraudimas;
- retai: vėmimas (daugiausia vaikams).
Netinkamai atlikus skysčio (pvz., Edemos) sutrikimą ar užsikimšus nosies, gali pasireikšti sunkesnė stadija, pvz., Sinusitas, dėl infekcijos Eustachijos vamzdeliuose (kanalas, jungiantis vidurinę ausį su ryklėmis) ir nosies. sinusai kartu su tirpalu gali sukelti eustachitą arba otitą.
Gydymo trukmė perkeliant skystį:
nuo 4 iki 10 procedūrų
Nosies plovimas pagal „Proets“: kakavos procedūra ir kaip tai padaryti
- 1 Kai laikoma
- 2 Metodo esmė
- 3 Kontraindikacijos
Nosies plovimas Proetz yra specifinė terapinė procedūra, naudojama ligų, tokių kaip rinitas ir sinusitas, kitaip tariant, antritas.
Jis vengia punkcijos, ir netgi gali susidoroti su lėtinėmis patologijomis ir užkirsti kelią komplikacijoms, pavyzdžiui, cistui sinusoje.
Ši procedūra buvo sukurta praėjusio amžiaus pradžioje, tačiau iki šios dienos ji yra labai veiksminga ir naudojama vietinėje medicinoje.
Kada laikoma
Toks asmens nosies valymas gali būti nustatomas:
- Sinusitas, pasireiškiantis lėtine forma.
- Uždegiminis sinusų procesas, esant pertvaros kreivumui. Tai apsunkina skysto turinio nutekėjimo procesą ir pūlingą.
- Adenoiditas, kuris yra ryklės tonzilo uždegimas. Dažnai pasireiškia vaikai.
- Adenoidas - tai nenormalus ryklės tonzilo proliferacija dėl limfinių audinių hipertrofijos.
- Bet kokia rinito forma, netgi alergija.
Metodo esmė
Kad atliktumėte šią procedūrą, pacientas turi atsigulti, po to į jo nosį patenka vazokonstriktorių preparatai. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti naudojama vietinė anestezija.
Šiuo atveju galvutė turi būti laikoma 45 ° kampu kūno atžvilgiu. Jei procedūra atliekama klinikoje, tai atlikite, kai pacientas yra sėdėjimo padėtyje.
Ne tik gydytojas gali atlikti manipuliacijas, bet ir slaugytoją.
Ir taip pat medicininiais tikslais, naudokite antiseptinius tirpalus, antibiotikus, taip pat tam tikrus vaistus, turinčius antihistamininį poveikį. Norėdami tai padaryti, švirkštas įdedamas į vieno paciento šnervę (tačiau ištraukus adatą) ir į antrą vakuuminį siurbimą. Kai kuriais atvejais plovimui gali būti naudojamas alyvmedis.
Vidutiniškai ši procedūra trunka apie 10 minučių, kai vaistas yra pumpuojamas į sinusą ir iš jo išleidžiamas. Proceso metu pacientas įkvėpus turi išreikšti frazę „gegutė“, kad būtų išvengta patekimo į gerklę.
Tai pašalina skystį su siurbimu, bet jau su patogeniniu sinuso kiekiu.
Tai gali sukelti tik infekcijos plitimą. Todėl rekomenduojama su savimi pasiimti nosinę ar servetėles, kad pašalintumėte skystį burnoje. Faktas yra tai, kad labai nepageidautina nuryti tokį furatsilinos tirpalą dėl jo kenksmingumo virškinimo traktui.
Baigę procedūrą, jums reikia lėtai pakilti, nesukeliant staigių judesių. Be to, neįmanoma išvažiuoti valandą, nes per šį laikotarpį išgyvena šalinimo priemonės likučius, turėtų būti atnaujintas gleivinės ir mikrofloros darbas.
Kontraindikacijos
Šis sinusito gydymo metodas netaikomas, kai:
- Pacientas turi labai mažą amžių, kuris neleidžia jam suvokti ir laikytis gydytojo pateiktų nurodymų. Taip yra dėl to, kad toks nosies nuovargis gali sukelti tam tikrų komplikacijų dėl skysčio patekimo į kitus skyrius.
- Stuburo skyriaus arterijose yra kraujotakos pažeidimas.
- Pacientas turi stuburo ligas gimdos kaklelio regione. Taip yra dėl to, kad ji neleis ilgai laikytis teisingos pozicijos procedūrai.
Taip pat svarbu atsižvelgti į tas kontraindikacijas, kurios vartojo narkotikus. Pavyzdžiui, kai kurie gali patekti į kraują, kuris yra pavojingas nėštumui, o kiti gali sukelti alerginę reakciją.
Sinusų plovimas naudojant „gegutės“ metodą, procedūros privalumai ir trūkumai
Kaip ir bet kuris kitas medicininis metodas, nosies plovimas atliekamas tik tuo atveju, jei yra tam tikrų indikacijų. Kaukazės metodas reikalauja, kad pacientas žinotų minimalias taisykles, kurių, jei nesilaikoma, gali pakenkti sveikatai.
Kodėl metodas vadinamas?
Supaprastinta, šis plovimo metodas susideda iš to, kad vaistas tiekiamas į vieną iš nosies eilučių, ir tos pačios priemonės su užkrėstais sinusų turiniu išplauna iš kito dėl slėgio skirtumo.
Plaunant naudojant perkėlimo metodą, nepriimtina skrepliai burnoje, gerklėje, trachėjoje ir bronchuose. Kad tai būtų išvengta, pacientui, vykdant procedūrą, siūloma nuolat kalbėti apie gegę. Ir taip buvo toks juokingas pavadinimas „Cuckoo“ metodui.
Medicinos aplinkoje galite rasti kitą procedūros pavadinimą. Jis gali būti vadinamas skysčių vakuuminio perdavimo metodu arba „Proetz“ metodu, garbei Amerikos gydytojui Arturui Proettzui, kuris išrado šį gydymo būdą.
Naudojimo indikacijos
„Proeth“ metodas skirtas gydyti nosies ligas, tokias kaip:
- stiprus sloga, nepriklausomai nuo priežasties, dėl kurios jis buvo sukeltas;
- infekciniai sinusų pažeidimai (sinusitas, frontitas, etmoiditas, sinusitas);
- adenoiditas bet kokiu laipsniu.
Nosies plovimas gerklės metodu padeda pašalinti tokius nemalonius simptomus, kuriuos sukelia virusai, bakterijos ir alergenai nosies gleivinėje: gleivinės edema, niežulys, čiaudulys, pernelyg didelė sekrecija, kvapo praradimas, nosies ertmės uždegimas.
Taip išvengiama sinusito ir priekinės sinusų punkcijos, nes skalbiant ne tik gleivės ir pūliai, bet antibiotikas patenka tiesiai į sinusus.
Procedūra, kurią atlieka kvalifikuotas specialistas, yra labai veiksminga, mažiausiai kontraindikacijų, šalutinių poveikių ir komplikacijų.
Kas reikalinga procedūrai?
Plovimas skysčių vakuuminio judėjimo būdu atliekamas poliklinikoje arba ligoninėje. Namuose atliekama procedūra gali sukelti komplikacijų ir sustiprinti esamas ENT ligas.
Paprastai specialus „LOR-kombainas“ naudojamas plauti „gegutės“ metodu.
Be to, jums reikės:
- švirkštas 20 kubelių;
- vazokonstriktoriaus lašai;
- antiseptiniai tirpalai.
Prieš 15-20 minučių prieš skalbimo pradžią būtina nuleisti kraujagyslių traukos lašus į nosį, kad būtų pašalintas patinimas ir užtikrintas sklandus skysčio patekimas į nosies ertmę.
Kaip tokie vaistai gali būti naudojami Nazivin, Naphtyinum, Sanorin, Nazol, Farmazolin ir kiti analogai.
Jei jie nenaudojami, vaisto poveikis nebus toks pat veiksmingas, ir pacientas procedūros metu gali patirti skausmą.
Vykdydamas gegos metodą, ENT gydytojas gydytojo nuožiūra naudoja antibakterinius preparatus, tokius kaip chlorheksidinas, Miramistinas, furacilino tirpalas, Cefatoxime, Dekasan ar kiti.
Kaip plovimas
Paprastai ENT procedūra naudojant „gegutės“ metodą pacientui nesuteikia skausmo. Tačiau reikia pažymėti, kad skalbimas gali būti gana nemalonus gydymo metodas, dėl kurio jo įgyvendinimo metu atsiranda diskomfortas ir panika.
Nors ryškus gydomasis poveikis, atsiradęs po pirmosios procedūros, gali suderinti pacientą su nedideliu diskomfortu. Be to, kai pacientas supranta, kaip palaikyti tolygų kvėpavimo ritmą procedūros metu, panikos atsitraukia.
Plaunant nosies šnerves, pacientas guli ant sofos, o galva turi būti išmesta 45 laipsnių atgal. 10-15 minučių prieš procedūros pradžią į nosį patenka vazokonstriktorius.
Po to, priklausomai nuo to, kuris prietaisas yra naudojamas plovimui, šildomas antibakterinis vaistas tiekiamas į vieną šnervę su švirkštu be adatos arba per kateterį. Iš kitų šnervių su minkštu mėgintuvėliu išpurškiamas antibakterinių vaistų ir gleivių mišinys.
Procedūra atliekama lėtai, paprastai per 10-15 minučių. Vaisto tūris yra iki 300 ml vienam skalbimui. Antibakterinio vaisto dozavimo greitį ir „gegutės“ metodo dozę nustato tik ENT gydytojas.
Vidutinis skysčių judėjimo vakuuminiu būdu būdas yra nuo 7 iki 10 procedūrų.
Jos svarbi sąlyga - paciento „ku-ku“ tarimas visai procedūrai. Tai garantuoja, kad vaisto ir eksudato mišinys nepatenka į burną ir nesukelia gerklės infekcijos.
Be to, negalime leisti skysčio prasiskverbti į ausies ertmę, tai gali sukelti jos uždegimą - otitą.
Skalbimo pabaigoje patartina, kad pacientas staiga nesikeltų, rekomenduojama apleisti maždaug 10-15 minučių.
Gatvėje galite nueiti ne anksčiau kaip pusvalandį vasarą ir po 2 valandų žiemą, kad išvengtumėte sinusų aušinimo ir nesumažėtų iki nulinio gydymo efektyvumo.
Staigus pozicijos pasikeitimas iš karto po procedūros gali padidinti spaudimą, nosies kraujavimą ir sąmonės netekimą.
Procedūros pabaigoje ligos simptomai, pvz., Perkrovos, gleivinės patinimas, pūslelinė, niežulys, turėtų išnykti.
Procedūros šalutinis poveikis
Jei nosies sinusai tinkamai išplaunami naudojant „Proetz“ metodą, jokio šalutinio poveikio neturėtų atsirasti. Tačiau bet kuris asmuo gali parodyti nemalonius reiškinius, kuriuos sukelia mechaninis dirginimas ir vaisto poveikis, susijęs su įprastais variantais.
Pacientas neturi būti sunerimęs, jei po plovimo plovimo:
- nosies ertmėje buvo spaudimo pojūtis;
- akys ilgą laiką tapo raudonos;
- yra gleivinės degimo pojūtis;
- buvo trumpas ir ribotas kraujavimas;
- ten buvo intensyvus čiaudulys;
- įvyko vienas vėmimas, ypač jei pacientas yra vaikas.
Apie šias sąlygas būtina pranešti gydytojui.
Galimos komplikacijos
Šios ENT procedūros komplikacijos retais atvejais atsiranda, kai jos įgyvendinamos klaidos. Tai apima nosies plovimą sunkiai edemai, nenaudojant vazokonstriktorių ar nedidelę procedūrą atliekančio medicinos personalo kvalifikaciją.
Dėl nenormalių veiksmų infekcija iš nosies ertmės gali patekti į klausos vamzdelį ir sukelti eustachitą arba vidurinės ausies uždegimą. Vienas iš netinkamos procedūros komplikacijų yra vėlesnis uždegimo plitimas ir nosies ligos perėjimas į sudėtingesnę formą.
Kontraindikacijos skalbimui
Visų pacientų kategorijų skysčių vakuuminio perdavimo būdas nėra patvirtintas.
Plovimas „Gegutė“ yra draudžiama:
- Vaikai iki 5 metų amžiaus, nes anatominės sinusų savybės ir nesugebėjimas kontroliuoti skalbimo metu sumažina tokio gydymo veiksmingumą iki nulio.
- Pacientai, sergantys epilepsijos priepuoliais.
- Žmonės, kurie yra linkę į nosį.
Atliekant procedūrą 5-7 metų vaikams ir nėščioms moterims reikia iš anksto konsultuotis su specialistu.
Metodo trūkumai
Be privalumų, skalbimas Proetz turi keletą trūkumų. Perdavimo metodas yra ypač nemalonus jauniems pacientams. Kai kuriais atvejais neigiamas jo naudojimo streso poveikis viršija laukiamą gydymo naudą.
Būtina atsižvelgti į tai, kad „gegutės“ plovimas nėra panacėja. Procedūra ne visada gali apsaugoti pacientą nuo poreikio vartoti antibiotikus ar punkciją. Šis metodas yra veiksmingas tik tada, kai nosies takai ir ertmės yra tinkamos.
Procedūra reikalauja aukštos kvalifikacijos medicinos personalo. Priešingu atveju, skalbimo metu padarytos klaidos gali sukelti rimtų komplikacijų.
Skalavimas „gegutė“, kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, su kvalifikuotu elgesiu prisideda prie greitos paciento būklės palengvinimo, o klaidos atveju tik sunkina ligą ir sukelia komplikacijų.
Procedūrą turi atlikti tik specialiai apmokyti medicinos darbuotojai.
Vykdydami, turite išklausyti savo kūno būseną ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kaip elgtis skalbimo metu ir po jo. Šiuo atveju „gegutė“ metodas suteiks tik naudos.
Metodas Kaukės skalavimo nosis Proets
Sinusitas yra ūmus ir lėtinis. Priklausomai nuo ligos sunkumo naudojant skirtingus gydymo metodus.
Vienas iš jų yra žandikaulio sinuso punkcija su infuzija į jį.
Kitas sinusito gydymo metodas yra nosies skalavimas pagal „Proets“, populiariai vadinamas gegutė. Jis skirtas nekomplikuotam sinusitui ir adenoiditui gydyti vaikams.
Kas yra šis metodas
Perkeliant skystį, vaistai, tirpalas pilamas į nosies ertmę, o kita pusė - elektrinis siurblys. Tokiu atveju nosis nuplaunamas ir vaistai išlieka ten, kur jie yra reikalingi. Skalbimas yra mechaninis virusinių ir bakterinių dalelių pašalinimas iš nosies gleivinės, kuri yra infekcijos vartai.
Tai yra neskausmingas ir veiksmingas metodas. Nėra jokių trukdžių nosies sinusui, o vaistinės medžiagos patenka į uždegimo vietą. Žinoma, procedūros metu kyla nemalonių pojūčių, tačiau jis yra gana nešiojamas. Jums nereikia nerimauti, elgtis ramiai gydymo metu ir laikytis visų gydytojo nurodymų.
Šiame procese dalyvauja elektrinis siurblys ir vaistai. Vaistai yra atrenkami individualiai, priklausomai nuo sinusito tekėjimo etapo ir nuo to, ar sinusuose yra pūlių.
Kaip procedūra
Šiuo metu pacientas guli ant nugaros arba sėdi kėdėje ir įkvepia sako „ku-ku“. Todėl šis metodas vadinamas gegle. Sakoma, kad šis žodis blokuoja įėjimą į gerklą. Epiglotai blokuoja prieigą prie gerklų, taip neįtraukdami skysčio į viršutinius kvėpavimo takus.
Viename nosies kanale tiekiamas tirpalas per kitą ištrauką, šiam skysčiui siurbiamas vakuumas. Skystis eina per nosies takus ir nosies gleivinę, plaunant šias sritis.
Procedūra turi būti pakartota kelis kartus. Paprastai jums reikia 5-7 procedūrų gydymo kurso metu, kasdien arba kas antrą dieną. Paciento padėtis manipuliavimo metu gali būti sėdi ir gulėti.
Chlorheksidinas ant fiziologinio tirpalo arba dioksidino dažniau naudojamas kaip tirpalas. Furacilin, miramistin, gali būti naudojami įvairūs antibiotikai. Gliukortikoidai taip pat kartais pridedami prie tirpalo: deksametazono arba hidrokortizono. Tai yra gydytojo pasirinkimas.
Prieš procedūrą kartais į nosį įterpiami vazokonstriktoriaus lašai, siekiant sumažinti gleivinės patinimą ir palengvinti tirpalo patekimą per nosį. Po procedūros galite įpilti kažką į nosį, pavyzdžiui, protargolį arba dioksidiną.
Komplikacijos
Būtina tinkamai atlikti šią procedūrą, kad infekcija nebūtų pasklidus kitiems sinusams ir Eustachijos vamzdžiams, o tada - prie ausies.
Kai kuriais atvejais galimos alerginės reakcijos, diskomfortas nosyje, čiaudulys.
Savaiminis skalbimas
„Proetz“ nosies skalbimo metodas yra labai veiksmingas būdas, tačiau tai atlieka klinikoje, gydytojas. Ką daryti namuose?
Patepkite nosį. Yra specialus virdulys nosies skalbimui. Jie yra vaistinėse. Jūros druskos tirpalai yra skalbimo prietaisai. Pavyzdžiui, jie yra sistemos „Dolphin“ arba „Aquamaris“ rinkiniuose.
Plovimui reikia pakreipti liemens priekį ir pasukti galvą į šoną ir įšvirkšti tirpalą į priešingą pusę nosies. Iš kito nosies skysčio skystis teka.
Taip pat galite naudoti vaistą bet kokiu jūros druskos tirpalu, parduodamu vaistinėse. Čia rinkinyje jau yra maišeliai tirpalui ruošti ir viskas, ko reikia procedūrai namuose atlikti. Po plovimo būtina turėti gerą nosį.
Būtina sąlyga - vazokonstriktorių lašų, tokių kaip Galazolin, Tizin, Sanorin ir kiti panašūs vaistai. Būtina sumažinti gleivinių patinimą. Tirpalas įsiskverbia giliau ir padidėja plovimo efektyvumas.
Reikia nepamiršti, kad vazokonstriktoriaus vaistai negali būti naudojami ilgiau nei 5-7 dienas. Jie reikalingi kompleksinei terapijai.
Nosies skalbimo metodas pagal gegutės metodą naudojamas ne tik sinusito gydymui. Indikacijos taip pat yra alerginis rinitas, polipinis sinusitas, adenoiditas. Nerekomenduojama naudoti technikos vaikams iki penkerių metų amžiaus. Kontraindikuotina gali būti ir nosies anatominės savybės, kurios trukdo laisvam skysčio judėjimui.
Mes įsikūrę:
Adresas: Ufa, g. Cyurupa, d.156 / 3
Telefonai: +7 (347) 272-53-27; +7 (347) 272-53-67
Veikimo būdas: nuo pirmadienio iki penktadienio 08:00 - 20:00; Šeštadienis – sekmadienis 09:00 - 14:00;
„Gegutė“, arba visa skysčio judėjimo pro Proetz metodą
Sinusito gydymui reikia integruoto, specializuoto požiūrio. Anksčiau vienintelis būdas pašalinti pūlį nuo sinusų buvo punkcijos metodas.
Tačiau, atsižvelgiant į procedūros invaziškumą, šalutinio poveikio tikimybę ir ne visada didelį efektyvumą, specialistai pradėjo kurti ir praktiškai taikyti kitus konservatyvius būdus, kaip evakuoti patologinę eksudatą, kad išvalytų nosies ertmę ir tiekimo sinusus.
Taigi mokslininkas Artūras Proettas pasiūlė būdą, kaip perkelti skystį pro Proetzą, kurio garbei jis gavo savo vardą. Straipsnyje apžvelgsime šio metodo privalumus ir trūkumus. Mes taip pat atsakysime į klausimą, kas yra „gegutė“ ir kaip jie „gegutė“ ant antrito.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Ūmus arba sunkinantis lėtinis antritas, paprastai tęsiasi su ryškiu eksudaciniu komponentu. Dėl nosies ertmės gleivinės patinimo, atsiranda akiliarinio nosies pranešimo užsikimšimas, dėl kurio sumažėja drenažo funkcija. Užsikimšęs gleivinės, pūlingos-gleivinės eksudatas, ir tai tampa:
- stagnacijos raida;
- sinusinio aeracijos sutrikimai;
- galvos skausmas, intoksikacijos požymiai;
- sunkių komplikacijų atsiradimas (intrakranijinis, orbitinis).
Nosies skalavimas su „Proetz“ yra skirtas sinusų valymui, pašalinant iš jų patologinį turinį. Tačiau ši procedūra gali būti vykdoma pagal vieną labai svarbią sąlygą - viršutinės žarnos sinuso fistulės buvimą.
Perėjimas iš „Proets“ gali būti naudojamas ne tik sinusui, bet ir:
- Frontey.
- Etmoidite.
- Sphenoidit.
- Adenoiditas.
- Rinitas (virusinė, bakterinė, alerginė genezė).
- Hiperplastiniai gleivinės pokyčiai.
Neįmanoma padaryti „gegutės“, kai diagnozuojamas dažnas nosies kraujavimas pacientams, taip pat nustatant psichikos sutrikimus, epilepsiją ir alergines reakcijas į vaistus, kurie planuojami naudoti nosies plovimui. Dėl šėrimo sinusų anatominės struktūros ypatumų gerklės nerekomenduojamos vaikams iki 5 metų amžiaus.
Veikimo metodas
Plaunant sinusus, vadinamus „gegutė“. Šis terminas buvo pasirinktas dėl priežasties, nes procedūros metu pacientas paprašė visą laiką pakartoti klausimą „ku-ku-ku“.
Kodėl Tai užtikrina kvėpavimo takų apsaugą nuo skysčio patekimo, nes šių garsų tarimo metu minkštasis gomurys pakyla ir taip uždaro nosies gleivinę, o epiglotai blokuoja įėjimo į gerklą.
Taigi, pažvelkime, kaip tinkamai išplauti nosį, naudojant gegutės metodą.
- Pacientas prašomas gulėti ant nugaros (taip pat priimtina sėdimoji padėtis). Jums reikia sklandžiai ir ramiai kvėpuoti.
- Toliau ateina gleivių anemizacijos etapas. Šiems tikslams gali būti naudojami kraujagyslių susitraukimai už nosį („Naphthyzinum“, „Sanorin“), tačiau efektyviau naudoti priešpriešinius tirpalus, kurie anksčiau buvo mirkomi adrenalino tirpale. Turunda tam tikrą laiką fiksuotas vidurinio nosies tako srityje.
- Gydytojas šildo tirpalą, kurio pagalba bus atliekamas „Proetz“ metodas.
- „Gegutė“ ENT biure atliekama taip: otolaringologas supilkite paruoštą tirpalą į vieną šnervę, o naudojant specialų vakuuminį aparatą, jį užsima iš kitos pusės nosies. Į vakuuminį poveikį susidaro neigiamas slėgis, kuris padeda išvalyti sinusus nuo patologinio turinio. Jei procedūros metu nėra vakuuminės įrangos, galite naudoti įprastą švirkštą ir kriaušę. Į vieną šnervę lėtai švirkščiama 20 ml tirpalo, tuo pačiu metu kitos šnervės čiulpia skystį su kriaušėmis. "Gegutė" nosies skalbimui gali būti atliekama iki 5 kartų per 10 minučių.
- Norint sukurti geresnę sinuso-nosies komunikaciją, taip pat yra modifikuota sinuso gegutės procedūra. Šiuo atveju gydytojas įdeda alyvą į tinkamą pusę nosies, sujungtą su švirkštu arba įsiurbimo įtaisu. Kita šnervė glaudžiai užsidaro, paspaudus nosies sparną į pertvarą. Todėl nosies ir nosies ertmėje susidaro neigiamas slėgis. Ir uždegiminis išsiskyrimas iš aukų sinusų išsiskiria per natūralias angas. „Gegutė“ su sinusais taip pat yra veiksminga, nes po sinusų siurbimo susidaro jo neigiamas slėgis, kuris prisideda prie narkotikų nurijimo, kurio įvedimas iš tikrųjų baigia procedūrą.
- Po „gegutės“ patartina užpūsti nosį ir lašelinį antibakterinį vaistą. Čia taip pat reikia laikytis tam tikrų taisyklių: lašai lašai įkvepia, pakreipdami galvą į priešingą pusę nuo nosies pusės, kur jie yra palaidoti.
Kas nuplaunama
Jei nurodomas nosies paraudimas, gegutė gali būti atliekama naudojant tirpalus:
- antiseptikai (Miramistin, chlorheksidinas);
- proteolitiniai fermentai (tripolis, chimotripsinas);
- vaistai nuo uždegimo, antibiotikai (amoksicilinas, Sumamed).
Fermentai naudojami skystiems storiems klampiems gleivėms suskystinti.
Parduodamas yra specialus įtaisas „Gegutė“, kurį sudaro 2 vamzdžiai. Vieno mėgintuvėlio sąskaita tirpalas patenka į nosies ertmę, o kitos pagalba - skysčio siurbimas ir patologinio turinio pašalinimas iš sinusų. Tačiau reikia nepamiršti, kad šis prietaisas neturėtų būti naudojamas namuose be medicinos personalo.
Kai kurios svarbios rekomendacijos
Jei paciento sinusitas aptinkamas gegutė, po pirmosios procedūros gerklas aiškiai pagerins bendrą būklę. Bendras kursas susideda iš 7-10 apsilankymų. Toliau pateikiamos kelios svarbios rekomendacijos, kurių laikymasis padės gauti maksimalią naudą iš šio metodo ir minimalios žalos.
- Vykdant hidraulinį vakuuminį drenažą neįmanoma atlikti aštrių judesių, nes tai gali sukelti komplikacijų atsiradimą.
- Pasibaigus nosies skalavimo procedūrai, otolaringologai nerekomenduoja iš karto eiti aukštyn, jums reikia atsigulti dar 20 minučių. Staigus padėties pakeitimas sukelia kraujospūdžio padidėjimą. Taip pat gali būti kraujavimas iš nosies ir net alpimas.
- Būtina išeiti per 30 minučių, žiemos laikotarpiu - ne anksčiau kaip per 2–2,5 valandas. Iš tiesų, esant šaltam orui, visas gydymo efektyvumas gali būti sumažintas iki nulio.
Šio metodo privalumai ir trūkumai
"Gegutė" plačiai naudojama otolaringologų praktikoje. Galų gale, šis konservatyvus, nefunkcinis metodas leidžia palengvinti paciento būklę po pirmojo apsilankymo. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis šios procedūros įgyvendinimas gali būti neveiksmingas. Tada uždegiminio proceso palengvinimui naudojami antibakteriniai vaistai ir kartais chirurginis gydymas.
Vaikų plovimas nosies metu turi sunkumų. Vaikams sunkiau paaiškinti, ką jie gali ir negali padaryti. Dažnai hidrovakuuminio drenažo atlikimas vaiku sukelia paniką. Galų gale stiprus stresas gali blokuoti terapinį gydymo poveikį.
Gerkos metodo naudojimas namuose yra nepriimtinas. Nosies plovimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas medicinos personalas specializuotoje įstaigoje. Galų gale, vykdymo algoritmo pažeidimas gali sukelti:
- Kraujavimas iš nosies.
- Evstahiitu.
- Otitas.
- Būklės būklės pablogėjimas, dar didesnio nosies užgulimo atsiradimas.
Kaip saugiai nuplauti nosį namuose
Su antritu namuose, galite paleisti šiek tiek lengvą, modifikuotą klasikinės „gegutės“ versiją:
- Norėdami tai padaryti, iš anksto paruošite švirkštą, kurio tūris yra 20 ml.
- Kaip skystis, galite naudoti jūros druskos tirpalo plovimui arba žolelių nuovirai. Prieš pradedant procedūrą, tirpalas geriau šildomas vandens vonioje iki kambario temperatūros.
- Be to, per kriauklę galą pakreipiame priešinga kryptimi nuo to, prie kurio švirkštą spaudžiame.
- Plaukimas turi būti atliekamas pakaitomis, pilant skystį į dešinę, tada į kairę šnervę.
Verta alternatyva
Sinus kateteris Yamik, sukurtas Rusijos otolaringologo Kozlovo, veikia pagal panašų scenarijų.
Tai taip pat yra konservatyvus metodas, leidžiantis be punkcijos pašalinti sinusų turinį, gerinti drenažą, išvengti stagnacijos ir galimų komplikacijų vystymosi.
Veikimo principas yra slėgio skirtumas, sukurtas nosies ertmėje. Sinuso kateteris suteikia ne tik sinusų valymą, bet ir leidžia įvesti vaistus viduje.
Hidrovakuuminio drenažo panaudojimas yra efektyviausias žandikaulio uždegimui, nes šie sinusai, atsižvelgiant į jų anatominę ir topografinę vietą, yra labiausiai prieinami. Tačiau šis metodas nėra panacėja.
Yra situacijų, kai neįmanoma padaryti be punkcijos ar net be operacijos. Todėl konkrečių gydymo būdų tinkamumą pasirenka tik gydytojas, remdamasis klinikinėmis indikacijomis.
Nosies skalavimas judinant skystį ar gerklę
Gerai žinomas tarp ENT-gydytojų pacientų „gegutė“ profesionaliame šneke yra vadinamas sudėtingesniu: nosies ir paranasinių sinusų plovimas judančio skysčio metodu arba „Proetz“ metodu.
Trumpos, bet veiksmingos procedūros esmė yra kintamo slėgio nosies ertmėje ir paranasinių sinusų atsiradimas, kuris, kartu su skysčiu, skatina gilų skrandžio plovimą.
Tai yra slėgio pasikeitimas nuo teigiamo iki neigiamo, todėl švirkščiamas skystis patenka į sinusus ir vėl į nosies ertmę.
Metodą XX a. Sukūrė Amerikos otolaringologas Arturas Walteris Proetzas.
Bet kodėl „gegutė“? Išgalvotas vardas paaiškinamas įprastu ENT gydytojo rekomendacija pacientui procedūros metu: ištarti frazę „ku-ku“, kad sumažėtų skysčio patekimo į gerklų tikimybę.
Šio balso tarimo metu viršutinis gomurys užkloja nosies ertmę nuo burnos ertmės, kuri galiausiai leidžia sukurti neigiamą slėgį nosies ertmėje ir sinusuose. Per tarpas tarp garsų „k“, slėgis nosies ertmėje normalizuojasi į atmosferą.
Koks yra skrandžio plovimo plovimo naudojimas?
Skalavimas - tai mechaninis nosies išleidimo procesas.
Drėkinimas šiltu jūros vandeniu atkuria gleivinę, pagerina kvėpavimą, suteikia deguonį, atpalaiduoja pūlį, pašalina intoksikaciją labai svarbioje srityje, kurioje yra labiausiai išvystytas kraujagyslių tinklas.
Tai reiškia, kad vietovėje, kurioje yra didžiausias sugerties laipsnis, yra atkurta flora, taigi sumažėja infekcinė apkrova organizmui.
Skirtingai nuo įprastų gleivių pūtimo skalbimo metu, pasiekiamas visiškas visų gleivių nosies ir nosies nosies valymas. Ir tai labai svarbu vaikystėje užkirsti kelią adenoidų padidėjimui ir jų uždegimo prevencijai.
Edemos pašalinimas padeda pagerinti patologinio turinio nutekėjimą iš žandikaulių. Šis plovimo metodas leidžia pasiekti ilgalaikio drėkinimo poveikį.
„Cuckoo“ metodas
Prieš procedūrą būtina pašalinti nosies gleivinės patinimą. Tai gali būti pasiekta įpurškiant kraujagyslių susitraukiančius nosies lašus (naftiziną) arba nosies gleivinės anemizaciją.
Adenoidito gydymui pakanka lašinti vazokonstriktorių į nosį, bet su sinusitu (sinusitu, priekiniu sinusitu, ethmoiditu) rekomenduojame „anemizacijos“ procedūrą. Nosies gleivinės anemija yra nosies gleivinės tepimas su vazokonstriktoriais, daugiausia dėmesio skiriant toms sritims, kuriose nosies gleivinės atsidaro.
Dėl anemizacijos pagerėja turinio išsiliejimas iš paranoinių sinusų, o nosies plovimo procedūra su poslinkio metodu tampa veiksmingesnė.
Procedūros metu pacientas atsiduria ant nugaros, jo galva turi būti šiek tiek atgal. Rekomenduojama tolygiai kvėpuoti burnoje ir, kaip jau minėta, nuolat sakyti „ku-ku-ku“.
Gydytojas atlieka lėtą infuziją per vieną šiltą antiseptinio tirpalo šnervę ir tuo pačiu metu ima šį tirpalą su specialiu vakuuminiu aparatu kartu su gleivėmis ir pūliais iš kitos šnervės.
Procedūra atliekama pakaitomis per vieną šnervę, tada per kitą. Kiekvienoje šnervėje yra 50-100 ml tirpalo, paprastai 3-6 švirkštų.
Gydytojo užduotis yra sukurti pakaitinį slėgį nosies ertmėje, kai skalaujama, tuo pačiu metu įvedant skystį į vieną pusę, o aspiraciją per kitą.
Kartais patyręs ENT gydytojas gali apsunkinti procedūrą, nuspaudęs vieną iš šnervių 3 sekundes ir staiga atlaisvindamas spaustuką. Tai būtina norint geriau skverbtis į skysčius.
Pakeitus galvos padėtį ir slėgį nosies ertmės viduje, teoriškai įmanoma pasiekti ne tik pūlių pašalinimą iš sinusų, bet ir įvesti vaistą į paranasalines sinusas.
Kodėl „teoriškai“? Nes tai ne visada įmanoma. Kad „judėjimo metodas“ būtų sėkmingai pritaikytas, tarp nosies ertmės ir paranasinių sinusų esančios angos turi būti tinkamos skysčiui.
Tai ne visada.
Nurodymai, kaip nuplauti sinusus judinant skystį
„Gegutė“ jau seniai sėkmingai naudojama gydant daugumą uždegiminių nosies ligų. Kaip sinusitas tiesiogiai, mes galime pasakyti, kad šis prietaisas geriausiai tinka kovojant su uždegimu, esant žandikauliams.
Be to, šis metodas buvo sėkmingai naudojamas gydant kitas viršutinių kvėpavimo takų ligas, tokias kaip:
- sloga;
- alerginis rinitas;
- polipai;
- įvairios nosies eigos infekcijos;
- lengvos sinusito formos: polisinusitas, antritas, etmoiditas, priekinis sinusitas, sphenoiditas;
- adenoiditas.
Kontraindikacijos Proest metodui
Kaip ir daugelis kitų, šis metodas nėra panacėja, jis nerekomenduojamas visiems pacientams iš eilės. Be to, yra tiesioginių kontraindikacijų gerklės gydymui. Tai yra:
- epilepsija;
- reguliarūs kraujavimai iš nosies;
- kai kurios ENT organų struktūros anatominės savybės.
Nėščioms moterims procedūra taikoma atsargiai, nes ji ne visada veiksminga gydant nėštumo metu sinusitą.
Ar „skysčių judėjimo“ procedūra yra skausminga?
Procedūra yra neskausminga, bet nemaloni, ypač mažiems vaikams. Suaugusiems pacientams Protoetz sinusų plovimas paprastai nesukelia rimto diskomforto. Todėl mažas vaikas dažnai naudojasi kita skalbimo galimybe - nosies lašeliu.
Rekomenduojama gydymo trukmė judančio skysčio metodu: nuo 4 iki 10 procedūrų.
Gydytojas rekomendavo, kad ateisite dar 1-2 procedūras, bet ar manote, kad jau esate sveikas? Taip atsitinka. Tačiau atkreipiame jūsų dėmesį: gydytojas yra atsakingas už paciento palaikymą ir gydymo rezultatus. Todėl lieka atsakomybė ir teisė nustatyti, kiek procedūrų bus taikomos kurso ir vaistų, kurie bus naudojami.
Svarbu, kad pacientas surastų „savo“ gydytoją, kuriam jis pasitikės, ir kliniką, aprūpintą efektyviam gydymui reikalinga įranga.
Nosies skalavimas pagal gerklės skysčio judėjimo metodą
Šį metodą sukūrė Jungtinių Amerikos Valstijų otolaringologas Arthur Proets, daugiau nei prieš du šimtmečius. Procedūros, skirtos nosies „gegutės“ plovimui, ciklas leidžia jums išgelbėti pacientą nuo sinusito ir sinusito, taip pat kai kurių kitų ENT ligų apraiškų. Dėl stabilaus teigiamo rezultato paprastai pakanka 4-10 procedūrų.
Jei padarote bet kokias klaidas, susijusias su jos diegimo technologija, kuri yra gana tikėtina asmeniui, kuris nėra medicinos ekspertas, tokiu būdu nuleidžiant sinusus, pacientas gali rimtai pakenkti.
Pavyzdžiui, jei užsikrečia Eustachijos vamzdis, jungiantis nosies ir vidurinę ausį, otitis gali prisijungti ir prie paciento ligos.
Be to, bet kokios kliūtys, trukdančios skysčiui laisvai judėti, pvz., Polipai ar gleivinės edema, gali sustiprinti ligos eigą.
Kas rodo nosies plovimą su gegutės metodu?
Ši procedūra gali padėti pacientams, sergantiems įvairiomis nosies ligomis, pavyzdžiui:
- įvairių etiologijų rinitas;
- nesudėtingas sinusitas, antritas, frontitas ir tt;
- adenoiditas ir tt
Yra tam tikrų kontraindikacijų, kai nosies skalavimas atliekamas naudojant gegutės metodą.
Pavyzdžiui, ši procedūra turi būti vykdoma atsargiai pacientams, sergantiems epilepsija, taip pat asmenims, kurie yra linkę kraujuoti iš nosies. Be to, jis nerekomenduojamas 5 metų ir jaunesniems vaikams.
Technika, kai atliekamas nosies plovimo su gegutės metodu procedūra
Prieš pradėdami skalauti nosį, kurio kainą galima gauti telefonu iš mūsų klinikų administratorių, į paciento nosį purškiamas vazokonstriktorius. Tai būtina, kad galimas gleivinės patinimas nesutrikdytų skysčio iš vienos šnervės į kitą. Po lašų veikimo galite pereiti prie pačios procedūros.
Manipuliacijos esmė yra tai, kad antiseptinis tirpalas nosies skalbimui, kurio temperatūra yra lygi arba šiek tiek viršija kūno temperatūrą, sklandžiai patenka į vieno paciento šnervę.
Kartu su skysčio infuzija iš kitų paciento šnervių jos ima naudojant specialų aparatą.
Tokiu būdu iš nosies ertmės pašalinamos gleivės, pūliai ir kitos medžiagos, išplautos antiseptiniu tirpalu nosies ir priemaišų plovimui.
Procedūros metu pacientas turėtų tyliai atsigulti kėdėje, kai galvą išmeta atgal. Kad vanduo nepatektų į gerklę, jis turėtų išlaikyti tolygų ir sklandų kvėpavimo ritmą ir nuolat sakyti „ku-ku“ - tai, kaip galima manyti, ši procedūra yra privaloma pagal pavadinimą „gegutė“.
Tirpalas įpilamas į kiekvieną šnervę pakaitomis, o kai kuriais atvejais nosies plovimo gydytojas gali apsunkinti procedūrą, tuo pačiu metu dar labiau padidindamas jo veiksmingumą.
Norėdami tai padaryti, jis gali išspausti vieną iš šnervių kelioms - ne ilgiau kaip tris sekundes, staiga atleisdamas jį po šio laiko.
Ši procedūros savybė prisideda prie gleivių ir pūlių išplovimo iš gilesnių nosies ertmės dalių.
Ką reikia paruošti pacientui, kuris ruošiasi skalbti nosį, juda pro projektorių:
- nosies sinusų plovimo procedūra nesukelia skausmo, bet nemalonūs traukiamieji pojūčiai antakių srityje gali būti gana intensyvūs tuo metu, kai gydytojas žnyplės šnervę;
- nosies plovimo tirpalas gali dirginti gleivinę ir būti nepatogus skoniui;
- po to, kai pirmuosius kelis kartus nuplaunamas nosis, pacientas gali turėti ausyse užsikimšimo pojūtį, reguliariai praradus klausą, taip pat galvos skausmą;
- Įprasta medicinos prietaiso buzz ir situacija gydymo kambaryje gali išgąsdinti pacientą, ypač vaikus.
Rekomendacijos pacientams po nosies skalbimo Proetz judėjimo metodu („gegutė“)
Siekiant išvengti peršalimo ir sunkinančių ENT ligų eigą, procedūros pabaigoje pacientas jokiu būdu neturi superkrauti. Norėdami tai padaryti, jis turi likti kambaryje bent pusvalandį po skalbimo, kai nosis „Gegutė“ yra baigta.
Visi klausimai apie nosies „Gegutė“ skalbimo kainą mūsų klinikoje ir kiti su šia procedūra susiję aspektai gali būti klausiami telefonu mūsų administratoriams. Vis dėlto geriau išsiaiškinti visus jus dominančius taškus per asmeninį konsultavimąsi su vienu iš mūsų medicinos centro gydytojų.